Киста представляет собой округлую полость со стенками, наполненную жидкостью. Она может быть, как врожденной, так и приобретенной. Киста – доброкачественное образование, месторасположением которого может быть как гортань, так и глотка. Согласно медицинской статистике, кисты в горле диагностируют в десять раз чаще, чем раковые заболевания.
Довольно большой процент кист располагается в области гортани, а если точнее, то область их поражения – надгортанник, который находится сразу за основанием языка. Доброкачественное образование может поражать и голосовые связки, и стенки гортани. Новообразование гортани крайне редко диагностируется у детей, наиболее подвержены этому заболеванию мужчины. При этом, в горле киста довольно распространенное явление, как у взрослых, так и у детей.
На картинке можно наблюдать горло. Фото показывает как выглядит киста голосовых связок.
Существует несколько видов кистозных образований. К ним относятся:
- Ретенционные – самые распространенные виды кист. Возникают в случае закупорки желез гортани, когда жидкость сильно давит на протоки железы, и, в итоге, расширяет их. Состоит она из маленького количества слоев соединительной ткани, поэтому стенки весьма тонкие, внутри находится водянистая жидкость.
- Дермоидные – стенки кисты очень плотные и толстые, содержимое внутри имеет вязкую кашеобразную консистенцию. Образуются после перерождения из доброкачественных образований другого вида.
- Ларингоцеле – воздушное образование, локализованное в гортани.
Чаще всего встречаются именно ретенционные кисты, которые образуются по причине закупорки отверстия протока железы микроскопическим мусором, попавшим из вне, либо же собственной секрецией.
- Курение. Вызывает сильное раздражение слизистой гортани и горла. Является потенциальной причиной развития доброкачественных опухолей.
- Алкоголь. Как и сигаретный дым, является сильнейшим раздражителем горла. У людей, злоупотребляющих алкоголем, значительно чаще образуются подобные опухоли.
- Работа на вредном производстве. Вдыхая мельчайшие частицы вредных веществ, например, угольные или асбестовые, риск развития опухоли повышается в несколько раз.
- Некачественная гигиена ротовой полости или ее полное отсутствие.
- Половая принадлежность. В горле киста чаще образуется у мужчин.
- Наследственная предрасположенность.
Помимо кист горла встречаются и образования в области слюнной железы. Заболевание довольно распространенное. Причиной появления может служить травма протока железы, приводящая к атрезии (естественная или приобретенная непроходимость каналов и отверстий в организме). Атрезия нарушает естественное движение жидкости и приводит к ее скоплению. В результате она собирается в одном месте и давит на стенки протока, расширяя размеры полости кисты.
Лечение подобных образований проводится только оперативное. Киста слюнной железы аккуратно отделяется от слизистой и послойно зашивается. Если образование проникло глубоко и затронуло, например, подъязычную железу, то она тоже удаляется.
Выраженная симптоматика зависит от размеров и расположения кисты. Если есть образование маленького размера, то больной может узнать о ее наличии только после визита к стоматологу или лор-врачу.
Если киста располагается в горле, то симптомы появляются тогда, когда образование начинает расти и давить на соседние ткани, при этом перекрывая дыхательные пути.
В зависимости от локализации образования симптомы проявляются по-разному:
- Киста в области надгортанника – появляется стойкое чувство постороннего предмета в горле, вызывая дискомфорт при глотании.
- Образование в области голосовой щели – голос становится хриплым, при этом на начальной стадии недуга болевые ощущения отсутствуют. С развитием опухоли появляется боль, ощущение, что дерет горло, чувство, что в гортани находится инородное тело, раздражающий кашель. Возможна потеря голоса.
- Киста голосовых связок – проявляется осиплостью голоса.
- Образование в области гортанных желудочков – голос становится слабее, появляется охриплость.
Ниже мы видим больное горло. Фото наглядно показывает, как выглядит киста гортани.
К характерным проявлениям добавляются и общие симптомы, вызывающие повышение температуры, слабость, ощущение, что дерет горло.
Достигая большого размера в горле, киста может частично или полностью перекрыть дыхательные пути, что проявляется нехваткой воздуха, а затем и удушьем.
Если у больного не наблюдалось никаких клинических проявлений, то о наличии болезни он, как правило, узнает совершенно случайно. При этом даже если обнаружилась киста маленького размера, ее часть необходимо отправить на биопсию, но, зачастую, гистологическое исследование проводят после удаления. При появлении болезненных ощущений в области горла или дискомфорта во время глотания необходима консультация отоларинголога для постановки диагноза. Врач может выявить наличие кисты при помощи фиброларингоскопии или фарингоскопии.
Для того чтобы наверняка исключить злокачественные процессы и определить степень кистозного поражения, больному могут дополнительно назначить исследования с помощью МРТ, КТ, микроларингоскопии, рентгенографии, отоскопии, риноскопии.
