Меню Рубрики

Киста желтого тела перед эко отзывы

Добрый день всем! У меня задержка 7 дней, вчера ходила к врачу. Она направила меня на узи и сдать анализы. На узи врач долго смотрела, было подозрение на внематочную, в правом яичнике было желтое тело и еще что-то, по типу второго желтого тела. Приглашали на узи второго специалиста, та посмотрела, сказала внематочной нет, что это либо была киста (а три месяца назад на узи никаких кист не было обнаружено), либо второе желтое тело. В полости матки плодное яйцо сроком 2-2,5 недели. Сегодня.

Мне 34, детей нет, планирование не в активной стадии (с новым партнером вместе относительно недавно), но своим репродуктивным здоровьем я озабочена сейчас :). Была у гинеколога. Жалоба: уже полгода как годами стабильный цикл сократился с 28-29 дней до 25-26. Меня отправили на УЗИ на 15 день. УЗИстка, которая тоже гинеколог, сказала, что у нее претензий нет, но отметила в описании «киста желтого тела слева». Основная врач, посмотрев на данные УЗИ, рассказала мне, что у меня ановуляторный цикл.

Медовый массажа против целлюлита Наверное, мало кому известно, что массаж с использованием мёда применяли ещё в древние времена, потому что знали о лечебных свойствах мёда. Родиной этого прекрасного метода принято считать древний Тибет. Тот кто испробовал данный метод согласится, что ощущения просто фантастические! Во-первых, чувство после массажа — как-будто заново родился, во-вторых, организм получает целую кучу полезных микроэлементов. Все эти полезные вещества наполняют тело.

Может я уже совсем «ку-ку», но только почему-то не хочу розовые ползунки и костюмчики. И коляску розовую не хочу. Не знаю пока какую, но не розовую. Вот и думая, я же не одна такая, надеюсь. Почему у нас принято девочкам розовое? Вот если коляска не розовая — значит мальчик)))))) У сестры коляска у дочки сиреневая, так почти все спрашивали «А у вас мальчик?» Или это совсем неправильно, например, если у ребенка-девочки синяя коляска, и не розовые вещи. Ведь как мне одна знакомая сказала — у.

Лечение бесплодия, выбор клиники ЭКО, результативность искусственного оплодотворения, ведение беременности и родов

подскажите, девушки, может быть кто-то сталкивался с подобной ситуацией или знает по данной теме. Есть киста левого яичника, наблюдаю уже год, она не большая, но не рассасывается. В одной поликлинике сказали что вроде как есть небольшой рост и возможно нужно удалять кисту. Пошла к другому врачу, она очень удивилась что ничего не делали, а просто наблюдали 1 год и прописала Регулон (противозачаточное на 21 день), чтобы киста рассосалась. Стала я читать аннотации в инете к Регулону, там.

. Возможные пороки развития ребенка Действительно, некоторые пороки развития у детей, рожденных с помощью ЭКО, встречаются чаще. Причины этого явления пока не выяснены, нужны дополнительные исследования, чтобы разобраться в его механизмах. Возможно, таким образом на будущего ребенка влияет сама процедура ЭКО, но нельзя исключить, что причина кроется в препаратах, которые принимает женщина, или в каком-либо компоненте питательной среды, на которой выращивают эмбрион перед переносом в матку. Но повышенный риск отдельных пороков вряд ли удержит мечтающих о ребенке, но имеющих проблемы с оплодотворением, супругов от обращения за ЭКО. Ведь возможность рождения ребенка с каким-либо врожд.

Были вчера с мужем на повтором УЗИ и как я и догадывалась вырастила я себе кисты 🙁 В правом яичнике размером 28мм а в левом УЗИстка сказала что больше похоже на фолликул, но тоже 25мм — переросток 🙁 Поговрила с врачом — тот отказывается делать мне укол ХГЧ в этом цикле так как он первый на Клостиле когда мне делаю фолликулометрию — ну что за тупизм?! Говорит давай месяц перерыв и в новом году опять стимуляция с уколом. Потом УЗИстка спросила про тесты на овуляцию. Я грю что все.

Девоньки я к вам с новостями и вопросами. В пятницу 3-го сентября в 6 утра заболел низ живота очень сильно, выпила две таблетки но-шпы, пролежала наверное часа полтора, немного отпустило потом муж отвез меня в городской перенатальный центр на узи (вызывать из дома скорую не стала, т.к. не известно куда увезут). По УЗИ: последние месяч. 15.07 тест от 02.09 отриц. Тело матки чуть увеличено. Ф/узлы не обнаружены. Эндометрий секреторный. Левый яич. б/особенностей. Правый увеличен за счет кисты.

Я, наверно, дольше всех читаю эту конференцию — с 2002 года! Хотя планировать активно я начала не так давно (и сразу — неудачно :(((), на моей памяти здесь были разные «волны». Было время, когда собирались те, кто нормально и быстро беременели и переходили в другие конференции. Были — те, у кого возникали сложности именно с зачатием — делали эко, икси. Была волна тех, кто не мог выносить — после замерших, выкидышей. Были «наивные» — выяснявшие, как запланировать пол ребенка 🙂 Было даже.

Лена. только вот прочла твой топ ниже. сижу плачу :(( я так за тебя радовалась, ты была для меня примером с твоими длинными циклами. И тут такое. ((

Думаю, случившееся дальше коментировать бессмысленно. Слова тут не помогут, а вот переживаю я за тебя из-за морей — очень тебя с мужем хочу поддержать.

Молодец, что ты так позитивно настроена. Это очень важно, но ты и сама прекрасно знаешь.
Больно до слез что этот малыш не родился, НО — он был, он получился, он жил в тебе 8 (так?) недель — это здорово! Он всегда будет с тобой, просто не в этом мире.

Давай-ка, пару месяцев перерыв и вместе беременеем. себе на ДР сделаем малышастиков :))))

А если надо выплакаться — мы как ты знаешь всегда тебя выслушаем и поддержим!

Девочки, я у вас тут новенькая. Но вот на другом сайте нашла удивительную информацию. Читайте, надейтесь, молитесь. Верьте в чудеса — они существуют! Чудеса случаются рядом с нами и как знать, возможно, вы следующая на очереди за счастливым билетиком? W 1. Oksana+3 — 3 неудачных (коротких) протокола, 4-ый (длинный) закончился рождением двойняшек. Через 2 с небольшим года самостоятельная беременность. Теперь у Оксаны трое ребятишек. 2. Corvus — 13 лет бесплодия (поликистоз/эндометр­иоз). 2.

Писала тут 2 месяца назад, когда у меня обнаружили очень крупную кисту. Врач , к которому я пришла с результатами узи, сразу сказал на операцию! Я стала протестовать, мол вон людей гормональными средствами вылечивают от кист, чего сразу резать то. Она согласилась подождать 2 месяца, чтобы сделать повторное узи и выяснить как чего развивается. Сегодня сделала повторное узи, и что странно! 2 месяца назад киста была на правом яичнике, а сегодня врач не нашла ничего на правом, зато нашла.

у меня в 2007 году был пожар у отца и бабушки. отцу 53 — ЭПИ припадки, бубушке 75.

перевязки под общим наркозом — по 10 штук каждому.

ничем на их здоровье это не повлияло.

Девочки, подскажите несведущей, пожалуйста. Ситуация: Бесплодие без причин — 3 года. Анализы все в норме. Матка в норме. Трубы проходимые. На пятом цикле Кломида (двойная доза). Вчера делала тест на овуляцию, получила две полоски, как всегда, на 13 день. Я очень регулярная. Пошла на УЗИ смотреть фолликул. Узист вообще ничего не увидела. Совсем. Пусто. Сказала, что слева что-то совсем маленькое виднеется, но киста или яйцо это — она не может сказать. Вопрос: что именно можно увидеть на 14-м.

Как ходить — зависит от организма и сроков овуляции.
В общем и целом картина такая:
Если идешь перед ней — то видно доминантный фолликул.
Если после — то видно в яичнике желтое тело

Почему ничего не видно при полосатом тесте — девочки сейчас придут подскажут, я не спец почему это может быть

Среди женщин, обращающихся к помощи ЭКО для преодоления бесплодия, у каждой пятой отмечаются признаки эндометриоза.
. Эндометриоз часто снижает шансы на зачатие и вынашивание беременности. Это связано с различными осложнениями, сопровождающими эндометриоз или являющимися частью его. У 80 % больных имеет место спаечный процесс и деформация маточных труб. К более тонким изменениям относят снижение уровня ЛГ в крови и самом фолликуле. Кроме того, повышается уровень женского полового гормона эстрадиола, что ухудшает функцию желтого тела. Кроме того, многочисленные исследования, проведенные у пациенток, прошедших ЭКО на фоне эндометриоза, показали, что во время ЭКО у женщин с эндометриозом бывает снижено качество ооцитов (яйцеклеток), их способность к оплодотворению и способность полученных эмбрионов к имплантации. Наконец, поскольку при эндометриозе имеются иммунные отклоне.

Здравствуйте, девочки! Давненько я к вам не заглядывала. Хотела отвлечься от проблем планирования, но не получилось. Они не перестают сыпаться на мою голову. 🙁 Планируем уже 3 года. То инфекции, то поликистоз, то спермограмма не очень. Сейчас вообще не знаю, что делать. На сентябрь прошлого года планировали стимуляцию, но пришлось отложить, т.к. опять киста появилась (желтого тела)и покидать меня не спешит до сих пор. Каждый цикл хожу на узи, как на работу. Операцию делать не хотят, т.к.

