Меню Рубрики

Киста яичника передается половым путем

Киста яичника – опухолевидное образование яичника доброкачественного характера. Представляет собой полость на ножке, наполненную жидким содержимым и имеющую тенденцию к увеличению своего размера за счет накопления секрета. Различают кисты яичника (фолликулярные, кисты желтого тела, эндометриоидные и др.) и надъяичникового придатка (параовариальные). Часто протекает бессимптомно, может проявляться дискомфортом и болью внизу живота, нарушением менструальной функции, дизурическими расстройствами (при сдавлении мочевого пузыря). Осложняется перекрутом ножки кисты, разрывом капсулы, ведущими к картине острого живота и перитонита.

Термин «киста» (греч. «kystis» — мешок, пузырь) используется в медицине для обозначения патологических полостей в органах, состоящих из капсулы и жидкого содержимого и увеличивающих свой размер по мере накопления секрета. Кисты являются самым распространенными видом доброкачественных образований и могут возникать практически во всех тканях и органах: зубах, почках, печени. молочных железах, поджелудочной, щитовидной железе, мужских и женских половых органах и т. д.

Кисты яичников являются широко распространенным заболеванием и встречаются чаще у женщин в детородном периоде: в 30% случаев они диагностируются у женщин с регулярным менструальным циклом и в 50% — с нарушенным. В период менопаузы кисты яичников встречаются у 6% женщин. Под понятием «киста яичника» скрывается большая группа опухолевидных новообразований, отличающихся друг от друга строением, причинами возникновения, течением и подходами к лечению.

Кисты яичников относятся к доброкачественным новообразованиям тканей железы, обычно развиваются длительно, их размер может варьировать от нескольких миллиметров в диаметре до 20 и более сантиметров.

В зависимости от характера происхождения образования и его содержимого различают следующие виды кисты яичника:

Фолликулярные кисты и кисты желтого тела относятся к образованиям функционального характера, образующимся в самой ткани яичника и непосредственно связанным с происходящими в нем циклическими изменениями. Образование фолликулярной кисты происходит на месте неразорвавшегося фолликула, а кисты желтого тела – на месте нерегрессировавшего желтого тела фолликула. Патологические полости при этих видах кист яичника формируются соответственно из оболочек фолликула и желтого тела. В основе их возникновения лежат гормональные нарушения. Обычно фолликулярная киста яичника и киста желтого тела не достигают значительных размеров и могут исчезать самостоятельно по мере рассасывания в них секрета и спадания кистозной полости.

Параовариальные кисты исходят из надъяичниковых придатков без вовлечения в процесс ткани яичника. Такие кисты яичников могут достигать гигантских размеров. Эндометриоидные кисты формируются из частичек слизистой матки (эндометрия) при ее патологическом очаговом разрастании на яичниках и других органах (эндометриоз ). Содержимым эндометриоидных кист яичника служит старая кровь.

Муцинозные кисты яичников часто бывают многокамерными, они заполнены густой слизью (муцином), которая продуцируется внутренней слизистой оболочкой кисты. Эндометриоидные и муцинозные кисты яичников в более высокой степени склонны к перерождению в злокачественные новообразования. К врожденным кистам яичников относятся дермоидные кисты. формирующиеся из эмбриональных зачатков. Они содержат в себе сало, волосы, кости, хрящи, зубы и другие фрагменты тканей организма.

Большая часть кист яичников длительное время не имеют выраженных клинических проявлений и часто выявляются при профилактических гинекологических осмотрах. В ряде случаев (увеличение размера, осложненное течение, гормональная секреция и т. д.) кисты яичников могут проявлять себя следующими симптомами:

    болями в нижних отделах живота

Боли могут возникать в связи с возможными осложнениями: перекрутом ножки, разрывом оболочки, кровотечением или нагноением кисты яичника. Постоянные ноющие боли вызываются давлением на соседние органы из-за значительного увеличения кисты яичника в размерах.

увеличением и асимметрией живота

Увеличение окружности живота или его асимметрия могут быть связаны как с большим размером кисты яичника, так и с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).

симптомами сдавления органов и сосудов

Растущая киста яичника может сдавливать мочевой пузырь или нижние отделы кишечника, что проявляется дизурическими расстройствами и запорами. Сдавление венозных сосудистых пучков может вызывать варикозное изменение вен нижних конечностей.

нарушениями менструального цикла

Гормонально активные кисты яичников вызывают нарушения менструального цикла – нерегулярные, обильные или длительные менструации, ациклические маточные кровотечения. При секреции опухолями мужских половых гормонов может возникнуть гиперандрогенизация организма, сопровождающаяся огрубением голоса, ростом волос на теле и лице по мужскому типу (гирсутизм ), увеличением клитора.

Кисты яичников могут развиваться под воздействием целого ряда причин, наиболее распространенными из которых являются:

  • воспалительные процессы в яичниках
  • гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы) и другие эндокринные заболевания
  • хирургическое прерывание беременности. аборты и миниаборты

    Некоторые виды кист яичников могут исчезать самостоятельно, некоторые требуют проведения курса противовоспалительного или гормонального лечения, а в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство, чтобы предотвратить развитие грозных осложнений. Киста яичника представляет потенциальную опасность озлокачествления, особенно высок риск развития рака яичника из муцинозных и эндометриоидных кист. Поэтому с целью предупреждения развития онкопроцесса приоритет в лечении кист яичника отдается их хирургическому удалению.

    Киста яичника чаще всего представляет собой подвижное образование на ножке. Перекрут ножки кисты сопровождается нарушением ее кровоснабжения, некрозом и явлениями перитонита (воспаления брюшины), что клинически проявляется картиной «острого живота»: резкие боли в животе, повышение температуры тела до 39°С, рвота, напряжение мышц брюшной стенки. Возможен перекрут кисты вместе с маточной трубой и яичником. В этих случаях требуется экстренная хирургическая операция, в ходе которой решается вопрос об объеме необходимого оперативного вмешательства.

    При некоторых видах кист яичников (особенно при эндометриоидной) высока вероятность разрыва капсулы и излития содержимого в брюшную полость. Другим осложнением кисты яичника служит инфицирование и нагноение образования. В этих случаях также требуются экстренные хирургические мероприятия. Кисты яичника могут служить причиной женского бесплодия или осложненной беременности. Эндометриоидные кисты яичника часто вызывают развитие спаечного процесса в малом тазу.

    Преимущества планового хирургического лечения кисты яичника перед возникновением экстренной ситуации совершенно очевидны. В решении вопроса об объеме и доступе хирургического вмешательства в настоящее время оперативная гинекология придерживается органосохраняющих и малотравматичных методик. Обычно плановые операции по удалению кисты яичника проводятся лапароскопическим доступом и по возможности максимально сохраняют ткани органа.

