Киста половой губы после удаления бартолиновой железы

Удаление кисты бартолиновой железы является полноценным хирургическим вмешательством, которое могут проводить не только планово, но и в экстренном порядке. Заболевание полового органа доставляет неудобства и болезненность не только при интимной близости, но и при активных занятиях спортом, длительном нахождении в сидячем положении или просто ходьбе при запущенных случаях.

С физиологической точки зрение киста представляет собой полость, которая образовалась неестественным путем. В клинической практике новообразование не имеет строго очерченных размеров, варьируясь от небольшой горошины до настоящего диаметра куриного яйца. Основное содержимое представляет собой жидкое вещество, которое является продуктом работы самой бартолиновой железы.

Вместо того, чтобы секрет выделялся в достаточном количестве во время сексуального контакта, выступая в роли смазки природного происхождения, проток выводного формата блокируется. Биологическая жидкость начинает скапливаться вместо того, чтобы выделяться во внешнюю среду и отходить вполне естественно.

Многочисленные отзывы перенесших операцию женщин подтверждают тот факт, что болезненные ощущения – спутник пострадавших от кисты даже незначительного размера. Некоторые недальновидные пациентки пытаются справиться с проблемой в самостоятельном порядке, используя примочки, компрессы или другие рецепты народной медицины. Но от кисты избавиться без привлечения скальпеля или лазером не получится окончательно, получится лишь оттянуть неизбежное, дотерпев до обширного воспалительного процесса.

Не всегда полость с проблемной жидкостью дает о себе знать сразу после зарождения. Если стадия нагноения еще не наступила, то девушка может чувствовать в интимной зоне просто шишку или необычную отечность. Но так как нагноение иногда развивается в считанные дни или даже часы, то лучше сразу же записаться на прием к гинекологу, а не дожидаться самого худшего развития событий.

Как только иммунитет начнет слабнуть, это будет говорить о запуске вторичной инфекции. Полость с биологическим материалом станет заполняться гнойными образованиями, поднимая температуру тела, а также сигнализируя о резком ухудшении ситуации другими признаками. Когда запустится механизм нагноения, то женщина уже столкнется с абсцессом бартолиновой железы, что в медицинской классификации указывает на усложненную форму болезни.

О том, что у пациентки высоки шансы столкнуться через короткий промежуток времени с кистой, свидетельствует несколько косвенных факторов. Они не являются стопроцентными предшественниками сбора секрета в образованной полости, но именно их называют аспектами повышенного риска. Список включает в себя следующие болезни:

инфицирование гонококками;
урогенитальный кандидоз, который в народе называют просто молочницей;
уреаплазмоз;
трихомониаз;
хламидиоз.

Еще одним пунктом из группы риска числится ослабленная гигиена половых органов. Именно этот нюанс расширяет круг потенциальных пациенток, так как стать жертвой кисты могут даже девочки-подростки.

Совершенно необязательно, что после обнаружения даже большой кисты потерпевшую перенаправят в онкоцентр. Как только подтвердится, что новообразование не носит онкологического налета, волноваться не придется. При плановом проведении хирургического вмешательства обязательно дополнительно назначаются вспомогательные анализы и другие варианты обследования при необходимости. Только после того как доктор убедится в том, что операция – оптимальное решение, будет произведено иссечение кисты.

Причем разные клиники предлагают свой пакет базовых услуг по заданному вопросу. Сегодня большинство частных медицинских центров используют лазерное удаление разросшейся полости, которая имеет внутреннюю капсулу при длительном затягивании лечения. Успешно зарекомендовало себя радиоволновое лечение, которое проходит менее травматичное, нежели классическая процедура со скальпелем.

Дамы, которые прошли манипуляцию, отмечают, что современные технологии не только предусматривают меньшую болезненность, но и гарантируют более эстетичный финальный результат без потери чувствительности части половых органов. Также инновационные методики гарантируют сокращенный послеоперационный период, что понравится тем потерпевшим, которые не могут надолго оставлять работу.

Цена операции напрямую зависит от того, какой формат иссечения был выбран, а также тип анестезии, включенное предварительное обследование, консультационные услуги на срок после удаления. Еще стоимость колеблется в зависимости от репутации выбранного медицинского центра и квалификации гинеколога-хирурга.

Признаки образования проблемной полости ярче всего просматриваются в области самой железы. Если киста еще мала, то она не вызывает существенного дискомфорта даже при занятии сексом. Но при стадии нагноения она способна расти буквально на глазах.

Наиболее характерными симптомами того, что стоит немедленно обратиться к лечащему гинекологу, выступают:

опухшие половые губы;
округлая шишка любого размера;
болезненность при движении или длительном нахождении в неподвижном сидячем положении.

Все становится хуже, когда бартолиновая железа становится подвержена вмешательству инфекции, что приводит к стремительному развитию бартолинита. Подобный поворот становится возможен, если в уже и без того больную зону попали болезнетворные микроорганизмы, негативно сказывающиеся на микрофлоре влагалища и внешних половых органах.

Когда киста инфицируется, начиная собирать гной, половые губы раздуваются в несколько раз, а при ощупывании не эстетично выглядящей области потерпевшая испытывает острую боль. Ходить, даже медленно, становится практически невозможно. Некоторые пациентки отмечают, что в лежачем положении все становится даже хуже.

Появление гнойника сопровождается резким повышением температуры на несколько градусов одновременно со стремительным увеличением кисты до восьми сантиметров по диаметру.

На финальной стадии существует большая процентная вероятность самостоятельного вскрытия очага с накопившимся секретом и гнойными накоплениями. Подобный исход грозит возможным инфицированием ближайших органов и тканей, поэтому в экстренных ситуациях больную могут даже госпитализировать на «скорой» в реанимацию.

Часто встречается рассказы женщин, которые страдают хроническим воспалением бартолиновой железы, испытывая периодически ремиссии. Они пользуются сомнительными средствами для нейтрализации болевых ощущений в интимной зоне, влияя на спадание воспаления. Это ведет к уменьшению «шарика», но на деле это не нейтрализует саму кисту, провоцируя ее к скоплению гноя.

При постоянном воспалении железистого преддверия, которое также охватывает проток генератора полового секрета, в ткани и клетки органа попадают неспецифичные условно-патогенные микроорганизмы. Обычно к этому времени организм теряет природную защиту в виде иммунитета, то является залогом общего ухудшения резистентности ослабевшего организма.

