Киста половой губы при родах

Киста на половой губе — довольно распространенная проблема, с которой сталкиваются многие женщины. При своевременной диагностике и правильно проведенной терапии данное заболевание можно излечить без значительного ущерба для здоровья и качества интимной жизни женщины. С другой стороны, отсутствие лечения может привести к воспалению и крайне неприятным осложнениям.

Именно поэтому многие женщины ищут дополнительную информацию о данном заболевании. Что представляет собой киста на половых губах у женщин? Фото, внешний вид патологического образования в силу этических соображений мы рассматривать не будем (при желании подробные материалы можно найти на специализированных ресурсах медицинской тематики). Поговорим лучше о причинах и последствиях появления подобных новообразований. Насколько опасной может быть киста? Какие методы лечения считаются самыми эффективными и безопасными? Ответы на эти вопросы будут полезны многим читательницам.

Фото, демонстрирующие внешние признаки патологии, мягко говоря, малоприятны. Бартолиновая железа представляет собой парный орган, который размещен в толще половых губ, в преддверии влагалища. Функция этих небольших желез очень важна. Они продуцируют полупрозрачную жидкость, богатую белками, которая обеспечивает смазывание стенок влагалища для нормального, безболезненного прохождения полового акта.

Протоки железы открываются на поверхности малых половых губ. Иногда, по тем или иным причинам, выведение секрета затрудняется, в результате чего он начинает накапливаться в полости железы. Именно в таких случаях может появиться киста на половой губе. Это доброкачественное образование, которое, тем не менее, способно причинять женщине массу неудобств. Именно поэтому важно знать об основных причинах и симптомах недуга, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.

Сразу же стоит отметить, что формирование подобного новообразования — процесс длительный. Как правило, киста на половой губе развивается в результате воспаления бартолиновой железы. Воспалительный процесс может быть вызван разными штаммами бактерий. Это могут быть как относительно патогенные стрептококки, стафилококки, кишечные палочки, так и возбудители венерических заболеваний, включая хламидий, гонококков и т. д.

Иногда наблюдается гематогенный путь передачи инфекции. Такое происходит у пациентов с тяжелыми, хроническими заболеваниями. Если, например, в организме женщины имеется очаг воспаления (например, при тонзиллите), то на фоне снижение иммунитета инфекция может переноситься вместе с кровью из первичного очага к более отдаленным органам.

Киста на половых губах формируется по завершении воспалительного процесса. В свою очередь, врачи выделяют несколько основных факторов риска, при наличии которых вероятность инфицирования тканей гораздо выше:

• беспорядочная половая жизнь;
• отказ от использования презервативов во время полового акта;
• несоблюдение правил интимной гигиены;
• грибковые заболевания половых органов, включая и затяжные кандидозы (молочница);
• ослабление иммунной системы, включая иммунодефициты, ранее перенесенные инфекционные заболевания (простуды), постоянные стрессы, физическое и эмоциональное истощение;
• длительный половой акт, который сопровождается раздражением и травмами слизистой оболочки влагалища;
• раздражение кожи, связанное с ношением некачественного или неправильно подобранного белья, использованием неподходящего мыла и прочих гигиенических средств;
• косметические процедуры, в частности эпиляция;
• аборты, спонтанное прерывание беременности, диагностические выскабливания.

Довольно часто при наличии одного или нескольких из вышеупомянутых факторов у женщин образуется киста на половой губе. Причины, как можно увидеть, могут быть разными. В любом случае, если вы обнаружили у себя нехарактерное образование в области наружных половых органов, вам стоит обратиться к врачу-гинекологу.

Какие изменения в работе организма и самочувствии пациентки может вызвать киста на половой губе? Симптомы могут быть разными, так как зависят от размеров новообразований, наличия воспалительного процесса и т. д.

Небольшие кисты редко причиняют серьезные неудобства. Женщина вполне может вести привычный образ жизни. По мере роста опухоли могут появляться первые симптомы, а именно отечность половой губы, дискомфорт во время физической активности и полового акта. Болезненность, как правило, появляется либо при слишком большом размере кисты, либо при наличии воспалительного процесса.

Как уже упоминалось, сама по себе киста не слишком опасна, в некоторых случаях врачи даже не назначают лечения. Совсем иная картина наблюдается, если внутрь образования проникает инфекция. Это может произойти в результате травмы, например, во время гигиенических процедур, полового акта и т. д.

Воспалительный процесс сопровождается дискомфортом. В частности, область бартолиновой железы отекает, кожа вокруг краснеет, киста становится болезненной на ощупь. В таких случаях стоит как можно скорее обратиться к врачу.

Последствием воспалительного процесса (при отсутствии лечения, разумеется) может стать абсцесс. При этом в полости кисты начинают накапливаться гнойные массы. Образование значительно увеличивается в размерах, становится невероятно болезненным. Боль сопровождает женщину во время ходьбы и физической активности и даже в состоянии покоя.

Наряду с этим могут проявляться стандартные симптомы интоксикации организма, в частности резкое повышение температуры тела, озноб, ломота в теле, тошнота, потеря аппетита, слабость и сонливость.

При отсутствии медицинской помощи возможен разрыв абсцесса, что сопровождается сильными болями. Кроме того, гнойные массы после вскрытия гнойника распространяются на внутренние половые органы, что может привести к развитию вагинитов, циститов, воспалительных процессов яичников.

На самом деле процесс диагностики данной патологии сравнительно простой. Киста на половых губах у женщин может быть обнаружена во время планового гинекологического осмотра. Более крупные образования видны невооруженным глазом, в то время как мелкие можно нащупать во время пальпации.

Естественно, после обнаружения «узелков» пациенткам назначают дополнительные исследования. Иногда, например, киста на половой губе изучается с помощью ультразвукового оборудования. В некоторых случаях проводится забор образцов содержимого новообразования для лабораторного исследования. Также женщине рекомендуют сдать анализы на венерические инфекции, а также берут мазок из влагалища для обнаружения патогенной микрофлоры.

Сегодня многие пациентки интересуются вопросами о том, что представляют собой киста на половых губах и ее лечение. Схему терапии определяет врач. При наличии крохотных новообразований специальное лечение может и вовсе не понадобиться — нередко кисты рассасываются сами по себе. Тем не менее женщина обязана регулярно проходить гинекологические осмотры, дабы врач мог следить за динамикой развития патологии.

Медикаментозная терапия зависит от состояния организма пациентки, причины развития болезни и наличия сопутствующих патологий. Например, при воспалении обязательной является антибактериальная (или противогрибковая) терапия. Снижение активности иммунной системы требует коррекции рациона, а также приема витаминных комплексов. Иногда нужна гормональная терапия.

На самом деле оперативное вмешательство, как правило, является единственным способом избавиться от кисты. Задачей современной хирургии является не только удаление кисты, но и восстановление нормальной работы бартолиновой железы.

Довольно часто врач попросту рассекает стенку кисты, полностью удаляет ее содержимое, после чего тщательно промывает мешок антисептическим раствором. Более радикальная процедура — полное иссечение кисты и окружающих тканей вместе с железой. К слову, эта процедура является единственной, на сто процентов гарантирующей отсутствие рецидивов в будущем.

Два вышеописанных метода дают довольно неплохие результаты. Тем не менее их нельзя считать «золотым стандартом», так как подобные процедуры могут привести к некоторым не слишком приятным последствиям. Например, при удалении содержимого кисты стенки ее остаются, нередко могут срастаться между собой, что приводит к повторной закупорке и образованию новой кисты.

