Киста придатка правого яичка размер

Киста яичка, или сперматоцеле, представляет собой доброкачественное новообразование. Оно может появиться у мужчины любого возраста, нередко сперматоцеле выступает врожденной патологией. В целом, киста не опасна для жизни, но представляет серьезную угрозу для репродуктивного здоровья мужчины.

Киста может образовываться на яичке или его придатке

Киста представляет собой полость, сформированную фиброзной капсулой. Полость заполнена жидким содержимым – смесью семенной жидкости и половых клеток. Киста яичка может достигать 60 мм в диаметре. Такое крупное образование отчетливо ощущается и сопровождается болевым синдромом.

В МКБ-10 киста яичка или придатка яичка обозначается кодом N43.4. Патология не связана с ведением половой жизни или возрастом человека, поэтому кисты яичк у мальчиков так же распространены, как и у взрослых мужчин.

Киста представляет собой застой жидкости в образовавшейся капсуле. Она развивается из-за нарушения трофических процессов. Пик развития новообразований приходится на периоды активного изменения функционирования половых желез – в подростковом возрасте (14-16 лет) и в возрасте наступления андропаузы (50-60 лет).

Кисты яичка у мужчин бывают врожденными и приобретенными. Врожденная киста в яичке у ребенка чаще всего выступает следствием нарушения внутриутробного развития. Так как такие новообразования чаще всего небольшого размера (до 10 мм), их редко удается диагностировать до начала полового созревания.

кисту в яичке;
кисту придатка правого яичка или левого;
новообразование семенного канатика.

Независимо от локализации, причины и специфика разных видов кист одинаковы.

Киста в мошонке в подавляющем большинстве случаев односторонняя. Однако в редких случаях могут появляться опухоли в правом и левом яичке одновременно, то есть двустороннее кистозное поражение органов.

По строению выделяют однокамерные и многокамерные кисты. Камерой называется часть кисты, разделенная перегородкой, или огражденная капсулой. Однокамерные кисты – это обычные полости, сформировавшиеся из фиброзной ткани.

Под многокамерными кистами подразумевается одна крупная полость, разделенная на несколько маленьких перегородками.Особенностью таких новообразований является то, что жидкость в камерах часто распределяется неравномерно. В результате одна камера может быть небольшого размера, а другие отличаются очень крупным диаметром. Из-за давления жидкости внутри капсулы возможен сильный болевой синдром.

По природе содержимого, киста яичка бывает двух типов – сперматоцеле и дермоид. Внутри сперматоцеле скапливается семенная жидкость. Возможны примеси лейкоцитов, эпителиальных клеток. Дермоид – это преимущественно врожденная киста яичка, в полости которой обнаруживаются эмбриональные ткани, волосы, костные ткани.

Патология чаще всего является врожденной

Киста яичка у детей в подавляющем большинстве случаев является врожденным нарушением и связана с внутриутробным развитием ребенка. Причины врожденной или детской кисты яичка:

дисбаланс гормонов у женщины во время беременности;
переохлаждение матери;
недоношенность;
родовые травмы.

Врожденная киста может быть обнаружена прямо в родильном отделении, если новообразование достигло больших размеров. Тем не менее в большинстве случаев она впервые дает о себе знать у подростка, когда киста яичка начинает увеличиваться в ответ на изменение гормонального фона.

Приобретенные кисты придатков яичка у мужчин чаще всего обусловлены:

травмами мошонки;
переохлаждением половых органов;
гормональными нарушениями;
инфекциями;
воспалительными заболеваниями.

На первом месте стоят травмы мошонки. При ударе возможно нарушение оттока секрета из придатка яичка, в результате жидкость станет накапливаться в выводном протоке. Это же происходит при местном переохлаждении.

Работу половых желез регулируют половые гормоны. Именно поэтому киста яичка в 85% случаев образуется в моменты всплесков гормональной активности – в подростковый период, когда организм только перестраивается, и при наступлении андропаузы, когда резко снижается количество половых гормонов.

Инфекции, передающиеся половым путем, также играют немаловажную роль в развитии кист. Патология может быть спровоцирована заражением хламидиями, гонококковой инфекцией (гонорея), трихомонадами. Еще одной причиной является воспаление придатка, в том числе и неинфекционного характера. Невылеченный эпидидимит переходит в хроническую форму, а вялотекущее воспаление провоцирует рубцевание тканей семенников. В результате нарушается отток жидкости и могут образовываться кисты.

Независимо от причин и типа заболевания, необходимо своевременно обратиться к врачу и выявить патологию. Следует помнить, что кисты не рассасываются самостоятельно, поэтому без лечения опухоль не пройдет.

По мере увеличения кисты появляется боль и отечность в мошонке

При кисте яичка у мужчин симптомы следующие:

увеличение и заметная отечность яичка;
ноющая или тянущая боль в яичке;
болевой синдром при сексуальном возбуждении;
ощутимый при пальпации шарик внутри яичка.

Одним из характерных признаков является повышенный рост волос на теле. Это связывают с нарушением выработки половых гормонов на фоне образования кист.

Следует отметить, что симптомы появляются не сразу. Киста яичка увеличивается в размере достаточно медленно, поэтому с начала формирования кисты до момента, когда станут заметны признаки и симптомы у мужчин, может пройти несколько лет.

У ребенка младшего возраста дискомфорт отсутствует, но уже в подростковом возрасте может появиться характерная боль.

В редких случаях может происходить разрыв кисты с последующим инфицированием полости. Это происходит при травмах мошонки или воспалительных заболеваниях яичка. В этом случае появляются следующие симптомы:

выраженный отек мошонки с одной стороны;
острая боль;
жар и лихорадка;
покраснение мошонки и местное повышение температуры кожи.

В целом, любой мужчина, почувствовав тянущую боль в мошонке, должен как можно скорее посетить уролога и пройти обследование.

Кисту яичка у мужчин диагностировать достаточно легко. В первую очередь врач осмотрит пациента и проведет пальпацию. Киста ощущается как плотный шарик в мошонке, поэтому по пальпации можно поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения делается УЗИ.

На УЗИ киста определяется как однородное образование с четкими контурами, окруженное тонкими стенками. Это обследование позволяет безболезненно определить расположение, размер и даже тип кисты.

Для исключения онкологической природы заболевания врач может назначить МРТ.

При острой боли и высокой температуре необходимо срочно посетить врача

Киста правого яичка или придатка у мужчин не является злокачественным новообразованием, но может осложняться разрывом капсулы и инфицированием органа. Это опасные состояния с выраженной симптоматикой – высокая температура, общее недомогание, острая боль. При инфицировании кисты необходима срочная антибактериальная терапия.

Еще одним осложнением является нарушение чувствительности половых органов. Если киста достигает больших размеров, она может сдавливать нервные окончания, вызывая локальную потерю чувствительности. Это осложнение полностью обратимо при удалении кисты.

Киста яичка может препятствовать отхождению семенной жидкости при эякуляции. Из-за крупных опухолей происходит стеноз семявыбрасывающего протока, в результате эякулят не выходит через уретру. Застой семенной жидкости в яичках влечет за собой снижение подвижности сперматозоидов, но на их количество чаще всего не влияет.

Для решения проблемы бесплодия, которую вызвала киста яичка, у мужчин проводится операция. Стеноз может быть необратим, тогда для зачатия проводится ЭКО, с предварительной экстракцией сперматозоидов.

Консервативная терапия заключается в применении методов физиотерапии. Киста головки придатка яичка лечится с помощью:

УВЧ-терапии;
магнитотерапии;
электрофореза;
парафиновых и грязевых аппликаций.

Эти методы позволяют нормализовать отток семенной жидкости. На начальных этапах развития кисты, когда опухоль еще очень маленькая, физиотерапия позволяет остановить патологический процесс. Тогда с кистой больше ничего не нужно делать, только наблюдать, периодически делая УЗИ. Если же после курса физиотерапии киста продолжает увеличиваться в размерах и сдавливает нервные окончания, вызывая болевые ощущения, необходимо проконсультироваться с врачом о возможности проведения операции по удалению кисты яичка.

Щадящий метод удаления кисты яичка у мужчин – это игольчатая аспирация. Такой метод лечения кисты яичка заключается в проколе капсулы иглой с последующим выведением скопившейся жидкости. Для контроля проведения процедуры используют УЗИ.

Такой метод удаления кисты придатка яичка дает быстрый эффект. Жидкость сразу вся удаляется, киста после процедуры уменьшается в размерах. Так как капсула остается внутри тканей, такой метод имеет один существенный недостаток – высокий риск рецидива.

Оперативное вмешательство проводится только под анестезией

В ходе такой процедуры удаления кисты яичка происходит склеивание стенок капсулы. Сначала делается местный наркоз, затем проводится аспирация – киста прокалывается и жидкость отсасывается шприцем. Затем в капсулу вводят склерозирующий препарат, который скрепляет стенки кисты.

Для лечения кисты яичка предпочтительно использовать малоинвазивные методы. Лапароскопическая операция проводится через небольшой надрез, в который вводится трубка лапароскопа. Устройство оснащено режущей петлей и камерой. Камера выводит изображение на монитор, благодаря визуализации всего процесса хирург может оперативно управлять операцией. Кисту с помощью петли отделяют от придатка или тканей яичка и отсекают, затем на рану накладываются швы.

Преимущество метода – в полном удалении кисты и возможности анализа опухоли. Кроме того, такой метод используется и для удаления кисты придатка яичка.

Операция подразумевает разрез мошонки для удаления кисты. Не каждый мужчина готов лечить кисту яичка таким радикальным методом. Для лечения кисты яичек многие прибегают к народным методам. Однако, они малоэффективны и позволяют лишь на время уменьшить скорость увеличения образования и улучшить отток жидкости.

Насыпать в термос 2 чайных ложки сушеной арники, залить 400 мл воды и настаивать 3 часа. Принимать по 100 мл утром и вечером в течение 10 дней.
Морская капуста. Сушеную морскую капусты измельчить в порошок, затем взять столовую ложку и залить стаканом кипятка. Дождаться остывания и принимать по половине стакана дважды в день.
Заварить 2 столовых ложки аптечной ромашки двумя стаканами кипятка, накрыть крышкой и настаивать час. Полученный отвар смешать с двумя литрами теплой воды и использовать для сидячих ванночек. Принимать ванночки по 20 минут каждый день.

Народные средства не могут полностью справиться с мужскими кистами в яичках, поэтому применяются скорее как вспомогательное средство. Если опухоль небольшая и не вызывает дискомфорта, народные средства можно сочетать с физиотерапией.

От секса некоторое время придётся воздержаться

Зная симптомы и лечение кисты яичка, следует понимать, что операция является единственным эффективным методом лечения. При новообразованиях в яичках также хорошо себя зарекомендовала склеротерапия, однако этот метод имеет ряд противопоказаний.

После удаления кисты яичек мужчинам необходимо время на восстановление. Реабилитация занимает около 3-4 недель. В первые 3-4 дня нужно регулярно менять повязки и прикладывать прохладные компрессы к мошонке для уменьшения послеоперационного отека.

