Киста яичника с двумя перегородками

Многокамерная киста яичника – одна из самых неприятных, так как характеризуется, как правило, большим размером, склонностью к внезапному росту и целым рядом осложнений. В большинстве случаев киста, имеющая несколько отделов, заполненных жидким содержимым, не может быть вылечена без операции. Особенно опасен этот тип новообразования при беременности.

Многокамерная (мультилокулярная) киста яичника является доброкачественным образованием, которое на УЗИ выглядит как пузырек.

Внутренняя часть полости разделена тонкими перегородками на несколько камер.

Камер может быть две (в таком случае кисту называют двухкамерной) или больше.

Внутренняя часть их обычно заполнена жидкостью, слизью или, в случае осложнений, кровью и гноем.

Многокамерная киста может либо изначально, в период возникновения, иметь несколько перегородок, либо приобрести их в процессе роста, переродившись из обычной однокамерной кисты.

Этот тип образования встречается у пациенток достаточно часто, не являясь редкой патологией, и при благоприятных условиях врач, как правило, предложит ее удаление в ближайшее время.

Опухоль характеризуется наличием плотных стенок из соединительных тканей, которых нет в обычной однокамерной кисте. Эти стенки разделяют новообразование на секции, каждая из которых может быть заполнена разным содержимым.

Многокамерная киста значительно превышает по размеру обычную, склонна к росту, характерна сильно выраженными симптомами и, в отличие от обычных новообразований, практически не лечится консервативными методами. То есть рано или поздно опухоль придется удалять.

Мультилокулярная киста считается более опасной. Из-за наличия нескольких камер, наполненных разной жидкостью, в период роста она чаще склонна к повреждению стенок и выходу жидкости в брюшную полость, что неминуемо приведет к острому сепсису.

Справка. Крупные новообразования могут лопнуть даже при активной физической нагрузке, сильном переутомлении или занятии сексом.

Также большие опухоли более склонны к перекруту ножки, из-за чего происходит прекращение питания образования и отмирание тканей, приводящее к острому отравлению организма продуктами разложения.
Многокамерные кисты значительно чаще, чем небольшие обычные, перерождаются в злокачественные опухоли.

Чаще всего опухоль обнаруживают при плановом УЗИ у женщин в период 18-40 лет, но иногда существует риск возникновения образования и в более взрослом возрасте.

Большинство врачей считают, что зачатки многокамерной кисты закладываются у девочки еще в период внутриутробного развития в процессе нарушения формирования тканей.

Чаще всего это является генетически наследуемым заболеванием.

Но зачатки кисты могут так и не развиться в полноценную опухоль, если нет факторов, провоцирующих ее рост. Такими факторами являются:

нерегулярный менструальный цикл, вызванный гормональными сбоями;
длительный воспалительный процесс в придатках, в том числе хронический;
раннее начало половой жизни;
болезни щитовидной железы;
многочисленные аборты;
беременность, осложненная гормональными проблемами;
хронические болезни матки и яичников.

Двухкамерная киста в правом яичнике диагностируется намного чаще, чем в левом. Врачи объясняют это более активным кровоснабжением правой половой железы.

Если образования есть на двух яичниках, то рост на левом будет происходить гораздо медленнее именно из-за недостаточного питания опухоли.

Многокамерная киста яичника бывает нескольких видов, отличающихся симптомами, опасности развития и локализации:

параоварильные узлы – всегда развиваются в период внутриутробного развития, не являются истинной кистой яичника, так как вне его тканей, и опасность представляют только в виде крупных многокамерных образований;
фолликулярные узлы – развиваются, если происходит сбой нормальной работы в яичниках;
серозная и муцинозная цистаденома – доброкачественные новообразования, характеризующиеся базовыми признаками многокамерной кисты – наличием перегородок внутри пузыря, наполненных жидким содержимым.

Справка. Наиболее опасный серозный тип новообразований. Он требует оперативного вмешательства и лечения сопутствующих воспалительных процессов в организме.

Двухкамерная киста правого или левого яичника – это особое образование, состоящее только из двух камер. Развивается, как и другие типы опухолей, в результате сильного гормонального сбоя (всплеска выработки как эстрогена, так и прогестерона), тяжелой стрессовой ситуации или физического истощения, а также при беременности.

Двухкамерная киста небольшого (до 3 см) размера не имеет симптомов и обнаруживается, как правило, во время УЗИ. По мере роста опухоли у женщины появляются такие неприятные симптомы, как:

тянущие боли внизу живота – усиливаются при нагрузке, стрессах, резкой потере веса или половом акте;
“мазня” между менструациями;
задержки менструации;
незначительная тошнота в утреннее время, иногда даже сопровождающееся рвотой.

Чаще всего рост опухоли вызывают именно гормональные сбои – повышенная выработка тестостерона, всплески или падения выработки эстрогена. В результате у женщины появляются волосы на груди и лице, волосяной покров на ногах становится гуще и темнее, на лице появляется угревая сыпь, схожая с подростковой.

При подобных признаках женщине необходимо срочно обратиться к врачу – возможно, двухкамерная киста уже достигла больших размеров – более 5 сантиметров (в особых случаях она может вырасти до 20см. в диаметре) и требуется срочная операция.

Первично увеличение яичников и их болезненность гинеколог может обнаружить при обследовании на кресле.

После этого назначают ряд процедур, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Основным методом диагностики заболевания является УЗИ.

При обследовании женщины врач в состоянии выяснить не только размеры образования, но и количество камер, локализацию опухоли и ее тип.

При двухкамерной кисте, а также крупных многокамерных образованиях дополнительно проводится МРТ.
Чтобы исключить наличие недоброкачественных клеток в кисте, пациентка в обязательном порядке сдает онкомаркеры.

При риске разрыва новообразования или перекрута ножки делают анализ крови и мочи.
Далее выбирается тактика лечения. При небольших размерах опухоли терапию не назначают, а за состоянием пациентки наблюдают – раз в шесть месяцев проводят УЗИ.

В обязательном порядке лечить необходимо сопутствующие заболевания – воспалительные процессы, сбои гормонального фона, нарушение менструального цикла. Также необходимо будет наладить режим питания, сна и отдыха.

В некоторых случаях гинеколог может назначить витаминотерапию в сочетании с лечением травами и гомеопатией.

Важно! Если консервативное лечение не помогает и опухоль продолжает расти – назначают операцию по удалению кисты.

Операции на сегодняшний день бывают двух типов:

лапароскопия – выбирается врачом для удаления гарантированно доброкачественных образований небольшого размера (до 8 см). В брюшной полости делают три прокола, через них кисту вылущивают, не затрагивая при этом здоровые ткани яичника. Восстановление происходит быстро, способность к зачатию у женщины восстанавливается уже через три-четыре цикла;
лапаротомия – полостная операция для удаления крупных новообразований, а также при подозрении на рак. Восстановление после подобной процедуры длится дольше (в стационаре женщина может провести до двух недель), дома необходимо будет продолжить антибактериальную терапию для исключения сепсиса.

