Киста влагалища как делают операцию

Удаление кисты (цистэктомия) влагалища — хирургическое лечение доброкачественного новообразования влагалищной стенки, заполненного жидким содержимым. Киста влагалища — это опухоль, заполненная жидкостью, не склонная к злокачественной трансформации. Она встречается у 2% женщин преимущественно молодого возраста. Размеры кист обычно не превышают 8-10 см, новообразования не препятствуют зачатию и родам. По происхождению различают врожденные и приобретенные кисты. Врожденная патология встречается крайне редко и, как правило, такое образование располагается на боковой стенке влагалища. Причинами возникновения приобретенных кист являются травматические повреждения слизистой, будь то пластические операции либо послеродовые разрывы влагалища.

Достаточно часто киста влагалища выявляется на профилактическом осмотре у гинеколога. Это происходит в связи с тем, что опухоль длительное время никак себя не проявляет, и у женщины отсутствуют какие-либо жалобы. Кисты небольших размеров нуждаются в динамическом наблюдении и не требуют специфического лечения.

По мере роста образования, при достижении опухолью значительных размеров, появляется масса неприятных ощущений, особенно в интимной жизни.

Возможные клинические проявления, при появлении которых следует незамедлительно посетить врача-гинеколога:

• ощущение постороннего предмета во влагалище;
• проблемы с опорожнением мочевого пузыря и прямой кишки;
• дискомфорт или болезненные ощущения во время секса;
• обильные выделения, имеющие неприятный запах;
• боли внизу живота.

При наличии клинической симптоматики решается вопрос о хирургическом лечении кисты.

• крупные размеры образования (больше 3 см в диаметре);
• киста инфицировалась и осложнилась нагноением;
• появились симптомы кольпита (воспаления слизистой влагалища);
• жалобы, ухудшающие качество жизни женщины.

• наличие острых воспалительных заболеваний женской половой системы (операция выполняется после лечения);
• тяжелые хронические заболевания в стадии декомпенсации.

Операция по удалению кист влагалища проводится в стационарных условиях, под общим наркозом, на 7-10 день менструального цикла.

На сегодняшний день существует несколько техник хирургического вмешательства:

• пункционная аспирация;
• марсупиализация;
• радикальная цистэктомия.

Пункция и аспирация содержимого кисты проводится преимущественно у беременных женщин. Осуществление более серьезных вмешательств в этот период нежелательно, поэтому, несмотря на кратковременность эффекта, проведение данной техники вполне оправдано.

В ходе радикальной цистэктомии выполняется продольный разрез и удаление кисты влагалища. Рана ушивается синтетическими рассасывающимися нитями. Марсупиализация, в свою очередь, проводится более щадящим образом: сначала иссекают кисту и опорожняют содержимое опухоли, затем ее стенки подшивают к слизистой оболочке влагалища.

• Высокая квалификация врачей и богатый опыт проведения подобных операций врачами-гинекологами.
• При наличии показаний специалисты выбирают малоинвазивные хирургические вмешательства, обеспечивающие безболезненное, эффективное, малотравматичное и бережное лечение.
• Расположение поликлиники и стационара в едином медицинском учреждении обеспечивает преемственность в лечении.
• Оснащенность клиники современным оборудованием по последнему слову техники.
• Сопровождение пациентов весь период реабилитации, до полного выздоровления.
• Комфортное пребывание в клинике.

Применение передовых технологий в лечении кисты влагалища позволяет максимально сократить реабилитационный период после операции и начать жить полноценной жизнью без промедления.

источник

Кисты влагалища наблюдаются чаще других доброкачественных опухолей влагалища- Они редко бывают больше куриного яйца или мандарина. Кисты влагалища чаще происходят из эмбриональных остатков, носящих название гартнеровских ходов, которые обычно заканчиваются на уровне влагалищных сводов, но могут спуститься и ниже вдоль стенок влагалища, вплоть до девственной плевы. Иногда ходы этих каналов прерываются. Кисты, возникшие из гартнеровских ходов, обычно располагаются вдоль боковых стенок влагалища, чаще немного кпереди.

Реже во влагалище встречаются так называемые имплантационные кисты, происходящие из эпителиальных элементов, проникших в глубину тканей при родовой травме влагалища, при зашивании свежих разрывов или при операции старых разрывов и т. п. Имплантационные кисты локализуются во влагалище ниже, чем кисты, происходящие из гартнеровских ходов, и чаще последних встречаются на задней влагалищной стенке; они также не бывают большими.

Небольшие кисты влагалища обычно не вызывают каких-либо симптомов. Большие кисты иногда служат препятствием для полового акта, или своим давлением на дно мочевого пузыря вызывают учащенное мочеиспускание; препятствием для рождения ребенка они едва ли могут служить, но под влиянием родовой травмы стенка опухоли иногда подвергается некрозу. Недавно в нашей клинике имел место случай начавшегося некроза стенки влагалищной кисты уже на VII-VIII месяце беременности.

Распознавание кист влагалища. Диагностика больших кист или кист, расположенных во входе во влагалище, не представляет трудности. Маленькие не тугие кисты иногда можно просмотреть, если не исследовать в зеркалах.

В дифференциально-диагностическом отношении важно отличить влагалищную кисту от выпячивания во влагалище стенки мочевого пузыря или стенки мочеиспускательного канала. Для этого надо ввести в мочевой пузырь металлический катетер, так как при наличии цистоцеле палец ясно ощущает на месте выпячивания передней влагалищной стенки конец катетера; этого не будет при влагалищной кисте.

Лечение. Маленькие кисты влагалища обычно не требуют никакого лечения; большие — удаляют хирургическим путем.

Методика операции. Кисту, развившуюся из гартнеровского хода и содержащую серозную жидкость, можно просто разрезать, и края раны, если они кровоточат, обшить скорняжным швом. Можно просто проколоть кисту и выпустить жидкое содержимое. Однако прокол кисты оказывается недостаточным, и киста снова быстро наполняется содержимым. Такой метод целесообразно применить лишь во время родов. Простой разрез кисты также не гарантирует от рецидива. Поэтому при наличии показаний к операции рациональным методом лечения кисты влагалища является ее вылущение из подлежащей ткани, так как в большинстве случаев влагалищные кисты происходят из гартнеровских ходов и своим верхним полюсом заходят глубоко в паравагинальную, паравезикальную и в параметральную клетчатку. Такая операция может оказаться слишком трудной для начинающего оператора-гинеколога, или хирурга, не имеющего достаточного опыта во влагалищных операциях: при вылущении кисты иногда возникают кровотечения и повреждения мочевых органов, с которыми неопытный хирург, может быть, и не сумеет справиться. Если киста влагалища заходит далеко и верхний полюс ее оказывается в тесном соседстве с мочевым пузырем, то и опытный в подобных операциях хирург оставляет кусочек стенки кисты на этом участке во избежание повреждений мочевого пузыря. При настойчивых показаниях к операции большой кисты влагалища в родах малоопытный и должен ограничиться проколом, или, самое большее, разрезом кисты, а во время беременности вылущение всей опухоли производить лишь в том случае, когда киста занимает только нижнюю часть влагалища.

