Киста яичника может ли быть ошибка узи

Функциональная киста яичников, не отягощенная какими-либо дополнительными симптомами, в своем большинстве не требует никакого лечения и через несколько месяцев рассасывается сама собой. Такие образования должны наблюдаться специалистами во избежание роста или перерождения. Самыми опасными для здоровья женщины являются кисты патологические. Это кисты эндометриоидные, мукоцинозные и дермоидные. Первые две разновидности кист чаще всего перерождаются в злокачественные опухоли и требуют особого внимания специалистов.

Среди причин развития кист самыми распространенными являются эндокринные нарушения, нерегулярный цикл, нарушения в процессе созревания фолликулов. Также в группе риска находятся женщины, менструации у которых начались в раннем возрасте (до 11 лет). Внимательнее следить за собственным здоровьем должны и те женщины, у которых ранее уже были диагностированы кисты яичников, а также пациентки с верхним распределением жира в организме.

• кровянистые выделения из влагалища, не привязанные к менструальному циклу;
• тянущие боли в нижней части живота;
• нерегулярная менструация;
• тошнота;
• боли, возникающие или усиливающиеся во время физических нагрузок и полового акта;
• приступы острой боли в середине менструального цикла. Неприятные ощущения нередко дополняются кровянистыми выделениями;
• ложные позывы к дефекации или мочеиспусканию;
• незначительное повышение температуры;
• иногда наблюдается ассиметричное увеличение живота, что характерно для кист большого размера.

К сожалению, данное заболевание по своим симптомам сходно с другими нарушениями, поэтому врачу важно провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как внематочная и маточная беременность, варикоз вен малого таза, острый аппендицит, онкологические образования, заболевания кишечника и мочеполовой системы. К тому же в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается при очередном гинекологическом осмотре или при прохождении УЗИ других органов малого таза.

Основной сложностью диагностирования кисты является то, что самостоятельно даже заподозрить это заболевание женщина у себя вряд ли сможет. Чаще всего киста не проявляется в виде каких-либо симптомов. Возможно только незначительное увеличение длительности месячных, а также небольшие боли в низу живота. Исключением из этого правила является киста с перекрутом ножки. Этот вариант заболевания сопровождается симптоматикой, предельно схожей с аппендицитом или другими острыми процессами в брюшной полости. В таком случае необходима срочная госпитализация пациентки. А вот выявить обычную кисту яичника сможет только специалист – врач-гинеколог, после проведения осмотра и необходимого обследования. Для диагностирования обязательно нужно провести УЗИ и гормональный анализ, это поможет не только установить правильный диагноз, но и выявить причину образования кисты.

Иногда, в особо сложных случаях, постановка правильного диагноза возможна только после проведения диагностической лапароскопии. Для проведения этой процедуры в брюшной полости делается несколько маленьких проколов, через которые вводится лапароскоп – специальный оптический прибор. Благодаря этому прибору хирурги могут видеть внутренние половые органы больной в увеличенном виде. Киста, которая образовалась в результате гормонального сбоя, лечится эндокринологом. Терапия обычно представляет собой прием гормональных препаратов. В том случае, если причиной образования кисты являются воспалительные процессы, то первоначально проводится терапия по устранению воспаления. В этом случае назначаются физиотерапевтические процедуры, антибиотики, витамины и противовоспалительные препараты.

В том случае, если есть медицинское показание для срочного удаления кисты, проводится лапароскопия. В пупочной области делаются небольшие разрезы, через которые и удаляется киста. Такая операция невозможна в том случае, когда она приняла чрезмерно большие размеры, либо врачи ставят под сомнение результаты, полученные при УЗИ. В таком случае чаще всего показана полостная операция, при которой проводится сечение брюшной стенки.

Зафиксированы случаи, когда при проведении дифференциальной диагностики за объемное образование принимают беременность. И если беременность внематочная, то ничего страшного в этой ошибке нет, так как в любом случае показана операция. Однако иногда врачи готовят удалять образование пациентке, которая носит под сердцем долгожданного малыша. Чтобы избежать нежелательных последствий, важно ориентироваться на результаты всех проводимых исследований. Это и УЗИ-диагностика с использованием трансвагинального датчика, и лабораторные исследования мочи и крови, и тест на беременность.

Иногда женщин, доставленных в больницу с предположительным диагнозом «острый аппендицит», оперируют, удаляя червеобразный отросток, и не обращают внимания на место разрыва яичника. Это может привести не только к опасному внутреннему кровотечению, но и к инфицированию брюшной полости. Врачебная ошибка связана и с невозможностью длительного наблюдения за больной и симптомами, испытываемыми женщиной. Это резкая мучительная боль внизу живота, напряжение брюшной стенки, высокая температура, рвота, не приносящая пациентке облегчения, тахикардия.

От врача зависит не только постановка диагноза – киста, но и определение характера заболевания, так как от этого зависит весь ход будущего лечения. Международные стандарты требуют удалять кисту, если она не является функциональной и диагностируется в течение длительного периода, и отправлять полученный операционный материал на гистологическое исследование.

Экстренного хирургического вмешательства требуют разрыв или перекрут кисты яичника. Во время перекрута кисты возникает нарушение венозного и лимфатического оттока, прекращается артериальное кровоснабжение органа и начинается некроз тканей. И на этом этапе важен профессионализм врача, который вовремя заметит опасность и сделает все возможное, чтобы сохранить яичник. Если женщина находится в предменопаузальном периоде, то возможно полное удаление яичника или матки.

источник

Киста яичника – это образование, заполненное серозной жидкостью или кровью. Патология выявляется у женщин разного возраста, но преимущественно обнаруживается в репродуктивный период. Некоторые кисты отличаются бессимптомным течением, другие дают нарушения менструального цикла и ведут к бесплодию. Выбор метода лечения определяется типом опухоли, возрастом женщины, наличием сопутствующих заболеваний и иными факторами.

Ультразвуковое исследование является самым простым и доступным методом выявить патологию яичников. Это безопасный, неинвазивный и вместе с тем довольно информативный способ диагностики заболевания. Разберемся, как выглядит киста яичника на УЗИ и можно ли ее спутать с другими состояниями.

Ультразвуковое исследование назначается при таких жалобах:

• Нарушение менструального цикла: задержка месячных, укорочение или удлинение менструации, изменение объема ежемесячных выделений;
• Ациклические кровянистые выделения из половых путей или полноценное кровотечение;
• Боль внизу живота, предположительно связанная с патологией репродуктивных органов;
• Выявление при бимануальном обследовании округлого образования в проекции придатков.

УЗИ проводится и при уже выявленной кисте яичника для отслеживания ее роста. В обязательном порядке контрольное ультразвуковое исследование назначается после оперативного лечения (спустя 1, 3 и 6 месяцев).

