Киста яичника боли при осмотре

Киста – образование, имеющее капсулу и полость, заполненную жидкостью. Возникать она может в любом органе. Характер кист в подавляющем большинстве доброкачественный, но некоторые виды могут перерождаться. Крепится она с помощью основания или ножки. Может быть единичной и множественной, чаще поражение одностороннее. Двусторонняя киста – редкость. В яичниках чаще других возникает образование с правой стороны в силу большего кровоснабжения. Диагностируется до климакса или после. Чаще всего размеры кист яичников небольшие, но могут достигать в диаметре и 20 см.

Причины сегодня так и неизвестны с точностью, но непременным присутствующим фактором являются гормональные нарушения, патологии самих яичников, прием гормонов, повышение веса и частые аборты.

Может ли болеть киста яичника? Это главный симптом. При кистозе имеется влияние на детородную функцию.

Основные группы кист объединены в 2 большие группы – функциональные и нефункциональные (органические). Они различаются по строению, причинам, но клиника любого вида общая.

К первой группе относятся фолликулярная, лютеиновая, поликистоз. К органическим — эндометриоидная, дермоидная, муцинозная, параовариальная. Функциональные кисты имеют способность к рассасыванию самостоятельно и хорошо поддаются лечению гормонами. Что касается органических кист, консервативное лечение на них не действует, только удаление.

Она становится следствием нарушения овуляторной фазы цикла, когда яйцеклетка из созревшего фолликула не выходит. Такой фолликул не разрывается и перерождается в кисту, которая «живет» около 3 месяцев. Далее она рассасывается в течение нескольких циклов спонтанно. Клинику дает редко, но если возникла, выражается в отсутствии проявлений в первый месяц ввиду малых размеров. Позже, при диаметре 3 см, внизу живота появляются ноющие несильные боли, тяжесть в животе, распирание в области малого таза.

Все признаки усиливаются после овуляторной фазы. Боли могут усиливаться при физических нагрузках, быстрой ходьбе и при сексе, при переохлаждении. Возникает патология в фертильном возрасте и у подростков.

В этом случае созревший фолликул полностью лопается, яйцеклетка выходит, но желтое тело в конце лютеиновой фазы не регрессирует. Киста начинает расти прямо из желтого тела. Причиной является гормональный дисбаланс. Пока она рассосется, может пройти несколько циклов.

Здесь имеется несколько кист на 1 или 2 яичниках. Точная этиология неизвестна, но возникает при превышении уровня мужских гормонов в крови.

Живот болит регулярно, в нижней части. Итогом становится бесплодие. Хорошо лечится гормонами.

Носят функциональный характер, могут быть разного типа. Внутри содержат кровянистую жидкость. Сопровождаются сбоями цикла, обильностью и болезненностью менструаций.

Они гораздо опаснее ввиду возможности малигнизации. Главным признаком таких кист является боль. Помимо этого, при них возникают нарушения в репродуктивной системе:

сбои МЦ и обилие месячных;
наличие выделений после менструации.

Лечение обычно хирургическое.

Склонны к агрессивному росту, перерождению. Отличаются от других видов многокамерностью. Как правило, возникают во время климакса. Заполнены слизью.

Боли при муцинозной кисте отдают в ноги. Нарушается работа внутренних органов.

Образуется из зародышевых листков, поэтому является врожденной. Проявляет себя в 15-25 лет.

Имеет плотную капсулу, содержащую внутри себя мягкие или костные ткани, ткани волос, ногтей, жир и пр. Быстро растет, вызывая в животе чувство тяжести, учащение мочеиспусканий и нарушения стула. Чаще возникает с правой стороны.

Становится зачастую осложнением эндометриоза. Полость кисты заполнена коричневой жидкостью или кровью (шоколадное содержимое).

Это расположение кисты между яичником и маточной трубой, в листках широкой маточной связки. Имеет прозрачное содержимое с большим количеством белка. Отличается очень медленным ростом и строгой доброкачественностью. Перерождения не бывает. Удаление только хирургическим путем. Часто возникает во время гестации. Зачатию не мешает, выявляема на ранних сроках на УЗИ.

Это напрямую зависит от вида кисты. Варианты боли от ноющей нерегулярной до постоянной или невыносимой, нетерпимой до шока (при осложнениях).

Но в любом случае алгия всегда начинается внизу живота, далее поднимаясь вверх и разливаясь. При быстром росте боль становится блуждающей. Кроме того, это часто говорит о возможной малигнизации образования.

Может ли болеть киста яичника и почему? Ножка кистозного новообразования имеет нервные окончания, поэтому боли при кистозе возникают часто.

Симптомы довольно специфичны:

тяжесть внизу живота;
тянущие и ноющие нерегулярные или постоянные боли;
влагалищные выделения вне связи с МЦ;
нарушения цикла;
диспареуния;
вздутие и увеличение объема живота;
дизурии и нарушения стула со склонностью к запорам;
возможная температура.

Может ли болеть киста яичника интенсивно? Резкость болевого синдрома при кистозе яичника определяется скоростью ее роста, локализацией, структурой и характером. Сильные и резкие боли возможны в случае осложнений кисты – разрыве капсулы или перекруте ножки. Интенсивность болей может приводить к обмороку.

Может ли болеть киста яичника при больших ее размерах? Болевые ощущения возникают при размерах образования более 4 см. В этом случае оно начинает давить на окружающие ткани. Такие боли называют физиологическими по их причинам.

Болит ли живот при кисте яичника и при каких больше? Фолликулярные и лютеиновые дают нерегулярные несильные боли внизу живота, больше напоминающие нерегулярный дискомфорт в боку.

Может ли при кисте яичника болеть грудь? В овуляторный период это случается довольно часто.

Муцинозные образования характерны ощущением давления в нижней части живота. При увеличении размеров кисты болит сильнее из-за давления на соседние органы и ткани.

Болит ли живот при кисте яичника муцинозного происхождения, и какого рода эта боль? Болевой синдром здесь выражен с иррадиацией в ноги – бедро и пах. Он носит распирающий характер.

При эндометриоидной кисте боль мышечная, напоминает спазмы, может провоцировать судороги в ногах. Болевой синдром появляется во второй фазе цикла, а усиление происходит во время месячных. Дискомфорт держится по несколько дней и периодически повторяется.

Параовариальная киста обычно протекает бессимптомно или дает периодические ноющие боли в животе, боку и крестце, не зависящие от фазы менструации. Они усиливаются при активности и нагрузке, сдавливании соседних органов и спонтанно купируются.

Болит ли киста желтого тела яичника (лютеиновая)? Если нет осложнений, боли могут отсутствовать или быть слабыми. Патология отличается длительной задержкой менструации.

При поликистозе боли умеренные, могут иррадиировать в тазовую и поясничную область.

При дермоидном образовании боли сильные, продолжительные и постоянные. Отдают в крестец, копчик и поясницу. Киста заполнена слизеподобной жидкостью.

Все болевые ощущения правосторонние. Во время месячных и после них боль может усиливаться. Интересным становится тот факт, что правосторонняя киста яичника болит всегда сильнее, что объясняется лучшим кровоснабжением.

Может ли болеть киста левого яичника? Тянущая боль появляется аналогично в левой части низа живота, но она меньше беспокоит, чем при правосторонней кисте. Живот может увеличиваться, становиться вздутым, присутствует ощущение переполненности и распирания.

При возникновении осложнений боль особенно выраженная и яркая. Может ли болеть киста яичника при перекруте ножки? Однозначно да, причем интенсивность болей такая, что носит нестерпимый характер и никакими анальгетиками не снимается. Развивается и дополнительная симптоматика:

лихорадка;
тошнота и нередко рвота;
слабость, кружится голова;
кожа становится бледной и покрывается бледным потом;
снижение давления;
тахикардия;
частое мочеиспускание;
жажда;
склонность к запорам;
влагалищные выделения слизи;
возможна потеря сознания.

Визуально живот становится асимметричным. Ситуация относится к неотложным и требует проведения срочной операции. Нарушение кровообращения из-за перекрута ножки ведет к некрозу тканей.

Когда разрывается капсула кисты, возникает резкая боль в виде схваток, которая иррадиирует в ногу и прямую кишку. Чаще всего разрыв капсулы происходит в середине цикла. Симптоматика такого осложнения очень напоминает перекрут ножки, но вместо некроза ткани возникает перитонит. Происходит такое по причине того, что содержимое кисты нередко забрасывается в брюшную полость. Срочные меры необходимы и здесь.

Экстренную помощь могут оказать только врачи, поэтому помощь окружающих будет заключаться только в вызове скорой, придании женщине удобного положения и прикладывании к месту локализации боли холода – холодную грелку или пакет со льдом. До приезда врачей лучше болеутоляющее не принимать, чтобы клиника сохранялась в чистом виде.

При кистозных образованиях возможны следующие виды хирургических вмешательств:

Полное удаление кисты без затрагивания окружающих тканей – кистэктомия. Капсула кисты просто вылущивается. Репродуктивные функции не страдают.
Оофорэктомия – удаление яичника (полное или частичное).
Если с ним удаляются и придатки, операция называется аднексэктомией.

Боль – это причина обращения к врачу. Не стоит пить таблетки горстями и оставаться дома.