Кроме сводки стандартных причин, побуждающих железу на запуск негативного сказывающегося на здоровье механизма, врачи также выделяют несколько атипичных предпосылок. Среди них особенно часто первоисточником недуга оказывается травмирование эпидермиса, которое происходит вследствие:

постоянном раздражении кожного покрова;
ношение тесного белья;
эпиляции глубокой зоны бикини.

Не менее опасным является прерывание беременности хирургическим путем. Оно зачастую сопровождается классическим бартолинитом, который уже потом способен спровоцировать кисту на другой стороне железы.

Медицине известны случаи, когда полость с секретом начинает мешать нормальной жизнедеятельности после недавно проведенного полового акта, который оказался слишком травматичным для женщины.

Чтобы избавиться от неприятных ощущений, а также рисков в будущем столкнуться с более серьезными проявлениями отклонений вроде абсцесса с гноем, представительницам слабого пола показано удаление кисты. Основополагающими показаниями для процедуры называют:

опухоль малых половых губ;
воспаление, которое уже переходит в нагноение;
чувство давления на наружные половые органы.

Отличительным преимуществом вмешательства является возможность провести его немедленно, сразу же в день обращения, если такая необходимость считается острой. Только доктор на месте после тщательно произведенного осмотра может сказать, стоит ли отложить процедуру еще на день, чтобы успеть сдать анализы и провести аллергическую пробу на препараты из комплекса анестезии.

Но если киста уже достигла внушительных размеров, доставляя неудобства и боль потерпевшей, то тогда лучше опередить вскрытие полости естественным путем. Доктор удаляет бартолиновую железу целиком, попутно назначая комплекс антибиотиков.

В некоторых клиниках до сих пор предлагают далеким от медицины посетительницам пользоваться системой дренирования. Но с практической точки зрения схема имеет больше недостатков, нежели преимуществ. Она подразумевает частые рецидивы, что влечет повторные обращения в больницу, заставляя барышню проходить всю боль заживления повторно.

Смысл дренирования базируется на перекрывании протока специальным катетером, который потом демонтируют только после полного заживления с эпителизацией.

Избавиться от кисты получится несколькими способами. Причем зачастую они оба опираются на местную анестезию. Противопоказанием тут выступает разве что усиленная болезненность, что автоматически указывает на надобность использовать общий наркоз. Но женщины в большинстве своем предпочитают терпеть, нежели подвергать во время общего наркоза повышенной нагрузке сердечно-сосудистую систему. Последнее слово остается за хирургом.

Схематически все подходы по избавлению от полости с секретом делятся на:

Но иногда справиться щадящими обходными путями не получается. При наличии серьезных осложнений продуктивнее будет удалить весь орган целиком. Вместе с железой доктор извлекает проток. Так как методика имеет несколько побочных эффектов вроде отсутствия выделения смазки, ее практикуют крайне редко лишь в вопросах сохранения жизни больной.

Чаще всего пациентки обходятся марсупиализацией. Мера отлично справляется в ситуациях, когда потерпевшая сталкивается с регулярными рецидивами. Хирургическое вмешательство основывается на новом формировании протока вместе с отверстием.

Марсупиализация необходима для дальнейшего восстановления проходимости выводного протока, чтобы в будущем эффективно наладить функциональность железы. Она же направлена на устранение поствоспалительных возможных последствий, которые приводят к формированию абсцессов в полости кисты.

При оперировании места, которое внешне кажется самым опухшим, надрез производится на слизистой. Идентичное действие проводится на кисте. После чего полость промывать специальными растворами, чтобы потом оболочку кисты пришить к области слизистой половой губы. Подобная скрупулезность выступает залогом возведения нового выводного протока.

Некоторые гинекологи под видом классической марсупиализации проводят вскрытие кисты без каких-либо дополнительных мер. Это означает, что содержимое вычищают, а потом назначают промывание. Эпителий попросту не успевает взяться защитной пленкой.

Опытные эксперты настаивают на то, что это мало того что вредно, так еще и практически всегда ведет за собой повторение картины: проток закупорится; киста вырастет заново.

Гораздо результативнее установить катетер, который содержит внутри пузырь. Он призван простоять несколько недель, чего вполне достаточно для того, чтобы образовался обходной канал при минимальных шансах рецидива даже через несколько лет.

Для всего вышеперечисленного актуально местное обезболивание. А если по завершении процедуры женщина себя чувствует нормально, то ее не держат в стационаре, а отправляют домой. Обязательной мерой предосторожности тут выступает отказ от сексуальных контактов хотя бы на месяц.

Намного сложнее в технологическом плане является вылущивание кисты бартолиновой железы. Сначала хирург производит надрез, который направлен от малой губы. Совершать надрез в обратном порядке – довольно опасное предприятие, так как в указанной части тела слизистая оболочка особенно чувствительная. Вход во влагалище, который выстилается как раз слизистым слоем, быстро истончается из-за негативного влияния болезни. При правильном разрезе границы краев расходятся всего на пару миллиметров.

Далее алгоритм проведения вылущивания сохраняются следующим:

Надсеченная клетчатка отодвигается с помощью зажимов Пеана и марлевых тампонов.
Содержимое выдавливается осторожно.
Контролируется риск разрыва кисты, что несложно сделать при мониторинге ситуации, точной резе и сохранности одного темпа операции.

Если же снизить установленный темп, то вероятность загрязнения отрытой раневой поверхности повышается в разы. Заключительный этап предусматривает швы, которые накладываются в количестве двух штук.

Крайне важно обращать внимание на то, что при вылущивании потерпевшая теряет много крови, поэтому важно постоянно мониторить ситуацию. Чтобы снизить нагрузку, достаточно просто перевязать слабеющие от кровоизлияния ветки. Для венозных ран используются жгуты, которые обязаны целиком перекрыть ложе.

После накладывания жгутов потребуется удалить погруженные швы, а уже в самом конце изымают зажимы Пеаны. Останется дождаться ретрагирования эпидермиса, чтобы рана уменьшилась.

Доктор закрепляет разрезы и саму рану викрилом.

Следует приготовиться к довольно длительному реабилитационному периоду. Помимо стандартного отека вульвы придется смириться с тем, что внешние половые органы окружит гематома. Возможна болезненность и незначительные выделения.

