Меню Рубрики

Киста желтого тела левого яичника при миоме матки

В медицинской карточке среднестатистической пациентки гинеколога редко можно встретить один-единственный диагноз. В истории болезни отмечаются различные патологии репродуктивных органов, и миома матки – самая частая из них. Согласно статистике, доброкачественная опухоль выявляется в основном у женщин старше 35 лет. Она дает о себе знать нарушениями менструального цикла и маточными кровотечениями. Однажды возникнув, миома будет расти, без лечения достигая существенных размеров и приводя к развитию осложнений.

Киста яичника – еще один частый диагноз гинекологических больных. Миома матки и киста яичника имеют схожие причины развития и поэтому нередко выявляются вместе. Одновременно с этим заболевания имеют свои особенности, и опытному доктору не составит труда отличить одну патологию от другой. Важно знать, как проявляет себя киста и как – миома, чтобы не ошибиться в диагнозе и подобрать верную тактику лечения или наблюдения.

Практикующий гинеколог точно знает, что киста – это полостное образование с жидкостью внутри, а миома – плотный узел, состоящий из мышечной ткани. Вот только далеко не все пациентки обращаются за помощью к врачу, предпочитая искать ответы на форумах в интернете. В итоге возникает путаница в терминах, появляются вопросы, на которые не в силах ответить даже заядлые форумчане.

Так выглядит киста (слева) и миома (справа) в разрезе.

Говоря о патологии матки и придатков, следует различать три заболевания:

  • Миома матки – доброкачественная гормонзависимая опухоль, возникающая из мышечного слоя. Миома может расти в сторону полости матки или брюшины, быть единичной и множественной;
  • Киста яичника – полостное образование, заполненное жидкостью. Такие образования являются опухолевидными структурами и отличаются по составу и происхождению;
  • Киста шейки матки – полостное образование, расположенное на влагалищной части органа или внутри канала. Обычно речь идет о наботовых кистах, являющихся признаком хронического воспалительного процесса. Нередко их упрощенно называют кистами матки, что и создает путаницу.

Киста и миома – это не одно и то же. Это совершенно разные заболевания, отличающиеся симптоматикой и методами терапии.

В статье речь пойдет преимущественно о миоме матки и кисте яичника. Кисты шейки матки легко выявляются при кольпоскопии, и перепутать их с миоматозными узлами довольно сложно. Миома растет внутри, киста – снаружи. Тактика лечения этих заболеваний также принципиально отличается.

Схематическое изображение шейки матки в норме и с множественными наботовыми кистами.

Опухолевидные образования яичника выявляются у женщин разного возраста, нередко – в подростковом периоде. Патогенез этой патологии изучен недостаточно и вызывает множество споров. Предполагается, что в развитии образования могут быть задействованы следующие факторы:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Перенесенные аборты и выкидыши;
  • Проведенные хирургические операции на органах малого таза и брюшной полости;
  • Лишний вес и ожирение, а также другие метаболические нарушения (в том числе со стороны щитовидной железы);
  • Прием гормональных препаратов;
  • Хронические воспалительные заболевания органов таза.

С точки зрения психосоматики киста яичника возникает от ревности и злости, направленной на партнера. Миома имеет под собой другие причины и появляется на фоне накопленных обид и отказа от своей женской сути (в том числе от рождения ребенка).

Согласно психосоматике, одна из причин развития миомы – нереализованная репродуктивная функция.

В развитии миомы матки большое значение уделяется изменению гормонального фона. Определенная роль отводится перенесенным абортам, тяжелым родам, операциям. Миома выявляется преимущественно у женщин позднего репродуктивного возраста. Одновременно киста яичника и миома чаще встречаются у пациенток 30-40 лет.

Есть мнение, что спровоцировать появление опухолевидных образований яичника могут нарушения менструального цикла по типу гиперполименореи. Таким образом, обильные и длительные менструации при фибромиоме могут стать пусковым фактором развития кисты.

В практике гинеколога чаще всего встречаются такие образования яичника:

  • Фолликулярная киста – возникает из неовулировавшего фолликула. Обычно достигает размеров до 6 см, но встречаются и более крупные образования. Часто выявляется у подростков;
  • Киста желтого тела, которая формируется во второй половине цикла. Возникает преимущественно у женщин детородного возраста.

Различные типы кист яичников.

Отличить миому от кисты яичника помогает тщательный сбор анамнеза. Характерные симптомы каждой патологии представлены в таблице.

Характеристика заболевания Миома матки Фолликулярная киста яичника Киста желтого тела
Скорость роста Развивается годами Возникает в течение нескольких менструальных циклов
Возраст пациентки Преимущественно старше 35 лет Выявляется чаще у молодых женщин и подростков с неустоявшимся менструальным циклом Возникает в любом возрасте на протяжении всего репродуктивного периода
Нарушения менструального цикла Длительные и обильные менструации Задержка менструации
Кровотечения Возможен переход менструации в маточное кровотечение. Возникают ациклические кровотечения в середине цикла Обильное кровотечение после задержки менструации Скудные кровянистые выделения после задержки менструации
Боли внизу живота Отмечаются при больших размерах образования. Боли локализуются внизу живота и в пояснице, могут отдавать в крестец, бедро, промежность
Дополнительные признаки Хронические тазовые боли, нарушение мочеиспускания, запоры Не отмечается Возникают сомнительные симптомы беременности: тошнота и рвота, непереносимость запахов, изменение вкусовых пристрастий, нагрубание молочных желез и др.
Длительность существования Пролиферация ничем не ограничена, может расти в течение всего репродуктивного периода. Регрессирует в менопаузе Способна к самопроизвольному регрессу в течение 3-6 месяцев без лечения

Не стоит путать кисту яичника с поликистозом. Поликистоз отличается длительным течением, часто возникает на фоне метаболического синдрома и приводит к бесплодию.

В основе поликистоза изначально лежат нарушения гормонального баланса, вследствие чего развиваются поликистозные яичники.

Существуют и другие виды кисты яичника:

  • Эндометриоидная – считается одним из проявлений эндометриоза и нередко сочетается с очагами в матке, на шейке матки, во влагалище;
  • Простая серозная – является случайной находкой и определяется только после гистологического исследования. До удаления эта патология обычно звучит в диагнозе как фолликулярная;
  • Параовариальная – рассматривается как врожденный дефект. Образование располагается рядом с яичником, существует бессимптомно и дает о себе знать только перекрутом ножки.

При одновременном появлении лейомиомы и кисты яичника отмечается задержка менструации, после которой идут обильные месячные, нередко переходящие в маточное кровотечение. Возможно появление ациклических кровянистых выделений. Весьма характерны тянущие боли внизу живота. Дискомфортные ощущения локализуются в области лона или пояснице, могут быть сильнее с одной стороны (при росте образования на яичнике). Появление сопутствующих симптомов зависит от типа и размера образований.

Изменения характера менструаций и цикличности могут быть первым симптомом наличия заболевания.

Разница между кистой яичника и миомой может быть заметна уже при первичном обследовании. Отличить одну патологию от другой помогают дополнительные методы диагностики.

Есть мнение, что кисты правого яичника встречаются чаще, чем левого, однако статистически это не подтверждено. Считается, что правый яичник лучше кровоснабжается, в нем чаще формируются доминантные фолликулы, а значит, здесь выше риск возникновения кистозных полостей.

Для выявления патологии применяются следующие методы:

При миоме обращает на себя внимание увеличение матки в размерах, появление неровного контура. Врач может прощупать через живот плотное образование – единичное или множественное.

При гинекологическом осмотре заподозрить наличие миомы позволяет неправильная форма матки и ее увеличение в размерах.

Киста яичника определяется как одностороннее, подвижное, эластичное и безболезненное образование, расположенное в проекции одного из придатков. Возможно двухстороннее поражение.

При малых размерах образований существенных изменений внутренних половых органов не наблюдается.

Можно ли перепутать миому с кистой при УЗИ? Нет, поскольку современная аппаратура позволяет быстро отличить одну патологию от другой:

  • Миома представляет собой округлое гипоэхогенное образование, которое располагается в проекции матки;
  • Кисты яичника – это анэхогенные однокамерные полости, наполненные жидкостью, локализующиеся в области придатков.

УЗИ позволяет не только различить миому и кисту, но и установить локализацию и размеры образований.

В сомнительных ситуациях проводится дополнительное обследование:

  • Лапароскопия – осмотр полости таза с помощью эндоскопического оборудования. Помогает отличить субсерозную миому от кисты яичника. Операция из диагностической может перейти в лечебную, и тогда образование будет сразу удалено;
  • Гистероскопия – применяется для диагностики субмукозных миоматозных узлов.

На фото ниже можно сравнить ультразвуковую картину при кисте яичника и миоме. На первом снимке видна фолликулярная киста – анэхогенное образование овальной формы с четкими контурами. Ткань яичника прослеживается в виде серпа.

Фолликулярная киста яичника на УЗИ.

На втором фото представлена миома средних размеров – гипоэхогенное образование, расположенное в проекции матки.

При проведении УЗИ оценивается размер образований (в мм), определяется их локализация, выявляется сопутствующая патология. Нередко миома сочетается с гиперплазией эндометрия, эндометриозом, полипами.

Несмотря на различную симптоматику, обе патологии дают схожие осложнения:

  • Бесплодие. Основной причиной считается ановуляция – состояние, при котором яйцеклетка не выходит из яичника и зачатие ребенка становится невозможным. И если на фоне миомы малых размеров беременность может наступить, то даже небольшая киста яичника создает серьезные препятствия для материнства. Перед проведением ЭКО рекомендуют избавиться и от миомы, и от кистозных образований;
  • Невынашивание беременности актуально для субмукозных миоматозных узлов, деформирующих полость матки и препятствующих существованию плода в материнской утробе. Кисты яичника обычно не мешают вынашиванию ребенка;
  • Перекрут ножки миомы и разрыв кисты яичника клинически проявляются схоже: болью внизу живота и кровотечением. Отличить одно состояние от другого помогает УЗИ;
  • Малигнизация не свойственна ни той, ни другой патологии. Кисты яичника не перерождаются в рак. Миома, по последним данным, также считается исключительно доброкачественной опухолью.

Так схематически выглядит перекрут ножки кисты яичника.

Под видом миомы может скрываться саркома, а под кисту маскироваться рак яичника. Окончательный диагноз ставится после полного обследования, включая гистологический анализ удаленного образования.

При одновременном обнаружении патологических изменений в матке и яичнике тактика лечения будет зависеть от типа и размера образований, наличия сопутствующих заболеваний и возраста женщины.