. Конвейер работает бесперебойно, не надо рассчитывать на какое-то отношение и индивидуальный подход. Круг третий. Войти в программу ЭКО. На одном из УЗИ, непосредственно перед началом программы выяснилось, что у моей девушки киста. – Вы не можете начать программу ЭКО с этого цикла (гвозди бы делать из этих людей). – Почему, Э. В.? (с мольбой) – Киста. Вот перечень препаратов. Придете через месяц. Следующий! (жестом руки на дверь). Если описывать наши переживания в тот момент, рухнувшие на целый месяц надежды, слезы полного бессилия, непонимания, почему нельзя, какая киста, чем это грозит и тон, которым это было сказано, то понятие «лечащий врач» с.
. Войти в программу ЭКО. На одном из УЗИ, непосредственно перед началом программы выяснилось, что у моей девушки киста. – Вы не можете начать программу ЭКО с этого цикла (гвозди бы делать из этих людей). – Почему, Э. В.? (с мольбой) – Киста. Вот перечень препаратов. Придете через месяц. Следующий! (жестом руки на дверь). Если описывать наши переживания в тот момент, рухнувшие на целый месяц надежды, слезы полного бессилия, непонимания, почему нельзя, какая киста, чем это грозит и тон, которым это было сказано, то понятие «лечащий врач» с легкостью заменяется на термин «врач-технолог». Круг четвертый . Гормональная стимуляция. Как оказалось, Э. В. недрогнувшей рукой прописала нам не только самые дорогие препараты из существующих, но и самые болезненные. Уколы мы делали два раза в день в одно и то же время, количество уколов постепенно увеличи.

Добрый вечер! Я уже как-то писала, что планирую второго! Была сегодня на узи, нашли кисту правого яичника.:(Раньше такого никогда не было. Врач сказала с беременностью подождать и попить три месяца Диане-35. Я у нее спросила, от чего может возникнуть киста? Говорит, может проблемы с гормонами. Так может лучше сначала сдать анализы на гормоны. Она говорит, нет, пить 3 месяца, там видно будет! Что скажите по поводу таких назначений? И вообще, кто сталкивался с такой проблемой, каким образом.

Гинеколог поставила мне диагноз киста, а оказалось что я беременна.

сделала я лапараскопию(ну не ужас вещь))))) теперь у меня вопросы к тем кто проводил после лапарное лечение, ответьте пожалуйста. у меня была удалена киста, проведена резекция обоих яичников, коагуляция, НГЭ 2степени,на втором яичнике коагуляция т.к. там уже тоже поражение пошло, промывание бр. полости. нашли миоматически узел 1 см-не удалили, сказали не надо, место неподходяще для удаления. На данный момент(уже после больницы и уколов там) виферон 1млн.-10 дн. микосисит 150-1раз вобензим 14.

девочки посоветуйте. у нас такая ситуация: хотим второго ребенка. но выяснилось ,что у мужа не очень хорошая сперма ( но андролог сказал, что в принципе возможно естественным путем. дал таблетки) и у меня как выяснилось овуляция не наступает. но может наступить если немного помочь — пропить дюфастон. Т.е. у обоих есть проблемы но они решаемые. Моя врач была в длительном отпуске ( 2 месяца) и я была на приеме у другого врача, который посоветовал 2-3 месяца пить таблетки и пытатся самим.

на деле важно Насколько плоха сперма. Сколько раз сдавали.
Мужу тоже ставили диагнозы. Потом попал к хорошему андрологу, пересдал анализ и . все было ОК.
По словам этого андролога, сперма постоянно меняет свое качество, она зависима от Очень многих факторов.

Не наступление овуляции в течении скольких циклов? надо смотреть как организм отреагирует на поддержку, будет ли овуляция.

Увы, ЭКО не выход. Друзья 3 раза делали ЭКО при трубном факторе — результат НОЛЬ.
Кроме потраченных денег, измотанных нервов, и посаженных гормонов — ничего нету ;-( Но у них Нету другого выхода.

Вот было обрадовались мы уже-задержка 5 дней. А вчера вечером начало мазать,выпила но-шпы,седни пошла к врачу и на УЗИ,а там-киста желтого тела. В прошлом месяце проверяли ничего такого не было. Почитала в инете-она дает все симптомы беременности,тошноту,болящую грудь,задержку.Сейчас вроде-бы начались м.,хотя какие-то странные,скудные достаточно и со слизью прозрачной пополам:( Вощем сказали на 5й д.ц. приходить на УЗИ. теперь жду када грудь болеть перестанет,знач киста рассасывается и.

. Киста желтого тела никогда не достигает больших размеров и полностью рассасывается к 10-15-й неделе беременности (здесь имеется ввиду акушерский срок — от первого дня последней менструации), синхронно с регрессом самого желтого тела. Наличие кисты желтого тела (как и ее отсутствие) не является признаком осложненного течения беременности и не требует ни лечения, ни даже динамического наблюдения. Иногда при наличии такой кисты будущая мама может испытывать нерезкие боли внизу живота, которые иногда ошибочно принимают за симптом угрожающего выкидыша. А бывают ли истинные ультразвуковые признаки угрожающего выкидыша? Бывают, но сначала определимся.

Добрый день!
Срок моей беременности 8 недель. На этом сроке на узи установили начилие одного плодного яйца и двух равных желтых тел в нем (в разных «концах» яйца), но сердечный ритм только один — 165 ударов. Подскажите, есть ли какие-то статистические данные, какова вероятность развития двух эмбрионов, если ни у меня, ни у мужа в роду не было близнецов?

А скажите ка мне пожалуйста, если произошло зачатие и болит желтое тело, то это значит, что прогестерона не хватает? или я ошибаюсь? и вообще почему оно может болеть?

Здравствуйте, девушки! Хочу рассказать о своей проблеме и спросить совета. Очень нужна поддержка! 3 года назад делала аборт на 3 неделе беременности, вакуумом. Видимых осложнений после аборта не было. Потом предохранялась «Фарматексом». Месячные с 13 лет. Первый контакт в 21 год. 2 раза в год проходила осмотры у гинеколога. Осмотр, анализ на флору и инфекции. УЗИ не делала. Сейчас в течение 6 месяцев пытаемся забеременеть. Осмотр у врача показал: 1. Грудь в норме, никаких отклонений нет. 2.

. Если температура снизится, доктор увеличит дозу принимаемых препаратов или назначит новое лекарство. Недостаток прогестерона (гормона, вырабатываемого желтым телом яичника и поддерживающего развитие эмбриона) часто бывает у женщин при недостаточности второй фазы менструального цикла (во вторую фазу менструального цикла, после выхода яйцеклетки из яичника, на ее месте образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон). При такой патологии до 14-16 недель женщине назначаются аналоги прогестерона — Дюфастон.

. Или другой вариант: желтое тело, вместо «тихого, спокойного увядания», начинает бурно развиваться, активно вырабатывает прогестерон и из-за его обилия преобразуется в лютеиновую кисту. Кисты, образование которых происходит в процессе функционирования яичника (поэтому врачи и называют их функциональными), не нуждаются в оперативном лечении. После гибели яйцеклетки или желтого тела происходит рассасывание таких кист и наступают измененные месячные (более обильные, чем обычно, или более скудные, или более длительные мажущие кровяные выделения из половых путей). Функциональные кисты диагностируются главным образом с помощью УЗИ, причем иногда требуется повторное исследование и в первой, и во второй фазе цикла. Если такую пациентку обследовать на УЗИ после месячных, то кисты яичника уже не будет. Если же и после месячных киста сохраняется, придется продолжить диагностические мероприятия, лучше всего -.

Здравствуйте! Вы не посмотрите? УЗИ сделано на 11 день цикла. Печатаю с протокола: матка — в антифлексно (если разобрала правильно) Контуры — ровные, структура — однородная Размеры 4,8 х 3,0 х 3,8 см Полость матки не расширена не деформирована Эндометрий 0,7 см — I фаза Яичники: Левый — размеры: 3,5 х 2,8 х 1,8 см в нем киста с неоднородным содержимым 2,3 см Правый — расположен у ребра матки, структура — обычная, размеры 2,2 х 1,2 х 1,4 см Заключение: Киста левого яичника (киста желтого тела.

Уважаемая Мария! Заранее извините, что пишу длинно. Чуть ниже прочитала Ваш подробный ответ по поводу алгоритма работы с бесплодием, что врач должен анализировать каждую неудачу, если надо, менять тактику лечения. Наверное, таким и должен быть подход к этому вопросу. Вместе с тем вот с чем мне пришлось столкнуться в Центре на Опарина. Дело в том, я много лет лечилась в этом Центре. После лапороскопии мне неоднократно предпринимали попытки инсеминации (3-4 цикла подряд, потом еще 3-4 цикла.

Мария, у меня совершенно непонятная ситуация. Сейчас вернулась с УЗИ по поводу задержки (15 дней)Делала тест на беременность несколько раз: сначала слабая вторая полосочка, через 2 дня почти как и первая. Так вот, на УЗИ подтвердить беременность не смогли, сказали что если она есть, то меньше 3 недель. А я, пардон, эти три недели с мужем не спала. Еще меня напугали, наличием, предположительно, фолликулярной кисты (могу напутать с названием кисты)и полипа. Насчет полипа сказали, что вероятнее.

Я уже бросала в конфу свою проблему — боли в области придатков. Получила массу обнадеживающих ответов. Всем огромное спасибо. Но вот сходила к врачу (называется, для самоуспокоения :)) и что же? — эндометриоидная киста яичника слева! Напугали меня наши милые добрые врачи по максимуму. Кто-нибудь знает, что это вообще такое и насколько эта киста действительно опасна для моего дитенка? В общем, извечные русские вопросы: Что делать? и Кто виноват?

Читайте также:  Дегенеративные кисты крыши вертлужной впадины

источник

Киста – это образование в яичнике, представляющее собой полость с жидкостью. Кисты бывают истинными и функциональными (фолликулярные и кисты жёлтого тела). Первые более опасны, так как представляют собой доброкачественные опухоли. Функциональные кисты обычно не требуют лечения и исчезают сами по себе.

