Меню Рубрики

Киста носовой пазухи фото рентген

Гайморит – это чрезвычайно неприятное заболевание, которое вызывает полную заложенность носа и головные боли. Без лечения гайморит может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Врачу для постановки диагноза при воспалении гайморовых пазух недостаточно одного лишь визуального осмотра, поэтому в качестве контрольного исследования врачи часто назначают рентген гайморовых пазух. Фото рентгеновских снимков, подробную информацию о процедуре и о возможных осложнениях вы сможете найти в этой статье.

Рентгеновские лучи – это величайшее изобретение человечества, которое вывело диагностику многих заболеваний на новый уровень. Открыты они были в 1895 году физиком Вильгельмом Рентгеном. Открытие произошло совершенно случайно: физик проводил эксперимент, который должен был показать, проходят ли катодные лучи через стекло. Во время процедуры Конрад заметил свечение, которое исходило от соседнего экрана, покрытого химическим раствором. Открытое излучение получило название «X-ray» (лучи «Х») из-за своей неизвестной на тот момент природы.

Что представляют собой рентгеновские лучи? Это электромагнитные волны, которые по своей структуре аналогичны световым, но в 1000 раз короче. Рентген провел не одно испытание для того, чтобы лучше понять свое открытие. Вскоре он узнал, что рентгеновские лучи проникают через человеческую плоть, но не могут «просветить» более плотные материи, такие как кость или железо.

Открытие Рентгена было настоящим медицинским чудом. Вскоре рентген стал одним из самых важных диагностических инструментов в медицине, позволяя врачам увидеть состояние костей человека без оперативного вмешательства. В 1897 году рентгеновские снимки впервые были использованы для диагностики переломов и огневых ранений у военных.

Все мы знакомы с симптомами простуды: заложенный нос, чихание, больное горло, температура и общее недомогание. Обычно через неделю все приходит в норму. Но если симптомы не проходят через 7 дней, то ваши гайморовы пазухи могут воспалиться и стать большой проблемой. Гайморит – это воспаление пазух, вызванное вирусом или бактериальной инфекцией. Большинство случаев гайморита являются острыми, что означает, что они возникают довольно быстро, но длятся не более 8 недель. Однако даже в течение этого периода пациент может испытывать массу неудобств и страдать от заложенности и головных болей. К тому же во время гайморита люди перестают чувствовать запахи и вкусы, что определенно не способствует хорошему настроению.

Когда нужно обращаться к врачу? Если вы болеете более 10 дней, у вас высокая температура, головная боль и опухоль на лице, то нужно как можно скорее записаться на прием к специалисту. Скорее всего, он посоветует сделать рентген гайморовых пазух, который покажет, насколько серьезно воспаление и нужно ли проводить хирургическое вмешательство.

Сделать рентген гайморовых пазух вам может порекомендовать обычный терапевт или оториноларинголог. Гайморит – очень неприятное заболевание, которое может осложниться тем, что инфекция перейдет на кости или другие ткани, окружающие воспаленное место. При запущенном течении болезни у больного может развиться слепота. Кроме того, гайморит имеет ключевое значение в терапии бронхитов и иных болезней дыхательных путей. Давно установлена связь между воспалением в носоглотке, которое затем переходит в бронхи, и легочными болезнями. Для диагностики стандартно протекающего заболевания без осложнений обычно назначают традиционный или панорамный снимок. Рентген можно делать в любое время, независимо от приемов пищи. Достаточно лишь снять с себя все металлические предметы и сидеть неподвижно для того, чтобы снимок получился четким и информативным. Иногда врач назначает несколько проекций, чтобы было более детально видно картину заболевания.

Описание снимка дает рентгенолог, но потребоваться он может и оториноларингологу. Грамотный специалист по снимку может определить степень тяжести болезни и ее характер (аллергический или бактериальный). На снимке воспаление гайморовых пазух выглядит как затемнение в области носа или подушкообразные выпячивания.

В каких случаях нужно делать рентген гайморовых пазух? Показаниями к проведению процедуры считаются симптомы гайморита. Обычно данную процедуру проводят для того, чтобы дифференцировать гайморит от других заболеваний, которые вызывают схожие симптомы. Например, заложенность носа и высокую температуру могут вызывать зубные инфекции, воспаление челюстного сустава и др. Результаты рентгена на данный момент считаются не очень информативными, поэтому врачи рассматривают их исключительно вместе с историей болезни пациента и осмотром. Если же у пациента диагностируют острый синусит, то назначают КТ, которая позволяет увидеть более подробную картину состояния пазух и костей, которые их окружают. Какие еще существуют показания для рентгеновского снимка?

  • Воспалительный процесс, который диагностирован по анализу крови.
  • Травма носовой части.
  • Кровотечения из носа.
  • Опухоль.
  • Перед оперативным вмешательством.

Где сделать рентген гайморовых пазух? Процедуру можно провести бесплатно по ОМС или в частных клиниках, в которых есть рентген-аппараты. Но и в том, и в другом случае вам понадобится направление от врача.

Какую информацию необходимо сообщить врачу перед обследованием?

  • Наличие металлических пломб, протезов челюсти.
  • Наличие беременности.

Также перед началом рентгена вам будет предложено ознакомиться с рисками и последствиями процедуры. Современные аппараты не представляют большого вреда для организма человека, так как обладают очень низким излучением. После того как все формальности будут улажены, врач попросить вас надеть металлические пластины на тело, которые защитят внутренние органы от ненужного излучения. Чаще всего рентген гайморовых пазух проводят стоя или лежа. Голова при этом остается открытой и должна быть полностью неподвижна. Рентген-снимок абсолютно безболезненный и походит скорее на своеобразную фотосессию, чем на реальную медицинскую процедуру. После того как снимок будет получен, вам нужно будет подождать еще немного, пока он проявится. После этого врач составит краткое описание проблемы, и вы будете свободны. Как правило, рентген назначают уже после того, как был сдан анализ крови. Поэтому данный диагностический метод редко применяется при нормальных анализах, ведь они означают, что никакого воспаления нет и причина кроется в чем-то другом.

Результат рентгеновского снимка может показывать как воспаление, так и нормальное состояние тканей. Гайморит исключают в следующих случаях:

  • Костная ткань имеет нормальную структуру.
  • Нет никаких признаков жидкости в пазухах.
  • Слизистая оболочка не утолщена.

Признаки гайморита на рентгене обычно проявляются следующим образом:

  • Уменьшается пневмотизация челюсти.
  • Видны затемнения на снимки в области гайморовых пазух.

Также на рентгеновском снимке могут быть видны кисты или опухоли, которые также свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

Киста – это патология, которую можно встретить довольно часто. Собой она представляет стенку и полость, наполненную гноем, кровью или слизью. Чаще всего кисты образуются в результате воспалительных процессов, поэтому их принято считать косвенным признаком гайморита. Киста гайморовой пазухи на рентгене выглядит как небольшое затемнение с краем, находящееся внутри пазухи, или же затемнение всей области пазухи. Кисты мешают больным дышать, в голосе появляется гнусавость, а человек жалуется на потерю обоняния. Содержимое новообразования может высвободиться наружу в любой момент и стать причиной хронического воспаления, которое приведет к неприятным последствиям. Ведь внутри кист содержится масса бактерий, которым не место в здоровом человеческом организме.

