Киста яичника кровотечение не проходит после транексама

Кровотечение при кисте яичника является опасным признаком. Появление крови может быть вызвано гормональными сбоями, разрывом кистозного образования или перекрутом его ножки. При появлении ациклических кровянистых выделений тянуть с визитом к гинекологу нельзя.

Часто пациентки приходят к гинекологу с жалобами на то, что началось кровотечение в середине цикла. У некоторых выделения, похожие на менструацию, идут на протяжении целого месяца. Но установить причину их возникновения без осмотра и УЗИ практически невозможно.

Кровянистые выделения из влагалища могут наблюдаться при образовании фолликулярных, эндометриозных, лютеиновых и других видов кистозных образований на яичниках. По мере роста новообразований у женщины могут усиливаться неприятные симптомы. Но кровянистые выделения при кисте яичника появляются не всегда. Их возникновение обусловлено изменением гормонального фона.

При появившихся кистах яичника у женщины может измениться характер вагинальных выделений. Часто пациентки приходят с жалобами на:

мазню, которая может появиться в любой день цикла, ее окрас варьирует от желтоватого до красно-коричневого;
появление сукровицы, которая становится видна при надавливании на нижние участки живота;
интенсивные кровотечения;
ежедневное появление незначительного количества крови из половых путей вне зависимости от дня цикла.

У некоторых женщин кровь при кисте яичника продолжает выделяться на протяжении нескольких дней после окончания менструации. Чаще всего кровотечение неинтенсивное, выделяемое содержимое однородное по консистенции, но возможно включение кровянистых сгустков.

Количество выделяемой из влагалища крови может варьироваться. Одни пациентки жалуются на незначительную мазню, другие говорят об интенсивных кровотечениях. Если кровь появляется за несколько дней до предполагаемой даты менструации, то женщина может перепутать такое кровотечение с месячными.

При эндометриоидных опухолях у пациенток часто наблюдаются незначительные кровотечения, которые идут после окончания менструации. При фолликулярных новообразованиях кровь может появиться в любой день цикла.

Среди основных причин кровотечений, которые развиваются на фоне кист яичников, называют:

разрыв опухоли;
гормональные нарушения;
разрыв, повреждение кровеносных сосудов;
переход кистозного новообразования в злокачественную форму.

При появлении ациклических кровотечений или незначительных кровянистых выделений надо пройти обследование и установить причину их появления. Если врач выявит кисту на яичнике, то будет назначено соответствующее лечение.

Тактика терапии при кровотечениях подбирается индивидуально. Она будет зависеть от факторов, которые спровоцировали появление крови, вида кистозного образования, интенсивности выделений и общего состояния женщины.

Врач может рекомендовать медикаментозное или оперативное лечение. Назначены могут быть гормональные препараты, в том числе оральные контрацептивы, кровоостанавливающие препараты (Дицинон, Транексам).

Образование фолликулярных опухолей часто сопровождается гормональными сбоями. При этой патологии у многих женщин в середине цикла наблюдается коричневая мазня, за несколько дней до менструации она прекращается.

Если размер кистозного образования невелик, то пациентке рекомендуют наблюдать за ним. Обычно через несколько месяцев патологические выделения прекращаются, а киста исчезает.

В случаях, когда женщина жалуется на обильные кровотечения или в результате обследования установили, что диаметр кисты более 4-5 см, то назначают гормональные препараты, содержащие гестагены и эстрогены. Обычно состояние нормализуется спустя 1,5-2 месяца. Чаще всего гинекологи рекомендуют Диане-35, Ригевидон, Фемоден.

При неэффективности консервативной терапии, которая проводится на протяжении 3 месяцев, необходима операция. После вылущивания кистозной полости все симптомы пропадают, ациклические кровотечения прекращаются.

У пациенток с эндометриоидными кистами незначительные кровотечения наблюдаются после окончания менструации. В лечебных целях может быть назначена гормональная терапия:

препараты прогестерона – Дюфастон, Медроксипрогестерон, Утрожестан;
андрогенные средства – Метилтестостерон, Тестенат;
оральные контрацептивы – Овидон, Диане-35, Марвелон, Микрогинон-30, Ригевидон.

Помимо гормонов назначают витамины, противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, иммуномодуляторы. Но консервативная терапия зачастую не помогает избавиться от эндометриоидных кист, она лишь временно устраняет сопутствующие симптомы. Эффективным методом является оперативное лечение, при проведении которого хирурги удаляют кистозные опухоли, не задевая здоровые ткани самого яичника.

Маточные кровотечения могут возникнуть у женщин, у которых образовалась киста в области между широкой маточной связкой, фаллопиевой трубой и яичником. Параовариальная опухоль является новообразованием с тонкими растягивающимися стенками, внутри ее полости может накапливаться жидкость.

Кровь из половых путей появляется в случаях, когда киста существенно увеличивается в размерах. Кровотечение возможно также при ее разрыве, перекруте ножки или развитии воспалительного процесса. Для остановки кровотечения и устранения других симптомов проводят лапароскопическую операцию. В некоторых случаях не только удаляют обнаруженную опухоль, но и вырезают поврежденные придатки.

При дермоидной кисте яичника кровь может идти в случаях, когда указанное новообразование воспалилось или его ножка перекрутилась. Если дермоидная опухоль стала причиной появления маточного кровотечения, то требуется операция. Хирурги стараются удалить только кистозные ткани, но иногда врачам приходится частично иссекать яичник.

В редких случаях кровянистые выделения появляются в результате того, что дермоидное кистозное образование превращается в злокачественную опухоль. В таком случае терапию подбирает врач онколог.

При появлении кровянистых ациклических выделений важно незамедлительно проконсультироваться с гинекологом. Особо опасными считаются ситуации, при которых появление крови из влагалища сопровождается сильными болями, падением артериального давления и резким ухудшением общего состояния. Такие признаки свидетельствуют о развитии внутреннего кровотечения, при отсутствии своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

Кровотечения, появившиеся на фоне растущего кистозного образования яичника, могут привести к развитию таких осложнений:

чрезмерная кровопотеря;
заражение крови;
бесплодие;
перитонит.