Зачастую многокамерные образования обнаруживают у беременных женщин или они начинают расти в первом триместре. Опасность для беременной и тактику лечения определяет только лечащий врач.
Если это крупная опухоль в желтом теле – она самостоятельно рассосется примерно к шестнадцатой неделе беременности, беспокоиться по поводу нее не стоит.

Но в некоторых случаях, особенно при легкомысленном отношении к здоровью и длительном отсутствии обследований у гинеколога, у беременной могут обнаружить многокамерную эндометриоидную либо дермоидную кисту.

Эти новообразования могут быть двухкамерными или иметь несколько камер, но при этом не давать симптоматики в силу своего небольшого размера.

Обнаруженная на первом триместре во время УЗИ, киста вызывает большое беспокойство и у доктора, и у пациентки, так как при росте матки и увеличении давления на пузырек он может лопнуть или перекрутиться, после чего произойдет некроз тканей.

В некоторых особенных случаях операцию по удалению могут назначить даже во время беременности. Если же риск разрыва и перекрута небольшой – опухоль удалят при проведении кесарева сечения.

Важно! Естественные роды при крупной многокамерной кисте яичника не рекомендуются, так как могут закончиться крайне неприятными последствиями и для мамы, и для малыша.

Многокамерное образование опасно тем, что значительно чаще способно перерождаться в злокачественную опухоль. При отсутствии лечения женщине необходимо ежегодно сдавать анализы на онкомаркеры, чтобы исключить начальную стадию рака.

Также, по причине большого количества камер с разным жидким содержимым и более крупного, по сравнению с обычной кистой, размера данные образования статистически чаще лопаются, выводя содержимое (жидкость, слизь, кровь или гной) в брюшную полость, что неизбежно приводит к острому сепсису.

Справка. Крупные кисты склонны к стремительному росту и дают сильные симптомы – боли в нижней части живота, повышенное газообразование, склонность к запорам, воспалительным процессам. Большие многокамерные кисты могут передавливать маточные трубы, и вызывать спайки в них, приводя в конечном итоге к бесплодию.

Также, при перекруте ножки, обширный объем разлагающейся внутри организма ткани дает острый сепсис и может потребовать экстренной операции и даже переливания крови.

источник

Новообразования в области яичников считается одной из патологий женской половой системы. В некоторых случаях врачами ставится диагноз: многокамерная киста. Это образование представляет собой стенки из тканей или эпителия яичника, заполненные слизью или жидкостью. Так как подобная патология не только доставляет немало беспокойств, но и является потенциально опасной, стоит рассмотреть причины формирования болезни, ее признаки, а также методы лечения и профилактики.

Рассмотрев определение кисты яичника с перегородкой, что это такое, важно определить, почему подобное нарушение появилось. Чаще всего недуг диагностируют женщинам в детородном или климактерическом возрасте. Подобное может быть вызвано следующими причинами:

проблемы с менструальным циклом, в том числе сильные задержки;
гормональный сбой, провоцирующий выброс прогестерона, что увеличивает риск формирования кисты желтого тела;
воспалительные процессы в придатках;
патологии плода, приводящие к изменениям в половых органах;
половая жизнь в раннем возрасте;
принудительное прерывание беременности путем аборта;
операции по гинекологии;
нарушения в работе эндокринной системы;
иные болезни половых органов в запущенном состоянии.

Важно. Вид и содержимое кисты во многом зависят от спровоцировавших ее появления факторов. Для их определения назначают полное гинекологическое обследование, на основании результатов которого будет назначено лечение.

Игнорировать данную проблему не стоит. Во-первых, в запущенном состоянии доброкачественная киста может перерасти в злокачественную опухоль со всеми вытекающими последствиями. Во-вторых, многокамерная опухоль подвержена разрыву. Тогда все ее содержимое оказывается во внутренних органах, что может спровоцировать их заражение. В-третьих, при отсутствии должного лечения может начаться появление гноя внутри кисты, которые внешне проявляются в виде слабости, пульсирующей боли низа живота. Наиболее опасными последствиями считаются кровоизлияние и тубоовариальный абсцесс.

В зависимости от происхождения различают несколько типов кист. Они отличаются по строению, симптомам и особенностям дальнейшего развития;

Фолликулярная киста является следствием начавшегося воспалительного процесса. Она характеризуется большим количеством внешних признаков. Для ее лечения назначается курс противовоспалительных препаратов продолжительностью в 2-3 месяца.
Киста желтого тела предполагает наличие жидкости с кровяными примесями. Заболевание проходит практически без внешних проявлений. И устанавливается только посредством УЗИ. Хотя в большинстве случаев осложнений данного недуга не наблюдается, в некоторых ситуациях возможен разрыв кисты.
Результатом нарушений в гормональном фоне женщин является параовариальная киста. Она отличается от других видов тем, что образуется не на основе тканей яичников, а с захватом расположенных рядом органов. Сопровождается раздражительностью, постоянным чувством усталости и болями внизу живота, это новообразование склонно увеличиваться в размерах. Единственным решением данной проблемы становится операция.

Важно. Помочь врачу правильно определить тип кисты можно, максимально полно объяснив свои ощущения. Это поможет распознать тревожные симптомы заболевания и поставить правильный диагноз после проведения всех необходимых тестов.

Нередко во время беременности у женщины формируется особый тип лютеиновой кисты. В отличие от других разновидностей новообразований она появляется для конкретных целей:

выработки прогестерона, жизненно необходимого для развивающегося плода;
установки инвазии трофобластных ворсин;
помощи при образовании плаценты;
обеспечения правильного роста зародыша;
стабилизации работы иммунной системы в период вынашивания плода.

Поэтому лютеиновую кисту наблюдают, но не трогают, если она выполняет свои функции в нормальном режиме. Решение об удалении новообразования может быть принято, если она начала увеличиваться в размерах с возникновением риска разрыва.

При нормальном течении беременности спустя 1.5 месяца после родов такая киста рассасывается самостоятельно. Но если она осталась и продолжает расти, врач примет все меры для ее удаления.

Чаще всего киста яичников – это заболевание, сопровождаемое рядом ярко выраженных признаков. К ним относят проблемы с началом менструаций, внутриматочными кровотечениями приблизительно в середине цикла. Одним из факторов станет боль низа живота, проявляющаяся постоянно или периодически. Нарушение может спровоцировать проблемы с зачатием ребенка.

Среди общих симптомов наблюдается чувство слабости, возникающее даже при незначительных нагрузках. Другими признаками будут повышенная температура тела и ложные позывы к мочеиспусканию. При наличии факторов, посещение гинекологического кабинета будет самым правильным решением.

Выслушав жалобы пациентки, врачу-гинекологу необходимо провести ряд исследований, направленный на достижение следующих целей. Сперва врач должен убедиться в наличии самого новообразования. Затем предстоит понять степень осложнения, в том числе размеры кисты и ее склонность к дальнейшему росту. В завершение определяется комплекс действий, не позволяющий ей перерасти в злокачественную опухоль.