В будущем понадобится придерживаться профилактических мер для недопущения повтора. Речь идет об общем повышении иммунитета, а также об удвоенных силах, брошенных на личную гигиену.

источник

Чтобы закрепить результат хирургических манипуляций, женщины должны знать, что делать после операции кисты бартолиновой железы, какое лечение необходимо провести и в чём следует себя ограничить? При любом операционном вмешательстве существует определённый реабилитационный период, на протяжении которого для пациентов устанавливаются временные ограничения, действующие в комплексе с антибиотикотерапией.

После вылущивания кисты бартолиновой железы послеоперационный период предполагает проведение курса антибактериального лечения. Общая схема терапии включает в себя такие пункты:

приём антибиотиков (они убивают инфекцию, которая привела к воспалению протока бартолиновой железы и образованию кистозной капсулы);
курс противовоспалительных лекарств;
прикладывание к хирургической ране марлевых повязок с противовоспалительной и ранозаживляющей мазью (Левомеколь);
прикладывание холода (лёд в пакете, обёрнутом тканью) в течение первых часов или суток после хирургического вмешательства (этот способ помогает снять боль, уменьшить отёчность в месте раны);
обработка послеоперационных швов антисептическими растворами 2-4 раза в день (для этой цели используется зелёнка, йод, хлоргексидин);
спустя 1-2 недели после операционного вмешательства женщине следует пройти курс физиотерапевтических процедур (их назначает врач-гинеколог).

Пациентка должна помнить, что иссечённая киста бартолиновой железы (фото), после операции может рецидивировать. Происходит это из-за несоблюдения медицинских требований во время реабилитации. Если рецидивы возникают постоянно, гинеколог принимает решение удалить железу полностью. Этот вариант нежелателен для молодых девушек, поскольку впоследствии приводит к сложностям в сексуальной жизни. Поэтому соблюдение врачебных рекомендаций, контролирование личной гигиены и здоровый образ жизни должны стать неотъемлемыми составляющими для пациенток с патологиями бартолиновой железы.

Чтобы максимально снизить риск рецидивов после удаления кистозного образования в бартолиновой железе, пациентка должна тщательно следить за состоянием своего здоровья и придерживаться следующих советов:

на ночь вставлять во влагалище марлевые тампоны, пропитанные Мирамистином или Хлоргексидином;
ежедневно промывать рану антисептическими растворами (например, Бетадином);
применять мази с заживляющим эффектом только после того, как из вскрытой кистозной полости выйдет весь гной (иначе густой гель закупорит выходное отверстие и гнойный нарыв образуется вновь);
проводить профилактику заболевания, предпринимать меры по предупреждению рецидивов (тщательно и правильно подмываться, выполняя процедуру таким образом, чтобы поток воды из душа направлялся от наружных половых органов к заднему проходу, а не наоборот);
в профилактических целях проводить подмывания с применением антибактериальных отваров из лекарственных трав, использовать презервативы при половых контактах, носить свободное нижнее бельё;
обращаться к доктору сразу после начала воспаления (это поможет выявить патологию на ранней стадии и вылечить её без операции).

Полное иссечение органа приводит к возникновению определённых проблем у женщины в момент полового акта и сильным кровотечениям во время хирургических манипуляций. Секс после удаления бартолиновой железы становится болезненным, а соитие вызывает дискомфорт. Это случается из-за отсутствия смазки, которую раньше вырабатывала удалённая железа. Для устранения такого неудобства женщине на протяжении жизни приходится пользоваться искусственными смазками перед интимной близостью с партнёром.

Удаление кисты бартолиновой железы в послеоперационный период предусматривает наличие некоторых запретов для пациентки. К ним относятся:

сексуальные контакты (половая жизнь после удаления бартолиновой железы или кистозной опухоли запрещена на 4 недели);
принятие горячих ванн, посещение бани, сауны или солярия;
ношение тесного белья, нарушающего кровоснабжение наружных половых органов;
употребление алкоголя;
неконтролируемый приём лекарственных препаратов, самолечение без предварительной консультации с гинекологом;
занятия спортом, поднятие тяжестей, тяжёлые физические нагрузки.

Все вышеперечисленные факторы женщина должна на время исключить из своей жизни. Главным ограничением для пациентки становится более тщательный контроль над собственным образом жизни. Приходится садиться на диету, принимать лекарства, посещать физиотерапевтические процедуры, выполнять перевязки. После завершения реабилитационного периода многие запреты снимаются, однако врачи рекомендуют женщине заниматься профилактикой появления новых кист в бартолиновой железе. Необходимо укреплять иммунитет, следить за интимной гигиеной и придерживаться здорового питания. Большое значение в профилактике воспалительных болезней и формирования кистозных опухолей в бартолиновых железах имеет своевременное лечение сопутствующих патологий (молочницы, гонококковых и стрептококковых инфекций).

источник

Перечень лекарств, которые понадобятся для лечения в после операции, зависит от того, в «холодный» или «горячий» период проводилось вмешательство. В последнем случае количество препаратов может быть большим, уход и время восстановления, как правило, занимают больше времени. Поэтому рекомендуется любые операции проводить вне обострения. В обязательном порядке необходимо следующее лечение:

Антибиотики. Если операция проводилась на невоспаленной кисте, они назначаются эмпирически (случайно). Как правило, предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, например, «Цефазолину», «Цефотаксиму». При гнойном воспалении или формировании абсцесса оптимально назначать лекарства с учетом посевов содержимого кисты и определения чувствительности микроорганизмов к препаратам.

Если такой возможности нет, назначаются 2 или даже 3 антибиотика: «Метронидазол» и «Амоксиклав» или «Сумамед», «Ципрофлоксацин» и другие лекарства. В первые сутки-трое препараты могут вводиться внутримышечно, в дальнейшем переходят на прием таблеток.

Обезболивающие препараты. В первые сутки рекомендуется использовать внутримышечные инъекции, а позже можно переходить на таблетированные формы. Часто используются «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак» и другие. Также они необходимы при повышении температуры, что наблюдается в случае воспаления кисты.
Антигистаминные препараты. Назначаются, если есть выраженный отек, зуд, обычно на фоне осложненного течения кисты. Назначаются «Лоратадин», «Супрастин», «Димедрол» и др.

