Меню Рубрики

Киста правого яичника с кровотоком

Практически все женщины сталкиваются с гинекологическими заболеваниями. Некоторые из них лечатся консервативно, для других показано хирургическое вмешательство. Неприятные ощущения внизу живота и появление маточных кровотечений могут свидетельствовать о кисте правого яичника.

Образование формируется на фоне различных факторов. От его типа будет зависеть и дальнейшее лечение патологии.

  • Фолликулярная киста. Относится к функциональной полости, может самостоятельно рассасываться. Причина появления заключается в нарушении выхода фолликула из яичника. После его созревания появляется барьер, постепенно формируются стенки с содержимым. При отсутствии контроля над кистой яичника справа, возникает уплотнение. Оно увеличивается и мешает нормальной работе репродуктивных органов, влияя на гормональный фон.
  • Дизонтогенетическая капсула. Образование появляется в период сильного скачка гормонов при пубертатном периоде. Выброс этих веществ иногда приводит к формированию крупной капсулы. При кистозном образовании правого яичника женщину необходимо наблюдать постоянно, чтобы вовремя применить радикальное лечение.
  • Эндометриоидная полость. Образуется вследствие попадания клеток эндометрия за тело матки. Постепенно создаётся капсула с тёмно-коричневой жидкостью. При таком кистозном изменении правого яичника существует риск возникновения крупной опухоли. Наблюдались случаи её перерождения в злокачественное образование.
  • Геморрагическая полость. В капсуле происходит разрыв сосудов. Внутри неё сохраняется интенсивно окрашенная жидкость красно-коричневого цвета. При геморрагической кисте правого яичника ощущается сильная боль. Повышается риск кровоизлияния за стенку капсулы.
  • Дермоидное образование. Причины возникновения этой опухоли заключаются во внутриутробном развитии. Иногда киста состоит из нескольких капсул, а внутри её стенок содержатся производные кожи — зубы, волосы, клетки эпителия. Ощущение боли при дермоидной кисте выраженное, пациентке показано хирургическое вмешательство.
  • стрессы (недостаток сна, тревога, длительная усталость, эмоциональная нагрузка);
  • нарушение менструаций (менопауза, нарушение эндометрия);
  • гормональный дисбаланс (хронические болезни репродуктивной системы);
  • приём некоторых лекарственных препаратов (контрацептивы, обезболивающие медикаменты);
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртными напитками);
  • лишний вес (ожирение, неправильное питание);
  • инфекционные болезни (аднексит или воспаление яичников и придатков);
  • аборты.

В начальной стадии капсула может не проявлять себя, это относится к лютеиновой кисте правого яичника и к любым другим образованиям, которые не превышают 2 см. В остальных случаях женщина ощущает неприятные симптомы и дискомфорт.

  • периодическая боль в правой зоне живота в нижней части, тяжесть;
  • стойкое нарушение менструальных кровотечений (удлинение или укорочение цикла);
  • появление болей при интенсивных физических нагрузках и половом акте;
  • появление тянущих болей во время или после мочеиспускания;
  • повышение температуры тела без причины;
  • слабые кровяные выделения в середине менструального цикла.
  • резкие скачки температур тела;
  • интенсивная постоянная боль в животе;
  • тошнота, рвота;
  • быстрая утомляемость и головокружение;
  • выделения из влагалища;
  • напряжение мышц живота, увеличение или выпуклость, асимметрия;
  • снижение артериального давления, изменение сердечного ритма;
  • частые позывы в туалет, уменьшение порции урины;
  • изменение стула (запор).

При любом нарушении менструального цикла женщина обязательно посещает гинеколога, чтобы исключить или подтвердить беременность. Только после проведённого теста и УЗИ можно установить точный диагноз. Жалобы не дают объективной оценки состояния органов.

При кисте жёлтого тела правого яичника, имеющей границы 2-3 см, специальной терапии не требуется.

Пациентка периодически посещает гинеколога, который отслеживает динамику развития капсулы. В большинстве случаев функциональная киста проходит самостоятельно или под действием консервативной терапии.

Если киста яичника болит, а состояние женщины ухудшается, применяют радикальное лечение. Оно включает в себя несколько методик.

  1. Кистэктомия. Выделяют образование не более 5 см, ткань органа сохраняют. Способность к деторождению не теряется.
  2. Резекция. Кистозную капсулу удаляют с небольшим участком яичника. Операция необходима при крупных образованиях, спаянных с органом.
  3. Овариоэктомия. Осуществляется при очень крупных нагноённых кистах, перекручивании и их разрыве.
  4. Аднексэктомия. Удаляют образование, яичник и маточную трубу, если при обследовании капсулы был обнаружен злокачественный процесс.

При отсутствии лечения или невыполнения пациенткой рекомендаций врача может произойти ухудшение патологии. Большую опасность вызывает кровоизлияние, рост опухоли более 10 см, перерастание тканей в аденому или злокачественный процесс. При разрыве стенок капсулы возникает риск разлива гнойного содержимого в брюшную полость.

При первых симптомах болезни необходимо посетить гинеколога. Врач назначит необходимое лечение, что предотвратит развитие осложнений.

источник

Кисты яичников представляют собой доброкачественные опухолевидные образования округлой формы, наполненные жидкостью, располагающиеся в ткани яичника или непосредственной близости к нему. От истинных опухолей они отличаются отсутствием размножения клеток в их стенках. Размеры этих образований увеличиваются за счет растяжения их содержимым.

В зависимости от источника различают следующие виды кист яичников:

p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

  • фолликулярные, происходящие из фолликулов и встречающиеся в 73% случаев;
  • кисты желтого тела, наблюдающиеся в 5% случаев;
  • эндометриоидные, формирующиеся из аномально расположенных клеток эндометрия и возникающие у 10% пациенток;
  • параовариальные, исходящие из тканей вокруг яичника и встречающиеся в 10% наблюдений;
  • текалютеиновые – редкие (2%), возникающие из атрофических фолликулов, содержащих особые текалютеиновые клетки;
  • дермоидные – очень редкие случаи.

Кистозные образования яичников могут возникнуть в любом возрасте, даже у новорожденных девочек. Чаще всего они встречаются у женщин средних лет. При климаксе они наблюдаются у 15 женщин из 100.

Основные причины возникновения кист яичников связаны с застойной гиперемией органов малого таза, то есть скоплением в них крови с нарушением кровообращения. Механизм такого состояния может быть связан с воспалительным процессом, нарушением гормональной регуляции и другими факторами.

Основные факторы риска развития заболевания:

p, blockquote 8,0,0,0,0 —>

  • первая менструация в возрасте младше 12 лет;
  • многочисленные аборты;
  • снижение функции щитовидной железы;
  • нерегулярные менструации;
  • ожирение по типу кушингоидного, то есть отложение жира преимущественно в верхней половине туловища и на руках;
  • применение Тамоксифена.

Это образование возникает на месте кистозно-атрезирующего фолликула. Этот процесс развивается на фоне повышения уровня эстрогенов и хронической ановуляции, то есть когда в фолликуле яйцеклетка не созревает и не выходит из него наружу. Фолликулярные кисты чаще встречается в молодом возрасте, но бывает и у плодов, новорожденных и у женщин в постменопаузе.

