Киста щитовидной железы — пузырек, содержащий жидкость и окруженный плотной капсулой. Только прошу не путать понятия «узел щитовидной железы» и «киста щитовидной железы». Это свершено разные заболевания. Доброго времени суток, уважаемые читатели блога «Гормоны в норме!». Сегодня я расскажу вам о часто встречающемся заболевании щитовидной железы — о кисте.
Всемирная организация здравоохранения считает, что патологией щитовидной железы страдает 10 % человечества на Земле. Из них около 5 % приходится на кисты щитовидной железы. Как правило, данным заболеванием страдают больше женщины, и с возрастом процент женщин с кистами увеличивается. К 75 годам половина женщин имеет в щитовидной железе подобные образования.
Для того чтобы понять, как образуется киста, я коротко расскажу о микроскопическом строении самой щитовидной железы. Ткань щитовидной железы состоит из множества фолликулов, внутри которых накапливается коллоид (вещество, содержащее большое количество прогормонов щитовидной железы). Группы этих фолликулов образуют псевдодольки, которые очень хорошо кровоснабжаются сетью капилляров. Когда нарушается естественная циркуляция коллоида в фолликуле, внутри начинает накапливаться жидкость.
При этом фолликул увеличивается в размерах, образуя полое образование с жидкостным содержимым — кисту. Кроме этого, кисты могут образовываться и в местах травм и ударов щитовидной железы.
На самом деле, причин, приводящих к образованию кист в железе великое множество. Порой причина даже не известна. Ученые утверждают, что имеется некая наследственная предрасположенность к образованию кист. Вот самые частые причины, которые могут способствовать появлению кист щитовидной железы:
- дефицит йода
- воздействие ядов на щитовидную железу
- травмы щитовидной железы
- тиреоидиты
Когда киста щитовидной железы небольших размеров, то она вообще не дает никаких симптомов. Киста сама по себе не вызывает нарушений в работе щитовидной железы, т. е. гормональный фон не изменяется. А если и имеется нарушение функции, то из-за наличия другого сопутствующего заболевания щитовидной железы. В случае больших и множественных кист могут возникать некоторые симптомы такие, как:
- ощущения першения в горле
- затруднение глотания и дыхания
- осиплость голоса
- деформация шеи
Характер роста кисты может быть волнообразным. Она может увеличиться в размере, а через некоторое время самостоятельно уменьшиться.
Спокойное существование кисты может осложниться:
- развитием воспаления
- кровоизлиянием внутрь кисты
- развитием злокачественной опухоли
Воспаление кисты щитовидной железы проявляется следующими симптомами:
- очень высокая температура, достигающая 40 градусов
- сильная боль в области кисты
- увеличение шейных лимфатических узлов
- общая интоксикация
Злокачественное перерождение кисты встречается крайне редко. Этому подвержены больше узлы щитовидной железы. При кровоизлиянии в кисту может возникнуть легкая боль и увеличение размеров опухолевидного образования.
Если не присоединится вторичная инфекция, то кровь рассасывается самостоятельно.
Диагностика кисты требует хорошей квалификации от врача. Основным методом, при котором обнаруживается киста является УЗИ щитовидной железы. На УЗИ киста выглядит анэхогенным образованием, которое имеет четкую плотную капсулу. Киста размером до 1 см подлежит только динамическому наблюдению (1-2 раз в год). Если киста больше 1 см, то показана пункция кисты для выяснения цитологической картины. Также назначаются анализы на ТТГ, свТ4, чтобы своевременно выявить сопутствующую патологию железы.
Киста больше 1 см и имеющая доброкачественную цитологическую картину подлежит лечению. В настоящее время лечение только хирургическое, никаких препаратов, воздействующих на рост кисты, не существует.
Хирургическое лечение заключается как в собственно оперативном удалении кисты или части щитовидной железы с узлом, так и в альтернативных методах. К альтернативным методам относят введение 70 % раствора этанола в кисту и воздействие лазера на кисту.
В первом случае вводится определенное количество спирта через прокол стенки обычным шприцем, при этом внутри кисты развивается неинфекционное воспаление, которое способствует слипанию стенок и в последующем — рубцеванию. Таким образом можно лечить кисты, не превышающие 3 см в диаметре.
Во втором случае через зонд производится воздействие лазерного пучка внутрь кисты, где в результате этого происходит нагревание до 40 градусов и денатурация белков, а впоследствии — слипание стенок и рубцевание. Оба метода имеют свои противопоказания, которые обсуждаются перед самой процедурой.
На этом я заканчиваю. Это все, что я хотела рассказать о кистах щитовидной железы. Будьте здоровы!
источник
Узлы в щитовидной железе чаще всего возникают у людей, проживающих в районах с дефицитом йода. При недостатке йода щитовидка начинает увеличиваться в размерах. В здоровом состоянии железа имеет однородное строение и плотность, со временем в которой может образоваться скопление клеток. Так возникает узел или киста. В последнее время эндокринологи отмечают возникновение узлов щитовидной железы при нормальных гормонах. Такие новообразования часто переходят в разряд онкологических опухолей.
В последнее время эндокринологи часто ставят диагноз узлы в щитовидной железе при уровне гормонов, соответствующих норме. По статистике, женщины больше подвержены данному заболеванию, нежели мужчины. С появлением современного медицинского оборудования узелки даже самых маленьких размеров очень легко выявляются.
При любом обследовании, человек сдает кровь на гормоны щитовидной железы. Коварство некоторых узелковых образований состоит в том, что лабораторные анализы при их наличии остаются в норме. Очень часто именно эти кисты становятся злокачественными опухолями.
