Киста носовых пазух что делать

Верхнечелюстная киста или киста в носовой пазухе – доброкачественное новообразование, которое заполняет желтоватая жидкость. Согласно медицинской статистике, эта патология наблюдается у одного из десяти человек. Чаще ею страдают дети.

В большинстве случае такие опухоли образуются в самых больших, верхнечелюстных придаточных полостях. Изнутри они выстланы эпителием – клетками, которые вырабатывают секрет, провоцирующий развитие воспалительного процесса. Возникает отек пазух носа, и протоки желез сужаются или полностью перекрываются. Отток секрета прекращается, он накапливается, и в пазухе появляется капсула.

Формирование кисты – способ самозащиты организма: плотная оболочка изолирует здоровые ткани от больных. Заболевание это зачастую развивается очень медленно и бессимптомно, поэтому некоторые даже не знают, что страдают таким недугом. Пока киста маленькая, она совершенно ничем не беспокоит. Первые признаки патологии появляются лишь после ее разрастания или воспаления.

Киста воспаляется, когда в нее проникает инфекция, и она выдает себя гнойными выделениями. Кроме того, с годами этот пузырь может занять все пространство пазухи, и тогда станет трудно дышать. Бессимптомное развитие таких опухолей осложняет их диагностику, часто они обнаруживаются случайно, при обследованиях по жалобам на другие недуги.

Распространены такие симптомы патологии:

• хронически заложенный нос;
• боли в области глазничных впадин или верхней челюсти, мигрени;
• выделение из носа слизи или ее смеси с гноем наружу либо в горло;
• участившиеся обострения гайморита;
• все более заметная асимметричность лица.

При подозрении на кисту назначается рентгенография придаточных пазух носа, делают снимок в двух проекциях. Данные рентгенограммы уточняются дальнейшими исследованиями. Максимально информативные результаты дают эндоскопия, МРТ (магнитно-резонансная) или компьютерная томография пазух. При необходимости используют метод гаймографии с введением контрастного раствора в место локализации кисты. Для микробиологического и гистологического анализов проводится пункция с отбором экссудата или биопсия – отщипывание образцов больных тканей.

Основные поводы, из-за которых развивается кистозное образование:

• хронические риниты, гаймориты, синуситы;
• аллергические реакции;
• иммунодефицитные заболевания;
• полипы в носу;
• воспаления верхних зубов, пульпиты, флюсы;
• искривление носовой перегородки.

Кроме того, встречаются анатомические аномалии в носовых и гайморовых пазухах. Спровоцировать образование кисты может и асимметрия лица, формирующаяся при неправильном прикусе. Такие опухоли нередко появляются у детей, когда у них есть полипы. При ринитах важно приучить ребенка правильно сморкаться. Иначе слизь закупорит протоки, которые должны быть открытыми для увлажнения слизистых носа.

Из-за кистозных опухолей возможны такие осложнения:

• воспаление носовых пазух и их нагноение;
• раздвоение изображения, поскольку смещаются оптические оси глазных яблок;
• деформация черепа, особенно у маленьких детей;
• обширное заражение гноем, если лопнула стенка кисты;
• отмирание части костной ткани.

Постепенно разрастаясь, кистозное образование все больше и больше отнимает у воздуховодной пазухи ее пространство. Дыхание затрудняется, усиливается кислородное голодание, вызывая развитие легочной и сердечной недостаточности. Увеличившаяся опухоль поражает не только глазные мышцы, зрительные нервы, она может опасно захватить даже верхнюю часть головного мозга.

Медикаментозная терапия имеет смысл, только когда опухоль еще мала. При лечении кистозного образования в носу назначают гормональные препараты в форме спрея, например, «Назонекс», «Фликсоназе», «Тафен». Они уменьшают воспаление, отечность, аллергические реакции. Не обойтись без сосудосуживающих средств («Називина», «Тизина», «Ксилометазолина») и антигистаминных препаратов («Зодака», «Эриуса» или «Супрастина»). При необходимости применяют «Лидазу», которая оказывает рассасывающее действие.

Пробуют лечить образование и рецептами народной медицины. Популярно, например, закапывание в нос сока золотого уса. Однако доморощенное врачевание народными средствами зачастую не приносит желаемых результатов и даже резко ухудшает состояние, особенно ребенка. Вместо эффективного лечения родители теряют драгоценное время, загоняя болезнь внутрь.

Если опухоль выросла до внушительных размеров и нарушает функции организма, без хирургии не обойтись. Классические операции (Калдвелла-Люка, Денкера) под наркозом травматичны, нередко сопровождаются осложнениями. Применяют способ, когда необходимо удалить или крупную опухоль, или сразу несколько кист. Для доступа к ним под верхней губой делается разрез, потом – отверстие в пазухе. В местах хирургического вмешательства образуются рубцы. До операций проводят подготовку инъекциями антибиотиков.

Чаще практикуется эндоскопическая операция пазух носа. Она менее травматична, более безопасна и проводится без наркоза всего за 10-20 минут. Не делая разрезов, врач вводит в нос эндоскоп и под видеоконтролем ликвидирует опухоль через анатомическое отверстие пазухи. Спустя день-два после удаления кисты пациента выписывают. Стоимость операции – от 20 тысяч рублей. С помощью эндоскопа образования ликвидируются практически безболезненно лазером. Ткани после таких операций заживают быстрее.

источник

Киста в носу образуется из слизистой оболочки и представляет собой полость с жидким содержимым внутри нее. Киста является доброкачественным патологическим образованием, которое может увеличиваться в размерах. В зависимости от причины появления и размеров отличаются симптомы заболевания и способы лечения.

Кистозные образования – одно из самых распространенных заболеваний человека. Пузырек с жидкостью может образоваться практически в любых тканях и органах. И носовая область не исключение.

Для формирования и роста киста пазухи носа использует муцин (слизь), продуцируемый железами слизистой оболочки. При закупорке железы, скапливающаяся слизь может стать причиной появления кистозного мешочка.

Кистозные новообразования делятся на 3 вида:

1. истинные (ретенционные, мукоцеле) – образуются при нарушении выводных протоков желез слизистой на фоне воспалительных процессов;
2. ложные – одиночные или множественные лимфангиэктатические скопления, отличаются отсутствием эпителиальной выстилки образования;
3. врожденные – возникают в период эмбрионального развития при нарушении функций желез внутренних стенок носа.