В первые две недели запрещается посещение сауны и бани, горячие ванны, физические нагрузки. Весь срок реабилитации запрещено вести половую жизнь.

Удалить кисту яичка мало, поэтому после успешно проведенной операции после удаления новообразования следует придерживаться рекомендация врача. После реабилитации следует сделать повторное УЗИ. Также специалист может назначить ряд препаратов для поддержки работы яичек.

Выяснив, как лечить кисту яичка, следует обратить внимание на меры профилактики. Не допустить повторного образования кист помогут следующие меры предосторожности:

избегать травмирования мошонки;
не допускать переохлаждения или перегревания мошонки;
отказаться от вредных привычек, так как алкоголь и никотин провоцируют застойные явления в органах таза;
своевременно лечить инфекционные заболевания половых органов.

При появлении дискомфорта и подозрений на кисту яичка следует как можно скорее получить консультацию лечащего врача. Своевременно обнаруженную кисту можно вылечить без операции, ведь если она не прогрессирует и не увеличивается в размере, значит безопасна и требует только наблюдения.

источник

Киста правого яичка является полостным образованием, которое располагается у верхнего полюса половых желез мужчин. Обычно к кистам яичка относятся кистозные образования, которые содержат жидкость и локализуются в области головки придатка. Кисты яичка могут располагаться в разных местах – непосредственно на семенной железе или по ходу семявыносящего протока. Обычно термин «киста яичка» или «киста придатка яичка» используют при расположенном в мошонке в непосредственной близости с яичком скоплении жидкости в области придатка.

На начальной стадии патологического процесса заболевание протекает бессимптомно. Урологи выявляют кисту правого яичка во время профилактического медицинского осмотра или во время ультразвукового исследования органов мужской репродуктивной системы. В Юсуповской больнице для обследования пациентов применяют аппаратуру премиум класса ведущих европейских и американских производителей. Чаще сонологи диагностируют кисту головки придатка правого яичка у мужчин.

При выявлении объёмного образования в яичке или придатке врачи проводят дифференциальную диагностику с опухолями семенников. После установки точного диагноза ведущие урологи коллегиально определяют тактику ведения пациента. В зависимости от величины, места расположения кисты, клинических проявлений заболевания и наличия сопутствующей патологии врачи предлагают пациенту тот или иной вид лечения. Хирурги в совершенстве владеют техникой всех оперативных вмешательств на яичке. Операционные оснащены современным инструментарием, что позволяет врачам выполнить операцию быстро и с минимальным косметическим дефектом.

Врождённая киста правого яичка формируется во внутриутробном периоде. Из-за незаращения Мюллерова протока внутри кисты скапливается жидкость, которая отделяется от полости мошонки оболочками. Приобретенные кисты мужских половых возникают в результате травмы мошонки, воспаления яичка или его придатка. Происходит перекрытие одного или нескольких семенных протоков, в результате чего скапливается семенная жидкость и формируется кистозное образование. Внутри кисты могут обнаруживаться фрагменты сперматозоидов.

При небольших размерах кисты яичка заболевание не проявляется клиническими симптомами. После того как она начинает расти, увеличиваться в размерах, опухоль оказывает давление на сосуды и на нервные окончания. У мужчин появляется дискомфорт и болевые ощущения, которые могут возникать во время полового акта или чрезмерной физической нагрузки. При прогрессировании патологического процесса нарушается созревание сперматозоидов в яичках и развивается мужское бесплодие. Киста может стать причиной эректильной дисфункции.

При осмотре наружных половых органов у мужчин урологи выявляют образование округлой или овальной формы, расположенное позади на задней поверхности у верхнего полюса правого яичка. Мужчина может обнаружить опухоль случайно во время гигиенических процедур или пальпации мошонки. При пальпации киста имеет мягкоэластичную консистенцию, безболезненна.

Для диагностики объёмных образований мужских половых желез урологи используют диафаноскопию – просвечивание узким пучком света органов мошонки. К задней поверхности мошонки ближе к её дну, или к нижней поверхности прикладывается источник света (часто световод цистоскопа). Если свет хорошо проникает через мошонку и она начинает светиться как красный китайский фонарь, это означает, что её увеличение обусловлено кистой придатка яичка. В том случае, когда свет не проникает через мошонку, её увеличение обусловлено воспалением или опухолью яичка.

Простым и безболезненным способом определения кисты придатка яичка является ультразвуковое исследование. Яичко на УЗИ имеет эхогенную структуру, а сама киста — гипоэхогенную, поэтому она четко определяется. Гипоэхогенность новообразования указывает на то, что оно имеет полую структуру, в которой есть жидкость.

В норме придаток яичка определяется в виде овального или булавовидного образования, которое располагается у верхнего полюса и заднего края яичка. Структура придатка однородная и соответствует отражениям от паренхимы яичка либо близка к ней. Головка придатка больше тела и хвоста. Её размер варьирует от 10 до 15мм.

При нормальном количестве серозной жидкости в оболочках яичка и отсутствии патологических изменений в придатке, на УЗИ определяется только головка. Семенные кисты придатка яичка имеют вид округлых или овальных образований с гладким, чётким контуром, без отражений от внутренней структуры Кисты располагаются кзади и кверху от яичка, в проекции его придатка, непосредственно под его белочной оболочкой.

Если у пациента киста придатка правого или левого яичка, хирургическое вмешательство выполняют при наличии следующих показаний:

Большой размер образования, которое нарушает качество жизни мужчины;
Киста создаёт дискомфорт и сопровождается болевым синдромом;
Вызывает рецидив инфекций мужской мочеполовой системы;
Образование является причиной бесплодия.

Урологи выполняют операцию открытым способом или с помощью лазерного луча.

Открытое оперативное вмешательство выполняют под местной или общей анестезией. Анестезиологи Юсуповской больницы индивидуально выбирают метод обезболивания в зависимости от следующих причин:

Объёма предполагаемого хирургического вмешательства;
Наличия информации о непереносимости медикаментов, которые применяются для местного обезболивания;
Порога болевой чувствительности пациента;
Его пожеланий.

Перед операцией медицинский персонал сбривает волосы с области промежности и лобка. Хирург подкладывает под мошонку стерильную ткань, ограничивает операционное поле. Затем с использованием электрокоагуляции делает разрез по правой половине мошонки или её продольному шву. Удаление кисты придатка яичка проводят осторожно, чтобы не повредить мясистую часть половой железы.

После удаления кисты сшивают белковую оболочку швами, которые рассасываются самостоятельно, затем накладывают швы на кожу. На мошонку накладывают стерильную марлевую повязку и пузырь со льдом. В течение нескольких первых дней после операции пациент носит суспензорий – повязку, которая поддерживает яички. После проведения указанного лечения на протяжении двух недель пациенту рекомендуют ограничить физические нагрузки и не заниматься сексом.

Еще одним методом лечения кисты придатка правого или левого яичка является склеротерапия. Её проводят в том случае, когда у мужчины имеются противопоказания к оперативному вмешательству и он не планирует в будущем становится отцом. При применении указанного способа лечения кисты яичка существует очень высокий риск бесплодия из-за повреждения придатка.

При проведении склеротерапии уролог вводит в мошонку иглу, через которую производит забор скопившейся жидкости. Затем в кистозную полость вводит склерозирующее вещество, которое склеивает стенки кисты. Количество этого средства и объём выведенной жидкости являются взаимосвязанными величинами. После такого лечения пациент через 1-3 часа может идти домой

Для лапароскопического удаления кисты яичка урологи Юсуповской больницы используют новейшую эндоскопическую аппаратуру ведущих европейских, японских и американских производителей. Все манипуляции внутри мошонки осуществляют через проколы или микроскопические надрезы. В полость мошонки накачивают углекислый газ, что позволяет приподнять её над яичком и освобождает дополнительное пространство для манипуляций. Врач контролирует свои действия с помощью специальной системы линз и зеркал, которая также вводится в полость мошонки пациента вместе с хирургическими инструментами.

Лапароскопическое удаление кисты яичка относится к малоинвазивным щадящим операциям, Она позволяет свести к минимуму кровопотерю, риск развития различных осложнений. Проведение оперативного вмешательства требует особых навыков и опыта хирурга. Урологи Юсуповской больницы постоянно повышают свой профессиональный уровень в ведущих европейских урологических центрах, принимают участие в международных конференциях и симпозиумах, посвящённых актуальным проблемам оперативной урологии.

Методика операции остается той же, что и при открытом оперативном вмешательстве. Хирург использует не классический скальпель, а лазерный луч. Это дает возможность более тонкого управления движениями, позволяет свести к минимуму опасность занесения в рану инфекции, так как отсутствует прямой контакт между инструментом и тканями пациента. Воздействие высоких температур на ткани обладает антисептическими свойствами.

При удалении кисты придатка яичка лазером период реабилитации существенно сокращается. Края раны также могут «спаиваться» лазером, что позволяет тканям быстрее восстанавливаться, хоть и требует от пациента особой осторожности, поскольку до полного заживления такая фиксация менее надёжна, чем при использовании классической хирургической нити.

Профилактика придатка правого и левого яичка заключается в предотвращении травм промежности, профилактике и своевременном лечении инфекций мочеполовых органов. Если у вас периодически возникает ощущение дискомфорта в правом яичке, боль после коитуса или половая железа увеличилась в размере, записывайтесь по телефону на приём к урологу. Своевременная диагностика и лечение кисты придатка правого или левого яичка является действенной профилактикой эректильной дисфункции и бесплодия вследствие нарушения сперматогенеза.

источник

Киста придатка яичка (определяется медицинским термином сперматоцеле) – разновидность семенного кистозного новообразования, содержащего жидкую субстанцию во внутренней полости.

Данная опухоль носит доброкачественный характер, но наряду с этим не является менее опасной: отнестись к данному заболеванию следует серьезно.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]

Существует несколько причин и вариантов развития кисты придатка яичка:

киста придатка яичка может сформироваться ещё до рождения в результате некоторых дефектов в период внутриутробного роста эмбриона (к примеру, несращение парамезонефрического протока). Кисты такого рода содержат в своей полости жидкость, лишенную сперматозоидов;
формированию кисты придатка в 40% случаев могут предшествовать травматические поражения мошонки, инфекционно-воспалительные процессы в половой сфере, которые приводят к слипанию одного или двух семявыносящих каналов. Как следствие, происходит перекрывание выхода семенной жидкости, и скапливание мужских половых клеток в просвете канала. Стенки канала, соответственно, растягиваются, и образуется киста, содержащая в своей полости скопившуюся семенную жидкость с нейтральной или щелочной активностью.

Кроме сперматозоидов, в содержимом кисты могут быть обнаружены липидные клетки, лейкоциты и частички эпителия, из которого выстелены стенки кистозной полости.

[12], [13], [14], [15]

Киста придатка яичка у мужчин представляет собой доброкачественное новообразование.

Сам придаток – это длинное узкое русло, которое служит для развития, накапливания и продвижения сперматозоидов. В нем же вырабатывается жидкость, необходимая для созревания и двигательной активности мужских половых клеток. В нормальных условиях здорового мужского организма каналы вывода сперматозоидов должны систематически опорожняться, однако при определенных нарушениях придаток наполняется семенной жидкостью, и в нём появляется кистозное образование с капсульной соединительнотканной оболочкой.