Если врач обнаружил на рентгеновском снимке кисту, то, скорее всего, он отправит пациента на более детальное обследование с помощью КТ или МРТ. Дальнейшее лечение будет зависеть от состояния пациента и запущенности патологии. Для начала от кисты попытаются избавиться с помощью консервативного лечения и лишь после этого прибегнут к хирургии.

Одним из главных признаков гайморита на снимках является затемнение в области гайморовых пазух. Однако далеко не всегда это является следствием именно этой болезни. Затемнение гайморовых пазух на рентгене также может указывать на синусит, фронтит или другой воспалительный процесс. Различают два вида затемнений: субтотальное и тотальное. Первое свидетельствует о воспалении, при котором образовалась жидкость (гной), занявшая 2/3 пазух. Тотальное затемнение указывает на крайне запущенное течение болезни, которое грозит серьезными осложнениями. Как правило, на этой стадии пациент испытывает огромное давление на глаза и в области носа, не может дышать и чувствует общую слабость. Установить точный диагноз и отличить одну болезнь от другой может только врач, поэтому важно как можно быстрее обратиться к нему за помощью.

Полип – это еще одно неприятное новообразование, которое можно увидеть на рентгене. Появляются наросты из-за разрастания эпителия, который со временем формируется в болезненные наросты, преграждающие вход. Симптомами полипов в носу является заложенность, утрата обоняния, гнойные выделения, ощущение инородного тела. Так как все эти симптомы могут указывать и на гайморит, ЛОР часто назначает рентген для постановки верного диагноза.

На рентгене гайморовой пазухи полипы не видны, так как они обычно слишком малы. Но если процесс сильно запущен и нарост занял большую часть пазухи, то снимок покажет затемнение в этой области. Какие существуют методы лечения полипов?

  • Медикаментозная терапия позволяет устранить воспалительный процесс и уменьшить рост полипов. Применяются препараты против аллергии, для снятия отека и воспаления.
  • Если прием медикаментов не оказал должного влияния, но назначается хирургическое лечение. Полипы удаляют с помощью специальных насадок, которые позволяют проводить операцию, не рассекая при этом носовые пазухи.

Проведение рентгена у детей имеет ряд особенностей. В частности, такое исследование не дает много информации, так как у детей гайморовы пазухи чересчур плохо видны. Однако в некоторых случаях на нем можно увидеть увеличение миндалин и скопление гноя. Чаще всего рентген детям назначают не при гайморите, а при увеличенных аденоидах. Для диагностики воспаления пазух используют другие методы: МРТ или КТ.

Где сделать ребенку рентген гайморовых пазух? Процедуру можно провести в поликлинике, в больнице (в стационарном отделении) или в частном центре.

Можно ли беременным делать рентген гайморовых пазух при гайморите? Эти вопросом часто задаются будущие мамы, которым «повезло» подхватить это неприятное заболевание. Рентген беременным женщинам назначают крайне редко. Так как при гайморите снимок не дает четкой картины, то диагноз ставится в основном по совокупности признаков. Но и допускать ухудшения болезни тоже нельзя, поэтому чаще всего для диагностики и одновременного лечения используют метод прокола. Врач специальной стерильной иглой прокалывает стенку пазухи и извлекает весь гной, а на место него вводит обеззараживающую жидкость, которая убивает болезнетворных микробов. Процедура практически безболезненная и не вредит ни матери, ни плоду.

Специалисты рекомендуют перед рентгеном гайморовых пазух при гайморите задуматься о следующей информации:

  • Существует небольшой риск радиоизлучения. Поэтому рентген рекомендуется делать не чаще чем раз в три месяца.
  • Рентген при гайморите стоит гораздо дешевле, чем компьютерная томография, но показывает меньшую детализацию.
  • Рентген гайморовых пазух может показать неточные результаты при обследовании детей до года.
  • Он не показывает достаточно информации о синусах, расположенных на переносице, а также в задней части носового прохода (клиновидные пазухи).
  • Достаточно трудно интерпретировать результаты рентгена гайморовых пазух. Врач может перепутать гайморит с другим заболеванием.

Гайморит – серьезное заболевание, поэтому при малейших подозрениях нужно обращаться к специалисту. Он может отправить на рентген, который позволит быстрее поставить диагноз, и назначит нужное лечение.

источник

Что такое киста придаточной пазухи носа, и почему опасно ее разрастание?

Киста в носовой пазухе — это аномальное, но не злокачественное полое образование в форме узла с полостью, наполненной жидкостным секретом, которое формируется из ткани слизистой оболочки придаточных пазух носа.

Придаточные пазухи или синусы — это воздухоносные камеры, сообщающиеся с носовой полостью посредством естественных отверстий — соустий. К ним относятся верхнечелюстные или гайморовы синусы, клиновидные, лобные и два решетчатых лабиринта.

Чаще всего кисту в полости носа диагностируют в лобных пазухах (почти 80% из всех клинических случаев), в гайморовых и клиновидных пазухах они встречаются всего у 5% пациентов, образования в решетчатом лабиринте наблюдаются в 15% историй болезни.

Особенности кисты околоносовых пазух:

  1. Не способна к злокачественному перерождению.
  2. Практически никогда не рассасывается самостоятельно и при терапевтическом лечении.
  3. Может формироваться как единичное образование или в форме множественных узлов.
  4. Появление узлов в гайморовой пазухе диагностируется как кистозный гайморит.

Опасно ли состояние, когда появляется киста в носу, и к каким последствиям способен привести рост кистовидного узла?

Киста не является опухолью, поскольку это не плотное тканевое образование, а просто капсула с оболочкой и жидкостным содержимым, и в ней не может начаться раковый процесс, однако ее рост опасен для пациента тяжелыми последствиями.

Среди осложнений, к которым приводит киста околоносовых пазух, относят:

  1. Расстройство назальной вентиляции и носового дыхания. По этой причине клетки мозга и других органов страдают от постоянного кислородного голодания. При подобном состоянии развиваются головные боли, нарушение памяти, в детско-подростковом возрасте — задержка развития, заметное отставание от сверстников.
  2. Повышение частоты болезней бронхов, легких, ЛОР-органов.

В ходе увеличения кисты основной пазухи носа возникают тяжелые последствия:

  • изменения в лицевых костях по причине давления крупной кисты;
  • экзофтальм или смещение глазных яблок;
  • воспаление и гнойные процессы, переходящие на органы зрения, мозговые и костные ткани;
  • появление свищей при развитии одонтогенной кисты;
  • снижение функции почек, миокарда, мозга, печени, поражения сосудов, костей и суставов из-за постоянной кислородной недостаточности;
  • разрушение костной и хрящевой ткани носа и верхней челюсти;
  • разрыв стенок узла и проникновение гноеродных бактерий в лимфоузлы и сосуды, если лопнула киста, инфицированная микробами.

Пока киста в носу не достигает размера 5 – 8 мм, она может не ощущаться пациентом. И не всегда признаки растущего в пазухах образования связаны с его размером.