Точное диагностирование вида заболевания влияет на выбор дальнейшего направления лечения. Истинные и ложные кисты в носовой полости при определенных условиях способны самостоятельно рассосаться. Их можно вылечить медикаментозным способом. Врожденные же не поддаются консервативному лечению, поэтому удаляются хирургически.

Для лучшего понимания причин возникновения кисты рассмотрим строение носовой полости.

Нос делится на две половины хрящевой перегородкой. В каждой перегородке есть по три хода, через которые воздух и попадает в легкие. Внутри носовых ходов воздух фильтруется особыми ворсинками, улавливающими частицы пыли и микробы. Накопленная грязь убирается вырабатываемой слизью. Слизь поступает в нос через протоки желез. Иногда она может там скапливаться, закупоривая протоки.

Длительная закупорка носовых проток приводит к патологическим изменениям строения слизистой оболочки и образованию в ней кист.

Причины закупорки протоков:

• Основная причина – наследственная предрасположенность;
• аллергические реакции;
• искривление хрящика носа;
• хронические воспалительные процессы полости носа – ринит, синусит и другие;
• новообразования в носу – полипы;
• аномальное строение носа, твердого неба и лицевых костей;
• инфекционные и воспалительные заболевания полости рта: зубов, десен – кариес и другие;
• анатомические особенности придаточных пазух;
• частая простуда.

Очень важно правильно определить причину заболевания и устранить ее. Это значительно увеличивает шансы, что киста рассосется сама собой, без лечебного вмешательства.

У детей киста развивается чаще всего из-за проблем с зубами. Болезни зубов в запущенном состоянии могут привести к одонтогенному гаймориту и развитию кистозной полости. Если причина болезни – проблемы с зубами, лечение следует начинать с них.

Симптомами обычно являются заложенность носа, насморк, головные боли и затрудненное дыхание. Из-за схожести симптомов с гайморитом или синуситом, следует обратиться к детскому лору, который по результатам обследования назначит подходящее лечение. В обследование должны входить рентгенограмма либо МРТ, либо компьютерная томография носа.

Киста в носу, особенно в придаточных пазухах может долгое время никак себя не проявлять. Малые размеры и визуальная недоступность скрывают симптомы. Большинство пациентов не знают о наличии у них кисты. Так киста постепенно заполняет всю носовую пазуху. При прогрессировании патология начинает проявлять себя такими симптомами:

• головная боль и головокружения;
• затрудненное дыхание, заложенность носа;
• неприятные ощущения в области верхней челюсти, переносицы, лба, глаз, нёба;
• частые рецидивы хронических болезней – ринита, синусита, гайморита;
• слизистые выделения из носа, часто с гноем;

При увеличении размеров кисты могут проявиться такие признаки:

• может сместиться глазное яблоко;
• образуются припухлости под глазами;
• ощущение присутствия постороннего предмета вносу.

Описанные выше симптомы имеет киста как левой придаточной пазухи, так и правой. Признаки похожи на острый инфекционный гайморит, поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для установления точного диагноза.

Существует две разновидности расположения патологии. Одна из них – киста левой пазухи носа. Кисты могут быть как одиночные, так и множественные. В случае левостороннего расположения новообразования одна или несколько полостей располагаются в левой области.

По симптоматике и способам лечения киста в правой пазухе не отличается от левостороннего расположения. Но стоит учесть, что расположение патологии с одной стороны не означает, что симптомы будут ярко выражены только слева или справа. Так же, как и общие признаки могут относиться к кисте, образованной лишь с одной стороны носа.

Одно из разновидностей кистозных новообразований носит название одонтогенной кисты и располагается в верхнечелюстных (или гайморовых) пазухах.

Причиной появления этого вида являются заболевания дальних (коренных) зубов. Кисты гайморовой пазухи делятся на два вида:

1. радикулярные (околокорневые) — характеризуется нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб, при травмах зубов.
2. фолликулярные – образуются в связи с неправильным формированием или повреждением зубообразующего эпителия.

Заниматься самодиагностированием в случае данной кисты не правильно. Лишь обращение к квалифицированному врачу-отоларингологу служит залогом своевременного обнаружения болезни. Он проверит на наличие воспалительных процессов и выпишет направления на необходимые анализы.

Основным методом диагностирования патологии является рентгенография. Рентгенографическое обследование пазух носа, хоть и не дает очень точного результата по размерам и местонахождению кисты, но является доступным и надежным методом диагностики.

Самым точным способом определить наличие, расположение и размеры патологии является компьютерная томография.

Другие диагностические мероприятия, которые врач может применить для определения кисты:

• эндоскопическое исследование;
• мазки из носовых протоков;
• пункция;
• санация носовых проходов;
• биопсия тканей;
• стоматологический осмотр;
• анализы мочи и крови.

После установления полной картины обследования, врач назначает соответствующее лечение.

В большинстве случаев, киста в носу не доставляет неудобств пациенту. Поэтому некоторые не торопятся ее вылечить. Чем же чревато отсутствие своевременного лечения болезни?

При любом инфекционном заболевании полости носа есть риск занесения патогенных микроорганизмов в полость кисты. Это может привести к возникновению гнойных процессов, которые могут распространиться на близлежащие ткани и головной мозг.

При интенсивном росте новообразования оно способно занять все доступное пространство. Это приводит к:

• нарушению дыхания пациента;
• головным болям;
• недостатку кислорода;
• спазмированию сосудов.

Недостаток кислорода негативно сказывает на работе всех органов и систем организма.

Большая киста в носу во время сна может привести к остановке дыхания и смерти. Поэтому при появлении первых симптомов патологии следует немедленно обратиться к врачу.

Разрыв кисты опасен тем, что ее гнойное содержимое попадает в полость носа. Если пациент не обратился к врачу, это может привести к воспалительным процессам в прилегающих тканях и образованию в них некрозов.

Признаками лопнувшей кисты может быть спазм, выделение светло-коричневой жидкости из носа и предшествуемая этому головная боль.

В первую очередь необходимо провести очищение (санацию) полости носа сосудосуживающими каплями Називин, Санорин, Ксилен. Затем промыть нос физраствором (либо раствор морской воды) и применять Мирамистин 3 раза в день. А также безотлагательно необходимо обратиться к специалисту.