УЗИ помогает установить наличие кисты, ее размеры и предположить, к какому типу образований она относится.

В современной гинекологии для диагностики заболеваний органов таза применяется не только ультразвуковое исследование, но и магнитно-резонансная томография. Нельзя однозначно сказать, что лучше – УЗИ или МРТ, поскольку эти методы существенно различаются. Ультразвук используется в качестве скрининга. Простая малоинвазивная методика позволяет быстро выявить патологию и определиться с тактикой ведения пациентки. МРТ назначается в сложных ситуациях, когда УЗИ не справляется со своей задачей. В частности, магнитно-резонансная томография активно используется в диагностике объемных образований яичника, в том числе злокачественных опухолей.

Так выглядит киста яичника при МРТ-исследовании.

Противопоказаний для выполнения УЗИ не существует. Метод считается безопасным и может проводиться у женщин любого возраста, в том числе во время беременности и при лактации.

В гинекологической практике применяются три вида УЗИ органов таза:

• Трансвагинальное УЗИ предполагает осмотр репродуктивных органов через влагалище. Метод считается наиболее информативным, поскольку расстояние до внутренних органов уменьшается. Позволяет определить кисты небольших размеров. Не используется у девственниц;
• Трансабдоминальное УЗИ выполняется через переднюю брюшную стенку. Расстояние до органов таза довольно велико, поэтому метод малоинформативен при небольших кистах;
• Трансректальное УЗИ. Датчик вводится в прямую кишку. По информативности сравнимо с трансвагинальным исследованием. Применяется у девственниц в тех случаях, когда трансабдоминальный метод не дал результата.

Схема проведения трансвагинального УЗИ.

Длительно процедура УЗИ составляет от 5 до 15 минут. Этого достаточно, чтобы врач смог обнаружить кисту яичника или иную патологию. Вся информация о проведенном обследовании выдается на бланке. Результаты УЗИ расшифровываются гинекологом.

Данные УЗИ – это еще не диагноз. Окончательное заключение выносит лечащий врач после полного обследования.

Ультразвуковое исследование у женщин репродуктивного возраста проводится на 5-7-й день менструального цикла. Если месячные короткие, можно сделать УЗИ раньше, если длинные – обследование переносится на более поздний срок. Во время месячных УЗИ делается только по экстренным показаниям. До начала полового созревания и в менопаузу ультразвуковое исследование можно делать в любой удобный день.

Перед тем, как идти на УЗИ, нужно взять у врача направление на диагностику. В бланке обязательно указывается предварительный диагноз. Так врач кабинета УЗИ сможет быстрее сориентироваться в ситуации и будет прицельно искать определенную патологию.

На исследование нужно взять с собой:

• Документы: направление, паспорт, полис;
• Чистую простынь или пеленку;
• Полотенце (потребуется после процедуры для удаления геля с кожи) ;
• Бахилы или сменную обувь.

Подготовка к проведению процедуры отличается при разных ее видах. Перед трансабдоминальным УЗИ необходимо наполнить мочевой пузырь. Это нужно для того, чтобы вытеснить кишечник из зоны визуализации для получения четкого изображения. В противном случае петли кишки перекроют органы таза, и увидеть кисту не получится. Для наполнения мочевого пузыря нужно выпить 1-1,5 литра воды без газа за 1-2 часа до процедуры и не мочиться вплоть до завершения исследования.

Проведение трансабдоминального УЗИ.

Предварительная подготовка перед трансвагинальным УЗИ не требуется. Напротив, нужно опорожнить мочевой пузырь непосредственно перед процедурой, чтобы ничего не мешало рассмотреть органы таза.

Перед проведением трансректального УЗИ важно опорожнить кишечник естественным путем или с помощью клизмы. Клизмирование можно сделать вечером накануне процедуры.

Процедура проводится в специально оборудованном кабинете. При трансвагинальном УЗИ нужно раздеться до пояса и лечь на спину, слегка согнув ноги в коленях. Специальный датчик, упакованный в презерватив, смазывается гелем, после чего вводится во влагалище. Процедура неприятная, но безболезненная. Во время обследования женщина может ощущать незначительное давление изнутри, чувствовать позывы на опорожнение мочевого пузыря.

Для проведения трансабдоминального УЗИ достаточно обнажить нижнюю часть живота. Датчиком, смазанным гелем, врач водит по изучаемой зоне – ниже пупка, слева и справа в подвздошной области. Давление датчика усиливает позывы на мочеиспускание, но их придется перетерпеть. Сразу после завершения процедуры следует помочиться.

Трансректальное УЗИ проводится через прямую кишку. Смазанный гелем датчик вводится в анальное отверстие. Во время процедуры пациентка лежит на боку с согнутыми ногами. При введении датчика ощущается чувство тяжести, распирания и дискомфорта.

Варианты УЗИ-снимков при вагинальном и абдоминальном исследовании.

В репродуктивном возрасте:

• Размеры яичников: длина 3-4 см, ширина 2,5-3 см, высота 1,5-2 см;
• В паренхиме яичников видны множественные фолликулы размерами от 0,3 до 0,6 см;
• В правом или левом яичнике к моменту овуляции определяется доминантный фолликул величиной от 1,5 до 3 см;
• После овуляции в тканях яичника определяется желтое тело размерами до 2 см. Выявляется небольшое количество свободной жидкости в полости малого таза.

• Яичники уменьшены в размерах;
• Фолликулы не определяются;
• Желтое тело во вторую фазу цикла не выявляется.

На фото видна нормальная эхографическая картина при УЗИ яичников:

При ультразвуковом исследовании можно определить следующие виды патологических образований придатков:

• Функциональные кисты: лютеиновая и фолликулярная, а также их разновидность – геморрагическая;
• Органические кисты: параовариальная, дермоидная, серозная;
• Эндометриоз яичников;
• Поликистоз яичников;
• Истинные опухоли гонад: доброкачественные и злокачественные.

По классификации синдром поликистозных яичников не относится к кистам и опухолям гонад, однако обычно рассматривается вместе с этой патологией в плане дифференциальной диагностики.

В описании к УЗИ врач всегда указывает:

• Размер образования (диаметр);
• Локализацию выявленной патологии;
• Наличие сопутствующих изменений со стороны других органов таза.

Рассмотрим подробнее ультразвуковую картину при каждой патологии.

УЗИ помогает косвенно определить тип кисты, окончательный диагноз ставит гистологическое исследование.

На УЗИ выглядит как гипоэхогенное однокамерное овальное или округлое образование с тонкими стенками. Контур четкий и ровный, включения не выявляются. Содержимое полости – анэхогенное. Размер образования обычно не более 12 см. Позади можно увидеть нормальную ткань яичника.