По мнению врачей, многие люди имеют небольшие кисты щитовидной железы, но при этом никаким образом не ощущают их. Специфических симптомов при небольших размерах не наблюдается, человек их обнаруживает случайным образом – при плановом осмотре или при ультразвуковом исследовании соседних органов. Врачи рекомендуют людям, проживающим в регионах, удаленных от моря, хотя бы раз в год посещать в профилактических целях эндокринолога.
При достижении узелка размера больше чем 3 сантиметра, больной может самостоятельно обнаружить небольшой шарик под кожей. Если появилась припухлость, это может свидетельствовать о больших размерах кисты. В этом случае поход к врачу лучше не откладывать, чем раньше будет диагностирован узел щитовидки, тем быстрее можно приступить к лечебному процессу.
К основным симптомам заболевания щитовидного органа и появления на нем узелковых образований относят:
- Без видимых причин резкое уменьшение массы тела;
- Учащенное сердцебиение;
- Повышенная температура тела, усиленная потливость;
- Депрессивное состояние, бессонница;
- Частая смена настроения;
- Сбой менструального цикла у женщин;
- Нарушение эректильной функции у мужчин.
При обнаружении у себя некоторых симптомов не стоит надеяться, что это пройдет само по себе, лучше всего обратиться к врачу и пройти полное обследование организма.
Причин возникновения узлов на щитовидке может быть множество:
- Наследственная предрасположенность к заболеваниям щитовидной железы;
- Недостаточное содержание йода в воде, пище и воздухе;
- Наличие вредных привычек;
- Некоторые хронические заболевания;
- Долгий прием определенных лекарственных препаратов;
- Лучевое облучение близлежащих к щитовидке органов.
Несмотря на наличие целого ряда причин появления у человека узлов на щитовидной железе, ученые утверждают, что это заболевание полностью не изучено и требует дополнительных исследований.
Увеличенная щитовидка в народе называется зобом, который бывает узловым и диффузным. Узловой зоб состоит из множества маленьких узелков, которые располагаются на определенном участке железы. Узловое новообразование может быть злокачественной опухолью, аденомой и другими видами заболеваний. Диффузный зоб относится к разряду аутоиммунных заболеваний, причиной которого чаще всего становится генетическая предрасположенность. Диффузный зоб диагностируется в основном у женщин после 45 лет.
Увеличение зоба не всегда наблюдается при повышенном или пониженном уровне гормонов. При нормальном гормональном фоне наблюдаются следующие признаки зоба:
- Неприятное сдавленное ощущение в области шеи;
- Затрудненное глотание пищи;
- Приступообразный сухой кашель;
- Першение в горле.
Если пациент чувствует перечисленные симптомы, значит, размер узла превышает в диаметре 4 сантиметра.
Диагностика кистообразных образований щитовидки предполагает:
- Обследование с помощью пальпации. Эндокринолог может с помощью пальпации выявить узелки размером более 1 сантиметра. Пальпация является первым шагом в обследовании железы.
- Анализы крови. Лабораторное исследование крови показывает уровень тиреоглобулина и трийодтиронина в крови. Если уровень глобулина слишком низок, а все остальные показатели не выходят за пределы нормативов, можно с уверенностью сказать, что появившийся зоб является эутиреоидным. Для исключения аутоиммунных заболеваний, выявляется наличие антител к тиреоглобулину.
- Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Пожалуй, это самый распространенный вид инструментального вида обследования. УЗИ показывает размер кисты, ее однородность, содержимое и толщину оболочки капсулы.
- Биопсия. Для того, чтобы узнать внутреннее содержимое капсулы и определить ее принадлежность к онкологическим новообразованиям, используется тонкоигольная пункционная биопсия.
- Молекулярная диагностика. Данный вид диагностики является одним из новейших методов диагностики узлов щитовидки. С его помощью можно выявить возможные изменения в клетках железы на уровне ДНК. Этот способ позволяет выявить узлы на самой ранней стадии возникновения и определить их молекулярную структуру. К сожалению, молекулярная диагностика еще не получила широкого распространения, но врачи надеются, что это произойдет в скором времени.
Компьютерная или магнитная томография. С помощью томографии можно определить кисты совсем небольшого размера, расположенные в труднодоступных местах.
Обычно, для постановки диагноза и назначения соответствующего лечения, больному достаточно сдать анализы на гормоны, сделать УЗИ щитовидки и биопсию.
В зависимости от вида диагностируемого узла, эндокринолог назначает лечение. Если узел признан злокачественной опухолью, без операции никак не обойтись. В дополнение к хирургическому виду вмешательства, больному назначается дополнительное лечение в виде химиотерапии.
Доброкачественный узел при нормальных гормонах удаляется в следующих случаях:
- Возникла угроза дыханию и жизни пациента;
- Зоб превышает размеры 4 сантиметров в диаметре;
- Возникают проблемы с приемом пищи.
Решение об оперативном вмешательстве принимается только врачом на основании диагностических данных. После операции, больной должен придерживаться щадящего образа жизни: избегать больших физических нагрузок, отказаться от вредных привычек и соблюдать диету.
Если операция не обязательно, больному назначается следующее лечение:
- Прямой укол этилового спирта в центр кисты;
- Удаление новообразования с помощью лазера;
- Лечение при помощи радиочастотного излучения;
- Откачивание жидкости из узла, после чего он самостоятельно рассасывается.
На начальных стадиях появления узлов, помимо медикаментозных препаратов можно использовать средства народной медицины. Для эффективности лечения, врачи рекомендуют использовать лекарства, приготовленные в домашних условиях в совокупности с медикаментозными препаратами.