Операция вылущения кисты гартнеровского хода, расположенной в верхне-боковом или в верхне-переднем отделе влагалища, является далеко не легкой и совсем не безопасной. Поэтому как ни заманчива может показаться начинающему или малоопытному во влагалищных операциях хирургу такая, казалось бы, легкая операция, как вылущение небольшой влагалищной кисты, он должен помнить о трудностях и опасностях, которые могут возникнуть вследствие указанных топографических особенностей расположения этих кист. Только при кистах, лежащих у самого входа во влагалище, особенно на задней его стенке, что может говорить за имплантационную кисту, подобная операция доступна и для начинающего хирурга.

Техника операции влагалищной кисты, расположенной в преддверии влагалища. Подготовка к операции должна производиться так же, как и при всякой влагалищной операции. Разрез стенки влагалища производят до оболочки кисты, но не вскрывают ее. Края влагалищного разреза захватывают с обеих сторон зажимами и частью острым, частью тупым путем небольшими закрытыми изогнутыми ножницами выделяют кисту из окружающей ее ткани. Если появляется кровотечение, то кровоточащий сосуд перевязывают или обкалывают; влагалищную рану закрывают несколькими кетгутовыми швами. Оперировать можно под местной инфильтрационной анестезией. В послеоперационном периоде особых мероприятий не требуется. Если операцию производят при беременности, то больная остается в постели 6-8 дней.

источник

Киста во влагалище – это образование, опухолевидное, которое может располагаться в преддверие влагалища. Отличием кисты от опасного злокачественного новообразования является не способность к пролиферативным процессам в окружающие органы и ткани.

Киста – это развивающееся образование, которое содержит полость, заполненную жидкостью серозного характера, по мере своего роста она может смещать и сдавливать ткани влагалища и рядом расположенные органы, но не прорастать в них. Его можно нащупать у входа во влагалище.

Существует много причин возникновения кист в организме человека, но влагалище имеет сообщение с внешней средой, и появление кист в этой области встречается реже.

К этиологическим факторам, провоцирующим появление и рост кист во влагалище, относятся:

• аномальное строение стенок влагалища, формирующееся еще при внутриутробном развитии девочки;
• травматическое воздействие на область промежности, агрессивный секс;
• оперативные вмешательства в связи с искусственным прерыванием беременности, и другие виды эндоскопических процедур;
• осложнения в родовом или послеродовом периоде;
• воспалительные процессы в связи с заражением бактериальными инфекциями;
• несоблюдение чистоты и ухода за интимной зоной.

Киста небольшого размера не предоставляет особых неудобств женщине, не вызывает боли и не препятствует сексуальному контакту. Такие новообразования, как правило обнаруживаются при проведении профилактических осмотров у гинеколога.

По мере увеличения полостного образования, женщины начинают ощущать дискомфорт и следующие симптомы:

• болевые ощущения во время полового контакта и после;
• появление дискомфортных ощущений в нижней части живота после длительных физических нагрузок;
• чувство наличия инородного округлого образования в полости влагалища;
• нарушение акта мочеиспускания и дефекации;
• в случае наличия гнойного содержимого в полости кисты, у больной повышается общая температура тела и появляются признаки интоксикации организма;
• симптоматика заболевания может обострятся на фоне менструальных кровотечений или простудных заболеваний.

Киста, образованная в тканях бартолиновой железы, развивается вследствие наличия врожденных аномалий развития. Ее формированию способствует закупорка просвета железы и скопление чрезмерного количества секретируемой жидкости с нарушением оттока в полость влагалища. Отток железистого секрета формируется на фоне закупорки или зарастания выводных протоков.

Дискомфорт у женщины проявляется при натуживании, женщина начинает замечать, что в полости влагалища нащупывается образование похожее на пузырь, он исчезает после полного расслабления в горизонтальном положении или при ручном вправлении дефекта. Хоть данная патология и не вызывает болевые ощущения у женщины, но это вызывает у нее тревогу.

В клинической практике принято подразделять кистозные образования во влагалищных стенках на три основные группы:

1. Киста врожденного типа. Наиболее излюбленная ее локализация — это боковая стенка влагалища, новообразование у девочек начинает формироваться еще на стадии эмбрионального развития и растёт уже в процессе жизнедеятельности и полового созревания.
2. Приобретенный тип патологи. Причиной возникновения кист при данном типе является травматическое воздействие и другие экзогенные факторы, которые воздействовали на женский организм в периоде жизнедеятельности. Локализуются такие полостные образования на передней и задней стенках влагалища, преимущественно в мышечной оболочке.
3. Имплантационный тип. Данный тип патологии встречается в значительной степени реже. Структурным компонентом кисты являются клетки эпителия после имплантации зародыша в полость матки. Формированию таких новообразований способствует оперативное вмешательство с целью искусственного прерывания беременности, а также восстановление целостности промежностей после разрывов во время родовой деятельности. Преимущественное расположение, задняя стенка влагалища.
4. Ретенционный тип. Причинами появления кист данного типа являются воспалительные процессы в железистой ткани бартолиновой железы. Инфицирование происходит при несоблюдении правил интимной гигиены и при заражении венерическими заболеваниями во время беспорядочных половых контактов.

1. Опытные специалисты гинекологи могут обнаружить кисту во влагалище даже при обычном гинекологическом осмотре. Обязательными мероприятиями для диагностики является проведение осмотра с использованием инструментов для кольпоскопии.
2. Немало важным моментом является опрос больной на наличие предрасполагающих факторов развития заболевания. При опросе пациентки доктор уточняет степень выраженности симптомов, которые беспокоят женщину.
3. В качестве лабораторных методов применяются общие анализы периферической крови и мочи, а также бактериологическое исследование мазка из полости влагалища.
4. Женщины и девушки с подобным диагнозом должны в обязательном порядке должны посетить профилактический осмотр уролога и проктолога для исключения сопутствующих заболеваний.

Если не учитывать тот факт, что киста во влагалище не оказывает негативное влияние на менструальный цикл и на родовые процессы, она может провоцировать развитие следующих осложнений:

• инфицирование окружающих тканей при гнойном характере кистозного содержимого;
• рецидивы патологи после проведения лечебных мероприятий;
• может лопнуть полость образования.