Большинство из них уходит во время ближайшего менструального цикла, остальные в течение 2-3, реже – 4 циклов. Кистозные образования обнаруживаются приблизительно у 20% пациенток, обратившихся к гинекологу по поводу бесплодия.

Приблизительно 10-15% случаев приходятся на изменения в яичниках, вызванные синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриозом.

Реже встречаются гиперпролиферативные процессы (патологическое разрастание ткани), которые всегда достаточно сложно отличить до операции от «истинных» гормональноактивных опухолей. Кроме того, у некоторых женщин выявляются патологические образования, которые не поражают собственно сам яичник, но похожи на кисты – это параовариальные кисты и спаечный процесс в области придатков матки с образованием кистозных полостей.

Обнаруженная киста перед протоколом ЭКО может явиться противопоказанием к проведению процедуры искусственного оплодотворения. Некоторые виды этих образований представляют опасность для здоровья женщины. Они могут перерождаться в рак или увеличиваться в размерах под влиянием гормональных препаратов. Иногда происходит разрыв кисты.

Вопрос о возможности вступления женщины в протокол ЭКО в каждом случае рассматривается индивидуально. Учитывается множество факторов, оцениваются риски для здоровья. Рассмотрим возможность применения процедуры экстракорпорального оплодотворения при некоторых разновидностях кистозных образований.

Делают ли ЭКО с кистой, возникшей на фоне эндометриоза, зависит от размеров этого образования. Операция может привести к уменьшению резерва яичников, поэтому по возможности хирургических вмешательств стараются избегать.

Обычно с небольшой эндометриоидной кистой делают ЭКО. Такие кисты не удаляют. Шанс, что после хирургического лечения восстановится естественная фертильность, не слишком велик. Гораздо выше риск, что вследствие снижения яичникового резерва в цикле ЭКО не удастся получить собственные яйцеклетки, и придется использовать донорские ооциты. При принятии решения о методах лечения учитывается также возраст женщины.

Другое дело, что стимуляция при наличии образования в яичнике нежелательна. Предпочтительным является ЭКО в естественном цикле, и киста в этом случае не помешает женщине забеременеть.

Больших размеров эндометриоидные кисты представляют опасность. Они способны увеличиваться в размерах под действием стимуляции. Поэтому если выявлена эндометриоидная киста яичника перед ЭКО, вначале требуется хирургическое удаление образования, и только после лечения и реабилитационного периода можно будет вступить в протокол.

Небольшое образование в груди обычно не является противопоказанием к проведению ЭКО. Если наступила после ЭКО беременность, киста вполне может исчезнуть сама по себе.

Главное убедиться, что образование в груди – это не онкологическое заболевание. В сомнительных случаях и при размере кисты более 1 см проводят пункционную биопсию. При отсутствии атипичных клеток ЭКО не противопоказано.

Является противопоказанием к проведению ЭКО, если имеет размер более 2 см. Женщине требуется лечение либо период ожидания от 3 до 6 месяцев. За это время образование обычно исчезает само по себе. Пункция кисты яичника не требуется.

Если у женщины появляется киста яичника после ЭКО, скорее всего, это лютеиновая киста (киста желтого тела). Её образование не препятствует протеканию беременности и не является поводом для беспокойства. Если появилась лютеиновая киста в протоколе ЭКО, со временем она исчезнет сама по себе.

Делают ли ЭКО с кистой яичника, врач решает в каждом случае отдельно. Необходимо проведение исследований, чтобы узнать, где располагается киста, какие она имеет размеры. Учитывается, функциональная это киста или гормонозависимое образование (кистозная опухоль). Обычно ЭКО делают при кисте, если она функциональная и имеет небольшие размеры.

Кистозные опухоли требуют адекватной терапии. Они могут перерождаться в рак. Только после хирургического лечения можно будет вступить в протокол ЭКО. После удаления кисты женщине требуется период реабилитации. Беременеть не рекомендуется 3 месяца после операции.

Эффективность ЭКО после удаления кисты во многом зависит от функционального резерва яичников. Сейчас проводится разработка наиболее эффективных протоколов стимуляции суперовуляции для пациенток с «недостаточным» ответом яичников.

Врачи ВитроКлиник прилагают максимум усилий для того, чтобы у пациенток с оперированными яичниками или с недостаточным ответом яичников на стимуляцию овуляции удавалось получить собственные ооциты для проведения программ ЭКО. Ведь в таком случае у них сохраняется шанс стать мамой и родить генетически «своего» ребенка.

источник

Яичники относятся к органам женской репродуктивной системы. В них происходит экспрессия гормонов, которые играют огромную роль в фертильности женщины. Их основной функцией является выработка женских половых клеток, которые созревают в фолликулах и при его разрыве выходят в брюшную полость. На месте фолликула образуется жёлтое тело, в котором может формироваться киста.

Киста представляет собой полость, которая образуется в яичнике. Она заполнена жидким содержимым. Для того чтобы понять механизм возникновения кисты жёлтого тела яичника, рассмотрим строение и функцию придатков матки. Как известно, в яичниках плода женского пола во время внутриутробного развития происходит закладка мельчайших пузырьков, которые называются фолликулами. Их около двух миллионов. Внутри каждого фолликула располагается зачаточная яйцеклетка. На момент достижения половой зрелости в обоих яичниках остаётся от двухсот до четырёхсот тысяч фолликулов, а остальные подвергаются обратному развитию.

Под действием гормонов, которые отвечают за работу яичников, один или несколько фолликулов вначале начинают созревать, а затем и расти. Одна, наиболее быстро растущая яйцеклетка, превращается со временем в зрелый фолликул. Он вырабатывает половые гормоны – как эстрогены, так и андрогены, а также прогестерон, но в меньшей степени. Под их влиянием происходит разрыв созревшего фолликула, и в это время яйцеклетка выходит в брюшную полость.

Такие изменения в женском организме происходят в первой, фолликулярной, фазе менструального цикла. Током жидкости из разорвавшегося фолликула яйцеклетка направляется в воронку маточной трубы. Её захватывают фибрии и отправляют в просвет трубы, где есть наиболее благоприятные условия для оплодотворения. Во время полового акта сперматозоиды устремляются к яйцеклетке, атакуют её и наиболее «шустрый» внедряется в женскую половую клетку. В этот момент «ворота» закрываются, и остальные спермии остаются извне.

На месте разорвавшегося фолликула происходит образование жёлтого тела, которое получило такое название по причине цвета пигмента, содержащегося в нём. Он продуцируется в тех же клетках, что и гормон прогестерон, который обеспечивает вторую фазу менструального цикла – лютеиновую. Он же поддерживает беременность в случае оплодотворения яйцеклетки до того момента, пока не образуется плацента.

В том случае, когда оплодотворение не происходит, жёлтое тело живёт от десяти до четырнадцати дней. Экспрессия прогестерона в нём с каждым днём становиться меньшей. Когда уровень этого гормона падает ниже определённого уровня, приходит время новой менструации. Гинекологи в этом случае говорят, что матка плачет кровавыми слезами по беременности, которая не состоялась. В первый день кровотечения начинает расти новая группа яйцеклеток, начинается новый цикл. Так происходит в идеале.

Но в человеческом организме довольно редко всё происходит идеально. Под воздействием неблагоприятных факторов внешней среды, некоторых лекарственных препаратов, химических веществ, алкоголя и никотина у женщин детородного возраста может нарушаться функция яичников и яйцеклетка не созревает, она, как бы, застывает на определённой стадии развития. В фолликуле происходит усиленная выработка женских половых гормонов, и он превращается в фолликулярную кисту, диаметр которой может достигать шести сантиметров.

Если яйцеклетка не выходит из фолликула, то эндометрий не созревает, это приводит к задержке менструации от десяти до пятнадцати дней. Возможен и другой вариант: вместо того чтобы тихо увядать, жёлтое тело начинает бурно развиваться. В нём происходит активный синтез прогестерона и образуется киста жёлтого тела яичника. Она относится к категории функциональных кистозных образований.

Функциональные кисты, как правило, не нуждаются в том, чтобы их удалять. После того, как яйцеклетка или жёлтое тело погибнет, такие кисты подвергаются лизису, то есть, они рассасываются. Далее наступают изменённые месячные. Они могут быть или более обильными, чем обычно, или более скудными. Иногда имеют место продолжительные мажущие кровяные выделения из влагалища.

У большинства женщин киста жёлтого тела протекает без каких-либо признаков заболевания. Иногда женщин беспокоит незначительная болезненность внизу живота, имеет место нарушение менструального цикла или его осложнённое течение.

Киста жёлтого тела яичника в течение трёх менструальных циклов может спонтанно регрессировать. В случае её осложнений пациентке выполняют лапароскопическое оперативное вмешательство: кистэктомию, резекцию или удаление яичника.

Лютеиновая киста в жёлтом теле яичника вследствие нарушения кровообращения, что приводит к накоплению жидкости, имеющей серозный или геморрагический характер. Её величина обычно составляет не более восьми сантиметров. В клинической гинекологии различают кисты жёлтого тела яичника, развившиеся вне беременности, то есть, из атрезированного фолликула, и кисты в жёлтом теле яичника, которые возникают на фоне беременности. В обоих случаях киста жёлтого тела может развиваться либо в одном яичнике, либо в обоих. Чаще всего процесс односторонний.

Киста в жёлтом теле яичника, которая выявлена в ходе ведения беременности, в большинстве случаев не представляет угрозы ни для женщины, ни для плода. При отсутствии жёлтого тела на ранних сроках беременности может иметь место самопроизвольное прерывание беременности. Киста в жёлтом теле яичника проходит обратное развитие к двадцати неделям гестации, поскольку потребность в прогестероне в это время исчезает.