Для улучшения функций щитовидной железы и нормализации ее структуры, используются следующие лекарственные травы:
- Лапчатка белая;
- Домашняя герань;
- Настои из овса и ржи.
Врачами рекомендуется употребление продуктов с большим содержание йода: морской капусты, морепродуктов, рыбы, грецких орехов.
Чтобы навсегда забыть о проблемах с щитовидкой, необходимо придерживаться простых правил:
- Переутомление, недосып, частые переохлаждения приводят к снижению иммунитета, что влечет за собой проблемы с щитовидкой;
- Если в зоне проживания отмечается недостаток йода, его необходимо получить из продуктов питания, добавляя в ежедневный рацион рыбу, свежие овощи, морскую капусту, мед, зеленый чай;
- Ежегодное обследование эндокринного органа у врача.
Появление узлов щитовидной железы довольно распространенное явление, особенно у людей, проживающих в местах далеких от моря. Кисты размерами до одного сантиметра не прощупываются, их можно обнаружить только при обследовании на аппарате УЗИ или МРТ. Узлы более больших размеров доставляют неудобства в виде болезненных ощущений при глотании и повороте шеи. Лечение назначается только после диагностических мероприятий, которое может быть осуществлено медикаментозными препаратами или посредством хирургического вмешательства. Чем раньше будет обнаружен узел, тем больше становится шанс полного выздоровления без каких-либо последствий.
источник
Женщины подвержены заболеваниям щитовидной железы в несколько раз чаще, чем мужчины. Этот факт объясняют повышенными нагрузками на эндокринную систему из-за менструального цикла, а также во время беременности и родов.
В нашей стране у каждой второй женщины старше 40 лет есть узлы щитовидной железы. Новообразования могут иметь разную структуру. Те из них, которые содержат внутри жидкость, называют кистами. Симптомы таких очаговых новообразований зависят от их размеров, функциональной активности, клеточного состава.
Современные УЗИ аппараты могут обнаружить даже крошечные очаги в ткани железы. В заключении врач описывает даже кисты 2-4 мм в диаметре. Такие новообразования требуют наблюдения. Но их размер настолько мал, что никакого механического влияния на окружающие ткани они не оказывают.
Если киста достигает 1 см в диаметре, то риск сдавления сосудов, нервов, пищевода и трахеи увеличивается. Но такие неблагоприятные явления возможны лишь при аномальном расположении щитовидки (загрудинном).
Киста размерами более 3-4 см может нарушать работу органов и сосудов даже при нормальном анатомическом строении шеи.
У женщин с крупной кистой в этом случае возникают симптомы компрессии:
- удушье;
- затруднения при глотании твердой пищи;
- отечность лица;
- охриплость.
Крупные жидкостные новообразования могут вызывать постоянный дискомфорт в области шеи. Пациентки описывают свои ощущения как «комок в горле», «спазм», «першение».
Некоторые узлы более 1 см в диаметре можно обнаружить при смотре шеи. Чем меньше киста, тем реже она заметна окружающим. Кроме того, имеет значение телосложение женщины, расположение очагового образования в толще железы.
Наиболее заметными считаются кисты перешейка и передней поверхности каждой из долей. Контуры узлов лучше просматриваются у худощавых женщин с небольшим объемом мышечных волокон.
Для многих пациенток косметический дефект при кисте является особенно значимым. Женщины склонны переоценивать внимание окружающих к деталям их внешности. Чтобы скрыть деформацию контуров шеи такие пациентки используют шарфы, платки, одежду с высоким воротником. Если киста достаточно крупная, то эти элементы одежды могут вызывать удушье и ощущение «кома».
Киста может сопровождаться нарушением синтеза гормонов. При этом гипотиреоз фиксируется существенно чаще, чем тиреотоксикоз. Если у женщины обнаружили кисту в щитовидной ткани, то ей показаны анализы на тиреотропин (ТТГ), тироксин (Т4), трийодтиронин (Т3).
Высокий уровень тиреотропина говорит чаще всего о первичном гипотиреозе. Если при этом Т4 и Т3 низкие, то состояние называют манифестным (выраженным). Если Т4 и Т3 в норме, то гипотиреоз – субклинический (легкий).
Симптомы снижения функции щитовидной железы появляются при манифестной форме.
- беспричинная слабость;
- постоянная сонливость;
- повышение веса;
- отеки;
- забывчивость;
- сухость кожи.
Многие пациентки обращаются на прием к гинекологу из-за неблагоприятных симптомов в половой сфере. При кисте с гипотиреозом нередко возникают нарушения цикла и бесплодие. Также женщины часто жалуются на снижение сексуального влечения.
Симптомы избыточной функциональной активности железы появляются при манифестном тиреотоксикозе. У пациентов с таким диагнозом ТТГ низкий, а Т3 и Т4 высокие.
Женщины в таком случае жалуются на:
- раздражительность;
- бессонницу;
- потливость;
- слишком частый пульс;
- чувство «жара» в теле.
Тиреотоксикоз не подавляет нормальный менструальный цикл. При таком гормональном дисбалансе вполне вероятна беременность. Вынашивание ребенка может осложнится высоким тонусом матки и преждевременными схватками.
В редких случаях киста щитовидной железы оказывается злокачественной опухолью. Симптомы рака зависят от стадии онкологического процесса и клеточного состава опухоли.
Для ранних стадий заболевания характерны незначительные жалобы. Пациенток может беспокоить апатия, снижение работоспособности, ухудшение аппетита. На эти явления практически не принято обращать внимание. Плохое самочувствие женщины склонны объяснять стрессами и усталостью.
