Киста яичника лечение глюконатом кальция

Лечение уколами кисты яичника эффективно в тех случаях, когда киста функционального типа, желтого тела или фолликулярная. Непременный критерий такой терапии – не должно быть сильных воспалений и нагноений, лопнувшей кисты или скручивания «ножки».

Комплексный подход обязателен, тут важную роль играет разновидность кисты и её корни. В основе лечения, как правило, присутствуют гормональные препараты, но, если развивается поликистоз, необходимо пройти курс уколов алоэ, витаминами, прогестерона, диклофенака и другими.

Тут главное противопоказание – злокачественная опухоль, вне зависимости от того, находится она на яичниках либо в иных органах.

Преимущества уколов при кисте, которая появилась в результате воспаления в следующем:

процесс лечения намного быстрее, поскольку лекарство вводится непосредственно в область расположения кисты;
позволяет снизить ежедневную дозу лекарств, и, соответственно, снизить побочные эффекты на печень;
терапия может проводиться вне зависимости от стадии заболевания.

Лечение уколами отлично сочетается с физиотерапией и массажем, другими лечебными методиками.

В гинекологии используется водный экстракт алоэ, назначается параллельно с курсом антибиотиков.

Дозу алоэ должен назначить доктор, в зависимости от индивидуальных особенностей и возраста. Приблизительная схема: 0,5 мл./1 укол 3 раза в сутки. Общий курс подразумевает от 10 до 40 уколов, исходя из самочувствия и развития процесса. Если болезнь не запущена, на практике достаточно 10-12 уколов.

проблемы со стулом;
повышение давления;
незначительное увеличение температуры тела.

Прогестерон относится к гестагенам, и может применяться при нескольких разновидностях кисты, фолликулярной, лютеиновой, эндометриоидной. Особенность его работы зависит от характера процесса.

При фолликулярной кисте вырабатывается эстроген, а прогестерона катастрофически не хватает, из-за чего киста может увеличиваться в размерах. Также это негативно сказывается на общем гормональном фоне.

Прогестерон при кисте назначают, если она сохраняется без изменений дольше трех-четырех месяцев, препарат инициирует рассасывание. Средство не подавляет овуляцию, и вероятность образования новых кист сводится к минимуму.

Способ приема и дозировку определит лечащий врач. По завершению курса лечения необходимо провести УЗИ яичников и сдать ряд других анализов.

Киста яичника отражается на общем здоровье женщины, и, особенно, на регулярности менструационного цикла, затрудняется зачатие, и организм становится более слабым к вирусам и инфекциям.

Диклофенак помогает избавиться от патологических проявлений, наладить репродуктивную функцию и гормональный фон.

аллергические реакции;
заболевания сердца;
повышенное содержание калия в крови.

Лечение кисты антибиотиками имеет ряд побочных эффектов, поэтому гинекологи только в отдельных случаях назначают такую терапию, и чаще всего препаратом Диксоциклин, он достаточно эффективен и быстро выводится из организма.

В любом случае по вопросу необходимости уколов антибиотиков необходимо консультироваться с доктором, взвесив такие понятия, как польза и вред.

Киста – это не так страшно как кажется на первый взгляд, главное придерживайтесь назначенного курса лечения. Будьте здоровы!

источник

Здравствуйте. у меня тянуло живот слева и я пошла на УзИ, там поставили кисту, вид не смогли распознать. пошла к своему гинекологу, она сказала что из за кисты не стал бы так болеть живот. потом осмотрела меня и сказала что увеличен левый яичник (там где киста). прописала десять дней колоть витамины (мильгамма,кальций,алое). а с первого дня месячных пить линдинет. бок не тянет уже после третьего дня уколов. Но сегодня началась мазня какая-то, месячные должны только послезавтра прийти.
И вот вопрос — могло ли воспаление спасть от уколов витаминов? могла ли уйти киста? болей нет, ничего не тревожит. Или же основное лечение начнется когда я буду пить гормоны?
спасибо.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Информатик-социальный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Травматерапевт Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Арт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

к слову узи было сделано на 17ый день цикла. размер 4,6 см

Киста, это гормоны, поэтому сегодня мазня — сегодня и начинайте пить Линдет

нет.
Онкологи давно предупреждают, что витамины очень хорошо подкармливают раковые клетки и одна киста внутри себя может образовать опухоль.
Так случилось со мной, вместо того, чтобы удалить кисты с яичников, они дождались до того, что появилась раковая опухоль в кисте и метастаза.

от витаминов нет а от линдинета да,это гормоны. Автор совем безграмотная?погугли

Автор ,я вылечила кисту и воспаления уколами глюконата кальция внутримышечно 10 уколов подряд каждые 3 месяца ,за полгода киста ушла,слиплась ,но спайки видимо все равно есть .Беременности не помешали спайки.Удачи!

Нет! К врачу,детоска ,к врачу

это зависит от того, какая природа этой кисты
Так что в каждом организме свои причины, да и может вообще не было вашей кисты. есть такой вид кисты, которые сами изчезают.

В данный момент лечу кальцием глюконата,аллергический дерматит.У меня правом мредатке киста,стала болеть,возможно ли от укола и что делать дальше?

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Кистой яичника называется новообразование половой железы у женщины, заполненное жидким содержимым.

По своему происхождению опухоли бывают функциональные и нефункциональные.

Именно этот показатель определяет, возможно ли провести медикаментозное лечение кисты на яичнике или операции избежать не удастся.

При кисте на яичнике у женщины может не возникать сопутствующих симптомов. Новообразование зачастую обнаруживается внезапно при выполнении планового УЗИ.

Если опухоль имеет значительные размеры, превышающие в диаметре 2-3 см, то женщина ощущает тянущие боли в животе, которые могут усиливаться при половом контакте.

Обычно такими симптомами характеризуются нефункциональные новообразования, которые постепенно увеличиваются в размере. Вылечить такую кисту яичника без операции не получится.

В терапии могут использоваться медикаменты, но только с целью подготовки к хирургическому удалению.

Гормональная киста яичника, имеющая функциональное происхождение, мало у кого проявляется беспокойством.

Единственным симптомом становится задержка менструации, так как при формировании опухоли происходит нарушение работы половой железы.

Лечение функциональной кисты яичника без операции осуществляется в большинстве случаев. Хирургическое вмешательство требуется только при возникновении осложнений в виде апоплексии или перекрута.

При злокачественном происхождении опухоли половой железы медикаментозное лечение не рассматривается. Данная патология требует незамедлительной операции с полным удалением органа и последующей химиотерапией.

Препараты при лечении кисты яичника подбирает специалист после обследования. Важно установить не только вид опухоли, но и ее причины. Функциональные новообразования бывают фолликулярными и лютеиновыми.

Они формируются из перезревшего фолликула или чрезмерно большого желтого тела, соответственно. Такие опухоли легко поддаются лечению гормональными препаратами, а в некоторых случаях исчезают без них.

К нефункциональным опухолям половой железы относятся:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

эндометриоидная,

дермоидная,

параовариальная,

муцинозная,

серозная.

Вылечить их полностью при помощи медикаментов не получится, но врачи назначают лекарственные средства с целью симптоматической помощи.

Лечение эндометриоидной кисты яичника без операции предполагает использование сильнодействующих гормонов.

Под их влиянием новообразование перестает расти и даже уменьшается в размере. Тем не менее, после терапевтического курса пациентке рекомендуется удаление опухоли.

Гормональное лечение опухолей половой железы у женщин является наиболее популярным. Зачастую именно изменение баланса веществ становится причиной формирования новообразования.

Перед тем, как начать терапию, пациентке рекомендуется сдать кровь на гормоны и выполнить УЗИ малого таза. Обследование покажет, в каком состоянии находятся железы.

Параллельно следует проверить правильность работы эндокринного аппарата, в том числе щитовидной железы, так как разные нарушения могут также влиять на формирование патологических участков.

Противозачаточные таблетки при кисте яичника способствуют нормализации цикла. Они блокируют работу половых желез и предотвращают пролиферацию эндометрия.

Если у женщины нет сопутствующих заболеваний, то комбинированные оральные КОК назначаются на 3-6 месяцев с приемом в течение 3 недель и 7-дневным перерывом. Популярными препаратами являются:

Если у женщины обнаружены эндокринные нарушения, гормональный сбой, эндометриоз и эндометриоидная киста, то список гормональных препаратов будет другой.

При таких показаниях используются препараты гонадотропин-рилизинг гормона:

В результате использования останавливается менструальный цикл, а очаги эндометриоза претерпевают регрессию.

Функциональная опухоль, сформированная во второй фазе цикла носит название лютеиновой.

Прогестерон такая киста яичника вырабатывает в большом количестве, что провоцирует задержку менструации.

В лечении данной патологии широко используются препараты:

Неплохой результат также дает использование оральных контрацептивов, однако зачастую пациентка планирует беременность и их применение противоречит поставленной цели.

Антибиотики при кисте яичника назначаются, если диагностировано воспаление органов малого таза. При неблагоприятном стечении обстоятельство нагноиться может сама опухоль.

Это вызывает серьезное опасение у медиков, так как возникает риск апоплексии.

При появлении сильных болей в области малого таза назначается кульдоцентез при кисте яичника, позволяющий определить принадлежность содержимого забрюшинного пространства.

Терапия антибиотиками осуществляется при помощи препаратов широкого спектра действия. Хороший результат дают медикаменты:

p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

Аугментин, Амоксиклав – клавулановая кислота, входящая в состав препаратов, позволяет уничтожать бактерии, вырабатывающие пенициллиназу;
Цефтриаксон, Цефетоксим – лекарстве цефалоспоринового ряда в виде уколов, действуют быстро и предотвращают негативное влияние на пищеварительный тракт;
Тержинан, Метронидазол – свечи для лечения кисты яичника, вызванной инфекционно-воспалительным процессом.

При приеме антибактериальных средств от кисты яичника важно полностью завершить курс.

Первые признаки облегчения болей наступают на 3-4 сутки, однако терапия продолжается не менее 10 дней.

При преждевременной отмене медикаментов есть риск хронизации воспалительного процесса в яичниках.

Лечить кисту яичника необходимо с одновременным использованием ферментов. Однако зачастую врачи не назначают подобные средства, ссылаясь на недоказанную эффективность.

Тем не менее, препараты ускоряют процесс заживления тканей, способствуют рассасыванию гнойных масс, что предотвращает образование спаечного процесса.

p, blockquote 41,0,0,0,0 —>

Дистрептаза – свечи назначаются на срок 7-9 дней по 2-3 введения в сутки;
Лонгидаза – суппозитории применяются 10-20 дней по 1-2 введению;
Вобэнзим – используется в течение 2 недель по 1-5 таблеток трижды в сутки.

