Меню Рубрики

Киста левый мосто мозжечковый угол

Головной мозг человека имеет сложное строение. Мостомозжечковый угол расположен на стыке трех участков: варолиевого моста, продолговатого мозга и мозжечка. Нередко именно здесь появляются опухолевые наросты, которые оказывают негативное воздействие на кровеносные сосуды, движение ликвора и нервные окончания. Это происходит из-за сдавливания указанных элементов. В результате кровоток не снабжает головной мозг кислородом в достаточной степени. Спинномозговая жидкость не имеет возможность уйти, накапливается, усугубляя ситуацию.

Поражение участка головного мозга происходит под действием новообразований. Опухоль мостомозжечкового угла не является таким из них, которое занимает определенное положение. В указанном случае повреждение происходит в какой-либо структуре, расположенной в месте проявления патологии. Заболевание классифицируется по типам, которые подвергаются различным терапевтическим мероприятиям.

Медицинская статистика отмечает важный факт. Он состоит в том, что в десяти процентах из ста образования в головном мозге находятся в месте, называемом мостомозжечковый угол.

Типы опухолей, связанных с поражением участка:

  • невринома преддверно-улиткового нерва;
  • менингиома;
  • холестеатома.

Первое заболевание составляет 95 процентов из всех образований мостомозжечкового угла. Обнаруживаемая опухоль носит доброкачественный характер и не становится источником поражения других органов. В зоне риска находятся пациенты трудоспособного возраста. Часто невриному обнаруживают у женщин. На сегодня врачи предпочитают удалять опухоль оперативным путем, выполняя при этом односторонне удаление или билатеральное.

Часто доктора ставят диагноз «синдром мостомозжечкового угла». Следует отметить, что он является следствием другого заболевания под названием невринома.

Не всегда получается вовремя обнаружить опухоль в головном мозге, поскольку для проведения полноценного обследования нет достаточно веских оснований. Клиническая картина проявляется слабо, нет резких скачков, связанных с ухудшением самочувствия. Больной длительное время не обращает внимания на появившийся шум в ухе. Это явление носит название кохлеовестибулярный синдром.

Постепенно симптоматика заболевания становится более интенсивной. Как правило, проявляется она появлением глухоты, лицевой нерв обездвижен. Только после этого проводится полноценное обследование, и пациент сразу отправляется на операционный стол по удалению опухоли.

Отмечается, что указанная стадия становится первым звоночком о развивающемся заболевании, которое требует к себе внимания.

Проявления патологии следующие:

  1. Боль в голове.
  2. Нарушается рефлекс, отвечающий за смыкание верхнего и нижнего века, если попытаться дотронуться салфеткой к роговице или конъюнктиве. Это значит, что пациенту требуется полное и глубокое обследование.
  3. Явления, присутствующие в мозжечке. Они также имеют несколько разновидностей, среди которых общая мозжечковая атаксия, односторонняя гемиатаксия. У больного происходят нарушения в походке, тонус мышечного аппарата снижается. Поступают жалобы на головокружение.
  4. Отказывают руки и ноги, наступает паралич.

Когда у пациента диагностируется поражение мостомозжечкового угла, то здесь к указанной симптоматике добавляется следующие признаки болезни:

  1. При невриноме нарушения будут ощущаться только в одном ухе.
  2. Поражение в слуховом участке в первые периоды болезни проявляется шумом или свистом во внутреннем ухе.
  3. Постепенно состояние органа становится хуже, наступает глухота. Единственный звук, который еще может слышать пациент — это только высокие тона.

Положение невриномы в головном мозгу указывает на будущий источник негативного влияния. Это значит, что при поражении правой стороны мостомозжечкового угла будут страдать органы, расположенные, соответственно, аналогично для левого полушария.

Также болезнь может проявляться так:

  1. В затылочной части головы пациенты ощущают болевой синдром, локализующийся там, где находится опухоль.
  2. Лицевой нерв не чувствителен к внешним раздражителям.
  3. При повреждении слухового канала у больного появляется обильное слюноотделение. Пациент не чувствует запахи, также пропадает обоняние.

Увеличение новообразования приводит к тому, что нервы мостомозжечкового угла защемляются и тогда развиваются дополнительные клинические признаки:

  • голос становится тише или пропадает;
  • при разговоре тембр может меняться;
  • функция глотания нарушена.

Когда происходит сжимание мозжечка опухолью, то появляются следующие симптомы:

  • руки и ноги ослаблены и двигаются с трудом;
  • создается впечатление, что пациент в замедленном кино, так он движется;
  • кончики рук начинают дрожать;
  • при попытке что-то достать больной промахивается;
  • глазные яблоки двигаются самопроизвольно.

Обследование помогает выявить источник недомогания и назначить адекватное лечение. Также диагностика призвана исключить другие заболевания с похожими симптомами, как у поражения мозжечкового угла.

Диагностирование происходит с применением медицинского оборудования:

  • компьютерная томография;
  • рентген;
  • магнитнорезонасная томография;
  • ангиография.

Успешность проведения терапевтических мероприятий зависит от периода обнаружения болезни. Соответственно, чем раньше было выявлено поражение мостомозжечкового угла, тем больше шансов на восстановление нормального самочувствия пациента и работоспособности поврежденных органов.

На сегодня существует два вида лечения:

  1. Консервативное. Применяется, если опухолевое образование имеет небольшую скорость роста.
  2. Хирургическое. Оперативное вмешательство используют, если образование стремительно увеличивается в размере. Дополнительными средствами являются химио- и лучевая терапия.

При этом хирургию используют в крайнем случае, когда другие способы не дали результатов. Это связано с тем, что в месте мостомозжечкового угла расположено много важных участков, повреждение которых приведет к инвалидности пациента или его смерти.

источник

Киста мозжечка головного мозга представляет собой достаточно распространенную патологию, которая при определенных условиях может стать опасной, поэтому нуждается в раннем диагностировании и продуманной схеме терапии.

Киста в мозжечке головного мозга – что это такое? Внешне эта аномалия выглядит, как наполненная жидкостью полость (капсула).

Если патология не проявляет каких-либо симптомов, то, как правило, ее выявляют случайно во время МРТ, проводимого для выявления других болезней. По мере разрастания кисты появляются определенные симптомы, позволяющие быстро уточнить диагноз.

Первичные мозжечковые кисты развиваются в результате:

  • дефектов при внутриутробном развитии плода;
  • гибели мозговых тканей вследствие удушья (асфиксии) младенца при родах.

Вторичные или приобретенные кисты возникают вследствие:

  • острых воспалительных процессов;
  • кровоизлияний в области сформировавшейся гематомы;
  • ишемического и геморрагического инсультов;
  • оперативных вмешательств;
  • ушибов, сотрясений головного мозга, черепных травм с переломом;
  • паразитарных и нейроинфекций;
  • вирусных инфекций, включая энцефалит, энцефаломиелит, менингит;
  • рассеянного склероза;
  • нарушения циркуляции крови в церебральных сосудах;
  • возникновения очагов некроза (мертвых тканей) после инсульта;
  • дегенеративных изменений при замещении церебральных клеток кистозной тканью.

Если причина не выявляется своевременно, киста в области мозжечка головного мозга может продолжить рост.