Дальнейшее увеличение кисты провоцирует избыточное давление на семявыводящие протоки придатка, вследствие чего нарушается нормальный отток семенной жидкости. Этот факт может стать причиной расстройства репродуктивной функции у мужчин.

Киста придатка чаще всего зарождается ещё в подростковом возрасте, со временем прогрессируя и развиваясь. Пик развития приходится на 30-40-летний возраст, а к 50 годам уже наблюдается полная клиническая картина заболевания, которое способно поразить около 30% общего мужского населения.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Клинические симптомы кисты придатка яичка проявляются обычно на поздних стадиях развития патологического процесса, в остальных случаях заболевание в основном никак себя не проявляет, а обнаруживается случайным образом при самостоятельном обследовании или профилактических осмотрах.

Киста придатка яичка имеет, как правило, небольшие размеры, около 2-5 сантиметров в диаметре, и практически не доставляет беспокойства пациенту.

Пальпаторно можно определить шарообразную, подвижную, гладко-эластичную и практически безболезненную опухоль в какой-либо области придатка яичка или в семенном канатике. Иногда создается иллюзия наличия якобы «третьего яичка».

Иногда киста может иметь стойкую тенденцию к увеличению, в некоторых случаях проявляясь значительными и постоянными тянущими болями, особенно при физических нагрузках или половых контактах. Образование способно увеличиваться настолько, что часто вызывает явления дискомфорта во время ходьбы, сидения, двигательной активности, а также чувство давления и тяжести в мошонке и в области промежности.

В тяжелых запущенных случаях возможно развитие нагноения, воспалительных и застойных процессов.

Нормальное физиологическое строение мошонки – двухкамерное, каждая из камер содержит яичко, его придаток и начальный участок семенного канатика. С левой стороны яичко обычно тяжелее, и располагается оно немного ниже, чем с правой стороны, однако это никаким образом не влияет на их функциональные способности.

Киста придатка яичка может развиваться как с левой, так и с правой стороны, а иногда и с обеих сторон.

Киста придатка левого яичка – относительно распространенная ретенционная киста. Наиболее часто она формируется из придаточной головки и имеет свойство тесного прилегания к придатку яичка, либо располагается на ножке. Данное образование имеет большую подвижность и находится за яичком, немного выше него. Когда кистозная опухоль становится заметной, её часто путают с водянкой яичника (гидроцеле).

Киста придатка левого яичка может проявляться в абсолютно любом возрасте, обнаруживается она случайно. При правильном диагностировании опасности для организма не представляет.

[25], [26], [27], [28], [29], [30], [31]

Правое яичко анатомически расположено выше левого и часто имеет немного меньшие размеры, что связывают с уменьшенным кровоснабжением правой стороны.

Киста придатка правого яичка может проявляться как у мужчин репродуктивного возраста, так и намного позже. Наиболее часто встречается у физически активных молодых людей, как следствие повышенной нагрузки и частой травматизации области промежности.

Клиническая картина кисты придатка далеко не всегда прямо пропорциональна её размерам. Иногда крохотные кистозные образования 3-4 мм в диаметре, расположенные в головке придатка, могут способствовать появлению тянущих болезненных ощущений, а крупные опухоли с дислокацией в хвостовой части придатка или вдоль семенного канатика отличаются вялым бессимптомным течением.

Кисты могут располагаться единично и множественно, пальпируются на задней части яичка обособленно от него.

Прогрессирующий рост кисты придатка правого яичника провоцирует увеличение размеров правой мошонки, что и позволяет обнаружить существующую патологию.

[32], [33], [34], [35], [36], [37]

Киста головки придатка яичка – это объёмное шаровидное доброкачественное новообразование, находящееся в мошонке выше зоны яичка и представляющее собой плотную фиброзную капсулу с внутренним содержимым из семенной жидкости. Зона головки придатка – наиболее часто встречающаяся локализация кистозных новообразований яичка. Иногда даже незначительные по своим параметрам кисты, сформированные в зоне головки придатка, могут провоцировать периодические тянущие боли и чувство тяжести и давления в мошонке или в промежности. Такую кисту обязательно необходимо показать специалисту для проведения дифференциального диагноза с другими возможными новообразованиями в области яичек.

При спокойном неосложненном течении данное кистозное образование, как правило, не представляет особой опасности для функциональных способностей мужчины, оно имеет гладкую поверхность, сферическую форму, плотноэластичную консистенцию и просвечиваются сквозь проходящий свет, что является существенным отличием кисты головки придатка от других новообразований.

[38], [39], [40], [41], [42], [43]

Диагностика кисты придатка яичника проводится, в первую очередь, на основании клинической картины, характерных жалоб пациента и по результатам пальпаторного обследования: в мошонке прощупываются контуры кистозного плотноэластичного образования.

Дополнительные методы диагностики – диафаноскопическое и ультразвуковое исследование мошонки – позволяют окончательно подтвердить правильность постановки диагноза.

Диафаноскопическое исследование – использование направленного луча проходящего освещения. Структура кисты придатка способна прекрасно пропускать свет, поэтому во время просвечивания четко видны размеры опухоли и цвет её содержимого.

Исследование мошонки ультразвуком – наиболее распространенный метод диагностики кист. Позволяет обнаружить и дифференцировать кисту, определить её размеры, контуры, толщину стенок.

Магнитно-резонансная или компьютерная томография – метод, используемый больше не для диагностики кисты придатка, а для её дифференциации с более серьезными опухолевыми процессами.

Крайне редко могут назначить пункцию кисты для определения характера содержимого в её полости.

[44], [45]

Кисты придатка, характеризующиеся бессимптомным течением и некритичными размерами, не требуют срочных терапевтических действий: к ним может быть применима выжидательная тактика.

Склеротерапевтический метод лечения кисты сейчас практически не применяется из-за повышенного риска рецидивирования заболевания, а также из-за опасности нарушения сперматогенеза: этот метод можно предложить лишь тем мужчинам, которые в будущем уже не хотят иметь детей. Суть данной процедуры – вытягивание семенной субстанции из кистозной полости и введение вместо неё определенного склерозирующего вещества, что позволяет склеить стенки кисты и предотвратить в ней дальнейшее накопление жидкости.

Метод электрокоагуляции – достаточно новый и довольно популярный. Рецидивы после такого лечения бывают редко, а период реконвалесценции – минимальный.

Народные средства для избавления от кисты придатка используются часто, однако эффективность и безопасность их использования научно не доказана. Вот некоторые примеры народных рецептов:

столовую ложку дурнишника обыкновенного заваривают стаканом кипятка, принимают по две столовые ложки 4-5 раз в день;
чайную ложку листьев шалфея заваривают в стакане кипятка, принимают по две столовые ложки до 4-х раз в день;
чайную ложку арники горной настаивают в стакане кипятка, принимают столовую ложку настоя до 4-х раз в день.

Однако по сей день наиболее радикальным методом лечения остается хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение предусматривает использование местного или общего обезболивания и требует временной госпитализации. Период выздоровления после операции при отсутствии осложнений составляет около 10 дней.

Техника операции по удалению кисты придатка яичка такова: скальпелем производится небольшой разрез вдоль продольного шва мошонки, через который выводят яичко, затем проводят тщательное иссечение и вылущивание кисты, стараясь ни в коем случае не повредить её. После этого яичко осторожно заправляют обратно с последующим аккуратным ушиванием раны. Швы должны накладываться с ювелирной осторожностью, чтобы не допустить в будущем появления рубцовых изменений в тканях, что непременно скажется на процессе формирования и передвижения сперматозоидов. Удаленное образование обязательно подвергается гистологическому исследованию. Снятие швов обычно происходит через неделю.

Спустя месяц после операции рекомендуется снова посетить уролога для повторного профилактического осмотра.

источник

Кистой придатка яичка называют полостное, ограниченное фиброзной оболочкой и содержащее жидкость, состоящую из семенного эякулята и сперматозоидов, образование этого мужского органа. Такое доброкачественное новообразование является одной из самых частых патологий мошонки и выявляется примерно у 1/3 пациентов уролога и андролога. Обычно кистозное образование не превышает размеров 2 см и не угрожает здоровью и жизни мужчины. Однако в ряде случаев такая патология способна становиться причиной развития осложнений (например, бесплодия) или способствует росту злокачественной опухоли.

Именно поэтому каждый мужчина должен знать о возможности развития кисты придатка яичка и при первых признаках ее появления обращаться к урологу или андрологу, которые смогут обеспечить необходимое наблюдение за существующей патологией. В большинстве случаев это образование не требует особой терапии и удаления, но в некоторых клинических ситуациях пациенту необходимо проведение хирургическое операции, предупреждающей дальнейшие осложнения данного недуга.

Эпидидимис – это придаток яичка, располагающийся несколько сзади от верхнего полюса яичка. В его структуре выделяют хвост, тело и головку. Придаток покрывается влагалищной оболочкой текстикулы.

Именно в хвостовой части придатка происходит скопление сперматозоидов, которые впоследствии перемещаются в семявыводящий проток. Основная роль самого яичка заключается в накоплении и созревании сперматозоидов, а эпидидимис представляет собой своеобразный канал, по которому мужские половые клетки поступают в семявыносящий проток. В нем создаются максимально благоприятные условия для дозревания спермиев, и тут они становятся способными к оплодотворению.

Из всего вышеописанного можно сделать вывод о том, что роль придатка яичка крайне весома для репродуктивного здоровья мужчины. Именно из-за патологий придатка сперматозоиды могут не дозревать – вследствие этого возникает проблема азооспермии, способная привести к бесплодию.

Выяснить точную причину формирования образования при обследовании пациента с кистой придатка яичка удается не во всех клинических случаях. Условно урологи и андрологи разделяют такие новообразования на:

В первом случае киста начинает образовываться внутриутробно. Еще на ранних сроках беременности в придатке будущего мальчика из-за незаращения мюллерова протока формируется небольшая полость, которая заполняется прозрачной жидкостью. Такая киста не содержит сперму, и именно этот признак дает возможность отличать ее от приобретенной формы образования. Кроме этого, врожденные кисты четко ограничены от окружающих их тканей и органов, не растут, не способны перекрывать семявыводящий проток и не приводят к развитию бесплодия.

Врожденные кисты эпидидимиса могут формироваться из-за таких причин:

гормональный дисбаланс у матери;
травмы во время вынашивания плода;
угроза прерывания беременности;
недоношенность.

Приобретенные кисты придатка яичка возникают вследствие следующих причин:

травма мошонки;
частый контакт с токсическими соединениями;
заболевания, передающиеся половым путем;
развитие воспалительных процессов в яичке или его придатке (орхит, эпидидимит, везикулит).

По наблюдениям специалистов самыми частыми причинами развития приобретенных кист придатка яичка становятся воспалительные процессы в тканях этих органов или генетическая предрасположенность к формированию подобных полостей. Также урологи отмечают, что чаще кисты формируются у мужчин старше 40 лет. Впоследствии патологические изменения, вызываемые ростом этого образования, приводят к нарушению проходимости семявыносящего протока, затрудненности вывода спермы в яичко и бесплодию.