Витамины при кисте яичника назначаются в качестве второстепенного средства в комплексном лечении.

Микронуклиенты не способны самостоятельно устранить новообразование или ликвидировать его причины.

Однако препараты способствуют нормализации гормонального фона, улучшают кровоток в патологической зоне и ускоряют восстановительный период.

К ходовым веществам относятся: Витамин Е или Токоферол, Фолиевая кислота, Аскорбиновая кислота, Янтарная кислота, Глюконат кальция.

Помимо традиционных витаминов в гинекологической практике используются биологически активные добавки (БАДы).

В последнее время широкое применение приобретает продукция Тенториум.

Она изготовлена из продуктов пчеловодства, поэтому если у пациентки есть аллергия, то подобные средства противопоказаны при кисте яичника.

На время лечения опухолевых поражений половой железы необходимо исключить занятия гимнастикой, физкультурой, силовые тренировки и другие физические нагрузки.

Если любые движения вызывают боль, можно использовать анальгетики и обезболивающие препараты: Флексен в виде уколов, Ибупрофен таблетки, Нимесулид порошок.

Диклофенак при кисте яичника назначается гинекологами не только для обезболивания, но и с целью устранения очага воспаления.

Препарат оказывает противовоспалительное действие и снимает жар.

Современная фармакология предлагает много лекарственных средств для лечения кисты. Однако все они должны подбираться врачом.

При неправильном использовании медикаментов можно добиться противоположного результата. Популярными препаратами являются:

p, blockquote 54,0,0,0,0 —>

Курантил	улучшает регенерацию и способствует хорошему кровообращению;
Нормоцикл	восстанавливает гормональный фон и регулирует менструальную функцию;
Ношпа	снимает мышечный спазм;
Валериана	оказывает успокаивающее действие на нервную систему и расширяет сосуды, улучшая кровоток;
Амоксициллин	устраняет бактериальную флору;
Метронидазол	оказывает противопротозойное действие;
Флогэнзим	способствует тому, чтобы киста рассосалась.

Ведущее место отводится гормональным средствам, перечень которых безгранично велик.

Регулон для лечения кисты применяется часто. Медикамент тормозит работу яичников, останавливает созревание фолликулов, предотвращает формирование желтого тела.

Медикамент благоприятно влияет на функциональный слой матки, сокращает продолжительность и объем кровотечений.

В течение 3-5 месяцев использования функциональные кисты исчезают полностью, а после отмены медикамента работа яичников приходит в норму.

Вагинальные и ректальные суппозитории, применяемые в комплексном лечении кисты яичника делятся по механизму действия:

p, blockquote 60,0,0,0,0 —>

антибактериальные – Метронидозол, Тержинан, Макмирор, Гексикон;
рассасывающие – Лонгидаза, Дистрептаза;
иммуномодулирующие – Кипферон, Генферон;
гормональные – Утрожестан.

При поликистозе яичников используются медикаменты, направленные на подавление мужских половых гормонов.

Терапия множественных новообразований на яичниках достаточно сложная и предполагает следующий перечень препаратов:

p, blockquote 62,0,0,0,0 —>

Метформин, Сиофор, Глюкофаж – применяются для устранения инсулинорезистентности;
Диане-35, Жанин – регулируют менструальный цикл;
Верошпирон – мочегонное средство, снижающее активность андрогенов;
Клостилбегит, Пергонал, Хумегон – стимуляторы овуляторного процесса.

Кроме медикаментов, для лечения СПКЯ применяются хирургические методы, диета и нетрадиционные методики лечения.

Норколут – гормональное лекарственное средство в форме таблеток.

Применяется в терапии женских заболеваний: выраженный ПМС, эндометриоз, миома, мастопатия, климактерический синдром при менопаузе, а также при новообразованиях функционального характера на яичниках.

Лекарство назначается в дозе от 5 до 10 мг на 20 суток. Если по прошествии трех курсов киста не рассосалась, то рекомендуется хирургическое лечение.

p, blockquote 67,0,0,0,0 —> p, blockquote 68,0,0,0,1 —>

Следует отметить, что при злокачественных поражениях яичников Норколут противопоказан. Поэтому принимать его следует только после исключения данной формы патологического процесса.

источник

Раз в месяц на поверхности яичника появляется маленький пузырек – фолликул. Внутри полупрозрачного мешочка созревает яйцеклетка, которая выходит из лопнувшей капсулы во время овуляции. Она попадает в фаллопиеву трубу, где готовится к встрече со сперматозоидами. Иногда в женском организме происходят сбои, и тогда фолликул не разрывается, превращаясь в кисту.

Внутри яичника или на белковой оболочке придатка образуется маленький пузырь с тонкими стенками. Капсула постепенно заполняется полупрозрачной или коричневатой жидкостью и увеличивается в диаметре. Некоторые образования напоминают по размеру перепелиное или куриное яйцо, другие – теннисный мяч. Однокамерный пузырь, расположенный на правом или левом придатке, называют кистой яичника.

Образования доброкачественные. Они появляются у женщин репродуктивного возраста, реже у девочек 10–11 лет. Иногда кисты возникают в период менопаузы. У большинства пациенток капсулы с жидкостью атрофируются и рассасываются самостоятельно через несколько циклов, но некоторые разновидности кист требуют консервативного или хирургического лечения.

Фолликул созревает в строме яичника, затем разрывается, выпуская яйцеклетку. Этот процесс регулируется гонадотропным гормоном. Если овуляция не произошла и капсула не лопнула, мешочек начинает расти. Так образуется фолликулярная киста. У однокамерного пузыря тонкие стенки. Он заполнен полупрозрачной жидкостью. Фолликулярная капсула исчезает самостоятельно через 2–3 месяца.

После овуляции на месте лопнувшего мешочка, в котором созревала яйцеклетка, появляется желтое тело. Оно деградирует и выходит из яичника, вызывая отторжение маточного эпителия и менструацию. Иногда внутри желтого тела после овуляции или из-за беременности образуется капсула с плотными стенками. Это лютеиновая киста. Однокамерный мешочек заполняется геморрагической жидкостью желтого оттенка или кровью.

Желтая киста рассасывается через 2–4 месяца, но некоторые образования могут лопнуть. Содержимое попадает в брюшную полость, развивается острый живот и перитонит.

У женщин с эндометриозом матки и придатков из разросшейся слизистой оболочки формируются маленькие кисты. Появляются они из-за частых необильных кровотечений. Коричневатые выделения не могут выйти из брюшной полости и превращаются в запекшиеся сгустки. Они покрываются полупрозрачной оболочкой и становятся эндометриоидными кистами. Капсулы появляются на одном или обоих яичниках. Некоторые образования вырастают до 20 см в диаметре.

Параовариальные капсулы формируются на придатках, расположенных под яичниками. Тонкостенные однокамерные кисты заполнены прозрачной жидкостью. Мешочек растет медленно и не беспокоит женщину.

Серозная киста формируется из внешней оболочки яичника в результате избыточного роста клеток. Полость однокамерная, реже состоит из нескольких отделов, заполненных кровью или жидкостью. У мешочка плотная оболочка. Киста подвижная, может вызывать бесплодие.

Дермоидное образование состоит из нервной и жировой ткани эмбриона, а также волос, частичек кожи, костей и зубов. Киста обычно небольшая, но довольно часто превращается в злокачественную опухоль.

Врачи не могут точно сказать, почему на правом или левом придатке появляется доброкачественное образование. Спровоцировать кисту способны гормональные сбои и воспалительные процессы. В группе риска находятся и женщины, которые:

ведут беспорядочную половую жизнь и не используют контрацептивы;
часто сидят на диетах и злоупотребляют спиртным;
не лечат воспалительные процессы в организме и венерические заболевания;
регулярно сталкиваются со стрессовыми ситуациями;
злоупотребляют экстренной контрацепцией.

Выработка гонадотропного гормона нарушается при заболеваниях щитовидной железы, после искусственной стимуляции овуляции. Кисты образуются у девушек, которые постоянно недосыпают и страдают от синдрома хронической усталости. Доброкачественные образования появляются из-за беременности и абортов, сахарного диабета и чрезмерных физических нагрузок.

Капсулы маленького диаметра обнаруживает гинеколог во время планового осмотра. Он замечает мешочки, заполненные жидкостью, и предлагает пройти УЗИ придатков.

Фолликулярные и желтые кисты не беспокоят женщину. Единственный настораживающий симптом – болезненная менструация с обильными кровянистыми выделениями. При серозных и дермоидных образованиях пациентки жалуются на дискомфортные ощущения в правом или левом боку. Они появляются в нижней части живота после занятий спортом или полового акта.

Крупные кисты давят на кишечник и мочевой пузырь, поэтому у женщины возникают:

запоры;
частое мочеиспускание;
вздутие;
отсутствие аппетита;
тошнота после физических нагрузок;
тяжесть в желудке или кишечнике;
чувство распирания в области матки или придатков.

Если кисту спровоцировали гормональные нарушения, менструации становятся нерегулярными. У женщины огрубевает голос, руки и лицо покрываются толстыми грубыми волосками, растут усики. Повышается или резко снижается масса тела. В некоторых случаях живот становится большим и асимметричным.

Желтые и фолликулярные разновидности рассасываются самостоятельно. Ускорить процесс можно специальными препаратами:

Ибупрофен убирает дискомфортные ощущения, помогает при воспалении и повышении температуры. Средство выписывают при остром течении заболевания.
Апис рекомендуют беременным пациенткам. Гомеопатическое средство восстанавливает гормональный баланс, убирает кисты и положительно влияет на работу яичников.
Дюфастон содержит прогестерон. Синтетический аналог гормона воздействует на капсулы, заполненные жидкостью. Уменьшает размеры кист и защищает от новых образований.
Берберис назначают при колющих болях. Гомеопатическое средство снимает спазмы, устраняет дискомфортные ощущения.

Воспаление лечат нестероидными препаратами, как Кетанов, Фенопрофен или Пироксикам. Помогает Напроксен, Диклофенак и Сулиндак. Женщинам с хроническими заболеваниями мочеполовой системы назначают парацервикальные уколы. Медикаментозное лечение дополняют электрофорезом с Димексидином или Магнезией.

Пациенткам с рецидивирующими кистами выписывают препараты, подавляющие выработку гонадотропного гормона:

Гозерелин, который вводят под кожу живота;
Даназол или Гестринон для внутреннего приема;
Бусерелин в форме спрея, его впрыскивают в носовые полости;
Элигард или Люкрин депо, внутримышечные инъекции.

Медикаментами лечат кисты, которым не больше 2–3 месяцев. Если образования не исчезают через 3–4 цикла, пациентке предлагают операцию. Препараты не применяют при серозной, эндометриоидной и дермоидной кисте. Такие образования не рассасываются самостоятельно, поэтому капсулы с жидкостью удаляют хирургическим способом.