Так, крупный вырост в нижнем сегменте верхнечелюстной пазухи способен долго не проявлять себя, а небольшой узелок в верхнем отделе может стать причиной боли, сдавливая нервное сплетение.

Читайте также:  Снимок пазух носа показал кисту

Как правило, киста в пазухе носа проявляет себя рядом симптомов:

  1. Ощущение заложенности носовых пазух, затрудненное дыхание, при этом сосудосуживающие медикаменты помогают все меньше по мере роста образования.
  2. Появляются настойчивые тупые боли под глазами, в области висков, лба, переносицы или затылка. При этом боли могут усиливаться при изменении положения головы – особенно при передних наклонах, а также при авиаперелетах, подводном погружении.
  3. Чувство давления, распирания в синусах.
  4. Ухудшение резкости зрения, двоение в глазах.
  5. Слизистые или желтоватые (при бактериальном гайморите) выделения из носа.
  6. Головокружение, нарушение сна, ухудшение памяти, раздражительность, снижение работоспособности.
  7. Развитие или обострение гайморита.
  8. Отеки над местом роста кисты околоносовых пазух, сдвиг глазного яблока.

Эти признаки характерны для кисты левой и правой пазухи, но могут возникать при гайморитах, полипозных разрастаниях в носу.

Обособлены два типа назальных кистозных узлов, имеющих разные механизмы образования:

  1. Истинная или ретенционная киста

Формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки из-за частых или длительно протекающих воспалений. Это приводит к непроходимости выводных каналов желез, вырабатывающих слизь. В протоках скапливается секрет, и образуется полостной пузырь, постепенно заполняемый жидкостью.

В медицине такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является воспалительно-инфекционный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.

К причинам возникновения полостных узлов в синусах относят:

  • частые воспалительные явления в полости и пазухах носа, ведущие к утолщению и отеку слизистой и перекрытию протоков;
  • хронические ЛОР заболевания, включая ринит и гайморит разного характера;
  • гнойные процессы на корнях зубов верхнечелюстного ряда;
  • деформация носовой перегородки и других структур носа, включая опущение твердого неба, анатомически узкие соустья.

Чтобы обнаружить кисту околоносовых пазух, сначала проводят рентгенологическое исследование, анализируя рентгенограмму (снимок) синусов в двух проекциях.

Однако, медицинская интерпретация полученных данных остается субъективной и зависит от качества снимков, квалификации врача, особенностей патологии и строения носа.

В качестве достоверных методов диагностики рассматривают:

  • гаймографию, проводимую с введением контрастного вещества в синус, что позволяет установить точное место формирования и размеры узла;
  • магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которую обычно назначают в сомнительных случаях с целью дифференцировать ретенционную кисту от одонтогенной, полипов и опухолей, определить размер и структуру;
  • эндоскопию полости носа и пазух, проводимую с использованием микрокамеры для многократного увеличения подозрительных участков и подтверждения диагноза.

Во время диагностической эндоскопии обязательно проводят биопсию – забор фрагмента ткани аномального выроста на гистологическое, цитологическое, биохимическое и микробиологическое исследование. Это необходимо, чтобы исключить диагноз ракового процесса, выявить возбудителей при гнойном процессе.

Терапия кистозных узлов в носу с помощью лекарств не приводит к излечению от патологии, поскольку киста в носу не может рассосаться или исчезнуть под воздействием фармакологических и народных средств. Но медикаменты устраняют воспалительные явления при синуситах, замедляют процесс разрастания аномалий.

Основные лекарственные группы:

  1. Антибиотики, необходимые при микробном процессе: Азитромицин, Амоксиклав-солютаб, Супракс, Макропен.
  2. Спреи и капли, убивающие патогенную флору: Биопарокс, Сиалор, Изофра, Фраминазин, Полидекса.
  3. Муколитики, повышающие текучесть слизи и ее отток: Флюдитек, Назол, Ринофлуимуцил, Леконил, Мукодин, Оксиметазолин.
  4. Антигистаминные спреи и капли при повышенной чувствительности к аллергенам: отечность, воспаление: Аллергодил, Тизин-Аллерджи, Зодак, Виброцил.
  5. Увлажняющие аэрозоли: Долфин, Вивасан, Аквамарис, Салин, Аквалор, Хьюмер.
  6. Глюкокортикоидные назальные спреи — Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Флутиказон – мощные средства для подавления отека и воспалений.

Иссечение кисты в синусах назначают при разрастаниях более 8 – 10 мм, выраженной симптоматике, гнойном процессе.

Иногда прибегают к пунктированию кистозной капсулы, которое не считается хирургическим вмешательством. Процедуру проводят, прокалывая кисту и вытягивая шприцем ее содержимое под местным обезболиванием. Однако, этот способ дает лишь временное облегчение. В дальнейшем капсула вновь наливается жидкостью.

Для полного устранения патологии необходима хирургическая помощь, позволяющая избежать полного заполнения синуса аномальным образованием и тяжелых последствий.

Традиционно применяемые методики:

Этот классический способ используют для удаления кисты гайморовой пазухи. Техника радикальной гайморотомии предусматривает введение инструментов через отверстие под губой во рту. Операция позволяет удалить глубоко локализованные узлы без применения дорогостоящих сложных инструментов и аппаратуры.

К основным недостаткам методики, которую считают устаревшей, относят:

  • повреждение слизистой, подслизистой и костной ткани;
  • необходимость общего наркоза, кровотечение, болезненность;
  • долговременное пребывание в стационаре (до 7 – 10 дней);
  • рубцовое заживление раны, спаечные процессы;
  • частое послеоперационное развитие гайморитов, ринитов, долговременные выделения из носа, онемение щеки, губы, потеря чувствительности.
  1. Лазерное удаление

При этой методике в ротовой полости через надрез под губой вводят лазерный светодиод, который разрушает аномальный вырост, одновременно обеззараживая полость и полностью останавливая кровотечение.

Метод редко применяют, поскольку с его помощью можно «выпарить» лазером только маленькие (до 4 мм) узлы. А главное — доступ лазерной головки к месту нахождения кисты требует таких же манипуляций, как и при методике Колдуэлла-Люка.

Способ лечения кисты придаточных пазух с применением эндоскопа с видеокамерой считается сегодня самым щадящим. Для удаления узла инструменты вводят через физиологические отверстия — носовой ход и соустье, не делая никаких разрезов и проколов.

  1. Отсутствие повреждений ткани при процедуре.
  2. Быстрое заживление без спаек и рубцов.
  3. Точность манипуляций в рабочем поле благодаря видеонаблюдению с помощью камеры.
  4. Редкие осложнения и рецидивы повторных формирований кисты.
  5. Короткое время нахождения в стационаре (1 – 2 дня) и возможность проведения операции амбулаторно.
  6. Наиболее комфортный и безопасный метод в педиатрии.
  7. Возможность использования местной анестезии.

При появлении симптомов такой патологии, как киста в носу – обращайтесь к специалисту без промедления.

источник

Кисты гайморовой пазухи, так называемые ретенционные кисты, могут быть распознаны по прямым и косвенным рентгенологическим признакам. Опи могут не давать никаких клинических симптомов и нередко являются случайной находкой при рентгенологическом обследовании по поводу синуита.