Полное удаление тканей, естественно, обеспечит стойкий результат. С другой стороны, удаление бартолиновых желез чревато другими осложнениями. В частности, ухудшится качество интимной жизни женщины, ведь нормальная влагалищная смазка не будет выделяться во время сексуального контакта, что чревато дискомфортом и болезненностью. После таких процедур женщинам все время приходится пользоваться искусственной смазочной жидкостью.

Естественно, хирургические операции — это далеко не единственные методы, позволяющие избавиться от такой проблемы, как киста на половой губе. Лечение может быть более длительным, но зато действительно эффективным.

Новой результативной методикой считается введение так называемого ворд-катетера. Сначала врач вскрывает кистозную полость, удаляет ее содержимое, после чего тщательно промывает мешок антисептическим раствором. После этого в полость вводят катетер с небольшим резиновым окончанием, которое слегка раздувают. Таким образом, внутри полости оказывается небольшой шарик, вокруг которого впоследствии формируется эпителиальная оболочка. Так образуется новый канал для выведения секрета железы.

Естественно, процедура занимает намного больше времени. Само по себе введение катетера занимает не больше 10-15 минут, но его оставляют внутри железы на несколько недель. Как правило, дискомфорт и некая болезненность присутствует лишь в первые несколько дней, после чего женщина чувствует себя вполне комфортно. Естественно, пациентке нужно тщательно соблюдать правила личной гигиены и на время отказаться от половой жизни.

Спустя несколько недель катетер вынимают. Риск срастания стенок нового канала минимален. Именно такое лечение может избавить от столь неприятной проблемы, как киста на половой губе. К осложнениям после процедуры можно отнести выпадение катетера (происходит либо из-за неправильно проведенных манипуляций, либо по неосторожности самой пациентки), а также инфицирование железы (опять же, чаще всего связано с несоблюдением гигиенических требований). Однако подобные ситуации регистрируются не более чем в 10 % случаев.

Киста на половых губах может быть устранения и по-другому. Марсупилизация новообразования — сравнительно новая медицинская методика, которая позволяет сохранить функции железы.

Операция проводится под местных наркозом и, как правило, занимает около 30-40 минут. Сначала врач делает небольшой надрез на стенке железы, вскрывает капсулу кисты, после чего тщательно удаляет ее содержимое и промывает антибактериальными растворами. Далее стенка железы аккуратно подшивается к оболочке половой губы. Таким образом, нет нужды формировать новый проток, но железа продолжает функционировать, продуцируя секрет, необходимый для нормальной половой жизни.

Разумеется, терапия на этом не заканчивается. После процедуры очень важно следить за ранкой, соблюдать правила личной гигиены, обрабатывать ткани антисептическими растворами, принимать антибиотики для профилактики инфекционных заболеваний. Как показывает практика, при правильном подходе удается сохранить функции железы без каких-либо осложнений.

источник

Киста во влагалище – это образование, опухолевидное, которое может располагаться в преддверие влагалища. Отличием кисты от опасного злокачественного новообразования является не способность к пролиферативным процессам в окружающие органы и ткани.

Киста – это развивающееся образование, которое содержит полость, заполненную жидкостью серозного характера, по мере своего роста она может смещать и сдавливать ткани влагалища и рядом расположенные органы, но не прорастать в них. Его можно нащупать у входа во влагалище.

Существует много причин возникновения кист в организме человека, но влагалище имеет сообщение с внешней средой, и появление кист в этой области встречается реже.

К этиологическим факторам, провоцирующим появление и рост кист во влагалище, относятся:

• аномальное строение стенок влагалища, формирующееся еще при внутриутробном развитии девочки;
• травматическое воздействие на область промежности, агрессивный секс;
• оперативные вмешательства в связи с искусственным прерыванием беременности, и другие виды эндоскопических процедур;
• осложнения в родовом или послеродовом периоде;
• воспалительные процессы в связи с заражением бактериальными инфекциями;
• несоблюдение чистоты и ухода за интимной зоной.

Киста небольшого размера не предоставляет особых неудобств женщине, не вызывает боли и не препятствует сексуальному контакту. Такие новообразования, как правило обнаруживаются при проведении профилактических осмотров у гинеколога.

По мере увеличения полостного образования, женщины начинают ощущать дискомфорт и следующие симптомы:

• болевые ощущения во время полового контакта и после;
• появление дискомфортных ощущений в нижней части живота после длительных физических нагрузок;
• чувство наличия инородного округлого образования в полости влагалища;
• нарушение акта мочеиспускания и дефекации;
• в случае наличия гнойного содержимого в полости кисты, у больной повышается общая температура тела и появляются признаки интоксикации организма;
• симптоматика заболевания может обострятся на фоне менструальных кровотечений или простудных заболеваний.

Киста, образованная в тканях бартолиновой железы, развивается вследствие наличия врожденных аномалий развития. Ее формированию способствует закупорка просвета железы и скопление чрезмерного количества секретируемой жидкости с нарушением оттока в полость влагалища. Отток железистого секрета формируется на фоне закупорки или зарастания выводных протоков.

Дискомфорт у женщины проявляется при натуживании, женщина начинает замечать, что в полости влагалища нащупывается образование похожее на пузырь, он исчезает после полного расслабления в горизонтальном положении или при ручном вправлении дефекта. Хоть данная патология и не вызывает болевые ощущения у женщины, но это вызывает у нее тревогу.

В клинической практике принято подразделять кистозные образования во влагалищных стенках на три основные группы:

1. Киста врожденного типа. Наиболее излюбленная ее локализация — это боковая стенка влагалища, новообразование у девочек начинает формироваться еще на стадии эмбрионального развития и растёт уже в процессе жизнедеятельности и полового созревания.
2. Приобретенный тип патологи. Причиной возникновения кист при данном типе является травматическое воздействие и другие экзогенные факторы, которые воздействовали на женский организм в периоде жизнедеятельности. Локализуются такие полостные образования на передней и задней стенках влагалища, преимущественно в мышечной оболочке.
3. Имплантационный тип. Данный тип патологии встречается в значительной степени реже. Структурным компонентом кисты являются клетки эпителия после имплантации зародыша в полость матки. Формированию таких новообразований способствует оперативное вмешательство с целью искусственного прерывания беременности, а также восстановление целостности промежностей после разрывов во время родовой деятельности. Преимущественное расположение, задняя стенка влагалища.
4. Ретенционный тип. Причинами появления кист данного типа являются воспалительные процессы в железистой ткани бартолиновой железы. Инфицирование происходит при несоблюдении правил интимной гигиены и при заражении венерическими заболеваниями во время беспорядочных половых контактов.

1. Опытные специалисты гинекологи могут обнаружить кисту во влагалище даже при обычном гинекологическом осмотре. Обязательными мероприятиями для диагностики является проведение осмотра с использованием инструментов для кольпоскопии.
2. Немало важным моментом является опрос больной на наличие предрасполагающих факторов развития заболевания. При опросе пациентки доктор уточняет степень выраженности симптомов, которые беспокоят женщину.
3. В качестве лабораторных методов применяются общие анализы периферической крови и мочи, а также бактериологическое исследование мазка из полости влагалища.
4. Женщины и девушки с подобным диагнозом должны в обязательном порядке должны посетить профилактический осмотр уролога и проктолога для исключения сопутствующих заболеваний.

