Дикая но симпатишная мамаша
- Город: Алматы
- Возраст первого ребенка: 25-09-2007
- Сколько детей у Вас есть?: 2
Паховые грыжи – это грыжи, образующиеся в паховой области. По частоте они занимают первое среди всех грыж и составляют 80 – 90 % по отношению к другим видам грыж. Паховые грыжи встречаются в разном возрасте от младенчества до старости. В основном паховыми грыжами страдает мужской пол 90 – 97 %, а женщины всего 3-10 %.
Паховые грыжи бывают косыми и прямыми, а косые паховые грыжи — врожденными и приобретенными. Для детей характерно наличие врожденных косых паховых грыж.
Образование врожденных косых паховых грыж связано с процессом опущения яичка в мошонку у мальчиков. В результате чего, по словам известного российского хирурга Р.И. Венгловского: «в передней брюшной стенке образуется изъян». Сквозь этот изъян и образуется паховая грыжа. Установлено, что левое яичко спускается в мошонку раньше правого. Поэтому врожденные косые паховые грыжи бывают значительно чаще справа. Врожденные паховые грыжи из-за особенностей анатомического строения у девочек встречаются крайне редко.
При образовании врожденной косой паховой грыжи содержимое ее спускается в мошонку, через так называемый паховый канал (отверстие в передней брюшной стенке, образованное мышцами и связками самой брюшной стенки). В норме через паховый канал происходит опущение яичка в период внутриутробного развития плода. К моменту рождения яички находятся в мошонке, а в паховом канале остается только семенной канатик и сосуды, питающие яичко.
Содержимым врожденной косой паховой грыжи чаще всего является участок кишки. Опасность существования грыжи заключается в ущемлении ее содержимого при определенных условиях.
Диагноз наличия врожденной паховой грыжи устанавливается на основании опроса родителей или самого ребенка. Уже при беглом осмотре родители могут отмечать у своего малыша наличие выпячивания в паховой области, которое увеличивается при кашле, чихании, смехе или плаче ребенка. Данное выпячивание при отсутствии ущемления легко вправимо или самостоятельно исчезает в покое в горизонтальном положении. Врач оценивает наличие паховой грыжи после осмотра ребенка, по наличию «кашлевого толчка» (кончик мизинца через мошонку он проводит к наружному отверстию пахового канала и просит пациента покашлять).
При наличии такого грозного осложнения грыжи, как ущемление, ребенок может жаловаться на наличие постоянной боли в области грыжи. Пальпация грыжевого выпячивания болезненна, оно не вправимо. Также проявлением ущемления грыжи может быть тошнота, рвота, задержка стула и газов.
Лечение врожденных косых паховых грыж у детей до 4 – 5 лет при отсутствии ущемления – консервативное. Заключается оно в постоянном применении специальных бандажей. В возрасте старше 5 лет при неэффективности применяемой консервативной терапии выполняется операция.
Суть оперативного лечения при неосложненных паховых грыжах заключается в рассечении тканей над грыжей, выделении, так называемого грыжевого мешка и вправлении его содержимого в брюшную полость. Затем удаляют сам грыжевой мешок и дефект в брюшной стенки. Существуют разные способы ушивания передней брюшной стенки (так называемой пластики пахового канала), но все они направлены на предотвращение повторного развития рецидивов грыжи.
Ущемленные паховые грыжи требуют немедленного хирургического лечения независимо от возраста ребенка. Консервативное (грелка на живот, теплая ванна) лечение ущемленных паховых грыж может проводится только в течение первых 8 –12 часов у недоношенных и ослабленных детей. В случае его неэффективности выполняется операция.
Киста семенного канатика у детей. Лечение кисты семенного канатика.
Киста семенного канатика. Лечение.
Ключевые слова: Киста семенного канатика у детей. Лечение кисты семенного канатика. Сообщающаяся киста семенного канатика. Операция при кисте семенного канатика. Гидроцеле. Водянка яичка.
Что такое киста семенного канатика?
Киста семенного канатика – накопление жидкости в оболочках семенного канатика, а именно в незаращенном вагинальном отростке брюшины. Киста семенного канатика имеет много общего с водянкой оболочек яичка (гидроцеле) как по происхождению, так и по методам лечения. Может резко увеличиваться в объеме (остро возникшая киста) или превращаться в паховую грыжу.
Чем опасна киста семенного канатика?
Киста семенного канатика имеет те же осложнения, как и водянка оболочек яичка. При длительном существовании может приводить к нарушению развития яичка, снижая способность к оплодотворению. Иногда превращается в паховую или пахово-мошоночную грыжу. Паховая грыжа опасна при ущемлении, которое возникает неожиданно и может приводить к гибели ущемленных органов.
Какие формы заболевания встречаются?
Встречается сообщающаяся с брюшинной полостью киста семенного канатика и изолированная киста. Если киста сообщается с полостью брюшины, то размеры ее варьируют в течение суток из-за возможности перетекания жидкости из брюшной полости в кисту и обратно.
Со временем сообщение с брюшной полостью может увеличиваться, и сообщающаяся киста семенного канатика может превращаться в паховую или пахово-мошоночную грыжу. Кроме того, сообщение с брюшной полостью может исчезать (например, при закупорке сообщения с брюшной полостью изнутри прядью сальника или в результате травматического воспаления), тогда возникает изолированная остро возникшая киста семенного канатика.
Как формируется сообщающаяся киста семенного канатика и сообщающаяся водянка яичка?
В процессе развития плода, яичко опускается в мошонку через паховый канал. Вместе с ним в мошонку опускается вырост брюшины, образующий внутреннюю оболочку яичка. Это — так называемый влагалищный отросток брюшины.