Препарат выписывают при воспалительных процессах в матке и придатках. В состав ихтиоловых свечей входят переработанные сланцевые смолы, поэтому у средства специфический запах. Органическая сера обладает антибактериальными и противовоспалительными свойствами. Свечи вытягивают жидкость из фолликулярных и желтых кист. Образования уменьшаются в размере и рассасываются.

Ихтиоловые свечи вводят трижды в сутки в прямую кишку. Препарат не должен контактировать со слизистой влагалища. Сланцевые смолы вызывают раздражение и аллергию, оставляют ожоги. Сначала делают клизму, чтобы очистить кишечник, затем используют свечи. Можно вводить средство после дефекации. Курс лечения длится 10 дней, затем нужно сделать перерыв. Если киста не прошла, повторить.

Препарат состоит из двух активных компонентов: бромида азоксимера и гиалуронидаза. Вещества обладают противовоспалительными свойствами, помогают при спайках в фаллопиевых трубах и функциональных кистах. Свечи не назначают беременным или кормящим женщинам.

Благодаря лекарству образования уменьшаются и рассасываются за 1–2 цикла. Препарат повышает местный иммунитет, защищает от рецидива. При небольших кистах свечи вводят во влагалище раз в 3 дня. Если у пациентки запущенное заболевание, средство используют через сутки. Женщинам с почечной недостаточностью советуют подобрать другие свечи от кисты.

Средство назначают при сильных болях, вызванных доброкачественными образованиями. Свечи угнетают нервные окончания, притупляя их чувствительность, поэтому убирают дискомфортные ощущения. Индометацин быстро всасывается в кровь и уничтожает очаги воспаления в матке и придатках. Препарат выписывают при кистах, эндометриозе и миомах. Он замедляет рост доброкачественных опухолей.

Свечи вводят во влагалище дважды в день. У них много противопоказаний, поэтому перед использованием препарата нужно проконсультироваться с гинекологом.

Функциональные кисты лечат оральными контрацептивами. Таблетки нормализуют уровень прогестерона и эстрогена, угнетают овуляцию. Синтетические гормоны защищают от новых образований и уменьшают фолликулярные и желтые кисты. За несколько месяцев капсула рассасывается.

Оральные контрацептивы не влияют на репродуктивную функцию. После отмены синтетических гормонов женщина может забеременеть и выносить здорового ребенка. Пациентка должна пройти УЗИ матки и придатков, сдать кровь на свертываемость, определить уровень эстрогена и прогестерона, а также тестостерона в организме. Гинеколог назначает контрацептивы только после детального обследования.

Обычно врач наблюдает за функциональной кистой 2–3 месяца. Если образование не рассасывается самостоятельно, женщине выписывают гормональные препараты. Пациентке, принимающей оральные контрацептивы, раз в 3–6 месяцев делают УЗИ. Иногда препараты дают противоположный эффект и киста начинает интенсивно расти. В таких случаях таблетки отменяют.

Оральные контрацептивы назначают только при мягких образованиях, заполненных жидкостью. Уплотнения и твердые опухоли удаляют хирургическим методом, а извлеченные ткани изучают, чтобы исключить онкологию.

Медикаментозные препараты дополняют отварами из лекарственных трав. Спиртовые настойки противопоказаны, они негативно влияют на работу печени и почек. Кисту яичника уберет свежевыжатый калиновый сок. 30 мл напитка смешать с 30 г липового меда, выпить натощак. Лечиться месяц, затем сделать перерыв. Можно повторить через 3 недели. При доброкачественных образованиях рекомендован травяной сбор, в состав которого входят:

корень солодки;
донник;
эвкалипт;
полынь;
корень девясила;
перечная мята.

Взять по щепотке каждого растения, залить холодной водой и поставить на водяную баню. Довести до кипения, снять и настаивать 2–3 часа под крышкой. Ежедневно выпивать по рюмке травяного напитка. Добавлять отвар в воду для купания.

Капсула может обвиться вокруг кишечника или лопнуть из-за удара, физических нагрузок или овуляции. На разрыв кисты указывает:

резкая боль;
повышенная температура;
напряженная брюшная стенка;
рвота;
головокружение или потеря сознания.

В таких случаях есть лишь один выход – операция. Пациентку немедленно доставляют в больницу и удаляют лопнувшую капсулу, чтобы предупредить воспаление брюшной полости и перитонит.

источник

Преимущества уколов при кисте, которая появилась в результате воспаления в следующем:

процесс лечения намного быстрее, поскольку лекарство вводится непосредственно в область расположения кисты;
позволяет снизить ежедневную дозу лекарств, и, соответственно, снизить побочные эффекты на печень;
терапия может проводиться вне зависимости от стадии заболевания.

Лечение уколами отлично сочетается с физиотерапией и массажем, другими лечебными методиками.

В гинекологии используется водный экстракт алоэ, назначается параллельно с курсом антибиотиков.

проблемы со стулом;
повышение давления;
незначительное увеличение температуры тела.

аллергические реакции;
заболевания сердца;
повышенное содержание калия в крови.

источник

03.09.2009, Татьяна
Татьяна, 28 лет. С 13 лет регулярный менструальный цикл 28 дней 4-5 дня. Двое родов, после второго ребенка через 8 месяцев был мед.аборт. Месяц назад ночью схватила резкая нарастающая боль в низу живота, встав с постели почувствовала, что в обморочном состоянии. Наевшись обезболивающих, я просто вырубилась. На следующий день увидела кровавые выделения и помчалась в больницу. Диагноз — лопнула киста правого яичника. Гинеколог прописала лечение: Диклаберн свечи, аскорутин, дицинон, глюконат кальция, цефатоксим 7 дней в/м. По окончанию лечения, через сутки пошла менструация (не в срок) при осмотре никаких болей не ощущала, врач сказала, что яичники в норме. Прошло три недели пошли месячные (скудные)без особой боли, а через неделю (когда обычно должны быть месячные), на работе снова схватило в низу живота. Опять такие-же симптомы + головокружение + обморок. Выделений на этот раз никаких нет. Может ли киста нарости снова за такой короткий промежуток времени, и лопнуть? Может мне кроме гинеколога еще и невропатолог нужен? К чему здесь обмороки и скачки «верхнего» давления? Может мне не то лечение или недообследовали? Помогите пожалуйста. Спасибо.

09.09.2009, Лукавая masia123@ukr.net
Это хорошо, что он лопнул без вылива крови в брюшную полость. Вот я с таким диагнозом после операции лежу. Не очень приятно.

20.07.2009, Alena
У меня 2 месяца назад обнаружили кисту левого яичники диаметром 6 см.Назначили дюфастон по 1таблетки на ночь с 11 по 25 день цикла. Не помогло. Врач настаивает на операции. В первый месяц (когда пила дюфастон) месечные пришли нормально, а во второй с начало маленько помазало, а потом после задержки пришли нормальные месячные. Мня это обстоятельство смущает (а врача нет). Может, что-нибудь посоветуете.

17.10.2011, Наталья
Кисту можно наблюдать до полугода. Поэтому пока лечат медикаментозно, это лучше чем настаивают на операции, а цикл прыгает из-за гормонального сбоя. Гормоны сдавали? Дюфастон может помочь в первые два месяца, дальше назначают противозачаточные.

12.07.2009, Viviat (22 года)
Здравствуйте, у меня проблемка. Месячные должны были начаться 10 июля, но их не было. На следующий день смерила БТ — 37,3, пошла за тестами (купила 3 разныых) — все показали 2 полоски, пошла на узи обнаружили кисту, врач сказал мб это неопустившееся плодное яйцо, на контороль через неделю. Могу ли я быть беременная с такими симптомами??

14.07.2009, Доктор Сикирина
Тесты и БТ не врут, имеется беременность. Просто срок еще так мал, что плодное яйцо еще не в матке или в самом начале формирования амниотической полости. А киста в яичнике — киста желтого тела, выделяющая прогестерон, поддерживающий течение беременности. Такую кисту не удаляют, она пройдет самостоятельно, без лечения, при формировании ветвистого хориона — будущей плаценты.

08.11.2011, Танюша
Мне 26 лет, обнаружили однородную кисту, лечу уже 2 месяца, изменений нет. Врач назначила в основном препараты противовоспалительные и от инфекций, помогут ли они?

08.02.2010, Маришкин (21 год)
В 13 лет пришли месячные. Были постоянные задержки и ранние приходы менструации. Иногда сильно болел левый бок. проверялась у врачей не раз, все, как один: всё нормально, гормончики попей для профилактики. В феврале 2009 года была задержка 10 дней, возникли острые дикие боли в левом боку, снова пошла к врачу. Меня осмотрела пожилая заведующая отделением гинекологии, сказала: всё хорошо, УЗИ делать не нужно, попей гормончики и грелочку приложи (. ). Я её не послушала, конечно, но через 2 недели оказалась на операционном столе с кистой 6 см, которая уже разрывалась.
Яичник сохранили в целости и сохранности (спасибо врач хороший). Сейчас пью Ярина, после его курса планируем ребеночка.

09.07.2009, Елена
Здравствуйте! меня зовут Елена,мне 25. Год назад я родила. Ходила на обследование после полугода после родов- всё было нормально,соответственно пошла и в год — пальпацией (руками) обнаружена киста правого яичника. Врач прописала три укола прогестерона и всё. А потом узи после менструации. Сейчас задержка около недели.(((

03.07.2009, Хеля
Всем привет! Меня зовут Ольга! Мне 23 года! К сожалению я тоже сталкивалась с такой проблемой и не один раз! Я в первый раз пошла к врачу, к счастью мне попался хороший врач и направил меня сразу делать узи, и тогда у меня обнаружили кисту на левом яичнике 4-5 см. Мне прописали уколы + таблетки!После лечения у меня киста спала, но я ее до конца не долечила,так как по своей глупости забросила все на хрен!это было в 2007 году! В итоге появились были боли и опять на левом яичнике! Пошла к врачу киста 4 см. Прописали лечение таблетки + уколы! В воскресенье 05.07.09 будем ждать результатов! Мой совет, киста может быть разной, лечение тоже разное! Надо сдать анализы убрать все очаги воспаления! Не простужаться, и не нервничать! И еще лучше выбрать хорошего лечащего врача! Кто хочет поговорить на эту тему — пишите!

16.09.2009, valusha valusha22@mail.ru
Хеля, а что за уколы вам назначили, и что за врач? В какой клинике? А то я уже год хожу по врачам, не назначают никакого лечения. Сразу предлагают резать, а у меня кисты-то маааленькие.