Критерием, по которому нормальный созревающий фолликул отличают от кисты – его размер. В норме диаметр фолликула не превышает 30 мм. Если в полости фолликула продолжает накапливаться жидкость, он превращается в кисту.

По структуре фолликулярная киста – тонкостенное образование. Ее стенки выстланы фолликулярными клетками, а снаружи покрыты соединительной тканью. В дальнейшем фолликулярные клетки слущиваются, и на внутренней поверхности обнаруживаются плоские или кубические клетки.

Фолликулярная киста чаще однокамерная. В редких случаях их образуется несколько, они плотно прилежат друг к другу, что создает впечатление многокамерности. Диаметр таких образований не превышает 60 мм, внутри имеется светлое содержимое.

У большинства женщин фолликулярные кисты не имеют никаких симптомов. Лишь иногда они вызывают задержку наступления месячных. Во время их образования (вторая половина цикла) возможны ноющие неинтенсивные боли внизу живота.

Чем опасна фолликулярная киста?

Она может вызывать осложнения:

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

  • перекрут ножки кисты яичника;
  • кровоизлияние в ее полость;
  • разрыв стенки.

Клинически все эти состояния проявляются сильными болями, тошнотой и рвотой. Перекрут ножки ведет к ее отеку и увеличению в размерах. Появляются симптомы «острого живота».

Диагностика осуществляется при помощи осмотра и ультразвукового исследования (УЗИ). При гинекологическом исследовании фолликулярная киста определяется как округлое, гладкое, эластичное образование сбоку или спереди от матки, размером до 6 см, подвижное, при пальпации почти безболезненное. Чаще имеется процесс с одной стороны, например, правого яичника. Образования одновременно правого и левого яичника обычно бывают следствием гиперстимуляции по программам экстракорпорального оплодотворения.

Проводят УЗИ в динамике, позволяющее отличить фолликулярную кисту от серозной цистаденомы – опасной опухоли. Исследование кровотока помогает выявить участки кровообращения средней интенсивностипо периферии образования.

Если фолликулярная киста яичника не привела к развитию осложнений, при ее обнаружении назначают нестероидные противовоспалительные препараты, в частности, обезболивающие свечи, и наблюдают в течение 6-8 недель. Иногда применяются и гормональные средства. Обычно она постепенно уменьшается в размере и через 2-3 менструальных цикла полностью исчезает.

Помогает определить наличие кисты базальная температура. На соответствующем графике при этом состоянии не будет изменений, характерных для овуляции. При исчезновении процесса и возобновлении овуляции график нормализуется.

Если образование не исчезает, а консервативное лечение не приносит эффекта, производят лапароскопическое удаление кисты яичника. В перименопаузе довольно часто удаляют яичник и трубу на стороне поражения. После операции назначают оральные контрацептивы, витамины, ноотропы, проводят динамическое наблюдение. Вопрос о том, что лучше – лечение или операция, решает врач после наблюдения в течение нескольких менструальных циклов.

Прогноз для жизни и здоровья женщины при таком состоянии благоприятный. Киста не перерождается в рак и в большинстве случаев излечивается самостоятельно. Этот вид образований относится к функциональным, то есть вызванным не столько патологическим процессом, сколько нормальной жизнедеятельностью организма.

После овуляции фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, а на месте лопнувшего образования под влиянием гормонов формируется желтое тело. При нарушении в нем кровотока или лимфообращения может сформироваться киста желтого тела. Образуется она в возрасте от 16 до 45 лет. Этот вид образований яичников также относится к функциональным, не связанным с тяжелым заболеванием органа.

Внутренняя поверхность кисты желтого тела образована лютеиновыми или текалютеиновыми клетками. Отсюда происходит выделение текалютеиновых кист в отдельную морфологическую форму.

Симптомы кисты яичника чаще отсутствуют. Лишь в редких случаях возможны задержки менструации. В момент ее образования (после овуляции) пациенток иногда беспокоит боль внизу живота.

Самое частое неблагоприятное последствие – кровоизлияние или кровотечение в полость кистозного формирования. Если оно интенсивное, кровопотеря в брюшную полость может вызвать признаки «острого живота» — внезапные сильные боли, снижение давления, бледность, похолодание конечностей, кровянистые выделения из половых путей и другие. Диагностировать такое состояние помогает экстренная пункция заднего свода влагалища, при которой обнаруживают кровь в полости малого таза.

У многих женщин кистозное формирование желтого тела постепенно уменьшается в размерах. Лютеиновые клетки замещаются соединительнотканными, и кистозное образование практически исчезает.

Диагностика этого состояния основана на данных осмотра, УЗИ, цветного допплеровского картирования (ЦДК) и лапароскопии.

При двуручном гинекологическом осмотре образование обычно расположено сбоку или позади от матки. Оно эластичное, округлое, имеет гладкую поверхность, диаметр до 8 мм. киста может быть умеренно болезненной.

При УЗИ определяется неоднородность картины: видны множественные сетчатые перемычки, сгустки крови, другие гиперэхогенные плотные включения. Если при ЦДК врач находит участки кровотока внутри очага, это позволяет исключить опухоль яичника. В других случаях кровоток имеется лишь по периферии образования, как и при раке яичника. Провести дифференциальную диагностику в этом случае можно с помощью повторных осмотров.

Медикаментозное лечение кисты яичника не назначается. Если процесс в желтом теле не исчез в течение 3 менструальных циклов, проводится операция по удалению кисты на яичнике лапароскопическим путем — вылущивание ее из здоровой ткани яичника. Прогноз при этом состоянии благоприятный.

Параовариальные кистозные процессы возникают из зародышевых тканей, формирующих яичники. Они располагаются между двумя листками широкой связки матки, идущими по всей ее боковой поверхности к трубам и яичникам. Чаще всего эти образования диагностируются у женщин до 40 лет. Нередко их обнаруживают у девочек или девушек-подростков. Размеры кисты яичника могут быть от 5 см до гигантской величины, когда она занимает весь объем брюшной полости.

Параовариальная киста имеет округлую или овальную форму, эластическую консистенцию, содержимое ее прозрачное. Чаще всего это однокамерное образование, расположенное сверху и сбоку от матки. Своей верхней частью оно прилежит к деформированной маточной трубе. Один из его краев соприкасается с яичником. Таким образом, яичник и маточная труба как бы обходят параовариальную кисту сверху, чтобы достичь матки. Стенка ее состоит из соединительной ткани с участками мышечных волокон, изнутри она может быть выстлана разными видами эпителия.

Когда образование растет, оно начинает постепенно выпячиваться вперед, вытягивая за собой листок широкой связки матки. Так формируется ножка, куда может попасть связка яичника или сама маточная труба.

Клинически такие процессы долго никак не проявляются. Иногда пациентки жалуются на боль внизу живота. При больших размерах образования увеличивается живот. В редких случаях параовариальная киста служит причиной нарушения менструального цикла и бесплодия. Основное осложнение – перекрут ножки с развитием признаков «острого живота».

