Меню Рубрики

Киста яичников программа елены малышевой

Киста правого яичника – это доброкачественное или злокачественное новообразование, которое длительное время может протекать бессимптомно. Как правило, она появляется у женщин репродуктивного возраста. Особые опасения у врачей вызывают патологические объемные образования, появившиеся в период наступления менопаузы. Лечение кисты правого яичника подбирается в зависимости от ее типа. К доброкачественным относятся:

  • фолликулярная – образуется из неразорвавшегося фолликула;
  • лютеиновая – формируется из желтого тела;
  • параовариальная – остатки эбрионального мезонефрального протока;
  • эндометриоидная – поражение эндометриозом яичников.

Злокачественные опухоли кистозного строения отличаются по гистологическому типу, их лечение проводят онкологи.

Появление кисты правого яичника связывают со следующими причинами:

  • гормональные нарушения – изменение секреции гормонов гипофиза, яичников;
  • эндокринные патологии – болезни щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет;
  • инфекционные процессы – хронический аднексит, частые рецидивы вагинитов;
  • повторяющиеся аборты.

Факторами риска выступают раннее начало менструаций, позднее наступление менопаузы, генетическая предрасположенность, длительное бесплодие.

Признаки кисты могут долгое время не беспокоить. У женщин с функциональными типами новообразований появляются следующие симптомы кисты яичника справа, требующие лечения:

  • боли в правой области живота ниже пупка;
  • задержка менструации, после которой возникает обильное кровотечение;
  • мажущие выделения в середине цикла.

Киста может располагаться на ножке, которая отделяет ее от тканей яичника и содержит сосуды, питающие новообразование. При резком движении, поднятии тяжестей, во время секса может произойти перекрут ножки кисты. Это приводит к появлению острой нестерпимой боли в животе справа, требуется экстренная медицинская помощь.

Для обследования женский врач индивидуально подбирает подходящие методы. Это могут быть:

  • гинекологический осмотр;
  • мазки из влагалища на чистоту влагалища и онкоцитологию;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием;
  • МРТ при подозрении на злокачественную кисту;
  • лабораторная диагностика – общий и биохимический анализ крови, гормоны, онкомаркеры.

Лечение кисты правого яичника подбирается врачами клиники индивидуально. Среди возможных способов могут быть следующие:

  • уменьшение болевого синдрома и кровотечения медикаментозными средствами;
  • гормональная терапия для восстановления менструального цикла и регресса функциональной кисты;
  • хирургическое удаление доброкачественных новообразований.

Лечить кисту самостоятельно народными методами или не рекомендованным врачом опасно, это может привести к тяжелому запущенному состоянию.

В клинике Елены Малышевой диагностика проводится на современном оборудовании высокого класса. Все врачи акушер-гинекологи с первой или высшей категорией имеют большой опыт диагностики кист яичников. Составляется индивидуальная программа обследования, и подбираются оптимальные способы лечения.

Для записи на прием к акушер-гинекологу можно заполнить форму обратной связи и заказать звонок на сайте. Лечение кисты яичника не стоит затягивать, чтобы избежать развития осложнений!

источник

Киста правого яичника – это доброкачественное или злокачественное новообразование, которое длительное время может протекать бессимптомно. Как правило, она появляется у женщин репродуктивного возраста. Особые опасения у врачей вызывают патологические объемные образования, появившиеся в период наступления менопаузы. Лечение кисты правого яичника подбирается в зависимости от ее типа. К доброкачественным относятся:

  • фолликулярная – образуется из неразорвавшегося фолликула;
  • лютеиновая – формируется из желтого тела;
  • параовариальная – остатки эбрионального мезонефрального протока;
  • эндометриоидная – поражение эндометриозом яичников.

Злокачественные опухоли кистозного строения отличаются по гистологическому типу, их лечение проводят онкологи.

Появление кисты правого яичника связывают со следующими причинами:

  • гормональные нарушения – изменение секреции гормонов гипофиза, яичников;
  • эндокринные патологии – болезни щитовидной железы, надпочечников, сахарный диабет;
  • инфекционные процессы – хронический аднексит, частые рецидивы вагинитов;
  • повторяющиеся аборты.

Факторами риска выступают раннее начало менструаций, позднее наступление менопаузы, генетическая предрасположенность, длительное бесплодие.

Признаки кисты могут долгое время не беспокоить. У женщин с функциональными типами новообразований появляются следующие симптомы кисты яичника справа, требующие лечения:

  • боли в правой области живота ниже пупка;
  • задержка менструации, после которой возникает обильное кровотечение;
  • мажущие выделения в середине цикла.

Киста может располагаться на ножке, которая отделяет ее от тканей яичника и содержит сосуды, питающие новообразование. При резком движении, поднятии тяжестей, во время секса может произойти перекрут ножки кисты. Это приводит к появлению острой нестерпимой боли в животе справа, требуется экстренная медицинская помощь.

Для обследования женский врач индивидуально подбирает подходящие методы. Это могут быть:

  • гинекологический осмотр;
  • мазки из влагалища на чистоту влагалища и онкоцитологию;
  • УЗИ органов малого таза;
  • гистероскопия с раздельным диагностическим выскабливанием;
  • МРТ при подозрении на злокачественную кисту;
  • лабораторная диагностика – общий и биохимический анализ крови, гормоны, онкомаркеры.

Лечение кисты правого яичника подбирается врачами клиники индивидуально. Среди возможных способов могут быть следующие:

  • уменьшение болевого синдрома и кровотечения медикаментозными средствами;
  • гормональная терапия для восстановления менструального цикла и регресса функциональной кисты;
  • хирургическое удаление доброкачественных новообразований.

Лечить кисту самостоятельно народными методами или не рекомендованным врачом опасно, это может привести к тяжелому запущенному состоянию.

В клинике Елены Малышевой диагностика проводится на современном оборудовании высокого класса. Все врачи акушер-гинекологи с первой или высшей категорией имеют большой опыт диагностики кист яичников. Составляется индивидуальная программа обследования, и подбираются оптимальные способы лечения.

Для записи на прием к акушер-гинекологу можно заполнить форму обратной связи и заказать звонок на сайте. Лечение кисты яичника не стоит затягивать, чтобы избежать развития осложнений!

источник

Яичники – это парные женские половые железы, расположенные в области малого таза. В яичниках развиваются и созревают яйцеклетки, а также вырабатываются женские половые гормоны.

В норме каждый месяц у женщин репродуктивного возраста готовая к оплодотворению яйцеклетка высвобождается из фолликула, в котором она зрела, и по фаллопиевой трубе поступает в матку, а в фолликуле образуется желтое тело, которое начинает вырабатывать гормоны, подготавливающие эндометрий к беременности. Если беременность не наступает, желтое тело рассасывается, выработка гормонов снижается, происходит отслойка эндометрия и начинается менструация.

Разрыв кисты может привести к перитониту и большой кровопотере

В этом выпуске телепередачи «Жить здорово!» с Еленой Малышевой вы узнаете о лечении кисты яичника. Как обезопасить ребёнка на время каникул? Какие канцерогены содержат в себе шпроты? Три основных болезни, которыми мужчины болеют чаще женщин.

Подпишитесь на официальный канал «Жить Здорово!» — https://www.youtube.com/channel/UCDFu23EzyZMVGvify__5ndw?sub_confirmation=1

Если после выхода яйцеклетки в фолликуле не образуется желтое тело (например, в результате инфекционного поражения или нарушения гормонального статуса), тогда фолликул увеличивается и наполняется жидкостью.

Киста может не иметь отношения к желтому телу, она может быть связана с эндометриозом и другими заболеваниями женской половой сферы.

Киста яичника – это мешочек с жидкостью, расположенный на яичнике или внутри него. Киста может образоваться в организме женщины, не давать о себе знать и исчезнуть через 2-3 месяца, а может разорваться – и тогда ее содержимое выльется в брюшную полость, разовьется перитонит, возникнет кровотечение.

