Киста яичника болит 5 дней

Часто киста яичника не дает о себе знать и проходит бессимптомно. Однако в один момент женщина может почувствовать сильную боль в нижней части живота, ухудшается и общее самочувствие. Если появляются подобные симптомы, необходимо не затягивать с посещением гинеколога.

Пока опухоль растет, никакие симптомы не ощущаются. Когда киста достигает определенного размера, пациентка начинает замечать признаки патологии. Все дело в том, что новообразованию нужно больше места, оно давит на соседние органы.
Интенсивность боли бывает разной. В отдельных случаях доставляется только небольшой дискомфорт, но порой появляются тянущие и колющие ощущения.

Важно! Сильная боль может говорить о разрыве кисты и попадании жидкости в брюшину.

Киста влияет на другие функции организма. Симптомы здесь следующие:

1. нарушенный менструальный цикл;
2. не менструальные кровотечения из матки;
3. напряжение брюшной полости при пальпации;
4. гормональный дисбаланс;
5. боль в области малого таза;
6. повышенное газообразование;
7. нарушение мочеиспускания;
8. дискомфорт после физических нагрузок;
9. неприятные ощущения во время секса;
10. болезненность груди.

Дискомфорт время от времени может усиливаться из-за:

1. активного полового акта;
2. чрезмерной нагрузки в спортивном зале;
3. травмы в области малого таза;
4. большого размера кисты;
5. перекрута ножки.

Иногда ярко выраженные симптомы и вовсе отсутствуют. Новообразование находят только на плановом УЗИ.

Боль — один из главных признаков кисты, причем, как доброкачественной, так и злокачественной. Ее характер зависит от вида опухоли, ее расположения, размера и от того, в каком состоянии в целом находится организм.

Это новообразование, которое появляется в результате не разорвавшегося фолликула. Диагностируется опухоль у женщин детородного возраста и подростков. Если яйцеклетка не выходит, то не происходит овуляция. Тогда фолликул трансформируется в кисту, наполненную жидкостью.

Такой вид кисты может существовать до трех месяцев, после этого новообразование рассасывается. Характер боли здесь следующий:

1. новообразование не болит в первый месяц, поскольку его размеры еще маленькие;
2. внизу живота появляются ноющие боли, когда диаметр кисты превышает 3 см. Они могут быть как справа, так и слева в зависимости от пораженного яичника;
3. появляется чувство тяжести живота;
4. распирание в области таза;
5. во вторую фазу цикла неприятные ощущения усиливаются. В том числе это проявляется при сексе, активной ходьбе, после физических нагрузок.

Внимание! Чаще всего поражается правый яичник, поскольку овуляция в нем происходит чаще из-за улучшенного кровотока.

Для фолликулярного новообразования не характерна сильная боль. Однако боль не является острой, она скорее тянущая, поскольку происходит давление на соседние органы. Резкий дискомфорт может появиться из-за перекрута ножки или разрыва яичника.

Этот вид новообразования возникает после овуляции. Гормональный дисбаланс не позволяет желтому телу самостоятельно рассосаться. На его месте и образуется структура в виде опухоли. Ее рост продолжается в течение 2-3 месяцев, большие размеры здесь не наблюдаются.

Симптомы при таком диагнозе практически отсутствуют. Редко появляются боли внизу живота и чувство тяжести. Патология отличается длительной задержкой менструации.

Этот диагноз ставится женщинам в возрасте 20 — 40 лет. Болевой синдром появляется во второй фазе цикла, а усиление происходит во время месячных. Дискомфорт может сохраняться в течение нескольких дней, периодически он повторяется.

Новообразование в этом случае заполнено слизеподобной жидкостью. Патология врожденная. Дискомфорт может возникать в возрасте 15-25 лет. Характер боли:

1. умеренная;
2. ноющая;
3. отдающая в крестец, поясницу, копчик.

Если размер дермиодной кисты превышает 3 см, то новообразование нужно удалить.

Степень локализации зависит от ряда факторов. Важную роль здесь играет наличие сопутствующих воспалительных процессов, размер опухоли и риск появления осложнений. Первые болевые ощущения обычно возникают в правом или левом боку, а также внизу живота.

Внимание! Если новообразование стремительно увеличивается в размере, то характер боли блуждающий.

Локализация дискомфортных ощущений:

1. грудь: вероятнее всего речь идет о кисте желтого тела;
2. боли в пояснице: скорее всего, новообразование быстро растет и в любой момент может лопнуть;
3. низ живота: указывает на прогрессирование патологии и повышенный риск наступления осложнений;
4. болит левый или правый придаток и отдает в ногу: это происходит, когда сдавливаются кровеносные сосуды тазовой области;
5. прямая кишка: образование имеет большой размер, начинается давление на соседние органы;
6. болит бок: место расположения кисты определяется в зависимости от того, с какой стороны наблюдаются неприятные ощущения;
7. крестец: это распространенный фактор осложнения болезни.

Порой пациентка может подумать, что у нее аппендицит. В особенности, такой вывод делается, если боль фиксируется с правой стороны. Точный диагноз после проведения пальпации поставит только доктор. Стоит помнить, что при аппендиците существует дополнительный признак — острый живот, а это не относится к характеристикам кисты.

Киста дает о себе знать из-за ряда усугубляющих признаков. Некоторые новообразования имеют ножку, которая способна перекручиваться на фоне влияния внешних факторов. Сюда же относится и разрыв новообразования, тогда наблюдаются выраженные симптомы.

Признаки перекрута ножки кисты:

1. нарушение нормального кровотока;
2. острая боль, похожая не кратковременные приступы с локализацией внизу живота;
3. тошнота;
4. рвота;
5. слабость организма;
6. холодный пот;
7. снижение АД;
8. учащенный пульс;
9. напряжение области брюшины;
10. патологические выделения из влагалища красного цвета.

Важно! Женщина нередко наблюдает подобные симптомы при физических нагрузках, активном половом акте, беременности, переполненном мочевом пузыре или кишечнике. Устранить боль поможет операция.

При разрыве кисты наблюдаются следующие признаки:

1. острая боль;
2. обильное кровотечение;
3. синюшность кожных покровов;
4. потеря сознания.

Если во время не обратиться к врачу, не исключен смертельный исход. Острые боли в животе провоцирует жидкость, попадающая в брюшную полость. При этом локализацию определить очень трудно. Осложнением здесь часто выступает гнойный перитонит.

Некоторые женщины жалуются, что киста яичника болит после физиопроцедур. Однако это очень редкое явление, ведь эти процедуры направленны именно на снятие боли.

Физиопроцедуры не могут выступать самостоятельным видом лечения кисты. Обычно пациентка направляется на них в рамках реабилитации. В целом физиотерапия направлена на:

1. профилактику спаечного процесса;
2. восстановление кровотока;
3. нормализацию эндокринной функции;
4. восстановление гормонального фона.

Если киста имеет небольшой размер, ее цикл жизни короткий. При рассасывании пациентка часто и не ощущает никаких симптомов. Однако когда образование уменьшается, она наблюдает:

1. исчезновение болевого синдрома;
2. исчезновение дискомфорта при половом акте;
3. восстановление менструального цикла;
4. выделения приходят в норму.

Справка! Рассасывание происходит в течение 2 — 4 циклов. Также опухоль исчезает в процессе лечения гормональными препаратами.