Основной интерес представляют крупные, обычно солитарные кисты гайморовой пазухи; значительно чаще встречающиеся при гиперпластическом гайморите множественные мелкие кисты могут быть с известной долей вероятности распознаны путем контрастирования пазухи йодолиполом.

Особую группу составляют кисты гайморовой пазухи одонтоген-ного происхождения, рентгеновская картина которых имеет не всегда легко различаемые по одному снимку специфические признаки.

Рентгеновская картина и клинические особенности кист, исходящих из слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, подробно описаны в работе В. Г. Гинзбурга и М. И. Вольфковича, которые располагали большим, частично проверенным оперативно (40 больных) и гистологическим материалом.

В подавляющем большинстве у больных на операции были обнаружены кистозные мешки, наполненные жидкостью. Длительное рентгенологическое наблюдение нескольких больных с подобными ложными кистами гайморовой пазухи, производившееся одним из авторов, показало, что течение этих кист хроническое и не всегда однотипное, так как они могут в продолжение многих лет сохранять свои размеры, постепенно увеличиваться в росте и, наконец, самопроизвольно вскрываться.

Прямым рентгенологическим симптомом солитарной кисты, исходящей из слизистой оболочки, гайморовой пазухи, является нежная гомогенная тень с правильным, отчетливым полукруглым внешним контуром. Форма и резкость внешней границы тени есть не что иное, как скиалогический признак тонкостенного сосуда, наполненного жидкостью, в данном случае кистозного мешка.

На рентгенограмме никогда не удается видеть линейного теневого контура стенки мешка из-за его необычайной тонкости и жидкого содержимого кисты.
Большинство кист локализуется на нижней стенке гайморовой пазухи, благодаря чему над ее верхней полукруглой границей всегда остается свободное воздушное пространство, чему способствует отсутствие утолщения слизистой оболочки на других стенках пазухи. Исключение представляют случаи параллельно протекающих воспалительных изменений в пазухе, когда отечная слизистая оболочка своей тенью закрывает ее просвет и внешнюю границу кисты.

Если же краевая тень утолщенной слизистой сравнительно невелика, полукруглую границу кисты иногда удается обнаружить, несмотря на то, что она может быть видна не на всем своем протяжении. То же самое иногда приходится наблюдать и при повторном рентгенологическом исследовании больного в фазе обратного развития гайморита, когда прежде бывшее сплошное затемнение пазухи исчезает и на воздушном фоне ее отчетливо выявляется тепь кисты.

Если размеры кисты, находящейся в глубине пазухи на нижней степке. невелики, снимок в чаще всего применяемой подбородочно-носовой проекции может совсем не обнаружить ее тени. Малейшее подозрение на такую тень вызывает необходимость производства дополнительного бокового снимка гайморовой пазухи или томографии, использование которой целесообразно как раз во всех сомнительных случаях подобных заболеваний пазухи.

Когда киста достигает таких размеров, что верхний полюс ее начинает упираться в верхнюю стенку пазухи, происходит исчезновение рентгенологического симптома кисты—полукруглой тени. До того момента, когда затемнение пазухи станет сплошным, можно в некоторых случаях заметить во внутреннем и наружном углах пазухи небольшие полулунные просветления, которые могут быть косвенным рент генологическим симптомом крупной кисты. Симптом этот должеп заставить рентгенолога продолжать исследование до полного выяснения диагноза.
Если последующим боковым снимком диагноз не решается, рекомен дуется ввести в пазуху контрастное вещество.

источник

Киста в носу образуется из слизистого двухслойного эпителия, внутренняя часть которого сохраняет свои секреторные функции, поэтому новообразование изнутри наполнено жидкостью. В зависимости от причины возникновения патологического процесса отличается содержимое кисты и симптомы, сопровождающие патологию.

Придаточные пазухи носа высланы изнутри слизистой оболочкой, имеющей железы, продуцирующие муцин (слизь), которая предотвращает пересыхание и выполняет защитные функции.

Железы открываются протоками в полость пазух и при закупорке, по какой-либо причине, секрет скапливается между листками эпителия, образуя округлые выпячивания различного размера – кисты.

Что такое киста? Это доброкачественное образование, заполненное жидким содержимым. Оболочка пазух бедна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому, как правило, патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Патология редко требует лечения, если не доставляет человеку дискомфорта. В зависимости от способа образования патологии подразделяются на:

Истинные, как правило, образуются при закупорке выводных протоков железы, а ложные – не имеют внутреннего слизистого слоя, его роль выполняют другие ткани.

Жидкость, заполняющая образование, выделяется в результате воспалительного процесса, причина которого – инфекционный агент или аллергическая реакция.

До тех пор, пока новообразование не причиняет неудобств, оно не представляет опасности, но если процесс прогрессирует, то полость может полностью быть блокирована такой кистой.

Нарушение носового дыхания приводит к различным патологическим состояниям, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм, например заболеваниями сердечно-сосудистой системы, головными болями.

Наиболее опасны последствия осложненных кист, когда присоединяется микробная инфекция, вызывающая частые обострения гайморита, сдавление зрительного нерва, некроз тканей и остеомиелит костей верхней челюсти или деформацию костей черепа. Опасность при разлитом гнойном процессе представляет и близкое расположение пазух носа к головному мозгу.

Что делать при обнаружении кисты носовых пазух? Если она не прогрессирует и не доставляет дискомфорта, то ее не трогают, но требуется постоянное наблюдение.

В случае же если новообразование беспокоит, то единственным действенным методом лечения является оперативное удаление.

Основной причиной появления патологии, является наследственная предрасположенность и снижение иммунитета. В частности влияние таких предрасполагающих факторов, как:

  • хронические воспалительные процессы в носовой полости;
  • частые простудные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • воспалительные процессы в ротовой полости, в том числе в тканях зуба, деснах и т.д.;
  • анатомические дефекты носовой перегородки;
  • врожденные аномалии развития твердого неба и лицевых костей и т.д.

Длительное течение воспалительного процесса приводит к патологическим изменениям структуры слизистой оболочки, изменению ее функций и образованию патологий.

  • заложенность, которая не поддается терапии обычными лекарственными препаратами;
  • затрудненное дыхание;
  • боль в проекции пазухи, в которой локализована киста. При надавливании, болит сильнее;
  • болевые ощущения иррадиирует в лобную, подорбитальную часть черепа, крылья носа;
  • чувство, что в зоне локализации есть инородное тело;
  • ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
  • при присоединении микробного агента симптомы напоминают проявления гайморита .

Вне зависимости от локализации, киста левой пазухи предъявляет те же симптомы, что и правой. Степень манифестации новообразования зависит от его величины и содержимого.

Может случиться так, что если киста в носу лопнула и в полость вытекает содержимое, есть риск распространения воспалительного процесса на прилежащие ткани. При присоединении микробной инфекции к перечисленным симптомам присоединяются:

  • проявления лихорадочного состояния;
  • гнойное отделяемое;
  • отечность и гиперемия мягких тканей переносицы, лба или носогубного треугольника.

При деструктивных изменениях костной ткани, слышны крипетирующие звуки во время жевания. В сложных случаях, при давлении кисты на глазной нерв больной жалуется на диплопию – двоение изображения.

