Киста шишковидной железы инвалидность или нет

Ликворная киста хоть и является выпячиванием мозговой оболочки, но стенка ее истонченная, непрочная, и может разорваться при травмах, резких колебаниях артериального давления. При этом происходит истечение цереброспинальной жидкости в подпаутинное пространство, что может вызвать:

В случаях разрыва арахноидальной кисты люди чаще всего выходят на инвалидность, ведь операции на головном мозге избежать не удается, а после нее, как правило, остается тот или иной дефект. В основном это:

Но, как уже было сказано, разрыв арахноидальной кисты — явление достаточно редкое. В большинстве случаев образование это не представляет никакой опасности для жизни и здоровья человека.

Все кисты могут быть удалены только хирургическим путем, от таблеток и уколов это образования не рассасываются и не исчезают. Однако нейрохирурги не спешат проводить операцию, ведь в подавляющем большинстве случаев она просто не нужна. А вмешательство на головном мозге, пусть и самое минимальное, все равно несет в себе определенную угрозу.

При подозрении на наличие арахноидальной кисты следует, в первую очередь, провести ряд обследований. Нужно подтвердить, что это именно ликворная киста, а не злокачественное новообразование или сосудистая аневризма.

Арахноидальная киста не требует никакого лечения, но все же, даже в отсутствии каких-либо симптомов, нужно ее периодически наблюдать. В первые 2 года после выявления образования рекомендуется делать компьютерное исследование головного мозга один раз в год, чтобы исключить рост кисты, а в дальнейшем уже в зависимости от жалоб больного.

Показаниями для оперативного вмешательства являются:

Сейчас широко внедрены в практику микронейрохирургические и эндоскопические операции, отличающиеся малым травматизмом. Вмешательства проводятся через небольшое отверстие в черепе с использованием малоинвазивных технологий. После них наблюдаются достаточно хорошие результаты и практически не остается побочных эффектов. Так что, если есть показания к операции, не стоит пренебрегать этим методом лечения, ведь в случае возможного разрыва кисты последствия могут быть куда более серьезными. А своевременно проведенная операция помогает некоторым избежать выхода на инвалидность и пожизненного приема лекарств.

Основным симптомом данного заболевания считаются специфические припадки, которые могут протекать с судорогами или без, с утерей сознания или нет, затрагивать весь организм или его отдельные части. В период без приступов пациент практически нечем не похож больного. Часто окружающие и не подозревают о такой проблеме человека. Вне приступов пациент может вести обычную жизнь, учиться и работать. Потому наличие эпилептических припадков – не всегда причина присвоения группы инвалидности.

В случаях, когда качество жизни больного человека не страдает вне приступов, инвалидность может устанавливаться, когда внезапный припадок может нести опасность для окружающих в связи с работой пациента:

1. Люди, которые работают у воды, на высоте, с огнем, с различными сложными механизмами (припадок у таких пациентов может нести прямую угрозу для жизни окружающих).
2. Работники, которые работают с различными транспортными средствами, внезапная остановка которых может быть опасной для окружающих (водители общественного транспорта, авиадиспетчеры, стрелочники на железной дороге, врачи-хирурги).
3. Работники, которые работают с химическими веществами, ионизирующим излучением, с оружием, с ценными бумагами. Неправильное их поведение может нанести непоправимый ущерб.
4. Также учитываются индивидуальные особенности припадков и занимаемая должность пациента.

Количество и вид приступов является критерием определения группы инвалидности при эпилепсии

В случаях, когда пациент не может работать по профессии, ему устанавливается инвалидность, а также создается возможность профессиональной переквалификации.

Инвалидность может устанавливаться в случае, если между приступами качество жизни нарушено в связи:

• с необходимостью ежедневного приема противоэпилептических препаратов и их побочными явлениями, также учитывается высокая стоимость этих медикаментов;
• постоянное наблюдение у специалиста (невролог, психиатр, эпилептолог);
• необходимость регулярных дорогостоящих методов обследования.

Эпилепсия также может сопровождаться различными осложнениями, особенно в случае длительного течения. Инвалидность может устанавливаться при развитии психических дефектов, нарушений поведения, интеллектуальной деградации, формирования эпилептических черт характера. Также в некоторых случаях эпилепсия осложняется двигательными нарушениями – парезами, параличами, нарушением координации движений, что является показанием для установления группы инвалидности.