От того, как ведет себя опухоль во время менструации, оценивается цикл в общем. Обычно женщина чувствует боль перед приходом плановой кровяной секреции. Во время месячных дискомфорт только усиливается. Живот начинает ныть и тянуть.

Активный секс нередко делает дискомфорт постоянным, является провокатором перекрута ножки или же разрыва самого яичника. В ходе менструации киста давит на парную железу. Если ее размер большой, пациентка чувствует неприятные ощущения в кишечнике и мочевом пузыре.

После месячных опухоль иногда исчезает самостоятельно и перестает просматриваться на УЗИ.

Что делать, если болит киста, но к врачу вы попадете, к примеру, только на следующий день? Самой снимать боль можно, только если она небольшая. Но в любом случае нужно показаться врачу.

Чтобы снять боль, используются такие обезболивающие:

1. нестероидные противовоспалительные (Найз, Ибупрофен, Диклофенак);
2. спазмолитики (Спазмол, Ношпа);
3. седативные успокоительные (Афобазол).

Пациентке необходим полный покой. Можно к месту боли приложить грелку или бутылку с теплой водой. Спазмы снимает и расслабление мышц.

Важно! Грелка прикладывается не на голое тело, а на полотенце или поверх одежды.

При непрекращающемся болевом синдроме нужно срочно обратиться к гинекологу.

При кисте яичника боль может как проявляться, так и не давать о себе знать вовсе. Причиной этому служат многие факторы, в числе которых размер новообразования и его локализация. Самостоятельно устранить неприятные ощущения разово можно, но когда ситуация повторяется, нужно направиться к специалисту, чтобы тот назначил эффективное лечение.

источник

Появление болей при кисте яичника представляет собой опасный симптом, который может указывать на развитие неотложного состояния, требующего экстренной госпитализации женщины в стационар. Киста – это доброкачественное новообразование, размером больше 3 см в диаметре, заполненное жидкостью. Согласно современным представлениям, существует две теории формирования кист в организме женщины: в основе первой лежит гормональный дисбаланс (нарушение соотношения выработки гипофизарных половых гормонов); вторая теория говорит о хроническом воспалении, на фоне которого развиваются кисты. Как правило, характер боли и, соответственно, сопутствующие ей симптомы могут кардинально отличаться, при различных видах кистозных образований.

Клиника онкологии Юсуповской больницы занимаются диагностикой и лечение различных видов доброкачественных новообразований женской репродуктивной системы, в том числе объемных образований органов малого таза. Стационар клиники оснащен современной диагностической аппаратурой. Врачи Юсуповской больницы постоянно проходят курсы по повышению квалификации, усовершенствуются в своей сфере деятельности.

Почему болит киста яичника? Может ли болеть киста яичника? – являются наиболее часто задаваемыми вопросами на плановом осмотре у гинеколога. Причины возникновения болей при кисте яичника разнообразны. Они могут быть связаны с локализацией кисты, ее размерами, оперативными вмешательствами и другими травматизирующими факторами.

Причины, провоцирующие боль при кисте яичника:

• Стремительное увеличение размера кисты;
• Крупные размеры кисты;
• Давление кисты на органы таза;
• Чрезмерная физическая нагрузка;
• Травма тазовой или паховой области;
• Разрыв или перекрут кисты;
• Активная половая жизнь.

Все эти факторы говорят о необходимости радикального лечения – госпитализации и хирургического вмешательства (удаления кисты).

Боль при кисте яичника нередко возникает на поздних стадиях развития новообразования либо слабо выражена. В связи с этим, своевременная диагностика этой патологи затруднена. Болевой синдром если и возникает, у пациенток с кистозными образованиями яичника, то, непременно, сопровождается и другими сопутствующими симптомами:

• Аменореей, кровотечениями в середине цикла;
• Болью внизу живота (может отдавать в прямую кишку, в бок, поясницу, верхнюю часть брюшины и т.д.);
• Положительными перитонеальными симптомами либо напряжением мышц передней стенки живота;
• Нарушением работы пищеварительной системы: вздутие и тяжесть в животе, ощущение распирания изнутри.
• Дизурическими расстройствами: затрудненное мочеиспускание с постоянными позывами;
• Болью при половом акте или физической нагрузке.

Без сопутствующих симптомов боль при кисте яичника можно перепутать с проявлением других хирургических либо гинекологических заболеваний. Поэтому важно рассматривать клиническую картину в комплексе: тщательный сбор жалоб, данные объективного обследования и результаты дополнительных исследований.

Примерно в 70% всех случаев заболевания, киста яичников, на ранних стадиях, формируется и растет без каких-либо симптоматических проявлений, которые бы заставили женщину немедленно обратиться к врачу. Несмотря на это, в определенных случаях клиническая картина все же может быть ярко выражена. Боль при кисте яичника бывает, как локализованной и умеренной, так и интенсивной, распространяющейся по всему животу.

Наиболее часто боль при кисте яичника локализируется в:

• Нижней части живота;
• Паховой области;
• Пояснице;
• Крестце;
• Нижних конечностях;
• Прямой кишке.

При какой кисте яичника болит поясница? Ноющая боль, иррадиирущая в поясницу при овариальной кисте яичника спровоцирована раздражением нервных окончаний брюшины, спазмами мочевого пузыря и других полых органов таза. Цистаденомы и злокачественные кисты вызывают появление болевого синдрома намного раньше. Это обусловлено тем, что подобные кисты очень быстро растут и могут прорастать в брюшную стенку, мочевой пузырь, прямую кишку.

Разрыв кисты яичника или перекрут ножки – это острое состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения и требующее срочного хирургического лечения. При несвоевременном оказании квалифицированной медицинской помощи, может разиться клиника перитонита, сопровождающаяся ухудшением общего состояния, гипотонией, тахикардией, повышением температуры и положительными перитонеальными симптомами.

Обычно боль при разрыве кисты яичника начинается резко и внезапно внизу живота, затем стремительно переходит на верхние отделы, вовлекая в патологический процесс весь живот. Появление такой боли может быть спровоцировано половым актом, тяжелыми физическими упражнениями, полученной травмой таза. При выполнении минимальных движений боль усиливается, сопровождается дискомфортным ощущением в спине, пояснице или тазовой области, чувством тяжести. Боль в животе при разрыве кисты яичника бывает настолько сильной и интенсивной, что способствует возникновению шока и потери сознания.

При появлении боли внизу живота у женщин с диагностированной кистой яичника, требуется срочная госпитализация и проведение дополнительных методов обследования, чтобы исключить нежелательные летальные осложнения.

В стационаре больницы проводят следующие инструментальные исследования:

• УЗИ диагностику;
• Пункцию;
• Диагностическую лапароскопию.

Если у пациентки диагностирован разрыв или перекрут кисты, а также киста крупных размеров, принимается решение о срочной операции по удалению новообразования. Среди всех видов оперативного вмешательства на органах малого таза идеально подходит малоинвазивный метод лапароскопия – операция, гарантирующая минимальный период восстановления организма. В послеоперационном периоде врач-гинеколог назначает пациентке гормональную терапию, с целью профилактики рецидивов.

Как правило, боль при кисте яичника купируется помощью традиционных обезболивающих лекарств – нестероидных противовоспалительных препаратов (ибупрофен, парацетамола). Однако перед приемом таблеток лучше посоветоваться с лечащим врачом, так как характерная боль является важнейшим симптомом, и, приглушив ее, можно не заметить вовремя ухудшение состояния.