Возможные варианты терапии:

  • Динамическое наблюдение показано при бессимптомных миомах размерами до 2 см. В отношении второй патологии эта тактика также оправдана. Кисты имеют тенденцию к самостоятельному разрешению в течение 3 месяцев. Исключение составляет лишь эндометриоидная, которая без лечения не проходит;
  • При одновременном существовании миомы размерами 2-3 см и кисты яичника проводится гормональная терапия. Приоритет отдается комбинированным оральным контрацептивам. КОК влияют одновременно на оба образования. Эффект оценивается в течение 3-6 месяцев. За это время функциональная киста может уйти. Миома хуже поддается медикаментозному лечению оральными контрацептивами, и для ее устранения может потребоваться назначение более сильных средств;
  • Если миома достигает величины 3 см и более, а также мешает зачатию и вынашиванию плода, показано хирургическое лечение. При сочетании с кистой приоритет отдается лапароскопии. Во время операции доктор удаляет оба образования. Метод подходит только для субсерозных и интерстициальных опухолей матки;
  • При субмукозном расположении узла операция проводится в два этапа. Сначала врач через влагалище с помощью гистероскопа убирает миому, затем оперирует яичник;
  • Лапаротомия показана при больших размерах образований, подозрении на злокачественную опухоль;
  • В менопаузе любые образования яичника подлежат удалению. В отношении растущей миомы приоритет также отдается оперативному лечению.

Существуют различные методики хирургического удаления кисты и миомы, которые позволяют сохранить орган и репродуктивную функцию.

При этом важно помнить следующее:

  • Гормональная терапия при миоме матки носит временный характер. После отмены медикаментов опухоль постепенно вернется к прежним размерам;
  • Наблюдение за кистой яичника осуществляют в течение 3-6 месяцев. Если за этот период образование не исчезнет, показано его удаление.

Народные методы лечения (отвар боровой матки, красной щетки, сок корня лопуха и другие средства) носят вспомогательный характер и идут только в комплексе с традиционными методиками. При наблюдении за новообразованиями в первые полгода врач может порекомендовать пить отвары трав, назначить гомеопатические средства, гирудотерапию. Все эти методы служат для укрепления организма, способствуют выздоровлению, но не влияют напрямую на исход болезни.

Комплексная своевременная терапия позволяет вылечить заболевание наиболее щадящими методами.

Ответы на часто задаваемые вопросы:

  1. Можно ли избавиться от кисты или миомы в домашних условиях? Нет, лечение обязательно должно идти под наблюдением врача;
  2. Помогает ли при заболеваниях матки и придатков Индинол Форто и другие подобные средства? Препарат является универсальным модулятором рецепторов к эстрогену и снижает выработку гормона в организме. Применяется в качестве вспомогательного средства при миоме матки. По отзывам, препарат стимулирует регресс образования и уменьшает клинические проявления болезни;
  3. Можно ли вылечить эти болезни без гормонов? Функциональные кисты яичника могут рассасываться самостоятельно, и в этом случае гормональные препараты не нужны. Миома не способна исчезнуть самопроизвольно у женщины репродуктивного возраста. Выжидательная тактика подразумевает наблюдение за ростом опухоли и при необходимости предполагает переход на гормональную терапию. При миоме не ждут, что она сама пройдет, поскольку спонтанный регресс опухоли возможен только в менопаузе;
  4. Показана ли диета при данных патологиях? Коррекция питания предполагает отказ от продуктов, стимулирующих выработку эстрогенов, но это является только вспомогательным методом. Не стоит ожидать, что смена рациона избавит женщину от образований матки и придатков;
  5. Можно ли при наличии этих заболеваний посещать сауну, баню, бывать в солярии и на пляже? Большинство гинекологов советуют своим пациенткам воздержаться от подобных процедур. В противопоказаниях также числятся занятия спортом с нагрузкой на пресс, массаж поясничной зоны и ягодиц.
  6. Что хуже – киста яичника или миома матки? Однозначного ответа на этот вопрос не существует. Каждое заболевание имеет свои особенности течения и требует обязательного врачебного контроля. Лучше вовсе не болеть – и посещать гинеколога только ради профилактических осмотров один раз в год.

источник

Миома и киста матки являются доброкачественными новообразованиями. Они развиваются в случае нарушения механизмов, контролирующих деление, рост и дифференцировку клеток. Опасна ли киста на матке? Ответ однозначный: да.

Миома и киста матки являются объёмными образованиями. В отличие от кисты, миома матки не имеет полости. Причины миомы матки заключаются в том, что клетки опухолей в процессе неопластической трансформации теряют способность контроля деления. Они полностью или частично сохраняют способность к дифференцировке.

Доброкачественные опухоли по своей структуре напоминают ту ткань, из которой происходят. Они также частично сохраняют функции, которыми обладают исходные ткани. Миома матки развивается из миометрия. Она, как и все доброкачественные опухоли, растёт медленно, постепенно сдавливает прилежащие ткани и органы, но в них никогда не проникает.

Существуют разные механизмы опухолевой трансформации тканей. В их основе находится повреждение генетического материала клетки, которое приводит к нарушению механизмов контроля её роста и деления. Изучен механизм апоптоза, при котором происходит запрограммированная клеточная смерть. Такого рода изменения могут вызвать многие факторы:

  • химические вещества (полициклические ароматические углеводороды, а также иные химические вещества, имеющие ароматическую природу, которые способны вступать в реакции реагировать с ДНК клеток, при этом повреждая её);
  • физические факторы: ионизирующая радиация вследствие ультрафиолетового излучения или других причин, которая повреждает клеточные структуры и вызывает опухолевую трансформацию клеток;
  • повышение температуры и различные продолжительно действующие механические травмы;
  • вирусы;
  • нарушения имунной системы;
  • гормональный дисбаланс.

Более пятидесяти процентов гинекологических операций выполняется по поводу миомы матки. Она не проявляет себя клинически на ранних стадиях. Для того чтобы получить представление о локализации, размерах и форме новообразования, необходимо выполнить бимануальное исследование. Также для того чтобы уточнить диагноз, необходимо выполнить такие обследования:

  • ультразвуковое исследование органов малого таза;
  • цветовую допплерографию;
  • лапароскопию;
  • определение уровня гормонов;
  • гистероскопию;
  • компьютерную томографию;
  • определение онкомаркеров;
  • пункционную биопсию;
  • гистологический анализ.
  • выделение групп риска;
  • ранняя эхоскопическая диагностика;
  • выявление урогенитальных инфекций;
  • оценка состояния иммунной системы;
  • определение нарушений гормонального гомеостаза и метаболических процессов;
  • онкоцитологические исследования;
  • обнаружение онкологических маркеров.

Для того чтобы киста и миома матки были выявлены своевременно, необходимо проводить ультразвуковое сканирование органов малого таза женщинам моложе тридцати лет, которые входят в группу риска, и всем женщинам, возраст которых более тридцати лет, один раз в год. Это предоставляет возможность выявить «молодые» миомы и кисты матки, которые наиболее перспективные для консервативного лечения.

Незаменимым диагностическим методом при диагнозе «киста и миома матки» является лапароскопия. С помощью этого малоинвазивного метода можно не только визуализировать расположение и размеры объёмного образования, но и определиться с тактикой дальнейшего лечения. Она может быть использована в качестве лечебного метода, который позволяет выполнить реконструктивные операции и сохранить репродуктивную функцию женщин.

  • лапаротомия с миомэктомией;
  • гистерэктомия;
  • гистероскопическая миомэктомия;
  • лапароскопическая миомэктомия;
  • эмболизация маточных артерий.
  • размер матки превышает тот, который характерен для двенадцати недель беременности;
  • сопровождающиеся хронической гипохромной анемией маточные кровотечения;
  • признаки острого нарушения питания опухоли (её некроз и перекрут ножки субсерозного узла);
  • боли или чувство давления в тазу или брюшной полости;
  • интенсивный рост опухоли, когда она увеличивается за шесть месяцев на две и больше недель беременности;
  • миома матки сочетается с атипической или рецидивирующей гиперплазией эндометрия, а также новообразованием яичников;
  • растущая и не регрессирующая миома матки в постменопаузе;
  • миоматозный узел находится в области трубного угла матки и является причиной бесплодия;
  • привычные выкидыши;
  • сдавление соседних органов;
  • расположение миоматозного узла в области шейки или перешейка матки.

Тем не менее, миому матки можно лечить и консервативными методами. Медикаментозная терапия показана в таких случаях:

  • пациентка молодого возраста, находится в репродуктивном возрасте или предменопаузе;
  • миоматозно изменённая матка имеет небольшие размеры, не превышающие двенадцати недель беременности;
  • миоматозные узды не более двух сантиметров в диаметре;
  • межмышечное расположение миоматозных узлов;
  • миома растёт относительно медленно;
  • отсутствует деформация полости матки;
  • нет противопоказаний к применению фармацевтических препаратов.
  • рекомендуется соблюдение здорового образа жизни, включающего нормализацию сна, рациональное питание, физическую активность, отказ от вредных привычек, а также контроль массы тела;
  • приведение в норму половой жизни;
  • приём витаминов и микроэлементов зимой и осенью;
  • лечение анемии;
  • коррекция волемических и метаболических нарушений;
  • при наличии черт дисгармонической личности – назначение нейротропных препаратов.

Матка состоит из дна, тела и шейки. На наружном участке шейки матки находится плоский многослойный эпителий, функция которого – защитная. На внутреннем участке шейки матки тоже имеется эпителиальная ткань, но её слой более нежный. В связи с этим он не обладает способностью выполнять защитной функции. Это приводит к тому, что происходит развитие псевдоэрозий.

На наружной стороне шейки матки в некоторых местах находится цилиндрический эпителий. Он в норме должен находиться намного ближе к матке. В связи с этим на определённых участках шейки матки появляются бреши. В цилиндрическом эпителии находятся специальные железы, которые выделяют слизь. Она поддерживает постоянную кислотность среды в канале матки. В некоторых случаях цилиндрический эпителий препятствует нормальному выходу секрета. Протоки впоследствии полностью перекрывается, железы под давлением слизи, которая не находит выхода, начинают растягиваться и таким образом в кисты шейки матки.

Они имеют вид круглых образований белого или бело-жёлтого цвета. Киста шейки матки не имеет симптомов. Её выявляют во время гинекологического обследования при хорошем увеличении, поскольку кисты шейки матки имеют диаметр несколько миллиметров.

  • Роды, в которых повреждается слизистая оболочка шейки матки. В этом случае эпителизация происходит достаточно быстро. В это время может нарушиться работа желез и произойти закупоривание протоков, что приводит к образованию кисты шейки матки.
  • Во время прерывания беременности (аборта) в случае низкой квалификации гинеколога может повредиться эпителий шейки матки, что приводит к развитию кист.
  • В менопаузе слизистая оболочка шейки матки женщины со временем становится более тонкой, а железы уязвимыми. Они вырабатывают больше слизи в ответ на раздражение, которая закупоривает протоки. Так образуется киста шейки матки.
  • При наличии инфекционных заболеваний гениталий в репродуктивных органах происходит закупоривание желез шейки матки и образуется киста.
  • при пользовании на протяжении продолжительного времени внутриматочной спиралью;
  • вследствие воспалительного процесса в яичниках;
  • в случае метаболических расстройств и нарушений гормонального гомеостаза.

Киста матки может себя никак не проявлять. Иногда она приводит к диспареунии и является причиной дискомфорта женщины. Часто она определяется во время гинекологического осмотра.