На более поздних стадиях у пациентки могут появиться явные симптомы:
- быстро растущее плотное новообразование на шее;
- увеличение лимфатических узлов;
- снижение веса при нормальных гормонах;
- болевые ощущения.
Некоторые злокачественные кисты не имеют никаких симптомов. Чтобы диагностировать такие новообразования нужно пройти осмотр у врача, ультразвук и пункционную биопсию.
источник
Киста щитовидной железы — полостное образование в одной из самых важных желез человеческого организма — щитовидной, — это доброкачественная, очень маленькая опухоль, имеющая внутри коллоидное содержимое.
Чаще новообразования – доброкачественные и легко поддаются лечению (до 90%). Медицинская практика также знает случаи, когда новообразование исчезало без вмешательства врачей или народных методов лечения. Однако нельзя думать, что лечить щитовидку не надо, так как это может иметь негативные последствия.
Основной причиной появления образований является нарушение оттока секрета или коллоидной жидкости из фолликулов. Это приводит к накоплению жидкости внутри них и образованию полостей. Такая ситуация может возникать под влиянием множества факторов, поскольку щитовидная железа является очень чувствительным органом, реагирующим на любые нарушения гомеостаза.
Предпосылкой для образования полостей в железе является чрезмерный расход основных гормонов, вырабатываемых щитовидкой – тироксина (Т3) и трийодтиронина (Т4). Этому способствует чрезмерная психоэмоциональная нагрузка, чрезмерно выраженные изменения температуры тела. Это приводит к нарушению эластичности и образованию кист.
Иногда их может быть не одна, а несколько. Факторы, которые провоцируют возникновение кист заключаются в:
- перерасходе гормонов ТЗ и Т4;
- перенапряжении;
- затяжном стрессе;
- реабилитации после иных недугов;
- термовоздействии (холод или чрезмерная жара увеличивают выработку гормонов и работа железы активизируется);
- потере эластичности тканей;
- йододефиците;
- тиреоидите (воспалительный процесс);
- плохой экологической обстановке;
- интоксикации;
- отравлении ядовитыми веществами;
- травмах;
- врожденных нарушениях;
- генетической предрасположенности;
- инфекционных процессах;
- лучевой терапии.
Наличие кист обычно никак не влияет на функциональность железы. Нарушение работы возможно при развитии других заболеваний. Необычность данного недуга заключается в том, что кисты могут увеличиваться и исчезать самостоятельно без лечебной терапии. Годами появление таких образований не обнаруживается по причине отсутствия симптомов. Иногда кисту обнаруживают случайно при диагностике других заболеваний.
Не следует путать кисты и узлы, возникающие в щитовидной железе. Узлы имеют менее благоприятный прогноз – по статистике, у 20% пациентов, которым был диагностирован узел, развиваются злокачественные новообразования. Кистозные полости могут стать злокачественными в 7% случаев. Также высокую вероятность формирования раковой опухоли имеют полости более 4 см в диаметре.
По структурному строению киста может быть представлена в виде коллоидного узла. Первоначально они не демонстрируют никаких признаков, но при достижении размеров больше, чем 10 мм, начинают проявляться симптомы, связанные со сложностями при глотании, проявляются сдавливающие эффекты на другие органы. Выраженными признаками такой патологии щитовидки будут тяжелые притоки и наплывы жары, внезапные вспышки раздражения и плохого настроения, а так же повышенное содержание в крови гормонов – это симптом тиреотоксикоза.
Другим типом видоизменения в щитовидной железе будет формирование фолликулярной кисты, имеющей весьма плотную структуру. При существенном росте видны границы в ее образовании. Характерными симптомами будут клинические проявления патологии. Встречаются так же киста правой или левой части щитовидной железы, двухсторонняя или образование на перешейке щитовидки. Они легко диагностируются пальпацией даже при размерах около трех миллиметров. Дальнейший ее рост приводит к дискомфортному надавливанию в шейной области.
Множественные кисты щитовидной железы – явление, которое сложно назвать диагнозом. Это, скорее, заключение инструментальных исследований. Среди таковых — УЗИ. Подобное образование выявляется посредством специального ультразвукового сканирования. По статистике, это считается начальной патологической гиперплазии структуры ткани, патогенез недостаточности солей йода. Это – самый распространенный первый сигнал о развитии патологии в щитовидной железе. Самая частая причина болезни – йододефицит.
Злокачественные кисты щитовидной железы также называют раком. Их встречают очень редко, если сравнивать с аденокарциномами. Их сложно диагностировать, часто для этого назначают дополнительную биопсию.
Проблема в диагностике заболевания заключается в его симптоматике. На начальных стадиях никто не придает значения некой упругости и незначительной боли в области новообразования.
Одна из особенностей кисты щитовидки – волнообразное течение. То она растет, то вдруг исчезает и потом снова образуется. Когда киста достигает значительных размеров в щитовидной железе, больной начинает ощущать следующие симптомы:
- изменение контуров шеи;
- изменение размеров лимфатических узлов;
- ощущение кома в горле;
- першение в горле;
- осиплость голоса;
- изменение тембра;
- при пальпации ощущается небольшое мягкое уплотнение в области щитовидной железы.
Симптомов этого заболевания очень много, но зависят они от стадии заболевания. То есть на каком этапе находится киста, и какого она размера. Если пациент вовремя не обратился к врачу и узлы начали увеличиваться в размерах, то вполне возможно, что изменение будут заметны невооруженным глазом. Ведь такого рода выпуклость изрядно выделяется в области гортани.