В зависимости от места локализации такие образования бывают:

Они могут располагаться в семенном канатике или самом придатке.

В зависимости от структуры кисты эпидидимиса разделяют на:

дермоидные – содержат волосы, кости;
сперматоцеле – содержат сперму;
однокамерные – не содержат перегородок;
многокамерные – содержат перегородки.

Кисты придатка яичка могут длительное время протекать совершенно бессимптомно, не оказывают никакого негативного влияния на потенцию и репродуктивную функции. Иногда они обнаруживаются самим мужчиной случайно при прощупывании тканей мошонки.

При росте кисты у пациента могут возникать следующие жалобы:

боль или дискомфортные ощущения в мошонке или яичке во время физических нагрузок или секса;
мошонка увеличивается в объеме;
дискомфорт во время ходьбы;
слабость;
повышение температуры;
отек и покраснение кожи на мошонке.

Скопление в полости кисты слишком большого объема жидкости может вызывать разрыв стенок образования. Далее из-за излития содержимого кисты в окружающие ткани в мошонке развивается разлитой воспалительный процесс. При таком исходе патологии у мужчины появляется лихорадка, возникают сильные боли распирающего характера, а ткани мошонки становятся отечными.

При длительном течении киста придатка яичка может вызывать развитие следующих осложнений:

воспаление образования гнойного характера;
разрыв кисты;
поражение близлежащих нервов и сосудов.

Наиболее часто возникает такое осложнение этого недуга, как нагноение. При таком течении воспалительного процесса у мужчины:

появляются сильные боли;
ухудшается общее состояние;
повышается температура;
появляется озноб.

В ряде случаев гнойный процесс становится причиной формирования абсцесса, который требует проведения хирургической операции и назначения антибиотикотерапии для профилактики распространения инфекции на окружающие ткани и органы.

Еще одним из частых осложнений кисты придатка яичка становится разрыв этой патологической полости. В таких случаях у пациента возникают достаточно ярко выраженные симптомы:

распирающие боли в мошонке;
лихорадка;
отек и покраснение мошонки.

Распространение скапливающейся в кисте жидкости по находящейся внутри мошонки клетчатке приводит к значительному ухудшению состояния больного и может становиться причиной поражения второго яичка. Впоследствии, при отсутствии своевременного и адекватного лечения это осложнение может вызывать бесплодие.

При больших размерах кисты придатка яичка может развиваться такое осложнение этого недуга, как компрессия нервов и кровеносных сосудов:

При поражении нервных тканей у мужчины возникают ощущения ползания мурашек, онемения или снижения (вплоть до утраты) чувствительности с одной или двух сторон.
Если же кистозная полость сдавливает сосуды, то появляются признаки отека промежности, мошонки и мягких тканей бедра.

В тяжелых случаях такое осложнение может заканчиваться некрозом тканей лишенной нормального кровообращения области.

Именно киста придатка яичка может становиться частой причиной развития мужского бесплодия. При ее значительном росте стенки образования начинают давить на рядом расположенный семявыносящий проток, и его просвет может частично или полностью перекрываться.

Из-за таких изменений семя не может выноситься в уретру и у мужчины развивается бесплодие, вызываемое азооспермией, характеризующейся уменьшением количества спермы и снижением подвижности сперматозоидов. Если же киста полностью перекрывает просвет протока, то спермии вовсе прекращают поступать в семенную жидкость.

В тех клинических случаях, когда механическое препятствие не удается устранить, врач рекомендует пациенту проведение таких вариантов вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) забора спермы:

TESA – аспирация сперматозоидов;
TESE – экстракция сперматозоидов.

В дальнейшем забранный материал позволяет мужчине зачать ребенка путем ЭКО или других репродуктивных методик.

Для выявления кисты придатка яичка и попыток установления причин ее возникновения назначаются следующие исследования:

прощупывание мошонки;
диафаноскопия – просвечивание мошонки лучами проходящего сквозь нее света выявляет присутствие образования в ее тканях и дает возможность поставить предположительный диагноз;
УЗИ яичек – предоставляет возможность не только выявить присутствие кисты, но и определяет ее размеры и точное место расположения, а при исследовании допплеровским методом определяется качество кровотока в мошонке;
МРТ или КТ – назначаются для исключения злокачественной опухоли и попутно дают детальную информацию о локализации, размерах и структуре новообразования.

При необходимости план диагностики дополняется проведением:

анализов для выявления ЗППП;
спермограммы;
анализа крови на гормоны (при признаках бесплодия);
биопсии тканей придатка (при подозрении на опухоль).

Выбор тактики лечения кисты придатка яичка зависит от клинического случая, и она не всегда заключается в проведении операции. Если кистозная полость не причиняет мужчине дискомфорта и не дает о себе знать болями и признаками роста, то пациенту рекомендуется динамическое наблюдение за новообразованием, заключающееся в проведении УЗИ один раз в год.

Следует отметить, что народные методики и медикаментозная терапия для лечения кисты придатка яичка не применяются и не приносят желаемого результата.

При ряде показаний мужчине рекомендуется хирургическое лечение этой патологии. Показания к хирургическому удалению кисты придатка яичка следующие:

быстрый рост новообразования;
большие размеры кистозной полости;
интенсивные боли;
значительный дискомфорт при сексе, ходьбе и других действиях;
бесплодие;
подозрение на присутствие ракового образования;
признаки компрессии кистой других тканей или органов.

При назначении операции врач обязательно проводит комплексное обследование пациента, позволяющее исключить присутствие следующих противопоказаний к ее осуществлению:

дерматологические заболевания в области мошонки;
острые воспалительные процессы в мошонке;
общее тяжелое состояние пациента.

При таких клинических случаях проведение операции откладывается до полного выздоровления пациента.

Хирургическое вмешательство выполняется под местной анестезией или общим наркозом. В ряде клинических случаев оно может проводиться не в стационаре, а в условиях операционной поликлиники.

Для удаления кисты придатка яичка могут применяться такие хирургические методики:

Классическая операция. На мошонке выполняется продольный разрез при помощи электрокоагулятора, через который хирург извлекает кисту. После этого при врожденных кистозных полостях выполняется послойное ушивание и операция считается завершенной. Если же образование является приобретенным или у больного выявляются признаки компрессии семявыносящего канала, то врачом проводится ревизия мошонки и восстановление всех пораженных структур. При необходимости для этого могут применяться различные протезные конструкции и имплантаты.
Эндоскопическая операция. Эта менее инвазивная методика подразумевает проведение таких же хирургических манипуляций, как и при классической, но хирургу при использовании эндоскопического оборудования не нужно выполнять продольный разрез мошонки. Эндоскоп, позволяющий провести вмешательство, вводится через два небольших прокола, и в дальнейшем пациенту требуется менее продолжительный период на заживление тканей и восстановление.
Склеротерапия. Выполняется при невозможности удаления кистозной полости другим методом или присутствии противопоказаний к эндоскопическому или классическому способу удаления кисты. Хирург делает прокол в мошонке и вводит в него тонкую иглу, через которую аспирируется скопившаяся в кистозной полости жидкость. После этого через эту же иглу выполняется введение склерозанта. Под воздействием этого препараты стенки кисты слипаются и она исчезает. Такая методика удаления кистозной полости не назначается тем пациентам, которые планируют зачатие ребенка. Это противопоказание объясняется тем фактом, что после введения склерозанта слишком велик шанс ведущего к бесплодию повреждения семенного канатика. Кроме этого, данная методика редко применяется в связи с тем, что после ее выполнения наблюдаются рецидивы кисты.

После завершения хирургических операций по удалению кисты придатка яичка на кожу мошонки накладываются саморассасывающиеся швы, которые не требуют снятия, или швы, снимающиеся спустя 7-10 дней после вмешательства. На прооперированную область прикладывается холод (пузырь со льдом) на несколько часов, позволяющий уменьшить отек тканей.

На протяжении первых 2-3 суток после операции пациент может ощущать боли в области промежности. Это проявление в послеоперационном периоде считается вариантом нормы, а примерно через 3 суток болезненные ощущения уменьшаются, и общее состояние пациента существенно улучшается. Полное восстановление больного после такого вмешательства обычно наступает через 10-14 дней.

Во время реабилитации врач рекомендует мужчине соблюдать следующие простые правила:

В первые 2-3 дня после операции носить суспензорий (специальную повязку-бандаж), который поддерживает яички.
Не поднимать тяжелые предметы.
Отказаться от занятий спортом и других тяжелых физических нагрузок.
Не заниматься сексом.
Не посещать бани, сауну и не принимать ванну.
Отказаться от посещения пляжа.
Исключить употребление алкогольных напитков.

Через 10 дней после хирургического вмешательства больному следует пройти повторный осмотр у уролога и контрольное УЗИ. Если исследования не выявляют каких-либо осложнений, то все вышеперечисленные ограничения отменяются доктором.

При выполнении операции опытным урологом и соблюдении всех рекомендаций доктора относительно периода реабилитации послеоперационные осложнения после удаления кисты придатка яичка возникают редко. К возможным последствиям такого вмешательства относятся:

инфицирование послеоперационной раны и развитие воспаления или гнойного процесса;
кровотечение;
расхождение швов;
водянка яичка;
рубцовые изменения в мошонке;
повреждение семявыводящего канала;
бесплодие;
рецидив кисты.

При развитии осложнений у мужчины могут возникать следующие симптомы, указывающие на необходимость незамедлительного обращения к врачу:

сильные или усиливающиеся боли в промежности спустя 3 суток после операции;
выделения сукровичного, гнойного или кровянистого характера из швов;
боли и дискомфортные ощущения в промежности или мошонке спустя значительный период времени после операции;
отечность мошонки;
повышение температуры.

При появлении болей в мошонке, прощупывании образования в ней или увеличения ее объема мужчине следует обратиться к урологу или андрологу. После проведения пальпации, УЗИ, диафаноскопии, других инструментальных и лабораторных исследований врач сможет выбрать правильную тактику ведения пациента, которая может заключаться в диспансерном наблюдении или хирургическом лечении.

Киста придатка яичка является доброкачественной опухолью и нередко абсолютно безопасна для здоровья мужчины. Однако в ряде клинических случаев такое образование доставляет больному множество неудобств и при отсутствии лечения может становиться причиной развития ряда осложнений: отек мошонки и окружающих тканей, компрессия семявыносящего протока, бесплодие или развитие раковой опухоли. Именно поэтому при выявлении такой патологии мужчина не должен отказываться от врачебного наблюдения и при необходимости соглашаться на проведение хирургического лечения.

Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о кисте придатка яичка:

О сперматоцеле рассказывает детский хирург, уролог-андролог К. С. Абрамов:

источник

Придатком является длинное узкое русло, в котором происходит развитие и движение сперматозоидов. Дополнительно в нем формируется жидкость, нужная для двигательной активности половых клеток у мужчин.

В обычных условиях придатки систематически полностью опорожняются, однако при нарушениях происходит их наполнение, приводящее к появлению кистозного образования с капсульной оболочкой.