07.10.2009, Виктория
Я бы хотела поговорить на эту тему.
Мне 32 года, вчера поставили диагноз кисты левого яичника. Подскажите, какие препараьы вам назначали и сколько времени вы лечились (когда не долечились и бросили лечение). не хочу повторить вашей ошибки, хотя я тоже могу всё забросить. Но поначитавшись, несколько раз надо подумать обо всём.

21.09.2009, Разбойница
Мне 21 год. в 16 лет была киста левого яичника. мне прописали гормоны. «Регулон» пила 3 месяца. все прошло без всякой операции. сейчас, даже после родов все хорошо. надо только помнить, что врачи не дураки. кроме Узи направляют на анализы опухолевых маркеров в крови. по результатам этих анализов врач и определяет что пить: Дюфастон, Регулон. или резать. или уколы. кисты яичников бывают разные!

источник

Функциональные кисты яичников являются наиболее распространенным типом кисты яичника. Как правило, они исчезают сами по себе и редко требует лечения. Насаждения, которые становятся ненормально большие или дольше, чем несколько месяцев должны быть удалены или рассмотрены с целью определить, если они действительно что-то более вредным.

Боли от кисты яичника можно снять в домашних условиях обезбаливающими препаратами, включая нестероидные противовоспалительные препараты такие как ибупрофен (Motrin), ацетаминофен (Tylenol) и другие. Ограничение напряженной

Ультразвуковое наблюдение или трансвагинальное УЗИ используется многократно и часто, чтобы контролировать рост кисты.

Я попала в больницу с диагнозом «острый живот». Врачи поставили диагноз: Тубоовариальное образование, хронический сальпингоофорит, киста яичника (по данным УЗИ). Лечили неделю антибиотиками, боль прошла. Однако лечащий врач считает, что необходимо делать операцию по удалению кисты а также резекцию яичников. Вопрос: Действительно ли это так необходимо и что такое резекция?

Сложно ответить на Ваш вопрос не имея более точных сведений. Киста яичника заболевание, которое требует хирургического вмешательства. Не требуют лечения только функциональные кисты, которые могут рассасываться сами. Их лечат назначением гормональных препаратов, если через 3 месяца лечения киста не уходит, она также подлежит оперативному лечению. Резекция яичника — это удаление части яичника (в Вашем случае части яичника вместе с кистой).

Мне 28 лет. Беременностей не было (предохраняется мой партнер). Ранее мне диагностировали кисту левого яичника. Лечения как такового не получала. На последнем осмотре у гинеколога — размер кисты величиной с матку, киста подвижная, с ровными краями, гладкая … Врач назначил мне новокаиновые блокады с канамицином, глюконат кальция, «Дианэ-35». Вопрос: можно ли мне принимать «Дианэ-35».Эффективно ли назначенное лечение? Какие существуют современные методы лечения кисты? Какие дополнительные обследования мне нужно пройти? В каких случаях показано хирургическое лечение? Вероятность развития бесплодия?

Киста – это доброкачественное полое образование яичника с жидким содержимым. Причины образования кисты зависят от ее вида. Функциональные кисты (киста желтого тела и фолликулярная киста) являются следствием гормонального дисбаланса. Такие кисты при правильном лечении (обычно для этого применяют оральные контрацептивы) рассасываются сами. Однако если они не исчезают через 3 месяца, прибегают к оперативному лечению. Остальные кисты, каково бы ни было их происхождение (эндометриоидные, дермоидные – неправильная эмбриональная закладка, и т.п.) подлежат обязательному оперативному лечению. При УЗИ возможно определить характер кисты. После удаления кисты возможны нормальная беременность и роды. При наличии функциональных кист необходима нормализация гормонального фона.

В настоящий момент я собираюсь ложиться на операцию по поводу удаления кистомы левого яичника. До этого я регулярно обследовалась у гинеколога, последнее УЗИ делала в июле, но никакой кисты не было обнаружено. Получается, что она образовалась за 3 месяца и сейчас ее размеры 6х7 см. Причем у меня нет болей, но иногда чувствую потягивание, но иногда не только слева, а в основном справа. Еще в самой кисте помимо жидкости обнаружено какое-то небольшое тело. Хотела бы узнать:а). какой способ операции выбрать полостную или лапроскопию, их преимущества и недостатки в моем случае;б). может ли киста слева отдавать болями справа;в). могли ли не заметить кисту при предыдущих осмотрах и почему она достигла таких размеров всего за 3 мес.;г). в течение года до этого мы с мужем не предохранялись и беременность не наступала, могла ли киста, оставаясь незамеченной, давать такие последствия, и мог ли «Марвелон» повлиять на это (я принимала его в течение 3 лет не делая анализов на гормоны).

1. Лапароскопия позволяет произвести удаление кисты с минимальной травмой и максимальным сохранением здоровых тканей яичника. Преимущество метода заключается также в более быстром, по сравнению с лапаротомическим доступом восстановительным периодом и отсутствием послеоперационного рубца.2. Скорее всего эти боли никак не связаны с наличием кисты.3. Могли и не заметить , если Вам не проводили ультразвукового исследования.4. Это зависит от того, какая киста будет обнаружена (эндометриоидная киста очень часто является причиной бесплодия). Гормональная котрацепция к возникновению кисты не имеет никакого отношения.

При диагнозе: «Нарушение менструального цикла; киста левого яичника» назначен препарат «Прималют-нор» по 5 мг один раз в день, курс приема 8 дней. Можно ли применять данный препарат,если женщине 28 лет?

У своей новой пациентки обнаружила довольно большое до 7-8 сантиметров кистозное образование. Направила на УЗИ. Моя коллега дала настороженное, не очень благоприятное описание кистомы. Поэтому у меня были все основания дать направление на операцию. Но интуиция подсказывала, что можно еще надеяться, и я использовала последний шанс: направила больную на лапароскопию, то есть глубокое исследование «видеокамерой» без оперативного вмешательства. Объяснила. что делается эта процедура с анестезией, потому безболезненна. И что же? Почувствовав мое малейшее сомнение, пациентка отказывается от лапароскопии только потому. Что боится наркоза. Это частое явление, когда женщины отказываются от каких бы то ни было процедур. Связанных с анестезией. Однако, если приходят за направлением на аборт, о наркозе даже не вспоминают.

Насчет волнений она права. Помню, когда мне поставили такойже диагноз, я вышла из кабинета — ноги были как ватные. Шла к метро и обдумывала десятки самых печальных вариантов. Целую неделю нервничала, дожидалась своей очереди на ультразвук. Врач подтвердила диагноз и, видя мои испуганные глаза, успокоила:

— Мы, медики, к таким вещам относимся, конечно же, настороженно. Лучше перестраховаться, но в данном случае советую не спешить с операцией, даже если доктор будет настаивать. Киста пока не вызывает особых подозрений, есть время понаблюдать в разных стадиях менструального цикла.

Через пару недель меня снова обследовали и ничего не нашли. Но прошел месяц-другой, и киста появилась на другом яичнике, однако в начале цикла исчезла. Лечащий врач сделала вывод, что у меня какие-то гормональные отклонения и что в ее кабинете я теперь должна быть частым гостем…

Для проведения данной операции может применяться лазер, если медицинское учреждение оснащено таким оборудованием, но, в большинстве случаев применяется электрокоагуляционный метод.

Эндоскопическое или лапароскопичесое удаление кисты яичника выполняют с применением общей анестезии. Перед хирургическим вмешательством живот пациентки заполняют газами и только после этого удаляют кисту путем введения через проколы необходимых инструментов.

Дермоид может быть определен на обычном гинекологическим осмотре, проводимом двуручным методом. Он характеризуется как эластичное, подвижное, безболезненное образование округлой формы.

Наиболее распространенным способом проведения исследований является ультразвуковая эхография. Этот метод получения данных является самым информативным и безопасным. Суть исследования заключается в том, что от датчика исходит ультразвуковая волна, отражается от исследуемого органа и возвращается в датчик, неся с собой необходимую информацию.

Для определения дермоида, как правило, используется трасвагинальное УЗИ. Этот метод более удобен, чем исследование через переднюю стенку брюшины, так как во втором случае необходимым условием является максимально наполненный мочевой пузырь, что создает определенные неудобства.

На УЗИ дермоидная киста определяется как новообразование, обладающее утолщенными стенками, размером от 7 до 15 мм с эхопозитивными включениями до 5мм и четкими контурами. Для определения динамики развития зрелой тератомы необходимо регулярно проходить обследование.

УЗИ показывают одностороннюю либо двустронюю локализацию дермоида. Двусторонняя встречается крайне редко, всего в 5% случаев. Не всегда удается рассмотреть малые по размерам новообразования. При зрелых тератомах размером до 2 см требуются дополнительные исследования у 5-7% женщин.

Но такой подход не приемлем, когда по всем признакам мы исключаем функциональную кисту. В этом случае, конечно же, ждать не стоит, а как можно скорее нужно проводить операцию.

Залог успеха выжидательной тактики заключается в обязательном соблюдении всех рекомендаций. Эти рекомендации, как правило, носят индивидуальный характер и зависят от размеров и структуры кисты, от вашего возраста и образа жизни.

Функциональные кисты имеют тонкую капсулу, поэтому довольно легко может произойти её разрыв. Почти все пациентки до безумия боятся разрыва или перекрута кисты. Ведь это экстренная ситуация! Именно поэтому некоторые предпочитают сделать плановую операцию, чтобы избежать экстренного хирургического вмешательства.

Еще одной из возможных причин возникновения кисты яичника является эндометриоз. Это заболевание, при котором частицы слизистой матки располагаются на других органах, в данном случае на яичнике или яйцеводе. Этот кусочек ткани превращается в кисту, наполненную менструальной кровью (т. н. «шоколадная киста»). Эндометриоидные кисты всегда нуждаются в хирургическом лечении.

Киста яичника — неужели рак?

Киста яичника лишь в 15% случаев имеет онкологическую природу. Но опасность появления раковой кисты или перерастания неопасной кисты в злокачественную опухоль, увы, существует всегда. Поэтому так важно регулярно посещать гинеколога и сдавать соответствующие анализы.

При выполнении лапароскопии кисты яичникаудаляется только сама киста; здоровая ткань максимально сохраняется.

— Можно ли как-то до операции определить — не является ли опухоль яичника раком?

К сожалению, нет. Существуют исследования, позволяющие с той или иной степенью достоверности предположить доброкачественность или злокачественность процесса (например, УЗИ — исследование или анализ крови на онкомаркеры), но точно определить характер процесса может только гистологическое исследование удалённого образования.

— Как нужно готовиться к операции на яичниках?

Если вы планируете хирургическое лечение по поводу кисты или опухоли яичников, прошу вас внимательно изучить раздел предоперационной подготовки.