Средняя продолжительность приема лекарств – 7-10 дней. Комбинации, дозы, схемы определяются индивидуально врачом.

Сразу после удаления кисты бартолиновой железы важно тщательно ухаживать за швами. В больнице делать это будет перевязочная медсестра, в амбулаторных условиях самостоятельно дома.

Обычно в первые 5-7 суток необходимо проводить обработку раны 2, а иногда и 3 раза в сутки. Если есть катетер или резинка, ее заменяют ежедневно. Обычно удаляется подобное на третьи сутки, когда становится понятной динамика заживления и уйдёт риск формирования гематомы.

При отечности тканей (обычно в первые сутки-двое) и для уменьшения риска кровотечения рекомендуется прикладывать лед к промежности. Непосредственно обработка проходит так:

Нужно снять повязки, слегка обдать гениталии водой в целях гигиены. Делать это можно уже на третьи сутки, до этого следует только обтирать влажными салфетками проблемные зоны.
Очень тщательно высушить область швов стерильными салфетками. Чрезмерное увлажнение приведет к вторичному воспалению.
Обработать сами швы антисептиком – зеленкой, «Хлоргексидином» или подобным.
Аккуратно наложить стерильную марлю, зафиксировать лейкопластырем.
Белье носить только из натуральных тканей и свободное.

По мере заживления, уменьшения отека и боли можно проводить обработку раз в сутки.

Срок снятия швов меняется в зависимости от материала. Классические швы из нерассасывающихся нитей снимают на 5-7-е сутки после удаления бартолиновой железы. Это несколько неприятная, но малоболезненная процедура. После могут появиться незначительные сукровичные выделения из раны, которые пройдут через 1-2 дня.

Если использовался рассасывающийся материал, снимать его не нужно. На 10-20-е сутки все нитки самостоятельно рассосутся.

Секс после удаления кисты может несколько ухудшить заживление раны. В первую неделю он будет практически невозможен по причине выраженной боли, отека тканей (в том числе сужения входа во влагалище), неприятного отделяемого.

В последующем по мере заживления половые контакты становятся возможными, однако рекомендуется воздержаться от них до полного выздоровления. Связано это с тем, что во время возбуждения бартолиновая железа начинает выделять увлажняющий секрет. Он будет поступать в еще не до конца зажившую рану и провоцировать воспаление, боль, быстрый рецидив образования.

После выздоровления интимные отношения разрешаются в том же ритме, как были до вмешательства. Считается, если соблюдать период воздержания, бартолиновая железа со стороны проводимой операции начинает выделять меньше секрета, что является профилактикой повторного эпизода заболевания.

Помимо основных требований, существуют и другие рекомендации, которые необходимо соблюдать в послеоперационный период:

избегать сильных физических нагрузок;
не посещать бани, сауны, бассейны, открытые водоемы;
стараться не переохлаждаться, сильно не потеть.

Для лучшего заживления дополнительно в процесс лечения можно включить физиопроцедуры: УВЧ, магнитотерапию. Полезно начинать сеансы уже со вторых-третьих суток и продолжать до 7-10-ти дней. Так быстрее уйдет отек, рана заживет.

Читайте подробнее в нашей статье о том, что будет после удаления кисты бартолиновой железы.

Перечень лекарств, которые понадобятся для лечения после операции, зависит от того, в «холодный» или «горячий» период проводилось вмешательство. В последнем случае количество препаратов может быть большим, а уход и время восстановления, как правило, занимают много времени. Поэтому рекомендуется любые операции проводить вне обострения, так количество возможных осложнений будет на порядок меньше. Необходимо следующее лечение:

Антибиотики. Если операция проводилась на невоспаленной кисте, они назначаются эмпирически (случайно). Как правило, предпочтение отдается антибиотикам широкого спектра действия, например, «Цефазолину», «Цефотаксиму». При гнойном воспалении или формировании абсцесса оптимально назначать лекарства с учетом посевов содержимого кисты и определения чувствительности микроорганизмов к препаратам.

Если такой возможности нет, назначаются 2 или даже 3 антибиотика. Могут сочетаться «Метронидазол» и «Амоксиклав» или «Сумамед», «Ципрофлоксацин» и другие лекарства. В первые сутки-трое лекарства могут вводиться внутримышечно, в дальнейшем можно переходить на прием таблеток.

Обезболивающие препараты. Особенно они актуальны при воспалении кисты. В первые сутки рекомендуется использовать внутримышечные инъекции, а позже можно переходить на таблетированные формы. Необходимость приема женщина может решать в индивидуальном порядке. Часто используются «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак» и другие. Также они необходимы при повышении температуры, что наблюдается в случае воспаления кисты бартолиновой железы.
Антигистаминные препараты. Назначаются, если есть выраженный отек, зуд обычно на фоне осложненного течения кисты. Назначаются «Лоратадин», «Супрастин», «Димедрол» и другие лекарства.

Средняя продолжительность приема лекарств ̶ 7-10 дней. Комбинации, дозы, схемы определяются индивидуально врачом.

А здесь подробнее о лечении острого бартолинита.

Сразу после удаления кисты бартолиновой железы важно тщательно ухаживать за швами. Если женщина находится в больнице, делать это будет перевязочная медсестра. Если же лечение проводилось в амбулаторных условиях, все придется выполнять самостоятельно дома.

Обычно в первые 5-7 суток необходимо проводить обработку раны 2, а иногда и 3 раза в сутки. Если есть катетер или резинка (специальное приспособление для улучшения оттока содержимого ложа бывшей кисты), ее заменяют ежедневно. Обычно удаляется подобное на третьи сутки, когда становится понятной динамика заживления и уйдёт риск формирования гематомы.

При отечности тканей (обычно в первые сутки-двое) и для уменьшения риска кровотечения рекомендуется прикладывать лед к промежности. Непосредственно обработка проходит следующим образом:

Нужно снять повязки, слегка обдать гениталии водой в целях гигиены. Делать это можно уже с третьих суток, до этого следует только обтирать важными салфетками зоны, где не было вмешательства.
Очень тщательно высушить область швов стерильными салфетками. Чрезмерное увлажнение приведет к вторичному воспалению.
Обработать сами швы антисептиком: зеленкой, «Хлоргексидином» или чем-то подобным.
Аккуратно наложить стерильную марлю, зафиксировать лейкопластырем.
Белье носить только из натуральных тканей и свободное.