Классифицировано несколько видов кист головного мозга со своими особенностями и симптомами. Прежде всего, выделяют полые образования первичного (врожденного) и вторичного (приобретенного) типа.

Если образование не дает симптомов и не представляет угрозы для нормальной жизни, современная медицина рассматривает его как аномалию. Но обычно это характерно для первичной – врожденной кисты.

Кисты малых размеров вторичного типа также не обнаруживают себя, а вот разросшиеся способны давить на соседние участки, вызывая следующие симптомы:

  • ощущение пульсации, распирания в голове;
  • головные боли, не уменьшающиеся при использовании лекарств;
  • нарушение равновесия, координации, пространственной ориентации;
  • шумы и звон в ушах, ухудшение слуха;
  • тошнота, приступы рвоты, которая не облегчает состояние;
  • сдвиг суточного ритма и проблемы сна;
  • двигательные расстройства (неконтролируемые движения конечностей);
  • судорожные приступы (редко), тремор (дрожание пальцев на руках);
  • обморочные состояния;
  • ухудшение зрения;
  • частичный паралич рук, ног;
  • неврологические расстройства;
  • повышенный или пониженный тонус мышц (слабость или, наоборот, ненормальная мышечная напряженность);
  • изменение жестикуляции, походки, почерка;
  • потеря чувствительности кожи;
  • прихрамывание;
  • выраженная пульсация родничка у грудных детей, чрезмерно частые срыгивания, рвота.

Но поскольку отдельные участки мозга ответственны за определенные функции, клинические признаки во многом дифференцированы в зависимости от вида кисты головного мозга , места расположения и участка, на который она способна воздействовать.

Основные виды мозжечковой кисты и симптомы заболевания:

  • головокружение;
  • физическая и умственная утомляемость;
  • судорожные явления;
  • боли в голове.
    1. В левом полушарии:
    2. двигательные нарушения;
    3. паралич конечностей (частичный или полный);
    4. речевые расстройства
  • Ретроцеребеллярная киста (в местах некроза):
    1. интенсивные боли в голове, не отвечающие на анальгезирующие средства;
    2. галлюцинации;
    3. неврологические нарушения.
  • Кистовидное расширение субарахноидального пространства – сопровождается гидроцефалией.
  • Лакунарные единичные образования в левой гемисфере – лечения не требуют.
  • Арахноидальная ликворная киста. Чаще встречается у мальчиков детского и подросткового возраста. На начальных этапах – проявлений нет. Далее:
    1. приступы по типу эпилептических;
    2. тошнота, рвота, судороги, галлюцинации;
    3. при своевременной терапии — исход благоприятен.
  • Атрофически-кистозные изменения в правом полушарии:
    1. атрофия тканей, появление очагов омертвения из-за затянувшегося расстройства кровоснабжения;
    2. течение длительное, возможно частичное восстановление функций.
  • Первичная (киста головного мозга у новорожденных):
    1. Внутриутробные нарушения – не проявляет себя и не нуждается в удалении;
    2. Вследствие родовой травмы – быстро разрастается, тормозит развитие младенца, требует хирургического вмешательства.
  • Первоочередная задача при диагностике – сбор информации о перенесенных пациентом болезнях и травмах, жалобы и признаки, о которых человек рассказывает врачу, его субъективные ощущения.

    Сложность в том, что киста в мозжечке на раннем этапе обнаруживает себя крайне редко, а проявления симптомов ошибочно рассматриваются как признаки смежных патологий или перенесенных травм. К примеру, симптомы полостного образования мостомозжечкового угла, развивающегося после хирургии, часто принимают за проявления, свойственные этапу послеоперационного восстановления.

    Чтобы предотвратить рост и возникновение новых образований, следует выявить причину их появления, для чего назначают различные анализы и исследования.

    1. МРТ и УЗИ, позволяющие определить местоположение образования, его контуры, размеры, степень давления на смежные ткани, определить его характер: доброкачественный или раковый. МРТ проводят не один раз для постоянного мониторинга динамики заболевания.
    2. ЭЭГ или электроэнцефалограмма, направленная на выявление потенциала судорожной готовности мозга и дальнейшего прогноза.
    3. Нейросонография, которую проводят у малышей до 2 лет благодаря глубокой информативности метода и его абсолютной безопасности для ребенка.
    • анализ спинно-мозговой жидкости, проводимый посредством пункции на присутствие инфекционных и воспалительных процессов;
    • гистологическое исследование, поскольку необходимо дифференцировать кисту от доброкачественной, а тем более – раковой опухоли головного мозга;
    • анализ крови на аутоиммунные и инфекционные патологии при подозрении на нейроинфекции, арахноидит, рассеянный склероз.

    Угрожающие здоровью и жизни последствия возникают, если киста в мозжечке начинает быстро расти. Без активного лечения возможны:

    • расстройства слуха, зрения, речи;
    • судорожные приступы, обмороки, расстройства психики;
    • проблемы с двигательными функциями, равновесием, координацией;
    • гидроцефалия (аномально высокое накопление жидкости в системе желудочков), при которой полное восстановление многих функций невозможно;
    • расстройства кровоснабжения определенных участков с отмиранием тканей, нарушения циркуляции спинно-мозговой жидкости (ликвора);
    • энцефалит;
    • отставание младенцев в умственном и физическом развитии;
    • перерождение полой структуры в опухоль мозга;
    • разрыв кистозной капсулы, при котором вероятны:
      • общее заражение крови, проникновение гноеродных микроорганизмов в ликвор;
      • параличи конечностей;
      • внутреннее кровотечение;
      • гибель пациента.

    При возникновении кисты в мозжечковом отделе мозга принятые методы лечения предполагают курс медикаментозной терапии для небольших «аномалий», не дающих болевого синдрома, и оперативное удаление крупных, воздействующих на соседние отделы.

    Следует понимать, что их присутствие в мозжечке в 95 – 97% случаев не имеет отношения к онкологии и обычно дает активную положительную реакцию на медикаменты.

    Терапия направлена на устранение выявленной причины разрастания полости и остановку роста кисты мозжечка.

    Традиционно под строгим врачебным контролем (невропатолог, нейрохирург) и при регулярном проведении анализов крови назначают препараты:

    • для рассасывания спаек — Карипаин (Карипзин), Лонгидаза;
    • для восстановления кровообращения и обеспечения церебральных клеток кислородом и глюкозой – Церебролизин, Кортексин, Энцефабол, Инстенон, Циннаризин, Пикамилон, Кавинтон, Сермион;
    • для снижения уровня холестерина – Симвастатин, Аторвастатин, Розувастатин;
    • для сохранения в норме показателей артериального (Норматенс, Коринфар, Капотен, Лариста) и внутричерепного давления;
    • для поддержания определенного уровня свертываемости крови (Варфарин), сохранения ее текучести – Кардиомагнил, Тромбо Асс;
    • антиоксиданты для повышения устойчивости клеток к повышенному внутричерепному давлению – Дибунол, Эмоксипин, витамин E, липоевая кислота, экстракт женьшеня;
    • антибиотики, если спаечный процесс прогрессирует вследствие инфекции;
    • иммуномодуляторы для сохранения иммунной защиты организма, особенно, при аутоиммунных процессах (под постоянным контролем крови на иммунный статус).

    Все хирургические методы воздействия на кисту в мозжечке имеют высокую результативность, однако из-за достаточно высокой вероятности осложнений их проводят по редким показаниям.