При допплерометрии кровоток внутри полости и вокруг нее не определяется. На фото ниже видна фолликулярная киста:

В редких случаях фолликулярная киста яичника выявляется у плода. Такое образование сохраняется на всем протяжении внутриутробного развития и обычно спонтанно регрессирует в первые месяцы после рождения ребенка. На фото представлена данная патология:

Определяется как гипоэхогенное округлое или овальное образование с толстой стенкой. Контур полости четкий и ровный, включений не обнаруживается. Размеры – от 3 до 8 см.

При допплерометрии наблюдается отличительный признак лютеиновой кисты – появление «огненного кольца» вокруг полости (пристеночный кровоток). На фото ниже это четко продемонстрировано:

Полость, заполненная кровью, представлена как гипоэхогенная однокамерная структура с различными включениями: мелкодисперсной взвесью или нитями фибрина. Толщина стенки определяется исходной патологией. При допплерометрии кровоток в просвете полости не выявляется, что видно на следующем фото:

Эндометриоз яичников имеет свои характерные признаки:

• Округлое или слегка вытянутое образование;
• Двойной контур капсулы (не исключено появление гиперэхогенных очагов) ;
• Толщина стенки – 2-8 мм;
• Может быть многокамерной. Внутри определяется большое количество мелких ячеек вытянутой или округлой формы;
• Кровоток внутри полости не обнаруживается.

Эндометриомы нередко выявляются сразу с двух сторон. Во время менструации очаги увеличиваются в размерах, после применения гормонов и с наступлением климакса – уменьшаются. Фото ниже демонстрируют эти отклонения:

На УЗИ выглядит как анэхогенное образование с тонкой капсулой. Расположено между листками широкой связки матки. Рядом хорошо визуализируются неизмененный яичник и маточная труба. Возможно усиление эхосигнала позади образования. При допплерометрии кровоток внутри полости не определяется. Эти изменения показаны на следующем фото:

Зрелая тератома обычно наблюдается только в одном яичнике (в 75% случаев). Видна как овальное или округлое образование с гиперэхогенными включениями. Практически всегда однокамерное (многокамерные полости выявляются только у 8% женщин). В структуре кисты определяются кости, ногти, зубы, волосы и другие эмбриональные ткани.

Отличительным признаком зрелой тератомы является наличие жира, секретируемого сальными железами. На УЗИ такой симптом называют дермоидной пробкой или узлом Рокитанского. Нередко выявляются тонкие эхогенные полосы – включения различных тканей, что видно на фото:

Образование чаще выявляется только в одном яичнике. Представляет собой однокамерную или многокамерную полость округлой формы. Капсула плотная, внутри видно анэхогенное или гипоэхогенное содержимое. Контуры кисты могут быть ровными или волнистыми, что определяется типом образования. Фото ниже это демонстрирует:

Кисту яичника, особенно отличающуюся быстрым ростом или выявленную в менопаузу, нужно отличать от рака. Злокачественная опухоль на УЗИ выглядит как образование с толстыми и неровными стенками. Внутри очага определяются множественные перегородки, различные солидные включения. В пользу рака также говорит выявление метастазов и асцита.

Подтвердить опасный диагноз помогает допплерометрия. При обследовании выявляется васкуляризация вокруг опухоли. Внутри очага также видна развитая сосудистая сеть. Определяется кровоток и в отдельных включениях опухоли. Эту патологию четко видно на фото внизу:

Синдром поликистозных яичников имеет свои отличительные ультразвуковые симптомы:

• Увеличение яичников в размерах;
• Выявление большого числа (не менее 10 штук) кистозных образований (фолликулов) размерами до 1 см. Фолликулы обычно располагаются по типу «жемчужного ожерелья» ;
• Склероз наружных отделов коркового слоя яичника. Формируется характерная гиперэхогенная «скорлупа».

На фото ниже видны признаки поликистоза:

Ультразвуковое исследование – удобный, безопасный, но не самый точный метод диагностики. Вероятность врачебной ошибки не исключена, и этому есть объяснения:

• Разрешающая способность аппарата. Хорошо зарекомендовало себя 3D и 4D УЗИ, однако не каждая клиника может приобрести такую технику. Большое количество ошибок случается именно из-за проведения процедуры на старом аппарате, не позволяющем разглядеть в точности всю картину заболевания;
• Квалификация врача. Доктор, только начинающий работать, ошибается чаще, чем опытный врач с большим трудовым стажем;
• Недостаточная информация о состоянии здоровья пациентки. Ошибки возникают, когда женщина не помнит дату последней менструации, некорректно высказывает жалобы или не может предоставить результаты проведенных УЗИ (для сравнения в динамике);
• Неудачное время для исследования. Результаты УЗИ отличаются в разные дни менструального цикла.

Проведение 3D УЗИ позволяет более детально рассмотреть строение кисты в объемной реконструкции изображения.

Ультразвуковое исследование можно делать сколь угодно часто. УЗИ не влияет на здоровье женщины, но дает возможность отследить течение болезни в динамике и назначить верное лечение.

Часто задаваемые вопросы, связанные с возможными диагностическими ошибками:

Можно ли на УЗИ перепутать кисту с беременностью?

Киста яичника имеет отличительные признаки, не позволяющие спутать ее с беременностью ранних сроков. Ситуация, в которой сначала увидели кисту, а потом вместо нее нашли беременность, случается крайне редко. Чаще бывает так: женщина приходит к доктору с жалобой на задержку менструации. При УЗИ определяется функциональная киста, на которую и списывают все симптомы. Позже выясняется, что за кистой врач не заметил плодное яйцо. Это не редкость, ведь на ранних сроках беременности эмбрион очень мал, и киста размерами 4-5 см легко его перекрывает. Повторное УЗИ позволяет все расставить по своим местам и выставить верный диагноз.

Можно ли на УЗИ принять внематочную беременность за кисту яичника?

Отличительный признак любой беременности – это наличие плодного яйца и эмбриона. Эмбрион визуализируется уже на 3-4-й неделе гестации, сердцебиение его выслушивается на 6-й неделе. Поскольку на УЗИ женщины обычно приходят уже после задержки менструации, диагностические ошибки случаются довольно редко.

Могут ли на УЗИ не увидеть кисту яичника?

Такое возможно, если исследование проводится на старом аппарате, а образование еще слишком маленькое. Уточнить диагноз можно при проведении повторного исследования или МРТ.

Можно ли не заметить рак яичника на УЗИ?

Ультразвуковое исследование не всегда позволяет четко разграничить простую кисту и рак. Для уточнения диагноза проводится допплерометрия и МРТ. Порой точный диагноз можно выставить только после операции и гистологического исследования.

Ультразвуковое исследование считается лучшим способом для ранней диагностики новообразований яичника. Процедура позволяет не только определить кисту, но и показать другие патологические процессы. Своевременное обнаружение опухоли дает возможность избавиться от нее максимально щадящим методом и избежать развития осложнений.