Предотвратить их появление можно, если не заниматься самолечением, а своевременно обратиться к врачу. При резком ухудшении самочувствия надо вызывать скорую помощь.

Кровотечение при кисте яичника не всегда безобидно. Его появление может свидетельствовать о развитии серьезных проблем, поэтому важно пройти комплексное обследование. Разобраться, по каким симптомам можно заподозрить возникновение кистозных образований, какие осложнения могут возникнуть при их росте и развитии можно, посмотрев видео:

источник

Кровянистые выделения при кисте яичника являются одним из самых частых симптомов патологии. Интенсивность выделений может быть различной – от незначительной мазни до явного кровотечения из половых путей. Выраженность симптоматики зависит от типа и размера кисты, длительности существования болезни и иных факторов. Случается, что маточное кровотечение связано с иной сопутствующей патологией и не имеет никакого отношения к образованиям придатков.

Появление кровянистых вагинальных выделений любой интенсивности – это всегда повод обратиться к врачу. Зачастую именно этот симптом становится первым в череде всех проявлений болезни. С ростом кисты возможно появление болей внизу живота, нарушение функции органов малого таза. Некоторые гормонально активные кисты становятся причиной бесплодия, другие обладают способностью перерождаться в рак. Все это в очередной раз подчеркивает важность клинического обследования при кровотечениях на фоне патологии яичника. Чем раньше будет проведена оценка образования, тем больше шансов на благоприятный исход болезни и сохранение репродуктивного здоровья женщины.

Появление кровянистых выделений из половых путей связывают с гормонально активными образованиями яичника:

Фолликулярная киста. Возникает из фолликула, который не прошел все стадии развития и не достиг овуляции. Представляет собой тонкостенную полость, заполненную прозрачной жидкостью. Может достигать больших размеров, но чаще остается в пределах 8-10 см. Склонна к самостоятельному регрессу в течение трех месяцев;
Киста желтого тела. Формируется в лютеиновую фазу. Встречается преимущественно у взрослых женщин с устоявшимся менструальным циклом. Растет медленно, редко достигает значительных величин. Способна к самостоятельному исчезновению. Является частым спутником беременности;
Эндометриоидная киста. Представляет собой очаги слизистого слоя матки, расположенные за его пределами (гетеротопии). Может достигать больших размеров. Нередко оказывается двухсторонней. Сопутствует бесплодию. Спонтанно регрессирует во время беременности и с наступлением климакса.

Схематическое изображения разных видов кист яичника.

Именно эти кисты могут кровоточить и даже вызвать полноценное маточное кровотечение. Гораздо реже причиной неприятных симптомов становятся другие гормонально активные образования яичников.

При возникновении внутренних кровоизлияний в полость кисты ее называют геморрагической. Это не отдельная патология, а результат развития функциональных и других образований яичника. Лечение геморрагической кисты только хирургическое.

Важно понимать: при первичном обследовании у врача нельзя определить тип кисты. Доктор во время пальпации придатков ощущает лишь округлое образование и предполагает, что это некая опухоль. Ультразвуковое исследование также далеко не всегда позволяет выставить точный диагноз. Окончательно тип кисты можно выяснить только после ее удаления и гистологического исследования материала. Поэтому в отношении вагинальных кровотечений – первого симптома патологии – имеет смысл в общем говорить об образованиях яичника, не вдаваясь в подробности.

Тип образования и его состав определяется только с помощью гистологического исследования.

Почему при кисте яичника идут кровянистые выделения, нередко переходящие в кровотечение? Причина в том, что подобные образования содержат жидкость, богатую гормонами. Существование опухоли придатков меняет естественный гормональный фон женщины и нарушает процессы, происходящие в репродуктивных органах. На фоне подобных изменений идет периодическое неравномерное отторжение эндометрия – слизистого слоя матки. Женщина ощущает это как появление мазни – незначительных выделений из влагалища. Если отторжение эндометрия продолжается или усиливается, возникает полноценное кровотечение.

Циклические процессы в организме женщины предполагают не только регулярное отторжение, но и нарастание слизистого слоя матки. При кистах яичников этот механизм также дает сбой, и рост эндометрия идет неравномерно. Возможно избыточное образование железистой ткани, что также приводит к появлению кровянистых выделений и развитию кровотечения.

Гормонально активные кисты яичника являются причиной преждевременного полового созревания у девочек, маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста и в менопаузу.

В зависимости от гормональной активности кисты меняется и количество выделений.

Кистозные образования придатков могут давать различные симптомы:

Выделения в середине менструального цикла характерны для фолликулярных кист. В большинстве случаев это незначительная мазня бледно-розового или алого цвета. Нередко женщина даже не замечает выделений и узнает о них только при окрашивании туалетной бумаги или салфеток (при проведении гигиенических процедур). При увеличении объема кровопотери могут потребоваться ежедневные тонкие прокладки для защиты нижнего белья. Если женщина вынуждена использовать впитывающие прокладки (от двух капель и более), речь идет о полноценном маточном кровотечении;
Мажущие алые, бурые или светло-коричневые выделения за несколько дней до менструации встречаются при эндометриоидных образованиях. Они сопровождаются появлением умеренной тянущей боли внизу живота. Выделения могут сохраняться и после месячных.

Киста желтого тела редко дает ациклические кровотечения и чаще проявляется удлинением менструации.

По цвету выделений можно много сказать о кисте яичника. По отзывам и комментариям женщин, при этой патологии чаще всего отмечаются розовые, алые или коричневые выделения. Черный цвет им придают сгустки крови – и они же говорят об усилении кровотечения. Белые обильные выделения для кисты яичника не характерны и указывают на сопутствующую патологию.

Прежде чем говорить о патологии, стоит получить понятие о норме:

Менструальный цикл у здоровой женщины продолжается от 21 до 35 дней;
Длительность месячных- 3-7 дней;
Выделения при менструации умеренные (в дни самых обильных выделений впитывающие прокладки меняются не чаще, чем каждые 2-3 часа);
Возможен незначительный дискомфорт, но выраженных болей во время месячных нет;
Менструации приходят регулярно, ациклических выделений не наблюдается.

