Киста пазух носа что такое как лечить

Практически каждый знаком с такими простудными заболеваниями, как ринит и синусит. Большинство считает, что их совершенно не надо лечить, через несколько дней все само нормализуется. Но это большая ошибка, так как безобидный на первый взгляд насморк может привести к осложнениям – например, появится киста в носу. Опасно ли это, зависит от разновидности и степени развития новообразования.

Кисты в носу могут образовываться в единичном количестве, а в некоторых случаях их появляется много. Располагаться они могут в любом отделе носовой полости, особенно если причиной стал гайморит или другие инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

До тех пор, пока киста в носу не станет больших размеров, себя она может ничем не проявлять. Человека не беспокоит заложенность носа, отек слизистой, но это до того момента, пока не возникает воспалительный процесс.

Появилась киста в носу? Опасно ли это? Фото демонстрирует, что до поры до времени никакого дискомфорта человек совершенно не испытывает. Образование начинает формироваться из желез слизистой оболочки носовой пазухи, и постепенно происходит нарушение ее функций. А виновна во всем киста!

В медицине диагностируют два вида носовых кист:

• Истинная киста появляется из слизистой оболочки и, как правило, состоит из двух слоев.
• Ложная может образовываться из других тканей и имеет всего один слой. Ее причиной чаще всего выступает аллергическая реакция организма.

Не стоит сразу же паниковать при таком диагнозе, как киста в носу. Что это такое, вам объяснит врач. Пугаться не стоит, в некоторых случаях лечение может сразу и не понадобиться.

Процесс образования кист в носу запускается в тот момент, когда густая слизь постоянно начинает перекрывать отверстие протоков желез, которые располагаются в верхнечелюстных пазухах. Со временем экссудат начинает растягивать железы, что приводит к появлению капсул с жидким содержимым.

У вас обнаружилась киста в носу? Опасно ли это? Сразу можете успокоиться, так как это образование ничего общего с раковыми опухолями не имеет. Обычно главной причиной образования кист является гайморит, хотя и другие воспалительные заболевания могут поспособствовать их появлению.

Вот некоторые причины и факторы, которые могут стать пусковым механизмом для образования кисты в носу:

• аллергический ринит;
• искривление носовой перегородки;
• нарушения в строении носовой полости;
• кариес или пульпит;
• асимметрия лица на фоне неправильного прикуса;
• опущение твердого неба.

При наличии хронических заболеваний, например ринита или гайморита, разрастание и образование кист в носовой полости происходит постепенно и совершенно незаметно. Только полное обследование поможет распознать эту патологию.

Пока киста имеет маленькие размеры, человек не ощущает никакого дискомфорта. Это может продолжаться до тех пор, пока не начинается ринит или другой воспалительный процесс в носу. По мере того как растет киста в носу, симптомы, которые при этом появляются, очень похожи на гайморит:

• Появляется болевой синдром со стороны лба. Боль может локализоваться с одной или сразу с двух сторон.
• Боль в области крыльев носа.
• Возникает ощущение присутствия постороннего предмета в носу.
• Нос начинает периодически закладывать, со временем это состояние становится постоянным.
• Все чаще обостряется гайморит.

Если имеется киста в носу, симптомы гайморита проявляются значительно ярче, и лечение требуется более длительное.

При возникновении любого инфекционного заболевания может происходить заселение кисты болезнетворными бактериями. В этом случае полость новообразования заполняется гнойной жидкостью, и симптомы начинают напоминать обострение гайморита.

Бывают случаи, когда в течение длительного времени киста растет потихоньку в носу человека, а он ничего не подозревает. Это на его качестве жизни никак не отражается. Но в некоторых случаях образование может стать причиной некоторых осложнений, например, разрастаясь, киста может заполнить всю гайморову пазуху.

Человек не может нормально дышать, это приводит к спазмированию сосудов, появлению головных болей и недостатку кислорода в тканях. Если не обратить внимания на эти симптомы, то вопрос о том, киста в носу — опасно ли это, уже гарантированно будет иметь положительный ответ. Постепенно могут развиваться заболевания сердечно-сосудистой системы, ухудшается работа всего организма, а в тяжелых случаях происходит остановка дыхания во время ночного сна.

Когда киста находится в начальной стадии роста и имеет маленькие размеры, то поставить правильный диагноз затруднительно. Только после подозрения на новообразование в носовой полости отоларинголог должен тщательно осмотреть пациента и для подтверждения диагноза направить его на компьютерную томографию или эндоскопию.

Эти процедуры высокоинформативные и точные. После их проведения сомнений в диагнозе не остается. КТ позволяет определить наличие кисты в носу, ее размеры и место нахождения. Во время эндоскопии на экране врач видит реальное изображение образования, а также его точное расположение. Этот метод дает возможность сделать запись и по мере лечения сравнивать результаты.

Обычно, когда в носу появляются различные образования, это требует срочного лечения. В случае с кистой некоторые врачи рекомендуют вести наблюдение за ее ростом. Делать это следует, конечно же, не самостоятельно. Если не беспокоит киста в носу, операция может и не понадобиться.

Медики для лечения кисты используют следующие методы:

• Консервативная терапия.
• Оперативное вмешательство.
• Применение народных средств.

Способ лечения должен определить врач с учетом размеров образования.

Если наблюдается небольшая киста в носу, лечение без операции (фото представлено ниже) вполне возможно. Здесь необходимо опираться на причины, которые привели к ее образованию. Если все дело в больных зубах, то стоит пролечить их, и болезнь отступит.

Необходимо сказать, что любые физиотерапевтические процедуры при таком диагнозе противопоказаны, особенно те, которые связаны с прогреванием. Это может привести к росту кисты и переходу воспалительного процесса на здоровые пазухи.

Среди основных консервативных методов лечения можно назвать следующие:

• Применение глюкокортикостероидов.
• Закапывание в нос сосудосуживающих препаратов.
• Откачивание жидкости из кисты.

Ни один из этих методов не дает 100 % гарантии излечения. Если у вас уже имеется киста в носу, лечение без операции способно только немного замедлить процесс. При этом также происходит уменьшение повторения рецидивов заболевания.

Если причиной образования кисты стал гайморит, то необходимо лечить, прежде всего, этот патологический процесс. Без этого избавление от новообразования невозможно.

Существует единственный способ борьбы с кистой, который дает 100 % гарантию избавления от нее, – это оперативное вмешательство. Однако показано такое лечение не всегда и не всем. Когда ставится диагноз «киста в носу», операция может проводиться несколькими способами:

• Удаление с помощью лазера.
• Эндоскопический метод.
• Хирургическое иссечение.

Способ избавления выбирает лечащий врач после проведения полного обследования и изучения протекания болезни. Большой популярностью в последнее время пользуется лазерное удаление. Это практически безболезненно, и после операции восстановление происходит за короткое время, чего не скажешь о хирургическом вмешательстве.

К тому же лазер не противопоказан людям, страдающим аллергией и бронхиальной астмой.

Чаще всего все-таки прибегают к оперативному вмешательству. Этот способ считается наиболее эффективным и не дорогостоящим. Во время проведения операции хирург делает надрез под верхней губой и вскрывает стенку пазухи. После этого полностью удаляется содержимое.