Вторым рекомендованным способом является тепло, для облегчения болевого синдрома в домашних условиях (принятие горячей ванны, грелка, приложенная к больному месту). Механизм влияния теплой температуры основан на расслабление скованных болезненным спазмом мышц. Однако этот метод является довольно рискованным и не рекомендуется к применению, если есть хоть малейшее подозрение на разрыв или перекрут кисты, так как высокая температура усилит воспалительный процесс и ускорит появление перитонита. Также, обязательным в случае появления боли при кисте является строгое ограничение физической и сексуальной активности.

Жители Москвы и Московской области выбирают Юсуповскую больницу за комплексный и индивидуальный подход в терапии к каждому пациенту. Уютная обстановка, комфортабельные палаты и отзывчивый медицинский персонал делают лечебный процесс более быстрым и эффективным. Записаться на прием к врачу-онкогинекологу можно, просто позвонив по телефону.

источник

Появление кисты яичника у женщин зачастую сопровождается неприятными симптомами. Они могут проявляться тяжестью или болью внизу живота, в некоторых случаях – ухудшением общего самочувствия. При подозрении на возникновение данного заболевания следует немедленно обратиться к врачу для дальнейшего назначения лечения.

Киста яичника склонна к образованию при нарушении некоторых функций организма. Такое состояние нередко сопровождается следующими симптомами:

• нерегулярность менструального цикла;
• маточные кровотечения в межменструальный промежуток;
• напряжение брюшины;
• нарушение уровня гормонов;
• болевые ощущения в области малого таза;
• ощущение распирания – возникает при большом размере кисты;
• нарушение стула, повышенное газообразование;
• частые мочеиспускания;
• усиление дискомфорта после физических нагрузок и половых контактов.

Если при диагностированной кисте яичника болит грудь, то причиной патологии является сбой гормонального фона.

Усилению или возникновению дискомфорта способствуют внешние факторы или особенности самого образования. Причины того, почему болит киста яичника:

• активный половой акт;
• физическая нагрузка;
• быстрый рост образования;
• травмы малого таза;
• большой размер кисты и ее давление на соседствующие органы;
• разрыв образования или перекрут его ножки.

В некоторых случаях подобные симптомы могут полностью отсутствовать – обнаружение патологии происходит только при плановом медицинском осмотре.

Киста яичника болит справа или слева внизу живота. Локализация дискомфорта зависит от расположения пораженного органа. Чаще всего характер боли ноющий, реже – острый. Он зависит от типа образования и его размеров. Боли способны иррадиировать в другие части брюшной полости, в поясницу, крестец, пах, прямую кишку и нижние конечности. Иногда при кисте яичника постоянно болит поясница, что может проявляться одновременно с дискомфортом внизу живота.

Усиление неприятных ощущений происходит непосредственно перед началом менструального цикла и во время самого кровотечения. При кисте яичника это выражается усилением предменструального синдрома, болезненностью внизу живота. При начале месячных многие женщины вынуждены принимать обезболивающие средства для улучшения самочувствия.

Совет: если болит киста яичника, необходимо делать повторную диагностику – это может свидетельствовать об ее увеличении или о росте нового образования.

Присутствие большинства видов кист характеризуется схожими признаками – болями внизу живота, нарушением менструального цикла и частыми мочеиспусканиями. В некоторых случаях симптомы могут различаться.

Признаки присутствия функциональных кист яичника:

1. Фолликулярная. Возникает при отсутствии выхода яйцеклетки из созревшего фолликула, то есть при нарушении менструации. В этом случае фолликул перерастает в образование небольших размеров. Такая киста яичника редко болит и может рассосаться без лечения самостоятельно за 2-3 месяца.
2. Киста желтого тела. Появляется на месте лопнувшего фолликула или при отсутствии регресса желтого тела яичника, вырабатывающего прогестерон для продвижения яйцеклетки по маточной трубе. Иногда проявляется тянущими болями внизу живота, проходит самостоятельно с наступлением менструального кровотечения, реже — за 2-3 месяца.
3. Поликистоз яичников. Множество функциональных образований, проявляющихся тянущими болями внизу живота. При отсутствии лечения данное состояние ведет к бесплодию. Для его устранения необходим прием гормональных препаратов.

Боли при нефункциональных видах кист яичника:

1. Дермоидная. Образуется во время внутриутробного развития, содержит мягкие и костные ткани, волосы, ногти. Способна достигать крупных размеров. Проявляется болями внизу живота, нарушением стула, учащением мочеиспускания и ощущением распирания. Удаляется только хирургическим путем.
2. Муцинозная. Доброкачественное образование, склонное к быстрому росту и к перерождению в злокачественное. Проявляется болями, иррадиирующими в ноги. По мере роста их интенсивность увеличивается, ухудшается работа соседних органов. Устраняется при оперативном вмешательстве.
3. Эндометриоидная. Возникает как следствие течения эндометриоза, наполнена коричневой жидкостью со сгустками крови. Вызывает сильные боли, спазмы, судороги в конечностях, нарушение стула. Удаляется путем проведения операции.
4. Геморрагическая. Заполнена кровянистой жидкостью, возникает при длительном прогрессе функциональных образований. Проявляется тянущими болями, усилением неприятных ощущений перед месячными и во время них, увеличением обильности менструального кровотечения, нерегулярностью цикла.

Нефункциональные виды кист представляют опасность для здоровья женщины. При отсутствии своевременного лечения существует вероятность перерождения некоторых из них в онкологическое образование.

Зачастую киста яичника у женщин болит не только от самого присутствия патологии, но и от усугубляющих факторов. Некоторые из образований имеют ножку, способную перекручиваться от внешних воздействий, что сопровождается яркими симптомами. Еще более сильные боли вызывает разрыв кисты, возникновение которого требует немедленной госпитализации.

Из-за перекручивания кисты яичника нарушается местное кровообращение, что способствует развитию некротических процессов. При этом пациентка ощущает следующие симптомы:

• острая, приступообразная боль внизу живота;
• тошнота, рвота;
• общая слабость;
• холодный пот;
• падение давления, частый пульс;
• бледность кожных покровов;
• повышение температуры тела;
• напряжение брюшины;
• кровянистые выделения из влагалища.

Такое состояние может спровоцировать физическая нагрузка, половой акт, беременность, переполнение кишечника или мочевого пузыря. Для устранения патологии необходимо оперативное вмешательство – это предотвратит дальнейшие некротические процессы, разрыв кистозного образования и устранит кровотечение.

Боли и другие признаки при разрыве кисты яичника острее, чем при ее перекруте, при этом основная симптоматика остается схожей. При обильном кровотечении, вызванном нарушением целостности тканей образования, состояние пациентки значительно ухудшается – брюшная полость напрягается и увеличивается, кожные покровы могут приобрести синюшный оттенок, возможна потеря сознания. При отсутствии медицинского вмешательства данная патология способна спровоцировать летальный исход.

Попадание содержимого образования вместе с кровью в брюшную полость провоцирует острые боли во всем животе, при этом пациентка не может точно определить их локализацию. В дальнейшем это чревато развитием гнойного перитонита, поэтому для устранения разрыва требуется оперативное вмешательство.