Если dы хотите более подробно узнать о применяющихся методах обезболивания при хирургическом лечении заболеваний яичников, пожалуйста, ознакомьтесь внимательно со специально размещенным материалом.

Если вас интересуют вопросы профилактики тромбозов и тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) во время операций — на сайте им посвящена отдельная страница.

— Что меня ждет после операции на яичнике?

Операция переносится пациентками легко, т. к. травма передней брюшной стенки и кровопотеря минимальны. Больная выписывается, как правило, на следующий день после операции (по своему желанию), дома продолжает приём антибактериальных, обезболивающих препаратов. При выписке пациентке даются подробные рекомендации о приёме лекарств и контроле за процессом послеоперационной реабилитации.

Принимать душ можно после снятия швов (5 — 7 сутки после операции), до этого момента пациентке рекомендуется не мочить наклейки.

Основным проявлением эндометриоидной кисты яичника являются боли внизу живота, иногда настолько сильные, что женщину могут госпитализировать в хирургическое отделение с подозрением на «острый живот». Кроме того, отмечаются нарушения менструального цикла и бесплодие. При длительном существовании эндометриоза из-за спаечного процесса в малом тазу возникают нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.

Диагностика

Во время вагинального осмотра обнаруживается болезненное новообразование в яичнике. Придинамическом наблюдении отмечается увеличение эндометриоидной кисты перед менструацией. Диагноз подтверждается данными УЗИ и лапароскопии.

Лечение эндометриоидных кист – только оперативное. Проводится бережное вылущивание кисты (чтобы избежать разрыва капсулы) с сохранением здоровой ткани яичников. В послеоперационном периоде для профилактики рецидивов проводится физиотерапия, витаминотерапия, гормональное лечение.

источник

№ 33 099 Гинеколог 24.05.2016

Здравствуйте, по жалобе — нарушение менструального цикла, нерегулярный МЦ — врачом мне поставлен диагноз (по результатам визуального осмотра, взятия мазков и УЗИ органов малого таза): 1) признаки миомы матки малых размеров в сочетании с эндометриозом 2) признаки кисты левого яичника (фолликулярная цистаденома) 3) признаки хронического двустороннего оофорита 4) эндометриоз. Для лечения п. 3 и п. 4 назначен кальция глюконат в/в + как-то мешать с кровью будут и вводить в/м 10 дней. В показаниях к применению у кальция нигде не нашла своих заболеваний. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл в применение указанных препаратов? Какова вероятность положительного результата в лечении указанным препаратом? Также параллельно назначены два антибиотика — юнидокс солютамб и флемоклав солютаб. У флемоклава тоже не нашла в показаниях к применению мои заболевания. Будьте добры, проясните, пожалуйста, стоит ли принимать? Огромное спасибо за ответ

Мне 41 год. Эдометриоз матки, 3 небольших миомы. Два года назад были лапароскопически удалены с каждого яичника эндометриоидные кисты. Сейчас снова на правом яичнике эндометриоидная киста 16 мм. Собираюсь ехать в декабре отдыхать в жаркую страну на 3 недели. Насколько это опасно с кистой? Может лучше удалить кисту перед поездкой?

Здравствуйте. Прошу Вас помочь мне разобраться, насколько это возможно заочно. Мне 40 лет. Месячные с 14 лет, регулярные в основном, по 5-6 дней, через 28 дней, обильные, болезненные в первые дни. Беременностей, абортов не имела. Есть кистозно-фиброзная мастопатия пару лет, но грудь не беспокоит. 01. 09. 2017 г. Начались в срок месячные, которые перешли в кровотечение, т. Е. На 5 сутки я стала замечать, что нет тенденции к уменьшению выделений крови и я, еще протянув в надежде, что все с.

Здравствуйте! Несколько лет назад был эндометриоз и миома матки. Удалили матку и один яичник. Сейчас нашли образование на кишке, подозрение на эндометриозное образование. Врач говорит делать операцию и удалять это образование. Можно ли как то обойтись без операции и может понаблюдать? Чем опасно образование, скорее всего эндометриозное на кишке?

Добрый день! Мне 29 лет, 7 месяцев назад удалили лапароскопически миому матки, убрали эндометриоидную кисту на правом яичнике, аденомиоз в матке. Заканчиваю принимать 6-ти месячный курс визанны. Однако контрольное узи показало все так же-неоднородность матки, кисты отсутствуют, миомы тоже нет. Скажите пожалуйста-возможно ли полностью вылечить неоднородность матки при помощи визанны? Могу ли я забеременеть при таком диагнозе?

Здравствуйте. У меня внутренний эндометриоз. Размеры матки 69*64*72 мм. V-72 см. Куб. Структура неоднородная. Шейка матки 34 мм. Структура неоднородная, эндометриоидные кисты до 10 мм. Цервикальный канал неоднородный с мелкими кистами до 5 мм. Правый яичник 28*11*22 мм, v-3.7 см. Куб. Состояние фолликулярного аппарата: мелкие антральные фолликулы по периферии. Левый яичник 33*18*22мм, v-7.4 желтое тело d-18 мм с васкулярной неровной капсулой. Подскажите операцию при таком диагнозе делать обязате.

18+ Онлайн-консультации носят информационный характер и не заменяют очной консультации врача. Пользовательское соглашение

Ваши персональные даннные надежно защищены. Платежи и работа сайта осуществляются c использованием защищенного протокола SSL.

источник

6. Время поступления в клинику

7. Диагноз при поступлении

II . Данные субъективного обследования

На нерегулярные и очень болезненные менструации. Боли локализуются внизу живота и имеют интенсивный характер.

Считает себя больной с декабря 1997 года, т. к. больная отметила нарушение менструального цикла, которое проявлялось в том, что менструации задерживались на неделю или две, в первые дни менструации возникала очень сильная боль внизу живота, больная даже могла потерять сознание. 1.06.99. после того как во второй раз потеряла сознание (первый раз в предыдущую менструацию), экстренно поступила в ККБ, где был поставлен диагноз: Киста правого яичника. Врач рекомендовал хирургическое лечение. После купирования болей отправил домой и назначил время консультации. За это время должна была пройти менструация. Но когда больная приехала, то он ей сказал, что в операции необходимости нет, и был проведён курс лечения диклофенаком в течение 10 дней и «Дюфастоном» в течение 3 месяцев. Менструации были регулярными, безболезненными во время лечения, после отмены препарата снова нарушился менструальный цикл, и появились интенсивные боли. Обратилась на консультацию в ЦМР. С 10.03.99. по 26.03.99. прошла курс рассасывающей терапии в стационаре ЦМР. Были назначены: гентамицин, диклофенак, глюконат кальция, алоэ, аутогемотерапия, физиопроцедуры (электрофорез с лидазой). Было рекомендовано оперативное лечение. 7.04.99. поступила в ЦМР для хирургического лечения.

Наследственность не отягощена.

Mensis с 12 лет, нерегулярные, продолжительность 7 дней, через 35 – 42 дня, болезненны в первые 2 дня с первой менструации, обильные. Последняя менструация 28.03.99.

Туберкулёз, ЗППП, вирусный гепатит, психические заболевания у себя и родственников отрицает.

Вредных привычек не имеет.

Условия труда и быта хорошие.

III . Данные объективного исследования.

Состояние больной удовлетворительное. Положение активное. Сознание ясное. Температура тела 36,7 o С. Телосложение правильное, пониженного питания. Рост 165 см. вес 50 кг. Кожные покровы физиологической окраски, чистые, тургор нормальный. Кровоизлияний на коже и слизистых оболочках нет. Подкожно-жировая клетчатка развита слабо, мускулатура развита умеренно. Отёков нет. Лимфатические узлы не пальпируются. Щитовидная железа не визуализируется. Суставы безболезненны при активных и пассивных движениях, конфигурация их не изменена.

Дыхание через нос не затруднено. Тип дыхания смешанный. ЧДД 16 в минуту. Форма грудной клетки нормостеническая. деформаций нет. при пальпации безболезненна. Перкуторно — ясный легочной звук. Аускультативно выслушивается везикулярное дыхание. хрипов нет .

Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.

В 90 % случаев киста является функциональной, или фолликулярной. Причиной её появления является «перезревание» фолликула – специального образования, в котором развивается женская половая клетка. Все дело в том, что каждый менструальный цикл один из двух яичников в норме производит одну яйцеклетку, которая, созрев, должна выйти из фолликула в маточную трубу, а разорванный фолликул становится желтым телом. производящим гормон прогестерон. В этом суть овуляции.

Киста образуется, если фолликул не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Иногда его размеры начинают создавать неудобство, заслоняя выход в маточную трубу и причиняя дискомфорт. Но чаще всего фолликулярная киста рассасывается уже во время следующей менструации, не оставляя каких-либо видимых следов.

Функциональная киста также может провоцироваться расширением желтого тела. Она имеет те же принципы образования, и называется кистой желтого тела.

Еще одной разновидностью функциональной кисты является геморрагическая киста, когда внутри фолликула или желтого тела разрываются кровеносные сосуды и происходит кровоизлияние, сопровождающееся болевыми ощущениями.

Существуют также дизонтогенетическая киста, образующаяся в результате нарушений роста и развития яичников в период полового созревания, а также киста-опухоль. которая даёт начало раку яичников.

Обычно киста яичника не даёт о себе знать и уменьшается до полного исчезновения за несколько месячных циклов. Обнаружить её можно с помощью УЗИ органов малого таза. Лишь иногда появление кисты знаменуется одним или несколькими из следующих симптомов:

боли внизу живота, подчас очень сильные и острые;

Для диагностики данной патологии используют:

1. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

2. Трансвагинальное обследование ультразвуком.

3. Лапароскопия, с попутным удалением кисты при обнаружении.

4. Анализ гормонов: ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон.

5. Пункция дугласова кармана (заднего свода влагалища) при подозрении на внутренне кровотечение вследствие разрыва кисты.

6. Анализ на онкомаркер СА-125 для исключения рака яичника.

7. Также обязательным являются анализы на беременность, не только потому что лечение беременных и небеременных отличается, а ещё чтобы исключить внематочную беременность, симптомы которой сходны с симптомами кисты яичника.

К сожалению, физиологические механизмы появления кисты яичника ещё до конца не изучены. Большинство врачей склоняются к мнению, что патология имеет место при гормональных сбоях. воспалительных процессах и апоптозе (программируемой смерти клеток).

По статистике, формирование кисты яичника происходит у 7 % половозрелых женщин, в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление. Тем не менее, влияние кисты на организм женщины по своему характеру различно и зависит от многих факторов. Например, кисты, появляющиеся из-за приёма препаратов, стимулирующих работу яичников, несмотря на большое количество, проходят за несколько менструальных циклов без последствий.