Несмотря на высокую эффективность, операция имеет и свои минусы:

• Пациент во время манипуляций испытывает боль.
• После окончания операции передняя стенка не зарастает костной тканью, образуются рубцы.
• В некоторых случаях пациенты потом начинают жаловаться на постоянный дискомфорт в месте оперативного вмешательства.
• Есть вероятность возникновения хронических синуситов.

Решать вопрос об удалении кисты необходимо совместно с врачом. Если образование не увеличивается в размерах и не доставляет неудобств, то с процессом удаления можно и повременить.

Большинство врачей практически сразу могут предложить удалить кисту хирургическим путем. Однако народные лекари уверены, что если имеется киста в носу, лечение без операции народными средствами может быть вполне эффективно.

Можно попробовать применять следующие средства:

• Закапывать в нос сок алоэ. Такое лечение необходимо продолжать около 6 месяцев, каждые 25 дней делать перерыв.

• Можно для этих же целей использовать настой мумие.
• В качестве лечебных средств полезно применять настойки или отвары таких растений, как золотой ус и болиголов.
• Можно выкопать клубни цикламена, выжать из них сок и закапывать в каждую ноздрю по 2-3 капли.
• Полезно использовать и такой рецепт: отжать сок из лука и картофеля, смешать их в равных пропорциях и добавить такое же количество меда. Этим составом необходимо закапывать нос три раза в день по 2-3 капли в каждую ноздрю.
• Для промывания можно использовать следующий рецепт: измельчить одну луковицу, взять полстакана горячей воды, растворить в ней половину чайной ложки меда и туда же добавить луковую кашицу, настоять 5 часов, а затем два раза в день использовать для промывания носовых пазух.
• Из чистотела отжать 100 мл сока и разбавить в 0,5 л настойки прополиса. В нее же добавить 200 грамм меда, все размешать и принимать по 1 столовой ложке перед едой.
• Полезно пить настой из лекарственных трав. Для этого следует взять одинаковое количество хвоща, цветов сирени, корней пырея и ягод шиповника. 2 ложки сбора заваривать в 0,5 л кипящей воды (лучше это делать в термосе на ночь), а затем принимать по стакану несколько раз в день.

Эти рецепты только подтверждают: если обнаружилась киста в носу, лечение без операции народными средствами вполне способно помочь облегчить состояние больного.

Если использовать следующий «бабушкин» рецепт длительное время, то положительный эффект гарантирован: медицинский спирт, мед, подсолнечное масло, молоко, сок из лука и хозяйственное мыло в равных количествах необходимо сложить в емкость, поместить на паровую баню и нагревать до тех пор, пока все компоненты не растворятся. После того как смесь остынет, необходимо смачивать в ней тампоны и закладывать их на 15 минут в каждую ноздрю. Через некоторое время проведения таких процедур можно сделать вывод, что при диагнозе «киста в носу» лечение народными средствами может дать хороший эффект.

Несмотря на то что предупредить различные воспалительные заболевания верхних дыхательных путей проблематично, профилактика образования кисты вполне возможна.

• Проводить правильную терапию гайморита.
• Всегда лечить обычный насморк.
• Устранять неправильный прикус у детей.
• Вовремя лечить больные зубы.
• Проводить профилактику воспалительных заболеваний носоглотки.

Вам поставили диагноз «киста в носу»? «Опасно ли это?» – спросите вы. Внимательнее следите за своим здоровьем и не забывайте соблюдать вышеперечисленные рекомендации. Очень часто такие новообразования развиваются бессимптомно, и может пройти слишком много времени прежде, чем вы обнаружите и начнете испытывать определенный дискомфорт, причиной которого стала киста в носовой полости. Берегите свое здоровье и своевременно обращайтесь к врачу!

источник

Верхнечелюстная киста или киста в носовой пазухе – доброкачественное новообразование, которое заполняет желтоватая жидкость. Согласно медицинской статистике, эта патология наблюдается у одного из десяти человек. Чаще ею страдают дети.

В большинстве случае такие опухоли образуются в самых больших, верхнечелюстных придаточных полостях. Изнутри они выстланы эпителием – клетками, которые вырабатывают секрет, провоцирующий развитие воспалительного процесса. Возникает отек пазух носа, и протоки желез сужаются или полностью перекрываются. Отток секрета прекращается, он накапливается, и в пазухе появляется капсула.

Формирование кисты – способ самозащиты организма: плотная оболочка изолирует здоровые ткани от больных. Заболевание это зачастую развивается очень медленно и бессимптомно, поэтому некоторые даже не знают, что страдают таким недугом. Пока киста маленькая, она совершенно ничем не беспокоит. Первые признаки патологии появляются лишь после ее разрастания или воспаления.

Киста воспаляется, когда в нее проникает инфекция, и она выдает себя гнойными выделениями. Кроме того, с годами этот пузырь может занять все пространство пазухи, и тогда станет трудно дышать. Бессимптомное развитие таких опухолей осложняет их диагностику, часто они обнаруживаются случайно, при обследованиях по жалобам на другие недуги.

Распространены такие симптомы патологии:

• хронически заложенный нос;
• боли в области глазничных впадин или верхней челюсти, мигрени;
• выделение из носа слизи или ее смеси с гноем наружу либо в горло;
• участившиеся обострения гайморита;
• все более заметная асимметричность лица.

При подозрении на кисту назначается рентгенография придаточных пазух носа, делают снимок в двух проекциях. Данные рентгенограммы уточняются дальнейшими исследованиями. Максимально информативные результаты дают эндоскопия, МРТ (магнитно-резонансная) или компьютерная томография пазух. При необходимости используют метод гаймографии с введением контрастного раствора в место локализации кисты. Для микробиологического и гистологического анализов проводится пункция с отбором экссудата или биопсия – отщипывание образцов больных тканей.

Основные поводы, из-за которых развивается кистозное образование:

• хронические риниты, гаймориты, синуситы;
• аллергические реакции;
• иммунодефицитные заболевания;
• полипы в носу;
• воспаления верхних зубов, пульпиты, флюсы;
• искривление носовой перегородки.

Кроме того, встречаются анатомические аномалии в носовых и гайморовых пазухах. Спровоцировать образование кисты может и асимметрия лица, формирующаяся при неправильном прикусе. Такие опухоли нередко появляются у детей, когда у них есть полипы. При ринитах важно приучить ребенка правильно сморкаться. Иначе слизь закупорит протоки, которые должны быть открытыми для увлажнения слизистых носа.

Из-за кистозных опухолей возможны такие осложнения:

• воспаление носовых пазух и их нагноение;
• раздвоение изображения, поскольку смещаются оптические оси глазных яблок;
• деформация черепа, особенно у маленьких детей;
• обширное заражение гноем, если лопнула стенка кисты;
• отмирание части костной ткани.

Постепенно разрастаясь, кистозное образование все больше и больше отнимает у воздуховодной пазухи ее пространство. Дыхание затрудняется, усиливается кислородное голодание, вызывая развитие легочной и сердечной недостаточности. Увеличившаяся опухоль поражает не только глазные мышцы, зрительные нервы, она может опасно захватить даже верхнюю часть головного мозга.