источник

Здравствуйте, Филипп Александрович!
Я сейчас прохожу обследование перед лапароскопией по удалению дермоидной кисты правого яичника. Такой диагноз поставлен после двукратного УЗИ с разницей в 4,5 месяца. Возможна ли ошибка УЗИ? Может ли киста оказаться не дермоидной?
Спасибо.

Всё в этой жизни возможно. И ошибка УЗИ тоже.

Здравствуйте.Мне 23 года,замужем 2,5 года. Месячные нерегулярные раз в несколько месяцев. Диагноз СПКЯ.Очень хочу забеременеть. Посоветуйте что делать?

Пройти обследование по поводу первичного бесплодия вместе с мужем (обязателен анализ спермограммы мужа). После обследования в зависимости от его результатов назначается лечение.

Добрый день ! Я Вам уже писала. Сегодня сделала УЗИ в платной клинике. Киста 1, 58 на 0,88 см. Уменьшилась после гомеопатии. Может подождать с операцией.

Филипп Александрович, у дочери (16 лет) обнаружили на УЗИ паровариальную кисту яичника 20Х19 мм. Киста расположена на связках, а не в теле яичника. За полгода ее размеры не изменились. Сейчас принимает витамины по схеме. Можно решить проблему лечением или удаление неизбежно?

Торопиться наверное не стоит, но, рано или поздно, удалять кисту всё таки придётся. сейчас это можно сделать посредствам минилапароскопии. У нас есть статья на сайте по этой теме.

В дополнение к вопросу.Диагноз — жидкостная киста однородная в гладкой капсуле. СА — 0,88.

Здравствуйте ! У меня киста обнаружена еще в 2001 году 8 мм,сейчас она 30мм на 32 мм. Рекомендуется полостная операция с полным удалением.Мне 53 года и менопауза 8 лет. Киста не беспокоит. Можно мне сделать лапароскопию

Конечно можно, зачем же полостную операцию то делать при кисте 3см.

Добрый ден,ь Филипп Александрович!
Скажите пожалуйста, делать лапароскопию эндометриоидной кисты яичника обязательно или можно попробывать лечить? спасибо за отвеи

А как лечить? Я не знаю иных способов лечения эндометриоидной кисты помимо хирургического. Может быть что то новое изобрели?

Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,у меня планируется лапароскопия по удалению теротомы(d=23 мм) яичника.При записи на операцию врач больницы сказал,что вначале нужно сделать выскабливание на гистологию,а уже потом по результатам планируется лапароскопия.Можно ли обойтись без этого выскбливания.Мне 39 лет

Можно конечно. Зачем выскабливание при кисте яичника?

Добрый день! Скажите пожалуйста, когда лучше делать лапароскопию для удаления эндометриоидной кисты яичника+ гистероскопию — в первой половине месячного цикла (до овуляции) или во второй, или все равно?

В первой половине. Во второй половине цикла может быть жёлтое тело в том же яичнике, где и киста. Повреждение жёлтого тела приведёт к кровотечению и более массивной травме яичника при попытке это кровотечение остановить.

Здравствуйте!Надеюсь,что вы мне ответите,т.к. я не знаю что делать и как лечиться дальше.
В августе 2010 года у меня была задержка менструации 1 месяц,сильные боли внизу живота.Врач обнаружила эхоскопически геморрагическую кисту левого яичника(33*30 мм с тонкими стенками без кровотока по ЦДК с мелкой подвижной взвесью на дне кисты,линейными гиперэхогенными подвижными структурами).Мне посоветовали Циклоферон в ампулах.Вследствие неправильной инъекции,у меня начался абсцесс правой ягодицы.После этого менструация началась.В следующем месяце опять задержка на месяц,опять узи-размеры кисты левого яичника 55-53 мм.Вероятно,киста желтого тела,как написали в заключении.Посоветовали пропить Джес.Я принимала их 1 месяц,после чего сильно поправилась и прекратила пить их.Втечение полугода никаких проблем не было. ни боли в животе,ни задержки менструации. А сейчас вот опять задержка на месяц и сильные боли в животе,узи показало ту же кисту,размерами 55*36 мм.
Подскажите пожалуйста,какая все-таки это киста-желтого тела или геморрагическая?Если она так долго не рассасывается,может стоить её удалить?Или лучше не трогать,а так и жить с постоянными задержками?Не повлияет ли это на возможность иметь детей?
Очень надеюсь на вам ответ!Спасибо заранее!

Мне сложно ответить. Дисфункция яичников, которая сопровождается периодическим формированием функциональных кист не требует оперативного лечения. Тут вам лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу.

Добрый день,Филлип Александрович. У моей сестры обнаружили кисту яичника 5х8. Ее забрали в больницу с болью в животе 4 дня назад. Сейчас она сдает все анализы. Она с Украины. Скажите,пожалуста,с этими анализами можна к вам обратиться в клинику,или повторно прийдеться сдавать в Москве? И если киста таких размеров,то без операции никак? Заранее спасибо.

Добрый день, Филипп Александрович! Подскажите пожалуйста,при индометриоидной кисте может быть повышен СА-125 ? У меня 53, и нужно срочно удалять эту кисту? Лапороскопией можно?

При эндометриоидной кисте может быть повышен онкомаркёр СА 125, ничего удивительного в этом нет.

Добрый день.Мне 45 лет. Я уже почти год наблюдаюсь в МОНИИАГе.Пришла туда с диагназом миома матки, киста яичника. Недавно сделала анализ, у меня дисплазия второй степени.Вирус папилломы человека 16тип 2.3х10х5. Уже при последнем узи обнаружли кистоз яичника. Но самое главное что недавно я сделала анализ крови на онкомаркеры са125 = 161 и са 19-9 = 6. Предыдущий анализ в мае этого года показывал все в норме. В мониаг смогла записаться только на 8 ноября, но анализ маркеров меня очень пугает.Насколько велика вероятность, что у меня рак.

Здравствуйте доктор!у меня 12 недель беременности и киста то ли левого,то ли правого яичника,размером 8 см.ездила в МОНИИАГ на консультацию,мне назначили операцию на 16 неделе беременности.скажите,может ли операция навредить малышу?А наркоз какое влияние оказывает на малыша?очень хочется сохранить беременность!есть ли вероятность что после 14 недели киста рассосется?какая она,мне не говорили. по месту жительства сказали что на левом яичнике,а в монииаг сказали что на правом?а если вовремя операции окажется что она все-таки на левом?успокойте меня,доктор,вся извелась,а ведь нервничать нельзя((

Я не имею опыта проведения оперативной лапароскопии на фоне прогрессируещей беременности. Насколько мне известно, ничего страшного в этом нет, но я думаю, что вам лучше было бы всё таки задать все эти вопросы сотрудникам МОНИАГ.