На первом этапе исследований в распоряжении доктора находятся следующие методы:

анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
УЗИ;
исследование состояния влагалища;
метросальпингография;

Важно. Если болезнь уже находится в запущенном состоянии, врач может прибегнуть к КТ или магнитно-ядерному резонансу. Таким путем можно получить сведения, недоступные другими методами исследования.

При постановке диагноза, в том числе установления размера, происхождения и степени активности новообразования, определяется курс терапии. На него дополнительно могут повлиять следующие факторы: возраст пациентки, результаты УЗИ, уровень СА-125. В зависимости от этого лечение может быть:

консервативным;
пункционным;
операционным, производимым с помощью лапароскопии или лапаротопии.

При наличии фоликулярной кисты или новообразования желтого тела вмешательство во внутренние процессы требуется не всегда. При условии правильного ухода подобные образования способны исчезнуть самостоятельно. Если этого не происходит, врачом будет назначен прием гормональных препаратов, которые приведут состояние яичников в норму в течение трех месяцев.

Некоторые виды кист предполагают комбинирование традиционной терапии с хирургическим вмешательством. Первый комплекс средств позволяет уменьшить новообразование в размерах. Тогда последующая операция будет менее обширной и разрушительной для здоровых тканей, находящихся в непосредственной близости от яичников.

Некоторые разновидности кист лечат хирургическим методом в комплексе с пункционной терапией. Подобное сочетание позволяет достичь долгосрочного эффекта с низкой вероятностью рецидива. Но если формирование кисты допускает риск ее перехода в злокачественную опухоль, врач постарается назначить операцию как можно скорее.

В этом случае чаще всего применяется лапароскопический метод хирургического вмешательства. Для этого в области живота делают несколько небольших надрезов, через которые к пораженному органу доставляются инструменты и камера для контроля над процессом. Роль по удалению образования берет на себя электрокоагулятор. Им не только удается эффективно устранить поврежденные ткани, но и прижечь сосуды. Так как вмешательство проходит с минимальной кровопотерей, это позволяет обеспечить быстрое заживление органов, над которыми производились манипуляции.

Так как борьба с недугами половых органов – это неприятное и трудоемкое занятие, стоит позаботиться в ряде простых правил, которые способны защитить от этого заболевания:

применение гормональных контрацептивов;
соблюдение гигиенических норм, что позволит обезопасить себя от начала воспаления;
особенно гигиена важна в период менструации;
при проявлении признаков проблем по части гинекологии стоит принять меры для своевременного их устранения.

Поскольку своевременное обнаружение недуга нередко становится залогом сохранения здоровья, необходимо регулярное посещение врача. В случае гинеколога золотым стандартом является осмотр раз в год.

Многокамерная киста яичников – это доброкачественное образование, возникающее как следствие ряда нарушений в половых органах. При отсутствии грамотного лечения возникает риск разрыва кисты, или ее переход в злокачественное состояние.

Поставить диагноз врач может на основании внешних симптомов заболевания, а также ряда диагностических приемов. В зависимости от разновидности кисты назначается терапия от простого наблюдения за изменениями в состоянии до операции. Но главным залогом здоровья будет применение мер профилактики и своевременное обращение к доктору.

источник

Доброкачественное образование, именуемое кистой яичника, обладает рядом особенностей, касающихся структуры и строения. Может состоять из разных клеточных форм, быть наполненным серозной, геморрагической или гнойной жидкостью, разделяться на полости. Называется – многокамерная опухоль.

Кисты яичника по строению могут подразделяться на двухкамерные, трехкамерные и многокамерные. Обусловлено количеством перегородок внутри доброкачественной полости. Стенка-перегородка может состоять из соединительно-тканной структуры или эпителиальных клеток.

Многокамерные кисты левого и правого яичника классифицируют по локализации: правосторонние, левосторонние, двусторонние. Зачастую поражается одна сторона у женщин молодого возраста (от 20 лет до 45 лет), двусторонние образования могут относиться к поликистозу.

По течению заболевания двухкамерная киста правого яичника может быть не осложнённая и осложненная. По статистическим данным, установлено, количество осложнений, связанных с перекрутом ножки, разрывом капсулы и апоплексией придатка гораздо выше, чем у однокамерных кист.

Двухкамерное образование яичника может прикрепляться посредством ножки (анатомическая или хирургическая), быть на поверхности или внутри гонады.

Многокамерность кист яичника больше присуща истинным образованиям, нежели функциональным. Такое утверждение объясняет частоту формирования онкологии в данном месте. По гистологическому строению выделяют:

Киста яичника с перегородкой может длительно время присутствовать в организме женщины репродуктивного возраста и не давать о себе знать. Патологическая симптоматика возникает при активном росте, сдавлении смежных структур и развитии осложнений.

Практически всегда однокамерные, состоят из стромы яичника и соединительно-тканной оболочки, увеличение размера происходит за счет накопления внутрикапсульного содержимого, а не пролиферации клеток как у кистом. Фолликулярная и лютеиновая киста рассосется сама спустя 1–3 месяца.

по своему цитологическому строению может быть серозной кистой, серозно-папиллярной и муцинозной:

Серозная киста левого или правого яичника может быть как однокамерная, так и двухкамерная. Внутри выстлана простым эпителием.
Серозно-папиллярная состоит из капсулы и сосочковой эпителиальной ткани. Грубососочковая выстилка напоминает злокачественную опухоль.
Муцинозная выстлана слизеподобной эпителиальной тканью, наполнена желеобразным содержимым.

Недоразвитый остаток зародышевых листков. Отмечается однокамерная структура, но может быть с одной и более перегородками. Остатки эктодермы и энтодермы активно делятся, за счет чего достигает больших размеров. Многокамерная киста яичника внутри содержит волосяные луковицы, прорастающие внутрь, хрящевую и костную ткань, зубы, потовые и сальные железы.

Является опухолевидным образованием на фоне нарушенного эмбриогенеза канальцев гонад. Гладкостенная структура однокамерная или двухкамерная, в редких случаях разделение большим количеством стенок-перегородок. Пристеночные клетки неспособны к делению, а увеличение в объеме происходит за счет накопления секреторной жидкости. Случаев малигнизации не зарегистрировано.

Многокамерная киста яичника устанавливается на основании жалоб пациентки, диагностических лабораторных и инструментальных исследованиях. Прежде всего, отмечаются болезненные ощущения внизу живота. Имеют тянущий, ноющий, колющий характер, интенсивность болей зависит от размера опухоли. Усиливается после коитуса, физических нагрузок, поднятия тяжестей и в середине менструального цикла (овуляторная фаза).

Боль в надлобковой области сопровождается распиранием живота, повышенным газообразованием, вздутием. Нарушается процесс пищеварения, что больше относится к динамической и спастической этиологии. Появляется склонность к запорам.