При интенсивном прогрессировании кисты самым действенным и надежным способом борьбы становится хирургическое удаление. Операция может проводиться несколькими способами:

Один из самых простых и не дорогих способов избавиться от кисты. В ходе операции вскрывается передняя стенка пазухи носа и через отверстие извлекается киста. В стационаре после операции пациент находится 1,5-2 недели.

• нарушение целостности стенок пазухи – после вскрытия, стенка зарастает рубцами;
• часто после операции появляются синусит, гайморит и другие заболевания;
• длительный этап реабилитации.

Обычно применяется как крайняя мера при наличии противопоказаний к другим видам операций.

Щадящий метод, при котором даже нет необходимости в наркозе (ставится местное обезболивающее). Никаких надрезов не производится, инструменты хирурга (эндоскоп) вводятся через нос (верхнечелюстную пазуху). Операция малоинвазивна и восстановление пациента происходит в течение нескольких дней.

Один из самых современных методов удаления с коротким сроком реабилитации. Пациент уже через несколько часов после операции уходит домой. Травмирование слизистой оболочки все так же велико, как у классической резекции.

С помощью специального светодиода, врач воздействует на больной участок и испаряет его. Лазерный луч оказывает противовоспалительный эффект и ускоряет регенерацию тканей.

Не рекомендуется операция если:

• присутствуют проблемы со свертываемостью крови;
• при беременности и кормлении грудью;
• есть тяжелые заболевания сердца.

Период восстановления зависит от вида проведенной операции. В это время пациент может чувствовать сильные головные боли. Для борьбы с ними врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. Одним из них является Кеторол. При необходимости, возможно применение сосудосуживающих и антигистаминных средств.

Также периодически необходимо проходить рентгенографию для контроля процесса выздоровления.

К возможным послеоперационным осложнениям можно отнести:

1. при несоблюдении пациентом правил ухода после операции возможно занесение инфекции в нос;
2. возможное онемение в зоне оперативного вмешательства при повреждении нервных волокон;
3. общее ухудшение самочувствия от пребывания под наркозом;
4. кровотечение.

Перечисленные осложнения чаще всего возникают при выполнении операции классическим способом, а также при низкой квалификации медперсонала.

Применяется, когда кистозное образование не доставляет неудобств пациенту и не образует осложнений (разрывы, нагноения). В зависимости от причины появления патологии назначается соответствующее лечение.

Устранение причины, вызвавшей кисту может устранить и саму патологию!

Если причиной послужили болезни зубов, то начать нужно с них. Возможно, этого будет достаточно для борьбы с кистой. Лечение кисты на фоне прогрессирующего гайморита нужно также начинать с устранения причины.

Категорически запрещается прогревать носовые пазухи при подозрении на кисту. Это может спровоцировать новообразование на интенсивный рост.

В качестве лекарственных препаратов назначаются:

• Виброцил, Отривин, Назол, Називин – как сосудосуживающие вещества;
• Полидекса, Изофра, Фузафунгин – антибактериальные и противовоспалительные;
• Ринолюкс, Салин, Аквалор, Мореназал – снимают отечность и улучшают отток слизи;
• Нвзонекс, Авамис, Фликсоназе – стероидные препараты.

Используется для промывания полости носа от скапливающейся слизи. Назначается в комплексе с другими средствами. Оказывает противоотечное и восстанавливающее действие на слизистую оболочку.

Лечение травами и настоями можно использовать лишь как вспомогательное средство к основному лечению.

1. При проявлении симптомов необходимо обратиться к врачу – ЛОРу. Тянуть с этим не стоит, так как киста проявляет себя уже при достаточно внушительных размерах и интенсивном росте.
2. Пройти все назначенные врачом анализы и обследования
3. В зависимости от причин возникновения, размеров и локализации врач совместно с пациентом принимает решение – лечить или удалять.
4. Консервативное лечение должно проходить под наблюдением врача и периодическими рентгенографическими исследованиями (если позволяют средства – МРТ или КТ).
5. При наличии показаний к удалению следует выбрать метод проведения операции и избавиться от патологии. Лучший выбор – эндоскопическая операция.
6. Для противодействия рецидивам – соблюдать все рекомендации врача и профилактические мероприятия.

Предотвратить появление кистозного новообразования можно. Следует соблюдать ряд правил:

• вовремя лечить респираторные заболевания, не доводить до острых форм;
• своевременное лечение зубов и периодические осмотры стоматолога;
• ставить прививки от гриппа;
• вести здоровый образ жизни;
• при появлении симптомов, указанных в данной статье – обращаться к специалисту.

Киста в носовой пазухе явление неприятное, но излечимое. Соблюдение правил профилактики и своевременное обращение к докторам сводит к минимуму возникновение осложнений при лечении. Не тяните с визитом к врачу и не занимайтесь самолечением. Будьте здоровы!

При наличии подтвержденной кисты носовой пазухи необходимо предоставить в военкомат медицинские справки и заключения. Освобождения от армии патология не даст, но могут дать отсрочку на время лечения и реабилитации. После медкомиссии в военкомате дадут направление к лору. Лечение, скорее всего, будет оперативным (хирургическим), восстановление после которого 1-2 недели.

МКБ-10 это Международная классификация болезней десятого пересмотра. Киста носа относится к разделу «Другие болезни верхних дыхательных путей» и имеет код j34.0 — Киста или мукоцеле носового синуса.

источник

Заболевания носа и придаточных пазух встречаются в медицинской практике достаточно часто. Особое место среди них занимают патологические изменения, связанные с формированием капсул, покрытых оболочкой и заполненных жидкостью. Киста в носу не связана с опасными образованиями, может развиваться без проявления признаков или же доставлять пациентам дискомфорт. В случае прогресса и роста существует риск осложнений, что грозит неприятными последствиями для человека.

Внутренняя поверхность носовой пазухи покрыта слизистой оболочкой. В ней присутствуют железы, которые формируют особую слизь, играющую роль защитного барьера и не допускающую пересыхание этой внутренней полости. При закупорке протоков носа слизь начинает скапливаться, что приводит к образованию патологической выпуклой емкости, отличающейся тонкими и очень эластичными стеночками.

Опасно ли такое состояние? Образование в носу является не опасным и носит название кисты. Появляется из-за формирования из собственных тканей.