Чтобы не лишится щитовидки, необходимо вовремя обращаться за помощью к врачу сразу же после появления соответствующих симптомов.
| Киста менее 1 сантиметра | Киста от 1 до 3-х см. | Киста щитовидной железы более 3-х см. |
| Субъективных ощущений нет | Возможно самостоятельное определение при пальпации | Образование пальпируется, визуально заметно |
| Клинический проявлений нет | Видна деформация шеи. Ощущается периодический дискомфорт в горле, в области шеи | Симптомы и признаки: |
- Деформированная шея
- Одышка
- Расширение вен шеи
- Дисфагия (трудности с проглатыванием пищи)
- Осиплость голоса
- Болезненные ощущения при пальпации
- Увеличение лимфатических узлов.
В зависимости от места локализации патологического процесса различают:
- Кисту левой доли щитовидной железы;
- Кисту перешейка;
- Кисту правой доли железы.
Левая доля щитовидной железы – lobus sinister в норме может иметь немного меньшие размеры, по сравнению с правой, это обусловлено анатомическим строением железы. Кисты могут развиться как на обеих долях, так и быть односторонними, например, с левой стороны. Киста левой доли щитовидной железы менее 1 сантиметра, как правило, подлежит динамическому наблюдению и не требует ни консервативного, ни тем более оперативного лечения.
При пальпаторном обследовании врач в левой доле прощупывает тугоэластичное, безболезненное образование, которое сдвигается во время глотания вместе с кожными покровами. С диагностической целью проводится пункция кисты. Если содержимое кисты кровянистого или темно-коричневого цвета, это свидетельствует о ее давнишнем существовании.
Такая патология встречается достаточно часто. Возможно, это связано с тем, что правая доля несколько превышает размерами левую. Такое строение заложено физиологически. Киста правой доли щитовидной железы в большинстве случаев обладает доброкачественным характером. До патологических размеров увеличивается она крайне редко.
Если своевременно не выявлено образование, оно может вырасти до 4-6 мм. Пациент в этом случае ощущает следующие признаки:
- неприятное сдавливание в районе шеи;
- затрудненное дыхание, глотание;
- постоянный комок в гортани.
Перешеек — это поперечный, гладкий, плотный «валик», который выполняет задачу соединения правой и левой доли железы на уровне хрящей трахеи. Любое нетипичное утолщение, увеличение или уплотнение перешейка должно стать поводом для обследования у эндокринолога для выявления возможной патологии, поскольку именно эта зона наиболее опасна в смысле малигнизации (онкологического процесса).
Чаще всего у женщин диагностируется киста щитовидной железы. Что это такое, мы выяснили, но опасно ли это заболевание? Своевременное и правильное лечение всегда приносит положительную динамику. Опасность вызывает первоначальная причина, ставшая источником развития новообразования. Ее может выяснить квалифицированный специалист, воспользовавшись современными методами обследования.
Кисты щитовидной железы могут подвергаться воспалению и нагноению. При этом появляется резкая боль в области шеи, высокая температура, симптомы интоксикации, увеличение и воспаление регионарных лимфоузлов.
Опасность представляют следующие причины:
- тиреоидит;
- гиперплазия железы;
- инфекции;
- дистрофические патологические процессы в фолликулах.
На основании исследования доктор определит, способна ли киста вызвать воспалительный процесс или нагноиться. Тем самым он заключит, опасна опухоль или нет.
Стоит обратить внимание на то, что в большинстве случаев, киста непросто не приносит беспокойства человеку, но и способна просто исчезнуть. Это относится только к небольшим образованиям, которые не предрасположены к увеличению.
В противном случае без лечения не обойтись. И чем раньше оно начнется, тем безопаснее пройдет патология. При своевременной терапии, киста «уйдет» без следа. Это новообразование легко поддается лечению.
Киста щитовидной железы – это сфера деятельности врача-эндокринолога. Определение патологии и точная постановка диагноза всегда основываются на результатах диагностического исследования. Первичный осмотр включает в себя сбор жалоб от пациента, пальпацию области щитовидной железы. Также проводится осмотр лимфатических узлов, позволяющий определить их размер и болезненность.
Однако для получения точной информации применяются исследования:
- Для определения вида, объема и структуры, назначается УЗИ.
- Чтоб узнать, какие клетки формируют кисту, применяется тонкоигольная биопсия.
- Для выяснения возможной злокачественности опухоли, используют пневмографию.
- Когда пациент жалуется на проблемы с горлом, прибегают также к помощи ларингоскопии для исследования гортани и бронхоскопии – для трахеи.
- Отдельно проводятся анализы на уровень гормонов в крови, магнитно-резонансная томография и сцинтиграфия.
Для дальнейшей работы с кистами щитовидных желез берется пункция.
Лечение кист может быть разным, в зависимости от их характера и типа. Мелкие полости не требуют хирургического вмешательства. Терапия в таких случаях осуществляется медикаментозно. Также требуется регулярное обследование у врача, позволяющее проводить мониторинг изменения размеров образования, его содержимого, состояния стенок.
Маленькие кисты, которые не мешают работе щитовидной железы, могут быть купированы с помощью гормональных тиреоидных препаратов. Однако многие врачи сегодня стараются избегать подобных назначений и пробуют контролировать кисту йодсодержащей диетой, йодопрепаратами. Почти все кисты имеют доброкачественную форму и благоприятный прогноз, но нуждаются в периодическом ультразвуковом сканировании.
Пересмотр рациона питание, соблюдение специальной диеты, а также увеличение количества потребляемого йода при этом считаются обязательными мерами предосторожности. Если же кистозное уплотнение в размерах превышает 1 см, врачами назначается проведение пункции и последующее введение в полость левой доли склерозанта.