Обезболивающие средства – это лечение только симптоматическое. Оно снимает боль, но не лечит кисту.

Принимать анальгетики можно только по назначению врача, когда женщина регулярно наблюдается у гинеколога и боли обусловлены уменьшением кисты. Что может посоветовать врач:

умерить свою активность в любом плане;
не заниматься сексом слишком активно;
прикладывать сухое тепло.

Принимать можно противовоспалительные («Ацетаминофен», «Ибупрофен», «Индометацин»), гормональные средства («Дюфастон») и спазмолитики типа «Но-шпы».

Может ли болеть яичник после удаления кисты? После операции болевые ощущения обычно исчезают. При лапароскопии они уходят через 3-4 дня; при полостной операции могут держаться в течение месяца.

Болит ли киста яичника, когда рассасывается? Если она имеет небольшой размер, ее цикл жизни короткий. При рассасывании таких образований симптомов боли может и не быть. А что возникает в обычном варианте:

восстановление МЦ;
отсутствие диспареунии;
нормализация выделений.

Рассасывание происходит в течение 2-4 циклов или в процессе лечения гормональными препаратами.

Многие задают вопрос: «Может ли болеть киста яичника при рассасывании?» Трактуется это следующим образом – если больно внизу живота, значит, идет рассасывание. Чаще всего боль при таком явлении нехарактерна. Женщина узнает об отсутствии кисты уже на приеме у врача.

Болит ли киста яичника перед месячными? Обычно женщина чувствует тянущие и ноющие боли перед приходом плановой менструации всегда.

При наступлении месячных боль, как правило, возрастает. Принимать нестероиды или анальгетики можно только при нерезкой боли. Следует отметить, что любой дискомфорт требует обследования.

источник

Этап начала формирования и роста кисты протекает бессимптомно для пациентки и не приносит дискомфорта через боль. Также возможно самостоятельное исчезновение ранее появившихся кистозных новообразований. Однако в животе бывают ощущения, выраженные не столь ярко, но они требуют не меньшего внимания. Прислушиваясь к своему организму и определяя сопутствующие симптомы, можно заблаговременно вычислить опасное заболевание. А для этого необходимо уметь определять, какие боли бывают при кисте.

Появление болевых ощущений относят к числу признаков наличия у пациентки кисты яичника, но существуют и основные проявления, отличающиеся характером ощущения дискомфорта.

На начальной стадии роста киста яичника может никак себя не проявлять. Дискомфорт появляется из-за увеличения объемов новообразования, связанного с увеличением скопившейся в нем жидкости. Такие симптомы, как болевые ощущения различного характера, начинают беспокоить женщину, когда киста достигает размеров более 4 см. Увеличиваясь до таких размеров, происходит давление кистозного образования на окружающие ткани.

Киста яичника проявляется себя следующими видами боли:

постоянно появляющейся внизу живота тянущего и/или пульсирующего характера;
отдает в поясничную зону, зону бедра;
возникает при половом акте и локализуется в тазобедренной зоне;
в тазобедренной части, которая возникает перед началом или после менструального цикла;
от надавливания в нижней части живота;
в груди и приступами тошноты или рвотными позывами.

Дискомфорт в животе при кисте, который имеет характер ноющего проявления, может говорить о наличии в брюшной зоне раздраженных нервных окончаний, а также вызывать спазм мочевого пузыря и остальных половых органов.

Боль раннего характера. Она может постоянно повторно возникать, что связано с быстрым увеличением в объеме самой кисты яичника, ее умением прорастания в стенку брюшной части, мочевого пузыря или прямой кишки.

Боль тяжелая, сильная, которая создает ощущение распирания изнутри живота. Это связано с быстрым ростом, с большим размером кистозного образования. В ряде случае она может означать разрыв кисты яичника.

С целью определения первопричин назначаются такие методы диагностики как: УЗИ, пункция и диагностическая лапароскопия.

Боль может обостряться во время сексуальных отношений, при занятии физическими упражнениями, во время резких движений. Но также бывает возникновение болевых ощущений, находясь в состоянии полного покоя. Поэтому необходимо с большим вниманием относится к любому её проявлению и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

В ситуации возникновения болевых ощущений обычно сложно указать конкретную локализацию, ведь они имеют ноющий и тянущий характер, отдают в разные стороны и рядом находящиеся органы. Но болевой очаг при этом локализуется на той стороне, где разместилась и растет киста яичника.

Пока киста увеличивается в объеме и не проявляется никакими симптомами, соответственно отсутствует лечение этой болезни и возможно возникновение осложнений, даже угрожающих жизни.

Проявляться болевые ощущения будут именно с правой стороны, отдавать в правую ногу, бедро. Сильная боль справа внизу живота при начале и после менструального цикла, после секса, физической нагрузки.

Появляется аналогично в левой части низа живота, тянущего характера. Острая боль обычно в левой части низа живота при менструальном цикле, после секса, физической нагрузки.

Также эти ощущения дополняются прочей симптоматикой, по которой в сумме можно определить точный диагноз. Возможно увеличение размера живота, чувство его распирания и переполненности.

Уже при возникновении осложнений боль становится более выраженной, имеет яркую интенсивность проявления. Дискомфорт причиняет такие ощущения, которые сложно или невозможно терпеть, боль сильная и не убирающаяся никакими медицинскими препаратами. Ко всему этому добавляется сопутствующая симптоматика, такая как: высокая температура, ощущение тошноты, рвотные позывы, кружится голова.

Когда заболевание запускается до состояния разрыва кистозного образования, у женщины резко появляется ощущение, похожее на схватки, которое отдает в ногу, а также в кишечник. Характер проявляющейся боли напрямую зависит от вида образовавшейся кисты яичника. При этом, боль может варьироваться от терпимой до невыносимой, приводящей до шока пациентку.

Однако, при любых обстоятельствах и при любом виде кисты яичника, начинается она резко в области низа живота, а после перемещается в верхнюю часть и в дальнейшем охватывает эту область полностью.

Локализуется она с той стороны, где выросла киста и сопровождается прочими сопутствующими симптомами. А усиливаться может при произведении движений, после начинает тянуть и отзываться в пояснице, спинном отделе и тазу.

В таком случае срочно необходима операция, в противном случае развивается воспаление, перитонит, приводящий к летальному исходу.

При образовании сильной боли при кистозном образовании правого или левого яичника допустимо воспользоваться медицинскими препаратами.

Собственными силами есть возможность помочь в облегчении болевых ощущений. При этом, на помощь приходят вполне обычные и всем известные обезболивающие лекарственные препараты. Однако, применять их необходимо только после консультации лечащего врача и параллельно с основным лечением.

Сюда относятся препараты, облегчающие болевой синдром, к обезболивающим таблеткам относят Ибупрофен или Парацетамол. Уменьшить, заглушить ощущения при кисте яичника могут помочь спазмолитические препараты, такие как Спазмолгон, Но-шпа.

Однако, стоит помнить о важности применения таблеток в меру. Ведь по силе и характеру боли врач-гинеколог может определить состояние пациента, наличие осложнений и указать женщине на необходимость обращения к врачу за помощью. Притупляя боль или снимая ее вообще, не будет такой возможности диагностирования.

В случае появления боли, вам нужно обязательно уменьшить физические нагрузки, быть менее активной вообще и в сексуальных отношениях, во избежание развития таких осложнений как разрыв и перекручивание ножки воспаленной кисты яичника.

источник

Появление болей при кисте яичника представляет собой опасный симптом, который может указывать на развитие неотложного состояния, требующего экстренной госпитализации женщины в стационар. Киста – это доброкачественное новообразование, размером больше 3 см в диаметре, заполненное жидкостью. Согласно современным представлениям, существует две теории формирования кист в организме женщины: в основе первой лежит гормональный дисбаланс (нарушение соотношения выработки гипофизарных половых гормонов); вторая теория говорит о хроническом воспалении, на фоне которого развиваются кисты. Как правило, характер боли и, соответственно, сопутствующие ей симптомы могут кардинально отличаться, при различных видах кистозных образований.

Клиника онкологии Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечение различных видов доброкачественных новообразований женской репродуктивной системы, в том числе объемных образований органов малого таза. Стационар клиники оснащен современной диагностической аппаратурой. Врачи Юсуповской больницы постоянно проходят курсы по повышению квалификации, усовершенствуются в своей сфере деятельности.

Почему болит киста яичника? Может ли болеть киста яичника? – являются наиболее часто задаваемыми вопросами на плановом осмотре у гинеколога. Причины возникновения болей при кисте яичника разнообразны. Они могут быть связаны с локализацией кисты, ее размерами, оперативными вмешательствами и другими травматизирующими факторами.

Причины, провоцирующие боль при кисте яичника:

Стремительное увеличение размера кисты;
Крупные размеры кисты;
Давление кисты на органы таза;
Чрезмерная физическая нагрузка;
Травма тазовой или паховой области;
Разрыв или перекрут кисты;
Активная половая жизнь.

Все эти факторы говорят о необходимости радикального лечения – госпитализации и хирургического вмешательства (удаления кисты).

