Киста желтого тела после месячных уменьшается

Месячные при кисте желтого тела редко приходят в срок. Чаще всего происходит их задержка от нескольких недель до 1-2 месяцев. Данное состояние женщины часто путают с беременностью. Для выявления недуга достаточно пройти диагностику.

Желтое тело образуется каждый менструальный цикл, поэтому считается временной железой. Оно формируется сразу после овуляции. ЖТ необходимо для выработки прогестерона, стимулирующего движение яйцеклетки по фаллопиевым трубам и прикрепление зиготы к эндометрию матки. При отсутствии беременности железа регрессирует и выходит вместе с менструальной кровью.

При нарушении концентрации гормонов в крови или некоторых болезнях половых органов желтое тело перерождается в кисту. В норме железа имеет максимальные размеры 2-2,5 см. При диаметре 3 и более см непосредственно перед месячными диагностируется киста желтого тела. Отсутствие регресса лютеинового тела и наличие новообразование препятствует наступлению менструального кровотечения путем продолжения выработки прогестерона. Это способствует нарушению баланса гормонов в организме, регулярности месячных.

Другие симптомы патологии – тянущие боли в нижней части живота, чувствительность груди, межменструальные маточные кровотечения.

Месячные способны наступать на фоне патологии. Они отличаются высокой болезненностью и ярким предменструальным синдромом. При кисте желтого тела вероятны скудные месячные или увеличение обильности кровотечения. Новообразование способно исчезнуть без лечения в течение 2-3 циклов. Все это время вероятны задержки. Цикл нормализуется после полного устранения заболевания.

Киста желтого тела во время месячных активно уменьшается, после чего в этом или следующем цикле способна исчезнуть.

Обычно при обнаружении новообразования и незначительных задержках лечение не назначается. Женщине следует регулярно наблюдаться у гинеколога для контроля заболевания. Симптомы, требующих терапии:

активный рост патологии – образование может достигать размеров до 8-10 см;
непрекращающиеся боли внизу живота;
частые межменструальные кровотечения – месячные при кисте желтого тела не способны прийти раньше срока;
задержка 1-2 месяца и более – данное состояние может повлечь за собой развитие аменореи;
болезненные менструации.

Рост образования отслеживается с помощью УЗИ. Его необходимо проводить каждую неделю. При отсутствии улучшений и развивающейся аменорее назначается медикаментозное лечение патологии.

В зависимости длительности задержки месячных, размеров кисты желтого тела и частоты ее возникновения подбирается тип терапии. Для этого могут использоваться препараты, народные средства и витамины. Для усиления эффекта возможно сочетание нескольких видов средств.

Запрещено одновременно принимать препараты и травы, содержащие гормоны.

Отличаются наибольшей эффективностью в восстановлении регулярности месячных и устранении кистозного образования желтого тела. Для этой цели обычно назначаются прогестеронсодержащие препараты:

Их нужно принимать с 15 по 25 дни цикла. В этот период действие синтетического прогестерона, содержащегося в лекарстве, заменяет функционирование желтого тела. Последнее отсутствует при атрезии фолликулов, что и приводит к задержке. В норме менструации должны начаться на 28-29 дни цикла.

Оптимальны при необходимости защиты от нежелательной беременности на фоне лечения патологий половой сферы. Обладают следующими эффектами:

нормализуют менструальный цикл;
регулируют гормональный фон;
устраняют кисту ЖТ;
облегчают предменструальный синдром.

Вид орального контрацептива подбирается индивидуально по результатам анализов на гормоны. При длительном отсутствии месячных на фоне кисты ЖТ принимать средство можно в любой день. При наличии менструаций их прием следует начинать с первого дня цикла.

Эффективны при незначительных задержках. Курс лечения составляет 3 месяца. Виды витаминов:

фолиевая кислота – принимать без перерывов;
витамины группы В – с 5 по 15 дни цикла;
витамины Е, С, магний – 15-25 дни.

Прием данных витаминов улучшает работу яичников, препятствует развитию функциональных кист, нормализует приход менструаций. Такое лечение можно сочетать с народными средствами или медикаментами.

Некоторые травы содержат гормоны, что помогает в лечении задержки месячных при кисте желтого тела. Для этого их отвары следует принимать во второй половине цикла. Рецепты:

равная смесь боровой матки и красной щетки – по трети стакана трижды в день;
спорыш, тысячелистник, душица, крапива в равных количествах – по 100 мл 3-4 раза в день;
календула, плоды рябины, полынь, боровая матка, боярышник в одинаковых пропорциях – по трети стакана 3 раза в день;
донник, корень аира, левзеи и дягиля, подорожник, крапива, шиповник поровну – 100-150 мл трижды в день.

Все травы завариваются с расчетом 2 столовых ложки сырья на 500 мл кипятка.

Длительность лечения – 2-4 месяца. Принимать травы следует 10 дней, через 2-3 дня после которых должны наступить месячные.

Ускорить наступление менструаций можно путем стимуляции рассасывания кисты желтого тела. Для этого могут использоваться физиотерапевтические методы – магнитотерапия, грязелечение, иглоукалывание. Они улучшают местное кровообращение, что помогает уменьшить размеры патологии. Данный вид лечения отличается низкой эффективностью, т.к. мало способствует наступлению менструаций. Физиотерапию лучше всего использовать как вспомогательное средство лечения.

Заниматься самолечением запрещено. Обратиться к гинекологу необходимо в следующих случаях:

задержка менструаций более 1 недели;
боли в нижней части живота;
киста желтого тела не ушла после месячных;
отсутствие беременности.

Женщине следует пройти гинекологический осмотр, ультразвуковую диагностику, сдать анализы крови для исключения беременности и выявления уровня гормонов.

Киста желтого тела не представляет серьезной опасности для женского здоровья при своевременном лечении. Длительное ее присутствие и частое возникновение чревато гормональным дисбалансом, нарушением менструального цикла. В большинстве случаев данная патология легко устраняется путем применения гормональной терапии.

источник

В норме цикл менструаций варьируется в пределах от 21 до 35 суток. При отклонениях от этих показателей можно заподозрить гормональный сбой и появление новообразований в мочеполовой системе. Не исключено, что будут обнаружены задержка месячных и киста желтого тела. Данная патология может развиться у любой женщины в репродуктивном возрасте. Не застрахованы от нее даже подростки. В редких случаях она наблюдается у более зрелых представительниц слабого пола, которые уже перешагнули пятидесятилетний рубеж.