Когда кисту даже небольшого размера приходится удалять, это делают несколькими способами:
- Врач прокалывает кистозное образование, с дальнейшим удалением ее содержимого. Метод очень прост в исполнении, но имеет один большой недостаток – риск повторного развития опухоли.
- Под местным наркозом «откусить» кисту, ее стенку и все содержимое.
- Оперативное вмешательство под общим наркозом.
Образования небольшого размера чаще всего не удаляют, при этом регулярно наблюдают, чтобы вовремя заметить ее рост или изменения. Кисты большого размера поддаются только хирургическому лечению.
При наличии осложнений в виде общего недомогания и наличия температуры больному назначают антибиотики и жаропонижающие.
Обычно кисты не поддаются консервативному лечению, но при этом больному могут назначить препараты местного воздействия, для того, чтобы убрать неприятные ощущения и не допустить ее развитие. Могут быть назначены следующие процедуры:
- Полоскание горла травяными настойками (ромашка, шалфей).
- Полоскание раствором фурацилина.
- Орошение горла «Хлорофиллиптом», «Тонзиналом».
- Смазывание области горла «Люголем».
- Орошение кисты глюкокортикостероидами.
Лечение народными средствами не может быть эффективным. Поэтому не стоит надеяться, что какие-либо знахарские средства избавят от проблемы. Как правило, никакое консервативное лечение не может привести к рассасыванию кисты. При этом отсутствие профессионального контроля и лечения может привести к тяжелым осложнениям.
источник
Киста в горле — опасна ли она, как проявляется, медикаментозное и оперативное лечение, удаление кисты гортани
Киста горла – опухолевидное новообразование доброкачественного характера, представляющее собой полость с четкими границами, заполненную жидким или густым содержимым. Стенки опухоли сформированы из слизистого эпителия, имеют гладкую поверхность, на ощупь очень мягкие. Несмотря на доброкачественность, киста в горле подлежит медикаментозному или оперативному лечению, иначе развиваются осложнения, вплоть до перерождения в раковую опухоль.
Кистозные образования могут локализоваться на любой из анатомических зон, от чего зависят особенности развития, клинические проявления и как выглядит киста в горле. По неизвестным причинам, чаще всего киста формируется в левой части глотки и гортани.
На фоне затяжных и хронических заболеваниях носоглотки нарушается метаболизм в воспалённых тканях и затормаживается отток лимфы. На фоне этих процессов появляются кисты на миндалинах в горле.
Они могут локализоваться на любой из миндалин – небных, глоточных, трубной или язычной. Обычно появляются на дужке или поверхности небной миндалины, вызывая острые симптомы даже при небольших размерах.
Киста в горле, образованная на язычной миндалине, длительное время не вызывает специфических проявлений и обнаруживается при плановом посещении отоларинголога. Но, при размере более 7 мм., появляются первые симптомы кисты в горле.
Самые ранние симптомы вызывает киста на задней стенке горла. Ее может увидеть сам больной, рассматривая горло в зеркало. Внешне выглядит как небольшое округлое или мешкообразное уплотнение бледно-желтого или розового цвета.
Кисты гортани могут быть единичными или множественными и чаще локализуются ближе к наружному краю гортанной стенки. Внешне выглядят, как округлые образования с мягкими стенками бледно-розового окраса.
Чаще всего формируется киста гортани, как в отделе, наиболее подверженном канцерогенному воздействию алкоголя и табака. Вредные привычки, сопровождающиеся частыми воспалительными заболеваниями, приводят к нарушению секретообразующих функций гортанных желез. Выделяющаяся слизь становится слишком густой, задерживается в гортани, что способствует формированию опухоли.
Киста гортани, точнее надгортанного отдела отличаются способностью стремительно вырастать до больших размеров и закупоривать дыхательный проход. Обычно это происходит у пациентов с вредными привычками или хроническими заболеваниями гортани.
Киста надгортанника редко исчезает самостоятельно, поэтому при небольших размерах уплотнения назначают комплексное медикаментозное лечение. При стремительном прогрессировании требуется удаление кисты гортани хирургическим путем.
Ларингоцеле или воздушная киста в горле — очень редкая патология, формирующаяся в области слепого участка гортанного желудочка. Основное отличие от других видов – отсутствие жидкого содержимого в полости, которое замещено воздухом.
Воздушная киста гортани делится на несколько видов:
- Истинная (врожденное ларингоцеле) – киста формируется на фоне снижения тонуса гортанного желудочка или аномальном развитии гортани.
- Приобретенная — формирование кисты связано с наличие доброкачественных опухолей или рубцов гортани, затрудняющих выход воздуха из желудочков гортани.
- Наружная – киста, проникающаяся через щито-подъязычную мембрану и локализующаяся между шейными мышцами. Наружная киста представляет собой подвижную шарообразную припухлость, увеличивающуюся во время кашля, уменьшающаяся при надавливании.