Все обследования проводятся для определения источника боли и дифференцирования кисты яичника с другими заболеваниями органов малого таза. Для выявления патологии необходимо провести следующие виды исследований:

• осмотр гинеколога – пальпация яичников на гинекологическом кресле, определение их болезненности и наличия возможных образований;
• УЗИ органов малого таза – определяет расположение кисты, ее размер;
• анализы крови и мочи – определяют общее состояние организма;
• анализ на онкомаркеры – исключение присутствия злокачественного образования;
• лапароскопия – малоинвазивное вмешательство для более подробного осмотра органов, во время ее проведения берут биопсию образования для его дальнейшего исследования.

Часто тянущие боли внизу живота сигнализируют о наступившей беременности, для ее исключения пациентка должна самостоятельно сделать соответствующий тест.

Постоянные болезненные ощущения – повод обратиться к гинекологу для диагностики заболевания или корректировки его лечения. Для быстрого облегчения состояния можно воспользоваться несколькими способами:

• прием обезболивающих средств;
• постельный режим – при отсутствии напряжения брюшного пресса и полном покое боль становится менее заметной;
• прикладывание грелки на ноющую область;
• принятие теплой ванны.

Для снятия болей от предменструального синдрома и самого кровотечения с разрешения врача допускается прием курса витаминов Е, магния, фолиевой кислоты.

Киста яичника – патология, требующая немедленного лечения. При его отсутствии возможно ухудшение состояния женщины из-за постоянного роста образования. Своевременное медицинское вмешательство устранит боль и саму причину заболевания.

источник

Для многих женщин знакомо наличие неприятных и тянущих болевых ощущений в нижней части живота. Несмотря на множество различных причин, вызывающих такой дискомфорт, отдельно стоит отметить развитие кисты яичника. Она представляет собой небольшое по размерам образование, внутри которого находится определенное содержимое и появляется у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте.

За счет активного пополнения в ней количества секрета, патология со временем увеличивается. Чаще всего женщины узнают об их наличии только после появления боли при кисте яичника.

Пока патологическое образование растет и не имеет больших размеров, оно протекает бессимптомно. Однако в случае достижения её определенной точки своего развития, появляются первые признаки, указывающие на наличие заболевания. Так, за счет увеличения размеров новообразованию становится необходимо больше места, поэтому оно начинает сдавливать находящиеся рядом ткани и органы.

Болевые ощущения могут иметь разную интенсивность. Так, может ощущаться лишь незначительный дискомфорт и чувство давления внутри. В некоторых случаях, рост может сопровождаться легкими болями дергающего или тянущего типа. Такая ситуация обусловлена либо прошедшим переохлаждение организма, либо сильным физическим перенапряжением.

Появление сильных болей в районе поясницы будет сопровождаться повышенной температурой, временами рвотой, а также общей слабостью. Наличие такой симптоматики указывает на развитие осложнений, которыми может быть разрыв кисты, перекрут её ножки, либо гнойное воспаление. Все такие ситуации требуют оперативного обращения в больницу.

Это обусловлено тем, что такое состояние опасно для здоровья, за счет еще более серозных осложнений, к которым оно может привести. Поэтому, когда начинает сильно болеть киста на яичнике — что делать должен решать уже врач.

Существующие кистозные образования в яичниках не только разнятся между собой своим характером, но и разными проявлениями в виде болевых ощущений. Они бывают различного типа, исходя из своей интенсивности и длительности. Стоит рассмотреть каждое образование отдельно.

В случае нарушения процесса созревания фолликула, он остается внутри самого яичника, за счет чего со временем перерастает в кисту. Серьезной опасности подобная патология не представляет, она вызывает не сильные болевые ощущения, локализованные в одном боку.

Суть такой патологии в одновременном появлении значительного количества кист, из-за чего развивается бесплодие. Причины появления довольно сложные и лежат в плоскости проблем с обменом веществ.

В случае появления такого заболевания его диагностируют абсолютно случайно, что обусловлено очень слабой симптоматикой. К тому же болевые ощущения незначительны, хотя зачастую не даже их.

Такая патология развивается там, где из фолликула освободилась яйцеклетка. Зачастую, после этого во время менструаций она сама рассасывается. Но встречаются случаи, когда этого не происходит в течение нескольких месяцев.

Подобная аномалия не приносит серьезных неудобств, только в некоторых случаях может вызывать болевые ощущения в одном из боков, как с правого, так и с левого.

Хирургическим образом проводят удаление не только кистозных образований, проявляющихся сильными болями, но и незначительных, которые мешают зачатию ребенка. Однако, когда развитие таких аномалий имеет бессимптомную форму, то врачи стараются обходиться лишь медикаментозными препаратами, в виде двухфазных, либо однофазных гормональных противозачаточных средства и витаминных комплексов.

В том случае, когда заболевание было пущено на самотек, такая ситуация может привести к серьезным последствиям. Так, это будет проявляться следующими симптомами:

• Крайне сильными болями, которые не будут утихать;
• Один из боков будет становиться больше;
• Во время движения появляется резкие болевые ощущения;
• Очень высокая температура, чувство общей слабости, а также головокружение.

При наличии любых указанных выше симптомов, нужно незамедлительно обратиться в больницу.

источник

Этап начала формирования и роста кисты протекает бессимптомно для пациентки и не приносит дискомфорта через боль. Также возможно самостоятельное исчезновение ранее появившихся кистозных новообразований. Однако в животе бывают ощущения, выраженные не столь ярко, но они требуют не меньшего внимания. Прислушиваясь к своему организму и определяя сопутствующие симптомы, можно заблаговременно вычислить опасное заболевание. А для этого необходимо уметь определять, какие боли бывают при кисте.

Появление болевых ощущений относят к числу признаков наличия у пациентки кисты яичника, но существуют и основные проявления, отличающиеся характером ощущения дискомфорта.

На начальной стадии роста киста яичника может никак себя не проявлять. Дискомфорт появляется из-за увеличения объемов новообразования, связанного с увеличением скопившейся в нем жидкости. Такие симптомы, как болевые ощущения различного характера, начинают беспокоить женщину, когда киста достигает размеров более 4 см. Увеличиваясь до таких размеров, происходит давление кистозного образования на окружающие ткани.

Киста яичника проявляется себя следующими видами боли:

• постоянно появляющейся внизу живота тянущего и/или пульсирующего характера;
• отдает в поясничную зону, зону бедра;
• возникает при половом акте и локализуется в тазобедренной зоне;
• в тазобедренной части, которая возникает перед началом или после менструального цикла;
• от надавливания в нижней части живота;
• в груди и приступами тошноты или рвотными позывами.

Дискомфорт в животе при кисте, который имеет характер ноющего проявления, может говорить о наличии в брюшной зоне раздраженных нервных окончаний, а также вызывать спазм мочевого пузыря и остальных половых органов.

Боль раннего характера. Она может постоянно повторно возникать, что связано с быстрым увеличением в объеме самой кисты яичника, ее умением прорастания в стенку брюшной части, мочевого пузыря или прямой кишки.

Боль тяжелая, сильная, которая создает ощущение распирания изнутри живота. Это связано с быстрым ростом, с большим размером кистозного образования. В ряде случае она может означать разрыв кисты яичника.

С целью определения первопричин назначаются такие методы диагностики как: УЗИ, пункция и диагностическая лапароскопия.

