Киста носовой пазухи при беременности

Киста в носу образуется из слизистого двухслойного эпителия, внутренняя часть которого сохраняет свои секреторные функции, поэтому новообразование изнутри наполнено жидкостью. В зависимости от причины возникновения патологического процесса отличается содержимое кисты и симптомы, сопровождающие патологию.

Придаточные пазухи носа высланы изнутри слизистой оболочкой, имеющей железы, продуцирующие муцин (слизь), которая предотвращает пересыхание и выполняет защитные функции.

Железы открываются протоками в полость пазух и при закупорке, по какой-либо причине, секрет скапливается между листками эпителия, образуя округлые выпячивания различного размера – кисты.

Что такое киста? Это доброкачественное образование, заполненное жидким содержимым. Оболочка пазух бедна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому, как правило, патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Патология редко требует лечения, если не доставляет человеку дискомфорта. В зависимости от способа образования патологии подразделяются на:

Истинные, как правило, образуются при закупорке выводных протоков железы, а ложные – не имеют внутреннего слизистого слоя, его роль выполняют другие ткани.

Жидкость, заполняющая образование, выделяется в результате воспалительного процесса, причина которого – инфекционный агент или аллергическая реакция.

До тех пор, пока новообразование не причиняет неудобств, оно не представляет опасности, но если процесс прогрессирует, то полость может полностью быть блокирована такой кистой.

Нарушение носового дыхания приводит к различным патологическим состояниям, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм, например заболеваниями сердечно-сосудистой системы, головными болями.

Наиболее опасны последствия осложненных кист, когда присоединяется микробная инфекция, вызывающая частые обострения гайморита, сдавление зрительного нерва, некроз тканей и остеомиелит костей верхней челюсти или деформацию костей черепа. Опасность при разлитом гнойном процессе представляет и близкое расположение пазух носа к головному мозгу.

Что делать при обнаружении кисты носовых пазух? Если она не прогрессирует и не доставляет дискомфорта, то ее не трогают, но требуется постоянное наблюдение.

В случае же если новообразование беспокоит, то единственным действенным методом лечения является оперативное удаление.

Основной причиной появления патологии, является наследственная предрасположенность и снижение иммунитета. В частности влияние таких предрасполагающих факторов, как:

хронические воспалительные процессы в носовой полости;
частые простудные заболевания;
аллергические реакции;
воспалительные процессы в ротовой полости, в том числе в тканях зуба, деснах и т.д.;
анатомические дефекты носовой перегородки;
врожденные аномалии развития твердого неба и лицевых костей и т.д.

Длительное течение воспалительного процесса приводит к патологическим изменениям структуры слизистой оболочки, изменению ее функций и образованию патологий.

заложенность, которая не поддается терапии обычными лекарственными препаратами;
затрудненное дыхание;
боль в проекции пазухи, в которой локализована киста. При надавливании, болит сильнее;
болевые ощущения иррадиирует в лобную, подорбитальную часть черепа, крылья носа;
чувство, что в зоне локализации есть инородное тело;
ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
при присоединении микробного агента симптомы напоминают проявления гайморита .

Вне зависимости от локализации, киста левой пазухи предъявляет те же симптомы, что и правой. Степень манифестации новообразования зависит от его величины и содержимого.

Может случиться так, что если киста в носу лопнула и в полость вытекает содержимое, есть риск распространения воспалительного процесса на прилежащие ткани. При присоединении микробной инфекции к перечисленным симптомам присоединяются:

проявления лихорадочного состояния;
гнойное отделяемое;
отечность и гиперемия мягких тканей переносицы, лба или носогубного треугольника.

При деструктивных изменениях костной ткани, слышны крипетирующие звуки во время жевания. В сложных случаях, при давлении кисты на глазной нерв больной жалуется на диплопию – двоение изображения.

Киста основной пазухи у детей, чаще всего является следствием воспалительных процессов молочных зубов и сопровождается болевыми ощущениями, слезотечением, заложенностью.

Так как симптомы патологии не являются характерными и могут быть вызваны другими заболеваниями, то большое значение в уточнении диагноза имеют адекватные методы исследования.

Так же в результате диагностики определяют локализацию, степень развития патологического процесса и вид образования.

Как определить наличие кисты в носовой полости? Кроме лабораторных исследований, применяются методы аппаратной диагностики:

После уточнения предварительного диагноза назначается лечение или применяется выжидательная тактика.

Лечение состоит в назначении препаратов местного действия в виде спреев или капель, которые оказывают воздействие:

сосудосуживающее (деконгестанты) – Виброцил, Назол, Отривин, Риназолин, Називин и др.;
противовоспалительное и антибактериальное – Изофра, Фузафунгин, Полидекса ;
муколитическое – улучшают отток жидкости и снимают отечность – Мореназал, Салин, Аквалор, Ринолюкс;
стероидных препаратов – Фликсоназе, Авамис, Назонекс и др.

По показаниям могут назначаться обезболивающие препараты и антигистаминные лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требует оперативного вмешательства, используется в комплексном медикаментозном лечении. Спреем промывают полости, чтобы избавится от содержимого.

Кроме того, фитодренажный спрей оказывает противоотечное, подсушивающее, регенерирующее и восстанавливающее воздействие. После того, как пазухи освободились, и был обеспечен нормальный отток жидкости, в полость закапывают специальные рассасывающие фиторастворы.

Решение обычно должен принимать врач. Если новообразование, несмотря на консервативное лечение, продолжает прогрессировать или к содержимому присоединяется патогенная микрофлора, то ставится вопрос о хирургической операции. Нужно ли удалять образование также определяет врач, но учитывается и пожелание пациента.

Если размер образования превышает 1 см в диаметре или воспалительный процесс имеет высокую интенсивность и угрожает тяжелыми осложнениями, а также и по желанию пациента, то проводят операцию, с использованием:

Лазерной вапоризации;
Классическим методом;
Эндоскопическим методом.

Лазерное удаление, при возрастающей популярности метода, назначается не так часто, так как для доступа внутрь пазухи все равно необходимо провести вскрытие ее полости. Через надрез под верхней губой в пазуху вводится светодиод, который испускает лазерный луч.

Реабилитационный период длиться гораздо меньше, а сама операция менее травматична, чем классическая. Воздействие лазерного луча оказывает противовоспалительное воздействие и стимулирует регенерацию тканей. Метод показан больным с бронхиальной астмой.

Те, кому удаляли новообразование лазерным методом, по-разному отзываются об операции. Но, в основном отзывы положительные, хотя пациенты и отмечают болезненность в области разреза. Как удаляют другими методами?

Наиболее часто используемый метод, так как не требует специального оборудования и стоит гораздо дешевле аппаратных методик. Операция проводится по методу Калдвелл-Люка.

В классическую методику внесены изменения, которые позволяют более щадяще подойти к пазухе, не пересекая нервы, что может привести к парестезии. Вмешательство проводят под общим наркозом или под местной анестезией, в зависимости от показаний или пожелания пациента.