Для устранения кистозного образования в полости влагалища существует два основных метода:

1. Пункционный метод аспирации жидкости содержащейся в полости кисты с помощью шприца и биопсионной иголки. Данная методика является временной, так как по истечении небольшого количества времени полость обратно начинает наполняться жидкостью. Такой вид малоинвазивного вмешательства применяется только во время беременности и родов, это связанно с тем, что женщине в таком положении не рекомендовано делать оперативные вмешательства.
2. Хирургическое вмешательство с целью полного удаления кистозного образования проводится при отсутствии противопоказаний, таких как беременность. В процессе оперативного вмешательства хирург полностью удаляет содержимое кисты и ее капсулу в пределах здоровых тканей, что исключает развитие рецидива. Операция может проводиться под наркозом, как планово, ургентно так и во время родов в процессе реставрирования промежности от разрывов.

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае если размеры кисты превышают 2 сантиметра и это состояние провоцирует возникновение симптомов дискомфорта.

Во время беременности аспирация содержимого кисты рекомендована в обязательном порядке, так как она может стать препятствием в родовых путях и привести к травматизации ребенка и даже инфицированию если произойдет разрыв кистозной полости.

Ход оперативного вмешательства может быть направлен на аспирацию жидкости из полости кисты с дальнейшим подшиванием ее оболочек к стенкам влагалища. При радикальной операции оболочка иссекается полноценно с последующим ушиванием дефектов в стенках влагалища.

Если патологическое состояние запущенно до образования абсцесса, то в процессе оперативного вмешательства изначально проводится дренирование образованного гнойника, аспирация его содержимого и промывание антисептическими растворами. После промывания гнойника проводится иссечение капсулы и ушивание образованных дефектов на слизистой и мышечной оболочке.

После проведения хирургических манипуляций больные в обязательном порядке должны пройти курс антибактериальной терапии, в качестве профилактики возникновения и распространения бактериальной инфекции.

После изнуряющих процедур организм ослабевает, включая подавление иммунной системы. Для восстановления функционирования иммунной системы больным рекомендовано принимать лекарственные средства иммуностимулирующего действия.

В качестве дополнительной терапии женщинам в послеоперационном периоде рекомендуют посещать кабинет физиотерапевта.

В послеоперационном периоде могут развиваться осложнения, которые могут возникать на фоне неправильной тактики проведения операции или индивидуальных особенностей организма женщины:

• травматизация стенок мочевого пузыря и прямого кишечника в процессе иссечения патологического процесса;
• инфицирование слизистой оболочки влагалища гнойным содержимым кистозного новообразования;
• возникновение рецидива заболевания после проведения хирургического вмешательства.

Учитывая тот факт, что после проведения лечения могут развиваться осложнения, следует отметить, что менструальный цикл изменяться не будет и полученные дефекты не будут оказывать неблагоприятного влияния на беременность.

Даже если в постоперационном периоде развились специфические осложнения или образовались рубцы, беременным женщинам будет предложено ведение родов путем кесарева сечения.

Новообразование окружено капсулой и имеющее полость с серозной жидкостью, не представляет особой опасности для жизни и здоровья больной, но может провоцировать инфекционный процесс и дискомфортные ощущения.

Для того чтобы избежать осложнений, рекомендовано регулярно посещать профилактические осмотры на гинекологическом кресле. Профилактические осмотры должны проводиться как минимум один раз в полгода.

С древних времен для лечения кисты во влагалище женщины использовали народные методы лечения, на сегодняшний день такой метод лечения имеет название фитотерапия.

Народные методы подразумевают использование настоев и отваров из лекарственных растений, без добавления искусственно синтезированных лекарств.

Методика эффективна только в том случае если новообразование маленьких размеров и не превышает размера более 1.5 см.

К наиболее распространенным рецептам из народной медицины относятся:

1. Рецепт №1. Возьмите такие растения как шавлей, зверобой, череда, сушенные листья полыни, листья тысячелистника, сушеные листья укропа и коренные структуры крапивы. Все указанные растения должны быть в равных количествах примерно по 50 грамм каждого все травы тщательно перемешать. В емкость залить 300 милилитров кипяченой воды, сюда добавить 1 столовую ложку трав, полученную смесь тщательно перемешать и оставить настаиваться на протяжении 24 часов. Употребляется настой по 100 грамм 2 раза в день за 1 час до приема пищи. Курс лечения должен составлять не меньше чем 1 месяц.
2. Рецепт № 2 Для приготовления данного рецепта необходимо взять череду, крапиву, листья фиалки, полынь, плоды жостера, листья лесного ореха, душицы и корни лопуха. Все травы по 50-6- грамм перемещать между собой. В емкость залить предварительно прокипяченную воду в объёме 500 милилитров, добавить 2-3 столовых ложки травяной смеси, полученный раствор поставить в темное место на 48 часов. Настой употребляется по 150 грамм 2 -3 раза вдень до или после приема пищи. Курс лечения должен продолжаться до полного выздоровления.
3. Рецепт №3. Возьмите 200 грамм свежих листьев лопуха, отожмите из них сок. Сок следует хранить в прохладном месте, желательно в холодильнике. Полученный сок употребляется по 1 столовой ложке 3 раза в день не зависимо от приема пищи. Сок лопуха можно использовать и для местного применения, им смачивается тампон и вводится в полость влагалища, эта процедура проводится перед сном.

Каждая женщина подвержена риску возникновению данного заболевания, именно поэтому не следует забывать не только о прохождении профилактических осмотров у гинеколога, и о проведении профилактических мероприятий.

Профилактика заболевания заключается в:

• соблюдении правил интимной гигиены;
• избегании общего переохлаждения организма;
• прохождении профилактических осмотров как минимум 1 раз в течении года;
• своевременно проходить курс лечения от воспалительных заболеваний;
• соблюдать активный образ жизни;
• избегать случайных половых связей;
• полностью исключить употребление алкогольных веществ и табака.

Женщины, которые соблюдают все вышеперечисленные меры профилактики никогда не связываются с подобными проблемами и не подвергаются хирургическому вмешательству, которое всегда является травматичным для организма.

Киста во влагалище — это образование, которое в любом своем размере требует проведения лечебных мероприятий.

Прогноз на выздоровление благоприятный так как, киста не представляет особой опасности для здоровья женщины, она лишь может препятствовать нормально заниматься сексом и рождению ребенка по естественным родовым путям.

Хоть малые размеры образования и не беспокоят женщину, они имеют тенденцию к дальнейшему росту, для того чтобы избежать обширного оперативного вмешательства следует начать лечение еще на ранних этапах ее развития.

Категорически запрещено проводить самостоятельное лечение лекарственными средствами, прежде чем начать лечение необходимо посоветоваться со своим лечащим доктором.

В случае если была проведена хирургическая малоинвазивная методика лечения, следует иметь в виду, что в результате со временем патологический процесс может появиться снова и такие женщины должны уделять частое, особое внимание своему здоровью,чтобы вылечить патологию.

