Киста шишковидной железы головного мозга армия

Наличие кистозно-жидкостных образований в области мозга не может не вызывать беспокойства. Особенно при наличии симптоматики, например, судороги, болевой симптом, нарушение зрения и слуха, и другие. Следует отметить, что киста – это образование не онкологического характера. Для диагностики, помимо снимков магнитно-резонансного томографа, используют снимки с введением контраста для точного определения локализации, так и с целью отличить от опухоли. Причины формирования кист головного мозга можно подразделить на три – врождённые аномалии, травматические или следствие другого заболевания. Как проходят освидетельствование перед армией с кистой головного мозга российские призывники? Военная экспертиза любого заболевания основывается на оценке функционирования поражённого органа или системы организма, степени выраженности расстройств. Так, для оценки призывника к службе в армии с кистой головного мозга врачи внимательно изучают наличие эмоциональных, интеллектуальных, неврологических и других клинических проявлений.

Церебральная киста образуется на месте погибшего участка головного мозга и заполняется церебральной жидкостью. Похожее название кист – ретроцеребеллярные кисты, которые располагаются за мозжечком в анатомическом углублении. Отдельные случаи церебральных кист головного мозга регламентирует статья 23 Расписания болезней. В общем пояснении к статье указано, что на экспертизе церебральных и других кист врачи комиссии будут использовать эту статью. Подробно расписано об освидетельствовании призывников с врождёнными аномалиями мозга в пункте «г» статьи. Данный пункт позволяет применить категорию годности «Б-4» призывнику с врождённой церебральной и/или спинальной кистами без нарушения функций мозга. Если на снимке томографа обнаружена киста, при этом никак себя не проявляет, не беспокоит, нет болевых ощущений, то по данному заболеванию призывник считается годным, направят на службу с некоторыми ограничениями (в определённый род войск). Если же внутримозговая (ретроцеребеллярная или церебральная) киста даёт умеренные или значительные нарушения работы нервной системы, тогда призывник вправе рассчитывать получить освобождение. Категория годности «Д» или «В» выдаётся при подтверждении существенного поражения нервной системы – именно в этих случаях с кистой в головном мозге не берут в армию.

Если же обнаружено неонкологическое образование, а причиной его возникновения стало любое внешнее воздействие (травма, сотрясение мозга и др.), тогда освидетельствование проходит по статье 25 Расписания болезней. Статья рассматривает и наличие гидроцефалии – нарушение оттока ликвора из желудочков мозга, которая скапливается в виде кист. Кроме этого, учитывают и арахноидальные и порэнцефалические кисты посттравматического характера. Арахноидальная киста формируется в области паутинных оболочек головного мозга. Порэнцефалические кисты довольно редкая аномалия развития, в некоторых случаях киста может сообщаться с желудочками мозга.

Подразумевается, если киста затрагивает ту или иную область мозга, то могут проявляться разные осложнения в виде: шаткая походка, нарушение речи, гипертонус мышц, судороги без потери сознания, потеря способности читать и потеря ориентиров на местности, шум в ушах, нарушения слуха, разного рода нарушения зрения. Симптомов может быть намного больше перечисленных, призывник не обязательно их будет испытывать, если киста не затрагивает участки мозга. Внутричерепное давление, в свою очередь, может давать свои симптомы. Это может быть разной интенсивности головная боль, помимо этого наблюдаются тошнота, сонливость, потеря аппетита, невнимательность, отёк диска зрительного нерва. Интенсивность болей и симптомов и будет обуславливать, когда с кистой головного мозга не берут в армию. Причина для освобождения действительно существенна: наличие кисты или образование жидкости требует лечения, наблюдаение невролога, иногда требуется операция, после которой необходима реабилитация и уточнение наличие/отсутствие симптомов. Самое простое, на что можно обратить внимание, — это наличие головных болей, ухудшение состояния при физических нагрузках и т.д. В любом случае для военкомата потребуется полная история болезни (наличие обращений к врачу, их частота, степень проявлемых симптомов и т.д.).

Статья 25 Расписания болезней рассматривает выраженность клинических проявлений наличия внутримозговых кист. Категория годности «Д» (не годен к службе) может быть рассмотрена, когда у призывника с арахноидальной и/или порэнцефалической кистами наблюдается повышение внутричерепного давления с выраженными неврологическими симптомами.

Не берут в армию с арахноидальными и порэнцефалическими кистами, если наблюдается повышенное внутричерепное давление с умеренно выраженными клиническими проявлениями. Постоянные или периодические умеренные симптомы позволят получить военный билет без прохождении службы – статья 25 Расписания болезней категория годности «В». Уточним, что проявления настолько разнообразны, что перечислять их нет смысла. Самое первое, что необходимо сделать — это получить консультацию компетентного врача. Заболевание сложно по проявлениям, поэтому для освобождения от службы нужно подготовить все справки и результаты за весь период болезни.

Если же киста головного мозга не сопровождается внутричерепного давления, то врачи военно-призывной комиссии рассматривают наличие двух параметров проявлений. Во-первых, среди рассеянных органических проявлений выделяют асимметрию черепной иннервации и анизорефлексию, легкие расстройства чувствительности и др. Во-вторых, обязательно проявление астеноневротических симптомов и вегето-сосудистых расстройств. Только при подтверждении симптоматики в истории болезни призывника (обращения за мед.помощью), данные исследований дадут возможность призывнику получить военный билет с категорией годности «В» – ограничено годен, в мирное время не призывают.

Есть и ещё один существенный нюанс, указанный в Расписании болезней статье 25. Призывник с кистой головного мозга может получить непризывную категорию только в тех случаях, когда лечение не помогает, не приносит облегчения и не проходит симптоматика, в том числе при долгих или повторных декомпенсациях.

источник

Здравствуйте. В 2008 году я обращался к невропатологу с жалобами на повышенное ВЧД, головные боли, головокружение, плохой сон. По результатам МРТ головного мозга, у меня диагностировали кисту шишковидной железы и полисинусит. Лечение назначено не было. Рекомендовали каждые пол года делать МРТ, наблюдаться у невропатолога (чего я в дальнейшем не делал). Симптомы остались до сих пор, и все эти 8 лет никуда не пропадали. Ухудшений не было, улучшений тоже. По достижении 18ти лет проходил мед комиссию в военкомате, жаловался врачу на головные боли, повышенное вчд, плохой сон и т.д показал результаты МРТ обследования, на что он мне ответил что сейчас с кистой в армию берем, мол 8 лет прошло, и если бы она представляла угрозу моей жизни я бы уже умер, и поставил категорию годности А.

Сейчас мне полных 19 лет, 3 дня назад закончил техникум, следовательно отсрочка по учебе закончилась. Через 2 месяца начинается весенний призыв, служить ,естественно, со своим здоровьем, я идти не хочу, т.к. серьезно опасаюсь за свою жизнь. После любых физических нагрузок у меня начинает болеть голова, плохо себя чувствую. Спать на ровной поверхности я не могу (даже под подушку приходится что ни будь подкладывать) т.к. в горизонтальном положении у меня очень сильно повышается ВЧД. Иногда когда ложусь спать, возникают резкие вспышки перед глазами, резкий громкий шум в ушах, ощущение что я куда-то проваливаюсь. Бывают приступы страха в обычном спокойном состоянии, резко кружится голова и не хватает воздуха, обычно такое состояние длится не более 5ти секунд. Вниз головой наклоняться не могу, опять же потому, что подскакивает вчд, и кажется, что голова сейчас лопнет, даже когда завязываю шнурки и наклоняюсь, это чувствуется. Утром аппетит всегда отсутствует, бывает слегка подташнивает. Таблеток никогда не пью и не пил. так же у меня близорукость -5 оба глаза, возможно как раз вызванная наличием кисты. Полисинусит никогда не лечил у врачей. Уже лет 7-8 капаю нафтизин ежедневно, без него нос не дышит.