Любое отклонение от нормы стоит рассматривать как признак гинекологического заболевания. В первую очередь следует исключать кисты яичников, а также гиперпластические процессы репродуктивных органов – самые частые причины сбоя цикла.

Активность гормонов при нормальном менструальном цикле.

Характер выделений при месячных будет зависеть от формы патологии:

Фолликулярные кисты приводят к сбою менструального цикла. Отмечается задержка месячных на неопределенный срок – от 3 до 30 дней. После задержки появляются обильные и болезненные кровянистые выделения из половых путей. Такой характер менструации связан с избыточным нарастанием эндометрия в указанный период и последующим его отторжением. Обильные месячные могут перейти в маточное кровотечение, требующее хирургического вмешательства;
Лютеиновые кисты сопровождаются длительной задержкой менструации с последующим кровотечением. Патология успешно маскируется под маточную и внематочную беременность. Как и при вынашивании плода, на фоне кисты желтого тела появляется нагрубание молочных желез и другие сомнительные признаки гестации. Лютеиновое образование может возникать и на фоне нормально протекающей беременности;
Эндометриоидные кисты приводят к удлинению месячных и появлению выраженной болезненности внизу живота. Менструации приходят обычно в срок, но становятся обильными.

Дисфункциональные маточные кровотечения встречаются у 10% женщин, страдающих поликистозом яичников. Несмотря на схожее название, эта патология не имеет никакого отношения к опухолевидным образованиям придатков. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это тяжелое эндокринное нарушение, связанное с изменением менструальной функции и ведущее к бесплодию.

Кровянистые выделения из половых путей могут быть признаком разрыва кисты – частного случая апоплексии. Спровоцировать это состояние может бурная интимная близость, резкие движения и повороты, физическая нагрузка, занятия спортом и травмы живота. Вероятность разрыва кисты повышается во время беременности и после оперативных вмешательств.

Клиническая картина будет зависеть от интенсивности кровотечения. При умеренных выделениях общее состояние женщины не слишком страдает. Отмечается бледность кожи, холодный пот. Возникают боли внизу живота, отдающие в поясницу и ягодичную область. Кровянистые выделения обычно прекращаются вместе со стиханием болей.

Обильная кровопотеря приводит к тахикардии и снижению артериального давления. Отмечается головокружение, появление тошноты и рвоты.

Кровянистые выделения могут быть и при перекруте ножки кисты яичника – скудные или умеренные. Интенсивные кровотечения для этой патологии не характерны.

Постепенное усиление вагинальных выделений;
Нарастание болевого синдрома;
Резкое снижение артериального давления;
Спутанность и потеря сознания.

Подобные признаки говорят о продолжающейся кровопотере и требуют немедленной помощи врача.

Сильное кровотечение при имеющейся кисте яичника требует оказания неотложной медицинской помощи.

При появлении кровянистых выделений из половых путей необходимо:

Обратиться к гинекологу. При осмотре доктор оценит характер выделений и проведет бимануальное исследование. Киста яичника определяется как подвижное округлое или овальное образование в проекции придатков. Болезненность при пальпации говорит о разрыве капсулы или перекруте ножки образования;
Провести ультразвуковое исследование. На УЗИ хорошо видны опухолевидные образования яичников. При разрыве капсулы кисты определяется свободная жидкость в полости таза.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования и выявленной патологии.

Фолликулярные и лютеиновые кисты склонны к самопроизвольному регрессу, поэтому при отсутствии осложнений гинекологи не торопятся с операцией. Показано динамическое наблюдение в течение 3 месяцев. Спустя указанный срок после очередной менструации проводится контрольное УЗИ. С большой долей вероятности функциональное образование уйдет после месячных, и неприятные симптомы прекратятся.

Так выглядит фолликулярная киста яичника на УЗИ.

В отношении медикаментозной терапии при функциональных образованиях яичников гинекологи не пришли к единому мнению. Допускаются два варианта:

Наблюдение без использования медикаментов. Оправдано при бессимптомных кистах малых размеров или на фоне появления незначительных ациклических выделений из половых путей, умеренной болезненности внизу живота;
Гормональная терапия в течение 3 месяцев. Для лечения используются комбинированные оральные контрацептивы – средства, тормозящие рост кисты и приводящие к ее регрессу.

Если в течение трех месяцев киста не ушла, и симптоматика болезни сохраняется, показано хирургическое лечение. Проводится либо удаление кисты, либо резекция яичника. В запущенных ситуациях, когда здоровых тканей не осталось, показано удаление всего органа – овариоэктомия. При наличии технической возможности все манипуляции проводятся лапароскопическим доступом. В иных ситуациях выполняется полостная операция (лапаротомия).

Лапароскопическое удаление кисты яичника.

Первая помощь при кровотечениях на фоне кисты яичника:

Обеспечить женщине полный покой;
Положить на живот холод: грелку или бутылку с ледяной водой, кубики льда, завернутые в ткань. Воздействие не должно длиться более 15 минут. Холод способствует спазму сосудов и останавливает кровотечение;
Предлагать питье по мере необходимости. Принимать пищу не рекомендуется – кровотечение может стать показанием к операции под наркозом.

При появлении обильных кровянистых выделений из половых путей необходимо вызвать скорую помощь. До приезда бригады не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты. Госпитализация проводится на каталке. Дальнейшее лечение будет проводиться в гинекологическом отделении после обследования.

В стационаре остановить кровотечение помогают следующие препараты:

Гормональные средства. Используются комбинированные оральные контрацептивы в высокой дозировке с постепенным снижением дозы. Такая тактика чаще применяется при ювенильных кровотечениях (у подростков);
Гемостатические препараты: Викасол, Дицинон, глюконат кальция и др. В первые дни кровоостанавливающие средства назначаются в инъекциях, далее переходят на таблетированную форму.