В норме к моменту рождения или в течение первых месяцев жизни верхняя часть отростка брюшины, проходящая через паховый канал зарастает и превращается в тонкий тяж, а сообщение оболочки яичка с брюшной полостью исчезает. Таким образом, ни брюшинная жидкость, ни органы брюшной полости не могут проникнуть в полость, где находится яичко. Нижняя часть влагалищного отростка брюшины образует щелевидную полость вокруг яичка, которая, которая при водянке служит вместилищем для водяночной жидкости.
Причиной образование сообщающейся кисты семенного канатика и сообщающейся водянки яичка является незаращение вагинального отростка брюшины. Этот проток между брюшной полостью и оболочками яичка существует внутриутробно у плода, и в норме закрывается к моменту рождения. Если проток не закрывается, то жидкость из брюшной полости по протоку попадает в оболочки яичка или полость кисты.
Как проявляется киста семенного канатика?
Сообщающаяся киста семенного канатика проявляется, как паховая грыжа — припухлостью в паховой области или, как водянка оболочек яичка — непостоянным увеличением в размерах одной или двух половин мошонки. Обычно можно заметить изменение размеров мошонки в течение дня – к утру размер мошонки уменьшается, а к вечеру – увеличивается.
Не сообщающаяся или изолированная киста семенного канатика сохраняет стабильные размеры в течение значительных промежутков времени. Изменение размеров кисты происходит постепенно в течение недель и даже месяцев.
Часто встречается у детей первого года жизни вследствие родовой травмы, или после травмы мошонки у детей старшего возраста. Может появиться после операции по поводу варикоцеле. Может встречаться на фоне не диагностированной паховой грыжи.
Остро возникшая киста семенного канатика проявляется неожиданным появлением в паховой области округлого, иногда в форме яйца, образования плотно эластической консистенции, похожего на ущемленную паховую грыжу. Однако в отличие от ущемленной грыжи киста обычно безболезненна при ощупывании и ребенок спокоен.
Как поставить диагноз?
При появлении у ребенка припухлости в паховой области или в случае увеличения мошонки необходимо срочно обратиться к детскому урологу-андрологу или детскому хирургу. Сами родители могут заподозрить заболевание, но для постановки точного диагноза нужен опытный специалист. В сомнительных случаях выполняется ультразвуковое исследование. мошонки и паховых каналов.
В каком возрасте проводятся операции?
Основной метод лечения кисты семенного канатика хирургический. Однако, у мальчиков до года возможно самостоятельное излечение. Поэтому дети младшей возрастной группы с кистой семенного канатика находятся под наблюдением хирурга или уролога андролога до 1 – 2 летнего возраста. Хирургическое лечение кисты семенного канатика выполняется у детей старше одного года, обычно в возрасте 1,5 — 2 года.
У мальчиков старше 2 лет операция назначается в ближайшие сроки после установления диагноза. При остро возникшей кисте семенного канатика лечение е проводится по срочным показаниям, когда нельзя исключить наличие ущемленной паховой грыжи.
При травматической природе заболевания – операции выполняются не ранее, чем через 3 месяца после травмы.
Как проводится наркоз?
В различных клиниках подходы к проведению анестезии и срокам госпитализации отличаются.
Мы используем комбинированные варианты обезболивания с применением успокаивающих препаратов и местного обезболивания, позволяющих резко снизить концентрацию препаратов, используемых для наркоза и обеспечивающих отсутствие психической травмы и хорошее обезболивание в послеоперационном периоде.
В чем состоит операция ?
Операции в клинике проводятся в день поступления ребенка. Как при кисте семенного канатика, так и при водянке яичка, целью операции является удаление кисты или протока, связывающего брюшную полость и кисту.
Учитывая тесную связь кисты с семявыносящим протоком и элементами семенного канатика у мальчиков, операции иссечения кисты требуют деликатной техники и специальных навыков хирурга. Правильно выполненная операция безопасна для яичка.
Как протекает послеоперационный период?
Операция не тяжелая для ребенка и хорошо переносится. Выписка ребенка производится, как правило, в день операции. Швы снимаются при осмотре на 7 сутки. На 10 сутки ребенок может посещать детское учреждение.
http://www.professor. iccordcyst.html
Водянка яичка у ребенка. Лечение водянки яичка.
Чем отличаются водянка яичка, водянка оболочек яичка и гидроцеле?
Это различные названия одного заболевания. Водянка яичка, иначе гидроцеле или водянка оболочек яичка представляет собой накопление жидкости в оболочках яичка, которое приводит к увеличению мошонки и, иногда, припухлости в паховой области. Встречается изолированная водянка оболочек яичка, когда жидкость окружает яичко и не может перетекать в другие полости, и сообщающая я водянка оболочек яичка, отличающаяся тем, что водяночная жидкость может перетекать в брюшную полость и обратно через особый проток — вагинальный отросток брюшины. Водянка яичка нередко сочетается с паховой грыжей.
Почему водянку необходимо лечить?
Яичко чрезвычайно чувствительно к изменениям температуры и может нормально работать лишь в узком температурном диапазоне. Повышение температуры яичка даже на десятые доли градуса нарушает развитие и функцию яичка.
Водянка представляет собой дополнительную оболочку вокруг яичка, которая препятствует отдаче тепла и приводит к перегреву яичка. В результате нарушается сперматогенез и гормональная функция яичка, что и является причиной бесплодия.
Как формируется сообщающаяся водянка оболочек яичка?
В процессе развития плода, яичко опускается в мошонку через паховый канал. Вместе с ним в мошонку опускается вырост брюшины, образующий внутреннюю оболочку яичка. Это — так называемый влагалищный отросток брюшины.