    Диагностику кисты яичника проводят на основании следующих методов:

  • сбора анамнеза и жалоб пациентки
  • бимануального (двуручного) гинекологического осмотра. позволяющего выявить патологические образования в области яичников, их подвижность и болезненность
  • трансабдоминальной или трансвагинальной ультразвуковой диагностики. дающей эхоскопическую картину состояния органов малого таза. На сегодняшний день УЗИ является наиболее достоверным и безопасным методом диагностики кисты яичника и динамического наблюдения за ее развитием

  • пункции заднего свода влагалища. позволяющей выявить наличие выпота или крови в брюшной полости (чаще при осложненных кистах яичника)
  • диагностической лапароскопии. позволяющей также произвести удаление кисты яичника с последующим гистологическим исследованием и окончательным определением вида опухоли
  • определения онкомаркера СА-125 в крови, повышенное содержание которого в менопаузе всегда указывает на озлокачествление кисты яичника. В репродуктивной фазе его повышение наблюдается также при воспалении придатков. эндометриозе, простых кистах яичника
  • компьютерной или магнитно-резонансной томографии (КТ или МРТ), дающих сведения о расположении, размерах, структуре, содержимом кисты яичника и ее отношении к предлежащим органам
  • теста на беременность. исключающего внематочную беременность .
  • Выбор тактики лечения кисты яичника зависит от характера образования, выраженности клинических симптомов, возраста пациентки, необходимости сохранения репродуктивной функции, риска развития злокачественного процесса. Выжидательная тактика и консервативное лечение возможны при функциональном характере и неосложненном течении кисты яичника. В этих случаях обычно назначается прием монофазных или двухфазных оральных контрацептивов в течение 2-3 менструальных циклов, курс витаминов А, В1, В6, Е, С, К, гомеопатическое лечение.

    Вряде случаев показаны диетотерапия, лечебная гимнастика. иглорефлексотерапия. лечение минеральными водами (бальнеотерапия ). При отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии или при увеличении размеров кисты яичника показано хирургическое вмешательство – удаление образования в пределах здоровых тканей яичника и его гистологическое исследование.

    В последние годы в хирургическом лечении кист яичников широко применяется лапароскопический метод. Лапароскопия обычно не применяется, если достоверно известно о злокачественности процесса в яичниках. В этом случае проводится расширенная лапаротомия (полостная операция) с экстренным гистологическим исследованием опухоли.

    При кистах яичников проводятся следующие виды операций:

    Кистэктомия – удаление кисты и сохранение здоровой перспективной ткани яичника. При этом капсула кисты яичника вылущивается из своего ложа с проведением тщательного гемостаза. Ткани яичника сохраняются, и после восстановления орган продолжает нормально функционировать.

  • Клиновидная резекция яичника – иссечение кисты яичника вместе с окружающей тканью.
  • Удаление всего яичника (оофорэктомия ), нередко вместе с тубэктомией (т. е. полное удаление придатков — аднексэктомия ).
  • Биопсия ткани яичника. Проводится для взятия материала ткани яичника на гистологическое исследование при подозрении на раковую опухоль.

    Дермоидные, муцинозные, эндометриоидные кисты яичников подлежат только хирургическому удалению. Необходимо также удалить кисту яичника перед планируемой беременностью из-за высокого риска перекрута ее ножки или увеличения опухоли в размерах. Ранняя диагностика кисты яичника и плановая хирургическая операция позволяют существенно сократить объем оперативного вмешательства, сроки выздоровления и избежать грозных последствий заболевания.

    При кистах яичника в молодом возрасте, когда нужно сохранить репродуктивную функцию, проводится кистэктомия или резекция органа с сохранением здоровых неизмененных тканей. В климактерическом периоде с целью профилактики онкологических процессов производится удаление матки с придатками — расширенная гистерэктомия (пангистерэктомия ). После хирургического удаления кисты яичника назначается курс восстановительного лечения.

    Во избежание риска возникновения осложнений, для сохранения репродуктивной функции кисты яичников необходимо своевременно диагностировать и лечить. Это возможно только при грамотном, осознанном отношении к своему здоровью и регулярным (2 раза в год) профилактическим осмотрам гинеколога .

    Кисты яичников функционального характера могут образовываться повторно в течение жизни, до тех пор, пока сохраняется менструальная функция. Правильно подобранная гормональная терапия позволяет избежать рецидивов.

    Возможно также возобновление эндометриоидных кист яичников, однако это зависит от правильно проведенной операции и дальнейшего лечения. Удаленные дермоидные кисты яичников заново не образуются. После удаления или консервативного излечения кисты яичника возможно наступление беременности .

    Каждый месяц наши яичники уподобляются игроку в русскую рулетку: убьет или пронесет? Инкубатором для роста кисты рискует стать каждая из нас. Можно ли это предупредить, стоит ли вообще вмешиваться во внутренние дела организма, рассказывает Екатерина Уткина, акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук.

    – Что такое киста? Откуда она берется?

    – Если коротко, то киста означает пузырь. Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около двух миллионов мельчайших пузырьков – фолликулов. В каждом из них – зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается всего 200 — 400 тысяч фолликулов. Под действием непосредственных руководителей яичников – гормонов один или несколько зачаточных фолликулов начинает созревать и расти. Наиболее активная яйцеклетка превращается в зрелый фолликул. Под влиянием половых гормонов – эстрогенов, андрогенов и прогестерона – увеличившийся фолликул разрывается, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Первая фаза менструального цикла так и называется фолликулярной. С помощью жидкости из фолликула яйцеклетка попадает в маточную трубу, где все готово для оплодотворения.

    На месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого пигмента. Его задача – поддержка беременности до тех пор, пока плацента не станет функционировать самостоятельно. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10 — 14 дней. После чего наступает менструация. Ее первый день – это начало роста новых яйцеклеток, начало нового цикла. Так происходит в норме.

    Исключением становится момент, когда овуляция не происходит, фолликула же, несмотря на это, продолжает расти. В итоге – образуется киста.

    Кисты желтого тела появляются, как правило, у больных с установившимся менструальным циклом. Эти кисты, как и желтое тело яичника, имеют складчатую внутреннюю поверхность желтого цвета. Они могут сформироваться из-за гормонального сбоя либо на фоне воспалительного процесса в яичниках. Киста представляет собой пустоту, заполненную жидким содержимым.

    – А жидкость откуда?

    – Стенка кисты состоит из клеток, которые и вырабатывают жидкость. Она прозрачная, напоминает воду. С увеличением ее количества растут и размеры кисты. Правда, особняком стоят дермоидные кисты, их содержимое состоит из так называемых зародышевых листков – кожи, волос, зубов, редко костей.

    Наиболее часто киста встречается у молодых женщин, реже диагностируется у женщин после 50 лет. У каждой третьей пациентки при осмотре наблюдается увеличение яичников. Особенность кисты яичника в том, что она может как появиться незаметно, так и исчезнуть.

    – Тогда зачем вмешиваться во внутреннюю жизнь органа?

    – Киста яичника обычно доброкачественная. Их существует несколько видов и каждая со своими особенностями и опасностями. Самые миролюбивые из них – киста желтого тела и фолликулярная. Они формируется в самом яичнике. Чаще наблюдаются во время полового созревания и у молодых женщин. Диаметр кисты обычно не превышает 6 — 8 сантиметров. Как правило, их появление и рост протекают бессимптомно, и они пропадают из поля зрения в течение 2 — 3 месяцев. Поэтому их еще называют функциональными или временными, так как с наступлением очередного менструального цикла они сначала сокращаются в размерах, теряют форму, а затем и вовсе пропадают. Но на протяжении всего процесса необходимо наблюдаться у гинеколога.

    Читайте также:  Может ли переродиться эндометриоидная киста

    – Зачем, если у них мирный характер?