По мере заживления, уменьшения отека и боли можно проводить обработку раз в сутки.

Все зависит от используемого материала. Классические швы из нерассасывающихся нитей снимают на 5-7-е сутки после удаления бартолиновой железы. Это несколько неприятная, но малоболезненная процедура. После снятия швов могут появиться незначительные сукровичные выделения из области раны, которые самостоятельно пройдут уже через день-два.

Интимные отношения могут несколько ухудшить заживление раны. В первую неделю после удаления бартолиновой железы секс будет практически невозможен по причине выраженной боли, отека тканей (в том числе сужения входа во влагалище), неприятного отделяемого.

В последующем по мере заживления половые контакты становятся возможными, однако рекомендуется воздержаться от них до полного выздоровления. Связано это с тем, во время возбуждения бартолиновая железа начинает выделять увлажняющий секрет. Он будет поступать в еще не до конца зажившую рану и провоцировать:

После выздоровления интимные отношения разрешаются в том же ритме, как были до вмешательства. Считается, если соблюдать период воздержания, то бартолиновая железа со стороны проводимой операции начинает выделять меньше секрета. А это профилактика повторного эпизода заболевания.

избегать сильных физических нагрузок;
не посещать бани, сауны, бассейны, открытые водоемы;
стараться не переохлаждаться, сильно не потеть.

Для лучшего заживления дополнительно в процесс лечения можно включить физиопроцедуры ̶ УВЧ, магнитотерапию. Полезно начинать сеансы уже со 2-3-х суток и продолжать до 7-10-ти дней. Так быстрее уйдет отек, и рана эпителизируется.

А здесь подробнее о том, можно ли заниматься сексом при кисте.

Киста бартолиновой железы может возникнуть у любой девушки, в ряде случае приходится прибегать к оперативному лечению. После вмешательства необходимо тщательно следить за швами. Период заживления составляет около месяца, поэтому не стоит ждать, что уже на вторые сутки станет совсем легко и не больно. Для улучшения самочувствия и ускорения заживления дополнительно необходимо принимать ряд препаратов на усмотрение врача.

Смотрите в этом видео о методах лечения кисты бартолиновой железы:

На то, можно ли заниматься сексом при кисте, влияют многие факты: вид интимной близости, размер и место размещения кисты. Например, при фолликулярной можно, но осторожно. При кисте шейки матки, а также образованиях влагалища требуется консультация врача. Есть и сроки полового покоя после удаления кист, например, прижигания.

Проявляется острый бартолинит воспалением железы, отечностью половых губ, иногда температурой. Зачастую операция — оптимальный вариант лечения. Иногда применяется консервативная терапия.

Если воспалилась киста бартолиновой железы, без операции будет сложно обойтись. Причины заключаются в закупорке протоков, инфицировании. Симптомы — бугорок на большой половой губе, жар, пр. Есть народные средства и препараты для лечения в домашних условиях. Рассасывается ли киста сама? Надо ли удалять, если лопнула, вскрылась, болит, большая? Какие последствия для женщины?

Если проводилась лапароскопия кисты, послеоперационный период играет важную роль в процессе восстановления организма. Именно от того, насколько правильно он проведен, зависит, будут ли осложнения после.

источник

Киста бартолиновой железы – заболевание органов малого таза, которое характеризуется появлением доброкачественного образования в преддверии влагалища, и может доставить массу проблем. Диагностируют его, как правило, у молодых женщин в возрасте 28-35 лет, активно ведущих половую жизнь. При своевременном обращении к специалистам оно хорошо поддается лечению.

Заболевание представляет собой патологию большой железы, расположенной по обеим сторонам входа во влагалища и находящейся в мышцах малой половой губы. От здоровой ткани кистозная опухоль отделяется тугоэластичной соединительной капсулой. Появляется она при частичной или полной закупорке протоков, по которым выводится тягучий секрет, служащий для увлажнения влагалища, что важно для нормального протекания полового акта и лучшего растяжения стенок во время родов.

Выглядит она как припухлость и может быть совсем маленькой (1-2 см) или вырасти до огромных размеров (6-10 см). Содержимое кисты состоит из однородной жидкости с большим количеством белка. В результате вирусного или грибкового заболевания оно может быть инфицировано и начать нагнаиваться, в этом случае говорят об абсцессе.

А также ребенок может инфицироваться при прохождении по родовым путям, особенно это опасно для недоношенных малышей, их иммунитет неспособен самостоятельно справиться с болезнью.

Для подтверждения диагноза необходимо пройти такие обследования у специалистов, как:

биохимия крови и общий анализ;
мазок на чувствительность к антибиотикам;
посев на определение микрофлоры;
микроскопия влагалищного отделяемого;
анализ на инфекции.

Осмотр у гинеколога покажет, есть ли односторонний отек половых губ, а также их асимметрия, воспаление паховых лимфоузлов, изменение тканей в районе кисты.

Женщинам в постменопаузальном периоде необходимо сделать биопсию, чтобы исключить развитие злокачественных процессов.

Опухоли маленького размера не требуют никакого лечения, и врач может посоветовать в течение некоторого времени просто понаблюдать за развитием болезни. Иногда отток секрета может восстановиться самостоятельно, и капсула рассосется без медицинского вмешательства.

Если новообразование имеет большие размеры и значительно осложняет жизнь женщины, то существует несколько методов, среди которых есть местное, внутреннее и хирургическое лечение.

В качестве дополнительных средств применяют рецепты, основанные на травяных настоях. Их можно использовать в виде напитков, раствора для спринцевания или пропитывать тампон.

Хорошо зарекомендовал себя сок из листьев лопуха, для его приготовления необходимо взять несколько пучков травы и измельчить в блендере, сок отжать. Принимать месяц по схеме: два дня по 1 ст. л. 2 раза в сутки, далее дозировку следует увеличить и применять трижды в день.

Для снятия воспаления необходимо принимать настой из цветов белой акации, для этого 2 ст. л. сухого измельченного сырья заварить литром кипятка, настоять и принимать в течение дня как чай.

Для спринцевания можно использовать отвар ромашки, который готовится из 3 ст. л. растения и 1,5 л воды. Процедуру делают дважды в день раствором комнатной температуры.