Читайте также:  Может ли повышаться уровень хгч при кисте

При двуручном исследовании сбоку и над маткой определяется безболезненное образование, от 5 до 15 см в диаметре, гладкое, тугоэластичной консистенции, плохо смещаемое.

При УЗИ определяется однокамерное формирование, причем отдельно визуализируется яичник. Это является главным признаком, позволяющим отличить параовариальные кистозные процессы от других заболеваний. При ЦДК кровоток в ее тканях не определяется.

Лечение кисты яичника сводится к ее удалению лапароскопическим путем. Операция помогает избежать спаечного процесса в органах малого таза и такого неприятного последствия кисты яичника, как вторичное бесплодие. Процесс не рецидивирует. Прогноз для здоровья и жизни благоприятный.

Вначале болезни полости не образуются, эндометриоидные образования представлены мелкими очагами на поверхности яичников. В дальнейшем возникает киста одного яичника размером до 6 см. Имеется незначительно выраженный спаечный процесс. При прогрессировании болезни полости формируются на обоих яичниках, они могут достигать гигантской величины, сопровождаются выраженными спайками между органами малого таза.

Клинические маленькие эндометриоидные кистозные поражения могут не проявляться. Затем у большинства пациенток возникают болезненные менструации. Боли отдают в прямую кишку, крестец, поясницу. Болезненность усиливается при физической нагрузке, половом акте. Может ли лопнуть такая киста? Да, и если это произойдет – разовьется картина острого живота. Частым осложнением эндометриоидного поражения является бесплодие.

Эндометриоидная киста может поражать один или оба яичника. Величина ее может достигать 10 см. Поверхность ее гладкая, плотная, характерны спайки с окружающими тканями. Содержимое геморрагическое, поэтому она имеет своеобразный коричневый («шоколадный») цвет. При микроразрыве стенки резко усиливается болевой синдром, а затем развиваются выраженные спайки с соседними органами.

Некоторые формы эндометриоидных кист способны к малигнизации (железистый, железисто-кистозный эндометриоз).

Диагностика эндометриоидных кистозных процессов осуществляется с помощью УЗИ с ЦДК и лапароскопически.

Как лечить заболевание? Терапия проводится хирургическим путем, чаще с использованием лапароскопического метода. Лапаротомия, то есть полостная операция по удалению кисты яичника возможна при больших размерах, выраженном спаечном процессе, сочетании с аденомиозом, миомой матки или другими болезнями внутренних половых органов. После операции назначается гормональная терапия для профилактики рецидивов болезни. Препараты для лечения эндометриоидных процессов: прогестагены (например, Дюфастон), эстроген-гестагенные средства, агонисты гонадотропин рилизинг-фактора, антигонадотропины.

Содержимое дермоидной кисты – жировая, хрящевая ткань, иногда волосы, ногти и даже зубы. Она возникает в результате неправильного внутриутробного развития. Такая полость растет постепенно, не вызывая никаких симптомов. Осложнения – перекрут ножки и воспаление образования. Несмотря на благоприятный прогноз, дермоидную кисту, как и другие их виды, следует удалять с помощью лапароскопии.

Многих молодых женщин, у которых обнаружена эта патология, интересует вопрос, можно ли забеременеть при таком заболевании? Вероятность беременности снижается, а при наличии крупных эндометриоидных кист и спаечного процесса в брюшной полости и вовсе может наступить бесплодие.

Поэтому рекомендуется своевременное оперативное лечение, пока киста не достигла больших размеров. Это позволит провести органосохраняющее вмешательство. Беременность после лапароскопического удаления протекает нормально.

Если беременность возникла на фоне кистозного процесса – это не опасно. Функциональные образования на яичнике чаще всего рассасываются к середине беременности.

Киста яичника при беременности может возникнуть впервые в первом триместре. Это так называемая киста желтого тела. В подавляющем большинстве случаев она самостоятельно рассасывается.

От появления патологии не застрахованы и пациентки после удаления матки. При сохранении нормальной гормональной функции в этом органе могут возникать те же образования с такими же осложнениями, что и у здоровых женщин.

Миома матки и киста яичника часто сочетаются друг с другом, так как имеют сходные гормональные механизмы развития. Особенно это свойственно эндометриоидным кистам. Обычно во время операции по удалению миоматозных узлов проводят и вылущивание кистозных полостей.

Последствием кисты яичника в некоторых случаях бывает кистома. Это доброкачественная опухоль, которая быстро растет и достигает больших размеров. Некоторые виды кистом, в частности, слизистая, имеют склонность к малигнизации, превращаясь в раковую опухоль.

Кистома сопровождается нарушением менструального цикла, болью в животе, запорами, бесплодием. Она часто осложняется перекрутом ножки, разрывом капсулы с внутренним кровотечением, нагноением с образованием перитонита, а также злокачественным перерождением.

Для диагностики кистомы используется УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография. Подтверждает диагноз лапароскопия с биопсией. Это вмешательство в большинстве случаев носит и лечебный характер.

Иногда возникает необходимость в проведении лапаротомии. При этом у женщин забирают кусочек ткани и отправляют его на экстренное гистологическое исследование. При злокачественном характере клеток объем операции расширяется.

Злокачественные кистомы также лечат с помощью химиотерапии, гормональных препаратов, лучевых методов.

Появление кисты яичника у маленькой девочки или у женщины в возрасте 45 лет должно вызвать у врача настороженность в отношении развития рака. Во многих случаях злокачественная опухоль яичника выглядит как крупная кистозная полость, проявляющаяся уже отдаленными метастазами. При подозрении на малигнизацию обязательным является определение в крови онкомаркера – СА-125.

Разумеется, кистозное поражение яичника – это не смертельное заболевание. Однако для профилактики его роста и осложнений женщина должна соблюдать некоторые правила.

Все виды таких поражений яичников – является противопоказанием для тепловых процедур. Нельзя посещать сауну, ходить в парную, принимать горячие ванны. Следует отказаться от всех видов физиолечения и косметологических воздействий, связанных с обертываниями нижней половины живота. Повышение температуры и давления в брюшной полости может спровоцировать разрыв образования или перекрут его ножки.

Рекомендуется ограничить посещение солярия до 10 минут в неделю. На открытом воздухе загорать следует только в утренние и вечерние часы.

Следует отказаться от гимнастических упражнений, предполагающих напряжение мышц брюшного пресса.

Любые лекарственные препараты следует принимать только после консультации с врачом.

p, blockquote 73,0,0,0,0 —> p, blockquote 74,0,0,0,1 —>

источник

Геморрагическая киста яичника – патология, которая опасна своими осложнениями. Среди множества гинекологических болезней киста яичника является одним из самых загадочных образований. Возникнув, она может самостоятельно исчезнуть или же разорваться. Последний процесс носит название киста с кровоизлиянием или геморрагическая киста.

Киста яичника – это доброкачественное образование, которое формируется на поверхности половой железы. Внутри она заполнена кровянистой жидкостью или сгустками крови.