В норме к моменту рождения или в течение первых месяцев жизни верхняя часть отростка брюшины, проходящая через паховый канал зарастает и превращается в тонкий тяж, а сообщение оболочки яичка с брюшной полостью исчезает. Таким образом, ни брюшинная жидкость, ни органы брюшной полости не могут проникнуть в полость, где находится яичко. Нижняя часть влагалищного отростка брюшины образует щелевидную полость вокруг яичка, которая, которая при водянке служит вместилищем для водяночной жидкости.
Основная причина возникновения сообщающейся водянки оболочек яичка — незаращение влагалищного отростка брюшины. Тогда жидкость может перетекать из брюшной полости в оболочки яичка и накапливаться там.
Каким образом сообщающаяся водянка может превратиться в паховую или пахово-мошоночную грыжу?
Проблемы с кишечником или повышенная возбудимость ребенка могут приводить к преобразованию сообщающейся водянки яичка в паховую или пахово-мошоночную грыжу. Это происходит в результате расширения брюшинного отростка и пахового канала при беспокойстве ребенка и повышении внутрибрюшного давления.
Возможно ли самопроизвольное излечение сообщающейся водянки яичка?
Самостоятельное заращение брюшинного отростка и самоизлечение сообщающейся водянки яичка нередко наблюдается в первые месяцы жизни и очень редко — позже 1 года (не более 5 % наблюдений). Большинству детей при сообщающейся водянке яичка требуется оперативное лечение, которое рекомендуется проводить в возрасте 1,5 — 2 лет.
Невыполнение этих рекомендаций ведет к недоразвитию яичка и снижению шансов иметь детей.
В чем отличие гидроцеле (водянки яичка) новорожденных?
У новорожденных и детей грудного возраста водянка яичка в большинстве случаев изолирована от брюшной полости и проходит самостоятельно в течение 6-12 месяцев (в 80% наблюдений). Водянка яичка новорожденных и грудных детей связана с родовой травмой, особенностями гормонального статуса и состоянием оттока лимфы из мошонки.
Изолированная водянка яичек у детей первого года жизни чаще бывает двухсторонней. Нередко происходит увеличение водянки, и она становится напряженной. При напряженной водянке обычно проводятся пункции (введение иглы) для удаления жидкости из оболочек яичек. Операции выполняются редко.
Как часто встречается водянка яичек?
· Водянка оболочек яичка у новорожденных и мальчиков на первом году жизни встречается в 8-10% наблюдений. В 80% наблюдений бывает изолированной и проходит самостоятельно. У 20% детей проводится операция.
· Сообщающаяся водянка яичка у детей после 1 года 0,5-2,0%. В 95% наблюдений показано хирургическое лечение.
Как поставить диагноз водянки яичка?
Заболевание обычно протекает с очевидными внешними проявлениями — набухание (увеличение объема) мошонки с одной или с двух сторон. Припухлость мошонки может уменьшаться или исчезать ночью, когда ребенок находится в горизонтальном положении, и вновь появляться при бодрствовании. Это свидетельствует в пользу сообщающейся водянки оболочек яичка. Увеличение мошонки иногда наблюдается также и при напряжении или «надувании» живота.
Субъективные ощущения незначительны. При остро возникшей, инфицированной или напряженной водянке могут наблюдаться болевые ощущения.
Водянку следует отличать от пахово-мошоночной грыжи, а также от кисты семенного канатика, имеющих схожие признаки. Довольно часто для установления правильного диагноза используется УЗИ — ультразвуковое исследование паховых каналов и органов мошонки и дуплексное исследование сосудов яичка. УЗИ нередко позволяет обнаружить проблему с другой стороны — например, невидимую при осмотре паховую грыжу или кисту семенного канатика.
Иногда увеличение мошонки и паховой области появляется и исчезает, причем при осмотре врача может отсутствовать. Тогда решить вопрос помогает фотография, выполненная во время появления припухлости.
Как долго можно наблюдать и не лечить водянку яичка?
Водянка оболочек яичка у детей 1 года жизни требует наблюдения детского уролога-андролога. В случае накопления жидкости и появления напряжения в оболочках яичка проводятся пункции с удалением водяночной жидкости. Иногда требуются повторные пункции. Сообщающаяся водянка как правило наблюдается до 1,5-2 лет.
Когда выполняются операции при водянке яичка?
· Операции при сообщающейся водянке яичка обычно проводятся у детей в 2-х летнем возрасте.
· От 1 до 2 лет операции по поводу сообщающейся водянки выполняются если:
— сочетается водянка и паховая грыжа
— когда объем мошонки явно меняется при изменениях положения тела
— водянка увеличивается, причиняя дискомфорт
Какой вариант наркоза лучше подходит ребенку?
Лучший вариант обезболивания во время операций по поводу водянки яичка в детском возрасте современное комбинированное обезболивание с использованием местной анестезии препаратами длительного действия (маркаин, наропин) и масочного наркоза (севофлюраном).
Какие операции проводятся при водянке яичка у детей?
Вид операции зависит от возраста пациента и особенностей водянки.
При сообщающейся водянке, как правило, используется методика Росса — выделение из элементов семенного канатика из небольшого разреза в паховой области, иссечение и перевязка брюшинного отростка у внутреннего пахового кольца, а также формирование «окна» в оболочках яичка. Операция деликатная, требующая хорошей техники — аккуратного и бережного препарирования с сохранением всех анатомических образований семенного канатика — семявыносящего протока и сосудов яичка, а также пахового нерва.