Лечение данного типа назначается для устранения симптомов и облегчения общего физического состояния, и включает в себя несколько видов манипуляций. Среди них применение медицинских препаратов как внутрь, так и для наружного использования, а также воздействие на физические факторы, то есть различные процедуры с применением тока или ультрафиолета. Терапевтический подход предназначен для опухолевых образований не более 2 см, протекающих бессимптомно и без осложнений.

В качестве средств для местного применения используют такие лекарственные формы, как мази, гели и пасты, которые, в свою очередь, можно разделить на эмульсии, суспензии и комбинированные препараты. Среди них обычно используют:

«Левомеколь» – лекарство широкого действия, которое применяют для лечения нарывов, обладает противовоспалительным свойством, способствует очищению гнойных ран, восстанавливает ткани;
«Ихтиоловая мазь» – средство входит в группу антисептиков, хорошо дезинфицирует, а также обезболивает;
«Гиоксизон» – отлично помогает при экземах, дерматитах и кожных воспалениях;
«Мазь Вишневского» – используется при лечении кожных нагноений или инфицированных ран. Способствует скорейшей регенерации;
«Гидрокортизон» – оказывает противоотечное действие, снимает зуд и раздражение.

А также при кисте можно применять тампоны, смоченные в растворе «Мирамистина».

К этому типу лечения относятся все виды воздействия – прогревания и холод, электромагнитное и ультразвуковое излучение, а также лечебные грязи и массаж. При кистозных образованиях могут быть применены следующие типы процедур:

Гальванизация – метод основан на использовании электрического тока с небольшим напряжением, противопоказан при осложненных кистах.
УВЧ – рекомендован к применению при гнойных абсцессах, запрещен при кровотечениях и опухолях.
КВЧ – используется при заболеваниях, вызванных общим снижением иммунитета, и для быстрой регенерации тканей.
Дарсонваль – низкочастотные импульсы улучшают циркуляцию крови и усиливают лимфодренаж.
Магнитотерапия.
Ультрафиолетовое облучение.

Физиотерапия эффективна на начальных стадиях развития заболевания и используется в качестве дополнительного средства.

Исходя из того, чем было вызвано заболевание, подбирается соответствующее лечение:

антибиотики – назначаются в зависимости от типа возбудителя. Как правило, это препараты «Цефиксим», «Амоксициллин» или «Флуконазол»;
обезболивающие – применяются для снятия симптомов – «Кетерол», «Ибупрофен», «Найз»;
противовоспалительные – «Адолор», «Пироксикам», «Вольтарен», «Дексалгин»;
витаминные комплексы – «Центрум», «Компливит», «Алфавит»;
средства, поддерживающие иммунитет – «Арбидол», «Виферон», «Интерферон», «Амиксин».

Если медикаментозная терапия не приносит желаемого результата, то применяют другие методы.

Когда киста бартолиновой железы становится больших размеров или ее течение осложнилось абсцессом и мешает вести нормальный образ жизни, то в зависимости от состояния и симптомов назначается оперативное вмешательство. Проводится оно в период, когда отсутствует острый воспалительный процесс, при его наличии требуется медикаментозное лечение.

Если после удаления новообразование опять появляется, то его рекомендовано оперировать повторно в независимости от размеров. Благодаря современным технологиям здоровые ткани остаются нетронутыми.

После того как гинеколог назначил этот вид хирургического вмешательства, необходимо пройти такие обследования:

Сдать общий анализ крови на инфекционные заболевания.
Определить группу и резус.
Пройти флюорографию.
Провести микроскопическое исследование шеечного отдела матки и влагалищный мазок.

Операцию, как правило, выполняют тогда, когда другие методы не дали нужного результата или при множественных вскрытиях нарывов. Сам процесс занимает 30-40 минут и проходит под местным обезболиванием. Там, где опухоль наиболее хорошо видна (обычно это у самого входа во влагалище), делают полукруглый надрез. Далее вырезается часть тканей слизистой размером 1-2 см. После этого на другой стороне кисты делается аналогичный разрез, то есть вырезается одна из стенок новообразования.

Из полости капсулы вычищается все, что в ней скопилось, затем это место санируется. На стенках кисты делают швы таким образом, чтобы она была подшита к тканям половой губы. Для вывода секрета в отверстие вставляют катетер, со временем там образуется проток. Этот процесс в среднем занимает 1,5-2 месяца. Возможность рецидива равна 8-11 %.

Процедура выполняется амбулаторно, женщина может в тот же день отправиться домой. Весь период реабилитации стоит воздержаться от половой жизни.

Смысл этой манипуляции заключается в том, что при соприкосновении с пораженной тканью лазер воздействует на кисту, под влиянием выделившейся энергии происходит отмирание клеток и испарение внутреннего содержимого опухолевидного образования. Таким образом освобождаются протоковые каналы, и в дальнейшем происходит склерозирование полости капсулы.

Преимуществами данного вида воздействия являются быстрота и бескровность процедуры, возможность сохранить железу, а также отсутствие риска повреждения здоровых тканей слизистых.

Радикальный хирургический метод, при котором происходит полное удаление железы. Конечно, это позволяет решить проблему раз и навсегда, но у этой операции есть и свои минусы:

после потери железы может возникать сухость во влагалище;
манипуляция занимает несколько часов, за которые происходит большая кровопотеря;
остаются швы;
длительный период восстановления, который может осложниться образовавшимися на месте удаления глубокими гематомами.

Операция проходит под общим наркозом и требует пребывания в стационаре.

Этот метод удаления проходит под внутривенным наркозом, его основной задачей является возобновление нормальной работы железы и формирование ее протоковых каналов.

После вскрытия гнойного воспаления выполняется чистка его содержимого и дальнейшая обработка антисептическими растворами. Затем происходит накладывание специальных швов, которые начинают делать с основания опухоли кверху, постепенно сужая образовавшуюся ранку.

Первые несколько дней необходимо обрабатывать место операции дезинфицирующими средствами, при полном соблюдении всех врачебных рекомендаций выздоровление пройдет быстро и безболезненно.

Противопоказанием к операции является острая стадия воспаления половых органов.