При сильном маточном кровотечении у женщин репродуктивного возраста и в климаксе показано лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. Во время процедуры удаляют избыточный эндометрий, и выделения заканчиваются. Полученный материал обязательно направляется на гистологическое исследование в лабораторию. Порой причиной кровотечения становится не киста яичника, а сопутствующая патология матки.

Нужно ли удалять кисту яичника, если она кровоточит? При умеренных выделениях допустима консервативная терапия. Если симптоматика нарастает, отказываться от хирургического лечения не стоит: последствия кровотечения могут быть непредсказуемыми. Только своевременно проведенная терапия позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье женщины.

источник

Маточное кровотечение — обильное выделение крови из матки, часто вызывается гинекологическими заболеваниями или неблагоприятным протеканием беременности. При таком виде кровотечения важно вовремя оказать женщине первую помощь и диагностировать причину.

Маточное кровотечение — физиологическое явление в двух случаях: при менструации продолжительностью не больше, чем 7 дней и частотой наступления не меньше, чем 1 раз в 25 дней; и при овуляции.

Как правило, маточное кровотечение не представляет опасности для женского здоровья, но способно ухудшить состояние организма: пациентки чувствуют упадок сил, у них развивается анемия. Кровотечения влияют и на личную жизнь женщины.

Некоторые инфекционные заболевания вызывают маточное кровотечение:
- корь;
- сепсис;
- брюшной тиф;
- грипп.
Кровотечения при ранней беременности возникают при спонтанном аборте. При этом вагинальное кровотечение начинается сразу или спустя некоторое время после начала аборта из-за вытекания скопившейся крови. Также кровотечения возникают при эктопической (внематочной) беременности.
Кровотечение на поздних сроках беременности связаны с:
- разрывом плаценты;
- пузырным заносом;
- полипами плаценты;
- предлежании плаценты.
Маточные кровотечения вызываются заболеваниями, связанными с изменением структуры репродуктивных органов:
- аденомиоз (эндометриоз матки);
- рак матки;
- шейки матки или влагалища;
- гиперплазия эндометрия;
- подслизистые узлы при миоме матки или рождающиеся узлы;
- полипы шейки матки и эндометрия.
Вагинальные кровотечения являются признаками:
- атрофического вагинита;
- цервиците;
- инородного тела влагалища;
- повреждения шейки матки, матки или влагалища.
Маточные кровотечения при нарушении функции яичников происходят при таких состояниях:
- дисфункциональные маточные кровотечения;
- функциональные кисты яичника;
- синдром поликистозных яичников (поликистозе).
Маточное кровотечение являются следствием не гинекологических заболеваний:
- гипертония;
- атеросклероз;
- гипотиреоз;
- гиперпролактинемия;
- болезни, связанные со свертываемостью крови.
Влагалищные кровотечения из-за нарушения свертывания крови развиваются при:
- наследственных болезнях свертывания крови;
- заболеваниях печени;
- приеме некоторых лекарств.
Маточные кровотечения возникают при применении противозачаточных средств и гормональной терапии:
- прием препарата Депо Провера;
- заместительная гормональная терапия;
- наличие внутриматочной спирали;
- импланты левоноргестрела;
- в случае длинных пропусков в приеме противозачаточных средств.

Чтобы остановить маточное кровотечение обратитесь к врачу, который справится с неприятными симптомами, определит причину кровотечения и назначит лечение.

Для устранения кровотечений используют следующие методы:

Гормональный гемостаз применяют в больших дозах и преимущественно при ювенильных кровотечениях. Чаще такое лечение рекомендуется для лечения девушек подросткового возраста.

Внутренний слой матки бережно удаляется специальным лазером или электрохирургическим инструментом. Метод сложный, с рядом противопоказаний и осложнений: возникновение термического или электрического ожога; приводит к сбоям в работе сердца.

При использовании этого метода проводится детальная диагностика возможных причин проблемы. Маточное кровотечение останавливается путем резецирования миоматозного узла, полипов, а также удаления остатков гиперплазированной ткани.

Процедура подходит только женщинам в климактерическом периоде, так как провоцирует потерю способности к репродукции, поэтому противопоказана в других периодах. Метод подразумевает введение специального баллона со стерильной жидкостью во внутреннюю полость. Баллон медленно нагревается и разрушает внутренний эндометрий матки.

Народные методы приносят пользу только во взаимодействии с назначенным лечением. Доверьтесь врачам, которые найдут причину и остановят маточное кровотечение. Не забывайте вести здоровый образ жизни и заботиться о здоровье.

Популярные рецепты народной медицины:

Для приготовления отвара из кедровых орешков понадобится 1 л чистой воды и стакан кедровой скорлупы. Томить отвар 3 часа, после чего разделить на 100-граммовые порции и принимать 3 раза в день.
Для отвара понадобится 8 апельсинов среднего размера. Апельсины очистить, а кожуру залить полутора литрами воды. Довести до кипения и, сбавив огонь, томить 4 часа. Остановить или предупредить маточное кровотечение может приём этого отвара перед едой по полстакана.
20 граммов ягод калины залить стаканом воды. Потомить 15 минут, процедить. Принимать 3 раза в день по 1 ст.л.
1 столовую ложку листьев смешивать с 2 стаканами холодной кипяченой воды. Настаивать 8 часов, после чего принимать вовнутрь по столовой ложке 3 раза в день.

Лечение преследует две основные цели: остановку кровотечения и профилактику повторных кровотечений.

Прекращения кровотечения можно добиться с помощью выскабливания матки и введения гормональных препаратов:

эстрогены;
прогестерон;
комбинированные эстрогено-гестагенные препараты;
андрогены.

При климаксе, если выскабливания матки ранее не было, следует начинать именно с этой операции для исключения в первую очередь рака матки. В юношеском возрасте к выскабливанию матки прибегают лишь в крайних случаях, в основном по жизненным показаниям: сильное маточное кровотечение, не прекращающееся под влиянием гормонов. В детородном возрасте выскабливание матки производят в зависимости от конкретной ситуации:

длительность заболевания;
сила кровотечения;
эффективность гормонального гемостаза.