Иногда используются лапароскопические операции при водянке яичка, однако травматичность, риск рецидивов и осложнений при их использовании выше, а продолжительность наркоза больше, поэтому широкого распространения они не находят.
При изолированных вариантах водянки используются операции на оболочках яичка, например, операции Бергмана и Винкельмана, выполняемые из разреза в области мошонки.
Какие осложнения встречаются после операций по поводу водянки яичка?
Общий риск осложнений составляет от 2 до 8%. Особенно высокий процент рецидивов отмечается при несвоевременном выполнении операций.
Рецидивы водянки встречаются с частотой от 0,5 до 6% . В подростковом возрасте рецидивы водянки отмечаются чаще.
Риск бесплодия после подобных операций может быть следствием операционной травмы семявыносящего протока и составляет в среднем около 2-5%.
Одним из осложнений является высокая фиксация яичка, когда яичко в процессе операции подтягивается вверх к паховому каналу и в последующем закрепляется там рубцовыми сращениями.
Атрофия яичка встречается редко и связана с нарушением кровообращения в яичке, возникающем при мобилизации брюшинного отростка из элементов семенного канатика.
Иногда в области послеоперационного рубца отмечаются неприятные или болезненные ощущения — гиперестезия, связанные с ущемлением в рубце или повреждением нервных окончаний. Эти явления обычно исчезают через 6-12 месяцев после операции.
Как можно предотвратить развитие послеоперационных осложнений?
Предотвратить развитие осложнений позволяют высокий уровень техники операций и своевременное определение показаний к оперативному лечению.
Как чувствует себя ребенок после операции?
После операции ребенок находится в клинике от нескольких часов до 7 суток (в зависимости от клиники).
Операции при водянке обычно хорошо переносятся детьми и существенно не мешают их движениям.
Однако при резких движениях или запорах в результате повышения внутрибрюшного давления или прямых воздействий возможно образование гематомы в области мошонки и паха. Поэтому следует ограничивать активность детей до заживления послеоперационной раны и соблюдать диету.
В течение 2 недель после операции не одевают белье, сдавливающее мошонку, чтобы избежать выталкивания яичка вверх к паховому каналу, ввиду возможной фиксации яичка над мошонкой.
Дети школьного возраста освобождаются от физкультуры на 1 месяц.
Прогноз на будущее?
При соблюдении сроков хирургического лечения и технически безупречном выполнении операций прогноз в отношении здоровья и возможности иметь детей благоприятный в подавляющем большинстве наблюдений.
http://www.medmax.ru. le30O41O208.htm
Дикая но симпатишная мамаша
- Город: Алматы
- Возраст первого ребенка: 25-09-2007
- Сколько детей у Вас есть?: 2
- Город: Казахстан , Семей
- Возраст первого ребенка: 04-01-2007
- Сколько детей у Вас есть?: 1
Дикая но симпатишная мамаша
- Город: Алматы
- Возраст первого ребенка: 25-09-2007
- Сколько детей у Вас есть?: 2
у меня у племянника аналогичная ситуация . причем к моменту как разрешили оперировать ,была уже прилично-большая. месяца 2 назад прооперировали )
Сообщение отредактировал Танюша Владимировна: 07 Август 2009 — 12:08
- Город: Алматы
- Возраст первого ребенка: 28-08-1998
- Сколько детей у Вас есть?: 2
- Возраст первого ребенка: 17-07-2007
- Сколько детей у Вас есть?: 1
Дикая но симпатишная мамаша
- Город: Алматы
- Возраст первого ребенка: 25-09-2007
- Сколько детей у Вас есть?: 2
Девочки, а можете посоветовать хорошего врача уролога. У сына не симмитричные яички, как будто одно двойное, помогите пожалуйста.
я с удовольствием принимаю все блага жизни!
- Город: алматы
- Возраст первого ребенка: 01-04-1995
- Сколько детей у Вас есть?: 3
Дикая но симпатишная мамаша
- Город: Алматы
- Возраст первого ребенка: 25-09-2007
- Сколько детей у Вас есть?: 2
на приеме в месяц у хирурга, нам тоже сказали что у нас водянка яичек. Но врач сказал что это не страшно и к трем месяцам пройдет. Сейчас смотрю вроде меньше стало. нам три месяца стукнуло
я с удовольствием принимаю все блага жизни!
- Город: алматы
- Возраст первого ребенка: 01-04-1995
- Сколько детей у Вас есть?: 3
А не сказали когда вам опять на прием что бы водянку посмотреть
Дикая но симпатишная мамаша
- Город: Алматы
- Возраст первого ребенка: 25-09-2007
- Сколько детей у Вас есть?: 2
Нет не сказали Ну мы же пойдем еще на профосмотр, когда там в 6 месяцев? Ну и заодно наверное посмотрит.
- Город: г.Астана
- Возраст первого ребенка: 03-09-2009
- Сколько детей у Вас есть?: 1
- Город: г.Астана
- Возраст первого ребенка: 03-09-2009
- Сколько детей у Вас есть?: 1
Дикая но симпатишная мамаша
- Город: Алматы
- Возраст первого ребенка: 25-09-2007
- Сколько детей у Вас есть?: 2
Привет девочки! У нас возникл проблема, вчера врач поставил нам диагноз паховая грыжа , сказал , что небходимо оперировать малыша, а нам токо месяц недавно исполнился! Мы так не хотим его под нож ложить, девочки помогите, подскажите у кого была подобная ситуация, как нам быть, что лучше, отвезти ребенка к бабкам знахаркам или все таки решаться на операцию, весь интернет перерыла, у многих мнение что лучше оперативным путем, но все таки малыш еще совсем малюсенький, подскажите, помогите пожалуйста!