- Внутренняя – распространяется в складки преддверия гортани, прикрывает собой голосовую щель.
Воздушная киста горла лечится только хирургическим путем, медикаментозное лечение неэффективно.
Киста на связках горла представлена единичным округлым или овальным образованием, локализующимся в середине голосовой связки. Чаще всего это бледно-желтая или белая киста, заполненная густым содержимым. Способна значительно увеличиваться в размерах, провоцируя отечность связок и деформируя голосовые складки. При этом киста располагается не на внешней стороне, а проникает в пространство Рейнке.
Кисты голосовых складок возникают при регулярных голосовых нагрузках или при закупорке желез. Представляют собой округлое мягкое уплотнение, желто-розового окраса, покрытое тонкой слизистой оболочкой.
Небольшие кисты, расположенные в толще складок, не нарушают их движения, поэтому часто остаются не диагностированными. Если образуется эпидермальная киста голосовой складки, она не требует хирургического лечения, достаточно занятий с фониатром, чтобы избавиться от новообразования.
Кисты слюнных желез чаще формируются у людей среднего возраста. Причиной является закупорка протока железы, возникающая на фоне воспаления, травмы, сдавливания опухолями или сиалолитиаза.
По локализации различают:
- Кисты малых желез, расположенных на нёбе, языке, губах, щеках. Редко вырастают более 1 см., имеют мягкую консистенцию и очень медленно прогрессирует.
- Кисты больших желез, расположенных под челюстью, околоушной области, под языком. Вырастают до больших размеров, часто подвергаются инфицированию, что приводит к абсцессу.
Кистозные образования слюнных желез не подлежат консервативному лечению, поэтому единственный способ навсегда избавиться от новообразования – провести удаление кисты в горле.
Киста в горле у ребенка встречается гораздо реже, чем у взрослого, но все-таки считается достаточно распространенным заболеванием. У детей кистозные образования бывают врожденные и приобретенные, при этом врожденное новообразование чаще всего диагностируют в раннем дошкольном возрасте.
Киста в горле у ребенка начинает себя очень рано проявлять. Образование размеров в несколько миллиметров уже вызывает болезненность при глотании и осиплость голоса. Большие кисты, располагающиеся в надгортаннике и гортани, нарушают дыхательные функции и могут привести к удушью.
Если ребенок часто страдает респираторными инфекциями или у него присутствуют хронические заболевания – ринит, гайморит или аденоидит, у него повышается вероятность развития кисты на миндалинах в горле. Такая локализация наиболее опасна, так как вызывает затрудненное дыхание, головные боли, общее ухудшение самочувствия. Лечение кисты в горле у ребенка проводится также как и у взрослых – медикаментозным или хирургическим методом.
Киста горла подлежит классификации в зависимости от характера содержимого и особенностей развития:
- Врожденные – формируются в период внутриутробного развития.
- Вторичные – развиваются, как результат перерождения других доброкачественных опухолей, чаще всего фибром.
- Дермоидные – киста в горле формируется при закупорке выводных протоков. Внутри заполнена густой слизью.
- Ретенционные – развиваются, так же как и дермоидные, но имеют очень тонкие стенки, а внутри содержат жидкий экссудат.
- Ларингоцеле – воздушная киста, полость которой заполнена воздухом.
Независимо от вида, все кисты считаются доброкачественными новообразованиями. Но при частом травмировании или воздействии негативных факторов перерождаются в раковые опухоли. Поэтому киста горла требует постоянного наблюдения и качественного лечения.
Почему возникает киста в горле, не всегда удается окончательно установить, но принято выделять провоцирующие факторы:
- злоупотребление алкоголем;
- длительный стаж курения;
- работа на вредных производствах;
- проживание в неблагоприятных условиях;
- хронические инфекции;
- генетическая предрасположенность;
- травмирование слизистого эпителия.
Врожденная киста в горле у ребенка формируется из-за негативных факторов, воздействующих на организм беременной женщине, а значит влияющих и на развитие плода.
Принято выделять основные причины образования врожденных кистозных опухолей:
- вредные привычки матери;
- длительное нахождение женщины при слишком высоких или низких температурах;
- перенесенные инфекционные заболевания;
- употребление лекарств, запрещённых для беременных женщин;
- беременность, протекающая в условиях стресса;
- контакт с агрессивной бытовой химией, токсинами и химикатами.
Дермоидная и ретенционная киста в горле формируются, когда происходит закупорка выводных протоков. Обычно это происходит на фоне хронического воспаления, проникновения в протоки инфекционных микроорганизмов или нарушения обмена веществ. Во многих случаях причины кисты на горле выявить не удается.
Вторичная киста в горле чаще диагностируется у людей среднего и пожилого возраста. Перерождению доброкачественных опухолей в кистозные образования предшествуют различные факторы – воздействие канцерогенных веществ, травмы новообразования, сбой в работе иммунной и эндокринной системы.