Рассечение мягких тканей проводят по переходной складке под верхней губой, от уздечки до первого коренного зуба. Затем, в обнажившейся кости делают трепанационное отверстие, через которое удаляют кисту гайморовой пазухи. Затем формируют соустье с носовой полостью, удаляя часть кости и формируя лоскут, который подшивают к слизистой полости.

Соустье тампонируют введением тампона через нос и накладывают шов на входном разрезе. Тампон извлекают через несколько дней, и дальнейший уход состоит в промывании полости носа антисептическим раствором. Больной проводит в стационаре 1,5-2 недели.

Методом Денкера удаляют большие новообразования, расположенные на задней стенке в гайморовой пазухе. Причем доступ к полости проводят через лицевую часть. Этим метод отличается от предыдущего.

Операция травматична, но большое операционное поле позволяет более точно действовать и удалять образования в труднодоступных местах, а так же множественные кисты.

Наименее траматичный метод, так как не нарушается целостность стенок пазухи. Эндоскоп вводят в полость и под контролем видеоаппаратуры, удаляют.

Операция малотравматична, в результате не образуется косметических дефектов или рубцовых изменений слизистой. Реабилитационный период составляет несколько дней. Вмешательство проводят под местной анестезией.

Некоторые, слыша о методе лечения гайморита через проколы, интересуются – можно ли прокалывать кисту? Суть в том, что ее прокалывают при пунктировании, но оставшиеся в полости ткани могут привести к образованию новых выростов.

Нарушение свертываемости крови;
Злокачественные процессы;
Заболевания сердца и сосудистая патология;
Период гестации и лактации.

Как любое оперативное лечение, все перечисленные методы могут иметь последствия.

Минимальным риском осложнений после операции обладают эндоскопическая и лазерная методика. При классическом удалении новообразований может развиться:

Кровотечение, которое, как правило, обусловлено патологией сосудов или низкой свертываемостью крови;
Ухудшение общего самочувствия, спровоцированное применением общего наркоза;
Послеоперационное инфицирование при несоблюдении правил ухода в постоперационный период;
Изменение тембра голоса, что вызывает изменение резонирующей способности пазух;
Онемение и парестезия в зоне проекции оперативного вмешательства, при повреждении нервных волокон и т.д.

Современные методы терапии редко сопровождаются осложнениями после удаления патологии. О риске их возникновения больного перед операцией предупреждает врач. Во многом успех зависит от опыта и квалификации операционной бригады.

Как правило, народными методами проводится симптоматическое лечение. При небольших размерах новообразований можно добиться стабилизации состояния, но полностью удалить возможно только оперативными методами.

В интернете есть много информации, сообщающей как вылечить кисту без операции, но эффективность приводимых методов не доказана. Главным образом используют лекарственные травы в виде настоев и отваров.

Их используют для промывания полости носа, чтобы снять отечность – вахта, вереск, горец почечуйный, гулявник лекарственный, желтофиоль и др.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Противомикробными свойствами обладают жабник полевой, зверобой, золотая розга, мать – и- мачеха, ноготки, шалфей и др.

Как вспомогательное средство в комплексной терапии можно использовать такие травы, как чистотел, цикламен, чага, марьянник, пижма и т.д. Они оказывают противоопухолевое действие и облегчают рассасывание кист.

Единственный путь избежать образования кист – это профилактика, которая предусматривает:

своевременное лечение воспалительных процессов в носовой и ротовой полости;
повышение общего иммунитета;
избегать длительного действия летучих веществ;
купировать аллергические реакции и т.д.

От новообразований в носу не застрахован никто, так как патология встречается у большинства людей. Соблюдение мер профилактики предотвратит прогрессирование патологии и ее рецидива.

источник

Киста в носу в медицине объясняется патологическим образованием в тканях со свойственной стенкой и содержанием.

В жизни киста в носу мешает нормально существовать. И иногда человек в такой ситуации задумывается о возможной операции. Обязательно ли хирургическое вмешательство в такой момент? Можно ли найти другие способы решения данной проблемы?

Чтобы ответить на все эти вопросы, необходимо знать размеры кисты, а также точный диагноз. В наше время возможно все, даже лечение такого заболевания без оперативного вмешательства.

Самое главное найти правильной подход и не затягивать с визитом к врачу.

[1], [2], [3]

Слизистая оболочка носа устроена таким образом: находящиеся в ней железы вырабатывают слизь, которая увлажняет полость носа. В этих железах находятся протоки, сквозь которые эта слизь проникает в полость носа. В случае закупорки протоков образуется скопление слизи, что и называется кистой. Железы при таком положении дел продолжают свою «деятельность», из-за чего киста в носу имеет свойство увеличиваться в размерах. Отсюда следует, что чем раньше больной обратится за помощью к врачу, тем легче устранить проблему.

Исходя из всего сказанного, вытекает вопрос: почему закупориваются эти протоки? А причины такого явления следующие:

повышенная аллергическая среда организма,
заболевания хронического характера, такие как, синусит, ринит и другие болезни, имеющие отношение к носовым пазухам и полости носа,
полипы,
анатомические особенности структуры носа,
болезни верхних дальних зубов.

Киста в носу, как видно, на пустом месте не возникает, поэтому, очевидно, что во многих случаях образование кисты можно предупредить.

[4], [5], [6], [7]

Воспалительные процессы, которые возникают в пазухах носа, особенно, если речь идет о хронических заболеваниях, являются причинами образования кисты в пазухи носа. К ним относятся:

аллергический ринит,
вазомоторный ринит,
хронический ринит,
а так же физиологические особенности относительно строения носа.

Киста в носу образуется именно в пазухах носа, поэтому, к причинам следует отнести и полипы и синуситы.

Очень важно не допускать при ринитах скопление жидкостей в носу. Если говорить по-простому, то в случае ринита (любого вида) нужно «высмаркиваться», чтобы образованная слизь не провоцировала закупорку протоков, которые необходимы для увлажнения носовой полости.

[8], [9]

Киста в носу сегодня – это проблема многих. Еще совсем недавно эту проблему решали хирургическим путем. Современная медицина достигла новых менее радикальных способов устранения кисты в пазухе носа. Сейчас удалить кисту можно при помощи фитодренажного спрея, который:

полностью очищает пазухи носа,
разжижает образовавшийся сгусток,
промывает не только поверзность, но и более глубокие каналы слизистой оболочки, включая межтканевые щели,
устраняет отек, образованный разбухшей кистой и слизистой оболочки, при этом создается подсушивающий эффект,
производит стимуляцию дремлющих нервных рецепторов, провоцируя естественное открытие соустий пазухи носа,
регенерирует местную тканевую восприимчивость,
возобновляет естественную функциональность слизистой оболочки,
не оставляет нежелательных последствий и побочных действий.

Киста в носу, точнее в пазухе носа, на втором этапе терапии лечение происходит, как при гипертрофическом рините, то есть, используется фитоспрей и мази для носа.

[10]

Киста в носу может находиться в различных пазухах носа: лобной, гайморовой или верхнечелюстной, придаточной.