При исследовании дневника менструального цикла присутствуют сбои – задержки или ранее начатие менструации. Женщина замечает кровомазание в фолликулярную и лютеиновую фазу, которое в норме отсутствует.

Гормональные нарушения приводят к появлению акне, комедонов, воспаленных угрей, усиливается активность сальных желез (жирный блеск волос и кожи лица), еле заметная грубость голоса, изменение оволосенения.

Другие экстрагенитальные патологии: увеличение массы тела за короткий промежуток времени более чем на 10% от общей массы, перебои в работе миокарда (аритмия), субфебрильная температура тела, не связанная с простудными и респираторными инфекциями.

Перед постановкой диагноза гинеколог уточняет анамнез заболевания и факторы, влияющие на его формирование. К ним относят:

Эндокринопатии;
Медицинские и криминальные аборты;
Хирургические манипуляции;
Хронические воспалительные, инфекционные и венерические патологии;
Эндометриоз;
Нервно-психические болезни (невроз, неврастения и прочее).

Обычно выявляют сочетание патогномоничных причин, поэтому и лечение женщина проходит комплексное.

Диагностическая процедура начинается с осмотра на гинекологическом кресле, при средних и крупных размерах пальпируется увеличенный придаток со стороны поражения. Образование умеренной плотности, подвижное, может присутствовать болезненность.

С учетом предварительного диагноза и персональных особенностей назначаются инструментальные методики:

УЗ-исследование внутренних половых органов, предпочтительнее интравагинальное УЗИ;
Компьютерная и магнитно-резонансная томография определяет тип, особенности строения, места расположения при подозрении на злокачественный процесс;
Тонкоигольная биопсия – проводится пункция с забором биоптата для цитологического исследования;
Диагностическая лапароскопия;
Пункция дугласова пространства для исключения жидкости в малом тазу.

Совместно с аппаратными методами выполняют лабораторную диагностику, назначают общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови. Показательными являются анализы на онкомаркеры, хорионического гонадотропина, прогестерона, эстрогена. Обязателен тест на беременность.

Опираясь на полученные результаты обследований, симптомы заболевания, принимается решение о дальнейшей тактике лечения больной. Как правило, двухкамерные кисты яичника подлежат радикальному удалению.

Возможно ли обойтись без операции? Без операции лечат опухоли малого размера. Эффективность терапии высока при функциональных образованиях (фолликулярная, желтого тела), обусловлена способностью к инволюции и полному исчезновению спустя 1–3 месяца. Кистомы могут на первых порах лечиться гормональными, противовоспалительными препаратами, но зачастую нуждаются в оперативном иссечении.

Плановые пациентки с малыми и средними размерами образования подлежат лапароскопии. После чего назначается курс антибактериальных, противовоспалительных, гормональных при необходимости иммуномодулирующих средств. При осложнениях с кровотечением, разрывом капсулы или яичника показана экстренная лапаротомия и лечение в условиях гинекологического или реанимационного отделения.

Удаление выполняют путем энуклеации или клиновидного иссечения, при внушительных размерах с повреждением большей части ткани яичника – оварэктомия(удаление одного или обоих яичников).

Заболевание у беременных наблюдается в динамике, при склонности к росту или подозрении на малигнизацию – удаление во втором триместре.

Опасность заключается во внезапном разрыве переполненной капсулы после любых видов физической нагрузки. Сильная боль осложняется травматическим шоком и перитонитом.

Геморрагический синдром возникает при апоплексии яичника, женщина теряет сознание, кожные покровы бледные, плохо определяется пульс, артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции развивается нагноение и абсцедирование. Полость с гнойным экссудатом прорывается и изливается в малый таз, как следствие, тяжелейший перитонит и сепсис.

Кистозные образования на ножке склонны к перекруту с последующим некрозом соединения. Не леченые или несвоевременно диагностированные кистомы малигнизируются. Процесс протекает незаметно и диагностируется на поздних стадиях.

Двухкамерная киста яичника подлежит тщательной диагностике и дальнейшей грамотной терапии. Важен индивидуальный подбор лечения с целью полной ликвидации заболевания. При подозрении на гинекологическую патологию рекомендовано незамедлительно обращаться к гинекологу.

источник

Двухкамерная киста яичника – доброкачественное новообразование, которое разделено тонкими перегородками на несколько камер, внутри заполнено жидкостью, иногда с примесью крови. Диагностируется заболевание у женщин молодого возраста, обычно до 40 лет, когда репродуктивная система находится на пике активности. Далее рассмотрим подробнее, что такое двухкамерная киста яичника, причины возникновения, симптоматику, а также методы диагностики и лечения.

Кистозное новообразование с перегородкой на УЗИ

Двухкамерная киста левого яичника, также как и правого, может возникать ввиду ряда причин. Вот самые распространенные из них:

Гормональные нарушения, к которым можно отнести изменение соотношения «женских» и «мужских половых гормонов», нехватку или избыток эстрогена и прогестерона.
Заболевания эндокринной системы.
Перенесенные ранее хирургические вмешательства, в том числе аборты.
Инфекционно-воспалительные процессы в органах малого таза, которые имеют хронический характер или не лечились должным образом (аднексит, сальпингоофорит).
Вероятность того, что появится такая киста при беременности, довольно велика. Двухкамерная киста правого яичника может возникнуть при избытке прогестерона. Правый яичник является более активным, чем левый, из-за того, что через него проходят крупные сосуды и артерии. Заболевание может оказать негативное влияние на беременность, вплоть до развития патологий плода и угрозы прерывания, поэтому требует наиболее тщательного наблюдения и лечения.
Эндометриоз в анамнезе может явиться причиной развития многокамерных кист на яичниках.
Нарушения работы органов, продуцирующих гормоны, — гипофиза, надпочечников, щитовидной железы. Такие заболевания, как гипер- и гипотиреоз, аутоиммунный тиреодит могут вызвать сбои в работе репродуктивной системы.
Большое влияние на организм в целом и на гормональную систему в частности оказывает нервная система. Поэтому стрессы, нервные потрясения, негативные эмоции, тревога и страхи вызывают сбой химических процессов в мозге, меняют соотношение количества гормонов. Как следствие, могут возникнуть различные заболевания в половой сфере.

Образование с несколькими камерами, в том числе двухкамерная киста правого яичника, бывает нескольких видов, которые протекают со своими особенностями:

параовариальная киста относится к внутриутробным видам, которые формируются у плода еще до рождения. Это генетическая аномалия, которая часто диагностируется у девочек 12-14 лет в период полового созревания. До этого момента она находится в скрытом состоянии и никак себя не проявляет, никаких беспокойств не причиняет;
фолликулярная киста возникает тогда, когда в организме происходит гормональный сбой. К началу овуляции на яичнике созревает доминантный фолликул, который с приходом овуляции лопается, и из него выходит яйцеклетка. При гормональных нарушениях этого не происходит, и доминантный фолликул продолжает расти, преобразуется в двухкамерную опухоль;
серозная и муцинозная двухкамерные кисты представляют собой доброкачественную опухоль, но которая способна перерождаться в злокачественную. Их особенностью является то, что оба этих вида могут достигать огромных размеров, вплоть до 30 см в диаметре, поэтому лечатся только хирургическим путем;
дермоидная, как и параовариальная, относится к порокам развития, и формируется еще у эмбриона.