источник

Одной из возможных патологий женского интимного здоровья является появление кист во влагалище. Специалисты-гинекологи относят такой тип опухолевых образований к наиболее безобидным из всех опухолей, однако женщине они могут причинять значительный дискомфорт. Несмотря на то, что такие кисты обычно не имеют склонности к перерождению в злокачественные новообразования, не мешают зачатию ребёнка, беременности и родам, а также редко вырастают до размера более чем 10 сантиметров, в некоторых случаях лечащий врач порекомендует удалить кисту влагалища, так как, со временем, эта патология доставит женщине значительные неудобства в интимной жизни, а в некоторых случаях опухоль может подвергаться нагноению или инфицированию.

Киста во влагалище является ретенционным новообразованием, которое локализуется в стенках органа. Её размеры могут увеличиваться за счёт накопления в ней жидкости.

Опухоль такого характера может располагаться поверхностно на стенке, или проникать в её глубокие слои, достигая околовлагалищной клетчатки.

Хотя, в большинстве случаев, опухоль во влагалище не имеет больших размеров, иногда она может достигать величины грецкого ореха или куриного яйца. Структура образования может быть мягкой или тугоэластической.

Наружные стенки кисты представлены соединительной тканью, частично – мышечной, а внутренняя полость покрыта кубическим или цилиндрическим эпителием.

Внутри образования присутствует слизистое или серозное содержимое желтого или светло-коричневого оттенка.

В зависимости от того, как происходит появление кисты, они могут быть врождёнными или приобретёнными. Развитие первых происходит из эмбриональных частей парауретральных и мюллеровых протоков, а также гартнеровых ходов, причём последние локализуются в боковых стенках влагалища, на сводах, и могут переходить на параметральную клетчатку. Врождённые кисты нередко сочетаются с пороками развития влагалища.

Вторичные, или приобретённые кисты ещё называются имплантационными. Они могут развиваться на фоне проведённого хирургического аборта, полученных родовых травм, либо оперативных вмешательствах при свищах влагалища. Чаще всего они располагаются в задней стенке нижних отделов органа.

Как показывает медицинская статистика в сфере гинекологии, кисты влагалища, если они не имеют особенно крупных размеров, редко себя обнаруживают какими-либо специфическими проявлениями. Если женщина не имеет регулярной интимной жизни, определение наличия опухоли, вероятнее всего, произойдёт только при плановом гинекологическом осмотре.

Естественно, если размеры образования достигают более 10 сантиметров, женщина чувствует дискомфорт и присутствие инородного тела во влагалище. При половом акте возникают резкие боли. Кроме того, рост кисты может сопровождаться нарушением дефекации из-за сдавливания прямой кишки, а также дизурическими расстройствами.

Если покровы кисты подвергаются появлению язв, а её содержимое инфицируется патогенными микроорганизмами и начинает нагнаиваться, поражённая ощущает усиление болезненности, уже не только во время половых актов. Также у неё присутствуют признаки кольпита:

• жжение и зуд во влагалище;
• тяжесть в нижней части живота;
• кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
• покраснение слизистой органа;
• гнойные выделения.

Гинекологи, в большинстве своём, придерживаются точки зрения, что кисты небольшого размера с бессимптомным течением не требуют хирургического удаления – их необходимо только наблюдать в динамике, при необходимости используя возможности медикаментозной терапии.

Показанием к хирургическому удалению опухоли является:

• увеличение в размерах;
• появление неприятных или болезненных симптомов;
• диагностированные признаки гнойного поражения кисты;
• проявления кольпита.

Что касается противопоказаний к процедуре, хирургическое удаление опухоли не проводится, если у женщины присутствуют острые инфекционные процессы в половых органах. Для осуществления операции необходимо провести курс лечения, и только по достижению положительного результата разрешается приступать к удалению.

Хирурги-гинекологи, при обнаружении кисты, требующей проведения операции, могут рекомендовать один из таких способов избавления от опухоли:

• пункционную аспирацию, при которой в стенке кисты производится прокол, а далее через него специальным прибором отсасывается внутреннее её содержимое;
• марсупиализацию: рассечение стенки кисты, откачивание её содержимого, и подшивание её стенок к слизистым покровам влагалища;
• радикальное иссечение: в таком случае слизистая стенка образования подвергается продольному или овальному рассечению, после чего сама киста вылущивается из тканей стенки влагалища, а далее ложа кисты и слизистая зашиваются кетгутовым швом.

Первый способ используется только если пациентка беременна, а киста достигает больших размеров, так как его эффект является временным. Вскоре после такой операции кистозное содержимое вновь скапливается на прежнем месте. Способ радикального иссечения опасен возможным травмированием стенок прямой кишки или мочевого пузыря. Поэтому наиболее часто медики назначают проведение марсупиализации.

Если, в силу определённых причин, удаление кисты через влагалище неэффективно, операция может проводиться лапаротомическим или лапароскопическим методом.

В рамках подготовительных мероприятий лечащий врач должен установить отсутствие противопоказаний у поражённой. Для этого, за 2 недели до даты проведения, он направляет пациентку на сдачу анализов:

• общего анализа крови и мочи;
• мазка из влагалища на флору;
• ПЦР-мазка на наличие возбудителей венерических заболеваний;
• ПЦР крови на ВИЧ и гепатиты;
• анализа на наличие антител к возбудителю сифилиса.

За 3-5 дней до даты операции женщине рекомендуется избегать половых контактов. Удаление не назначается на период менструации.

Чаще всего, процедура проводится с применением местного обезболивания, поэтому за 8-10 часов до её начала запрещается употреблять пищу и жидкость. С вечера рекомендуется сделать очистительную клизму и принять слабительный препарат. Обо всех особенных требованиях к подготовке доктор сообщает пациентке заранее.

Методика проведения хирургических манипуляций отличается в зависимости от типа кистозного образования. Пациентка располагается на кушетке, ей вводят анестетик. После того, как наркоз начинает действовать, доктор приступает к манипуляциям.

Если опухоль происходит из гартнеровского хода и наполнена серозным содержимым, её разрезают, а кровоточащие края раны обшивают скорняжным швом. Если киста заходит далеко в близлежащие ткани, а её верхний полюс расположен слишком близко к мочевому пузырю, хирург, даже проводя вылущивание опухоли, оставляет в этом месте кусочек стенки кисты, чтобы избежать повреждения стенки пузыря.

Удаление опухоли преддверия влагалища считается наиболее простой процедурой такого характера. Разрез проделывается до капсулы, причём хирурги отдают предпочтение овальному способу разреза, чтобы киста не лопнула в процессе, а её содержимое не попало в полость влагалища. Участок ткани захватывают щипцами и подтягивают в сторону разреза, отделяя капсулу кисты. После этого, по необходимости, накладываются швы.

После того, как все манипуляции завершены, швы наложены, а область операции обработана в соответствии с требованиями асептики, пациентку перевозят в палату.

Следует отметить, что хирургическое удаление кист влагалища обычно не требует направления женщины в стационар, однако в течение нескольких часов после операции она должна находиться под наблюдением доктора.