На начальном этапе заболевания, симптомы кисты в горле отсутствуют. Бессимптомный период длится от нескольких недель до нескольких лет. Иногда больные десятилетиями не подозревают о своей болезни.
Когда новообразование увеличивается в размерах, появляются первые симптомы:
- постоянное першение;
- дискомфорт при глотании;
- затрудненное дыхание, одышка;
- охриплость, легкий свист при разговоре;
- потеря голоса;
- беспричинный кашель.
Кисты в области небных миндалин и носоглотки появляется постоянная заложенность носа, без выделения слизистых выделений. Из-за недостатка воздуха больной испытывает постоянные головные боли, слабость и сонливость.
Самые тяжелые признаки кисты в горле – признаки, свидетельствующие об интоксикации организма: высокая температура, лихорадка, головные боли и общая слабость. Они появляются, когда образуется гнойная киста в горле при проникновении в полость образования бактерий или грибков.
Киста в горле, оставшаяся без лечения, приводит к опасным осложнениям:
- Инфицирование – если болит киста горла, значит, в ее полость проникли инфекционные микроорганизмы. Состояние пациента значительно ухудшается, воспаление переходит на всю область гортани, появляются симптомы интоксикации.
- Нарушение дыхания – крупные новообразования закупоривают просвет гортани, затрудняя движение воздуха и вызывая приступы удушья.
- Голосовые нарушения, отсутствие речи – эти проблемы могут быть спровоцированы самой кистой, а также операцией по ее удалению.
- Рецидивы хронических заболеваний – кистозное новообразование способно провоцировать частые рецидивы таких болезней так ангина, фарингит, ларингит, аденоидит.
- Ущемление нерва крупными образованиями вызывает стойкие нарушения в работе периферической нервной системы.
Самое опасное осложнение – перерождение в злокачественную опухоль. Такое осложнение встречается очень редко, но специалисты рекомендуют удалять или медикаментозно лечить кисту в горле, пока она имеет небольшие размеры.
Кисту в горле способен диагностировать отоларинголог при осмотре гортани пациента специальным зеркалом или в ходе ларингоскопии. Кистозное образование не сложно отличить от других опухолей, но для выявления вида и причины появления кисты в горле и подбора лечения, проводят дополнительные обследования:
Биопсия проводится двумя методами – тонкой иглой откачивается содержимое полости и отправляется на гистологическое исследование. Но чаще всего биопсию проводят после операции по удалению кисты горла – иссеченные ткани исследуют под микроскопом, чтобы дифференцировать кистозное образование от рака.
При всех видах кистозных новообразований, кроме дермоидной и воздушной кисты, проводят пункцию – удаление жидкости из полости шприцем с тонкой иглой. Пункцию используют для ослабленных пациентов, которые не смогут вынести более серьезных операций. Пункция недостаточно эффективна – полость рано или поздно снова заполняется жидкостью, вызывая рецидив.
Чтобы удалить навсегда кисту в горле без риска рецидива, необходимо использовать более радикальные методы, чем пункция.
Эндоскопическое удаление кисты в горле – малоинвазивная операция, проводимая при новообразованиях внутренней локализации. Опухоль «выкусывается» эндоскопическими щипцами, а раневая поверхность обрабатывается антисептиками. Наиболее эффективно, когда под наблюдением эндоскопа проводится иссечение кисты электрическим ножом, удаляющим лишние ткани и прижигающим раневую поверхность. Минус электрокоагуляции – образование рубцов на слизистой оболочке.
Наиболее эффективный и менее травматичный метод — удаление кисты горла лазером. Лазерное прижигание проводится при небольших образованиях, не проникающих в глубокие слои. Лучи обладают противомикробными свойствами, что предотвращает развитие воспаления после прижигания. Удаление кисты гортани лазером проводится как детям, так и взрослым.
Наружная операция при кисте гортани – удаление новообразования проводится через разрез на шее. После такой операции пациенту предстоит длительное восстановление, но риск развития рецидива сводится к нулю.
Хирургическое лечение кист на миндалинах зависит от размера новообразования. Небольшие кисты иссекаются, а миндалины остаются нетронутыми. В запущенных случаях проводится односторонняя тонзиллэктомия — удаление пораженной миндалины.
Вылечить кисту в горле без операции сложно – необходимо четко соблюдать все рекомендации врача и ежедневно обрабатывать пораженную область и принимать назначенные препараты.
Чем лечить кисту в горле?
- Обрабатывать слизистую оболочку – раствор йода, Йокс, Люголь.
- Полоскания – Хлорофиллипт, Ротокан, раствор Фурацилина, настойка календулы.
- При воспалении принимать антибиотики – Азитромицин, Амоксиклав, Супракс.
- Иммуностимуляторы – Полиоксидоний, Интерферон.