Эстрогены для гемостаза назначают в больших дозах:

синестрол по 1 мл 0,1% раствора в/м каждые 2-3 ч;
этинилэстрадиол по 0,1 мг через 2-3 ч.

Обычно гемостаз наступает через сутки от начала введения препаратов. После этого продолжают вводить эстрогены в течение 10-15 дней, но в меньших дозах под контролем тестов функциональной диагностики с последующим введение прогестерона в течение 8 дней (по 10 мг ежедневно в/м). Через 2-3 дня после окончания введения прогестерона наступает менструальноподобная реакция.

В течение следующих месяцев лечения применяют комбинированную гормонотерапию по общепринятой схеме:

первые 15 дней — эстрогены;
затем в течение 6-8 дней — прогестерон.

Прогестерон для гемостаза можно назначать только больным без анемии, так как он расслабляет мышцы матки и может усилить кровотечение. Препарат вводят по 10 мг ежедневно в/м в течение 6-8 дней.

Комбинированные эстрогено-гестагенные препараты назначают с целью гемостаза по 4-6 таблеток в день вплоть до остановки кровотечения. Кровотечение обычно прекращается через 24-48 ч. После этого прием препарата необходимо продолжить в течение 20 дней, но по 1 таблетке в день. Через 2 дня после окончания приема лекарства наступает менструально-подобная реакция.

Другое название препарата — Этамсилат. Препарат улучшает свёртываемость крови и помогает образованию тромбоцитов, которые фиксируются на стенках сосуда и восстанавливают повреждённые ткани. Благодаря этому быстро останавливается кровотечение. Достоинство этого препарата в том, что не образуются тромбы в крови. Средство применяется даже в том случае, когда кровь выходит со сгустками.

Дицинон выпускается в таблетках и в ампулах. Укол делают как внутривенно, так и внутримышечно. В первом случае препарат начнет воздействие в течение 20 минут и действует 6 часов. Если делать укол внутримышечно, то дицинон будет не так эффективен. Если же принимать Дицинон внутрь, действие начнется через 3 часа.

При интенсивном кровотечении врач назначает следующее лечение: 1 укол внутривенно и 1 укол внутримышечно. Когда выделения становятся умеренными, женщине назначают применение препарата внутрь по 2 таблетки. Средство назначают и при беременности.

Транексам — препарат экстренной помощи при маточных кровотечениях . Кроме кровоостанавливающего действия, препарат подавляет аллергические реакции и воспалительные процессы. Учитывая фармакологическое действие, Транексам применяется при следующих патологических состояниях и болезнях:

Лечение и профилактика кровотечений, связанных с повышенным уровне фибринмолизина:
- метроррагия;
- обильные месячные;
- перед и после хирургических вмешательств;
- гемофилия;
- острые и хронические лейкозы;
- осложнения при беременности.
Послеродовые кровотечения.
Экзема, крапивница, дерматиты аллергического происхождения, сыпь на коже.
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и носоглотки.
Наследственный ангионевротический отёк.

Как правильно принимать лекарственный препарат Транексам, решает только лечащий врач. Поскольку в каждом индивидуальном случае рассчитывается дозировка, исходя из массы тела пациента, а также характера и тяжести заболевания. Транексам считается препаратом, способным быстро справиться с кровотечением, провоцируемых патологией матки или яичников.

Целесообразность применения Транексама во время беременности определяет врач, так как целенаправленных клинических исследований по поводу воздействия препарата на плод и организм беременной женщины не проводилось. Приём Транексама считается оправданным, когда польза лекарства превышает потенциальный риск для плода.

На фармацевтическом рынке продаются аналоги лекарственного препарата Транексам, которые также применяются для остановки маточного кровотечения:

прокладка или тампон промокает за час в течение нескольких часов подряд;
просыпаетесь, чтобы поменять прокладку ночью;
менструация длится больше, чем 7 дней;
при менструации выходит много больших сгустков крови;
постоянное ощущение слабости, усталости;
менструация сопровождается сильными и постоянными болями внизу живота и пояснице;
анализ крови выявил анемию.

Если обнаружилось маточное кровотечение — срочно обратитесь к врачу. Если состояние больной не допускает поездки в медицинское учреждение, вызовите скорую помощь и оказать первую помощь.

При маточном кровотечении нельзя ставить грелку или другие согревающие предметы на живот. Это ускоряет воспалительные процессы.
Нельзя делать спринцевание влагалища – это усиливает кровотечение.
Не стоит принимать ванну.
Нельзя принимать никаких лекарств без назначения врача.

Пока скорая помощь в пути, больная должна прилечь и не совершать резких движений. Обеспечьте пациентке постельный режим и полный покой. Под ноги положите валик или подушку. Положите на низ живота холодное, например, лед из морозилки или мороженое мясо, предварительно обернутое в ткань. Это сузит кровеносные сосуды и уменьшит кровотечение.

Обеспечьте пациентке обильное питье, ведь с кровью человек теряет много жидкости. Чай с сахаром восполнит запасы глюкозы в организме, а отвар шиповника увеличит свертываемость крови.

Диагностика дисфункциональных маточных кровотечений предусматривает проведение анализа крови, а также гормональное исследование. Для диагностики применяется раздельное выскабливание тела матки и слизистой оболочки канала шейки матки. Характер патологии в эндометрии определяется косвенно по виду общему виду соскоба.

При диагностике дисфункциональных маточных кровотечений у пациенток репродуктивного возраста проводится гистологическое исследование, с помощью которого определятся развитие гиперпластических процессов:

железисто-кистозной и атипической гиперплазии;
аденоматоза.

Если у больной происходит кровотечение рецидивирующего характера, выскабливание проводится под контролем гистероскопии. УЗИ — информативный метод исследования в случае кровотечения, которое дает представление о размерах миоматозных узлов, наличии очагов внутреннего эндометриоза и др. В процессе ультразвукового исследования определяется маточная и внематочная беременность.