Если не учитывать тот факт, что киста во влагалище не оказывает негативное влияние на менструальный цикл и на родовые процессы, она может провоцировать развитие следующих осложнений:

• инфицирование окружающих тканей при гнойном характере кистозного содержимого;
• рецидивы патологи после проведения лечебных мероприятий;
• может лопнуть полость образования.

Для устранения кистозного образования в полости влагалища существует два основных метода:

1. Пункционный метод аспирации жидкости содержащейся в полости кисты с помощью шприца и биопсионной иголки. Данная методика является временной, так как по истечении небольшого количества времени полость обратно начинает наполняться жидкостью. Такой вид малоинвазивного вмешательства применяется только во время беременности и родов, это связанно с тем, что женщине в таком положении не рекомендовано делать оперативные вмешательства.
2. Хирургическое вмешательство с целью полного удаления кистозного образования проводится при отсутствии противопоказаний, таких как беременность. В процессе оперативного вмешательства хирург полностью удаляет содержимое кисты и ее капсулу в пределах здоровых тканей, что исключает развитие рецидива. Операция может проводиться под наркозом, как планово, ургентно так и во время родов в процессе реставрирования промежности от разрывов.

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае если размеры кисты превышают 2 сантиметра и это состояние провоцирует возникновение симптомов дискомфорта.

Во время беременности аспирация содержимого кисты рекомендована в обязательном порядке, так как она может стать препятствием в родовых путях и привести к травматизации ребенка и даже инфицированию если произойдет разрыв кистозной полости.

Ход оперативного вмешательства может быть направлен на аспирацию жидкости из полости кисты с дальнейшим подшиванием ее оболочек к стенкам влагалища. При радикальной операции оболочка иссекается полноценно с последующим ушиванием дефектов в стенках влагалища.

Если патологическое состояние запущенно до образования абсцесса, то в процессе оперативного вмешательства изначально проводится дренирование образованного гнойника, аспирация его содержимого и промывание антисептическими растворами. После промывания гнойника проводится иссечение капсулы и ушивание образованных дефектов на слизистой и мышечной оболочке.

После проведения хирургических манипуляций больные в обязательном порядке должны пройти курс антибактериальной терапии, в качестве профилактики возникновения и распространения бактериальной инфекции.

После изнуряющих процедур организм ослабевает, включая подавление иммунной системы. Для восстановления функционирования иммунной системы больным рекомендовано принимать лекарственные средства иммуностимулирующего действия.

В качестве дополнительной терапии женщинам в послеоперационном периоде рекомендуют посещать кабинет физиотерапевта.

В послеоперационном периоде могут развиваться осложнения, которые могут возникать на фоне неправильной тактики проведения операции или индивидуальных особенностей организма женщины:

• травматизация стенок мочевого пузыря и прямого кишечника в процессе иссечения патологического процесса;
• инфицирование слизистой оболочки влагалища гнойным содержимым кистозного новообразования;
• возникновение рецидива заболевания после проведения хирургического вмешательства.

Учитывая тот факт, что после проведения лечения могут развиваться осложнения, следует отметить, что менструальный цикл изменяться не будет и полученные дефекты не будут оказывать неблагоприятного влияния на беременность.

Даже если в постоперационном периоде развились специфические осложнения или образовались рубцы, беременным женщинам будет предложено ведение родов путем кесарева сечения.

Новообразование окружено капсулой и имеющее полость с серозной жидкостью, не представляет особой опасности для жизни и здоровья больной, но может провоцировать инфекционный процесс и дискомфортные ощущения.

Для того чтобы избежать осложнений, рекомендовано регулярно посещать профилактические осмотры на гинекологическом кресле. Профилактические осмотры должны проводиться как минимум один раз в полгода.

С древних времен для лечения кисты во влагалище женщины использовали народные методы лечения, на сегодняшний день такой метод лечения имеет название фитотерапия.

Народные методы подразумевают использование настоев и отваров из лекарственных растений, без добавления искусственно синтезированных лекарств.

Методика эффективна только в том случае если новообразование маленьких размеров и не превышает размера более 1.5 см.

К наиболее распространенным рецептам из народной медицины относятся:

1. Рецепт №1. Возьмите такие растения как шавлей, зверобой, череда, сушенные листья полыни, листья тысячелистника, сушеные листья укропа и коренные структуры крапивы. Все указанные растения должны быть в равных количествах примерно по 50 грамм каждого все травы тщательно перемешать. В емкость залить 300 милилитров кипяченой воды, сюда добавить 1 столовую ложку трав, полученную смесь тщательно перемешать и оставить настаиваться на протяжении 24 часов. Употребляется настой по 100 грамм 2 раза в день за 1 час до приема пищи. Курс лечения должен составлять не меньше чем 1 месяц.
2. Рецепт № 2 Для приготовления данного рецепта необходимо взять череду, крапиву, листья фиалки, полынь, плоды жостера, листья лесного ореха, душицы и корни лопуха. Все травы по 50-6- грамм перемещать между собой. В емкость залить предварительно прокипяченную воду в объёме 500 милилитров, добавить 2-3 столовых ложки травяной смеси, полученный раствор поставить в темное место на 48 часов. Настой употребляется по 150 грамм 2 -3 раза вдень до или после приема пищи. Курс лечения должен продолжаться до полного выздоровления.
3. Рецепт №3. Возьмите 200 грамм свежих листьев лопуха, отожмите из них сок. Сок следует хранить в прохладном месте, желательно в холодильнике. Полученный сок употребляется по 1 столовой ложке 3 раза в день не зависимо от приема пищи. Сок лопуха можно использовать и для местного применения, им смачивается тампон и вводится в полость влагалища, эта процедура проводится перед сном.

Каждая женщина подвержена риску возникновению данного заболевания, именно поэтому не следует забывать не только о прохождении профилактических осмотров у гинеколога, и о проведении профилактических мероприятий.

Профилактика заболевания заключается в:

• соблюдении правил интимной гигиены;
• избегании общего переохлаждения организма;
• прохождении профилактических осмотров как минимум 1 раз в течении года;
• своевременно проходить курс лечения от воспалительных заболеваний;
• соблюдать активный образ жизни;
• избегать случайных половых связей;
• полностью исключить употребление алкогольных веществ и табака.

Женщины, которые соблюдают все вышеперечисленные меры профилактики никогда не связываются с подобными проблемами и не подвергаются хирургическому вмешательству, которое всегда является травматичным для организма.

Киста во влагалище — это образование, которое в любом своем размере требует проведения лечебных мероприятий.

Прогноз на выздоровление благоприятный так как, киста не представляет особой опасности для здоровья женщины, она лишь может препятствовать нормально заниматься сексом и рождению ребенка по естественным родовым путям.

Хоть малые размеры образования и не беспокоят женщину, они имеют тенденцию к дальнейшему росту, для того чтобы избежать обширного оперативного вмешательства следует начать лечение еще на ранних этапах ее развития.

Категорически запрещено проводить самостоятельное лечение лекарственными средствами, прежде чем начать лечение необходимо посоветоваться со своим лечащим доктором.

В случае если была проведена хирургическая малоинвазивная методика лечения, следует иметь в виду, что в результате со временем патологический процесс может появиться снова и такие женщины должны уделять частое, особое внимание своему здоровью,чтобы вылечить патологию.

