Киста семенного канатика детей лечение

Киста семенного канатика у мужчин (фуникулоцеле) представляет собой болезнь органов мочеполовой системы с крайне редко проявляющимися симптомами. В международной классификации болезней (МКБ 10) присвоен код — N43.4.

Встречается у мужчин любого возраста, вплоть до младенцев. Параметры патологии, располагающейся, как правило, у левого яичка начинаются с трех миллиметров и заканчиваются десятью сантиметрами, что, в свою очередь, может быть опасно для здоровья.

С детальной структурой патологии можно ознакомиться на фото.

Киста семенного канатика у детей может появиться вследствие неправильного зарастания брюшинного отростка, проходящего через паховый канал, превращающегося в дальнейшем в семенной канатик. У новорожденных же может наблюдаться водянка семенного канатика, то есть патологическое скопление жидкости.

Киста семенного канатика у мальчика обычно выявляется с помощью УЗИ брюшной полости. В таком случае крайне не рекомендуется оставлять болезнь без присмотра специалистов, которые, при необходимости, назначают соответствующую терапию.

Кистозное образование чаще всего наблюдается у грудничков до одного года. В зависимости от метода появления, фуникулоцеле у мальчиков встречаются двух видов:

• врожденный;
• приобретенный.

Врожденное образование появляется при внутриутробном нарушении и неправильном формировании брюшного отростка у младенцев и детей до одного года, что создает несколько не связанных между собой пазух. В дальнейшем данные пазухи справа или левого семенного канатика поражаются водянкой. Кроме того, заболевание может возникнуть вследствие преждевременных родов у матери новорожденного.

Приобретенная киста может возникнуть по следующим причинам:

• переохлаждение;
• повреждение мошонки;
• воспаление;
• образование водянки.

Водянка яичка или гидроцеле

Наблюдается блокировка семенным канатиком движения сперматозоидов, которые скапливаются в одном месте, растягивая стенки протока, что вызывает кистозное образование.

Вместе с вышеназванными факторами, существуют другие причины появления патологии:

• нарушение оттока венозной крови;
• наличие заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП);
• генетическая склонность;
• половое созревание;
• паховая грыжа;
• плохая личная гигиена;
• тесная одежда.

Симптоматика заболевания у мальчиков выражена слабо, зачастую его можно обнаружить только при плановом ультразвуковом исследовании (УЗИ) паховой области.

У младенцев наличие кисты в семенном канатике может выявить педиатр при осмотре новорожденного. При прощупывании патология похожа на небольшой, «катающийся» шарик в паху.

Обычно новообразование у ребенка не приносит никакого дискомфорта, однако его рост может вызывать такие симптомы, как:

• тянущие ощущения в паху;
• быстрый рост волос по всему телу;
• повышение температуры и рвотные позывы;
• болезненное мочеиспускание.

Киста является доброкачественным новообразованием. В самых плохих вариантах течения и при отсутствии лечения, болезнь может стать причиной серьезных осложнений, таких как:

• сбой в развитии, пораженного правого или левого яичка;
• грыжа в паху;
• бесплодие;
• прорыв и высвобождение жидкости, накопленной в кистах, что приводит к воспалению.

Именно из-за тенденции кисты приводить к серьезным последствиям, рекомендуется уделять должное внимание состоянию здоровья как младенцев, так и взрослых мужчин. При появлении начальных признаков незамедлительно обратиться к врачу. Чем скорее начнется лечение, тем больше шансов, что оно пройдет без опасных осложнений.

Диагностикой болезни занимаются уролог-андролог и хирург. Клиническая картина схожа с другими заболеваниями, поэтому важно точно определить природу и причину патологии.

Диагностика начинается с визуального осмотра и опроса о:

• симптомах;
• наличия травы мошонки или яичек;
• присутствии в анемнезе воспалительных заболеваний.

После больной отправляется на обследование. Оно проходит с применением нескольких методов диагностики, как по отдельности, так и в совокупности:

• УЗИ — помогает установить границы и локализацию опухолевидного образования;
• диафаноскопия — заключается в «просвечивании» образования с целью изучения жидкостного состава.
• биопсия — наиболее достоверный способ диагностики, суть состоит в заборе жидкости, находящейся в кисте, для дальнейшего исследования.

Яички на УЗИ

Если нет показаний к лечению, пациенту назначается только осмотр каждые полгода. Если киста семенного канатика в размерах превысила два сантиметра, а также имеет тенденцию к дальнейшему росту и превращению в злокачественную опухоль, то врач назначает соответствующую клинической картине терапию.

Врачи не советуют лечить кисту у новорожденных и детей до третьего года жизни и предлагают некоторое время понаблюдать за ее состоянием, что поможет определить необходимость лечения.

Если киста не показывает тенденции к росту, то новорожденному назначается регулярный осмотр без сопутствующего лечения до третьего года жизни. В некоторых случаях, на протяжении первых трех лет патология проходит самостоятельно.

Знаменитый врач Комаровский считает, что следует занять выжидательную позицию и в течение двух лет следить за поведением образования. В случаях, когда оно увеличивается в размерах, то мальчик в три годика отправляется на удаление.

Патология у подростка или взрослого, наоборот, подталкивает к максимально оперативному лечению.

В зависимости от состояния и размеров фуникулоцеле, существует несколько вариантов лечения. Если образование только начало развиваться и не вызывает чувства дискомфорта, то может применяться медикаментозная терапия. При больших размерах кисты больного отправляют на операцию.

Применение средств народной медицины не является эффективным и, наоборот, может навредить здоровью ребенка. Помимо компрессов и мазей, приготовленных домашними умельцами, некоторые могут применять массаж, что может спровоцировать разрыв кистозного образования семенного канатика у грудничка, а впоследствии, и воспалительные процессы.

По этой причине крайне не рекомендуется использовать методы народной медицины.

Консервативное лечение фуникулоцеле основывается на регулярном применении медикаментов, нацеленных на рассасывание образования. Мальчикам назначаются средства для сужения сосудов, снижающие приток крови к пораженной кистой области.

При консервативном лечении специалисты рекомендуют:

• прием витаминов;
• активное времяпровождение, исключающее поднятие тяжестей;
• ношение свободного белья.

Поскольку определить кисту чаще всего можно только при появлении симптомов, то медикаментозное лечение, призванное избавить от патологии на начальных этапах ее зарождения, применяется редко.

Удаление образования может проходить как под анестезией, так и под общим наркозом. Выбор того или иного варианта зависит от состояния и расположения кисты.

Сама операция проходит в следующем порядке:

1. выполнение кожного надреза;
2. максимально аккуратное иссечение тканей над образованием, так как случайное повреждение семенного протока или яичка может привести к водянке;
3. поиск патологии, накидывание на нее петли из шелка, удаление кисты;
4. зашивание разреза во избежание процесса рубцевания, что может отрицательно повлиять на дальнейшее здоровье.

После окончания операции на оперируемую область накладывается лед, удаленная опухоль отправляется на гистологический анализ, чтобы подтвердить ее доброкачественность.