    – Если в течение трех месяцев киста не исчезает и не обнаруживает никаких тенденций к уменьшению, начинается лечение. Во-первых, кисты желтого тела могут спровоцировать маточные кровотечения из-за неравномерного отторжения эндометрия.

    Во-вторых, не исключено и такое осложнение, как перекрут ножки кисты и разрыв в результате ее кровоизлияния. В-третьих, не стоит исключать и риск перерождения в злокачественность. Это характерно для любого вида кист. В этих случаях обязательно оперативное лечение.

    Есть и еще один аспект проблемы: при своевременно сделанной операции выше вероятность провести ее в щадящем режиме по отношению к здоровым тканям яичника, минимально травмировать фолликулярный аппарат яичника. Поэтому мнение о том, что небольшие по размеру кисты можно просто наблюдать, дожидаясь их увеличения, – опасное заблуждение. Кисты могут воспаляться, нагнаиваться, разрываться. Для их удаления используют, как правило, лапароскопическую операцию.

    – Что она собой представляет?

    – Это наиболее щадящий оперативный метод, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны. Благодаря многократному увеличению и применению специальных инструментов удаляется только киста с мизерной травмой здоровых тканей. Так как операцию выполняют через небольшой надрез, то после нее не остается послеоперационного рубца. Реабилитационный период более короткий по сравнению с иными видами хирургических вмешательств. Пациенты с первого дня встают с постели и принимают жидкую пищу.

    Выписывают их из стационара на 1 — 6-й день в зависимости от тяжести заболевания и объема выполненного оперативного вмешательства. Восстановление трудоспособности – на 10 — 14-й день после операции. Потом, правда, может сдвинуться менструальный цикл. Но это абсолютно нормально и не опасно. Учитывая, что лапароскопия – органосохраняющая операция, она не влияет на наступление беременности и роды.

    – А другие кисты также опасны?

    – В яичнике наряду с функциональными могут образовываться также и истинные кисты. Существует несколько вариантов: дермоидная, муцинозная, эндометриоидная, параовариальная, серозная. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности. Если некоторые практически не представляют опасности, то другие, наоборот, агрессивны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание. А у женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность. И не стоит уповать на чудеса.

    О, сколько кист на наши органы!

    Киста образуется не только на яичниках. Она диагностируется в любых органах. По механизму формирования кисты делят на ретенционные, рамоляционные, паразитарные, травматические, дизонтогенетические, опухолевые.

    Дизонтогенетические – врожденные, возникают как проявления порока развития какого-либо органа. Появляются на ранних этапах формирования организма. Чаще всего наблюдаются кисты шеи, легких, печени, почек, поджелудочной и щитовидной желез.

    Опухолевые – образуются в массе опухолевой ткани. Чаще всего встречаются в железистых органах: яичниках, щитовидной, поджелудочной, предстательной железах, почках.

    Паразитарные – представляют собой пузырчатую стадию развития некоторых паразитов – чаще это эхинококковые или альвеококковые кисты.

    Ретенционные – образуются при затруднении или полном прекращении оттока жидкости из органа. Например, при закупорке протока какой-нибудь железы продолжает вырабатываться секрет, который скапливается, – образуется киста, заполненная этим секретом. Такие кисты чаще всего бывают в сальных, слюнных, молочных железах, поджелудочной, щитовидной железах, почках, печени, яичниках, предстательной железе. Стенки ретенционной кисты выстланы эпителием соответствующей железы или ее протоков.

    Рамоляционные – появляются в плотном органе при размягчении части его тканей в результате воспаления, травмы, кровоизлияния, омертвления вследствие нарушения кровоснабжения (например, после инфаркта) и других причин. При этом часть поврежденной ткани отмирает, и на данном участке образуется кистозная полость. Так возникают кисты костей, головного и спинного мозга, печени, почек, легких, поджелудочной, щитовидной, предстательной желез, яичников.

    Травматические – диагностируются в результате смещения эпителиальных (внутренних покровных) тканей. Чаще всего это кисты суставов и позвоночника, появляются в поджелудочной железе, печени, кистях рук.

    – Так какая киста на что способна?

    – Параовариальная чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста, до 30 лет. Эта киста образуется из придатка, расположенного над яичником и представляет собой новообразование овальной или округлой формы, наполненное прозрачной жидкостью. Ее диаметр может достигать 20 сантиметров. Маточная труба часто растянута, как бы распластана по поверхности кисты. Из-за особенностей такого расположения для этой кисты характерны малоподвижность и медленный рост. Соответственно перекрут ножки и острые боли в животе, как правило, не свойственны. Однако если киста довольно больших размеров, то отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, так как она давит на стенки мочевого пузыря, и боль внизу живота.

    – Не могу удержаться и не расспросить подробнее о кисте с зубами и волосами.

    – До конца неизвестно, из-за чего возникают дермоидные кисты. Опухоли эти врожденные. Они доброкачественные и действительно состоят из зародышевой ткани – кожи, жировой ткани, волос, нервной ткани, костей, зубов. Все это сформировано в слизеобразную массу и покрыто очень плотной капсулой. Опухоль, как правило, обнаруживается у молодых женщин и девушек в период полового созревания. Такая киста растет медленно, как правило, больших размеров не достигает. Но опасна своей онкогенностью.

    – Как и эндометриоидные кисты?

    – Эндометриоидная киста проявляется постоянной, ноющей болью внизу живота, усиливающейся накануне и во время менструации. Эти кисты еще называют «шоколадными». Эндометриомы возникают в результате эндометриоза яичника. Ежемесячные небольшие кровотечения из очага эндометриоза приводят к образованию в яичнике полости, заполненной кровью, со временем она сгущается, темнеет и напоминает по цвету жидкий шоколад. Это наиболее распространенный тип кисты. Для него характерны спаечные процессы в малом тазу, которые приводят к бесплодию, а также нарушению работы кишечника и мочевого пузыря, в частности запорам и учащенному мочеиспусканию. У эндометриоидной кисты высок риск разрыва, поэтому ее необходимо удалять хирургически. Кстати, данная киста способна перерождаться в злокачественные опухоли яичников. В этом она схожа с муцинозной. В отличие от большинства кист, она достигает больших размеров, часто состоит из нескольких камер, заполненных слизью.

    – Выходит, что появление кисты можно вычислить по тянущей боли внизу живота?

    – Не всегда. В большинстве случаев это заболевание протекает бессимптомно, менструальный цикл не изменен. Тупые, ноющие боли могут появляться внизу живота, отдавать в прямую кишку, поясницу в середине цикла или во время месячных. Из-за отсутствия клинических проявлений заболевание на ранних стадиях развития практически не выявляется, а на поздних опухоль плохо поддается лечению. Поэтому женщинам стоит один — два раза в год проходить гинекологические осмотры.

    Да и тянуть с операцией по удалению кисты не стоит, потому что есть риск злокачественных новообразований, которые быстро растут и легко переходят на соседние ткани и органы. К счастью, кисты яичников оказываются «злыми» нечасто.

    – Неужели никаких иных симптомов, кроме болей во время месячных?