У меня к Вам такой вопрос. Призовут ли меня в армию с таким заболеванием? На счет полисинусита не знаю, но вроде как в армию не берут с кистой, в том случае если имеется нарушение функции. А исходя из всего выше написанного, я полагаю, что нарушение функции у меня имеется. Повторюсь, до начала призыва осталось 2 месяца, как мне действовать? Может быть записаться к невропатологу и повторно сделать МРТ? Или ждать начала призыва, явиться по повестке на мед комиссию в военкомат и просить назначить мне переосвидетельствование по статье 23? Могут ли мне отказать? Или все таки пройти обследование у невропатолога сейчас, и на мед комиссию в военкомат по повестке явиться уже с результатами обследования, мрт и заключением невропатолога. Просто боюсь, что меня не будут там слушать, посмотрят бумажки и поставят категорию А. Посоветуйте, пожалуйста, как вы считаете, как мне лучше всего действовать, с чего начать?

Вот результаты МРТ за 2008 год:
На серии МР томограмм взвешенных по T1 и Т2 в трех проекциях визуализированы суб- и супратенториальные структуры.
В пинеальной области определяется объемное кистозное образование, размером 1.3х1.2х0.7 см.
Боковые желудочки мозга обычных размеров и конфигурации. III-й и IV-й желудочки, базальные цистерны не изменены. Хиазмальная область без особенностей, ткань гипофиза имеет обычный сигнал. Субарахноидальные пространства не изменены. Срединные стрктуры не смещены. Миндалины мозжечка расположены обычно.
Изменений очагового и диффузного характера в веществе не выявлено.
Определяется гиперплазия небно-глоточных миндалин до 2/3 просвета глотки.
Утолщение и усиление сигнала от слизистой оболочки основной, лобных, верхнечелюстных пазух, клеток решетчатого лабиринта.
После введения контрастного вещества повышения интенсивности сигнала от выявленного образования не получено.
Заключение: МР картина кисты шишковидной железы. Полисинусит.

Последний раз редактировалось Myers; 01.02.2016 в 17:31 .

источник

Любые новообразования в организме требуют пристального внимания. Одними из самых опасных являются кистозные образования, которые нередко вызывают осложнения. Поэтому вопрос, берут ли в армию с кистой, не теряет своей актуальности у призывников. Но у этого заболевания имеются свои особенности и формы, которые учитываются при определении пригодности к службе.

Кистозное образование представляет собой полость, имеющую плотные стенки и заполненную жидким экссудатом. Его строение и содержимое зависит от механизма развития, давности, локализации. Бывает приобретенным и врожденным, ложным и истинным (выстланным эпителиальной тканью). Существует несколько форм, у каждой из которых имеются свои симптомы и особенности. В зависимости от этого и определяется, берут ли в армию с тем или иным кистозным образованием.

Это локальное накапливание экссудата в мозговых оболочках или веществе. При малом объеме клинические проявления могут отсутствовать, в этом случае болезнь выявляется только при обследовании нейровизуализирующим методом. При большом объеме наблюдается сокращение внутричерепного пространства, что приводит к гипертензии и сдавливанию мозговых структур. В зависимости от локализации различают несколько типов образований:

1. Ретроцеребральное.Формируется на месте отмирающих тканей, характерно быстрым заполнением ликвором. Чревата судорожным, общемозговым синдромом, невротическими нарушениями.
2. Арахноидальная киста головного мозга.Носит врожденный или травматический характер, располагается на поверхности. Опасность заключается в большом риске разрыва ее стенок.
3. Пинеальная.Формируется в эпифизе, как правило, бессимптомна, но при разрастании приводит к гидроцефалии.

Симптомы при всех формах образований сходны. Это головные боли, онемение конечностей, шум в ушах, ухудшение зрения, обмороки, эпилептические припадки. Заболевания, связанные с кистами, регламентируются ст. 23 «Расписания болезней».
Категории присваиваются следующие:

1. При выраженной симптоматике и постоянно высоком АД.Юноша получает полное освобождение от службы по категории Д.
2. Если признаки умеренные или отсутствуют.Образование небольших размеров – категория Г. Это значит, что молодому человеку будет дана отсрочка на полгода или год. В этот период наблюдается или подлежит лечению киста головного мозга, армия ждет призывника в случае положительного эффекта и отсутствия симптомов (категория Б4).
3. Если нет высокого АД, но присутствуют другие признаки.Тогда присваивается категория В, то есть юноша получает военный билет и отправляется в запас. Призвать его могут только в военное время.

Независимо от типа и формы образования военная медицинская комиссия отправляет молодого человека на освидетельствование, чтобы подтвердить диагноз.

Если такие кисты имеют менее 6 см в диаметре, они никак не влияют на работу организма в целом, не проявляют себя и не вызывают дискомфорта. Обычно их содержимое серозного типа, но иногда полость заполняется кровью или почечным экссудатом. Солитарный вид – доброкачественное образование, которое чаще бывает с правой стороны. Причиной формирования обычно служат травмы. Поликистоз и мультикистоз более опасны, так как приводят к прогрессирующей дисфункции этого органа. Согласно «Расписанию болезней», при почечных кистозных новообразованиях присваиваются категории, прописанные в ст. 72:

1. При обнаружении многочисленных полостей, заполненных экссудатом с гнойными, кровянистыми и другими примесями, дается освобождение от службы. Если подтверждена такая киста, армия не грозит призывнику, он получает категорию Д.
2. Также молодого человека не призовут при значительных дисфункциях и недостаточности. Возможны категории Д или В – вручение военного билета и обязанность вернуться в Вооруженные Силы страны в военное время.

Если новообразование носит доброкачественный характер, никак не проявляя себя, при этом врачами рекомендовано наблюдение, а лечение не требуется, юноша отправляется служить.

Кистозные образования часто ведут себя непредсказуемо. Ранее не беспокоящие, они могут начать прогрессировать при травмировании или других факторах. Поэтому при ухудшении здоровья молодой солдат обязан обратиться к военному врачу, пройти обследование, чтобы уточнить диагноз. При осложнениях и активизации воспалительных процессов его могут комиссовать.

Кистозные образования семенников – это полости, состоящие из фиброзной оболочки, заполненные экссудатом; они носят доброкачественный опухолевый характер. В большинстве случаев киста яичка бессимптомна, обнаруживают ее на УЗИ. Наиболее опасны кисты придатков – сперматоцеле, так как именно они приводят к бесплодию.

Опасность заключается в том, что независимо от места локализации полость может сдавливать сосуды и нервные окончания, если ее размер более 3 см. Это вызывает отечность, тянущие боли, дискомфорт при движении. Патология способна привести к водянке семенников, а далее – к ишемии и некрозу тканей. Поэтому в таких случаях требуется срочное хирургическое вмешательство.

Пригодность к службе определяется ст. 10 «Расписания болезней», согласно которой даже при умеренных и незначительных дисфункциях, к которым привела киста яичка, дается отсрочка для прохождения лечения. Если терапия не дала результата, юноша полностью освобождается от службы или отправляется в запас, но его могут призвать в армию в военное время.