Существует несколько методов лечения кисты матки, симптомы которой не определяются. Большинство специалистов области гинекологии склоняются к мнению, что кисту матки необходимо удалять хирургическим путём, а её протоки очищать от содержимого. Алгоритм операции при кисте матки, симптомы которой определены, выглядит следующим образом:

  • проводится обследование и подготовка пациентки;
  • выполняются проколы каждой кисты матки;
  • удаляется её содержимое:
  • места кистозного образования во избежание рецидивов обрабатываются специальным раствором.
Читайте также:  Удаление кисты левого яичника видео

После операции женщине необходимо пару часов побыть в палате под наблюдением врача. Спустя несколько часов после операции пациентка может уйти домой. Такая операция, как правило, не даёт осложнений. Некоторое время пациентку может беспокоить ноющая неострая боль в нижней части живота и скудные кровянистые выделения из влагалища. Эти симптомы после лечения кисты матки проходят через два дня. Спустя несколько дней вместо этих выделений может появиться слизь желтоватого цвета. Она проходит спонтанно в течение одной недели. Для ускорения периода реабилитации пациентке с десятого дня назначают вагинальные свечи. В реабилитационный период следует избегать половых контактов.

Кроме традиционных методов лечения сейчас выполняют лечение кисты матки, которая протекает без симптомов, криотерапию и лазеротерапию. При лечении кисты матки методом криодестукции, участок, на котором расположено образование, обрабатывают жидким азотом. После такого лечения на матке не остаётся рубцов.

Также применяют лазерную обработку кисты матки. Она более болезненна, чем криодеструкция. Её преимуществом является то, что методом лазеротерапии можно лечить кисту матки у нерожавших женщин. В данном случае кистозную полость обрабатывают на необходимую глубину.

Фолликулы шейки матки ещё называют наботовыми кистами. Они локализуются во влагалищной части матки и представляют собой небольшие плотные новообразования жёлто-белого цвета. Симптомы наботовой кисты матки отсутствуют, и многие женщины считают, что им не нужно лечиться. Опасна ли наботова киста на матке? Решайте сами – она не способна рассосаться самостоятельно.

Каковы причины наботовой кисты матки не известно до сих пор. Считается, что они образуются под воздействием таких факторов:

  • хронические воспалительные процессы женских репродуктивных органов;
  • дисгормональные нарушения;
  • эрозия шейки матки.

Наботовы кисты чаще всего диагностируются у женщин от двадцати до сорока пяти лет. Вследствие закупоривания проток желез чешуйчатым эпителием в них происходит накопление большого количества секрета. Протоки затем увеличиваются в объёме, и таким образом образуется киста. Таких кист может образоваться несколько. Они не требуют оперативного вмешательства. Операция показана только при увеличении размера наботовой кисты. Сейчас применяют такие методы лечения пациенток, у которых выявлена наботова киста матки:

  • удаление кисты во время гистероскопии;
  • лазерная терапии;
  • радиоволновое лечение;
  • физиотерапия.

В большинстве случаев при отсутствии симптомов заболевания кисту матки выявляют во время кольпоскопии. Тем не менее, для уточнения природы заболевания врач всегда при наличии кистозных образований матки назначает ультразвуковое исследование, которое желательно выполнить влагалищным датчиком. Оно позволяет выявить изменения строения тканей шейки матки, увидеть, как она васкулизирована, каковы размеры кисты и насколько глубоко она залегает.

Ультразвуковое исследование матки фактически является эхоскопией. Если осмотр проводят со стороны передней брюшной стенки, то наносят специальный гель на нижнюю часть живота и по нему перемещают специальный датчик аппарата УЗИ. При использовании трансвагинального датчика него надевают презерватив, смазывают гелем и вводят во влагалище.

Нетрадиционное лечение кисты матки возможно в том случае, когда выяснены её причины и отсутствуют симптомы заболевания. Опасна ли киста матки? Да, и поэтому, никогда не надо заниматься самолечением. Женщина, которая не прошла обследование, не может быть уверена в природе заболевания. Иногда самолечение приводит к озлокачествлению объёмных образований, и лечение методами народной медицины в этом случае может способствовать запущенности рака матки.

Для того чтобы по согласованию с врачом, попытаться излечиться от кисты матки, можно применить несколько рецептов:

  • Эффективным для избавления от симптомов кисты матки может быть следующий рецепт. В эмалированную кастрюлю помещают двести пятьдесят миллилитров растительного масла, добавляют кусочек размером со спичечный коробок пчелиного воска. Дожидаются, пока воск растает в масле. Затем в полученную смесь добавляют половину желтка, сваренного вкрутую и размятого куриного яйца. Его надо вводить во время кипения масла. Смесь тщательно процеживают от комочков и пропитывают её тампон, который вставляют на ночь во влагалище. Продолжительность курса лечения составляет от одной недели до одного месяца.
  • Один стакан тыквенных семечек измельчить до состояния муки, а затем в них ввести желтки семи яиц, сваренных вкрутую. Затем в полученный состав надо ввести пятьсот миллилитров растительного масла и подогревать на водяной бане в течение получаса при непрерывном помешивании. Полученное средство употребляют по одной чайной ложке в течение пяти дней, затем делают на несколько дней перерыв, и возобновляют приём лекарства.
  • Взять триста грамм изюма без косточек и заливать его пятьюстами миллилитрами водки. Смесь оставляют на пятнадцать дней в тёмном и тёплом месте для настаивания. По истечении этого срока средство надо принимать трижды в день до еды по одной столовой ложке. Курс лечения кисты шейки матки этой настойкой составляет один месяц.
  • Для лечения кисты матки, симптомы которой отсутствуют, используют свежеотжатые тыквенный и картофельный соки. Может подействовать отвар листьев подорожника и одуванчика, а также веток шиповника. В салаты и закуски рекомендуется добавлять черешки лопуха.
  • Полезно съедать в течение одного дня четыре цветка календулы.

Киста матки, симптомы и лечение которой описаны выше, в большинстве случаев не озлокачествляется. Тем не менее, если у вас заподозрили миому или кисту матки, обратитесь к специалисту. Не пользуйтесь не апробированными методами лечения, не посоветовавшись с врачом.

источник

Последнее время в медицинской практике гинекологических заболеваний часто встречаются такие диагнозы, как миома матки и различные виды кист яичников. Общее у данных заболеваний – доброкачественные новообразования, которые встречаются у женщин детородного возраста. Рассмотрим подробнее каждое заболевание.

Миома матки – доброкачественное образование на поверхности матки в миометрии (мышечный слой). Встречается очень часто, болеет каждая 4 женщина. Может протекать незаметно, так как зачастую принимается за беременность. Основные симптомы – это отсутствие менструаций, увеличение размеров матки, которое вызывает характерное «выпирание» живота.

Как правило, лечение требует хирургического удаления. К сожалению, в половине случаев может появляется повторно. В медицинской практике известны случаи, когда в момент наступления климакса миома рассасывалась.

Миома и киста яичника имеют весьма схожую симптоматику. Но есть и отличительные особенности у каждого заболевания. Миома и киста матки имеют следующие симптомы:

  • Гормональные нарушения, связанные с возрастом – пубертатный период. Климакс очень часто сопровождается нарушениями менструального цикла или аменореей (полным отсутствием месячных);
  • Отсутствие половой жизни или ее нерегулярный характер;
  • Заболевания мочеполовой системы, ее воспаление, бактериальные или вирусные инфекции;
  • Механические травмы – тяжелые роды, прерывания беременности, хирургические выскабливания;
  • Наследственный фактор – наличие заболевания по женской линии;
  • Резкие скачки веса, диеты, истощение или ожирение. Несоответствие веса женщины нормам и индексу массы тела (ИМТ);
  • Низкая физическая активность. Недостаточный приток крови к органам малого таза:
  • Заболевания щитовидной железы, сахарный диабет.

Первое время, данное заболевание не дает о себе знать, протекает бессимптомно. На более поздних стадиях выделяют такие симптомы миомы матки и кисты яичника:

  • Резкое увеличение объема выделений во время месячных. Это является весьма тревожным симптомом, так как может привести к излишней потере крови, анемии. Также кровотечения могут возникать в середине цикла. Данное явление называют в медицине менорагией. Из-за давления опухоли, слизистая на матке начинает кровоточить. Нужно немедленно обращаться к врачу.
  • Анемия, как результат менорагии. Нехватка в организме железа, часто сопровождается снижением артериального давления, обмороками.
  • Боль в нижней части живота, иногда сбоку. Как правило, болевые ощущения усиливаются в период менструации, в сравнении с болями при кисте яичника гораздо сильнее. На короткое время поддаются действию анальгезирующих препаратов.
  • Расстройство желудочно-кишечного тракта, запоры или диарея. Нарушение мочеиспускания, затруднения и боли во время процесса. Необходима консультация не только у гинеколога, но и у уролога.
  • Сердечные боли, увеличение кровяного давления.
  • В случае затяжного отсутствия лечения или большого размера опухоли высока вероятность бесплодия. Опухоль давит на маточные трубы, они сужаются. Это делает трубы непроходимыми, и зачатие становится невозможным.

Симптомы проявляются с той или иной силой, в различных комбинациях, в зависимости от расположения новообразования. Если узел миомы не попадает в маточную полость, болевые симптомы практически не ощущаются.

Как и в большинстве случаев, на начальных стадиях миому можно обнаружить лишь при профилактическом осмотре или ультразвуковом исследовании. В случае внушительных размеров, гинеколог может вручную обнаружить опухоль при осмотре. После постановки диагноза, врач назначает медикаментозное лечение или рекомендует удалять опухоль оперативным методом.

В медицине практикуются два основных метода лечения миомы матки:

Применение метода зависит от стадии заболевания, состояния пациентки. Назначается строго по рекомендациям лечащего гинеколога, после проведения всех необходимых обследований, анализов и адекватной оценки ситуации.

Консервативный метод заключается в лечении пациента без хирургического вмешательства. Лечащий врач решает, что заболевание находится на стадии, которую можно вылечить. Предпосылки к консервативному лечению:

  • Размер узлов опухоли менее 2 см;
  • Симптомы выражены не явно, сильные болевые ощущения отсутствуют;
  • Динамика роста не наблюдается;
  • Жизненно важные органы не страдают от давления новообразования;
  • Нет обильных кровотечений, общее состояние пациентки удовлетворительно.

Консервативные методы лечения миомы матки бывают нескольких разновидностей.

Гормональная терапия назначается гинекологом чаще всего. Применяются следующие виды препаратов:

  • Агонисты. Их эффект достигается из-за того, что организм искусственно вводится в период климакса. В менопаузу миома уменьшается или вовсе рассасывается. Последствиями приема данных препаратов может стать депрессия и сонливость. Эффективны следующие лекарства: Супрефакт, Бусерелин.
  • Препараты, содержащие прогестерон. Их суть в блокировке выработки эстрогена. Препараты не эффективны в лечении данного заболевания, но все же, часто назначаются в комплексе с основным лечением. Врачи назначают Дюфастан.
  • Андрогенные лекарства – уменьшают функционирование женских половых желез. Имеют множество последствий после применения, поэтому врачи стараются обойтись без них. Пример – Тэстенат.
  • Производные андрогенов 19-норстероиды. Как правило, это Феноболин и Ретаболил. Имеют эффект обычных андрогенных препаратов, но в меньшей степени и с наименьшими побочными эффектами.

ФУЗ-абляция – недавно применяемый в лечебной практике метод. Ультразвуковое воздействие на миому, которое в последствие способствует процессу ее разрушения. Проводится под четким контролем. Является безопасным, эффективным методом лечения.