    – Куда без них! Но организм о том, что у него не все в порядке, подает позывные с опозданием, как правило, уже на стадии зрелости кисты. Стоит обратить внимание на увеличение живота, которое вызвано большими размерами образования и накоплением в брюшной полости жидкости. Хотя обычно киста яичника небольшая, но случается, что она достигает величины детского мячика. Если опухоль сдавливает сосуды нижней конечности, то не исключено появление варикозного расширения вен. Почти во всех случаях женщина ощущает давящее ощущение полноты. Кисты яичников могут вызывать болезненные ощущения при сексуальном контакте, мочеиспускании.

    Из-за сдавливания соседних органов могут отмечаться и постоянные боли внизу живота. Происходит это еще и потому, что киста держится за яичник с помощью ножки, через которую питается, снабжается кровью. Если ножка перекручивается, то начинает болеть низ живота, возможны рвота, тошнота, резкая бледность, снижение артериального давления, вплоть до состояния обморока.

    Некоторые женщины жалуются на очень болезненные менструации как особенность своего организма: «У меня всегда так». Хотя это один из возможных симптомов развития кисты.

    – Можно ли вообще отловить эту незваную гостью?

    – При осмотре врач, как правило, определяет увеличенные придатки. Но самый информативный метод – УЗИ плюс анализы крови и мочи, исследование гормонального фона в организме, а также онкомаркеры СА-125. Не стоит опасаться повышенных показателей. Они могут реагировать таким образом на эндометриоз, воспаление придатков или доброкачественные кисты яичника. Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография позволяет до операции уточнить доброкачественность образования, его расположение, размеры, структуру, контуры, содержимое. Новообразований может быть как одно – киста, так и несколько – кистома яичника. Если в яичнике выявляют жидкость, что характерно для опухолевидных процессов, то для уточнения диагноза проводится пункция. Процедура безболезненная, но с высокой вероятностью помогает определить тип лечения – хирургический или консервативный.

    – В каких случаях назначают консервативное лечение, а в каких операцию?

    – Результаты диагностического исследования как раз и указывают на то, как лечить кисту яичника – медикаментозно или хирургически. Как правило, фолликулярные кисты поддаются лекарственной коррекции. Помимо оральных контрацептивов назначают витаминный комплекс, пациенткам с повышенной массой тела рекомендуют диету и лечебную физкультуру. Но гормональная терапия возможна только при функциональных кистах яичника, причем в отсутствии таких осложнений, как нагноение, разрыв капсулы, бесплодие. При них прямое показание – лапароскопия.

    При дермоидных, эндометриоидных, муцинозных кистах – только хирургическое вмешательство. Процесс лечения зависит от выраженности симптомов, риска озлокачествления, возраста, необходимости сохранить репродуктивную функцию. При удалении доброкачественной опухоли здоровую ткань стараются оставить, сохранить женщине яичник и возможность беременности. Но и оставшаяся здоровая ткань яичника может со временем заболеть, измениться, особенно в случаях с кистами большого размера.

    Объем операции зависит и от состояния процесса. Ведь УЗИ не показывает, из каких клеток состоит киста. Она может быть доброкачественной, пограничной и злокачественной. По УЗИ они выглядят одинаково. Уже в процессе операции, по результатам гистологии, выясняется качество клеток. Исходя из этого, доктор определяет: либо это будет резекция части яичника, овариэктомия (удаление всего яичника), аднексэктомия (удаление придатков матки). К примеру, овариоэктомию проводят при опухолях яичника на ножке, при объемной кисте, практически поглотившей весь яичник. Но удаление одного из яичников не вызывает существенных гормональных нарушений, а также менструальной функции и сохраняет женщине возможность родить здорового ребенка.

    В случае если гистология выявит злокачественную опухоль, открытой операции не миновать, так как есть опасность разнести больные клетки на другие органы и ткани. Но это встречается нечасто.

    Правда, медицинская статистика отмечает, что женщины, у которых один раз образовывалась киста, оказываются в группе риска и спустя определенное время киста может появиться вновь.

    Народные средства для борьбы с кистой яичника

    Настойка из грецких орехов. Вытащите ядра из 14 орехов, разбейте скорлупу молотком и сложите в литровую банку. Налейте пол-литра водки, закройте крышкой поплотнее и поставьте в теплое темное место на 7 дней. Затем перелейте в бутылку и – в холодильник. Настой пить по утрам натощак по 1 столовой ложке, пока не закончится.

    Настой из гриба чаги. Гриб обмывают холодной водой. Замачивают в холодной кипяченой воде (в пропорции 1:5). Зрелая, настоящая чага тонет. Настаивают 5 — 8 часов до размягчения. Измельчают. Затем одну часть гриба залить 5 частями воды, оставшейся после замачивания гриба, и нагреть до 50° С. Настаивать в течение 48 часов. Воду слить, осадок отжать. За полчаса до еды принимать по 30 граммов.

    При лечении чагой показана только молочно-растительная диета, злаки, отруби, много моркови и свеклы. Жиры, мясо, копчености исключить, особенно консервы.

    Во время лечения чагой противопоказаны антибиотики, аспирин. Нельзя вводить внутривенно глюкозу.

    Лечение препаратами чаги проводят курсами по 3 — 5 месяцев с недельными перерывами между курсами.

    – Отчего появляется киста яичника?

    – Это связано с индивидуальными особенностями яичников, их работой. Но причина появления до сих пор неизвестна, есть версия о нарушении соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, выделение которых, в свою очередь, контролируется центральной нервной системой. Существует и теория о том, что некоторые кисты заложены в организме женщины еще в процессе ее рождения, но проявляют себя в случае наступления сбоя, например, воспаления органов малого таза.

    Считается, что провоцируют их появление и постоянные стрессы, и диеты для похудания, и половые инфекции, а также гормональные перестройки организма в разные периоды жизни женщины.

    Некоторые ученые объясняют увеличение заболеваний кистозными опухолями яичников пренебрежением к детородной функции. Если на протяжении веков женщина рожала в среднем пять раз и больше, а значит и разрывы оболочки яичника для выхода яйцеклетки (менструации) случались редко, по подсчетам исследователей около 30 — 40 раз, то современная женщина рожает 1 — 2 детей. Что это значит? Яичник травмируется в 10 раз чаще, переживая за свою жизнь 300 — 400 менструаций, увеличивается количество опухолей. Для организма такой стиль поведения – стресс. Слишком мало прошло времени, чтобы перестроиться на столь малопродуктивную функцию, как одни роды за всю жизнь.

    Читайте также:  Какими лекарствами лечат кисту шейки матки

    Не последним фактором является и наследственность. Она определяет риск развития опухолей яичников, в особенности злокачественных.

    Среди причин развития кисты яичника также раннее начало менструации, гипотиреоз, эндокринные нарушения, аборты, избыточный или недостаточный вес.

    – Киста лечится гирудотерапией, физиотерапией?

    – Не стоит терять времени. Эти процедуры для уже появившейся кисты бесполезны. Более того, женщина, наблюдаемая по поводу кисты, должна избегать тепловых процедур на низ живота. При усилении кровообращения в органах малого таза, в том числе и в яичниках не исключены ускоренный рост кисты и даже ее разрыв. Нельзя делать ряд грязевых процедур, проводить обертывания, в том числе и водорослевые. Они оказывают не только термическое, но и сдавливающее воздействие, которое может губительно отразиться на здоровье, особенно если киста крупных размеров. Не рекомендуется посещение сауны, особенно поход в парилку. Ведь во время долгого пребывания во влажном и горячем воздухе организм перегревается еще больше, чем в сауне. Горячую ванну лучше заменить теплым душем. Нежелательно пребывание на солнце, злоупотребление загаром.