Острая боль в животе и резкое недомогание могут свидетельствовать о том, что киста разорвалась, а ее содержимое вылилось в брюшную полость, поэтому необходимо срочно вызвать «скорую помощь»!

Диагностика кисты яичника

Киста яичника возникает примерно у 40-60% женщин, причем эти женщины не подозревают о ее наличии. Киста случайно диагностируется во время проведения ультразвукового исследования.

1. При наличии кисты яичника раз в месяц делайте ультразвуковое исследование, это позволит держать кисту под контролем и не допустить ее разрыва.

Лютеиновая киста относится к новообразованиям функционального характера, т.е. к таким, которые связаны с выполнением организмом, в частности, органами женской половой сферы, определённых функций. В организме женщины в течение фертильного (детородного) периода постоянно происходят циклические процессы: в яичнике ежемесячно вызревает фолликул, имеющий название граафова пузырька, который со временем лопается и выпускает готовую к оплодотворению яйцеклетку в традиционное «путешествие». На месте лопнувшего фолликула остаётся временная железа, называемая жёлтым телом по причине цвета, придаваемого ей липохромным пигментом. Жёлтое тело секретирует гормоны (андрогены, прогестерон, эстрадиол), готовящие слизистую оболочку матки (эндометрий) к приёму оплодотворённой яйцеклетки. При наступлении беременности железа в течение первых месяцев ещё продолжает функционировать.

Схематическое изображение кисты жёлтого тела яичника

Лютеиновая киста возникает в тех случаях, когда по какой-либо причине жёлтое тело не подверглось регрессии. В подобном случае в нём вследствие нарушения кровообращения происходит накопление жидкости серозного или кровянистого характера. Новооборазования могут быть достаточно больших размеров — чаще всего их размер колеблется в пределах от 6 до 8 см, притом известны случаи, когда они достигали и 20 см в диаметре. Частота развития данной патологии обычно не превышает 3–5%.

Гинекологи дифференцируют патологию, развивающуюся на фоне беременности, и такую, которая образуется на базе атрезированного фолликула, т.е. такого, чьё развитие пошло по сбившемуся сценарию, когда яйцеклетка из него не вышла, а стала деградировать, уменьшаясь в размерах.

В зависимости от локализации патология может быть как правосторонней, так и левосторонней, а исходя из её структуры, представлять собой однополостное или многополостное образование, состоящее из нескольких камер, сообщающихся между собой. В большинстве случаев кисты бывают однополостными, односторонними и представляют собой капсулу, наполненную красновато-жёлтым содержимым.

Так выглядит односторонняя киста желтого тела

Киста жёлтого тела относится к неопасным новообразованиям и в большинстве случаев за 2–3 менструальных цикла успешно рассасывается без лечения. Кроме того, они никогда не перерождаются в злокачественные опухоли.

При наличии неосложнённой лютеиновой кисты небольшого размера, о которой женщина может даже не догадываться, вполне вероятно забеременеть, поскольку второй яичник продолжает функционировать правильно. Если же новообразование достигло больших размеров, или его течение осложнилось, необходимо сначала добиться его рассасывания, а затем планировать ребёнка.

Следует заметить, что лютеиновая киста, развившаяся на фоне беременности, не угрожает ни женщине, ни плоду. В большинстве случаев обратное развитие происходит самопроизвольно примерно к 20-й неделе беременности, когда сформировавшееся детское место (плацента) полностью перебирает на себя синтез гормонов.

Гинекологи не имеют единого мнения по поводу причин развития недуга. Большинство из них склоняется к мнению, что подобный сбой сценария может быть вызван нарушением гормонального баланса, а уже непосредственное развитие новообразования — расстройством крово- и лимфообращения в яичнике.

Некоторые специалисты объясняют взаимосвязь между сегодняшним ростом числа данных патологий и снижением частоты деторождения тем, что чем больше в женском организме происходит овуляций, тем выше риск развития кисты яичника.

Овариальная киста – что это? Овариальная киста представляет собой одну или несколько полостей, заполненных жидкостью. Данные полости образовываются в яичниках.

Как правило, овариальные кисты носят доброкачественный характер. Однако размеры могут быть довольно большими, что может провоцировать увеличение живота и сдавливать близлежащие внутренние органы.

Повороты кисты на ножке способствуют нарушению кровообращения, а также возникновению болезненных ощущений в области живота. Иногда появляется рвота. Такие симптомы требуют немедленного лечения, а именно удаления кисты хирургическим путем.

В редких случаях овариальная киста может приобрести злокачественный характер. Правда, выявить такое явление не так-то просто. Как правило, злокачественная опухоль дает о себе знать, когда уже когда лечение неэффективно.

Овариальные кисты можно разделить на несколько типов:

Диагноз «овариальная киста» может быть поставлен на основании изучения истории болезни, гинекологического осмотра, результатов анализа крови, узи, доплерографического исследования, лапароскопии, компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Самым распространенным методом выявления овариальной кисты является ультразвуковая диагностика. Узи позволяет диагностировать овариальную кисту, а также злокачественные образования на ранних стадиях развития .

Отсутствие своевременного лечения овариальной кисты может привести к возникновению таких осложнений, как перекрут кисты, разрыв кисты, кровоизлияние в полость матки. Все эти явления, а также непроходимость кишечника, требуют экстренного хирургического вмешательства.

Лечение овариальной кисты представляет собой хирургическое вмешательство. Объем операции зависит от степени заболевания. К примеру, если диагностируются осложнения с отмиранием тканей, врачи проводят ампутацию придатков. В случаях отсутсвия некроза, лечение овариальной кисты заключается в деторзии, при этом яичник подшивают к стенке матки. Если овариальная киста обладает небольшими размерами, лечение представляет собой цистэктомию (полное удаление кисты ), аспирацию (извлечение кисты тонкой иглой).

Важно знать! Уберечь от проблем с яичниками поможет этот исцеляющий амулет. Читать далее >>>.

Большие кисты яичника могут насторожить любую женщину. Первые вопросы, которые возникают у пациентки: что делать, опасно ли это заболевание и как вылечить кисту яичника. Если образование маленького (нормального) размера, то достаточно наблюдения за его динамикой, поскольку оно может рассосаться, само собой. Если необходима терапия, то лечащий врач назначает гормональное лечение.

Когда размеры образования превышают 8 см, то не обойтись без операции. Кисты 8 сантиметров подлежат удалению. Операции назначаются на фоне заболеваний с осложнениями. Предлагаем рассмотреть, какие есть осложнения при этом заболевании. Капсула фолликула может лопнуть, поскольку образование давит на внутренние органы, которые расположены подле нее. Из-за этого может начаться сильное кровоизлияние. Помимо этого, появляется гнойный процесс и перекурит ножки кисты яичников.

Важно! При образовании внушительных размеров лечить их необходимо щадящим образом, чтобы свести на нет возможность разрыва. Женщина должна отказаться от физических нагрузок, а половые отношения должны быть умеренными и спокойными.

При кисте яичников 5 см не забывайте о профилактических мерах. Посещать гинеколога необходимо каждые полгода, придерживаться правил интимной гигиены, использовать только натуральные средства с соответствующим PH во время подмывания. Помимо этого, необходимо проходить гормональные обследования, которые помогут установить контроль над всеми изменениями в организме.

Любое образование, размер которого больше 8 см, является опасным, поскольку может вызвать осложнения. Диагностировать болезнь, определить размер новообразования и убедиться в его доброкачественности можно с помощью лабораторных исследований. Пациентки направляются на УЗИ органов малого таза трансвагинальным или абдоминальным образом. Помимо этого, врачи, которые смотрели кисту яичника 4 см пациентки, могут назначить пункцию задней влагалищной стенки или лапароскопию. Кисты яичников 7 см обследуют с помощью компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Помимо этого, женщина должна сдать мочу и кровь на общие лабораторные анализы. В некоторых случаях двухсторонние образования до 10 см обследуют с помощью анализа на антиген, то есть опухолевого маркера.