Строение кисты в носу не предполагает возможность перерождения в раковую опухоль. Может спровоцировать осложнения. Поэтому игнорировать симптоматику не стоит:

1. Постоянный дискомфорт из-за заложенности носа и проблем с носовым дыханием. При этом эффективность использования препаратов с эффектом сужения сосудов постоянно падает в ходе развития болезни и увеличения размеров кисты.
2. Регулярно возникающие боли в подглазной зоне, у висков. Тупые болевые ощущения появляются в лобной части головы, на участках переносицы и в затылочной области. Ощущения могут ухудшаться при движениях головой.
3. Частые проблемы с чувством сдавливания или распирания в синусной зоне (насморк кисты).
4. Проблемы со зрением, возможно раздвоение зрительных образов.
5. Появление слизистых или отличающихся желтизной выделений из носовых проходов. Выделения могут быть очень слабыми, а попытки удалить их остаются без результатов.

Важна и подверженность организма к частым простудам. Это также может быть сигналом о развитии кисты носовой полости.

Не всегда формирование кисты сопряжено с опасностью. При небольших размерах и непроблемной локализации ее существование незаметно для пациента, а со временем она может рассосаться. Однако если величина опухоли большая, она постоянно растет и чувствуется боль, то обращаться к врачу нужно обязательно. В противном случае возможны серьезные осложнения:

• Вследствие отклонений в носовом дыхании и проблем с вентиляцией назального типа объем кислорода, поступающий к клеткам головного мозга, сокращается. Кислородное голодание всегда чревато последствиями для организма, да и пациент испытывает боли и дискомфорт – головные боли, проблемы с функцией памяти. Немалые проблемы возникают у детей и подростков. Они могут отставать в развитии.

• Пациент часто подвергается простудным заболеваниям, начинает испытывать проблемы с бронхами. Заболевания легких и ЛОР болезни становятся регулярными.

• При развитии кисты больших размеров, пациент ощущает давление в области лицевых костей, что провоцирует их изменение.
• Повышается вероятность изменения положения глазных яблок и развития экзофтальма.
• Развитие воспалительного процесса с продуцированием обильного гноя влияет на зрение, ткани мозга и костей.
• Для кист одонтогенного типа характерно частое образование свищей.

Кистозные узлы различаются по механизмам формирования:

1. Истинное образование. Формирование связано с появлением отеков и утолщений на слизистых покровах. Причиной могут стать частые воспалительные процессы или развитие хронических патологий. Ретенционная киста в носу сопряжена с ухудшением проходимости каналов выведения желез, вплоть до полной непроходимости. Слизь начинает накапливаться в области протоков, что провоцирует образование пузыря с жидкостью.
2. Ложная киста в носу является одонтогенной. Она возникает из-за инфекции, которая вызывает воспаление в корневой области зубов верхней челюсти. По мере повреждения костной ткани происходит прорастание псевдокисты в область дна гайморовой пазухи.

В зависимости от содержания кисты, она может быть:

• слизистой – с чистым секретом, не содержащим каких-либо включений;
• гнойной, в содержании которой присутствуют микроорганизмы;
• серозные – присутствует кровь и компоненты плазмы.

Появление пузырьков обусловлено ухудшением процессов отвода жидкости из пазух. Причиной этого становится закупорка протоков, что приводит к накоплению жидкости и постоянному растяжению стенок. Вызвать такое явление могут многочисленные факторы:

• Отечность и образование гематом вследствие получения травм в области носа.
• Киста пазухи носа может быть следствием полипов, которые затрудняют дыхание, создавая повышенное давление в носу.

• Аллергия.
• Подверженность регулярным простудам. В результате переохлаждения сосуды начинают суживаться, провоцируя воспаление и образование кисты.
• Явления воспалительного характера, протекающие в корневой зоне зубов, расположенных в верхней челюсти.
• Врожденные или приобретенные отклонения в строении носоглотки.

Изучение клинической картины не позволяет достоверно определить наличие в носу кисты левой пазухи. Чтобы получить точные результаты назначается рентген, эндоскопия, МРТ и КТ. Диагностическое исследование должно обязательно включать биопсию, при которой производится забор материала из ткани образования с целью цитологического, биохимического обследования. Так можно достоверно исключить злокачественные процессы или определить микроорганизмы, которые вызвали гнойные выделения.

Медикаментозное лечение не обеспечит устранение кисты. Она не способна раствориться или уйти вследствие приема препаратов. Не действуют и лечение народными средствами. Препараты позволяют минимизировать воспаления, ограничить рост кисты придаточных пазух носа.

Такие лекарственные средства позволяют минимизировать или полностью устранить возникающие боли вследствие воздействия кисты на стенки. Пациентам назначается Анальгин, Ибуклин, Пенталгин или Кетанов.

В некоторых случаях могут понадобиться и антибиотики для устранения процессов, вызванных микробами. При назначении врачи отдают предпочтение Азитромицину, Супраксу, Макропену.

Препараты назального типа помогают повысить уровень проходимости каналов, устранить отечность и минимизировать заложенность.

К таким средствам относят Санорин, Пиносол, Галазолин. Также при наличии показаний могут назначаться:

1. Муколитические препараты для стимулирования оттока слизистых образований и повышения степени текучести – Флюдитек, Назол. В эту категорию относят Ринофлуимуцил, Леконил. Положительные отзывы имеются по Мукодину и Оксиметазолину.
2. Лекарства с антигистаминным действием для устранения последствий аллергии. При борьбе с отечностью предпочтение отдается Аллергодилу, Тизину Алерджи, Зодаку, Виброцилу.
3. Спреи назального действия. Отечность с воспалением можно снять при помощи Фликсоназе, Назонекса, Беконазе, Флутиказона.

Солевые растворы для промывания носовых пазух имеют позитивное действие, поскольку способствует нормализации компонентов микрофлоры и удалению патогенных микроорганизмов. К таким средствам относят Аквамарис и Мореназал. Увлажняющий эффект можно получить от пользования аэрозолями Долфин и Вивасан. Эффект наблюдается от применения Салина, Аквалора, Хьюмера.

Воздействовать на флору патогенного типа можно при помощи Биопарокса, Сиалора, Изофры, Фраминазина, Полидексы. Они помогут убрать слизь и вымыть бактерии.