Киста яичника с дальнейшим кровоизлиянием имеет свои особенности:

  • гинекологи наиболее часто диагностируют данную патологию у женщин, находящихся в детородном возрасте и у девушек в период установления менструального цикла;
  • рассматривается в качестве разновидности функциональной кисты. Может быть в качестве осложнения, которое возникает при развитии на яичнике кисты желтого тела и фолликулярной кисты. Образуется как следствие цикличной деятельности яичников;
  • данная доброкачественная опухоль никогда не перерождается в злокачественную форму;
  • это аваскулярное образование, которое не имеет артерий и вен. Как следствие, не имеет кровоснабжения;
  • при разрыве кисты яичника кровь переходит в область брюшины и половую железу. Это свидетельствует о возникновении осложнения и опасности;
  • возникает во втором периоде месячного цикла. Происходит в момент, когда внутри желтого тела яичника или фолликула происходит кровоизлияние:
  • способна к самостоятельному рассасыванию.

Как правило, в 97% случаев киста односторонняя. Однако если доминантный фолликул созрел в двух яичниках, образуется двустороннее поражение. Поскольку правый яичник анатомически ближе к крупным сосудам, правосторонняя киста диагностируется в большинстве случаев. Возникновение левосторонней патологии по симптомам и лечению аналогично правосторонней форме.

При появлении геморрагической патологии у пациентки возникает характерная симптоматика:

  • нарушение менструального цикла, обильная менструация. В период между месячными кровотечениями появляются мажущие выделения темно-коричневого цвета;
  • в период с 11 по 23 день после месячных внезапно появляются выраженные тянущие болевые ощущения сбоку или внизу живота. Характерна иррадиация боли в ногу или задний проход;
  • ложные позывы на опорожнение кишечника и частое мочеиспускание;
  • жжение в области живота;
  • тяжесть в надлобковой области.

Эти симптомы кисты характерны патологической реакции.

Геморрагическая киста опасна тем, что она ведет к осложнениям. Они угрожают жизни пациентке. В первую очередь, возможна перфорация капсулы. Что приведет к покиданию экссудата полости кисты. Может произойти перекручивание ножки узла, которая связывает ее с половой железой. Массивное кровотечение, которое возникает наиболее часто, может привести к летальному исходу больной.

Подобные состояния требуют незамедлительного оперативного вмешательства. В противном случае, может возникнуть перитонит и заражение крови, что в дальнейшем приведет к шоковому состоянию и летальному исходу.

По исследованиям, наиболее часто данные осложнения провоцируют тяжелые физические нагрузки. В особенности это касается девочек. Потому что ножки у кисты длиннее, чем у взрослой женщины. В связи с этим, требуется внимательно отнестись к жалобам ребенка на боли внизу живота.

Перечисленные выше осложнения характеризуются появлением следующих симптомов:

  • холодный пот;
  • боль нарастает быстро, пациентка не может принять позу тела, которая способна облегчить болевые ощущения;
  • падение АД. Потемнение в глазах, возможны обмороки;
  • учащенное сердцебиение;
  • повышение температуры;
  • возбуждение, сменяющееся заторможенностью;
  • рвота.

Причины, по которым образуется данная патология, до конца медицине неизвестны. Исследователи считают, что большая роль в данном случае отводится изменению гормонального фона в случаях эндокринных заболеваний.

Среди возможных факторов провоцирующих кисты, гинекологи выделяют:

  • тяжелая физическая нагрузка;
  • изменения в работе эндокринных органов;
  • длительное воздействие стрессового фактора;
  • воспалительные реакции и инфекционные агенты в репродуктивной системе больной;
  • чрезмерная масса тела или, наоборот, недостаток веса;
  • яичниковая артерия недостаточно кровоснабжает яичник;
  • начало менструаций до 12 лет;
  • наследственная предрасположенность;
  • внематочная беременность, аборты.

Прием противозачаточных лекарственных средств экстренного действия и стимуляторов процесса овуляции является наиболее частой причиной нарушения функции репродуктивных органов.

Своевременная диагностика при менструальном цикле поможет избежать операции. В современной гинекологии для выявления геморрагических узлов применяют следующие методы диагностики:

  • осмотр гинеколога. При пальпации нижней части живота специалист выявляет напряженность брюшной стенки. Увеличение объема половой железы. При осмотре врачом пациентка будет чувствовать боль;
  • УЗИ. Помогает определить плотность и размер содержимого кисты. Если имеется свежая кровь, структура не будет отражать ультразвук. Эхогенность свидетельствует о высокой плотности. Это говорит о наличие в кисте свернувшихся кровяных сгустков;
  • МРТ. Метод, который предназначен для определения вида патологического образования и степени кровоизлияния;
  • лапароскопия. Применяется редко, зачастую ведет к оперативному вмешательству.

При диагнозе кисты, выявленной в ходе диагностических мероприятий, лечащий врач определит метод лечения.

Методы лечения доброкачественно новообразования подразделяются на 2 группы: медикаментозный и хирургический. Способ определяется специалистом, который учитывает размер и плотность геморрагического узла. Он определяет, насколько выражены симптомы и возможность возникновения опасных для жизни осложнений.

Если патологическое состояние протекает без выраженной симптоматики и опасность возникновения осложнений стремится к нулю, тогда гинеколог делает выбор в пользу медикаментозной терапии гормональными препаратами. В связи с этим могут быть назначены:

  • дюфастон. Назначается лишь в случаях, когда киста вызвана изменением гормонального фона;
  • противозачаточные средства, комбинированного типа действия, например, Жанин. Эффективен в лечении кисты небольшого размера. Способствует уменьшению в размерах узла и предотвращает возврат патологического состояния. Благодаря данным лекарственным средствам, яичники выполняют минимальный объем функций.

Во время проведения терапии пациентка должна постоянно наблюдаться у специалиста и проходить УЗИ, чтобы отслеживать возникающие изменения.

При выявлении воспалительной реакции пациентке назначаются противовоспалительные и противомикробные лекарственные средства. В данном случае женщине необходима помощь. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Оперативное вмешательство представлено в следующих случаях:

  • произошло осложнение патологического состояния;
  • кистозное образование выявлено у больного в возрасте до 15 лет. Из-за анатомических и физиологических особенностей большой риск развития осложнений;
  • если медикаментозная терапия привела к увеличению узла более чем на 10 см.

Основные виды хирургических операций:

  • лапаротомия. Проводится при возникновении осложнений, выявлении злокачественных новообразований в матке. При геморрагическом узле большого размера;
  • лапароскопия. Щадящий метод оперативного вмешательства, в связи малым доступом. Назначается при кистах малого размера и при отсутствии осложнений.

При выборе метода операции, специалисты нацелены на то, чтобы сохранить как можно больший объем здоровой ткани яичника. Наиболее часто хирурги при проведении оперативного вмешательства выбирают цистэктомию. Это операция, при которой кисту полностью удаляют из яичника. Чтобы избежать кровоизлияния в полость брюшины, капсулу узла не вскрывают. Также не затрагивается сам яичник. После операции он сохраняет свои функции, что позволяет женщине забеременеть.