Киста придатка яичка у мужчин – доброкачественное новообразование, которое при разрастании приводит к избыточному давлению на семявыводящие протоки и нарушению нормального оттока семенной жидкости. Все это приводит к расстройству репродукции у мужчин.

Как показывает практика, чаще всего зарождение образования происходит в подростковом возрасте, при этом пик развития приходится на 35 лет, а в 50 лет наблюдается клиническая картина болезни. Рассмотрим, каким образом диагностировать такое заболевание, как киста придатка правого яичка, и что поможет правильно лечить эту проблему.

До того момента пока размер нового образования небольшой, дискомфорт в правом и левом яичке отсутствует, однако со временем по мере роста опухоли происходит сдавливание сосудов, а также нервных окончаний. Все это приводит к появлению боли. На ощущения влияет место, где локализуется киста, например, образование в области головки яичка болезненнее, чем в районе семенного канатика.

Наиболее часто встречающимися симптомами появления подобного образования являются следующие:

боль внизу живота, который даже может увеличиться в размере;
сильный рост волос по всему телу, который происходит из-за выработки гирсутизма;
болевой синдром во время секса;
лихорадка и даже появление тошноты;
неприятные ощущения в области правого или левого яичка;
задержки мочеиспускания или, наоборот, частые позывы;
ощущение холода в районе паха или потливость.

Как показывает медицинская статистика, чаще всего такие образования диагностируются в районе головки придатка яичка.

Ученые считают, что киста бывает как врожденной, так и приобретенной.

Сегодня есть несколько вариантов, которые могут привести к появлению такого образования, рассмотрим их:

Дефекты в период внутриутробного роста эмбриона. Жидкость в их полости полностью лишена сперматозоидов;
Травматические поражения мошонки, инфекционно-воспалительные процессы в половой сфере, в результате которых происходит слипание семявыводящих каналов;
Присутствие в организме таких опасных вирусов, как хламидии, гонококки, трихомонады и др.;
Осложнение простатита, везикулита или уретрита на фоне переохлаждения, понижения уровня иммунитета:
Пожилой возраст;
Постоянный контакт с токсическими веществами.

Для борьбы с такими проблемами применяют методы традиционной и народной медицины. Врачи назначают медикаментозную терапию или хирургическое лечение, однако многие к этому добавляют еще и средства, приготовленные на основе домашних рецептов. Рассмотрим каждый метод подробнее.

Медикаментозное лечение

Используют, когда возраст кисты до 3-х мес. Чаще всего назначают антибиотики, препараты, усиливающие их действие, а также средства, которые приводят к тому, что киста в яичке рассасывается. Иногда врачи прописывают анаболические стероиды, которые также показывают достаточно серьезные результаты. Несмотря на популярность среди пациентов такого лечения, его эффективность не превышает 30%.

Хирургические методы

Когда первые способ не принес желанного результата, прибегают к оперативному вмешательству.

Удаление кист в придатках проводят, когда их размер составляет более 1 см, так как чаще всего такие образования мешают ходить и причиняют дискомфорт. Показаниями для операции являются: боль, бесплодие, рецидивы инфекционных заболеваний мочеполовой системы и дискомфорт во время движения.

Хирургическое удаление проводят под местной или общей анестезией. Проводят разрез мошонки и удаляют тело кисты. Потом разрезанную кожу зашивают саморассасывающимися нитками. Для уменьшения отека сверху кладут марлевую повязку и лед. После того как киста удалена, мужчина остается в медицинском учреждении еще 2 дня, также на протяжении 14 суток рекомендуется избегать любых физических нагрузок.

Иногда в результате хирургического вмешательства у мужчины могут возникнуть такие последствия:

занесение инфекции;
появление гематомы в мошонке;
болезненность в яичках и даже повторное образование кисты;
химический эпидермит;
долгое кровотечение.

Когда мужчина уже не планирует стать отцом, ему предлагают провести склеротерапию. Процедура представляет собой введение иглы в полость новообразования и отсасывание с ее помощью жидкости из нее. Потом пустоту заполняют склеивающим веществом. Процедура безболезненна и уже спустя 3 ч. пациента отпускают домой.

Народные рецепты

Сегодня многие пытаются решить проблему, которая носит название киста придатка с помощью народных средств.

Рассмотрим несколько популярных рецептов, приготовить которые можно легко и быстро:

Лечебная мазь. Готовят ее из сока травы льнянки. Из растения выжимают сок и смешивают его со сливочным маслом в соотношении 2:5. Перемешивают состав и кипятят до полного выпаривания воды. Потом процеживают и используют для смазывания больного места;
Мазь из масла. Берут цветки и заливают оливковым маслом. Смесь настаивают на протяжении 12 дней. По истечении времени процеживают и полученную мазь втирают в яички ежедневно до уменьшения размеров образования;
Отвар на основе шалфея. Берут 10 г листьев растения и заливают их 250 мл кипятка. Смесь кипятят на маленьком огне 10 мин. и настаивают 1 ч. По истечении времени процеживают и принимают несколько раз в день по 20 мл;
Компресс на основе репешка. Для смеси берут 20 г травы и заливают ее 200 мл белого вина. Ставят на огонь и кипятят 6 мин. Настаивают 50 мин., затем процеживают и используют. Для лечения средством смачивают маревую повязку и прикладывают ее к больному месту. Держат такой компресс 6 ч.;
Компресс на пиве и горохе. Для приготовления берут 25 г гороха и заливают 250 мл пива. Оставляют натаиваться до полного разбухания гороха. После состав проваривают на маленьком огне 30 мин. и повторно настаивают 3 ч. Потом горох толкут вилкой и наносят на ткань. Компресс прикладывают на всю ночь к больному яичку.

Для того чтобы избежать появления подобного образования, следует придерживаться следующих рекомендаций:

полностью исключить любые травмы половых органов;
своевременно лечить все воспалительные заболевания мочеполовой системы;
выполнять профилактику инфекций, которые передаются половым путем, используя барьерный метод контрацепции;
своевременно обращаться к урологу при обнаружении любого уплотнения в мошонке;
соблюдать физическую активность и регулярность половой жизни;
отказаться от вредных привычек;
своевременно опорожнять мочевого пузыря.

Важно помнить, что любые заболевания придатка яичка нужно начинать лечить только после обращения к врачу. Самостоятельное лечение любой проблемы половых органов у мужчин могут привести к появлению многочисленных осложнений.

источник

Придатки яичка, или эпидидимис, представляют собой сеть тонких трубочек, расположенных на верхних полюсах яичек внутри мошонки. Основной функцией данного парного образования является хранение сперматозоидов, образовавшихся в яичках, до того момента как их “призовут” во время семяизвержения при оргазме.

Кисты представляют собой мешочки с водянистой жидкостью, которые могут образовываться вокруг этих труб. Кисты по существу безвредны, но могут вызвать дискомфорт, особенно во время полового акта.

Сперматоцеле (эпидидимальная киста) — безболезненное доброкачественное образование, заполненное жидкостью. Жидкость в кисте может содержать погибших сперматозоидов. Кисты похожи на гладкий, твердый комок в мошонке над яичком.

Около трети мужчин имеют небольшие сперматоцеле. С увеличением возраста мужчин, вероятность возникновения сперматоцелесов возрастает.

Причина формирования сперматоцеле неизвестна. Кисты придатка яичка могут возникать из-за блокировки в одной из многочисленных трубочек в эпидидимисе, которые транспортируют и хранят сперму из яичка.Травма и воспаление также могут сыграть определенную роль в возникновении блокады.

Сперматоцелы могут возникать как дивертикул из канальцев, обнаруженных в головке эпидидимиса. Накопление сперматозоидов постепенно приводит к увеличению размера дивертикула, вызывая сперматоцеле.

Более точные причинные факторы для этого состояния пока неизвестны. Возможные причины сперматоцелей включают травму, инфекцию (эпидидимит) и воспаление. Однако это не означает, что они не могут развиваться из-за других факторов, кроме этих двух. Согласно некоторым исследованиям, эти кисты могут развиваться из-за блокировки эпидидимиса и некоторых других протоков. Внутриутробное воздействие синтетического типа эстрогена, называемого диэтилстильбестролом, также может быть причиной образования сперматических кист. Рубцы в любой части эпидидимиса могут стать причиной засорения и, в свою очередь, сформировать сперматоцеле.

Согласно результатам ультразвукового исследования мошонки в одном исследовании, у 35% мужчин развиваются эти кисты после вазэктомии.

Сперматоцеле обычно не сопровождается никакими признаками или симптомами, и может оставаться все время одного размера, не инициируя роста. Вы можете заметить при осмотре мошонки или во время туалета наружных половых органов, что мошонка выглядит как-то необычно, а при ощупывании обнаружить дополнительное “включение” в области верхнего полюса яичка, преимущественно с одной стороны. Или вы можете заметить общее увеличение вашей мошонки.

Большинство сперматоцелемов бессимптомны. Когда кисты достаточно расширены, чтобы стать крупными и заметными, они могут проявлять следующие признаки:

Небольшие и крупные “комки” в мошонке;
Кисты обычно имеют ширину менее 1 см;
Они обычно находятся выше яичка (в месте расположения головки эпидидимиса);
Гладкие, сферические, образования с четкими краями, не спаянные с окружающими тканями.

Бывают случаи, когда киста достигает таких размеров, что кроме обычных ее признаков, у мужчины появляется ряд неспецифических симптомов:

Боль или дискомфорт в пораженном яичке;
Ощущение тяжести в пострадавшем районе;
Чувство давления у основания полового члена;
Боль и дискомфорт в участвующем тестикуле;
Отек выше и позади пораженного яичка;
Боль в области нижней части спины, верхней части бедра и паха.

В некоторых редких случаях сперматозоидная киста может перерождаться и приводить к раку.

Невозможно предотвратить развитие этого вида кисты, поскольку причины их появления неизвестны. Тем не менее, регулярные самообследования мошонки могут быть полезны для обнаружения любых изменений в мошонке. Выполнение самоосмотра не реже одного раза в месяц помогает выявить рост новообразования в этом районе. Раннее выявление кисты обычно полезно для предотвращения перехода в опасную стадию. Желательно проконсультироваться с врачом, чтобы узнать правильный способ проведения этого теста.

Идеально исследовать яички после приема теплой ванны, так как горячая вода помогает расслабить мошонку, что облегчает обнаружение любых аномалий.

Врачи обычно проводят тщательное физикальное обследование, чтобы диагностировать такое состояние, как киста придатка яичка. Правильный диагноз важен, поскольку это состояние может привести к более серьезным проблемам со здоровьем и раку, если его не лечить должным образом. Иногда безболезненные предраковые опухоли ошибочно идентифицируются как сперматоцелевы кисты и не лечатся должным образом. Эти опухоли могут привестит в итоге к раку.

Сперматические кисты, как правило, безболезненны. Тем не менее, человек может почувствовать небольшой дискомфорт, когда врач исследует образование путем пальпации. С целью уточнения диагноза могут быть использованы следующие диагностические тесты:

Иногда врач использует проходящий свет для освещения мошонки и выявления каких-либо посторонних включений и аномалий. Образование, заполненное жидкостью, проявляется на свету, если у пациента есть сперматозоидная киста.