После того, как доктор изучит результаты, он сможет сообщить о наличии патологий. Лечение кисты 23 мм полностью зависит от вида, формы и стадии развития, на которой находится образование.

Размеры кисты варьируются от 23 миллиметров до 10, а то и 20 сантиметров. Маленькие кисты яичников 2-6 см не требуют лечения, поскольку могут рассасываться самостоятельно на протяжении трех месячных циклов. Реальная угроза возникает в том случае, когда кисты яичников увеличивают свои размеры. Они могут разорваться, в результате чего возникнет сильное кровотечение. Поэтому для таких образований (23 мм) обязательны операции.

Читайте также:  Патология эндометрия кисты шейки матки

Кисты до 10 см считаются нормальными. Они редко сопровождаются ярко выраженной симптоматикой. Если врач их обнаружил, то может назначить комплексное лечение с помощью лекарственных препаратов и регулярной диагностики, которые позволяют контролировать динамику роста кист на три сантиметра или больших размеров.

Новообразование до 3 см рассосется само по себе. Оно может развиваться без каких-либо симптомов на протяжении длительного времени. Потому диагностировать даже двусторонние кисты 23 мм можно во время гинекологического осмотра. Много образований, которые имеют большие размеры более 10 см, подлежат операции.

Посетить врача необходимо при следующей симптоматике:

Боли и киста в яичницах свидетельствуют о наличии Паразитов! Чтобы избавиться от них не забывайте один раз в день выпивать.

Многие девушки интересуются, необходимо ли удалять кисту до 10 см в диаметре. Если размеры новообразования превышают пять сантиметров, то вам не обойтись без срочной операции. Хирургическое лечение должно быть быстрым.

Не стоит целиком полагаться на терапию медикаментами, поскольку она может вызвать осложнения и не является целесообразной. Не забывайте о том, что кисты, диаметр которых превышает два сантиметра, должны вас насторожить.

Можно выделить много разновидностей кист, которые различаются по размерам. Лютеиновая киста доходит до восьми сантиметров. Она возникает после овуляторного периода, а ее содержимое представляет собой секрет или кровь. Диагностировать ее можно на одном яичнике, а само образование не выдает себя симптомами.

Фолликулярная киста представляет собой уплотнение диаметром два-десять см. Оно появляется перед месячными. При разрыве кисты появляется боль внизу живота, которая может отдавать в зону поясницы.

Параоваривальная киста может достигать 23 мм в диаметре. Она развивается в придатке над яичником, не касаясь его самого. Внутри образование наполняется бесцветной жидкостью.

Эндометриоидная киста не превышает 23 мм. Она развивается на слизистой матки, а внутри наполнена остатками менструальный крови.

Дермоидная киста формируется на слизистой матки. Это доброкачественное образование, которое зачастую появляется на правом яичнике, и поражает все виды тканей.

По характеру киста может быть органической и функциональной. От последней можно ожидать, что она рассосалась самостоятельно. Она не требует удаления, поскольку для нее нужна гормональная терапия. Эти кисты не влияют на роботу парных желез, потому девушка способна будет зачать ребенка.

Кисты находят во время осмотра или УЗИ органов малого таза и брюшной полости. Госпитализация нужна в том случае, если киста дала перекрут, кровоизлияние или воспаление.

Диагностировать образование может только специалист. Сначала он проведет осмотр, во время которого выявляет болезненность и увлеченность придатков. Помимо этого, он определяет тип кисты, ее локализацию, чтобы установить точный диагноз и определить схему лечения.

В большинстве своем диагностика осуществляется в следующем порядке. Для начала проводится УЗИ с помощью трансабдоминального и трансвагинального датчиков. Кровь берется на анализы для определения уровня гормонов и онкомаркера. Параллельно может быть назначена пункция задней стенки влагалища, вовремя которой выясняется, есть ли кровь или жидкость в брюшной полости.

Иногда диагностировать заболевание очень сложно. В этом случае на помощь приходит лапароскопия. Данный метод поможет выявить перекрут или разрыв яичников. Для того чтобы отличить кисту от опухоли, проводится компьютерная томография. Помимо этого, делается тест на беременность, чтобы понять, не маскируется ли киста под внематочную беременность.

Результаты всех исследований дадут необходимую информацию, с помощью которой специалист устанавливает диагноз и назначает индивидуальное лечение в виде гормонотерапии или хирургической операции.

Острицы, лямблии, солитер, гельминты, ленточный червь. Список можно продолжать еще долго, но как долго вы собираетесь терпеть паразитов в своем организме? А ведь паразиты — основная причина большинства заболеваний, начиная от проблем с кожей, болей в яичниках и внутренних органах и заканчивая раковыми опухолями. Но паразитологи уверяют, что очистить свой организм от паразитов в домашних условиях и избавиться от болей легко, нужно просто пить. Читать подробнее.

Лечение прописывается специалистами с учетом типа кисты. Она может иметь доброкачественный или злокачественный характер. Функциональная киста имеет временный характер. Она появляется у пациенток детородного возраста, а проходит через два-три месяца. В этом случаи применяется консервативное лечение кисты яичника. Органическая киста проявляется у женщин, которым за сорок. Она имеет плотную капсулу, и самостоятельно не исчезает. В этом случае назначается оперативное лечение.

Операция срочно необходима в том случае, если киста перекрутилась, загноилась, воспалилась или произошло кровоизлияние. Когда киста разрывается или ее ножка перекручивается, то операция должна быть незамедлительной. Чем раньше вы обратитесь к специалисту, тем выше у вас шансы на предупреждение рецидива. Своевременное обращение к врачу поможет вам сохранить возможность завести детей в будущем. В большинстве случаев гинеколог назначает терапию гормональными препаратами. Если киста не проходит за три месяца после начала лечения, то пациентка направляется на операцию.

Причиной большинства заболеваний яичников является подавленный иммунитет! Самой распространенной причиной подавления иммунитета являются ПАРАЗИТЫ! Научно доказано, что паразиты есть в каждом человеке и проявляется это следующими симптомами:

  • Постоянная общая усталость.
  • Сонливость.
  • Анализы крови не в норме.
  • Недомогание.
  • Периодические беспричинные боли в внутренних органах и яичниках.
  • Депрессивное состояние.

Если у вас есть хотя бы 2 симптома из перечисленных — возможно у вас в организме паразиты! Рекомендуем вам пропить курс антипаразитного средства, как минимум в профилактических целях

Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыт действенный метод избавления от паразитов. Читать статью.

Очень часто после посещения УЗИ-кабинета, женщина становится испуганной и расстроенной, потому что у нее обнаружена какая-то киста яичника. Дальше события развиваются по двум сценариям: или женщину «садят» на гормональные контрацептивы на 3 месяца минимум, или же предлагают срочно пройти лапароскопию. Лапароскопией в бывших постсоветских странах, как и в других развивающихся странах, где она применяется в частном секторе здравоохранения, злоупотребляют из-за коммерческой выгоды – это чрезвычайно дорогостоящее хирургическое вмешательство.

Тема опухолевидных образований органов малого таза, в частности яичников, очень обширная и сложная, потому что в одном возрасте или одних случаях такие образования могут быть физиологической нормой и не требуют вмешательства, в других – необходимо обследование и лечение, в третьих – срочное удаление.

Что женщины должны знать в отношении кист и опухолей яичников? В первую очередь, это совершенно разные состояния, поэтому подход в диагностике и лечении может быть абсолютно разным. Важно также помнить, что постановка диагноза не может быть основана только на одном результате одного УЗИ. Она должна включать жалобы, симптомы (признаки) и нередко результаты лабораторного обследования.

И еще один важный момент: спешка приносит вреда больше, чем пользы, и в случае обнаружения какого-то образования яичника динамика наблюдения в течение определенного периода времени куда благоприятнее, чем поспешное лечение, особенно при отсутствии любых жалоб и симптомов.

Теперь рассмотрим два разных состояния яичниковых образований – кисты и кистомы.