Эмболизация артерий – еще один современный способ лечения миомы. В пространство маточных труб вводится «закупоривающее» вещество. В результате этого артерии миомы перестают питать ее и новообразование постепенно рассасывается. В нашей стране этот метод относительно новый, а вот в практике зарубежной медицины является наиболее востребованным и популярным. Практически не имеет противопоказаний и осложнений.

Иногда миома достигает огромных размеров. Гинекологи рекомендуют удалять ее хирургическим путем. В самых запущенных случаях, когда миома имеет потенциал перейти в злокачественную опухоль, есть вероятность показаний к удалению тела матки. Такие ситуации крайне редки. В основном миому находят на стадии, которая может подвергаться более щадящему способу лечения.

Киста яичника – доброкачественное новообразование на теле яичника, внешне похожее на небольшую капсулу, заполненную различным содержимым (в большинстве случаев жидкостью), зависящим от типа кисты.

Существует несколько типов кист яичников, отличающихся между собой этиологией, внешним видом, содержимым:

  • Киста желтого тела – новообразование, которое содержит жидкость, напоминающую сукровицу. Располагается на желтом теле яичника. Желтое тело – это временная железа в женском яичнике, которое появляется сразу после овуляции на месте разорвавшегося фолликула. Главная задача – выработка прогестерона для поддержания возможной беременности.
  • Эндометриоидная киста – образование на теле яичника, содержимым которого является менструальная кровь или ее сгустки. Очень часто встречается одновременное наличие подобного вида, как на левом, так и на правом яичнике.
  • Параовариальная киста – новообразование на придатке яичника, которое представляет собой капсулу, заполненную бесцветной жидкостью. Данный тип не может исчезнуть без вмешательства извне. Обычно находится между яичниками и маточными трубами. Возникает в результате нарушений каналов придатков яичника. Содержимое канальцев скапливается и образует опухоль.
  • Муцинозная киста – опухоль, заполненная густой слизью, которую в медицине именуют муцином. Имеет вытянутую, овальную форму. Является причиной снижения иммунитета у женщины. Муцинозная киста носит наследственный характер и часто передается по женской линии из поколения в поколение.
  • Дермоидная киста – доброкачественная опухоль. Отличается от остальных тем, что содержит не жидкости, а слизь с примесями кожи, волос, нервной ткани, костей. Иногда (с частотой до 2%) может преобразовываться в злокачественную опухоль. Может находиться в организме с рождения и начать проявлять себя в пубертатный период, во время беременности или при климаксе. Главная причина появления – гормональные (возрастные) изменения. Наиболее часто встречается на правом яичнике. Может достигать огромных размеров.

При подозрении новообразований на яичниках, следует обратить внимание на следующие симптомы:

  • неприятные, а порой и болезненные ощущения во время полового контакта;
  • боль в нижней части живота с той стороны, где находится киста;
  • ощущения распирания изнутри;
  • выделения коричневого цвета, иногда с примесью крови;
  • частые сбои цикла или аменорея;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • запоры или диарея;
  • повышение или резкие скачки температуры тела.

Зачастую никаких симптомов нет. Определить недуг удается только во время осмотра на УЗИ. Врач заметит новообразование размером 3-8 см. Для того, чтобы точно установить диагноз, следует пройти процедуру лапароскопии.

Причину, которая послужила возникновению заболевания, выявить очень тяжело. Ряд предпосылок, влияющих на проявление заболевания:

  • Наследственная предрасположенность (для некоторых видов кист);
  • Изменения гормонального фона, прерывания беременности;
  • Плохие экологические условия, тяжелый труд, чрезмерные физические нагрузки;
  • Частые волнения, стрессовые ситуации;
  • Наличие вредные привычки, неправильное питание;
  • Болезни мочеполовой системы, щитовидной железы;
  • Диеты, резкие скачки веса.

В зачастую патологические изменения в нашем организме мы замечаем не сразу. К сожалению, это ведет к обнаружению различных заболеваний уже на запущенной стадии их развития. От того, на какой стадии обнаружено заболевание, зависит, как быстро его можно вылечить.

Существует несколько видов лечения кисты яичника:

  1. Наблюдение за динамикой роста в случае небольших размеров.
  2. Препаратами, которые содержат прогестерон: Дюфастон, Утрожестан и аналоги. Данные таблетки способствуют выработке прогестерона и провоцируют вызревание яйцеклетки.
  3. Также способствуют выздоровлению витамины А, В, С, Е, которые следует принимать в комплексе с прописанным рецептом.
  4. Оперативный метод. Врач проводит процедуру лапароскопии и удаляет новообразование.

Суть лапароскопии в том, что пациентку вводят в наркоз, а затем делают три небольших прокола. Этот метод современный и наиболее щадящий, в сравнении с разрезом полости в прошлом. Данная операция безопасна и допустима даже во время беременности. При благоприятном исходе, пациентку уже на следующий день выпишут из больницы.

Оба рассматриваемых заболеваний имеют схожую симптоматику, схожие методы лечения и даже причины возникновения. Для предотвращения развития стадий, требующих серьезного вмешательства, следует регулярно проходить профилактические осмотры не меньше раза в год. Это поможет избежать серьезных проблем со здоровьем.

источник

Киста жёлтого тела яичника – функциональное ретенционное образование яичниковой ткани, формирующееся на месте нерегрессировавшего желтого тела. Киста жёлтого тела яичника протекает практически бессимптомно; в редких случаях сопровождается незначительной болезненностью внизу живота, нарушением менструального цикла, осложненным течением. Диагностика включает осмотр гинеколога, УЗИ, допплерографию, лапароскопию. Киста желтого тела яичника может регрессировать самостоятельно в течение 3-х менструальных циклов; при осложнениях показана кистэктомия, резекция или удаление яичника.

Желтое тело – циклически образующаяся в яичнике железа, которая возникает на месте овулировавшего граафова пузырька (фолликула) и продуцирует гормон прогестерон. Название железе дал липохромный пигмент, присутствующий в ее клетках и придающий им желтоватую окраску. Желтое тело развивается в яичнике во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла. В стадии расцвета желтое тело достигает размера 1,5-2 см и одним полюсом возвышается над поверхностью яичника. В случае отсутствия оплодотворения желтое тело в конце лютеиновой фазы подвергается инволютивному развитию и прекращает продукцию прогестерона. При наступлении беременности желтое тело не исчезает, продолжает увеличиваться и функционировать еще в течение 2-3-х месяцев и носит название желтого тела беременности.

Лютеиновая киста яичника формируется из не подвергшегося регрессии желтого тела, в котором вследствие нарушения кровообращения происходит накопление жидкости серозного или геморрагического характера. Величина кисты желтого тела яичника обычно составляет не более 6-8 см. Киста желтого тела яичника встречается у 2-5% женщин репродуктивного возраста после установления двухфазного менструального цикла.

Клиническая гинекология дифференцирует кисты желтого тела, развившиеся вне беременности (из атрезированного фолликула), а также кисты желтого тела, возникающие на фоне беременности. Киста желтого тела яичника чаще односторонняя, однополостная; имеет капсулу, выстланную изнутри зернистыми лютеиновыми клетками, заполнена красновато-желтым содержимым. Самостоятельное исчезновение кисты желтого тела яичника происходит в течение 2-3х менструальных циклов или во II триместре беременности.

Причины формирования кисты желтого тела яичника до конца неясны. Считается, что образование кисты желтого тела вызвано гормональным дисбалансом и нарушением кровообращения и лимфооттока в тканях яичника. Риск образования лютеиновой кисты повышается на фоне приема препаратов для стимуляции овуляции при бесплодии или подготовке к ЭКО (например, кломифена цитрата) и препаратов экстренной контрацепции.

Не исключается вероятность образования кисты желтого тела яичника под влиянием тяжелых физических и психических нагрузок, вредных условий производства, нарушения питания (монодиет), частых оофоритов и сальпингоофоритов, абортов. Все эти факторы могут приводить к эндокринному дисбалансу, а, следовательно, и формированию кисты желтого тела яичника.

Симптоматика при кисте желтого тела яичника слабо выражена. Часто лютеиновые кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно и внезапно подвергаются инволюции.

Киста желтого тела яичника, выявленная в ходе ведения беременности, не представляет угрозы для женщины и плода. Напротив, отсутствие желтого тела беременности на ранних сроках может вызвать самопроизвольное прерывание беременности ввиду гормональной недостаточности. Обратное развитие кисты желтого тела яичника при беременности также чаще всего происходит спонтанно к 18-20 нед. гестации: к этому времени сформировавшаяся плацента полностью берет на себя гормонопродуцирующие функции желтого тела.

Иногда киста желтого тела яичника может вызывать незначительную болезненность, чувство тяжести, распирания, дискомфорта в животе на стороне развития. Лютеиновая киста, продуцирующая прогестерон, может вызывать задержку менструации либо, напротив, затяжные менструации, обусловленные неравномерным отторжением эндометрия. Лютеиновые кисты яичника никогда не малигнизируются.

Наиболее часто симптоматика развивается при осложненном течении кисты желтого тела яичника – перекруте ножки, кровоизлиянии в ее полость или апоплексии яичника. Во всех этих случаях наблюдается клиническая картина острого живота – схваткообразные острые боли, имеющие разлитой характер, рвота, напряжение и резкая болезненность живота, положительные перитонеальные симптомы, задержка газов и стула, исчезновение перистальтических шумов, интоксикация и др.

Диагностирование кисты желтого тела яичника осуществляется с учетом анамнеза, жалоб, данных гинекологического исследования, УЗИ, лапароскопии. Влагалищное исследование позволяет выявить сбоку от матки или позади нее тугоэластическое образование, имеющее ограниченную подвижность и чувствительность при пальпации.

Эхоскопически киста желтого тела определяется в виде анэхогенного однородного образования круглой формы от 4 до 8 см в диаметре, с ровными четкими контурами, иногда с мелкодисперсной взвесью внутри. Для точного распознавания лютеиновой кисты производится динамическое УЗИ в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла. Проведение цветовой допплерографии (ЦДК) направлено на исключение васкуляризации внутренних структур кисты и дифференциацию ретенционного образования от истинных опухолей яичника.

Как и при других выявленных опухолях и кистах яичника, показано исследование онкомаркера СА-125. Для исключения или подтверждения беременности проводится определение хорионического гонадотропина, тест на беременность. В случаях, когда кисту желтого тела сложно дифференцировать от других новообразований (кистомы яичника, текалютеиновых кист яичников при хорионэпителиоме и пузырном заносе и др.) и внематочной беременности, требуется проведение диагностической лапароскопии.

Пациенткам с небольшой и клинически не проявляющейся кистой желтого тела яичника показано наблюдение гинеколога, ультразвуковой динамический контроль и ЦДК в течение 2-3 менструальных циклов. За этот период киста может подвергнуться регрессии и полностью исчезнуть.

Читайте также:  Гормон хгч при кисте яичника

Симптоматические и рецидивирующие кисты желтого тела яичника также могут рассасываться под влиянием консервативной противовоспалительной терапии, подбора и назначения гормональных контрацептивов, проведения бальнеотерапии (лечебных ванн и влагалищных орошений), пелоидотерапии, лазеротерапии, СМТ-фореза, электрофореза, ультрафонофореза, магнитотерапии. На период лечения кисты желтого тела яичника ограничиваются физические нагрузки, половая активность во избежание перекрута или разрыва опухолевидного образования. Если в течение 4-6 недель лютеиновая киста не рассасывается, решается вопрос о ее оперативном удалении.