Военная медицинская комиссия весьма щепетильно относится к патологиям, связанным с доброкачественными образованиями. Теоретически законодательство предусматривает призыв юношей с таким диагнозом при отсутствии симптоматики и прогрессирующей дисфункции. На практике же, как правило, молодых людей освобождают от службы либо дают отсрочку.

Если у вас возникли проблемы с призывом и вы не знаете, как их решить, задавайте вопросы нашим специалистам. Юристы, работающие на сайте, оказывают правовую помощь, дают ценные рекомендации и четкие ответы на любую тему, касающуюся армии.

источник

Юрист Службы Помощи Призывникам в Якутске

Часто киста протекает бессимптомно и выявляется, когда человек обращается к врачу с жалобами на другие заболевания. Образование не является онкологическим, часто появляется в результате травм и перенесенных болезней. Может быть приобретенным или врожденным.

В соответствии со статьей 23 Расписания болезней, обладателям диагноза киста головного мозга армия противопоказана в следующих случаях:

1. при синдроме повышенного давления и выраженных клинических проявлениях;
2. при давлении и умеренно выраженных клинических проявлениях;
3. без синдрома повышенного давления, но при наличии рассеянных органических знаков (асимметрия мышечного тонуса, расстройства чувствительности и т.д.).

В первом случае молодой человек вправе рассчитывать на полное освобождение от службы по категории годности «Д». Во втором и третьем случаях военкомат даст юноше отсрочку на полгода/год для лечения. Если оно не даст положительного результата или призывник откажется от помощи врачей, то военный комиссариат должен будет утвердить категорию годности «В». При положительном эффекте от лечения призывник получит категорию «Б-4» и отправится в армию.

Перед вынесением заключения о категории годности военкомат направляет гражданина на дополнительный осмотр. Юноша должен пройти обследования: МР-томографию, ЭКГ, УЗГД, суточный мониторинг артериального давления.

Берут ли в армию с кистой почки, зависит от того, пострадала функциональность органа или нет. На начальных стадиях почечная опухоль может протекать бессимптомно. Больные часто сами не знают о проблемах со здоровьем. Если клинические симптомы отсутствуют, и при пальпации патологию невозможно обнаружить – в таких случаях с кистой в почке берут в армию.

Подобные ситуации характерны при наличии одиночных образований. Киста почки и служба в армии в таких случаях вполне совместимы, так как больной военнослужащий сможет наравне со здоровыми сослуживцами исполнять воинский долг. Ни болей, ни дискомфорта молодой человек может не испытывать.

Но даже если больной знает о своем диагнозе, шансы на призыв остаются. Исходя из опыта работы в Службе Помощи Призывникам, могу отметить: военкомат часто признает кисту и армию весьма совместимыми. Дело в том, что члены военно-врачебной комиссии при постановке категории годности ориентируются на статьи Расписания болезней.

Взаимосвязь кисты почки и армии определяет 72-я статья. Согласно Положению о военно-врачебной экспертизе, призывник с подобным диагнозом может получить категорию «Д», «В» или «Б-3». Конкретное решение зависит от нескольких факторов.

Расскажу подробнее, от каких условий зависит, возьмут ли в армию с кистой. Первое, на что обращают внимание врачи – количество образований. Иными словами, какой диагноз у призывника: поликистоз или простая/солитарная киста в почке. Армия оказывается под полным запретом только в том случае, если врачи подтвердят наличие множественных доброкачественных образований.

Дело в том, что поликистоз – достаточно серьезное заболевание. На начальных стадиях он также характеризуется отсутствием выраженных симптомов, но патология достаточно быстро развивается. При ее переходе в более выраженную форму больной начинает чувствовать боли и тяжесть в пояснице, тошноту, головные боли, сухость во рту. Со временем заболевание приводит к серьезному нарушению выделительной функции, а впоследствии может стать причиной развития почечной недостаточности.

По этим причинам призывник с поликистозом может получить категорию «Д» или «В»:

• Если аномалия привела к значительным нарушения выделительной функции или хронической недостаточности, молодые люди признаются негодными к исполнению воинского долга.
• При обычном течении заболевания призывная комиссия зачисляет юношу в запас.

Возможно освобождение от воинской обязанности и при наличии одиночных образований. Но в этом случае зачисление в запас происходит только при наличии нарушений почечных функций.

Чтобы получить военный билет по болезни, призывник должен подтвердить диагноз на дополнительном обследовании от военкомата. Болезнь выявляется при помощи ультразвукового исследования, МРТ, КТ, экстренной урографии и ангиографии. Какие именно исследования придется проходить, скажет лечащий врач: уролог или нефролог.

Совет Службы Помощи Призывникам

Если призывника забрали в армию с кистой в почке, он имеет право написать заявление на комиссацию. Но освободиться от воинской обязанности, находясь в военной части, довольно сложно. Легче подтвердить заболевание во время призывных мероприятий.

Это новообразование также является доброкачественным и протекает скрыто. Обнаруживается у 1/3 мужчин, обратившихся к урологу по причинам болезненных ощущений в области мошонки.

О наличии опухоли может говорить:

• деформация мошонки;
• болезненные ощущения при мочеиспускании;
• вздутие и давление в животе;
• появление на яичках небольших пузырей.

Заболевание соответствует статье 10 Расписания болезней «Доброкачественные новообразования». При умеренном или незначительном функциональном нарушении молодым людям с патологией яичек предоставляется отсрочка от призыва для прохождения лечения. Если лечение не дало эффекта, призывнику выносится категория годности «В».

При наличии любого новообразования призывник получает отсрочку для прохождения лечения. Вы вправе отказаться от медицинского вмешательства, в этом случае категория годности будет определяться, исходя из состояния здоровья на момент следующего призыва.

C уважением к Вам, Крылова Мария, юрист Службы Помощи Призывникам.

Помогаем призывникам получать военный билет или отсрочку от армии на законных основаниях: 8 (800) 333-53-63.

источник

Шишковидное тело, иначе именуемое пинеальная железа или эпифиз – это элемент эндокринной системы, который вырабатывает важнейшие гормоны и нейромедиаторы, регулирующие работу организма. Киста, образовавшаяся в области шишковидной железы, расположенной в головном мозге, представляет собой полость, заполненную жидкостью. В общей структуре патологий, поражающих ткани головного мозга, составляет 1-2%. Опасность возникает в случае, когда кистозное образование способно к быстрому росту. При значительном увеличении объемов кисты, сформировавшейся в шишковидной железе, новообразование сдавливает окружающие ткани – сосуды, мозговое вещество, протоки, по которым отводится железистый секрет и цереброспинальная жидкость.

Киста эпифиза – это такое новообразование, которое развивается в области промежуточного мозга, в отделе головного мозга, расположенного под мозолистым телом, что определяет последствия патологии. Компрессия и деструктивные изменения окружающих тканей – основные последствия кисты, сформировавшейся в зоне эпифиза головного мозга. В свою очередь подобные воздействия провоцируют нарушения в работе близлежащих отделов мозга и всего организма.

Если вследствие разрастания кисты сужается просвет элементов кровеносной системы, нарушается кровоснабжение головного мозга, появляются очаги ишемического поражения мозговых структур. В результате возможно развитие многих патологий, которые возникают из-за нарушения мозгового кровообращения. В их числе атрофия мозгового вещества, некроз, инфаркт мозга, инсульт.