Киста яичников представляют собой мешкообразное образование яичника, не выходящее за пределы яичника и содержащее жидкость. Любая киста содержит определенное количество жидкости.

Кисты яичников встречаются в 30 % женщин с регулярными менструациями, 50 % женщин с нерегулярными менструациями и 6 % женщин климактерического возраста. Функциональные кисты – это физиологическое состояние подросткового периода (10-21 год), когда происходит половое созревание девочки.

Какие причины возникновения кист яичников? Причин есть несколько:

• Нарушение созревания фолликулов (частое явление при резких колебаниях веса, стрессе, в подростковом и предклимактерическом периоде, при ановуляции)

• Гормональный дисбаланс (может быть вызван искусственно при неправильном назначении гормональных препаратов, в результате стресса, на фоне других заболеваний; часто сопровождается нарушением созревания фолликулов)

• Беременность (киста желтого тела и др.)

• Ожирение (в результате нарушения овуляции)

• Бесплодие (эндометриоидные кисты)

• Понижение функции щитовидной железы

• Метастазы яичников (хорионэпителиома и другие).

У новорожденных девочек кисты встречаются очень редко. Врожденные кисты яичников наблюдаются у девочек, чьи матери страдали диабетом или резусной иммунизацией в период беременности чаще, чем у девочек здоровых женщин. Обнаружение опухолевидных образований яичников у девочек раннего детского возраста (до полового созревания) требует срочной диагностики для исключения злокачественного процесса.

Самые распространенные кисты у девочек-подростков и молодых женщин – это функциональные кисты. Называют такие кисты функциональными, потому что их появление зависит от менструального цикла, то есть от функции яичников. Практически у каждой женщины хотя бы один раз в жизни возникала функциональная киста, хотя женщина об этом может даже не подозревать.

Различают два вида функциональных кист. фолликулярную и лютеиновую.

Под влиянием гипоталамо-гипофизарной системы яичники вырабатывают гормоны, которые регулируют рост фолликулов и созревания яйцеклетки. Однако при ряде нарушений связи яичников с этой системой, что может наблюдаться под влиянием многих факторов (например, из-за стресса или голодания), развитие фолликулов нарушается, и возникает фолликулярная киста яичника (граафиевая киста), которую чаще всего можно обнаружить в первые две недели цикла. Нередко цикл затягивается, потому что становится ановуляторным. В большинстве случаев фолликул регрессирует, то есть постепенно рассасывается.

Фолликулярные кисты могут достигать больших размеров, но чаще всего диаметр кисты не превышает 4-6 см.

Очень часто фолликулярные кисты путают с овулирующим фолликулом. Принято считать, что в норме размеры доминирующего фолликула на момент овуляции не превышают 2.5 см, однако у ряда женщин они могут быть больших размеров, что не отражается негативно на овуляции. Поэтому о фолликулярных кистах обычно говорят при размерах фолликула больше 3.5-4 см.

Фолликул после созревания (овуляции) превращается в желтое тело, и если беременность не наступила, обычно после 21 дня цикла происходит медленное рассасывание желтого тела. Однако в ряде случаев этот процесс может приостановиться и привести к формированию лютеиновой кисты или кисты желтого тела. Такие кисты диагностируются чаще всего во второй половине цикла. Размеры лютеиновых кист могут быть больше фолликулярных и достигать 6-8 см в диаметре. Но даже при таких размерах лечение чаще всего не проводится.

Прием гормональных контрацептивов может понижать и, наоборот, повышать вероятность возникновения кист яичников – зависит от их состава, особенно прогестинового компонента. Гормональные контрацептивы, содержащие только синтетический прогестерон, могут привести к образованию кист яичников. Внутриматочная гормональная система «Мирена» провоцирует рост кист, которые рассасываются чаще всего после прекращения пользования данной системой. Также, важно помнить, что прогестерон не только увеличивает риск образования кист яичников, но и рака яичников.

Какие признаки наличия кисты у женщины? В большинстве случаев у женщин нет жалоб, и кисты обнаруживаются случайно при гинекологическом осмотре или УЗИ. Часто кисты рассасываются без врачебного вмешательства, поэтому многие женщины не знают о том, что у них могли быть кисты яичников. Иногда женщина испытывает тянущие боли внизу живота. При перекруте яичника или разрыве кисты может наблюдаться внезапная острая боль. Некоторые женщины жалуются на боль во время половых контактов или при занятиях физкультурой. При воспалении кисты может наблюдаться повышенная температура тела, слабость. Если уровень эстрогенов понижен, появляются кровянистые выделения из влагалища.

Лабораторные методы диагностики функциональных кист яичников являются неинформативными, но в некоторых случаях необходимо исключить гормональные кисты и кистомы. С помощью УЗИ можно определить размер образования, его размещение в малом тазу по отношению к другим органам, структуру, проследить за изменениями размеров. С целью диагностики и часто лечения используют лапароскопию у определенной категории женщин (страдающих бесплодием, в предклимактерическом и климактерическом периодах). В любом случае необходимо исключить злокачественный процесс яичников.

В большинстве случаев функциональные кисты яичников у женщин детородного возраста исчезают в течение одного или нескольких менструальных циклов без лечения. Повторное УЗИ желательно провести не раньше 8 недель или 2 менструальных циклов. У женщин старше 40 лет необходимо исключить кистозную опухоль и рак яичников.

Из медикаментозных методов лечения наиболее распространенным лечением функциональных кист (фолликулярной и лютеиновой) являются комбинированные оральные контрацептивы (КОК), однако они рекомендованы только для определенной категории женщин, в частности, не планирующих беременность. Если у женщин наблюдаются боли, возможно, применение обезболивающих препаратов. При подозрении на инфекцию рационально воспользоваться антибиотиками.

В отношении кист яичника вопрос хирургического лечения противоречивый. Несомненно, женщины, у которых наблюдаются признаки острого живота, чаще всего, нуждаются в операционном лечении. Выбор хирургического метода (лапароскопия или лапаротомия) зависят от навыков врача, состояния женщины, оснащения операционной и многих других факторов. Многие врачи считают, что кисту необходимо удалять хирургически, если размеры кисты превышают 6 см, консервативное лечение было неуспешным, киста быстро увеличивается в размерах.

Доброкачественные опухоли яичников – это новообразования, развивающиеся из разных тканей яичников (80 % всех опухолей яичников эпителиального происхождения). Если киста – это всего лишь мешотчатое образование, накапливающее секрет, но без роста клеток и тканей, опухоли яичников всегда сопровождаются ростом и делением клеток.

В общем случае доброкачественные опухоли могут быть кистозными (выглядеть как кисты) или смешанными, гормонально активными (вырабатывающими половые гормоны) или гормонально неактивными, а также они могут расти в теле яичника.

Опухоли яичников возникают у 5?7 % женщин. Пограничные кисты яичников представляют собой опухоли, которые могут переходить в рак при благоприятных для этого процесса факторах. Большое число опухолей яичников диагностируется у женщин старше 40 лет, когда наступают перестройки в гипоталамо-гипофизарной системе, регулирующей яичники. 20 % всех опухолей яичников являются злокачественными опухолями.

Основные факторы риска, способствующие развитию опухолей яичников, являются следующие:

• Поздняя первая менструация

• Поздняя беременность и роды

• Случаи рака яичников у близких родственников

Диагностирование опухолей и кистом яичника сопровождается сложностью их классификации, потому что по гистологическому (тканевому) строению различают более 40 видов опухолей, которые объединены в 7 основных групп:

• Дисгерминомы, тератомы, эмбриональная карцинома, тератокарцинома, хорионкарцинома, меланома и др.

Читайте также:  Киста яичника лечение мкб 10

• Зернистоклеточная опухоль, текома, липидоклеточная опухоль, арренобластома, опухоль клеток Сертоли, гинандробластома, и др.

• Серозная цистаденома, цистаденофиброма, цистаденокарцинома, муцинозная цистаденома, эндометроозная опухоль, эндометроидная карцинома, рабдомиосаркома, мезенхимальная саркома, и др.