Образование, развивающееся в фолликуле, в большинстве случаев не несет серьезной угрозы. Оно склонно к самостоятельному исчезновению, но иногда прибегают к удалению нароста хирургическим путем.

В гинекологии кисты желтого тела принято разделять на:

те, которые появились вне беременности;
те, которые наблюдаются на фоне удачного оплодотворения.

В зависимости от разновидности, кистозное новообразование проявляется по-разному.

Кистозное образование – далеко не редкое явление у женщин репродуктивного возраста. Его появление обусловлено тем, что желтое тело после овуляции не регрессирует. При этом наблюдаются такие симптомы, как дискомфорт, тяжесть в области живота и слабовыраженный болевой синдром. Кроме того, месячные при кисте яичника становятся затяжными и приходят позже положенного срока. Обусловлено это неравномерным отторжением функционального слоя эндометрия.

Длительные менструации могут наблюдаться не только при кисте яичника, но и в ряде других патологий. Потому рекомендуем более подробно прочитать о причинах продолжительных менструаций.

Данные новообразования никогда не перерождаются в злокачественные и зачастую самостоятельно исчезают через 2–3 месяца. Лишь в редких случаях врачи прибегают к оперативному удалению.

Киста и задержка месячных иногда наблюдаются на фоне удачного оплодотворения. При отсутствии регул в положенный срок прежде всего нужно провести тест на беременность. Таким образом удастся узнать, почему нет месячных.

Обнаруженное на ранних сроках образование не несет угрозы для женщины и плода. Как правило, оно не оказывает влияния на течение беременности, но тем не менее за ним постоянно наблюдают с помощью проведения УЗИ. Если размер нароста начинает превышать 5 см, уменьшение его в размерах не происходит, то прибегают к оперативному вмешательству с целью предотвращения осложнений. Во всех остальных случаях столь радикальных мер не принимают.

Зачастую новообразование исчезает самостоятельно на сроке 18–20 недель. К этому моменту продуцирование гормонов начинает осуществляться плацентой.

Образуется фолликулярная киста из фолликула, который не смог своевременно раскрыться и содержит яйцеклетку. При этом начинают вырабатываться гормоны, провоцирующие сбой цикла и отсутствие критических дней в нужные сроки. При фолликулярной кисте яичника задержка месячных составляет от нескольких дней до 25 суток. После этого наблюдаются продолжительные регулы с обильными кровопотерями.

В большинстве случаев новообразование самостоятельно исчезает, и после этого никаких последствий не наблюдается. Если же оно продолжает увеличиваться в размерах, то задержка при кисте может быть более продолжительной.

Киста и месячные между собой взаимосвязаны. При развитии патологии меняются характер выделений и продолжительность менструального цикла. Если женщина отмечает, что у нее задержка месячных, а также наблюдаются другие изменения, то ей нужна незамедлительная врачебная помощь.

Указывают на наличие образования обычно неприятные ощущения, которые появляются ближе к приближению критических дней. Помимо того, может наблюдаться понижение температуры тела.

Задержка месячных из-за кисты яичника далеко не редкость. При увеличении ее в размерах появляются ощущение тяжести в паху и боль при интимной близости. Нередко наблюдаются общая слабость и появление скудных менструальных выделений.

Чтобы понять, как киста влияет на месячные, нужно учитывать, что появление новообразования становится причиной нарушения гормонального фона. Через его клетки уходит большое количество эстрогенов, которые необходимы для нормального течения критических дней.

Нет точного ответа на вопрос, сколько дней задержка при кисте яичника. Во многом это зависит от размеров новообразования, общего состояния организма и гормональной системы в частности. Месячные при кисте могут запаздывать на срок от нескольких дней до целого месяца. Нередко наблюдаются обильные месячные со сгустками. Иногда они превращаются в маточное кровотечение. В таких случаях нужна неотложная врачебная помощь. Существует риск серьезной кровопотери и развития на этом фоне серьезных осложнений.

Несмотря на то, что от развития новообразования не застрахована ни одна женщина, медики выделяют тех, кто более предрасположен к данной патологии.

Столкнуться с такой проблемой, как киста яичника и задержка месячных, с большей вероятностью могут представительницы прекрасного пола, у которых в анамнезе есть хронические воспалительные заболевания органов малого таза. В процессе терапии при этом прибегают к применению гормональных контрацептивов.

Риск появления кистозного образования повышается:

При гормональном сбое.
При раке молочной железы.
После проведения операций на придатках.

Немаловажную роль играет наследственность. Если у кого-то из родственников ранее уже были обнаружены опухоли эндометрия или яичников, то женщину относят к группе риска. Ей следует гораздо внимательнее относиться к любым изменениям менструального цикла.

Месячные при кисте нередко приходят с опозданием, становятся продолжительными и обильными. Нарушение менструального цикла обусловлено изменением гормонального фона. Несмотря на то, что это новообразование склонно к самостоятельному исчезновению, за ним нужно постоянно наблюдать. Без врачебной помощи здесь не обойтись. Только так удастся избежать серьезных осложнений.

источник

К сожалению, диагноз «киста яичника» в последнее время перестал быть редкостью. Однако немногим известно, что под этой формулировкой скрывается не одно, а целый ряд заболеваний.

Киста — это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.

Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков — фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.

Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны — эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла — фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни «желтый»), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую — лютеиновую — фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10- 14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, «матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности». Первый день кровотечения — начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.

Так происходит в норме, в идеале.

Но в нашем организме редко все происходит идеально. Тем более сейчас, когда экологическая ситуация оставляет желать лучшего, а многие женщины неумеренно и неоправданно употребляют лекарственные препараты, особенно антибиотики и гормоны. Поэтому у молодых женщин детородного возраста все чаще нарушается функция яичников, возникают сбои цикла. Например, яйцеклетка «застывает» в стадии незавершенного созревания. А остановившийся на определенной стадии развития фолликул из-за повышенной выработки женских гормонов его клетками превращается в фолликулярную кисту, которая иногда может достигать 6 см в диаметре. Яйцеклетка не выходит из яичника, эндометрий — слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри — не созревает и происходит задержка менструации на 10-15 дней. Или другой вариант: желтое тело, вместо «тихого, спокойного увядания», начинает бурно развиваться, активно вырабатывает прогестерон и из-за его обилия преобразуется в лютеиновую кисту.