Боль может обостряться во время сексуальных отношений, при занятии физическими упражнениями, во время резких движений. Но также бывает возникновение болевых ощущений, находясь в состоянии полного покоя. Поэтому необходимо с большим вниманием относится к любому её проявлению и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

В ситуации возникновения болевых ощущений обычно сложно указать конкретную локализацию, ведь они имеют ноющий и тянущий характер, отдают в разные стороны и рядом находящиеся органы. Но болевой очаг при этом локализуется на той стороне, где разместилась и растет киста яичника.

Пока киста увеличивается в объеме и не проявляется никакими симптомами, соответственно отсутствует лечение этой болезни и возможно возникновение осложнений, даже угрожающих жизни.

Проявляться болевые ощущения будут именно с правой стороны, отдавать в правую ногу, бедро. Сильная боль справа внизу живота при начале и после менструального цикла, после секса, физической нагрузки.

Появляется аналогично в левой части низа живота, тянущего характера. Острая боль обычно в левой части низа живота при менструальном цикле, после секса, физической нагрузки.

Также эти ощущения дополняются прочей симптоматикой, по которой в сумме можно определить точный диагноз. Возможно увеличение размера живота, чувство его распирания и переполненности.

Уже при возникновении осложнений боль становится более выраженной, имеет яркую интенсивность проявления. Дискомфорт причиняет такие ощущения, которые сложно или невозможно терпеть, боль сильная и не убирающаяся никакими медицинскими препаратами. Ко всему этому добавляется сопутствующая симптоматика, такая как: высокая температура, ощущение тошноты, рвотные позывы, кружится голова.

Когда заболевание запускается до состояния разрыва кистозного образования, у женщины резко появляется ощущение, похожее на схватки, которое отдает в ногу, а также в кишечник. Характер проявляющейся боли напрямую зависит от вида образовавшейся кисты яичника. При этом, боль может варьироваться от терпимой до невыносимой, приводящей до шока пациентку.

Однако, при любых обстоятельствах и при любом виде кисты яичника, начинается она резко в области низа живота, а после перемещается в верхнюю часть и в дальнейшем охватывает эту область полностью.

Локализуется она с той стороны, где выросла киста и сопровождается прочими сопутствующими симптомами. А усиливаться может при произведении движений, после начинает тянуть и отзываться в пояснице, спинном отделе и тазу.

В таком случае срочно необходима операция, в противном случае развивается воспаление, перитонит, приводящий к летальному исходу.

При образовании сильной боли при кистозном образовании правого или левого яичника допустимо воспользоваться медицинскими препаратами.

Собственными силами есть возможность помочь в облегчении болевых ощущений. При этом, на помощь приходят вполне обычные и всем известные обезболивающие лекарственные препараты. Однако, применять их необходимо только после консультации лечащего врача и параллельно с основным лечением.

Сюда относятся препараты, облегчающие болевой синдром, к обезболивающим таблеткам относят Ибупрофен или Парацетамол. Уменьшить, заглушить ощущения при кисте яичника могут помочь спазмолитические препараты, такие как Спазмолгон, Но-шпа.

Однако, стоит помнить о важности применения таблеток в меру. Ведь по силе и характеру боли врач-гинеколог может определить состояние пациента, наличие осложнений и указать женщине на необходимость обращения к врачу за помощью. Притупляя боль или снимая ее вообще, не будет такой возможности диагностирования.

В случае появления боли, вам нужно обязательно уменьшить физические нагрузки, быть менее активной вообще и в сексуальных отношениях, во избежание развития таких осложнений как разрыв и перекручивание ножки воспаленной кисты яичника.

источник

Киста – образование, имеющее капсулу и полость, заполненную жидкостью. Возникать она может в любом органе. Характер кист в подавляющем большинстве доброкачественный, но некоторые виды могут перерождаться. Крепится она с помощью основания или ножки. Может быть единичной и множественной, чаще поражение одностороннее. Двусторонняя киста – редкость. В яичниках чаще других возникает образование с правой стороны в силу большего кровоснабжения. Диагностируется до климакса или после. Чаще всего размеры кист яичников небольшие, но могут достигать в диаметре и 20 см.

Причины сегодня так и неизвестны с точностью, но непременным присутствующим фактором являются гормональные нарушения, патологии самих яичников, прием гормонов, повышение веса и частые аборты.

Может ли болеть киста яичника? Это главный симптом. При кистозе имеется влияние на детородную функцию.

Основные группы кист объединены в 2 большие группы – функциональные и нефункциональные (органические). Они различаются по строению, причинам, но клиника любого вида общая.

К первой группе относятся фолликулярная, лютеиновая, поликистоз. К органическим — эндометриоидная, дермоидная, муцинозная, параовариальная. Функциональные кисты имеют способность к рассасыванию самостоятельно и хорошо поддаются лечению гормонами. Что касается органических кист, консервативное лечение на них не действует, только удаление.

Она становится следствием нарушения овуляторной фазы цикла, когда яйцеклетка из созревшего фолликула не выходит. Такой фолликул не разрывается и перерождается в кисту, которая «живет» около 3 месяцев. Далее она рассасывается в течение нескольких циклов спонтанно. Клинику дает редко, но если возникла, выражается в отсутствии проявлений в первый месяц ввиду малых размеров. Позже, при диаметре 3 см, внизу живота появляются ноющие несильные боли, тяжесть в животе, распирание в области малого таза.

Все признаки усиливаются после овуляторной фазы. Боли могут усиливаться при физических нагрузках, быстрой ходьбе и при сексе, при переохлаждении. Возникает патология в фертильном возрасте и у подростков.

В этом случае созревший фолликул полностью лопается, яйцеклетка выходит, но желтое тело в конце лютеиновой фазы не регрессирует. Киста начинает расти прямо из желтого тела. Причиной является гормональный дисбаланс. Пока она рассосется, может пройти несколько циклов.

Здесь имеется несколько кист на 1 или 2 яичниках. Точная этиология неизвестна, но возникает при превышении уровня мужских гормонов в крови.

Живот болит регулярно, в нижней части. Итогом становится бесплодие. Хорошо лечится гормонами.

Носят функциональный характер, могут быть разного типа. Внутри содержат кровянистую жидкость. Сопровождаются сбоями цикла, обильностью и болезненностью менструаций.

Они гораздо опаснее ввиду возможности малигнизации. Главным признаком таких кист является боль. Помимо этого, при них возникают нарушения в репродуктивной системе:

• сбои МЦ и обилие месячных;
• наличие выделений после менструации.

Лечение обычно хирургическое.

Склонны к агрессивному росту, перерождению. Отличаются от других видов многокамерностью. Как правило, возникают во время климакса. Заполнены слизью.

Боли при муцинозной кисте отдают в ноги. Нарушается работа внутренних органов.

Образуется из зародышевых листков, поэтому является врожденной. Проявляет себя в 15-25 лет.

Имеет плотную капсулу, содержащую внутри себя мягкие или костные ткани, ткани волос, ногтей, жир и пр. Быстро растет, вызывая в животе чувство тяжести, учащение мочеиспусканий и нарушения стула. Чаще возникает с правой стороны.

Становится зачастую осложнением эндометриоза. Полость кисты заполнена коричневой жидкостью или кровью (шоколадное содержимое).

Это расположение кисты между яичником и маточной трубой, в листках широкой маточной связки. Имеет прозрачное содержимое с большим количеством белка. Отличается очень медленным ростом и строгой доброкачественностью. Перерождения не бывает. Удаление только хирургическим путем. Часто возникает во время гестации. Зачатию не мешает, выявляема на ранних сроках на УЗИ.