Реабилитация после оперативного вмешательства очень важна, нужно избежать отрицательных результатов лечения. Врачи дают следующие рекомендации:

• долгое время проводить в положении лежа;
• исключить физические нагрузки;
• носить специальное поддерживающее белье;
• исключить употребление спиртных напитков.

Последствия невыполнения рекомендаций крайне плачевны и заключаются в появлении паховой грыжи, что требует еще одной операции.

Согласно статистике, послеоперационные осложнения редки, но встречаются. Наиболее частые последствия:

• расхождение швов;
• воспалительные процессы;
• появление гематомы.

Реже, но не исключены:

• сильные боли в оперируемом участке;
• искажение тканей и рубцевание;
• рецидив.

Фуникоцеле довольно коварное заболевание по той причине, что симптомы его во многом идентичны с рядом других. В связи с этим при нарушении работы половой системы и обнаружении первых неприятных ощущений в данной области, необходимо в незамедлительном порядке посетить врача для проведения диагностики, назначения лечения и ни в коем случае не заниматься самотерапией.

источник

Киста семенного канатика у мальчика (причины могут быть в неправильном развитии в утробе матери) является изолированной водянкой яичка. Данное заболевание подразумевает скапливание жидкости. Размеры кисты могут быть разными − от совсем незначительных, которые практически незаметны, до таких, которые нарушают работу всей половой системы мальчика.

Семенной канатик − это один из органов половой системы, который является парным. В его состав входят нервы, лимфатические и кровеносные сосуды, семявыносящий проток, остатки выроста брюшины.

Фуникулоцеле – это доброкачественное полое новообразование в семенном канатике, которое может быть врожденным или приобретенным. Выявить данную патологию достаточно легко во время ручного осмотра ребенка, однако лучше доверить это врачу, который поставит диагноз на основе комплексного обследования.

Киста семенного канатика у мальчика (причины, фото представлены в данной статье) может быть:

• Врожденной. В данном случае объяснение одно – сбои при эмбриональном развитии. Проявляется врожденная киста семенного канатика у мальчика при неполном заращении в брюшной полости вагинального отростка, из-за чего в семенном канатике формируются пустотелые новообразования. Чаще всего такая форма патологии является сперматогенной и состоит лишь из прозрачной жидкости без сперматозоидов.
• Приобретенной. Данная форма чаще всего развивается в результате воспалительного процесса мошонки или же ее травмирования. Протоки, которые были тем или иным образом повреждены, перестают функционировать, из-за чего происходит перекрытие, а значит, отток сперматозоидов прекращается. Помимо этого, наблюдается закупорка и самого секрета, который оттягивает некоторые участки семенных протоков. Вот именно из-за этого и формируются полые новообразования, кисты. В отличие от врожденной патологии, в данном случае жидкость наполнена и телами сперматозоидов, причем они могут быть уже разрушенными или еще свежими.

Стоит отметить, что врожденная киста семенного канатика у мальчика, причины которой кроются в особенностях эмбрионального развития, не несет угрозы для жизни, однако при появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обратиться к урологу. Это связано с тем, что фуникулоцеле может быть лишь симптомом другого серьезного заболевания. Например, с такими же симптомами может развиваться раковая опухоль. Именно поэтому любое новообразование нуждается в полном исследовании.

Помимо патологий эмбрионального развития, киста семенного канатика у мальчика, причины, лечение и диагностика которой рассмотрены в статье, может возникать из-за:

• перекрытия протока семенного канатика или сбоев циркуляции внутритканевой жидкости (ретенционная киста);
• механического повреждения, воспаления или другой патологии семенного канатика (ремоляционная киста).

Чаще всего данное заболевание носит врожденный характер и формируется следующим образом: в утробе матери яичко в норме опускается в мошонку, двигаясь по паховому каналу, одновременно с этим опускается и вырост брюшины, который впоследствии образует внутреннюю оболочку яичка. Именно этот вырост и называется влагалищным отростком.

В норме этот отросток в течение первых месяцев жизни зарастает, в результате чего образуется тонкий тяж, а область соприкосновения яичка с брюшиной исчезает. Это препятствует прохождению брюшинной жидкости в место расположения яичка. Нижняя часть отростка образует своеобразную полость вокруг яичка, которая и служит вместилищем для жидкости при кисте семенного канатика. Основная причина этого состояния заключается в том, что область соприкосновения яичка с брюшиной не исчезает. Именно через это отверстие брюшная жидкость и проникает к яичку.

Внешне данное заболевание имеет свои проявления. В частности, киста семенного канатика у мальчика, операция на которой неизбежна, проявляется припухлостью или округлыми образованиями в паховой области. Данное образование имеет свойство меняться в размерах. Это свидетельствует о том, что есть сообщение с брюшной полостью.

Развивается киста длительное время, поэтому заметить какие-либо функциональные сбои в работе органа практически невозможно. Новообразование может быть ощутимо при прощупывании, однако очень редко беспокоит. Если мальчик уже умеет ходить, может возникать дискомфорт во время передвижения, однако данный симптом довольно редкий. Помимо этого, могут наблюдаться болевые ощущения.

Выявить новообразование обычно получается во время профилактического осмотра либо же по достижении кистой определенных размеров (обычно они находятся в пределах 1-3 см).

Стоит помнить о том, что киста семенного канатика у мальчика, причины которой были описаны выше, независимо от ее размеров может оказывать давление на соседствующие элементы, результатом чего является ухудшение питания яичка. Именно поэтому в любом случае требуется операция, которая проводится в возрасте 1,5-2-х лет.

Поставить диагноз «киста семенного канатика» у мальчика может только врач-андролог на основании результатов проведенного исследовании. Могут потребоваться следующие процедуры:

• УЗИ мошонки. Данный метод является наиболее информативным и точным для исследования. С помощью него диагностируется киста семенного канатика. Данный метод исследования позволяет определить точные размеры новообразования, а также его месторасположение. На УЗИ данная патология имеет вид однородного образования, у которого есть тонкая стенка. Помимо этого, на экране четко видны ровные внутренние и наружные контуры. Однако УЗИ не позволяет выявить наличие в жидкости сперматозоидов.

• Диафаноскопия. Данный метод подразумевает просвечивание мошонки в лучах света определенной длины. Во время этого кисту (обычно размеры не превышают 2,5 см) можно увидеть в виде светло-желтого прозрачного содержимого. Киста имеет свойство полностью пропускать свет, в отличие от тканевых уплотнений.
• Компьютерная томография и МРТ проводятся лишь в том случае, когда у врача есть подозрение на наличие опухолевого процесса.

Немаловажную роль в диагностике имеет ручной осмотр подозрительного участка. Именно на основании результатов прощупывания можно установить наличие патологии.

Данная патология не является смертельной угрозой для организма. Особенностью является то, что киста семенного канатика легко поддается лечению. Однако при наличии серьезных болей, а также при быстром темпе роста кисты необходимые меры нужно принимать как можно быстрее, поскольку медлительность может привести к развитию серьезных осложнений, например грыжи. Также это новообразование может давить на соседние ткани, из-за чего они деформируются, и нарушается их функциональность.