Склерозирование кисты щитовидки способствует склеиванию стенок образования и замедлению ее роста. Однако, если после проведения рост кисты возобновляется, специалистами немедленно назначается хирургическое удаление.
После излечения кисты щитовидной железы необходимо проведение контрольных УЗИ 1 раз в год.
Удаление кисты щитовидной железы с помощью операции применяют при больших ее размерах, например, когда она затрудняет дыхание и проглатывание пищи либо для косметического эффекта. Заметим, что есть случаи, когда удаление кисты щитовидной железы делают по жизненным показаниям, пример – злокачественное течение этой болезни.
Для операционного лечения должны выявляться определенные показания:
- Большой размер кисты.
- Синдром сдавливания на близлежащие органы и кровеносные сосуды в шее.
- Частое возникновение быстрых рецидивов, что бывает после пункционной процедуры.
- Малигнизация.
Если показания налицо – необходимо удаление доли органа (гемиструмэктомия).
Определить, нужно ли удаление кисты щитовидной железы, может только эндокринолог. На сегодняшний день прогрессивные врачи стали отказываться от ранее популярных тотальных операций по поводу кист, аденом или узлов ШЖ.
Прогноз относительно дальнейшего роста новообразования напрямую зависит от результатов проведенного гистологического анализа. Обычно, применение медикаментозных препаратов в таких случаях не требуется. Вполне хватает соблюдения ограниченного рациона питания с включением в него следующих продуктов:
- Морепродукты;
- Блюда, содержащие йод.
Кисту щитовидной железы лечат и при помощи народных средств. Но перед их применением желательно заручиться поддержкой врача.
Лечение народными средствами включает следующие рецепты:
- Листья грецкого зеленого ореха необходимо настоять на спирту. На стакан сырья — 500 мл спирта. Средство выдерживается две недели. Трижды на день следует принимать по 5 капель. Употребление длится месяц.
- Привязать к больной шее на несколько часов кору дуба, пока она свежая.
- Настойка заманихи – смесь из 20 капель со 100 миллилитрами обычной кипяченой охлажденной воды. Употреблять дважды в день, курс – 30 суток. Заманиха славится своим иммуномодулирующим действием, она способна активизировать тонус, давать энергию.
- Неплохо действуют лечебные компрессы на основе меда и свеклы. Свекла натирается на терке (желательно как можно более мелкой) и смешивается с медом в пропорции примерно 1/1. Полученную кашицу следует уложить на лист свежей капусты и приложить к горлу на всю ночь.
- Существует и ряд рецептов соков, которые должны помочь справиться с этим заболеванием. В первую очередь это касается овощных соков. Можно принимать сок картошки, огурца или же свеклы. Главное условие: овощи должны быть свежими и не обработанными вредными веществами.
Снизить риск возникновения патологии можно, придерживаясь определенных правил:
- Профилактика включает в себя, прежде всего, регулярный осмотр у эндокринолога. Он помогает диагностировать возникновение кисты на ранних этапах, её рецидивы. Осмотр проводится с периодичностью 1 раз в год при отсутствии нарушений ранее.
- Своевременно выявлять и лечить болезни щитовидной железы.
- Дополнительно профилактические меры включают в себя обогащение рациона питания витаминно-минеральными комплексами, в состав которых входит йод.
- Для предупреждения нарушений функционирования щитовидной железы следует ограничить нахождение под прямыми лучами солнца и любое другое воздействие излучения.
Периодическое посещение эндокринолога — это обязательное условие, позволяющее своевременно диагностировать и корректно лечить кисту щитовидной железы.
источник
Узел щитовидной железы при нормальных гормонах чаще всего обнаруживается на УЗИ, но в некоторых случаях его удается прощупать при пальпации — это зависит от размера узла и место его локализации
Щитовидная железа — очень важна для организма человека (хотя какой орган не важен? :). Расположена она в шейной области и похожа на бабочку, раскрывшую крылья.
Доброкачественные узлы щитовидной железы безвредны и злокачественный характер не приобретают, поэтому хирургическое вмешательство для удаления узлов назначается очень редко.
Удаление образований может быть назначено только в том случае, если узел в щитовидной железе причиняет пациенту дискомфорт, во всех остальных случаях применяется тактика наблюдения — регулярные осмотры эндокринолога, УЗИ и анализ гормонов.
Опасность представляет злокачественные узлы, их лечение должно быть незамедлительным, в противном случае состояние больного будет ухудшаться и приведет к летальному исходу.
Облучение — одна из причин возникновения узлов в щитовидной железе. Также не последнее значение имеет генетическая предрасположенность. Самыми распространенными предрасполагающими факторами считаются:
p, blockquote 7,0,0,0,0 —>
- стрессовые ситуации, напряженный ритм жизни, депрессии, хроническое беспокойство;
- переохлаждение, которое сопровождается сужением сосудов;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- воспалительные процессы в щитовидке;
- новообразования в гипофизе.
Количество узлов в щитовидной железе может быть разным, сами узлы делятся на группы в соответствии с тем, как и насколько они способны разрушить ткань железы:
p, blockquote 8,0,0,0,0 —>
| Злокачественные | |
|---|---|
| Аденома | образование доброкачественного характера, находится в фиброзной капсуле. При этом клетки щитовидной железы начинают вырабатывать гормоны, которые снижают ее функциональность. |
| Коллоидные | эти узлы растут медленно, лечения практически не требуют, так как никаких симптомов не вызывают и в онкологию не перерождаются. |
| Кисты | представляют из себя полость, которая заполнена жидкостью, растет образование медленно, если есть возможность такой узел прощупать, то можно почувствовать, как внутри переливается жидкое содержимое. |
p, blockquote 9,0,0,0,0 —>
- диффузно-узловой зоб;
- многоузловой зоб;
- эндемический зоб;
- конгломератный зоб.