источник

Образованию кист подвержены и внешние женские органы. Довольно распространенная патология – киста на половых губах. Она доставляет неудобство во время ходьбы, сидения, интима. Образование увеличивается в размерах, чем пугает свою носительницу. Страх рисует картины страшного недуга вплоть до раковой опухоли. Болезнь действительно опасна, но вполне излечима.

Формируется киста при воспалении бартолиновой железы, которая отвечает за продукцию влагалищной смазки. Расположены парные органы на нижней части малой и большой губы возле отверстия вагины. По разным причинам иногда происходит перекрытие протока железы, и производимая жидкость накапливается внутри. Это и есть киста, которая далее продолжает расти, может инфицироваться, приводя к нагноению – абсцессу.

Другое научное название воспалительного процесса – бартолинит.

Некоторые особенности образования на половой губе:

1. Относится к часто рецидивирующим патологиям.
2. Достигает огромного размера в 70-80 мм в воспаленном состоянии.
3. Не несет риска онкологии.
4. Пропадает под воздействием медикаментозной терапии и физиопроцедур.
5. Наследственной предрасположенности к формированию кисты бартолиновых желез не существует.
6. Образование не оказывает серьезного влияния на беременность и ребенка.
7. Отмечают случаи двустороннего воспаления.

Редко встречаются кисты в области клитора – это следствие закупорки сальной железы. Может выглядеть, как мягкий или плотный шарик. Они не достигают крупных размеров, но иногда доставляют неудобство женщине. Такое образование вскрывают хирургическим способом либо удаляют полностью.

Воспаление бартолиновой железы происходит по одной из ряда причин:

• Инфекции, передающиеся при сексуальном контакте;
• Другие воспалительные процессы половых органов, которые имеют бактериальную, грибковую, вирусную природу;
• Как первопричина, снижение иммунитета;
• Кишечная палочка, стафилококк, стрептококк;
• Ненадлежащий уход за интимной зоной. Редкая смена гигиенических тампонов и прокладок, недостаточное мытье;
• Депиляция и эпиляция;
• Долговременный половой акт;
• Некачественное или не по размеру нижнее белье, брюки, которые натирают, сдавливают;
• Прерывание беременности медицинское и самопроизвольное;
• Переохлаждение области половых органов;
• Сахарный диабет и другие общие заболевания, влияющие на обменные процессы и иммунный статус, гормональный фон;
• Травма бартолиновой железы.

Комплекс проявлений при кистах на половых органах зависит от стадии болезни:

1. Каналикулит. Происходит отек стенок канала железы. Образование еще не сформировалось, а отток слизи не нарушен. Возникает припухлость окружающих тканей, прикосновение слегка болезненное, дискомфорт ощущается при всех видах деятельности, когда происходит давление на половые органы.
2. Ложный абсцесс. Отек усиливается, из-за чего слипаются стенки выводящего канала, инфекция развивается. Сама железа не поражена и продолжает выработку смазки. Накопившаяся жидкость дает начало формированию кисты. Ощущается сухость во влагалище.
3. Гнойный бартолинит. Начинается диффузный процесс в полости органа — патогенные бактерии осваивают содержимое, накопившаяся жидкость превращается в гной.

При переходе в третью стадию возникают следующие симптомы патологии:

• Увеличение лимфоузлов в паху;
• Киста достигает размера куриного яйца;
• Четко виден отек половой губы, на которой расположено образование, она имеет повышенную температуру и багровый оттенок;
• Пульсирующее ощущение, болезненность;
• Жар всего тела до 39-40 градусов;
• Слабость, головная боль, озноб, тошнота.

Завершающая стадия – разрыв кисты, при котором высвобождается накопившийся гной желто-зеленого цвета. На месте локализации образуется рана, при заживлении ткани рубцуются, изменяется нормальное состояние кожи, появляется впадина.

Внимание! Не всегда образование способно лопнуть самостоятельно, ждать самопроизвольного разрешения опасно для жизни. Переход гнойного процесса на жировую ткань может закончиться заражением крови. Нужна скорая медицинская помощь. Даже вскрытие кисты чревато распространением инфекции и кровотечением из раны.

источник

Образование кисты на половой губе – это интимная проблема, которая приносит женщине много дискомфорта. Многие женщины, которые сталкиваются с новообразованием наружных половых органов, стесняются своей болезни, поэтому откладывают визит к врачу. Зачастую несвоевременное обращение за помощью приводит к развитию осложнений. Несмотря на дискомфорт, кисты небольшого размера обычно не приносят ущерба здоровью, а своевременное лечение позволяет избавиться от болезни без последствий.

Источниками кист вульвы являются множественные железистые образования:

• большие железы преддверия;
• малые железы преддверия;
• сальные железы;
• потовые железы;
• канал Нука.

Ретенционные кисты образуются из-за нарушения оттока секрета в результате закупорки выводного протока железы. По своей природе они являются доброкачественными образованиями. В отличие от истинных опухолей их рост осуществляется не за счет деления клеток, а за счет скопления жидкости. Стенка новообразования растягивается и истончается, поддаваясь давлению жидкости.

На развитие патологии влияют следующие факторы:

• несоблюдение правил интимной гигиены;
• травмирование кожных покровов во время эпиляции и бритья;
• раздражение кожи тесным или синтетическим бельем;
• хронические воспалительные процессы;
• инфекции, передающиеся половым путем.

В зависимости от источника формирования выделяют кисты бартолиновых, сальных желез, вольфова протока и канала Нука.

Описание патологии, локализация симптомов

В большинстве случаев в области половых губ формируется киста бартолиновой железы. Чаще всего причиной является бартолинит – хроническое воспаление бартолиновой железы. Располагается новообразование в толще нижней трети большой половой губы.

К образованиям сальных желез относятся эпидермальные кисты. Причиной заболевания является слишком густой секрет или воспаление, приводящее к нарушению его оттока. Симптомы при поражении сальных желез локализуются на малых половых губах.

Мезонефральные кисты формируются из остатков вольфова протока. Образование локализуется на латеральной поверхности вульвы.

Образования Нуккиевого канала встречаются редко. Локализуются симптомы в верхних отделах больших половых губ.

Симптомы, которые возникают при патологии, зависят от нескольких факторов – размера и локализации образования, наличия осложнений. При небольшом размере и отсутствии воспаления клинические проявления могут и вовсе отсутствовать. Зачастую киста малой половой губы обнаруживается случайно – при самообследовании или осмотре врачом. При осмотре и на фото киста выглядит как округлое образование на половой губе.

Чем больше размер образования, тем более выражены симптомы.

Какие клинические проявления характерны:

• ощущение припухлости, шарик в области половых губ, преддверии влагалища;
• неудобство при движении;
• дискомфорт во время полового акта.

Иногда развиваются симптомы воспаления – боль, покраснение, отечность, местное повышение температуры. При нагноении кисты и формировании абсцесса появляется лихорадка, резкая боль, реже – выделение гноя.

Диагностика обычно не составляет сложности, ее основа – гинекологический осмотр. При наличии воспалительного процесса дополнительно врач проводит исследования, направленные на выявление инфекции.

Основной метод диагностики данной патологии. При отсутствии осложнений выявляются следующие изменения:

опухолевидное образование (шарик) в области половой губы;

· неизмененная кожа над шишкой;

· при пальпации образование безболезненное, эластичной консистенции, овально-округлой формы, ограниченной подвижности.