Если поставлен диагноз «киста семенного канатика» у мальчика, операция (отзывы врачей это только подтверждают) является единственно возможным методом лечения. Для ее проведения используется местная анестезия. После операции пациент в стационаре проводит еще сутки, а уже на десятый день снимаются практически все ограничения.

Сама операция проводится в несколько этапов:

• Проведение незначительного надреза.
• Детальное рассечение всех тканей на пути к кисте. Основное правило данного этапа операции: кожный покров придатков должен быть травмирован как можно меньше. Если данным правилом пренебречь, могут возникнуть сложности с репродуктивной функцией пациента в будущем.
• Удаление кисты.
• Зашивание тканей придатка яичка. Если данный этап упустить, через некоторое время после оперативного вмешательства могут появляться рубцы, которые будут негативно влиять на процесс выработки и транспортировки сперматозоидов.

Для уменьшения негативных последствий после операции современные хирурги используют специальные микрохирургические инструменты, а также оптическое увеличение. Это позволяет сделать максимально маленький шов. Шрам будет практически невидимым, а значит, и мешать не будет. После проведения всех хирургических манипуляций на больное место прикладывают холод во избежание образования гематомы.

После перенесенной операции могут быть как специфические, так и неспецифические осложнения. К первой группе относят:

• кровоизлияния в том месте, в котором проводилась непосредственно операция;
• нагноение раны;
• расхождение швов.

Как правило, указанных последствий удается избежать, если операция была проведена по всем правилам.

Что касается неспецифических осложнений, то к ним относится выраженный рубцовый процесс, в результате чего нарушается отток семенной жидкости (данное осложнение может привести к развитию бесплодия). Во избежание подобного нарушения оперативное вмешательство рекомендуют проводить лишь по показаниям, которыми являются:

• выраженные симптомы патологии, например сильная боль или постоянное чувство тяжести в области паха;
• увеличение размеров кисты;
• слишком большие размеры новообразования, в результате чего происходит деформация окружающих тканей.

При малых размерах кисты выбирают так называемую выжидательную тактику.

Если учитывать многочисленные отзывы мам, чьи дети были прооперированы, то можно сделать вывод, что любые последствия после хирургического вмешательства крайне редки и во многом зависят от индивидуальных особенностей организма. Однако опытные специалисты учитывают это еще перед операцией, во время полного обследования. Также пациенты говорят о том, что использование местной анестезии значительно ускоряет реабилитационный период, и уже через сутки можно вернуться к прежнему образу жизни. А это уже немаловажный аргумент, если учитывать скорость современной жизни.

У многих возникает вопрос: «Если диагностирована киста семенного канатика у мальчика, «Хелевские» препараты могут помочь избежать оперативного вмешательства или нет?» Ответ однозначен: нет, не могут. Ни таблетки, ни мази не способны избавить от врожденной или приобретенной кисты семенного канатика, поскольку это анатомическое образование, которое самостоятельно рассосаться не может. Именно поэтому используется только хирургический метод решения данной проблемы.

Не стоит заниматься и самолечением, поскольку в некоторых случаях промедление может грозить опасными последствиями. Вовремя поставленный диагноз фуникулоцеле может минимизировать осложнения. Вот почему рекомендуется родителям мальчика проводить регулярный осмотр паховой области ребенка.

источник

Киста семенного канатика у ребенка – патология органов мочеполовой системы, которая представляет собой скопление жидкости в оболочках яичка у мальчика. Патология может развиться в любом возрасте и имеет много общего с водянкой оболочек яичка. Ее опасность заключается в возможности резкого увеличения и переходом в паховую грыжу. Размеры образования могут быть незначительными или довольно объёмными, возможно нарушение функциональности всей мочеполовой системы ребёнка.

Патология может быть врождённой и приобретённой.

Возникновение кисты у детей может произойти ещё во внутриутробном развитии. Она формируется при неполном срастании в брюшной полости влагалищного отростка. Обычно такая форма патологии носит сперматогенный характер и состоит из жидкого вещества без спермий.

[veo >Приобретённая форма заболевания проявляется в результате воспаления мошонки или после полученных травм. Повреждённые протоки перекрываются, прекращают функционировать и останавливается отток сперматозоидов. Перестаёт работать и секрет, который образует растяжение некоторых зон семенных протоков. Поэтому появляются пустотные новообразования, но в отличие от врождённой формы заболевания, в жидкости находятся разложившиеся или свежие тела сперматозоидов.

Часто случается, что киста у ребёнка может проходить бессимптомно.

Многочисленные отзывы мам показывают, что новообразование может обнаружится во время купания малыша, профилактического осмотра у врача или при обследовании брюшной полости и мочеполовой системы. Киста может развиваться очень медленно, поэтому функциональные сбои в работе мочеполовых органов практически не заметны. Если ребёнок уже научился самостоятельно ходить, то во время передвижения могут возникнуть болезненные ощущения, но это наблюдается крайне редко.

Объёмные размеры образования провоцируют постоянную тянущую боль с одной стороны паха. Новообразование оказывает раздражающее воздействие на сосуды и нервы данного пахового участка.

При прощупывании области паха обнаруживается круглое опухолевое образование с гладкой поверхностью и эластичной структурой. Оно располагается в отдалении от яичек и не связано с окружающими тканями.

Чаще водите ребёнка на профилактическое обследование к врачу. При подмывании малыша, ощупывайте зону яичек на возможные новообразования. Патология не наносит угрозу жизни вашему ребёнку, но проявление заболевания может быть симптомом злокачественной опухоли. При первых проявлениях, нужно обратиться к урологу – андрологу.

Киста по внешним признакам схожа с проявлениями опасных заболеваний, таких как: раковая опухоль, паховая грыжа или липома. Обнаружение новообразования требует незамедлительного обследования:

• Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет с точностью выявить раковые опухоли;
• Диафаноскопия. При обследовании лучи света просвечивают ткани мошонки. Образование заполнено жидкостью, поэтому при исследовании хорошо виды размеры и очертания.
• УЗИ мошонки – самое точное обследование. Метод позволяет получить информативную картинку, в которой видно размер кисты, её расположение в отношении органов и тканей.

Образование небольших размеров (до 2 см) не угрожает репродуктивной системе. В этом случае врачи не оперируют ребёнка, а занимают выжидательную позицию. Отзывы мам и врачей подтверждают, что в большинстве случаев рост кисты у ребёнка прекращается и не требует необходимости в лечении.

Киста, достигающая размеров больше двух с половиной сантиметров, может сдавливать ближние органы и ткани. В этом случае, назначается операция по удалению семенного канатика.

Чаще всего у мальчиков до одного года случается деформация тканей (как утверждают отзывы врачей). Операцию можно проводить только с двух годовалого возраста. До этого момента ребёнок постоянно находится под тщательным наблюдением уролога. После достижения малыша указанного возраста, операция происходит в самые кратчайшие сроки.

Патология кисты семенного канатика достаточно легко поддаётся лечению. Лечение, при сильных болях и быстром росте новообразования должно быть незамедлительное. Могут развиться тяжёлые осложнения из-за опухолевого давления на ткани в паху. Это приводит к деформации тканей и нарушению их функционирования. Медлительность может привести и к образованию грыжи.