В случае, когда киста подкрепляется факторами риска: стрессом. половыми инфекциями, искусственным прерыванием беременности, ожирением, курением, ранним менархе, поздним наступлением менопаузы, возможны такие последствия, как опухолевые процессы, снижение репродуктивной функции вплоть до бесплодия. невынашивание.

Поэтому можно сделать вывод, что риск появления кисты повышается вследствие:

нерегулярных менструальных циклов;

появления ранних менструаций (в возрасте ранее 11 лет)

гормональных нарушений (например, гипотиреоза);

Ст. Брюховецкая ул. Герасименко д. 74.

6. Время поступления в клинику

7. Диагноз при поступлении

II . Данные субъективного обследования

Считает себя больной с декабря 1997 года, т. к. больная отметила нарушение менструального цикла, которое проявлялось в том, что менструации задерживались на неделю или две, в первые дни менструации возникала очень сильная боль внизу живота, больная даже могла потерять сознание. 1.06.99. после того как во второй раз потеряла сознание(первый раз в предыдущую менструацию), экстренно поступила в ККБ, где был поставлен диагноз: Киста правого яичника. Врач рекомендовал хирургическое лечение. После купирования болей отправил домой и назначил время консультации. За это время должна была пройти менструация. Но когда больная приехала, то он ей сказал, что в операции необходимости нет, и был проведён курс лечения диклофенаком в течение 10 дней и «Дюфастоном» в течение 3 месяцев. Менструации были регулярными, безболезненными во время лечения, после отмены препарата снова нарушился менструальный цикл, и появились интенсивные боли. Обратилась на консультацию в ЦМР. С 10.03.99. по 26.03.99. прошла курс рассасывающей терапии в стационаре ЦМР. Были назначены: гентамицин, диклофенак, глюконат кальция, алоэ, аутогемотерапия, физиопроцедуры (электрофорез с лидазой). Было рекомендовано оперативное лечение. 7.04.99. поступила в ЦМР для хирургического лечения.

Родилась в срок. Вскармливалась естественно. Росла и развивалась в соответствии с полом и возрастом. Ходить начала в 11 мес. В психомоторном развитии не отставала от сверстников.

Из детских инфекций перенесла ветряную оспу, эпидемический паротит, часто болела ОРЗ.

Гемотрансфузии отрицает. Аллергических реакций не было.

В 1990 году произведена аппендэктомия, 1990 году и в 1993 – аденоидэктомия, 1995 год — выравнивание носовой перегородки. Операции прошли без осложнений.

Живёт половой жизнью с 18 лет вне брака. С начала половой жизни менструальная и выделительная функции не изменились. Противозачаточные средства не применялись.

23.12.97. экстренно произведена операция по поводу разрыва кисты левого яичника, заживание шва вторичным натяжением.

III . Данные объективного исследования.

Состояние больной удовлетворительное. Положение активное. Сознание ясное. Температура тела 36,7oС. Телосложение правильное, пониженного питания. Рост 165 см. вес 50 кг. Кожные покровы физиологической окраски, чистые, тургор нормальный. Кровоизлияний на коже и слизистых оболочках нет. Подкожно-жировая клетчатка развита слабо, мускулатура развита умеренно. Отёков нет. Лимфатические узлы не пальпируются. Щитовидная железа не визуализируется. Суставы безболезненны при активных и пассивных движениях, конфигурация их не изменена.

Функциональная киста яичника: причины возникновения, симптомы и признаки, диагностика и современные методы лечения

Киста яичника представляет собой небольшое полое образование (выпячивание в виде мешочка), заполненное жидкостью. Обычно кисты развивается в яичнике женщины из созревающего фолликула. Большинство кист яичников не представляют никакой опасности для здоровья женщины, не требуют никакого лечения и самостоятельно проходят в течение нескольких менструальных цикло в. В редких случаях киста яичника может осложниться разрывом или кровотечением, может перекрутиться или давить на соседние органы, что требует оказания адекватной медицинской помощи (хирургическая операция по удалению кисты).

Киста яичника это округлое выпячивание, которое образуется на поверхности яичника. Анатомически киста яичникам представляет собой тонкостенную полость, заполненную жидкостью. Размеры кисты яичников могут достигать от нескольких сантиметров до 15-20 см в диаметре.

В данной статье пойдет речь только о функциональных кистах яичника, которые формируются из созревающих фолликулов. Кроме функциональных кист, на которые приходится более 90% всех случаев кист яичников, могут существовать также дизонтогенетические кисты (см. ниже), которые образуются в процессе нарушения формирования и роста яичников и кисты-опухоли, которые будут подробнее описаны в разделе Рак яичников .

Кисты яичников также следует отличать от Синдрома поликистозных яичников. при котором причины появления кист яичников и методы их лечения значительно отличаются от таковых в случае функциональных кист яичников.

Каждая здоровая женщина имеет два яичника, в которых содержатся и постепенно созревают яйцеклетки (женские половые клетки). Яичники располагаются с двух сторон от матки и соединяются с последней при помощи маточных труб. Размеры одного яичника примерно равны размерам грецкого ореха.

Как правило, в каждом менструальном цикле созревает и высвобождается по одной яйцеклетке. До высвобождения яйцеклетка растет в специальной полости (мешочке) — фолликуле. Размеры зрелого фолликула составляют около 5-10мм. В середине менструального цикла фолликул разрывается (разрыв фолликула носит название овуляция ) и яйцеклетка высвобождается в маточные трубы, где она может быть оплодотворена сперматозоидами.

При ультразвуковом обследовании здоровых яичников, до момента овуляции, в каждом яичнике можно заметить несколько небольших кист – это созревающие фолликулы. В момент овуляции лопнут только один или два фолликула.

В некоторых случаях, по неизвестным причинам, в созревающем фолликуле накапливается большое количество жидкости, за счет чего он сильно увеличивается в размерах. Такие увеличенные фолликулы называются фолликулярными (функциональными) кистами.

Если фолликул не разрывается и яйцеклетка не высвобождается, фолликулярная киста может сохраниться и расти еще на некоторое время, однако в течение нескольких циклов ее рост замедляется, она уменьшается и исчезает.

После разрыва фолликула и высвобождения яйцеклетки на месте фолликула образуется «желтое тело» — участок тканей яичника, активно вырабатывающий прогестерон.

В желтом теле, также как и в созревающем фолликуле может скапливаться жидкость. В таком случае формируется киста желтого тела. Кисты желтого тела также как и фолликулярные кисты обычно, проходят сами по себе, постепенно уменьшаясь в размерах.

Если киста фолликула или желтого тела по какой-то причине наполняется большим количеством крови (например, разрыв кровеносного сосуда внутри кисты), тогда киста называется геморрагической.

Подавляющее большинство кист яичника являются доброкачественными образованиями, то есть не являются опухолями, способными к агрессивному росту.

Только в очень редких случаях кисты яичников, как уже было сказано выше, могут быть признаками рака яичника. Наиболее распространенным видом доброкачественной кисты яичника является функциональная киста. Функциональные кисты могут образоваться из фолликула, либо из желтого тела:

Фолликулярная киста: формируется от начала менструального цикла до момента овуляции и может вырасти примерно до 5 см. в диаметре. Разрыв такой кисты может вызвать резкую боль в области яичника (боль в низу живота. отдающая в поясницу).

Фолликулярные кисты проходят сами по себе, без лечения, в течение нескольких месяцев. В подобных случаях роль врача ограничивается наблюдением за состоянием женщины и за развитием кисты.

Киста желтого тела: появляется после высвобождения яйцеклетки из фолликула (после овуляции). Как уже было сказано выше, после высвобождения яйцеклетки, фолликул превращается в «желтое тело». В некоторых случаях желтое тело может наполниться жидкостью или кровью и сохраниться в яичнике на более длительное время. Киста желтого тела, как правило, находится только на одном яичнике и не вызывает никаких симптомов.

Геморрагическая киста: появляется вследствие кровоизлияния внутри сформировавшейся фолликулярной кисты или кисты желтого тела. Геморрагические кисты характеризуются появлением боли в животе, со стороны яичника, на котором находится киста.

Другие виды доброкачественных кист яичников включают:

Дермоидная киста: это дизонтогенетическая киста, которая, обычно, появляется у молодых женщин и может достичь до 15 см в диаметре.

Дермоидная киста является доброкачественной опухолью. Внутри нее иногда могут находиться ткани кости, волос или хряща. Подобные кисты по-разному отображаются на УЗИ, однако они очень хорошо видны на компьютерной томографии или ЯМР. Дермоидная киста может осложниться воспалением или перекручиванием, что может вызвать резкую боль в животе и требует проведение срочного хирургического вмешательства.

Эндометриома: может появиться у женщин страдающих эндометриозом и образуется в яичнике из тканей эндометрия (внутренняя слизистая оболочка матки). Размер эндометриомы может варьировать от 2 до 20 см. На фоне эндометриомы в период менструации может появиться сильная боль в животе.

Поликистозноподобный яичник: характеризуется увеличением размеров яичников с множественными небольшими кистами на внешней стороне яичника. Подобное явление встречается как у здоровых женщин, так и у женщин, страдающих определенными эндокринологическими заболеваниями. Необходимо отметить, что синдром поликистозоподобного яичника отличается от синдрома поликистозных яичников.

Кистозная аденома (кистаденома, цистаденома): является видом доброкачественной опухоли, которая образуется из тканей яичника. Цистаденома может достичь очень больших размеров – до 30 см в диаметре и более.