Рассмотрим виды кист в придаточных пазухах носа:

мукоцеле – кисты, образованные в результате нарушения функциональности выводных протоков желез слизистой оболочки пазухи носа. Причиной такого действия являются закупорки, воспалительный отек, гиперпластические или рубцовые изменения в протоках железы. Причем железа не утрачивает способность нормально функционировать, что является следствием растяжения и увеличения стенок.
ложные – не совсем кисты, а их подобие либо лимфангиэктатические скопления, которые формируются в гуще слизистой, а соответственно, не обладают эпителиальной выстилкой. В количественном соотношении делятся на одиночные и множественные группы. Чаще всего причиной возникновения является вазомоторный ринит. В основной данный вид заболевания встречается в детском возрасте.
кисты, образованные в результате врожденных пороков развития пазух носа.

Киста в носу, если говорить именно о придаточных пазухах носа в основном протекает бессимптомно. И, как правило, она выявляется при случайных обстоятельствах, например, профилактическое обследования в сопровождении с рентгеном носа, МРТ скелета лица и так далее. Иногда кисту обнаруживают при подозрении на гайморит, а именно в процессе проведения пункции пазухи.

Киста в этом случае редко дает о себе знать. Но бывают случаи, когда она проявляет себя такими признаками: ощущение дискомфорта в пазухах носа, головные боли постоянного или периодического характера.

Еще реже встречается «заложенный нос», то есть проблемное дыхание через нос. Такой симптом появляется в случае образования полипа в стенке кисты, выходящего за грани пазухи носа, проникая в его полость.

Одонтогенные кистообразования обладают более тяжелой симптоматикой:

боль, имеющую отношение к невралгии тройничного нерва. Тут же отечность и напряжение лица, слезотечение,
боли в зоне щеки, головная боль,
иногда повышенная температура или признаки общей интоксикации.

Диагностика заболевания проводится обычно рентгенографией.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Бывает, что человек живет всю жизнь и не подозревает о существовании кисты. Киста в носу может абсолютно не беспокоить, особенно, если речь идет о кисте в придаточных пазухах.

Чаще всего пациенты с кистой в носу имеют такие жалобы:

головная боль,
заложенность носа,
неприятные ощущения в области верхней челюсти или в зоне лба.

Любители нырять или плавать могут почувствовать болезненные ощущения в зоне кисты, но в том случае, если больной находится на глубине, поскольку, такие симптомы проявляются под воздействием перепадов давления.

Не исключена возможность синусита.

Если все выше перечисленные симптомы имеются у человека, то это еще не факт, что у него киста в носу. Для абсолютной уверенности необходимо пройти обследование у ЛОР-врача или у отоларинголога.

[19], [20], [21]

Понятное дело, что каждую болезнь все люди по-разному переносят. А киста в носу у каждого человека по-разному себя проявляет, иногда вообще не подает никаких признаков своего существования.

Почему симптомы кисты пазухи носа настолько отличны друг от друга?

Во-первых, большое значение имеет размер кисты,
Во-вторых, место локализации так же влияет на характер проявления,
В-третьих, вид кисты играет так же большую роль.

Но по одним симптомам нельзя установить точный диагноз, необходимо профессиональное обследование. Исследование может включать в себя прокол верхнечелюстной пазухи. Чаще всего его проделывают при подозрении на гайморит. Если же в результате прокола выявлена желтая жидкость, то это знак того, что имеется киста в носу. Теперь задача врача заключается в том, чтобы обнаружить ее место расположения. Для этих уточнений проводится рентгенография. Хотя сейчас такие методы анализов многие медики называют «пережитками прошлого». К более современным способам диагностики относят магнитно-резонансную томографию, которая обследует придаточные пазухи носа. Благодаря МРТ можно точно, вплоть до миллиметра определить не только размер кисты, но и конкретное место расположения. Это удобно тем, что врач может подобрать самый оптимальный способ устранения кисты. Компьютерная томография в этом случае превышает значимость МРТ.

[22], [23], [24]

Киста в носу, независимо от того левой или правой пазухи носа, должна быть удалена, даже если ее появление проходит бессимптомно. Киста, как и любое новообразование – не есть нормально. В любом случае, скопленная слизь (киста) не оказывает положительных действий на здоровье человека, а даже наоборот. Со временем возможны неприятные последствия: слезоточивость, головные боли, затруднения при дыхании и так далее.

Да, некоторые боятся проколов в носу и операций. Но мы-то не в каменном веке живем. Сейчас более серьезные заболевания лечатся лазерами или инъекциями, включая опухоли, не говоря уже о кисте левой пазухи носа.

[25], [26]

Что касается правой пазухи носа, то киста в носу проявляет себя так же, как и киста левой пазухи. Диагностика и лечение кисты проходит по одному принципу, как правой, такой и левой пазухи. Единственное различие, которое зависит от размера и места расположения, то есть, верхнечелюстная и лобная пазухи, например, имеют разные способы лечения.

Обычно, если киста именно правой пазухи носа, то и болевые ощущения преобладают справой стороны, но не всегда. Плюс ко всему, совсем не обязательно, что заложенность носа будет иметь только правостороннее место локализации.

Киста в носу и в этом случае может совершенно не беспокоить человека.

[27]

Существует отдельный вид кисты, который имеет название одонтогенные кисты, которые расположены в верхнечелюстных (другое название гайморовых) пазухах.

Такая киста в носу возникает на почве патологий корней и прилегающих к ним тканей коренных зубов. Делится эта киста на два типа:

фолликулярные. Из названия уже понятно, что причиной заболевания является фолликул – зачаток зуба. Развитие этой проблемы происходит у детей в возрасте 10 – 13 лет. Следствием образования кисты является недоразвитый ретинированный зачаток зуба или воспаление молочного зуба,
радикулярные или околокорневые формируются на основе воспалительных процессов периодонтитов, при травмах зубов.

[28], [29], [30], [31], [32]

Выше мы уже сказали, киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа делится на два типа: фолликулярные и радикулярные, которые относится к одонтогенным видам кист.

Одонтогенные кисты обладают более тяжелой симптоматикой, чем любая другая киста в носу, а именно:

появляются боли невралгического типа троичного нерва, отечность, напряженность лица, слезоточивость,
интенсивная головная боль,
боль в районе щеки, но при ощупывании стенок пазух болевых признаков нет,
возможное повышение температуры,
жалобы, сходные с признаками общей интоксикации,
вероятное следствие длительного существования кисты: свищи.

К более частым осложнениям относится нагноение. Зафиксированы в медицинской практики редкие, но серьезные последствия – атрофия костной ткани, деформация стенки глазницы (не исключено и давление на само глазное яблоко, отчего возможна диплопия).

В данном случае киста в носу исследуется специальными диагностиками:

гайморография – ввод контрастного вещества в верхнечелюстную пазуху носа,
рентген или компьютерная томография.