Данный способ имеет назначение оказать первую помощь. Проверенные рецепты следующие:

• Если киста лопается, то нос надо обязательно прополоскать при помощи физраствора. При отсутствии аптечного препарата можно изготовить его самостоятельно. Требуется соль и сода массой по 5 гр. Их растворяют в 200 мл воды. Раствор втягивается одной ноздрей, а выводится второй.

• Заживляющий эффект имеет мед. Он не только не вредит слизистой носа, но и способствует минимизации рисков инфицирования. Берется тампон и смазывается медом. Затем его следует поместить в ноздрю на треть часа.

• Сок, выжатый из луковицы, полезен при борьбе с микробами и для избавления от заложенности. Необходимо взять 2-3 капли сока, разбавить водой в равной пропорции. Закапывать носовые ходы следует не более 5 раз в сутки.

При активном росте кисты или мукоцеле носового синуса, когда она становится чрезмерно крупной и затрудняет работу пазух, хирургическое вмешательство будет обязательным. Операция может проводиться несколькими способами.

Это травматичный вид оперативного вмешательства, поскольку рассечение делается ниже верхней губы над десной. Затем вскрывается пазуха и инструментально киста в носу удаляется. При этом происходит нарушение целостности пазушных стенок с формированием рубца. После операции требуется нахождение пациента в стационаре в течение нескольких дней.

Метод отличается безопасностью для пациента. Кожные покровы серьезно не нарушаются, шрамы отсутствуют. Пациент проходит быстрое восстановление. Длительность операции до 15 мин. Через носовые ходы направляется устройство – эндоскоп. Без порезов он проникает в пазуху. Врач имеет возможность осмотреть полость по камере, а затем удалить образование. Такая операция не сопряжена с осложнениями, не имеет побочные реакции, период восстановления до 2 дней.

Проникновение в область пазухи происходит сквозь лицевую ее поверхность. Назначается чтобы удалить крупное образование, многочисленную кисту или мукоцеле носового синуса.

Травмоопасность манипуляции высока, вероятны многочисленные осложнения. До операции и после нее назначается терапия с применением антибиотиков.

Операция проводится безболезненным способом. Период реабилитации незначителен, регенеративные процессы протекают активно и быстро. Однако в ходе вмешательства стенка пазухи вскрывается, куда направляется лазер, а удалению подлежат небольшие образования.

Уменьшить шансы образования кисты в носовой пазухе можно. Для этого следует соблюдать простые правила:

• Своевременное обращение к врачу при подозрениях на ринит или гайморит. Это позволит оперативно назначить лечение.
• Устранение проблем с зубами.
• Соблюдение рекомендаций специалиста по корректировке прикуса у детей.
• Исключение патологических нарушений в носоглотке, принимающих хроническую форму.
• Борьба с образованием полипов и их удаление.
• Недопущение регулярного взаимодействия с факторами, провоцирующими аллергию.
• Исключение травм носа.

Самостоятельно определить степень и классификацию патологии достаточно проблематично, так как симптоматика заболеваний носа и околоносовых пазух очень похожи. Поэтому всегда правильным решением будет сразу обратиться за помощью медиков, чтобы не тратить средства на препараты, которые возможно вам и не подойдут.

источник

Киста в носу в медицине объясняется патологическим образованием в тканях со свойственной стенкой и содержанием.

В жизни киста в носу мешает нормально существовать. И иногда человек в такой ситуации задумывается о возможной операции. Обязательно ли хирургическое вмешательство в такой момент? Можно ли найти другие способы решения данной проблемы?

Чтобы ответить на все эти вопросы, необходимо знать размеры кисты, а также точный диагноз. В наше время возможно все, даже лечение такого заболевания без оперативного вмешательства.

Самое главное найти правильной подход и не затягивать с визитом к врачу.

[1], [2], [3]

Слизистая оболочка носа устроена таким образом: находящиеся в ней железы вырабатывают слизь, которая увлажняет полость носа. В этих железах находятся протоки, сквозь которые эта слизь проникает в полость носа. В случае закупорки протоков образуется скопление слизи, что и называется кистой. Железы при таком положении дел продолжают свою «деятельность», из-за чего киста в носу имеет свойство увеличиваться в размерах. Отсюда следует, что чем раньше больной обратится за помощью к врачу, тем легче устранить проблему.

Исходя из всего сказанного, вытекает вопрос: почему закупориваются эти протоки? А причины такого явления следующие:

• повышенная аллергическая среда организма,
• заболевания хронического характера, такие как, синусит, ринит и другие болезни, имеющие отношение к носовым пазухам и полости носа,
• полипы,
• анатомические особенности структуры носа,
• болезни верхних дальних зубов.

Киста в носу, как видно, на пустом месте не возникает, поэтому, очевидно, что во многих случаях образование кисты можно предупредить.

[4], [5], [6], [7]

Воспалительные процессы, которые возникают в пазухах носа, особенно, если речь идет о хронических заболеваниях, являются причинами образования кисты в пазухи носа. К ним относятся:

• аллергический ринит,
• вазомоторный ринит,
• хронический ринит,
• а так же физиологические особенности относительно строения носа.

Киста в носу образуется именно в пазухах носа, поэтому, к причинам следует отнести и полипы и синуситы.

Очень важно не допускать при ринитах скопление жидкостей в носу. Если говорить по-простому, то в случае ринита (любого вида) нужно «высмаркиваться», чтобы образованная слизь не провоцировала закупорку протоков, которые необходимы для увлажнения носовой полости.

[8], [9]

Киста в носу сегодня – это проблема многих. Еще совсем недавно эту проблему решали хирургическим путем. Современная медицина достигла новых менее радикальных способов устранения кисты в пазухе носа. Сейчас удалить кисту можно при помощи фитодренажного спрея, который:

• полностью очищает пазухи носа,
• разжижает образовавшийся сгусток,
• промывает не только поверзность, но и более глубокие каналы слизистой оболочки, включая межтканевые щели,
• устраняет отек, образованный разбухшей кистой и слизистой оболочки, при этом создается подсушивающий эффект,
• производит стимуляцию дремлющих нервных рецепторов, провоцируя естественное открытие соустий пазухи носа,
• регенерирует местную тканевую восприимчивость,
• возобновляет естественную функциональность слизистой оболочки,
• не оставляет нежелательных последствий и побочных действий.