    – А спортом можно заниматься, ведь организм во время занятий тоже нагревается, потеет?

    – Спортом при кисте яичника заниматься можно, за исключением нагрузки на прямые и косые мышцы живота – это, в частности, подъем туловища из положения лежа и подъем ног из положения лежа, следует осторожно относиться к упражнениям на пресс с наклонами туловища вниз. Они могут способствовать не только увеличению кист, но и их перекруту.

    Среди женских болезней киста яичника встречается очень часто. Образования доброкачественного характера приносят много неприятностей своей хозяйке в виде нарушений менструального цикла, болевых ощущений, дискомфорта. Зная основные признаки появления этого заболевания, женщина сможет своевременно обратиться за медицинской помощью.

    Самый часто встречающийся вид – функциональная, может появиться как на левом, так и на правом яичнике. Образуется при гормональном нарушении, если перезревший фолликул до момента наступления очередных месячных вовремя не смог разорваться. Основные признаки функциональной кисты яичника – она исчезает самостоятельно за один или несколько менструальных циклов и не требует оперативного вмешательства, хотя размеры иногда достигают нескольких сантиметров в диаметре.

    Ножка новообразования имеет нервные окончания, поэтому при ее сдавливании или перекручивании возникают боли, часто очень сильные и резкие. Такие же симптомы острой боли возникают при разрыве капсулы. В остальных случаях – это ноющая боль, имеющая затяжной характер, не связанная с циклом месячных. Появляются болевые ощущения в паховой части живота с левой или правой стороны, в зависимости, где расположено новообразование. Без лечения боли в яичниках могут переходить в ноги, поясничную область.

    Во время роста кистозного образования в яичнике, одним из признаков являются небольшие кровянистые выделения, не совпадающие по графику с менструацией. Цвет наблюдается от темно-коричневого до красного оттенка. Появиться скудные сукровичные выделения могут в момент надавливания на живот во время гинекологического осмотра при наличии эндометриоидной кисты яичника.

    Кровотечение, разное по своей интенсивности возникает при диагностировании геморрагического вида кисты, левого или правого яичника. Лопнувшие сосуды, сопровождаясь острой резкой болью, позволяют крови вытекать в брюшную полость или через влагалище. Встречаются случаи, когда маточное кровотечение спровоцировано кистой желтого тела, являясь следствием неравномерного отслаивания эндометрия. Кровотечение может произойти при самом страшном течении болезни – переходе в онкологическую стадию.

    источник

    • Часто встречающимися видами ЗППП у мужчин являются хламидиоз, гонорея, трихомониаз и генитальный герпес;
    • Некоторые распространенные ЗППП у мужчин протекают бессимптомно;
    • Признаками и симптомами ЗППП являются генитальные язвы (например, при герпесе или ВПЧ), уретрит (при гонорее или хламидиозе) или системные проявления, оказывающие влияние на организм человека в целом (например, ВИЧ);
    • ЗППП у мужчин вызываются бактериями, вирусами или паразитами;
    • Лечение ЗППП у мужчин направлено на уничтожение организма, являющегося возбудителем болезни. Например, ЗППП, вызванные бактериями, обычно лечатся антибиотиками;
    • Некоторые заболевания, например, герпес и ВИЧ-инфекция, являются неизлечимыми;
    • Ранняя диагностика ЗППП, а также консультирование по поводу ЗППП и рисков их распространения, помогут предотвратить передачу инфекции другим людям;
    • Вирус Зика может передаваться посредством сексуального контакта.


    Заболеваниями, передающимися половым путем, называют инфекции, которые передаются во время полового контакта. Часто ЗППП относят к инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). Заражение ЗППП может происходить во время любого вида сексуальной активности.

    Одни ЗППП могут лечиться курсом антибиотиков, в то время как другие являются неизлечимыми. При некоторых ЗППП могут проявляться признаки и симптомы истощения организма, в то время как при других симптомы отсутствуют.

    Хотя многие ЗППП протекают без проявления клинических симптомов, инфекция может передаваться от зараженных людей здоровым, даже когда те не подозревают о своей болезни.


    Любой человек, вступивший в любые виды сексуальной активности, может заразиться ЗППП. Единственным способом полностью избавиться от риска приобретения ЗППП является полное воздержание от сексуальных контактов.

    Использование латексных презервативов может значительно снизить риск заражения, но ни один из методов контрацепции не может быть полностью безопасным.

    Ежегодно появляется около 20 миллионов новых инфекций, вызывающих ЗППП. Половина всех новоинфицированных – люди в возрасте от 15 до 24 лет. Молодые мужчины и женщины в равной степени подвержены инфицированию.

    Сексуально активные гомосексуалисты, бисексуалы и мужчины, вступающие в гомосексуальные отношения, находятся в зоне огромного риска заразиться ЗППП. В дополнение к повышенному риску заражения сифилисом, около 50% всех новых случаев ВИЧ-инфицирования приходятся на мужчин, когда-либо вступавших в гомосексуальные отношения.

    ЗППП могут быть вызваны различными видами микроорганизмов – вирусами, бактериями и паразитами.

    К вирусными инфекциям, передаваемым половым путем, относятся вирус папилломы человека (ВПЧ), вирус иммунодефицита человека (ВИЧ), вирус простого герпеса (ВПГ), гепатит типа В и С, и вирус герпеса человека типа 8 (ВЧГ-8).

    К бактериальным инфекциям, передаваемым половым путем, относятся сифилис, гонорея и хламидиоз.

    Трихомониаз – пример инфекции, передаваемой половым путем, которая вызывается паразитами. Заражение паразитарными микроорганизмами, такими как вши и чесоточный клещ, может происходить при тесном контакте или во время полового акта.
    Заражение вирусом Зика происходит при укусе насекомых, являющихся переносчиком возбудителя инфекции. Вирус Зика может передаваться здоровым людям во время полового акта.


    Хламидиоз является одним из наиболее распространенных заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Заразиться им могут и мужчины, и женщины, и, в большинстве случаев, заболевание протекает бессимптомно. Признаки и симптомы заболевания, при их возникновении, могут появиться только спустя несколько недель после контакта с инфекцией.

    Симптомами у женщин являются жжение при мочеиспускании и необычные влагалищные выделения. Иногда встречается боль в области живота или тазовая боль. При инфекции мочеиспускательного канала могут появиться кровь в моче, чувство срочной необходимости помочиться и увеличение частоты мочеиспускания.

    • выделения из полового члена и чувство жжения при мочеиспускании;
    • иногда возникает боль в яичках;
    • как у мужчин, так и у женщин инфекция прямой кишки может вызывать ректальные боли, кровотечения и выделения из прямой кишки.
    • ЗППП, вызывающие поражения половых органов (язвы или болезненность половых органов);
    • ЗППП, вызывающие воспалительные процессы в мочеиспускательном канале;
    • ЗППП, поражающие организм целиком (системные ЗППП).

    При отсутствии лечения некоторые из ЗППП, вызывающие поражения кожи половых органов или уретрит, например, гонорея и сифилис, могут явиться причиной поражения других органов организма.