Читайте также:  Какие анализы нужно сдавать при удалении кисты яичника

Если произошло нагноение или кровоизлияние, врач вырезает вместе с узлом пораженные участки на яичнике. В редких случаях придатки при кровотечении удаляются полностью. Если была удалена только одна половая железа, детородная способность сохраняется.

При любых хирургических вмешательствах на яичнике после завершения операции берется биопсия, необходимая для гистологического исследования. Благодаря ей можно исключить развитие раковых клеток в пораженном органе.

После операции пациентка должна становится на учет к лечащему врачу. Это необходимо для наблюдения за состоянием и исключения рецидива патологического состояния.

Если геморрагическое образование в яичнике появилось в период вынашивания женщиной ребенка, тогда врач действует, исходя из размеров кисты. При малых размерах она ничем не помешает нормальному протеканию беременности.

В случае возникновения осложнений необходима срочная операция. Современная медицина позволяет удалить доброкачественное образование, не рискуя при этом жизнью плода или матери. Со временем состояние пациентки стабилизируется. Прогноз для дальнейшего вынашивания ребенка – благоприятный.

После лапароскопии планировать беременность можно только спустя 4 месяца после операции и спустя полгода после лапаротомии. Это необходимо для того чтобы полностью восстановился весь организм и овариальные ткани. Швы полностью должны зажить.

Для современной медицины киста яичника является патологическим состоянием. Его можно вылечить, если пациентка вовремя обратиться к врачу. Оперативное вмешательство, как правило, происходит щадящим методом. Это позволяет в дальнейшем женщине забеременеть и успешно выносить плод.

источник

Часто женщина не подозревает о существовании кисты на яичнике, а потом при очередном визите к гинекологу узнает о патологии. Киста не опасна, пока она маленькая. Но неизвестно, когда она начнет увеличиваться, и тогда осложнения бывают очень серьезными. Чаще обнаруживается киста на правом яичнике. Это, скорее всего, объясняется тем, что он лучше снабжается кровью, чем левый. Именно поэтому и осложнения здесь возникают чаще. При лечении делается все, чтобы не лишать молодую женщину возможности забеременеть и благополучно родить.

Содержание:

  • Типы кист
    • Функциональные
    • Нефункциональные
  • Причины образования
  • Осложнения при образовании кист
  • Кисты во время беременности и родов
  • Симптомы
  • Диагностика и лечение

Киста яичника представляет собой полость, образующуюся за счет растяжения оболочки в каком-либо его участке. Существует несколько видов новообразований, которые отличаются по происхождению и характеру содержимого.

Замечено, что кисты на правом яичнике возникают чаще, чем на левом. Он функционирует более активно, так как лучше снабжается кровью благодаря близкому расположению к брюшной артерии. С кровью в яичники поступают гормоны, вырабатываемые гипофизом (ФСГ и ЛГ), которые непосредственно регулируют происходящие в них процессы. В правом яичнике чаще созревают доминантные фолликулы. В нем более активно происходит выработка гормонов.

Различают два типа кист яичника: функциональные и нефункциональные.

Функциональные непосредственно связаны с происходящими в яичниках гормональными процессами, образуются в определенной фазе цикла. К ним относятся:

  1. Фолликулярная киста. Она образуется в оболочке доминантного фолликула в первой фазе цикла.
  2. Лютеиновая киста. Возникает после овуляции в желтом теле, которое образуется в лопнувшем фолликуле после выхода яйцеклетки.

Особенность состоит в том, что функциональные кисты могут исчезать самостоятельно после того, как гормональный фон приходит в норму. Как правило, образуются такие кисты на правом яичнике.

Нефункциональные. Такие новообразования сами не исчезают, развиваются вне связи с процессами цикла. К ним относятся:

  1. Эндометриоидная. Образуется на поверхности яичника при попадании на него частиц слизистой оболочки матки (причиной является эндометриоз, который развивается в результате нарушения гормонального фона). За счет неравномерной структуры частиц в них образуются щели, которые заполняются менструальной кровью. Свернувшаяся кровь имеет темно-коричневый цвет. Поэтому такую кисту яичника еще называют шоколадной.
  2. Параовариальная. Образуется из рудиментарного придатка яичника. Киста связана с телом яичника ножкой, располагается вблизи фаллопиевой трубы. Это врожденная патология, которая возникает у эмбриона в момент формирования репродуктивных органов. Рост опухоли происходит уже после полового созревания.
  3. Дермоидная. Образуется при внутриутробном развитии в момент формирования органов из зародышевых листков. Каждый из них содержит клетки определенного вида, из которых создаются различные ткани организма. Внутри обнаруживаются волосы, частицы кожи, костей, зубной ткани.

Нефункциональные кисты на правом яичнике обнаруживаются примерно с той же частотой, что и на левом. Функциональные, а также параовариальные новообразования относятся к ретенционным (образуются за счет растяжения оболочки секреторной жидкостью).

Основной причиной образования функциональных кист яичника является нарушение соотношения гормонов гипофиза и, соответственно, сбой в развитии доминантного фолликула.

Фолликулярная киста образуется при избытке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Доминантный фолликул не разрывается, в нем накапливается секреторная жидкость, в конце концов, в его стенке образуется пузырь диаметром до 10 см.

Киста желтого тела образуется, если превышается норма содержания в крови лютеинизирующего гормона, стимулирующего его рост. Соотношение ФСГ/ЛГ может в течение 2-3 циклов самостоятельно восстановиться до нормы, в таком случае функциональная киста правого яичника исчезает. Если этого не происходит, то применяется гормональное лечение для нормализации фона.

Причиной таких нарушений являются воспалительные и инфекционные болезни матки и придатков, заболевания щитовидной железы и гипофиза, неправильный обмен веществ, истощение организма или ожирение. Причиной гормонального сбоя могут быть стрессы и наличие вредных привычек.

Эндометриоидная опухоль возникает в результате патологического разрастания эндометрия при избыточном содержании эстрогенов в организме. Нарушению способствует прием гормональных препаратов с целью контрацепции или проведения заместительной терапии. Способствует чрезмерному разрастанию эндометрия повреждение поверхности матки при воспалительных процессах, образование рубцов и спаек после оперативного вмешательства (абортов, выскабливания).

Примечание: Частицы эндометрия могут забрасываться с кровью в брюшную полость, если, например, женщина занимается сексом во время менструации. Причиной попадания таких частиц на яичники может быть повышение внутрибрюшного давления при подъеме тяжестей.

Параовариальные новообразования чаще всего начинают расти на фоне воспалительных процессов, после травм живота, операций в брюшной полости (например, удаления аппендикса). Причиной роста опухоли может быть перегревание нижней части тела (купание в горячей ванне), нарушение развития половых органов.

Дермоидная киста имеет генетическое происхождение. Ее рост начинается у женщины любого возраста. Провоцирующими факторами являются заболевания половых органов, воздействие токсинов на организм, в том числе никотина и наркотиков.