Боль при кисте яичника нередко возникает на поздних стадиях развития новообразования либо слабо выражена. В связи с этим, своевременная диагностика этой патологи затруднена. Болевой синдром если и возникает, у пациенток с кистозными образованиями яичника, то, непременно, сопровождается и другими сопутствующими симптомами:

Аменореей, кровотечениями в середине цикла;
Болью внизу живота (может отдавать в прямую кишку, в бок, поясницу, верхнюю часть брюшины и т.д.);
Положительными перитонеальными симптомами либо напряжением мышц передней стенки живота;
Нарушением работы пищеварительной системы: вздутие и тяжесть в животе, ощущение распирания изнутри.
Дизурическими расстройствами: затрудненное мочеиспускание с постоянными позывами;
Болью при половом акте или физической нагрузке.

Без сопутствующих симптомов боль при кисте яичника можно перепутать с проявлением других хирургических либо гинекологических заболеваний. Поэтому важно рассматривать клиническую картину в комплексе: тщательный сбор жалоб, данные объективного обследования и результаты дополнительных исследований.

Примерно в 70% всех случаев заболевания, киста яичников, на ранних стадиях, формируется и растет без каких-либо симптоматических проявлений, которые бы заставили женщину немедленно обратиться к врачу. Несмотря на это, в определенных случаях клиническая картина все же может быть ярко выражена. Боль при кисте яичника бывает, как локализованной и умеренной, так и интенсивной, распространяющейся по всему животу.

Наиболее часто боль при кисте яичника локализируется в:

Нижней части живота;
Паховой области;
Пояснице;
Крестце;
Нижних конечностях;
Прямой кишке.

При какой кисте яичника болит поясница? Ноющая боль, иррадиирущая в поясницу при овариальной кисте яичника спровоцирована раздражением нервных окончаний брюшины, спазмами мочевого пузыря и других полых органов таза. Цистаденомы и злокачественные кисты вызывают появление болевого синдрома намного раньше. Это обусловлено тем, что подобные кисты очень быстро растут и могут прорастать в брюшную стенку, мочевой пузырь, прямую кишку.

Разрыв кисты яичника или перекрут ножки – это острое состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения и требующее срочного хирургического лечения. При несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи, может разиться клиника перитонита, сопровождающаяся ухудшением общего состояния, гипотонией, тахикардией, повышением температуры и положительными перитонеальными симптомами.

Обычно боль при разрыве кисты яичника начинается резко и внезапно внизу живота, затем стремительно переходит на верхние отделы, вовлекая в патологический процесс весь живот. Появление такой боли может быть спровоцировано половым актом, тяжелыми физическими упражнениями, полученной травмой таза. При выполнении минимальных движений боль усиливается, сопровождается дискомфортным ощущением в спине, пояснице или тазовой области, чувством тяжести. Боль в животе при разрыве кисты яичника бывает настолько сильной и интенсивной, что способствует возникновению шока и потери сознания.

При появлении боли внизу живота у женщин с диагностированной кистой яичника, требуется срочная госпитализация и проведение дополнительных методов обследования, чтобы исключить нежелательные летальные осложнения.

В стационаре больницы проводят следующие инструментальные исследования:

УЗИ диагностику;
Пункцию;
Диагностическую лапароскопию.

Если у пациентки диагностирован разрыв или перекрут кисты, а также киста крупных размеров, принимается решение о срочной операции по удалению новообразования. Среди всех видов оперативного вмешательства на органах малого таза идеально подходит малоинвазивный метод лапароскопия – операция, гарантирующая минимальный период восстановления организма. В послеоперационном периоде врач-гинеколог назначает пациентке гормональную терапию, с целью профилактики рецидивов.

Как правило, боль при кисте яичника купируется помощью традиционных обезболивающих лекарств – нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, парацетамола). Однако перед приемом таблеток лучше посоветоваться с лечащим врачом, так как характерная боль является важнейшим симптомом, и, приглушив ее, можно не заметить вовремя ухудшение состояния.

Вторым рекомендованным способом является тепло, для облегчения болевого синдрома в домашних условиях (принятие горячей ванны, грелка, приложенная к больному месту). Механизм влияния теплой температуры основан на расслабление скованных болезненным спазмом мышц. Однако этот метод является довольно рискованным и не рекомендуется к применению, если есть хоть малейшее подозрение на разрыв или перекрут кисты, так как высокая температура усилит воспалительный процесс и ускорит появление перитонита. Также, обязательным в случае появления боли при кисте является строгое ограничение физической и сексуальной активности.

Жители Москвы и Московской области выбирают Юсуповскую больницу за комплексный и индивидуальный подход в терапии к каждому пациенту. Уютная обстановка, комфортабельные палаты и отзывчивый медицинский персонал делают лечебный процесс более быстрым и эффективным. Записаться на прием к врачу-онкогинекологу можно, просто позвонив по телефону.

источник

По причине того, что боль при кисте яичника нередко либо слабо выражена, либо возникает на поздних стадиях развития новообразования, это заболевание часто диагностируют поздно. Для предотвращения опасных осложнений и негативных последствий в виде нарушения репродуктивной функции женщине важно понимать, какие косвенные симптомы могут быть свидетельством этой патологии, чтобы своевременно обратиться за врачебной помощью.

Патологическое новообразование в тканях придатков яичников, представляющее собой наполненную жидкостным секретом полость, называют овариальной кистой. Кистозные разрастания могут достигать размеров 10 см и более. Заболевание возникает как осложнение на фоне других нарушений – воспаления, гормональных сбоев, после хирургического вмешательства, выкидыша или аборта. На начальных стадиях развития рост кисты не сопровождается выраженными симптомами, ноющие боли в нижней части живота возникают после значительного увеличения ее размеров.

Кистозные образования могут иметь разную природу, морфологию, строение. За функциональные новообразования ответственны физиологические причины появления кисты яичника у женщин, к таким разрастаниям относятся следующие их типы:

Фолликулярная. Появляется при нарушениях овуляторной фазы менструального цикла, когда яйцеклетка по разным причинам не покидает созревший фолликул. В результате он перерождается в фолликулярную кисту, которая редко беспокоит женщину, не требует лечения и саморассасывается в течении нескольких месяцев.
Киста желтого тела. Возникает из лопнувшего фолликула или из-за отсутствия регресса желтого тела в конце лютеиновой фазы. Часто самостоятельно проходит через несколько циклов, иногда вызывает ноющие боли в нижней части живота.
Поликистоз. Группа функциональных образований с невыявленной этиологией. Частым осложнением в запущенных случаях является бесплодие, при этом заболевании регулярно болит низ живота. Лечение осуществляют с помощью гормональной терапии.

Большую опасность для здоровья и жизни женщины представляют нефункциональные или органические виды кистозных разрастаний. При отсутствии раннего лечения такая киста может переродиться в злокачественную опухоль, в большинстве случаев требуется ее хирургическое удаление. Такими заболеваниями являются:

Муцинозная. Это доброкачественное образование склонно к агрессивному росту и перерождению, сопровождается болями, отдающими в ноги. Негативно влияет на работу ближайших внутренних органов.
Геморрагическая. Это длительно разрастающееся функциональное образования фолликулярного или иного типа. Полость кисты заполнена жидкостью с кровянистыми включениями, сопровождается сбоями цикла, усилением интенсивности ежемесячных кровотечений, тянущими болями и другими неприятными ощущениями до и во время менструации.
Дермоидная. Доброкачественное образование из производных зародышевых листков, представляющее из себя плотную капсулу, заполненную мягкими или костными тканями, может содержать элементы тканей волос, ногтей и пр. Может быть врожденной, то есть возникшей на стадии внутриутробного развития. Часто диагностируется у молодых женщин. Из-за больших размеров вызывает чувство тяжести в животе, учащенные мочеиспускания, нарушения стула.
Эндометроидная. Осложнение эндометриоза, полость кисты заполнена коричневой жидкостью или кровью. Сопровождается сильными болями, спазмами, может вызывать судороги конечностей.

Симптомы кисты яичников у женщин проявляются неявно, иногда заболевание до последних стадий протекает без каких-либо клинических признаков. При значительных размерах образование начинает давить на соседние органы, процесс может сопровождаться учащенными мочеиспусканиями, запорами, болями в животе тянущего или ноющего характера. Гормонально активные новообразования могут вызывать увеличение массы тела, вирилизацию в форме гирсутизма (повышенный рост волос по мужскому типу).

Боли из нижней части живота распространяются на другие участки – поясничный отдел позвоночника, крестец и крестцовую область, отдел прямой кишки, область паха с иррадиированием на внутреннюю часть бедра. Все виды нефункциональных кист вызывают следующие нарушения работы репродуктивной системы:

сбои менструального цикла;
маточные кровотечения;
специфические выделения между менструальными кровотечениями.

Отсутствие выраженной симптоматики чревато поздним началом лечения и развитием опасных осложнений,в том числе бесплодия. Помимо вероятности перерождения доброкачественного образования в злокачественное, существует риск самопроизвольного разрыва полости кисты яичника, попадания ее содержимого в пространство брюшины с последующим развитием перитонита. Перекручивание ножки подвижных новообразований может спровоцировать начало некротического процесса.