    Экстренная хирургическая помощь требуется в случаях:

    • приступов судорог по эпилептическому типу;
    • выраженных нарушений координации;
    • развития гидроцефалии;
    • интенсивного роста кисты;
    • симптомов кровоизлияния;
    • поражение смежных церебральных отделов;
    • гипертензивного синдрома;
    • выявления онкологии.
    Читайте также:  Прополис применение при кисте яичника

    Оперативное лечение кисты мозжечка проводится тремя основными методами:

    1. Эндоскопия, преимуществами которой являются малая травматичность и низкая вероятность осложнений.
    2. Шунтирование, при котором осуществляется опорожнение полости посредством дренажного катетера (шунта). Вероятность инфицирования выше при длительном нахождении катетера в черепной коробке.
    3. Микронейрохирургия. Высокоэффективный метод, но поскольку проводится посредством вскрытия черепной коробки (трепанации) высока вероятность повреждения структур мозга.

    Лазерное удаление или выпаривание полостной жидкости из кисты мозжечка также применяется при определенных показаниях и дает хороший лечебный эффект.

    При малейших настораживающих симптомах необходимо своевременное диагностирование у невропатолога или нейрохирурга.

    При диагностировании кисты мозжечка головного мозга пациенты должны:

    • постоянно находиться под контролем врача и проходить все необходимые обследования;
    • не допускать переохлаждения;
    • избегать заражения любыми инфекциями;
    • отслеживать показатели кровяного давления и предупреждать его рост;
    • поддерживать в норме уровень холестерина;
    • отказаться от курения.

    Кистозное образование в мозжечке – это доброкачественная опухоль головного мозга. Независимо от типа лечения, прогноз у большинства пациентов благоприятный, без развития осложнений и разрыва кистевых образований.

    Раннее выявление кисты в мозжечке позволяет вовремя начать медикаментозную терапию и обойтись без операции, поэтому при первых симптомах заболевания необходимо обратиться за консультацией к специалисту.

    источник

    Довольно часто встречающаяся патология – киста в мозжечке головного мозга, она представляет собой полое образование, заполненная внутри слизью, вязкой жидкостью. Патология нуждается в своевременном обнаружении врачом, в запущенных случаях болезнь серьезно угрожает здоровью, жизни человека.

    Опасность ее протекания в долгом отсутствии симптомов, чаще оно диагностируется при плановом прохождении медосмотра, МРТ. После диагностирования болезни человек должен получить квалифицированную помощь, лечебное назначение.

    Диагностированная патология имеет первичные и вторичные причины возникновения. В число первичных входит:

    • проблемы развития ребенка в утробе матери;
    • некроз тканей головного мозга, развивающийся вследствие асфиксии новорожденного.

    Отдельно выделены приобретенные факторы появления болезни:

    • воспаление острого характера;
    • гематома в головном мозге;
    • инсульт;
    • перенесенные операции на головном мозге;
    • сотрясение головного мозга;
    • травмы, переломы костей черепа;
    • паразитарное заражение;
    • рассеянный склероз.

    Кисты в мозжечке бывают: первичные, вторичные. Разработана медицинская классификация образований.

    1. После перенесенной черепно-мозговой травмы может образоваться кистозно-глиозноя киста, располагающаяся справа в мозжечке.
    2. В правой части мозжечка может быть диагностировано кистозно-атрофическое образование, отличающееся наличием некротизированных участков ткани.
    3. Тяжелая симптоматика проявляется, если в левой части мозжечка есть кистозно-глиозное образование.
    4. Образование небольшого размера, не требующее лечения – лакунарная киста.
    5. В месте некроза тканей мозжечка образовывается ретроцеребеллярная киста.
    6. Врожденным образованием является псевдокиста.
    7. В субарахноидальном пространстве возможно диагностирование кистовидного расширения, сопровождающееся гидроцефалией.
    8. Нередко у мальчиков в раннем, подростковом возрасте диагностируется арахноидальная ликворная киста. Она требует своевременного лечения. Это позволит избежать ухудшения общего состояния.

    Первый диагностический метод – сбор анамнеза. Врач собирает информацию о перенесенных ранее болезнях, наличии травм. Пациент должен подробно рассказать о тревожащей симптоматике.

    Опасность патологии в трудности ее диагностирования на ранних этапах. Появляющиеся симптомы человек и врач ошибочно могут отнести к смежным болезням. Чтобы поставить точный диагноз врач назначает дополнительные диагностические методы.

    1. Магнитно-резонансная томография и ультразвуковое исследование. Результаты исследований позволят увидеть место локализации образования, его размер, структуру. Определяется также, насколько сильным является сдавливание окружающих тканей или его отсутствие. По имеющимся результатам определяют природу образования. Для наблюдения за образованием МРТ проводится несколько раз. Врач отмечает динамику роста, возможные структурные изменения.
    2. Потенциал судорожной готовности головного мозга позволяет выявить электроэнцефалограмма. По результатам исследования специалист делает прогноз дальнейшего развития патологии, подбирает лечение.
    3. Для обследования детей возрастом до 2-х лет используют нейросонографию. Она максимально информативна, безопасна для здоровья ребенка.

    Для того чтобы увидеть максимально полную клиническую картину протекания заболевания назначается забор спинномозговой жидкости. Ее результаты позволяют определить наличие, отсутствие воспалительного процесса, разувающейся инфекции.

    Гистологическое исследование необходимо для определения природы кистозного образования. В зависимости от того, злокачественное оно или доброкачественное, и подбирается лечение. Пациент также сдает анализ крови, когда присутствует подозрение на развитие рассеянного склероза, других болезней головного мозга инфекционного характера.

    Признаки того, что развивается патология, зависят от типа образования. В медицине также выделяют аномальные кисты – они не опасны для здоровья жизни. Подобная ситуация характерна для врожденного образования. Единичные кисты небольших размеров часто вообще не проявляют себя.

    Разрастающаяся патология вызывает недомогания, она характеризуется:

    • чувством пульсации и распирания в голове;
    • головными болями, при которых обезболивающие средства являются неэффективными;
    • шумом в ушах. У некоторых может существенно ухудшаться слух;
    • нарушениями координации;
    • возникающая тошнота, рвотные позывы;
    • проблемы со сном, сбой биологических часов;
    • возникающие судороги, тремор конечностей, который не получается контролировать;
    • потеря сознания;
    • проблемы со зрением;
    • частичный, полный паралич конечностей;
    • невозможность расслабить чрезмерно напряженные мышцы или сильная слабость в них;
    • появившаяся хромота;
    • у новорожденного сильная пульсация, рвота, частое срыгивание.

    Эти симптомы являются общими. Они могут проявляться индивидуально в каждом случае. Опасность патологии том, что многие путают ее с другими болезнями, начиная неправильное лечение.

    Образование в мозжечке не является опасным для человека, оно не подвержено малигнизации. Риск осложнений возникает, когда киста активно увеличивается, провоцируя неприятную симптоматику, сопутствующие болезни.

    Доброкачественное образование опасно, если толчком к его появлению стала хроническая болезнь, инфекция, затронувшая ткань головного мозга. Образование бактериального характера нельзя устранить, применяя методы традиционного лечения, здесь следует говорить о хирургическом вмешательстве. При отсутствии необходимой терапии последствия могут быть фатальными для человека.