Медикаментозная терапия имеет смысл, только когда опухоль еще мала. При лечении кистозного образования в носу назначают гормональные препараты в форме спрея, например, «Назонекс», «Фликсоназе», «Тафен». Они уменьшают воспаление, отечность, аллергические реакции. Не обойтись без сосудосуживающих средств («Називина», «Тизина», «Ксилометазолина») и антигистаминных препаратов («Зодака», «Эриуса» или «Супрастина»). При необходимости применяют «Лидазу», которая оказывает рассасывающее действие.

Пробуют лечить образование и рецептами народной медицины. Популярно, например, закапывание в нос сока золотого уса. Однако доморощенное врачевание народными средствами зачастую не приносит желаемых результатов и даже резко ухудшает состояние, особенно ребенка. Вместо эффективного лечения родители теряют драгоценное время, загоняя болезнь внутрь.

Если опухоль выросла до внушительных размеров и нарушает функции организма, без хирургии не обойтись. Классические операции (Калдвелла-Люка, Денкера) под наркозом травматичны, нередко сопровождаются осложнениями. Применяют способ, когда необходимо удалить или крупную опухоль, или сразу несколько кист. Для доступа к ним под верхней губой делается разрез, потом – отверстие в пазухе. В местах хирургического вмешательства образуются рубцы. До операций проводят подготовку инъекциями антибиотиков.

Чаще практикуется эндоскопическая операция пазух носа. Она менее травматична, более безопасна и проводится без наркоза всего за 10-20 минут. Не делая разрезов, врач вводит в нос эндоскоп и под видеоконтролем ликвидирует опухоль через анатомическое отверстие пазухи. Спустя день-два после удаления кисты пациента выписывают. Стоимость операции – от 20 тысяч рублей. С помощью эндоскопа образования ликвидируются практически безболезненно лазером. Ткани после таких операций заживают быстрее.

источник

Киста в носу образуется из слизистого двухслойного эпителия, внутренняя часть которого сохраняет свои секреторные функции, поэтому новообразование изнутри наполнено жидкостью. В зависимости от причины возникновения патологического процесса отличается содержимое кисты и симптомы, сопровождающие патологию.

Придаточные пазухи носа высланы изнутри слизистой оболочкой, имеющей железы, продуцирующие муцин (слизь), которая предотвращает пересыхание и выполняет защитные функции.

Железы открываются протоками в полость пазух и при закупорке, по какой-либо причине, секрет скапливается между листками эпителия, образуя округлые выпячивания различного размера – кисты.

Что такое киста? Это доброкачественное образование, заполненное жидким содержимым. Оболочка пазух бедна кровеносными сосудами и нервными окончаниями, поэтому, как правило, патология протекает бессимптомно и обнаруживается случайно.

Патология редко требует лечения, если не доставляет человеку дискомфорта. В зависимости от способа образования патологии подразделяются на:

Истинные, как правило, образуются при закупорке выводных протоков железы, а ложные – не имеют внутреннего слизистого слоя, его роль выполняют другие ткани.

Жидкость, заполняющая образование, выделяется в результате воспалительного процесса, причина которого – инфекционный агент или аллергическая реакция.

До тех пор, пока новообразование не причиняет неудобств, оно не представляет опасности, но если процесс прогрессирует, то полость может полностью быть блокирована такой кистой.

Нарушение носового дыхания приводит к различным патологическим состояниям, вызванным недостаточным поступлением кислорода в организм, например заболеваниями сердечно-сосудистой системы, головными болями.

Наиболее опасны последствия осложненных кист, когда присоединяется микробная инфекция, вызывающая частые обострения гайморита, сдавление зрительного нерва, некроз тканей и остеомиелит костей верхней челюсти или деформацию костей черепа. Опасность при разлитом гнойном процессе представляет и близкое расположение пазух носа к головному мозгу.

Что делать при обнаружении кисты носовых пазух? Если она не прогрессирует и не доставляет дискомфорта, то ее не трогают, но требуется постоянное наблюдение.

В случае же если новообразование беспокоит, то единственным действенным методом лечения является оперативное удаление.

Основной причиной появления патологии, является наследственная предрасположенность и снижение иммунитета. В частности влияние таких предрасполагающих факторов, как:

• хронические воспалительные процессы в носовой полости;
• частые простудные заболевания;
• аллергические реакции;
• воспалительные процессы в ротовой полости, в том числе в тканях зуба, деснах и т.д.;
• анатомические дефекты носовой перегородки;
• врожденные аномалии развития твердого неба и лицевых костей и т.д.

Длительное течение воспалительного процесса приводит к патологическим изменениям структуры слизистой оболочки, изменению ее функций и образованию патологий.

• заложенность, которая не поддается терапии обычными лекарственными препаратами;
• затрудненное дыхание;
• боль в проекции пазухи, в которой локализована киста. При надавливании, болит сильнее;
• болевые ощущения иррадиирует в лобную, подорбитальную часть черепа, крылья носа;
• чувство, что в зоне локализации есть инородное тело;
• ухудшение состояния при изменении атмосферного давления;
• при присоединении микробного агента симптомы напоминают проявления гайморита .

Вне зависимости от локализации, киста левой пазухи предъявляет те же симптомы, что и правой. Степень манифестации новообразования зависит от его величины и содержимого.

Может случиться так, что если киста в носу лопнула и в полость вытекает содержимое, есть риск распространения воспалительного процесса на прилежащие ткани. При присоединении микробной инфекции к перечисленным симптомам присоединяются:

• проявления лихорадочного состояния;
• гнойное отделяемое;
• отечность и гиперемия мягких тканей переносицы, лба или носогубного треугольника.

При деструктивных изменениях костной ткани, слышны крипетирующие звуки во время жевания. В сложных случаях, при давлении кисты на глазной нерв больной жалуется на диплопию – двоение изображения.

Киста основной пазухи у детей, чаще всего является следствием воспалительных процессов молочных зубов и сопровождается болевыми ощущениями, слезотечением, заложенностью.

Так как симптомы патологии не являются характерными и могут быть вызваны другими заболеваниями, то большое значение в уточнении диагноза имеют адекватные методы исследования.

Так же в результате диагностики определяют локализацию, степень развития патологического процесса и вид образования.

Как определить наличие кисты в носовой полости? Кроме лабораторных исследований, применяются методы аппаратной диагностики:

После уточнения предварительного диагноза назначается лечение или применяется выжидательная тактика.

Лечение состоит в назначении препаратов местного действия в виде спреев или капель, которые оказывают воздействие:

• сосудосуживающее (деконгестанты) – Виброцил, Назол, Отривин, Риназолин, Називин и др.;
• противовоспалительное и антибактериальное – Изофра, Фузафунгин, Полидекса ;
• муколитическое – улучшают отток жидкости и снимают отечность – Мореназал, Салин, Аквалор, Ринолюкс;
• стероидных препаратов – Фликсоназе, Авамис, Назонекс и др.

По показаниям могут назначаться обезболивающие препараты и антигистаминные лекарства. Фитодренажный спрей для носа при кисте, которая не требует оперативного вмешательства, используется в комплексном медикаментозном лечении. Спреем промывают полости, чтобы избавится от содержимого.