- Город: алмата
- Возраст первого ребенка: 10-07-2009
- Сколько детей у Вас есть?: 1
Привет девочки! У нас возникл проблема, вчера врач поставил нам диагноз паховая грыжа , сказал , что небходимо оперировать малыша, а нам токо месяц недавно исполнился! Мы так не хотим его под нож ложить, девочки помогите, подскажите у кого была подобная ситуация, как нам быть, что лучше, отвезти ребенка к бабкам знахаркам или все таки решаться на операцию, весь интернет перерыла, у многих мнение что лучше оперативным путем, но все таки малыш еще совсем малюсенький, подскажите, помогите пожалуйста!
Дикая но симпатишная мамаша
- Город: Алматы
- Возраст первого ребенка: 25-09-2007
- Сколько детей у Вас есть?: 2
привет куралай! мое мнение что нужно попробовать самой! у мрей дочентки была грыжа еще буквально месяц назад нам поставили. я много узнавала про это и решила попробовать заговаривать самой как это делают бабушки знахарки! и знаешь у меня получилось! после этого пошли на прием нам сказали что все прошло,а еще говорят пятак медный приклеивают скочем но я не пробовала
- Город: алмата
- Возраст первого ребенка: 10-07-2009
- Сколько детей у Вас есть?: 1
- Город: Караганда
- Возраст первого ребенка: 26-09-2007
- Сколько детей у Вас есть?: 2
Дикая но симпатишная мамаша
- Город: Алматы
- Возраст первого ребенка: 25-09-2007
- Сколько детей у Вас есть?: 2
А мы грыжу вылечили своему сынуле и потом знакомым помогали! Если кому будет нужно расскажу как
- Возраст первого ребенка: 28-03-2006
- Сколько детей у Вас есть?: 2
А мы грыжу вылечили своему сынуле и потом знакомым помогали! Если кому будет нужно расскажу как
источник
Что такое киста семенного канатика у мальчика (сперматоцеле)? Варианты лечения недуга у грудничка и подростка
Урологические заболевания у детей встречаются крайне редко. Однако, это вовсе не значит, что их не может быть в принципе.
Устройство мочеполовой системы у мальчиков намного сложнее, нежели чем у представительниц прекрасного пола. Именно поэтому, еще в детском возрасте могут появиться различные заболевания, связанные со строением, а также функционированием мочеполовой функции.
Поэтому, родителям необходимо проявлять должное внимание к состоянию здоровья своего ребенка. Что такое киста семенного канатика у мальчика, причины и фото заболевания — все это и не только вы найдете в данной статье.
Если на приеме у педиатра вашему малышу ставят диагноз киста семенного канатика, не спешите сильно огорчаться.
Данное заболевание не является смертельным, а также, легко поддается лечению, особенно, если обнаружено в раннем возрасте.
Познакомимся с определением кисты семенного канатика. Данная болезнь представляет собой особые накопления жидкой массы, которая собирается в оболочках семенного канатика. Место накопления называется незащищенным вагинальным отростком, который расположен в брюшине.
Если сравнивать это заболевание с другими, то оно может напомнить вам водянку оболочек яичек. По-другому его называют гидроцеле. Методы лечения гидроцеле подходят для того, чтобы воздействовать на кисту семенного канатика.
Последствия кисты семенного канатика также грозят нарушением развития яичек, ослаблением репродуктивной функции, половым бессилием.
Сопровождать эту болезнь во взрослом возрасте может мошоночная или паховая грыжа.
По-другому данное заболевание называют сперматоцеле. Оно известно еще с древних времен, и наблюдалось у тех, мужчин, которые длительное время подвергались переохлаждению, или же наоборот, носили одежду, в которой все тело прело и потело.
Как и любое другое заболевание, сперматоцеле у детей не появляется на пустом месте.
Для того, чтобы эта болезнь начала развиваться в организме ребенка, необходимы соответствующие причины кисты семенного канатика у мальчика.
- Данное заболевание очень часто встречается у детей, которые еще не отпраздновали первый день рождения.
- Может стать причиной кисты семенного канатика у мальчика лечение с помощью операции, проведенной на данном органе или травма мошонки в более взрослом возрасте.
- Если у новорожденного была диагностирована паховая грыжа, то вполне вероятно, что подобный недуг может вылиться в приобретение кисты семенного канатика.
- Длительное пребывание в мокрых пеленках, а также переохлаждение могут способствовать развитию этого заболевания.
- Киста семенного канатика может передаться по наследству, если у мужчин в вашей семье были подобные заболевания.
Киста семенного канатика у ребенка может быть приобретенной в роддоме, или даже во время вынашивания.
Всё зависит от генетических данных, которые малыш получил и впитал от своих родителей.
Поэтому, несмотря на то, что процент заболевших детей сперматоцеле не так уж и велик, всё же, оно не является исключением.
Сперматоцеле может настигнуть не только подростка, но и новорожденного ребенка.
Как уже говорили выше, причиной для этого являются травмы, полученные ребенком во время родоразрешения, а также болезней, которые перенесла мать во время беременности.
Определить наличие или отсутствие кисты семенного канатика у грудничка сможет педиатр ещё в роддоме.
Дело в том, что киста, находящиеся в семенном канатике, будет проявляться, выступая небольшим бугорком в паху.
Учитывая, что жировой слой кожи новорожденного ребенка совсем маленький, педиатр без труда установит наличие или отсутствие заболевания.
Тем более, новорожденным малышам сперматоцеле не приносит никаких дискомфортных ощущений, ввиду неразвитости мочеполовой системы.