Киста основной пазухи у детей, чаще всего является следствием воспалительных процессов молочных зубов и сопровождается болевыми ощущениями, слезотечением, заложенностью.

Так как симптомы патологии не являются характерными и могут быть вызваны другими заболеваниями, то большое значение в уточнении диагноза имеют адекватные методы исследования.

Так же в результате диагностики определяют локализацию, степень развития патологического процесса и вид образования.

Как определить наличие кисты в носовой полости? Кроме лабораторных исследований, применяются методы аппаратной диагностики:


После уточнения предварительного диагноза назначается лечение или применяется выжидательная тактика.

Лечение состоит в назначении препаратов местного действия в виде спреев или капель, которые оказывают воздействие:

  • сосудосуживающее (деконгестанты) – Виброцил, Назол, Отривин, Риназолин, Називин и др.;
  • противовоспалительное и антибактериальное – Изофра, Фузафунгин, Полидекса ;
  • муколитическое – улучшают отток жидкости и снимают отечность – Мореназал, Салин, Аквалор, Ринолюкс;
  • стероидных препаратов – Фликсоназе, Авамис, Назонекс и др.

По показаниям могут назначаться обезболивающие препараты и антигистаминные лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требует оперативного вмешательства, используется в комплексном медикаментозном лечении. Спреем промывают полости, чтобы избавится от содержимого.

Кроме того, фитодренажный спрей оказывает противоотечное, подсушивающее, регенерирующее и восстанавливающее воздействие. После того, как пазухи освободились, и был обеспечен нормальный отток жидкости, в полость закапывают специальные рассасывающие фиторастворы.

Читайте также:  Кисты почек надо удалять или нет

Решение обычно должен принимать врач. Если новообразование, несмотря на консервативное лечение, продолжает прогрессировать или к содержимому присоединяется патогенная микрофлора, то ставится вопрос о хирургической операции. Нужно ли удалять образование также определяет врач, но учитывается и пожелание пациента.

Если размер образования превышает 1 см в диаметре или воспалительный процесс имеет высокую интенсивность и угрожает тяжелыми осложнениями, а также и по желанию пациента, то проводят операцию, с использованием:

  • Лазерной вапоризации;
  • Классическим методом;
  • Эндоскопическим методом.

Лазерное удаление, при возрастающей популярности метода, назначается не так часто, так как для доступа внутрь пазухи все равно необходимо провести вскрытие ее полости. Через надрез под верхней губой в пазуху вводится светодиод, который испускает лазерный луч.

Реабилитационный период длиться гораздо меньше, а сама операция менее травматична, чем классическая. Воздействие лазерного луча оказывает противовоспалительное воздействие и стимулирует регенерацию тканей. Метод показан больным с бронхиальной астмой.

Те, кому удаляли новообразование лазерным методом, по-разному отзываются об операции. Но, в основном отзывы положительные, хотя пациенты и отмечают болезненность в области разреза. Как удаляют другими методами?

Наиболее часто используемый метод, так как не требует специального оборудования и стоит гораздо дешевле аппаратных методик. Операция проводится по методу Калдвелл-Люка.

В классическую методику внесены изменения, которые позволяют более щадяще подойти к пазухе, не пересекая нервы, что может привести к парестезии. Вмешательство проводят под общим наркозом или под местной анестезией, в зависимости от показаний или пожелания пациента.

Рассечение мягких тканей проводят по переходной складке под верхней губой, от уздечки до первого коренного зуба. Затем, в обнажившейся кости делают трепанационное отверстие, через которое удаляют кисту гайморовой пазухи. Затем формируют соустье с носовой полостью, удаляя часть кости и формируя лоскут, который подшивают к слизистой полости.

Соустье тампонируют введением тампона через нос и накладывают шов на входном разрезе. Тампон извлекают через несколько дней, и дальнейший уход состоит в промывании полости носа антисептическим раствором. Больной проводит в стационаре 1,5-2 недели.

Методом Денкера удаляют большие новообразования, расположенные на задней стенке в гайморовой пазухе. Причем доступ к полости проводят через лицевую часть. Этим метод отличается от предыдущего.

Операция травматична, но большое операционное поле позволяет более точно действовать и удалять образования в труднодоступных местах, а так же множественные кисты.

Наименее траматичный метод, так как не нарушается целостность стенок пазухи. Эндоскоп вводят в полость и под контролем видеоаппаратуры, удаляют.

Операция малотравматична, в результате не образуется косметических дефектов или рубцовых изменений слизистой. Реабилитационный период составляет несколько дней. Вмешательство проводят под местной анестезией.

Некоторые, слыша о методе лечения гайморита через проколы, интересуются – можно ли прокалывать кисту? Суть в том, что ее прокалывают при пунктировании, но оставшиеся в полости ткани могут привести к образованию новых выростов.

  • Нарушение свертываемости крови;
  • Злокачественные процессы;
  • Заболевания сердца и сосудистая патология;
  • Период гестации и лактации.

Как любое оперативное лечение, все перечисленные методы могут иметь последствия.

Минимальным риском осложнений после операции обладают эндоскопическая и лазерная методика. При классическом удалении новообразований может развиться:

  • Кровотечение, которое, как правило, обусловлено патологией сосудов или низкой свертываемостью крови;
  • Ухудшение общего самочувствия, спровоцированное применением общего наркоза;
  • Послеоперационное инфицирование при несоблюдении правил ухода в постоперационный период;
  • Изменение тембра голоса, что вызывает изменение резонирующей способности пазух;
  • Онемение и парестезия в зоне проекции оперативного вмешательства, при повреждении нервных волокон и т.д.

Современные методы терапии редко сопровождаются осложнениями после удаления патологии. О риске их возникновения больного перед операцией предупреждает врач. Во многом успех зависит от опыта и квалификации операционной бригады.

Как правило, народными методами проводится симптоматическое лечение. При небольших размерах новообразований можно добиться стабилизации состояния, но полностью удалить возможно только оперативными методами.

В интернете есть много информации, сообщающей как вылечить кисту без операции, но эффективность приводимых методов не доказана. Главным образом используют лекарственные травы в виде настоев и отваров.

Их используют для промывания полости носа, чтобы снять отечность – вахта, вереск, горец почечуйный, гулявник лекарственный, желтофиоль и др.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Противомикробными свойствами обладают жабник полевой, зверобой, золотая розга, мать – и- мачеха, ноготки, шалфей и др.

Как вспомогательное средство в комплексной терапии можно использовать такие травы, как чистотел, цикламен, чага, марьянник, пижма и т.д. Они оказывают противоопухолевое действие и облегчают рассасывание кист.

Единственный путь избежать образования кист – это профилактика, которая предусматривает:

  • своевременное лечение воспалительных процессов в носовой и ротовой полости;
  • повышение общего иммунитета;
  • избегать длительного действия летучих веществ;
  • купировать аллергические реакции и т.д.

От новообразований в носу не застрахован никто, так как патология встречается у большинства людей. Соблюдение мер профилактики предотвратит прогрессирование патологии и ее рецидива.