Здравствуйте Филип Александрович!мне 35 лет. У меня миома матки с 25 лет, в 27 родила ребенка,после родов миома 48мм, сейчас миома 34мм, постоянно отслеживаю, а вот сходила на узи еще обнаружилась индометриоидная киста ставят под?. Сейчас сдала анализ СА-125, показал 55.
Это может быть при миоме повышен или потому что обнаружилась киста. Или это уже очень плохо? Спасибо.

Подъёмом онкомаркёров вы, судя по всему, обязаны эндометриозу. Миома здесь не при чём.

Здравствуйте Филип Александрович!я вам уже писала 2 недели назад нашли кисту 5*4 начала принимать гормоны джес вчера сделала узи опять на 6 день цикла киста стала 2*2 уменьщалась в два раза, написали динамическое улучшение, это может быть надежда что киста функциональная и следует подождать ещё один цикл, может пройдёт?заранее спасибо

Здравствуйте! Узи поставили Эндометриоидную кисту под ?, сдаю анализы, и СА -125 (показал результат 54 (у меня подтчердилась киста) или это что-то уже серьезное. Я очень боюсь

Такое повышение онкомаркёров крови характерно для эндометриоидных кист яичников. Бояться не надо, если наличие образования будет подтверждено нужно готовиться к лапароскопии и расставаться с этой кистой.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, сделала УЗИ, диагноз:беременность 4-5 недель, при этом нашли анхогенное образование круглой формы 8.7х6 возле матки.Что мне делать? Не повредит ли это ребенку?

Все зависит от вида этого образования, т е от точного диагноза.

сделали операцию три месяца назад апопликсия яичника яичник ушили стали беспокоить боли в правом боку сходила на узи заключение киста эндоцерквикса правого яичника размером 66*44 назначили трихопол и свечи с индометоцином поможет ли это в боку периодически пульсирует нужна ли операция ведь правый яичник уже оперирован теперь на нем киста

Зависит от вида этой кисты.

На узи написали в структуре яичника анэхогенное ЖО 2.1 см!Что это такое я впанике?Это киста или желтое тело?

ЖО. (там не было ещё ПА), если нет, то это жидкостное образование. Может быть и жёлтое тело. Повторите УЗИ после менструации и всё поймёте.

источник

Чаще всего киста яичника на УЗИ просматривается через переднюю брюшную стенку. С помощью этого безопасного метода диагностики удается оценить её размер, тип и точное местоположение.

Противопоказаний для выполнения ультразвукового исследования не существует. Оно проводится у женщин любого возраста и при наличии любых болезней.

При плохом самочувствии, нужно пройти комплексное медицинское обследование. Если дискомфортные ощущения локализуются в зоне живота, рекомендуется посетить гинеколога. На УЗИ-диагностику кисты яичников пациентку отправляют, если она жалуется на:

• длительную задержку менструации;
• увеличение объема месячных выделений;
• болезненную десквамацию (шелушение и отделение маточного эндометрия);
• ациклический кровяной секрет;
• регулярно возникающую, сильную боль в нижнем отделе живота.

Такая симптоматика указывает на наличие на теле придатка кистозного образования. Его рост провоцирует репродуктивную дисфункцию.

Основное показание к проведению ультразвукового исследования – выявление в проекции яичника новообразования округлой формы при пальпации. В данном случае, такая диагностика должна проводиться регулярно (1-2 раза в месяц), с целью анализа его роста.

Если киста была удалена хирургическим способом, УЗИ делают каждые 2-3 месяца на протяжении года.

При наличии в женской брюшной зоне доброкачественных и злокачественных новообразований, возникает необходимость их визуального анализа. УЗИ малого таза при кисте яичников бывает трансректальным, трансабдоминальным и трансвагинальным:

Стандартная продолжительность каждой из этих манипуляций – 5-10 минут. За это время, врач определит или опровергнет наличие на теле яичника кисты.

Информация, собранная в ходе исследования, распечатывается на специальном бланке. Интерпретирует её гинеколог.

Данные, собранные в ходе проведения УЗИ, не являются точным диагнозом. Его ставит гинеколог, основываясь на результатах всех анализов.

Для начала, женщина должна определить дату начала менструации. Говоря о том, на какой день цикла на УЗИ диагностировать кисту яичника, специалисты отмечают, что лучшее для этого время – это 1-2 сутки после завершения десквамации. То есть, приблизительно, 6-8 день цикла.

Отправляться на данную процедуру нужно, имея направление от гинеколога. Иногда в нем прописывается предварительный диагноз. Это делается с целью быстрого ориентирования специалиста в области ультразвукового исследования, ведь, зная о подозрениях лечащего врача пациентки, он сможет быстрее определить у нее патологию.

Пациентка должна взять с собой:

1. Одноразовую чистую пеленку.
2. Бахилы.
3. Бумажное полотенце для удаления геля с тела.

Также при себе необходимо иметь любой документ, удостоверяющий личность.

Подготовительные мероприятия зависят от типа УЗИ. Например, если женщине будут делать трансабдоминальное исследование, она должна предварительно наполнить свой мочевой пузырь. Такая необходимость объясняется вытеснением кишечника из зоны визуального анализа. Если этого не сделать, он перекроет пораженный кистой яичник и нужного изображения получить не удастся.

Поэтому, перед проведением трансабдоминального УЗИ, пациентка должна выпить не менее 1,5 литров минеральной воды, желательно, без газа. Сделать это нужно за 1 час до процедуры.

Если женщине назначили трансректальное исследование яичников, рекомендуется предварительно сделать клизму, чтобы очистить кишечник от каловых масс.

На трансвагинальное исследование можно идти без предварительной подготовки. Однако, гигиенические мероприятия не станут лишними.

Проводится эта процедура в специальном, оборудованном диагностической техникой, кабинете. Способ проведения зависит от типа исследования:

1. Трансректальное. Датчик смазывается гелем и вводится через анальное отверстие пациентки. При этом, она лежит с согнутыми в коленях ногами, на боку. Когда устройство продвигается по пряной кишке, может ощущаться дискомфорт. Если он очень сильный, нужно предупредить врача.
2. Трансабдоминальное. Пациентка ложится на спину, обнажая нижнюю зону живота. На эту часть тела наливается небольшое количество геля. Также им смазывается датчик. Если на УЗИ видно кисту левого яичника, то движения датчика врач будет осуществлять с этой стороны. Соответственно при правостороннем расположении опухоли — все манипуляции проводятся справа. При сильном давлении на живот, пациентка почувствует позыв к опорожнению мочевого пузыря, однако его придется игнорировать до окончания процедуры.
3. Трансвагинальное. Женщина раздевается до пояса и, сгибая колени, ложится на спину. На микродатчик надевается презерватив, смоченный в геле. Затем устройство вводится во влагалище пациентки. Такая процедура совершенно безболезненная, однако, дискомфортная.