Кистозная трансформация, произошедшая в шишковидной железе, повышает риск развития гидроцефалии на фоне нарушения оттока цереброспинальной жидкости.

Киста, поразившая шишковидную железу, грозит нарушением работы продолговатого мозга, чем провоцирует ухудшение сенсорных, вегетативных и двигательных реакций организма. Чтобы разобраться, как влияет киста, возникшая в шишковидном теле, на работу головного мозга и организма в целом, нужно вспомнить о функциях основных гормонов, которые она продуцирует:

1. Мелатонин. Регулирует биологические процессы с учетом циркадного ритма (смена дня и ночи), управляет деятельностью эндокринной и кровеносной системы (регулирует показатели давления), стимулирует активность иммунной защиты. У детей повышенная концентрация гормона мелатонина может замедлять процесс роста и полового созревания.
2. Серотонин. Его называют «гормоном счастья и хорошего настроения». Участвует в управлении многими функциями, в том числе двигательной активностью, тонусом и проницаемостью (повышает проницаемость) сосудистой стенки, свертываемостью крови (повышает свертываемость). Регулирует чувствительность к болевым ощущениям – снижение концентрации приводит к усилению чувства боли при аналогичных воздействиях. Выполняет задачи нейромедиатора – переносчика электрохимического импульса между отдельными структурами в ЦНС.
3. Норадреналин. Стимулирует передачу электрохимических импульсов, благодаря чему способствует улучшению работы корковых структур и повышению когнитивных способностей. Провоцирует увеличение показателей давления крови.
4. Гистамин. Блокирует воздействие аллергенов – посторонних веществ, негативно влияющих на работу организма. Обладает сосудосуживающим действием, вызывает повышение уровня серотонина, норадреналина, ацетилхолина. Способствует увеличению числа сердечных сокращений и значений артериального давления.
5. Адреногломерулотропин. Гормон, который образуется в результате биологического превращения мелатонина. Повышает концентрацию альдостерона в коре надпочечников, что приводит к удержанию влаги в организме. В результате сокращаются потери ионов хлора и натрия, усиленно выделяются калий и водород, увеличивается объем циркулирующей крови, повышаются показатели артериального давления.
6. Диметилтриптамин. Психоактивное вещество, относящееся к классу триптаминов. В повышенной концентрации вызывает изменение состояния сознания с возникновением экспрессивных слуховых и зрительных галлюцинаций. Патологические изменения сопровождаются потерей способности адекватно воспринимать реальность и время.

Киста пинеальной железы нарушает синтез гормонов и функции шишковидного тела, что приводит к гормональному дисбалансу и сопутствующим состояниям.

Выраженные признаки кисты, образовавшейся в зоне шишковидной железы, появляются на поздних стадиях, когда диаметр новообразования значительно увеличивается. Симптоматика носит неврологический, неспецифический характер, что затрудняет дифференцирование патологии. Основные признаки:

• Головная боль. Ведущий симптом. Приступы не поддаются купированию обычными анальгетическими, противовоспалительными или антигипертензивными средствами.
• Зрительная дисфункция (двоение в глазах, расплывчатость обзора, утрата четкости зрения).
• Тошнота с приступами рвоты.
• Аномальная походка, нарушение моторной функции и координации движений.
• Сбои в работе сердечно-сосудистой системы.
• Повышенная утомляемость, депрессивное состояние, нарушение режима сна и бодрствования.
• Парезы, параличи.
• Нарушение чувствительности. Гипестезия (отсутствие кожной реакции на внешний раздражитель, снижение чувствительности), парестезия (спонтанные ощущения жжения, покалывания в области кожных покровов).
• Эпилептические припадки.
• Нарушение психического развития в детском возрасте. Киста, обнаруженная в шишковидной железе у ребенка, часто сопровождается другими аномалиями развития – гипоплазия (недоразвитие тканей) мозжечка и полушарий, сосудистые мальформации, аневризмы. Дети с кистой в области эпифиза головного мозга быстро устают, отстают в физическом и умственном развитии.

Симптомы кисты, появившейся в области шишковидной железы, зависят от локализации участка мозга, который подвергается сдавливанию в результате ее разрастания. Если диаметр новообразования превышает 10 мм, оно может препятствовать движению цереброспинальной жидкости, провоцируя симптоматику, характерную для гидроцефалии или повышенного внутричерепного давления.

Повышение значений внутричерепного давления на фоне возникновения микрокисты и обструкции (нарушение проходимости) ликворных путей дополнительно проявляется болезненными ощущениями в области глаз, судорогами, кратковременной потерей сознания.

Если патология вызвана паразитарной инвазией, возможны серьезные психические расстройства, неврозы, судорожные синдромы, развитие слабоумия. Если в результате увеличения капсулы и компрессии тканей произошла дислокация мозговых структур, обструкция (блокирование) путей кровотока и оттока ликвора, повышается вероятность летального исхода.

Киста эпифиза – такая патология, которая может образоваться вследствие перенесенных черепно-мозговых травм или оперативных вмешательств, что является типичным для доброкачественных новообразований любой локализации. Другие причины возникновения:

1. Закупорка протока, через который выделяется секрет железы. Если отток секрета нарушен, он накапливается в полости протока, что со временем приводит к увеличению его размеров. Сокращение просвета между стенками выводящего протока нередко связано с компрессией тканей из-за разрастания опухоли, расположенной с внешней стороны. Другие причины сужения просвета: воспалительные процессы (энцефалит, абсцесс), аутоиммунные расстройства, нарушение метаболизма. Затруднение оттока может возникать из-за повышенной вязкости секрета или вследствие аномалий развития выводящего пути – слишком извилистый, узкий, деформированный проток.
2. Паразитарные инвазии. Паразиты (эхинококки) попадают в пинеальную область вместе с кровотоком. Задержавшись в тканях эпифиза, они выделяют продукты жизнедеятельности, которые аккумулируются в капсуле.
3. Геморрагический инсульт, черепно-мозговая травма. При механическом или атеросклеротическом поражении сосудов часто происходит разрыв сосудистой стенки. В результате кровь попадает наружу, образуется сгусток. Впоследствии вокруг сгустка образуется соединительная ткань. Сформировавшаяся капсула постепенно наполняется жидкостью.

Пинеальная киста может быть врожденной. Аномалии внутриутробного развития связаны с гипоксией (кислородным голоданием) плода или перенесенными матерью в период беременности инфекционными заболеваниями.

Микрокиста эпифиза головного мозга часто обнаруживается случайно во время обследования по другой причине. Если возникли подозрения на кистовидную перестройку шишковидной железы, необходима консультация узких специалистов – невролога, офтальмолога, эндокринолога. Поводом для инструментального обследования обычно являются стойкие, регулярно повторяющиеся боли в области головы, невыясненной этиологии и трудно поддающиеся купированию. Методы диагностики:

1. МРТ головного мозга.
2. Церебральная ангиография. Оценивают гемодинамику и состояние элементов кровеносной системы. Выявляют сосуды, которые подверглись компрессии в результате разрастания кисты, появившейся в пинеальной области головного мозга.
3. УЗИ сосудов, пролегающих в голове.
4. Вентрикулография. Выявляют участки сужения путей, по которым движется спинномозговая жидкость.
5. Электроэнцефалография. Проводится при эпилептических приступах в анамнезе для дифференциации пинеальной кисты, сформировавшейся в головном мозге, от эпилепсии.