• Фиброма, липома, лимфома, фибросаркома.

• Опухоль Бреннера, гонадобластома, аденоматоидная опухоль.

Большинство этих опухолей злокачественны, поэтому тканевая дифференциация опухолей яичников играет важную роль в прогнозе исхода заболевания. На УЗИ многие из этих опухолей будут выглядеть почти одинаково, поэтому нередко серьезные опухоли принимаются за кисты и проводится неправильное лечение. К счастью, наиболее распространенными опухолями яичника являются эпителиальные: серозная и муцинозная кистомы (цистаденомы), все остальные виды опухолей встречаются очень редко.

Диагностика опухолей яичников такая же, как и кист яичников: учитываются жалобы, признаки и при необходимости проводится лабораторное обследование. Часто врач дифференцирует эти два качественно разных состояния яичников – кист и кистом, для исключения, в первую очередь, злокачественного процесса. Другими словами, при обнаружении любого образования на яичнике, необходимо убедиться, что это не рак. Возрастной критерий и наличие жалоб – это два важных ключа в постановке правильного диагноза.

Лечение опухолей яичника зависит от результатов обследования, но в большинстве случаев их необходимо удалять хирургическим путем (с помощью лапароскопии или лапаротомии).

источник

Выпуск от 26-го мая 2015

Поликистоз почек связан тесно с таким заболеванием, как аневризма сосудов мозга.

Есть болезни, которые врачи находят и просто наблюдают. К подобным заболеваниям отнести можно кисты в почках. Есть такие кисты у многих людей. Но таким людям надо сделать еще одно обследование. Поликистоз почек связан может быть с мозгом.

Предложили всем в студии врачи встать на носочки. а потом резко опуститься на пятки. Если боли при этом не было, то все в порядке. Это был тест на заболевание почек. Но взволнованы врачи тем, что связано образование кист в почках с серьезной болезнью.

Кисты в почках образуются из-за неполноценности одного белка, который формирует соединительную ткань. Этот белок может быть неполноценным и в сосудах головного мозга. Стенки сосудов утоньшаются, может быть аневризма, может быть кровоизлияние в мозг.

Если у вас нашли кисты на почках, непременно надо сделать МРТ сосудов головного мозга. Важно понять, нет ли аневризмы. У многих на программеобнаружены кисты в почках. Но поликистоз обнаружен не был. Надо понимать, что кисты в почках не беспокоят.

Очень важно делать УЗИ, чтобы вовремя определить заболевание. При поликистозе может быть боль в пояснице, но может не быть боль. При дефекте белка соединительной ткани образуются пузырьки. Они могут быть единичные или множественные.

Когда кист много, они сдавливают почечную ткань, не дают ей работать. Может грозить почечная недостаточность. Кисты сами по себе могут быть безопасными, но сосуды мозга проверить следует. Аневризма – это очень опасно. Стенка сосуда становится тоньше, формируется пузырь, который может лопнуть от давления.

Наступит паралич, человек может погибнуть. либо остаться живым, но инвалидом. Иногда врачи могут подобраться к сосуду, где есть аневризма. Место можно перекрыть. чтобы аневризма не разорвалась.

Напоминаем, что конспект является лишь краткой выжимкой информации по данной теме из конкретной передачи, полный выпуск видео можно посмотреть здесь Жить здорово: Выпуск от 26-го мая 2015

Поделитесь ссылкой в соцсетях!

Не каждая женщина знает, как опасно для здоровья заболевание поликистоз яичников, и какое значение имеет диета при поликистозе яичников. Незнание не спасет женщину от последствий, а только усугубит состояние организма, как и отсутствие лечения.

Что такое поликистоз яичников?

Данная патология зависит от уровня гормонов в организме женщины и может привести к нарушению процесса овуляции – полному выходу зрелой яйцеклетки из яичников, ее продуцирующих. Поэтому при развитии поликистоза может возникнуть бесплодие. Особенно большую опасность представляет поликистоз, что поразил оба женских яичника.

Самыми первыми проявлениями поликистоза можно назвать патологическую жирность кожи с появлением чрезмерно жирных волос и по всему телу угрей и прыщей. Менструальный цикл становится нестабильным и нерегулярным, на что женщины редко обращают внимание. Если задержка месячных продолжается 1-6 месяцев, женщины могут подозревать беременность, делать тесты и обращаются к гинекологу уже по этому поводу, выясняя при осмотре о заболевании.

Поликистозом могут заболеть молодые девушки, начиная с первых циклов менструации при половом созревании по причине стрессов, психологических травм, неблагоприятных внешних климатических условий. Поэтому медлить нельзя с началом лечения, поскольку женский организм начинает изменяться: вырабатывается в большом количестве мужской гормон – знаменитый андроген. Избыток андрогена приводит к появлению волос в самых неподходящих местах, включая грудь, лицо, спину, руки и ноги. Появляются кисты разного размера на яичниках, что можно выяснить обследованием на УЗИ. При наличии водянистых кист женские яичники будут увеличиваться в размере.

Причины поликистоза яичников

Поликистозом заболевают по причине:

  • Хронических воспалений, недолечеченных заболеваний, влияющих на работу надпочечников, гипофиза, щитовидной железы или гипоталамуса.
  • Наследственности (врожденного поликистоза яичников), при наличии у родных диабета второго типа, опухолей яичников, ожирения, миомы матки и даже банального нарушения менструального цикла. Поздний возраст родителей влияет на развитие болезни у девочек.
  • Слабая чувствительность женского организма к инсулину и его повышенному уровню, поскольку с помощью инсулина происходит обмен мужских гормонов.
  • Растущего веса женщины или девушки (ожирения)

    Поскольку излишние жировые накопления участвуют в развитии поликистоза яичников, в схему лечения входит определенная диета, при которой нормализуется выработка в организме нужных гормонов и их правильное количество. Баланс гормонов уменьшит внешние проявления поликистоза, нормальный вес будет способствовать скорейшему выздоровлению.

    При разработке рациона вместе с лечащим врачом необходимо выбирать те продукты, которые имеют низкий показатель гликемического индекса. Не нужно забывать о том, что самым уязвимым органом является поджелудочная железа, если в организме происходит повышенная выработка андрогенов. При этом женщина может страдать от системных заболеваний – панкреатита или диабета.

    Чтобы правильно подобрать продукты с учетом гликемического индекс с показателем меньше 50, поддержать поджелудочную железу, можно употреблять продукты по диете Монтиньяка, она предписывает приготовление:

    • нежирного мяса, рыбы и яиц;
    • ячменя, ржи и чечевицы, включая ржаной хлеб, коричневого риса, вермишели;
    • нежирных йогуртов и творога, гороховых блюд, фасоли, ячменя, сои и арахиса;
    • апельсинов, яблок и груш, грейпфрутов, киви и вишни, слив и клубники;
    • грибов, помидоров и огурцов, цветной капусты и спаржи, лука (любого), брокколи и перца, корня и зелени сельдерея;

    салата латук и отварной моркови.

    В диете важно равноценно соотнести белки и полезные, то есть, медленные углеводы. Их должно быть равное количество при лечении поликистоза. Полезные углеводы медленно перевариваются, что способствует расщеплению и выводу из подкожной клетчатки лишнего жира.

    Огромное значение имеет переход на дробное питание, поэтому рацион, рассчитанный на день, делят на 5-6 приемов:

    1. Спустя час после пробуждения необходимо плотно позавтракать.
    2. До обеда съесть легкий второй завтрак.
    3. На обед требуется приготовить два блюда.
    4. Между обедом и ужином необходима легкая закуска.
    5. Ужин готовят из легких для переваривания продуктов.
    6. За 1-1,5 часа до сна пьют сыворотку, кефир или соки.