Как правило, киста правого яичника обнаруживается в репродуктивном возрасте, когда гормональные нарушения возникают наиболее часто. В группе риска находятся женщины, страдающие ожирением, бесплодием, менструальными нарушениями, имеющие вредные привычки и беспорядочные половые связи.

Заболевание протекает в 2 формах: осложненной и неосложненной. Осложнения возникают, если новообразование достигает размера 3 см и больше. Опасность представляют следующие состояния:

  1. Перекручивание ножки, прекращение кровоснабжения. Возможен некроз и заражения крови.
  2. Разрыв капсулы. Если она раздувается и лопается, то содержимое изливается в брюшную полость, что приводит к перитониту. Вместе с капсулой может разорваться оболочка яичника, произойдет его апоплексия.
  3. Геморрагия (внутреннее кровотечение). Такой процесс наиболее характерен именно для правого яичника, так как он имеет непосредственную связь с брюшной аортой. Возможно кровоизлияние внутрь яичника, а также в брюшную полость. Если геморрагическая киста крупная, кровотечение сильное, спасти женщину может только срочная операция.
  4. Малигнизация. В отдельных случаях происходит перерождение эндометриоидной или дермоидной кисты в раковую опухоль.

Как предупреждают врачи, главной причиной осложнений обычно становится несвоевременное обращение к врачу. Чувствуя недомогание, женщины нередко занимаются самолечением с помощью домашних средств, не зная диагноза, теряя драгоценное время. Нередко по совету знакомых они проводят прогревание нижней части живота, что категорически запрещается делать.

Последствиями могут быть нагноение содержимого, перитонит, сепсис, нарушение работы соседних органов, кровотечение, анемия, удаление яичника и бесплодие.

При значительном увеличении опухолей наступление беременности затрудняется. Они могут провоцировать менструальные расстройства, отсутствие овуляции. Кроме того, новообразования способны перекрывать вход в маточные трубы, делая невозможным оплодотворение.

Если во время беременности обнаружена небольшая киста яичника с правой или с левой стороны (меньше 3 см в диаметре), то проводится постоянное наблюдение за ее развитием (лютеиновая киста, например, рассасывается на 14-16 неделе).

В случае быстрого роста и опасности перекручивания, геморрагии или иных осложнений новообразование удаляют. Если этого не сделать, то даже при отсутствии патологических процессов, увеличивающаяся киста может давить на матку, затрудняя рост и развитие плода, нарушая кровообращение. Это провоцирует прерывание беременности или преждевременные роды.

Во время родов потуги могут спровоцировать разрыв кисты и попадание ее содержимого в брюшную полость и родовые пути. При этом возникает ситуация, опасная для жизни женщины. Требуется проведение срочной полостной операции.

Если киста правого яичника имеет диаметр меньше 2 см, то ее присутствия женщина не чувствует. Рост опухоли приводит к появлению тянущей боли в области паха с правой стороны.

Возникают нарушения цикла: усиление или ослабление менструальных кровотечений, задержки месячных, невозможность забеременеть. Появляются мажущие кровянистые выделения между менструациями за счет подтекания содержимого кисты.

Крупная капсула давит на соседние органы. При этом у женщины возникают запоры, метеоризм, затруднения при мочеиспускании. Давление на кишечник приводит к появлению тошноты, изжоги.

При воспалении кисты яичника, расположенной с правой стороны, возникают такие же симптомы, как и при аппендиците (режущие боли нижней части живота, болевые ощущения при пальпации этой области, тошнота, рвота). Поэтому в некоторых случаях может быть поставлен неточный диагноз, и картина заболевания проясняется уже в ходе операции.

Симптомами возникновения осложнений являются сильные боли в животе, повышение температуры, анемия, маточное кровотечение.

Кисты крупного размера обнаруживаются уже при пальпации. Для определения их размеров, локализации и вида используется УЗИ (наружное и трансвагинальное). Устанавливается также наличие или отсутствие беременности.

Чтобы узнать о скоплении крови в брюшной полости, проводится пункция задней стенки влагалища. Используется метод лапароскопии. При необходимости можно во время процедуры сразу удалить кисту.

Делают анализы крови на гормоны, онкомаркеры, анализы крови и мочи на наличие возбудителей инфекции.

Медикаментозное лечение проводится при обнаружении функциональных кист размером больше 5 см. Для этого используются препараты, содержащие эстрогены и прогестерон (жанин, дюфастон, джес), нормализующие гормональный фон. В случае обнаружения воспалительных процессов назначаются антибиотики.

Параовариальные, эндометриоидные и дермоидные кисты удаляют хирургическим путем, так как они не способны уменьшаться или рассасываться под действием лекарств. Чаще всего удаление производят лапароскопическим методом. Молодым женщинам обычно стараются сохранить яичник и детородную функцию.

Женщинам старше 45 лет может быть произведено частичное или полное удаление яичника, так как опасность злокачественного перерождения у них выше.

источник

Киста правого яичника – новообразование доброкачественного характера, формирующееся за счет накопления экссудата. Заболевание часто диагностируется у женщин детородного возраста, в период менопаузы и после нее возникает только у 6% женщин. Опасно возможными осложнениями, злокачественным перерождением.

Патология выявляется только при обследовании, обычно на правом яичнике. Чтобы избежать патологических последствий, врача гинеколога рекомендуется посещать не реже двух раз в год. Своевременная диагностика позволит выбрать щадящую тактику лечения. О тревожных симптомах, возникающих при новообразованиях, полезно знать всем женщинам.

Особенностью кисты на правом яичнике считается разрастание в результате накопления жидкости или вязкой массы в полости яичника. Визуально напоминает мешочек, способный растягиваться. Содержимое не имеет клеточной структуры, гормональная киста возникает при нарушении функционального цикла.

  1. Фолликулярная возникает у молодых женщин и девушек, достигших половой зрелости. При разрастании структурного компонента правого яичника в нем образуется полость, она имеет гладкую поверхность тонкие стенки, заполняется сывороточным экссудатом. Максимальный размер – 8 см.
  2. Киста желтого тела образуется в корковом слое эндокринных клеток, вырабатывающих прогестерон. Нарушает регрессию, мешает образованию новой яйцеклетки перед очередной овуляцией. Достигает 7 см, диагностируется у 2–5% женщин детородного возраста, считается функциональной.
  3. Дермоидная имеет сложную структуру, содержит все виды тканей, заполняется желеобразным потовым секретом. Выявляется у каждой пятой женщины. Перерождается в онкологию в 3% случаев.
  4. Эндометриозная по природе схожа с тканью, выстилающей матку. Заполнена остатками менструальной крови, за что носит название «шоколадная». Разрастается до 10 см. Диагностируется в единичных случаях.
  5. Геморрагическая возникает при повреждении сосудов фолликула или желтого тела у женщин детородного возраста.
  6. Муцинозная обычно формируется после менопаузы. Многокамерная полость заполнена муцином – экссудатом, вырабатываемым слизистой оболочкой яичника.
Читайте также:  Как делают операцию по удалению кисты бартолиновой железы видео

Патология правого яичника бывает врожденной и приобретенной. Наблюдается у 7% девушек и женщин. Формируется при закупорке каналов, по которым выделяется экссудат половых желез внутренней секреции и чрезмерной выработке секрета слизистой правого яичника.