Клиническая картина при МР-обследовании показывает точную локализацию мелкой кисты в зоне шишковидной железы, степень ее влияния на окружающие структуры головного мозга, характер и интенсивность деструктивных изменений. На снимке отчетливо видна тонкостенная капсула с жидким содержимым.

Если доброкачественная опухоль образовалась вследствие эхинококкоза, в окружающих структурах наблюдаются признаки воспалительного процесса, участки с деструктивными изменениями ткани и очаги кровоизлияния. Анализ крови показывает наличие специфических маркеров.

Люмбальную пункцию и анализ ликвора делают при выраженных признаках гидроцефалии. Анализы крови и других физиологических жидкостей при обычной кисте малоинформативны, носят вспомогательный, уточняющий характер.

Киста, образовавшаяся в зоне шишковидной железы – это такая патология головного мозга, которая не требует специального лечения при длительном сохранении размеров, что указывает на стабильность и относительную безопасность новообразования. Пациент находится под наблюдением невролога. Врач следит за кистовидной перестройкой шишковидной железы и появлением новых симптомов. С периодичностью 6 или 12 месяцев проводят МРТ или КТ исследование. Лечение показано в случаях:

1. Диаметр кисты, образовавшейся в шишковидной железе внутри головного мозга, превышает 10 мм.
2. Выраженная неврологическая симптоматика.
3. Тенденция к быстрому увеличению размеров.
4. Компрессия элементов кровеносной системы и мозговых структур.

Мелкая киста, сформировавшаяся в шишковидной железе, может рассосаться без терапии, если причины возникновения самоустраняются (расширяется проток железы).

Народные средства в отличие от методов традиционной медицины малоэффективны.

Медикаментозной лечение кисты эпифиза носит симптоматический характер. Врач подбирает препараты с учетом клинических проявлений заболевания. Основные группы лекарственных средств:

• Диуретики (мочегонные). При выраженных признаках повышения внутричерепного давления и гидроцефалии для регуляции объема ликвора.
• Обезболивающие. Для купирования болезненных ощущений.
• Седативные, успокаивающие. Для устранения последствий повышенной нервной возбудимости – депрессии, неврозов.
• Противоэпилептические. Для уменьшения возбудимости и регуляции электрохимической активности нейронов.

Чтобы эффективно лечить кисту шишковидной железы, поразившую головной мозг, необходимо устранить причины, которые привели к ее образованию. При паразитарной инвазии или инфекционном поражении тканей назначают специфическую терапию, которая включает прием противовоспалительных, антибактериальных препаратов. Прогноз на ранней стадии при стабильном состоянии микрокисты, поразившей шишковидную железу, благоприятный.

Операции показаны при состояниях, угрожающих жизни. Хирургическое удаление кисты, сформировавшейся в шишковидной железе – один из основных методов лечения эхинококкоза и острой гидроцефалии. Операция проводится посредством эндоскопического вмешательства (через носовые ходы или мини-доступ с трепанационным окном размером не больше 2х2,5 см) или классическим способом – путем вскрытия черепной коробки.

Эндоскопическое дренирование выполняют с целью удаления содержимого капсулы. Шунтирование показано при нарушении оттока цереброспинальной жидкости. В ходе процедуры ликвор отводится из внутричерепной полости. Метод стереотаксической радиохирургии (гамма-нож) предполагает использование ионизирующего излучения для стерилизации паталогически измененных, чужеродных клеток.

В профилактических целях врачи рекомендуют своевременно лечить инфекционные болезни, предупреждать заболевания системы кровоснабжения мозга, родовые травмы. Врачи рекомендуют отказаться от занятий видами спорта, которые связаны с высоким риском травматизма. Регулярные осмотры у врача-невролога помогут обнаружить тревожные симптомы патологии на ранней стадии.

Киста, сформировавшаяся в области шишковидной железы, опасна при ускоренном росте и паразитарной природе происхождения, чем не отличается от новообразований, локализующихся в других отделах головы. Если доброкачественная опухоль обладает малыми размерами и стабильной формой, она не доставляет человеку существенного дискомфорта.

источник

Обнаружение такого редкого заболевания, как киста шишковидной железы, поначалу вгоняет пациентов в ступор. Это очень редкое и малоизученное состояние, которое само по себе не наносит вред организму, но может сдавливать окружающие оболочки головного мозга и приводить к развитию различных патологий.

Поэтому пациентов, узнавших о своем диагнозе, начинает одолевать множество вопросов: что это за болезнь, почему она могла возникнуть и есть ли шанс избавиться от нее навсегда. Обо всем этом – в статье ниже.

Киста шишковидной железы головного мозга – это доброкачественное новообразование, которое располагается в пинеальной области эпифиза. Располагается в глубине мозга, между обоими полушариями и позади таламуса. В зависимости от причин, вызвавших ее, может иметь вид капсулы, заполненной вязким содержимым, либо уплотнением, которое окружено воспалившимися сосудами.

Заболевание является крайне редким и всегда носит доброкачественный характер. Обнаружение кисты шишковидной железы происходит случайно при проведении МРТ либо других обследований мозга. Патология долгое время не проявляет себя, и человек может не подозревать о ее существовании.

Сама по себе железа отвечает за следующие процессы в организме:

• Выработка мелатонина и регулирование циклов сна и бодрствования.
• Раннее половое созревание и половое влечение человека.
• Предупреждение и замедление роста раковых клеток.
• Поддержка иммунной системы.

Патологические изменения в ней происходят крайне редко и мало изучены. В настоящее время специалисты различают кровоизлияние, кисты и новообразования в данном органе.

Доподлинно неизвестно, почему может образовываться киста шишковидной железы. Специалисты сходятся во мнении, что причины возникновения новообразования могут быть следующими. Во-первых, сложности с оттоком мелатонина из-за закупоривания выводных каналов железы. Возникает вследствие перенесенных воспалительных заболеваний головного мозга, травм, неудачных хирургических вмешательств.

Если пациентом был перенесен —инсульт—, риск развития новообразования взрастает. Так как эпифиз активно снабжается кровью, это может привести к развитию кровоизлияния. Как следствие, появляется киста шишковидной железы.

Заражение организма эхинококкозом. Паразиты проникают в головной мозг по кровотоку и провоцируют развитие воспаления. В данном случае киста эпифиза начинает стремительно увеличиваться в размерах, больной чувствует себя плохо.

Может появляться у малышей вследствие пороков внутриутробного развития и родовых травм, как последствие перенесенных нейрологических инфекционных заболеваний.

Все эти состояния приводят к нарушению оттока ликвора, поэтому происходит постепенное разрастание новообразования, оно начинает сдавливать окружающие ткани.

Как правило, признаки кисты шишковидной железы при ее малом размере практически не выражены. Пациента могут не тревожить головные боли или нарушения зрения, а о наличии патологии он узнает совершенно случайно. Иначе будет обстоять дело, если киста шишковидного тела вызвана паразитарной инвазией. В таком случае симптоматика нарастает стремительно:

• Больного начинают мучить постоянные головные боли неясной этиологии, при этом уровень артериального давления находится в норме. Нередко данное состояние сопровождается тошнотой и рвотой.
• Пациенту становится сложно вращать глазными яблоками, особенно если требуется смотреть наверх.

• Отмечаются ухудшение зрения, снижение остроты и двоение в глазах.
• Постоянная сонливость, сознание становится спутанным.
• Могут наблюдаться нарушения координации, походка больных становится неуверенной.
• Наблюдаются психические отклонения, депрессивные состояния, у больного могут периодически возникать эпилептические припадки.
• Женщины. Которые пытаются забеременеть, отмечают сложности с зачатием.