источник

Киста внутри носа – опасное доброкачественное формирование, которое поражает ткана носоглотки и может провоцировать множество воспалительных процессов и побочных заболеваний. На этой странице вы можете видеть, какой демонстрирует болезнь киста в гайморовой пазухе фото при различных клинических случаях.

Как видно на вышеприведенном фото, киста гайморовой пазухи имеет форму небольшого капсульного тела. Внутри тела кисты содержится серозная жидкость или небольшое количество гноя с кровью.

Киста лобной пазухи — фото выше — формируется на протяжении нескольких месяцев из-за бактериального поражения тканей носоглотки и сопровождается болезненными симптомами и приступами головной боли.

Киста левой верхнечелюстной пазухи — фото выше показывает еще и поражение правой пазухи — нередко формируется по причине стоматологических заболеваний и влечет за собой массовое бактериальное поражение носоглотки и ротовой полости.

Правая верхнечелюстная пазуха киста на фото диагностируется путем проведения УЗИ сканирования пораженной зоны носоглотки.

Киста носовых пазух, фото которой вы наверняка уже рассмотрели во всех подробностях, может вырастать до крупного размера и поражать значительную область носоглотки. Из-за этого в носу можно диагностировать аномальные скопления слизи или гноя.

Нередко из-за стоматологических заболеваний и хронических недугов у пациента могут диагностировать кисту верхнечелюстной пазухи, фото которой является подтверждением бактериального заражения тканей носоглотки.

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Симптомы кисты гайморовой пазухи на фото могут выявляться уже через несколько месяцев после начала формирования опухоли и сигнализировать о патогенном развитии аномального тела и распространении инфекции.

Фото кисты челюстной пазухи может демонстрировать также появление сопутствующих заболеваний стоматологического характера, из-за которых поражается не только мягкая ткань носоглотки, но и костные волокна челюсти.

Киста в пазухе на фото может проявляться уже спустя несколько месяцев своего формирования. Как правило, она провоцирует слизистые выделения и скопление гноя в носоглотке.

Современные клиники предлагают несколько максимально эффективных способов удаления кисты в гайморовой пазухе без ущерба для соседних здоровых тканей.

Киста в носу устраняется путем проведения отсечения проблемных зон слизистой оболочки вместе с телом капсулы и ее придатками.

Сканирование опухоли с помощью УЗИ помогает точно выявить место прикрепления кисты и характер ее развития.

Современная диагностика позволяет провести тщательное обследование проблемного места и выявить все возможные осложнения и сопроводительные воспаления в процессе роста кисты.

Нередко запущенные опухоли доброкачественного типа могут разрастаться до больших размеров и поражать значительные области гайморовой пазухи и носоглотки.

источник

Гайморит – это чрезвычайно неприятное заболевание, которое вызывает полную заложенность носа и головные боли. Без лечения гайморит может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Врачу для постановки диагноза при воспалении гайморовых пазух недостаточно одного лишь визуального осмотра, поэтому в качестве контрольного исследования врачи часто назначают рентген гайморовых пазух. Фото рентгеновских снимков, подробную информацию о процедуре и о возможных осложнениях вы сможете найти в этой статье.

Рентгеновские лучи – это величайшее изобретение человечества, которое вывело диагностику многих заболеваний на новый уровень. Открыты они были в 1895 году физиком Вильгельмом Рентгеном. Открытие произошло совершенно случайно: физик проводил эксперимент, который должен был показать, проходят ли катодные лучи через стекло. Во время процедуры Конрад заметил свечение, которое исходило от соседнего экрана, покрытого химическим раствором. Открытое излучение получило название «X-ray» (лучи «Х») из-за своей неизвестной на тот момент природы.

Что представляют собой рентгеновские лучи? Это электромагнитные волны, которые по своей структуре аналогичны световым, но в 1000 раз короче. Рентген провел не одно испытание для того, чтобы лучше понять свое открытие. Вскоре он узнал, что рентгеновские лучи проникают через человеческую плоть, но не могут «просветить» более плотные материи, такие как кость или железо.

Открытие Рентгена было настоящим медицинским чудом. Вскоре рентген стал одним из самых важных диагностических инструментов в медицине, позволяя врачам увидеть состояние костей человека без оперативного вмешательства. В 1897 году рентгеновские снимки впервые были использованы для диагностики переломов и огневых ранений у военных.

Все мы знакомы с симптомами простуды: заложенный нос, чихание, больное горло, температура и общее недомогание. Обычно через неделю все приходит в норму. Но если симптомы не проходят через 7 дней, то ваши гайморовы пазухи могут воспалиться и стать большой проблемой. Гайморит – это воспаление пазух, вызванное вирусом или бактериальной инфекцией. Большинство случаев гайморита являются острыми, что означает, что они возникают довольно быстро, но длятся не более 8 недель. Однако даже в течение этого периода пациент может испытывать массу неудобств и страдать от заложенности и головных болей. К тому же во время гайморита люди перестают чувствовать запахи и вкусы, что определенно не способствует хорошему настроению.

Когда нужно обращаться к врачу? Если вы болеете более 10 дней, у вас высокая температура, головная боль и опухоль на лице, то нужно как можно скорее записаться на прием к специалисту. Скорее всего, он посоветует сделать рентген гайморовых пазух, который покажет, насколько серьезно воспаление и нужно ли проводить хирургическое вмешательство.

Сделать рентген гайморовых пазух вам может порекомендовать обычный терапевт или оториноларинголог. Гайморит – очень неприятное заболевание, которое может осложниться тем, что инфекция перейдет на кости или другие ткани, окружающие воспаленное место. При запущенном течении болезни у больного может развиться слепота. Кроме того, гайморит имеет ключевое значение в терапии бронхитов и иных болезней дыхательных путей. Давно установлена связь между воспалением в носоглотке, которое затем переходит в бронхи, и легочными болезнями. Для диагностики стандартно протекающего заболевания без осложнений обычно назначают традиционный или панорамный снимок. Рентген можно делать в любое время, независимо от приемов пищи. Достаточно лишь снять с себя все металлические предметы и сидеть неподвижно для того, чтобы снимок получился четким и информативным. Иногда врач назначает несколько проекций, чтобы было более детально видно картину заболевания.

Описание снимка дает рентгенолог, но потребоваться он может и оториноларингологу. Грамотный специалист по снимку может определить степень тяжести болезни и ее характер (аллергический или бактериальный). На снимке воспаление гайморовых пазух выглядит как затемнение в области носа или подушкообразные выпячивания.

В каких случаях нужно делать рентген гайморовых пазух? Показаниями к проведению процедуры считаются симптомы гайморита. Обычно данную процедуру проводят для того, чтобы дифференцировать гайморит от других заболеваний, которые вызывают схожие симптомы. Например, заложенность носа и высокую температуру могут вызывать зубные инфекции, воспаление челюстного сустава и др. Результаты рентгена на данный момент считаются не очень информативными, поэтому врачи рассматривают их исключительно вместе с историей болезни пациента и осмотром. Если же у пациента диагностируют острый синусит, то назначают КТ, которая позволяет увидеть более подробную картину состояния пазух и костей, которые их окружают. Какие еще существуют показания для рентгеновского снимка?