При перекруте кисты жёлтого тела яичника, кровоизлиянии в её полость или же разрыве яичника появляются признаки острого живота. У пациентки возникают острые схваткообразные боли, которые имеют разлитой характер, возможна рвота, задержка газов и стула. При пальпации живота определяют напряжение и резкую болезненность, положительные перитонеальные симптомы, исчезновение перистальтических шумов. Имеет место интоксикация.

Для того чтобы поставить правильный диагноз и определиться с ведением пациентки, проводят такое обследование:

  • осмотр гинеколога;
  • ультразвуковое исследование вагинальным датчиком;
  • диагностическую лапароскопию;
  • допплерографию.

Эхоскопически киста жёлтого тела яичника представляет собой анэхогенное однородного образование круглой формы от четырёх до восьми сантиметров в диаметре, имеет ровные чёткие контуры, иногда внутри видна мелкодисперсная взвесь. Для того чтобы точно распознать кисту жёлтого тела яичника, выполняют динамическое ультразвуковое исследование в первую фазу менструального цикла.

Для того чтобы исключить васкуляризацию внутренних структур кисты и отличить ретенционное образование от истинных новообразований яичника, проводят цветовую допплерографию. С целью дифференциальной диагностики со злокачественными опухолями исследуют уровень онкомаркера СА-125, но, ввиду низкой специфичности, это исследование не воспринимают в качестве скринингового теста.

Если жёлтая киста яичника ничем себя не проявляет и не приносит женщине дискомфорта, то она не нуждается в лечении. Пациентка наблюдается у гинеколога, ей выполняют ультразвуковое вагинальное исследование и цветовую допплерографию в течение трёх менструальных циклов. Этого времени достаточно, чтобы киста жёлтого тела яичника подверглась регрессии и полностью исчезла.

В том случае, когда имеются описанные выше симптомы жёлтой кисты яичников, или она рецидивирует, женщине назначают лечение:

  • консервативную противовоспалительную терапию;
  • индивидуально подобранные гормональные контрацептивы;
  • бальнеотерапию (лечебные ванны и влагалищные орошения);
  • пелоидотерапию;
  • лазеротерапию;
  • СМТ-форез;
  • электрофорез;
  • ультрафонофореза;
  • магнитотерапию.

Во избежание разрыва или перекрута жёлтой кисты яичника на период лечения ограничивается физическая нагрузка и половая активность. Если в течение шести недель жёлтая киста яичника не рассасывается, то решается вопрос об её удалении оперативным путём. В этом случае операцией выбора является лапароскопия.

В плановом порядке проводят лапароскопическое вылущивание кисты в пределах неизмененных тканей яичника и ушивание её стенки. Иногда выполняют резекцию кисты. При наличии некротических изменений тканей яичника или кровотечении показана экстренная лапаротомия с удалением патологически изменённого яичника.

Жёлтые кисты яичника можно лечить при помощи сборов лекарственных растений. Надо помнить, что растения содержат неочищенные ингредиенты, которые могут оказывать токсическое действие. В связи с этим не надо заниматься самолечением.

Попробуйте провести лечение кисты жёлтого тела яичника такими сборами:

  • Возьмите равное количество ромашки аптечной, донщика и мать-и-мачехи, тщательно перемешайте. Две или три столовых ложки сбора залейте пятьюстами миллилитрами холодной воды, доведите до кипения, но не кипятите, и настаивайте двенадцать часов. Принимайте внутрь по половине стакана настоя четырежды в день.
  • Сбор из четырёх трав состоит из змеиного корня, корня калгана, желтой горечавки и пятипала. Его надо залить одним стаканом кипятка, затем настаивать в течение десяти минут и принимать в течение одного месяца четыре раза в день.
  • Для следующего сбора, который принимают при жёлтой кисте яичника, понадобится пять трав: корень розовой радиолы, кора калины, ягоды рябины, ромашка и трава пустырника. Две столовые ложки сбора заливают половиной литра кипятка и настаивают в течение двенадцати часов. Настой принимают по сто миллилитров в течение двух месяцев.
  • Для лечения кисты в жёлтом теле яичника можно использовать свежий чистотел. Берут один стакан измельчённых листьев и стеблей растения, заливают пятьсот миллилитрами кипятка, кипятят в течение двух минут и настаивают полчаса. По пятьдесят миллилитров настоя принимают внутрь в течение трёх недель. Таким отваром можно проводить спринцевания.
  • Боровая матка, как говорят целители, является универсальной травой, которую применяют при заболеваниях репродуктивных органов. Она восстанавливает гормональный гомеостаз, способствует зачатию. Её также применяют при кисте жёлтого тела яичника.

Для предупреждения образования функциональных кист яичников необходимо своевременно и адекватно проводить лечение воспалительных процессов органов репродуктивной системы и коррекцию нарушений гормонального баланса. Наблюдение гинеколога-эндокринолога, а также ультразвуковой контроль при выявлении жёлтой кисты яичника позволяет своевременно принять необходимые меры и избежать осложнений.

Если киста жёлтого тела яичника выявлена во время беременности, она не представляет угрозы ни беременной женщине, ни плоду и никоим образом отрицательно не влияет на течение беременности. Когда происходит спонтанный регресс или выполняется плановое удаление кисты жёлтого тела яичника, то прогноз в обоих случаях благоприятный.

источник

Киста яичника представляет собой некую полость или пузырь, наполненный жидкостью. Истинные кисты, или цистаденомы, являются доброкачественными новообразованиями, которые чаще всего лечат хирургически. Функциональные опухоли появляются у женщин репродуктивного возраста и чаще всего проходят сами собой. Эндометриоидные кисты могут перерастать в злокачественные опухоли, поэтому требуют незамедлительного лечения. Киста яичника, обнаруженная перед ЭКО, в ряде случаев может стать противопоказанием к проведению процедуры.

Кистообразные новообразования в яичниках в 90% случаев являются фолликулярными, основная причина появления — перезревание фолликула

Согласно статистическим данным, диагноз «киста яичника» ставят каждой четвертой женщине, обратившейся к гинекологу по поводу бесплодия. У женщин с нерегулярным менструальным циклом кисты обнаруживают в 50% случаев. Главными причинами появления опухолей являются нездоровый образ жизни, стрессы, нервные срывы, гормональные сбои, половые инфекции, экологическая ситуация в месте проживания и др. При появлении даже некоторых симптомов, перечисленных ниже, следует незамедлительно обращаться к врачу:

  • боль при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения при половом акте;
  • задержка месячных;
  • боли в нижней части живота;
  • появление межместруальных кровотечений и др.

Делать пациентке ЭКО с кистой яичника или нет, врачи решают индивидуально в каждом конкретном случае, оценивая возраст, состояние здоровья и возможные риски при процедуре. Репродуктологи осматривают женщину, диагностируют новообразование, при необходимости делают трансвагинальную пункцию кисты яичника перед ЭКО и только после этого принимают решение — отправлять пациентку с кистой яичника на стандартную операцию перед протоколом ЭКО, либо нет.

Факт! Наличие кисты в яичнике неблагоприятно влияет на качество микротел. Воспалительные, гормональные и иммунологические факторы препятствуют внедрению зародыша, поэтому частота оплодотворения снижается.

Более 85% пациенток, лечащих бесплодие, беременеют в первый год после операции по удалению кисты

Несмотря на то, что каждый случай индивидуален, в своем большинстве операцию по удалению кисты перед ЭКО откладывают:

  • если у пациентки нет детей;
  • если женщина не испытывает болевых ощущений, дискомфорта;
  • если диаметр кисты яичника не превышает 3 см и др.

Важно! Если размер кисты яичников перед ЭКО больше, чем 3 см, то пациентке проводят лапароскопию.

Если женщине с кистой яичника необходима операция по удалению новообразования, важно знать, что процедура искусственного оплодотворения возможна только после периода реабилитации, чаще всего пациентке делают ЭКО спустя 3-6 месяцев после лапароскопии.

Консервативное лечение неосложненных кист яичника состоит из диетотерапии, бальнеотерапии, приема монофазных и двухфазных оральных контрацептивов, аскорбиновой кислоты, витаминов А, Е, В1, В6, К.

Пациентка с кистой яичников перед ЭКО проходит ряд исследований: УЗИ брюшной полости, трансвагинальное УЗИ, гастроскопия, анализ гормонов и др.

Если у пациентки после ЭКО появилась киста яичника, не стоит особо переживать. В большинстве случаев опухоль является функциональной (лютеиновой или кистой желтого тела), и со временем она пройдет сама по себе. На протекание беременности после ЭКО киста яичника не повлияет.

За женским здоровьем необходимо следить всегда. Прислушиваться к своему организму, обследоваться, регулярно посещать гинеколога обязана каждая женщина, которая хочет забеременеть и выносить здорового ребенка.

источник

Здравствуйте, уважаемые профессионалы! Помогите, я на грани отчаяния.. Мне скоро 33. Была замершая беременность в 2003 г. на сроке 6-7 недель. После этого все обследования с разной степенью успешности показывали (со слов врачей) что все нормально: трубы проходимы, гормоны в норме (только 17-КС был на верхней границе нормы, остальные мужские — всегда в порядке), овуляция есть (хотя прогестерон низкий по анализам, а по БТ во вторую фазу, без поддержки, почти всегда 37,2), все говорили — идите и беременейте. Пытались, — безрезультатно. Гомеопатию и акупунктуру тоже прошла. Спермограмма у мужа сказали вполне фертильная по количеству и морфологии (60-70 млн., нормальных и подвижных из них около 60%) .