Частой причиной доброкачественных образований на правом яичнике становится избыток ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Нарушается процесс овуляции: для выхода яйцеклетки созревший фолликул лопает. Если этого не происходит, в полости скапливается секрет, вырабатываемый стенками. Возникает новообразование. При нормализации гормонального фона яйцеклетка выходит, скопившаяся жидкость самопроизвольно рассасывается.

Если разрастается эндометриоидная ткань, в крови у женщины выявляется избыток эстрогенов.

Не редко причиной таких новообразований являются многочисленные аборты.

После выскабливания , операционных вмешательств, воспалительных процессов возникают спайки. При дефекте матки образуются подвижные полости. Во время полового акта частички ткани забрасываются в яичник. Они прирастают, заполняются менструальной кровью.

Параовариальные капсулы возникают в стенке яичника после операционных вмешательств в брюшную полость, перегрева низа живота при регулярном приеме горячих ванн. Такие образования требуют наблюдения, так как в большинстве случаев имеют тенденцию роста.

Дермоидные новообразования генетического генеза, возникают на фоне токсических поражений организма (курении, наркомании, приеме алкоголя), от инфекционных заболеваний.

  • ранние менструации (до 12 лет);
  • ранний климакс (до 50 лет);
  • перенесенные аборты;
  • гормональные сбои;
  • нарушение функции щитовидной железы;
  • последствия воспалительных процессов;
  • инфекционные заболевания;
  • курение;
  • беспорядочная половая жизнь.

Болит киста яичника в редко, только когда происходит сдавливание нервных окончаний.

В истории болезни патология выявляется случайно, при обследовании, по следующим факторам:

  • нарушениям менструального цикла (нерегулярность, кровотечения между овуляциями, задержки до 2 недель);
  • болезненности месячных (резкие приступы рези внизу живота, тяжесть);
  • затруднение мочеиспускание, ложные позывы (сдавливание выводящих каналов);
  • запоры;
  • варикозное расширение вен бедра;
  • ассиметричное увеличение живота с правой стороны;
  • болезненность во время полового акта.

По данным статистики доброкачественные новообразования характерны для женщин с нарушенным циклом, выявляются у каждой второй пациентки с подобными обращениями. Это связано с гормональной природой образования.

При беременности, кисты желтого тела считаются нормой, они самостоятельно рассасывается на 14-15 неделе вынашивания. Если они не образуются, есть угроза выкидыша.

Фолликулярные выходят вместе с менструальной кровью, это сопровождается обильным кровотечением, появлением сгустков, болями. При внематочной беременности тоже велика вероятность образования на яичнике. Месячные при кисте яичника не бывают регулярными. Когда при задержке или частых кровотечениях появляется болевой синдром, рези внизу живота, необходима консультация гинеколога.

При большом скоплении экссудата или перехлесте ножки из-за поворота новообразования вокруг своей оси возможен разрыв кисты правого яичника. Содержимое, попадая в брюшную полость, провоцирует развитие сепсиса (заражения крови), перитонита (гнойное воспаление брюшной полости).

Когда новообразование воспаляется, в полости появляются гнойные компоненты. Разрыв такой кисты грозит развитием асцита (водянки).

Из-за патологии нарушается функция яичника. Это часто чревато бесплодием. При длительном формировании, когда новообразование не диагностируется в течение двух или трех лет, оно перерождается в опухоль, в скопившемся экссудате начинают делиться раковые клетки. Если жидкость в полости не рассасывается естественным образом в течение полугода, требует лечение.

При осмотре полость от 2 до 5 см выявляется пальпацией. По результатам анализов выявляют воспалительный процесс. Если показатели далеки от нормы, назначается УЗИ с вагинальной насадкой. Методы КТ и МРТ выявляют новообразования с большой вероятностью на ранних стадиях.

Тест на беременность и ХГЧ (присутствие в крови хорионического гонадотропина) позволяет установить внематочную беременность.

При крупных новообразованиях проводится лапароскопия брюшной полости, чтобы установить характер образования и необходимость оперативного вмешательства. Важно провести диагностику кисты своевременно, в течение первого года разрастания. Когда есть динамика сокращения объема экссудата, проводят профилактические мероприятия, устраняющие факторы роста новообразования яичника.

Требуется обязательное лечение, если киста:

  • гнойная;
  • на длинной ножке;
  • перекрывает трубу или вену;
  • вызывает дискомфорт;

Характер кисты устанавливается по симптомам, и лечение женщины зависит от размеров новообразования. Самолечение недопустимо. Если есть киста на правом яичнике, что делать вам подскажет врач. Иногда для устранения новообразования яичника достаточно изменить образ жизни, систему питания, избавиться от вредных привычек.

  • в нормализации гормонального фона;
  • стимуляции иммунитета витаминными комплексами;
  • купировании воспалительного процесса;
  • устранении инфекционных заболеваний.

После 3 месяцев наблюдения за пациенткой проводится УЗИ. Если киста не исчезает, а продолжает развиваться, прибегают к хирургическому лечению.

  • риск перекручивания ножки;
  • большой объем экссудата в полости;
  • клеточное перерождение (образование ракового очага);
  • внематочная беременность.
  • лапароскопия – малоинвазивное вмешательство через проколы брюшной стенки;
  • полостная операция рекомендуется, если киста находится на задней стенке, требуется большая зона осмотра.

В период восстановления назначается лечебная диета, фитотерапия, применяются методы народной медицины. Необходима двигательная активность, чтобы избежать застойных явлений.

Женщина обязательно должна наблюдаться у гинеколога, проходить осмотры дважды в год.

Функциональные новообразования проходят без вмешательства, характерны для менструального периода. В менопаузу и после нее образуются кисты, склонные к перерождению. Правильная тактика лечения позволяет избежать опасных осложнений.

Диагностика на ранних стадиях позволяет обойтись без оперативного вмешательства, если новообразование не разрастается, резекция требуется при риске разрыва полости и попадании скопившегося содержимого в брюшную полость.

Нарушение цикла, боли с правой стороны живота, сгустки в менструальной крови, частые кровотечения – повод обратиться к гинекологу.

Стабильный гормональный фон, умеренная регулярная половая жизнь, отказ от абортов снижают риск развития новообразований.

источник

Киста правого яичника — одна из разновидностей доброкачественного образования, которая находится на правом яичнике и содержит жидкость. Состав кисты зависит непосредственно от причины появления. При ее увеличении, связанном с постоянным накоплением жидкости, возникают дискомфортные ощущения, нередко являющиеся основанием для хирургического вмешательства. Но часто киста на правом яичнике на протяжении нескольких лет может находиться в организме, никак не проявляя себя. Поэтому чрезвычайно важно проходить периодические осмотры у врача-гинеколога.