Боли, возникающие при кистозных разрастаниях яичника, носят нерегулярный неявно выраженный характер, беспокоят женщину в основном после интенсивных физических нагрузок или полового контакта, в результате травм паховой области. При развитии осложнения в виде перекрута ножки, нагноения или разрыва боль становится сильной, сопровождается рядом других симптомов. Физиологическими причинами, вызывающими регулярный дискомфорт в нижней части живота при кисте яичника, являются:

Крупный размер новообразования, его быстрый рост.
Давление кисты на соседние внутренние органы.

Степень выраженности и характер боли при кисте яичника зависит от структуры, размеров и скорости роста образования. Для разных типов заболевания характерны следующие виды болевого синдрома:

Фолликулярная – нерегулярные несильные боли в правом или левом боку внизу живота.
Муцинозная – ощущение давления в нижней части живота. Болевой синдром выраженный, ощущения иррадиируют в ноги. При увеличении размеров новообразования боли становятся сильнее из-за давления кисты на окружающие ее внутренние органы.
Поликистоз. Болевой синдром носит умеренно выраженный характер, тянущая боль внизу живота может иррадиировать в поясницу, тазовую область.
Дермоидная. Боли сильные, продолжительные. Обезболивающий эффект при применении консервативных методов или приеме анальгетиков слабый.
Эндометриоидная. Продолжительные сильные боли в нижней части живота и спины, могут сопровождаться судорогами конечностей.
Киста желтого тела. При отсутствии осложнений боли в животе слабые или полностью отсутствуют.

Острая сильная боль при кисте яичника возникает при осложненном течении заболевания, например при перекруте ножки образования. Такая ситуация требует немедленной госпитализации пациентки и удаления образования, потому что из-за нарушения местного кровообращения существует риск развития некротического процесса. Клиническими признаками случившегося перекрута являются следующие симптомы:

высокая температура;
головокружение, рвота;
обильное выделение слизи из влагалища;
бледность кожных покровов на лице, руках и животе;
понижение показателей артериального давления до критических отметок;
возможна потеря сознания.

источник

Появление кисты яичника у женщин зачастую сопровождается неприятными симптомами. Они могут проявляться тяжестью или болью внизу живота, в некоторых случаях – ухудшением общего самочувствия. При подозрении на возникновение данного заболевания следует немедленно обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.

Киста яичника склонна к образованию при нарушении некоторых функций организма. Такое состояние нередко сопровождается следующими симптомами:

нерегулярность менструального цикла;
маточные кровотечения в межменструальный промежуток;
напряжение брюшины;
нарушение уровня гормонов;
болевые ощущения в области малого таза;
ощущение распирания – возникает при большом размере кисты;
нарушение стула, повышенное газообразование;
частые мочеиспускания;
усиление дискомфорта после физических нагрузок и половых контактов.

Если при диагностированной кисте яичника болит грудь, то причиной патологии является сбой гормонального фона.

Усилению или возникновению дискомфорта способствуют внешние факторы или особенности самого образования. Причины того, почему болит киста яичника:

активный половой акт;
физическая нагрузка;
быстрый рост образования;
травмы малого таза;
большой размер кисты и ее давление на соседствующие органы;
разрыв образования или перекрут его ножки.

В некоторых случаях подобные симптомы могут полностью отсутствовать – обнаружение патологии происходит только при плановом медицинском осмотре.

Киста яичника болит справа или слева внизу живота. Локализация дискомфорта зависит от расположения пораженного органа. Чаще всего характер боли ноющий, реже – острый. Он зависит от типа образования и его размеров. Боли способны иррадиировать в другие части брюшной полости, в поясницу, крестец, пах, прямую кишку и нижние конечности. Иногда при кисте яичника постоянно болит поясница, что может проявляться одновременно с дискомфортом внизу живота.

Усиление неприятных ощущений происходит непосредственно перед началом менструального цикла и во время самого кровотечения. При кисте яичника это выражается усилением предменструального синдрома, болезненностью внизу живота. При начале месячных многие женщины вынуждены принимать обезболивающие средства для улучшения самочувствия.

Совет: если болит киста яичника, необходимо делать повторную диагностику – это может свидетельствовать об ее увеличении или о росте нового образования.

Присутствие большинства видов кист характеризуется схожими признаками – болями внизу живота, нарушением менструального цикла и частыми мочеиспусканиями. В некоторых случаях симптомы могут различаться.

Признаки присутствия функциональных кист яичника:

Фолликулярная. Возникает при отсутствии выхода яйцеклетки из созревшего фолликула, то есть при нарушении менструации. В этом случае фолликул перерастает в образование небольших размеров. Такая киста яичника редко болит и может рассосаться без лечения самостоятельно за 2-3 месяца.
Киста желтого тела. Появляется на месте лопнувшего фолликула или при отсутствии регресса желтого тела яичника, вырабатывающего прогестерон для продвижения яйцеклетки по маточной трубе. Иногда проявляется тянущими болями внизу живота, проходит самостоятельно с наступлением менструального кровотечения, реже — за 2-3 месяца.
Поликистоз яичников. Множество функциональных образований, проявляющихся тянущими болями внизу живота. При отсутствии лечения данное состояние ведет к бесплодию. Для его устранения необходим прием гормональных препаратов.

Боли при нефункциональных видах кист яичника:

Дермоидная. Образуется во время внутриутробного развития, содержит мягкие и костные ткани, волосы, ногти. Способна достигать крупных размеров. Проявляется болями внизу живота, нарушением стула, учащением мочеиспускания и ощущением распирания. Удаляется только хирургическим путем.
Муцинозная. Доброкачественное образование, склонное к быстрому росту и к перерождению в злокачественное. Проявляется болями, иррадиирующими в ноги. По мере роста их интенсивность увеличивается, ухудшается работа соседних органов. Устраняется при оперативном вмешательстве.
Эндометриоидная. Возникает как следствие течения эндометриоза, наполнена коричневой жидкостью со сгустками крови. Вызывает сильные боли, спазмы, судороги в конечностях, нарушение стула. Удаляется путем проведения операции.
Геморрагическая. Заполнена кровянистой жидкостью, возникает при длительном прогрессе функциональных образований. Проявляется тянущими болями, усилением неприятных ощущений перед месячными и во время них, увеличением обильности менструального кровотечения, нерегулярностью цикла.

Нефункциональные виды кист представляют опасность для здоровья женщины. При отсутствии своевременного лечения существует вероятность перерождения некоторых из них в онкологическое образование.

Зачастую киста яичника у женщин болит не только от самого присутствия патологии, но и от усугубляющих факторов. Некоторые из образований имеют ножку, способную перекручиваться от внешних воздействий, что сопровождается яркими симптомами. Еще более сильные боли вызывает разрыв кисты, возникновение которого требует немедленной госпитализации.

Из-за перекручивания кисты яичника нарушается местное кровообращение, что способствует развитию некротических процессов. При этом пациентка ощущает следующие симптомы:

острая, приступообразная боль внизу живота;
тошнота, рвота;
общая слабость;
холодный пот;
падение давления, частый пульс;
бледность кожных покровов;
повышение температуры тела;
напряжение брюшины;
кровянистые выделения из влагалища.

Такое состояние может спровоцировать физическая нагрузка, половой акт, беременность, переполнение кишечника или мочевого пузыря. Для устранения патологии необходимо оперативное вмешательство – это предотвратит дальнейшие некротические процессы, разрыв кистозного образования и устранит кровотечение.

Боли и другие признаки при разрыве кисты яичника острее, чем при ее перекруте, при этом основная симптоматика остается схожей. При обильном кровотечении, вызванном нарушением целостности тканей образования, состояние пациентки значительно ухудшается – брюшная полость напрягается и увеличивается, кожные покровы могут приобрести синюшный оттенок, возможна потеря сознания. При отсутствии медицинского вмешательства данная патология способна спровоцировать летальный исход.

Попадание содержимого образования вместе с кровью в брюшную полость провоцирует острые боли во всем животе, при этом пациентка не может точно определить их локализацию. В дальнейшем это чревато развитием гнойного перитонита, поэтому для устранения разрыва требуется оперативное вмешательство.

Все обследования проводятся для определения источника боли и дифференцирования кисты яичника с другими заболеваниями органов малого таза. Для выявления патологии необходимо провести следующие виды исследований:

осмотр гинеколога – пальпация яичников на гинекологическом кресле, определение их болезненности и наличия возможных образований;
УЗИ органов малого таза – определяет расположение кисты, ее размер;
анализы крови и мочи – определяют общее состояние организма;
анализ на онкомаркеры – исключение присутствия злокачественного образования;
лапароскопия – малоинвазивное вмешательство для более подробного осмотра органов, во время ее проведения берут биопсию образования для его дальнейшего исследования.

Часто тянущие боли внизу живота сигнализируют о наступившей беременности, для ее исключения пациентка должна самостоятельно сделать соответствующий тест.

Постоянные болезненные ощущения – повод обратиться к гинекологу для диагностики заболевания или корректировки его лечения. Для быстрого облегчения состояния можно воспользоваться несколькими способами:

прием обезболивающих средств;
постельный режим – при отсутствии напряжения брюшного пресса и полном покое боль становится менее заметной;
прикладывание грелки на ноющую область;
принятие теплой ванны.

Для снятия болей от предменструального синдрома и самого кровотечения с разрешения врача допускается прием курса витаминов Е, магния, фолиевой кислоты.