сонографическое исследование мошонки

Ультразвук может быть назначен врачом для подтверждения диагноза, если при просвечивании обнаруживается заполненная жидкостью киста в мошонке пациента. В случаях, когда просвечивание не позволяет четко указать на присутствие кисты, ультразвук помогает определить точный характер образования. Этот диагностический тест создает изображения затронутой области с использованием высокочастотных звуковых волн. Метод хорош для проведения дифференциальной диагностики доброкачественных кист и раковых опухолей, вызывающих отек мошонки и имитирующих симптоматику кисты.

Если у доктора все же остаются подозрения на счет доброкачественности процесса, происходящего в области мошонки, то дополнительно может быть назначена аспирационная биопсия образования под сонографическим контролем. Тонкоигольнаяа спирационная биопсия подразумевает взятие содержимого кисты на гистологический анализ

Симптомы и проявления эпидидимальных кист неспецифичны, поэтому очень важно проводить их дифференциальную диагностику с другими патологическими состояниями в мужской мошонке, так как принципы лечения и последствия могут серьезно отличаться и варьироваться.

И так, сперматоцеле нужно отличать от таких заболеваний, как:

водянка яичка;
варикоцеле;
рак яичек;
паховая грыжа;
эпидидимит;
гематоцеле;
орхит;
туберкулез эпидидимиса;
перекрут яичка.

Когда нужно обратиться к врачу

Поскольку сперматоцеле обычно не вызывает симптомов, вы можете обнаружить его только во время самопроверки яичек, или ваш врач может найти его во время обычного физикального обследования.

Это хорошая идея, чтобы ваш врач оценил любое необычное включение в области мошонки, чтобы исключить серьезное заболевание, такое как рак яичек. Кроме того, обязательно сообщите своему врачу, если вы испытываете боль или отек в мошонке. Ряд причин может вызывать боль в яичках, и некоторые из них требуют немедленного оперативного лечения.

Если у вас есть какие-то симптомы, но вы не уверены стоит ли обращаться с ними за медицинской помощью, обратитесь за бесплатной консультацией на сайте. Врачи с большим опытом помогут разобраться в ситуации и подскажут наиболее правильную тактику действий.

Случаи сперматоцеле имеют отличный прогноз. Поскольку они являются доброкачественными новообразованиями, они могут вообще не нуждаться в лечении, если протекают бессимптомно.

Осложнения сперматоцеле встречаются редко. Некоторые из них могут включать:

перекрут кисты;
развитие вторичной инфекции;
хронические тазовые боли;
искажение внешнего вида мошонки;
жжение и боли при мочеиспускании (редко);
Бесплодие (редко).

Во многих случаях лечение эпидидимальной кисты не требуется, поскольку эти кисты обычно не вызывают боли и дискомфорта. Однако правильное лечение требуется, если они увеличиваются в размерах и вызывают такие симптомы, как боль и отек. Доступные варианты лечения кист обсуждаются ниже.

Нехирургические варианты лечения включают различные безрецептурные лекарства для облегчения боли, включая анальгин и ибупрофен, которые используются для снижения болевых ощущений, возникающих в результате роста кист. Также может быть назначен курс антибактериальной терапии, если киста осложняется воспалением придатка яичка.

Аспирация — относительно редкая процедура, используемая для лечения различных типов кист. Здесь небольшая игла используется для прокалывания семенной кисты и втягивания жидкости, содержащейся внутри мешка в шприц. Данный метод терапии является сомнительным, так как дает более чем временный результат и высокую частоту рецидивов. К тому же есть шанс повреждения нежной ткани яичка и развития вторичного воспалительного процесса, который впоследствии может отрицательным образом сказаться на фертильности мужчины.

еще один непопулярный метод избавления от кист придатка яичка. Суть процедуры заключается в отсасывании (аспирации) содержимого кисты с помощью аспирационной пункционной иглы и последующем введением в опустевшую полость специального химического вещества. Это химическое вещество содержит раздражающие агенты, которые приводят к образованию рубцов и слипанию стенок кисты, в результате чего достигается снижение риска рецидива.

Тяжелые случаи патологии можно лечить с помощью операции по удалению кисты.

Цистэктомия — это операция, направленная на удаление кисты, которая появилась в вашей мошонке. Преимуществом операции является полное радикальное устранение причины заболевания, что обеспечивает низкий риск возвращения заболевания.

Подробная информация о процедуре:

обычно процедуру проводят под общей или спинномозговой анестезией

перед началом пациенту делают инъекцию антибиотиков;

после начала действия наркоза хирург делает небольшой разрез в мошонке и отделяет кисту;

разрез мошонки ушивается специальной рассасывающейся нитью.

Это нормально, если после ооперации в области мошоки появяться синяки и припухлость. Пациента обычно просят использовать трусы-боксеры, заполненные марлей, после операции для обеспечения адекватного давления, а также для защиты места разреза. Ниже приведены основные уходовые процедуры, необходимые после операции по удалению кисты:

Регулярно прикладывать лед в течение 2-3 дней, так как это помогает уменьшить отечность;
Принимать предписанное болеутоляющее в течение 1-2 дней, чтобы снизить болевой синдром;
Повторный осмотр у врача через 2 недели после операции для проведения обследования.

Ниже приведены возможные последствия операции. Некоторые из них являются обратимыми, а другие — нет. Мы не перечисляли очень редкие последствия (встречающиеся менее чем у 1 из 250 пациентов). Воздействие этих последствий может сильно варьироваться от пациента к пациенту:

отек и синяки на мошонке;
рецидив кисты;
гематома вокруг яичка, требующая дренирования;
инфицирование раны;
развитие хронического болевого синдрома;
рубцовая ткань может иногда блокировать часть узких трубочек эпидидимиса и влиять на фертильность с этой стороны.;
анестезиологические или сердечно-сосудистые проблемы, возможно, требующие интенсивной терапии.

На восстановление после операции обычно уходит от 4 до 7 дней.

Нормальная активность может быть возобновлена, как только вы почувствуете себя комфортно. Однако контактные виды спорта и другие напряженные действия лучше избегать в течение двух недель. Вы можете возобновить сексуальные отношения после того, как рана зажила, и когда вам будет удобно это делать.

Киста придатка яичка, или как ее еще называют сперматоцеле, представляет собой округлое образование, содержащее внутри жидкость. Образование окружено фиброзной оболочкой. Жидкость может содержать примесь сперматозоидов. На первый взгляд, это заболевание является достаточно безобидным и очень распространенным. На первых порах оно себя никоим образом не проявляет и обнаруживается случайно. Киста может образоваться как на придатке, так и на семенном канатике.

Доброкачественное фиброзное новообразование, расположенное в области головки яичка, и представляющее собой округлую капсулу, заполненную жидкостью, называется сперматоцеле. Киста придатков может развиваться, как в одном яичке, так и в обоих.

При обращении к врачу проводится визуальный осмотр, пальпация яичек и УЗИ, диафаноскопия.

Киста головки придатка яичка – это новообразование, которое имеет внутри жидкое содержимое. Встречается заболевание у людей любого возраста, но чаще всего его диагностируют у лиц 25-40 лет.

Пока киста находится в начальной стадии, неприятных ощущений не возникает, но при достижении ею определенных размеров, проявляются следующие симптомы:

дискомфорт и боли внизу живота, в промежности, в мошонке, вызванные сдавливанием тканей и нервов, нарушением микроциркуляции крови – признак, особенно проявляющийся после завершения полового акта;
наличие уплотнения в области мошонки, что определяется, как визуально, так и во время пальпации. Киста отделена от самого тела яичка, что и отличает сперматоцеле от водянки этого органа.

Угрозы для жизни киста левого яичка не представляет, но возможно развитие гидроцеле, а также бесплодие, так как при сдавливании тканей перекрывается просвет в семенном канатике, и нарушается транспорт сперматозоидов.

Долгое время заболевание может протекать бессимптомно, как правило, патология обнаруживается внезапно, во время профилактического осмотра.

Обычно кисты головок придатков обоих яичек имеют небольшие размеры, и не превышают 5-ти см в диаметре.

Во время осмотра врач может нащупать небольшой и подвижный шарик. По ощущениям пациент не испытывает боли.

Если киста головки придатка яичка у мужчин имеет крупную форму, то она может причинять дискомфорт во время бега, ходьбы, сидения и другой двигательной активности. Не редко в таком случаю жалуются на тяжесть и чувство давления в мошонке.

Вовремя не вылеченная киста может нагноиться, вызвав тяжелый воспалительный процесс.

Первый этап диагностики сбор анамнеза и осмотр пациента. Диагностика кисты придатка левого или правого яичка у детей и подростков не представляет трудности. Врач визуально осматривает мальчика, прощупывает яички на наличие уплотнений, и, в случае подозрения на кисту, направляет пациента на обследование. У мужчин первая ступень диагностики аналогичная.

УЗИ мошонки – дает полную картину заболевания, с размерами кисты и количеством жидкости в ней.
МРТ – как правило, используется для серьезных опухолевых заболеваний мошонки, особенно при подозрении на онкологию.
Пункция – на анализ берут жидкостное содержимое кисты. Проводится под местной анестезией.

После того, как сперма продуцируется в яичках, она попадает в железу, называемую эпидидимисом (придаток яичка). Эпидидимис представляет собой небольшую трубчатую железу длиной около полутора сантиметров и диаметром с полсантиметра. Именно здесь дозревает сперма, продуцируемая яичком. Процесс созревания занимает около шести недель, после чего семявыносящие протоки транспортируют сперму к предстательной железе, где она будет соединяется с семенной жидкостью, которая там продуцируется. Непосредственно сперматозоиды являются лишь небольшим компонентом объема спермы. Большая часть секрета, который эякулируется, поступает из предстательной железы, которая находится под мочевым пузырем.

Киста головки придатка яичка у мужчин (сперматоцеле) являет собой аномальный мешок (кисту), который развивается в эпидидимисе. Сперматоцеле обычно заполняется секретом, который содержит сперматозоиды. Будучи замеченной мужчиной, киста придатка яичка размером даже самым скромным может очень настораживать, и тем не менее это образование является доброкачественными.

Сперматоцеле обычно описывается как мягко-эластичное, гладкое образование с четкими контурами, неспаянное с соседними тканями. Дифференциальная диагностика кисты придатка яичка включает варикоцеле, гидроцеле, паховую грыжу, простую эпидидимальную кисту и новообразование. Сбор анамнеза, обследование и ультрасонография могут помочь в постановке окончательного диагноза.

Сперматоцеле обычно возникают из головки эпидидимиса, которая расположена на верхнем полюсе яичка. Напротив, гидроцеле представляет собой скопление жидкости, которое покрывает фронтальную и латеральные поверхности яичка. Варикоцеле — это гроздевидное увеличение вен, расположенных вдоль семенного канатика. Грыжа появляется из-за несостоятельности фасций, и представляет собой внутрибрюшное содержимое, которое попало в пространство между оболочками яичка.