- При заложенности носа – Виброцил, Називин, Ксилометазолин.
- Обширные отеки носоглотки – Момат Рино, Назонекс.
Если медикаментозное лечение кисты в горле не помогает, проводится хирургическая операция одним из вышеперечисленных методов.
После удаления кисты горла, необходим восстановительный курс, чтобы предотвратить послеоперационные осложнения:
- обработка гортани противовоспалительными и антибактериальными средствами;
- прием антибиотиков широкого спектра действия;
- диета – измельченная пища, не слишком горячая и полностью натуральная;
- отказ от курения и алкоголя до полного заживления тканей;
- если была удалена киста на связках горла, требуется голосовой покой.
В первые дни реабилитации больному необходим полный покой. Необходимо взять больничный лист или отпуск, чтобы полностью восстановиться.
Самое безопасное удаление кисты гортани – лазером. Ткани очень быстро заживают, а восстановительный период занимает не более недели.
После хирургического иссечения могут возникнуть различные осложнения:
- рубцы;
- инфицирование и нагноение;
- речевые нарушения, афония;
- кровотечение;
- затрудненное дыхание;
- гиперплазия миндалин;
- рецидив.
Если после хирургического вмешательства появляются боли в горле, повышается температура тела, ухудшается общее состояние, необходимо срочно обратиться к врачу.
Киста горла – неопасное заболевание, редко вызывающее осложнение, поэтому имеет достаточно благоприятный прогноз. При правильно проведенном лечении и качественной операции, от кисты можно полностью избавиться, не опасаясь рецидива.
Прогноз ухудшается, если пациент не обращается за медицинской помощью – киста разрастается, приводит к нарушению дыхания и потери голоса. Кистозные образования, длительное время остающиеся без терапии, способны перерождаться в злокачественные опухоли.
Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!
Спасибо за ваше сообщение. В ближайшее время мы исправим ошибку
источник
С воспалительными процессами небных миндалин сталкивался практически каждый человек, но появление на их поверхности шишковидного образования нередко вызывает недоумение пациента.
По большей части оно не имеет болезненности, но с увеличением роста вызывает затруднение при глотании, и создается впечатление, что в просвете горла присутствует инородное тело.
Такая ситуация объясняется развитием кисты на поверхности миндалины. Быстрый прогресс сопряжен с опасностью развития негативных последствий, из-за того что этот вид доброкачественной опухоли имеет тенденцию перерастать в злокачественное новообразование.
В ротовой полости и носоглотке существуют скопления лимфоэпителиальной ткани, которую называют миндалины.
В зависимости от местоположения миндалины могут быть:
-
Появление негативной симптоматики в ЛОР органах требует обращения к доктору. В этом случае необходимо обратиться к отоларингологу.
Изначально производится фарингоскопия (осмотр глотки). При необходимости назначаются дополнительные процедуры диагностического обследования.
В этом случае применяются:
Отсутствие положительных результатов консервативного лечения предполагает использование хирургических методик при помощи, которых происходит удаление кисты на миндалинах.
Ситуации, когда возникает необходимость операбельной терапии:
- Если киста имеет врожденный характер.
- Когда возникает рецидив по истечению нескольких недель медикаментозного лечения.
- Быстрое прогрессирование патологического процесса с увеличением кисты больше чем 1,5 сантиметра.
- Когда киста развивается в глубину тканей миндалины.
- Если пациент начинает испытывать затруднения при дыхании, которое вызывается развитием множественных кистозных уплотнений.
Методики хирургического удаления кисты на миндалинах:
- источник
В горле могут протекать многие патологические процессы, в том числе и опухолевые. Опухоли бывают безопасными для жизни пациента – доброкачественными, а могут представлять собой реальную угрозу, в этом случае их называют злокачественными. В числе доброкачественных, которые диагностируют в несколько раз чаще, одним из самых распространенных видов считается киста гортани.
Дискомфорт в горле может свидетельствовать о наличии недуга
Описывая кисту, её можно охарактеризовать как патологическую полость, у которой есть свои собственные стенки и внутреннее содержимое (обычно наполняет её вещество жидкой или полужидкой консистенции). Внешне – она округлой или мешочкообразной формы с гладкой поверхностью, бывает желтоватого или розового цвета. Новообразования вырастают до разных размеров от пары миллиметров и больше (вплоть до распространения на всю площадь надгортанника).
Кисты в гортани отличаются местом локализации, исходя из этого их подразделяют на:
- гортанную;
- надгортанную;
- нёбную;
- образовавшуюся у основания языка;
- миндалевую.