Плановое вмешательство по поводу кисты желтого тела чаще всего ограничивается лапароскопическим вылущиванием кисты в пределах неизмененных овариальных тканей и ушиванием ее стенки либо резекцией яичника. В случае развития осложнений (некротического изменения тканей яичника, кровотечения и др.) показана лапаротомия с оофорэктомией в экстренном порядке.

Предупреждению образования функциональных кист яичников способствует своевременное и полноценное лечение воспалений органов репродуктивной системы, а также коррекция нарушенного гормонального баланса. Наблюдение гинеколога-эндокринолога и УЗИ-контроль при выявлении кисты желтого тела яичника позволяет вовремя принять необходимые меры и не допустить осложнений. Киста желтого тела яичника не представляет угрозы для развивающейся беременности. При спонтанном регрессе или плановом удалении кисты желтого тела яичника прогноз благоприятный.

источник

Чаще всего миома матки и киста яичника диагностируются одновременно. Признаки проявления этих заболеваний очень схожи, но их клиническая картина немного отличается. Это опухолевидные новообразования доброкачественного характера. Чтобы понять какая именно проблема вас беспокоит, и как вылечить эти патологии без вреда для здоровья, рассмотрим подробно, чем отличаются симптомы миомы матки и кисты яичника. Так в чем же разница между этими заболеваниями?

Причины развития этих патологий до конца не выяснены. Главным фактором возникновения миомы матки и кистозных новообразований является гормональный дисбаланс. Эти патологии обычно диагностируются у женщин детородного возраста, а после наступления менопаузы регрессируют.

Среди основных причин следует выделить:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Дисбаланс уровня половых гормонов;
  • Гинекологические патологии;
  • Предохранение оральными контрацептивами;
  • Установка внутриматочных спиралей;
  • Аборты и выкидыши;
  • Нерегулярная половая жизнь;
  • Сахарный диабет;
  • Патологические процессы, влияющие на функциональность щитовидной железы, яичников, надпочечников.

Миома матки является доброкачественным новообразованием, которое формируется в соединительной и мышечной ткани детородного органа.

Заболевание довольно распространенное и наблюдается у 30% женщин. Местами локализации миомы могут стать как само тело матки, так и шейка. В отличие от кисты, миома матки не имеет полости.

Развивается миома медленно, в основном диагностируется уже на поздней стадии развития, когда опухоль вырастает до больших размеров.

Обычно заболевание долгое время протекает бессимптомно, поэтому каждой женщине необходимо посещать гинеколога хотя бы раз в год, чтобы при выявлении патологии своевременно начать лечение.

Симптоматика миомы:

  • длительные и болезненные месячные;
  • кровотечения между месячными, иногда со свертками крови;
  • тяжесть и болезненность в малом тазу;
  • неприятные ощущения во время секса;
  • частые позывы мочи и запоры;
  • патологическое увеличение живота.

Миома матки и кистозные образования яичника имеют много похожих признаков. Поставить правильный диагноз может только специалист, после необходимых обследований.

Киста яичника возникает в большинстве случаев вследствие гормональных нарушений. Часто киста рассасывается самостоятельно без постороннего вмешательства.

Кистозные образования редко, но могут переходить в злокачественную форму. Киста развивается сравнительно быстро, в большинстве случаев поражает правый яичник. При диагностировании даже специалист может ошибиться, принимая миому за кисту правого яичника.

Кистозное новообразование имеет полостное строение, располагается на яичнике, внутри содержит жидкость. Киста диагностируется у пациенток детородного возраста.

Ретенционная киста матки наблюдается в течение 2-3 менструальных циклов, так как есть вероятность ее обратного развития. Если нет улучшений, то затягивать с лечением не стоит. Патология довольно опасна, в случае осложнений происходит геморрагия или разрыв капсулы кисты, которые требуют неотложного хирургического вмешательства. Самыми опасными считаются дермоидная и эндометриоидная киста.

Симптоматика кисты яичника:

  • Выделения с кровяными сгустками между месячными;
  • Длительное бесплодие;
  • Нарушения менструального цикла;
  • Запоры и затруднения мочеиспускания, возникшие вследствие сдавливания внутренних органов;
  • При осложнениях повешенная температура, чувство тошноты, иногда рвота.

Симптоматика кисты и миомы матки схожа, однако, это отдельные патологии, требующие специального лечения.

Если у пациентки диагностируются вместе миома и киста, то возможны осложнения обоих патологий.

Если миома запущенна и женщина не желает лечить это заболевание, то это чревато серьезными осложнениями:

  • большие потери крови при менструации, анемия;
  • сдавливание органов малого таза;
  • учащенное мочеиспускание;
  • проблемы с дефекацией;
  • деформирование матки.

Кистозные образования могут вырастать до очень крупных размеров, и сильно давить на рядом расположенные органы, вызывая сбои в процессе их функционирования, и стать причиной появления:

  • малигнизации новообразований (перехода образования в раковую форму);
  • хронического бесплодия;
  • развития серьезных патологий яичников и матки;
  • присоединения микробной инфекции.

Тяжелейшие осложнения, которые могут повлечь смерть пациентки – это перекрут ножки кисты или ее разрыв. При резких сильных болях необходимо сразу вызвать «Скорую помощь» и госпитализировать женщину.

Для подтверждения точного диагноза проводится тщательное обследование пациентки. Патологии могут быть выявлены при осмотре на гинекологическом кресле, в процессе вагинально-абдоминального обследования, который проводится с целью обнаружения изменения величины матки и яичников. Когда имеется предположение на опухолевое новообразование, проводят дополнительные исследования.

Диагностику выполняют с помощью:

  • УЗИ малого таза. Этот способ имеет большие преимущества перед трансабдоминальным и трансвагинальными исследованиями. С его помощью определяют четкую локализацию образования и динамику трансформаций.
  • КТ и МРТ. Назначаются при необходимости.
  • Анализы крови, мочи, мазка из влагалища. Обследование направлено на исключение инфекционных поражений.
  • Гистероскопия. Обследование дает возможность осмотреть матку внутри, фиксировать размер и локализацию образования, взять части тканей для обследования.

На ранних стадиях назначают консервативную терапию, цель которой стабилизация гормонального баланса, устранение симптомов заболевания и повышение иммунитета.

Лечение подбирается индивидуально, но в основном назначают: обезболивающие средства, гормональные препараты, иммуномодуляторы, фитопрепараты.

Консервативное лечение не всегда оказывает нужный результат. Иногда гормональные препараты только на короткий срок приостанавливают развитие опухоли. Динамика развития заболевания должна постоянно находиться под контролем гинеколога. К современным средствам лечения миомы относят селективные модуляторы, обладающие антипрогестероновым воздействием. Такие лекарства применимы, когда диагностируется аденомиоз (эндометриоз матки).

Если медикаментозная терапия не помогает, то необходимо хирургическое вмешательство. Операция проводится лапароскопическим способом с сохранением органа (удаляется только опухоль), реже проводится лапаротомия с полным удалением органа. Сейчас применяются различные щадящие методы для удаления новообразований, как правило, после операции репродуктивные функции женщины полностью сохраняются.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует женщинам после 40 лет сразу удалять выявленные новообразования, чтобы предотвратить перерождение опухолей в раковые заболевания.

Но медицина развивается и есть вероятность, что эти патологии будут успешно лечить без хирургических операций.

Киста яичника – это полость, которая заполняется кровью или жидким содержимым, формируется в тканях органа. Она может быть нескольких видов: функциональной (киста желтого тела и фолликулярная), дермоидной, истинной (цистаденома), эндометриоидной. Причиной развития этого вида кист в большинстве случаев становятся различные нарушения в работе органов эндокринной системы. Дермоидная киста содержит внутри полости элементы развития зачаточных тканей организма. Она имеет толстую капсулу, внутри которой все элементы находятся в вязкой жидкости.

Эндометриоидная киста развивается при попадании с кровью клеток эндометрия матки в яичники, киста может озлокачествляться. Такой вид новообразования развивается при эндометриозе, когда во время менструации клетки эндометрия попадают в брюшную полость. Прикрепившись в яичниках, эндометрий начинает кровоточить во время наступления следующей менструации, вызывая развитие кисты внутри капсулы яичника.

Истинная киста яичника бывает двух видов – муцинозная и серозная цистаденома (кистома). Серозная цистаденома развивается из эпителиальной ткани, может находиться сбоку от матки или сзади матки. Серозное образование обладает эластичностью и большой плотностью тканей. Наиболее часто такой тип цистаденомы встречается в репродуктивном возрасте, она может достигать больших размеров. Причинами развития считают: гормональный дисбаланс, раннее половое созревание, наследственную предрасположенность, частые воспалительные процессы в половых органах, венерические заболевания, операции на органах малого таза.

Муцинозная цистаденома – это доброкачественное новообразование, имеющее тенденцию к озлокачествлению. Кистома может достичь больших размеров, наиболее часто диагностируется в постменопаузальном периоде. Причины появления этого типа цистаденомы неизвестны до сих пор, но известны провоцирующие развитие факторы: гормональный дисбаланс, частые воспалительные процессы половых органов, вредные привычки, беспорядочные половые связи, венерические заболевания.

Миома матки – это опухолеподобные узловые образования в тканях детородного органа. Миоматозные узлы могут быть серозными, субмукозными, интрамуральными, межмышечными (интерстициальными). Причинами развития патологии считают гормональные сбои, наследственную предрасположенность, отсутствие беременности и родов, воспалительные процессы в матке и яичниках, нарушение обмена веществ, аборты и другие нарушения.

Эти заболевания чаще всего друг с другом взаимосвязаны.

Киста яичника – это образование, возникающее в основном при гормональном нарушении в организме женщины. Киста может появиться и исчезнуть без проведения лечения, а может преобразоваться в злокачественную опухоль. Ей свойственно перекручиваться и разрываться, отравляя организм и вызывая появление новых заболеваний, в том числе бесплодие.

Так как киста постоянно развивается, симптомы миомы яичника делят на первичные и вторичные. Начальная стадия заболевания первое время может никак не проявляться и протекать без сбоев в менструальном цикле. В это время отклонение можно диагностировать только после гинекологического обследования.

На этом этапе киста имеет небольшой размер, и жидкость в ее полости накапливается очень медленно. Она может исчезнуть после менструации или спустя 1-2 месяца применения гормонов. Единственным клиническим симптомом миомы яичника на данном этапе являются болевые ощущения внизу живота в середине менструального цикла или в период месячных.
некоторых женщин болевые ощущения наблюдаются в паховой области или передней поверхности бедра.
Вторичные симптомы характеризуются кровоизлиянием кисты, резкими болями и непроходимостью кишечника из-за сильного перекручивания ножки опухоли. Острая боль может привести к разрыву кисты, инфицированию, кровотечению. Женщины жалуются на боль внизу живота, варикозное расширение вен и нарушения в работе желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы. К симптомам кисты еще относят рвоту и увеличение температуры. В таких случаях женщине необходима срочная операция.