    В зависимости от вида инфекции, ЗППП, поражающие половые органы, могут провоцировать появление генитальных бородавок, болезненных волдырей или язв. При ЗППП, вызывающих уретрит, могут наблюдаться симптомы, часто ассоциирующиеся с инфекцией мочевыводящих путей, включая боли и чувство жжения во время мочеиспускания и выделения из уретры.

    Ниже подробно рассмотрены основные признаки и симптомы восьми наиболее распространенных ЗППП.

    Существует огромное количество ЗППП, которыми могут заразиться ведущие активную половую жизнь мужчины.


    Хламидиоз – бактериальная инфекция, часто встречающаяся у молодых людей, ведущих активную половую жизнь. Она вызывается бактерией хламидия трихоматис (Chlamydia trachomatis). Заразится хламидией могут как мужчины, так и женщины, и в большинстве случаев признаки и симптомы заболевания не проявляются.

    В случае появления симптомов заболевания у мужчин, наиболее распространенным является уретрит, а также воспаление придатков и самого яичка.


    Как и хламидиоз, гонорея – бактериальная инфекция, которая может протекать без проявления симптомов, и поэтому часто остается не диагностированной. Также, как и хламидиоз, гонорея может спровоцировать уретрит у мужчин, вызывающий жжение или боль при мочеиспускании, а также выделения из уретры.

    Гонорея вызывается бактерией Neisseriagonorrhoeae, симптомы заболевания, при их проявлении, возникают через 4-8 дней после инфицирования. Гонорея может вызвать инфекцию прямой кишки и горла, а также распространяться по организму, вызывая сыпь и боль в суставах.

    Для лечения гонореи в основном применяют антибиотик цефиксим, хотя применение других антибиотиков тоже возможно. Гонорее часто сопутствует хламидиоз, поэтому при лечении этого заболевания часто назначаются препараты, способные одновременно лечить обе инфекции.


    Трихомониазом называется инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая паразитом Trichomonas vaginalis. Большинство зараженных женщин и мужчин не имеют признаков заболевания, и, как при хламидиозе и гонорее, могут не подозревать о том, что заражены.

    Симптомами инфекции является уретрит, зуд или жжение, а также выделения из уретры. Трихомониаз лечится единичной дозой антибактериального препарата. Метронидазол и тинидазол – антибиотики, широко используемые при лечении трихомонадной инфекции.


    Вирус иммунодефицита, пожалуй, является наиболее страшным ЗППП. Заражение ВИЧ происходит при сексуальном контакте, при пользовании одним шприцом или от зараженной матери к ребенку. Со временем вирус неизбежно вызывает дисфункцию иммунной системы организма.

    Среднее время от инфицирования до подавления иммунитета – 10 лет. Через 2-4 недели после контакта с вирусом могут появиться гриппозные симптомы и начаться лихорадка. Никаких специфических симптомов, свидетельствующих о наличии ВИЧ, не существует.

    Подавление иммунитета может привести к возникновению серьезных осложнений – редких инфекций, некоторых видов рака и слабоумия. В настоящее время существует много лекарств, способных помочь зараженным людям бороться с инфекцией и отложить или даже предотвратить развитие болезни.


    Вирус простого герпеса (ВПГ) вызывает образование болезненных язвочек на теле и передается во время любого вида сексуального контакта. Обычно ВПГ 1-го типа (ВПГ-1) вызывает герпетическую лихорадку около рта, а ВПГ 2-го типа (ВПГ-2) – генитальный герпес, при этом оба типа вируса способны поразить область гениталий.

    Как и при других ЗППП, возможно отсутствие каких-либо симптомов или их легкое проявление. Даже если симптомы заболевания прошли, возможность передачи инфекции здоровым людям при этом сохраняется. Поражения кожи, вызванные ВПГ, обычно принимают форму болезненных пузырьков, которые вскоре вскрываются, образуя язвочки, и затем покрываются коркой.

    У мужчин подобные язвочки могут находиться на половом члене, мошонке, ягодицах, в области анального отверстия, внутри уретры или на бедрах. Первая вспышка инфекции ВПГ, как правило, является более серьезной, чем последующие, и может сопровождаться лихорадкой и увеличением в размерах лимфатических узлов.


    Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одним из наиболее часто встречающихся ЗППП. Существуют различные виды ВПЧ. При некоторых типах ВПЧ на коже появляются обычные бородавки, которые не относятся к ЗППП, другие же типы вируса могут быть переданы во время полового акта и вызывают появление генитальных бородавок.

    Такие типы вируса могут явиться причиной предракового состояния и рака шейки матки у женщин. У большинства людей с ВПЧ организм способен сам справиться с инфекцией, и образования бородавок или развития рака не происходит.

    В настоящее время считается, что более 75% людей, живущих активной половой жизнью, в какой-либо период жизни были заражены ВПЧ. Обычно генитальные бородавки у мужчин выглядят как мягкие мясистые выпуклости на половом члене или анальной области, иногда они могут разрастаться и принимать вид, напоминающий соцветия цветной капусты.

    Какого-либо лечения ВПЧ-инфекции не существует, и зачастую она проходит сама собой. В настоящее существуют разные способы удаления генитальных бородавок, а также разработаны специальные вакцины для мальчиков и девочек, придающие устойчивость организму к распространённым типам ВПЧ.


    Гепатит – это воспаление печени. Гепатит В и гепатит С являются вирусными заболеваниями, которые предаются при сексуальном контакте. Заражение вирусами гепатита В (ВГВ) и С (ВГС) происходит при контакте с кровью зараженного человека или при половом акте, подобно ВИЧ.

    ВГВ может протекать бессимптомно, но при остром гепатите симптомы проявляются в 50% случаев. Главной опасность заражения вирусом гепатита является тот факт, что у 5% инфицированных болезнь прогрессируют и может перейти в хроническую форму. Люди с хроническим гепатитом В имеют высокий риск развития рака печени.

    Для профилактики гепатита В применяют вакцину, которая является очень эффективной В. Лечение острого гепатита включает поддерживающий уход и покой, при хроническом гепатите назначают интерферон или противовирусные препараты.

    ВГС, в отличие от ВГВ, редко передается во время полового акта, и обычно распространяется при контакте с кровью инфицированного человека, хотя передача вируса во время сексуального контакта все же возможна. У большинства инфицированных ВГС людей, не проявляется клинических симптомов заболевания, поэтому нередки случаи его позднего диагностирования. Е

    ще одним отличием гепатита С от гепатита B является то, что у большинства людей с ВГС (75% — 85% инфицированных) болезнь может перейти в хроническую форму и вызвать поражение печени. Вакцины против ВГС не существует.

    Читайте также:  Свечи чистотел при кисте яичника


    Сифилис — бактериальная инфекция, вызванная бактериями Treponema pallidum. При отсутствии лечения болезнь прогрессирует, проходя три стадии развития, а также может оставаться в скрытой форме. Первым проявлением заболевания является образование на месте контакта с инфекцией безболезненной язвочки, известной как шанкр.

    Шанкр появляется через 10-90 дней после заражения и проходит через 3-6 недель. Лечение сифилиса проводится антибиотиками, но если не вылечить болезнь на первой стадии, то может развиться вторичный сифилис, при котором инфекция распространяется на другие органы, вызывая появление сыпи на коже, увеличение в размерах лимфатических узлов, артрит, заболевания почек и печени.