Год назад появилась киста на правом яичнике, которая не ушла от терапии прогестероном, и после прокола снова наросла. В апреле 2006 сделали лапароскопию. По ходу дела врач обнаружила явления поликистозных яичников и сделала каутеризацию. Также обнаружилось, что левая труба не проходима в истмическом отделе. Через пару месяцев я прошла курс грязевых тампонов, орошений мин.водой, физиотерапии калия с йодом и гинекологического массажа.
Периодические УЗИ за это время показывали раннее созревание фолликулов (как правило с двух сторон, но так у меня было и до операции), кист больше не было. Результаты гормон. анализов на 3-й д.ц. такие: Е2 -118, ЛГ — 2,1, ФСГ — 4,7, пролактин — 268.

Читайте также:  Сок лопуха лечебные свойства при кисте почки

В этом августе решила провести мониторинг фолликула. Препаратов никаких не принимала, кроме дюфастона во второй фазе все 4 мес. после операции. Результат УЗИ на 9-ый д.ц.: справа фолликул 14 мм, слева 18, эндометрий 8 мм, размеры яичников примерно одинаковые — 31х24х20, матка -58х44х48. На 12-й д.ц. — слева ф. стал 14, а справа — 25, эндометрий 10 мм. По указанию врача вколола Прегнил на 12 и 15 д.ц. по 10 000 ед. Результаты на 15 д.ц. — ф. слева 17, справа — 27 мм., эндометрий 10 мм. На 18 д.ц. — неуверенно, но врач сказала и записала (только снимок УЗИ на этот раз не приложила), что овуляция произошла — справа желтое тело 24х22, а слева «фолликул до 2,0 см.» (. ). На 24 д.ц. УЗИ показало, что справа желтое тело 32х29 мм, а слева «образование неоднородной ЭХО-структуры 28 мм.).
С 18 д.ц. я стала пить дюфастон, кстати, поразил результат гормонального анализа на него на 24 д.ц. — 6,6 нМ/л при норме лаборатории 10-89 в лютеиновую фазу. А базалка — 37,2. Врач сказала что такого не может быть — если температура выше 37, то значит и выработка прогестерона нормальная. Но факт есть факт. И в связи с этим мучает попутный вопрос — может настолько не действовать этот препарат или это подделка? И как действительно может сочетаться хорошая БТ с таким низким прогестероном по анализу.
Также вырос пролактин — 414,7 мМЕ/л при норме от 25 до 628. В связи с этим также не знаю стоит ли попить Бромокриптин?
ХГЧ на 24 д.ц. был 8,9, но наверное это было влияние 20-ти тысяч единиц Прегнила.
На 30 д.ц. начались месячные, за пару дней до этого упала БТ до 36,6. .

Но нынешняя проблема в следующем: я уже настроилась и записалась на прием по поводу ЭКО, т.к. нет больше моральных сил и времени ждать естественного чуда.
Однако УЗИ на 7-й д.ц. показало появление фолликулярной кисты опять на том же месте и такого же плана — трехкамерная на правом яичнике. Размеры врач не указала. Только самого яичника — 32,4х28,2. Размер нормальный, почти такой же как левого, однако на снимке видно насколько огромна киста по сравнению с нормальными размерами левого яичника. На левом обнаружены мелкие фолликулы в количестве 8 шт. (диаметр около 9-10 мм.).
Несмотря на 7-й д.ц. я стала пить Мерсилон, не желая терять цикл для лечения и расчитывая успеть до приема по поводу ЭКО (врач подтвердила правильность этого шага).

Скажите пожалуйста, если киста все-таки не рассосется за пару циклов, будет ли это однозначным препятствием для ЭКО, можно ли будет обойтись без повторной операции? Можно ли будет сделать просто прокол перед или во время стимуляции? И что можно сделать чтобы ускорить ее рассасывание сейчас?!
Конечно мой пытливый ум задается еще кучей вопросов, вроде того, почему аналогичная киста выросла на том же месте, если была каутеризация? Была ли овуляция в предыдущем цикле? Не мог ли ХГЧ в таком количестве спровоцировать эту кисту? Поможет ли этот низкодозированный КОК или надо что-то пожестче и можно ли на его фоне попринимать Утрожестан или инъекции прогестерона и т.п. Надо ли сдать какие-то анализы чтобы определить из-за чего киста и какого плана (гормонального или воспалительного)? Какие витамины принимать (ведь назначают иногда схемы)? Мне моя врач ничего не говорит — только ждать.

Буду счастлива, если вы скажете что-нибудь утешительное в плане возможности ЭКО при наличии (не дай Бог) не ушедшей кисты и/или других мелких фолликулов

источник

Ирина Геннадьевна, здравствуйте. Я вам уже писала 08.02.2010 и я ещё хочу узнать: чем отличается обычный гинеколог от гинеколога эндокринолога? Может лютеиновая киста перейти в другую кисту? Просто в заключении узи написано , что кисты, а какие не написано? И ещё вопрос: мне делают ультрозвук на шов: можно его делать? Это не вредно, раз у меня опять кисты? И ещё мне врач предлагает вместо гормональных таблеток(просто я их не могу глатать) пластырь или колечко! Как вы думаете, это хороший вариант? И можно колечно это делать если у меня есть эрозия? Извините, что столько глупых вопросов, но они для меня важны. Заранее спасибо за ответ.

Гинеколог-эндокринолог в большей степени владеет диагностикой и лечением различных гормональных нарушений. Нет, лютеиновая киста не «переходит» в какую-либо другую. УЗИ на область шва абсолютно не вредно. В подобных ситуациях гормональный контрацептивный пластырь предпочтительнее.

Здравствуйте!Были обнаружены (из описания результатов узи): эндометриоидная кистома левого яичника (гипоэхогенное образование 51 на 43 мм с пристеночным гиперэхогенным включением), фолликулярная киста правого яичника (анэхогенное включение 32 мм, размер яичника 57 на 22 мм). Подскажите пожалуйста, подлежит ли полному удалению яичник или достаточно будет удалить кистому?стоит ли в таком случае трогать правый?стоит ли настаивать на лапароскопической операции или соглашаться на лапаротомическую?Мне 22 года, детей нет.Очень прошу совета

Нет, конечно яичник удалять не нужно, достаточно вылущить капсулу эндометриоидной кисты и на этом остановиться. Операция должна быть выполнена только лапароскопическим доступом. Бегите из той больницы где вам предлагают сделать лапаротомию. С операцией торопиться не стоит. Лучше выполнить её сразу после окончания очередной менструации.

Назначена лапароскопия+гистероскопия перед эко по поводу сактосальпингса справа.В какой день цикла делать оба исследования вместе?

Не принципиально, только не в менструацию.

Добрый день. Обьясните пожалуйста. Мы с мужем готовимся к инсеминации. Была на узи . Цикл 30 дней. Последние месячные 28.01.2010, узи 09.01.2010 (13 день цикла). Заключение узи такое. Эндометрий 9,0. Правый яичник 35*23,4 фолликул 15,1 мм. Левый яичник 36*24,8 мм (эндометриоидная киста 19,1 мм) Значит ли это что в этом цикле у меня овуляции не будет? И может ли это быть из-за кисты? Скажите нужно ли ее удалять, киста появилась в декабре. Может ли она мешать наступлению беременности?

Ну конечно эндометриоидная киста будет мешать наступлению беременности. Её лучше удалить накануне запланированных манипуляций. По крайней мере, это значительно увеличит вероятность наступления беременности.

Здравствуйте. У меня обнаружили на УЗИ фолликулярную кисту на левом яичнике и гипоплазию эндометрия. Пила Дюфастон три месяца с 16 по 25 день м.ц. Но при повторном УЗИ все повторилось: толщина эндометрия не выросла(4 мм), а киста еще увелиилась. Очень стало обидно, что потратила столько денег и времени. Скажите, пожалуйста, могу ли я забеременеть при таких диагнозах? и является ли это бесплодием? Что мне теперь делать?

Фолликулярная киста не вызывает бесплодие. Как правило, при фолликулярной кисте необходимо подождать естественного ее исчезновения в течение 3 месяцев.

Здравствуйте, месяц назад у меня была сильная резкая боль внизу живота, сделала УЗИ обнаружили кисту на левом яичнике. После менструации на 14 день нового цикла сделала повторное УЗИ — кисты не обнаружилось,а недавно у меня опять был приступ боли на 45 день (задержка). По назначению доктора до этого пропила в течении 3 месяцев препарат Циклодинон, может ли он как либо повлиять на образование кисты? и какими средствами лечатся такие кисты?

Образование функциональных кист связано с нарушением функции яичников, вам лучше обратиться к гинекологу-эндокринологу и пройти необходимое дообследование и лечение с его участием.

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, после удаления эндометриоидных кист с яичников Вы назначаете гормональную терапию? Или Ваши рекомендации — это скорейшая беременность?

Заранее благодарна за Ваш ответ.

Это зависит от желания пациентки: если она заинтересована в скорейшем наступлении беременности — ради Бога, можно присутпать к этому хоть в следующем цикле после операции, если беременность не планируется — мы рекомендуем применение оральных контрацептивов.

Здравствуйте! Помогите разобраться. В начале второй беременности обнаружили тератомы обоих яичников 9мм. Сейчас ребенку 1год и 1 месяц. Пока кормлю грудью. Тератомы наблюдаю. Постепенно уменьшаются. Сейчас уже 6,5 мм.Мнения разные. Один врач говорит,что надо удалять,второй врач ,что с ними можно жить 150 лет,третий,что до 1,5 см удаляют без гарантии. Соответственно,тоже наблюдать. Повторюсь,до сих пор кормлю грудью.Сдавала на онкомаркеры.В норме. Как лучше поступить? Можно ли продолжать пока грудное вскармливание? и наблюдаться.УЗИ делаю раз в три месяца. Месячные пришли после родов через 5 месяцев. Ничего не болит. Если бы это была онкология,они бы увеличивались в размерах? И как часто тератомы перерождаются? Сколько еще времени я могу их наблюдать и кормить ребенка? Спасибо!