Кроме того, фитодренажный спрей оказывает противоотечное, подсушивающее, регенерирующее и восстанавливающее воздействие. После того, как пазухи освободились, и был обеспечен нормальный отток жидкости, в полость закапывают специальные рассасывающие фиторастворы.

Решение обычно должен принимать врач. Если новообразование, несмотря на консервативное лечение, продолжает прогрессировать или к содержимому присоединяется патогенная микрофлора, то ставится вопрос о хирургической операции. Нужно ли удалять образование также определяет врач, но учитывается и пожелание пациента.

Если размер образования превышает 1 см в диаметре или воспалительный процесс имеет высокую интенсивность и угрожает тяжелыми осложнениями, а также и по желанию пациента, то проводят операцию, с использованием:

• Лазерной вапоризации;
• Классическим методом;
• Эндоскопическим методом.

Лазерное удаление, при возрастающей популярности метода, назначается не так часто, так как для доступа внутрь пазухи все равно необходимо провести вскрытие ее полости. Через надрез под верхней губой в пазуху вводится светодиод, который испускает лазерный луч.

Реабилитационный период длиться гораздо меньше, а сама операция менее травматична, чем классическая. Воздействие лазерного луча оказывает противовоспалительное воздействие и стимулирует регенерацию тканей. Метод показан больным с бронхиальной астмой.

Те, кому удаляли новообразование лазерным методом, по-разному отзываются об операции. Но, в основном отзывы положительные, хотя пациенты и отмечают болезненность в области разреза. Как удаляют другими методами?

Наиболее часто используемый метод, так как не требует специального оборудования и стоит гораздо дешевле аппаратных методик. Операция проводится по методу Калдвелл-Люка.

В классическую методику внесены изменения, которые позволяют более щадяще подойти к пазухе, не пересекая нервы, что может привести к парестезии. Вмешательство проводят под общим наркозом или под местной анестезией, в зависимости от показаний или пожелания пациента.

Рассечение мягких тканей проводят по переходной складке под верхней губой, от уздечки до первого коренного зуба. Затем, в обнажившейся кости делают трепанационное отверстие, через которое удаляют кисту гайморовой пазухи. Затем формируют соустье с носовой полостью, удаляя часть кости и формируя лоскут, который подшивают к слизистой полости.

Соустье тампонируют введением тампона через нос и накладывают шов на входном разрезе. Тампон извлекают через несколько дней, и дальнейший уход состоит в промывании полости носа антисептическим раствором. Больной проводит в стационаре 1,5-2 недели.

Методом Денкера удаляют большие новообразования, расположенные на задней стенке в гайморовой пазухе. Причем доступ к полости проводят через лицевую часть. Этим метод отличается от предыдущего.

Операция травматична, но большое операционное поле позволяет более точно действовать и удалять образования в труднодоступных местах, а так же множественные кисты.

Наименее траматичный метод, так как не нарушается целостность стенок пазухи. Эндоскоп вводят в полость и под контролем видеоаппаратуры, удаляют.

Операция малотравматична, в результате не образуется косметических дефектов или рубцовых изменений слизистой. Реабилитационный период составляет несколько дней. Вмешательство проводят под местной анестезией.

Некоторые, слыша о методе лечения гайморита через проколы, интересуются – можно ли прокалывать кисту? Суть в том, что ее прокалывают при пунктировании, но оставшиеся в полости ткани могут привести к образованию новых выростов.

• Нарушение свертываемости крови;
• Злокачественные процессы;
• Заболевания сердца и сосудистая патология;
• Период гестации и лактации.

Как любое оперативное лечение, все перечисленные методы могут иметь последствия.

Минимальным риском осложнений после операции обладают эндоскопическая и лазерная методика. При классическом удалении новообразований может развиться:

• Кровотечение, которое, как правило, обусловлено патологией сосудов или низкой свертываемостью крови;
• Ухудшение общего самочувствия, спровоцированное применением общего наркоза;
• Послеоперационное инфицирование при несоблюдении правил ухода в постоперационный период;
• Изменение тембра голоса, что вызывает изменение резонирующей способности пазух;
• Онемение и парестезия в зоне проекции оперативного вмешательства, при повреждении нервных волокон и т.д.

Современные методы терапии редко сопровождаются осложнениями после удаления патологии. О риске их возникновения больного перед операцией предупреждает врач. Во многом успех зависит от опыта и квалификации операционной бригады.

Как правило, народными методами проводится симптоматическое лечение. При небольших размерах новообразований можно добиться стабилизации состояния, но полностью удалить возможно только оперативными методами.

В интернете есть много информации, сообщающей как вылечить кисту без операции, но эффективность приводимых методов не доказана. Главным образом используют лекарственные травы в виде настоев и отваров.

Их используют для промывания полости носа, чтобы снять отечность – вахта, вереск, горец почечуйный, гулявник лекарственный, желтофиоль и др.
[ads-pc-1][ads-mob-1] Противомикробными свойствами обладают жабник полевой, зверобой, золотая розга, мать – и- мачеха, ноготки, шалфей и др.

Как вспомогательное средство в комплексной терапии можно использовать такие травы, как чистотел, цикламен, чага, марьянник, пижма и т.д. Они оказывают противоопухолевое действие и облегчают рассасывание кист.

Единственный путь избежать образования кист – это профилактика, которая предусматривает:

• своевременное лечение воспалительных процессов в носовой и ротовой полости;
• повышение общего иммунитета;
• избегать длительного действия летучих веществ;
• купировать аллергические реакции и т.д.

От новообразований в носу не застрахован никто, так как патология встречается у большинства людей. Соблюдение мер профилактики предотвратит прогрессирование патологии и ее рецидива.

источник

Киста в носу образуется из слизистой оболочки и представляет собой полость с жидким содержимым внутри нее. Киста является доброкачественным патологическим образованием, которое может увеличиваться в размерах. В зависимости от причины появления и размеров отличаются симптомы заболевания и способы лечения.

Кистозные образования – одно из самых распространенных заболеваний человека. Пузырек с жидкостью может образоваться практически в любых тканях и органах. И носовая область не исключение.

Для формирования и роста киста пазухи носа использует муцин (слизь), продуцируемый железами слизистой оболочки. При закупорке железы, скапливающаяся слизь может стать причиной появления кистозного мешочка.

Кистозные новообразования делятся на 3 вида:

1. истинные (ретенционные, мукоцеле) – образуются при нарушении выводных протоков желез слизистой на фоне воспалительных процессов;
2. ложные – одиночные или множественные лимфангиэктатические скопления, отличаются отсутствием эпителиальной выстилки образования;
3. врожденные – возникают в период эмбрионального развития при нарушении функций желез внутренних стенок носа.

Точное диагностирование вида заболевания влияет на выбор дальнейшего направления лечения. Истинные и ложные кисты в носовой полости при определенных условиях способны самостоятельно рассосаться. Их можно вылечить медикаментозным способом. Врожденные же не поддаются консервативному лечению, поэтому удаляются хирургически.

Для лучшего понимания причин возникновения кисты рассмотрим строение носовой полости.