    После второй стадии у некоторых людей инфекция переходит в скрытую форму, а через несколько лет развивается третичный сифилис, являющийся причиной таких заболеваний, как инфекция головного мозга, аневризма аорты, потеря зрения и глухота, и вызывающий развитие узловых образований, известных как гуммы. К счастью, сифилис успешно лечится антибиотиками.


    Вирус Зика связывают с появлением врожденных дефектов у младенцев, рожденных от инфицированных матерей. Заражение вирусом Зика у людей происходит при укусах комаров, являющихся переносчиками возбудителя инфекции. Тем не менее, возможна передача вируса зараженном человеком своему сексуальному партнеру во время полового акта.


    Лечением ЗППП у мужчин занимаются практикующие врачи общей практики, в том числе терапевты и семейные врачи. Урологи — врачи, прошедшие специальную подготовку в области мужской репродуктивной системы, также могут лечить ЗППП у мужчин.

    При некоторых заболеваниях можно обратиться за консультацией к другим специалистам, таким как гастроэнтеролог (при гепатите) или иммунолог (при ВИЧ).

    Многие ЗППП диагностируются на основе истории болезни и характерных физических показателей. Явные признаки и симптомы проявляют два заболевания — герпес и сифилис. Часто диагностика инфекции заключается идентификации организма-возбудителя.

    Существует ряд различных тестов для диагностирования ЗППП у мужчин, которые основаны либо на обнаружении поверхностных белков организма-возбудителя инфекции, либо генетического материала. Эти методы диагностики используются более широко, чем бакпосев на выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем.


    ЗППП, вызванные бактериями — хламидиоз, гонорея и сифилис, как правило, лечатся антибиотиками. Трихомонадную инфекцию можно вылечить с помощью эффективных противопаразитарных препаратов.

    Вирусные ЗППП могут пройти самостоятельно, как, например, ВПЧ-инфекция. Лечение ВПЧ-инфекции не проводится, хотя обычно это не вызывает каких-либо проблем. Генитальные бородавки можно лечить путем их разрушения и удаления. ВГВ и в большей степени ВГС-инфекции могут сохранится и перейти в хроническую форму.

    В терапии этих инфекций можно использовать антивирусные препараты и интерферон, но они не излечивают инфекцию. Точно так же препараты для лечения ВИЧ могут справиться с инфекцией, но не излечивают от заболевания.

    Инфекция ВПГ сохраняется на всю жизнь, хотя применение противовирусных препаратов может помочь уменьшить тяжесть и частоту рецидивов.


    При отсутствии лечения, некоторые излечимые ЗППП могут распространяться по всему организму, вызывая серьезные осложнения. Яркими примерами подобных заболеваний являются гонорея и сифилис. ВИЧ-инфекция вызывает подавление иммунитета, которое может привести к летальному исходу в случаях развития рака или редких инфекций, хотя лечение позволяет отложить или задержать иммунодепрессивные действия вируса.

    И ВГС, и, в меньшей степени, ВГВ могут вызывать поражение печени, которое иногда прогрессирует до печеночной недостаточности. Герпес сохраняется на протяжении всей жизни, с возможностью проявления заболевания в будущем.


    Использование презервативов способно предотвратить передачу многих ЗППП, но ни один метод профилактики не является на 100% безопасным. Иногда инфекция может распространяться на области, которые обычно не защищены презервативом во время сексуальной активности.

    Профилактика заболеваний также затрудняется, так как многие люди не имеют конкретных признаков или симптомов ЗППП, даже будучи инфицированными. Хотя единственным надежным способом профилактики ЗППП является воздержание от сексуальных контактов, ограничение числа сексуальных партнеров тоже может снизить риск заражения инфекциями.

    Ранняя диагностика и распознавание инфекций, а также консультирование по поводу ЗППП и рисков распространения инфекций могут помочь избежать дальнейшего их распространения.

    источник

    Киста яичника – доброкачественное новообразование, чаще всего диагностируется у женщин репродуктивного возраста. Эта патология может длительное время совершенно не беспокоить женщину, поэтому часто выявляется, когда опухоль уже вырастает до большого размера и имеет более выраженную симптоматику.

    Киста яичника – округлое новообразование или капсула, которая заполнена жидкостью. Размеры патологических образований могут быть разными – от нескольких миллиметров до 20 сантиметров. В 80 % случаев кисты являются фолликулярными, то есть образовываются на месте фолликулов после выхода созревшей яйцеклетки. Лишь небольшая часть кист яичника имеет природу другого характера, такие опухоли связаны с врожденными аномалиями и неправильным внутриутробным развитием плода.

    Работа яичников напрямую связана с выработкой женских половых гормонов, это обеспечивает нормальную овуляцию, а при оплодотворении созревшей яйцеклетки – наступление беременности. При нормальном функционировании во время каждого менструального цикла в одном из двух яичников созревает яйцеклетка, которая из фолликула выходит в маточную трубу. При этом разорванный фолликул становится временной железой – желтым телом, продуцирующим гормон прогестерон.

    При наличии различных патологий в женском организме доминантный фолликул не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. В основном это новообразование неопасно и рассасывается самостоятельно уже во время следующей менструации. Но игнорировать патологию ни в коем случае нельзя – некоторые опухоли со временем уплотняются и вырастают до крупных размеров, что чревато осложнениями. Иногда встречаются врожденные новообразования, но в основном диагностируются приобретенные кисты, которые появляются вследствие гормонального дисбаланса и других патологий в женском организме. Киста яичника в пременопаузе появляется очень редко, так как в этот период работоспособность репродуктивных органов резко снижается.

    Часто женщин волнует вопрос, возможна ли беременность при наличии кистозных образований. Это вполне вероятно, при условии, что киста неосложненного характера и не влияет на процессы выработки яйцеклеток. При выявлении кисты во время беременности за развитием патологии наблюдают с помощью УЗИ. В большинстве случаев кистозные новообразования рассасываются самостоятельно ко второму триместру беременности. Если есть угроза осложнений, то опухоль удаляют на 18–20 неделе беременности, сохраняя плод.

    Основными причинами возникновения кисты яичника считаются различные гормональные нарушения и воспалительные процессы в органах малого таза.

    Среди других причин выделяют:

    • эндокринные заболевания (особенно гипотиреоз);
    • генетическую предрасположенность;
    • раннее наступление менструации;
    • длительное отсутствие овуляции;
    • инфекции, передающиеся половым путем;
    • длительный прием гормональных препаратов;
    • беспорядочную половую жизнь;
    • выкидыши, трудные роды, аборты;
    • стрессы и физическое переутомление;
    • неправильное питание, нехватку витаминов;
    • избыточный или недостаточный вес;
    • вредные привычки.

    Часто опухоль появляется под влиянием сразу нескольких факторов, в группе риска женщины, у которых в анамнезе имеются хронические заболевания. Задача врача – выявить все причины развития патологии и подобрать оптимальное лечение.

    Симптомы кисты яичника могут долгое время никак не проявляться. Если опухоль небольшая, то болезнь протекает бессимптомно. Но при интенсивном росте кисты появляются заметные симптомы.