Все три вида диагностики также применяются для проведения узи после удаления кисты яичника.

После завершения УЗИ, женщина может воспользоваться бумажным полотенцем, чтобы удалить гель с кожи. Когда врач, или его ассистент, распечатает снимок и данные исследования, они будут вручены пациентке. После этого, она может отправиться к лечащему гинекологу для дальнейшей диагностики.

Параметры органов малого таза, свидетельствующие о их нормальной работоспособности, определяются возрастом женщины.

• во второй фазе цикла желтое тело не выявляется;
• фолликулы определить не удается, так как количество их выработки значительно снижается. Доминирующий фолликул отсутствует;
• размер придатков уменьшается.

При репродуктивном функционировании:

• в паренхиме придатков удается просмотреть множественные фолликулы разного размера (от 0,2 до 0,5 см);
• после овуляции, в тканевой поверхности яичника четко просматривается желтое тело. Его размер – от 0,5 до 2 см;
• доминантный фолликул просматривается в правом яичнике. Он больше остальных на 0,5-1 см;
• в полости малого таза имеется небольшое количество жидкости.

В гинекологии под кистой понимают полую опухоль (чаще доброкачественную), которая заполнена жидкостью.

Основной признак кисты яичника на УЗИ – формирование на его теле полого отростка. Он отличается от нормального фолликула тем, что, на протяжении цикла, никак не меняется. К тому же, такое новообразование имеет больший размер.

На снимке УЗИ, киста яичника выглядит черным пятном, размером от 3 до 20 см.

Большинство отростков на теле придатка имеют доброкачественное происхождение. Прежде, чем приступить к лечению, нужно определить тип кисты.

Она представляют собой одну из распространенных разновидностей патологических отростков на теле половых желез. Может иметь не только доброкачественный, но и злокачественный характер. Второе название такого образования – тератома. Возникает, преимущественно, у юных женщин детородного возраста от 18 до 30 лет.

На УЗИ, МРТ и КТ она выглядят двусторонней либо однокамерной. В 60 % случаев, тератомы содержат в своей структуре кальций. Внутри они заполнены жировой жидкостью, которая продуцируется сальной железой.

Визуально определить наличие на яичниках тератому можно по эхогенным полосам.

Такое образование представляет собой кровяной сгусток. Его структура – однокамерная, гипоэхогенная. Включения могут быть разными, например, с нитями фибрина.

Толщина стенки такого новообразования – вариабельная. Часто она имеет кровеносные сосуды, расположенные циркулярно.

Чаще всего, их наличие провоцирует сильнейший болевой синдром. Но бывали случаи, когда патологический отросток на теле яичника геморрагического типа обнаруживали случайно, при этом, его наличие не сопровождалось дискомфортом.

Выглядит на УЗИ однокамерным гипоэхогенным образованием округлой формы. Его стенки – очень тонкие, а контур – ровный и четкий.

Фолликулярная киста заполнена анэхогенной жидкостью. Её средний размер – 10-13 см. Ткань придатка, позади неё нормальная, цельная.

В редких случаях, патологический отросток на теле яичника удается обнаружить у плода.

Такое новообразование обнаруживают, преимущественно, при многоплодной беременности или хорионэпителиоме. Его появление – это результат повышенной выработки в организме гормона хорионического гонадотропина. В результате этого, паренхима придатков замещается кистой, размером от 1 до 4 мм.

Как только женский гормональный фон нормализуется, текалютеиновая киста исчезает.

Новообразование такого типа представляет собой крупное желтое тело или фолликул, доброкачественного происхождения.

Обычно, их обнаруживают на УЗИ у женщин в ранний постменопаузальный период.

Фолликул становится кистой, если из-за не наступившей овуляции, он не порвался, то есть не было обратного развития. Есть другой вариант – трансформация желтого тела в кисту.

Это округлый, гипоэхогенный отросток, имеющий толстую стенку. Его полость ровная и четкая, без включений.

Стандартный размер кисты желтого тела – 4-8 см. Из-за пристеночного кровотока, на УЗИ она просматривается в виде огненного кольца.

Представляет собой анэхогенный отросток, имеющий тонкую капсулу. Местоположение – листики широкой маточной связки.

Наличие параовариальной кисты приводит к изменению размера матки и придатка. Это хорошо просматривается на УЗИ. Её размер – от 5 до 20 см.

Стенка такого новообразования состоит из соединительной ткани с примесью эластичных волокон. А его внутренняя поверхность покрыта тонким эпителием.

В 60 % случаев, на УЗИ, параовариальная киста правого яичника обнаруживается при ее увеличении до 15 см. Подобное образование с противоположной стороны имеет немного меньший процент появления. Женщина, столкнувшая с такой патологией, испытывает сильнейшую боль внизу живота, что побуждает её обратиться за медицинской помощью.

Её форма – продолговатая и округлая. Толщина стенки такого новообразования – 3-7 мм. Капсула может иметь двойной контур.

С помощью УЗИ можно четко определить количество камер кисты. Если их много, они будут заполнены мелкими ячейками овальной формы.

Кровотока внутри такой полости не обнаруживается.

Заболевание чаще поражает 1 придаток. Цистаденома представляет собой доброкачественную однокамерную опухоль. При отсутствии спаек, она легко смещается. Её рост происходит постепенно.

Капсула серозной цистаденомы плотная. Её размер – 1-3 мм. Содержимое – анэхогенное, поверхность – гладкая.

Киста – это не единственное заболевание придатков, провоцирующее нарушение их работоспособности. Существуют другие патологии, развитие которых может стать причиной репродуктивной дисфункции.

При наличии СПКЯ (синдрома поликистозных яичников), с помощью ультразвукового исследования удается обнаружить не менее 10 фолликулов, расположенных по типу ожерелья из жемчуга.

При развитии патологии, парные половые железы увеличиваются в размере. С помощью УЗИ, у пациентки, страдающей поликистозом, в придатках удается обнаружить не менее 10 патологических образований. Каждый из них достигает размера – 1 см.

Быстрорастущую кисту на теле придатка, имеющую злокачественный характер, в гинекологии называют раком.

Стенки опухоли толстые, неровные. Её внутренняя часть заполнена множественными перегородками и солидными включениями.

Выявление асцита и метастазов в зоне яичников говорит в пользу онкологического процесса. Другие признаки рака придатков на УЗИ:

• во внутренней части злокачественного новообразования присутствуют солидные кровяные массы;
• размер опухоли – более 6 см;
• её перегородки активно снабжаются кровью и имеют толстые стенки (более 3 мм толщины).

Такая патология часто возникает в качестве осложнения гонорейной инфекции.