    Многие женщины едят каждые 2-3 часа

    Многие женщины едят каждые 2-3 часа после завтрака маленькими порциями. Благодаря ритмическому диетическому рациону с соблюдением количества калорий сохраняется в крови нормальный уровень сахара, теряется вес, что способствует скорейшему выздоровлению от поликистоза яичников. Кроме этого, при ритмическом питании организм будет тратить много энергии на переваривание пищи, что способствует похудению.

    Не необходимости и даже вредно придерживаться при поликистозе ограничительных и жестких диет и воздерживаться от еды после 6 вечера. Органические продукты (мясо, рыбу и все, что выращено не на химических удобрениях и пестицидах) нужно использовать в диете по максимуму.

    Трудность выбора органических продуктов определяется тем, что животным в животноводческих комплексах добавляют в корм гормоны, прокалывают их антибиотиками. Есть факты обработки готовой продукции ферм хлором, заражения мяса и рыбы ксенобиотиками. Современные колбасы напичканы холестерином, что может усугубить гормональное состояние женщины при поликистозе.

    Продукты для ежедневного рациона необходимо приобретать на рынке у частных продавцов, поскольку они вряд ли добавляют опасные гормоны домашним животным. Мясо или рыбу нужно приобретать без видимого жира и готовить блюда способом варки, тушения, на пару для снижения потребления животных жиров. Нужно помнить, что растительное масло — это также жир, причем в чистом виде.

    На время диеты необходимо вообще исключить жареную пищу во избежание повышенной выработки холестерина и развития гиперфункции андрогена, поскольку холестерин является ценным сырьем для воспроизводства гормонов и андрогенов. Вырабатывает холестерин также печень, поэтому при потреблении жирной еды, большого количества животных и растительных жиров уровень холестерина и андрогенов в женском организме при поликистозе будет зашкаливать.

    В диету при поликистозе необходимо включать продукты, богатые пищевыми волокнами для выведения из организма токсинов и вредных канцерогенов, лишних женских половых гормонов, понижения уровня холестерина и сахара, снижения аппетита (купирования чувства голода). Это способствует избавлению от лишних килограммов и скорейшему выздоровлению. Пищевые волокна содержатся в отрубях, ягодах, овощах и фруктах, сухофруктах.

    Чтобы избавиться от поликистоза, нужно распрощаться с крепким кофе, алкоголем и сигаретами. Также с рафинированными и продуктами с транс-жирами и быстрыми углеводами в составе:

  • пончиками и вафлями, любой выпечкой, сахаром и вареньем;
  • белым хлебом и хлебцами, манкой, картофелем и пшеном;
  • медом и арбузами;
  • со шлифованным белым рисом, поскольку он способствует диабету;
  • полуфабрикатами, салом и жирными молочными, мясными, рыбными и копчеными.

    Из растительных масел предпочтительнее пользоваться при приготовлении блюд льняным, оливковым, кунжутным, тыквенным и маслом расторопши холодного отжима.

    Продукты, соответствующие группам крови

    Составляя диету при поликистозе яичников необходимо подбирать продукты, соответствующие группам крови для скорейшей нормализации работы ЖК, снижения веса, улучшения самочувствия. Диета повысит иммунитет и выносливость организма, исключит гипертиреоз.

    рекомендуется включать в рацион мясо, фарш говяжий (порция – не более 180 г за один прием), цыпленка, бобы, зерна капусту всех цветов и названий. Нельзя свинину и ветчину.

    Для щитовидной железы и избавления от ожирения, что способствует лечению поликистоза, можно употреблять любые морепродукты и нежирную рыбу без ограничений, но в небольших количествах. Ограничивают потребление молочных продуктов и сыров для исключения аллергии, включая плавленые, сливочные, швейцарские сыры, пармезан, обезжиренное молоко и сыворотку, прессованный творог, мороженое и йогурты.

    следует исключить из-за трудного переваривания, повышения токсинов и откладывания жира в подкожной клетчатке блюда из мяса и птицы: гусей, уток. Можно готовить запеченные блюда из курицы, цыпленка, индейки. Желательно употребление морепродуктов и рыбы, кроме камбалы и окуня, сельдь в любом виде, окуня полосатого, зубатки и раков речных, устриц, омаров и кальмаров, креветок и икры.

    Треска, карп и окунь желтый, скумбрия и сига, все лососевые рыбы подходят для диеты при лечении поликистоза яичников. Ананасы избавят от излишков веса, утилизируют калории, растительное масло и овощи, простимулируют работу кишечника. Можно часто употреблять все бобовые, реже зеленый горошек. Приветствуются блюда из мамалыги кукурузной, цельного овса и проса. Овощи нужно кушать в сыром или пареном виде.

    Полезны соки из абрикосов, слив, ананаса, вишни, грейпфрута, моркови и сельдерея.

    В качестве напитков хорошо заваривать травы: зверобой с шиповником, ромашку и расторопшу и валериану, люцерну и эхинацею, женьшень и боярышник.

    Исключают употребление томатов (пектины отрицательно влияют на работу ЖКТ), специй, любого вида уксуса. Нельзя увлекаться соком апельсина и томата.

    крови питаются гречневой крупой, пшеницей, арахисом и кукурузой, зелеными овощами и яйцами, нежирными продуктами из молока и мясом (олениной, бараниной, кроликом и ягненком), ливером и печенью. Не часто допускаются такие мясные продукты, как говядина, индейка и фазан.

    Большую пользу принесут при лечении поликистоза яичников диетой блюда из камбалы и осетра, морского окуня и с черной икрой. Не помешают в меню морепродукты, сельдь любого приготовления, карп и акула, тунец и корюшка. Полезно молоко, брынза, йогурт, сыры, масло сливочное, сыворотка. Включают в рацион просо, воздушный рис, овсяные отруби, любую капусту и баклажаны, картофель и сладкий перец, пастернак и петрушка, хрен.

    Необходимо включать в диету ананасы, бананы и сливы, клюкву и папайю, виноград и всевозможные ягоды, лимоны, киви и дыню, а также соки из них, включая из клюквы, апельсина и огурца, яблочный и морковный, имбирный и напиток из шиповника.

    Исключают из меню свинину, курицу, гуся, сердце и ветчину, ракообразные и моллюски, томаты, кукурузу и крупу гречневую, горький и сладкий перец, мороженое и плавленый сыр. Принесут вред томаты с маслинами и топинамбуром, кокосы и гранаты.

    стоит отказаться от свинины и оленины, гусей, уток, кур и цыплят, куропаток и перепелок, не кушать при снижении веса говядину (красное мясо), телятину и бекон. Не включать в меню апельсины, гранаты, манго и кокосы, хурму и бананы.

    Полезными при лечении поликистоза яичников посредством диеты станут баранина и кролик, ягненок и индейка. Можно питаться тофу, продуктами моря, зелеными овощами, ананасом и молочными продуктами, скумбрией и щукой, треской и лососем, кальмарами и карпом, корюшкой и морским языком, серебристым окунем и икрой.

    Лучше оградить себя от маринованных и соленых приправ, кетчупа и уксуса, черного перца, аниса и желатина пищевого. Нет ограничений на употребление сыра моцарелла, эдамского и чеддера, молочных продуктов. Можно включать блюда из риса, варить белую фасоль, чечевицу, бобы и горох. Огурцы и баклажаны, цветная, листовая и спаржевая капуста, зелень, помидоры и спаржа, любая капуста, картофель и морковь, салат и тыква — полезные овощи для диеты.

    Полезно кушать много ягод и чернослива, фруктов, включая цитрусовые, арбузов. Приветствуется приправа с горчицей и майонезом, петрушкой, чесноком и карри, укропом, тмином и шафраном, паприкой и мускатным орехом, бергамотом и гвоздикой.

    Из напитков по утрам полезно пить натощак смесь из теплой кипяченой воды и лимонного сока (1:1), травяные настои.

    Поликистоз яичников — гормональное заболевание, в результате которого в женском организме прекра-щается овуляция (яйцеклетка не выходит из яичника) и развивается бесплодие. При этом вследствие гормо-нального дисбаланса нарушается менструальный цикл, развивается избыточное оволосение и ожирение.