Вне зависимости от количества камер в кисте, а также независимо от ее вида, симптоматика на начальных этапах заболевая отсутствует и может не проявляться до того момента, пока киста не достигнет 10 см в диаметре. Далее женщина может ощущать следующие симптомы:

Боли в нижней части живота с той стороны, с которой локализовано двухкамерное образование. Боли могут иметь тянущий или ноющий характер, иррадировать в ногу и/или поясницу.
Дискомфорт и болевые ощущения во время полового акта.
Изменения менструального цикла, причем месячные могут стать как более частыми, так и более редкими. Меняется также характер выделений (цвет, консистенция).
Чувство распирания в животе, увеличение его размера при отсутствии прибавки веса.
Плохая работа ЖКТ и мочевыделительной системы, проявляющаяся запорами и частым мочеиспусканием.
Выделения из наружных половых путей, которые не связаны с овуляцией. Могут быть с примесью крови.

Если произошел разрыв двухкамерной кисты или перекрут ее ножки, присутствует следующая симптоматика:

высокая температура, иногда больше 38 градусов;
озноб, испарина;
бледность кожного покрова;
сильная боль внизу живота;
кровяные выделения;
тошнота, рвота;
снижение артериального давления, учащенное сердцебиение;
сильное чувство страха, тревога;
потеря сознания, болевой шок.

Так как на ранних стадиях заболевание себя никак не проявляет, диагностировать его можно случайно во время планового осмотра у гинеколога. Если же имеется вышеуказанная симптоматика, то проводят следующие исследования:

Внешний осмотр у гинеколога при помощи пальпации. Любое образование на яичнике опытный врач определит уже на этом этапе.
Далее необходимо ультразвуковое исследование. При помощи датчика УЗИ новообразование хорошо просматривается, даже если оно маленьких размеров. Но УЗИ не всегда может определить вид кисты, а также исключить ее злокачественный характер, поэтому необходима дополнительная диагностика.
Тонкоигольная биопсия (пункция), при которой берется на гистологическое исследование часть тканей кисты. Таким образом анализируется ее клеточный состав, определяется, доброкачественная ли она.
Иногда для более детального исследования проводится диагностическая лапароскопия.
В дополнение к аппаратным исследованиям проводят лабораторные. Необходимо сдать кровь на количество гормонов. Если есть подозрение на наличие инфекции, берутся мазки.

В зависимости от вида кисты, ее размера, особенностей развития заболевания может проводиться консервативная терапия (только при помощи медикаментов) или хирургическое вмешательство.

Первый вид лечения применяется тогда, когда новообразование маленького размера, не причиняет особых беспокойств ее обладательнице, а также, если оно является фолликулярным. Такие кисты часто рассасываются сами собой, без применения вспомогательной терапии. Регресс занимает несколько циклов.

Если диагностирована серозная и муцинозная киста яичника лечение проводится только хирургическим путем, так как достаточно велик риск их разрыва и перерождения в злокачественную опухоль. Также хирургически удаляют образования большого размера, которые сопровождаются ярко выраженной симптоматикой, сдавливают смежные органы, а также причиняют большой дискомфорт женщине. В иных случаях применяется гормональная терапия в виде пероральных контрацептивов, уколов, свечей.

источник

Многокамерная киста яичника – это патологическое состояние, при котором возникают новообразования с перегородками на основе тканей яичника. Опасность многокамерной кисты заключается в возможности накопления жидкости, роста и разрыва, что значительно ухудшит здоровье девушки. Многокамерное образование обязательно подлежит наблюдению у гинеколога и лечению.

Когда пациентке ставится диагноз «многокамерная киста яичника», доктор объясняет, что под данным термином понимается новообразование со стенками из тканей или эпителия органа. Если обычная киста – это полый пузырек с жидкостью, то многокамерный тип разделен этими стенками-перегородками.

В зависимости от причин формирования выделяют несколько видов новообразований:

Фолликулярная. Такой тип многокамерного образования яичника говорит о запущенном воспалительном процессе. Он лечится с помощью медикаментов в течение 2-3 месяцев.
Лютеиновая. Жидкость внутри полости будет с примесями крови, при этом внешняя симптоматика не наблюдается. Если не лечить патологию, существует риск разрыва.
Параовариальная. При образовании захватывает расположенные рядом органы и подлежит удалению.

В зависимости от локализации, полость может располагаться справа и слева, а также быть не двухкамерной, а трехкамерной. Подробнее об этом можно узнать из видеоролика:

Новообразование из двух камер зачастую заполняется жидкостью слегка желтого оттенка. Оно возникает как на правом, так на левом яичнике. Симптоматика и проявления патологии будут одинаковыми, но в случае различной локализации они будут разниться.

Симптомы двухкамерного образования в яичнике слева будут такими:

боли, локализованные в нижней области живота, отдающие в левый бок;
приступы рвоты;
выделения с примесями крови;
проблемы с зачатием;
вздутие живота;
изменение показателей температуры;
головокружение.

Женщине может казаться, что болит не область кисты, а поджелудочная железа или левая почка, потому как боль распространяется по всей левой стороне. Также может присутствовать дискомфорт при наклонах влево, поднятиях тяжелых предметов. Чтобы не допустить ухудшения здоровья, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Многокамерная киста нередко развивается у женщин репродуктивного возраста, доставляя пациентке массу проблем. На начальной стадии развития она не приносит болезненных ощущений – они появляются спустя некоторое время, когда новообразование начинает расти. Полостное образование справа характеризуется такими симптомами:

чувство распирания внизу живота, локализующееся с правой стороны;
кровянистые выделения, не связанные с менструацией;
метеоризм и запоры;
возможная аритмия и тахикардия;
повышенное потоотделение;
сбои менструального цикла.

Такие проявления характерны и для многокамерной кисты левого яичника, только боль в данном случае будет отдавать в правую сторону тела. Может показаться, что болит печень или правая почка, однако осмотр у гинеколога и УЗИ подтвердят наличие двухкамерной кисты яичника.

Трехкамерное новообразование является более опасным, чем такая же киста из двух отделов, разделенных перегородками. Опасность для девушки представляет возможность возникновения злокачественных клеток в полости. Кроме того, на начальной фазе развития ее легко перепутать с первой стадией онкологии.

Трехкамерная киста яичника – это скопление трех полостей, которые разделены между собой перегородками из стенок эпителия или тканей яичника. Внутри пузырьков скапливается слизистая жидкость. Одной из предпосылок к появлению будет соединение нескольких пузырьков в единую полость и их одновременный рост.