Кисты, образование которых происходит в процессе функционирования яичника (поэтому врачи и называют их функциональными), не нуждаются в оперативном лечении. После гибели яйцеклетки или желтого тела происходит рассасывание таких кист и наступают измененные месячные (более обильные, чем обычно, или более скудные, или более длительные мажущие кровяные выделения из половых путей).

Функциональные кисты диагностируются главным образом с помощью УЗИ, причем иногда требуется повторное исследование и в первой, и во второй фазе цикла. Если такую пациентку обследовать на УЗИ после месячных, то кисты яичника уже не будет. Если же и после месячных киста сохраняется, придется продолжить диагностические мероприятия, лучше всего — с помощью лапароскопии, наиболее щадящего оперативного метода, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны.

При задержке месячных надо убедиться в отсутствии беременности с помощью тестов и УЗИ. Если женщина не беременна, врачи в некоторых случаях медикаментозно стимулируют наступление менструации.

Если вследствие нарушения функции яичников вместо обычной менструации развивается кровотечение, то рекомендуется сделать лечебно-диагностическое выскабливание, чтобы удалить чрезмерно выросшую слизистую.

В яичнике могут образовываться также и истинные, не функциональные, т.е. не связанные с функцией яичников, кисты (по сути опухоли яичника). Существует несколько вариантов истинных кист яичников. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности (некоторые с этой точки зрения практически не представляют опасности, другие же, наоборот, особенно агрессивны).

Причина образования истинных кист яичников до сих пор неизвестна, но одна из «живучих» гипотез — нарушение соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), выделение которых, в свою очередь, регулируется центральной нервной системой. Постоянные стрессы, жесткие диеты для похудания, большое количество половых инфекций, часто затрагивающих придатки матки, — все эти факторы изменяют работу яичников. Большое число опухолей яичников выявляется у женщин старше 40 лет: именно в этом возрасте наступают перестройки в системе, регулирующей яичники.

Эти кисты подлежат исключительно оперативному лечению, поскольку представляют собой онкологическую опасность. Поэтому при повторном обнаружении кисты яичника на УЗИ врач предложит пациентке более тщательную диагностику и при необходимости — оперативное удаление кисты. Оптимально, если диагностика проводится с помощью лапароскопии.

В одних случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу, в других образование кисты сопровождается явными признаками неблагополучия.

Примером опухолей яичника, которые самостоятельно может заподозрить у себя женщина, могут быть гормонально-активные кисты яичников. Некоторые из них происходят из ткани, близкой по строению к мужским яичкам, поэтому в ходе своего развития и существования они выделяют мужские гормоны, меняя облик женщины, делая ее похожей на юношу. К несчастью, эти опухоли практически всегда злокачественны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание.

У женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность.

Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза. Если вас беспокоят боли, — обратитесь к врачу. Если появились признаки влияния мужского гормона — начался усиленный рост волос на лице и теле, появились угри, стали сальными волосы, — вам тоже потребуется консультация специалиста. Поводом для обследования должен стать и нерегулярный менструальный цикл. В этом случае врач обязательно даст вам направление на УЗИ.

Часто из-за беспечного отношения к своему здоровью, когда женщина пренебрегает регулярными посещениями гинеколога, опухоль обнаруживается поздно. Поэтому, даже если у вас нет никаких жалоб, надо проходить осмотр гинеколога хотя бы раз в году.

При наступившей беременности прогестерона требуется все больше и больше, ведь он необходим для поддержания беременности до формирования плаценты. Поэтому при беременности желтое тело живет не 10-14 дней, как в менструальном цикле, а целых три месяца. Иногда желтое тело беременности преобразуется в лютеиновую кисту, которая является признаком усиленной работы яичников. Как уже было сказано, это функциональное, временное образование. После 12-недель плацента берет на себя выработку прогестерона и некоторых других гормонов, и киста самостоятельно рассасывается.

Фолликулярной кисты при бepeменности не бывает, развитию фолликулов мешает пролактин (это объясняет невозможность возникновения новой беременности на фоне уже существующей).

Таким образом, если при УЗИ по беременности в первом триместре у вас обнаруживают кисту яичника, то это, скорее всего, лютеиновая киста, образовавшаяся из-за сильной потребности в гормоне беременности — прогестероне. Тем не менее женщине назначат повторное обследование между первым и вторым триместром, чтобы исключить истинную опухоль.

источник

Естественная работа репродуктивной системы женщины предполагает рост фолликула, овуляцию и образование лютеинового мешка – так называемого желтого тела. Порой у пациенток во время УЗИ-сканирования обнаруживается старое желтое тело в яичнике. Данный диагноз вызывает массу вопросов, сомнений и опасений. Важный нюанс, интересующий представительниц слабого пола, – нужно ли лечить это новообразование.

О том, может ли остаться желтое тело с прошлого цикла, как с ним бороться (и надо ли вообще это делать), пациентке расскажет гинеколог. Чтобы понять врача максимально правильно, необходимо иметь представление о формировании данной железы. Желтым телом называется пузырек, образующийся на месте лопнувшего фолликула. Он поставляет важный прогестерон, необходимый для поддержания беременности. Если оплодотворение не состоялось, то железа регрессирует, оставляя на своем месте небольшой рубец.

Женщинам, у которых обнаружена киста желтого тела, рекомендуют сделать УЗИ после завершения следующей менструации. Оптимальный период для обследования – 5-7 день цикла. Яичники в этот промежуток времени принимают наименьшие размеры, а полость матки очищена от слоя эндометрия. Сонологу легче увидеть патологические процессы, если они есть в малом тазу женщины.

Факт того, что желтое тело в яичнике после месячных не регрессировало, пугает пациенток. Переживают женщины совершенно напрасно. Лютеиновый мешок больших размеров (более 30 мм в диаметре), именуемый кистой, рассосется в течение 2-4 циклов.

В течение этого времени менструация может быть более или менее обильной и несколько смещаться. После каждого кровотечения объемы желтого тела будут меньше, пока на его месте не сформируется рубец.

Нет острой необходимости наблюдать за этим процессом постоянно. Но если у врача возникают сомнения по поводу вида кисты и возможности ее функционирования, то в начале цикла каждого месяца женщине назначается обследование.

Реже случается так, что в яичнике осталось желтое тело естественных размеров, не являющееся кистой. Так происходит при гормональном дисбалансе. Желтое тело с прошлого цикла диагностируется у молодых девушек с нерегулярными менструациями, а также этим сбоям повержены кормящие и недавно родившие женщины.