У детей, которые страдают эпилепсией с раннего возраста, могут встречаться задержки физического и моторно-психического развития, в частности речевой функции, также встречаются нарушения зрения и слуха. Таким детям показано установление группы инвалидности.

У детей инвалидность не делится на группы, им присваивается категория инвалид детства

Пациента с эпилептическими припадками врач должен послать на МСЭ для экспертной оценки работоспособности в следующих случаях:

• когда ему противопоказан вид профессиональной деятельности (создаются опасные условия для окружающих);
• частые и тяжелые припадки, которые нарушают качество жизни человека;
• когда наблюдаются осложнения от эпилепсии, а также от постоянного приема противоэпилептических припадков;
• задержка развития ребенка;
• если отсутствует эффект от специфического хирургического лечения.

Инвалидность не присваивается пациентам, которые:

• имеют редкие и легкие приступы (абсансы, простые парциальные), не наблюдается осложнений болезни и ее терапии, профессиональная деятельность которых не создает опасных условий для здоровья и жизни окружающих;
• могут продолжать свою профессиональную деятельность с некоторыми ограничениями, переведением на другую должность;
• находятся в состоянии длительной ремиссии на фоне противоэпилептического лечения.

источник

Киста шишковидной железы – полое образование, заполненное жидкостью, формирующееся в одной из долей шишковидной железы.

Эпифиз или шишковидная железа – структура головного мозга, небольшой, непарный орган, выполняющий эндокринную функцию. Шишковидная железа представляет собой небольшое образование серо-красного цвета, расположенное между полушариями головного мозга в месте межталамического сращения. Снаружи железа покрыта соединительной капсулой. Функции шишковидной железы до сих пор не изучены досконально в силу ее малых размеров, особенностей расположения и связи с прочими структурами головного мозга. Однако установлено, что железа принимает непосредственное участие в регуляции циркадных ритмов (сон – бодрствование). Известно также, что эпифиз вырабатывает мелатонин. К функциям шишковидной железы относят:

• Замедление продуцирования гормона роста;
• Регуляция процесса полового созревания, изменение полового поведения;
• Торможение роста новообразований.

Киста шишковидной железы является доброкачественным образованием, не перерастающим в злокачественную опухоль. Киста шишковидной железыв головном мозге – явление достаточно редкое. Кистозное образование диагностируется лишь у 1,5% пациентов с заболеваниями головного мозга. Кистозные образования шишковидной железы редко характеризуются динамическим ростом. Кистозное образование не сказывается на функционировании шишковидной железы, крайне редко оказывает воздействие на прилегающие структуры головного мозга, нарушая их функцию.

Основными причинами развития кист шишковидной железыголовного мозга являются:

• Закупорка выводящего канала, вследствие чего нарушается отток продуцируемого железой мелатонина. При закупорке выводящего протока происходит аккумуляция секрета;
• Эхинококкоз – гельминтоз, провоцирующий образование паразитарных кист в различных органах. Другими словами, поражение шишковидной железы эхинококком, попадающим в железу с током крови. Паразит образует эхинококковую капсулу, ограждая себя от иммунных атак организма. Киста шишковидного тела, образуемая оболочкой эхинококка, заполняется продуктами жизнедеятельности паразита, может несколько увеличиваться в размерах.

В силу того, что данная структура мозга малоизученна, прочие причины образования кист шишковидной железы головного мозга до сих пор остаются не установленными. Также это объясняется тем, что образование и развитие кисты шишковидной железы протекает практически бессимптомно.

При развитии кисты шишковидной железы симптомы, как правило, не проявляются. Основной жалобой пациентов становятся беспричинные головные боли, которые сложно ассоциировать с другими факторами, такими как стресс, переутомление, давление. Кистозное образование диагностируется случайным образом при обследовании головного мозга с помощью МРТ. У большинства пациентов с диагностированной кистой шишковидной железы симптомы отсутствовали либо имели общий характер для ряда заболеваний головного мозга:

• Головная боль, не обусловленная другими факторами, возникающая бессистемно и беспричинно;
• Нарушение зрительной функции (в большинстве случаев пациенты отмечают двоение в глазах, размытие картинки);
• Нарушение координации движений, походки;
• Тошнота, рвота, провоцируемые приступами сильной головной боли;
• Гидроцефалия, развивающаяся вследствие сжатия кистой шишковидной железы протока головного мозга и нарушения тока спинномозговой жидкости.