Риск развития кист яичников выше в следующих ситуациях:

Нерегулярные менструальные циклы

Повышенное отложение жировых тканей в верхней части тела и общее ожирение

Ранее наступление менструации (11 лет и раньше)

Гипотиреоз или другие гормональные нарушения

Лечение рака груди препаратом тамоксифен

Киста яичника в прошлом

Как правило, кисты яичника не вызывают никаких симптомов и обнаруживаются во время обычного УЗИ обследования органов малого таза. Однако, в некоторых случаях киста яичника может проявляться наличием одного или нескольких из следующих признаков:

Боль внизу живота, которая может появиться и исчезнуть внезапно. Боль может быть очень сильной и острой

Нерегулярные менструации

Ощущение тяжести или давления в животе или в тазу

Длительная боль внизу живота во время менструации

Боль внизу живота после энергичной тренировки или после полового акта

Боль или ощущение сдавливания во время мочеиспускания или опорожнения кишечника

Периодическая тошнота и рвота

Боль во влагалище и кровянистые выделения из влагалища

Бесплодие

Если вы знаете, что у вас есть или была киста яичника, необходимо обязательно обратиться к врачу в случае, если у вас наблюдается:

Повышенная температура тела (38,5 С и выше)

Необычная боль в области живота или таза

Тошнота или рвота

Слабость, головокружение или потеря сознания

Бледность

Необычайно обильные или нерегулярные менструации

Необычное увеличение объема живота по необъяснимой причине

Боль в животе на фоне приема антикогулянтов, например варфарин

Избыточный рост волос на лице (по мужскому типу)

Повышенное или пониженное артериальное давление

Повышенная жажда или обильное мочеиспускание

Необъяснимая потеря веса

Прощупываемое образование в животе

Для того, чтобы выявить наличие кисты яичника можно провести следующие медицинские исследования:

Трансвагинальное ультразвуковое обследование. По характеру изображения кисты на УЗИ могут быть простые кисты (наполненные только жидкостью), комбинированные кисты (с содержанием как жидкости, так и твердых тканей) и твердые кисты (содержащие только твердые ткани).
Компьютерная томография и ЯМР: если по результатам УЗИ невозможно уточнить тип кисты, врач может назначить КТ ил ЯМР обследование, которые позволяют более точно оценить структуру образования.
Лапароскопическая операция: при помощи лапароскопии можно не только увидеть кисту яичника, но, в некоторых случаях, и удалить ее.
Анализ на маркер СА-125: данный анализ крови выявляет вещество под названием СА-125 – онкомаркер, связанный с раком яичников. Подобный анализ проводится для того, чтобы определить природу обнаруженного в яичниках образования и уточнить, не является ли оно злокачественной опухолью. В некоторых случаях, с повышением уровня СА-125 в крови могут ассоциироваться и доброкачественные образования, поэтому только на основе результатов данного анализа невозможно поставить точный диагноз рака яичников.
Анализы на гормоны: при подозрении на гормональные нарушения, которые могли привести к формированию кисты врач может назначить анализы на ЛГ, ФСГ, эстрадиол и тестостерон.
Выявление беременности: лечение кисты яичника у беременных женщин и у небеременных отличается. Необходимо также исключить внематочную беременность. так как симптомы кисты яичника могут быть похожи на симптомы внематочной беременности.
Пункция заднего свода влагалища (дугласова кармана): данный анализ состоит из забора жидкости из заднего свода влагалища при помощи иглы, введенной через стену влагалища сзади шейки матки. Такое обследование проводится очень редко, при подозрении на разрыв или кровотечение из кисты яичника.

Функциональные кисты являются самым распространенным видом кисты яичника и, как правило, не требуют никакого лечения. Хирургическому удалению подлежат только кисты размером более 10 см, или кисты которые не проходят сами в течение 3 менструальных циклов.

В случае осложнения кисты яичника (разрыв, перекручивание, сдавливание соседних органов) также необходимо провести операцию. В настоящее время большинство операций по поводу кист яичника проводятся лапароскопическим методом, который оставляет на животе больной только несколько небольших ранок, которые быстро заживают без заметных следов.

Некоторые специалисты считают, что риск появления некоторых видов кист яичников (функциональных кист) можно снизить при помощи гормональных противозачаточных таблеток. так как в их механизм действия входит подавление овуляции.

Если у вас существует предрасположенность к образованию кисты яичника, возможно врач предложит вам принимать противозачаточные таблетки, так как они подавляют овуляцию и могут снизить риск появления кисты. Также, противозачаточные таблетки могут уменьшить размер существующей функциональной кисты.

Иногда киста яичника может вызывать сильную, постоянную боль. Для облегчения боли при кисте яичника можно использовать обезболивающие препараты. такие как парацетамол или ибупрофен .

Некоторым женщинам хорошо помогает облегчить боль горячая ванна или грелка (бутылка с горячей водой), приложенная к месту наибольшей боли. Это помогает расслабить мышцы и снять напряжение. Такой же способ используется для облегчения болезненных менструаций. Используя этот способ, будьте осторожны и ставьте грелку на одежду, а не на кожу, чтобы избежать появления ожогов.

По возможности, рекомендуется ограничить, физическую активность и исключить резкие движения, прыжки, энергичные упражнения, чтобы избежать разрыва или перекручивания кисты большого размера.

После обнаружения кисты ведется наблюдение за ее ростом. Для наблюдения за кистой регулярно проводится ультразвуковое обследование (как правило, сразу после менструации). Если киста сохраняется на протяжении более 3-х менструальных циклов, возможно врач предложит хирургическое вмешательство для удаления кисты и уточнения ее природы.

Прогноз для женщины с кистой яичника зависит от вида и размера кисты, а также от ее возраста. В подавляющем большинстве случаев кисты яичников являются доброкачественными образованиями и проходят без всякого лечения.

Возраст: развитие функциональной кисты яичника тесно связано с гормональной стимуляцией функции яичников. Вероятность появления кисты яичника наиболее высока у женщин детородного возраста, у которых есть менструация. У женщин после менопаузы существует малая вероятность развития функциональной кисты яичника, и повышенный риск появления злокачественных образований. Поэтому, в период постменопаузы рекомендуется удаление любой кисты размером более 2-5 см.

Размер и форма кисты: как правило, функциональные кисты имеют не более 5 см в диаметре и содержат только одну камеру (полость) заполненную жидкостью. Стенка кисты обычно тонкая, а внутренняя сторона стены гладкая. Все эти характеристики можно увидеть при помощи трансвагинального ультразвукового обследования. В подобных случаях киста считается функциональной и не требует вмешательства.

В большинстве случаев функциональные кисты яичников не нарушают детородной способности женщины. Возникновение беременности у женщины с функциональной кистой яичника, как правило, приводит к быстрому уменьшению и исчезновению кисты. В период беременности функциональные кисты яичников возникают чрезвычайно редко.

Отправлено 07 Март 2013 — 05:47

Здравствуйте! ПОМОГИТЕ пожалуйста, в назначении лечения.

Для ясности картины изложу своим, непрофессиональным языком анамнез заболевания:

Мне через месяц исполнится 50 лет. Замужем с 19лет, живу регулярной половой жизнью. Родила 2 детей, сделала 4 аборта, был 1 выкидыш, после 1 ребенка лечила (прижиганием) эрозию шейки матки. В молодые годы у меня постоянно возникали проблемы с контрацепцией – таблетки принимать боялась, т.к. не хотелось набирать вес, несколько раз ставила внутриматочную спираль, но каждый раз «привыкание» к спирали происходило трудно – долго были мажущие выделения, даже назначали какие-то уколы, потом мой организм привыкал к этому инородному телу и спираль исправно работала по 3-5 лет. После перерыва ставила новую спираль, опять трудное к ней привыкание, но потом все шло нормально. Гинекологических заболеваний у меня не было, кроме молочницы.

В 40 лет начались проблемы с менструальным циклом, мне удалили спираль (и больше средствами контрацепции я не пользовалась), но цикл сбился – месячные то отсутствовали по 3-4 месяца, потом месячные приходили, но более длительные и обильные (такое ощущение, что выходило то, что накопилось за предшествующие 3-4 месяца). Так продолжалось около 3 лет, тогда же диагностировали у меня миому тела матки.

В марте 2007г. (мне 43 года) долгие месячные перешли в сильное кровотечение, которое

остановили в стационаре, проведя диагностическое выскабливание. Результаты соскоба: цитология – в мазках клеточный детрит, обнаружено 2 группы цилиндрического эпителия без особенностей. Гистология – в материале среди большого количества крови мелкие фрагменты энодометрия с признаками железистой гиперплазии с проиферацией эпителия в отдельных железах. После лечения в стационаре (окситоцин, этамзилат, гентамицин, метронидазол, доксициклин, сорбифер, В1, В6, В12) цикл вроде бы нормализовался, но ненадолго.

Ровно через год, в марте 2008г. (мне 44 года) ситуация повторилась – обильные месячные

перешли в сильное кровотечение, которое опять же остановили в стационаре диагностическим выскабливанием — другие способы не помогали. Результаты соскоба: цитология – цилиндрический эпителий без особенностей, гистология – железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Пролечилась в стационаре (метилэргоброин, этамзилат, аскорбин.кислота, В1, В6, лефоран, доксициклин, метронидазол, эл.форез, нистатин).

Следующее кровотечение случилось уже в августе того же 2008г. – тогда кровотечение удалось его остановить приемом дюфастона.

После остановки последнего кровотечения месячных у меня (с 44 лет) нет до сегодняшнего дня. Жалоб в эти годы (с 2008 по 2013) не было, но я регулярно (1 раз в год) проходила обследование, в т.ч. УЗИ, они показывали миому (5-6 недель), которая не увеличивалась в течение 4 лет. В этот период никакого лечения миомы не проводилось. Все было вроде бы хорошо. Особенно, если учитывать, что никаких других, неприятных признаков климакса у меня не было.

Но 2 недели назад у меня резко заболела спина – поставили диагноз пояснично-кресцовый

остеохондроз. Когда назначали лечение от остеохондроза, учли, что ни греть, ни массажировать поясницу из-за миомы нельзя. И все-таки назначили на поясницу электрофорез (с новокаином). Еще, для облегчения состояния, растирала поясницу согревающими мазями.

И вот я почувствовала даже не боль, а тянущие ощущения внизу живота. Результат осмотра

гинеколога и УЗИ меня привел в шок – на правом яичнике КИСТА. Из УЗИ: справа от матки

лоцируется жидкостная структура 6,2 X 4,2 с четким ровным контуром с небольшим количеством эхогенной взвеси. Левый яичник – типичное расположение, ровный четкий, размеры — 2,7 X 1,4 X 1,5. Матка – типичное расположение, не увеличена, размеры — 4,9 X 3 X 4, шейка — 3,2 X 2,2, эндоцервикс 2мм, в толще мелкие кисты 2-3мм, структура миометрия неоднородная, эндометрий 1,3мм.

Такое состояние моих внутренностей тем более удивительно, что год назад никакой кисты на яичнике не было.

Слышала, что при климаксе кисты очень часто перерождаются в опухоли. Очень боюсь этого и хочу сделать все, чтобы избавиться от этой напасти.

ПОСОВЕТУЙТЕ, пожалуйста, какие обследования и лечения мне сейчас следует предпринять, чтобы не допустить самого страшного.

Киста яичника — доброкачественное образование, представляющее собой полость, содержащую жидкость. Это заболевание является в наше время одним из самых распространенных в области гинекологии.

Существует несколько видов кист разного происхождения: фоликулярная, желтое тело, геморрагическая, эндометриоидная, серозная, дермоидная, муцинозная и другие.

Киста в яичнике образуется, как правило, у женщин детородного возраста, и реже после 50 лет. Основными признаками болезни являются боли внизу живота и в пояснице, сбои менструального цикла. При большом размере кисты наблюдается увеличение живота. В половине случаев заболевание протекает бессимптомно.