Киста придатков обоих яичек у мужчин обычно протекает бессимптомно и не требует лечения. И все же, удалять ли кисту придатка яичка? Вмешательство без медицинских показаний скорее принесет дискомфорт, болезненные ощущения, а в некоторых случаях возможен рецидив и увеличение размеров сперматоцеле, особенно если оперируется киста придатка яичка у мальчика — подростка. Болезненность при пальпации, дискомфорт при ношении одежды, значительный рост размеров мошонки, в свою очередь могут потребовать оперативного лечения.

Киста придатка яичка обычно не имеет никаких признаков или симптомов и не склонна к росту. Однако, если киста придатка левого яичка у мужчин размеры меняет и становится достаточно большой, пациент может почувствовать:

боль или дискомфорт в пораженном яичке;
тяжести в яичке с сперматоцеле;
чувство распирания в яичке.

Врачи не считают, что сперматоцеле может стать причиной бесплодия. Однако, киста придатка яичка размером более двух сантиметров в диаметре может уменьшить количество и качество спермы.

Сперматоцеле обычно диагностируют, проводя исследование мошонки. В рамках осмотра андролог просвечивает лампой яички, чтобы проверить наличие различных нехарактерных включений. Кисты придатка яичка заполнены жидкостью, поэтому свет будет проходить сквозь них не настораживая доктора. Вот плотные включения, не пропускающие свет, могут быть вызваны другими проблемами, такими как рак.

Существует не так много известных факторов риска развития сперматоцеле, кроме возраста. Сперматоцеле чаще всего встречаются у мужчин в возрасте от двадцати до пятидесяти лет.

Наличие кисты придатка яичка у мужчин определить весьма тяжело, так как на начальных стадиях нет абсолютно никаких симптомов, которые смогли бы подсказать мужчине о наличии подобных проблем. Со временем, когда киста увеличится в размерах, уже представитель мужского пола сможет нащупать значительное новообразование и будет ощущать постоянную боль в области мошонки. Увеличенная киста сдавливает ткани и сосуды яичка, что приведёт к застоям и образованию воспалительного процесса.

У мужчин в отличие от женщин симптоматика этого заболевания затруднена, выявить характерные признаки весьма сложно. К основным симптомам относится:

болевые ощущения сексуального характера;
боль в области живота и чувство его переполненности;
резкое увеличение скорости роста волос не только на теле, но и на лице;
в случае сжимания мочевого пузыря новообразованием происходят частые и болезненные мочеиспускания;
из-за разрыва образования наступает чувство тошноты и лихорадки.

На начальном этапе развития болезни не ощущается явных признаков, и только с достижением образования определенных размеров появляется боль из-за давления на сосуды. Это является основной причиной болей в паху и мошонке. Последствия кисты придатка яичка у мужчин проявляются в виде болезненных ощущений при интимной близости, а также во время ходьбы при росте образования свыше определенных размеров. При формировании одного или нескольких очагов застоя появляются тянущие боли, которые вызывают дискомфорт в области паха и мошонки.

Киста придатка яичка (сперматоцеле) как и любое другое заболевание, может быть систематизировано в рамках международной классификации болезней десятого пересмотра.

Некоторые из первых попыток систематической классификации болезней были сделаны в 1600-х и 1700-х годах, хотя полученные классификации считались мало полезными, в основном в результате несоответствий в номенклатуре и плохих аналитических данных. Международный статистический институт утвердил первую международную классификацию заболеваний в 1893 году. Система опиралась на классификации смертей, разработанной французским статистиком и демографом Жаком Бертильоном. В 1898 году Ассоциация общественного здравоохранения США рекомендовала, чтобы Соединенные Штаты и их ближайшие соседи использовали эту систему, и чтобы ее пересматривали каждое десятилетие. В последующие годы классификация Бертильона стала известна как Международный список причин смерти и, в конечном счете, как МКБ.

МКБ стал более подробным путем повторного пересмотра, особенно после 1948 года, когда Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) взяла на себя ответственность за публикацию МКБ и начала сбор данных со всего мира. ВОЗ значительно пересмотрела МКБ в 1980-х и начале 90-х годов. Полученная в результате трехтомная работа, названная МКБ-10 (Международная статистическая классификация заболеваний и связанные с ними вопросы со здоровьем), была опубликована в 1992 году; она в конечном итоге заменила двухтомный МКБ -9 по всему миру.

Международная классификация заболеваний десятого пересмотра содержит описание всех известных заболеваний и травм. Каждое заболевание подробно описано с диагностическими характеристиками и с учетом уникального идентификатора, который используется для кодирования данных смертности по свидетельствам о смерти, данным о заболеваемости пациентов и клиническим данных. Скелет МКБ-10 составляет список из четырех буквенно-цифровых символов от A00.0 до Z99.0. Первая буква кода обозначает главу; всего 22 главы, так киста придатка яичка в МКБ 10 носит главу с буквой N. В каждой главе цифровые коды делят ее далее на разные оси классификации (киста придатка яичка код по МКБ 10 относится к подразделу с цифрой 43). Четвертый символ (число после запятой) не требуется для отчетности и используется по-разному.

Итак, код МКБ киста придатка яичка отнесен к четырнадцатому классу болезней – Болезни мочеполовой системы. Киста придатка левого яичка в МКБ 10 шифруется одинаково с кистой придатка правого яичка следующим образом – N 43.4 Сперматоцеле.

Поскольку эти кисты, как правило, не вызывают боли и часто не замечаются, они редко нуждаются в лечении. Основной уход за сперматоцеле — это наблюдение. Но когда лечение необходимо, есть у мужчин есть несколько вариантов.

Если при обследовании врач поставил диагноз: киста придатка яичка, то не стоит отчаиваться, ведь лечение можно проводить и самостоятельными силами.

Лечение этого заболевания имеет свои особенности и не всегда стоит прибегать к оперативному вмешательству. Однако если существует риск опухолевого генеза и киста придатка яичка у мужчин может привести к бесплодию, то операция необходима. Сегодня не существует специальных лекарственных препаратов и есть два выхода, к которым относится удаление кисты яичка и склеротерапия. Операция проводится под общим или местным наркозом, на мошонке делается небольшой разрез и удаляется послойно новообразования. Затем зашивается прорез и накладывается марлевая и поддерживающая повязки.

Лечение должен заниматься оперирующий врач-уролог. Медикаментозно киста головки придатка у мужчин не лечиться – назначают операцию.

После хирургического вмешательства назначается курс антибиотиков, чтобы не допустить развития воспалительного процесса, а также необходимо отказаться от любых физических нагрузок в течение двух недель. Хирургическое вмешательство по удалению кисты придатка яичков у мужчин имеет последствия, одним из которых является бесплодие, о чем пациента предупреждают заранее. Другим менее действенным способом лечения считается склеротерапия. Это удаление содержимого из полости кисты при помощи шприца и замены его на специальную химическую смесь. В этом случае также существует вероятность бесплодия.

Без осложнений пациента после операции выписывают через 10 дней, для предупреждения развития инфекции могут назначить короткий курс антибиотиков, а для поддержания иммунитета – витаминов.

Через месяц после проведения операции необходимо прийти на профилактический осмотр к урологу.

После проведения операции мужчина без проблем сможет зачать ребенка и жить здоровой и полноценной жизнью.

Вначале рассмотрим вариант, когда есть киста придатка яичка и лечение без операции возможно.

Специфических лекарственных средств для лечения или профилактики сперматоцеле нет. Наиболее часто в лечении кист придатка у мужчин используют обезболивающие и противовоспалительные средства с целью уменьшения отека и болевых ощущений.

Исследования показывают, что достаточно часто киста придатка яичка у мужчин на лечение естественным путем отвечает очень хорошо. Первое с чего нужно начать, это придерживаться сбалансированной диеты, без высокого содержания жира. Кроме того, для лечения сперматоцеле могут использоваться биологически активные добавки, витамины и минералы, такие как йод, магний и хлорид хрома. Исследования показали, что йод является очень эффективным средством для лечения сперматоцеле, так как дефицит йода в организме может считаться одним из этиологических факторов, от которого возникает киста придатка левого яичка. Лечение местным применением йодного раствора в области поражения дает положительный результат и может ощутимо уменьшить размеры сперматоцеле.

Малоинвазивная хирургия неплохо работает в лечении такого состояния как киста придатка правого яичка у мужчин. Лечение подобным методом, однако, не рекомендуется и используются редко. Существует риск причинения вреда эпидидимису, что может привести к проблемам фертильности. Другая распространенная проблема с обоими из этих методов заключается в том, что сперматоцелезы могут возвращаться.

Рецидивирующая киста придатка яичка: как лечить? Сперматоцелектомия — стандартное лечение сперматоцеле в репродуктивном возрасте. Целью операции является удаление сперматоцеле из эпидидимальной ткани и сохранение репродуктивного тракта. Эта процедура обычно проводится в амбулаторных условиях под местной или общей анестезией. Хирург делает разрез в мошонке и отделяет сперматоцеле от эпидидимиса. Обычно это занимает менее одного часа. Иногда, возможно, необходимо удалить весь эпидидимис или его часть.

Лечение кисты придатка яичка у мужчин требуется в нескольких случаях:

образование приносит дискомфорт, боль при половом акте, физических нагрузках;
образование достигло больших размеров, оно легко определяется при пальпации, мешает при ходьбе;
опухоль приводит к рецидивирующим половым инфекциям, затрудняет их лечение;
у мужчины бесплодие на фоне кистозного образования.

Диагностированная киста придатка яичка лечение требует только в случае, если образование быстро меняется в размерах или ее содержимое инфицировано, либо при симптомах злокачественной опухоли. Метод терапии один – удаление.

Удаление кисты придатка яичка поводится одним из следующих способов:

Хирургическим методом. На яичке, в области расположения опухоли, делается надрез, киста вылущивается. На ткани мошонки накладываются швы. По завершении, для уменьшения болевого синдрома, накладывается марлевая повязка и лед. Операция проводится под местным или общим наркозом.
Склеротия. Данный метод удаления применяется редко из-за сложности и возможных осложнений. При склеротии удаляется жидкая субстанция из полости кисты, а затем она заполняется специальным раствором, вызывающим разрушение тканей, выстилающих образование. Из недостатков отмечается высокая вероятность развития непроходимости семенного канатика, что приводит к бесплодию. Для устранения последствий операции потребуется удаление поврежденных тканей с последующей пластикой.
Пункция. Проводится по аналогии со склеротией, только киста не заполняется раствором. Терапия дает лишь временный эффект, постепенно образуется очередная порция жидкой субстанции. Если повторять пункцию, то появляется риск повреждения яичка.
Лапароскопия. Относится к малоинвазивным методикам удаления кистозных образований. Проводится специальным оборудованием – лапаром, имеющим две насадки с хирургическими инструментами и одну с миниатюрной видеокамерой. Лапароскопия кисты придатка яичка практически не имеет противопоказаний и редко приводит к осложнениям. Из преимуществ также отмечается быстрое восстановление пациентов, отсутствие сильного болевого синдрома, швы не требуют особого ухода.

После операции требуется ограничение в физических нагрузках и половой покой в течение 2-3 недель. Реабилитационный период сокращается в 2 раза после лапароскопии.

В большинстве случаев операция по удалению кисты придатка яичка заканчивается благоприятно для пациента. Примерно 95% мужчин отмечают исчезновение боли в мошонке после лечения. Дальнейшее обследование яичка показывает полное выздоровление и отсутствие рецидивов.