[33], [34], [35]

Киста в носу должна иметь более точный диагноз, чтобы врач мог назначить правильное лечение. Если пациент уже уверен в том, что у него киста именно основной пазухи носа, то он должен знать следующую информацию о данном заболевании:

сейчас кисту основной пазухи носа можно не удалять, а «рассосать» специальной методикой, в состав которой входит фитоспрей,
симптомы стандартные для кисты в носу: бессимптомное протекание болезни или заложенность носа, или головные боли, или возможный синусит,
эффективный способ диагностики – компьютерная томография. Хотя, некоторые специалисты и до сих пор отдают предпочтение более консервативным методам исследования: рентген и прокол.

Киста в носу обычно – следствие ринитных заболеваний. Соответственно, в целях профилактики, следует регулярно освобождать носовые проходы от накопленной слизи.

[36], [37], [38], [39]

Киста в носу у ребенка чаще всего относится к виду одонтогенных фолликулярных кист, которые развиваются в верхнечелюстной пазухи носа, как следствие воспалительных процессов касательно молочных зубов или же недоразвитый ретинированный фолликул.

Разумеется, что самолечение в таких случаях противопоказано, тем более что последствиями такого диагноза могут быть самыми серьезными, включая давление на глазное яблоко.

Киста в носу у детей может проходить, как бессимптомно, так и в сопровождении с насморком, головными болями и затрудненным дыханием. Естественно, что установить диагноз, опираясь только на симптомы невозможно так, как признаки кисты нередко проявляют себя, как, например, гайморит или синусит. Именно поэтому, детский лор назначает обследование, в которое входит рентген, либо МРТ, либо компьютерная томография носа.

[40], [41], [42]

Киста в носу изначально может никак себя не проявлять. Опасность данного диагноза заключается в том, что из-за новообразования в пазухах носа, скапливается (там же) слизь, собрание которой, разумеется, пользы не приносит. У здорового человека (у которого нет кисты в носу) эта слизь выходит естественным путем.

Чтобы более точно сказать о возможном вреде, необходимо увидеть снимок носа. Тут имеет значение не только размер, но и расположение кисты. Например, если киста в носу закрывает выводной ход из пазухи, то из носа может выходить, особенно во время наклонов, желтая жидкость. Так же важно знать в какой именно пазухе находится киста и причины ее возникновения. А, вот, причины могут совершенно разными.

Последствия зависят от того какая именно киста в носу, то есть, длительность ее существования, размер, причина возникновения и место расположения.

Иногда киста проходит сама по себе (но надеяться на это не надо!), а иногда у пациента может даже «двоиться в глазах». Следует помнить, что киста – это инородное образование, а значит, ее присутствие – это уже «плохо». Так же необходимо понимать, что давление причиненное кистой может провоцировать возникновение головных болей (ноющих, сильных, постоянных, периодических). Любая боль – это уже дискомфорт, который уменьшает обычную активность и работоспособность человека.

Киста в носу, особенно, если речь идет о детях, может быть действительно «страшной» основой для порождения осложнений, включая деформации стенки глазницы.

[43], [44], [45]

источник

Показания для его проведения:

Длительное отсутствие передних премоляров и моляров, которое приводит к рассасыванию костной ткани;
Разрешившиеся воспалительные процессы, задевшие костную ткань;
Травматические повреждения челюсти (чаще всего хирургическое удаление зуба);
Врожденные особенности строения верхней челюсти с гайморовых пазух (физиологический недостаток костной ткани).

В зависимости от степени выраженности дефицита костной ткани выполняется открытая или закрытая операция восстановления объема. Суть хирургического вмешательства заключается в отделении слизистой оболочки, выстилающей верхнечелюстной синус, с последующим наполнением образовавшейся полости костными трансплантатами разных видов. Однако в процессе подготовки к оперативному вмешательству, а иногда и во время его выполнения, могут обнаруживаться препятствия для совершения процедуры. Чаще всего подобными неблагоприятными факторами становятся кисты в гайморовой пазухе.

Киста верхнечелюстного синуса представляет собой доброкачественное образование, имеющее полую структуру, внутри которой содержится жидкость. Кисты гайморовых пазух встречаются достаточно часто, но практически всегда обнаруживаются в случайном порядке. Их расположение и происхождение могут отличаться, от чего будут зависеть особенности клиники и даже лечения.

Среди множества доброкачественных опухолей челюстной ткани киста обнаруживается чаще всего и представляет собой достаточно опасную для костной структуры патологию. Одонтогеные образования в подавляющем большинстве случаев длительное время остаются не диагностированными, а потому достигают огромных размеров. Рост кисты провоцирует атрофические процессы костной ткани, которая истончается, становится хрупкой, а затем исчезает совсем.

Для таких образований характерно длительное латентное течение, пока полость не разрастется до гигантских размеров. Затем в челюсти начинает отмечаться характерный хруст, особенно, во время жевательных нагрузок. Игнорирование проблемы приводит к спонтанным переломам челюсти, сдавлениям гайморовой пазухи с нарушением ее функций, обострению воспалительного процесса с задеванием структур верхнечелюстного синуса и формированием гайморита.

Поражение зубного канала с захватом корня и окружающих тканей является следствием инфекционного процесса бактериального происхождения. При отсутствии адекватного и своевременного лечения происходит постепенное отграничение воспалительной реакции от здоровых тканей валом клеточных структур.

Таким образом появляется полость, которая называется кистой зуба. Она постепенно увеличивается и разрушает костную ткань челюсти. При локализации в передней части верхней челюсти происходит постепенное проникновение в гайморову пазуху.

Самая распространенная форма новообразований в гайморовой пазухе, которую также называют истинной кистой. Располагается в нижней стенке синуса и имеет эпителиальную выстилку – отличительная черта истинных кистозных полостей. Образование четко определяется с помощью рентгенологического исследования случайным образом, так как не проявляется клинически.

Когда киста достигает значимых размеров, начинаются проблемы с функционированием гайморовой пазухи. Нарушается структура и физиология микроциркуляторного русла, за счет чего формируется отек. Данный симптом проявляется заложенностью носа, чаще без выраженных выделений из него. Из-за отсутствия специфичности клинической картины даже наличие субъективных признаков заболевания не является причиной обращения к врачу.

Так как кистозные полости относятся к доброкачественным новообразованиям, они не становятся причиной каких-либо системных проявлений. Местная клиническая картина манифестирует через несколько месяцев после начала развития патологического процесса. Но даже ее возникновение не всегда становится поводом для похода к врачу. Чаще всего кисты верхнечелюстного синуса обнаруживает стоматолог в ходе предварительного обследования для выполнения синус лифтинга или имплантации.

Основные клинические проявления кист в гайморовой пазухе:

Болевые ощущения в подглазничной области давящего характера (боль усиливается при смене положения тела);
Выделения из носовых ходов гнойного или слизисто-гнойного характера, количество которых зависит от наличия и выраженности воспалительного процесса;
Постепенно увеличивающаяся асимметрия лица (при достижении кистой большого объема);
Постоянные обострения инфекционного поражения гайморовой пазухи;
Отечность носовых ходов (выраженная заложенность носа);
Болевые ощущения в верхней челюсти (а также: характерный хруст при нажатии или нагрузках);
Головные боли (чаще всего в области лба или висков).