Хирургическое удаление опухоли из влагалища, в большинстве случаев, проходит успешно и без негативных последствий. Общий период реабилитации не превышает нескольких недель.

В течение 10-14 дней следует избегать половых контактов. В первый месяц после удаления запрещено посещать бассейны, баню, сауну, купаться в открытых водоёмах, во избежание инфицирования заживающей ранки.

Удаление кисты никак не отражается на способности женщины к зачатию и вынашиванию плода, а также на её менструальном цикле. Пациентка после процедуры должна не реже, чем раз в 3-4 месяца, посещать гинеколога для профилактического осмотра.

Крайне редко операция, проведённая некачественно или неаккуратно, может стать причиной травмирования стенок прямой кишки или мочевого пузыря. В некоторых случаях, если опухоль была удалена не полностью, происходит повторный рост кисты в том же месте.

Обычно осуществление удаления опухоли влагалища не требует открытия больничного после операции.

Хирургическая манипуляция по удалению новообразований во влагалище считается простой и безопасной для пациентки операцией. При условии тщательного соблюдения правил подготовки, и надлежащей квалификации доктора, уже через две-три недели женщина возвращается к привычному образу жизни без особенных ограничений. Следует лишь взять за правило периодическое посещение гинеколога с целью профилактики развития новых кист.

источник

Киста влагалища – аномалия, встречающаяся чаще всего в результате инфекций, передающихся половым путём, а также по ряду других причин. Очень часто это образование развивается без каких-либо симптомов и выявляется случайно при прохождении планового осмотра у гинеколога. Сегодня выясним, какова симптоматика этого недуга, его терапия, а также методы профилактики.

Киста – это доброкачественное образование, причины возникновения которого могут быть различными, однако зачастую оно развивается в результате несвоевременно начатого или не проводящегося лечения инфекционного заболевания. Кисты часто сосредоточиваются на боковой стороне влагалища. Они имеют круглую или овальную форму, на ощупь тугоэластичны. Образование может достигать размеров куриного яйца. Чаще всего киста влагалища выявляется во время визуального гинекологического осмотра.

Эта патология диагностируется примерно у 2% представительниц прекрасного пола, находящихся в детородном возрасте. В злокачественную опухоль киста не переходит, однако это не значит, что ничего с ней делать не нужно. Это образование требует лечения, а какого именно, расскажем ниже. Сейчас же узнаем, каковы факторы её образования.

Киста влагалища может появиться:

• При врождённых пороках развития элементов вагины.
• При травмах, которые могут привести к образованию гематом во влагалище.
• После абортов.
• В результате родовых разрывов.
• При инфекциях, которые передаются половым путём (гонорея, хламидиоз, трихомониаз).
• В результате пренебрежения правилами личной гигиены.
• При хронических инфекционно-воспалительных процессах во влагалище.

Проявления этого недуга выражаются в следующем:

• Ощущение чужеродного тела в вагине.
• Дискомфорт, наличие болей при половом акте.
• Нарушение дефекации.
• Неприятные ощущения в области промежности во время ходьбы.
• Гнойные или прозрачные выделения из влагалища.
• Повышение базальной температуры.
• Наличие болей во время менструации.

Эти симптомы могут появиться не сразу. Киста – это коварное образование, которое может длительное время никак себя не проявлять.

При подозрении на патологию гинеколог назначает следующие виды исследований:

• УЗИ.
• Кольпоскопию – осмотр входа во влагалище, его стенок, а также шейки матки при помощи специального прибора — бинокуляра с осветительным элементом.
• Бактериологическое исследование.
• Микроскопический анализ.

Для точной диагностики заболевания целесообразно пройти консультацию ещё и у уролога.

Лечение кисты влагалища может иметь два варианта:

1. Хирургический способ избавления от недуга.
2. Терапия при помощи народной медицины (эффективность не доказана).

Если образование небольшое и при этом женщину ничего не беспокоит, то доктора чаще всего не ставят вопрос об удалении опухоли. Достаточно лишь периодически наблюдаться и ходить на консультацию к лечащему врачу, чтобы он контролировал образование.

В случае если киста имеет клинические признаки или увеличивается в размерах, эффективная терапия только одна – хирургическое вмешательство, которое может осуществляться четырьмя способами.

Лечение заболевания народными средствами подразумевает приготовление специальных отваров и настоев для приёма внутрь.

1. Отсасывание. Удаление кисты влагалища этим методом даёт временный эффект, а всё потому, что вырабатывающееся специальными эпителиальными клетками содержимое продолжает собираться. Такой вид терапии применяют доктора только по отношению к беременным женщинам и лишь в том случае, если образование большого размера и оно перекрывает родовой канал.

2. Марсупиализация. Этот способ избавления от недуга является наиболее щадящим и безопасным. Киста рассекается, содержимое опорожняется, а стенки образования затем подшиваются к слизистой влагалища, что предупреждает повторное развитие.

3. Полное удаление. Этот метод используется тогда, когда имеют место врождённые или глубоко расположенные образования. В этом случае стенка рассекается продольным разрезом, киста убирается и накладываются швы на ложе.

4. Если ликвидировать доброкачественное образование через влагалище без осложнений нельзя, то доктора могут назначить лапаротомию. В этом случае делается разрез брюшной стенки и открывается доступ для того, чтобы убрать кисту.

При любом виде вмешательства необходимо пройти диагностические мероприятия, а это сбор анализов и УЗИ половых органов женщины. После подтверждения диагноза «киста преддверия влагалища» гинеколог определяет: нужно ли готовить пациентку к операции (если образование больших размеров и женщину беспокоит) или не стоит. Удалению кисты предшествует общий наркоз, поэтому перед началом мероприятия врач лично убеждается, что у больной нет противопоказаний для использования анестетика. Необходима консультация анестезиолога.

Реабилитационный период проходит быстро. Женщина лежит в больнице или находится на дневном стационаре, за ней постоянно наблюдает доктор. После проведения операции спустя какое-то время представительница прекрасного пола может забеременеть, а также родить без проблем. Менструация у женщины приходит в норму в течение месяца после хирургического вмешательства.

Некоторые дамы прибегают к домашним способам избавления от этого доброкачественного образования: делают отвары из различных трав, чистотела, лопуха. Однако врачи настаивают, что самостоятельно проводить процедуры недопустимо, поскольку вместо положительного эффекта можно спровоцировать значительные осложнения в виде разрастающейся опухоли. Поэтому никакие народные способы избавления от такого недуга, как киста стенки влагалища, в статье мы рассматривать не будем. А представительницам прекрасного пола хочется дать совет: если у вас обнаруживается эта проблема, то обращайтесь к профессионалам, которые смогут избавить от такого образования, поскольку только гинеколог-хирург способен исцелить женщин в этой ситуации, а травки и ванночки будут малоэффективны или вовсе не помогут.