Это напрямую зависит от вида кисты. Варианты боли от ноющей нерегулярной до постоянной или невыносимой, нетерпимой до шока (при осложнениях).

Но в любом случае алгия всегда начинается внизу живота, далее поднимаясь вверх и разливаясь. При быстром росте боль становится блуждающей. Кроме того, это часто говорит о возможной малигнизации образования.

Может ли болеть киста яичника и почему? Ножка кистозного новообразования имеет нервные окончания, поэтому боли при кистозе возникают часто.

Симптомы довольно специфичны:

• тяжесть внизу живота;
• тянущие и ноющие нерегулярные или постоянные боли;
• влагалищные выделения вне связи с МЦ;
• нарушения цикла;
• диспареуния;
• вздутие и увеличение объема живота;
• дизурии и нарушения стула со склонностью к запорам;
• возможная температура.

Может ли болеть киста яичника интенсивно? Резкость болевого синдрома при кистозе яичника определяется скоростью ее роста, локализацией, структурой и характером. Сильные и резкие боли возможны в случае осложнений кисты – разрыве капсулы или перекруте ножки. Интенсивность болей может приводить к обмороку.

Может ли болеть киста яичника при больших ее размерах? Болевые ощущения возникают при размерах образования более 4 см. В этом случае оно начинает давить на окружающие ткани. Такие боли называют физиологическими по их причинам.

Болит ли живот при кисте яичника и при каких больше? Фолликулярные и лютеиновые дают нерегулярные несильные боли внизу живота, больше напоминающие нерегулярный дискомфорт в боку.

Может ли при кисте яичника болеть грудь? В овуляторный период это случается довольно часто.

Муцинозные образования характерны ощущением давления в нижней части живота. При увеличении размеров кисты болит сильнее из-за давления на соседние органы и ткани.

Болит ли живот при кисте яичника муцинозного происхождения, и какого рода эта боль? Болевой синдром здесь выражен с иррадиацией в ноги – бедро и пах. Он носит распирающий характер.

При эндометриоидной кисте боль мышечная, напоминает спазмы, может провоцировать судороги в ногах. Болевой синдром появляется во второй фазе цикла, а усиление происходит во время месячных. Дискомфорт держится по несколько дней и периодически повторяется.

Параовариальная киста обычно протекает бессимптомно или дает периодические ноющие боли в животе, боку и крестце, не зависящие от фазы менструации. Они усиливаются при активности и нагрузке, сдавливании соседних органов и спонтанно купируются.

Болит ли киста желтого тела яичника (лютеиновая)? Если нет осложнений, боли могут отсутствовать или быть слабыми. Патология отличается длительной задержкой менструации.

При поликистозе боли умеренные, могут иррадиировать в тазовую и поясничную область.

При дермоидном образовании боли сильные, продолжительные и постоянные. Отдают в крестец, копчик и поясницу. Киста заполнена слизеподобной жидкостью.

Все болевые ощущения правосторонние. Во время месячных и после них боль может усиливаться. Интересным становится тот факт, что правосторонняя киста яичника болит всегда сильнее, что объясняется лучшим кровоснабжением.

Может ли болеть киста левого яичника? Тянущая боль появляется аналогично в левой части низа живота, но она меньше беспокоит, чем при правосторонней кисте. Живот может увеличиваться, становиться вздутым, присутствует ощущение переполненности и распирания.

При возникновении осложнений боль особенно выраженная и яркая. Может ли болеть киста яичника при перекруте ножки? Однозначно да, причем интенсивность болей такая, что носит нестерпимый характер и никакими анальгетиками не снимается. Развивается и дополнительная симптоматика:

• лихорадка;
• тошнота и нередко рвота;
• слабость, кружится голова;
• кожа становится бледной и покрывается бледным потом;
• снижение давления;
• тахикардия;
• частое мочеиспускание;
• жажда;
• склонность к запорам;
• влагалищные выделения слизи;
• возможна потеря сознания.

Визуально живот становится асимметричным. Ситуация относится к неотложным и требует проведения срочной операции. Нарушение кровообращения из-за перекрута ножки ведет к некрозу тканей.

Когда разрывается капсула кисты, возникает резкая боль в виде схваток, которая иррадиирует в ногу и прямую кишку. Чаще всего разрыв капсулы происходит в середине цикла. Симптоматика такого осложнения очень напоминает перекрут ножки, но вместо некроза ткани возникает перитонит. Происходит такое по причине того, что содержимое кисты нередко забрасывается в брюшную полость. Срочные меры необходимы и здесь.

Экстренную помощь могут оказать только врачи, поэтому помощь окружающих будет заключаться только в вызове скорой, придании женщине удобного положения и прикладывании к месту локализации боли холода – холодную грелку или пакет со льдом. До приезда врачей лучше болеутоляющее не принимать, чтобы клиника сохранялась в чистом виде.

При кистозных образованиях возможны следующие виды хирургических вмешательств:

1. Полное удаление кисты без затрагивания окружающих тканей – кистэктомия. Капсула кисты просто вылущивается. Репродуктивные функции не страдают.
2. Оофорэктомия – удаление яичника (полное или частичное).
3. Если с ним удаляются и придатки, операция называется аднексэктомией.

Боль – это причина обращения к врачу. Не стоит пить таблетки горстями и оставаться дома.

Обезболивающие средства – это лечение только симптоматическое. Оно снимает боль, но не лечит кисту.

Принимать анальгетики можно только по назначению врача, когда женщина регулярно наблюдается у гинеколога и боли обусловлены уменьшением кисты. Что может посоветовать врач:

• умерить свою активность в любом плане;
• не заниматься сексом слишком активно;
• прикладывать сухое тепло.

Принимать можно противовоспалительные («Ацетаминофен», «Ибупрофен», «Индометацин»), гормональные средства («Дюфастон») и спазмолитики типа «Но-шпы».

Может ли болеть яичник после удаления кисты? После операции болевые ощущения обычно исчезают. При лапароскопии они уходят через 3-4 дня; при полостной операции могут держаться в течение месяца.

Болит ли киста яичника, когда рассасывается? Если она имеет небольшой размер, ее цикл жизни короткий. При рассасывании таких образований симптомов боли может и не быть. А что возникает в обычном варианте:

• восстановление МЦ;
• отсутствие диспареунии;
• нормализация выделений.

Рассасывание происходит в течение 2-4 циклов или в процессе лечения гормональными препаратами.

Многие задают вопрос: «Может ли болеть киста яичника при рассасывании?» Трактуется это следующим образом – если больно внизу живота, значит, идет рассасывание. Чаще всего боль при таком явлении нехарактерна. Женщина узнает об отсутствии кисты уже на приеме у врача.

Болит ли киста яичника перед месячными? Обычно женщина чувствует тянущие и ноющие боли перед приходом плановой менструации всегда.

При наступлении месячных боль, как правило, возрастает. Принимать нестероиды или анальгетики можно только при нерезкой боли. Следует отметить, что любой дискомфорт требует обследования.

источник

Появление кисты яичника практически всегда связано с возникновением болей внизу живота. Характер болевого синдрома может быть различным и зависит от размера и локализации образования. Развитие осложнений также вносит свои коррективы и приводит к появлению иных сопутствующих симптомов. По характеру болей внизу живота можно вовремя заподозрить проблему, однако нельзя точно сказать о ее причине. Окончательный диагноз выставляется только после полного обследования у гинеколога.