Классификация предусмотрена и по происхождению, таким образом, кистозные новообразования бывают:
Врождённые Как следует из названия – полученные при рождении в результате нарушений во время эмбрионального развития плода, к таким относится, например, срединная киста гортани Вторичные Образования которые является результатом перерождения других опухолей в горле, например, фибром Дермоидные Образуются при закупорке в гортанной железе выводного протока, по структуре отличаются густым, кашеобразным содержимым Ретенционные Образуются так же, как и дермоидные, но имеют более тонкие стенки и жидкое, клейкое содержимое. Этот вид образований наиболее распространен Ларингоцеле У этого особенного вида внутри новообразования воздух. Второе название – воздушная киста гортани Доброкачественные новообразования (именно к ним относятся кисты) безопасны, они не приводят к летальным исходам, не метастазируют и не нарушают работу других органов в отличие от злокачественных. Однако многие из них могут нарушить качество жизни пациента своим появлением и проявляющимися в процессе роста симптомами. Большого размера кистозные новообразования способны перекрывать просвет глотки, это вызывает постоянную нехватку кислорода, а со временем приводит к удушью.
До тех пор, пока патологическое образование в горле имеет небольшие размеры, оно абсолютно не проявляет своего присутствия симптомами и не причиняет дискомфорт пациенту. Дальнейший рост сопровождается определёнными признаками, которые быстрее и ярче проявляются у детей и подростков, чем у взрослых. Эта закономерность объясняется узостью детского горла, поэтому и проблемы с голосовой функцией и дыханием возникают достаточно быстро.
Симптомы кисты гортани во многом зависят от места локализации новообразования:
- расположение на голосовых связках приводит к изменению голоса;
- надгортанная вызывает дискомфорт во время глотания и сопровождается ощущением застрявшего в глотке инородного тела (комка);
- гортанная не обходится без появления охриплости, покашливания, ослабления голоса.
Размеры новообразования могут отражаться на дыхании, затрудняя его, в гортани нередко появляются хрипы. Указывать на аномалию может появление на шее припухлости, которая при нажиме исчезает.
Для доброкачественного процесса характерно безболезненное протекание, боль появляется только в том случае, если началось воспаление. К ней добавляется повышение температуры.
Однозначного заключения о том, что приводит к развитию в гортани кисты, для большинства видов врачи пока не называют. Ретенционные и дермоидные появляются по причине закупорки гортанной железы слизью и микроскопическим мусором, также выводной проток может перекрыть образовавшийся рубец.
Образовываться данный вид доброкачественных опухолей может в любом возрасте: и у детей, и у взрослых. У малышей он носит врожденный характер и является следствием нарушений во время эмбрионального развития плода. Возможна связь с генетической предрасположенностью.
У взрослых в группу риска появления доброкачественной опухоли в горле попадают:
- злостные курильщики (сигаретный дым является мощным раздражителем);
- люди, злоупотребляющие алкоголизмом;
- лица, проживающие в загрязненной, экологически неблагоприятной местности;
- те, кто работает во вредных условиях труда (нахождение во вдыхаемом воздухе пыли асбеста, частиц угля тоже приводит к закупорке протока);
- люди с отягощенной наследственностью.
Причиной патологического процесса может оказаться даже просто плохая гигиена рта.
В случаях, когда кистозная опухоль имеет небольшие размеры, не причиняет дискомфорт и не сопровождается симптомами, её обнаруживает случайным образом врач-отоларинголог или стоматолог при очередном плановом осмотре.
Кисты небольшого размера определить у себя самостоятельно сложно, т. к. по внешнему виду они практически незаметны на фоне слизистой гортани благодаря своему естественному розовому цвету. Увеличение новообразования в размере чаще всего приводит к изменению оттенка оболочки на желтый, кроме того, на их поверхности нередко проступают сосуды. Растёт данное патологическое образование очень медленно, но со временем его стенки истончаются и оно станет похожим на безболезненный пузырёк (для более наглядного представления можно посмотреть размещённые в немалом количестве на интернет-ресурсе фото кисты гортани).
Для выявления патологии применяются различные методы исследования
Первоначально для выявления новообразования достаточно провести фарингоскопию, но этого недостаточно для окончательного диагноза. Очень важно подтвердить отсутствие злокачественности у опухоли, для этого пациенту назначают:
Множество кистозных опухолей требуют проведения биопсии (так называется процедура забора частицы ткани патологического образования для дальнейшего микроскопического исследования характера клеток). В большинстве случаев гистологическое исследование образца ткани проводится уже после удаления опухоли.
Дополнительно рекомендованы консультации офтальмолога и онколога, проверка ЛОР-врачом слуха, в некоторых случаях может быть показано посещение невролога.
Для лечения кисты гортани предусмотрено хирургическое вмешательство, существует несколько практикуемых методов операции, выбор оптимального варианта проводится индивидуально.
- Прокол (пункция) новообразования. Несложная процедура, которая основана на откачивании содержимого опухоли с помощью шприца через прокол её стенки. Единственный минус – в гортани остаются стенки патологического образования, а это повышает риск рецидива.