Одним из наиболее распространенных образований, диагностированным среди женщин, является киста правого яичника. Симптомы заболевания часто не проявляются, особенно если она относится к разряду функциональных, и имеет размер не больше 2–3 см. Однако если появление новообразования сопровождается гормональными сбоями, проблемами по части гинекологии, воспалениями и прочими патологиями, симптоматика носит ярко выраженный характер. Часто в этих случаях образуется многокамерная киста — трехкамерный и более патологический процесс, протекающий с осложнениями.

При образовании, неосложненном прочими заболеваниями, наблюдаются следующие симптомы:

  • периодические боли и чувство тяжести внизу живота;
  • нарушение менструации, задержки или, наоборот, обильные кровянистые выделения;
  • появление болей в животе во время полового контакта, физических нагрузок или после них;
  • боли, сопровождающие процесс мочеиспускания;
  • длительное повышение температуры тела, возникающее без причин;
  • в ежедневных выделениях (бели) присутствует кровь.

Кистозное образование правого яичника может проявляться в виде боли с правой стороны нижней части живота

Кистозное образование, сопровождающееся осложнениями, имеет следующую симптоматику:

  • быстрое увеличение температуры;
  • появляющиеся внезапно внизу живота острые, резкие боли, напряжение мышц;
  • появление тошноты и рвоты;
  • слабость и головокружение;
  • нехарактерные влагалищные выделения;
  • беспричинное увеличение живота;
  • приступы тахикардии, снижение АД;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение симметрии живота;
  • запоры.

Новообразование в правом яичнике возникает под воздействием множества факторов, провоцирующих ее возникновение как совместно, так и по отдельности. Даже учитывая современные способы диагностирования и весьма обширный опыт, накопленный за время медицинской практики, точную причину, по которой появляется киста яичника, однозначно установить невозможно.

Общепринятая в медицинском мире гипотеза объясняет возникновение кисты нарушением гормонального фона. Согласно ей, кистозное образование является следствием дисбаланса лютеинизирующего пептидного и фолликулостимулирующего гормонов, вырабатываемых гипофизом человека. Среди одних из наиболее вероятных причин лежат постоянные стрессы, нервное напряжение и психоэмоциональное истощение.

Принято считать, что функциональная разновидность болезни проявляется по причине нарушений овуляции, тогда как другие виды кистозных образований являются следствием сбоя гормонального уровня в организме и работы яичников.

Помимо вышеперечисленных факторов, существуют дополнительные, вызывающие кисту яичника причины:

  • воспаление яичников, маточных труб, матки;
  • наличие ЗППП;
  • аборт. По статистике, порядка 40% кистозных образований являются последствиями прерывания беременности;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • проблемы с весом (в группе риска как страдающие ожирением женщины, так и находящиеся в стадии анорексии);
  • нарушение месячных.

Чтобы понять, что это такое киста яичника, нелишним будет разобраться в разновидностях заболевания.

Образование правого яичника встречается в двух основных разновидностях:

  1. Функциональная. Названием она обязана причиной своего проявления —возникает в результате нарушения деятельности яичника. К этой разновидности относятся фолликулярная и лютеиновая киста, образующиеся у женщин репродуктивного возраста, и бесследно исчезающие во время овуляции или месячных.
  2. Нефункциональная. Этот вид относится к разряду генетических патологий и происходящих с внутренними органами негативных процессов.

Нажмите для увеличения картинки

Кроме этого, новообразования справа различаются по:

  • количеству:
  1. единичные;
  2. множественные – поликистоз;
  • наличию камер:
  1. Однокамерная;
  2. Многокамерная киста.
  • течению болезни:
  1. Осложненная.
  2. Неосложненная.
  • причине возникновения:
  1. Фолликулярная, развивающаяся из-за овуляции.
  2. Лютеиновая, являющаяся следствием регрессии желтого тела.
  3. Дермоидная, возникающая по причине нарушения эмбрионального развития.
  4. Параовариальная, формирующаяся из придатков.
  5. Эндометриоидная, появляющаяся в результате разрастания тканей.

Особую опасность для здоровья представляет многокамерная киста — она может разрастаться до больших размеров, причиняя массу дискомфорта и создавая угрозу для здоровья.

Часть осложнений возникает в результате самолечения, либо несвоевременно оказанной квалифицированной помощи. К наиболее распространенным последствиям заболевания можно отнести:

  • возможную малигнизацию образования;
  • перекручивание ножки, что приводит к некрозу тканей и бесплодию;
  • нагноение образования, провоцирующее воспаление органов в малом тазу;
  • разрыв новообразования;
  • внутреннее кровотечение;
  • нарушение функций органов малого таза;
  • возникновение бесплодия.

Киста правого яичника при беременности обычно не вызывает осложнений, и работа по её удалению происходит только после рождения ребёнка.

Киста левого и правого яичника диагностируется аналогично:

  • сбор анамнеза;
  • локализация болевых ощущений;
  • бимануальное исследование;
  • УЗИ брюшной полости на эхопризнаки кисты правого яичника;
  • пункция, позволяющая определить степень угрозы кровоизлияние в брюшную часть;
  • лапароскопия — операция, при выполнении которой нередко сразу удаляется киста яичника, как справа, так и слева;
  • общий и биохимический анализы крови, тест на онкологию;
  • определение гормонального уровня;
  • томография;
  • обязательная проверка на беременность.

Выбор диагностических процедур зависит от типа образования, темпов его развития и прочих дополнительных факторов.

Выбрать для кисты яичника лечение может только квалифицированный специалист. Перед тем, как лечить кисту, следует пройти ряд диагностических процедур, назначаемых врачом.

При диагнозе киста в правом яичнике возможно следующее лечение:

  1. Традиционная терапия. Назначается только при обнаружении крупных (свыше 5–6 см) образований. Более мелкие кисты находятся под наблюдением, и обычно в течение определенного времени рассасываются самостоятельно. Также специалисты предпочитают не трогать кисту желтого тела. Более того, допускается ее появление при беременности. Терапия назначается только при угрозе разрыва.
  2. Хирургическое вмешательство назначается только при обнаружении образований, не подвергающихся медикаментозному воздействию (особенно многокамерная киста, часто являющаяся причиной злокачественных опухолей). Подобная киста яичника, возникающая как справа, так и слева, не проходит самостоятельно и требует проведения операции. Образования, достаточно быстро увеличивающиеся и создающие угрозы кровоизлияния, нагноения и т. д., также удаляются хирургическим путем. Женщины детородного возраста не подвергаются резекции яичника, тогда как более зрелым пациентам она выполняется, во избежание риска осложнений. После хирургического вмешательства показана гормональная терапия, курс которой составляет 2–3 месяца. Это поможет в короткий срок восстановить естественный функции яичника.

В качестве медикаментозного (традиционного) лечения назначается ряд препаратов: Магнезия, Жанин, Дюфастон, Джес и пр. Антибиотики при кисте (таблетки или укол) назначаются только в особо тяжелых случаях.

Посещая гинекологический кабинет два раза в год вероятность своевременного обнаружения новообразования довольно высока. Зная, что такое киста правого яичника, и какие ее симптомы проявления женщина может заблаговременно, до проявления осложнений, обратиться к врачу и быстро избавиться от этого заболевания.

источник