Киста яичника – патология, требующая немедленного лечения. При его отсутствии возможно ухудшение состояния женщины из-за постоянного роста образования. Своевременное медицинское вмешательство устранит боль и саму причину заболевания.

источник

Часто киста яичника не дает о себе знать и проходит бессимптомно. Однако в один момент женщина может почувствовать сильную боль в нижней части живота, ухудшается и общее самочувствие. Если появляются подобные симптомы, необходимо не затягивать с посещением гинеколога.

Пока опухоль растет, никакие симптомы не ощущаются. Когда киста достигает определенного размера, пациентка начинает замечать признаки патологии. Все дело в том, что новообразованию нужно больше места, оно давит на соседние органы.
Интенсивность боли бывает разной. В отдельных случаях доставляется только небольшой дискомфорт, но порой появляются тянущие и колющие ощущения.

Важно! Сильная боль может говорить о разрыве кисты и попадании жидкости в брюшину.

Киста влияет на другие функции организма. Симптомы здесь следующие:

нарушенный менструальный цикл;
не менструальные кровотечения из матки;
напряжение брюшной полости при пальпации;
гормональный дисбаланс;
боль в области малого таза;
повышенное газообразование;
нарушение мочеиспускания;
дискомфорт после физических нагрузок;
неприятные ощущения во время секса;
болезненность груди.

Дискомфорт время от времени может усиливаться из-за:

активного полового акта;
чрезмерной нагрузки в спортивном зале;
травмы в области малого таза;
большого размера кисты;
перекрута ножки.

Иногда ярко выраженные симптомы и вовсе отсутствуют. Новообразование находят только на плановом УЗИ.

Боль — один из главных признаков кисты, причем, как доброкачественной, так и злокачественной. Ее характер зависит от вида опухоли, ее расположения, размера и от того, в каком состоянии в целом находится организм.

Это новообразование, которое появляется в результате не разорвавшегося фолликула. Диагностируется опухоль у женщин детородного возраста и подростков. Если яйцеклетка не выходит, то не происходит овуляция. Тогда фолликул трансформируется в кисту, наполненную жидкостью.

Такой вид кисты может существовать до трех месяцев, после этого новообразование рассасывается. Характер боли здесь следующий:

новообразование не болит в первый месяц, поскольку его размеры еще маленькие;
внизу живота появляются ноющие боли, когда диаметр кисты превышает 3 см. Они могут быть как справа, так и слева в зависимости от пораженного яичника;
появляется чувство тяжести живота;
распирание в области таза;
во вторую фазу цикла неприятные ощущения усиливаются. В том числе это проявляется при сексе, активной ходьбе, после физических нагрузок.

Внимание! Чаще всего поражается правый яичник, поскольку овуляция в нем происходит чаще из-за улучшенного кровотока.

Для фолликулярного новообразования не характерна сильная боль. Однако боль не является острой, она скорее тянущая, поскольку происходит давление на соседние органы. Резкий дискомфорт может появиться из-за перекрута ножки или разрыва яичника.

Этот вид новообразования возникает после овуляции. Гормональный дисбаланс не позволяет желтому телу самостоятельно рассосаться. На его месте и образуется структура в виде опухоли. Ее рост продолжается в течение 2-3 месяцев, большие размеры здесь не наблюдаются.

Симптомы при таком диагнозе практически отсутствуют. Редко появляются боли внизу живота и чувство тяжести. Патология отличается длительной задержкой менструации.

Этот диагноз ставится женщинам в возрасте 20 — 40 лет. Болевой синдром появляется во второй фазе цикла, а усиление происходит во время месячных. Дискомфорт может сохраняться в течение нескольких дней, периодически он повторяется.

Новообразование в этом случае заполнено слизеподобной жидкостью. Патология врожденная. Дискомфорт может возникать в возрасте 15-25 лет. Характер боли:

умеренная;
ноющая;
отдающая в крестец, поясницу, копчик.

Если размер дермиодной кисты превышает 3 см, то новообразование нужно удалить.

Степень локализации зависит от ряда факторов. Важную роль здесь играет наличие сопутствующих воспалительных процессов, размер опухоли и риск появления осложнений. Первые болевые ощущения обычно возникают в правом или левом боку, а также внизу живота.

Внимание! Если новообразование стремительно увеличивается в размере, то характер боли блуждающий.

Локализация дискомфортных ощущений:

грудь: вероятнее всего речь идет о кисте желтого тела;
боли в пояснице: скорее всего, новообразование быстро растет и в любой момент может лопнуть;
низ живота: указывает на прогрессирование патологии и повышенный риск наступления осложнений;
болит левый или правый придаток и отдает в ногу: это происходит, когда сдавливаются кровеносные сосуды тазовой области;
прямая кишка: образование имеет большой размер, начинается давление на соседние органы;
болит бок: место расположения кисты определяется в зависимости от того, с какой стороны наблюдаются неприятные ощущения;
крестец: это распространенный фактор осложнения болезни.

Порой пациентка может подумать, что у нее аппендицит. В особенности, такой вывод делается, если боль фиксируется с правой стороны. Точный диагноз после проведения пальпации поставит только доктор. Стоит помнить, что при аппендиците существует дополнительный признак — острый живот, а это не относится к характеристикам кисты.

Киста дает о себе знать из-за ряда усугубляющих признаков. Некоторые новообразования имеют ножку, которая способна перекручиваться на фоне влияния внешних факторов. Сюда же относится и разрыв новообразования, тогда наблюдаются выраженные симптомы.

Признаки перекрута ножки кисты:

нарушение нормального кровотока;
острая боль, похожая не кратковременные приступы с локализацией внизу живота;
тошнота;
рвота;
слабость организма;
холодный пот;
снижение АД;
учащенный пульс;
напряжение области брюшины;
патологические выделения из влагалища красного цвета.

Важно! Женщина нередко наблюдает подобные симптомы при физических нагрузках, активном половом акте, беременности, переполненном мочевом пузыре или кишечнике. Устранить боль поможет операция.

При разрыве кисты наблюдаются следующие признаки:

острая боль;
обильное кровотечение;
синюшность кожных покровов;
потеря сознания.

Если во время не обратиться к врачу, не исключен смертельный исход. Острые боли в животе провоцирует жидкость, попадающая в брюшную полость. При этом локализацию определить очень трудно. Осложнением здесь часто выступает гнойный перитонит.

Некоторые женщины жалуются, что киста яичника болит после физиопроцедур. Однако это очень редкое явление, ведь эти процедуры направленны именно на снятие боли.

Физиопроцедуры не могут выступать самостоятельным видом лечения кисты. Обычно пациентка направляется на них в рамках реабилитации. В целом физиотерапия направлена на:

профилактику спаечного процесса;
восстановление кровотока;
нормализацию эндокринной функции;
восстановление гормонального фона.

Если киста имеет небольшой размер, ее цикл жизни короткий. При рассасывании пациентка часто и не ощущает никаких симптомов. Однако когда образование уменьшается, она наблюдает:

исчезновение болевого синдрома;
исчезновение дискомфорта при половом акте;
восстановление менструального цикла;
выделения приходят в норму.

Справка! Рассасывание происходит в течение 2 — 4 циклов. Также опухоль исчезает в процессе лечения гормональными препаратами.

От того, как ведет себя опухоль во время менструации, оценивается цикл в общем. Обычно женщина чувствует боль перед приходом плановой кровяной секреции. Во время месячных дискомфорт только усиливается. Живот начинает ныть и тянуть.

Активный секс нередко делает дискомфорт постоянным, является провокатором перекрута ножки или же разрыва самого яичника. В ходе менструации киста давит на парную железу. Если ее размер большой, пациентка чувствует неприятные ощущения в кишечнике и мочевом пузыре.

После месячных опухоль иногда исчезает самостоятельно и перестает просматриваться на УЗИ.

Что делать, если болит киста, но к врачу вы попадете, к примеру, только на следующий день? Самой снимать боль можно, только если она небольшая. Но в любом случае нужно показаться врачу.

Чтобы снять боль, используются такие обезболивающие:

нестероидные противовоспалительные (Найз, Ибупрофен, Диклофенак);
спазмолитики (Спазмол, Ношпа);
седативные успокоительные (Афобазол).

Пациентке необходим полный покой. Можно к месту боли приложить грелку или бутылку с теплой водой. Спазмы снимает и расслабление мышц.

Важно! Грелка прикладывается не на голое тело, а на полотенце или поверх одежды.

При непрекращающемся болевом синдроме нужно срочно обратиться к гинекологу.

При кисте яичника боль может как проявляться, так и не давать о себе знать вовсе. Причиной этому служат многие факторы, в числе которых размер новообразования и его локализация. Самостоятельно устранить неприятные ощущения разово можно, но когда ситуация повторяется, нужно направиться к специалисту, чтобы тот назначил эффективное лечение.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в яичниках – одна из самых распространенных жалоб, которая звучит от женщин на приеме у гинеколога. Этот симптом может являться признаком многих заболеваний половой сферы.

Нередко боль в яичнике может восприниматься женщиной, как боль в надлобковой области, боль внизу живота, в боку, в пояснице.