Дети могут получить заболевание сперматоцеле не только врожденно, но и ввиду влияния некоторых факторов.
К ним относятся:
- удары;
- недолеченные заболевания мочеполовой системы;
- отсутствие личной гигиены;
- переохлаждение;
- ношение слишком грубой, стягивающей одежды;
- поднятие тяжестей;
- а также иные причины, которые могут спровоцировать этот недуг.
Если речь идет о новорожденном ребенке, то здесь не стоит торопиться с лечением.
Необходимо понаблюдать за малышом пару месяцев, и если проблема не исчезнет сама, то можно начинать ее всестороннее лечение.
Если же речь идет о сперматоцеле у подростка, то здесь необходимо срочно обращаться к врачу для того, чтобы назначить методику терапии.
Возможно, ваше промедление негативно отразится на будущем ребенка.
Показаниями для лечения сперматоцеле являются следующие факторы:
- Во-первых, ребенок должен чувствовать дискомфорт во время мочеиспускания.
- Также, возможна боль в паху, которая сопровождается жжением.
- Возможно ощущение зуда половых органов.
- В паховой области может выпирать небольшой бугорок, который свидетельствует о месте нахождения кисты.
- Если ребенок жалуется на недомогание в области паха, а процесс посещения туалета сопровождается болевыми ощущениями, необходимо срочно обратиться к врачу урологу за консультацией.
Лечение сперматоцеле предполагает собой два способа. В случае, если киста семенного канала у ребенка только начала развиваться, и еще не приносит дискомфортных ощущений, то возможен медикаментозный подход.
Если же болевые ощущения сопровождают каждое посещение туалета, больно осуществлять физические нагрузки, а также имеются другие дискомфортные ощущения, то речь идет об операции кисты семенного канатика у мальчика.
Медикаментозная терапия предполагает, что ребенок будет систематически применять препараты, которые направляют свое действие на рассасывание кисты.
Также, к медикаментозной терапии относится прием сосудосуживающих препаратов, которые плодотворно влияют на лечение болезни, уменьшают приток крови, тем самым, позволяя кисте рассасывается, без соответствующего питания.
Также необходимо несколько изменить свой образ жизни. Нужно правильно питаться, принимать витамины, много двигаться, при этом, тяжелый физический труд не предусмотрен.
Необходимо носить удобное белье, которое не будет стягивать кисту, тем самым увеличивает вероятность ее разрыва.
Основной и часто применяемый метод воздействия на кисту семенного канатика – это хирургическое вмешательство.
В этом случае необходимо проведение операции кисты семенного канатика у ребенка, которая имеет целью удаление, без возможного разрыва. Проводить вмешательство может врач, имеющий хирургическое образование, при этом, данное вмешательство в организм предполагается с наличием анестезии.
Кисту удаляют быстро, вместе с сосудистой сеткой, за счет которой она питается.
Так как это заболевание является достаточно серьезным в качестве последствий, а также, имеет серьезный болевой синдром, то в ряде случаев операция кисты семенного канатика у ребенка проводится под наркозом.
Если киста не близка к разрыву, а также, малыш не испытывает болезненные ощущения, то при проведении операции применяется местный наркоз.
Анестезия вводится в позвоночник, и обездвиживает только нижнюю часть тела. Ребенок находится в сознании, может наблюдать за ходом операции, однако, не чувствует боли.
Если имеют место быть тяжелые последствия, или же ребенок слишком маленький, то возможно применение общего наркоза.
После того, как вам была проведена операция, необходимо придерживаться некоторых правил, для того, чтобы эффект закрепился.
Для этого вам необходимо долгое время проводить в положении лежа. Не стоит напрягаться в первую неделю после операции.
Полезно в вашей ситуации будет принимать витаминные комплексы, чтобы поддержать организм.
Не забывайте о частых визитах к врачу-урологу для того, чтобы контролировать свое состояние. Не носите слишком обтягивающее белье, ведь оно может пережать места, где была проведена операция. Остальные рекомендации по восстановительному периоду вы получите у своего врача.
Многие родители переживают, что избавившись от сперматоцеле один раз, есть вероятность заработать его снова.
К сожалению, операция кисты семенного канатика у детей не является панацеей от рецидива, поэтому, вам необходимо соблюдать все меры предосторожности для того, чтобы подобного не произошло.
Обязательно следите за тем, как одевается ваш ребенок, чаще бывайте у уролога, а также, не позволяйте ребенку заниматься тяжелыми видами спорта или поднимать тяжести.
Со временем, если по истечении нескольких лет после операции рецидив никак не проявил себя, это значит, что организм полностью восстановился, и более не подвержен такого рода заболеваниям
Сперматоцеле подлежит лечению сразу же, как его диагностировали в серьезной форме. Однако, не спешите расстраиваться, и прибегать к различным методикам.
Чаще всего сперматоцеле удаляется при помощи операции. Киста семенного канала у детей имеет свойство рассасываться, а вашей задачей является положительно настроить ребенка на проведение хирургического вмешательства.
Смотрите на видео: Сперматоцеле. Что это такое? Что с ним делать? Советы родителям.
источник
Киста семенного канатика у ребенка – патология органов мочеполовой системы, которая представляет собой скопление жидкости в оболочках яичка у мальчика. Патология может развиться в любом возрасте и имеет много общего с водянкой оболочек яичка. Ее опасность заключается в возможности резкого увеличения и переходом в паховую грыжу. Размеры образования могут быть незначительными или довольно объёмными, возможно нарушение функциональности всей мочеполовой системы ребёнка.
Патология может быть врождённой и приобретённой.