Клиническая картина кистозных образований практически неотличима от острого гайморита, поэтому врачи всегда дифференцируют эти две патологии с помощью инструментальных исследований. Для специалистов стоматологического профиля особенно важно поставить правильный диагноз, так как наличие кисты не всегда является противопоказанием для синус лифтинга, а вот острая инфекция не позволяет проводить оперативное вмешательство.

Выявление кистозных образований происходит путем проведения рентгенографии пазух носа либо в процессе изучения костей черепа на компьютерной томографии. Дополнительно может назначаться эндоскопическое исследование, которое одновременно является и диагностическим, и лечебным. Обязательным является гистологическое исследование с помощью прицельной биопсии, которое позволяет иметь представление о происхождении новообразования и исключить злокачественную онкологию.

Консервативных методов лечения кистозных образований в верхнечелюстном синусе не существует. Врач выбирает один из вариантов хирургического вмешательства, который зависит от вида кисты, ее локализации, профессиональных качеств специалиста и индивидуальных особенностей пациента.

В современной медицине широко используются следующие операции для лечения кист:

Открытая операция. Манипуляция, которая подразумевает общий наркоз и имеет множество осложнений и рисков. Вскрывается передняя стенка верхнечелюстного синуса, и через получившееся отверстие удаляют кисту. Главной проблемой является зарастание доступа рубцовой тканью. Это полностью противоречит физиологии организма и не позволяет в будущем провести синус лифтинг и имплантацию зубов в данном участке.
Эндоскопическое лечение. Одно из самых передовых и успешных в современной медицине. Врач с помощью специального инструмента входит в гайморову пазуху через ее естественное устье, не повреждая костную ткань. Затем киста отсасывается или вылущивается.
Классическое удаление. Выполняется типичный для открытого синус лифтинга доступ, через который удаляется киста. Операция проводится в тех случаях, когда причиной развития образования стал больной зуб.

Так как кистозные образования чаще всего обнаруживают в ходе предварительного обследования для синус лифтинга, врач должен выбирать такой метод лечения, который не будет препятствовать дальнейшему осуществлению костной пластики. Окончательное решение всегда принадлежит пациенту, поэтому ему нужно рассказывать достоинства и недостатки каждой терапевтической методики.

Многих пациентов интересует вопрос, можно ли выполнить одновременное извлечение кистозного образования и провести костную пластику верхней челюсти. Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов, к которым относятся:

Степень выраженности атрофии костной ткани в месте локализации кисты (в некоторых случаях дефицит настолько выражен, что проведение синус лифтинга становится невозможным, и пациентам остается надеяться на установку съемных протезов);
Наличие активного воспалительного процесса (кисты часто осложняются инфекционными патологиями, особенно, гайморитом, которые являются прямым противопоказанием для операции);
Размер кистозного образования (небольшие полости можно удалить сразу перед синус лифтингом, но если киста занимает все пространство пазухи, то о костной пластике не может быть и речи);
Расположение кисты (если она находится на нижней стенке, то проблем с удалением в ходе синус лифтинга обычно не возникает, но если образование располагается выше, то стоматолог просто не сможет его достать без травмирования стенок пазухи).

Выполнение синус лифтинга с предварительным удалением кистозного образования проводится достаточно редко и только в том случае, когда процесс только начал развиваться и был случайно обнаружен инструментальными исследованиями. Врач должен правильно сопоставить пользу и риски от будущего оперативного вмешательства. Чаще всего пациентов переводят для лечения к ЛОР-специалистам, а синус лифтинг переносят на более позднее время.

Киста в гайморовой пазухе и синус лифтинг могут по-разному осложняться и серьезно препятствовать любым стоматологическим вмешательствам врача. При удалении кистозного образования риск перфорации слизистой оболочки верхнечелюстного синуса только повышается, как и последующие связанные с этим проблемы. Также возможно случайное вскрытие кисты с излитием ее содержимого в пазуху. Это грозит дальнейшим инфицированием и развитием острого либо хронического гайморита.

Выполняя синус лифтинг при кисте гайморовой пазухи, врач должен помнить, что образование способствует рассасыванию костной ткани. Чем тоньше кость альвеолярного отростка, тем меньшую нагрузку она может вынести. Поэтому любое неосторожное движение может привести к перелому костного гребня.

В процессе синус лифтинга обязательно устанавливается барьерная мембрана, которая будет защищать прооперированный участок от неблагоприятных внешних факторов и дополнительного воздействия остеокластов (клеток, разрушающих кость).

Кроме того, в процессе костной пластики используются только самые безопасные и качественные трансплантаты с минимальным риском отторжения. Подобная предосторожность связана с тем, что значительный дефицит костной ткани не перенесет дополнительных проблем в виде плохого приживления. Врач не сможет выполнить повторную операцию, и ему придется искать альтернативные пути решения.

Послеоперационный период не менее важен, чем само хирургическое вмешательство. Киста в гайморовой пазухе и синус лифтинг приводят к повышенному риску развития инфекционного процесса, поэтому пациенту назначают интенсивный курс антибактериальной терапии. Ежедневно, в течение недели после синус лифтинга следует полоскать ротовую полость раствором антисептике (желательно после каждого приема пищи).

В первое время после оперативного вмешательства запрещено:

Чистить зубы жесткой зубной щеткой;
Употреблять слизком горячую или холодную, а также чрезмерно кислую или пряную пищу;
Пить жидкости через трубочку;
Курить;
Выполнять физические нагрузки;
Долго находиться на солнце;
Принимать разжижающие кровь препараты.

Уход за полостью рта имеет первостепенное значение в профилактике развития инфекционного процесса. Пациенты после каждого приема пищи мягко (с помощью ватного тампона) очищают раневую поверхность. Но ни в коем случае нельзя ее тереть. Зубы очищаются мягкой зубной щеткой, после чего рот ополаскивается антисептическим средством.

Левин Дмитрий Валерьевич

Главный врач Центра Приватной Стоматологии «Доктор Левин», кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Проведение синус лифтинга направлено на формирование достаточного количества костной ткани для дальнейшей постановки зубного имплантата. Оперативное вмешательство производится исключительно на…

Чтобы не путаться в терминах и значениях слов, следует в первую очередь разобраться, что же такое имплантат. Дентальный имплантат представляет…

Синус лифтинг — оперативное вмешательство, это разновидность костной пластики, призванное увеличивать объем костной ткани верхней челюсти с целью дальнейшей установки…

Наиболее распространенным осложнением является разрыв или перфорация внутренней шнейдеровской мембраны, но для предотвращения этого на вооружении у хирургов имеется специализированный…

Все права защищены. Без согласования с автором перепечатка и использование для контента веб-сайтов запрещены. 4 часть ГК РФ. Статья 1274. Цитирование в разумных пределах допускается с обязательным указанием имени автора и источника заимствования с обязательной Активной ссылкой. Imperitia pro culpa habetur (Незнание закона не является оправданием).