Отзывы врачей подтверждают, что единственным существующим способом терапии кисты семенного канатика является операция, для проведения которой используют местное обезболивание. Удаление образования приводит к полному выздоровлению ребёнка и на десятый день пациента выписывают из больницы.

1. Раствором лидокаина обкалывается операционный участок;
2. Хирург выполняет небольшой и продольный кожный надрез;
3. Рассекаются все ткани над образованием. Кожный покров придатков не должен быть сильно травмирован. Травма придатков ребёнка может привести к сбою в функциональности органов репродукции;
4. По данным УЗИ обнаруживается новообразование, которое у основания пережимается шёлковой нитью;
5. Удаление кисты из паховой полости с помощью скальпеля;
6. Зашивание послеоперационной раны. Вследствие пропуска этапа операции, могут образоваться рубцы, которые негативно скажутся на передвижении и выработке мужских половых клеток.
7. Стенки кисты проходят гистологическое обследование для исключения раковых опухолей.

Хирурги используют специальные микроинструменты и увеличительные приборы. Это позволяет не нанести травму репродуктивным органам. После заживления послеоперационный шов практически не заметен, поэтому в будущем не причинит дискомфорта.

Данная патология не поддаётся консервативным методам лечения. Крема и компрессы не помогают устранить патологическое новообразование, а лишь оттягивают время необходимого хирургического вмешательства. В некоторых случаях, народные целители применяют массаж опухолевого участка, что может привести к разрыву кисты и воспалительному отёку в мочеполовом канале ребёнка.

Для избежания возникновения гематомы и отёка больному ребёнку после операции прикладывают холод на травмируемый участок, так как функционирование репродуктивной системы происходит при температуре немного ниже температуры тела.

После выписки ребёнку нужно носить комфортное нижнее бельё из хлопка. Лучше, чтобы это были плавки, которые будут поддерживать яички в фиксированном положении. Это поможет избежать расхождение швов.

Правильное питание не имеет отношения к кисте семенного канатика, а физические нагрузки в послеоперационном периоде противопоказаны. В особенности это касается подъёма тяжестей, при которых повышается внутрибрюшное давление. Это может способствовать нежелательным осложнениям и появлению послеоперационных грыж.

После проведения операции у детей могут развиться типичные и нетипичные осложнения.

Типичные осложнения:

• Расхождение швов (отзывы людей показывают, что это самое частое осложнение);
• Воспаление и нагноение оперированного участка;
• Кровоизлияние и гематома на участке, где проходила операция.

Удачная операция, состоявшаяся по всем правилам, позволяет избежать данных последствий.

Нетипичные осложнения:

• Сильная боль или постоянное ощущение давления в паховой области;
• Увеличенная в размерах киста;
• Деформация тканей, вследствие увеличенных размеров образования.

Нарастание рубцов на оперированной зоне может спровоцировать нарушение отхождения семенной жидкости. Требуется повторная операция.

Послеоперационные последствия бывают редко и во многом зависят от специфики отдельного организма, а отзывы врачей и мам это только доказывают.

Киста семенного канатика протекает без угрозы для жизни детей. Профилактике не уделяется внимание из-за невозможности предупреждения болезни. Для избежания осложнений необходима операция в ближайшее время после выявления заболевания.

источник

Фуникулоцеле, так же как и киста яичка у ребенка, представляет собой образование круглой формы, заполненной жидкостью. Иногда секрет содержит в себе примесь живых или погибших сперматозоидов.

Врожденная. Еще в период эмбрионального развития закладываются репродуктивные органы человека. У мальчиков этот процесс завершается на последних неделях нормально протекающей беременности. И если неправильно формируется брюшной отросток, то образуется несколько пазух несвязанных между собой, которые могут быть поражены водянкой.

• вредные привычки беременной;
• инфекционные заболевания женщины на разных сроках беременности;
• преждевременные роды.

При этом, клетки спермы в секрете кисты не обнаруживаются.

Приобретенная. Возникает в случае:

• переохлаждение;
• травмы мошонки разной степени тяжести;
• воспаление яичек и придатков;
• вирусные болезни;
• Несвоевременная смена подгузников (у младенцев);
• недостаточно тщательная личная гигиена.

В этом случае в жидкости кист, при анализе, обнаруживают сперматозоиды.

Другими возможными причинами является нарушенный отток венозной крови , венерические заболевания, генетическая предрасположенность, период полового созревания, стесняющее нижнее белье, паховая грыжа.

Данное заболевание обладает бедной симптоматикой. Обычно, его обнаруживают родители младенцев, производя гигиенические процедуры. Подростки могут нащупать нечто «непонятное» при самостоятельном исследовании своего тела. Нередки случаи постановки диагноза, на профилактическом осмотре у детского хирурга.

На этапе ее увеличения до критических размеров (более 2 см.) могут появиться первые неприятные ощущения:

• болезненность при мочеиспускании;
• чувство распирания в паху;
• прыщи в паховой области ;
• боль в мошонке или внизу живота;
• половая дисфункция (у подростков).

Если простое обнаружение «шарика» в мошонке может привести обеспокоенных родителей на форум мамочек детей с такими же проблемами, то явные опасные симптомы — должны заставить обратится в лечебное учреждение за консультацией.

Само по себе новообразование носит доброкачественный характер, но, при несвоевременном лечении и несоблюдении врачебных рекомендаций, может привести к осложнениям:

• недоразвитость одного из яичек;
• паховая грыжа;
• бесплодие;
• разрыв оболочки с выплеском жидкости (приводит к воспалению близлежащих придатков);
• гнойные процессы;
• проблемы с потенцией;
• проникновение инфекции в мошонку.

Именно для того, чтобы свести к минимуму риск последствий, при обнаружении уплотнений в области половых органов нужно немедленно обратиться к детскому хирургу. Ни один специалист не поставит достоверный диагноз без дополнительных методов обследования, например как УЗИ, мы рекомендуем делать клиники у которых есть аппараты от Сономедика .

У детей, возрастом до трех лет, фуникулоцеле может периодически самостоятельно увеличиваться и уменьшаться в размерах. Врачи рекомендуют это время просто наблюдать за общим состоянием мальчика и за размером образования.

В случае увеличения диаметра опухоли или проявления стойких болевых ощущений, может потребоваться операция. Детям, не достигшим двухлетнего возраста, производят удаление жидкости методом пункции. На некоторое время шарик становится меньше, не рассасываясь полностью.

Мальчики старше двух лет оперируются по показаниям. Процесс длится не более получаса и включает несколько этапов.

1. Операция проводится под местной анестезией или общим наркозом, и первый этап начинается именно с него.
2. В области расположения кисты скальпелем делается небольшой надрез.
3. Через образовавшийся разрез очень аккуратно вытаскивается семенной канатик.
4. Из канатика происходит удаление кисты, которая направляется на микроскопическое исследование для подробного изучения состава.
5. Послойно сшиваются все ткани мошонки аккуратным косметическим швом.
6. На прооперированное место прикладывается холод и суспензорий.

Сутки после операции, ребенок с одним из родителей находится в стационаре под наблюдением доктора. Нередко прописывают антибиотики для профилактики послеоперационных осложнений.