Возникновение кисты у детей может произойти ещё во внутриутробном развитии. Она формируется при неполном срастании в брюшной полости влагалищного отростка. Обычно такая форма патологии носит сперматогенный характер и состоит из жидкого вещества без спермий.
[veo >Приобретённая форма заболевания проявляется в результате воспаления мошонки или после полученных травм. Повреждённые протоки перекрываются, прекращают функционировать и останавливается отток сперматозоидов. Перестаёт работать и секрет, который образует растяжение некоторых зон семенных протоков. Поэтому появляются пустотные новообразования, но в отличие от врождённой формы заболевания, в жидкости находятся разложившиеся или свежие тела сперматозоидов.Часто случается, что киста у ребёнка может проходить бессимптомно.
Многочисленные отзывы мам показывают, что новообразование может обнаружится во время купания малыша, профилактического осмотра у врача или при обследовании брюшной полости и мочеполовой системы. Киста может развиваться очень медленно, поэтому функциональные сбои в работе мочеполовых органов практически не заметны. Если ребёнок уже научился самостоятельно ходить, то во время передвижения могут возникнуть болезненные ощущения, но это наблюдается крайне редко.
Объёмные размеры образования провоцируют постоянную тянущую боль с одной стороны паха. Новообразование оказывает раздражающее воздействие на сосуды и нервы данного пахового участка.
При прощупывании области паха обнаруживается круглое опухолевое образование с гладкой поверхностью и эластичной структурой. Оно располагается в отдалении от яичек и не связано с окружающими тканями.
Чаще водите ребёнка на профилактическое обследование к врачу. При подмывании малыша, ощупывайте зону яичек на возможные новообразования. Патология не наносит угрозу жизни вашему ребёнку, но проявление заболевания может быть симптомом злокачественной опухоли. При первых проявлениях, нужно обратиться к урологу – андрологу.
Киста по внешним признакам схожа с проявлениями опасных заболеваний, таких как: раковая опухоль, паховая грыжа или липома. Обнаружение новообразования требует незамедлительного обследования:
- Магнитно-резонансная томография. Этот метод позволяет с точностью выявить раковые опухоли;
- Диафаноскопия. При обследовании лучи света просвечивают ткани мошонки. Образование заполнено жидкостью, поэтому при исследовании хорошо виды размеры и очертания.
- УЗИ мошонки – самое точное обследование. Метод позволяет получить информативную картинку, в которой видно размер кисты, её расположение в отношении органов и тканей.
Образование небольших размеров (до 2 см) не угрожает репродуктивной системе. В этом случае врачи не оперируют ребёнка, а занимают выжидательную позицию. Отзывы мам и врачей подтверждают, что в большинстве случаев рост кисты у ребёнка прекращается и не требует необходимости в лечении.
Киста, достигающая размеров больше двух с половиной сантиметров, может сдавливать ближние органы и ткани. В этом случае, назначается операция по удалению семенного канатика.
Чаще всего у мальчиков до одного года случается деформация тканей (как утверждают отзывы врачей). Операцию можно проводить только с двух годовалого возраста. До этого момента ребёнок постоянно находится под тщательным наблюдением уролога. После достижения малыша указанного возраста, операция происходит в самые кратчайшие сроки.
Патология кисты семенного канатика достаточно легко поддаётся лечению. Лечение, при сильных болях и быстром росте новообразования должно быть незамедлительное. Могут развиться тяжёлые осложнения из-за опухолевого давления на ткани в паху. Это приводит к деформации тканей и нарушению их функционирования. Медлительность может привести и к образованию грыжи.
Отзывы врачей подтверждают, что единственным существующим способом терапии кисты семенного канатика является операция, для проведения которой используют местное обезболивание. Удаление образования приводит к полному выздоровлению ребёнка и на десятый день пациента выписывают из больницы.
- Раствором лидокаина обкалывается операционный участок;
- Хирург выполняет небольшой и продольный кожный надрез;
- Рассекаются все ткани над образованием. Кожный покров придатков не должен быть сильно травмирован. Травма придатков ребёнка может привести к сбою в функциональности органов репродукции;
- По данным УЗИ обнаруживается новообразование, которое у основания пережимается шёлковой нитью;
- Удаление кисты из паховой полости с помощью скальпеля;
- Зашивание послеоперационной раны. Вследствие пропуска этапа операции, могут образоваться рубцы, которые негативно скажутся на передвижении и выработке мужских половых клеток.
- Стенки кисты проходят гистологическое обследование для исключения раковых опухолей.
Хирурги используют специальные микроинструменты и увеличительные приборы. Это позволяет не нанести травму репродуктивным органам. После заживления послеоперационный шов практически не заметен, поэтому в будущем не причинит дискомфорта.
Данная патология не поддаётся консервативным методам лечения. Крема и компрессы не помогают устранить патологическое новообразование, а лишь оттягивают время необходимого хирургического вмешательства. В некоторых случаях, народные целители применяют массаж опухолевого участка, что может привести к разрыву кисты и воспалительному отёку в мочеполовом канале ребёнка.
Для избежания возникновения гематомы и отёка больному ребёнку после операции прикладывают холод на травмируемый участок, так как функционирование репродуктивной системы происходит при температуре немного ниже температуры тела.
После выписки ребёнку нужно носить комфортное нижнее бельё из хлопка. Лучше, чтобы это были плавки, которые будут поддерживать яички в фиксированном положении. Это поможет избежать расхождение швов.
Правильное питание не имеет отношения к кисте семенного канатика, а физические нагрузки в послеоперационном периоде противопоказаны. В особенности это касается подъёма тяжестей, при которых повышается внутрибрюшное давление. Это может способствовать нежелательным осложнениям и появлению послеоперационных грыж.