Это довольно распространенный синдром. После того, как пришли очередные месячные, на месте яйцеклетки в яичнике должно сформироваться так называемое желтое тело – небольшое скопление клеток, продуцирующее гормон прогестерон. Если желтое тело сформировалось недостаточно, и прогестерон выделяется в слишком малом количестве, то происходит частичная отслойка слизистой оболочки матки. В итоге возникает боль в яичниках перед месячными.

Для такого проявления овуляторного синдрома характерны следующие признаки:
1. Отмечаются попеременные боли, возникающие то в правом, то в левом яичнике — то есть в том, где произошла овуляция.
2. Одновременно чаще всего имеют место мажущие выделения из влагалища.

Несмотря на то, что это безобидное состояние, которое не сопровождается ничем, кроме болей, необходимо посетить врача, чтобы исключить более серьезные патологии.

Болевой синдром перед месячными можно расценивать, как боль в яичниках после овуляции. При этом болевые ощущения беспокоят во второй половине цикла, после 14 – 15 дня.

Боль в яичниках при овуляции также укладывается в картину овуляторного синдрома. Возникновение болевых ощущений связано с тем, что, когда яйцеклетка выходит из яичника, происходит его микроскопический надрыв и небольшое кровоизлияние в брюшную полость. Кровь раздражает богатую нервными окончаниями брюшину, в результате возникает болевой синдром. Обычно боли в яичниках во время овуляции сопровождаются следующими признаками:

Возникают боли в середине месячного цикла. Это легко подсчитать. Например, если весь цикл длится 30 дней, то болевой синдром отмечается приблизительно на 14 день.
У большинства женщин при этом отмечаются выделения из влагалища мажущего характера.
Чаще всего боль носит тупой, ноющий характер, но может быть и острой.
Продолжительность болевого синдрома – от нескольких минут до нескольких часов.
Болевые ощущения отмечаются с той стороны, где происходит созревание и выход из яичника яйцеклетки. Они попеременно беспокоят женщину то справа, то слева.

Если боль в яичнике является очень сильной, беспокоит в течение более чем 12 часов и сопровождается повышением температуры тела, то нужно срочно обратиться к врачу.

Сильная острая боль в яичнике при овуляции может свидетельствовать о его разрыве. Это состояние грозит развитием кровотечения в брюшную полость и перитонита – тяжелого воспалительного процесса брюшины. Необходимо срочно выполнить хирургическое вмешательство, чтобы восстановить целостность яичника.

Во время месячных сами яичники не болят. То, что женщины описывают на приеме у гинеколога, как боль в яичниках при месячных, чаще всего на самом деле является болью в матке. Дело в том, что в это время слизистая оболочка матки отторгается, если, конечно, не наступает беременность. Матка должна избавиться от этого нежелательного содержимого, поэтому она начинает сокращаться. Если сокращения достаточно сильны, то появляются боли. Они могут быть настолько сильны, что нарушают работоспособность и качество жизни женщины.

Боль в самих яичниках при месячных может быть вызвана наличием в них кист, стрессами и психоэмоциональным перенапряжением.

После пункции яичников боли являются нормальным явлением. Обычно у женщины присутствует следующий симптомокомплекс:

боль в яичниках тянущего, ноющего характера;
небольшие выделения из влагалища;
вздутие живота.

Данные признаки связаны с тем, что, во-первых, укол в яичник является хоть и небольшой, но всё же травмой. Во-вторых, образуется точечная кровоточащая ранка, из-за которой происходит раздражение брюшины в области вмешательства. Как правило, болевой синдром беспокоит в течение 5–7 дней, после чего полностью проходит. Если он очень сильный, долго не проходит, отмечается повышение температуры тела — стоит обратиться к врачу.

Лечение болей в яичнике после пункции заключается в применении обезболивающих средств, спазмолитиков.

Среди женщин распространено мнение, что боль в яичниках является одним из признаков беременности. Тем не менее, статистика показывает, что боль в области яичников при беременности вообще редко бывает связана с самими яичниками. Во-первых, беременная матка сильно увеличивается в размерах, поэтому яичники вместе с маточными трубами поднимаются намного выше своего обычного места расположения.

Обычно боль в яичниках при беременности вызвана перерастяжением связок, которые поддерживают матку, яичники и маточные трубы. Они начинают испытывать повышенные нагрузки, в них появляется напряжение. С этим симптомом можно успешно бороться путём рационального питания, режима труда и отдыха, занятий гимнастикой и йогой для беременных, дыхательными упражнениями.

Во-вторых, любой гинеколог знает, что с наступлением беременности функция яичников практически полностью выключается. Поэтому боли в них возникать не могут.

Все вышеописанное относится к таким состояниям, когда боль в районе яичников появилась во время беременности впервые.

Совсем другое дело – если болевые ощущения имели место и до беременности, а во время нее возникли снова или усилились. У беременной женщины могут проявиться любые воспалительные заболевания, кисты, опухоли яичников.

Лучше всего проводить профилактику болей в яичниках во время беременности заранее, то есть пройти обследование и курс лечения, если будет выявлено какое-то заболевание. Если же боль в яичниках появилась уже во время беременности, то нужно как можно скорее посетить гинеколога.
В противном случае возможны такие осложнения, как прерывание беременности, гипоксия плода, отслойка плаценты и пр.

Воспаление яичника называют оофоритом. Если одновременно воспаляется и маточная труба, то такое состояние называется сальпингоофоритом. В любом случае оно проявляется сильными острыми болями в яичниках и другой характерной симптоматикой:

Боль в яичниках при воспалении достаточно сильная, возникает в виде приступов или беспокоит пациентку постоянно.
Нередко встречается боль в яичниках и пояснице, она может также отдавать в крестец.
У некоторых женщин отмечаются боли в яичниках при мочеиспускании.
При переходе заболевания в хроническую форму боль становится тупой, ноющей.
Повышается температура тела до 37 – 38 o С. Женщина чувствует озноб, общее недомогание, появляется повышенная утомляемость.
Весьма характерны разные нарушения менструального цикла. Месячные начинают приходить нерегулярно в результате того, что воспалительный процесс способствует снижению продукции женских половых гормонов.
Боль при воспалении яичников почти всегда сопровождается нарушением эмоционального фона у женщины: она становится более вспыльчивой, раздражительной, легко впадает в депрессию.
Снижается половое влечение в результате снижения выработки женских половых гормонов.

Болевой синдром провоцируется простудными и иными инфекциями, переохлаждениями, стрессом, снижением иммунитета.

Причина острых болей в яичниках, вызванных воспалительным процессом, устанавливается во время осмотра гинеколога, проведения УЗИ. При остром процессе консервативное лечение обычно продолжается 5–7 дней. При хроническом воспалении оно затягивается дольше.
Подробнее об аднексите

Иногда поликистоз яичников путают с обычными кистами. На самом деле это два разных заболевания, каждое из которых сопровождается собственной симптоматикой.

Поликистоз яичников – эндокринная патология, которая затрагивает многие железы внутренней секреции. В результате эндокринных нарушений в ткани яичника образуется много мелких кист и появляются характерные симптомы:
1. Хроническая тянущая, ноющая боль в яичниках, внизу живота и в поясничной области. Точное происхождение болевого синдрома в настоящее время точно не установлено. Считается, что увеличенные в размерах яичники сдавливают соседние органы.
2. Нарушения месячных. Боли в яичниках при их поликистозе сочетаются с редкими нерегулярными менструациями. Иногда месячные могут быть чрезмерно обильными и продолжительными, либо отсутствовать совсем.
3. У некоторых женщин появляются признаки, характерные для предменструального синдрома. Отмечаются резкие перепады настроения, появление отеков на ногах, нагрубание молочных желез, боли внизу живота.
4. Эндокринные нарушения приводят к развитию бесплодия. При регулярных незащищенных половых контактах не удается осуществить зачатие.
5. Общие признаки нарушения функции желез внутренней секреции: выпадение волос, ожирение, появление на коже лица угрей.
6. Во время осмотра врач может выявить увеличенные в размерах яичники.

Основной метод диагностики, который применяется для выявления причин боли при поликистозе яичников – ультразвуковое исследование. При подтверждении диагноза назначается консервативное медикаментозное лечение, а при его неэффективности – хирургическое вмешательство.
Подробнее о поликистозе яичников

Эндометриоз (эндометриоидные гетеротопии) – это занесение с током менструальной крови фрагментов слизистой оболочки матки через маточную трубу в брюшную полость, где они разрастаются и начинают кровоточить во время каждой менструации.

Поначалу, пока эндометриоидные разрастания не очень большие, женщина не отмечает никаких патологических симптомов. Затем ее начинают беспокоить тупые ноющие боли в яичниках и внизу живота, которые отдают в промежность и в прямую кишку. Они усиливаются во время месячных, но возникают и между ними.

У большинства пациенток с эндометриозом отмечаются расстройства месячных и мочеиспускания. Со временем эндометриоидные гетеротопии разрастаются и начинают кровоточить еще сильнее, в полости малого таза формируется спаечный процесс.

Современной медицине известно большое количество разновидностей доброкачественных опухолей яичников. Все они имеют схожую симптоматику. Основной признак, который изначально дает возможность заподозрить патологию – тупые ноющие боли в яичнике справа или слева (реже — в обоих).