А для того чтобы киста влагалища никогда не появлялась, важно предпринимать предупреждающие меры, которые выражаются в таких пунктах:

• Необходимо следить за гигиеной половых органов.
• Нельзя допускать переохлаждения организма.
• Важно проходить обследование у гинеколога минимум 2 раза в год.
• Необходимо своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания.
• Очень важно заниматься физкультурой, спортом.
• Избежать появление кисты влагалища также поможет организация правильного питания и режима дня.
• Случайные половые связи недопустимы.
• Нужно отказаться от курения, а также чрезмерного употребления алкоголя.

Теперь вы знаете, что киста влагалища – это не такой страшный недуг, как может показаться вначале. Если это образование маленького размера и не приносит никакого дискомфорта женщине, то гинекологи его не удаляют. Однако если киста начинает увеличиваться и при этом ещё появляются характерные симптомы, то здесь уже требуется оперативная помощь. А вот заниматься самолечением лучше не стоит, чтобы не запустить болезнь и не сделать себе ещё хуже.

источник

Киста влагалища выглядит, как выпячивающееся полостное образование, заполненное серозным экссудатом. Аномалии эмбрионального развития гартнерова хода часто приводят к возникновению патологии, которая в дальнейшем с высокой вероятностью вызовет проблемы.

В международной классификации болезней (МКБ10) киста имеет код N89.8 – другие невоспалительные болезни влагалища.

У женщин данное заболевание вагины составляет примерно 2% из всех гинекологических патологий.

По своей природе образование влагалища имеет доброкачественный характер, если у нее небольшой размер, и она не инфицирована, то угрозы для жизни не представляет.
Иногда с содержимым кистозного образования могут контактировать патогенные микроорганизмы, вызывая нагноение.

Считают, что заболевание может перерождаться в злокачественную опухоль. Однако ошибочно так полагать, ведь с раком у него нет ничего общего.

Для сравнения рассмотрим характеристики двух патологий:

1. Киста — это капсула, имеющая жидкое содержимое.
   — Её стенки выстланы правильно дифференцированным эпителием.
   — За счёт накопления экссудата она может только увеличиваться в размерах и вызывать дискомфорт.
2. Рак это твёрдое или мягкое образование, состоящее из скопления хаотично расположенных клеток.
   — Он не содержит жидкость и может распространяться по организму, разрушая другие ткани и органы.

Условно среди кистозных опухолей влагалища можно выделить 2 вида:

К первому варианту относится киста гартнерова хода. Обнаружение её может представлять трудности, ведь она располагается на боковых стенках вагины.

Приобретённые, или имплантационные включают те полостные образования, которые возникли вследствие травмирования слизистой полового органа. В этом случае чаще выявляется киста задней стенки влагалища или передней, в зависимости от места травмы.

Встречаются имплантационные кисты реже, так как для проникновения эпителия вглубь тканей необходима глубокая рана.

Существует ещё одна разновидность патологии, которая развивается вследствие воспаления бартолиновой железы. Располагается плотное, округлой формы, образование около преддверия влагалища, женщина может обнаружить его сама.

Возникновение кисты влагалища возможно в случае наличия следующих факторов:

• инфекции половых органов;
• травмирование слизистой оболочки вагины;
• следствие врождённых аномалий гартнерова хода;
• неудовлетворительная интимная гигиена;
• вялотекущие хронические заболевания влагалища.

Причины развития приобретённых кист вагины заключаются во внедрении эпителия с поверхности слизистой оболочки в уязвимую раневую поверхность. Эпителиальные клетки могут прорастать внутрь, тем самым создавая границы капсулы в которой будет скапливаться жидкий экссудат.

Воспаление бартолиновой железы, располагающейся у входа во влагалище, может спровоцировать появление образования в виде пузырька. Инфекционно-воспалительный экссудат будет скапливаться внутри и растягивать его.

Заболевание может длительное время протекать латентно и выявить его возможно только при осмотре у гинеколога. Врач пальпаторно ощупывает вагину, на передней и на задней стенке влагалища границы кисты особенно чувствуются.

Болевых ощущений женщина может не испытывать, но при увеличении в размерах, кистозное образование способно вызывать дискомфорт.

К признакам, по которым можно заподозрить наличие полостного образования, относят:

• чувство инородного предмета в вагине при ходьбе;
• боль во время полового акта;
• затруднение мочеиспускания;
• нарушение акта дефекации;
• наличие жидких прозрачных или гнойных выделений;
• увеличение температуры (редко).

При переохлаждении организма симптомы могут обостряться.

При осмотре влагалища, по причине локализации патологии на боковых стенках вагины, образование можно не обнаружить.

Для точности диагностирования используют ультразвуковое исследование (УЗИ).

Обнаружив полость с жидкостью необходимо провести ещё ряд процедур, после которых можно приступать к лечению:

1. Микроскопия (необходимо взять посев на наличие патогенных микроорганизмов, чтобы выявить их чувствительность к определённому антибиотику).
2. Анализ крови (позволяет отследить по количеству форменных элементов реакцию организма на заболевание).
3. Кольпоскопия (под микроскопом врач осматривает эпителий слизистой оболочки, выявляет норму или патологию).
4. ПЦР (обязательно проводится для выявления или исключения возбудителей венерических болезней).

Лечение кисты влагалища должно осуществляться комплексно в случае, если она часто загнаивается.

Под словом «комплексно» подразумевается:

• терапевтическое лечение;
• оперативное вмешательство.

Самостоятельно избавиться от патологии невозможно, так как необходимо полное иссечение капсулы, чтобы в ней вновь не накапливался жидкий экссудат. Только специалист может избавить Вас от проблемы.

Основной препарат, который назначают при присоединении анаэробной микрофлоры – это антибиотик.

При нагноении кисты невозможно осуществить полноценное хирургическое вмешательство, так как инфекционный агент может вызвать осложнения.
Симптоматическое лечение, как правило, не требуется, ведь общее состояние страдает очень редко.

Операция по удалению кисты влагалища осуществляется при большом её объёме, когда она начинает вызывать дискомфорт. Мелкая полость может не нуждаться в срочной экстирпации, но за ней врач должен осуществлять динамическое наблюдение.

Образование же большего размера требует полного иссечения, иначе при сдавливании оно может лопнуть.

Чтобы убрать кисту влагалища, доступ для хирургического вмешательства осуществляют непосредственно через вагину. С помощью специальных инструментов можно добиться хорошего обзора рабочего поля.

Образование, располагающееся около преддверия влагалища, поддаётся удалению легче, так как врач имеет полный визуальный контроль.

1. Врачом, перед операцией, слизистая стенки вагины обрабатывается слабым раствором антисептика.
2. Затем проводится местная анестезия или общий наркоз, в зависимости от глубины расположения кисты и её близости к другим органам.
3. Чтобы уменьшить волнение пациентка, перед проведением хирургического вмешательства за 12 часов до операции, принять седативные препараты.