В процессе данного метода лечения лежит не удаление кисты полностью, а отсасывания из нее жидкости, с последующим вводом в нее вещества, которое разрушит оболочку.

Послеоперационные осложнения бывают двух типов.

• гематома в области надреза;
• болевые ощущения;
• расхождение швов;
• внутрибольничные инфекции.

• разрыв оболочки во время операции;
• толстый рубец;
• бесплодие.

Хирурги уверяют, что удаление кисты является одним из самых простых и востребованных видов операции на половых органах мальчиков. Для того, чтобы успокоить себя, стоит почитать отзывы родителей, чьи дети уже прошли через это.

Сперматоцеле — возникает в случае нарушения оттока спермы из придатков яичек. В этом случае жидкость скапливается на любом участке семявыводящего протока и образуется полость, чаще в области головки.

Киста придатков яичек — образование доброкачественное и часто возникает в период мощных гормональных перестроек у мальчиков в пубертатном периоде.

На фото в интернете можно увидеть, что данный процесс проходит в мошонке, когда фуниколоцеле — образуется за ее приделами.

Болезнь протекает бессимптомно, пока новообразование не увеличивается в размерах и не давит на близко расположенные органы и нервные окончания.

Врачи рекомендуют наблюдать за опухолью и своевременно проходить УЗИ, чтобы не попустить момент, когда понадобится оперативное вмешательство.

Как показывает многолетняя врачебная практика, лечение без операции —бесполезно. Таблетированные препараты, инъекции и отсасывание жидкости только временно способны замедлить рост образования, но оболочка кисты не рассасывается самостоятельно, даже при систематическом употреблении самых дорогих лекарств.

Народные целители предлагают разочаровавшимся родителям примочки, мази, отвары. Самые смелые пытаются воздействовать на кисту массажами. Такая процедура способна спровоцировать разрыв оболочки водянки, с последующим излиянием содержимого, что приведет к воспалению ближайших органов.

Мази, особенно согревающие, могут способствовать росту опухоли, что только приблизит встречу с операционным блоком.

источник

Киста семенного канатика – это доброкачественное новообразование, с которым могут столкнуться мужчины разного возраста. Избежать появления опухоли не могут ни новорожденные, ни взрослые. Эта опухоль достаточно опасна, поскольку может провоцировать серьезные осложнения, например, бесплодие.

Существуют две разновидности кисты семенного канала. От того, к какому типу она относится, будет зависеть и причина ее появления. Врожденная патология связана с нарушениями, которые происходят в период эмбрионального развития. Ее появление может быть обусловлено пороком мочеиспускательной системы или других внутренних органов.

Повышенный риск развития уплотнений у грудничка относится к механическим травмам. Новорожденный столкнется с новообразованием, если в период вынашивания ребенка женщина ударялась животом, ранее искусственно прерывала беременность, у нее случались выкидыши или преждевременные роды. В этом случае полость появляется во время опущения яичек в мошонку.

Вторая группа причин патологии – приобретенная. Спровоцировать появление семенного бугорка могут факторы риска:

• инфекционные заболевания мочеполовой серы (хронические);
• механические травмы, удары в области мошонки;
• воспалительные процессы в области органов малого таза, наружных половых органов;
• ранее пациенту уже проводили операцию по удалению новообразований и в зоне яичек образовались рубцы;
• мужчина (или ребенок) часто переохлаждается. Опасно застудить наружные половые органы;
• играет роль генетическая предрасположенность к появлению доброкачественных опухолей;
• в области паха происходит венозный застой;
• мужчина ранее переболел заболеванием, передающимся при сексуальном контакте;
• после 40 лет изменяется секреция половых желез. В этом случае жидкость может сгущаться, хуже отделяться, из-за чего заполняет полость.

Кисты семенного канатика у новорожденного мальчика являются врожденными. По мере того, как происходит опущение яичек по паховому каналу, одновременно вниз спускается и отросток брюшины. Если процесс идет, как положено, то уже к наступлению родов или в первые месяцы жизни ребенка связующая часть зарастает и больше не соединяет яички с брюшиной.

При наличии факторов риска этот механизм нарушается, а у малыша возникает патология семенного канатика (левого или правого). При этом диагнозе врачи стремятся занять выжидательную позицию. Часто подобное новообразование рассасывается самопроизвольно и не требует лечения. В этом случае уже через год – два после появлении на свет опухоль исчезнет.

Если этого не произошло и уплотнение представляет угрозу для жизни или здоровья ребенка, врач принимает решение о назначении хирургического вмешательства. Это единственный способ удалить кистозную капсулу и предотвратить рецидив. У детей операцию стараются не назначать раньше 2 лет, если для этого нет особых показаний.

В большей части случаев фуникулоцеле протекает без каких-либо симптомов, по крайне мере на ранних этапах. Его можно обнаружить случайно, когда утолщение приобретает большие размеры. Оно представляет собой круглый плотный шарик, достаточно подвижный. Он не соединяется с прочими тканями и очень эластичный.

По мере роста опухоли она начинает давить на здоровые ткани и вызывает неприятные ощущения. Пациенты отмечают боли ноющего характера, которые локализуются в паховой зоне. Однако обычно они не доставляют сильного дискомфорта, поэтому пострадавший может не обращать на этот симптом внимания.

Если же новообразование не лечить, неприятные ощущения усиливаются. Боль становится постоянной, возникает чувство тяжести в паховой зоне. Пациенту неудобно сидеть, стоять. В дальнейшем, если киста семенного канатика и дальше увеличивается в диаметре, то происходит несоразмерное увеличение части мошонки. Она становится несимметричной.

При отсутствии лечения развитие кистозного образования может привести к опасным последствиям. В список потенциальных осложнений входят:

• самопроизвольный разрыв оболочек. Часто это происходит при ударе в зоне мошонки. Это приводит к тому, что содержимое проникает внутрь здоровых тканей и развивается интоксикация;
• инфицирование или нагноение капсулы. Очаг воспаления приводит к повышению температуры, ухудшению самочувствия, повышает риск разрыва оболочек;
• запущенные случаи провоцируют необратимые процессы, которые становятся причиной мужского бесплодия.

При появлении первых признаков пациенту следует обратиться к врачу. В этом случае выявляют опухоль на ранней стадии и быстро избавляются от нее. Чтобы поставить диагноз, врач проводит стандартный осмотр. Уплотнение относительно большого размера уже можно прощупать путем пальпации. Однако важно отличать доброкачественную капсулу от злокачественных образований, от паховой грыжи. У них есть специфические симптомы, которые не совпадают с признаками кисты семенного канатика.

Чтобы поставить точный диагноз, назначают следующие виды исследований:

• УЗИ мошонки позволяет определить место локализации утолщения, примерную его структуру. При обследовании заметно, что внутри капсулы находится жидкое содержимое. Ультразвуковое исследование помогает установить, не затрагивает ли новообразование здоровые клетки или органы мочеполовой сферы;
• МРТ – это альтернатива УЗИ. Томографию делают в тех случаях, когда есть подозрение на злокачественную структуру утолщения;
• биопсия нужна для того, чтобы уточнить характер опухоли. С помощью иглы делают забор жидкости внутри полости и отправляют на гистологическое обследование. Биопсия определяет, присутствуют ли в содержимом раковые клетки;
• диафаноскопия предусматривает просвечивание содержимого капсулы особыми лучами. Поскольку внутри оболочки содержится жидкость, исследование дает полную картину состояния пациента. Оно позволяет определить точные размеры кисты;
• анализы мочи и крови нужны для того, чтобы установить или исключить очаг воспаления.