Многокамерное новообразование редко возникает самостоятельно. Этому обычно предшествуют следующие причины:

гормональные нарушения;
ранние менструации;
неквалифицированные операции по гинекологии;
постоянные стрессы;
несбалансированные диеты;
сопутствующие половые заболевания;
беременность;
патологии эндокринной системы;
аборты, выкидыши, выскабливания.

Нередко многокамерная киста появляется во время беременности, зачастую локализуется на левом яичнике. В таком случае необходимо тщательно наблюдать за новообразованием, не допуская разрыва или перекрута. Наличие в медкарте таких заболеваний, как эндометриоз, сальпингоофорит и аднексит увеличивают риск появления опухоли.

Пациентка приходит на гинекологический осмотр, где врач первоначально производит устную беседу с опросом на жалобы женщины. После этого происходит осмотр на кресле, в ходе которого врач может пальпировать многокамерную кисту. Далее проводят такие диагностические мероприятия:

Анализ крови на гормоны.
Анализ на онкомаркеры.
УЗИ.
Обследование состояния влагалища.
Метросальпингография.

Последняя процедура подразумевает рентген фаллопиевых труб с исследованием полости матки, где применяется контрастное усиление. Это необходимо для обнаружения патологических изменений матки, которые могла повлечь за собой многокамерная киста яичника больших размеров.

Многокамерная киста яичника несет больше осложнений и опасности, чем другие разновидности. Это связано с наличием большого количества самих пузырьков и их перегородок. К опасным факторам относят:

апоплексия яичника – киста может разорваться даже при сильной тряске в момент езды, при этом содержимое новообразования может проникнуть в брюшную полость;
нагноение – жидкость внутри пузырька становится гнойной, это проявляется головными болями, потерей аппетита и повышенной температурой: лечение производится с помощью операции;
малигнизация – многокамерная киста яичника становится субстратом для онкологии.

Учитывая перечисленные факторы, при обнаружении многокамерной кисты медлить не стоит. Обязательным станет посещение лечащего врача и выполнение его указаний.

Гинекология предлагает два типа лечения – оперативное вмешательство и терапия медикаментами. Отсутствие какого-либо лечения грозит переходом патологии с одного яичника на другой, что значительно усложняет и замедляет процесс выздоровления.

Лечение двухкамерной кисты яичника происходит так:

Лечение без операции. Представляет комбинацию гормональных и противовоспалительных медикаментов. Такой тип лечения возможен на ранних стадиях, при условии точного выявления этиологии новообразования.
Оперативное вмешательство. Если диагностирована крупная многокамерная киста яичника, назначается ее удаление. Здесь используется консервативная методика или лапароскопия. Операция производится с максимальным сохранением здоровых тканей.

Хорошие прогнозы наблюдаются при лечении без операции многокамерной кисты яичника на начальной стадии. Если новообразование диагностировали в период беременности, переживать не стоит: врач будет наблюдать за ним, при необходимости назначит операцию. Хирургия проводится безопасным методом, не угрожая жизни плоду.

Если женщине был поставлен диагноз «многокамерная киста яичника», не стоит отчаиваться и полагать, что вылечить ее может только операция. При ранней диагностике данная патология полностью подлежит медикаментозному лечению, а статистические данные говорят о том, что рецидивы маловероятны.

источник

Многокамерная киста яичника представляет собой доброкачественное образование, которое едва ли можно отнести к опухолям. Она выстлана эпителиальными клетками, а внутри расположена полость. Таким образом, киста — полостное образование.В яичнике могут быть одиночные и множественные кисты. Но особое место занимают многокамерные образования. Они имеют промежуточное положение. По сути, это одно кистозное образование, состоящая из нескольких камер, которые друг от друга отделены перегородками. Обычно это большие по размеру образования на яичнике. Как они клинически проявляются, чем опасны и с помощью чего лечатся?

Мультилобулярная или мультилокулярная киста может быть сформирована у женщины на любом этапе ее жизни. Чаще, конечно, это репродуктивный период и период перименопаузы.

Какие же состояния и факторы могут стать причиной развития многокамерных кистозных полостей в яичнике? В первую очередь, это нарушения в эмбриональном периоде. При этом многокамерная киста яичника будет врожденной патологией, которую можно считать аномалией развития.

Возможно, на период эмбрионального развития влияли негативные факторы. Например, курение или прием алкоголя матери, периодические стрессовые ситуации, прием лекарств, избыточная инсоляция. Имеется также семейная предрасположенность, обусловленная генетически.

Следующий возможный этиологический фактор появления описываемой патологии — нарушения длительности, регулярности менструального цикла.

Кистозное изменение ткани яичника диагностируется у трети пациенток с нормально протекающими менструациями и у половины женщин с дисменореей.

Не редки случаи выявления кист у больных с воспалительными заболеваниями органов малого таза, особенно при частых обострениях хронических форм.

Многокамерное кистозное образование в ткани яичника может очень долго бессимптомно существовать. Чаще всего его обнаруживают случайно при профосмотрах или других комиссиях. Исходя из размеров многокамерного образования, состояния яичников, возраста женщины доктор выбирает тактику ведения такой пациентки.

Жалобы могут появиться при росте кистозного образования. Когда многокамерная киста правого яичника увеличивается, появляется тяжесть или дискомфорт справа. Ощущения напоминают боли при правостороннем пиелонефрите: тянущие, ноющие, постоянные. Если растет многокамерная киста левого яичника, беспокоят боли слева.

Увеличенный объем кисты сам по себе давит на ткань яичника, вызывая растяжение, а также болевую импульсацию. Учитывая, что по соседству расположены другие внутренние органы брюшной полости и малого таза, могут появляться жалобы на нарушенное мочеиспускание, болезненные ощущения внизу живота.

Другие симптомы могут появиться при развитии осложнений.

Этот вид кистозных образований осложняется чаще остальных. Это связано с особенностями строения (много перегородок) и обычно большими размерами.

Полость кисты заполнена, как правило, серозной жидкостью или слизью (муцинозная жидкость). Там может оказаться при определенных условиях кровь или гнойное содержимое.

Речь идет о довольно остром состоянии. Трехкамерная или многокамерная киста при быстрой езде, сильной тряске или бурном половом акте может разорваться. Ее содержимое пропитывает ткань яичника и может прорваться в брюшную полость. Клинически такая ситуация будет давать картину «острого живота».

При этом болевые ощущения выраженные. Они связаны как с самим разрывом, так и с раздражением оболочек брюшной полости кровью и продуктами ее распада. Кроме боли нарастают признаки внутреннего кровотечения. Выраженность будет варьировать в зависимости от размеров кистозной полости и состояния равновесия между коагуляционной и антикоагуляционной системами крови.

Кожа таких больных бледная, холодная на ощупь. Может быть потемнение в глазах вплоть до обморочного состояния и потери сознания. Падает артериальное давление, растет частота сердечных сокращений. Геморрагический шок развивается крайне редко.