При нагноении клиническая картина меняется, гинекологический осмотр позволяет выявить следующие изменения:

· при пальпации образование болезненное, определяется флюктуация;

· иногда наблюдается выделение гноя.

Микроскопическое исследование отделяемого

При наличии признаков инфекции назначается микроскопическое исследование отделяемого из вскрывшейся кисты. Материал исследуют под микроскопом для обнаружения микроорганизмов, ставших причиной воспаления.

Еще один метод выявления возбудителя инфекции – бактериологический посев. Материал сеют на питательную среду.

Эхография позволяет уточнить размеры образования, характер содержимого в кистозной полости.

Самое частое осложнение – это присоединение бактериальной инфекции, в результате чего образуется абсцесс. Реже встречаются другие осложнения:

1. Вульвовагинит, цервицит, уретрит и другие воспалительные заболевания. Такое может случиться, когда инфекции распространяется на соседние органы.
2. Формирование свища при хроническом течении болезни.
3. Септические осложнения.

Еще одно довольно распространенное явление – повторное образование кисты.

Вероятность возникновения рецидива зависит от качества проводимого лечения.

Единственный эффективный метод лечения – операция. Использование медикаментозных препаратов или народных средств не поможет избавиться от патологии. Оперативное лечение показано не во всех случаях, необходимость в операции определяется двумя основными факторами:

• размер образования;
• наличие осложнений.

Также операция может быть проведена по желанию женщины, в связи с косметическим дефектом.

Бессимптомные кисты небольшого размера не нуждаются в оперативном вмешательстве. Но за ними нужно наблюдать, чтобы при необходимости начать своевременное лечение.

До проведения операции рекомендуется придерживаться общих правил, которые направлены на профилактику развития осложнений:

1. Соблюдать правила интимной гигиены.
2. Носить нижнее белье из натуральных материалов.
3. Не носить тесное белье, стринги.
4. Регулярно посещать врача-гинеколога и соблюдать его рекомендации.

Эти правила не излечивают болезнь, но значительно снижают риск воспаления кисты и формирования абсцесса.

При большом размере образования показано проведение плановой операции. Существует два возможных варианта оперативного вмешательства – марсупиализация и вылущивание.

1. Марсупиализация – это операция, направленная на восстановление проходимости выводного протока железы. Основное преимущество такой операции заключается в сохранении функции железы (чаще всего операция проводится на бартолиниевых железах). Недостаток марсупиализации – частые рецидивы. Суть операции заключается во временной установке силиконового катетера, который и обеспечивает проходимость выводного протока.
2. Вылущивание – более радикальный метод лечения. Проводится удаление опухоли вместе с железой и протокой. Операция более травматичная, чем марсупиализация, но не приводит к рецидивам болезни.

При формировании абсцесса назначается срочное оперативное вмешательство. Проводится вскрытие абсцесса и установка дренажа.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Бесплодие – проблема деликатная. С ней связано множество домыслов. Давайте разберем самые распространённые слухи о мужской фертильности и выясним, что из этого .

источник

Киста при беременности – это полость, которая может сформироваться внутри любого внутреннего органа, как до беременности, так и во время. Киста, чаще всего заполнена жидкостью, содержимое зависит от механизма ее образования и от ткани либо органа где данная киста образовалась.

Причин возникновения кист много, они могут возникать при наличии паразитов в организме, после травм, вследствие нарушений гормонального фона, обмена веществ и т.д. В зависимости от общего состояния беременной, места расположения кисты, размера, темпа ее роста, нарушает ли киста функцию органа, осложненная она или нет, выбирается лечебная тактика – консервативная терапия (наблюдение за кистой, прием определенных лекарственных средств, применение компрессов, проведение пункции) или хирургическое ее удаление.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Возможна ли беременность при кисте волнует многих женщин. Беременность при наличии кисты, как правило, возможна. Поскольку, часто, кисты носят функциональный характер, периодически возникая и исчезая самостоятельно. Беременности могут препятствовать множественные кисты яичников (поликистоз) и эндометриоидные. Но устранение таких кист максимально повышает способность зачать ребенка, для этого необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который назначит соответствующую терапию – хирургическое удаление кисты и консервативную терапию, направленную на устранение причин, вызвавших образование кисты.

Киста яичника и планирование беременности – очень важный вопрос и должен решаться женщиной совместно с акушером-гинекологом. Существуют такие кисты, которые необходимо однозначно сначала удалить, а затем заниматься планированием беременности, к ним относятся – эндометриоидные, множественные, параовариальные, кисты шейки матки, дермоидные кисты. В идеале необходимо сначала вылечить кисту, а затем и планировать ребенка, чтобы во время беременности не переживать как поведет себя киста – исчезнет либо начнет увеличиваться и осложнится воспалением, перекрутом, кровотечением, что негативно скажется на течении беременности, на самой женщине и на ребенке. Как правило, наличие функциональных кист (фолликулярные и лютеиновые) не является противопоказанием для планирования беременности.

Как влияет киста на беременность, волнует многих женщин, у которых обнаружена киста.

• Киста может никак не повлиять на течение беременности и на развитие плода, кроме того, некоторые кисты, такие как функциональные, способны самостоятельно рассасываться во время беременности.
• Киста при беременности может начать увеличиваться в размере, что повышает риск ее осложнения – перекрут ножки кисты, воспаление и нагноение кисты, ее разрыв и кровотечение, что значительно осложнит течение беременности и негативно скажется на беременной и состоянии плода.

Беременность после удаления кисты лучше планировать после прохождения определенного курса терапии, нормализующий гормональный фон. Это где-то занимает от двух месяцев до полугода, приблизительно столько же времени необходимо и для восстановления функции яичников. При наступлении беременности после удаления кисты женщина должна своевременно стать на учет и регулярно наблюдаться у врача.

Симптомы кисты при беременности могут отсутствовать или быть неспецифическими — возможно ощущение тяжести и боли внизу живота, в области поясницы. Выраженные симптомы кисты появляются при ее осложнении (нагноении, перекруте, разрыве). В таких случаях наблюдается повышение температуры, острая боль внизу живота, падение давление, нарушается сознание, отмечается холодный пот и бледность кожных покровов. Что требует немедленного хирургического вмешательства.

Киста на ранних сроках беременности может обнаружиться при помощи ультразвукового исследования. Как правило, на ранних сроках беременности киста не оказывает отрицательного влияния на организм женщины и ребенка. Более того, считается, что наличие кист на ранних сроках является вариантом нормы из-за перестройки женского организма. Достаточно часто, кисты, обнаруженные на ранних сроках беременности способны рассасываться. Обнаружив кисту на ранних сроках необходимо тщательно за ней наблюдать, чтобы вовремя предупредить возможное ее осложнение.

[7], [8], [9], [10]

Киста правого или левого яичника при беременности обычно протекают бессимптомно. И для беременной женщины не имеет особого значения, где расположена киста – справа либо слева. Различия в клиническом проявлении могут возникать, если киста осложняется. При осложнении кисты правого яичника острая боль беспокоит больше справа, также близость расположения слепой кишки боль может имитировать аппендицит. При осложнении кисты левого яичника острая боль может отмечаться больше слева.

[11], [12], [13], [14]

Киста желтого тела (лютеиновая) при беременности обычно никак на нее не влияет. Киста желтого тела яичника является функциональной, формируется из-за накопления жидкости на месте желтого тела, вследствие разрыва фолликула. В редких случаях киста может быть наполнена кровью. Возникает она на фоне гормональных расстройств и почти всегда исчезает самостоятельно.