Лютеиновый мешок, обнаруженный в начале цикла, наталкивает специалиста на мысль о возможной беременности. Если менструация была необильной, непродолжительной и отличалась от обычной, то стоит провести более тщательное обследование. На маленьком сроке аппарат УЗ-диагностики может не показать плодное яйцо. Повторить сканирование следует через 7-14 суток.

Если желтое тело не рассосалось после месячных, то оно может косвенно повлиять на менструальный цикл. Все зависит от того, какой уровень прогестерона в организме оно поддерживает. Считается, что если менструация уже состоялась, то гормона недостаточно для нарушения систематичности кровотечений. Следовательно, никаких сбоев в работе репродуктивной системы не возникнет.

Нарушить процесс естественного зачатия в последующих месяцах старое желтое тело тоже не может. Поэтому пациенткам, планирующим беременность, переживать не следует. Рекомендуется пройти еще одну диагностику через 1-2 месяца, чтобы убедиться, что это новообразование исчезло.

Во время повторных УЗИ сонолог может обнаружить два желтых тела. Так бывает при обследовании во второй фазе цикла. При этом один лютеиновый мешок выполняет свою естественную функцию, а другой продолжает уменьшаться, не оказывая никакого влияния на организм пациентки.

Лечение необходимо женщине при условии, что в начале цикла желтое тело определяется на протяжении нескольких месяцев. Также терапия назначается пациенткам, имеющим жалобы на плохое самочувствие: боль, дискомфорт, нарушение регулярности менструаций. Предполагается, что лютеиновый мешок исчезнет самостоятельно, как это и бывает в большинстве случаев. Однако для любого правила есть исключение.

Гормональная коррекция – это самый распространенный, безопасный и эффективный способ лечения старого желтого тела. Для пациентки индивидуально подбираются оральные контрацептивы, действие которых направлено на «усыпление» яичников. Механизм работы препаратов связан с подавлением естественных процессов в виде овуляции и менструации.

Блокируется выделение гормонов, вследствие чего киста желтого тела, находящаяся в яичнике на протяжении длительного времени, исчезает за 1-2 месяца. Прием оральных контрацептивов рекомендуется пациенткам на 3-6 месяцев. Если беременность в ближайшее время не планируется, то можно использовать этот метод, как основной для ее предотвращения.

Физиопроцедуры назначаются женщинам, имеющим кисту желтого тела, параллельно с гормональными средствами. Манипуляции предполагают лазерную или магнитную терапию, электрофорез или ультрафонофорез, а также орошения и грязевые ванны. Курс из 3-10 сеансов позволит добиться заметных уменьшений лютеинового мешка, снимет воспаление и предотвратит вероятные осложнения.

Хирургическое лечение практикуется редко. Оно необходимо пациенткам со старыми кистами, не уменьшающимися в течение полугода. Если новообразование внезапно начало расти, то также показано его удаление. Экстренная операция может потребоваться при осложнении: перекручивании ножки большого желтого тела или его разрыве.

Предпочтение отдается лапароскопическому методу: он наименее травмоопасный. В отдельных случаях, когда невозможно сделать лапароскопию, проводят лапаротомию. Резекция яичника с последующим ушиванием позволяет удалить желтое тело полностью за одну процедуру. В сложных случаях требуется овариэктомия с одной стороны – полное удаление яичника.

Лечение старого желтого тела проводится нечасто. Обычно женщины вовсе не подозревают о том, что после менструации в яичнике осталось лютеиновое образование с прошлого цикла, ведь оно не доставляет неприятностей и не имеет ярко выраженной симптоматики. Чтобы узнать о состоянии репродуктивных органов и оценить работу яичников, необходимо обратиться к гинекологу.

источник

Кистой желтого тела яичника называется опухолевидная структура, образующаяся в результате происхождения естественных процессов – созревания и раскрытия доминантного фолликула. В обычном состоянии образование не является патологией, не имеет выраженных симптомов и проходит самостоятельно за несколько циклов. Если кистозное желтое тело не рассосалось, то его необходимо лечить. При осложнениях может потребоваться даже хирургическое вмешательство, однако эти случаи единичны. Нельзя однозначно сказать, как быстро рассасывается киста. Средний период регресса (обратного развития) составляет 1-6 месяцев.

Что такое киста желтого тела яичника
Причины
Симптомы
Признаки на УЗИ
Как лечить
Киста желтого тела яичника и месячные
Характер менструации и выделений
Ощущения
Дюфастон при кисте желтого тела
Может ли лопнуть киста в яичнике
Симптомы разрыва кисты
Хирургическое лечение осложнений

Киста желтого тела – это образование, которое формируется на месте совулировавшего фолликула. Свое название пристеночное содержимое получило из-за особенного окраса. Внутри желтое тело содержит жидкость красноватого оттенка.

Если сформировалась опухоль, это означает, что состоялась овуляция. Лютеиновая киста является функциональным новообразованием и обычно имеет бессимптомное течение. При появлении беспокойства женщине назначается лечение, включающее в себя гормональные препараты.

Регресс кисты – это такое состояние, при котором она постепенно уменьшается и исчезает. После овуляции желтое тело функционирует на протяжении 10-14 суток. В норме его размеры составляют 15-20 мм. Если объем лютеинового мешка больше, то говорят о кистозном образовании.

Лютеиновая киста отличается от эндометриоидной и дермоидной тем, что она функциональная и имеет другие механизмы образования. Причинами желтого тела больших размеров становятся:

дисбаланс гормонального фона;
половое созревание у подростка-девочки;
прием стимулирующих овуляцию гормональных средств (Клостилбегит, после укола ХГЧ, ЭКО);
прерывание беременности, в том числе медикаментозное (после аборта на ранних сроках);
лечение оральными контрацептивами, а также гонадотропин-рилизинг гормонов (после отмены Бусерелина, Диферелина, Золадекса);
инфекции и острые воспалительные заболевания органов малого таза;
эмоциональная нестабильность;
вредные привычки;
занятия спортом;
соблюдение диеты, анорексия или ожирение.

Киста желтого тела причины возникновения имеет природные. Это отличает ее от патологических опухолей яичников, в том числе и фолликулярной кисты. Яичники женщины ежемесячно формируют доминантный фолликул, выпускающий яйцеклетку. На этом месте происходит образование лютеинового тела. Фолликулярная киста, напротив, образуется из-за чрезмерно выросшего фолликула, который не раскрылся в нужное время. Причинами кровоизлияния в лютеиновую полость и формированием геморрагического кистозно-измененного тела могут стать повышенные физические нагрузки или грубый половой контакт. В этом случае пациентке требуется немедленное лечение.