Когда проводится ультразвуковое исследование, то диагностируются следующие виды узлов:
p, blockquote 11,0,0,0,0 —>
- изоэхогенные, их образование связано с гибелью тироцитов и фолликулов;
- гипоэхогенные;
- гиперэхогенные.
Если размер узла достиг 0,5 см, и если он расположен близко к поверхности, то его можно прощупать пальцами.
Более крупные образования, 1 — 3 см и более, будут визуально менять контур шеи.
Симптомы наличия узлов в щитовидке следующие:
p, blockquote 14,0,0,0,0 —>
- в шее могут наблюдаться болевые ощущения;
- глотание затрудненное, в горле имеется ощущение кома и першения;
- если узлы сдавливают трахею и гортань, то нарушается дыхание;
- шейные лимфатические узлы увеличиваются;
- меняется голос, в случае если образование давит на голосовые связки;
- волосы становятся ломкими, кожа сухой;
- появляется сонливость, неуравновешенность;
- кашель;
- желудочно-кишечные проблемы.
Узлы в щитовидной железе имеют следующие стадии формирования:
p, blockquote 16,0,0,0,0 —>
- изоэхогенный однородный — его плотность схожа с плотностью ткани железы, однако по краям образования отмечается усиленное кровообращение и разрастание сосудов;
- инэхогенный — кровообращение усиливается, сетка сосудов разрастается;
- изоэхогенный неоднородный узел — происходит ряд изменений, в середине узла образуется киста;
- неэхогенный (гипоэхогенный) узел — изменение структуры ткани, в середине кисты много отмерших клеток;
- анэхогенный — ткани узла разрушаются, формируется киста щитовидной железы;
- стадия рассасывания кистозного содержимого;
- рубцевание.
Первым делом пациент должен сдать анализ на уровень гормона ТТГ.
Если узлы не большие, а гормоны в норме, то особого лечения не назначается, чаще всего такой процесс наблюдается у людей после 50 лет, так как работа щитовидной железы в этот период становится уже не такой активной.
У молодых людей чаще всего уровень ТГ снижен, что указывает на тиреотоксикоз.
Если же уровень гормонов ТТГ повышен, то это значит, что функциональность железы снижена и развивается гипотиреоз.
Т3 — это гормон, который отвечает за кислородный обмен в организме. Если его показатель в норме, то из этого можно заключить, что щитовидная железа работает нормально и серьезных патологий нет.
Т4 — гормон, отвечающий за белковый обмен. Высокий его уровень свидетельствует о том, что обменные процесс происходят слишком быстро, низкий уровень — это тиреодит, токсический зоб или другие заболевания.
Если эндокринолог подозревает аутоиммунные нарушения в организме пациента, то тогда он назначает анализ на антитела.
Кроме лабораторных анализов, необходимо сделать УЗИ, КТ или МРТ щитовидной железы, чтобы выявить образования, определить их размер, характер и локализацию.
Кроме того, аппаратное исследование даст информацию и о размере самой железы. Бывает, что гормоны щитовидной железы повышены, имеются узлы, а щитовидка сохраняет свои нормальные размеры, а бывает, что гормоны в норме, образования небольшие, но при этом орган увеличен.
Метод лечения зависит не от того сколько узлов в железе и какого они размера, а только лишь от природы их образования.
Даже при нормальной гормональной функциональности нельзя с уверенностью сказать, что образование не злокачественное. Это можно выяснить только при помощи биопсии.
Каллоидный гипоэхогенный узел менее 1 см может не подвергаться лечению вовсе, пациенту рекомендовано ежегодно проходить УЗИ и отслеживать состояние узла.
Если гипоэхогенный узел более 1 см, а также, если уровень гормонов высокий или низкий, то лечение может быть консервативным, малоинвазивным или хирургическим.
Консервативное лечение основано на диагностировании и устранении провоцирующих факторов, снижении нагрузки на железу. Для этого могут быть назначены гормональные или йодсодержащие препараты.
Что касается малоинвазивного лечения, то оно имеет много преимуществ перед операционным. С его помощью достигается восстановление гормонального баланса, а кроме того, госпитализация пациента не требуется.
Методов малоинвазивной терапии существует несколько — лечение ультразвуком, аспирационная биопсия, этаноловая склеротерапия, радиочастотная термодеструкция, лазероиндуцированная термотерапия.
Если консервативное и малоинвазивное лечение остаются неэффективными, и при этом размер узлов увеличивается, то их удаляют хирургическим путем.
Прямым показанием для хирургического вмешательства является:
Удаляется часть образования или все целиком, возможно удаление лимфатических узлов, при условии, что в них будут обнаружены патологические клетки.
На фоне приема препарата Кардарон у пациента может развиться индуцированный гипотиреоз или индуцированный тиреотоксикоз.
Кордарон — это препарат, который часто назначают кардиологи, при этом нарушение функции щитовидки может возникнуть сразу же или через длительное время после того, как препарат уже будет отменен.
Дело в том, что Кордарон содержит большое количество йода, что и может спровоцировать индуцированный тиреотоксикоз.
Одна таблетка препарата содержит 75 мг йода, при том, что в сутки человек должен получать дозу йода в 400 раз меньше!