источник

Мне тоже два месяца назад сделали операцию по удолению кисты.Прошло все просто замечательно. Очень благодарна врачу. Не каких синяков не было. А тянуть с этим считаю не стоит.

Мне делали не чего там страшного нет. Обший наркоз, проснетесь уде другим человеком. У меня тоже страшно болела голова и постоянно с носовым плотком. Сейчас живуми радуюсь жизни. Очень благодарна своему врачу!

мне позавчера сделали такую операцию через щеку. то есть разрез над губой с внутренней стороны. делала в Днепропетровске. стоимость: 140 анализ перед операцией, 300 в кассу старшей медсестре, 500 анестезиологу, 2 500 хирургу. называется гайморотомия, делается тоже эндоскопом. + еще сделали щадящую вазиотомию- что-то в ноздрях. ела и пила почти сразу как только смогла отхаркнуть горькое лекарство со слюной. первые сутки в носу были турунды из бинта, они ставятся только если делают что-то в ноздрях. но и в пазухе была третья турунда. разрез через который заходили не зашивают. на следующее утро вынули все турунды. это быстро, поэтому не успеваешь ойкнуть. после операции дышала конечно только ртом. все время сплевывала много крови с вязкой слюной. на следующий день, когда вытащили турунды нос сразу дышал. сплевывала уже намного меньше. синяка нет. отек совсем не большой, такой у меня бывает утром, если на ночь выпить много воды. то есть совсем не много. в глаза не бросается. особой боли не было. больновато только напрягать как либо щечку или нос. но вполне терпимо. просто там щас открытая ранка. кровит.

вернее кровят ноздри, до сих пор сплевываю со слюной. наверно завтра врач что то назначит заживляющее. назначал еще спрей и соляные промывания, но я еще не успела купить. а наркоз был общий. перенесла легко. анестезиолог сказал, что современные наркозы приносят меньше вреда чем банальный перепой. думаю он прав. первый день была легкая температурка, но до 38 — это нормальная реакция организма, мне вкололи анальгин и все прошло. антибиотиков мне не прописывали. хочу сказать, что операции бояться не чего, она переноситься намного легче чем можно подумать. и от кисты вы никаким другим способом не избавитесь. делают ее относительно быстро. сейчас у меня побаливает щечка и зубик возле пазухи, туда попадает воздух. но когда я меньше разговариваю и не тармошу особо верхнюю губу то сразу угасают не приятные ощущения. отечности почти нет. что еще рассказать?

Хочу сказать спасибо большое, всем людям кто пишет как перенесли операцию! Мне на операцию 11 числа, будут удалять кисту, разрез под губой. Я очень боюсь, сижу на успокоительных. У меня киста большая 4 сантиметра. Я не хочу делать гайморотомию, хочу чтобы мне сделали микройгаморотомию, но вот не знаю можно ли так удалить большую кисту. Думаю может её проколоть, сделать прокол, не хочу делать операцию.
Мария, скажите пожалуйста как долго длилась операция? И какой вам делали наркоз, через вену, или когда трубку вставляют? После операции вам не прокалывали пазуху, чтобы промыть и убрать кровь? И как долго всё заживает, через сколько можно выходить на работу?

вообще-то я читала, что сама операция занимает около 20 минут (плюс -минус). если вам интересно я могу спросить своего врача про подробности. Думаю вы еще обязательно пообщаетесь со своими и они вам все расскажут.! влюбом случае все трубки вставляют и вынимают только когда вы ничего не чувствуете.
2) я не понимаю как это прокалывали пазуху чтоб убрать кровь?? она и так отрытая остается. ничего прокалывать не надо. там до следующего утра будет бинтик. кровь свободно сплевывается. когда бинтик уберут(этого не бойтесь, это не больно!) вытечет еще какое-то количество сгустков кровки от туда, но это абсолютно нормально. к вечеру все устаканится.
3) у меня сейчас 3 день, еще заживает, но уже все вполне хорошо. ничего особо не болело. дискомфортно но не больно. никаких вообще болей не было даже в первый день.
4) если очень надо, можно пойти на работу на 4 й день. в принципе вы уже в первый день будете адекватны, ориентированы и нормально разговаривать и есть. больничный дают на 9 дней. спешить на работу не советую сильно. потому что можно подхватить инфекцию от болеющих людей. вам это не надо, лучше посидите дома!! я вот уехала из больницы на такси, завтра поеду к врачу на осмотр тоже на такси. нечего собирать инфекцию в маршрутках!! а так из дома не выхожу. кстати домой отпускают на следующий день

да и еще, Юля, вы там написали, что думаете про прокол. поймите это не гайморит. прокол это чушь. у вас в пазухе останется мешочек. он будет наполняться снова и снова. и киста никуда не денется. она может наполниться довольно быстро. и она будет вас мучать еще больше. она может давить на глазной нерв, она может вызывать рениты и гаймориты, и головные боли. зачем вам это надо. сама она тоже не вытечет. и не один адекватный врач не посоветует вам прокол вместо операции. я спрашивала, они говорят, что такое никто даже делать не будет.
почему вы боитесь операции? у вас какие-то особые противопоказания?? поспрашивайте анестезиолога. я уже писала, что врачи подбирают анестезию очень хорошую. современные не такие страшные.
у меня это уже третья операция, я все перенесла прекрасно.
вы просто поспите и все! когда проснетесь болей не будет. наоборот вам будет намного лучше. СТАРАЙТЕСЬ ОБ ЭТОМ ВООБЩЕ НЕ ДУМАТЬ.
меня перед операцией подробно консультировал и хирург и анестезиолог. они и успокаивали и подбадривали. и отвечали на все вопросы. анестезиолог собрал всю информацию чтоб понять о моих компенсаторных способностях. и ваш так сделает. он будет подробно знать о всех ваших особенностях. так что все максимально профессионально. отнеситесь к этому как к обычной процедуре. вам так будет легче. и не надо излишне себя жалеть — тогда вы будете меньше раскисать!! в конце концов эти кисты у каждого второго. и все это проще чем вы думаете. обратите внимание на то, что писала тут Ирина. (чуть раньше) у меня все почти также. Юля!! Это не страшно!! Это не больно!! зуб вырвать и то больнее.