Выраженность симптоматики при кистозных образованиях шишковидной железы полностью зависит от размеров образования и оказания давления на другие участки головного мозга. При достижении образованием критичных размеров киста может полностью блокировать ток спинномозговой жидкости, что может иметь крайне негативные последствия для всего организма.

Симптомы, обусловленные кистой шишковидной железы паразитарной этиологии, будут иметь несколько иной характер. Общая клиническая картина при эхинококковой кисте будет дополнена рядом психических расстройств: депрессия, слабоумие, бредовые состояния. В редких случаях наблюдаются эпилептические припадки. При прогрессирующей кисте шишковидного тела будет наблюдаться нарастание очаговой симптоматики, повышение артериального давления.

Основным риском при образовании кисты шишковидного тела у человека является высокая вероятность развития гидроцефалии – водянки головного мозга вследствие скопления цереброспинальной жидкости в желудочковых отделах головного мозга. Однако кисты шишковидного тела, как правило, нединамичны. То есть образовавшаяся киста никак не сказывается на функционировании отделов головного мозга. Постоянный мониторинг кистозного образования позволит предупредить ее дальнейшее развитие.

Наибольшим риском при диагностике кистозных образований шишковидной железы является постановка ложного диагноза и назначение неэффективного лечения либо проведение ненужного хирургического вмешательства.

При обнаружении кисты шишковидной железы лечение, как правило, не требуется. В большинстве случаев даже МРТ сканирование может не дать четкого представления о природе кисты. Для подтверждения диагноза прибегают к биопсии и лабораторному исследованию биоптата на наличие раковых клеток, а также для выяснения этиологии кисты.Кистозное образование шишковидной железыдолжно быть дифференцировано с опухолями мозга.

Киста шишковидноготела головного мозга не поддается консервативному медикаментозному лечению.Кистозные образования шишковидной железы эхинококковой этиологии поддаются медикаментозному лечению на ранних стадиях. При больших размерах кисты шишковидной железы лечение предполагается только хирургическое. Показаниями к проведению оперативного вмешательства являются:

• Выраженность симптоматики;
• Повышенный риск развития гидроцефалии;
• Влияние кисты на функционирование сердечно-сосудистой системы, оказание воздействия на прилегающие структуры мозга.

В настоящее время неизвестны факторы, которые могут спровоцировать рост кисты шишковидной железы. Проведение хирургического вмешательства несет определенные риски для пациента. На сегодняшний день врачи сходятся в едином мнении о необходимости постоянного контроля состояния шишковидной железы и кистозного образования, спровоцированного закупоркой выводящего протока. Для наблюдения динамики кисты следует проводить МРТ-мониторинг 1 раз в 6 месяцев. При диагностировании кисты, обусловленной эхинококкозом, в большинстве случаев принимается решение об удалении пузыря. В случаях ярко выраженной симптоматики и отсутствии прочих показаний к проведению хирургического вмешательства пациентам назначается медикаментозное лечение для купирования симптомов.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Одна из самых распространенных патологий шишковидной железы – киста. Полое внутри это образование наполнено жидкостью, образующейся в одном из участков органа.

Эпифиз входит в структуру мозга и выполняет те же функции, что и эндокринная система. Этот орган обладает небольшим размером и серовато-красным оттенком. Она располагается между мозговыми полушариями в зоне межталамического сращивания. Шишковидную железу изолирует соединительная ткань. Поскольку эпифиз маленький, его функции до конца не исследованы. Затрудняет изучение и его специфичное расположение, а также прочные мозговые структуры. Но медикам удалось выяснить, что эпифиз регулирует циркадные ритмы (от него зависят фазы сна и бодрствования). Помимо этого шишковидная железа синтезирует гормон мелатонин. Специалисты клиники восстановительной неврологии нередко консультируют и лечат пациентов с различными патологиями шишковидной железы, в том числе и с кистой эпифиза.