На протяжении первой недели жизни, у ребенка происходят кровянистые выделения. Это не опасно и связано с настройкой гормонального фона в организме. Такие кровотечения проходят быстро. Такие случаи не требуют вмешательства врачей.
Маточное кровотечение у девочек до 10 лет происходит при новообразованиях в яичниках, которые выделяют гормоны и вызывают «ложное» половое созревание.
В 12-18 лет появляются ювенильные маточные кровотечения. Это признак пубертатного периода.
В 18-45 лет возникают кровотечения репродуктивного возраста. В таком возрасте маточные кровотечения вызваны беременностью, родами или дисфункциональными заболеваниями.
После 45 лет кровоизлияния происходят из-за заболеваний репродуктивных органов или гормонального сбоя.

Также виды маточных кровотечений классифицируются по причинам возникновения:

дисфункциональные (ановуляторные и овуляторные);
органические (вызванные заболеваниями или патологией органов);
ятрогенные (как возможное последствие контрацептивов, разжижающих кровь).

Опасны кровотечения и при беременности.

При любой причине кровотечения женщине рекомендуется обратиться к врачу. Единственное естественное маточное кровотечение — менструация.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 53 года. Вот уже три месяца у меня постоянные маточные кровотечения. То незначительныые, то обильные. В августе этого года у меня было очень сильное кровотечение и мне сделали чистку. Потом около месяца не было месячных, а в октябре начались опять. То появляются, то на несколько дней пропадают, потом опять появляются и так продолжается. К врачу больше не обращалась, прочитала, что это связано с началом климакса. Так ли это?

Ответ: Здравствуйте. Отчасти это так, но повод для беспокойства и обследования есть. В первую очередь для уточнения состояния яичников и эндометрия нужно сделать УЗИ органов малого таза.

Вопрос: Здравствуйте. Мне 38 лет. У меня началось все как обычная менструация, но на 6-й день кровотечение не прекратилось, а только усилилось. Такого раньше никогда не было. Сегодня пошел 7 день. Я в панике побежала сделала УЗИ, так как раньше находили вроде как гиперплазию и полип матки. Но на УЗИ ничего не нашли. Ни гиперплазии, ни каких бы то ни было полипов. Так как все это у меня происходит на фоне стресса (2 дня назад мы похоронили моего брата, трагически погибшего), то врач, что кровотечение и вызвано этим стрессом. И еще сказал, что выскабливание делать в моем случае нет смысла, т.к. эндометрий сейчас совсем тонкий и собственно выскабливать нечего. К гинекологу я теперь попаду в лучшем случае только в понедельник или во вторник, а как быть сейчас?

Ответ: Здравствуйте. Наиболее вероятно, что у вас имеет место маточное кровотечение дисфункционального характера, рекомендую обсудить с вашим лечащим врачом прием медикаментозных средств, способствующих торможению маточного кровотечения.

Вопрос: Здравствуйте! Прошла лечение от трихомониаза (орнидозол, тержинан, деринат). Тогда же сделала узи и анализ на гормоны — здесь все было хорошо. Начались месячные по календарю, обычные, без болей и с нормальными выделениями, но беспокоил зуд, пропила 7 дней трихопол. С 21-го началось кровотечение. Обратилась к врачу, по узи и тесту внематочную беременность исключили. Эндометрий был 12 мм. Заключение по узи: эхографические признаки незначительной гематометры и наличия жидкости в позадиматочном пространстве. Врач назначил дюфастон и транексан, отвар крапивы пропила 3 дня — эффекта нет. 30-го врач отправила в стационар на выскабливание, там сделали еще одно узи, энометрий пришел в норму (5,5 мм), но шейка матки открыта, размеры 35*25*30мм. Заключение: эхо-патологии на момент осмотра не выявлено. От выскабливания я отказалась, проболжаю пить выписаные препараты. Что можете посоветовать? Куда мне еще обратиться и на какое лечение расчитывать, если кровотечение не прекратится? Выскабливания хотелось бы избежать.

Ответ: Здравствуйте. С целью исключения патологического процесса эндометрия рекомендую рассмотреть возможность проведения аспирационной (Пайпель) биопсии эндометрия с последующим морфологическим исследованием биоптата. Аспирационная Пайпель-биопсия эндометрия — информативный и малотравматичный метод исследования состояния слизистой оболочки матки. Кроме того, с целью уточняющей диагностики следует рассмотреть возможность проведения гидросонографии. Правильная постановка диагноза – половина успеха лечения. Эффективное лечение исходит из понимания сути существующей проблемы и определения точного диагноза. В вашем случае точный диагноз не определен, в связи с чем, назначенная терапия может быть неэффективной. Для определения точного диагноза необходима дополнительная оценка клинических, инструментальных и лабораторных показателей..

источник

Всем привет!

Таблетки Транексам прописал мне врач-гинеколог в составе комплексной терапии. У меня была апоклепсия яичника.

Что бывает, если лопнула киста яичника?

Разрыв кисты приводит к кровопотерям и перитониту, ведь содержимое образования оказывается в брюшной полости. Киста яичника есть у 40-60 % женщин. Многие из них не подозревают о наличии заболевания, поэтому не спешат к врачу.

Начну с долгой предыстории.

Во второй половине дня я почувствовала резкую боль в животе, похожую на кишечные колики, после похода в туалет боль не прошла, а скорее усилилась. Я подумала что отравилась, как раз на обед я ела пельмени.

Ощущение дискомфорта усилилось, боль в животе отдавала в прямую кишку, меня бросило в жар, были рвотные позывы, но так и не вытошнило. Я приняла Энтеросгель и прилегла, меня слегка знобило, пришлось одеть кофту.

Посмотрела календарь, была середина цикла — как раз день овуляции, вспомнила рассказы что у некоторых женщин овуляция проходит так, что самочувствие хуже чем во время месячных.

Хорошо с работы пришел муж, он подкинул мне мысль принять обезбаливающее, я вспомнила о но-шпе, которая мне помогла снять боль на пару часов. Потом боль вернулась снова, но не такая острая.

Температуры у меня не было. На ночь я выпила пару таблеток но-шпы, обсудили с мужем вариант что если мне станет хуже — звоним в скорую.