- Эндоларингеальное «выкусывание». Процедура основана на срезании верхушки кистозного образования, при этом удаляется часть стенки и содержимое, а сама опухоль из надутого шарика превращается в открытую ямку. Этот метод сегодня самый распространенный, его выбирают в случаях, когда нет необходимости удалять полностью кисту.
- Наружное удаление. К нему прибегают при осложненных опухолях или имеющих большие размеры. Для такой операции делается разрез на шее, через который выполняется удаление.
В послеоперационный период необходима обработка горла лекарственными средствами, основанными на основе природных антисептиков, эффективно промывание Тонзиналом, Повидон-йодом или другими. Обязательно назначаются витамины и препараты, стимулирующие иммунную систему. Может быть добавлено полоскание отваром ромашки и шалфея. Особенно важно предотвратить развитие гнойного воспаления.
После любой из описанных операций пациентам необходим двухнедельный период восстановления и реабилитации, направленный на снижение риска рецидива, который включает:
- строгую щадящую диету. При ней следует исключить употребление блюд, способствующих раздражению слизистой горла (острого, солёного, чрезмерно кислого, а также слишком горячего или холодного);
- полный отказ от алкоголя и курения;
- отдых и полноценный сон;
- особенно рекомендуется нахождение в экологически благоприятном районе.
Оперативные вмешательства при кисте только по решению лечащего врача
Совсем маленькие по размеру новообразования могут не требовать удаления, но обязательно подлежат контролю отоларингологом. В случае их роста будет рекомендована операция. При этом есть множество случаев, когда пациенты с малыми кистами в гортани прожили всю жизнь, не столкнувшись с осложнениями.
Если кистозная опухоль обнаружена у новорожденного, то она требует срочного оперативного вмешательства, т. к. даже совсем маленький её размер обеспечит перекрытие и без того узкого прохода гортани, что представляет серьёзную опасность для малыша.
Хирургическое удаление опухоли не рекомендовано в период беременности и лактации, оно может быть назначено только в критических случаях.
Лимфогранулематоз является первичным .
Родинки – это врожденные или приобретенные .
источник
Человеческое горло подвержено различным патологиям, среди которых особенное место отводится опухолям. Последние бывают доброкачественными (достаточно безвредными для человека) и злокачественными (развиваются стремительно, организм истощается, имеется вероятность летального исхода).
Новообразования доброкачественного характера выявляются в 10 раз чаще. К их числу относится киста в горле. Следует различать под словом «горло» гортань и глотку.
Под новообразованием в горле подразумевают округлое новообразование, имеющее тонкие стенки и внутри заполненное жидкостью, поверхность ее гладкая. Образование может носить приобретенный или врожденный характер. Обычно они возникают у представителей мужской половины человечества, когда они находятся в среднем возрасте.
Опухоль может увеличиваться до больших размеров и занимать все пространство надгортанника. Не рекомендуется пускать заболевание на самотек.
Во врачебной практике различают следующую классификацию:
- Ларингоцеле – представляет собой кисту в горле, внутри которой располагается воздух;
- Ретенционная – представляет собой кисту в горле, у которой имеются тонкие стенки, внутри нее находится водянистое содержимое;
- Вторичная – представляет собой перерожденное новообразование с доброкачественным характером;
- Дермоидная – представляет собой кисту в горле, у которой имеются плотные стенки, внутри нее находится кашеобразное заполнение.
В зависимости от места локализации опухоли, различают следующие виды:
- Около корня языка;
- Надгортанная;
- Миндалевая;
- Гортанная;
- Небная.
По статистике чаще всего новообразования локализуются в гортани слева.
Локализуются в разнообразных отделах глотки. По статистике, они развиваются достаточно редко. Могут возникать в результате частых воспалений в глотке или в результате ожога, полученного слизистой горла. Новообразования имеют малый размер, поверхность их ровная и при этом гладкая, окрас желтоватый или же светло-розовый.
Месторасположение их возможно в произвольном отделе гортани, чаще всего они образуются слева. В большей части случаев развиваются ретенционные кисты, которые провоцируются закупориванием протоков желез в гортани, отвечающих за выведение. Их достаточно легко диагностировать – они имеют округлую правильную форму с гладкой поверхностью.
Их стенки очень тонкие, а внутри имеется водянистое содержимое. Спустя некоторый период стенки еще больше истончаются, тогда содержимое начинает через них просвечиваться. По внешнему виду в этот период киста напоминает рыбий пузырь. Обычно этот вид новообразований не распространяется на расположенные поблизости ткани, а увеличивается в гортанный просвет, в результате сужая гортань.
Киста в горле — причины точные ее образования до сих пор известны. Одним из вариантов врачи считают, что формирование опухоли происходит в результате забивания железного потока слизью и разным мусором маленького размера. Развитие ее может быть также спровоцировано перекрытием выходного потока новообразованием и рубцом.