Нос делится на две половины хрящевой перегородкой. В каждой перегородке есть по три хода, через которые воздух и попадает в легкие. Внутри носовых ходов воздух фильтруется особыми ворсинками, улавливающими частицы пыли и микробы. Накопленная грязь убирается вырабатываемой слизью. Слизь поступает в нос через протоки желез. Иногда она может там скапливаться, закупоривая протоки.

Длительная закупорка носовых проток приводит к патологическим изменениям строения слизистой оболочки и образованию в ней кист.

Причины закупорки протоков:

• Основная причина – наследственная предрасположенность;
• аллергические реакции;
• искривление хрящика носа;
• хронические воспалительные процессы полости носа – ринит, синусит и другие;
• новообразования в носу – полипы;
• аномальное строение носа, твердого неба и лицевых костей;
• инфекционные и воспалительные заболевания полости рта: зубов, десен – кариес и другие;
• анатомические особенности придаточных пазух;
• частая простуда.

Очень важно правильно определить причину заболевания и устранить ее. Это значительно увеличивает шансы, что киста рассосется сама собой, без лечебного вмешательства.

У детей киста развивается чаще всего из-за проблем с зубами. Болезни зубов в запущенном состоянии могут привести к одонтогенному гаймориту и развитию кистозной полости. Если причина болезни – проблемы с зубами, лечение следует начинать с них.

Симптомами обычно являются заложенность носа, насморк, головные боли и затрудненное дыхание. Из-за схожести симптомов с гайморитом или синуситом, следует обратиться к детскому лору, который по результатам обследования назначит подходящее лечение. В обследование должны входить рентгенограмма либо МРТ, либо компьютерная томография носа.

Киста в носу, особенно в придаточных пазухах может долгое время никак себя не проявлять. Малые размеры и визуальная недоступность скрывают симптомы. Большинство пациентов не знают о наличии у них кисты. Так киста постепенно заполняет всю носовую пазуху. При прогрессировании патология начинает проявлять себя такими симптомами:

• головная боль и головокружения;
• затрудненное дыхание, заложенность носа;
• неприятные ощущения в области верхней челюсти, переносицы, лба, глаз, нёба;
• частые рецидивы хронических болезней – ринита, синусита, гайморита;
• слизистые выделения из носа, часто с гноем;

При увеличении размеров кисты могут проявиться такие признаки:

• может сместиться глазное яблоко;
• образуются припухлости под глазами;
• ощущение присутствия постороннего предмета вносу.

Описанные выше симптомы имеет киста как левой придаточной пазухи, так и правой. Признаки похожи на острый инфекционный гайморит, поэтому в первую очередь нужно обратиться к специалисту для установления точного диагноза.

Существует две разновидности расположения патологии. Одна из них – киста левой пазухи носа. Кисты могут быть как одиночные, так и множественные. В случае левостороннего расположения новообразования одна или несколько полостей располагаются в левой области.

По симптоматике и способам лечения киста в правой пазухе не отличается от левостороннего расположения. Но стоит учесть, что расположение патологии с одной стороны не означает, что симптомы будут ярко выражены только слева или справа. Так же, как и общие признаки могут относиться к кисте, образованной лишь с одной стороны носа.

Одно из разновидностей кистозных новообразований носит название одонтогенной кисты и располагается в верхнечелюстных (или гайморовых) пазухах.

Причиной появления этого вида являются заболевания дальних (коренных) зубов. Кисты гайморовой пазухи делятся на два вида:

1. радикулярные (околокорневые) — характеризуется нарушением целостности связок, удерживающих зуб в альвеоле, кортикальной пластинки кости, окружающей зуб, при травмах зубов.
2. фолликулярные – образуются в связи с неправильным формированием или повреждением зубообразующего эпителия.

Заниматься самодиагностированием в случае данной кисты не правильно. Лишь обращение к квалифицированному врачу-отоларингологу служит залогом своевременного обнаружения болезни. Он проверит на наличие воспалительных процессов и выпишет направления на необходимые анализы.

Основным методом диагностирования патологии является рентгенография. Рентгенографическое обследование пазух носа, хоть и не дает очень точного результата по размерам и местонахождению кисты, но является доступным и надежным методом диагностики.

Самым точным способом определить наличие, расположение и размеры патологии является компьютерная томография.

Другие диагностические мероприятия, которые врач может применить для определения кисты:

• эндоскопическое исследование;
• мазки из носовых протоков;
• пункция;
• санация носовых проходов;
• биопсия тканей;
• стоматологический осмотр;
• анализы мочи и крови.

После установления полной картины обследования, врач назначает соответствующее лечение.

В большинстве случаев, киста в носу не доставляет неудобств пациенту. Поэтому некоторые не торопятся ее вылечить. Чем же чревато отсутствие своевременного лечения болезни?

При любом инфекционном заболевании полости носа есть риск занесения патогенных микроорганизмов в полость кисты. Это может привести к возникновению гнойных процессов, которые могут распространиться на близлежащие ткани и головной мозг.

При интенсивном росте новообразования оно способно занять все доступное пространство. Это приводит к:

• нарушению дыхания пациента;
• головным болям;
• недостатку кислорода;
• спазмированию сосудов.

Недостаток кислорода негативно сказывает на работе всех органов и систем организма.

Большая киста в носу во время сна может привести к остановке дыхания и смерти. Поэтому при появлении первых симптомов патологии следует немедленно обратиться к врачу.

Разрыв кисты опасен тем, что ее гнойное содержимое попадает в полость носа. Если пациент не обратился к врачу, это может привести к воспалительным процессам в прилегающих тканях и образованию в них некрозов.

Признаками лопнувшей кисты может быть спазм, выделение светло-коричневой жидкости из носа и предшествуемая этому головная боль.

В первую очередь необходимо провести очищение (санацию) полости носа сосудосуживающими каплями Називин, Санорин, Ксилен. Затем промыть нос физраствором (либо раствор морской воды) и применять Мирамистин 3 раза в день. А также безотлагательно необходимо обратиться к специалисту.

При интенсивном прогрессировании кисты самым действенным и надежным способом борьбы становится хирургическое удаление. Операция может проводиться несколькими способами:

Один из самых простых и не дорогих способов избавиться от кисты. В ходе операции вскрывается передняя стенка пазухи носа и через отверстие извлекается киста. В стационаре после операции пациент находится 1,5-2 недели.

• нарушение целостности стенок пазухи – после вскрытия, стенка зарастает рубцами;
• часто после операции появляются синусит, гайморит и другие заболевания;
• длительный этап реабилитации.

Обычно применяется как крайняя мера при наличии противопоказаний к другим видам операций.

Щадящий метод, при котором даже нет необходимости в наркозе (ставится местное обезболивающее). Никаких надрезов не производится, инструменты хирурга (эндоскоп) вводятся через нос (верхнечелюстную пазуху). Операция малоинвазивна и восстановление пациента происходит в течение нескольких дней.

Один из самых современных методов удаления с коротким сроком реабилитации. Пациент уже через несколько часов после операции уходит домой. Травмирование слизистой оболочки все так же велико, как у классической резекции.