При возникновении хотя бы нескольких симптомов из вышеперечисленных следует как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью, так как данные состояния могут привести к необратимым последствиям.

Если киста шишковидной железы не вызвана паразитарной инфекцией, то она никак не дает о себе знать и ее обнаруживают случайно при диагностики других патологий. В других случаях, при наличии ярко выраженной симптоматики, врач может назначить следующие обследования:

• МРТ и рентген помогают увидеть заполненное секретом образование в головном мозге.
• Дополнительно врачом могут быть назначены допплеровское обследование сосудов головного мозга, пункция для получения образцов тканей, рентген позвоночника для исключения наличия других патологий.

Специфического лечения кисты шишковидной железы головного мозга не существует, так как данное новообразование не рассасывается под воздействием медикаментозной терапии. При обнаружении такой патологии больному следует постоянно наблюдаться у невролога и отслеживать рост образовавшейся капсулы.

Если тело кисты не превышает в размере 1 см и не наблюдается резкого ухудшения состояния больного, то врачи обходятся симптоматическим лечением возникающих симптомов. В зависимости от имеющихся недомоганий, могут быть назначены следующие препараты:

• Анальгетики для снятия болевого синдрома.
• Диуретики для уменьшения проявлений отека головного мозга.
• Противосудорожные средства нередко назначают в тех случаях, когда кистозное образование имеет паразитарную природу.
• Транквилизаторы при выраженных психоневрологических нарушениях.
• Адаптогены и лекарства с содержанием мелатонина при расстройствах сна и бодрствования.

Как правило, врачи стараются обойтись без данных препаратов, так как шишковиднаямикрокиста эпифиза не влечет за собой развитие негативной симптоматики и крайне медленно увеличивается в размерах. Исключением являются случаи, когда толчком к развитию новообразования стала паразитарная инфекция и оно быстро увеличивается в размерах.

Многих пациентов волнует вопрос, обязательно ли проведение операции при обнаружении кисты шишковидной железы. Да, к крайним мерам врачи вынуждены прибегать в тех случаях, когда происходит значительное ухудшение состояния больного и новообразование вырастает более 10 мм. Тогда может быть принято решение о проведении хирургического вмешательства. Различают следующе разновидности таких манипуляций:

• Трепанация черепа. Благодаря ее проведению происходит полное удаление кисты шишковидной железы, после периода реабилитации здоровье пациента полностью восстанавливается. Однако такое вмешательство является наиболее сложным, и результаты его в некоторых случаях могут привести к негативным последствиям.
• Эндоскопия. Наиболее безопасная методика, во время проведения которой происходит освобождение кисты от вязкого содержимого. Проводится такая манипуляция для того, чтобы снизить давление на стенки головного мозга и избавить пациента от негативной симптоматики.
• Шунтирование. В данном случае содержимое кисты шишковидной железы не удаляется, а делается его своеобразный отвод в другие полости головного мозга, где оно не окажет негативного влияния на окружающие ткани.

Стратегия и тактика лечения разрабатывается врачом исключительно на основе собранного анамнеза и результатов лабораторных исследований. Противопоказаниями к проведению хирургического вмешательства являются беременность, пожилой возраст, период после проведенной химиотерапии.

Следует отдельно затронуть такую тему, как самолечение. При наличии такой патологии, как киста шишковидной железы, самостоятельные попытки избавиться от нее не только не принесут ожидаемого результата, но и могут значительно ухудшить состояние больного. Поэтому от подобной терапии следует отказаться и сосредоточиться на неукоснительном выполнении предписаний лечащего врача.

Что может быть в том случае, если вовсе отказаться от лечения и мониторинга состояния? Киста эпифиза головного мозга будет постепенно увеличиваться в размерах и все больше сдавливать окружающие ткани. Это приведет к снижению умственных способностей, развитию тяжелого слабоумия. В крайнем случае не исключен риск летального исхода.

Пинеальная кистаголовного мозга может возникнуть у любого человека, причины ее появления так до конца и не изучены. Однако существуют некоторые методы, которые способны значительно снизить риск ее появления. К таким мерам относятся:

• Регулярные профилактические обследования у невролога, особенно при наличии таких симптомов, как головные боли, ухудшение координации, депрессии.
• Отказ от самолечения при наличии любых видов недомоганий.

• Вести здоровый образ жизни: регулярно заниматься спортом, проводить достаточное количество времени на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.
• У детей должен быть полноценный сон и отдых.
• Следует воздерживаться от такого активного отдыха и разновидностей спорта, где высок риск получения травмы головы.
• В рационе должен присутствовать микроэлемент триптофан. Он содержится в продуктах с высоким содержанием белка, орехах, жирной рыбе, овсяных хлопьях.

• Обязательно нужно соблюдать режим дня, ложиться спать и просыпаться примерно в одно и то же время.
• Без крайней нужды не выполнять частые рентгенологические обследования головы.
• Тщательно соблюдать личную гигиену, чтобы обезопасить себя от заражения паразитами.

Все эти меры предосторожности помогут не только снизить риск возникновения такого заболевания, как кистозная трансформация шишковидной железы, но и укрепить защитные силы организма и улучшить самочувствие.

источник

Киста шишковидной железы — это новообразование НЕ онкологической природы, расположенное в эпифизе головного мозга, имеющее полость заполненную ликворной жидкостью.

Относится к очень непредсказуемым патологиям, может длительное время вообще никак не проявлять себя, а может давать интенсивную, но смазанную симптоматическую картину.

Эпифиз или шишковидное тело или пинеальная железа — так называется структура в головном мозгу человека, расположенная в зоне четверохолмия, то есть на верхней стенке среднего мозга.

Это железа диффузной эндокринной системы, которая образует в организме рассеянную сеть выделительных клеток.

Эпифиз до сих пор слабо изучен, он выполняет в организме ряд функций, отвечающих непосредственно за сознание и мышление.

Структура эпифиза представляет собой дольки, образованные соединительнотканной капсулой. Находясь в голове, шишковидная железа, расположена за пределами гематоэнцефалического барьера. Это приводит к тому, что на железу проще воздействовать биохимически.

На данный момент подтверждено, что эпифиз, прямо или опосредованно, даёт следующие эффекты:

• тормозит выработку соматотропина;
• усиливает действие противоонкологических механизмов;
• тормозит процессы полового созревания и избирательно угнетает сексуальное желание (либидо);
• но, несмотря на возможный угнетающий эффект, эпифиз является скорее регулятором полового поведения.

Сам эпифиз вырабатывает следующие гормоны:

До сих пор вызывает вопросы особенность строения шишковидной железы, которая разделена на два полушария (видно при микроскопическом исследовании). Фактически, это мини-модель головного мозга.

Киста эпифиза (пинеалома) не относится к онкологии. Клетки образования имеют обычную морфологию, а сама киста не произрастает в ткани мозга и не дает метастазы в организм.

По международной классификации болезней (мкб 10) новообразование имеет код: D35.4.

Последствия для жизни и здоровья сильно зависят от этиологии формирования кисты, а также от индивидуальной динамики развития образования.

Среди основных можно указать:

• сбои в функционировании сердечнососудистой системы;
• синдром хронической усталости;
• хронические головные боли, включая мигрени;
• неврологические нарушения работы скелетной мускулатуры, частичные параличи;
• изменение любой чувствительности (тактильная, температурная);
• эпилептические припадки;
• нарушения сна;
• нарушения психики — депрессии, неврозы, навязчивые расстройства;
• в детском возрасте могут начаться отклонения в психосоматическом развитии.