Клинически киста желтого тела не проявляется, но иногда могут отмечаться неспецифические симптомы такие как – тяжесть и болезненность в нижней части живота, в пояснице. В крайне редких случаях киста желтого тела осложняется перекрутом либо разрывом, что сопровождается острой болью, снижением давления, бледностью кожных покровов и требует хирургического вмешательства.

При обнаружении кисты желтого тела во время беременности паниковать не стоит, поскольку в данном случае киста выполняет функцию желтого тела, а именно – продуцирует гормон прогестерон, который необходим для сохранения и правильного течения беременности. Отличается киста от желтого тела лишь своей структурой. Как правило, киста желтого тела существует до 12-ти недель беременности, а потом постепенно исчезает. Это связано с тем, что функцию кисты желтого тела теперь начинает выполнять сформированная плацента. Но, в любом случае необходим тщательный контроль кисты в течение всей беременности с помощью ультразвукового исследования.

Эндометриоидная киста яичника и беременность – вопрос спорный. В подавляющем большинстве случаев считается, что данная киста может служить причиной бездетности, хотя встречаются беременные, у которых определяется именно данный вид кисты яичника. Что же представляет собой эндометриоидная киста? Эндометриоидная киста яичника – один из признаков такой болезни как эндометриоз, когда клетки внутреннего слоя матки (эндометрия) находятся в не свойственных им местах, в данном случае в яичнике. Эндометриоидная киста, особенно маленькая, может никак не проявляться клинически и обнаруживается случайно при прохождении ультразвукового обследования. При больших размерах такой кисты могут отмечаться следующие признаки:

• расстройства менструального цикла,
• возможны выделения мажущего характера до и после критических дней,
• выраженные боли во время критических дней,
• болезненность при половом акте или дефекации,
• невозможность зачать ребенка.

После устранения эндометриоидной кисты шансы для наступления беременности очень велики. Кроме того, чем раньше произведена терапия такой кисты, тем, менее она травматична, дает лучший результат и благоприятный прогноз.

[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21]

• эндометриоз всегда сопровождается нарушением гормонального фона женщины, что может привести к бесплодию.
• измененная кистой структура яичника приводит к нарушению его функционирования. Т.к. эндометриоз характеризуется формированием спаек, что сопровождается разрастанием соединительной ткани и как следствие, яйцеклетка не в состоянии покинуть яичник и ее оплодотворение становится невозможным.

Но встречаются случаи, когда такая киста определяется у беременной и заканчивается такая беременность рождением здорового ребенка. Поэтому говорить в однозначном порядке, что эндометриоидная киста приводит к бесплодию не всегда верно, хотя все зависит от степени выраженности эндометриоза.

При первичном обнаружении на УЗИ кисты данного вида у беременной не должно особо ее волновать, т.к. в таких случаях киста маленького размера, не приносит дискомфорт и не осложняет течение беременности. Но стоит внимательнее относиться к состоянию беременной, как со стороны врачей, так и с ее стороны. Часто, после рождения ребенка, женщине предлагается удалить эту кисту.

Фолликулярная киста яичника и беременность – их взаимосвязь? Фолликулярная киста является функциональной, возникает когда, по каким-то причинам не возникает овуляция и на месте созревания яйцеклетки формируется пузырек с жидким содержимым. А т.к. не произошла овуляция, то и не произойдет зачатие ребенка. Однако это не означает, что беременность совсем невозможна, овуляция может произойти в другом яичнике, что приведет к беременности. В случаях, когда беременность наступила при наличии фолликулярной кисты, то она может протекать без осложнений, особенно если киста маленькая (до 6-ти см), кроме того киста может самостоятельно исчезнуть к 15-20-й неделе. Но иногда наличие фолликулярной кисты является опасным для беременной, поскольку киста, особенно если она большая (более восьми сантиметров) и продолжает расти, может осложниться:

• Перекрутом яичника либо ножки кисты, что возникает при изменении положения тела. Появляется боль острого характера в паху со стороны кисты, снижение артериального давления, появление холодного пота и ощущения страха. В таком случае необходимо неотложное хирургическое вмешательство.
• Разрывом кисты (в 10-15-ти % случаев), который проявляется резкой пронизывающе болью. Показано экстренная хирургическая терапия.
• Внутренним кровотечением, которое возникает в случае разрыва кисты в месте расположения кровеносного сосуда. Клиническая картина зависит от степени выраженности кровотечения, возможна бледность кожных покровов, снижение давления, вялость, заторможенность вплоть до шокового состояния. Лечение – чаще экстренное оперативное.

Учитывая возможные осложнения фолликулярной кисты необходимо пристальное наблюдение за беременной под контролем ультразвукового исследования. Если киста будет увеличиваться, то будет рассматриваться вопрос ее хирургического удаления – лапароскопическим путем или при помощи разреза брюшной стенки, чтобы избежать осложнений.

[22], [23], [24], [25], [26], [27], [28], [29]

Параовариальная киста и беременность обычно друг другу не помеха. Поскольку такая киста при своевременном выявлении и терапии, сохраняет способность зачать ребенка. Параовариальная киста формируется не в самом яичнике, а в тканях, которые расположены около него. Данная киста доброкачественного характера, в случае большого ее размера возможен перекрут, разрыв, нагноение, как и у других кист, что вызывает осложнения.

Параовариальная киста маленького размера клинически не проявляется и определяется случайно при проведении ультразвукового обследования, такую кисту лучше сначала устранить, а потом планировать беременность. Часто параовариальную кисту впервые определяют во время беременности, что требует очень внимательного наблюдения за ней, т.к. в течение беременности параовариальная киста может расти и достигать гигантских размеров (10 – 30 см) из-за гормональных изменений в организме.

Терапия такой кисты только хирургическая, поскольку параовариальная киста не рассасывается как самостоятельно, так под влиянием лекарственных средств. Чаще проводится лапароскопическое удаление кисты, реже лапаротомия (разрез передней брюшной стенки). При первичном обнаружении данной кисты во время беременности, рекомендуется, ее удаление лапароскопическим методом не дожидаясь пока киста достигнет больших размеров.

Киста шейки матки (эндоцервикса) и беременность чаще всего не представляют друг другу помеху. Киста шейки матки (ретенционная киста) – это наполнившаяся слизью и расширенная железа шейки матки, возникающая из-за процессов воспаления в области шейки матки и цервикального канала, в результате травм и инфекций:

• аборты,
• роды,
• наличие внутриматочных средств,
• инструментальные методы обследований.

Киста шейки матки не перерождается в злокачественную форму, не способствует гормональным изменениям, не оказывает влияния на течение беременности и развитие плода. Но в данной кисте могут развиваться вирусы и бактерии, что сопровождается развитием процесса воспаления в шейке матки, влагалище, полости матки, в ее трубах и яичниках, что может являться причинным фактором внематочной беременности либо бесплодия. Также крупные кисты в шейке матки могут вызывать сужение цервикального канала, а это служит дополнительным причинным фактором способствующим бесплодию. Киста эндоцервикса не излечивается как самопроизвольно, так при помощи лекарственных средств, ее необходимо удалять – хирургическим путем или при помощи радиоволнового метода, лазерной либо криотерапии.