Впрочем, боль чаще всего свидетельствует о том, что новообразование имеет достаточно большие размеры. На начальных стадиях патология никак себя не проявляет.

Когда опухоль становится настолько большой, что приводит к возникновению хронических болей внизу живота, она способна вызывать сдавление внутренних органов: мочевого пузыря, матки, прямой кишки. Поэтому возникают такие симптомы, как расстройства мочеиспускания, увеличение в размерах живота. Боль в яичниках зачастую отдает в ногу или поясницу. Она никак не связана с месячными, а скорее обусловлена растяжением капсулы опухоли, сдавлением и спазмами внутренних органов, нарушением кровообращения в малом тазу и брюшной полости.

Возникновение острых болей также возможно в случае, когда происходит перекрут ножки опухоли или повреждение ее капсулы.

Другие симптомы, которыми сопровождаются доброкачественные опухоли яичников:

нарушение месячных, иногда вплоть до их полного отсутствия;
у каждой пятой пациентки с доброкачественными опухолями яичников развивается бесплодие;
запоры связаны со сдавлением прямой кишки;
при некоторых разновидностях доброкачественных новообразований яичников развивается асцит – увеличение живота за счет скопления в нем большого количества жидкости.

Диагностика болей в яичниках, вызванных опухолями, осуществляется во время осмотра врача, УЗИ, магнитно-резонансной томографии. Основной метод лечения – хирургическое вмешательство.

Существует несколько разновидностей злокачественных опухолей яичников, которые весьма сходны по симптоматике между собой и с аднекситом – воспалительным процессом в яичниках.

Поначалу, пока злокачественная опухоль имеет небольшие размеры, она никак себя не проявляет. Спустя некоторое время женщина может начать ощущать тяжесть в животе, он увеличивается в размерах. Но этим признакам, как правило, не придают значения, считая их проявлениями аднексита.

Затем возникают тянущие боли в яичниках, которые беспокоят постоянно, или только в определенное время. Этому симптому также очень часто не придают должного значения.

На более поздних стадиях отмечается существенное увеличение размеров живота. Боли в яичниках становятся достаточно сильными. Женщина отмечает слабость, быструю утомляемость, плохое самочувствие. Она начинает терять вес.

При раке яичников всегда отмечается нарушение месячного цикла.

При достаточно больших размерах опухоли нарушаются функции мочевого пузыря и прямой кишки.

Диагностика ноющих болей в яичниках при злокачественных опухолях осуществляется при помощи ультразвукового исследования, пункции яичников, выявления специфических онкомаркеров в крови. Лечение предполагает хирургическое вмешательство, применение химиотерапии, лучевой терапии и других методик.

Среди методов лечения женского бесплодия сегодня широко применяются различные гормональные медикаментозные препараты. Если их дозировки подобраны не совсем правильно, то чрезмерная стимуляция приводит к патологическим изменениям в яичниках, и возникновению в них болей.

Синдром гиперстимуляции может проявляться в легкой или тяжелой форме.

При легкой форме отмечаются тянущие боли в яичниках, ощущение тяжести и дискомфорта внизу живота. Женщина предъявляет жалобы на постоянное вздутие живота, она начинает быстрее прибавлять в весе.

При тяжелой форме патологии боли в яичниках выражены сильнее. Снижается артериальное давление, женщина отмечает, что стала реже и меньше мочиться. Значительное увеличение живота обусловлено скоплением в нем большого количества жидкости. Отмечаются выраженные нарушения со стороны обмена веществ.

Диагностика болей в яичниках подобного происхождения в большинстве случаев не представляет труда. Налицо связь возникших симптомов с приемом гормональных лекарств. Во время УЗИ врач обнаруживает в яичниках много мелких кист. Лечение заключается в отмене препаратов.

Некоторые кисты и опухоли расположены не в ткани яичника, а на его поверхности, прикрепляясь к ней при помощи ножки. Если происходит поворот новообразования вокруг своей оси, то ножка яичника скручивается, в ней нарушается кровоток. Возникает следующая симптоматика:

Острые сильные боли в яичнике, внизу живота. Они возникают в виде приступов, и причиняют женщине выраженные страдания.
Боль в яичнике отдает в поясницу, в ногу (при поражении правого яичника – в правую, при поражении левого – в левую).
Ухудшается общее состояние женщины. Отмечается тошнота и рвота.
Возникает запор. В кишечнике скапливается большое количество газов, что приводит к вздутию живота.
Боль может быть настолько сильной, что приводит к шоку: женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко падает артериальное давление.

Перекрут ножки кисты или опухоли яичника не всегда проявляет себя настолько ярко. Это может развиваться постепенно. В таком случае нарастание боли и других симптомов тоже растянуто во времени.

Диагностика острых болей в яичнике в результате перекрутов не представляет сложности. Тем более что женщине, как правило, известно о наличии у нее новообразования. Данное состояние требует немедленного хирургического вмешательства.

В большинстве случаев разрыв кисты яичника является состоянием, которое угрожает жизни женщины и требует немедленного хирургического вмешательства. В момент разрыва появляется резкая сильная боль. Но основная опасность таится в симптомах, связанных с развивающимся кровотечением. Женщина бледнеет, теряет сознание, у нее резко снижается уровень кровяного давления.

Для того, чтобы предотвратить дальнейшее кровотечение и спасти больную, необходимо как можно раньше доставить ее в операционную.

Апоплексия яичника – это состояние, при котором происходит кровоизлияние в яичник и его разрыв. При этом развивается массивное кровотечение в брюшную полость. Если у женщины в возрасте до 40 лет неожиданно возникает сильная резкая колющая боль в яичнике и падение артериального давления, то с большой степенью вероятности можно предположить, что у нее произошла апоплексия яичника.

В зависимости от того, какие симптомы доминируют, различают две формы патологии:
1. Болевая форма , как следует из ее названия, сопровождается сильнейшими болями в яичнике. При этом отмечается бледность, падение артериального давления, слабость, но эти симптомы выражены не так сильно, как болевые ощущения. Данное состояние может осложниться болевым шоком, при котором женщина теряет сознание, у нее сильно падает кровяное давление (в первую очередь из-за того, что пациентка испытывает болевой шок, а не из-за кровотечения).
2. Геморрагическая форма проявляется не столько болями в яичниках, сколько симптомами массивной кровопотери. Падение артериального давления весьма значительно. Отмечается бледность, слабость, сухость кожи. Женщина может впадать в шоковое состояние, и оно вызвано не болью, а как раз резким уменьшением объема крови в результате кровопотери.

Чаще всего при апоплексии встречается боль правого яичника, так как он подвержен кровоизлияниям и разрывам в большей степени, чем левый.
Подробнее об апоплексии яичника

Трубная беременность возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую оболочку не внутри матки, а внутри маточной трубы. Само по себе это состояние мало чем себя проявляет, и похоже на обычную беременность. Иногда могут отмечаться нарушения месячных и неинтенсивные тянущие боли в яичниках.

Основные клинические проявления возникают в том случае, когда начинается прерывание трубной беременности. Появляются периодические ноющие схваткообразные боли в яичниках и выделения в виде кровомазания. Поначалу эти симптомы могут не причинять женщине никакого беспокойства. Но со временем они усиливаются, и приводят к тяжелым последствиям. Поэтому при подозрении на трубную беременность нужно немедленно обратиться к врачу.

Возникает внезапная сильная боль в яичнике и маточной трубе, признаки кровотечения:

бледность;
головокружение;
потеря сознания;
падение кровяного давления;
учащение пульса;
развитие шокового состояния.

Кровь, которая изливается из маточной трубы, проникает в брюшную полость и скапливается в углублении между маткой и прямой кишкой. Поэтому женщина ощущает сильные боли в заднем проходе.

Боли в яичнике, вызванные прерыванием трубной беременности, выявляют во время осмотра и проведения ультразвукового исследования. Необходимо срочное хирургическое вмешательство, так как данное состояние угрожает жизни женщины.

Боль в яичниках может провоцироваться различными факторами и заболеваниями, поэтому при наличии данного симптома врач может назначать разные анализы и обследования с целью выяснения причинного фактора, вызвавшего болевой синдром у женщины. Однако в каждом конкретном случае врач не назначает все возможные анализы и обследования, а подбирает только те, которые необходимы для выявления причины болей в яичниках в данный момент. Выбор необходимых в каждом случае анализов осуществляется в зависимости от сопутствующей симптоматики, характера болей и событий, предшествовавших появлению болей в яичниках, так как именно эти факторы позволяют врачу предположить диагноз, для подтверждения которого и производятся инструментальные и лабораторные исследования.

При болях в яичнике врач в обязательном порядке производит бимануальный гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах. Бимануальный осмотр руками позволяет прощупать половые органы, выявить в них новообразования, воспалительный процесс, их смещение с нормального месторасположения и т.д. А осмотр в зеркалах позволяет оценить состояние тканей влагалища и шейки матки, выявить эрозию, заподозрить цервицит и т.д. Данные, полученные врачом в ходе гинекологического осмотра и осмотра в зеркалах, позволяют сориентироваться и предварительно предположить диагноз, а в сложных случаях – хотя бы определить направление диагностического поиска. После осмотра врач назначает и другие анализы, позволяющие поставить точный диагноз, перечень которых зависит от сопутствующей симптоматики, характера болей и предшествовавших появлению болей событий.