Такое осложнение может быть при переохлаждении, снижении иммунных сил организма. Содержимое полости, которое в норме носит серозный или муцинозный характер, становится гнойным. Клинически это проявляется специфическими симптомами.

Женщина жалуется на головную боль, выраженную немотивированную слабость, возможно, потерю аппетита. Может повышаться температура тела до субфебрильных, а порой и до фебрильных цифр (до 40°С). Все перечисленные симптомы укладываются в картину интоксикационного синдрома. Позднее присоединяется жажда. Без лечения это может кончиться генерализованным гнойным процессом.

Боль также локализуется на стороне поражения. Она становится постоянной, иногда «дергающей», «нарывающей». Лечится такое осложнение исключительно с помощью хирургического вмешательства.

Речь идет о том, что кисты являются потенциальным субстратом для возникновения раковой опухоли. Солитарные, множественные или многокамерные полости в равном соотношении озлокачествляются. Именно по этой причине в отношении кист придерживаются тактики активного наблюдения.

При малигнизации пациент становится раздражительным, у него теряется аппетит и возникают непривычные пристрастия в плане еды. Часто возникает желание отдохнуть, поспать. Кожа становится бледной. Под глазами темнеют периорбитальные тени.

Лечение без операции едва ли будет эффективным в этой ситуации. Оно проводится совместно гинекологом, хирургом, онкологом.

Используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Среди рутинных методик самым информативным является УЗИ. Оно выявляет кисты в яичнике, а также исключает патологические состояния других внутренних органов.

При наличии кист в яичнике важно исследовать состояние матки, молочных желез, труб, влагалища. Для этого пациентку направляют к гинекологу, маммологу, при необходимости к онкологу. Назначается маммография, рентгенографическое исследование маточных труб. Иногда показана гистероскопия.

Из лабораторных методик используется общий анализ крови и мочи, определение уровня биохимических маркеров работы печени, почек, содержания холестерина, глюкозы. При подозрении на малигнизацию исследуют онкомаркеры.

При маленьком размере кисты лечения не требуется. Доктор лишь напоминает пациентке о том, что необходимо каждый 6-12 месяцев проходить УЗИ, чтобы не упустить рост образования и признаки его озлокачествления.

При увеличении размеров многокамерной кисты рекомендуется оперативное лечение. Оно может быть выполнено с помощью лапароскопии. Удаляется киста в пределах здоровой ткани яичника. Выполняется лапароскопия без использования скальпеля и разрезов. Необходимо лишь три прокола передней брюшной стенки.

Если камеры кисты большие, то целесообразно проведение полостной операции с лапаротомными разрезами. Иногда приходится удалять целый яичник. Такая операция называется овариэктомией.

После оперативного вмешательства назначают физпроцедуры и противовоспалительную терапию. С целью предотвращения осложнений назначают антибактериальные средства курсом. Для восстановления гормонального фона показано применение витаминных комплексов.

Многокамерную кисту в яичнике не стоит считать безобидным образованием. Но бояться или всеми силами стараться удалить его тоже не нужно. Главное — следовать рекомендациям врача, а также не забывать о том, что каждые 6-12 месяцев нужно повторять ультразвуковое исследование.

источник

Многокамерная киста яичника представляет собой полость, содержащую внутри несколько перегородок. Данное образование с жидким содержимым является опасным для женского здоровья. Проявляется опухоль следующим образом:

Регулярные или периодические боли внизу живота, которые отдают в область прямой кишки.
Сбои менструального цикла.
Бесплодие или проблемы с зачатием.
Внутриматочные кровотечения, появляющиеся в середине цикла.
Живот пациентки увеличивается в размере.
Высокая температура тела.
Чувство слабости.
Ложные позывы к мочеиспусканию.

Многокамерная киста левого яичника имеет ярко выраженную симптоматику. Обычно по признакам женщина может определить возникновение осложнений в организме.

Образование является опасным по той причине, что оно часто становится злокачественным. В этом случае врачи настаивают на проведении гистологического обследования, по результатам которого они принимают решение о проведении операции. Данная процедура также позволяет определить объем оперативного вмешательства.

Трехкамерная опухоль может разорваться. Узнать о разрыве женщина может по характерным признакам: общая слабость организма, колющие боли внизу живота, неприятные ощущения в области прямой кишки, увеличенная частота пульса, низкое артериальное давление.

Иногда внутри опухоли появляется гной. В это время пациентка чувствует недомогание и слабость. Температура тела при этом повышается, появляется пульсирующая боль внизу живота, а в крови повышается уровень лейкоцитов.

Помимо этого с данным образованием часто появляется кровоизлияние или тубоовариальный абсцесс (воспалительный процесс в трубе матки, яичниках и близлежащих тканях).

Для того чтобы назначить эффективное лечение, необходимо определить причину возникновения заболевания. Чаще всего диагноз многокамерная киста ставят женщинам детородного возраста. Иногда образование формируется у дам климактерического возраста. Можно выделить несколько причин, по которым у женщин появляется данное заболевание:

Нарушения менструального цикла.
Гормональный сбой (при таком нарушении у пациенток во второй половине цикла происходит чрезмерный выброс прогестерона, в результате которого появляется киста желтого тела).
Воспалительный процесс, который происходит в придатках.
Аномальное развитие плода во время беременности, которое приводит к дефектам половых органов.
Ранняя половая жизнь.
Прерывание беременности с помощью хирургического вмешательства.
Перенесенные ранее гинекологические операции.
Заболевания эндокринной системы.
Вынашивание ребенка (на фоне беременности у женщин часто появляется функциональная киста).
Запущенные заболевания половых органов.

Перечисленные выше факторы прямо или косвенно влияют на возникновение заболевания у женщины. Для того чтобы определить причину, пациентке необходимо пройти полное гинекологическое обследование. Когда врачу удастся выяснить причину, он сможет назначить эффективное лечение.

Залогом успешного лечения является раннее диагностирование опухоли. Лечение назначается врачом в зависимости от стадии заболевания. Если многокамерная киста возникла в результате гормонального сбоя, врач назначает женщине курс гормональной терапии. Для закрепления результата пациентке назначается противовоспалительная терапия.

На сегодняшний день операция является самым действенным методом, с помощью которого можно избавиться от многокамерной кисты. В зависимости от степени запущенности заболевания хирурги проводят щадящую (лапароскопию) или кардинальную (полостную) операцию.

Лапароскопия проводится без скальпеля. Пациентке делают несколько маленьких надрезов, в которые вводят инструментарий и телекамеру. С помощью телекамеры, которая транслирует изображение на большой экран, врачи контролируют процесс операции. Пораженные ткани удаляют с помощью электрокоагулятора. Данный прибор позволяет не только устранить больные ткани, но еще и одновременно прижечь сосуды. Лапароскопия — бескровная операция, поскольку риск возникновения кровотечения равен нулю. Надрезы не имеют свойства загнивать, а затягиваются они в кратчайшие сроки, потому у женщины не остается и следа.