Киста в носу, точнее в пазухе носа, на втором этапе терапии лечение происходит, как при гипертрофическом рините, то есть, используется фитоспрей и мази для носа.

[10]

Киста в носу может находиться в различных пазухах носа: лобной, гайморовой или верхнечелюстной, придаточной.

Рассмотрим виды кист в придаточных пазухах носа:

1. мукоцеле – кисты, образованные в результате нарушения функциональности выводных протоков желез слизистой оболочки пазухи носа. Причиной такого действия являются закупорки, воспалительный отек, гиперпластические или рубцовые изменения в протоках железы. Причем железа не утрачивает способность нормально функционировать, что является следствием растяжения и увеличения стенок.
2. ложные – не совсем кисты, а их подобие либо лимфангиэктатические скопления, которые формируются в гуще слизистой, а соответственно, не обладают эпителиальной выстилкой. В количественном соотношении делятся на одиночные и множественные группы. Чаще всего причиной возникновения является вазомоторный ринит. В основной данный вид заболевания встречается в детском возрасте.
3. кисты, образованные в результате врожденных пороков развития пазух носа.

Киста в носу, если говорить именно о придаточных пазухах носа в основном протекает бессимптомно. И, как правило, она выявляется при случайных обстоятельствах, например, профилактическое обследования в сопровождении с рентгеном носа, МРТ скелета лица и так далее. Иногда кисту обнаруживают при подозрении на гайморит, а именно в процессе проведения пункции пазухи.

Киста в этом случае редко дает о себе знать. Но бывают случаи, когда она проявляет себя такими признаками: ощущение дискомфорта в пазухах носа, головные боли постоянного или периодического характера.

Еще реже встречается «заложенный нос», то есть проблемное дыхание через нос. Такой симптом появляется в случае образования полипа в стенке кисты, выходящего за грани пазухи носа, проникая в его полость.

Одонтогенные кистообразования обладают более тяжелой симптоматикой:

• боль, имеющую отношение к невралгии тройничного нерва. Тут же отечность и напряжение лица, слезотечение,
• боли в зоне щеки, головная боль,
• иногда повышенная температура или признаки общей интоксикации.

Диагностика заболевания проводится обычно рентгенографией.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Бывает, что человек живет всю жизнь и не подозревает о существовании кисты. Киста в носу может абсолютно не беспокоить, особенно, если речь идет о кисте в придаточных пазухах.

Чаще всего пациенты с кистой в носу имеют такие жалобы:

• головная боль,
• заложенность носа,
• неприятные ощущения в области верхней челюсти или в зоне лба.

Любители нырять или плавать могут почувствовать болезненные ощущения в зоне кисты, но в том случае, если больной находится на глубине, поскольку, такие симптомы проявляются под воздействием перепадов давления.

Не исключена возможность синусита.

Если все выше перечисленные симптомы имеются у человека, то это еще не факт, что у него киста в носу. Для абсолютной уверенности необходимо пройти обследование у ЛОР-врача или у отоларинголога.

[19], [20], [21]

Понятное дело, что каждую болезнь все люди по-разному переносят. А киста в носу у каждого человека по-разному себя проявляет, иногда вообще не подает никаких признаков своего существования.

Почему симптомы кисты пазухи носа настолько отличны друг от друга?

• Во-первых, большое значение имеет размер кисты,
• Во-вторых, место локализации так же влияет на характер проявления,
• В-третьих, вид кисты играет так же большую роль.

Но по одним симптомам нельзя установить точный диагноз, необходимо профессиональное обследование. Исследование может включать в себя прокол верхнечелюстной пазухи. Чаще всего его проделывают при подозрении на гайморит. Если же в результате прокола выявлена желтая жидкость, то это знак того, что имеется киста в носу. Теперь задача врача заключается в том, чтобы обнаружить ее место расположения. Для этих уточнений проводится рентгенография. Хотя сейчас такие методы анализов многие медики называют «пережитками прошлого». К более современным способам диагностики относят магнитно-резонансную томографию, которая обследует придаточные пазухи носа. Благодаря МРТ можно точно, вплоть до миллиметра определить не только размер кисты, но и конкретное место расположения. Это удобно тем, что врач может подобрать самый оптимальный способ устранения кисты. Компьютерная томография в этом случае превышает значимость МРТ.

[22], [23], [24]

Киста в носу, независимо от того левой или правой пазухи носа, должна быть удалена, даже если ее появление проходит бессимптомно. Киста, как и любое новообразование – не есть нормально. В любом случае, скопленная слизь (киста) не оказывает положительных действий на здоровье человека, а даже наоборот. Со временем возможны неприятные последствия: слезоточивость, головные боли, затруднения при дыхании и так далее.

Да, некоторые боятся проколов в носу и операций. Но мы-то не в каменном веке живем. Сейчас более серьезные заболевания лечатся лазерами или инъекциями, включая опухоли, не говоря уже о кисте левой пазухи носа.

[25], [26]

Что касается правой пазухи носа, то киста в носу проявляет себя так же, как и киста левой пазухи. Диагностика и лечение кисты проходит по одному принципу, как правой, такой и левой пазухи. Единственное различие, которое зависит от размера и места расположения, то есть, верхнечелюстная и лобная пазухи, например, имеют разные способы лечения.

Обычно, если киста именно правой пазухи носа, то и болевые ощущения преобладают справой стороны, но не всегда. Плюс ко всему, совсем не обязательно, что заложенность носа будет иметь только правостороннее место локализации.

Киста в носу и в этом случае может совершенно не беспокоить человека.

[27]

Существует отдельный вид кисты, который имеет название одонтогенные кисты, которые расположены в верхнечелюстных (другое название гайморовых) пазухах.

Такая киста в носу возникает на почве патологий корней и прилегающих к ним тканей коренных зубов. Делится эта киста на два типа:

• фолликулярные. Из названия уже понятно, что причиной заболевания является фолликул – зачаток зуба. Развитие этой проблемы происходит у детей в возрасте 10 – 13 лет. Следствием образования кисты является недоразвитый ретинированный зачаток зуба или воспаление молочного зуба,
• радикулярные или околокорневые формируются на основе воспалительных процессов периодонтитов, при травмах зубов.