Степень опасности очень отличается от случая к случаю.

Считается, что киста шишковидного тела головного мозга патология довольно редкая (не более 2% от всех патологий ЦНС). Но при этом факт её появления имеет целых четыре причины возникновения:

• сужение просвета выводного протока эпифиза;
• паразитарная этиология кисты;
• инсульт в ЦНС;
• врождённая патология.

Рассмотрим подробнее каждую этиологию в отдельности.

Синтезируемые эпифизом гормоны выбрасываются в кровь и ликвор через эпифизарный проток. Однако в оттоке секрета может произойти сбой.

Основными причинами здесь выступают:

• различные виды энцефалита, приводящие к воспалению вещества головного мозга (клещевой энцефалит, японский энцефалит, летаргический энцефалит), отёк может полностью перекрыть просвет;
• образование пузырька жидкости (легкая форма гидроцефалии), например, из-за нарушения обмена веществ, либо гематома, возникшая в результате травмы;
• аутоиммунные заболевания нервной ткани, приводящие к хроническим очагам воспаления как в ЦНС, так и в ПНС;
• секрет эпифиза слишком вязкий по консистенции;
• проток слишком узкий и извилистый в результате индивидуального строения;
• любые новообразования в тканях головного мозга, которые извне сдавливают проток.

Считается, что недостаточность гормона роста влияет на функциональное состояние эпифиза и процессы выводы его секрета.

Паразитарная этиология кисты очень редка. В основном, это случаи эхинококкоза. Редкость обусловлена ещё и тем, что эхинококковая киста (пузырчатая стадия развития эхинококка, финна) почти никогда не поражает головной мозг.

Обычно, когда из яйца в кишечнике вылупляется личинка, она проникает через кишечную стенку далее в воротную вену и оседает в печени. Если всё же в зоне эпифиза произошло образование эхинококковой финны, то пузырь растёт довольно быстро из-за наполнения продуктами жизнедеятельности червя.

Инсульт. Ситуация, когда в тканях головного мозга лопается сосуд, и кровь изливается в окружающую ткань. Возможно при артериальной гипертензии, атеросклерозе, а также черепно-мозговых и родовых травмах. Если инсульт не привёл к тяжёлым последствиям (вплоть до летального исхода), сгусток крови постепенно начинает обрастать соединительной тканью, формируется полость кисты.

Врождённые кисты эпифиза — весьма редкая аномалия. Иногда такое случается при гипоксии плода, генетических аномалиях, внутриутробной инфекции.

Основная проблема симптоматики и диагностики в том, что:

• симптомы имеют неспецифический характер;
• симптомы сильно изменяются в зависимости от того, на какие зоны головного мозга давит киста, и насколько сильно она тормозит движение ликвора (подобное начинается, когда размеры образования превышают 5 мм);
• признаки начинают активно проявляться в большинстве случаев, когда новообразование уже занимает не менее 50% эпифиза (маленькая киста почти гарантированно будет бессимптомной).

При кистозном образовании эпифиза могут наблюдаться следующие симптомы:

• головная боль, как правило, непохожая на мигрень (спонтанная, нестойкая, кратковременными приступами);
• нарушения зрительного восприятия (двоение, размытость, снижение периферического зрения);
• приступы тошноты или рвоты, особенно после сна;
• нарушения пространственной ориентации и координации;
• нарушение походки;
• изменения в работе сердечно сосудистой системы (неожиданные тахикардии, приступы сильного сердцебиения);
• постоянная сонливость.

1-2 описанных симптома еще не могут указывать на соответствующий диагноз.

Клиническое значение имеет присутствие хотя бы 4 симптомов, причём регулярно и длительное время (несколько месяцев).

Если киста вызвана эхинококком, тогда присоединяются дополнительные симптомы (благодаря токсичности продуктов выделения паразита):

• частичные параличи и парезы (как нижних, так и верхних конечностей);
• регулярные онемения и покалывания;
• психоневрологические нарушения — депрессии, тревожные расстройства.

Даже по всем перечисленным симптомам очень сложно провести правильную диагностику. Но некоторые мелочи могут указывать на данную патологию. Например, головная боль в этом случае очень плохо или совсем не снимается НПВС.

Если хотя бы несколько из описанных выше проявлений ощущаются долгое время, то к врачу необходимо обратиться с таким набором симптомов немедленно.

Из-за смазанности симптоматики первичный клинический осмотр у невролога вряд ли даст что-то определённое. Главная и основная диагностика здесь — метод магнитно-резонансной томографии при обследовании головного мозга.

Иногда пациент делает МРТ для профилактики, и совершенно случайно обнаруживается кистозная трансформация шишковидной железы на ранней стадии, когда до симптомов еще далеко.

Это большая удача, обнаружить кисту, когда её размер еще очень далек от критического.

Если на МРТ регистрируется киста эпифиза, рекомендуется сделать отдельное МРТ именно этой части головного мозга. Отдельное исследование даст картинку с гораздо более высоким разрешением. Можно будет оценить структуру новообразования, его плотность, размер полости, содержимое.

В большинстве случаев диагностика ограничивается МРТ эпифиза, а иногда и общим МРТ ЦНС.

Но порой проводятся дополнительные исследования:

• рентгенография сосудов головного мозга (ангиография) — выявление патологий кровоснабжения мозга;
• УЗИ сосудов головного мозга — аналогичные цели исследования;
• вентрикулография — подвид рентгенографии, где на снимке получают контраст полостей (можно оценить качество тока ликвора);
• электроэнцефалограмма — объектом исследования выступают электромагнитные импульсы, проходящие по мембранам нейронов, такая диагностическая процедура актуальна при крупной кисте.

Любые анализы крови в данном случае оказываются неинформативными. Это норма для подобных заболеваний.

Крайней мерой в диагностике является биопсия. Когда вместе с кистой подозревают опухоль ЦНС онкологическая природы, либо когда патология спровоцирована менингитом или энцефалитом.

Биопсия бывает трех типов: открытая, стереотаксическая, пункционная:

1. Открытая биопсия самая травматичная, проводится под общим наркозом в условиях операционной, и после неё пациент вынужден пребывать в длительном периоде восстановления.
   — При открытой биопсии в черепе делают отверстие, через это трепанационное окно забирают биоматериал, затем окно закрывают специальной пластиной или собственной костью пациента.
   — Когда речь идет только о кисте эпифиза, подобная биопсия не делается.
2. Стереотаксическая.
   — В заранее определенной зоне просверливают маленькое отверстие, через которое вводится игла со светодиодом и микрокамерой.
   — Плюс, инвазия реализуется с опорой на картинку МРТ, которая передается в реальном времени.
   — Врач может визуально полностью контролировать весь процесс.
3. Пункционная.
   — Отверстие в черепе становится ещё более миниатюрным, куда вводится полая игла, чтобы забрать биоматериал для дальнейшего исследования ликвора.

Последние два вида биопсии не требуют последующего стационарного восстановления. Только щадящие рекомендации. А уже через неделю пациент способен вернуться к обычному ритму жизни.

Мелкая киста шишковидной железы (диаметр новообразования до 4 мм) почти гарантированно не угрожает жизни больного. Совсем мелкая, не более 2 мм, с немалой долей вероятности может рассосаться сама. Выраженная симптоматика начинается, только когда киста переходит пороговый диаметр 5 мм.