Зачастую киста желтого тела яичника симптомов у женщин не вызывает. Косвенно указывать на формирование опухоли может задержка очередной менструации. Определить причину нарушения цикла можно при помощи УЗИ. В редких случаях лютеиновую капсулу можно перепутать с патологическими кистами. Дифференцировать проблему в этом случае поможет МРТ.

На практике большое желтое тело обнаруживается случайно во время УЗИ или диагностической лапароскопии. Иногда опухоль может сопровождаться такими проявлениями, как:

Данные признаки также могут быть симптомом других патологических процессов. Поэтому следует пройти обследование, а при необходимости провести лечение.

Опорной точкой для диагностики кисты желтого тела становится УЗИ яичников. На основании ЭХО-признаков диагноз подтверждается или опровергается. Во время процедуры специалист получает фото половой железы с пристеночным образованием на экран. Оно выглядит, как небольшое возвышение с одной стороны. Также лютеиновое тело может быть двусторонним или вовсе располагаться в обоих яичниках (после двойной овуляции). Эхопризнаки – это признаки кисты желтого тела на УЗИ:

новообразование имеет округлую правильную форму;
его стенки характеризуются неоднородной толщиной;
внутри капсулы содержится полиморфная ткань;
по периферии определяется ткань яичника;
присутствуют физиологические признаки желтого тела;
хорошо проводит звуковые волны;
присутствует большое количество сосудистой ткани;
размер составляет от 2 до 4 см.

Достаточно легко спутать лютеиновую кисту с эндометриоидной. Однако последняя обычно растет и может быть двухкамерной. Если она не ушла после менструации и даже не уменьшилась в объеме, следует рассмотреть необходимость удаления. Эндометриоидные кисты всегда опасны своими последствиями, сопровождаются бесплодием и лечатся только хирургическим путем.

Так как в большинстве случаев симптомы большого лютеинового образования отсутствуют, специфическая терапия у женщин не выполняется. Опухоль рассасывается самостоятельно после месячных, постепенно уменьшаясь в размере. Если у женщины есть жалобы, то киста желтого тела требует обязательного лечения. Методика его проведения будет зависеть от того, сколько дней задержка, есть ли положительный тест на беременность и какое получено описание УЗИ.

Зачастую большое лютеиновое тело появляется во время беременности. Если так случилось, то терапию женщине не назначают. К началу второго триместра организм самостоятельно избавится от него. Рекомендуется соблюдать покой и исключить половую жизнь, чтобы предотвратить апоплексию или формирование ретенционной опухоли.

Если тест отрицательный, и беременность исключена, то пациентке назначают медикаментозную терапию. Перед тем, как лечить новообразование, необходимо сдать анализы: гормоны, онкомаркеры (СА-125) и выяснить, почему появляется большое лютеиновое тело. При отсутствии эффекта от лекарственных средств рекомендуется убрать капсулу при помощи лапароскопии. Если жалобы у пациентки отсутствуют, то перед тем, как лечить лютеиновую или овариальную кисту, врачи выбирают выжидательную позицию на 3-6 месяцев.

Если у женщины выявили кисту желтого тела, то скорее всего у нее есть задержка менструации. Для лечения необходимо вызвать месячные. С этой целью применяются препараты, содержащие прогестерон: Утрожестан, Дюфастон, Праджисан и другие. За тем, как рассасывается киста желтого тела при месячных, наблюдают по УЗИ.

Если ежемесячно возникает новообразование, то рекомендуется провести гормональную терапию оральными контрацептивами или использовать Норколут. Зачатие в данном случае будет невозможно, однако месячные станут регулярными и безболезненными. После отмены препаратов беременность наступит достаточно быстро. Для повышения вероятности зачатия рекомендуется отслеживать благоприятные дни: вести график, измерять БТ (базальная температура), наблюдать за характером выделений, а также использовать витамины.

Месячные при кисте желтого тела могут наступить позже положенного срока и быть необычными. В процессе кровотечения выходит большой объем эндометрия в виде слизистых сгустков. В первые дни может болеть живот. Скудные выделения должны насторожить женщину и заставить обратиться к врачу. Менструальное кровотечение на фоне кисты желтого тела может быть затяжным и продолжаться до 7 суток. Если оно не проходит через неделю, а его темпы не снижаются в первые 4 дня, следует исключить кровоизлияние.

Если беспокоит боль при кисте желтого тела, как лечить – расскажет гинеколог. Обычно назначаются симптоматические обезболивающие препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Если киста дает температуру, то они также будут эффективны. Устранение боли народными средствами выполняется путем прикладывания грелки. Однако этот способ разрешен не всем женщинам и имеет противопоказания.

Лечение кисты желтого тела Дюфастоном имеет большую популярность. Этот препарат назначается пациенткам с целью вызвать месячные. Лекарство вырабатывает прогестерон, в результате чего создает иллюзию второй фазы цикла для яичников и матки. После его отмены в течение нескольких суток начинается менструальное кровотечение, а киста, как правило, постепенно регрессирует. Лечение Дюфастоном осуществляется в течение 1-2 недель, принимать препарат надо ежедневно. Дозировка определяется индивидуально для каждой пациентки. Не стоит бояться набрать массу тела от Дюфастона. Дозировка медикамента слишком мала, а срок его использования короткий.

Если лопнула киста желтого тела, признаки разрыва будут иметь яркое проявление. Апоплексия – это первое, чем опасна опухоль. Данное состояние сопровождается кровотечением и может привести к летальному исходу. Причинами данного состояния становятся интенсивные физические нагрузки и секс. Известны случаи, когда при большом лютеиновом теле даже заниматься йогой было запрещено, так как существовал большой риск разрыва.

Разрыв кисты желтого тела проявляется симптомами:

острая постоянная боль в нижней части живота;
слабость по типу обморочного состояния;
снижение артериального давления;
головокружение;
тошнота и рвота;
диарея;
потеря сознания;
посинение околопупочной области на животе.

Если есть признаки того, что лопнула киста, пациентке требуется незамедлительная медицинская помощь. Лечение данного осложнения исключительно хирургическое. Недопустимо пытаться вылечить разрыв кисты амбулаторно или использовать народные средства.