Лечение многокамерной опухоли в большинстве случаев является оперативным. Объем хирургического вмешательства определяется врачом в зависимости от размера опухоли, возраста женщины и степени запущенности заболевания. Если образование имеет малые размеры, врачи стараются сохранить здоровые ткани яичника. Многокамерные образования иногда поражают яичник полностью, потому хирургам приходится удалять поврежденный орган. В этом случае оперативное вмешательство имеет полостной характер. Иссеченные ткани отправляются на тщательный гистологический анализ, во время которого их изучают под микроскопом.

источник

Многокамерная киста яичника – это патологическое овариальное образование, характеризующееся появлением многокамерных образований и наличием внутренних перегородок между отдельными полостями. Провоцирует развитие этого заболевания самые разнообразные факторы как эндокринные, так и травматические. Несмотря на общий механизм развития, многокамерные кисты яичника имеют свои особенности клинического течения, тактики лечения и диагностики. Следует с особой осторожностью относиться к подобным новообразованиям, так как накопление жидкости в большем количестве камер кисты яичника может привести к увеличению вероятности разрыва и нагноения кисты. В структуре гинекологических заболеваемости данная кистозная патология встречает в два-три раза чаще у женщин репродуктивного возраста, принимающих гормональную терапию при подготовке к ЭКО.

Также, недавние исследования показали, что на перегородках опухолевидных кист могут формироваться очаги злокачественного роста. Примерно 50% многокамерных кист яичника склонны к малигнизации и образованию саркомы.

На протяжении многих лет успешным и эффективным лечением многокамерных опухолей в Москве и Московской области занимается клиника онкологии Юсуповской больницы. Специалисты центра работают только в области доказательной медицины, применяя в своей практике только современные клинические протоколы введения пациентов. Больница оснащена инновационной медицинской аппаратурой, благодаря которой стало возможна быстрая диагностика самых малоразмерных опухолей.

Согласно современным представлениям многокамерной может быть любая киста яичника. Перегородки могут формироваться изначально либо в процессе опухолевого процесса. Наиболее распространёнными являются следующие многокамерные кисты:

Фолликулярная киста – образуется на месте лопнувшего фолликула, в котором не произошла овуляция. Чаще встречается в виде двухкамерной кисты яичника;
Киста желтого тела – образуется на фоне нерегрессировавшего желтого тела. Может провоцировать появления ранних симптомов беременности у женщины: нагрубание молочных желез и задержку менструации;
Параовариальные кисты – располагаются между листками широкой связки матки, развиваются из зачатка мезонефрального протока и клеток целомического эпителия;
Эндометриоидная киста – образуется в результате эктопии слизистой оболочки матки (эндометрия) на яичник. Со временем полость увеличивается в размерах и приобретает вид трехкамерной кисты яичника, заполненной содержимым шоколадного цвета;
Цистаденома – имеет большую тенденцию к злокачественному росту. Встречается три ее вида: серозная, муцинозная и серозно-папиллярная;
Дермоидная киста – формируется еще во внутриутробном периоде развития эмбриона, постепенно увеличиваясь в размерах к моменту рождения. При диссекции кисты внутри ее камер можно найти образования, похожие на жировую ткань, ногти, волосы и т.п.

Многокамерные кисты яичника представляют большую опасность для здоровья женщины, ведь на протяжении длительного периода времени может протекать без ярко выраженной клинической симптоматики. Обнаружение кистозного образования, как правило, происходит спонтанно, при проведении планового гинекологического осмотра. При этом представительницы слабого пола не ощущают никакого дискомфорта и не предъявляют существенные жалобы в течение длительного времени.

Из основных отличий клинического течения многокамерных кист яичника можно выделить следующие:

В большинстве случаев они имеют большие размеры (более 5 см в диаметре);
Могут скрывать онкологический процесс внутри на перегородках, не имея при этом никаких признаков малигнизации;
Подобный вид кистозных образований реже подается консервативному лечению;
Чаще чем другие кисты дают осложнения (разрыв, перекрут, нагноение).

Все опухолевидные образования имеют схожую симптоматику, особенно на ранних стадиях развития. Из основных можно выделить следующие:

Периодические боли внизу живота, локализующиеся справ (двухкамерная киста правого яичника) или слева (двухкамерная киста левого яичника), иррадиировать в крестец;
Нарушение работы пищеварительной системы: ощущение давления на мочевой пузырь и прямую кишку. Это может формировать должные позывы на дефекацию и частые мочеиспускание;
Опухоли больших размеров могут создавать дополнительное давление в брюшной полости, что будет вызывать одышку и затруднение дыхания;
Дискомфорт при половых контактах.
Острая боль при резких движениях либо смене положения тела;
Чрезмерные физические нагрузки;
Нарушение менструального цикла (задержки менструации, кровянистые выделения в середине цикла).

Диагностировать многокамерную кисту яичника у женщины можно уже основываясь на предъявляемых жалобах, давности заболевания и рутинном осмотре на гинекологическом кресле. При бимануальном исследовании можно определить локализацию опухоли, размеры и дать приблизительную ей характеристику. После первичного осмотра гинеколог назначает ряд дополнительных исследований:

Ультразвуковое исследование органов малого таза – наиболее доступный и вполне информативный метод диагностики кистозных образований в полсти малого таза. Во время УЗИ можно четко определить тканевую структуру, количество камер, содержимое и наличие разрастаний на перегородках;
Анализ крови на онкомаркеры (СА-125, СА-15-3, НЕ-4, индекс ROMA) для проведения дифференциальной диагностики между доброкачественным и злокачественным процессом.
КТ и МРТ назначаются, как дополнительный этап диагностики для определения точной структуры опухоли;
Пункция заднего свода влагалища для исключения внутрибрюшного кровотечения.
Диагностическая лапароскопия – это малотравматичный метод хирургического лечения, проводящийся с лечебно-диагностической целью.

Лечение многокамерных кист яичника заключается в проведение двух этапов лечения: консервативного и хирургического. Если состояние женщины легкой или ближе к средней степени тяжести, назначают расписывают медикаментозную терапию, с постановкой пациентки на учет и УЗИ контроле в течение двух-трех месяцев. Консервативная терапия предусматривает следующие моменты:

Назначение гормональных препаратов;
Назначение противовоспалительной и антибактериальной терапии;
Назначение витаминных комплексов;
Назначение спазмолитических препаратов.

Если киста в течение трех месяцев не регрессировала (уменьшилась в объеме), то выносят вопрос о проведении оперативного вмешательства либо лапаротомным, либо лапароскопическим методом.

Юсуповская больница специализируется на малоинвазивных и малотравматичных операциях на органах малого таза. Ведущие специалисты клиники постоянно совершенствуют свое мастерство, стараясь предоставить наилучшее качество лечения пациенту и как можно быстрее вернуть его к полноценной жизни. Для записи на прием звоните по телефону, приведенному на сайте.

источник