[28], [29], [30], [31], [32]

Выше мы уже сказали, киста верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа делится на два типа: фолликулярные и радикулярные, которые относится к одонтогенным видам кист.

Одонтогенные кисты обладают более тяжелой симптоматикой, чем любая другая киста в носу, а именно:

• появляются боли невралгического типа троичного нерва, отечность, напряженность лица, слезоточивость,
• интенсивная головная боль,
• боль в районе щеки, но при ощупывании стенок пазух болевых признаков нет,
• возможное повышение температуры,
• жалобы, сходные с признаками общей интоксикации,
• вероятное следствие длительного существования кисты: свищи.

К более частым осложнениям относится нагноение. Зафиксированы в медицинской практики редкие, но серьезные последствия – атрофия костной ткани, деформация стенки глазницы (не исключено и давление на само глазное яблоко, отчего возможна диплопия).

В данном случае киста в носу исследуется специальными диагностиками:

• гайморография – ввод контрастного вещества в верхнечелюстную пазуху носа,
• рентген или компьютерная томография.

[33], [34], [35]

Киста в носу должна иметь более точный диагноз, чтобы врач мог назначить правильное лечение. Если пациент уже уверен в том, что у него киста именно основной пазухи носа, то он должен знать следующую информацию о данном заболевании:

1. сейчас кисту основной пазухи носа можно не удалять, а «рассосать» специальной методикой, в состав которой входит фитоспрей,
2. симптомы стандартные для кисты в носу: бессимптомное протекание болезни или заложенность носа, или головные боли, или возможный синусит,
3. эффективный способ диагностики – компьютерная томография. Хотя, некоторые специалисты и до сих пор отдают предпочтение более консервативным методам исследования: рентген и прокол.

Киста в носу обычно – следствие ринитных заболеваний. Соответственно, в целях профилактики, следует регулярно освобождать носовые проходы от накопленной слизи.

[36], [37], [38], [39]

Киста в носу у ребенка чаще всего относится к виду одонтогенных фолликулярных кист, которые развиваются в верхнечелюстной пазухи носа, как следствие воспалительных процессов касательно молочных зубов или же недоразвитый ретинированный фолликул.

Разумеется, что самолечение в таких случаях противопоказано, тем более что последствиями такого диагноза могут быть самыми серьезными, включая давление на глазное яблоко.

Киста в носу у детей может проходить, как бессимптомно, так и в сопровождении с насморком, головными болями и затрудненным дыханием. Естественно, что установить диагноз, опираясь только на симптомы невозможно так, как признаки кисты нередко проявляют себя, как, например, гайморит или синусит. Именно поэтому, детский лор назначает обследование, в которое входит рентген, либо МРТ, либо компьютерная томография носа.

[40], [41], [42]

Киста в носу изначально может никак себя не проявлять. Опасность данного диагноза заключается в том, что из-за новообразования в пазухах носа, скапливается (там же) слизь, собрание которой, разумеется, пользы не приносит. У здорового человека (у которого нет кисты в носу) эта слизь выходит естественным путем.

Чтобы более точно сказать о возможном вреде, необходимо увидеть снимок носа. Тут имеет значение не только размер, но и расположение кисты. Например, если киста в носу закрывает выводной ход из пазухи, то из носа может выходить, особенно во время наклонов, желтая жидкость. Так же важно знать в какой именно пазухе находится киста и причины ее возникновения. А, вот, причины могут совершенно разными.

Последствия зависят от того какая именно киста в носу, то есть, длительность ее существования, размер, причина возникновения и место расположения.

Иногда киста проходит сама по себе (но надеяться на это не надо!), а иногда у пациента может даже «двоиться в глазах». Следует помнить, что киста – это инородное образование, а значит, ее присутствие – это уже «плохо». Так же необходимо понимать, что давление причиненное кистой может провоцировать возникновение головных болей (ноющих, сильных, постоянных, периодических). Любая боль – это уже дискомфорт, который уменьшает обычную активность и работоспособность человека.

Киста в носу, особенно, если речь идет о детях, может быть действительно «страшной» основой для порождения осложнений, включая деформации стенки глазницы.

[43], [44], [45]

источник

Киста носовой пазухи представляет собой доброкачественное новообразование, развивающееся на слизистой оболочке.

До определенного времени человек может даже не догадываться о ее наличии.

По статистике около 15% населения земного шара страдает от кист в носу.

В медицине принято классифицировать такие новообразования в зависимости от способа их формирования:

• Ложные кисты (псевдокисты) – в этом случае роль слизистой начинают выполнять другие ткани. Главной причиной развития опухоли становится воспалительный процесс, развивающийся в области верхнего ряда зубов.
• Истинные (ретенционные) кисты — формируются из слизистой ткани. Проведенные исследования показали, что основной причиной образования таких полостей является закупорка микропротоков слизистой железы.

Кроме этого, в зависимости от области локализации кисты в носу могут развиваться в следующих отделах:

Основными факторами, провоцирующими развитие кисты в носовой пазухе, являются:

• частые простудные заболевания, сопровождающиеся отеком слизистой;
• хронический воспалительный процесс в носу, например, при рините или синусите;
• гнойные кисты, образованные в верхней челюсти;
• травмы носовой перегородки;
• полипы;
• аномальное развитие неба и лицевых костей.

Все эти причины приводят к патологическим изменениям как самой слизистой, так и ее функций. В группу риска входят люди, страдающие от аллергического ринита и пародонтоза.

На начальной стадии заболевания симптомы практически всегда отсутствуют. Характерные признаки кисты в носовой пазухе появляются в период роста новообразования, к ним относят:

• болезненные ощущения в том месте, где образовалась киста;
• затруднение при вдохе и выдохе через нос;
• головная боль;
• непроходящий насморк и заложенность носа;
• непокидающее ощущение инородного тела в носовой полости.

В отдельных случаях симптомы могут стать ярче при резком повороте головы и наклонах.

Клиническая картина может отличаться при развитии осложнений. Например, при проникновении микробов могут появиться признаки гайморита, а при серьезном нагноении кисты клинические проявления могут быть следующими:

• повышение температуры;
• общая слабость;
• отечность в области носа;
• гнойные выделения.

Для выявления кисты в околоносовых пазухах в первую очередь проводят рентгенографию. Она позволяет определить, насколько изменила свою анатомическую форму носовая перегородка и кости черепа, где расположено новообразование и каков его размер.