Масштабная передозировка препарата Кордарон не наблюдается, потому что йод усваивается организмом не полностью, однако, переизбыток йода налицо.
Чтобы не допустить индуцированный тиреотоксикоз, людям, которые вынуждены принимать Кордарон, необходимо сдавать кровь на уровень ТТГ 3 раза в год.
При подозрении на индуцированный тиреотоксикоз или гипотиреоз необходимо проконсультироваться у кардиолога и заменить Кордарон на другой препарат.
Для профилактики образования узлов в щитовидке необходимо поддерживать баланс гормонов.
Рекомендуется употреблять в пищу морепродукты, орехи, злаки, фрукты, овощи, хлеб из ржаной муки.
Необходимо полностью исключить из рациона продукты, содержащие красители, консерванты и различные пищевые добавки.
Очень важно следить за весом, лишний вес негативно сказывается на функции щитовидной железы. Питьевой режим должен быть достаточным, вода должна быть очищенной и содержать полезные минералы и йод.
Как показывает статистика, люди, проживающие в мегаполисах и в промышленных центрах, более подвержены заболеваниям щитовидной железы и образованиям в них узлов.
p, blockquote 50,0,0,0,0 —> p, blockquote 51,0,0,0,1 —>
В этой связи, людям, склонным к узловым образованиям, лучше жить в более экологичных районах.
источник
Для лечения щитовидки наши читатели успешно используют Монастырский чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Гипотиреоз — недостаточная функция щитовидной железы, при которой вырабатывается мало тиреоидных гормонов — трийодтиронина, тироксина. Последствия этого состояния для организма — депрессия, выпадение волос, отеки, зябкость, проблемы с суставами, ожирение. У детей развивается кретинизм — умственная отсталость.
При гипотиреозе замедляется обмен веществ, растет уровень пролактина, сбивается функция половых желез. Для коррекции этого нарушения врачи назначают препараты — тиреоидные гормоны (эутирокс, трийодтиронин, баготирокс). Питание, содержащее нужные витамины и минералы, играет также важную роль для лечения эндокринной патологии.
Витамины и другие вещества, необходимые при гипотиреозе и для его профилактики:
- Витамины А, Д, Е, В6, В12, фолиевая кислота.
- Тирозин — аминокислота для синтеза гормонов.
- Микроэлементы — йод, селен, цинк.
Витамины А, Е являются антиоксидантами, защищающими щитовидку от воспаления. Их недостаток может вызвать компенсаторное снижение эндокринной активности. Гипотиреоз в этом случае нужен организму для того, чтобы предотвратить резкое усиление окислительных процессов в условиях дефицита антиоксидантов.
Витамин А и его предшественники содержатся в оранжевых овощах и фруктах, животных, растительных жирах. Продукты: сливочное масло, морковь, печень трески. Витамин Е содержится в зеленых овощах, сливочном, оливковом, подсолнечном масле. Подходящей биодобавкой в этом случае будет Аевит.
Витамин Д — важный элемент для здоровья щитовидки, которая вырабатывает гормон кальцитонин, влияющий на фосфорно-кальциевый обмен в костной ткани. При его дефиците может развиться гипотиреоз. Содержится он в жирной соленой рыбе, животных, растительных жирах, не подвергнутых тепловой обработке. Подходящая БАД: Кальций-Д3 Никомед.
Витамины группы В — кобаламин, пиридоксин, фолиевая кислота — необходимы для поддержания нормального метаболизма в организме и гипофизе, в котором синтезируется тиреотропный гормон. Источник фолиевой кислоты — овощи и фрукты (киви). Кобаламином богата говяжья, куриная печень, молочные продукты. Пиридоксин содержится в орехах, цельных злаках. Препараты Нейромультивит и Мильгамма содержат группу этих витаминов для щитовидной железы.
Эта аминокислота — предшественник тиреоидных гормонов. Без нее невозможен их синтез. Кроме того, тирозин нужен для образования дофамина — нейромедиатора, который снижает пролактин, вызывающий выпадение волос и расстройство половой функции.
При стрессах тирозин истощается, так как идет на образование норадреналина, адреналина, щитовидка при этом голодает и выделяет меньше гормонов. У женщин возникает недостаток гормонов во время беременности, когда все аминокислоты тратятся на рост клеток эмбриона. У детей БАД L-тирозин улучшает мозговую деятельность, принимают его в первой половине дня, чтобы не вызвать бессонницы.
Последствия дефицита тирозина — депрессия, выпадение волос и их поседение, повышение пролактина, нарушения менструального цикла, гипотиреоз, импотенция.
Тирозин выпускается в качестве биологически активной добавки. Содержится он в следующих продуктах — сыре, твороге, орехах, рыбе, мясе.
Антиоксиданты при гипотиреозе:
| Вещество | Характеристика | Препараты |
| Глицинат, оксид, пиколинат цинка |
При гипертиреозе, т. е. избыточной функции щитовидной железы, у детей и взрослых ускоряются все обменные, окислительные процессы. Человек страдает от частого сердцебиения, нервного возбуждения, теряет вес, температура тела повышается. Для лечения тиреотоксикоза назначают Мерказолил, радиоактивный йод и другие препараты, подавляющие выработку гормонов.
Список веществ, необходимых при тиреотоксикозе для восстановления нормальной работы эндокринной системы:
- Карнитин.
- Витамины А, С, Е, В.
- Фитостеролы.
- Гойтрогены.
Эти биодобавки и витамины облегчают состояния больного тиреотоксикозом, но не заменяют медикаментозного лечения, назначаемого врачом.
Продукты и средства от гипертиреоза:
| Группа | Характеристика | Препараты |