Если подтверждено внутрибрюшное кровотечение или кровоизлияние в кисту, то необходимо делать операцию. В большинстве случаев выполняется лапароскопия, предполагающая редукцию капсулы кисты. Манипуляция проводится под анестезией и не занимает много времени. Удаленные сегменты в обязательном порядке отправляются на гистологию. Чем быстрее будет проведена операция, тем больше вероятности сохранить яичник.

После лечения важно определить, почему образуется киста. Если причиной является гормональный сбой или воспалительный процесс, надо пройти дополнительное обследование и устранить причину. Для предотвращения формирования спаечного процесса назначается Лонгидаза, а также проводится антибактериальная терапия. Вернуться к привычному образу жизни после операции можно уже через 2-4 недели.

источник

Девочки, подскажите, что это такое? Врач сегодня на УЗИ посмотрела, написала в заключении, сказала прийти через полтора месяца, ничего страшного. И все, ни объяснять, ни говорить больше ничего не стала, хотя я и спрашивала настойчиво. А я уже боюсь, т.к. воспалительный недавно был. Может, кто сталкивался или врачи есть? Подскажите, пожалуйста! Блин, обидно, кучу денег за прием заплатишь, а объяснить даже тольком не хотят.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Информатик-социальный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт, Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Травматерапевт Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Вобщем ничего страшного если она не растет и месяцные не задерживаются. Если она большая и продолжает расти, то уже стоит задуматься над тем как ее рассасывать.. Какой у тебя сейчас день цикла?

Киста желтого тела — функциолальная киста! Это бывает обычно тогда, когда не происходит правильной овуляции) и оплодотворения)))) Обычно это чревато задержками! Если киста продошлжает существовать несколько месяцев, то хирургичесе вмешательство!

Мне объяснили так, что киста желтого тела — это гормональное явление, она появляется и пропадает. Делала УЗИ в конце цикла — была эта самая киста желтого тела, мне сказали сделать УЗИ на 5 день цикла, сделала — кисты не оказалось. Вот так.

А какие-то препараты вам врач выписал?

Спасибо вам за ответы!
1, Цикл регулярный всегда был, правда я с этого цикла прекратила ОК пить (пропила 3 месяца, т.к. врач в связи с воспалительным порекомендовала), а день цикла 16-ый где-то так.
4, нет, мне врач ничего не выписывал. А вам выписывали?

Форсунка, а как их рассасывают обычно?

у меня была, в день, когда должны были начаться М., резко и сильно заболел живот. Пришла на узи — киста ЖЖ 6 см, врач хотела выписать гормоны. Пошла к другому, та мне сказала — ну не похожа ты на гормональную больную (а у меня с гормонами всегда все было в порядке), сказала, в общем, что это простудное и будем лечить антибиотиками. Но тут выяснилосьчто я беременна. Б. не развивалась, на 5 неделе закончилась, киста постепенно уменьшалась сама, знаю, т.к на узи ходила 2 раза в неделю (подозревали внематочную). Это было почти год назад, с тех пор ничего не повторялось.

Горяцими уколами и противовоспалительными препаратами, свечами, таблетками.. Если она не больших размеров то совсем не опасна.. главное что б не росла. Дюфастон, утрожестан не пьешь?

Девочки, кто вам наговорил такие глупости? После того как происходит овуляция на месте фоликула образуется желтое тело или киста желтого тела. Это одно и то же. Это нормальное явление в организме. Если берменность не наступает, то ЖТ погибает, следовательно начинается новый менстр. цикл.

У меня одно такое желтое тело 7 месяцев висело и не уменьшалось, (диагностровали по УЗИ каждый цикл по несколько раз), возникло после лапары . В итоге отправили на еще одну лапару. Я поревела и уехала на море. Приехала, решила контролное УЗИ сделать, а оказалось, что оно (ЖТ) ушло.
И сейчас, мне делают в одном цикле гормональную стимуляцию овуляции, так у меня это ЖТ висит потом по два цикла, хотя гормоны уже и не принимаю.
Автор, должно уйти ваше ЖТ (главное чтоб не росло). Главное, отменить горячие ванны, баню (не греть, короче) и физнагрузки полегче, а то можно рост спровацировать. Ну и гормональные препараты без назначения врача ни-ни (тож могут на рост ЖТ повлиять).

Девочки, спасибо, что рассказали.
Форсунка, нет, не пила ни разу. Это гормональные препараты, правильно понимаю?
Вчера после работы так плохо стало вечером, думала, все, капец, киста отрывается )) И в интернете инфы по этой теме начиталась — киста на ножке, перекруты, перегибы, кровоизлияния ) Ломанулась вечером в больницу (другую, врач другой), сделали опять узи, только не вагинальное, а по животу (не знаю, как называется). Эта врач сказала, что никакой кисты не видит, и это овуляция так проходит, с крупным желтым телом. Один яичник больше другого в два раза из-за этого, получается? И это нормально?
Вообще уже ничего не понимаю, у одной киста есть, у другой кисты нету. И ведь сидят, поджав губы, как будто одолжение мне делают, сказав пару слов за мои же деньги.
10, вот по-моему и у меня оно подвисло. Уже 4-ое узи сделала с разницей в месяц (раньше проблемы этой не было), и везде почти одинаковая картина. Один яичник больше другого раза в два..Это нормально? Эх!
А вообще, я не понимаю, где вы нормальных врачей находите, чтобы объянить могли по-человечески, я по врачам уже замаялась бегать (по другому вопросу), так везде всем на пациентов наплевать по-мойму.

Автор, да не паникуйте так. ЖТ — это нормально, даже то, что оно не уходит в одном цикле тож норма, так бывает и это нормально. Врачи называют ЖТ — кистой ЖТ, кистозным проявлением, но это еще не та киста, которая представляет угрозу и подлежит операционному удалению.
Если не уйдет, пропишут вам таблеточки. Меня эти неуходящие ЖТ напрягают т.к. я сейчас в прцессе гормальной стимулицмм нахожусь (планируем беременность, но есть некоторые проблемы). А при зависшем ЖТ (так называемой кисте ЖТ) гормоны нельзя, они могут рост ЖТ спровацировать, вот и ждем каждый раз когда оно уйдет.

Но вообще, если вы говорите, что яичник сильно увеличен и был воспалительный процесс и есть боли, а врач все молчит, да ничего не прописывает, может действительно сменить доктора.