    Читайте также:  При кисте яичника размеры увеличиваются

    Это заболевание известно более 100 лет, однако до сих пор этиология и патогенез поликистозной болезни яичников полностью не прояснены. До сих пор не существует и общепринятого определения поликистоза, в связи с тем, что заболевание имеет множественные проявления и гетерогенное происхождение.

    Само по себе ультразвуковое исследование морфологии яичников не является основанием для постановки диагноза ПКЯ. Это следует знать женщинам, которые склонны слишком легко поддаваться на уговоры врачей сделать операцию.

    Клиника поликистоза во многом идентична клинической картине ряда других гормональных заболеваний — гипотиреоза, гиперпролактинемии, опухоли яичников или надпочечников. Поэтому диагноз ПКЯ может быть поставлен только при наличии признаков гиперандрогении и исключения других ее причин.

    Иногда врачи спешат поставить диагноз «поликистоз», руководствуясь только результатами ультразвукового исследования, и назначают лечение гормо-нальными препаратами, которое при отсутствии поликистоза способно скорее навредить, чем помочь. Поскольку увеличение яичников может быть вызвано самыми разными причинами, при наличии одних только данных УЗИ ошибиться очень легко.

    Поэтому для правильной диагностики необходимо всестороннее комплексное обследование с определением уровней мужских половых гормонов, лютеини-зирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые регулируют функцию яичников. Причем обследование должно проводиться, как минимум, трижды — в первой фазе менструального цикла, во время овуляции и во второй фазе.

    В 1990 г. на конференции в США, посвященной поликистозу, удалось достигнуть «консенсуса» в терминологии, по которому для постановки диагноза «поликистоз яичников» необходимы как минимум два признака:

    1. нерегулярность менструального цикла;

    2. наличие клинических проявлений гиперандрогении, таких как гирсутизм свыше 8 баллов по шкале Ферримена-Голвея. акнэ, облысение по мужскому типу или высокий уровень андрогенов в сыворотке крови. Однако постановка диагноза ПКЯ возможна только после того, как будут исключены другие причины гиперандрогении.

    При этом для постановки диагноза ПКЯ не требуется УЗИ. Однако, по мнению многих европейских специалистов, ультразвуковое подтверждение поликистоз-ной структуры яичников необходимо.

    Согласно последней классификации (1997 г.), различают две формы поли-кистоза яичников:

      первичный или истинный поликистоз (или болезнь ПКЯ ); вторичный поликистоз (или синдром ПКЯ ).

    Характерными признаками болезни ПКЯ являются следующие:

      нарушение менструальной функции; первичное бесплодие; гирсутизм.

    Эти симптомы обычно возникают в возрасте от 18 до 25 лет, тогда как при синдроме ПКЯ эта клиническая картина проявляется у женщин старше 35 лет, а бесплодие является вторичным.

    Нарушения менструальной функции отмечаются в 100% случаев ПКЯ, гирсутизм — в 54-85% случаев, но он не считается основным симптомом заболевания, так как часто его причиной может быть генетически повышенная чувствительность волосяных фолликулов к нормальному количеству андрогенов.

    Первичный поликистоз возникает у женщин с нормальной массой тела, и для него не характерен повышенный уровень инсулина в крови. Он отличается более тяжелым течением и плохо поддаётся лечению — как консервативному, так и оперативному.

    Чаще всего заболевание начинается у девочек в период полового созревания. По мнению многих ученых, его развитие может быть также вызвано ОРЗ, ангинами, стрессом, перенесенным девочкой в десять — двенадцать лет, наследственностью, первыми и ранними абортами.

    Вторичный поликистоз диагностируют у женщин в среднем возрасте, имеющих излишний вес и высокий уровень инсулина в крови. Он может также развиваться и в климактерический период, на фоне угасания функции яичников. Если в организме недостает одного из гормонов, это стимулирует избыточную выработку его антагониста, что может вызвать серьезные отклонения в работе всех органов, функция которых регулируется данными гормонами.

    Вторичный поликистоз (синдром ПКЯ) легче поддается лечению, и его удается ликвидировать даже консервативными методами.

    К сожалению, практические врачи часто путают термины «ПКЯ» и «синдром ПКЯ», подразумевая в обоих случаях поликистозную болезнь яичников. Соответственно и лечение направляется не на устранение причины болезни, а главным образом на нормализацию гормонального баланса, независимо от того, чем вызвано его нарушение.

    А здесь есть большая разница. В частности, при вторичном поликистозе хирургическое вмешательство неэффективно, и большего эффекта можно достигнуть консервативными методами лечения. Соответствующей терапией (антибактериальной, антиоксидантной, диетотерапией, физиотерапией) и ликвидацией воспалительного процесса в яичниках удается добиться восстановления эндокринного статуса пациентки.

    Чтобы избежать путаницы в этом вопросе, в дальнейшем я буду употреблять термин «синдром ПКЯ» только в том случае, когда речь будет идти именно о вторичном поликистозе.

    Возможно, из-за этой путаницы и поспешного диагноза, поликистоз яичников часто относят к числу наиболее часто встречаемых гинекологических заболеваний у женщин. На самом деле, по данным 2000 года, первичный поликистоз в структуре гинекологической заболеваемости составляет около 10-12%.

    Другое дело, что поликистоз яичников является одной из наиболее частых причин женского бесплодия (по разным оценкам, от 40 до 70 процентов).

    В настоящее время ведущей является центральная теория развития поликистоза, которая связывает патологическое состояние с первичным или вторичным повреждением гипоталамических центров и, как следствие, с нарушениями секреции гонадотропных гормонов: лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).

    Угнетение выработки ФСГ приводит к недостаточности ферментов в яичниках, необходимых для синтеза эстрогенов, в результате чего происходит накопление андрогенов, подавляющих рост и созревание фолликулов и способствующих их кистозному перерождению.

    С другой стороны, гиперпродукция ЛГ стимулирует секрецию андрогенов, а это в свою очередь еще более подавляет секрецию ФСГ и выработку эстрогенов в яичниках.

    Более или менее установлено, что начальный толчок формированию данного нейроэндокринного синдрома дает нарушение секреции нейротрансмиттеров в головном мозгу, которое вызывает целую цепь сбоев в системе гипоталамус — гипофиз — яичники — надпочечники. Однако единого мнения о том, что является первопричиной этих нарушений, в настоящее время нет.

    Морфологические изменения в яичниках могут также быть обусловлены и местными факторами — нарушением функций яичников из-за первичного дефекта ферментной системы, воспалительных заболеваний, климакса. Это может приводить к нарушению фолликулогенеза или усилению продукции андрогенов, что, в свою очередь, может оказывать влияние на регулирующие механизмы всей репродуктивной системы.

    О центральном генезе ПКЯ свидетельствует наличие гипермелатонинемии — повышения выработки мелатонина шишковидной железой головного мозга (эпифизом). В целом особенности гормонального статуса при ПКЯ заключаются в снижении уровня эстрогенов и повышении уровня андрогенов, а также повышении экскреции пролактина, мелатонина и серотонина вследствие нарушения работы гипоталамо-гипофизарной системы.

    Центральная теория ПКЯ подтверждается также тенденцией к снижению уровня секреции ряда тиреоидных гормонов, что означает, что при ПКЯ нарушается и функция щитовидной железы. Нередко нарушения функции щитовидной железы могут сами по себе инициировать развитие поликистоза.

    Возможные причины патогенеза при ПКЯ могут быть связаны с генетическими, перинатальными, психогенными и эндокринными факторами.

    Допускается возможность возникновения первичного ПКЯ, вызванного генетическими факторами, однако однозначно тип наследования поликистоза яичников не определен, так как проявления клиники ПКЯ многообразны, и насчитывается до 40 различных генов, которые могут приводить к повышению продукции андрогенов.

    Тем не менее, имеющиеся данные говорят о повышенной склонности к поликистозу при наличии в родословных таких осложнений, как:

    Кроме того, прослеживается связь с возрастом родителей, так как при увеличении возраста родителей возрастает вероятность мутагенного влияния различных внешних факторов на организм плода.