При слекротии прогнозы менее благоприятные. Часто процедуры оканчивается присоединением инфекции, бесплодием, рецидивом кистозного образования. Пункция безопаснее, но также имеет недостатки в виде аналогичных осложнений.

Но хирургическое иссечение опухоли может иметь и неблагоприятные последствия в виде бесплодия, усиления болей при половом акте. Вероятность осложнений возрастает при некомпетентности врачей. Поскольку процедура требует работы с органом небольшого размера, хирург должен быть предельно внимателен, исключая вероятность повреждения семенных канатиков.

Наиболее тяжелым осложнением лечения сперматоцеле являются гидроцеле, эпидидимит и повреждение семенного канала, отек, покраснение и развитие раневой инфекции на месте разреза. Более того, могут быть повреждены ткань яичка и вены, питающие его, что приведет к воспалению яичка и его гипоплазии. Внутри мошонки возможно образование тромба, что приведет к отеку и болевому синдрому. В случае развития осложнений может потребоваться дополнительное хирургическое вмешательство.

Кроме того, существуют некоторые дополнительные риски из-за типа анестезии, применяемого во время операции. Довольно часто встречается аллергия на местные анестетики, которая проявляется судорогами, расстройством сердечного ритма, низким кровяным давлением и потерей сознания. После спинальной или эпидуральной анестезии, кроме головных болей может развиться временное недержание мочи, низкое кровяное давление и снижение сердечного ритма, речевая дисфункция, эпидуральная или субдуральная гематома, менингит, неврологические нарушения. В случае при применении общей анестезии могут наблюдаться повреждения дыхательных путей (зубы, нижняя челюсть, гортань и голосовые связки), воздушная эмболия, нарушения сердечно-сосудистой системы.

Киста левого придатка у мужчин лечение альтернативными методами

При диагнозе киста придатка левого яичка у мужчин лечение акупунктурой улучшает физиологические функции систем и органов. Терапевт сначала проводит диагностику состояния энергетической системы и распределения потоков чи у пациента. На основе полученных в ходе осмотра данных, выбираются и стимулируются определенные акупунктурные точки.

После постановки диагноза киста головки придатка левого яичка лечение у психолога может быть рекомендовано некоторым пациентам. Психотерапия и гипнотерапия могут помочь в снятии стресса, что улучшает общее состояние организма и опосредованно может способствовать уменьшению симптомов сперматоцеле.

Народное лечение кисты придатка яичка у мужчин заключается в приеме травяных отваров, приготовленных из горной арники, льнянки, шалфея, дурнишника и даже ядовитого мухомора. Эффективность лечения нетрадиционной медициной не доказана наукой, да и на практике редко встречаются пациенты, готовые после диагностирования кисты продолжать жить с болью, надеясь на помощь растений.

Киста яичка у мужчин приводит к сильным болям, дискомфорту при половом акте и ходьбе. Игнорирование симптомов заболевания чревато бесплодием без возможности восстановления репродуктивной функции. Что происходит при злокачественной опухоли напоминать не стоит, последствия с летальным исходом известны всем. Поэтому нельзя откладывать визит к врачу, упуская время и подвергая риску собственное здоровье.

Перечислим основные лекарственные методы народной медицины:

Исландский мох. Из сухого лишайника готовят следующий отвар: 10 грамм измельченного мха стоит залить кипятком и проварить полученную смесь на небольшом огне. Употреблять такой состав нужно несколько раз в день по половине стакана.
Ламинария. Регулярное употребление морской капусты существенно снижает риск возникновения в организме человека различных патологических клеток.
Крапива. Использовать стоит лишь молодую и жгучую крапиву. Нужно собрать 2 ст. л. крапивы и залить их крутым кипятком, остудить отвар и дать ему настояться. Состав нужно пить 2-3 раза в сутки по 200-250 грамм.
Конский щавель. Измельченный корень щавеля нужно измельчить и около 3 ст. л. залить литром прохладной воды и оставить на 8-10 часов. После этого смесь необходимо прокипятить на протяжении часа. Процеженную жидкость стоит употреблять вместо чая около 2 месяцев.
Подорожник. Чтобы приготовить лекарство понадобится взять 100 гр. семян подорожника и литр белого вина. Ингредиенты нужно смешать и настаивать смесь на протяжении 14 дней. Принимать состав рекомендуется по одной ст. л. 3 раза в день до еды.

Большой популярностью также пользуются компрессы и мази на основе полезных растений.

Вот перечень действенных народных средств:

Компресс на основе настойки репешка. Для получения целебной смеси нужно 50 гр. травы залить 0,5 литра белого вина и прокипятить около 5-7 минут. Затем отвар должен настояться. По истечении 40-50 минут можно процедить жидкость и смочить ею марлевую повязку, которую стоит прикладывать к больному яичку.
Компресс из донника. 100-150 гр. сухого донника нужно залить литром крепленного белого вина, затем смесь необходимо варить около 20-30 минут. Полученный отвар рекомендуется процедить и нанести на хлопковую чистую ткань, сделать компресс и поставить его на больное место на всю ночь.
Компресс на основе пива и гороха. Стоит взять 50 гр. гороха, залить его 0,5 литра пива и оставляем настаиваться пока горох не разбухнет. Затем понадобиться проварить смесь около получаса и снова настоять на протяжении 2-3 часов. Проваренный горох нужно растолочь вилкой и нанести на тканевую повязку. Средство стоит прикладывать на всю ночь к яичку.
Мазь из масла и жасмина. Цветки растения нужно залить оливковым маслом и настаивать полученную смесь на протяжении 10-14 дней. Затем понадобится процедить масло, чтобы можно было его втирать в яички каждодневно до уменьшения размеров новообразования.

Как видно из внушительного списка, для лечения у мужчин кисты придатка яичка народными средствами можно легко подобрать приемлемый вариант абсолютно для каждого человека, ведь выбор более чем широк. Занимайтесь правильным лечением и недуг быстро исчезнет без появления рецидивов.

Киста придатка яичка — весьма распространенное явление среди мужского населения. Она представляет собой доброкачественное новообразование, которое при отсутствии лечения может перерасти в злокачественную опухоль. Поэтому при подозрении на наличие кисты в придатке яичка стоит незамедлительно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

К основным причинам появления кисты придатков яичков можно отнести следующее:

расширение оболочек яичков и их придатков;
наличие инфекционного заболевания, которое способствует развитию кисты;
увеличение оболочек семенного канатика;
нарушение обменных процессов в результате полученной травмы.

В некоторых случаях киста придатков яичков оказывается врожденной, этому способствует рождение ребенка до назначенного срока, неправильное формирование плода на первых неделях беременности, изменение гормонального фона женщины и возможные травмы при родах.

Киста головки придатка левого яичка возникает при расширении семявыводящих сосудов, что приводит к сужению протоков и затруднению выхода жидкости, накоплению последней.

врожденной – при аномалиях плода (закладывается еще в 1 триместре беременности), преждевременных или травматичных для ребенка родах;
приобретенной – в результате травмы яичка или инфекционного заболевания половых органов.

Диагностироваться киста может в любом возрасте. Если это врожденное новообразование, то получает активное развитие у подростков, когда половые железы усиленно выделяют гормоны. У большинства мужчин симптомы появляются в 30 – 40 лет – пик сексуальности, но серьезные проблемы начинаются ближе к 50и годам.

В основном заболевание никак себя не проявляет и обнаруживается при плановом медосмотре, в дальнейшем мальчик либо мужчина должен постоянно наблюдаться у специалистов.

Существует ряд возможных причин для развития кисты придатка яичек у мужчин. Перечислим основные факторы, провоцирующие появление кисты:

Расширение оболочки яичка.
Воспалительный процесс половых органов.
Эпидидимит (острое инфекционное заболевание яичек).
Наличие в организме таких опасных вирусов, как хламидии, гонококки, трихомонады и другие.
Получение травмы яичек.
Пожилой возраст.
Частое контактирование с токсическими веществами.
Врожденная предрасположенность.

Механических травм мошонки особенно часто происходят у подростка, которые занимаются силовыми видами спорта и часто получают травмы паха. Как видно причин весьма достаточно для приобретения кисты придатка яичка.

Не стоит забывать, что как киста придатка левого яичка у мужчин, так и киста придатков правого яичка могут привести к серьезным последствиям. Главное из них проявляется в бесплодии при двухстороннем заболевании. Кроме того, возможен разрыв образования в случае травмы мошонки, а также развитие воспалительного процесса в результате инфицирования содержимого оболочки.

После удаления кисты придатка яичка у мужчин последствия могут выразиться следующими проявлениями:

травма придатков;
боль в мошонке;
бесплодие у мужчин;
появление отека и инфекции;
повторное появление кисты яичка.

Для предотвращения последствий после операции кисты придатка яичка у мужчин необходимо принимать антибактериальные препараты. Также рекомендуют в течение двух недель избегать физических нагрузок.

К профилактическим мероприятиям относится избежание травмирования половых органов, незамедлительное обращение к специалисту при обнаружении симптомов или воспалительных процессов в мошонке и предстательной железе, а также в случае обнаружения уплотнений в области яичков. Обязательным условием является применение контрацептивов (презервативов) во время интимной близости в целях исключения развития инфекционных болезней и заболеваний, передающихся половым путем.

Киста яичка у мужчин – одно из самых распространенных заболеваний и представляет собой доброкачественные образования. Для обнаружения проводится ультразвуковое исследование мошонки, при этом явно выраженных симптомов и признаков не наблюдается. При помощи УЗИ возможно определить не только размер новообразования, но и его точное место расположения, а также выявить характер содержимого. Более эффективным методом диагностики является магнитно-резонансная томография мошонки, которая предоставляет послойную картинку органов и тканей.

К специалисту урологу-андрологу пациенты обращаются только при появлении болевых симптомов, несмотря на то, что в некоторых случаях происходит деформация мошонки и ряд других признаков. Придатками яичков вырабатываются сперматозоиды и мужской гормон тестостерон. В зависимости от развития болезни кисты могут быть врожденными или приобретенными, располагаться непосредственно в придатке или семенном канатике, а также быть двухсторонними или находиться с одной правой или левой стороны.

Хотя пока нет возможности предотвратить образование сперматоцеле, мужчинам важно, проводили самообследование мошонки ежемесячно, чтобы вовремя обнаружить новообразования.

Удобное время для самообследования яичек — вовремя или после теплой ванны или душа. Тепло от воды расслабляет вашу мошонку, что облегчит Вам обнаружение чего-либо необычного. Затем выполните следующие действия:

встаньте перед зеркалом, ищите отек кожи мошонки;
осмотрите каждое яичко обеими руками — поместите указательный и средний пальцы под яичко, положив большие пальцы вверх;
аккуратно перемещайте яичко между пальцами, помните, что яички обычно гладкие, овальные и несколько твердые, обычно одно яичко немного больше другого.

Регулярно выполняя этот обследование, Вы ближе познакомитесь с Вашими яичками и сможете вовремя обнаружить малейшие настораживающие изменения.

источник