После удаления кистовидного образования необходимо проведение следующих мероприятий:

исследование содержимого кисты на наличие патогенной микрофлоры для дальнейшего применения курса антибиотиков;
прием витаминных комплексов для поддержания общего иммунитета;
выполнение рекомендованных врачом физиотерапевтических процедур;
ежедневная обработка швов.

Также следует исключить на весь период реабилитации тяжелую физическую нагрузку. Необходимо строго соблюдать назначения гинеколога во избежание рецидива и его последствий.

Не так давно пришлось делать операцию по удалению опухоли большого размера, сантиметров 7 уже было – ходить и сидеть невозможно. Все закончилось очень быстро, сразу стало гораздо легче двигаться, хотя нужно было несколько дней привыкать к катетеру. Но в результате все прошло хорошо, я довольна.

Кристина, 30 лет, домохозяйка

Я решилась на операцию не сразу, но по совету врача согласилась на полное удаление вместе с железой. Наркоз перенесла нормально, к вечеру уже потихоньку ходила по палате. Говорили, что швы будут некрасивые, но со временем внешний шов стал выглядеть аккуратно. Советую не затягивать с лечением и не бояться, потом забудете проблему как страшный сон.

Евгения, 25 лет, стоматолог

Кистозный процесс, возникший на бартолиновой железе – это заболевание, которое может принести массу неудобств и сильно снизить уровень жизни. Посоветовавшись с врачом, необходимо выбрать наиболее оптимальный способ решения этой проблемы, пройти дополнительные обследования, а после оперативного вмешательства строго соблюдать все рекомендации. Это является залогом скорейшего выздоровления без серьезных последствий и рецидивов.

источник

Рецидивирует или воспалилась киста бартолиновой железы: операция как вариант избавиться раз и навсегда

Киста бартолиновой железы может длительное время (годами) быть у женщины и не приносить какого-либо беспокойства. Формируется она после перенесенного воспаления, травмы и иногда по не совсем понятным причинам. Неосложненная малых размеров киста не мешает вести активную половую жизнь, беременеть и рожать. Почему и когда следует ее все-таки удалить, какие виды оперативных техник существуют?

Киста – патологически сформированная полость чаще округлой формы, которая имеет собственную стенку и внутреннее содержимое. Подобное образование формируется в области бартолиновой железы по следующим причинам:

В результате воспалительного процесса или отека тканей происходит перекрытие канала, через который происходит отток секрета железы. В результате жидкость скапливается в ограниченном пространстве, формируется киста.
Если есть опухоль наружных половых органов, то сдавление может происходить и без воспалительного процесса.

Киста бартолиновой железы – доброкачественное образование, в случае отсутствия осложнений она не представляет особой угрозы для жизни и здоровья женщины. Поэтому часто, особенно при малых размерах образования, на нее даже не обращают внимание. Некоторым везет, и они всю жизнь, вплоть до глубокой старости, могут не знать проблем с этим.

В следующих ситуациях необходимо задуматься об удалении кисты бартолиновой железы:

Если она воспалилась, и возник абсцесс. В этом случае хирургическое лечение будет необходимым мероприятием.
Если периодически киста воспаляется, но проходит под действием местного и антибактериального лечения.
В случае, когда образование больших размеров и приносит дискомфорт, неудобство девушке при ходьбе, физической нагрузке, половой жизни и т.п.
Если у женщины есть опухоли малых или больших половых губ. В этом случае рекомендуется комплексное удаление тканей наружных половых органов.
По желанию женщины, если она приносит ей психологический дискомфорт.

В перечисленных выше состояниях киста бартолиновой железы может принести более весомые осложнения, нежели просто воспаление. Хотя и оно влечет за собой снижение качества жизни, потерю трудоспособности на время.

Рекомендуем прочитать статью о бартолините. Из нее вы узнаете о причинах заболевания и его симптомах, методах диагностики и лечения.

А здесь подробнее о вульвите у женщин.

При определенных обстоятельствах возможно консервативное лечение кисты. Но важно понимать, что так можно лишь снять воспаление, боль, отек тканей, а само образование может лишь незначительно уменьшиться.

Суть лечения кисты бартолиновой железы заключается в следующем. Необходимо воссоздать беспрепятственное выделение тягучего слизистого секрета. Этого можно добиться консервативными мероприятиями, но чаще приходится проводить операцию. Целью последней является формирование искусственного канала или просто ее вскрытие с последующим свободным стеканием секрета. Иногда просто удаляют железу полностью.

Без операции можно обойтись в следующих случаях:

если еще не произошло формирование абсцесса на фоне воспаления;
в «холодный период», когда течение кисты ничем не осложняется.

Лекарственные средства применяются, если возникло воспаление. Цель лечения в данном случае – не дать сформироваться абсцессу, когда операции уже не избежать. Медикаментозная терапия включает в себя следующие препараты:

Антибиотики. Идеально, если подбор их происходит с учетом посева отделяемого из канала бартолиновой железы или хотя бы из влагалища. Чаще всего первичное назначение проводится эмпирически, так как для более детального обследования необходимо время.
Спазмолитические препараты, обезболивающие, противовоспалительные. Они могут использоваться как внутрь, так и местно (например, мазь Вишневского, Мирамистин и т.п.).
Полезно прикладывать холод на место воспаления, а также проводить сидячие ванночки с отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мята и другие).
Можно дополнять лечение различными физиопроцедурами, например, УВЧ, магнитотерапией и другими. Воспаление уйдет быстрее, а риск перехода в абсцесс намного меньший.

Все рецепты народной медицины также базируются на снятии воспаления, отека тканей и восстановления дренирования образовавшейся кистозной полости. Также используются средства для укрепления иммунитета в борьбе с инфекцией.

Рецепт 1. Следует взять грецкие орехи или фундук 100 г, несколько больших зубчиков чеснока, 50 г семян укропа и залить это 400 мл жидкого меда. Дать настояться в течение 2 — 3 суток и принимать по 2 — 3 чайные ложки несколько раз в день.
Рецепт 2. Следует взять крапиву, тысячелистник, бузину в равных количествах. Залить полученную смесь 2 — 3 стаканами кипятка и дать настояться около часа. Использовать для сидячих ванночек и спринцеваний.
Рецепт 3. Цветки ромашки и ноготков смешать и залить горячей водой. Подождать, пока смесь немного охладиться и проводить после этого сидячие ванночки. Для эффекта можно добавить немного марганцовки.