Марина, спасибо, что ответили! Извините не правильно написала ваше имя))
1)Мне сказали, что будут делать операцию под местным наркозом, когда я спросила у лор врача, что хочу сделать под общим, вот что она сказала: «что всем делают под местным, что не надо использовать общий наркоз в такой операции, типа жизнь длинная, а наркоз чтобы не говорили действует на клетки мозга, если хочешь, мы сделаем общий, но не надо тебе это, реакция на наркоз всегда разная и риск есть».
И мне будут делать под местным, с хирургом поговорить не удалось, но я когда приеду в больницу в понедельник всё точно узнаю. Я слышала, что они могут наркоз по вене пустить, это короткий наркоз, может быть такой сделают.
2) Про прокол пазухи читала в инете, мальчик писал, что ему после операции так пазуху промывали 2 раза.
3) Правильно вы говорите, лучше посидеть дома на больничном, здоровье самое главное, а на работе мы больные не нужны)
4) Операции я боюсь, даже не знаю почему, противопоказаний нет, сдала все анализы, результаты хорошие, серьезных, хронических болезней нет. Тут наверное, жалость к себе, сама себя накрутила, отзывов страшных начиталась, вот теперь и боюсь, мнительность))
Кстати хотела рассказать, может кому тоже поможет, у меня когда киста начинает болеть, когда простываю нагнаивается, мне очень помог Мирамистин, брызгала в нос, очень хорошее средство. Лучше всяких капель.
Успокоили вы меня)) Как сделаю операцию напишу, как всё прошло. Выздоравливайте Марина))

Юля, наверно потому, что у вас это первая операция. а я уже знала на что это похоже, это не страшно.
если об этом думать, то можно довести себя до невроза. а это хуже, чем сама операция. самое лучшее вообще об этом не думать, может новопассит попить немного. а как придете на операцию, то как в омут с головой, прыг. обычно там вас тоже пытаются отвлечь, анестезиологи травят вам анекдоты. потом вы засыпаете, в вашем случае, наверное, вам тоже могут дать снотворное при местном наркозе. а проснулись и уже все сделано. у меня не было не боли ни синяка ни особого отека. только терпимый дискомфорт от турунд, но их ставят если делают еще что-то в ноздрях. от них же может побаливать голова, но не обязательно. я перенесла все очень хорошо.
сейчас с каждым днем чувствую, что ранка зарастает все лучше, уже почти наверное заросла. уже практически ничего не беспокоит. легкий дискомфорт в зубе под пазухой. но это нормально. никаких отеков нет, на вид даже не скажешь что мне что-то делали.
отнеситесь к этому, как к уже свершившемуся. как к простой процедуре. так и идите туда. «я иду на маленькую процедуру, не более того» поверьте, так оно и проходит, лично мне и показалось что это была всего лишь простая процедурка. если доведете себя до нервов то сами же и пожалеете, тем более сама эта «процедура» не такая уж и страшная, нервы и фантазии куда живописнее 🙂

Марина, вы делали в платной клиники? Я буду делать бесплатно в областной больнице.

делала в государственной. у нас в любой платно. только платить не официально, все платежи были из рук в руки. в областной должно быть еще дороже, а в частных наверное в 5 раз дороже . реально ли бесплатно, даже не знаю. две предыдущие делала по месту жительства в районой, в 2009 аппендицит с кистой -полторы тысячи в терапевтическом отделении, тогда разрешили выплачивать по частям в течении нескольких месяцев. деньги отдали в руки зав отделения, даже не моему хирургу. операция была срочной, я тогда нигде не лечилась просто дома прихватило и я сама пришла. больница рядом с домом.
второй раз я лежала там же но гинекол. отделении, лечила кисту яичника консервативно, но после очередного осмотра она рванула, меня долго делали пункции — то, что вы называете проколы. и в итоге отправили на срочную операцию, туже лапароскопию. запросили 5 тысяч, мы смогли снизить до 4,5, а потом до выплатили все таки только 4 тысячи гривен. был скандал! мы еще выплатили не сразу. заведующая, которая меня оперировала сказала мне много не приятного по поводу наших оплат. мы пытались объяснить, что по другому не можем, она боялась что мы их «кинем » с оплатой. в итоге оплатили за несколько месяцев.
а когда я в очередной раз попала с кистой туда же, когда пришла с направлением ложиться в палату, так меня прежде чем зарегистрировать отправили к начальнику отделения. знаете о чем он хотел поговорить? он спросил все ли мы тогда оплатили. наверно намекал на те 500 гривен.
а вообще это все не законно! тем более когда операция не плановая. но я даже не знаю где у нас в Украине можно бесплатно прооперироваться!
страхование у нас еще не введено. можно подписаться на страховку самостоятельно. я читала условия. платишь где-то 1 гривну в день. потом если заболел то собираешь кучу справок, причем по большей части все оказывается не страховой случай. тем более плановое лечение. тут попробуй еще докажи..

Да интересная у вас медицина. Наглые, ужас просто.
У меня плановая операция на очередь меня поставили, 1 апреля, считай 8 месяцев ждала. Я спросила когда была у врача нужно ли мне будет платить, она сказала за что? Я говорю ну наркоз и т.д., она говорит платить только если в палату платную где одно место там телик, холодильник, душ, а так не надо говорить платить, палата стоит сутки 701 руб., ну я так поняла, что если не через кассу, а им на руки, то ещё дешевле, но я одна лежать не хочу мне лучше с людьми так веселее.

Привет девчёнки! Собираюсь делать такую операцию в правой верхне-челюстной пазухе. киста 2 на 1,7 см. не беспокоит. только припухла щека и уже довольно давно. если бы не опухлость щеки,никогда бы не знал про эту кисту. был на консультации у стоматолога-ничего они со своей стороны не выявили. сделал кт,на котором было выявлено что у меня киста. как будут делать,пока не знаю. пойду в больницу в среду. поддержите меня,если можно.

Юля, успеха вам сегодня. все так и будет, как у меня, хорошо! без сомнений!
лично я уже на работе, все ок, только зуб, что под пазухой, ноет, надо его проверить, может он и был причиной?
Виталий! будет все в пределах нормы, даже не сомневайтесь! ужасы не читайте! спокойствие, только спокойствие, главное чтоб не было стресса. и поверьте она не страшная, это мелочи жизни. избавитесь от нее, а на следующий день буквально все забывается!! от поддержки многое действительно зависит.
причины ее образования я читала три. не леченный (или неправильно залеченный) 1) зуб 2) хронический ренит 3) аллергия
вот на этом сайте хорошо описано lor-online.com.ua/nos/kista-gajmorovoj-pazuxi-operaciya-neizbezhna.html (надеюсь ссылку не уберут, это же не в коммерческих целях, просто там отличные статьи.)
я собираюсь пройти по соответствующим врачам, сделаю даже аллерго пробы, совсем не понятно есть у меня или нет, что-то подобное. и гланды пополощу травами для профилактики. все очень взаимосвязанно.

а чем обезболили, анастезия местная?