    источник

    Важнейшее предназначение женщины — быть матерью. Но способность зачать и выносить ребенка может быть утрачена вследствие различных болезней. Один из самых коварных женских недугов — поликистоз, при котором возникает множество кистозных образований в яичниках.

    Для заболевания характерно отсутствие выраженной симптоматики на ранней стадии: нередко женщина обращается к врачу, когда яичники полностью поражены кистами. В первую очередь пациенток волнует сохранение репродуктивной функции, так как забеременеть при поликистозе яичников с течением времени становится все сложнее.

    Любые нарушения работы женской половой системы неизбежно ведут к риску утраты детородной функции. При поликистозе возникает целый ряд связанных между собой факторов, часто полностью исключающих беременность:

    • Отсутствие овуляции. Гормональные нарушения в организме подавляют овуляцию, а несозревшая яйцеклетка не может быть оплодотворена;
    • Нарушения менструального цикла: благоприятные для зачатия дни невозможно подсчитать;
    • Оплодотворенная яйцеклетка не способна прикрепиться к стенке матки.

    В противном случае, если даже получилось зачать ребенка, выносить его и родить больной поликистозом женщине будет непросто. Со стороны малыша высока вероятность следующих осложнений:

    • выкидыш или его постоянная угроза;
    • замирание беременности;
    • преждевременные роды.

    Будущая мама тоже сильно рискует приобрести ряд проблем:

    • возникновение и быстрое развитие диабета;
    • резкое увеличение массы тела;
    • гипертония.

    Вероятность забеременеть при поликистозе не обязательно потеряна, определенный шанс сохраняется. Но врачи единогласно выступают против экспериментов с собственным здоровьем. Лучше набраться терпения и пройти необходимую терапию, часто тяжелую и продолжительную.

    На вопрос, можно ли забеременеть при поликистозе яичников, медики отвечают положительно. Более того, далеко не всем женщинам с данным диагнозам для наступления беременности необходимо лечение.

    На ранней стадии заболевания пациенткам обычно дается 1 год на самостоятельное зачатие и рекомендуется ведение дневника базальной температуры — он поможет точно определить овуляцию. Если за отведенное время забеременеть не удалось, нужно лечиться.

    1. Первым шагом с целью повышения вероятности зачатия станет назначение КОК — комбинированного орального контрацептива. Конечно, во время курса приема таблеток беременность не наступит. Зато КОК урегулирует менструальный цикл и гормональный фон. Отмена препарата дает организму своеобразный «толчок к действию» — стимулирует овуляцию и в разы увеличивает способность забеременеть.
      Методика срабатывает не всегда и в случае ее неэффективности предлагается запасной вариант: повысить уровень эстрогенов извне, с помощью гормональных лекарств.
    2. Гормональная терапия при поликистозе яичников нацелена на нормализацию менструаций и создание фолликулу необходимых для вызревания условий. Классический способ гормонального лечения — совмещение приема эстрагенов и гестагенов, но современная медицина чаще применяет средства прогестеронового ряда. Метод повышает количество женских гормонов, стимулируя их выработку организмом.
      Гормонотерапия при правильном подборе препарата не вызывает увеличение веса, и приносит неплохие результаты: у 70% пациенток наблюдаются значимые улучшения. Однако залог такого успеха кроется в своевременной диагностике заболевания, запущенные формы поликистоза не поддаются консервативному лечению.
    3. Стимуляция овуляции — действенное средство, помогающее забеременеть. Представляет собой курс гормонов, принимаемых в определенные дни цикла. Перед стимуляцией рекомендуется проверить качество спермы будущего отца, и проходимость труб у матери: подобные меры повышают продуктивность лечения, снижают риск внематочной беременности. Процедура может вызвать неприятное побочное явление — эффект гиперстимуляции, при котором созревает сразу несколько фолликулов. Яичник увеличивается, что иногда приводит к разрыву. Поэтому проведение стимуляции требует постоянного контроля врача.

    Консервативное лечение проводят одновременно несколько специалистов: гинеколог, эндокринолог, инфекционист, терапевт. Они расскажут, как забеременеть при поликистозе яичников, предупредят о возможных осложнениях. Если перечисленные способы не завершились беременностью в течение года, их признают непродуктивными.

    При вмешательстве на яичниках делают несколько надрезов и сквозь них удаляют кисты. Большое скопление кист может стать причиной резекции всего органа или его части. Лапароскопия не провоцирует возникновение спаек, вероятность осложнений минимальная. Яичники в результате перестают вырабатывать мужские гормоны, наступает овуляция. Со следующего цикла рекомендуется начинать попытки забеременеть.

    Иногда хирурги удаляют кисты методом лапаротомии — рассекают низ брюшной стенки. Это более тяжелое вмешательство и требует периода реабилитации. Важно после операции исключить возникновение спаечных процессов. Когда швы заживут, лечащий гинеколог назначит дополнительное обследование и по его результатам разрешит или запретит беременность.

    Перед хирургическими манипуляциями стоит уточнить, возможно ли проведение во время операции дриллинга яичников. Процедура подразумевает удаление всех утолщений на органе. Отверстие в капсуле яичника искусственно расширяется, что гарантирует наступление овуляции. Эффект от процедуры растянется максимум на год, так что забеременеть хорошо бы побыстрее.

    Соглашаясь на операцию, важно понимать: все зависит от особенностей определенного организма и манипуляции хирургов не обязательно спасут ситуацию. Длительность положительного результата тоже сложно предсказать, у одних пациенток его хватает на пару лет, у других счет идет на недели. Поэтому ничто так не желательно после операции, как быстро забеременеть.

    Женские болезни появились не за последние десятилетия: наши прабабушки тоже мучились подобными проблемами. Вот только гормональных препаратов и операций тогда не было. Опыт поколений подскажет, как вылечить поликистоз яичников, чтобы успешно забеременеть.

    Рассмотрим несколько проверенных рецептов:

    1. Взять 50 г сухих листьев боровой матки и залить 0,5 л водки. Бутылку плотно заткнуть, убрать подальше от света и настаивать месяц. Затем настойку процедить и принимать трижды в день по 40 капель. Курс лечения 3 недели, потом 1 неделя перерыва.
    2. Столовую ложку сушеной красной щетки залить стаканом кипятка, настаивать 1 час. Остывший настой пить 1 раз в сутки за полчаса до еды. Для эффективности к составу можно добавить ложку травы левзеи.
    3. Пару столовых ложек свежего базилика кинуть в 250 мл кипящей воды, варить 10 минут, затем дать остыть. Полученный отвар разделить на два приема. Время курса не ограничено при отсутствии побочных эффектов.
    4. В чашку крутого кипятка всыпать чайную ложку сухих цветов шалфея. Целители утверждают, что ежедневный прим такого чая способствует нормализации менструального цикла и наступлению долгожданной беременности.
    5. Смешать 1 столовую ложку корня пиона уклоняющегося с равным количеством корня солодки. Залить 400 мл горячей воды, настаивать сутки. Употреблять трижды в день трехнедельными курсами, между которыми делать семидневные перерывы.

    Терапия подобными средствами используется только как дополнение консервативного лечения и требует консультации с гинекологом. Традиционная медицина не одобряет увлечения всевозможными травяными сборами, так как забеременеть при поликистозе яичников, пользуясь народными средствами без гормональной терапии сложно.
    Обычно врачи призывают пациенток помочь себе, сбалансировав питание. Следует отказаться от животных жиров, копченого, острого, жареного и есть максимально много клетчатки. Питаться необходимо 5 раз в день.

    Какой бы метод борьбы с поликистозом не был выбран, важно поддерживать покой нервной системы. Стрессы и переживания ведут к дестабилизации без того нарушенного гормонального фона. Нужно получать от жизни положительные эмоции, слушать рекомендации врача и тогда однажды тест покажет две заветные полоски.

    источник