Опухоль яичников приводит к сбою в менструальном цикле из-за продуцирования ею женских гормонов. В результате месячные протекаю болезненно и становятся нерегулярными, выделений либо мало, либо слишком много. Если новообразование продуцирует мужские гормоны, то у женщин грубеет голос, усиливается рост волос по мужскому типу и может увеличиться клитор. Когда опухоль становится большого размера или накапливает много жидкости, то живот увеличивается и может спровоцировать нарушение работы других жизненно важных органов. Она может оторваться и оказаться в брюшной полости, что приведет к тяжелому осложнению (перитониту). При наличии первых признаков или подозрениях на кисту яичника рекомендуется срочно посетить гинеколога, он проведет обследование и назначит необходимое лечение.

Образование миомы матки также связано с гормональными нарушениями. Эту доброкачественную опухоль чаще всего диагностируют у женщин старше 25 лет. Заболевание характерно большими кровопотерями во время менструального цикла, анемией, сдавливанием близлежащих органов (прямой кишки, мочевого пузыря и т.д.), учащенным мочеиспусканием, запорами и другими явлениями, доставляющими женщинам массу дискомфорта. Именно при миоме увеличивается вероятность образования кист. Поэтому киста яичника и миома матки чаще всего рассматриваются в комплексе при назначении лечения или оценки признаков болезни.

Чтобы избежать гормонального сбоя (главной причины образования миомы и кисты), необходимо соблюдать эти несложные правила:

  • старайтесь не употреблять гормональные препараты;
  • включите в свой рацион пищу, богатую витаминами (особенно В, А, Е, С), йодом, фолиевой кислотой, железом, кремнием;
  • не расстраивайтесь по пустякам, берегите свою нервную систему;
  • начните заниматься спортом и вести здоровый образ жизни (хорошее влияние на здоровье женщины оказывает танец живота);
  • больше ходите пешком, ходьба и движения ногами усиливают кровообращение и способствуют притоку крови к органам малого таза.

Лечение кисты и миомы матки включает в себя:

1. Сдачу анализов крови, УЗИ, компьютерную томографию, тесты на беременность и проч.

2. Далее врачом назначаются гормональные препараты, витамины и физиотерапевтические процедуры. В таких случаях хорошее влияние на организм женщины оказывает отдых в санатории.

3. В случае угрозы для здоровья и жизни пациентки или неэффективности проводимого лечения врач решается на операцию.

Наиболее распространенным провоцирующим фактором, под воздействием которого развиваются кистозное образование и миоматозные узлы, является нарушение гормонального баланса. Представленные патологии нередко диагностируется у женщин репродуктивного возраста, поскольку они очень часто принимают гормональные оральные контрацептивы для предупреждения нежелательной беременности.

В лекарствах данного типа содержится повышенное количество эстрогена, а поскольку миома является гормонозависимой опухолью, новообразование очень быстро прогрессирует. Также стоит отметить, что патологический процесс будет развиваться и при повышении в составе крови количества прогестерона, который активно вырабатывается в период беременности.

Киста матки и миома практически всегда диагностируются у женщин, которые страдают от ожирения, поскольку у них нарушено функционирование эндокринной системы. Среди провоцирующих заболеваний отмечается сахарный диабет, который протекает в фоновом режиме, а также гипотериоз, при котором снижается работоспособность щитовидной железы.

Среди иных причин врачи выделяют следующие патологические состояния:

  • Искусственное прерывание беременности путем выскабливания или медикаментозного абортирования;
  • Прогрессирующий эндометриоз тела матки;
  • Наличие заболеваний воспалительного характера;
  • Патологии матки или придатков.

Учитывая, что данные состояния относятся к очень распространенным гинекологическим проблемам, миома матки и киста яичника одновременно диагностируются у пациенток очень часто.

Миома матки – это опухолевое образование доброкачественного характера, которое формируется из мышечного слоя репродуктивного органа. В большинстве случаев патология выявляется у женщин репродуктивного возраста.

Основным симптомом заболевания является обильное менструальное и внеменструальное кровотечение, а также чрезмерная продолжительность выделений. Важной особенностью является то, чем больше по размеру узел миомы, тем обильнее идет биологическая жидкость. Если своевременно не купировать этот процесс, то у женщины разовьется анемия.

Кистозное образование чем-то напоминает опухоль. В большинстве случаев формирование имеет круглую, шаровидную форму, а внутри него содержится жидкий экссудат. Патология может быть как врожденной, так и приобретенной. Поскольку симптомы миомы матки и кисты длительное время не проявляются, эти патологические состояния выявляются уже на запущенных стадиях.

Если кистозное образование формируется с правой стороны, то при увеличении своих размеров женщина будет ощущать болевой синдром в этой зоне, который нередко можно спутать с обострением аппендицита или холецистита, но при этом дискомфорт будет не резким, а острым и тянущим.

В большинстве случаев при развитии кисты у пациентки не отмечается кровотечений, а также нарушений менструального цикла. Регулы могут быть стандартными, а могут и не наступать, но при этом беременность также будет отсутствовать, длительность месячных короткая, а объем выделений незначительный.

Симптомы миомы матки и кисты яичника невыраженные, поэтому оба заболевания можно диагностировать на начальных стадиях лишь в случае прохождения регулярных гинекологических осмотров.

Если новообразование начинает увеличиваться в размерах, женщины чувствуют усиление болевого синдрома. Это обусловлено тем, что киста или миома оказывают повышенное давление на внутренние органы, расположенные в непосредственной близости с ними. Помимо этого начинает появляться болезненность в нижней части живота и спины, а к завершению дня дискомфорт усиливается.

При возникновении подобных жалоб врач направляет пациентку на осмотр поясничного отдела позвоночника, в ходе которого специалист может выявить симптомы остеохондроза, но вероятность прогрессирования миомы матки или кисты яичника, не стоит исключать. Поэтому проводится дифференциальная диагностика, которая включает УЗИ органов малого таза, гистероскопию, осмотр в зеркалах.

Важной особенностью является то, что прием нестероидных препаратов противовоспалительной группы, а также иных анальгетиков, не помогает избавиться от дискомфорта.

Если у пациентки прогрессирует одновременно киста яичника и миома, то основные симптомы будут выражены в таких состояниях:

  • Имеется болезненность в области нижней части живота и спины, тянущего и перманентного характера;
  • Отмечается нарушение менструального цикла;
  • Присутствует бесплодие;
  • В период между менструациями может отмечаться кровотечение или мазня;
  • Возможно диагностирование анемического синдрома, при котором кожные покровы становятся бледные, у женщины появляется слабость и повышенная усталость;
  • В процессе мочеиспускания и дефекации также появляется дискомфорт.

Поскольку патологические новообразования зависят от уровня вырабатываемых гормонов, заболевания встречаются у женщин в репродуктивном возрасте. После того как наступает менопауза, киста и опухоль прекращает расти. Однако пренебрегать походом к врачу не стоит, ведь не исключено, что новообразования переродятся в злокачественную форму.

Ухудшение состояния здоровья наблюдается в тех ситуациях, когда сочетанный патологический процесс протекает длительное время. Поэтому можно говорить о том, что осложнения развиваются у пациенток, которые имеют большие кистозные образования и миоматозные узлы. В последнем случае женщина будет страдать от повышенной кровопотери, что не исключает наступление геморрагического шока.

Также существует определенный риск разрыва кровеносных сосудов и тканей яичника, что сопровождается повышенным кровоизлиянием. Вне зависимости от того, развивается у женщины миома матки или киста яичника, у нее будут отмечаться определенные тазовые нарушения, при которых имеются проблемы с мочеиспусканием и возникают боли в процессе дефекации.

При наличии у пациентки каких-либо симптомов или жалоб, ей необходимо отправиться на прием к гинекологу. Врач в обязательном порядке проведет гинекологическое обследование и пальпацию. У некоторых женщин отмечается увеличение объема живота при миоме матки, поэтому опухолевое образование визуализируется через переднюю брюшную стенку.

Подобный симптомы может возникать и при кисте яичников, но он все равно будет менее выраженным. Что касается способов инструментальной диагностики, то наиболее информативным является проведение УЗИ органов малого таза, а также гистероскопии, и в некоторых случаях компьютерной томографии.

Помимо этого пациентке обязательно сделают забор мазка и его микроскопическое исследование, а также дадут направление на сдачу крови, что позволит изучить биологическую жидкость, а также выявить в ней онкомаркеры при их наличии. Последний тип диагностики необходим для того, чтобы подтвердить или исключить развитие онкологии.

Когда у пациентки прогрессирует миома матки и киста яичника одновременно, лечение этого патологического состояния находится в компетенции врача гинеколога. Если размер доброкачественного образования незначительный, тогда терапия будет проводиться с использованием блокаторов рецепторов к прогестерону.

Соответственно, лечение является медикаментозным, при котором могут назначить такое достаточно эффективное средство Эмисия, также очень хорошо с заболеванием справляются селективные модуляторы, которые обладают антипрогестероновым эффектом. Их назначить может только ведущий специалист, основываясь на особенностях клинической картины. Наиболее популярными и эффективными медикаментами являются Улипристал или Азаприснил.

Для общего воздействия на организм возможно использование средств народной медицины, однако они не могут являться основными в терапевтическом комплексе.

В случае с кистозными формированиями, воздействовать на них начинают не сразу. Изначально врач будет наблюдать за процессом роста формирования, если он есть, тогда каждые 3-6 месяцев необходимо проводить ультразвуковое обследование органов малого таза, что позволит сравнить предыдущие и настоящие результат.

Как бы пациенткам не хотелось, но избавиться от кисты при помощи народных средств, не представляется возможным. Если эти формирования стремительно увеличивается в своем размере, либо же их становится больше, врач порекомендует провести хирургическое удаление.

Если будет проводиться оперативное вмешательство, в ходе его выполнения произведут удаление части репродуктивного органа. При серьезном поражении необходимо проведение гистерэктомии. В зависимости от возраста пациентки, а также от ее желания в последующем иметь детей, будет определен метод хирургии. В любом случае предпочтение отдается лапароскопическим вмешательствам с сохранением органа.

При выявлении сочетанности миомы матки и кисты яичников, женщине необходимо внимательно относиться к состоянию со своего здоровья и не пренебрегать рекомендациями врача.

Миома яичника возникает из-за патологических изменений в соединительной ткани органа и никаких специфических веществ не продуцирует. Поэтому, анализ на онкомаркеры оказывается неэффективным.

Новообразование носит односторонний характер. На УЗИ узел напоминает кисту, его внешняя оболочка гладкая, округлой формы. Без надлежащего лечения способно увеличиваться в размерах. При проведении ультразвукового исследования необходимо найти ишемический очаг – место в узле, в которое не поступает кровь из-за сдавливания сосудов.

В МКБ выделяют 2 вида таких новообразований:

  1. Ограниченный узел – является обособленной капсулой, отделенной плотной оболочкой от овариальной ткани.
  2. Диффузный узел – встречается чаще ограниченного, не имеет капсулы и со временем способен поражать овариальную ткань яичника.
Читайте также:  Томография головного мозга показала кисту

Состав миоматозного узла не дифференцируется в зависимости от его вида и состоит из отечной жидкости. Если в процессе его роста образуется киста, то велик риск озлокачествления.