Этот тип доброкачественных опухолей можно полностью вылечить только путем хирургического вмешательства. Для этого используют один из малотравматичных методов. Но крупные утолщения потребуют проведения полостной операции, период восстановления после которой длится достаточно долго.

Медикаментозные средства врач назначает, если обнаружен очаг воспаления или требуется устранить неприятные симптомы. Кроме того, препараты необходимы в реабилитационный период после проведения хирургического удаления капсулы.

Опухоль семенного канатика – это сложный тип кистозных полостей, который невозможно вылечить медикаментозно. Препараты, которые выписывает лечащий врач, предназначаются лишь для устранения болезненных симптомов. Но они не способны уменьшить размер капсулы или замедлить ее рост.

Медикаменты прописывают, когда пациент страдает от сильной боли, если в организме присутствует воспалительный очаг.

Единственный правильный метод лечения – это операция по удалению кисты семенного канатика. Ее назначают в тех случаях, когда полость уже превысила 2 – 3 см в диаметре, при сопутствующих осложнениях и риске развития бесплодия.

Если новообразование выявили на ранней стадии, то используют малоинвазивные методы вмешательства. Лапароскопия предусматривает совершение точечных надрезов, через которые удаляют капсулу с ее содержимым. Этот тип манипуляции применяют при опухолях небольшого типа. После процедуры пациент восстанавливается быстро и вскоре может покинуть стационар.

Когда киста значительно увеличилась в размерах, потребуется классическая полостная операция с использованием скальпеля. Процесс заживления будет идти медленнее, поэтому пациенту придется задержаться в медицинском учреждении. Под контролем врачей он будет принимать прописанные препараты.

Любое хирургическое вмешательство в области мошонки предусматривает применение наркоза.

Врачи предупреждают мужчин, которые заподозрили у себя кисту, что нельзя использовать народные методы в ее лечении. Этот тип доброкачественных опухолей не поддается народной терапии. Она может лишь навредить. Если вам кто-то будет рекомендовать использовать какие-либо нестандартные рецепты, не делайте этого без врачебной консультации.

Доктор обязательно расскажет о том, что народные методы при этом диагнозе не помогают, а делают хуже. Поскольку в большинстве случаев рецепты предусматривают механическое воздействие на паховую область, они противопоказаны. Любое давление на эту зону спровоцирует самопроизвольный разрыв оболочек. А это, в свою очередь, приведет к появлению очага воспаления, сепсису, перитониту.

Фуникулоцеле само по себе не предусматривает соблюдения особой диеты. Однако после проведения хирургического вмешательства необходимо следовать правилам питания, которые разработал лечащий врач. Чаще всего принципы касаются дробного разделения пищи на несколько приемов в сутки. Кроме того, нужно есть только разрешенные продукты, список которых оговаривается индивидуально.

В период восстановления нельзя употреблять алкогольные напитки и вредные блюда. Также пациентам показано ограничение физической активности. В первые дни после операции существует риск расхождения швов, поэтому нельзя поднимать тяжести или перенапрягаться иным способом. Для успешного заживления требуется в следующие недели уменьшить нагрузку.

Сразу после завершения оперативного вмешательства к паховой области прикладывают холод. Это помогает уменьшить отек тканей, снижает неприятные проявления. Физическая активность не допускается в первые дни, а в дальнейшем к нагрузкам нельзя приступать сразу же. Подождите до тех пор, пока лечащий врач этого не разрешит. Также в период реабилитации нужно использовать эластичные плавки. Они не позволят разойтись швам и помогут быстрее восстановиться.

Киста семенного канатика небольшого размера иногда рассасывается самопроизвольно. В основном это происходит при врожденном типе опухолей. В остальных случаях фуникулоцеле требует хирургического удаления. Если операцию провели тогда, когда киста еще незначительно увеличилась в размерах, прогноз очень благоприятный.

После процедуры пациенту требуется соблюдать предписания врача, чтобы исключить осложнения. В противном случае существует угроза начала кровотечения, расхождения швов, а также нагноения тканей и инфицирования. Если не соблюдать предписания, на месте шва может образоваться толстый рубец. Это, в свою очередь, увеличивает риск повторного появления кисты. Кроме того, это осложнение провоцирует нарушение оттока семенной жидкости. А это – одна из причин бесплодия.

При отсутствии осложнений и при условии правильной послеоперационной реабилитации пациент полностью восстанавливает половую функцию. Это происходит в 95% случаев.

Врожденные новообразования практически невозможно предотвратить. Беременной женщине нужно избегать механических травм в области живота. На этом меры профилактики заканчиваются. Приобретенные кисты семенного канатика у мужчин можно попытаться предотвратить, если соблюдать следующие правила:

• все сексуальные контакты должны быть защищены. Заболевания, передающиеся половым путем, провоцируют возникновение кисты;
• область мошонки нужно беречь от механических травм, ударов;
• если есть заболевания мочеполовой серы (например, инфекционные), их необходимо вылечить до перехода в хроническую форму;
• избегайте переохлаждения в области половых органов;
• регулярно посещайте врача, чтобы выявить утолщение на ранней стадии.

При первых симптомах фуникулоцеле нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза. Киста представляет потенциальную угрозу для мужского здоровья и иногда становится причиной бесплодия. Чтобы предотвратить развитие осложнений, новообразование удаляют хирургическим путем.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Киста семенного канатика является объёмным новообразованием, плотной фиброзной капсулой, содержащей внутри себя жидкость (в отдельных случаях в неё примешиваются сперматоциты вместе со сперматозоидами). Киста имеет округлую форму.

[1], [2]

Данные медицинской статистики показывают, что примерно каждый 3-й мужчина, проходивший в силу различных причин обследование мошонки на УЗИ, имел кисту.

[3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Существуют следующие причины возникновения кисты:

• Приобрётенные – киста появляется вследствие воспаления или повреждения органов мошонки. При этом воспалившиеся или травмированные протоки прекращают работать и закрываются, вследствие чего отток вырабатывающихся сперматозоидов прерывается. Далее секрет начинает накапливаться, растягивая тем самым стенку канатика, образуя далее кисту, где и скапливаются сперматозоиды (новые либо разрушившиеся старые);
• Врождённые – патология развивается из-за нарушения в эмбриональном развитии. Появляется она вследствие того, что расположенный в брюшине особый влагалищный отросток (это отдел слизистой внутри брюшины, который выполняет функцию проведения семенного протока с яичками внутрь мошонки на завершающей стадии беременности) частично не зарастает. Из-за этого по пути семенного протока с яичным придатком появляются несообщающиеся между собой полости. Они заполняются внутри только просвечивающей жидкостью, а сперматозоиды в них не содержатся.