Смотрите на видео о кисте бартолиновой железы:

Наиболее радикального лечения можно добиться только с использованием различных оперативных методик. В каждом конкретном случае следует отдать предпочтение своему методу. Оптимальный вариант может подобрать только врач.

Некоторые врачи выбирают именно этот метод лечения, считая, если удалить железу, проблем больше не будет. В действительности же немного по-другому. Да, воспаления и самого образования у женщины уже не будет. Но бартолиновая железа – не лишня часть в организме, она выделяет секрет для смазывания входа во влагалище, в том числе при половом контакте. Как только все это удаляется, женщина начинает испытывать дискомфорт, боли при интимных отношениях и вообще в повседневной жизни.

Касательно вылущивания кисты, ход операции и возможные осложнений похожи, но все-таки объем и кровопотеря немного меньше. Но, удалив так образование, есть большая вероятность рецидива.

Суть подобной операции заключается в следующем:

Проводится разрез над образованием со стороны малой половой губы.
При вылущивании кисты она аккуратно отделяется от окружающих тканей. Желательно, чтобы не произошел ее разрыв. В обратном случае содержимое может создать дополнительные сложности для последующего заживления, особенно если операция проводится при формировании абсцесса. Но часто сложно удержать ткани от разрыва даже при очень бережном обращении.
Ложе кисты ушивается послойно. При необходимости осуществляется дополнительный гемостаз – остановка кровотечения.

Это одна из наиболее оптимальных операций для эффективного лечения и предотвращения рецидивов кисты. Проводится как в «холодный» период, так и при формировании абсцесса.

Ход операции следующий:

Выполняется разрез над кистой, удаляется ее содержимое. Также можно просто провести вылущивание образования.
После этого накладываются специальные швы таким образом, чтобы сформировался новый ход для оттока секрета бартолиновой железы.

При вылущивании кисты или марсупиализации могут накладываться как рассасывающие швы, так и требующие последующего снятия. При наличии воспаления последним отдается предпочтение. Рекомендации следующие:

Первые несколько суток возможен отек тканей половых органов. Это вызывает боль, дискомфорт. Для уменьшения степени выраженности симптомов полезно прикладывать лед к ране и швам.
Для того, чтобы послеоперационная область хорошо заживала, необходимо проводить тщательную ее обработку. Как правило, швы смазываются антисептиком два-три раза в день.
Если установлена турунда, проводится ее ежесуточная замена.
Белье не должно сдавливать, перетягивать. Оно должно быть выполнено из натуральных тканей, чтобы был доступ воздуха к ране.

Классически выполненные операции требуют длительного заживления, не менее 3 — 4 недель. В это время следует придерживаться следующих рекомендаций:

Необходимо тщательно соблюдать гигиену наружных половых органов, обрабатывать рану по наставлению врача.
Следует воздержаться от половых контактов до момента полного заживления. Иначе при возбуждении будет происходить увеличение выделения секрета, что может быстро привести к рецидиву патологии.
Стоит отказаться на время от посещения бань, саун, горячих ванн, бассейнов, водоемов и т.п.

Лазерная вапоризация – одна из эффективных методик со множеством преимуществ. Однако не все клиники проводят подобное лечение, так как для этого необходимо дорогостоящее оборудование.

В принципе, лазерное излучение представляет собой своеобразный хирургический нож, поэтому основные принципы сходны с классическими операциями. Важные преимущества:

Высокая точность метода позволяет не затрагивать здоровые ткани.
Лазерное излучение мгновенно прижигает все сосуды, нервные окончания в месте работы, поэтому операция бескровная и малоболезненная.
Процедура занимает всего 5 — 10 минут, не требует последующей госпитализации и длительного заживления.
Риск рецидива минимальный.

Иногда можно воспользоваться только пункцией кисты. Но это скорее поможет снять основные симптомы, нежели избавиться от образования.

Некоторые врачи иногда предпочитают сделать пирсинг кисты. Суть метода точно такая же, как и пункции, но при этом отверстие под украшением остается постоянно. Это дает возможность секрету все время выходить. Но даже эти меры не предотвращают рецидив воспаления, поэтому методика применяется крайне редко.

Word-катетер представляет собой небольшую резиновую трубочку, конец которой может раздуваться до шарообразного состояния диаметром в несколько сантиметров. Так осуществляется фиксация изделия внутри.

Через небольшое отверстие в кисте устанавливается данный катетер, раздувается и остается в таком положении не менее чем на 6 — 8 недель. За это время происходит формирование нового выводного канала железы. Впоследствии катетер извлекается.

Вся процедура занимает около 10 минут. Но данное лечение проводится только вне воспаления. Единственным ограничением в такой ситуации является воздержание от половых контактов на время около месяца. Сам катетер абсолютно не мешает женщине вести обычный образ жизни.

Это популярная методика во многих странах, частота рецидива патологии составляет не более 10%.

Рекомендуем прочитать статью о наботовых кистах шейки матки. Из нее вы узнаете о причинах и симптомах заболевания, опасности патологии и способах избавления от нее.

А здесь подробнее о параовариальной кисте яичника.

Киста бартолиновой железы встречается достаточно часто среди женщин всех возрастов. Существует множество методов как оперативного, так и консервативного лечения в разные периоды заболевания. Наиболее подходящий вариант в конкретной ситуации может подобрать только специалист. Одним из оптимальных и современных видов лечения является установка Word-катетера.

Также выделяется киста бартолиновой железы, которая при нагноении имеет те же клинические симптомы. Эти понятия тесно взаимосвязаны.

. клитор, большие и малые половые губы, вход во влагалище или даже его преддверие (тогда речь идет о вульвовагините), бартолиновы железы.

Точно также необходимо пропальпировать молочные железы в положении лежа. . Кисты представляют собой полость, чаще правильной округлой формы.

Возможно преобладание железистой, соединительной, иногда в молочных железах формируются кисты и узелки, случается смешанное проявление недуга.

Многокамерная киста яичника – полостное образование, которое имеет . связаны с другими органами внутренней секреции, в первую очередь со щитовидной железой.

Геморрагическая киста яичника (или киста с геморрагическим содержимым) . Например, ожирение, нарушение функций щитовидной железы, анорексия.

источник