Существует три вида лечения, в зависимости от вида недуга и возникших осложнений.

— Наблюдение и выжидательная позиция при маленьких размерах кисты, и если не происходит ее увеличения по результатам УЗИ.

— Консервативное лечение, направленное на предотвращение роста или на уменьшение размеров проблемного участка. В этом случае выписывают гормональные препараты.

— Удаление кисты хирургическим путем. Для этого применяют метод лапароскопии, при котором ткани детородных органов максимально сохраняются.

Самый распространенный вид — фолликулярная или функциональная киста — образуется в середине менструального цикла из нелопнувшего по неизвестным причинам доминантного фолликула, в котором зреет яйцеклетка. Проблема образуется в результате роста неразорвавшегося фолликула по мере накопления в нем жидкости. Киста формируется на одном яичнике и ничем себя не выдает. Ее, как правило, обнаруживают во время гинекологического осмотра. Она, в большинстве случаев, не требует специального лечения и через пару циклов пропадает сама. Однако, наблюдение врача все равно необходимо. Фолликулярная киста удаляется хирургическим путем в случае, если она не исчезает спустя три менструальных цикла.

Другие виды кист, такие, как серозная, дермоидная, эндометриоидная и другие, являются аномальными. Такие недуги лечат только хирургическим путем.

Кисты могут иметь осложнения: разрыв и кровотечение, перекрут ножки, нагноение.

Если раньше для их удаления делали разрез внизу живота, то сегодня используют новые методы — операцию проводят через влагалище и маленькие проколы в животе, при которых ткани травмируются минимально.

Обнаружилась киста яичника? Противопоказания при данном заболевании должны быть известны каждой женщине.

Необходимо избегать процедур, связанных с нагреванием нижней части живота, поскольку тепло усиливает кровообращение в органах малого таза, что может привести к росту кисты и ее разрыву.

Нужно отказаться от приема гормональных преапратов. Некоторые виды гормонов могут вызвать увеличение размера проблемного образования.

Каких еще процедур «не любит» киста яичника? Противопоказания при данном заболевании — различные оздоровительные обертывания, которые имеют не только термический, но и сдавливающий эффект, что может привести к неприятным последствиям. Эти процедуры особенно опасны при кисте большого размера. Нежелательно посещать и сауну.

При кисте яичника нельзя долго находиться на солнце. Ультрафиолет необходим организму, поэтому принимать солнечные ванны нужно, но не более часа до 11.00 и после 18.00.

Если появилась киста яичника, противопоказания игнорировать нельзя. Придется отказаться от походов в парную. Такая полезная и любимая всеми процедура при наличии данного недуга может нанести серьезный вред. Горячий влажный воздух парной очень быстро приводит к перегреву организма, а при кисте любые тепловые воздействия губительны. Не следует принимать и горячую ванну. В период болезни нужно ограничиваться теплым душем.

Можно ли заниматься спортом и физическими упражнениями, если поставлен диагноз — киста яичника? Противопоказания распространяются лишь на те из них, которые дают нагрузку на косые и прямые мышцы живота, поскольку они создают отрицательное давление в брюшной полости. К таким упражнениям относятся все варианты подъемов ног из положения лежа и подъемов туловища из аналогичной позиции при зафиксированных ногах.

Киста яичника может возникать абсолютно у всех женщин в любых возрастных категориях. Помимо появления различных неприятных ощущений, эта патология может угрожать женскому здоровью и негативно влиять на зачатие, то есть появляется препятствование беременности. Одним из самых часто встречающихся клинических проявлений патологии является изменение месячных, то есть меняется характер выделений при кисте яичника.

Очень многие девушки задаются вопросом, какие именно выделения при кисте яичника должны быть, а также какие могут быть провоцирующие факторы болезни. Ежемесячно в яичниках (обычно поочередно) здоровой женщины происходит зарождение яйцеклетки, которая, в свою очередь, затем помещается в полость, заполненную жидкостью. Эта полость – не что иное, как фолликул, диаметр которого может достигать двух сантиметров.

На 15е сутки цикла фолликул лопается, тем самым яйцеклетка высвобождается и попадает в фаллопиеву трубу, где должна будет оплодотвориться. В некоторых случаях фолликул не разрушается, и в нем начинается скопление жидкости. Его размеры постепенно увеличиваются. Это образование и есть киста яичника.

По своей сути это кистозное новообразование, но оно не относится к онкологическим процессам, поскольку в основе образования кисты лежат другие механизмы: патология роста и развития фолликула, нарушения в желтом теле или же воспалительные процессы придатков яичников. В кисте находится жидкость, а сама она может причинять женщине определенные дискомфортные явления, которые зависят от различных факторов – размер, вид и другие.

Выделяют несколько видов кистозных образований, которые лечатся по-разному:

Эндометриодная. Ее основным признаком является наличие пузырьков с прожилками крови, которые располагаются на эндометрии полости матки;

Фолликулярная или желтого тела. Она может появиться на любом яичнике, ее размер колеблется от 3 до 8 см. Обычно такое образование исчезает без какой-либо помощи спустя несколько недель;

Муцинозная. Представляет собой многокамерный пузырь. Такая киста может вырасти в достаточно большое образование, а спустя некоторое время она может и озлокачествляться, то есть стать онкологическим процессом яичника;

Геморрагическая. Эта киста содержит кровь внутри, обычно она развивается из обычной фолликулярной кисты;

Дермоидная. Является доброкачественным новообразованием, в среднем ее размеры составляют 10-15 см, а внутри нее содержаться органические ткани и их элементы.

Обычно киста яичника не доставляет никаких дискомфортных явлений женщине, и даже не всегда они знают о наличии у себя такой проблемы. Достаточно часто кисты могут исчезать за несколько менструальных циклов. Первичная симптоматика подразумевает то, что наличие патологии обнаруживается лишь на приеме у гинеколога, поскольку она себя никаким образом не проявляет.

Вторичные симптомы патологического процесса могут возникать после различного рода нагрузок, при которых происходит перекрут или сдавливание ножки кисты, что провоцирует развитие болевых ощущений. Помимо того, иногда возникают выраженные кровопотери, которым характерна иррадиация боли в область влагалища. Также, среди симптомов заболевания следует отметить следующие:

Нарушение регулярности менструального цикла;

Выраженные и затяжные боли во время месячных;

Ощущения тяжести и давления в области малого таза;

Появление коричневых выделений;

Задержки месячных.

Существуют клинические проявления патологии, которые помимо вышеописанных симптомов указывают на то, что необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту:

Появление сильных головокружений и выраженной общей слабости;

Гипертермия 38С и выше;

Обильные месячные;

Полиурия, ведущая за собой чрезмерную жажду;

Голос может стать грубее;

Появление оволосения на лице по мужскому типу;

Наличие уплотнения в животе, которое можно самостоятельно прощупать;

Снижение массы тела.

Большинство женщин говорит о том, что при появлении патологии в придатках яичников достаточно часто развиваются неприятные ощущения, сопровождающиеся вздутием живота, а характер менструаций претерпевает значительные изменения. При нерегулярности месячных, а также когда возникают задержки, в случае с кистой яичника можно смело утверждать, что заболевание прогрессирует.

Также следует отметить, что задержка месячных является достаточно частым симптомом, который вызывается за счет невозможности овуляции. Задержка может достигать целого месяца, но обычно она продолжается около одной недели.

При фолликулярной кисте желтого тела среди особенностей месячных следует отметить:

Выраженная болезненность в нижней части живота и в крестце. Достаточно часто этот симптом сопровождается чрезмерных образованием и, как следствие, отхождением газов;

Увеличение продолжительности менструаций, которые могут длиться более недели;

Увеличение объема менструаций, которые идут очень интенсивно на протяжении абсолютно всего их периода;

В некоторых случаях отмечаются скудные выделения, которые имеют тесную связь с нарушением гормонального фона по причине снижения концентрации в крови женских половых гормонов – прогестерона и эстрогенов.

Эндометриодная киста имеет следующие особенности течения менструаций:

За неделю до начала менструации появляются мажущие выделения геморрагического характера;

Сама менструация длиться дольше, чем обычно;

Базальная температура несколько повышается;

Болевые ощущения во время месячных значительно усиливаются;

После окончания менструации боль может сохраняться и усиливаться после половых контактов.

Зачастую наличие патологических новообразований подразумевает длительный процесс лечения, который может продолжаться даже несколько месяцев. Необходимо пройти полное обследование у гинеколога, после чего лечащим врачом будет назначена соответствующая схема лечения. Обычно она подразумевает применение гормональных и противовоспалительных средств и направлена на блокировку работы яичников. Это позволяет затормозить развитие образований и предупредить образование новых кист.

Если патология была обнаружена на самых ранних ее стадиях развития, то адекватная терапия позволяет избавиться от нее в течение примерно трех циклов. Достаточно часто появляются кровяные сгустки в нормальных выделениях месячных, которые по своей сути и являются элементами кист. Если консервативная терапия не дает положительных результатов лечения, а рост новообразований продолжается, необходимо оперативное лечение. Зачастую оно заключается в лапароскопическом вмешательстве, которое выполняется во время менструации. Во время него делают прокол желтого тела, а через получившееся отверстие отсасывается жидкость. После этого оболочка кисты должна выйти естественным образом. Остальные новообразования обычно удаляют по частям.

Протокол лечения кистозных новообразований подразумевает начало лечения через 2 месяца с момента его обнаружение. Оно назначается в том случае, когда существует выраженная тенденция к росту кисты. Оперативное лечение выполняется посредством лапароскопической операции – достаточно щадящий метод, при котором не выполняется большого разреза живота, а делается несколько маленьких разрезов, которые в последствие не всегда можно даже заметить. После выполнения вмешательства менструация должна наступить по привычному для женщины графику, однако, допустимы незначительные сдвиги. Иногда возникают слизистые или геморрагические выделения (с кровью), которые являются вариантом нормы. Беспокоиться следует, если возникли такие выделения:

Имеющие неприятный запах;
Изменившие свой цвет на белый – вероятно, развилась молочница;
Изменившие свой цвет на желтый, зеленый или коричневый. В таком случае можно говорить о наличии в организме инфекционного процесса.

Следует отметить, что наличие различных нарушений менструального цикла является поводом для посещения врача, поскольку помимо кистозных процессов такие симптомы могут говорить о различных проблемах в женском организме. Кисты яичников, в свою очередь, при отсутствии наблюдения и лечения могут привести к всевозможным осложнениям, среди которых одно из первых мест занимает бесплодие. Именно поэтому не следует затягивать с визитом к гинекологу.

источник

Дата	Вопрос	Статус
26.08.2017