    Основные признаки:

    • боли различного характера внизу живота;
    • нерегулярные менструации;
    • кровяные выделения между менструациями;
    • увеличение, асимметрия живота;
    • болезненность при половом акте;
    • частые позывы к мочеиспусканию;
    • длительные и обильные менструации;
    • аменорея (отсутствие месячных);
    • болезненность в области яичников.

    Симптоматика патологии напрямую зависит от причин и факторов, спровоцировавших болезнь.

    Все кистозные образования подразделяют на два типа – функциональные и органические. Функциональные опухоли, как правило, не требуют лечения и в большинстве случаев бесследно исчезают в течение нескольких менструальных циклов. Органические кисты намного опасней, они не рассасываются самостоятельно, при прогрессировании патологии необходимо хирургическое лечение.

    Выделяют следующие виды кист яичника:

    1. Функциональные (фолликулярные) – образуются из овуляторного фолликула вследствие гормональных и эндокринных нарушений в организме.
    2. Лютеиновые – формируются из не регрессировавшего своевременно желтого тела, часто исчезают самостоятельно, как только восстанавливается гормональный фон.
    3. Эндометриоидные – появляются при разрастании клеток эндометрия (эндометриоз), точные причины возникновения этих кист пока неизвестны. Иногда такую опухоль называют шоколадной, так как ее полость заполнена свернувшейся кровью темно-коричневого цвета.
    4. Параовариальные – в основном это врожденные кистозные образования, образуются из придатка яичника, располагаются около фаллопиевой трубы. В большинстве случаев болезнь начинает прогрессировать в пубертатном возрасте, после полового созревания.
    5. Дермоидные – формируются при эмбриональном развитии плода, отличаются толстой капсулой, в которой находятся клетки, предназначенные для формирования тканей организма ребенка (частицы эпидермиса, волосы и даже осколки зубов).

    При стремительном увеличении опухоли возможны тяжелые осложнения, которые устраняют только с помощью оперативного вмешательства. Поэтому важно своевременно лечить выявленные патологии и выполнять все рекомендации гинеколога.

    Наиболее тяжелые осложнения:

    • Малигнизация. Перерождение кистозных образований в злокачественную опухоль происходит крайне редко, но такая опасность есть.
    • Полное бесплодие. При наличии любых кистозных новообразований вероятность зачатия существенно снижается. Если женщина игнорирует назначенное врачом лечение, возможно полное бесплодие из-за невозможности восстановления репродуктивных функций.
    • Перекрут ножки. Некоторые виды кист крепятся к репродуктивным органам с помощью тонкой ножки. При перекруте происходит сдавливание мельчайших кровеносных сосудов, возможен некроз (отмирание) тканей, вследствие этого иногда происходит заражение крови.
    • Нагноение кистозной опухоли. При воспалительных процессах в капсуле кисты образуется и скапливается гной. Это осложнение может спровоцировать опасное воспаление органов в малом тазу.
    • Разрыв капсулы. Если опухоль крупного размера, ее оболочка может лопнуть. Жидкость из разорвавшейся кисты, попавшая в брюшную полость, может спровоцировать развитие перитонита. Внезапный разрыв капсулы может вызвать апоплексию яичника с кровоизлиянием в брюшные отделы.

    Кроме того серьезными последствиями кистозных образований являются различные нарушения функций органов малого таза. Большая опухоль оказывает сильное давление на соседние органы, вызывая развитие разнообразных патологий.

    Особо опасными из вышеперечисленных осложнений являются перекрут ножки и разрыв кисты. Они сопровождаются ярко выраженной симптоматикой: острые приступообразные боли, напряжение брюшных мышц, кровотечение, тахикардия, холодный пот, головокружение, позывы к рвоте, обморок.

    Важно! Если у женщины наблюдаются указанные выше симптомы, то нужно сразу вызвать бригаду Скорой помощи. Все осложнения лечатся только с помощью оперативного вмешательства. Промедление может привести к смертельному исходу.

    Самым важным диагностическим методом выявления кисты является трансвагинальное УЗИ. Оно помогает точно определить характер, размер и локализацию новообразования, а во время лечения отслеживать трансформацию кистозного образования.

    Диагностика также включает:

    • Вагинальный гинекологический осмотр.
    • Анализы крови на гормоны, онкомаркеры, наличие венерических заболеваний.
    • Влагалищный мазок – для исключения инфекционных процессов.
    • Анализ мочи – для определения воспалительных процессов.
    • Тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ) – исключает раковую опухоль и внематочную беременность.
    • Компьютерная томография – позволяет отличить кисту яичника от других возможных патологий.
    • МРТ – назначают при необходимости получить более точные сведения о размерах и локализации кистозной опухоли.

    При некоторых осложнениях берут пункцию из заднего свода влагалища. В тяжелых ситуациях проводят диагностическую лапароскопию.

    После определения характера новообразования врач подбирает пациентке индивидуальное лечение кисты яичника. Если опухоль функционального вида, применяется выжидательная тактика, за изменениями патологических процессов наблюдают с помощью УЗИ.

    Если размер кисты яичника более 5 см, назначают гормональную терапию. Консервативное лечение направлено на снижение темпа роста новообразования, а также на коррекцию гормонального баланса, нормализацию обменных процессов, устранение клинической симптоматики заболевания. В основе консервативного лечения лежит применение специализированных групп фармацевтических препаратов, в основном это противозачаточные препараты, содержащие прогестерон и эстроген.

    По показаниям назначаются противовоспалительные средства или антибиотики. Обезболивающие выписывают редко, поскольку, постоянно приглушая боль, женщина перестает реагировать на важные симптомы, которые могут сигнализировать о развитии осложнений, угрожающих жизни. В некоторых случаях выписывают иммуномодулирующие и седативные средства, часто назначают различные витаминные комплексы. Лечение кисты яичника без операции комплексное и подбирается врачом индивидуально.

    Если медикаментозная терапия не приносит результатов, показано оперативное вмешательство, направленное на удаление кистозного образования. Чаще всего с этой целью используется лапароскопия. Эта операция позволяет удалить кисту яичника, не затрагивая здоровые органы. Такое оперативное вмешательство проходит без осложнений и отличается быстрым периодом реабилитации, уже через несколько часов пациентка может самостоятельно передвигаться.

    При возникновении осложнений проводится лапаротомия, во время которой чаще всего происходит удаление яичника и придатков. После хирургического лечения рекомендуют пройти курсы физиотерапии (электрофорез, магнитотерапия, ультразвук).

    В качестве вспомогательной терапии используется лечение кисты яичника народными средствами. Из лекарственных трав делают различные отвары и настои, которые предназначаются как для внутреннего, так и наружного применения, например, рекомендуют вставлять тампоны с лекарственными травами. Чаще всего используют боровую матку, корень одуванчика, красную щетку, сок лопуха.

    Важно! Все лекарственные растения небезопасны для здоровья, а в случае передозировки возможен даже летальный исход. Поэтому не стоит заниматься самолечением, перед приемом любых лечебных средств нужно обязательно посоветоваться с врачом.

    Для профилактики развития патологических новообразований нужно своевременно лечить инфекционно-воспалительные заболевания и регулярно посещать врача-гинеколога. Также немаловажно вести здоровый активный образ жизни, сбалансированно питаться и избегать постоянных стрессов.

    Киста яичника выявляется почти у 30 % женщин, но при своевременном обращении к гинекологу можно полностью вылечить патологию без последствий для здоровья.

    источник