[10], [11], [12], [13], [14]

Приобретённая киста может образоваться вследствие воспаления в ослабленном организме. Помимо этого факторами риска могут стать такие отклонения:

• Нарушение в процессе полового созревания у подростка;
• Травмы половых органов;
• Возникновение застоя крови и пр.

[15], [16], [17], [18], [19], [20]

Киста семенного протока растёт довольно медленно и не вызывает никаких нарушений в репродуктивной функции или половой активности человека. В основном пациенты жалуются на появление неизвестного дополнительного новообразования в мошонке – оно без проблем прощупывается, но также не болит и ни в чём не проявляется.

Изредка, если киста становится слишком большой, либо излишне быстро растёт, у пациента могут возникнуть такие симптомы, как ощущение сильного дискомфорта во время ходьбы либо сидения, а также неприятное сдавливание внутри мошонки.

Иногда киста семенного канатика самостоятельно исчезает у детей до 1 года. Поэтому мальчики с этим заболеванием до 1-2 лет наблюдаются у уролога-андролога либо хирурга. При необходимости операцию делают у малышей от 1 года, примерно в период 1,5-2 лет.

Детям от 2-х лет проведение операции назначают вскоре после диагностирования проблемы. Если киста является остро возникшей, при которой возможно ущемление паховой грыжи, лечение выполняют по срочным показаниям.

[21], [22], [23], [24], [25], [26]

Киста в основном не несёт угрозы здоровью, но в любом случае следует при её наличии проконсультироваться с урологом, потому как она может быть признаком более серьёзных патологий.

К примеру, киста может быть предвестником такого заболевания, как опухоль семенных протоков либо яичка. Нужно отметить, что сама киста не может стать причиной бесплодия, хотя если она слишком быстро увеличивается, то может давить на окружающие ткани и здоровые протоки, из-за чего функция деторождения может нарушиться. Чаще всего такое происходит в случае 2-хстороннего развития болезни.

Осложнения могут возникать вследствие операции, и не только типичные для подобных процедур (воспалительный процесс в ране, открывшееся кровотечение, сильный болевой синдром), но иногда и специфические.

Неправильно выполненная операция способна спровоцировать повторное возникновение кисты или развитие сильновыраженного процесса рубцевания. Если повредить семенные протоки либо сосуды, питающие яичко, тоже возможно бесплодие.

[27], [28], [29], [30], [31], [32]

Диагностируют кисту сначала методом пальпации – обнаруживая на ощупь плотноэластическое новообразование круглой формы в хвосте либо головке яичного придатка, а также семенном канатике. Ощущается она как будто третье яичко.

[33], [34]

Требуется сдать следующие анализы:

• Мазок;
• Кровь и мочу на общий анализ, а также кровь на бактериологический;
• Анализ на гепатиты, ВИЧ и прочие венерологические болезни.

[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42]

Чтобы подтвердить диагноз используются такие процедуры инструментальной диагностики:

• Диафаноскопия (выполняется просвечивание с использованием проходящих лучей). Процедура показывает маленькую (зачастую максимум 2-2,5 см) кисту. Она прозрачная, содержит светло-жёлтую жидкость. В отличие от прочих тканей такая киста просвечивается полностью;
• Обследование мошонки с помощью УЗИ. Данный метод в наше время почти полностью заменил диафаноскопию, потому как считается более точной процедурой, дающей больше информации. Этот метод выявляет точную область расположения кисты, а также размеры образования. На УЗИ она выглядит однородной, имеет чёткие и ровные контуры как снаружи, так и внутри. Хотя УЗИ не даёт возможности выявить наличие либо отсутствие в таких образованиях сперматозоидов, данный способ считается полностью подходящим для подтверждения поставленного диагноза;
• Изредка, если подозревается развитие раковой опухоли, может проводиться МРТ либо КТ.

Необходимо дифференцировать заболевание от кисты яичка, паховой грыжи, эпидидимита, а также рака семенного канатика. Для этого требуется пройти процедуру УЗИ мошонки.

[43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Подобное заболевание требует лечения лишь, когда из-за него возникают частые и сильно ощутимые болевые ощущения, а мошонка сильно увеличивается в размерах, мешая тем самым сидению и любым движениям. Большинство урологов предпочитают выжидать, если киста имеет небольшой размер. К хирургической операции следует прибегать лишь, если киста начинает явно менять форму находящихся рядом тканей.

Операция выполняется под локальной анестезией, а для проведения процедуры достаточно 1-го дня госпитализации. Спустя 10 сут. после неё пациент может полностью вернуться к обычной жизни.

Как проводится процедура: делается маленький разрез, через который выполняется аккуратное иссечение стенок образования. При этом необходимо не допустить сильной травматизации придаточных тканей, чтобы сохранилась репродуктивная функция.

Далее придаток аккуратно ушивают. Без этого действия в послеоперационный период могут появиться рубцы, способные нарушить процесс созревания и перемещения половых клеток. Чтобы этого не произошло, современные врачи-урологи применяют микрохирургические инструменты, а также пользуются оптическим увеличением. Этот шов обычно получается таким маленьким, что после него не остаётся шрама.

По завершении процедуры нужно на 2 ч приложить к прооперированному месту холод.

Не существует конкретной профилактики возникновения кист, так как они могут развиться не только в результате неблагоприятного внешнего влияния, но также быть и врождёнными. Для того, чтобы обезопасить себя от возможного появления кисты, мужчине следует соблюдать правильный жизненный ритм, избегать продолжительных стрессов, а также регулярно заниматься сексом.

[51], [52], [53], [54], [55]

Киста семенного канатика имеет благоприятный прогноз. После проведения операции исчезает заметный косметический недостаток и восстанавливается нарушенная репродуктивная функция. На протяжении 1 мес. после процедуры следует воздерживаться от физ.нагрузок. После этого требуется беречь мошонку от возможных повреждений.

[56], [57], [58], [59], [60]

источник

Фуникулоцеле называют распространенную патологию мочеполовой системы, которая проявляется у представителей мужского пола и характеризуется образованием в мошонке полой капсулы, оболочка которой состоит из фиброзной ткани. Киста семенного канатика у мальчика заполнена гидатидами, а у взрослого мужчины – сперматозоидами, что обуславливает её схожесть с водянкой. Имеется наличие высокого риска неправильного определения диагноза. Поскольку доброкачественное образование обладает свойством перерождаться в паховую грыжу, кистозную опухоль необходимо лечить, чтобы предотвратить расстройство мочеполовой функции.

Киста семенного канатика развивается как результат скопления жидкости в оболочке незащищенного вагинального канала, который локализируется в брюшной полости. Опасность данной патологии состоит в том, что доброкачественная опухоль образуется вблизи от пахового кольца и мошонки: окружающие кисту вены, лимфоузлы и артерии усложняют процедуру хирургического вмешательства.

Лечить кистозную капсулу, образовавшуюся в мошонке, рекомендуется в детском возрасте, когда доброкачественное новообразование имеет незначительный размер. Игнорирование фуникулоцеле предшествует нарушению развития половых желез и расстройству репродуктивной функции: в запущенных случаях у пациента диагностируется бесплодие.