    Киста мозжечка в индивидуальных случаях может лопнуть. Последствиями становится:

    • сепсис головного мозга;
    • воспаление спинномозговой жидкости;
    • полный или частичный паралич;
    • внутреннее кровоизлияние;
    • смерть.

    Используемые методы диагностики и лечения образования позволяют исключить подобную ситуацию. Говорить о том, что киста лопнет, можно в случаях, когда человек не обращался в больницу, не зная о наличии образования.

    Назначенная терапия зависит от размера образования, общего состояния человека. Если нет ухудшения состояния и болевых симптомов, рекомендована поддерживающая терапия. В случае аномального увеличения кисты рекомендована операция.

    Многие опасаются, что образование в дальнейшем переродится в злокачественную опухоль. Это происходит лишь в 2-3% случаев со всего количества диагностирования кисты. Образование хорошо поддается медикаментозному воздействию.

    Подбор лекарственных средств делается с учетом состояния образования. Лечение должен контролировать специалист. Обязательна сдача пациентом анализов, прохождение обследований, позволяющих отслеживать динамику лечения. Специалисты назначают средства, которые должны:

    • способствовать рассасыванию образовывающихся спаек;
    • восстанавливать нормальное кровообращение;
    • обеспечивать клетки полноценным питанием кислородом, глюкозой;
    • снижать уровень холестерина;
    • стабилизировать АД;
    • способствовать поддержанию свертываемости крови;
    • устранять инфекции, если они выявлены;
    • активизировать работу защитных сил организма, укреплять иммунитет;
    • необходим прием антиоксидантов, которые выработают в клетках устойчивость к высокому уровню внутричерепного давления.

    Длительность лечения, схема и препараты подбирается врачом. Изменять лекарства, дозировки, менять или отменять их категорически запрещено.

    Операция позволяет полностью удалить кистозное формирование, но из-за сложности процедуры она показана лишь в ряде случаев, когда:

    1. Уже нарушена координация движений.
    2. Диагностировано онкологическое заболевание.
    3. Наблюдаются судороги, схожие с эпилептическими.
    4. Образование активно растет.
    5. Возникла опасность внутреннего кровоизлияния.

    Операция может быть проведена микронейрохиругическим путем, при котором черепная коробка вскрывается. Метод точный, но остается риск повреждения мозга. При эндоскопии практически нет никаких рисков, реабилитационный период довольно короткий. Опорожнить кистозную полость можно, используя шунт. Если катетер стоит долгое время, есть риск, что может развиться инфекция.

    Если человек столкнулся с образование кисты в мозжечке, которая пока не является угрозой для здоровья, он должен знать о комплексе профилактических мер, позволяющих стабилизировать состояние, не провоцируя его ухудшение.

    1. Регулярно проходить осмотры специалиста, сдавать анализы, делать необходимые обследования.
    2. Избегать переохлаждений всего организма, головы в частности.
    3. Стараться минимизировать риск заражения инфекционными болезнями.
    4. Следить за уровнем АД, не допускать его резких скачков, роста.
    5. Контролировать уровень холестерина.
    6. Свести к минимуму, а лучше полностью исключить употребление алкоголя, табакокурение.

    Проверенные рецепты нетрадиционной медицины позволяют стабилизировать и держать под контролем состояние организма. Подбирать оптимальные рецепты необходимо с лечащим врачом. Многие травы способны оказывать негативное воздействие на человека при неправильном использовании.

    Для рассасывания кисты может быть рекомендован болиголов пятнистый. Он сочетается с черной бузиной, фиалкой. Сбор применяется, если образование начинает расти. Пропорции, способ приготовления и длительность терапии определяет врач.

    Употребление чая из калины, хвоща полевого, черноплодной рябины позволяет контролировать АД, что также важно в таком состоянии. Рацион следует дополнить сельдереем, спаржей, овощами, фруктами.

    Нетрадиционная медицина может применяться исключительно на стадии ремиссии, но не обострения.

    Киста, обнаруженная в мозжечке – это образование доброкачественного характера. Оно хорошо поддается лечению, поэтому врачи дают пациентам благоприятный прогноз на избавление от проблемы, стабилизации состояния.

    При раннем обнаружении проблемы с ней может справиться консервативная терапия. Поэтому визит к врачу при ухудшении состояния – это залог сохранения здоровья.

    Кистозное образование, развивающееся в мозжечке, может навредить или даже прервать жизнь человека. Патология не опасна при правильном лечении, своевременном выявлении. Для этого следует контролировать свое здоровье, не отказываясь от осмотра специалистов.

    источник

    Что такое арахноидальная киста? Насколько она опасна для жизни человека? В толще оболочек, что покрывают головной мозг, формируется доброкачественная сфера и наполняется ликвором. Это арахноидальная киста головного мозга.

    Так ее называют из-за дислокации сферы, поскольку скопление спинномозговой жидкости в ней происходит между двумя листками утолщенной арахноидальной оболочки. У головного мозга их всего три. Арахноидальная располагается между двумя остальными – твердой поверхностной и мягкой глубокой.

    Частым местом дислокации кисты становятся сильвиева борозда, мостомозжечковый угол или область выше турецкого седла и другие области. Развитие ликворной сферы чаще наблюдают у детей, подростков мужского пола.

    У детей арахноидальная киста головного мозга бывает преимущественно врожденной и образуется в стадии эмбриона при формировании ЦНС. Она составляет 1% от объемных новообразований внутри черепа на фоне нарушений ликворного обращения.

    Сферы маленьких размеров могут не проявляться в течение жизни. При росте кисты после начала формирования происходит блокировка потока жидкости через мозг и развивается гидроцефалия. При компрессионном воздействии (давлении) на кору мозга проявляются клинические симптомы, могут образоваться грыжи или наступить внезапная смерть.

    Код арахноидальной кисты (АК) по МКБ-10 – G93.0.

    По анатомически-топографическому признаку к кистам мозговых полушарий относятся:

    • АК латеральной (Сильвиевой) щели;
    • парасагиттальные (параллельные плоскости) АК;
    • конвекситальной мозговой поверхности.

    К серединно-базальным образованиям относят кисты:

    • арахноидальные интраселлярные и супраселлярные;
    • цистерн: охватывающей и четверохолмной;
    • ретроцеребеллярные арахноидальные;
    • арахноидальные мостомозжечкового угла.

    Формируются кисты неодинаково, поэтому их разделяют по типам. АК бывают:

    1. Истинными или изолированными.
    2. Дивертикулярными или сообщающимися. Нарушенная ликвородинамика в конце развития эмбриона приводит к образованию кист.
    3. Клапанными или сообщающимися частично. Такое развитие связано с продуктивными изменениями арахноидальной оболочки.

    Также используют общепринятую классификацию (по Е. Galassi – 1989 г.) для разделения наиболее часто встречающихся АК латеральной щели (ЛЩ);

    • кисты 1-го типа маленького размера бывают двусторонними с расположением у полюса височной доли, не проявляются. КТ-цистернография с контрастным веществом показывает, что кисты сообщаются с субарахноидальным пространством;
    • кисты 2-го типа находятся в проксимальных и средних отделах ЛЩ, имеют овальную форму в связи с неполностью закрытым контуром. Они частично сообщаются с субарахноидальным пространством, что видно на спиральной компьютерной томографии с контрастным веществом;
    • кисты 3-го типа имеют большой размер, поэтому располагаются по всей Сильвиевой щели. Это значительно смещает среднюю линию, приподнимает у основной кости малое крыло, чешую кости виска. Они минимально сообщаются с ликворной системой, что показывает КТ-цистернография с контрастом.