Тэк ты меня совсем запутала. У тебя какой день цикла. Сколько длиться цикл? Если яичник увеличен то по любасу воспалительный процесс идет.. Все происходит так. Начало нового цикла. Если есть киста ЖТ, то она не много сдувается, т.к. нет большой подпитки прогестероном.. Далее в одном из яичников происходит овуляция, в основном в том где киста ЖТ (или просто ЖТ), но т.к. Жт уже образовано, новое не образуется и из-за прогестерона, кот. начинает выраб. после овуляции, для поддержания беременности, ЖТ (или киста ЖТ) начинает раздуваться. Соответственно начинает расти и яичник. Сколько циклов тебе диагностируют кисту? В начале цикла (на 5 ДЦ) делала УЗИ? Какого она вообще размером?

Добрый день всем!
уменя киста ЖТ. болит в нежу живота и справо. врач квазал что с кровоизлиянием.
что мне делать .. баюсь до ужаса.

Ирина! как я тебя понимаю. напиши — как себя чувствуешь? пришли мес? рассасалась киста? у меня позавчера на узи тоже кисту жт диогнастировали. через 6 дней жду мес.

Ходила на узи в середине цикла 3 раза через кажд.2 месяца.из-за миомы, наблюдала. Говорили заодно, мол, фолликул сначала 15мм, потом 18,5, 19мм. А потом пошла на узи сразу после месяч. и оказалось 2кисты, сначала вроде желтого тела, а через месяц одна киста30 мм(желтого тела) ушла, а та что поменьше 20мм, осталась, оказывается это росла эндометриоидная киста, блин, пила горионы, но не помогло. уже полгода она, отправили на операцию, но я боюсь. А киста ж.т. за месяц выросла и быстро рассосалась.

Девочки. даже не волнуйтесь. киста жт — это самопроходящее! у меня была киста жт — 4мм, после мес. пришла на УЗИ а кисты больше нет!

капитоша, вам узист немного неправильно назвал ситуацию (не так давно сама ходила)-это кистозный вариант ЖТ, т.е. была не полноценная овуляция, яйцеклетка вышла из фолликула не полностью, а оставила немного жидкости. Это происходит из-за недостатка гормонов 2-й фазы. Потому что киста просто так сама не проходит. Еще все зависит от квалификации узиста, что бы смог все увидеть и правильно поставить диагноз. Я долго бегала что бы найти такого!

Девчонки, а еще мне этот доктор сказала, что желтое тело, должно иметь такой же размер как день цикла. Например д.ц. 16, то ЖТ=16 мм.

Киста желтого тела — обнаружили ее у меня еще лет в 16-17 впервые, назначили пить противозачаточное средство( регивидон кажется) пропила 1 месяц, серьезно к кисте не относилась. тк она возникает на 16 день менструального цикла, до 30 дня увеличивается в размерах а потом рассасывается. Помню, перед месячными было больно сексом заниматься, киста была 6см в диаметре. Но это ерунда, так прошло лет 5. У меня появилсяновый парень , который любил сильный секс. и вот накануне месячных я прекрасно себя чувствовала мы позанимались сексом, после этого минуты через 3-5 мне стало плохо, сразу не поняла что это поехала в родителям пролежала там до следующего утра. А утром поехала делать узи, на котором оказалось что у меня кровь в брюшной полости, напривили в больнице, была сделана экстренная опереция. обратись я еще позднее был бы перитонит. После этого прошел год, шов уже заживал, опять сложилась схожая ситуация, меня снова увезли на операцию. Девчонки, это так страшно, БЕрегите себя!
А киста образуется такая обычно от недостатка женского полового гормона прогестерона, теперь с 16-30 день менструального цикла вставляю вагинально утрожестан .. это и есть прогестерон!

Динчик
,ситуация один в один моя!Только мне 2 раза делали лапароскопию,а не полостную операцию, 3 надреза, а не один большой шов!И у меня вторая не через год была, а через 5 месяцев(((

Да девчонки,любая киста, какая бы она не была это плохо,мне тоже все говорили рассасется,но в конечном итоге две операции и в обоих случаях киста желтого тела,у них тоже есть свойства лопаться и разрываться, так что девчонки осторожнее,тем более если знаете что у вас с этим проблема.Девчонки кто что знает про стимулюцию овул.,расскажите кратенько, собираюсь ее делать.

у меня этих кист штук 10 было!самая большая 7 см. две лопались,но лопались просто в капсулу,а затем с переливанием жидкости в брюшную полость-больно жестко!но операции не делали,жидкость сама рассасывалась.1ый раз лопнула после ПА,на следующий день жидкость почти вся рассасалась,так узи показало,а 2ая лопнула после того как меня врач в кресле помял. но тоже,жидкость ушла сама.
вот щас сижу с очередной кистой желтого тела. жду,рассасется или нет,это при том,что я жру 3ий месяц утрожестан.

Я с Динчиком очень согласна. На все 100!
Я тоже жила себе, накануне была у гинеколога, ничего не предвещало глобальных перемен. после секса ужасно разболелся низ живота. через неделю!история повторилась. муж вызвал скорую, потому что состояние было предобморочное, экстренная операция, кровь в брюшной полости. !0 дней потом в согнутом положении ходишь((( и больно, страшно. со мной девочка лежала, у которой такая фигня через 2 года повторилась. и нет гарантий, что и третьего раза не будет) и как я поняла, профилактики особо никакой нет, либо о ней не говорят. Очень я сочувствую тем, кто оказывался в моем положении. самое страшное, что даже беременность не можем спланировать. то операция, потом полгода лечения, потом снова киста. в моем случае киста желтого тела- нормальное явление, гинекологи говорят, что такая у меня гармональная предрасположенность. что надо пить какое-то там лекарство на 12 день цикла. А ЖК- уже как дом родной, врачей вижу чаще ммы((( Берегите себя, девочки. если знаете как)

у меня был перекрут кисты..делала лапру..

Девочки подскажите пожалуйста! Была в больнице сказали что у меня киста правого яичника. Вроде пролечили. А через 2 месяца месечные прекратились на долгое время! Что делать?

У меня киста ЖТ 40мм/42мм,ребёнку 5 месяцев, кормлю грудью, месячные были через 3 месяца после родов, потом больше не было, болит низ живота. пить таблетки нельзя. кто сталкивался.