Киста шейки матки, обнаруженная в течение беременности не нарушает ее течение и процесс родов. Терапию данной кисты осуществляют после родов, когда закончатся кровянистые выделения. Кисту вскрывают и дренируют. Иногда, если киста расположена в месте разреза (либо разрыва) шейки матки в течение родовой деятельности возможно нарушение ее целостности и самопроизвольное вскрытие.

[30], [31], [32], [33], [34], [35], [36], [37]

Киста плаценты при беременности является результатом процесса воспаления:

• ранние сроки беременности – образование кисты плаценты является приспособительной реакцией, которая защищает от последствий воспаления и рассматривается как вариант нормы (до 20-ти недель).
• Образование кисты плаценты на поздних сроках беременности свидетельствует о недавнем воспалительном процессе в плаценте.

У кисты плаценты отсутствует кровоснабжение, и она отграничена от всей плаценты. В случае наличия одиночных, мелких кист плаценты, то это никак не отражается на состоянии плода. А если киты множественные, большие, то может отмечаться плацентарная недостаточность, плод может не получать достаточного количества кислорода, что будет отражаться на его развитии. В таких случаях проводят профилактику фетоплацентарной недостаточности, назначая соответствующие лекарственные средства. Тактику ведения беременности при наличии кист плаценты выбирает акушер-гинеколог.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Функциональная киста и беременность могут успешно существовать одновременно. Данная киста является наиболее распространенной формой кистозного образования и одной из самых безопасных. Она обычно маленького размера и способна к самопроизвольному рассасыванию. Клиническими симптомами не проявляется. Функциональную кисту яичника подразделяют на:

• Фолликулярную – образуется на месте созревания яйцеклетки, в случае, когда не произошла овуляция.
• Лютеиновую – образуется на месте желтого тела после разрыва фолликула (киста желтого тела).

На фоне функциональной кисты возможно наступление беременности. Наличие такой кисты во время беременности, обычно, не нарушает ее течения и не оказывает влияние на развитие плода. Но иногда, увеличиваясь в размере, киста может дать осложнение – перекрут ножки кисты или яичника, разрыв кисты и кровоизлияние, что сопровождается выраженной клинической картиной – острая боль, снижение давления, бледность кожи, холодный пот и т.д. Осложненная киста требует экстренного хирургического вмешательства. Поэтому наличие функциональной кисты у беременной требует строгого ее контроля при помощи ультразвукового исследования в течение всей беременности. В случае подозрения на постепенное увеличение кисты, может рассматриваться вопрос о ее удалении у беременной, не дожидаясь осложнений. Но в ряде случаев функциональная киста самостоятельно рассасывается во время беременности.

Дермоидная киста яичника и беременность требуют внимательного наблюдения. Дермоидная киста является доброкачественной опухолью яичника, возникает вследствие нарушения эмбрионального развития. Представлена дермоидная киста тканями человеческого организма – кожа, волосы, ногти, зубы и т.д. В 90% случаев такая киста односторонняя. Характерной особенностью дермоидной кисты является постоянный, медленный ее рост. Поэтому чем раньше ее удалить, тем лучше.

При первичном обнаружении дермоидной кисты во время беременности необходимо строгое за ней наблюдение. На развитие ребенка такая киста влияния не оказывает, а вот течение беременности может осложнить. Т.к. рост матки сопровождается некоторым смещением органов, в том числе и дермоидной кисты, что может привести к ее перекруту, ущемлению и к ее ишемическим, некротическим изменениям либо к нарушению ее целостности. Поэтому выявленная дермоидная киста во время беременности подлежит удалению. Удаляют кисту после 16-ти недель беременности, если не возникнет показаний к более раннему ее удалению. Иногда, на усмотрение врача, в зависимости от размеров дермоидной кисты, возможна наблюдательная тактика за ней и удаляется она после родов.

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52]

Киста почки при беременности требует внимательного отношения со стороны врача.

• Если киста одиночная (солитарная), маленькая и не осложненная почечной гипертензией, то беременность возможна, протекает без осложнений и заканчивается благополучно.
• Наличие поликистоза – большого количества кист в обеих почках, является неблагоприятным для течения беременности. Поликистоз почек – наследственное заболевание, встречается редко и сохранение беременности при данной патологии решается в индивидуальном порядке, в зависимости от степени выраженности функциональных нарушений почек. Часто, женщинам с поликистозом почек не рекомендуется беременность, т.к. для них характерно раннее развитие почечной недостаточности, которая усугубляется беременностью и также, обостряется хронический пиелонефрит. У больных поликистозом на поздних сроках беременности часто развивается артериальная гипертензия и эклампсия, а также возможна передача данного порока по наследству своему ребенку.
• При многочисленных кистах в почечных пирамидах (губчатая почка) почечная недостаточность, как правило, не развивается. Даная патология двусторонняя и характеризуется болью в области поясницы, наличием гематурии и пиурии. Беременность при данной патологии возможна, течение ее, обычно, благоприятное. Возможно обострение пиелонефрита во время беременности.

Киста бартолиновой железы при беременности представляет собой ограниченное скопление секрета в железе расположенной в преддверии влагалища, вследствие закупорки ее протока. Возникает киста вследствие:

• инфекций, передающихся половым путем – хламидиоз, гонорея, трихомониаз,
• неспецифических инфекций – стрептококк, кишечная палочка,
• снижения иммунитета,
• нарушения правил личной гигиены,
• травмы во время эпиляции,
• ношения тесного белья,
• наличия хронических очагов инфекции в организме.

Если киста не осложненная, то она практически безболезненная и представляет собой припухлость в области большой половой губы (нижняя ее часть). Маленькая бартолиновая киста протекает бессимптомно и выявляется случайно при осмотре гинекологом.

Существует большая вероятность осложнения кисты – увеличивается в размерах, нагнаивается и формируется абсцесс. Что клинически проявляется ухудшением состояния, повышением температуры, болью в области промежности. Поэтому обнаруженная во время беременности киста бартолиновой железы подлежит удалению – производят ее пункцию и аспирируют содержимое (это касается неосложненной кисты).

Если имеет место осложненная киста – ее вскрывают и дренируют. В таком случае возможно назначение антибиотикотерапии, в зависимости от инфекции ее вызвавшей (специфической или неспецифической), т.к. инфекции, особенно специфические – трихомонада, гонококк и др. могут вызвать нарушения развития плода. Если же инфекция отсутствует, что подтверждается лабораторными данными, то возможен дисбактериоз и необходимо нормализовать микрофлору влагалища.

[53], [54], [55], [56], [57]

Киста зуба при беременности достаточно серьезное заболевание, которое может обостриться. Кисту зуба на ранних стадиях можно обнаружить только рентгенологически, клинической симптоматики нет. Симптомы возникают лишь тогда, когда киста осложняется – воспаляется и нагнаивается, а это дополнительный источник инфекции, который негативно может сказаться на течении беременности. В связи с этим, стоматологи рекомендуют перед планированием беременности проводить рентгенологическое исследование ротовой полости, чтобы своевременно устранить имеющиеся проблемы в ротовой полости и таким образом убрать очаги инфекции.