С помощью специального светодиода, врач воздействует на больной участок и испаряет его. Лазерный луч оказывает противовоспалительный эффект и ускоряет регенерацию тканей.

Не рекомендуется операция если:

• присутствуют проблемы со свертываемостью крови;
• при беременности и кормлении грудью;
• есть тяжелые заболевания сердца.

Период восстановления зависит от вида проведенной операции. В это время пациент может чувствовать сильные головные боли. Для борьбы с ними врач назначает нестероидные противовоспалительные средства. Одним из них является Кеторол. При необходимости, возможно применение сосудосуживающих и антигистаминных средств.

Также периодически необходимо проходить рентгенографию для контроля процесса выздоровления.

К возможным послеоперационным осложнениям можно отнести:

1. при несоблюдении пациентом правил ухода после операции возможно занесение инфекции в нос;
2. возможное онемение в зоне оперативного вмешательства при повреждении нервных волокон;
3. общее ухудшение самочувствия от пребывания под наркозом;
4. кровотечение.

Перечисленные осложнения чаще всего возникают при выполнении операции классическим способом, а также при низкой квалификации медперсонала.

Применяется, когда кистозное образование не доставляет неудобств пациенту и не образует осложнений (разрывы, нагноения). В зависимости от причины появления патологии назначается соответствующее лечение.

Устранение причины, вызвавшей кисту может устранить и саму патологию!

Если причиной послужили болезни зубов, то начать нужно с них. Возможно, этого будет достаточно для борьбы с кистой. Лечение кисты на фоне прогрессирующего гайморита нужно также начинать с устранения причины.

Категорически запрещается прогревать носовые пазухи при подозрении на кисту. Это может спровоцировать новообразование на интенсивный рост.

В качестве лекарственных препаратов назначаются:

• Виброцил, Отривин, Назол, Називин – как сосудосуживающие вещества;
• Полидекса, Изофра, Фузафунгин – антибактериальные и противовоспалительные;
• Ринолюкс, Салин, Аквалор, Мореназал – снимают отечность и улучшают отток слизи;
• Нвзонекс, Авамис, Фликсоназе – стероидные препараты.

Используется для промывания полости носа от скапливающейся слизи. Назначается в комплексе с другими средствами. Оказывает противоотечное и восстанавливающее действие на слизистую оболочку.

Лечение травами и настоями можно использовать лишь как вспомогательное средство к основному лечению.

1. При проявлении симптомов необходимо обратиться к врачу – ЛОРу. Тянуть с этим не стоит, так как киста проявляет себя уже при достаточно внушительных размерах и интенсивном росте.
2. Пройти все назначенные врачом анализы и обследования
3. В зависимости от причин возникновения, размеров и локализации врач совместно с пациентом принимает решение – лечить или удалять.
4. Консервативное лечение должно проходить под наблюдением врача и периодическими рентгенографическими исследованиями (если позволяют средства – МРТ или КТ).
5. При наличии показаний к удалению следует выбрать метод проведения операции и избавиться от патологии. Лучший выбор – эндоскопическая операция.
6. Для противодействия рецидивам – соблюдать все рекомендации врача и профилактические мероприятия.

Предотвратить появление кистозного новообразования можно. Следует соблюдать ряд правил:

• вовремя лечить респираторные заболевания, не доводить до острых форм;
• своевременное лечение зубов и периодические осмотры стоматолога;
• ставить прививки от гриппа;
• вести здоровый образ жизни;
• при появлении симптомов, указанных в данной статье – обращаться к специалисту.

Киста в носовой пазухе явление неприятное, но излечимое. Соблюдение правил профилактики и своевременное обращение к докторам сводит к минимуму возникновение осложнений при лечении. Не тяните с визитом к врачу и не занимайтесь самолечением. Будьте здоровы!

При наличии подтвержденной кисты носовой пазухи необходимо предоставить в военкомат медицинские справки и заключения. Освобождения от армии патология не даст, но могут дать отсрочку на время лечения и реабилитации. После медкомиссии в военкомате дадут направление к лору. Лечение, скорее всего, будет оперативным (хирургическим), восстановление после которого 1-2 недели.

МКБ-10 это Международная классификация болезней десятого пересмотра. Киста носа относится к разделу «Другие болезни верхних дыхательных путей» и имеет код j34.0 — Киста или мукоцеле носового синуса.

источник

Кисты в придаточных пазухах носа встречаются достаточно часто. Киста в носовой пазухе лечится и без операции. Это образование не всегда требует удаления, а облегчить состояние пациента можно с помощью медикаментозных методов.

Сложность лечения заключается в ее локализации внутри пазухи, своеобразного костного мешка, который нельзя промыть или очистить действиями извне. В лечении без оперативного вмешательства применяются различные лекарственные средства и некоторые методы народной медицины.

Чаще всего кисты локализуются в верхнечелюстных пазухах, вторая по частоте встречаемости — киста лобной пазухи. Затем кисты основной пазухи и ячеек решетчатого лабиринта.

Как лучше лечить кисту в пазухе зависит от локализации, количества, размера и причины образования. По природе, кисты могут быть связаны с зубами или нет, это в большей степени касается верхнечелюстной пазухи, но может иметь отношение и к другим локализациям. Также необходимо разделять отдельные (солидные) кисты и мелкие образования как часть гиперпластического кистозно-полипозного процесса.

• Одонтогенные (всегда в верхнечелюстной пазухе);
• Кистозная дегенерация слизистой при «аспириновой триаде»;
• Кистозно-полипозный процесс при гиперпластическом синусите.

Деление это условное, так как стадии связаны и могут переходить друг в друга. От природы процесса зависит, как лечить кисту носовой пазухи.

Подробнее о лечении кист в гайморовой (верхнечелюстной) пазухе вы можете прочитать в статье на нашем сайте «Лечение кисты гайморовой пазухи: классическое, эндоскопическое и безоперационное лечение.»

Более подробно о видах кист в полости носа вы узнаете в статье на нашем сайте «Кисты в носу: виды образований в полости носа»

Лечение кисты в носовой пазухе без операции выполняется соответственно ее виду:

Видео в этой статье подробно рассказывает о симптомах и лечении кист

При этом состоянии кроме «аспириновой астмы» развивается дегенерация слизистой в пазухах в виде полипов и кист.

Для лечения кисты в пазухе носа без операции применяют 2 группы препаратов:

• Назальные стероиды
• Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Оба вида лекарственных средств направлены на подавление воспаления в слизистой, уменьшение аллергических проявлений и стабилизацию структуры слизистой оболочки.

Назальные стероиды применяются при кистах любой локализации, особенно они актуальны при процессах в труднодоступных местах, например, в основной пазухе. Для лечения кисты пазухи без операции могут применяться различные препараты из группы назальных стероидов.

Местные гормональные средства в виде спрея являются универсальным методом лечения практически всех острых и хронических заболеваний носа и придаточных пазух.

Стандартный режим дозирования для взрослых: по 2 впрыскивания 2 раза в день в каждую половину носа, не менее месяца. Эффект от применения стероидов обычно положительный: кисты становятся меньше, в некоторых случаях исчезают полностью.