Минусом такой диагностики является то, что она не всегда эффективна при небольших размерах кист в пазухах носа. В таких случаях пациенту могут быть назначены следующие исследования:

• КТ и МРТ (компьютерная и магнитно-резонансная томография). Такой метод позволяет не только выявить небольшие кисты, но и дифференцировать их от полипов и других опухолей. Единственным минусом является дороговизна процедуры и то, что не все клиники обладают необходимой аппаратурой.
• Эндоскопия. Этот метод позволяет врачу в режиме реального времени обследовать кистозное новообразование и получить материал для биопсии.

При кисте носонебного канала дополнительно может потребоваться консультация стоматолога.

Лечение кисты в пазухах носа может проводиться медикаментами, народными средствами или оперативным путем. При этом первыми двумя методами полностью избавиться от новообразования невозможно. Их применяют для устранения симптомов на начальных стадиях заболевания.

Как уже было сказано, при кисте носовой пазухи лечение без операции, возможно, но оно является лишь симптоматическим или вспомогательным. Препараты отлично справляются с воспалительным процессом и тормозят рост новообразования.

Основные медикаментозные средства, применяемые при этой патологии:

• Анальгетики. Они устраняют болезненные ощущения в носу. Например, Кеторолак, Анальгин, Пенталгин.
• Увлажняющие спреи. Позволяют устранить сухость слизистой оболочки и облегчить дыхание. Аквамарис, Мореназал, Долфин.
• Антибактериальные препараты. Эту группу препаратов применяют при гнойном процессе. Макропен, Сумамед, Азитромицин, Супракс.
• Сосудосуживающие средства. Назол, Ринонорм, Отривин, Називин.
• Муколитики. Их применение позволяет улучшить отток слизи и снять отечность. Флюдитек, Мукодин, Леконил.
• Антигистаминные препараты. Они устраняют отек слизистой. В первую очередь, показаны людям, склонным к аллергическим реакциям. При кистах в носу применяют спреи и капли. Зодак, Виброцил, Аллергодил.
• Антисептики. Среди самых популярных: спрей Хлоргексидина, Изофра и Полидекса.

Лечение кисты в носовых пазухах может применяться только, как дополнительный метод.

• Медовые тампоны. Мед обладает антибактериальными и увлажняющими свойствами. Для лечения необходимо сделать из марли тампон, пропитать его медом и аккуратно вставить в пораженную ноздрю на 15-20 минут.
• Солевой раствор. Такой раствор является первой помощь при лопнувшей кисте. Для его приготовления следует взять 5 гр. соли и растворить в стакане теплой воды. Промывать можно с помощью специальной кружки, резиновой груши или просто раствор из ладоней втягивать пораженной ноздрей.
• Сок алоэ. Растение обладает антибактериальными, противовоспалительными и заживляющими свойствами. Из листьев алоэ тщательно отжимают сок и закапывают по 2 капли на протяжении 25 дней. Затем делают семидневный перерыв и повторяют курс снова. По такой схеме лечение можно продолжать до полугода.

При кистах в носу операция показана в тех случаях, когда размер новообразования достигает 8 мм и более. В отдельных случаях, врач может прибегнуть к пунктированию кистозной полости, которое, классическим хирургическим вмешательством не считается. Но таким методом можно добиться только временного улучшения.

Удаление кисты из пазух носа может быть осуществлено следующими способами:

1. Удаление лазером. Во время операции через небольшой надрез под губой аккуратно вводят лазерный светодиод и разрушают новообразование. К плюсам лазерной терапии относят то, что во время вмешательства происходит полное обеззараживание полости, а после завершения манипуляций отсутствует кровотечение. Основным минусом является то, что полностью разрушить можно только небольшую по размерам кисту.
2. Классический метод или операция Колдуэлла-Люка. Чаще всего эту методику применяют при кистах гайморовых и придаточных пазух носа. Основной плюс такого вмешательства его стоимость. А вот минусов гораздо больше:
   • кровотечение;
   • длительные болезненные ощущения;
   • последствия общего наркоза;
   • возможное образование рубцов и спаек;
   • нередко в послеоперационный период у пациента развивается гайморит, синусит, ринит;
   • во время вмешательства повреждаются слизистые и костные ткани;
   • длительное пребывание в стационаре.
3. Метод эндоскопии. Наименее травматичная операция по удалению кист в носу из всех перечисленных. Вмешательство выполняют при помощи эндоскопа, оснащенного камерой. Основным преимуществом является то, что все манипуляции осуществляют через носовую полость безо всяких надрезов и проколов. Также к плюсам можно отнести:
   • в период заживления не образуются спайки и рубцы;
   • нахождение в стационаре не превышает двух дней;
   • можно применять для маленьких детей;
   • вмешательство проводят под местной анестезией;
   • благодаря наличию камеры операция проходит с высокой точностью;
   • слизистые оболочки и костные ткани остаются не поврежденными.

Противопоказанием к операции для удаления кисты в носу могут послужить следующие состояния:

1. сердечно-сосудистые заболевания;
2. гемофилия;
3. период беременности и лактации;
4. онкология.

До тех пор, пока киста небольшого размера и не доставляет неудобств, она не опасна. Но по мере прогресса заболевания нарост увеличивается в размере, и носовая полость может полностью блокироваться кистой.

Среди основных осложнений:

• Затрудненное дыхание через нос. Такое состояние неминуемо ведет к кислородному голоданию и как следствие к головной боли и проблемам с памятью. Кроме этого, у детей кислородное голодание может привести к задержке развития.
• Повышенная опасность развития болезней дыхательной и бронхолегочной системы.

К тяжелым последствиям из-за кисты в носу относят:

• образование свищей;
• разрушение носовой перегородки, костной ткани носа и верхнего неба;
• гнойный процесс;
• смещение глазных яблок.

Профилактика образования кисты включает в себя следующие пункты:

1. Укрепление иммунной системы.
2. Своевременное лечение ЛОР заболеваний.
3. Устранение аллергического ринита.
4. Регулярные визиты к стоматологу. Ведь больные зубы являются источником инфекции.

Эти нехитрые меры позволят максимально снизить риск развития кист в носовых пазухах. Но если кистозная полость все же образовалась, не следует затягивать с визитом к врачу и заниматься самолечением.

источник