Небольшой размер образований в яичниках ставит под большое сомнение диагноз «тератомы». Разумеется, продолжайте грудное вскармливание. Единственно, что можно сделать сейчас, это УЗИ у очень опытного специалиста. Его заключение и даст ответы на все Ваши вопросы.

Здравствуйте! Помогите разобраться. В начале второй беременности обнаружили тератомы обоих яичников 9мм. Сейчас ребенку 1год и 1 месяц. Пока кормлю грудью. Тератомы наблюдаю. Постепенно уменьшаются. Сейчас уже 6,5 мм.Мнения разные. Один врач говорит,что надо удалять,второй врач ,что с ними можно жить 150 лет,третий,что до 1,5 см удаляют без гарантии. Соответственно,тоже наблюдать. Повторюсь,до сих пор кормлю грудью.Сдавала на онкомаркеры.В норме. Как лучше поступить? Можно ли продолжать пока грудное вскармливание? и наблюдаться.УЗИ делаю раз в три месяца. Месячные пришли после родов через 5 месяцев. Ничего не болит. Если бы это была онкология,они бы увеличивались в размерах? И как часто тератомы перерождаются?

По правилам нашей специальности эти кисты конечно нужно удалять как можно быстрее, другое дело, что просто физически очень сложно отыскать в яичнике образование диаметром 6,5мм и удалить его вместе с капсулой. Я думаю, что после того как вы прекратите кормить грудью рост кист возобновится и при достижении их диаметра порядка 2см нужно будет принимать решение об их удалении. Помимо УЗИ, для личного спокойствия можно ещё сдать и онкомаркёры СА 125 и СА 19-9.

Здравствуйте уважаемая Ирина Геннадьевна,в октябре на узи обнаружили эхографические признаки двухкамерной эндометриоидной кисты левого яичника,эндометриоидной гетеротопии передней стенки матки,мы с мужем очень хотим ребёнка,скажите обязательно ли делать операцию и можно ли забеременеть с таким диагнозом?

Да, операция необходима, так как единственный способ вылечить эндометриоидную кисту — это удалить ее при лапароскопии. Бесплодие — это одно из основных проявлений эндометриоза.

Уважаемый Филипп Александрович!
Обнаружена киста яичника в ноябре 2009. 30 декабря 2009 на повторном УЗИ выяснилось, что она не исчезла и не уменьшилась в размерах. СА 125 — 19 ед. Теперь врач прием не ведет(находится на курсах повышения квалификации), и я без консультации и дальнейших инструкций Поликлиника ведомственная, никакой информации о моей кисте я получить не могу — карту на руки не выдают.
Возможно ли попасть к Вам на консультацию?
В случае необходимости сделать лапароскопию — сколько будет стоить эта операция, если я гопитализируюсь к Вам в клинику?
Можно ли при кисте заниматься фитнесом — йогой и пилатесом?

Вы мне перезвоните для начала и хотя бы размеры кисты скажите и предполагаемый её характер, а я вам объясню как вам дальше лучше поступить.

Здравствуйте. У меня полтора месяца назад заболел сильно живот. Меня увезли на скорой и сделали полостную операцию с резекцией правого яичника.Гистология показала, что у меня лютеиновая киста. После выписки я пошла на приём к гинекологу наблюдаться и спросила у неё про гормональные таблетки, нужно мне их пить или нет. Она мне сказала: как хотите. можете пить , можете не пить. Ну вот я и решила не пить. Когда пришли месячные начал сильно болеть правый бок, мне сделали узи в платной клинике и там выявили двухсторонние кисты яичников. Могу написать заключение, что поняла из почерка(правый яичник:увеличен за счёт эхонегативного образования 35-25мм со множеством гиперэхогенных. (слово это не могу понять) ЦДК-капсула аваскулярезированная. Левый яичник: увеличен за счёт эхонегативного образования 42-33мм со множеством эхогенных. (опять не могу понять это слово) и гиперэхогенных перегородок. ЦДК-капсула аваскулярезированная. Свободная жидкость не определяется(даже поставлен восклицательный знак). Мне гинеколог назначил сдать анализ на гормоны, на онкомаркеры ну и т. д. А и ещё сдавала онкоцитологию- она нормальная. Скажите пожалуйста, что у меня такое? Почему опять кисты и уже на двух яичниках? Страшно это всё? Может у меня там уже рак? Я очень боюсь. Заранее спасибо за ответ.

Кисты яичников, в том числе лютеиновые — это не рак. Это обычные, функциональные кисты яичников (на этом сайте про них подробно написано, почитайте обязательно), которые можно успешно лечить. Обратитесь к гинекологу-эндокринологу, пройдите подробное обследование, взвесьте вместе в врачом все «за » и «против» различных вариантов лечения и проблема разрешится.

Добрый день! У меня фолликулярная киста на левом яичнике, последнее время очень часто болит низ живота. Эффективно ли лечение такой кисты, при помощи оральных кон. или лучше сделать лапароскопию? Через какое время я смогу иметь детишек?

За такой кистой обычно наблюдают в течение 2-3 мес. Это и есть лечение. Если она не исчезнет сама, то понадобится лапароскопия. В некоторых случаях, действительно эффективны оральные контрацептивы, но назначить их может тольоко врач, который консультировал Вас.

В некоторых случаях рекомендуется прием оральных контрацептивов, обладающих антиандрогенными свойствами в течение нескольких месяцев. На отмену приема этих препаратов в течение 2-3 месяцев яичники начинают активно работать, восстанавливается овуляция и в эти месяцы возможно наступление беременности. Этот метод коррекции гормональных нарушений применяется также и в том случае, если женщина на данный момент в беременности не заинтересована.Скажите ка может называться этот препорат

Это что, экзамен. )))) Диане 35 или Ярина.

Скажите пожалуйста что делать у меня нет месячных и небыло мне уже 26 лет проблема Яичники как стежи и очень плохо вырабатывает фолликулы а я хочу иметь детей сказали что нужно создать два искусственных гормонов чтоб я смогла забеременеть что это может быть за препарат он действует всего типа два месяца

Это вот к Шестаковой Ирине Геннадьевне с этим вопросом. Она зинимается вопросами яичниковой недостаточности.

Здравствуйте! Мне 21 , год назад у меня была невыношенная беременность на сроке 6 недель, а месяц назад у меня однаружелась киста желтого тела яичника. Могут из-за этого происходить задержка в минструациях? В этом месеце задержка составляет 12 дней. И как это повлияет на последующую беременность?

Да, может. Как правило, никак не влияет.

Здравствуйте, доктор. Мне 26 лет, 4 месяца назад была неразвивающаяся беременность 5 нед., произвели выскабливание, пью Жанин,с тех пор мы с мужем обследуемся на причины такого исхода нашей долгожданной беременности,недавно на УЗИ обнаружили кисту левого яичника 5см, доктор предложил дальше пить Жанин, сказав, что киста рассосётся.Считаете ли вы эффективным такое лечение? Каков процент вероятности, что киста рассосётся сама? Мы очень переживаем, можно ли будет планировать беременность сразу после того, как она рассосётся? Заранее спасибо за ответ.

Да не надо жанин пить. Просто переделайте УЗИ после менструации и если киста сохранится попытайтесь на УЗИ выяснить её предполагаемый характер. Если киста не функциональная, то есть её размеры не изменились за время менструации и она не уменьшилась или вообще не исчезла, то её нужно удалять.

Добрый день, Ирина Геннадьевна!В октябре 2009 года у меня произошел разрыв фоликулярной кисты левого яичника, сделали лапароскопию и затем прописали регулон на 6 месяцев. После двух месяцев приема регулона мой гинеколог сказала, что яичники по-прежнему активны и прописала жанин на 42 дня! Пару дней назад сходила на прием, врач сказала, что левый яичник успоколился и \\\»отдыхает\\\», а вот правый по-прежнему активен, что нужно дальше продолжать пить жанин по 28 дней или рожать!Но если я пока не хочу рожать, неужели нужно пить постоянно гормональные таблетки?И чем грозит, если я все-таки перестану их принимать?Спасибо Вам заранее!

Если не принимать гормональные контрацептивы, сохраняется риск повторного разрыва кисты яичника, поэтому Ваш врач и рекомендует Вам именно такое лечение.

Объясните, что такое киста желтого тела яичника? Какие могут быть последствия и как лечить? Может ли образоваться киста желтого тела в результате приема клостилбегита? Может ли образование этой кисты свидетельствовать о наступлении беременности? С какого срока стоит делать тест на беременность и можно ли его делать, если еще нет задержки?

Это функциональная киста яичника, лечить ее не надо, она исчезает самостоятельно через 1-3 месяца. Да, на фоне клостильбегида вполне может образоваться киста желтого тела. Да, киста желтого тела характерна для ранних сроков беременности. Тест на беременность показателен от 3-5 дней задержки менструации.

Здравствуйте!4.02 получила заключение узи — беременность 3 недели и 2 дня, параовариальная киста яичника (слева за маткой анэхогенное образование 4,3х3,5 см (под вопросом, сказали через 2-3 недели повторить). В августе прошлого года обнаружили функциональную кисту того же яичника, потом при обследовании сказали, что она рассосалась. Больше ничего не беспокоило и тут на тебе. Вопрос: как эта киста может отразиться на течении беременности и что следует делать дальше? очень беспокоит этот вопрос.. беременность желанная.. заранее спасибо за ответ!

Если это действительно простая параовариальная киста , то она никак не повлияет на течение беременности. Понаблюдайте пока за ней, как вам и рекомендовали и не волнуйтесь напрасно.