Что делать, если болит киста яичника? В первую очередь нужно обратиться к врачу, и не важно, насколько сильно выражен болевой синдром. Подобную ситуацию нельзя оставлять без внимания. Боль внизу живота является лишь первым вестником патологии, и отказ от лечения приведет к развитию осложнений. Чем раньше будет выяснен источник боли, тем проще будет справиться с проблемой и сохранить репродуктивное здоровье женщины.

Рассмотрим подробнее характер болей при кисте яичника и определим меры помощи при этом состоянии.

Киста – это образование, заполненное жидкостью (серозной, гнойной, геморрагической). На начальных этапах своего развития оно не причиняет ни малейшего дискомфорта. Новообразование малых размеров (до 2-3 см) не болит и не беспокоит, и зачастую выявляется случайно при плановом обследовании у гинеколога. В большинстве случаев такая патология обнаруживается при проведении ультразвукового исследования.

Как долго образование яичника может оставаться бессимптомным? Фолликулярные и кисты желтого тела вырастают за 3 месяца, и через указанный срок могут давать о себе знать тянущими и ноющими болями внизу живота (как правило, с одной стороны). Дермоидные образования растут медленно, и лишь спустя годы начинают беспокоить.

Быстрый рост кисты с некоторой долей вероятности указывает на развитие злокачественного новообразования и требует особого внимания со стороны врача.

Различные виды кист яичника.

Боль при новообразовании яичника связана со следующими факторами:

• Растяжение капсулы яичника растущим образованием;
• Пережатие кровеносных сосудов и нервных сплетений;
• Сдавление большой кистой соседних органов.

Интенсивность болей нарастает постепенно. Сначала неприятные ощущения внизу живота вызывают лишь легкий дискомфорт, не мешающий обычной жизни. Со временем боль усиливается, присоединяются другие сопутствующие симптомы. Резкая болезненность часто говорит о развитии осложнений: перекруте ножки кисты, разрыве образования с повреждением тканей яичника и кровотечением.

Так выглядит перекрут ножки кисты яичника при лапароскопической операции.

Боль – ведущий признак любых образований придатков – как доброкачественных, так и злокачественных. Кисты относятся к доброкачественным опухолевидным структурам, и при их появлении со временем возникает определенный дискомфорт внизу живота. Характер болей зависит от вида образования, его локализации, размера и наличия сопутствующих заболеваний.

Функциональное образование, возникающее из не лопнувшего фолликула, выявляется преимущественно у подростков и молодых женщин. Если из фолликула не выходит яйцеклетка, овуляции не происходит, и этот процесс сопровождается появлением характерных симптомов:

• Задержка менструации на несколько дней;
• Кровянистые выделения или кровотечение после задержки месячных;
• Межменструальные кровянистые выделения.

Изменения менструального цикла могут быть признаком наличия фолликулярной кисты.

Фолликулярные кисты яичника существуют, как правило, не более трех месяцев, после чего самостоятельно исчезают. В первый месяц образование не болит, поскольку не достигает клинически значимых размеров. Кистозное образование диаметром более 3 см дают о себе знать постоянными ноющими болями внизу живота – справа или слева в зависимости от локализации патологического процесса. Возникает ощущение тяжести, дискомфорта, появляется чувство распирания в паховой области. Неприятные ощущения усиливаются во вторую фазу цикла, во время секса, после физической нагрузки (в том числе при длительной ходьбе, беге, резких движениях).

Есть мнение, будто бы кисты правого яичника возникают чаще, чем левого. Правый яичник лучше кровоснабжается, овуляция здесь происходит чаще, и значит, выше вероятность появления опухолей. Статистически достоверных данных по этому вопросу не получено.

Сильная боль для фолликулярной кисты яичника не характерна. Усиление неприятных ощущений отмечается при росте образования более 4-5 см, но даже в этом случае боль не острая, а тянущая, связанная со сдавлением соседних органов таза. Резкая болезненность может быть при развитии осложнений: перекруте ножки или разрыве яичника.

Фолликулярная киста склонна к самостоятельному разрешению. Если образование сохраняется более трех месяцев, показано оперативное лечение. Отказ от операции грозит усилением болей и повышает риск развития опасных осложнений.

Если киста небольших размеров и нет осложнений, за ней следует понаблюдать несколько циклов.

Киста желтого тела – это еще одно функциональное образование яичника, возникающее во вторую фазу цикла. В связи с гормональным сбоем желтое тело не рассасывается, и на его месте формируется опухолевидная структура. Как и фолликулярные новообразования, лютеиновые растут в течение 2-3 месяцев, редко достигают больших размеров и обычно исчезают самостоятельно. Если не отмечается положительная динамика, кисту желтого тела удаляют в плановом порядке.

Лютеиновые образования практически всегда протекают бессимптомно. Возможно появление незначительных болей внизу живота с одной стороны, чувства тяжести и дискомфорта. Отличительным симптомом этой патологии является длительная задержка менструации с последующим кровотечением.

Так выглядит киста желтого тела.

Разновидность наружного генитального эндометриоза выявляется преимущественно у женщин в возрасте 20-40 лет. Такая киста болит во вторую фазу цикла ближе к его завершению. Болевой синдром усиливается в менструацию, что связано с наличием гетеротопий на яичниках. Боль сохраняется в течение нескольких дней после месячных, после чего исчезает – и циклически повторяется в положенное время. Эндометриоидные образования нередко двухсторонние, поэтому неприятные ощущения локализуются сразу и слева, и справа. Отмечается иррадиация в нижнюю часть живота, крестец, поясницу.

Если кисту выявили на правом яичнике, а тянет и болит левый бок (или наоборот), стоит пройти дообследование. Такие симптомы могут указывать на сопутствующую патологию органов таза или брюшной полости.

Так выглядит эндометриоидная киста при лапароскопической операции.

Дермоид – это киста, заполненная слизеподобной жидкостью. Внутри образования выявляются различные эмбриональные ткани: хрящи, кости, зубы, нервные волокна, железы. Это врожденная патология, и при малых размерах не беспокоит. Растет дермоидная киста очень медленно, поэтому в течение многих лет болей не отмечается. Неприятные ощущения возникают впервые в возрасте 15-25 лет и связаны с увеличением дермоида в размерах. Боль умеренная, ноющая, отдающая в крестец, копчик, поясницу, паховую область. Дермоидные образования могут быть одно- и двухсторонними, локализация болевого синдрома в этом случае определяется расположением опухоли.

Дермоидные кисты размерами более 3 см подлежат обязательному удалению.

Так выглядит дермоидное образование яичника в разрезе.

Боль при сформировавшейся кисте яичника локализуется преимущественно внизу или в боковых отделах живота. При двухстороннем поражении придатков дискомфорт будет ощущаться и слева, и справа. Отмечается иррадиация болей в крестец и копчик, поясничную область, паховую зону, вниз на бедро.