    Арахноидальная киста головного мозга бывает двух разновидностей:

    • первичной (врожденной) в связи с аномальным развитием мозговых оболочек под воздействием лекарственных препаратов, облучения радиацией, токсических агентов и физических факторов;
    • вторичной (приобретенной) в связи с различными заболеваниями: менингитом, агенезией мозолистого тела. Либо из-за осложнений после травматизма: ушибов, сотрясений, механических повреждений твердой поверхностной оболочки, включая оперативное вмешательство.
    Читайте также:  Киста яичника удалили есть боли

    По составу кисту подразделяют на: простую, поскольку она формируется из ликвора (спинномозговой жидкости), и сложную сферу, состоящую из ликвора и разнообразных видов тканей.

    На голове образуется АК в области:

    • левой или правой височной доли;
    • темени и лба;
    • мозжечка;
    • спинномозгового канала;
    • задней черепной ямки.

    Также встречают в позвоночнике периневральную кисту и в поясничном отделе.

    Бессимптомные маленькие АК обнаруживаются случайно при обследовании по другому поводу. Выраженной симптоматика становится при росте и в зависимости от места расположения кисты, от сдавливания тканей и мозгового вещества. Проявление очаговых симптомов бывает на фоне формирования гигромы или при разрыве АК.

    Взрослые люди при прогрессировании образований теряют ориентацию, сон. Они жалуются на дискомфортные состояния, при которых нарушается тонус мышц, непроизвольно подергиваются и немеют конечности, наступает хромота. Регулярно беспокоят шум в ушах, мигрень, тошнота со рвотой, часто кружится голова вплоть до потери сознания. Также у больных:

    • нарушаются слух и зрение;
    • случаются галлюцинации и судороги;
    • расстраивается психика;
    • «распирает» внутри головы и чувствуется пульс;
    • усиливаются боли под черепом при движении головой.

    Вторичная (приобретенная) киста дополняет клиническую картину проявлениями основной болезни или травмы.

    Развитие рамоляционного образования (кисты) у младенцев происходит в любом месте арахноидальной оболочки в связи с воспалением, повреждением или иной патологией головного мозга. Все кисты нарушают циркуляцию жидкости внутри тканей. До настоящего времени отсутствует универсальный список типов новообразований и их локализации. Часто диагностируют паразитарную кисту при наличии ленточных глистов у детей. Родителям сложно распознать симптоматику у детей, но подозревать патологию в головном мозге у маленького ребенка можно по таким проявлениям:

    • пульсирующий родничок;
    • дезориентированный взгляд;
    • обильное фонтанообразное срыгивание после кормления.

    Это является основанием для полного обследования малыша в медицинском центре.

    При установлении диагноза сопоставляют клинические, нейровизуализационные и нейрофизиологические данные. Ребенок должен быть обследован неврологом, офтальмологом, педиатром, генетиком. Подтверждают диагноз при следующих клинических проявлениях:

    • местные изменения: костная деформация свода черепа, особенно у младенцев до года;
    • симптомы, указывающие на внутричерепную гипертензию, при которой напряжен родничок, расходятся костные швы у детей до года;
    • вялость, сонливость, рвота, головная боль, пирамидная симптоматика;
    • нейроофтальмологическая симптоматика, возникающая в связи с механокомпрессией межножковой и хиазмальной цистерны, компрессией зрительных нервов кистой латеральной щели;
    • дисфункция глазодвигательных нервов, хиазмальный синдром, снижение зрения, атрофия и застой в глазном дне;
    • нейровизуализационные признаки: находят одну или несколько АК с ликвором, вызывающих патосимптомы.

    У рожденных младенцев и грудничков используют скрининг-метод (НСГ – нейросонографию) головного мозга. Также рекомендуется проводить спиральную компьютерную томографию (СКТ). В обязательном порядке выполняют МРТ, но при сомнительных данных ее перепроверяют с контрастным веществом и используют для диагностики CISS-тест и of heavily T2-weighted (сильно взвешенные Т-2 изображения).

    МРТ исследует краниовертебральный отдел для исключения сопутствующих аномалий: Арнольда-Киари, гидромиелии. Анестезиолог осматривает больных, подготавливая к оперативному вмешательству и оценивая степень риска операции. Если операционно-анестезиологический риск будет большим, то готовятся методы дооперационного ведения больных. Проводятся осмотры смежными специалистами, чтобы определить сопутствующие болезни и их степень развития. При этом корректируют имеющиеся нарушения и дополнительно исследуют пациентов:

    • по анализам крови выявляют (или исключают) вирусы, инфекции, аутоиммунные болезни. Так же определяют свертываемость и вредный холестерин;
    • допплеровский метод применяют для обнаружения нарушений проходимости артерий, что приводит к недостатку кровоснабжения мозга.

    Проверяется работа сердца и измеряется артериальное давление в течение суток.

    По динамике развития кисты бывают замершими и прогрессирующими. Лечение замерших кист не проводят, если они не причиняют боли и не проявляются другими дискомфортными симптомами. В этих случаях выявляют и проводят лечение основных болезней, что стимулируют развитие АК.

    Чтобы устранить воспалительный процесс, нормализовать ток крови в мозг, восстановить поврежденные клетки, справиться со средними по размеру кистами, следует лечиться, например, средствами для:

    • рассасывания спаек: «Лонгидазом», «Карипатином»;
    • активизирования обменных процессов в тканях: «Актовегином», «Глиатилином»;
    • повышения иммунитета: «Вифероном», «Тимогеном»;
    • избавления от вирусов: «Пирогеналом», «Амиксином».

    Важно. Лечение арахноидальной кисты должно проводиться только по назначению врача. Превышать, уменьшать дозировки препаратов и отменять лечение самостоятельно нельзя, чтобы не усугубить воспалительный процесс и не спровоцировать рост кисты.

    К абсолютным показаниям для проведения нейрохирургического лечения при АК с ликвором или гидроцефалии относят:

    • гипертензионный синдром (повышение внутричерепного давления);
    • нарастающий неврологический дефицит.

    Относительными показаниями являются:

    • крупная асимптомная АК, поскольку она деформирует соседние доли мозга;
    • АК ЛЩ с прогрессирующим ростом и вызывающая нарушение обращения ликвора из-за деформации его путей.

    Важно. Противопоказано проводить оперативное лечение при декомпенсированном состоянии витальных функций (нестабильной гемодинамике, дыхании), коме III, крайнем истощении (кахексии), при активном воспалительном процессе.

    При применении хирургического лечения устраняют краниоцеребральную диспропорцию. Для этого используют ликворошунтирующие, микрохирургические, эндоскопические операции. Интраоперационное УЗИ, нейронавигацию назначают для достижения безопасности манипуляций.

    Для определения тактики операции учитываются форма и размер АК, предполагаемая доступная область, траектория движения, возможные осложнения, поскольку в процессе операции могут повредиться сосудисто-невральные структуры, возникнуть гипердренажное состояние, излияние крови и ликвора, при разрыве кисты способна попадает инфекция. Проводят гистологическое исследование содержимого кисты и ее стенок.