источник

Екатерина Локшина — консультант по грудному вскармливанию

Зарегистрирован: 12.01.2009
Сообщения: 5

Добавлено: Пн Янв 12, 2009 9:41 pm Заголовок сообщения: Киста Желтого Тела
Мне сделали лапароскопическую операцию в текушем цикле. Перед оперцией был поставлен диагноз СПКЯ, при операции диагноз подтвердился сделали каутеризацию обоих яичников и удалили кисту с левого яичника. После лапары отправили планировать. Я измеряла БТ и по БТ овуляция была, так как были новогодние праздники попасть на УЗИ смогла только на 5 день после предполагаемой овуляции. На УЗи обнаружили «анэхогенное образование в ЛЯ размером 60х31 мм с эхогенными про. (не могу разобрать слово) в содержимом. Образование оттесняет ткань яичника к переферии» Диагноз: киста желтого тела.
У меня вопросы следующие:
1. может ли в этом цикле наступить беренность?
2. Может ли быть причиной такого большого размера кисты то, что в начале этого цикла с этого же яичника была удалена киста?

В цикле предшествуюшем операции я делала УЗИ в 1-й фазе и там не было кист, т.е. киста могла образоваться только в цикле предшествующем операции и не выйти с месячными.

Заранее большое спасибо.

Читайте также:  Удаление кисты почки название операции
Вернуться к началу
Александра Борисова
Site Admin

Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

Добавлено: Вт Янв 13, 2009 8:26 am Заголовок сообщения:
1. Да, может. Вероятность наступления беременности в одном менструальном цикле не более 25% (такова частота размножения человека).
2. Нет, это никак не связано с друг другом. Настоящая киста у Вас образовалась, скорее всего, как результат овуляции с последующим превращением в желтое тело. Если это так, то это хорошо. Это указывает на то, что в данном цикле у Вас яичники работают нормально.
Если беременность наступит, то это киста желтого тела обычно сохраняется в ячнике (может даже увеличиться в размерах) в первые 8 недель. Если беременность не наступает, то она постепенно подвергается обратному развитию и исчезает.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: treatmentborisova@yandex.ru или по тел +7-495-788-9-799
Вернуться к началу
Элика

Зарегистрирован: 12.01.2009
Сообщения: 5

Добавлено: Вт Янв 27, 2009 10:46 pm Заголовок сообщения:
Добрый день
Спасибо за предыдущий ответ, очень помогло.
Беременность к сожалению так и не наступила, на 8ДЦ сделала УЗИ нашли 13 фолликулов размером от 10 до 15мм, сказали что очень похоже на поликистозное строение, но как оно может взяться если только месяц прошел со дня каутеризации? Сам яичник 38х31 мм может на УЗИ ошиблись в размерах фолликулов?
Вернуться к началу
Александра Борисова
Site Admin

Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

Добавлено: Ср Янв 28, 2009 6:31 pm Заголовок сообщения:
Лапароскопия не излечивает от СПКЯ, а только дает ВРЕМЕННОЕ облегчение. При лапароскопии у женщин с СПКЯ производят выжигание многочисленных мелких фолликулов в обоих яичниках, которые считаются одним из источников избытка продукции мужских половых гормонов при СПКЯ. В результате уменьшения мелких фолликулов в яичниках, происходит ВРЕМЕННОЕ снижение уровня мужских половых гормонов и ВРЕМЕННОЕ восстановление овуляции. Но механизмы, приводящие к развитию СПКЯ, никуда не деваются, они остаются в организме и постепенно все возращается на круги своя и в яичниках снова появляется избыток мелких фолликулов.
Продожительность эффекта от каутеризации яичников при СПКЯ очень инливидуальна. У кого-то 6 и более мес, у кого-то меньше.
Из-за временного эффекта на функцию яичников лапароскопическую каутеризации яичников при СПКЯ уже не используют. Ее не используют сейчас также и из-за того, что существуют более действенные и менее опасные, чем операция меры для лечения СПКЯ и для достижения беременности у женщин с СПКЯ.

То, что Вы описываете, скорее всего отражает кассическую картину малой эффективности каутеризации яичников при СПКЯ. Была проведена эта процедура, произошла овуляция ( киста желтого тела — это док-во овуляции). Будет овуляция в следущем цикле или нет — неизвестно, время покажет. Но механизмы, ответственные за развития СПКЯ, как были, так и остаются в Вашем организме, они никуда не делись после лапароскопии и никуда не денутся. Поэтому УЗИ и показывает многочисленные небольшие фолликулы в ячинике. Размеры яичников в этом случае непринципиальны. Принципиально их строение и факт наличия/отсутствия овуляции.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: treatmentborisova@yandex.ru или по тел +7-495-788-9-799

Последний раз редактировалось: Александра Борисова (Чт Фев 05, 2009 1:03 pm), всего редактировалось 2 раз(а)

Вернуться к началу
Элика

Зарегистрирован: 12.01.2009
Сообщения: 5

Добавлено: Ср Янв 28, 2009 9:51 pm Заголовок сообщения:
Спасибо за ответ, подскажите пожалуйста что сейчас используют вместо каутеризации яичников? просто мне сказали что это наиболее эффективный метод.
Врач планирует назначить в следующем цикле стимуляцию (повтороно до каутеризации было два цикла стимуляции в обоих случаях была персистенция в разных яичниках).
Просто если каутеризация это не настолько эффективный метод, а стимуляцию я уже прошла, и чесно сказать я мало верю в шансы забеременеть, напрашивается вопрос что собственно делать?

P/S для снижения тестостерона я уже год пью дексаметазон, сдавала сахарную кривую и инсулинорезестентность, сахарная кривая в норме, но инсулин на провокацию был завыше плюс у меня мама больна сахарным диабетом, и бабушка по отцовской линии так же больна сахарным диабетом, поэтому мне еще добавили метформин по 1000 ед. Сдавала кровь на тестостерон после месяца приема дексаметазона, общий тестостерон был на нижней границе, ДГАЭ так же стал на нижней границе нормы, горомны щитовидной железы все в норме.

Вернуться к началу
Александра Борисова
Site Admin

Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

Добавлено: Чт Янв 29, 2009 12:31 pm Заголовок сообщения:
Мне не просто ответчать на последнее Ваше сообщение. Я не владею всеми нюансами Вашей истории.
Обычно, у женщин с СПКЯ для достижениия беременности используют последовательно следующие шаги:
первый — используют Клостильбегит (он же Кломид, он же Кломифен)для стимуляции овуляции; если эффекта нет, то переходят к следующему шагу;
— второй — используют клостильбегит вместе с метформином ( иногда начинают прямо с этого шага, если есть указания на наличие гиперинсулинемии); если эффекта нет, то переходят к следующему шагу;
— третий — это либо ЭКО, либо стимуляция гонадотропинами.
В моей практике, если нет эффекта от стимуляции Клостильбегитом с Метформином, то я ориентирую женщин на ЭКО.

В любом случае перед началом стимуляции овуляции надо убедиться в отстутствии других факторов не наступления беременности, т.е. проверить сперму супруга и проходимость маточных труб.

У Вас была лапароскопия+каутеризация яичников. Наверняка, Вам проверили проходимость маточных труб. Наверное и сперму Вашего пратнера тоже проверяли. Кроме того, раз Вам уже сделали каутеризацию, давайте надеятся на ее хоть и временный, но положительный эффект. Так, что я согласна с Вашим врачом, что прежде, чем думать об ЭКО необходимо попробовать Клостильбегит вместе с Метформином хотя бы 3-6 циклов. Вам сколько лет?

Сейчас уже не используют дексаметазон у женщин с СПКЯ. Т.к. он дает дополнитильный стимул для гиперинсулинемии (кторая и так у Вас есть) у женщин с СПКЯ.

Кроме того, известен факт, что у женщин с СПКЯ повышена вероятность самопроизвольных выкидышей за счет повышенной склонности крови к образованию микротромбов в районе формирующейся плаценты. Поэтому им часто в циклах стимуляции овуляции добавляют антиагрегантную терапию аспирином, если для этого нет противопоказаний. Эту терапию продолжают и во время наступившей беременности, чтобы снизить вероятность самопроизвольного выкидыша.
То, что гормоны у Вас в норме — это хорошо.

Вы принимаете фоливую кислоту? Вы сделали все необходимые тесты перед планируемой беременностью (см. мое объявление «Подготовка к беременности» в разделе «Вопросы по гинекологии»).

Удачи Вам.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: treatmentborisova@yandex.ru или по тел +7-495-788-9-799

Вернуться к началу
Элика

Зарегистрирован: 12.01.2009
Сообщения: 5

Добавлено: Чт Янв 29, 2009 6:04 pm Заголовок сообщения:
1-я стимуляция была 50мг клостильбегит вызрел один ДФ — персистенция.
2-я стимуляция 100 мг клостильбегита + 1000 ед метформина вызрело 3 ДФ персистенция.
В обоих стимуляциях когда первый из фолликулов достигал 20мм кололи 10000 ед прегнила.
Схема стимуляции: клостильбегит — прогинова — прегнил — дюфастон.

Так как яичники достаточно хорошо реагировали на клостильбегит стимуляцию гонадотропинами не назначали.

Спермограмму мы сдавали 76% в поступательном, 85 млн в 1мл. Единственное что подкачало так это объем всего 2 мл, но муж пьет спеман.

Проходимость труб проверяли перед стимуляцией, были проходимы на лапаре подтвердили полную проходимость труб.

Я разговаривала с врачем, еще до каутеризации она говорит, что раз яичники реагируют на клостильбегит и фолликул просто не может разорваться то без каутеризации не обойтись. Поэтому я пошла на лапару. Меня просто смущает такая реакция организма на нее.

Перед планированием беременности мы сдали анализы:
1. ПР на: хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазма человеческая, гарденелла, трихомонады, гонорея, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 2. (у обоих все отрицательно)
2. кровь сдавала на общий анализ и на коагулограмму (все в норме)
3. Делала доплера на кровоток в малом тазу (все нормально).
4. Снимок трурецкого седла тоже норма.
5. бак посев из цервикального канала (норма), сдавала еще раз непосредственно перед стимуляцией тот же бак посев но после провокации пирогелом, тоже ничего не высеяли.