Для проведения хирургического вмешательства требуется инструменты, которые позволят обеспечить обзор врачу. Для этого могут использоваться гинекологические зеркала или расширители.

1. После через полость влагалища создают овальный разрез, через который можно достать капсулу и щипцами отделить её от подлежащих тканей.
2. Стенки кисты должны быть полностью удалены, иначе в дальнейшем следует ожидать рецидива.
3. Затем открытую рану ушивают рассасывающимся материалом.

Цена на проведение хирургического лечения кисты влагалища может изменяться от 4000 до 25000 рублей, в зависимости от клиники и метода иссечения.

Слизистая влагалища заживает довольно быстро, время реабилитации составляет от недели до двух.

В раннем периоде восстановления пациентка обязана соблюдать правила интимной гигиены, чтобы избежать занесения инфекции в заживающую рану.

1. В течение двух недель следует воздержаться от половых актов, излишнее раздражение стенок вагины будет приносить дополнительное травмирование.
2. Горячие ванны, походы в баню, физические нагрузки также должны быть исключены.

Осложнения после проведения хирургического вмешательства возникают редко. Правильный регулярный уход и следование всем рекомендациям врача помогут быстро восстановиться после операции.

Некоторые женщины думают, что образование влагалища может вызвать осложнение работы почек или других органов, или даже повлиять на функцию деторождения.
Это неверно, капсула образования находится только в пределах стенок вагины, она не может вызвать нарушения со стороны мочеполовой системы.

При беременности гинекологи рекомендуют прокалывать кисту и опорожнять её содержимое. В этот период любые врачебные вмешательства нежелательны, данный способ будет оптимальным.

1. Перед родами для лёгкого прохождения ребёнка и избежания осложнений делают выпускание жидкости, но только, если она не инфицирована.
2. При большом размере образования может произойти его разрыв, а этого нельзя допускать ни в коем случае.
3. После родов кистозная полость должна быть удалена стандартным оперативным доступом.

Самым распространённым методом являются народные средства для лечения кист.

1. Из корней лопуха можно быстро и легко приготовить отвар.
   — Возьмите 10 г перемолотого растения и залейте кипятком.
   — Затем в течение 15-20 минут держите на водяной бане.
   — В конце дайте настояться примерно полчаса.
   — Принимать лекарство необходимо по 1 ложке 3 раза в день в течение двух недель.
2. Использование травы череды также даёт хорошие результаты.
   — Смешайте её в равных пропорциях с пустырником и тысячелистником.
   — На 1 столовую ложку используйте 1 стакан кипятка.
   — Настаивайте течение 45-60 минут.
   — Принимайте по 2 раза в день всю неделю.

При хорошем доступе к кисте можно использовать мазь на основе лекарственных растений, обладающих антимикробным действием.

Влагалищная киста является врождённой аномалией, поэтому профилактики направленной против её возникновения не существует.

Но врачи рекомендуют придерживаться следующих правил:

• не пренебрегать интимной гигиеной;
• являться на осмотр к гинекологу не менее 1 раза в полгода;
• вовремя проводить лечение заболеваний мочеполовой системы;
• избегать переохлаждения.

При частых иммунодепрессивных состояниях витамины помогут держать организм в тонусе и быть стойким к возникновению различных патологий, в том числе и со стороны мочеполовой системы.

При обнаружении кисты необходимо регулярно наблюдаться у врача-гинеколога, динамическое отслеживание позволит составить прогноз течения болезни.
Обнаружив первые симптомы патологии, немедленно обратитесь к доктору, так Вы сможете избежать тяжёлых осложнений.

источник

Киста влагалища – опухолевидное ретенционное образование, расположенное на влагалищной стенке, увеличение которого связано с накоплением жидкости, а не пролиферативным ростом. По МКБ 10 заболевание относится к группе №89 (невоспалительные болезни влагалища).

Новообразование может располагаться как поверхностно, так и проникать в толщу тканей, достигая паравлагалищной клетчатки. Его размер обычно не превышает грецкого ореха, но иногда она может увеличиваться до размеров крупного куриного яйца. Консистенция – туго- или мягкоэластическая. При осмотре или на фото видно, что кистозное образование выглядит округлым, имеет овоидную или круглую форму.

Наружные стенки кисты влагалища образованы соединительной тканью с включением единичных мышечных волокон. Внутренняя полость выстлана кубическим, призматическим или цилиндрическим эпителием. Содержимое прозрачное серозное или слизистое, цвет – от светло-желтого до темно-коричневого.

Кистозное новообразование имеет доброкачественный характер. До настоящего времени не описано ни одного случая его малигнизации, т. е. перерождения в злокачественную опухоль.

Вагинальные кистозные образования в зависимости от механизма своего возникновения подразделяются на врожденные (образуются из остатков эмбриональных протоков) и приобретенные (травматические, имплантационные). Их отличия представлены в таблице:

Образуются из гартнеровых ходов, парауретральных или мюллеровых протоков. Последние могут располагаться во входе во влагалище (киста преддверия влагалища) и сочетаться с пороками его развития. Кистозные образования гартнеровых ходов обычно локализуются на уровне сводов и могут достигать параметральной клетчатки

Развиваются в результате повреждения стенок вагины (родовые травмы, выскабливание полости матки, хирургическое лечение вагинальных свищей) и попадания в рану эпителиальных клеток. Преимущественно располагаются в нижних отделах вагины по задней стенке

В большинстве случаев вагинальные кистозные образования клинически ничем не проявляют себя и обнаруживаются гинекологом случайно при проведении осмотра женщины по какому-либо другому поводу (диспансеризация, беременность, воспалительный процесс).

При значительных их размерах у пациенток могут отмечаться следующие жалобы:

• ощущение инородного тела в вагине;
• дискомфорт во время полового акта:
• расстройства мочеиспускания и дефекации.

При нарушении целостности покровов кисты влагалища ее содержимое может нагнаиваться, что сопровождается появлением признаков кольпита, патологическими белями и усилением болевых ощущений.

При проведении гинекологического осмотра с помощью зеркал вагинальные кисты хорошо заметны. Они имеют вид продолговатых или округлых образований, мягкой или эластичной консистенции.

Дифференциальная диагностика проводится со следующими заболеваниями:

• дивертикулы уретры;
• ректоцеле;
• цистоцеле;
• опущение стенок влагалища.

При необходимости гинеколог может направить пациентку на консультацию к врачам другой специализации (проктолог, уролог).

Если показано удаление кистозного образования, то проводится предоперационное обследование, которое включает в себя:

• ультразвуковое исследование;
• микроскопическое и бактериологическое исследование мазков отделяемого из влагалища, цервикального канала и уретры;
• кольпоскопию.

Динамическое наблюдение проводится только при кистозных образованиях небольшого размера, не доставляющих дискомфорта пациентке. Во всех остальных случаях показано хирургическое лечение.