Препараты из группы блокаторов рецепторов к лейкотриенам применяются реже. Хоть этот класс лекарственных средств синтезирован давно, применение их в комплексном лечении кистозных процессов практикуется относительно недавно. К этой группе препаратов относится монтелукаст (Сингуляр, Синглон), зафирлукаст (Аколаст).

Применение антагонистов лейкотриеновых рецепторов для лечения кисты без операции при аспириновой триаде уменьшает частоту и тяжесть приступов бронхиальной астмы и улучшает состояние слизистой оболочки в пазухах. В некоторых случаях ограничения в назначении обусловлено достаточно высокой ценой этих препаратов.

Как работают эти лекарства? При «аспириновой астме» в повышенных количествах образуются биологически активные вещества — лейкотриены.

Антагонисты (блокаторы) лейкотриеновых рецепторов связываются со свободными рецепторами и не дают лейкотриенам действовать. Таким образом в острой фазе предотвращается бронхоспазм, а в хронической — развитие кист на этапе формирования.

В этом случае в основе образования кист лежит хроническое гнойное воспаление внутри пазухи, которое приводит к разрушению правильного строения слизистой оболочки внутри пазухи и образованию полипов и кист.

Чем лечить кисту в данном случае? Сначала нужно купировать острый воспалительный процесс, для этого применяются антибиотики различных групп. Часто применяются препараты из группы фторхинолонов (Левофлоксацин, Моксифлоксацин), линкозамидов (Клиндамицин).

Затем назначаются уже известные назальные стероиды, для быстрого восстановления структуры слизистой оболочки.

Некоторые авторы рекомендуют назначение антибиотиков из группы макролидов (Кларитромицин, Азитромицин) в малых дозах длительно, чтобы замедлить рост патологических образований.

Лечение методами народной медицины малоэффективно. Необходимо это признать, несмотря на все положительные отзывы о лечении кисты носовой пазухи народными средствами.

Методы народной медицины не могут полностью излечить кисты, но положительно влияют на состояние полости носа, пазух и улучшают качество жизни больного.

Врачи рекомендуют применять эти способы как дополнение к базовой терапии:

• Некоторым эффектом обладают препараты домашнего приготовления на основе корней лесного цикламена. То же касается и аптечных средств, например, Синуфорте. Лекарственные средства на основе экстракта цикламена усиливают дренаж, то есть выделение отделяемого из пазухи, в том числе и кист вместе с оболочками.

• Промывание полости носа. Вливание в нос любых растворов (кроме агрессивных жидкостей) приводит к очищению полости носа, носовых ходов. Этот процесс благоприятно влияет на состояние кист, облегчает удаление слизи из полости носа. Лучше всего использовать для такой процедуры минеральную воду без газа, аптечный физ.раствор или самостоятельно приготовленный раствор (с концентрацией соли не более 1%)
• Ингаляции различных растворов и отваров. Лекарственные травы обладают различным действием: противоотечным, противовоспалительным, антибактериальным. Вдыхание пара или тумана с лечебными свойствами улучшает носовое дыхание.

Но есть методы, которые могут навредить:

• Согревающие процедуры на область носа и околоносовых пазух. От локального повышения температуры может начаться обострение процесса, гнойное воспаление и распространение заболевания на другие отделы.
• Закапывание в нос агрессивных жидкостей: перекиси водорода, спирта, лукового сока. Слизистая в полости носа очень нежная, богатая сосудами, высокоактивные растворы приводят к ожогу и атрофии, носовым кровотечениям и перфорации перегородки.

К вопросу о том, нужно ли удалять кисты в пазухах носа до консервативной терапии.

В «холодном» периоде, вне обострения и нагноения, как хронический синусит, так и кисты лечатся медикаментозно. Согласно последним инструкциям, рекомендуется сначала провести консервативное лечение в полном объеме, а затем, при неэффективности, переходить к хирургическому вмешательству. Также операция показана в случае развития опасных гнойных осложнений (параорбитальный абсцесс, остеомиелит орбиты и другие).

Выбор лекарственных средств для лечения кисты в пазухе, зависит от многих факторов, в первую очередь от локализации и природы происхождения образования. Немаловажно общее состояние организма и стадия хронического процесса.

Вне обострения кистозные процессы хорошо поддаются консервативному лечению. Чаще всего применяются назальные стероиды, антагонисты лейкотриеновых рецепторов, антибиотики в лечебных или профилактических дозах.

С помощью лекарственных средств нельзя избавиться от кисты полностью (в большинстве случаев), но на фоне лечения значительно уменьшаются клинические проявления патологического процесса.

источник

Что такое киста придаточной пазухи носа, и почему опасно ее разрастание?

Киста в носовой пазухе — это аномальное, но не злокачественное полое образование в форме узла с полостью, наполненной жидкостным секретом, которое формируется из ткани слизистой оболочки придаточных пазух носа.

Придаточные пазухи или синусы — это воздухоносные камеры, сообщающиеся с носовой полостью посредством естественных отверстий — соустий. К ним относятся верхнечелюстные или гайморовы синусы, клиновидные, лобные и два решетчатых лабиринта.

Чаще всего кисту в полости носа диагностируют в лобных пазухах (почти 80% из всех клинических случаев), в гайморовых и клиновидных пазухах они встречаются всего у 5% пациентов, образования в решетчатом лабиринте наблюдаются в 15% историй болезни.

Особенности кисты околоносовых пазух:

1. Не способна к злокачественному перерождению.
2. Практически никогда не рассасывается самостоятельно и при терапевтическом лечении.
3. Может формироваться как единичное образование или в форме множественных узлов.
4. Появление узлов в гайморовой пазухе диагностируется как кистозный гайморит.

Опасно ли состояние, когда появляется киста в носу, и к каким последствиям способен привести рост кистовидного узла?

Киста не является опухолью, поскольку это не плотное тканевое образование, а просто капсула с оболочкой и жидкостным содержимым, и в ней не может начаться раковый процесс, однако ее рост опасен для пациента тяжелыми последствиями.

Среди осложнений, к которым приводит киста околоносовых пазух, относят:

1. Расстройство назальной вентиляции и носового дыхания. По этой причине клетки мозга и других органов страдают от постоянного кислородного голодания. При подобном состоянии развиваются головные боли, нарушение памяти, в детско-подростковом возрасте — задержка развития, заметное отставание от сверстников.
2. Повышение частоты болезней бронхов, легких, ЛОР-органов.

В ходе увеличения кисты основной пазухи носа возникают тяжелые последствия:

• изменения в лицевых костях по причине давления крупной кисты;
• экзофтальм или смещение глазных яблок;
• воспаление и гнойные процессы, переходящие на органы зрения, мозговые и костные ткани;
• появление свищей при развитии одонтогенной кисты;
• снижение функции почек, миокарда, мозга, печени, поражения сосудов, костей и суставов из-за постоянной кислородной недостаточности;
• разрушение костной и хрящевой ткани носа и верхней челюсти;
• разрыв стенок узла и проникновение гноеродных бактерий в лимфоузлы и сосуды, если лопнула киста, инфицированная микробами.

Пока киста в носу не достигает размера 5 – 8 мм, она может не ощущаться пациентом. И не всегда признаки растущего в пазухах образования связаны с его размером.