Фоливую пьем и я и муж уже год, я еще пью витамин Е во вторую фазу (где-то прочитала что он оттягивает овуляцию).

Мне 28 лет, беременностей не было вообще. Замужем 4 года последний год начали актично планировать, до этого предохранялись барьерным методом.

При росте 164 я вешу 74-75 кг. 4 года назад я сильно похудела с 67 кг до 49 и на этом фоне у меня прекратились месячные на 3 мес потом они восстановились но цикл стал не регулярным. Получается что за последние 4 года я вернула себе 36 кг, но меня это особо не беспокоило потому как до того как похудеть я была все равно не худенькой.

А если дексаметазон заменить метипредом?

Спасибо за такие развернутые ответы, просто мы живем в военном городке и специалистов по гинекологии у нас нет.

Вернуться к началу
Александра Борисова
Site Admin

Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

Добавлено: Чт Янв 29, 2009 10:36 pm Заголовок сообщения:
Дальнейшее наше общение начинает заходить в тупик, т.к. начинают всплывать нюансы, которые уже трудно решать в виртуальном общении.
1. Если у Вас было всего два цикла стимуляции клостильбегитом, и беременность не наступила, то это мало, для того чтобы говорить, что стимуляция этим препаратом — неэффективна. Кроме того, я совершенно не понимаю, что подразумевается под словом «персиситенция» в данном контексте. На клостильбегит должна быть во-первых овуляция. Если ее нет, то дозу препарата увеличивают. У Вас, как я поняла овуляция была. А если есть овуляция, то схему не меняют, как минимум 3-4 цикла. Если овуляция 3-4 цикла есть, а беременности нет, то переходят к другому шагу ( как я писала в предыдущем сообщении). Если Ваша схема клостильбегит-прогинова-прегнил-дюфастон и метформин , то на ней надо оставаться как минимум 3-4 цикла, если беременности нет, то либо гонадотропины, либо ЭКО.
2. Не очень понимаю Ваши показания спермы из письма. Вообще анализы трудно воспринимаются в переписанном, а не в оргинальном виде. Если Вам сказали, что сперма Вашего мужа фертильна, то значит все хорошо. Согласно доказательной медицине, нет никаких медикаментозных средств достоверно улучшающих качество спермы или увеличивающих ее объем. Так что не знаю с какой целью Ваш муж пьет спеман. Если у мужчины есть проблемы со спермой, то все решает ЭКО с ИКСИ. Если количество и подвижность сперматозоидов у Вашего мужа в норме, то ничего пить не надо.
3. Что трубы проходимы — это хорошо.
Цитата:
Я разговаривала с врачем, еще до каутеризации она говорит, что раз яичники реагируют на клостильбегит и фолликул просто не может разорваться то без каутеризации не обойтись. Поэтому я пошла на лапару.

Уважаемая Элика, здесь речь, скорее всего идет о «синдроме неовулирующего фолликула». Это правильное название проблемы, которую вам называли как «персистенция». Т.е. фолликул растет, происходят все закономерные гормональные изменения, но овуляции, т.е. лопания фолликула не происходит, хотя он и превращается в желтое тело.
Так вот, заявляют Вам совершенно авторитетно, что поставить диагноз «синдром неовулирующего фолликула» по данным УЗИ НЕВОЗМОЖНО. Этот диагноз ставиться только при лапароскопии. Мы, по каким-то причинам ( причины могут быть разные) делаем лапароскопию во вторую фазу цикла и видим в яичнике желтое тело, но без дырочки на поверхности. Только в этом случае мы можем говорить, что в данном цикле у женщины был синдром неовулирующего фолликула. Причем совсем не факт, что это повториться в следующем цикле. Если доктор Вам говорил, что он видит у Вас есть этот синдром еще до лапараскопии, то этого не может быть. Я начинаю предполагать, что, скорее всего, у Вас не происходило никакой овуляции на 100 мг клостильбегита. Обычно, чтобы доказать наличие овуляции на клостильбегите, выполняют УЗИ + анализ крови на прогестерон на определенный день цикла. Вамэто делали, когда стимулировали клостильбегитом?
Так, что откуда взялся диагноз «синдром неовулирующего фолликула» и на основании чего врач решила, что фолликул не разрывается и надо делать каутеризацию, я не понимаю.

Насколько я поняла, что ничего из тех тестов, которые указаны в моем разделе «Подготовка к беременности» Вы не делали. Если Вы этот раздел пока не читали, очень советую почитать.

Цитата:
я еще пью витамин Е во вторую фазу (где-то прочитала что он оттягивает овуляцию

Не нашла ни одной научной работы, где бы это подтверждалось.

Цитата:
А если дексаметазон заменить метипредом?

Если у Вас СПКЯ, то ни дексаметазон, ни метипред Вам не нужен.

Цитата:
мы живем в военном городке и специалистов по гинекологии у нас нет

У вас не очень простая проблема. Вам нужен специалист гинеколог для правильного контроля за мягкой стимуляцией (клостильбегит с метформином) овуляции. Если это неэффективно, то Вам нужен будет специалист по ЭКО в клинике с хорошей эмбриологической лабораторией.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: treatmentborisova@yandex.ru или по тел +7-495-788-9-799

Последний раз редактировалось: Александра Борисова (Чт Фев 05, 2009 1:02 pm), всего редактировалось 1 раз

Вернуться к началу
Элика

Зарегистрирован: 12.01.2009
Сообщения: 5

Добавлено: Ср Фев 04, 2009 6:28 pm Заголовок сообщения:
Здравствуйте Александра.
Спасибо Вам за ответы.

Прочитала темку «подготовка к беременности»
Кровь на иммунитеты не сдавала у нас такого в лаборатории не делают.
ПЦР сдала на:хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазма человеческая, гарденелла, трихомонады, гонорея, цитомегаловирус, вирус простого герпеса 2 — инфекций не нашли у обоих супругов.
Цитология и общий мазок тоже хорошие.

Алесандра, если возможно прокоментируйте пожалуйста следующие результаты УЗИ (все делал один врач)

8ДЦ — фолликулы 13 шт диаметр от 13мм до 15,5 мм
11 ДЦ — остался один ДФ 13мм (остальные крупные по словам врача ушли) остальные фолликулы в обоих яичниках 3-5мм
14ДЦ- ДФ 19мм (вечером укол прегнила 10 000 ед)
16 ДЦ — ДФ 26,5 мм базальная температура с 36,5 поднялась до 37,0

На основании того, что не было периода когда фолликул не визуализировался врач ставит «синдром неовулирующего фолликула» , на 18 ДЦ (это будет пятница на этой неделе) контрольное УЗИ, но я не думаю что он лопнет.
Врач с 17ДЦ прописала пить дюфастон, мне кажется сдавать кровь на прогестерон для уточнения овуляции на фоне приема дюфастона бессмысленно.
Вопросы:
1. Можно ли ставить на основании того что фолликул не пропадал персистенцию «синдром неовулирующего фолликула»?
2. Может ли в следующих циклах в этом же яичнике произойти овуляция?
3. Принимать ли дюфастон или лучше не принемать его и сдать кровь на прогестерон?

Вернуться к началу
Александра Борисова
Site Admin

Зарегистрирован: 15.07.2008
Сообщения: 6583

Добавлено: Чт Фев 05, 2009 1:23 pm Заголовок сообщения:
Увжаемая Элика,

Как я уже писала Вам раньше, диагноз «синдром неовулирующего фолликула» поставить по УЗИ невозможно. Доминантный периовуляторный фолликул ( 18-22 мм в диаметре) выглядит как киста на УЗИ. Затем происходит овуляция, т.е. доминантный фолликул лопается. В момент лопания из него выходит яйцеклетка, а внутрь фолликула вливается кровь из мелких сосудиков разорвавшихся на поверхности этого фолликула, и на УЗИ мы снова опять видим кисту ( но эта киста уже называется «желтым телом»). Т.е. киста никуда не девается. Косвенным признаком овуляции является наличие классической картинки желтого тела во воторую фазу цикла и небольшое количество свободной жидкости позади матки. Это жидкость попадает туда из лопнувшего доминантного фолликула во время овуляции. Но и отсутствие жидкости позади матки и отсутствие классической картинки желтого тела вовсе не доказывают, что у женщины не было в данном цикле овуляции. Вот поэтому по УЗИ и не ставят диагноз «синдром неовулирующего фолликула».

Цитата:
Может ли в следующих циклах в этом же яичнике произойти овуляция?

Да, может. Ма никогда не можем предсказать в самом начале цикла заранее в каком яичнике произойдет овуляции. На более поздних этапах цикла, по картинке домимнантного фолликула мы можем определить, где будет овуляция. В каком яичнике доминантный фолликул, в том и будет овуляция.

Цитата:
мне кажется сдавать кровь на прогестерон для уточнения овуляции на фоне приема дюфастона бессмысленно

Да, это действительно так. На фоне приема Дюфастона, мы не сможем иметь истинную концентрацию в крови прогестерона, по которой косвенным образом можно судить произошли в данном цикле гормональные изменения сопутствующие овуляции или нет.
_________________
Акушер-гинеколог, врач УЗИ, к.м.н. Борисова Александра;
Запись на прием по E-mail: treatmentborisova@yandex.ru или по тел +7-495-788-9-799

Вернуться к началу
Часовой пояс: GMT + 3
Страница 1 из 1

Вы не можете начинать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете редактировать свои сообщения
Вы не можете удалять свои сообщения
Вы не можете голосовать в опросах

Powered by phpBB © 2001, 2005 phpBB Group
Русская поддержка phpBB

источник