Если на МРТ совершенно случайно обнаруживается мелкое образование эпифиза, при этом пациент не испытывает никаких симптомов, то человеку рекомендуют наблюдаться у невролога и периодически, раз в пару лет, делать МРТ головного мозга. Это обычная практика.

Вопрос об однозначной необходимости терапии встаёт в следующих обстоятельствах:

• размер новообразования от 10 мм больше;
• в процессе мониторинга наблюдается активный рост кисты;
• длительное время регистрируется стойкая выраженная симптоматика;
• кистовидная перестройка начала приводить к деформации близлежащих тканей.

Патологическая трансформация тканей считается одним из самых негативных процессов при данном диагнозе.

В особом порядке должны наблюдаться юные пациента (до 12 лет). Поскольку большая прогрессирующая киста может стать фактором задержки психического и физического развития.

Если ситуация не критическая, то на первом этапе подразумевается медикаментозное лечение кисты шишковидной железы головного мозга.

Такая терапия включает в себя следующие методы:

1. Мочегонные средства.
   — Обильная потеря жидкости снизит количество ликвора, уменьшит давление внутри спинномозгового канала и, возможно, снизит объем содержимого кисты.
   — Мощные диуретики: Торасемид, Диувер, Этакриновая кислота.
   — Диуретики средней силы: Дихлотиазид, Спиронолактон, Маннитол.
   — Среди естественных домашних диуретиков можно обозначить отвар ромашки, натуральный кофе, отвар боярышника.
2. Противоэпилептические (антиконвульсанты).
   — Например, Карбамазепин, транквилизаторы (Диазепам, Клоназепам).
   — Назначаются, если возникают приступы по типу эпилептических.
3. Антидепрессанты и седативные средства:
   — Амитриптилин;
   — Афобазол;
   — Зопиклон (Сомнол).
   Могут понадобиться для нормализации психологического состояния пациента.
4. Анальгетики.
   — Но здесь проблематично, поскольку при головных болях подобной этиологии НПВС, почти не помогают, а с выпиской наркотических анальгетиков могут возникнуть проблемы.

Медикаментозное лечение в любом случае никак не устранит кисту. Это лечение, к которому прибегают при умеренной слабовыраженной симптоматике.

Если симптомы таковы, что наблюдаются длительные, стойкие головные боли и эпилептические припадки, то необходима хирургическая терапия.

Удаление кисты шишковидной железы сводится к трем вариантам:

• открытая операция на головном мозге;
• эндоскопическая операция;
• применение гамма ножа.

Хирургическое удаление, как показывает медицинская практика, надежно убирает новообразование с минимальным риском рецидива.

Киста эпифиза у ребенка это двойная проблема. Не только больше риск касающийся нарушений развития, но и операцию на ЦНС в столь юном возрасте тоже проводить опаснее по сравнению со взрослыми пациентами.

Неплохим вариантом является эндоскопия благодаря своей малой инвазии и минимальной травматизации.

1. Через маленькое отверстие, проделанное в черепе, вводится эндоскоп с миниатюрной видеокамерой и микрохирургическими инструментами.
2. Производится иссечение кисты, содержимое дренируется, а схлопнувшиеся стенки позднее рассасываются сами.

Шунтирование — операция на порядок более сложная, чем эндоскопическое удаление.

Суть заключается в том, что через небольшое трепанационное отверстие в черепе в полости кисты вводят силиконовые трубки, которые должны будут по подкожным туннелям отводить поток со спинномозговой жидкостью туда, где его присутствие безопасно. Например, в брюшную полость или в полость правого предсердия.

Шунтирование показано, когда наблюдаются значительные проблемы оттока ликвора, а объём жидкого содержимого полости достигает критических уровней.

В современной медицине в случае с пинеаломой трепанацию черепа почти не проводят.

Это должен быть очень тяжёлый, исключительный случай, когда бессмысленны многочисленные другие хирургические методы.

Особый интерес представляет лечение гамма ножом (гамма нож Лекселла).

1. Суть в том, что с помощью внешнего прибора на зону кисты концентрируют пучок ионизирующего излучения.
2. На голове пациента под местной анестезией фиксируется стереотаксическая рама, необходимая для того, чтобы во время облучения голова пациента была в неподвижности.
3. Процесс облучения абсолютно безболезненный. Во время процедуры пациент находится в закрытой камере, но с ним поддерживается аудио и видео связь со стороны врачей.
4. Время облучения занимает от 10 минут до нескольких часов в зависимости от тяжести и локализации новообразования. После завершения облучения пациент может покинуть больницу.

Такую «операцию» проводят, в первую очередь, когда недопустима физическая инвазия в ЦНС.

Методы народной медицины и лечение народными средствами при данной патологии довольно расплывчаты.

В интернет-источниках можно найти упоминание о китайской иглотерапии, о тибетской медицине, об особенных травяных отварах.

Однако из-за трудностей в определении механизмов возникновения заболевания, невозможно утверждать, что та или иная народная терапия является действенной. Хотя бы потому, что в отличие от таких типичных заболеваний, как ангина или простуда, в народном целительстве ничего не знали ни об эпифизе, ни вообще о новообразованиях в головном мозге.

Одни рекомендуют регулярное употребление зеленого чая (хотя бы по 2 чашки в день). Другие советуют народные рецепты очистки от токсинов (лимонный сок с растительными маслами), поскольку полагают, что кисты возникают из-за хронической «загрязненности» организма.

Беременность — это всегда очень уязвимый период. При этом существуют типичные симптомы беременности:

• утренняя тошнота;
• головокружение;
• головные боли;
• недомогание;
• нарушения аппетита.

Картина может быть очень похожа на кисту в эпифизе.

Если во время беременности обнаружили пинеалому, то в идеале за весь период беременности её игнорировать. Беременные пациентки имеют противопоказания к большинству лекарственных препаратов.

А уж о хирургическом вмешательстве на головной мозг и речи не идет (разве что при угрозе жизни матери).

Говоря про последствия пинеаломы, необходимо уточнить. В плане риска для жизни это далеко не самое опасное заболевание. До такого состояния больного при надлежащем медицинском контроле вряд ли получится довести.

А вот на качество жизни симптоматика кисты эпифиза способна серьезно влиять:

• регулярные приступы головной боли и тошноты;
• головокружения;
• ухудшение зрения (временное или постоянное);
• неполноценный сон.

Это лишь основные проблемы, с которыми придется столкнуться.

Изменения в образе жизни могут быть настолько серьезными, что военная служба мужчинам с пинеаломой не грозит — не возьмут в армию. Согласно статье 23 «Органические, наследственные, дегенеративные болезни ЦНС и нервно-мышечные заболевания».

Определено, что практически однозначным фактором выступает гипоксия ЦНС.

Следовательно, одним из вариантов профилактики являются регулярные умеренные физические нагрузки на свежем воздухе (обязательно на свежем воздухе), а иногда и приём сосудорасширяющих препаратов.

Так как эхинококк – одна из причин, необходимо соблюдать соответствующие санитарные меры безопасности.

Кистозное образование шишковидной железы, не является такой уж редкостью, как считалось ранее. Всё больше пациентов, особенно среди взрослых людей, у которых при общем МРТ случайно обнаруживают подобную проблему.

Паниковать и пугаться не стоит. В большинстве случаев такое новообразование вообще никак себя не проявляет, и люди спокойно живут с ним многие годы. Главное хоть изредка проходить МРТ для контроля состояния здоровья.

источник