После проведения операции у детей могут развиться типичные и нетипичные осложнения.
Типичные осложнения:
- Расхождение швов (отзывы людей показывают, что это самое частое осложнение);
- Воспаление и нагноение оперированного участка;
- Кровоизлияние и гематома на участке, где проходила операция.
Удачная операция, состоявшаяся по всем правилам, позволяет избежать данных последствий.
Нетипичные осложнения:
- Сильная боль или постоянное ощущение давления в паховой области;
- Увеличенная в размерах киста;
- Деформация тканей, вследствие увеличенных размеров образования.
Нарастание рубцов на оперированной зоне может спровоцировать нарушение отхождения семенной жидкости. Требуется повторная операция.
Послеоперационные последствия бывают редко и во многом зависят от специфики отдельного организма, а отзывы врачей и мам это только доказывают.
Киста семенного канатика протекает без угрозы для жизни детей. Профилактике не уделяется внимание из-за невозможности предупреждения болезни. Для избежания осложнений необходима операция в ближайшее время после выявления заболевания.
источник
ребенку 3 месяца и 3 дня. Рост 59 см, вес 5600. Около 1 месяца обнаружили паховую грыжу с одной стороны, потом с другой. Также диагностировали водянку. Назначили операцию, однако поскольку до конца не прошла конъюгационная желтуха, операцию отложили. Лечили желтуху. Теперь педиатр дал добро на операцию, хотя желтуха не до конца прошла — показатели билирубинов примерно в 4 раза выше нормы, что является отдельным предметом для волнений, но сейчас я пишу по другому вопросу. Когда примерно 10 дней назад мы были у хирурга, который посмотрел ребенка, он нащупал кисту семенного канатика и дал прощупать мне, но мне с трудом удалось понять, о чем он, то есть я не могла ее толком нащупать. Сегодня я вдруг обнаружила, что эта киста размером больше самого яичка раза в 2 точно. Мы сейчас готовим анализы для операции, нужно было завершить лечение желтухи и потом выждать какое-то время, анализы будут готовы только в понедельник, то есть гоститализация в лучшем случае будет через неделю. Но темпы роста этой кисты меня сильно беспокоят — это вообще нормально? Что же будет через неделю? Пожалуйста, помогите оценить ситуацию и дайте совет — бить ли тревогу или нет. Спасибо.
спасибо Вам за предложение. я укажу результаты 2 анализов биохимии, в скобках норма. в обоих случаях я указываю те значения, которые отклоняются от нормы, норма в скобках как в анализе, в 2 анализах кое-где нормы отличаются, видимо, разные лаборатории.
в возрасте 1 мес.16 дн.
TBIL 160.8 (5.0-21.0)
DBIL 14.5 (0.0-4.0)
UDBIL 146.3 (5.0-17.0)
AST 106.9 (0.0-35.0)
GGT 145.5 (0.0-55.0)
ALP-O 858 (75-316)
больничным педиатром был назначен Урсофальк в дозировке 0.5 мл суспензии 2 раза в день. визуально ситуация стала быстрее улучшаться, чем сама по себе. препарат давали 24 дня.
биохимия в возрасте 2 мес. 22 дня, было сделано больше показателей, чем в первый раз, 16 дня с начала приема Урсофалька.
TP 52.1 (66.0-85.00)
TBIL 88.3 (5.0-21.0)
DBIL 12.3 (0.0-4.0)
UDBIL 76.0 (5.0-17.0)
AST 37.8 (0.0-35.0)
GGT 56.3 (0.0-55.0)
AMYL 19.3 (28.00-100.00)
K 5.91 (3.40-5.10)
ALP-O 502 (30-120)
завтра сдаем опять биохимию, выждав неделю после окончания приема препарата. склеры и кожа еще желтоватые. 🙁
если Вы прокомментируете ситуацию, я буду очень признательна.
то есть у таких маленьких деток билирубин всегда выше? просто меня беспокоит, что он еще желтоватый, тогда как другие детки его возраста — беленькие.
урсофальк уже перестали давать. это была целая история, я не сразу решилась давать, списывалась с производителем. просто нам еще поскорее нужно было вылечить желтуху, потому что поскорее нужно грыжу оперировать, а теперь еще и киста эта 🙁 я уже 2 раза скорую вызывала, думала защемление, но она вправлялась.
Никто не запрещает Вам нервничать и предпринимать шаги для уменьшения тревоги. Другими словами, если Вам кажется, что процесс идёт несколько быстре, чем подразумевалось, и смущает продолжительное ожидание плановой госпитализации, покажитесь врачу ещё раз и узнайте, нет ли необходимости ускорить госпитализацию.
Заочно оценить риски не представляется реальным. Это может быть и не киста, а грыжа, а она в свою очередь может ущемляться. Может в кисте возникнуть воспаление. И та и другая ситуация никак не может считаться плановой.
Спасибо за ответ. Попробую показать ребенка врачу на этой неделе.
Извините, можно еще задать вопрос? Вы говорите может быть грыжа. Когда у него грыжа вылезает, это происходит выше мошонки и если большой кусок вылез, то спускается чуть и в мошонку. А тут просто что-то в мошонке, чуть выше самого яичка, никак никуда не торчащее. Вряд ли же это грыжа?
Вообще сейчас муж говорит, что уже давненько эта киста у него то вылезает, то куда-то опять девается — недели 2, то есть это еще когда хирург видел ребенка, таким образом муж считает, что нет смысла бить тревогу. Киста семенного канатика может то появляться, то прятаться и менять свои размеры?
источник