В зависимости от причины образования доброкачественной опухоли, выделяют врожденную и приобретенную кисты. Фуникулоцеле врожденного типа диагностируется у детей младше одного года и является результатом неполноценного зарастания влагалищного отростка и последующего формирования на его поверхности пустот.

К основным факторам, обуславливающим возникновение кисты канатика у новорожденного, относят генетическую мутацию и преждевременные роды. Еще одна причина образования у ребенка – нерациональный прием медикаментов и злоупотребление алкоголем во время беременности.

Фуникулоцеле приобретенного типа диагностируется у мужчин и развивается вследствие механического повреждения, инфицирования либо воспаления мужской железы. Гораздо реже причиной образования полой капсулы в зрелом возрасте является перекрытие семенных протоков, что приводит к нарушению местного оттока семенной жидкости.

Выделяют два основных типа кистозных образований, поражающих мошонку: однокамерные и многокамерные опухоли. Однокамерная киста представляет собой целостную полость, тогда как многокамерная состоит из нескольких изолированных полостей, соединенных между собой перегородками из фиброзной ткани.

Основным симптомом фуникулоцеле принято считать присутствие вблизи от мужского яичка эластичной капсулы овальной либо округлой формы. Характерная особенность кисты состоит в том, что она может беспрепятственно перемещаться по полости мошонки, не доставляя при этом дискомфорт мужчине.

Если диаметр новообразования превышает 9 мм, у пациента проявляются сопутствующие симптомы:

• высокая температура;
• частые позывы к рвоте;
• нарушенное мочеотделение;
• чрезмерная растительность на теле;
• болезненные ощущения тянущего характера.

Несмотря на то, что полая капсула доставляет дискомфорт её обладателю, кистозная опухоль не оказывает негативное воздействие на мужскую эрекцию и репродуктивную функцию в целом.

Поскольку фуникулоцеле имеет внешнюю схожесть с водянкой, паховой грыжей, липомой, а также гранулемой, ставить диагноз, основываясь на результате внешнего осмотра, категорически запрещено. Наличие подвижной капсулы в мошонке является показанием к проведению следующих процедур:

1. Ультразвуковое исследование позволяет определить место локализации полой капсулы и изучить её строение.
2. Компьютерная томография устанавливает точный диаметр опухоли.
3. Магнитно-резонансная томография направлена на обнаружение клеток злокачественного типа в структуре кистозного образования.

Нередко в ходе диагностики фуникулоцеле применяют диафаноскопию. Данный метод исследования основывается на обработке тканей мошонки световыми лучами, благодаря которой доктор имеет возможность изучить очертания доброкачественного новообразования.

Пребывая под воздействием негативных факторов, кистома семенного канатика начинает резко увеличиваться в диаметре, что предшествует возникновению такого последствия, как нарушение развития мужских желез. Процесс разрастания фуникулоцеле нередко сопровождается разрывом капсулы и последующим выходом наружу скопившейся в её полости жидкости, в результате чего в паховой области образуется воспаление.

Стремительно разрастающаяся киста, которая усугубляется тянущими болевыми ощущениями, является показанием к проведению оперативного вмешательства. При незначительном диаметре фуникулоцеле и отсутствии сопутствующих осложнений для лечения патологии применяется медикаментозная терапия.

Лечение кисты основывается на регулярном применении медикаментозных средств, действие которых направлено на рассасывание доброкачественных опухолей. Поскольку рост полой капсулы обусловлен чрезмерным притоком крови, пациенту также назначают прием лекарственных препаратов, обладающих сосудосуживающим эффектом.

В комплексе с медикаментозными средствами рекомендуется принимать витаминный комплекс, чтобы улучшить общее состояние и укрепить иммунную систему. С целью повышения эффективности консервативного лечения необходимо ограничить физическую активность и соблюдать сбалансированную диету.

Лечить фуникулоцеле посредствам нетрадиционных методов у ребенка категорически запрещено. Лекарственные травы, входящие в состав натуральных отваров, способствуют разрыву патологической капсулы, вследствие которого в мочеполовой системе малыша образуется отек.

Применять методы народной медицины для лечения кисты в мошонке разрешается взрослым пациентам. Эффективным противовоспалительным средством считается ромашковый отвар, который не только снимает воспаление, но и повышает общий иммунитет. Основными показаниями к использованию натурального антибиотика является наличие инфекционного либо венерического процесса.

При запущенной форме заболевания проводится операция. Для того чтобы в ходе оперативного вмешательства пациент не ощущал болезненные ощущения, врач предварительно вводит местный анестезирующий препарат. В случае высокого риска разрыва кистозной опухоли, удаление кисты выполняют под общим наркозом.

Хирургическое вмешательство начинается с формирования врачом небольшого надреза на пораженном участке мошонки. После получения доступа к капсуле доктор медленно иссекает ткани: данную процедуру нужно выполнять аккуратно, чтобы снизить риск повреждения придатков.

Основываясь на результатах УЗИ, хирург обнаруживает капсулу, пережимает её основание шелковой нитью, а после удаляет опухоль скальпелем. По завершению резекции врач зашивает надрез саморассасывающейся нитью, чтобы снизить вероятность образования рубцов.

Извлеченная из мошонки капсула используется как биоматериал для проведения гистологического исследования. Если посредством лабораторной диагностики обнаружены злокачественные клетки, пациенту назначается комплексное обследование.

Во избежание развития послеоперационных осложнений пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• соблюдать постельный режим: снизить двигательную активность с целью ускорения восстановления организма;
• воздержаться от употребления алкогольных напитков, а также копченых и соленых блюд, оказывающих чрезмерную нагрузку на ослабленную мочеполовую систему;
• обрабатывать область надреза холодом, чтобы предотвратить образование на ней выраженного отека либо гематомы;
• носить легкое белье, созданное натуральных тканей.

После того, как послеоперационный рубец затянется, больному показано посетить уролога, который оценит качество заживления кожного покрова и при необходимости предоставит дополнительные рекомендации.

Некачественно выполненная операция и несоблюдение пациентом медицинских рекомендаций повышает риск образования послеоперационных осложнений. В зависимости от частоты проявления, различают типичные и нетипичные осложнения.

Наиболее распространенным типичным осложнением считается повреждение и в дальнейшем расхождение послеоперационного шва, чему предшествует ношение в период реабилитации синтетического белья. Также к типичным последствиям относят воспаление либо инфицирование того участка кожного покрова, на котором был сформирован надрез.

Нетипичные осложнения фуникулоцеле проявляются в виде выраженного болевого синдрома, который локализуется в области паха и сопровождается ощущением чрезмерного давления. Еще одно нетипичное осложнение, возникающее после удаления кисты – нарастание рубца – считается наиболее опасным, что обусловлено высоким риском нарушения оттока сперматозоидов. Увеличение либо деформация рубцовой ткани является показанием к вторичному оперированию.

Предотвратить развитие фуникулоцеле возможно, исключив вероятность механического повреждения и воспаления мошонки, а также заражения мочеполовой системы патогенными микроорганизмами. Помимо этого, мужчине необходимо регулярно посещать уролога для проведения профилактического осмотра.

источник