В настоящее время для удаления кистозных образований вагины проводятся следующие виды хирургических вмешательств:

1. Пункционная аспирация. С соблюдением правил асептики и антисептики врач производит прокол кисты и отсасывает ее содержимое при помощи шприца. Применяется редко, обычно у беременных женщин с огромными образованиями. Это связано с тем, что эффект от пункционной аспирации нестойкий. Ввиду того, что у пациентки сохраняется кистозная полость, выстланная эпителиальными клетками, через некоторое время наступает рецидив заболевания.
2. Марсупиализация. Данный метод лечения является наиболее щадящим и безопасным. Хирург рассекает кистозное образование и опорожняет его полость, а затем подшивает его стенки к слизистой оболочки вагины.
3. Радикальное удаление кисты влагалища. Гинеколог продольным разрезом рассекает стенку образования и вылущивает его острым и тупым путем. После этого производит ушивание ложа и слизистой оболочки кетгутом.
4. Лапаротомия. В ряде случаев удалить вагинальные кисты, исходящие из гартнеровых ходов, чрезвлагалищным доступом оказывается невозможно. Это связано с тем, что эти образования своим верхнем полюсом располагаются глубоко в клетчатке, окружающей органы малого таза, и в ходе их вылущивания существует высокий риск повреждения прямой кишки, мочевого пузыря. Для предотвращения подобных ятрогенных повреждений показано проведение полостной операции с доступом через переднюю брюшную стенку.

Народная медицина советует немало различных методов лечения влагалищных кистозных образований. Большинство из них основано на использовании трав, которые обладают противовоспалительным и антисептическим действием. Но ни один из этих методов не является эффективным, так как в основе патологического механизма образования кисты влагалища лежит не воспалительный процесс, а механическое повреждение слизистой оболочки вагины или некоторые нарушения эмбриогенеза.

Достаточно опасны и советы, касающиеся самостоятельных попыток выдавить содержимое кисты, путем ее сдавления. Да, стенки действительно могут лопнуть и жидкое содержимое изольется в просвет влагалища. Но через некоторое время наступит рецидив заболевания, так как причина его возникновения не будет устранена. Кроме того, при таком методе самолечения существует высокий риск инфицирования кистозной полости с последующим ее нагноением.

Для профилактики образования врожденных вагинальных кист у будущей дочери беременная женщина должна избегать воздействия факторов, оказывающих негативное влияние на формирование тканей и органов плода. К таким факторам относятся:

• алкоголь;
• наркотики;
• табакокурение;
• ионизирующее излучение;
• некоторые лекарственные препараты.

Профилактика возникновения травматических кистозных образований заключается в бережном родоразрешении и аккуратном выполнении любых влагалищных манипуляций, с целью предотвращения повреждений слизистой оболочки.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

источник

Киста влагалища – это доброкачественное новообразование, которое представляет собой полость в тканях. В ней может скапливаться серозная жидкость, иногда с примесью крови или гноя. Обычно размер кисты влагалища составляет от 10 до 100 мм. Сама по себе она не склонна к разрастанию, но со временем способна увеличиваться по мере скопления жидкого содержимого. Небольшое новообразование обычно не ощущается и выявляется только при гинекологическом осмотре. Киста влагалища крупного размера может доставлять женщине заметный дискомфорт. В таком случае оптимальным вариантом будет хирургическое лечение.

Врожденные. Такие аномалии встречаются сравнительно редко и часто сочетаются с нарушениями строения женских репродуктивных органов (например, с зарастанием стенок влагалища фиброзной тканью). Новообразования в данном случае развиваются в процессе внутриутробного развития плода из эпителиальных клеток парауретральных и мюллеровых протоков.

Приобретенные. Кистозные образования иногда появляются после тяжелых, сопровождающихся разрывами, родов, оперативного лечения свищей, травматического повреждения тканей половых органов при различных хирургических вмешательствах. Кисты влагалища также могут быть следствием инфекционно-воспалительных процессов, неправильной интимной гигиены и т. д.

Оперативное лечение кисты влагалища требуется в том случае, если новообразование начинает доставлять дискомфорт или вызывает болевые ощущения. Решение об удалении принимает врач после проведенного гинекологического осмотра и ознакомления с результатами лабораторных исследований (мазка из влагалища, клинических анализов мочи и крови). Для беременных женщин нежелательно наличие новообразований крупного размера, которые могут спровоцировать осложнения в родах.

К основным показаниям к хирургическому удалению новообразования относятся:

• увеличение размера новообразования до 30 мм и больше;
• нагноение содержимого;
• инфицирование кистозного образования;
• боль при половом акте;
• ощущение инородного тела во влагалище.

Удаление кисты влагалища не проводится при острых инфекционных заболеваниях и наличии воспалительного процесса в репродуктивной системе. В данном случае перед проведением операции потребуется вылечить имеющиеся патологии.

Оптимальный метод врач выбирает с учетом размера кисты влагалища, ее расположения и объема заполняющего ее содержимого.

Пункционная аспирация. Этот метод предполагает высасывание содержимого из новообразования. Такой способ лечения отличается малой травматичностью, но дает непродолжительный эффект, так как со временем в кисте влагалища снова накапливается жидкость. Пункционная аспирация применяется преимущественно у беременных женщин: для них не подходят более травматичные методы.

Марсупиализация. Такая операция по удалению кисты влагалища предполагает рассечение новообразования, его опорожнение и подшивание стенок опухоли к слизистой оболочке. Метод считается щадящим и позволяет избежать значительной травматизации половых органов.

Радикальное удаление. В ходе операции продольным разрезом рассекается слизистая стенка, содержимое новообразования вылущивается и затем накладываются кетгутовые швы. При необходимости доступ осуществляется через переднюю брюшную стенку. Такой метод используется при глубоко расположенных и врожденных кистах.

В большинстве случаев после оперативного вмешательства не требуется длительная реабилитация. До полного заживления тканей следует:

• соблюдать половой покой;
• не принимать горячую ванную;
• отказаться от использования тампонов;
• избегать серьезных физических нагрузок.

В остальном можно вести привычный образ жизни. Подробно об особенностях реабилитационного периода расскажет лечащий врач.

Медицинские клиники IММА предлагают широкий спектр услуг по диагностике и терапии гинекологических заболеваний. Наши специалисты помогут выявить причину беспокоящих Вас симптомов и при необходимости выполнят удаление кисты влагалища. Операция обычно выполняется амбулаторно и не занимает много времени. Если Вы хотите проконсультироваться по вопросам репродуктивного здоровья, выберите удобный для Вас филиал в Москве и запишитесь на прием к гинекологу. Уточнить цены на медицинские услуги Вы можете, позвонив по контактному телефону единого колл-центра.

Планерная, Район Куркино, ул. Родионовская, д. 2, корп. 1

источник