Доброго всем дня! Где-то пять лет назад у меня появилась сильная заложенность носа, болела голова, вообщем симптомы были похожи на гайморит. Сделали снимок- затемнение правой пазухи. Лор однозначно сказала, что это гайморит и надо срочно делать прокол. Сделали, никакого гноя не вышло, а вытекла желтая жидкость. Спустя какое-то время симптомы стали повторяться, на что тот же самый лор сказала, что это, наверно, аллергия, назначила какой-то супер дорогой спрей и отпустила с миром. В течение этих пяти лет меня просто замучил мой нос: стоило заболеть ОРЗ или просто переохладить ноги, вся правая часть начинала болеть, включая ухо, зубы, голову. Ходила еще к нескольким лорам и никто из них, никто(. ) не мог мне ничего внятного сказать, кроме как что это гайморит и надо снова делать прокол или это аллергическое и ничего тут сделать нельзя.
Наконец в этом году мне несказанно повезло, попала к замечательному лору, она сразу взглянув на рентген-снимок сказала, что это киста. Сделали МРТ- подтвердилось: огромная киста 4*3*3,1 см, почти всю пазуху занимала. Я практически сразу согласилась на операцию, потому что терпеть эту боль от каждой мизерной простуды не было сил.
Операцию делали под местным наркозом, заняла она где-то в общей сложности полчаса, делали надрез над губой. Никаких швов не накладывали, «моря» крови не было и вообще я сразу смогла покушать после операции. Три дня пролежала в стационаре, два раза сделали промывание, назначили курс антибиотиков и отправили домой дальше на больничном. Операция, конечно, не из приятных (я и не знаю таких операций)), но потерпеть точно можно, я даже с врачом разговаривала в течение всей операции. А главное-результат! Можно снова дышать полной грудью и быть нормальным человеком!
Так что всем, кто задумывается делать или не делать операцию- делайте, не бойтесь! Кисты не рассасываются сами. Найдите хорошего опытного хирурга и вперед! все будет ок!)

источник

Верхнечелюстная киста — именно так в медицине именуют доброкачественное новообразование гайморовой пазухи. Данный недуг достаточно часто встречается и у детей, и у взрослых. В большинстве случаев обнаруживают его абсолютно случайно в момент рентгенологического исследования по иному поводу. Киста может располагаться в разных местах. От её места дислокации зависят клинические проявления заболевания.

Существует несколько наиболее распространённых причин, по которым у будущих мам на ранних и поздних сроках беременности появляются кисты гайморовых пазух.

Если будущая мама страдает насморком аллергического характера или просто хроническим насморком, это может стать причиной закупорки выводящего протока пазухи. Как результат — возникновение доброкачественной опухоли.
В зоне риска находятся те беременные, у которых присутствует врождённое или приобретённое искривление носовой перегородки. Воздух должен “передвигаться” по внутренности носа нормально. Если этого не происходит, у кисты появляется плодородная почва для развития.
Причиной возникновения кистозного образования при беременности может стать зубное заболевание, которое поразило корни зуба.

Небольшое кистозное образование в гайморовой пазухе заметить достаточно непросто. Чаще всего обнаружение такой находки происходит абсолютно случайно. К примеру, беременной по причине развития зубного заболевания назначают рентгенологическое исследование. Врач ищет одно, а попутно находит совершенно другое.

К слову, бояться рентгена в данном случае совсем не стоит. Медицинский специалист при проведении исследования обязательно защитит животик беременной специальным фартуком. К тому же объём облучения в современных рентген-аппаратах минимальный.

Если киста начнёт становиться больше, она может заявить о себе следующими признаками:

насморк, который затрудняет дыхание (как правило, заложенной оказывается та носовая часть, которая поражена кистозным образованием);
чувство тяжести, дислоцирующееся в защёчной области или области глаз (как раз там, где располагаются гайморовы пазухи);
частые головные боли, которые являются результатом роста кисты;выделения слизи из носа (часто слизь может стекать не по носовым стенкам, а по гортани);
гнойные гаймориты, которые возникают чаще обычного (сразу после кажущегося выздоровления наступает рецидив недуга).

Если на приём к врачу поступает беременная пациентка с характерными жалобами, врач действует по следующему утверждённому алгоритму:

анализирует жалобы, проверяет наличие симптоматики;
осматривает полость носа (но, как правило, абсолютно ничего там не находит, потому что киста гайморовой пазухи часто протекает без видимых симптомов);назначает рентгенологическое исследование, если считает, что в нём есть существенная необходимость (проведение такого исследования женщинам на ранних и поздних сроках беременности не рекомендуется, однако если в нём есть нужда, сделать рентген необходимо);
консультируется с акушером-гинекологом, который ведёт беременность пациентки, касаемо целесообразности назначаемого лечения.

Киста гайморовой пазухи не является опасным заболеванием. Такая опухоль не угрожает здоровью беременной и её малыша, если не растёт и не развивается. Однако если киста начнёт увеличиваться в объёмах, это может повлечь за собой негативные последствия. Самое серьёзное — нехватка кислорода Затруднённое дыхание станет причиной того, что в организм будущей мамы попадает недостаточное количество этого газа. Кислородное голодание опасно не только для самой представительницы прекрасного пола, но и для развивающегося в её животике малыша. Гипоксия плода — вот чем чревата подобная ситуация.

Для того чтобы не допустить развития критической ситуации, при которой операцию нужно будет делать безотлагательно, беременная должна встать на учёт в женскую консультацию в положенный срок.
Ей необходимо будет пройти всех специалистов, включая стоматолога, попутно вылечив все обнаруженные дантистом зубные недуги.

Пациенткам, которые ждут ребёнка, операции делаются лишь в самых критических случаях — тогда, когда нет времени наблюдать и выжидать. И уж если доктор назначил оперативное вмешательство, то он наверняка имел для этого достаточно веские причины. Существует несколько оперативных методик, которые применяются в современной медицине. Выбор всегда остаётся за пациенткой, поэтому она должна знать плюсы и минусы каждого из предложенного медицинским специалистом метода.

Операция Калдвелл-Люка. Хирург делает разрез под верхней губой и через него вылущивает новообразование. Сделанное отверстие, через которое происходит операция, зарастёт достаточно быстро. Но зарастание будет рубцоидным. Это говорит о том, что ткань слизистой оболочки начнёт не совсем правильно функционировать. Вследствие операции пациентка может заработать себе ринит или гайморит.
Эндоскопическая операция считается в данном случае куда более популярной и несущей по себе гораздо меньшее количество негативных последствий. После произведения пореза такая операция не оставляет рубцов. Травматичность этого хирургического вмешательства минимальна. Реабилитационный срок тоже сведён к минимуму. Если пациентку и приходится госпитализировать, то всего на пару суток. К тому же беременность не является противопоказанием к проведению эндоскопии.

Существует ряд профилактических мероприятий, позволяющих предотвратить развитие кисты гайморовой пазухи у беременной. Если предотвращать уже поздно, выполняя эти рекомендации, можно избежать повторения недуга.

Любые заболевания, которые могут положить начало кисте, необходимо лечить своевременно и качественно. Наиболее распространёнными причинами формирования доброкачественного новообразования являются кариес, пародонтоз и ринит.
Если у беременной время от времени случается аллергический насморк, она непременно должна с ним бороться. Как именно — подскажет лечащий врач. Как правило, с этой целью применяются антигистаминные фармацевтические препараты.
Если беременная больна хроническим полинозом, обострения этого недуга также нуждаются в экстренной медицинской помощи. В противном случае всё может закончиться формированием доброкачественной опухоли.

источник