  • Воспалительный процесс, который диагностирован по анализу крови.
  • Травма носовой части.
  • Кровотечения из носа.
  • Опухоль.
  • Перед оперативным вмешательством.

Где сделать рентген гайморовых пазух? Процедуру можно провести бесплатно по ОМС или в частных клиниках, в которых есть рентген-аппараты. Но и в том, и в другом случае вам понадобится направление от врача.

Какую информацию необходимо сообщить врачу перед обследованием?

  • Наличие металлических пломб, протезов челюсти.
  • Наличие беременности.

Также перед началом рентгена вам будет предложено ознакомиться с рисками и последствиями процедуры. Современные аппараты не представляют большого вреда для организма человека, так как обладают очень низким излучением. После того как все формальности будут улажены, врач попросить вас надеть металлические пластины на тело, которые защитят внутренние органы от ненужного излучения. Чаще всего рентген гайморовых пазух проводят стоя или лежа. Голова при этом остается открытой и должна быть полностью неподвижна. Рентген-снимок абсолютно безболезненный и походит скорее на своеобразную фотосессию, чем на реальную медицинскую процедуру. После того как снимок будет получен, вам нужно будет подождать еще немного, пока он проявится. После этого врач составит краткое описание проблемы, и вы будете свободны. Как правило, рентген назначают уже после того, как был сдан анализ крови. Поэтому данный диагностический метод редко применяется при нормальных анализах, ведь они означают, что никакого воспаления нет и причина кроется в чем-то другом.

Результат рентгеновского снимка может показывать как воспаление, так и нормальное состояние тканей. Гайморит исключают в следующих случаях:

  • Костная ткань имеет нормальную структуру.
  • Нет никаких признаков жидкости в пазухах.
  • Слизистая оболочка не утолщена.

Признаки гайморита на рентгене обычно проявляются следующим образом:

  • Уменьшается пневмотизация челюсти.
  • Видны затемнения на снимки в области гайморовых пазух.

Также на рентгеновском снимке могут быть видны кисты или опухоли, которые также свидетельствуют о наличии воспалительного процесса.

Читайте также:  Как оперируют кисту шейки матки

Киста – это патология, которую можно встретить довольно часто. Собой она представляет стенку и полость, наполненную гноем, кровью или слизью. Чаще всего кисты образуются в результате воспалительных процессов, поэтому их принято считать косвенным признаком гайморита. Киста гайморовой пазухи на рентгене выглядит как небольшое затемнение с краем, находящееся внутри пазухи, или же затемнение всей области пазухи. Кисты мешают больным дышать, в голосе появляется гнусавость, а человек жалуется на потерю обоняния. Содержимое новообразования может высвободиться наружу в любой момент и стать причиной хронического воспаления, которое приведет к неприятным последствиям. Ведь внутри кист содержится масса бактерий, которым не место в здоровом человеческом организме.

Если врач обнаружил на рентгеновском снимке кисту, то, скорее всего, он отправит пациента на более детальное обследование с помощью КТ или МРТ. Дальнейшее лечение будет зависеть от состояния пациента и запущенности патологии. Для начала от кисты попытаются избавиться с помощью консервативного лечения и лишь после этого прибегнут к хирургии.

Одним из главных признаков гайморита на снимках является затемнение в области гайморовых пазух. Однако далеко не всегда это является следствием именно этой болезни. Затемнение гайморовых пазух на рентгене также может указывать на синусит, фронтит или другой воспалительный процесс. Различают два вида затемнений: субтотальное и тотальное. Первое свидетельствует о воспалении, при котором образовалась жидкость (гной), занявшая 2/3 пазух. Тотальное затемнение указывает на крайне запущенное течение болезни, которое грозит серьезными осложнениями. Как правило, на этой стадии пациент испытывает огромное давление на глаза и в области носа, не может дышать и чувствует общую слабость. Установить точный диагноз и отличить одну болезнь от другой может только врач, поэтому важно как можно быстрее обратиться к нему за помощью.

Полип – это еще одно неприятное новообразование, которое можно увидеть на рентгене. Появляются наросты из-за разрастания эпителия, который со временем формируется в болезненные наросты, преграждающие вход. Симптомами полипов в носу является заложенность, утрата обоняния, гнойные выделения, ощущение инородного тела. Так как все эти симптомы могут указывать и на гайморит, ЛОР часто назначает рентген для постановки верного диагноза.

На рентгене гайморовой пазухи полипы не видны, так как они обычно слишком малы. Но если процесс сильно запущен и нарост занял большую часть пазухи, то снимок покажет затемнение в этой области. Какие существуют методы лечения полипов?

  • Медикаментозная терапия позволяет устранить воспалительный процесс и уменьшить рост полипов. Применяются препараты против аллергии, для снятия отека и воспаления.
  • Если прием медикаментов не оказал должного влияния, но назначается хирургическое лечение. Полипы удаляют с помощью специальных насадок, которые позволяют проводить операцию, не рассекая при этом носовые пазухи.

Проведение рентгена у детей имеет ряд особенностей. В частности, такое исследование не дает много информации, так как у детей гайморовы пазухи чересчур плохо видны. Однако в некоторых случаях на нем можно увидеть увеличение миндалин и скопление гноя. Чаще всего рентген детям назначают не при гайморите, а при увеличенных аденоидах. Для диагностики воспаления пазух используют другие методы: МРТ или КТ.

Где сделать ребенку рентген гайморовых пазух? Процедуру можно провести в поликлинике, в больнице (в стационарном отделении) или в частном центре.

Можно ли беременным делать рентген гайморовых пазух при гайморите? Эти вопросом часто задаются будущие мамы, которым «повезло» подхватить это неприятное заболевание. Рентген беременным женщинам назначают крайне редко. Так как при гайморите снимок не дает четкой картины, то диагноз ставится в основном по совокупности признаков. Но и допускать ухудшения болезни тоже нельзя, поэтому чаще всего для диагностики и одновременного лечения используют метод прокола. Врач специальной стерильной иглой прокалывает стенку пазухи и извлекает весь гной, а на место него вводит обеззараживающую жидкость, которая убивает болезнетворных микробов. Процедура практически безболезненная и не вредит ни матери, ни плоду.

Специалисты рекомендуют перед рентгеном гайморовых пазух при гайморите задуматься о следующей информации:

  • Существует небольшой риск радиоизлучения. Поэтому рентген рекомендуется делать не чаще чем раз в три месяца.
  • Рентген при гайморите стоит гораздо дешевле, чем компьютерная томография, но показывает меньшую детализацию.
  • Рентген гайморовых пазух может показать неточные результаты при обследовании детей до года.
  • Он не показывает достаточно информации о синусах, расположенных на переносице, а также в задней части носового прохода (клиновидные пазухи).
  • Достаточно трудно интерпретировать результаты рентгена гайморовых пазух. Врач может перепутать гайморит с другим заболеванием.

Гайморит – серьезное заболевание, поэтому при малейших подозрениях нужно обращаться к специалисту. Он может отправить на рентген, который позволит быстрее поставить диагноз, и назначит нужное лечение.