При сальпингоофорите, между яичником и маткой формируется, вытянутое по форме, многокамерное новообразование. Его стенки – очень тонкие, при этом, тканевая поверхность матки, наоборот, утолщается до 3 мм.

Просматриваемая на УЗИ структура – бисерная.

Ультразвуковое исследование – это абсолютно безопасная, удобная и эффективная процедура диагностики патологий.

Но, в медицинской практике известны случаи, когда обнаружение кисты яичника на УЗИ, было ошибочным. Вероятность ошибки низкая, но она есть. Это связано с такими факторами:

1. Недостаточная врачебная квалификация. Молодые начинающие медики ставят неверный диагноз чаще, чем доктора с многолетним опытом работы.
2. Недостаточный функциональный потенциал оборудования. Устройством для проведения ультразвукового исследования, характеризующееся высокой информативностью, является 3D и 4D УЗИ-аппараты. Но позволить их себе может не каждая клиника.
3. Неправильно выбранный период для проведения процедуры. В разные фазы месячного цикла можно получить специфические результаты. Например, диагностировать кисту яичников желательно в первые дни после завершения менструации, так как из-за увеличения размера матки, в этот период, патологическое образование можно не увидеть.
4. Неполный анамнез. Иногда врач может допустить ошибку при постановке диагноза, если пациентка привела неверные данные о своей цикличности или неточно (неправдиво) описала симптоматику своего недуга.

Большинство врачебных диагностических ошибок связано с использованием во время процедуры ультразвукового исследования старого оборудования. Оно не позволяет точно рассмотреть исследуемый объект и дать ему полную оценку.

Что касается потенциального вреда для женского здоровья, то метод ультразвукового исследования его не несет. Прибегать к такой диагностике можно неограниченное количество раз, не опасаясь о последствиях.

При обнаружении кисты, делать УЗИ нужно регулярно, чтобы прослеживать динамику её развития. Если новообразование продолжает развиваться, терапевтическая стратегия будет корректироваться.

Обнаружить патологический отросток на теле яичника удается не всегда. Причины – использование старого аппарата-УЗИ и размер кисты менее 2 см. Использование такой техники не позволит определить наличие заболевания, поэтому, при его клинической картине, пациентку отправят на МРТ.

Отличить оплодотворенную яйцеклетку от кистозного образования сможет даже начинающий врач. Визуализировать на УЗИ эмбрион можно уже на 3 неделе гестации, а прослушать его сердцебиение – на 6. А, так как, на проведение ультразвукового исследования женщина отправляется при продолжительной задержке менструации, вероятность диагностической ошибки минимальна.

Что касается кисты, то она имеет специфические патологические признаки, по которым её можно точно диагностировать. Поэтому, шанс спутать её с оплодотворенной яйцеклеткой, очень низкий.

Тем не менее, в медицинской практике были ситуации, когда первоначальный диагноз киста, впоследствии заменялся на беременность. Но это – единичные случаи.

КТ и КРТ – это точные диагностические методы, позволяющие определить положение, размер, характер и тип кисты.

К ним прибегают, в первую очередь, при наличии рака придатков. В тело пациентки вводится контрастное вещество, затем – она ложится в негерметично закрывающуюся капсулу. Магнитно-резонансная терапия (МРТ) позволяет определить, привело ли развитие злокачественной опухоли к распространению метастазов и, если да, то где именно они локализовались.

Такая процедура, как и УЗИ, абсолютно безболезненная. Все, что требуется от пациентки, перед ее проведением – это надеть наушники, лечь на кушетку и, по команде врача, задерживать дыхание.

Девушкам, страдающим клаустрофобией, нужно предупредить об этом специалиста, проводящего МРТ, прежде, чем лечь на кушетку.

Проведение КТ предполагает получение дозы рентгеновского излучения. К такому методу диагностики кисты прибегают, чтобы получить 2-мм срезы яичника. Они обрабатываются компьютером и соединяются в изображение.

Такая манипуляция, также, безболезненна. КТ, как и МРТ, в отличии от УЗИ, особой подготовки не требуют. Однако, такие мероприятия не рекомендуют проводить при нарушении функционирования желудочно-кишечного тракта.

Если пациентка страдает запором, то, перед такой диагностикой, нужно принять слабительное или сделать клизму, чтобы опорожнить кишечник.

Стандартная длительность процедуры КТ и МРТ – 20 минут. Противопоказания к их проведению – беременность и аллергия на контрастное вещество.

На сегодняшний день, ультразвуковое исследование считается лучшим методом диагностики кисты яичников. С помощью его проведения удается определить и другие патологии, провоцирующие репродуктивную дисфункцию.

Необходимо своевременно определить на теле яичника новообразование, так как, если оно имеет злокачественный характер, ранняя терапия поможет купировать онкологический процесс и не допустить распространение метастаз по организму.

источник

Как выглядит киста яичника на УЗИ – довольно актуальная тема, поскольку кистозные образования стали распространенной патологией у женщин и девочек подростков. Под кистой подразумевают доброкачественное новообразование, в котором содержится жидкость, чаще для ее лечения требуются хирургические методы.

Часто данное образование развивается бессимптомно, поэтому женщина не подозревает о его существовании и обнаруживает его только во время профилактического осмотра или лечения другого заболевания. Обычно для диагностики патологического образования назначают ультразвуковое исследование.

Ультразвуковое исследование является обычным методом диагностики во время профилактических посещений гинеколога. Показаниями к УЗИ являются:

• нарушение регулярности либо отсутствие менструаций;
• болевые ощущения разного характера в нижней части живота;
• дискомфорт во время полового контакта, особенно в области яичников;
• менструации, которые сопровождаются болями;
• нарушение интенсивности влагалищных выделений;
• бесплодие;
• воспаления придатков;
• планирование беременности, ЭКО;
• злоупотребление вредными привычками;
• избыточный вес;
• профилактическая диагностика половых органов.

Не все женщины знают, на какой день менструаций можно делать УЗИ кисты яичника. Данную процедуру проводят только по окончанию месячных. Во время регул нет смысла проводить исследование, поскольку наличие крови искажает результаты, и врач может поставить не точный диагноз.

Если женщина не знает когда делать УЗИ, лучше обратиться в медицинское учреждение для консультации. Гинеколог объяснит, что диагностика назначается на начало цикла – в конце менструаций процедуру не проводят, поскольку эндометрий активно растет. Оптимальным считается 5-10 день цикла.

Перед проведением исследования, девушка должна три дня придерживаться специальной диеты, допускается употребление воды без газа. Для трансвагинального УЗИ требуется лишь пустой мочевой пузырь.