Ночь я спала как обычно, утром боли в животе уже не было, лишь небольшой дискомфорт. Но я побоялась что ситуация может повториться, впереди были праздники, поэтому я пошла делать УЗИ брюшной полости в частную клинику.

Если болезнь вовремя обнаружилась и кровопотери не слишком велики, то врач назначает медикаментозное лечение. При более тяжелом протекании болезни назначается оперативное лечение.

Врачу я описала свои вчерашние боли, отдающие с задний проход, на что врач мне сказала, что это гинекология. На обычном аппарате УЗИ врач посмотрела низ живота и увидела свободную жидкость за маткой, что говорит о лопнувшей кисте.

Мне повезло, гинеколог тоже принимал в этот день, мне сделали второе УЗИ трансвагинальным датчиком, диагноз апоклепсия яичника подтвердили.

На момент обращение самочувствие у меня было неплохое, и сильного кровотечения не было, врач предложил два варианта, либо обратиться в больницу, либо мне вариант медикаментозного лечения (который и выбрала): антибиотики, кровоостанавливающее и пропивовоспалительное. Клинический анализ крови в динамике, контрольное УЗИ и явка через неделю.

Консервативное лечение возможно лишь в случае легкой формы апоплексии яичника, которая сопровождается незначительным кровотечением в брюшную полость. Хирургическое лечение является основным, поскольку не только позволяет уточнить диагноз, но и провести полноценную коррекцию.

В качестве кровоостанавливающего препарата мне были назначены таблетки Транексам.

Цена: 602 руб. уза паковку 30 шт.

Производитель — ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания»

1 табл. содержит транексамовая кислота 250 мг,
вспомогательные вещества: ядро — МКЦ, гидроксипропилцеллюлоза, натрия гликолят крахмала, тальк, кальция стеарат, аэросил;
оболочка — гипромеллоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 6000

Транексам инструкция.

Пожалуйста, нажмите на фотографию чтобы ее увеличить.

лечение и профилактика кровотечений вследствие повышения общего фибринолиза (злокачественные новообразования поджелудочной железы, предстательной железы;

операции на органах грудной клетки;

послеродовые кровотечения, ручное отделение последа;

лейкоз;

заболевания печени;

осложнения терапии стрептокиназой) и местного фибринолиза (маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом).

наследственный ангионевротический отек, аллергические заболевания (экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь).

воспалительные заболевания полости рта (стоматит, афты слизистой оболочки, глотки (тонзиллит, фарингит, ларингит).

Повышенная чувствительность к транексамовой кислоте.

______________________________

Мои впечатления:

Врач назначил мне такую схему приема:

По 2 табл — 3 раза в день в течении первых трех дней, далее по 1 табл. — 4 раза в день в течении четырех дней. Получалось что на курс надо 34 таблетки.

Я не стала докупать и вместо 7 дней принимала препарат 6 дней, как раз получилось на курс ушла одна упаковка 30 штук.

Транексам возможные побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, диарея, изжога.

Со стороны ЦНС: сонливость, нарушение цветового зрения.

Аллергические реакции: в т.ч. кожная сыпь, зуд.

Побочки от приема Транексама на себе я не заметила: сонливости не было, со зрением тоже все в норме было. Кожной сыпи и аллергических реакций не наблюдала.

Транексам я пила параллельно с курсом антибиотиков, бифиформом и свечками папаверин.

У меня были опасения что Транексам может спровоцировать задержку месячных, но этого не произошло.

Помимо этого могу отметить что у меня прошел насморк, уж не знаю заслуга это Транексама, или антибиотиков которые я пила одновременно.

Также для меня стало открытием что Транексам помогает от носовых кровотечений. У меня слабые сосуды носа, носовые кровотечения у меня бывают довольно часто, стоит только неудачно сильно высморкаться и кровь уже пошла. Может курс Транексама который я пропила избавит меня от носовых кровотечений в будущем?!

______________________________

Подведу итог:

Транексам — эффективные кровоостанавливающий препарат, побочных действий я на себе не ощутила, поэтому если врач прописывает вам этот препарат, то можно смело принимать, ну и следить за своим самочувствием, так как все индивидуально.

У меня было внутреннее кровотечение, поэтому сказать что кровь лилась, а потом все как рукой сняло я не могу. Да и кровотечение не было сильным, иначе бы мое самочувствие ухудшалось, я бы начала терять сознание и дело бы кончилось в лучшем случае больницей.

Девушки, берегите себя!

ВНИМАНИЕ. Применяйте только по назначению врача, не надо заниматься самолечением.

______________________________

Мои отзывы на медицинскую тему:

Спасибо что оценили мой отзыв ❤️

источник

Кровотечение при кисте яичника возникает достаточно часто. Способствуют этому разные причины, в том числе и гормональные сбои, вызванные ростом этого новообразования. Киста представляет собой полость, заполненную жидким содержимым. Для выявления причины кровотечения проводят обследование. Для лечения используют консервативные и хирургические методики.

При кисте яичника кровотечение может возникать:

При нарушении целостности оболочек новообразования. Это опасное осложнение, при котором содержимое опухоли изливается в брюшную полость. Это приводит к развитию перитонита, поэтому пациентка нуждается в медицинской помощи.
При быстром увеличении размера кистозного образования. В таком случае появляются кровянистые влагалищные выделения. Они не зависят от фазы менструального цикла. Кровотечение и дисфункция яичников, вызванная ростом кисты, неразрывно связаны. Выделения при поликистозе яичников нередко приобретают обильный характер, превращаясь в фолликулярные кровотечения.
Если киста имеет геморрагический характер. Кровоточить эта опухоль начинает при появлении в ее составе злокачественных клеток. Не менее опасными являются эндометриоидные образования. Они имеют сложную структуру и характеризуются склонностью к спонтанному разрыву.