Киста в горле бывает как приобретенной, так и врожденной. Последняя развивается в результате сбоя развития плода в эмбриональный период.
Ниже приведены некоторые причины, в результате которых увеличивается вероятность развития этого неприятного явления:
- Алкоголизм – представляет собой мощнейший возбудитель для формирования в горле кисты;
- Генетическая наследственность;
- Курение – сигаретный дым является аналогичным алкоголю раздражителем;
- Несоблюдение гигиены ротовой полости;
- Экология – закупоривание слизистой происходит в результате присутствия в воздухе вредоносных элементов (асбест, уголь и т.д.).
В зависимости от местообразования опухоли могут различаться также ее симптомы:
- Киста голосовых связок. Возникает на фоне постоянного раздражения и напряжения голосовых связок. Симптомы: голос приобретает охриплость без каких-либо болезненных ощущений. Хриплость голосаможет увеличиваться, а в дальнейшем привести к полной утрате голоса. Порой по ощущениям кажется, в гортани присутствует инородное тело, провоцирующее кашель;
- Ларингоцеле. Различают кисту, расположенную внутри и снаружи. Симптомы внутренней опухоли: голос ослабляется или появляется охриплость. Когда опухоль достигает определенных размеров, появляется затрудненное дыхание. Симптомы внешней опухоли: сбоку на поверхности шеи возникает припухлость. При ее надавливании, опухоль исчезает, при напряжении – становится больше в размерах;
- Киста надгортанника. Диагностирование ее обычно происходит случайно. Симптомы: когда новообразование достигает определенного размера, у больного появляется ощущение наличия инородного тела в гортани, при проглатывании ощущается дискомфорт;
- Киста голосовой складки. Симптомы: нарушение голоса.
Как видно из вышеперечисленных симптомов, рассматриваемое нами заболевание не провоцирует болевые ощущения в районе горла. На протяжении длительного периода обнаружить новообразование очень сложно из-за его небольших размеров. Как только оно достигает определенного размера и начинает лоббировать в определенную часть гортани, определение заболевания не составит труда по характерным симптомам.
Для кисты общими симптомами являются:
- Ощущение наличия постороннего предмета в горле, ощущение дискомфорта;
- Кашель;
- Затрудненное дыхание;
- Потеря голоса;
- Свист или хриплость.
Вышеописанные общие симптомы характеры и для прочих заболеваний. Важным является тот момент, что кистозное новообразование не провоцирует боль в горле.
Если новообразование не проявляется никакими симптомами, то обнаружить его может стоматолог (при проведении планового осмотра) или же ЛОР-врач. Если в гортани появились неприятные чувства, то следует посетить врача-отоларинголога. При проведении фиброларингоскопии или же фарингоскопии причина будет легко установлена. Пациентам также предлагается пройти следующее обследование:
- МРТ;
- Рентгенография;
- КТ;
- Риноскопия;
- Обследование уха;
- Отоскопия;
- Биопсия;
- Проконсультироваться у некоторых специалистов: офтальмолога, невролога и онколога.
В зависимости от локализации кисты в горле назначается соответствующее лечение. Если она маленького размера, врач может принять решение оставить ее под наблюдением ЛОР-врача. Если же она начнет увеличиваться или возникнут какие-либо осложнения – то ее удаляют посредством хирургического вмешательства. Если киста образовалась недавно и не успела застареть, что возможно ее самостоятельное рассасывание (крайне редко).
Если опухоль имеет большие размеры, то лечение проводится исключительно хирургическим путем. Самый простой метод – прокол (или пункция). Однако после такого лечения имеется большая вероятность повторного образования опухоли.
В практике часто используется эндофарингеальное выкусывание. В основе данного метода лежит удаление части кисты посредством ее среза. Опухоль после проведения манипуляций из пузырька превращается в открытую ямку.
Киста может быть удалена полностью наружным методом. Этот способ представляет собой обширное хирургическое вмешательство, проводимое под общим наркозом. После того, как новообразование будет удалено, ткани отправляются на гистологическое исследование.
В течение 2-х недель после проведенного оперативного вмешательства рекомендуется придерживаться щадящего стиля жизни, желательно отказаться от пагубных привычек.
Опухоли маленького размера не поддаются лечению. Однако они требуют регулярное наблюдение врача (чтобы при увеличении оперативно предпринять меры).
Народная медицина (без участия традиционной) полностью не может излечить новообразование. Использование рецептов народной медицины можно замедлить рост опухоли, снять воспалительные процессы. Для этого используют следующие процедуры:
- Полоскание горла настоем ромашки или шалфея;
- Употребление витаминов или прочих препаратов, действие которых направлено на стимулирование иммунной системы;
- Смазывание или же орошение образования различными растворами (АкваМарис, Тонзинал, Фликсоназе и т.д.);
- Использование капель для носа (Називин, Протаргол).
- источник
-