Точную причину возникновения миоматозного новообразования определить не представляется возможным, так как до сих пор точно неизвестно, какие именно ткани и клетки влияют на его развитие – строма, фиброзная или соединительная ткань. Большинство специалистов сходятся во мнении, что послужить возникновению патологии способны следующие факторы:

  1. Эндокринные нарушения (гипер- и гипотиреоз, тиреотоксикоз, диффузно-токсический зоб, болезнь Хашимото и др.).
  2. Патологии гипофиза.
  3. Ослабленный иммунитет.
  4. Инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (сальпингит, оофорит).

На начальных стадиях развития заболевания симптоматика отсутствует. В случае, когда миома превысила 3 см, наблюдаются следующие признаки:

  • тянущие боли в нижней части живота с той стороны, где локализован узел. По ощущениям такие боли похожи на кистозные;
  • вздутие живота, частые позывы к мочеиспусканию;
  • нарушение менструального цикла, а также усиление болей во время месячных;
  • общая слабость, сонливость, одышка, тахикардия;
  • побочным явлением диагностируется асцит и/или плеврит.

Проводится комплексно и включает в себя следующие инструментальные и лабораторные методы исследования:

  1. Анализы крови и мочи для определения количества лейкоцитов, СОЭ и других показателей. Это необходимо для оценки общего состояния организма, исключения онкологии и инфекционных заболеваний.
  2. Ультразвуковое исследование, которое показывает локализацию миомы на придатке, размер, эхогенную структуру. Позволяет дифференцировать узел от кисты и других патологий органов малого таза.
  3. МРТ, СКТ и диагностическая лапароскопия. Проводятся редко и только при недостаточности вышеуказанных исследований.
  4. Помимо лабораторных анализов врач собирает общий анамнез, изучает симптоматику и состояние пациентки. Также проводится осмотр в гинекологическом кресле.

Лечение миомы яичника проводится при помощи консервативных методик (медикаментозно) и хирургическим путем.

Медикаментозная терапия показана на начальных стадиях заболевания, когда узел имеет сравнительно небольшие размеры, не причиняет особого беспокойства женщине, а также, если нет риска его перерастания в злокачественную опухоль. В этом случае применяется гормональная терапия и противовоспалительные препараты.

Хирургическое удаление узла проводят при его больших размерах, наличии кист, перекруте ножки. Предпочтение отдается лапароскопической операции. Это щадящая современная методика, которая позволяет существенно сократить реабилитационный период по сравнению с полостной лапаротомией. В животе делается 3 прокола, через которые проводится удаление узла. Это позволяет избежать неэстетичного шва.

Общим между кистой и миомой матки является то, что оба эти новообразования носят доброкачественный характер и являются гинекологической проблемой многих женщин. Перерождение клеток в злокачественные происходит очень редко. Киста и миома появляются в маточном теле, реже на шейке.

Методы обнаружения болезней практически совпадают. Но, если кисту врач заметит еще при осмотре, то заметить миому сразу нельзя. Ее можно только заподозрить, потому что матка будет увеличена.

При подозрении гинеколога о возникновении опухолей, он обязательно назначит дополнительные обследования, что подтвердить или опровергнуть предположительный диагноз:

  • УЗИ на 5-7 день цикла;
  • Кольпоскопия (шейка матки исследуется под увеличительным стеклом);
  • Мазок на онкоцитологию;
  • Метод ПЦР (берется мазок на уреаплазмы, трихоионады, хламидии, вирус папилломы).

Результаты этих обследований покажут полную картину патологии. Опираясь на них, также можно будет сделать предположение о причинах заболевания. Молодым женщинам показано УЗИ для профилактики не часто. А вот тем, кому уже за 30, такое исследование нужно проходить раз в год. Это позволит выявить молодые новообразования, которые более благосклонны к консервативному лечению.

Чаще остальных стал в последнее время использоваться метод лапароскопии. Способ считается малоинвазивным, и помогает с высокой точностью определить месторасположение опухоли, ее размер, а также определиться с методами дальнейших действий.

Самостоятельно ощутить у себя появление новых образований женщина может не всегда. При малых размерах они спокойно живут в организме долгое время, никак не проявляя себя.

Киста матки и миома матки хоть и считаются абсолютно разными заболеваниями, их симптомы достаточно похожи. Проявляются они только, когда новообразования начинают свой рост:

  • Изменение характера месячных – они становятся более обильные, длительные, болезненные;
  • Из влагалища появляется много выделения (бели, слизи);
  • Во время сексуального контакта появляется боль;
  • Женщина замечает кровянистые выделения посреди цикла;
  • Запоры, частые позывы к мочеиспусканию.

Описанные симптомы схожи с описаниями и других заболеваний.

Новообразования в матке удаляются хирургическим путем. Это происходит всегда при начавшемся росте опухолей, при размножении их количества и при уже крупных размерах. Однако методы удаления миом и кист в матке несколько различны.

Думать о беременности нужно начинать только после осмотра у гинеколога и удостоверившись в абсолютном здоровье. Миома и киста матки, хоть и имеют разную природу возникновения, влияние их на репродуктивную систему одинаково.

Доброкачественные новообразования могут привести к бесплодию. Они часто становятся причиной прерывания беременности на ранних сроках, а также преждевременных родов.

Причины возникновения новообразований, да и сам способ возникновения их отличаются. Киста появляется в расширенных и закупоренных железах матки, в которых скапливается секрет. Такие железы увеличиваются в размерах, их без труда можно заметить при ультразвуковом исследовании. Если образование возникло на шейке матки, врач сможет увидеть его даже при гинекологическом осмотре. Кисты имеют белый или бело-желтый цвет.

Миома матки появляется на мышечном слое матки. Ее особенность в строении – она состоит из мышечной и соединительной ткани. В отличие от кисты миома не имеет полости. Клетки опухоли просто утрачивают контроль над своим делением.

Миоматозные узлы растут очень медленно, постепенно сдавливая соседние органы. При этом клетки опухоли никогда не проникают в другие органы.

Разница в причинах возникновения патологий очевидна. Появление миом практически всегда связано с нарушением гормонального фона в организме, в то время как появление кист чаще всего сопряжено с воспалениями в половой сфере женщины. Но спровоцировать зарождение опухоли могут и такие факторы:

  • Стрессовые нагрузки;
  • Физическое перенапряжение;
  • Аборты;
  • Частое применение оральных контрацептивов.

Причиной появления кист является закупорка желез, которая может произойти из-за воспалительного процесса в яичниках, а также на протяжении длительного времени пользования спиралью. Другими причинами возникновения кисты считают:

  • Сложные роды, которые сопровождаются повреждением слизистой матки. Работа желез нарушается, протоки закупориваются.
  • Аборты, а именно, низкая квалификация врача, который проводит процедуру. Горе-специалист может случайно повредить эпителий, что приведет к его разрастанию и кистам.
  • Возраст женщины в период менопаузы. Железы в это время становятся более уязвимыми, в связи с чем процесс выработки слизи увеличивается.

Единого лекарства, как от миомы, так и от кисты не существует. Но прежде, чем приступить к лечению опухолей, нужно изначально привести здоровье в норму, то есть избавить организм от воспалительных процессов: микоплазм, уреаплазм, хламидий, вируса папилломы, а также нормализовать соотношение гормонов. Эти заболевания могут не только привести к развитию узлов и опухолей, но и вызвать рецидивы этих заболеваний.

Удаление кист и миом отличается своим подходом и способом. Кисты удаляют следующим образом:

  • Прижиганием. Метод на сегодняшний день считающийся устаревшим, хотя и считается одним из первых и самых эффективных в свое время;
  • Деструкцией лазером. Данным способом проводят коагуляцию сосудов, которые снабжают кисту;
  • Криодеструкцией. Используются низкие температуры, при воздействии которых происходит разрушение кист;
  • Химическим удалением. Наросты выжигаются при помощи специальной кислоты;
  • Очень редко проводят прокол кисты. Метод применяют в случаях, когда применение остальных не привело к желаемому результату.

Удаление миом проходит совершенно другими методами:

  • Эмболизацией маточных артерий. В этом случае перекрывается доступ крови к миоме, после чего она постепенно отмирает;
  • ФУЗ-абляцией – метод предусматривает выжигание миомы лазером.

Миому матки также лечат консервативными методами (при небольших размерах). Они включают в себя прием оральных контрацептивов или установку спирали «Мирена».

Основным этиологическим фактором возникновения миомы матки, равно как и кистозных образований яичника, считается гормональный дисбаланс. Немаловажным фактором сегодня признан приём гормональных оральных контрацептивных препаратов, содержащих высокие дозы эстрогенов. За счет последних миоматозные узлы появляются и прогрессивно растут.
Еще одна важная особенность — зависимость роста, прогрессии обеих патологий от уровня половых гормонов в крови. Считается, что под влиянием прогестерона — гормона беременности — увеличиваются размеры миоматозных узлов и кист. Этим объясняется ухудшение течения обеих патологий при использовании внутриматочных систем (для контрацепции).

Очень важно состояние эндокринной системы. Риск появления кист в яичниках и миоматозных узлов в матке значительно увеличивается при ожирении. Отмечено, что чаще заболевают женщины с фоново протекающим сахарным диабетом и гипотиреозом (снижением функции щитовидной железы).
Среди других причин возникновения описываемых заболеваний имеют место такие состояния, как прерывание беременности (инструментальный аборт, медикаментозное прерывание), эндометриоз тела матки и других органов. Воспалительные заболевания придатков матки, кистозные образования наряду с ожирением становятся благоприятным фоном для развития миомы. Поэтому у одной и той же пациентки могут быть сразу две патологии: миома и киста.

Важно знать, что такого заболевания, как миома яичника, не существует. Ведь сам термин означает опухолевое образование из гладкомышечной ткани, которой в яичнике попросту нет. Но неспроста в народе прижилось название «миома яичника», ведь обычно при поражении одного органа находят изменения в другом. Как миома матки и кисты яичника, например.

Миомой матки считают опухолевое образование мышечного слоя матки, которое является доброкачественным. Речь идет о патологии, характерной для взрослых женщин репродуктивного возраста. Основной симптом заболевания – менометроррагии. Это кровотечения вне менструации. Кровопотеря приводит к развитию анемического синдрома. Чем больше миоматозный узел, тем выраженнее будет анемия.


Кистой называют опухолевидное образование. Оно напоминает пузырь и заполнено жидким содержимым. Киста яичника может быть как с самого рождения, так и с определенного момента в более поздний период жизни женщины.

Самый распространенный вариант – бессимптомное течение. При нарастании размера кисты появляются болевые ощущения. При кисте правого яичника боль отдает вправо и напоминает аппендицит или обострение холецистита. Но характер болевых ощущений в случае кисты все же ноющий, постоянный.
Кисты яичника обычно к кровотечениям не приводят, однако возможно нарушение менструального цикла. Месячные редкие и бывают далеко не всегда. При одновременном наличии обеих болезней сложно объяснить и предугадать, как будет меняться менструальный цикл.