Так, крупный вырост в нижнем сегменте верхнечелюстной пазухи способен долго не проявлять себя, а небольшой узелок в верхнем отделе может стать причиной боли, сдавливая нервное сплетение.

Как правило, киста в пазухе носа проявляет себя рядом симптомов:

1. Ощущение заложенности носовых пазух, затрудненное дыхание, при этом сосудосуживающие медикаменты помогают все меньше по мере роста образования.
2. Появляются настойчивые тупые боли под глазами, в области висков, лба, переносицы или затылка. При этом боли могут усиливаться при изменении положения головы – особенно при передних наклонах, а также при авиаперелетах, подводном погружении.
3. Чувство давления, распирания в синусах.
4. Ухудшение резкости зрения, двоение в глазах.
5. Слизистые или желтоватые (при бактериальном гайморите) выделения из носа.
6. Головокружение, нарушение сна, ухудшение памяти, раздражительность, снижение работоспособности.
7. Развитие или обострение гайморита.
8. Отеки над местом роста кисты околоносовых пазух, сдвиг глазного яблока.

Эти признаки характерны для кисты левой и правой пазухи, но могут возникать при гайморитах, полипозных разрастаниях в носу.

Обособлены два типа назальных кистозных узлов, имеющих разные механизмы образования:

1. Истинная или ретенционная киста

Формируется по причине отека и утолщения слизистой оболочки из-за частых или длительно протекающих воспалений. Это приводит к непроходимости выводных каналов желез, вырабатывающих слизь. В протоках скапливается секрет, и образуется полостной пузырь, постепенно заполняемый жидкостью.

В медицине такое образование называют одонтогенной кистой, поскольку причиной ее появления обычно является воспалительно-инфекционный процесс у корня зуба верхнего ряда. При разрушении ткани кости плотная одонтогенная киста прорастает в гайморову пазуху, локализуясь на ее дне.

К причинам возникновения полостных узлов в синусах относят:

• частые воспалительные явления в полости и пазухах носа, ведущие к утолщению и отеку слизистой и перекрытию протоков;
• хронические ЛОР заболевания, включая ринит и гайморит разного характера;
• гнойные процессы на корнях зубов верхнечелюстного ряда;
• деформация носовой перегородки и других структур носа, включая опущение твердого неба, анатомически узкие соустья.

Чтобы обнаружить кисту околоносовых пазух, сначала проводят рентгенологическое исследование, анализируя рентгенограмму (снимок) синусов в двух проекциях.

Однако, медицинская интерпретация полученных данных остается субъективной и зависит от качества снимков, квалификации врача, особенностей патологии и строения носа.

В качестве достоверных методов диагностики рассматривают:

• гаймографию, проводимую с введением контрастного вещества в синус, что позволяет установить точное место формирования и размеры узла;
• магнитно-резонансную и компьютерную томографию, которую обычно назначают в сомнительных случаях с целью дифференцировать ретенционную кисту от одонтогенной, полипов и опухолей, определить размер и структуру;
• эндоскопию полости носа и пазух, проводимую с использованием микрокамеры для многократного увеличения подозрительных участков и подтверждения диагноза.

Во время диагностической эндоскопии обязательно проводят биопсию – забор фрагмента ткани аномального выроста на гистологическое, цитологическое, биохимическое и микробиологическое исследование. Это необходимо, чтобы исключить диагноз ракового процесса, выявить возбудителей при гнойном процессе.

Терапия кистозных узлов в носу с помощью лекарств не приводит к излечению от патологии, поскольку киста в носу не может рассосаться или исчезнуть под воздействием фармакологических и народных средств. Но медикаменты устраняют воспалительные явления при синуситах, замедляют процесс разрастания аномалий.

Основные лекарственные группы:

1. Антибиотики, необходимые при микробном процессе: Азитромицин, Амоксиклав-солютаб, Супракс, Макропен.
2. Спреи и капли, убивающие патогенную флору: Биопарокс, Сиалор, Изофра, Фраминазин, Полидекса.
3. Муколитики, повышающие текучесть слизи и ее отток: Флюдитек, Назол, Ринофлуимуцил, Леконил, Мукодин, Оксиметазолин.
4. Антигистаминные спреи и капли при повышенной чувствительности к аллергенам: отечность, воспаление: Аллергодил, Тизин-Аллерджи, Зодак, Виброцил.
5. Увлажняющие аэрозоли: Долфин, Вивасан, Аквамарис, Салин, Аквалор, Хьюмер.
6. Глюкокортикоидные назальные спреи — Фликсоназе, Назонекс, Беконазе, Флутиказон – мощные средства для подавления отека и воспалений.

Иссечение кисты в синусах назначают при разрастаниях более 8 – 10 мм, выраженной симптоматике, гнойном процессе.

Иногда прибегают к пунктированию кистозной капсулы, которое не считается хирургическим вмешательством. Процедуру проводят, прокалывая кисту и вытягивая шприцем ее содержимое под местным обезболиванием. Однако, этот способ дает лишь временное облегчение. В дальнейшем капсула вновь наливается жидкостью.

Для полного устранения патологии необходима хирургическая помощь, позволяющая избежать полного заполнения синуса аномальным образованием и тяжелых последствий.

Традиционно применяемые методики:

Этот классический способ используют для удаления кисты гайморовой пазухи. Техника радикальной гайморотомии предусматривает введение инструментов через отверстие под губой во рту. Операция позволяет удалить глубоко локализованные узлы без применения дорогостоящих сложных инструментов и аппаратуры.

К основным недостаткам методики, которую считают устаревшей, относят:

• повреждение слизистой, подслизистой и костной ткани;
• необходимость общего наркоза, кровотечение, болезненность;
• долговременное пребывание в стационаре (до 7 – 10 дней);
• рубцовое заживление раны, спаечные процессы;
• частое послеоперационное развитие гайморитов, ринитов, долговременные выделения из носа, онемение щеки, губы, потеря чувствительности.

1. Лазерное удаление

При этой методике в ротовой полости через надрез под губой вводят лазерный светодиод, который разрушает аномальный вырост, одновременно обеззараживая полость и полностью останавливая кровотечение.

Метод редко применяют, поскольку с его помощью можно «выпарить» лазером только маленькие (до 4 мм) узлы. А главное — доступ лазерной головки к месту нахождения кисты требует таких же манипуляций, как и при методике Колдуэлла-Люка.

Способ лечения кисты придаточных пазух с применением эндоскопа с видеокамерой считается сегодня самым щадящим. Для удаления узла инструменты вводят через физиологические отверстия — носовой ход и соустье, не делая никаких разрезов и проколов.

1. Отсутствие повреждений ткани при процедуре.
2. Быстрое заживление без спаек и рубцов.
3. Точность манипуляций в рабочем поле благодаря видеонаблюдению с помощью камеры.
4. Редкие осложнения и рецидивы повторных формирований кисты.
5. Короткое время нахождения в стационаре (1 – 2 дня) и возможность проведения операции амбулаторно.
6. Наиболее комфортный и безопасный метод в педиатрии.
7. Возможность использования местной анестезии.

При появлении симптомов такой патологии, как киста в носу – обращайтесь к специалисту без промедления.

источник