    При назначении ликворошунтирующих операций, например, кистоперитонеального шунтирования, хирург добивается цели провести дренаж кисты в полости вне мозга с минимальными повреждениями. Однако необходимо имплантировать артифициальную дренажную систему, что относят к недостатку данного метода лечения. Если нарушено обращение ликвора, имеющее гипо- или арезорбтивный характер, оно сочетается или спровоцировано гигантскими АК. Тогда ликворошунтирующие операции являются основными методами лечения.

    Микрохирургическое оперативное вмешательство используют для устранения АК 2-го типа. При этом большую краниотомию не проводят. Ее выполняют только на височной кости близко к основанию, то есть в области чешуи. При наличии конвекситального расположения – у наиболее выступающей ее части. Чтобы определить область краниотомии, используется УЗИ-навигация.

    Лечение эндоскопическим методом проводят больным с присутствием симптоматики АК, особенно ЛЩ 2 – 3 типов. Эндоскопическая операция возможна только при наличии в клинике полноценного комплекта ригидных эндоскопов, имеющих различные углы зрения, подсветку, цифровую видеокамеру, систему ирригации физраствором, би- и монополярную коагуляцию.

    После операции может истекать ликвор, что называют ликвореей. Возможны некрозирование края лоскута кожи и расхождение раны после операции, поэтому назначают ревизию разреза. Если нарушается резорбция, выполняется перитонеальное шунтирование кисты. Также корректируют кисты и гидроцефалию головного мозга для обеспечения благоприятных результатов лечения пациентов, особенно маленьких детей.

    Хирургическую коррекцию гидроцефалии проводят до удаления кист при выраженном гидроцефально-гипертензионном синдроме: индексе Эванса > 0,3, перивентрикулярном отеке зрительного нерва, расстройстве сознания и детям до года.

    После операции пациенты находятся под диспансерным наблюдением. При наличии АК 1-го типа за детьми проводят наблюдение, чтобы не упустить неврологическую и нейроофтальмологическую симптоматику. Не менее одного раза в год в течение 3-х лет проводят контроль СКТ/МРТ (спиральная и магнитно-резонансная компьютерная томография). Пациентов осматривают нейрохирурги, нейропсихологии, неврологи, педиатры, окулисты, нейрофизиологи.

    источник

    В головном мозге человека могут образовываться злокачественные и доброкачественные новообразования. К доброкачественным относят такой вид новообразования, как арахноидальная киста (в некоторых источниках — арахноидальная ликворная киста). О причинах, симптомах и лечении данного недуга подробно расскажем в данной статье.

    Итак, что это такое ликворная киста головного мозга? Это шаровидное новообразование, которое заполнено спинномозговой жидкостью (ликвором), собственно по этой причине болезнь и получило такое название.

    Арахноидальная она по той причине, что располагается в арахноидальной оболочке головного мозга. В том месте, где новообразование формируется оболочка имеет утолщение и разделяется на два лепестка, а жидкость накапливается в щели между этими двумя лепестками.

    Локализация кисты различна, она может находиться в ямке над турецким седлом либо около области мостомозжечкового угла.

    По распространенности данный недуг не является редким, так как от него страдает примерно 3–4% населения земного шара. Однако, ввиду малого объема новообразования многие даже не догадываются о наличии проблемы.

    Данной болезни больше подвержены представители мужского пола, чем женщины.

    Более того, от данного недуга страдают не только взрослые, но и дети. Развитие подобной кисты у ребенка происходит по тому же сценарию, что и у взрослого человека.

    Самое опасное в данном недуге, то что он может длительное время не давать о себе знать и обнаруживают его совершенно случайно, во время планового осмотра или при диагностике другого заболевания.

    Классификация недуга имеет несколько разделений. В частности, по месту расположения кисты, различают:

    1. Арахноидальная киста головного мозга.
    2. Ретроцеребеллярная ликворная арахноидальная киста головного мозга.

    Основное отличие в том, что арахноидальная ретроцеребеллярная киста головного мозга располагается в глубине головного мозга, тогда как обычная на его поверхности.

    Основные отличительные особенности данных кист в следующем:

    1. Обычная, развивается на поверхности, а ретроцеребеллярная внутри мозга в месте гибели серого вещества.
    2. При ретроцеребеллярном типе недуга головной мозг может разрушаться даже без хирургического вмешательства, несмотря на то, что киста относится к доброкачественному новообразованию.

    По происхождению кисты делятся, на:

    Первичная ликворная киста головного мозга в большинстве случаев является врожденной. Вторичный вариант может развиться из-за внешнего воздействия (травмы, инфекционные заболевания, внутричерепных кровотечений и т. п.)

    Простая ликворная киста имеет такую структуру внутри, которая позволяет жидкости свободно перемещаться. Сложная же включает в состав не только клетки арахноидальной оболочки, но и сторонние ткани и элементы.

    Прогрессирующие кисты находятся в процессе роста и постоянно увеличиваются в размерах, тогда как замершие не прогрессируют.

    Именно клиническая картина имеет максимальное значение при выборе тактики лечения данного недуга.

    Что касается локализации, существует несколько вариантов образования кисты, в том числе киста:

    • задней черепной ямки;
    • правой или левой височной доли (в зависимости от того, где располагается киста — слева или справа симптоматика отличается);
    • межполушарная (располагается в щели между полушариями головного мозга);
    • лобной или теменной части;
    • мозжечковой (может располагаться как на самом мозжечке, так и на прилегающих к нему отделах);
    • шишковидной железы.

    В любом случае киста, сформированная внутри головы, неважно в каком отделе, является серьезным нарушением и требует немедленного лечения. Постепенное разрастание кисты влечет за собой надавливание на тот или иной участок головного мозга, что в свою очередь, приводит к формированию неврологических симптомов различной степени тяжести и интенсивности.

    Причины возникновения арохноидальной кисты головного мозга различаются на два типа:

    • аномалии во время беременности (врожденный тип недуга);
    • злоупотребление лекарственными или иными химическими препаратами;
    • ведение нездорового образа жизни, что приводит к накоплению в организме вредных веществ;
    • облучение радиацией.

    Вторичный тип недуга может быть вызван:

    • менингит;
    • агинезия мозолистого тела;
    • травмы головы;
    • оперативное вмешательство;
    • воспалительные процессы в головном мозге;
    • повышение давления цереброспинальной жидкости;
    • инсульт;
    • краснуха;
    • герпес;
    • арахноидит;
    • энцефалит;
    • кровоизлияния в мозг.

    Помимо того, кисту может вызвать злоупотребление наркотическими или алкогольными средствами.

    Что касается беременных девушек, банальное посещение ими бани или сауны во время беременности может спровоцировать данный недуг, ровно как и частые приемы горячих ванн.

    Первичный тип недуга дает о себе знать уже в детском возрасте, так как формироваться такая киста начинает еще на этапе развития плода. В случае с детским типом болезни он вызывает задержку в развитии, зрительные нарушения или психические проблемы у маленького пациента.

    Сложности с диагностированием в большинстве случаев происходят у взрослых, а что говорить про грудничков. Малыш, даже если он и чувствует какие-то отклонения не в состоянии сообщить об этом родителям.