При увеличении опухоли, так же как и при росте кисты яичника, возникает болевой синдром. Он связан с давлением на соседние структуры. Женщина жалуется на боли в низу живота. Иногда отмечается тяжесть в нижней части спины. К концу дня эти ощущения усиливаются. При исследовании поясничного отдела позвоночника могут выявиться признаки остеохондроза, но не стоит «списывать» возникающие симптомы и жалобы на проблемы со спиной. Необходимо провести тщательное обследование органов малого таза, ведь киста яичника с миомой матки в современных условиях не редкость. Поэтому используют УЗИ, гистероскопию, вагинальное и ректальное исследование.
Лечение с помощью нестероидных противовоспалительных средств и других анальгетиков обычно не помогает.

Какие существуют симптомы миомы матки и кисты яичника при одновременном существовании у одной пациентки:

  1. Боль в животе или нижней части спины. Она ноющая, тянущая, перманентная.
  2. Нарушения менструального цикла.
  3. Бесплодие.
  4. Кровомазания или кровотечения в период до или после месячных.
  5. Анемия – сухой бледный кожный покров, слабость, усталость, неспособность выполнять привычные физические нагрузки.
  6. Неприятные ощущения или дискомфорт при мочеиспускании или дефекации.

Часто описываемое заболевание матки и яичника диагностируется у женщин в репродуктивном возрасте. Во время менопаузы и после нее новообразования перестают расти, начинается инволюция обоих органов. Но вместе миома матки и киста яичника могут впоследствии стать причиной и фоном развития недоброкачественной опухоли.

Обычно они возможны при длительном течении заболеваний и связаны с увеличением объема и размеров. При больших миоматозных узлах увеличивается кровопотеря. Она может быть массивной и привести к геморрагическому шоку. То же самое касается апоплексии яичника (геморрагической формы). Это разрыв кисты, сопровождающийся кровоизлиянием.

Для обеих патологий характерны тазовые нарушения. Это дизурия – нарушения мочеиспускания, а также затрудненная и болезненная дефекация.

Как киста, так и миома могут стать причиной бесплодия. Это важно учитывать при постановке диагноза.

Подтвердить заболевание позволяет объективное обследование, гинекологический и ректальный осмотр.
Иногда от миомы матки увеличивается живот, и опухоль можно пропальпировать через переднюю брюшную стенку. То же самое может быть при увеличенной кисте яичника.
Из инструментальных методов наиболее информативным считается проведение ультразвукового исследования. Его необходимо дополнить гистероскопией. Для дифференциальной диагностики может понадобиться томография.
Стандарт обследования включает анализ мазка из влагалища, а также кровь на онкомаркеры. Это необходимо для исключения раковой опухоли.

Лечение миомы и кисты яичника осуществляет гинеколог. При небольших размерах миомы используются блокаторы рецепторов к прогестерону. Наиболее популярен такой препарат, как Эсмия. Новыми средствами признаны так называемые селективные модуляторы. Они обладают антипрогестероновым эффектом. Их назначает только гинеколог. Это Улипристал и Азаприснил. Последнее соединение может использоваться при наличии аденомиоза (эндометриоза матки).

Дополнением могут считаться народные средства. Но полностью заменить официально назначаемые лекарства они не могут.

Для кист подход поначалу выжидательный. Если она не растет, то следует каждые 3-6 месяцев выполнять ультразвуковое исследование органов малого таза и сравнивать результаты. Народные средства для «рассасывания кисты» помочь не могут вопреки всеобщему заблуждению. Отношение к ним должно быть предельно осторожным. При наличии роста и увеличении количества кистозных полостей ставится вопрос о хирургическом вмешательстве.

Средства народной медицины не должны заменять основное лечение, назначенное доктором. В любом случае перед тем, как использовать их, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Ведь использование нетрадиционных методов может нивелировать лечебный эффект медикаментозных препаратов.

Оперативное лечение предусматривает удаление части яичника (резекция) или целого органа (овариэктомия). Возможен лапароскопический подход. Важно учитывать возраст женщины и ее желание выносить детей. В любом случае вопрос решается индивидуально.

Удаление миомы матки с помощью лапароскопии возможно только при небольших размерах узла. Эта операция называется миомэктомией. При большой деформированной матке следует прибегнуть к лапаротомному вмешательству. В зависимости от того, есть ли поражение шейки матки, существуют два варианта удаления органа: ампутация и гистерэктомия. Выбор метода лечения осуществляет врач-гинеколог.

Если у женщины диагностировали обе патологии, не нужно бояться и паниковать. Проблемы решаются исходя из того, какая из них более важная. Важно внимательно относиться к своему здоровью и советам докторов.

Миома матки и киста яичника (овариальная) имеют схожую природу — это опухолевидные новообразования доброкачественного типа, локализующиеся в репродуктивных органах женщины. Кроме того, несмотря на то, что они существуют изолированно друг от друга, часто обе патологии диагностируются одновременно.

Тем не менее этиология развития новообразований существенно различается:

  • киста — возникает из-за роста патологических клеток или из-за сбоя в процессе овуляции, т. е. перерождения зрелого неразорвавшегося фолликула;
  • миома — становится следствием избыточной гибели мышечных клеток, которые организм вынужденно заменяет на аномальные (опухолевые).

Каждая из этих опухолей считается самостоятельным заболеванием, которые имеют индивидуальные отличительные признаки:

  • киста — формируется в яичниках, нарушая их структуру, и имеет вид округлого пузыря, состоящего из внешней оболочки и жидкого (полужидкого) наполнения;
  • миома — прогрессирует на мышечном слое (миометрии) в полости матки и представляет собой клубок переплетённых волокон гладкомышечной ткани.

Овариальная киста сопровождается проявлением характерных отклонений:

  • длительное отсутствие менструальных выделений (аменорея);
  • болезненные ощущения в низу живота в активные дни цикла (дисменорея);
  • острая режущая боль при мочеиспускании;
  • рост волос по мужскому типу, изменение голоса.

Маточная миома имеет более выраженную симптоматику, но её признаки также свойственны многим другим заболеваниям:

  • дискомфорт в паховой области;
  • «ноющая» опоясывающая боль от живота до поясницы;
  • затруднения в мочеиспускании и дефекации (запоры);
  • кровотечения (иногда — со сгустками) между основными периодами менструаций (менометроррагия);
  • неприятные ощущения в малом тазу во время сексуального контакта;
  • большая кровопотеря в активные дни цикла (меноррагия).

Дальнейшее разрастание опухолевидных тканей приводит к появлению очень негативных симптомов, которые одинаковы для обоих образований:

  • распространение болезненных ощущений на более обширную область;
  • давление на органы, находящиеся в непосредственной близости от матки и яичников;
  • непропорциональный рост живота, его асимметрия;
  • быстрая утомляемость, потеря жизненного тонуса, утрата работоспособности;
  • проблемы с зачатием плода;
  • периодическое повышение температуры, приступы тошноты;
  • сухость, шелушение, бледность кожного покрова (анемия).

Миома отличается довольно медленным темпом развития и отсутствием метастазов. Киста, напротив, быстро увеличивается в объёме и может принять вид множественного образования — поликистоза.

Кистозные опухоли чаще всего поражают правый яичник. Эта особенность может затруднить диагностирование миомы: многие врачи полагают, что обе патологии должны располагаться с одной стороны, а это далеко не всегда является верным утверждением.

Основной причиной обоих заболеваний является гормональный дисбаланс: именно нарушение стабильного уровня гормонов становится провоцирующим фактором для развития опухоли в репродуктивных органах у женщин детородного возраста. После наступления менопаузы эти образования, как правило, регрессируют.

Факторы, способствующие формированию миомы матки и овариальной кисты:

  • генетическая предрасположенность;
  • установка противозачаточных внутриматочных спиралей;
  • ожирение, сахарный диабет;
  • гипофункция щитовидной железы и надпочечников;
  • эндометриоз, воспаление придатков;
  • артериальная гипертензия;
  • хронические болезни инфекционного характера;
  • аборт (медикаментозный, инструментальный), выкидыш;
  • повреждение полости матки, вследствие операции или родов;
  • частое эмоциональное и физическое перенапряжение;
  • отсутствие регулярных половых контактов;
  • застойные явления в малом тазу;
  • приём оральных контрацептивов, ранний климакс.

Несмотря на то, что новые исследования на эту тему учёными проводятся регулярно, определить точную причину возникновения миомы и кисты пока не удаётся.

Нарушенный гормональный фон — крайне благоприятная почва для формирования опухолей в органах женской половой системы.

Кроме очевидных причин — это приём гормоносодержащих средств, возрастные изменения, гинекологические операции, также дисбаланс могут провоцировать более отдалённые факторы:

  • заболевания нервной системы, стрессовые ситуации;
  • механические травмы, патологии головного мозга с поражением гипоталамуса и гипофиза;
  • неполноценное питание, усугублённое анорексией или булимией;
  • отсутствие режима дня, ведущее к недостатку отдыха, недосыпанию;
  • изнурительная работа;
  • злоупотребление алкоголем, сигаретами, наркотиками, лекарственными средствами;
  • эндокринологические операции на щитовидную железу, надпочечники;
  • болезни, передающиеся половым путём (ЗППП);
  • ослабление иммунитета;

Миоматозные узлы и кисты сами по себе являются очень опасными патологиями, а при их сочетании риск развития осложнений увеличивается многократно.

Как правило, они возможны на фоне длительного течения заболеваний при значительном разрастании опухоли.

Большие новообразования в органах репродуктивной системы могут быть осложнены очень серьёзными последствиями:

  • переход опухоли в раковую форму (малигнизация);
  • хроническое бесплодие;
  • развитие эндометриоза и аднексита;
  • микробное инфицирование матки и яичников;
  • деформация или разрыв образований.

Последние осложнения являются наиболее тяжёлыми: они могут привести к обильной кровопотере, которая в больших объёмах (более 15—20 %) вызывает геморрагический шок и смерть пациентки. При подозрении на разрыв кисты или миомы необходимо немедленно вызвать скорую помощь и госпитализировать пострадавшую.

Также очень крупные опухоли сильно давят на близкорасположенные органы, чем вызывают их деформацию и нарушения в процессе работы.

Если пациентке не поставлен диагноз «бесплодие», то у неё остаётся возможность забеременеть и выносить ребёнка даже при наличии кисты или миомы.

Однако риск осложнений также существует: возможно перевёрнутое положение плода в утробе, различные патологии в развитии, преждевременные роды, угроза выкидыша и т. д. Такая беременность протекает под регулярным наблюдением гинеколога, и в большинстве случаев ребёнка извлекают при помощи кесарева сечения.

Яичники и матка — очень важные органы не только для репродуктивного, но и для общего здоровья женщины. Отношение к ним должно быть предельно внимательным: малейшие отклонения в этой области должны контролироваться специалистом.

Если вовремя обратиться к врачу, то лечение миом и овариальных кист может даже не потребоваться: терапия начинается с регулярного наблюдения за опухолью каждые 3—6 месяцев, с помощью ультразвукового исследования малого таза.

Сравнивая результаты, гинеколог оценивает динамику роста (рассасывания) новообразования и принимает решение о необходимости медицинского вмешательства. Если затянуть с оказанием профессиональной помощи, единственным способом решения проблемы может стать хирургическое вмешательство.

источник