Во-первых, следует сказать, что боли в яичниках, сочетающиеся с повышением температуры тела, резким ухудшением самочувствия, падением давления, бледностью кожи, кровотечением, а также продолжающиеся дольше 3 – 4 часов и нарастающие со временем, являются признаком опасных для жизни состояний, поэтому при их появлении нужно срочно вызывать «Скорую помощь» и госпитализироваться в стационар.

Если женщина испытывает боли в яичниках во время менструаций, в период овуляции или перед менструациями, то это может быть и вариантом нормы, и признаком патологии. В такой ситуации для того, чтобы выяснить, являются ли боли в яичниках нормой для конкретной женщины, или же они свидетельствуют о патологии, врач может назначить следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Коагулограмма;
УЗИ органов малого таза (записаться);
Мазок из влагалища на флору (записаться);
Анализ крови на лютеинизирующий гормон (ЛГ);
Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ);
Анализ крови на тестостерон;
Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретрына половые инфекции (записаться) (на хламидии (записаться), микоплазмы (записаться), гарднереллы, уреаплазмы (записаться), трихомонады, гонококки, грибки Кандида).

На практике при болях в период овуляции, во время менструаций и перед менструациями врач обычно назначает УЗИ органов малого таза, мазок из влагалища на флору, общий анализ крови и мочи, которые в большинстве случаев позволяют понять, связаны ли боли с заболеванием или являются нормальной особенностью конкретной женщины. А вот анализы на инфекции и гормоны назначают обычно только в том случае, если врач подозревает, что боли в яичниках при менструациях, перед менструациями и во время овуляции обусловлены воспалительными или эндокринными нарушениями.

Если женщина испытывает боли в яичниках в разные периоды цикла, которые сочетаются с различными нарушениями менструального цикла (например, нерегулярные менструации, укорочение или удлинение цикла, слишком обильные или скудные менструации и т.д.), то врач назначает следующие обследования и анализы:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Коагулограмма;
Мазок из влагалища на флору;
УЗИ органов малого таза;
Гистероскопия (записаться);
Анализ крови на уровень кортизола (гидрокортизона);
Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
Анализ крови на уровень пролактина;
Анализ крови на уровень эстрадиола;
Анализ крови на дегидроэпиандростерон-сульфат (ДЭА-S04);
Анализ крови на уровень тестостерона;
Анализ крови на уровень глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ);
Анализ крови на уровень 17-ОН прогестерона (17-ОП).

Кроме того, если имеются подозрения на наличие заболевания щитовидной железы, врач может дополнительно назначить анализы крови на содержание тироксина (Т4), трийодтиронина (Т3), антител к тиреопероксидазе (АТ-ТПО), антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ).

Если женщина испытывает боли в яичниках после полового сношения или во время секса, то врач назначает следующие обследования и анализы:

Мазок на флору из влагалища;
Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Кольпоскопия (записаться);
Мазок из шейки матки на цитологию;
Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
Анализ крови на сифилис (записаться);
УЗИ органов малого таза;
Гистероскопия;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться).

При болях в яичниках во время или после секса врач в первую очередь назначает УЗИ, мазок на флору и кольпоскопию, а также анализ крови на сифилис, так как эти методы, в большинстве случаев, позволяют выявить причину болевого синдрома и назначить лечение. Если же указанные исследования не помогли выявить причину болей в яичниках, а в мазке и по данным УЗИ явно имеются воспалительные изменения, врач может назначить анализы на все половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида), бактериологический посев вагинального отделяемого, чтобы понять, какой микроорганизм спровоцировал воспаление.

Боль при воспалении яичников может быть внезапной, но при этом сильной и приступообразной. Также боль при воспалении яичников может быть тупой и ноющей, появляющейся после переохлаждения, стресса, сильной нагрузки и т.д. Вне зависимости от характера боли, она может сочетаться с болями в пояснице, крестце и иногда с болями при мочеиспускании, нерегулярным менструальным циклом, вспыльчивостью, раздражительностью, утомляемостью и повышением температуры тела. В таки случаях врачи назначает следующие анализы, чтобы выяснить причину воспаления:

Общий анализ крови;
Общий анализ мочи;
Мазок на флору из влагалища;
Анализ крови, влагалищного отделяемого и соскоба из уретры на половые инфекции (на хламидии, микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы, трихомонады, гонококки, грибки Кандида);
Анализы на наличие вирусов – вируса герпеса 1 и 2 типов, вируса папилломы человека, цитомегаловируса, вируса Эпштейна-Барра;
Анализ крови на сифилис;
Бактериологический посев влагалищного отделяемого;
УЗИ органов малого таза.

Если женщина испытывает боли тянуще-ноющего характера только в одном яичнике, причем эти боли не сочетаются с воспалительным процессом, могут провоцироваться половыми сношениями и сочетаться с короткими межменструальными кровотечениями или удлинением менструального цикла, то это наводит врача на подозрение о том, что у нее имеется киста яичника. В таком случае назначается УЗИ и мазок на флору для исключения воспалительного процесса. Другие исследования, как правило, не назначаются, так как обычного УЗИ и гинекологического осмотра вполне достаточно для диагностики кисты.

Если у женщины постоянно присутствует тянуще-ноющая боль в яичниках, не стихающая со временем, сочетающаяся с болями внизу живота и пояснице, редкими нерегулярными менструациями, отеками на ногах, нагрубанием молочных желез, угрями на лице, выпадением волос, то врач обязательно назначает УЗИ органов малого таза, а дополнительно может назначить анализ крови на уровень гормонов, причем не только половых, но и вырабатываемых другими эндокринными органами.

При наличии тупых ноющих болей в яичниках и в нижней части живота, которые отдают в промежность и прямую кишку, усиливаются во время менструаций, сочетаются с нарушениями менструального цикла, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, мазок на флору и анализы крови на тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны. В дальнейшем может быть назначена даже диагностическая лапароскопия (записаться), так как речь идет о подозрении на эндометриоз.

При тупых ноющих болях в яичнике, никак не зависящих от менструального цикла, присутствующих постоянно, не связанных с воспалительным процессом, отдающих в ногу и поясницу, сочетающихся с запорами, удлинением менструального цикла или аменореей (отсутствием менструаций), кровомазанием или кровотечениями, врач назначает в обязательном порядке УЗИ органов малого таза и компьютерную томографию, так как именно эти методы позволяют выявить подозреваемые доброкачественные или злокачественные опухоли.

Если женщина начала испытывать боли в яичниках после проведения гормональной стимуляции, то в таком случае врач, как правило, не назначает анализов и обследований, поскольку причина болевого синдрома очевидна. Однако для контроля за состоянием женщины может назначаться УЗИ, общий анализ крови и мочи, биохимический анализ мочи и т.д.

Если боли в яичниках часто беспокоят женщину, возможно сочетаются с нарушениями менструального цикла, но не сочетаются с воспалительными процессами, то врач назначает УЗИ (записаться), гистероскопию и магнитно-резонансную томографию, так как в это случае проблема болевого синдрома вероятнее всего обусловлена аномалиями строения половых органов или их смещением с нормального местоположения.

Боли в яичниках после операций – нормальное явление, но если они не проходят в течение длительного времени или даже усиливаются, врач обязательно назначит УЗИ органов малого таза, общий анализ крови и мочи, а также произведет гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах.

При возникновении болей в яичниках любого характера женщине нужно обращаться к врачу-гинекологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением различных заболеваний женских половых органов. Если боли в яичниках возникают у девочки-подростка или девочки младшего возраста, то обращаться нужно к детскому гинекологу.

Поскольку боли в яичниках могут быть проявлением как опасных для жизни, так и неопасных заболеваний, то в одних случаях обращаться к гинекологу нужно в плановом порядке, в поликлинику, а в других – в экстренном, вызвав «Скорую помощь» или самостоятельно приехав в дежурный родильный дом или гинекологическое отделение. Соответственно, в плановом порядке нужно обращаться к гинекологу при неопасных для жизни заболеваниях, а в экстренном – при опасных.

Отличить опасные для жизни гинекологические заболевания от неопасных довольно просто – опасные заболевания всегда проявляются выраженными непроходящими болями в яичнике, внизу живота и, возможно, в пояснице, сочетаются с резким ухудшением общего самочувствия, бледностью и сильной слабостью, а также могут сочетаться с кровотечением и повышением температуры тела. Если у женщины появились признаки опасного гинекологического заболевания, следует срочно вызывать «Скорую помощь». В остальных случаях нужно пойти к гинекологу в плановом порядке в поликлинику.

В некоторых случаях боли в яичниках провоцируются не гинекологическими заболеваниями, но во всех случаях все равно нужно обращаться сначала к гинекологу, так как именно врач этой специальности определит, что симптом спровоцирован заболеванием другого органа, и направит женщину к соответствующему специалисту. Если боль в яичнике обусловлена не гинекологическим заболеванием, то гинеколог может направить женщину к хирургу (записаться) (с подозрением на аппендицит), нефрологу (записаться) или урологу (записаться) (с подозрением на заболевание мочевого пузыря) или же к проктологу (записаться) (с подозрением на заболевание прямой кишки).

источник