    Вторичный вариант болезни также может развиться у новорожденного (или подростка), но это скорее исключение, чем правило.

    Читайте также:  Как оперируют большую кисту яичника

    Причины формирования вторично типа ликворной арахноидальной кисты больше подходят для взрослого периода жизни.

    Тем не менее симптоматика в двух случаях примерно одинаковая и может отличаться лишь интенсивностью проявления. К общим симптомам относят:

    • увеличение внутричерепного давления;
    • головная боль;
    • тошнота;
    • рвота;
    • повышенная утомляемость;
    • патологическая сонливость;
    • припадочные состояния;
    • судорожные приступы.

    С увеличением массы и объема кисты указанная симптоматика усиливается и к ней могут добавляться, следующие признаки:

    • неустойчивая походка;
    • снижение слуха;
    • галлюцинации;
    • гемипарезы;
    • чувство тяжести в голове;
    • «внутреннее» давление на глазные яблоки (приводит к снижению зрения, двоению в глазах, формированию «темных пятен»);
    • вестибулярная атаксия;
    • дизартрия;
    • потеря сознания.

    Опасность представляет не столько сама киста, ведь в большинстве случаев ее наличие никак не влияет на самочувствие больного, а ее разрыв. В случае разрыва происходит выплеск ликвора в головной мозг, что влечёт за собой смерть пациента.

    Стоит понимать, что наличие заболевания, которое могло спровоцировать арахноидальную кисту обладает собственной симптоматикой, и часто эти симптомы совпадают, что и вызывает сложность с диагностикой.

    В большинстве случаев арахноидальная киста напоминает опухоль головного мозга, гематому или абсцесс, а значит поставить диагноз на основании опроса пациента не получится.

    Врач-невролог будет использовать весь комплекс диагностических процедур для выявления патологии и назначения верного лечения.

    Так, комплексная диагностика в себя включает:

    • электроэнцефалография;
    • реоэнцефалография;
    • эхо-энцефалография;
    • магнитно-резонансная томография (МРТ);
    • компьютерная томография (КТ).

    Основной анализ, при определении данного недуга — МРТ. Только с его помощью можно поставить диагноз. Так как в случае с другими вариантами исследований можно лишь распознать наличие опухолевого процесса, а узнать природу данного процесса позволяет лишь МРТ.

    Лечение арахноидальной ликворной кисты головного мозга, как правило, может проводиться двумя способами:

    • медикаментозная терапия (консервативный метод лечения);
    • оперативное вмешательство.

    В том случае, если киста не увеличивается в размерах и не беспокоит пациента возможно избежать хирургического вмешательства. Однако, это не означает, что больной не должен обращаться к врачу, скорее наоборот, он обязан находиться у него под наблюдением и регулярно проходить диагностические мероприятия. Более того, существует базовый набор медикаментозных лекарств, которые врач назначит пациенту, даже если у него нет клинических проявлений недуга, к ним относят:

    • противовирусные препараты;
    • иммуностимулирующие лекарства;
    • медикаменты, стимулирующие рассасывание спаек;
    • лекарственные средства, провоцирующие улучшение кровоснабжения.

    В случае если киста растет, а симптоматика постепенно усиливается показано хирургическое вмешательство.

    Существует три варианта проведения операции:

    1. Эндоскопический способ.
    2. Шунтирование.
    3. Иссечение кисты.

    Наиболее предпочтительный способ — эндоскопический. Данный способ предполагает удаление содержимого кисты через небольшое отверстие (фрезевое отверстие) в черепе, диаметр которого может быть от нескольких миллиметров до 1,5–2 сантиметров. После удаления содержимого, создается специальное отверстие, соединяющее кисту с желудочком или субарахноидальным пространством, для исключения повторного ее наполнения.

    Шунтирование подразумевает под собой введение в кисту специального шунта, через который весь ликвор, скопившийся в ней оттекает в брюшную полость, где всасывается. Главный недостаток эго приема, риск засорения шунта.

    Иссечение (удаление) кисты наиболее травмоопасный и редко применяющийся способ. Дело в том, что при удалении кисты очень высок риск повреждения прилегающих к ней мозговых областей, что в свою очередь, приведет к проблемам неврологического характера.

    Прогноз для данного недуга, несмотря на его серьезность, весьма оптимистичен и жизнь после перенесенной операции вполне нормальная. При наличии своевременного лечения пациент восстанавливается полностью. Естественно, если лечения нет или оно некачественное, возможно, возникновение определенных последствий, а в особо запущенных случаях и даже летальный итог.

    В норме же больной восстанавливается в течение нескольких недель.

    Что касается профилактических мер, то именно, направленных на снижение риска развития кисты, не существует. Однако, имеются общие рекомендации, которые будут способствовать не только снижению риска образования арахноидальной кисты, но и других опухолей, в том числе:

    • противопоказание для будущих мам все вредные привычки (особенно курение), так как они могут провоцировать кислородное голодание плода, а это не есть хорошо;
    • здоровое питание;
    • соблюдение режима труда и отдыха;
    • избегание стрессовых ситуаций;
    • поддерживать в норме уровень холестерина;
    • контроль артериального давления (верхнего и нижнего);
    • своевременное и качественное лечение любых воспалительных процессов в организме;
    • регулярный профилактический осмотр у врача.

    Что касается последствий для дальнейшей жизни, то они могут быть в случае неконтролируемого течения заболевания, в том числе:

    1. Неврологические проблемы (потеря чувствительности, проблемы с внутренними органами на уровне нервной системы).
    2. Эпилепсия и судорожные припадки.

    Итак, арахноидальная киста серьезное и непредсказуемое заболевание, лечение или наблюдение, за которым должно производится только под контролем специалиста. Не усугубляйте свое положение, лечитесь правильно и у врачей!

    источник

    Киста в мозжечке головного мозга является образованием, обнаруживающим первичные и вторичные этиологические признаки. Как правило, обнаруживается случайно при диагностике на МРТ. Имеет благоприятный прогноз лечения.

    Термин киста относится к случаям, когда существующая полость, для которой анатомически предрасположено быть пустой, заполняется жидкостью, дермоидными выделениями, жиром и т.д.

    Признаки кистовидного расширения субарахноидального пространства мозжечка на ранних стадиях образования полностью отсутствуют. По мере роста новообразования, клинические проявления становятся насыщенней, что дает возможность поставить точный диагноз.

    На ранних стадиях кистовые формирования обнаруживают случайно при проведении планового осмотра пациента, с помощью магнитно-резонансной томографии.

    Врожденная киста мозжечка не имеет ярко выраженной симптоматики, в основном не нарушает нормальный ритм жизни человека и не требует лечения.

    Кистовые образования вторичного или приобретенного типа, согласно коду по МКБ 10, проявляются следующим образом:

    1. Чувство пульсации, давления в голове.
    2. Нарушение координации движения, потеря в пространстве.
    3. Шум в ушах с сохранением и последующим ухудшением слуха.
    4. Тошнота, рвоты.
    5. Припадки (в редких случаях), тремор.
    6. Нарушения нормального режима жизни пациента. Смещение суточных ритмов.

    Сложность диагностики состоит в том, что кистовые образования на ранних стадиях обнаруживают крайне редко, обычно при стороннем обследовании с проведением МРТ. Симптомы могут ложно приписываться другим смежным патологиям, или списываться на счет недавно перенесенной травмы или сотрясения.