источник

Киста в носовой пазухе представляет собой патологическую полость, заполненную жидким содержимым. Она бывает врожденной и приобретенной, может возникнуть и у взрослого, и у ребенка. Клинические проявления зависят от локализации новообразования, вида, размеров и наличия осложнений. Наиболее часто встречаются кистозные образования верхнечелюстных, или гайморовых, придаточных пазух. Основной метод лечения патологии – оперативный.

Доброкачественные кистозные новообразования формируются во всех околоносовых парных пазухах:

  • верхнечелюстных, находящихся между нижним краем глазниц и альвеолярным отростком верхней челюсти;
  • лобных, локализующихся в чешуе лобной кости;
  • решетчатых, расположенных между глазницами и полостью носа;
  • клиновидной, или основной, разделенной перегородкой на две половины, и находящейся в теле клиновидной кости.

Из всех кист пазух носа больше половины приходится на долю полостных образований гайморовых синусов.

Кисты в околоносовых пазухах в подавляющем большинстве случаев обусловлены воспалительными процессами слизистых оболочек, выстилающих их внутреннюю поверхность. Хронические заболевания как бактериальной, так и аллергической природы (гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит) нарушают регенерацию тканей и проходимость протоков желез слизистой, провоцируя скопление секретируемой жидкости.

Искривление носовой перегородки, гипоплазия раковин носа, аномалии молочных зубов способствуют возникновению патологических полостей. Врожденные кисты в носу являются последствием пороков внутриутробного развития.

Различают несколько основных видов полых образований придаточных синусов носа.

Возникает из-за нарушения проходимости выводных протоков желез слизистой оболочки пазух в результате воспалительного отека, рубцовых или гиперпластических процессов, некроза. Продолжающаяся продукция и накопление жидкого секрета приводят к постепенному растяжению стенок железы и образованию полости, изнутри выстланной цилиндрическим эпителием. Типичная локализация – нижняя или наружная стенка синуса.

Формируется в толще слизистой оболочки, вследствие этого не имеет эпителиальной выстилки. Является кистоподобным или лимфангиэктатическим образованием. Может быть одиночной или множественной, обнаруживается чаще у детей, в большом количестве случаев имеет аллергическую природу.

Возникает в верхнечелюстном синусе как правом, так и левом. В происхождении основную роль играет патология корней и тканей малых или больших коренных зубов. Различают две разновидности: фолликулярную и околокорневую, или радикулярную. Основа первой – недоразвитый ретинированный зачаток зуба, называемый фолликулом, или воспаленный молочный зуб, второй – некротические изменения или эпителиальная гранулема у верхушки корня кариозного зуба на фоне атрофии костной ткани верхней челюсти.

Является результатом врожденной патологии верхней челюсти, клиновидной, лобной, решетчатой костей, протоков слизистых желез, самой железистой ткани или прилегающих структур покрова пазух.

Патология может протекать бессимптомно и являться случайной находкой при рентгенографии носа, компьютерной или магнитно-резонансной томографии лицевого черепа, проводимой при обследовании по поводу другого заболевания.

Характер жалоб во многом определяется размерами, локализацией, длительностью существования кистозного образования.

При значительном диаметре образования и длительном давлении на стенку пазухи возможны: смещение глазного яблока на стороне поражения вперед и кверху, вплоть до орбиты; ограничение подвижности книзу; хруст, по типу пергаментного, при пальпации нижней стенки орбиты; одностороннее слезотечение из-за нарушения слезоотведения; выпячивание в области внутреннего угла глаза; непостоянная диплопия (двоение).

Головная боль упорного характера, смещение глазного яблока вперед и/или книзу, иногда выпячивание нижней стенки пазухи, ощущаемое при пальпации. В выраженных случаях возможно сужение глазной щели.

Болевые ощущения в глазу, одно- или двустороннее смещение глазного яблока вперед, снижение остроты зрения из-за ретробульбарного неврита или первичной атрофии зрительного нерва, возможен паралич глазных мышц вследствие поражения двигательных нервов, двоение, иногда отечность век, потеря чувствительности верхнего века, роговицы, части лба.

Затрудненное носовое дыхание, снижение остроты обоняния, сужение просвета носовых ходов. Возможно скопление секрета в носовых ходах, формирование полипов, как при хроническом течении синусита.

Появление слабости, повышение температуры, усиление болей возможны при развитии осложнений. Одним из наиболее опасных и частых является нагноение кисты, вследствие которого слизистое, серозное, гнойное содержимое наполняет полость пазухи и растягивает ее.

Со временем разросшиеся кистозные структуры могут привести к асимметрии лица, опусканию твердого неба, формированию свищей. Образования больших размеров способны провоцировать уменьшение толщины и деструкцию стенок придаточных синусов, смещать соседние органы.

При постановке диагноза комплексный анализ жалоб пациента и осмотр дополняют:

  • рентгенография околоносовых пазух в двух проекциях;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • диагностическая пункция;
  • цитологическое, биохимическое, микробиологическое исследование пунктата.

На рентгеновских фото киста выглядит как округлая тень на фоне заполненной воздухом полости синуса. Возможно проведение исследования с контрастом, выявляющее образование в виде округлого дефекта наполнения.

Лечение патологии – хирургическое. Удаление кисты в носовой пазухе проводится при наличии жалоб и высокой вероятности развития осложнений. Врачи используют два основных варианта операции.

Метод оперативного вмешательства

Доступ к наружной стенке синуса осуществляется посредством разреза слизистой оболочки под верхней губой, кистозное образование удаляется через сформированное отверстие.

Позволяет удалять кистозное образование без разрезов: оптическая система и эндоскопический инструментарий вводятся через полость носа и естественные отверстия околоносовых синусов.

Эндоскопическая методика позволяет:

  • сократить время операции;
  • уменьшить травматизацию тканей;
  • свести к минимуму вероятность осложнений;
  • сократить сроки пребывания в стационаре.

Лечением полостных образований придаточных синусов занимаются оториноларингологи. Удаление одонтогенных кист проводится совместно со стоматологами для минимизации осложнений.

Существование кистозной полости в околоносовом синусе может затруднить его дренаж и спровоцировать развитие хронического воспалительного процесса, поэтому в комплекс лечебных мероприятий часто включают обезболивающие, антигистаминные, антибактериальные препараты. Это делают как на этапе подготовки к оперативному вмешательству, так и в послеоперационном периоде. Подбор антибиотиков проводят в соответствии с результатами микробиологического исследования выделений или содержимого полости, полученного при пункции.

При наличии кистозных новообразований придаточных синусов носа прогноз как для жизни, так и для здоровья пациентов благоприятный. Современный уровень диагностики и своевременное комплексное лечение позволяют добиваться полного выздоровления. Возникновение рецидивов не является характерным для этой патологии.

Общие профилактические мероприятия предусматривают:

  • раннюю диагностику кист придаточных синусов носа;
  • выявление и лечение болезней полости носа и околоносовых пазух воспалительного и аллергического характера;
  • санацию полости рта;
  • коррекцию аномалий развития верхней челюсти и носоглотки.

Выполнение этих условий позволяет снизить возможность формирования патологической полости в синусе или не допустить развития осложнений при ее наличии.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Бесплодие – проблема деликатная. С ней связано множество домыслов. Давайте разберем самые распространённые слухи о мужской фертильности и выясним, что из этого .

источник