Для остановки крови при кисте яичника применяют следующие консервативные методики:

Введение гемостатиков. Дицинон или аминокапроновая кислота быстро останавливают кровотечение. Этот метод является временной мерой, используемой при подготовке к операции.
Применение препаратов, повышающих свертываемость крови. Лекарственные средства используются при длительных межменструальных кровотечениях. Назначают их после проведения коагулограммы. При частом применении таких таблеток повышается риск возникновения тромбоза.
Введение компонентов плазмы. Используется при выраженной кровопотере для стабилизации состояния пациентки.
Введение гормонов, вызывающих сокращения матки. Капельницы с окситоцином ставятся при обильных менструациях и ациклических кровотечениях, вызванных ростом кисты.
Прием препаратов железа. Частые кровотечения сопровождаются развитием анемии. Железосодержащие средства (Фенюльс, Феррумлек) помогают повысить уровень гемоглобина.
Гормональная терапия. Применяются гормоны, замедляющие развитие кистозного образования и уменьшающие объем кровянистых выделений (гестагены, андрогены). Препарат подбирается в зависимости от типа кисты, возраста пациентки и общего состояния организма.

При разрыве новообразования применяются лапароскопические операции. Порядок выполнения вмешательства включает следующие этапы:

постановку общего наркоза;
обеспечение доступа к брюшной полости (в области пупка делаются небольшие разрезы);
введение эндоскопа с подсветкой и хирургических инструментов;
заполнение брюшной полости стерильным газом (облегчает отделение яичника от окружающих тканей и органов);
введение в полость кисты раствора, способствующего склеиванию оболочек образования;
аспирацию (кистозное содержимое откачивают из брюшной полости, после чего проводят промывание антисептическими растворами);
наложение швов и стерильной повязки.

Лапароскопия отличается коротким восстановительным периодом и высокой эффективностью. Недостатком этого метода является высокий риск повреждения окружающих тканей. При выполнении проколов травмируются крупные сосуды, что приводит к развитию кровотечения. Другим методом лечения кисты яичника считается полостная операция. Выполняется она следующим образом:

на брюшной стенке делают длинный разрез;
поврежденный яичник отделяют от окружающих тканей, кистозную полость ушивают (для этого применяются кетгутовые нити);
жидкость из брюшной полости откачивают.

Лапаротомия является травматичной операцией, поэтому при наличии небольших опухолей проводится редко. Вмешательство показано при разрыве гигантских образований, сопровождающемся излитием большого количества жидкости и появлением обильных кровотечений. После операции женщина находится в стационаре, ей вводят обезболивающие и антибактериальные средства. В первые месяцы запрещаются любые физические нагрузки.

источник

мазню, которая может появиться в любой день цикла, ее окрас варьирует от желтоватого до красно-коричневого;
появление сукровицы, которая становится видна при надавливании на нижние участки живота;
интенсивные кровотечения;
ежедневное появление незначительного количества крови из половых путей вне зависимости от дня цикла.

Среди основных причин кровотечений, которые развиваются на фоне кист яичников, называют:

разрыв опухоли;
гормональные нарушения;
разрыв, повреждение кровеносных сосудов;
переход кистозного новообразования в злокачественную форму.

препараты прогестерона – Дюфастон, Медроксипрогестерон, Утрожестан;
андрогенные средства – Метилтестостерон, Тестенат;
оральные контрацептивы – Овидон, Диане-35, Марвелон, Микрогинон-30, Ригевидон.

чрезмерная кровопотеря;
заражение крови;
бесплодие;
перитонит.

Всем привет!

Что бывает, если лопнула киста яичника?

Начну с долгой предыстории.

Если болезнь вовремя обнаружилась и кровопотери не слишком велики, то врач назначает медикаментозное лечение. При более тяжелом протекании болезни назначается оперативное лечение.

Консервативное лечение возможно лишь в случае легкой формы апоплексии яичника, которая сопровождается незначительным кровотечением в брюшную полость. Хирургическое лечение является основным, поскольку не только позволяет уточнить диагноз, но и провести полноценную коррекцию.

В качестве кровоостанавливающего препарата мне были назначены таблетки Транексам.

Цена: 602 руб. уза паковку 30 шт.

Производитель — ЗАО «Обнинская химико-фармацевтическая компания»

1 табл. содержит транексамовая кислота 250 мг,
вспомогательные вещества: ядро — МКЦ, гидроксипропилцеллюлоза, натрия гликолят крахмала, тальк, кальция стеарат, аэросил;
оболочка — гипромеллоза, титана диоксид, тальк, полиэтиленгликоль 6000

Транексам инструкция.

Пожалуйста, нажмите на фотографию чтобы ее увеличить.

лечение и профилактика кровотечений вследствие повышения общего фибринолиза (злокачественные новообразования поджелудочной железы, предстательной железы;
операции на органах грудной клетки;
послеродовые кровотечения, ручное отделение последа;
лейкоз;
заболевания печени;
осложнения терапии стрептокиназой) и местного фибринолиза (маточные, носовые, желудочно-кишечные кровотечения, гематурия, кровотечения после простатэктомии, конизации шейки матки по поводу карциномы, экстракции зуба у больных с геморрагическим диатезом).
наследственный ангионевротический отек, аллергические заболевания (экзема, аллергические дерматиты, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь).
воспалительные заболевания полости рта (стоматит, афты слизистой оболочки, глотки (тонзиллит, фарингит, ларингит).

Повышенная чувствительность к транексамовой кислоте.

______________________________

Мои впечатления:

Врач назначил мне такую схему приема:

Транексам возможные побочные действия:

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, тошнота, диарея, изжога.
Со стороны ЦНС: сонливость, нарушение цветового зрения.
Аллергические реакции: в т.ч. кожная сыпь, зуд.

Транексам я пила параллельно с курсом антибиотиков, бифиформом и свечками папаверин.

У меня были опасения что Транексам может спровоцировать задержку месячных, но этого не произошло.

______________________________

Подведу итог:

Девушки, берегите себя!

ВНИМАНИЕ. Применяйте только по назначению врача, не надо заниматься самолечением.

______________________________

Мои отзывы на медицинскую тему:

Спасибо что оценили мой отзыв ❤️

источник