Трансабдоминальное УЗИ требует заполненный мочевой пузырь. Поэтому перед процедурой женщине нужно выпить как можно больше жидкости, желательно негазированной. Когда женщина почувствует первые позывы в туалет, нужно проводить ультразвуковое исследование. Соблюдение всех рекомендаций врача, гарантирует максимальную достоверность результатов диагностики.

Существует три метода проведения УЗИ:

• трансвагинальное – во влагалище вводят специальный датчик. Считается наиболее достоверным методом исследования, который позволяет визуально оценить любые отклонения;
• трансректальный – назначают девушкам, которые еще не начали вести половую жизнь. Датчик вводят в кишечник через анальное отверстие;
• трансабдоминальное – обычное исследование, датчик водят по поверхности живота. Диагностика позволяет обнаружить крупные новообразования.

Во время исследования врач может увидеть кистозные новообразования разной этиологии, которые делятся на два вида:

Может ли ошибиться УЗИ с кистой яичника? Да, перепутать новообразование можно с беременностью. Часто в результатах исследований женщине ставят диагноз киста, однако при подготовке к лечению оказывается, что новообразования нет.

Кисту спутать можно, если девушка не придерживалась подготовительных мероприятий перед ультразвуковым исследованием, например, проходила диагностику во время месячных. Опухоль могут неправильно дифференцировать.

Кистозное образование обычно отличается доброкачественным характером. Лечение новообразования зависит от различных факторов. Наиболее эффективным способом является хирургическая терапия. УЗИ является одним из самых распространенных и достоверных способов обнаружения новообразований.

источник

Регулярный менструальный цикл женщины — это ее здоровье. Данный факт уже давно известен и неоспорим ни врачами-гинекологами, ни самими женщинами. Каждая из женщин вспомнит все свои волнения и переживания, когда обнаруживала у себя сбой цикла. Тут сразу и мысли о беременности, и о каком-либо заболевании, в результате которого могла сбиться цикличность.

Киста яичника — это одна из самых распространенных причин отсутствия месячных. Представляет она собой всего лишь пузырь, заполненный жидкостью, а как влияет на наступление менструации!

Но довольно часто женщина может даже не подозревать у себя наличие этого образования в яичнике. Киста может никак не отражаться на здоровье и ощущениях женщины. И чаще всего большинство женщин узнают что у них есть киста яичника при УЗИ обследовании. Метод ультразвуковой диагностики позволяет наилучшим образом обнаружить и подтвердить наличие кистоза яичников.

Но некоторые женщины испытывают при образовании кист сильную тянущую боль внизу живота, у них может серьезно повышаться температура тела (до 38 градусов и выше). Очень часто проявления кисты принимают за расстройство пищеварения или отравление, так как может наблюдаться тошнота, рвота. Женщины могут испытывать боли при половых контактах, может увеличиться масса тела, так как нарушен гормональный баланс в организме.

Простым анализом симптомов выявить кисту практически невозможно, так как зачастую она может даже не оказывать влияния на наступление менструации. Наиболее подвержены образованию кист яичника женщины детородного возраста, а организм тех дам, кто находится в возрасте менопаузы, уже менее склонен к формированию кист.

Если говорить сухим языком статистики, то порядка 30% женщин с регулярным менструальным циклом рано или поздно сталкиваются с кистозом яичников, а у 50% женщин киста выявляется как основная причина отсутствия месячных.

Для наступления обычной менструации необходимо, чтобы в яичнике созрел фолликул, который с течением времени лопается, из него выходит яйцеклетка. Если яйцеклетка оплодотворена сперматозоидом, тогда наступает беременность. Если же оплодотворения в данном цикле не произошло, яйцеклетка гибнет и под воздействием гормонов происходит отслоение эндометрия, наступает менструация.

Заполнение фолликула внутри яичника жидкостью приводит к тому, что образуется киста — доброкачественное образование. По размеру кисты бывают как совсем мелкие, так и достигающие размеров порядка 10-12 см!

Кисты бывают довольно безобидные и опасные для здоровья женщины. Фолликулярная киста формируется из-за невозможности выхода яйцеклетки из созревшего фолликула. Такие кисты (если они мелкие) даже не нуждаются в лечении. Они могут сами по себе пройти в течение 2-3 циклов. Однако даже такие кисты требуют контроля методом УЗИ. Необходимо отслеживать изменения в размерах кист.

Киста желтого тела довольно редко обнаруживается у пациенток. Если желтое тело вовремя из-за гормонального сбоя не смогло рассосаться, тогда-то и образуется на его месте киста.

Существуют и другие виды кист, но причиной их возникновения являются либо гормональный дисбаланс, либо течение воспалительных заболеваний половой сферы женщины.

Опасно возникновение кист тем, что при неблагоприятных условиях они могут разрастаться, ножки их могут перекручиваться, в результате чего происходят разрывы. Содержимое кисты распространяется по окружающим органам, вызывая перитонит, опасный для жизни.

Как уже было сказано в начале статьи, женщина сама не может определить у себя наличие кисты. Киста яичника при УЗИ обследовании выявляется очень точно. Кроме такого обследования пациентке может быть рекомендован еще и забор крови для анализа на гормоны. Когда случай запущенный или есть подозрения на наличие образования, но его сложно четко увидеть на УЗИ, тогда женщине может быть назначена диагностическая лапароскопия. Эта процедура уже точно сможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Для лечения кистозного образования чаще всего врачами-гинекологами выписываются гормональные препараты. К таким препаратам относятся всем известные оральные контрацептивы, которые регулируют выработку гормонов в женском организме. При их приеме баланс гормонов нормализуется, киста за 1,5-2 месяца может полностью пройти.

К приему гормонов подключают и общеукрепляющие средства такие как витамины. Если гормональный сбой привел еще и к увеличению массы тела, то применяются мероприятия, направленные на ее снижение.

В сложных случаях, когда кистозное образование угрожает жизни женщины, ей может быть назначена операция по хирургическому удалению кисты.

Как я убедилась на опыте, врачи не всегда могут отличить кисту от беременности, поэтому без ультразвука не обойтись. Я обратилась к гинекологу с подозрением на беременнность, а она диагностировала кисту и направила на УЗИ для подтверждения. Оказалось, все-таки беременость.

Киста яичника может быть опасна, например, ее разрыв может стать даже угорозой жизни пациентки, а не только ее здоровью. Поэтому-то нужно хотя бы раз в год обследоваться у врача и делать УЗИ — для профилактики всяких разных неожиданностей.

У меня часто возникают фолликулярные кисты на яичнике. Я и без узи уже знаю, когда она снова появилась. На узи контролирую, что киста рассосалась через 2-3 цикла. Другие виды кист лучше удалять.

Мне давно уже диагностировали кисту яичника, но лечения никакого не назначали. Сказали, что она может рассосаться, когда начнется климакс. Климакс у меня идет уже семь лет, а киста не рассасывается.

источник