• Если боль при кисте яичника отдает в ногу, стоит предполагать наличие большого образования, сдавливающего крупные нервы и сосуды;
• При лютеиновых образованиях яичника нередко отмечается боль в груди перед менструацией;
• Боль в спине (пояснице) не характерна для кисты яичника, однако может встречаться при больших размерах образования;
• Голова при данной патологии не болит. Подобный симптом может быть связан с сопутствующими заболеваниями;
• Дискомфорт в области желудка, проекции почек или сердца не является признаком новообразования яичника, и в этом случае нужно искать другую причину неприятных ощущений;
• Боль в промежности или заднем проходе может указывать на иные гинекологические заболевания.

Чаще всего боли при кисте яичника локализуются внизу живота.

Болевой синдром встречается не только при кистах яичника, но и при другой патологии:

• Внематочная беременность сопровождается дискомфортом в нижней части живота. В пользу этой патологии говорит задержка менструации, появление кровянистых выделений;
• Острый аппендицит необходимо отличать от перекрута кисты яичника или ее разрыва. В пользу воспаления аппендикса говорит смещение болей из эпигастрия в правую подвздошную область, напряжение мышц живота в этой зоне;
• Острый сальпингоофорит нередко принимают за осложненную кисту яичника. В пользу воспаления придатков говорит значительное повышение температуры тела, вовлечение в процесс маточной трубы;
• Приступ почечной колики сопровождается сильной болью в поясничной области с одной стороны, задержкой мочеиспускания, тошнотой. Эту патологию также стоит дифференцировать с перекрученной кистой яичника.

Различные локализации болей в животе и возможные состояния, при которых они возникают.

Окончательный диагноз выставляется после обследования:

• Осмотр гинеколога с бимануальным исследованием придатков;
• Осмотр хирурга для исключения патологии смежных органов;
• УЗИ органов таза и брюшной полости;
• Лабораторная диагностика: общие анализ крови и мочи, другие тесты по показаниям;
• Лапароскопия в сомнительных случаях.

Женщины, поступающие в хирургическое отделение с болью внизу живота, обязательно осматриваются гинекологом для исключения патологии органов таза.

Так выглядит киста яичника на УЗИ.

Характер болей меняется при развитии таких состояний:

Перекручивание кисты происходит при резких движениях, после тяжелой физической нагрузки, секса. Нередко осложнение возникает во время беременности и после родов. Для перекрута характерно появление резкой сильной боли внизу живота и других симптомов:

• Тошнота и рвота;
• Напряжение мышц брюшной стенки;
• Задержка стула, газов, мочеиспускания;
• Учащение дыхания и пульса;
• Повышение температуры тела;
• Бледность кожи и холодный пот.

При перекруте ножки кисты могут быть кровянистые выделения из половых путей, возможна потеря сознания. Лечение только хирургическое – раскручивание и удаление образования. При отсутствии эффекта показана аднексэктомия – удаление яичника.

Лапароскопическая операция в связи с перекрутом кисты яичника.

При развитии этого осложнения боль сильная, резкая, пульсирующая, локализуется в нижней части живота, отдает в ногу, промежность, прямую кишку. Появляются и другие симптомы:

• Признаки внутрибрюшинного кровотечения: головокружение, липкий холодный пот, бледность кожи, снижение артериального давления, тахикардия;
• Напряжение и болезненность мышц живота.

При появлении сильных болей и подозрении на разрыв кисты показана немедленная госпитализация в гинекологический стационар и экстренное хирургическое вмешательство.

Если киста яичника болит очень сильно, нестерпимо, следует немедленно обращаться к врачу, не дожидаясь развития осложнений.

Так выглядит разрыв эндометриоидной кисты яичника.

Выжидательная тактика при появлении болей оправдана в таких ситуациях:

• Фолликулярное или лютеиновое образование малых размеров, существующая не более 3 месяцев;
• Впервые выявленная киста яичника во время беременности;
• Отсутствие осложнений: перекрута ножки, разрыва яичника;
• Доброкачественный характер образования без признаков малигнизации.

Консервативная терапия при болезненных кистах яичника включает:

1. Гормональные препараты: комбинированные оральные контрацептивы. Назначаются при функциональных кистах молодым женщинам. Не применяются в менопаузу, с осторожностью – у курящих пациенток. Назначаются по контрацептивной схеме (21+7 или 24+4) курсом на 3 месяца. КОК не снимают боль, но способствуют уменьшению кисты. Образование рассасывается, и неприятные ощущения исчезают;
2. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) на основе парацетамола, ибупрофена, кеторолака и др. Помогают снять боль, действуют от 4 до 12 часов. Обезболивающие препараты назначаются только в острую фазу и не применяются более 5 дней подряд. Если симптомы нарастают, а состояние женщины ухудшается, показано хирургическое лечение;
3. Спазмолитики применяются в качестве вспомогательного средства (дротаверин, папаверин). Назначаются курсом на 5-10 дней, используются в ректальных свечах или таблетках. Помогают убрать спазм и боль.

При функциональных образованиях медикаментозные средства могут помочь избавиться от кисты, в остальных случаях лекарства помогают снять болевые симптомы, но не устраняют патологию.

Обезболивающие средства – это исключительно симптоматическая терапия, помогающая только снять боль, но не решающая проблему. НПВС и спазмолитики не влияют на течение болезни. Они не способствуют рассасыванию кисты и не предупреждают развитие осложнений. Подобные препараты облегчают состояние женщины, но не заменяют основное лечение и не позволяют избежать операции при наличии показаний.

Немедикаментозное лечение при болевом синдроме:

1. Теплые (не горячие!) ванны с лечебными травами. Мята, валериана, зверобой и некоторые другие растения обладают легким обезболивающим эффектом, что позволяет использовать их в комплексной терапии;
2. Физиолечение: электрофорез, лазерная терапия, магнитотерапия (без теплового воздействия).

Мнение врачей в отношении болевого синдрома при кистах яичника однозначно: при усилении неприятных ощущений необходимо планировать операцию. По отзывам, эффект от консервативной терапии наблюдается только в течение первых 2-3 месяцев. Если новообразование за это время не рассосалось, дальнейший прием медикаментов не имеет смысла.

При неэффективности консервативного лечения или ухудшении состояния показано проведение хирургического вмешательства.

Наблюдение за кистой яичника не предполагает, что женщина будет принимать обезболивающие препараты на протяжении всех трех месяцев. Если медикаменты не помогают и боль невозможно терпеть, то проводится хирургическое лечение.

При кисте яичника запрещены:

• Горячие ванны, в том числе ножные;
• Солярий, сауна, баня;
• Физиопроцедуры с прогреванием;
• Гирудотерапия.

Все процедуры, предполагающие усиление кровотока в органах таза, могут привести к росту образований яичника и усилению болей.

Отсутствие эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев – это повод для операции. После удаления кисты неприятные ощущения стихают. Если образование иссекли, в боль осталась, стоит повторно обратиться к врачу – возможно, была пропущена сопутствующая патология или развились послеоперационные осложнения. Такая же тактика показана в том случае, если функциональная киста ушла сама, а дискомфорт внизу живота сохраняется на протяжении длительного времени.

Если на фоне образования яичника появились боли, не стоит затягивать с визитом к врачу. Подобные симптомы указывают на то, что образование растет, и без медицинской помощи справиться с проблемой не получится. Важно помнить, что к самостоятельному разрешению склонны только функциональные кисты. Дермоидные и другие образования сами не исчезают. Если врач настаивает на операции, не стоит затягивать с лечением. Отказ от адекватной терапии грозит бесконтрольным ростом кисты и развитием серьезных осложнений, опасных для жизни женщины.

источник