Среди основных функций эпифиза можно выделить:

1. Затормаживание синтеза гормона роста;
2. Регулировку полового созревания;
3. Затормаживание прогрессирования новообразований.

Патология эпифиза, представляющая собой кисту, является по своей природе доброкачественной и не перерождается в злокачественную.

Подобное образование появляется очень редко. Диагноз «киста шишковидной железы» ставят всего 1,5% людей, страдающих от болезней мозга.

Кисты эпифиза растут медленно и не влияют на работу органа, в редких случаях воздействуя на прилегающие участки мозга, негативно сказываясь на их работе.

Причины появления патологии

Появление кистозных образований провоцируют следующие причины:

1. Затор выводящих путей, нарушающая отток вырабатываемого эпифизом гормона мелатонина. Закрытые протоки вызывают скопление секрета;
2. Гельминтоз, вызывающей появление паразитарных кистозных образований в разных органах. Эпифиз поражается эхинококком, проникающем в орган с кровью. Гельминт формирует капсулу, защищая себя от атак иммунитета. Кисту заполняют паразитарные продукты жизнедеятельности, приводя к росту ее размеров.

Поскольку эпифиз недостаточно изучен, другие причины появления кистозных образований все еще не установлены. Это связано с тем, что кисты почти не проявляют себя.

Симптоматика болезни

При появлении кисты эпифиза симптоматика обычно отсутствует. Но многие пациенты страдают от головных болей, возникающих беспричинно. Данный симптом нередко связывают со стрессом, усталостью и давлением.

Кисты шишковидной железы диагностируют в основном случайно во время МРТ. Почти у всех пациентов с таким диагнозам отсутствовала симптоматика или имели место признаки, свойственные широкому спектру болезней головного мозга:

1. Беспричинно возникающие головные боли, не обусловленные другими факторами;
2. Ухудшение зрения (у многих пациентов двоится в глаза, нарушается четкость восприятия окружающих предметов);
3. Координационные нарушения;
4. Рвотный рефлекс и тошнота, возникающие на фоне головных болей;
5. Водянка мозга (развивается в результате давления кисты эпифиза на другие мозговые зоны).

Если размеры кистозного образования становятся критичными, оно может полностью заблокировать циркуляцию спинномозговой жидкости, что чревато отрицательными последствиями для здоровья.

Признаки кисты эпифиза, возникшей из-за гельминтоза, будут немного другими. Общую симптоматику дополнят патологии психики: бред, депрессивное состояние, слабоумие. Иногда имеют место припадки, характерные для эпилепсии.

При росте кисты усиливается очаговая симптоматика, повышается давление.

Насколько опасна патология, и чего ожидать пациентам с таким диагнозом

Главная опасность кисты шишковидного тела заключается в увеличении риска развития одного из самых серьезных заболеваний мозга – водянки. Новообразование провоцирует заполнение цереброспинальной субстанцией желудочковых долей мозга. Но в большинстве случаев кисты развиваются очень медленно и никак не влияют на работу мозговых отделов.

Пациентам с таким диагнозом рекомендовано регулярно проходить обследования, позволяющие отслеживать динамику заболевания. МРТ необходимо делать каждые шесть месяцев.

При такой патологии важно правильно поставить диагноз. Исключить ошибку помогает биопсия и лабораторный анализ, направленный на обнаружение злокачественных клеток. В большинстве случаев специфичной терапии не требуется.

К хирургическому вмешательству прибегают при высоком риске гидроцефалии, выраженной симптоматике, воздействии кисты на прилегающие мозговые участки, работу сердца и сосудов. Операция чревата некоторыми рисками, поэтому к ней прибегают только в самых крайних случаях. Если симптомы выражены слабо, пациентам прописывают медикаментозное лечение, при помощи которого купируют негативные проявления патологии.

источник

Если Вы желаете получить консультацию по перспективам установления инвалидности в Вашем случае — Вам следует выполнять требования к формулировке запросов для проведения таких консультаций, изложенные на стартовой странице сайта в разделе:
Информация о консультациях на сайте
Отвечать рекомендую прямо по пунктам.

Если Вам сложно выполнить эти требования, то рекомендую Вам самостоятельно разбираться с перспективами возможного установления инвалидности — на основе материалов сайта:
МСЭ при некоторых заболеваниях