    В зависимости от локализации и этиологии, кистовые новообразования могут иметь различное название. Как разобраться в диагнозе, поставленном специалистом после проведения МРТ?

    Хотя перечислить все диагнозы достаточно проблематично, можно расшифровать самые распространенные из них:

    • Кистозно-глиозные изменения в правой гемисфере мозжечка – является следствием перенесенной травмы в прошлом. Заболевание имеет выраженную симптоматику. Пациент жалуется на головокружения, повышенную усталость, головные боли.
      По мере увеличения новообразования, нередко развиваются судороги. Для выявления судорожной активности мозга и прогноза заболевания, назначается ЭЭГ диагностика.
    • Ретроцеребеллярная киста мозжечка – развивается на месте некротических явлений — погибшего серого вещества, в результате инсульта внутричерепных операций и травм. Ретроцеребеллярная киста между полушариями мозжечка возникает вследствие нарушения мозгового кровообращения, инфекционного заболевания и перенесенного острого воспалительного процесса.
      Наряду с МРТ, назначают клинический анализ спинномозговой жидкости, позволяющий определить наличие инфекционного фактора. Ретроцеребеллярная киста позади мозжечка проявляется в сильной головной боли (традиционные анальгетики не помогают), галлюцинациях, нарушениях психики.
    • Кистовидное расширение субарахноидального пространства мозжечка – относится к врожденным или приобретенным аномалиям. Зачастую сопровождается гидроцефалией.
      Основной причиной вторичных кистовых образований считается нейроинфекция. Сопровождается нарушением зрения.
    • Лакунарная киста левой гемисферы мозжечка – является вторичным образованием, возникшим вследствие перенесенного инсульта. В лечение не нуждается. Наблюдаются единичные локализованные небольшие в объеме образования.
    • Арахноидальная ликворная киста мозжечка – образуется на месте появившихся спаек и рубцов, вследствие нарушений циркуляции спинномозговой жидкости. Арахноидальная киста правого мосто-мозжечкового угла образуется между поверхностью и оболочкой мозга. Образовавшаяся полость провоцирует неприятные симптомы, включающие эпилептические припадки.
      Арахноидальная киста в области вырезки мозжечкового намёта имеет благоприятный прогноз лечения. Медикаментозный курс терапии и хирургическую операцию назначают после того, как образование начало увеличиваться. На начальных стадиях не проявляется клинически.
    • Кистозно-атрофические изменения в правой гемисфере мозжечка – при этом диагнозе наблюдаются атрофические и некротические явления, вызванные длительным нарушением кровоснабжения. Причиной может быть перенесенная ишемическая болезнь или тяжелая травма.
      Постишемическая киста тяжело поддается лечению, но при должной терапии удается, по крайней мере, частично восстановить функции мозжечка.
    • Кистозно-глиозные изменения левой гемисферы мозжечка – являются последствием перенесенного инсульта. Кистозные изменения в левом полушарии мозжечка сопровождаются нарушениями двигательной функции организма, частичной или полной парализацией конечностей. Образования в тяжелой стадии приводят к проблемам с речью.
    • Псевдокиста мозжечка – термин относится к врожденным, а не приобретенным отклонениям или аномалиям в развитии. Псевдокисты в мозжечке за редким исключением не имеют эпителиальной выстилки.

    Сами по себе кистовые образования не являются патологией, и ничем не угрожают жизни и здоровью пациента. Опасность представляет ситуация, при которой киста небольших размеров начинает стремительно увеличиваться в объемах.

    Последствием такого роста является:

    • Нарушения кровообращения и циркуляции ликвора.
    • Патологические изменения в мозжечке, влияющие на основные функции отдела мозга: движение, речь, зрение, осязание. Диагноз кистозное расширение ретроцеребральной части мозжечка означает, что образование сопровождается гидроцефалией, необратимыми атрофическими явлениями. Полное восстановление всех функций в таком случае невозможно.
    • Летальный исход. Осложнения кисты, заканчивающиеся смертью, встречаются крайне редко и являются следствием онкологического новообразования.

    Киста у плода, часто заменяет отмерший участок мозга. После рождения, младенец может отставать в развитии.

    Осложнения от лопнувшей полости полностью зависят от размеров и экссудата. Возможные последствия лопнувшей кисты это:

    1. Общий сепсис и гнойное воспаление спинномозговой жидкости.
    2. Паралич.
    3. Внутреннее кровотечение.
    4. Летальный исход.

    Современные методы терапии практически полностью исключают вероятность разрыва кистевых образований.

    После обращения с жалобами на головную боль или подобные клинические проявления и симптоматику, врач проводит полное обследование организма и сбор анамнеза.

    МРТ и УЗИ мозжечка позволяют определить локализацию образования. Успех терапии во многом зависит от определения факторов, спровоцировавших образование кисты.

    Во время исследования дополнительно используют:

    • Пункция – спинномозговая жидкость является наиболее информативным методом исследования на наличие инфекционных и других воспалительных процессов.
    • Гистология – выделение онкомаркеров позволит выявить рак на начальной стадии.
    • ЭЭГ – процедура, направленная на определение количества и интенсивности судорожных сокращений мозга.

    Большой процент обнаруживаемых кист приходится на долю случайного обнаружения.

    Классическая медикаментозная терапия преследует две основных цели:

    1. Устранить причины увеличения объемов полости.
    2. Остановить рост кисты.

    Используемые методы лечения кистозной опухоли на мозжечке предусматривают назначение курса медикаментозной терапии и проведение хирургического лечения.

    Назначаются мощные препараты для рассасывания рубцов. Традиционно используется Лонгидаза и Карипаин. Своевременное применение препаратов помогает существенно улучшить общее состояние пациента. Как правило, их обязательно назначают для уменьшения послеоперационной кисты.

    Курс терапии включает назначение лекарственных средств для нормализации кровяного давления, улучшения кровотока, восстановления иммунитета. Если причиной спаек является инфекция, обязательным является назначение антибиотиков.

    Оперативное удаление — лечение проводится тремя основными способами:

    1. Эндоскопическая хирургия.
    2. Микрохирургическая операция.
    3. Шунтирование.

    Операция по удалению проводится методом вскрытия полости и удаления скопившегося экссудата. Для предотвращения рецидива устанавливают катетер.

    Хорошие результаты приносит лазерное удаление или выпаривание жидкости. Все виды хирургического вмешательства имеют высокую эффективность, но в связи с высоким риском осложнений, их проведение рекомендуется исключительно в крайних случаях.

    Методы народной медицины помогают нормализовать состояние пациента и снизить интенсивность факторов – катализаторов, провоцирующих развитие образования.

    Лечение травами включает применение следующих сборов и настоек:

    • Травы, рассасывающие кисты. Помощь может оказать болиголов пятнистый в сочетании с фиалкой и черной бузиной. Применять настойки можно только в случае неразвивающейся кисты.
    • Травы для нормализации давления. Чтобы поддерживать внутричерепное и артериальное давление в норме, подойдет черноплодная рябина, калина, хвощ полевой. В рацион следует добавить большое количество спаржи и сельдерея.

    Лечение народными средствами в сочетании с дыхательной гимнастикой и йогой, помогают достичь удивительных результатов. Но применение траволечения возможно только в период необострения.

    источник