Обнаруженную кисту зуба необходимо удалять, но, к сожалению, беременность не очень удачное время для таких мероприятий. Поэтому если есть возможность отсрочить оперативное вмешательство, то лучше подождать. Но в случае воспаления и нагноения кисты зуба, необходимо незамедлительно ее удалить, чтобы устранить гнойный очаг инфекции, предупредить дальнейшее ее распространение, чтобы не отягощать течение беременности. В зависимости от степени выраженности патологического процесса будет удаляться киста отдельно либо будут производить резекцию верхушки зуба, либо удалят зуб вместе с кистой.

[58], [59], [60], [61], [62]

Беременность и киста молочной железы абсолютно совместимы. Киста молочной железы при беременности может исчезнуть, остаться неизменной либо увеличиться. Появление или увеличение кисты молочной железы в течение беременности связано с изменением гормонального состояния женщины – увеличение эстрогенов и гормона пролактина. Но, как правило, беременность и грудное вскармливание не оказывают влияния на кисту молочной железы.

Наличие маленьких кист в молочной железе при беременности терапии не требует. Если же отмечается большая киста, то может рассматриваться вопрос о ее пункции, с последующим введением в полость кисты воздуха с целью слипания ее стенок.

Женщинам с кистами молочных желез рекомендуют придерживаться сбалансированного питания для нормализации обмена веществ (так называемая антиэстрогенная диета) – нежирные сорта мяса, кисломолочных продуктов, рыбы, употребление овощей и фруктов, злаков. Необходимо свести к минимуму прием жирных блюд, шоколада и кофе, что приводит к увеличению холестерина с последующим дополнительным образованием эстрогенов. Беременные с кистами молочных желез должны регулярно наблюдаться у врача акушера-гинеколога.

Киста щитовидной железы и беременность, как правило, не осложняют течение друг друга. Киста щитовидной железы зачастую и появляется в течение беременности, вследствие:

• недостатка йода в организме,
• изменений гормонального фона,
• снижения иммунитета,
• возможных воспалительных процессов в щитовидной железе,
• нервного перенапряжения.

При незначительной кисте щитовидной железы клинические проявления отсутствуют. При увеличении кисты, вследствие сдавления близлежащих органов, могут отмечаться – першение в горле, кашель, затрудненное глотание, дискомфорт в области шеи. Если же киста осложняется воспалением и нагноением, то повышается температура, ухудшается общее состояние, что требует хирургического вмешательства, но такое случается крайне редко. В основном киста щитовидной железы при беременности терапии не требует и не осложняет ее течение. Но необходимо тщательно за ней наблюдать всю беременность (пальпация, УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы). В случае большой неосложненной кисты, ее удаление переносят на послеродовый период.

[63], [64], [65]

Киста копчика при беременности очень редкое явление, поскольку у женщин встречается в три раза реже, чем у мужчин. Киста копчика (эпителиальный копчиковый ход) является врожденным пороком развития кожи и устраняется исключительно хирургическим путем.

Киста может существовать длительное время и не проявляться. В случае осложнения кисты – присоединение бактериальной инфекции, нагноение, образование свища, появляется боль в крестцово-копчиковой области, поднимается температура, нарушается общее самочувствие. При осложнении кисты требуется хирургическое вмешательство с последующей антибиотикотерапией. Поэтому при обнаружении кисты копчика до беременности ее лучше удалить в плановом порядке, не дожидаясь осложнений. Если же киста копчика обнаружена во время беременности, то вопрос ее терапии решается акушером-гинекологом совместно с хирургом.

[66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74]

Киста влагалища при беременности возникает чаще всего из-за расстройств секреции жидкости. Как правило, киста влагалища имеет бессимптомное течение, но нужно за ней наблюдать в течение всей беременности. Обычно такую кисту во время беременности не удаляют. Иногда беременным с большой влагалищной кистой проводят пункцию и отсасывают ее содержимое, но это ненадолго, т.к. киста впоследствии вновь наполняется секретом и увеличивается. Радикальное ее удаление проводят после родов. В случае, когда киста влагалища может препятствовать процессу родов через естественные родовые пути, то беременной проводят операцию кесарева сечения.

Киста головного мозга при беременности явление не часто встречаемое. Если киста была до беременности в течение длительного времени, то беременность на нее может и не повлиять, но не исключено, что киста начнет увеличиваться в размере. Достаточно часто при наличии кисты головного мозга, как и при любой другой патологии головного мозга, проводят операцию кесарева сечения. Т.к. она является оптимальным методом родоразрешения в условиях патологии мозга, как для женщины, так и для ребенка. Идти на роды через естественные родовые пути опасно, т.к женщина может потерять сознание, также во время потуг напрягается и киста, что может привести к ее разрыву.

[75], [76], [77], [78], [79]

Ретенционная киста яичника и беременность довольно часто встречается и, как правило, не мешают друг другу. Ретенционные кисты возникают вследствие закупорки протоков желез яичников, и результатом этого является скопление секрета. Причиной возникновения таких кист чаще всего является воспалительный процесс в яичниках. Ретенционные кисты могут быть – фолликулярные, лютеиновые и параовариальные, также могут возникать при эндометриозе. Коварство таких кист заключается в том, что они могут никак не проявляться, а затем осложниться и нанести вред организму, поэтому они требуют динамического наблюдения, особенно при беременности. Хотя основное количество ретенционных кист носят функциональный характер, и они способны самостоятельно рассасываться, и не оказывают негативного влияния на течение беременности.

Парауретральная киста (киста желез Скина) формируется возле устья мочеиспускательного канала, вследствие воспалительных процессов или травм. Неосложненная киста не вызывает никакой клинической симптоматики и выявляется случайно во время гинекологического осмотра. Парауретральная киста при беременности, обычно, не оказывает влияния на ее течение и на процесс родов. Только в случае ее большого размера, возможно изменение тактики ведения родов в сторону кесарева сечения, что бывает крайне редко. Если парауретральная киста не осложнилась воспалением, не вызывает болей, то в течение беременности ее не трогают. Т.к. после операции возможно образование стриктур, рубцовой ткани, которая может не выдержать нагрузку во время родов, что приведет к разрывам малых половых губ и захватить парауретральную область и саму уретру.

Разрыв кисты при беременности является очень серьезным осложнением и происходит очень редко, в случае несвоевременного обнаружения кисты и обращения беременной женщины за медицинской помощью (позднее становление на учет, отсутствие соответствующих обследований).

На разрыв кисты указывает резкое ухудшение общего состояния – повышение температуры, острая боль внизу живота, возможно кровотечение из половых органов, тошнота, рвота, нарушение сознания, бледность кожи, падение артериального давления. При разрыве кисты ее содержимое может попадать в брюшную полость, что сопровождается высоким процентом развития перитонита. А это реальная угроза для здоровья и жизни, как для беременной женщины, так и для плода. Данное осложнение требует экстренного хирургического вмешательства. Поэтому чтобы избежать такого грозного осложнения необходимо своевременно становиться на учет, проходить все необходимые обследования и находиться под строгим контролем акушера-гинеколога в течение всей беременности, особенно при обнаружении какой-либо, даже самой безобидной, кисты.

[80], [81], [82], [83], [84]

Опасна ли киста при беременности – сложный вопрос. Никто не знает, как будет изменяться киста во время беременности. Киста может остаться неизменной или даже рассосаться, что бывает в большинстве случаев и беременность закончится благополучно. А если киста начнет увеличиваться в размере, то это становиться опасным для беременной и плода, т.к. она может осложниться и ее придется удалять хирургическим путем во время беременности, чтобы спасти здоровье и жизнь беременной и ребенка.

источник