все это бред. ничего само не проходит,чувствуете,что где-то что-то прихватило — бегите к врачу. можно и не к одному,рассказать все,как есть не стесняясь,ну где че болит и т.д.так как потом может быть поздно.Я:была у супер профессора-гинеколога,именно специалист по яичникам и матке.все отлично. естественно один прием чего стоил(хороших денег)!но через 2 с половиной недели каретой скорой помощи меня доставили в операционную,заставили подписать бумажки какие-то на операцию,так как врач сказала «Вы,через 2 часа умрете от внутреннего кровотечения»
короче говоря,уже 2 года после удаления кисты желтого тела,ну я в этом не особо соображаю,как правильно называется,я мучаюсь болями от спаечного процесса,не могу вообще заниматься сексом,больно,то там прихватит,то там.то до почек отдает,то внизу живота,а анализы,УЗИ,посевы сумасшедших цен — все отлично. уже всех разных врачей обошла,до одного места,!говорят что нужно беременеть срочно,а то может быть поздно,а куда?я еще сама ребенок,мне всего 20,или я просто НЕ ХОЧУ еще долго.Так же говорили -гормоны можно на хлеб намазывать и на рынке продавать,но единственное что меня спасало — противозачаточные,и то не долго — через полгода что-то нарушилось,у меня месячные месяц шли!хрен его знает что делать,мой МЧ ничего не хочет слушать,говорит что у меня кто-то есть!а ему просто не понять что мне больно,и что никто не знает что у меня. вот так
так что советую,выходить замуж девственницой,быренько рожать дитенка,и «зашивать» себя до слудующего ребенка.и все,и в первую очередь поменьше нервов. пусть ваш муж валит налево,зато вы дольше проживете.

Скажите пожалуйста!У меня киста ЖТ была месяц назад-рассосалась ,но не до конца,и О самостоятельной нет.Не предохраняемся уже 8 мес.СГ у мужа в норме.Очень хочу родить второго ребёнка.Была у двух врачей.Один посылает на лапораскопию,а второй назначил Клостилбегит с 5 по 9 д.менстр.УЗИ делали оба.Гармоны все в норме.что делать ?Кого слушать?Помогите советом!Спасибо большое!

источник

К функциональным кистам яичников в медицине принято относить 2 вида образований — киста желтого тела и фолликулярная киста. Это самые распространенные опухолевидные образования, составляющие 30% от числа всех доброкачественных новообразований в яичниках женщины. Причем, киста желтого тела яичника как правого, так и левого встречается реже, чем фолликулярные — всего 5% от всех не злокачественных опухолей яичника.

Киста — это полость, которая наполнена жидкостью, она образуется из яичниковой ткани, в том месте, где осталось желтое тела, нерегрессировавшее к концу менструального цикла. Обычно такие кисты появляются у девушек в период полового созревания и у женщин с уже установившимся циклом, то есть в детородном возрасте. Их появление связано с воспалительными заболеваниями придатков или гормонального сбоя у женщины.

Чаще всего при возникновении такой лютеиновой кисты женщина не ощущает никаких симптомов, только иногда возможны незначительные боли внизу живота, сбой менструального цикла. Чтобы установить такой диагноз бывает достаточно осмотра гинекологом и УЗИ, дополнительными методами диагностики являются допплерография и лапароскопия. Подобный вид кисты может самостоятельно рассосаться в течение двух -трех менструальных циклов. Только если возникают осложнения или киста не регрессирует, показано удаление или резекция яичника.

До сих пор точные причины возникновения кисты желтого тела не известны. Но то, что это непосредственно связано с функционированием и индивидуальными особенностями яичников, бесспорно. Возможные причины появления кисты желтого тела правого или левого яичника следующие:

Многие специалисты считают, что появление такой кисты вызвано нарушением баланса гормонов гипофиза, которые контролируют работу яичников и нарушением кровообращения в тканях яичника. Обо всех видах кист яичника можно узнать из нашей статьи Киста яичника симптомы и лечение.

К факторам риска образования лютеиновой кисты относятся:

Применение препаратов для экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел)
Прием средств для стимуляции овуляции, когда перед процедурой ЭКО (негативные последствия ЭКО) или при бесплодии назначают Кломифен (Клостилбегит).

Не маловажную роль в образовании функциональных кист играют следующие неблагоприятные факторы:

Увлечение женщиной различными диетами для похудения, монодиетами, недостаточный или избыточный вес
Чрезмерные физические нагрузки
Длительные, постоянные стрессы, психические нагрузки
Вредные условия на производстве
Инфекции передающиеся половым путем, и как следствие, частые сальпингиты, сальпингоофориты, оофориты
Искусственное прерывание беременности — аборты (последствия), являются мощным фактором гормонального сбоя и причиной возникновения кисты желтого тела или фолликулярной кисты.
Раннее начало менструаций
Заболевания щитовидной железы

Еще одной теорией является то, что склонность к образованию некоторых кист закладывается в организме женщины еще до ее рождения, то есть внутриутробно, и тогда она появляется у девушки в период полового созревания, или при наступлении благоприятных для этого факторов — гормональный сбой, воспаления женских половых органов.

Существует и такое объяснение роста заболеваемости кистозными новообразованиями — многие ученые считают, что в последние десятилетия пренебрежение к детородной функции является причиной повышенного кистообразования у женщин. В течение многих веков женщины рожали по 5-8 раз за свою жизнь, то есть и менструации было в 5-8 раз меньше, следовательно и разрывов оболочек яичника было меньше, всего 35-40 менструаций. Современная женщина рожает 1-2 детей и менструаций становится в 10 раз больше, а именно 300 — 400. Ученые считают, что для женского организма и для яичников в частности — это стресс, который они не выдерживают.

Также наследственность считается не последним фактором в развитии новообразований яичников у женщин, особенно злокачественных.

Симптомов при образовании такой кисты, как правило, нет, ее называют временной, поскольку при очередном менструальном цикле она должна сократиться в диаметре, потерять форму и в течение следующих 2 циклов исчезнуть совсем. Киста желтого тела имеет размеры не более 6 — 8 сантиметров, особо не беспокоит женщину, однако, в течение этого времени женщина должна находится под наблюдением у гинеколога. В редких случаях, обычно при сопутствующих воспалительных процессах в органах малого таза, у женщины с кистой желтого тела левого или правого яичника могут наблюдаться следующие признаки:

Болезненность в области придатков матки справа или слева
Ощущение распирания, тяжести, дискомфорта внизу живота со стороны развития новообразования.
Киста желтого тела может спровоцировать задержку месячных, нарушать менструальный цикл, а также привести к затяжной менструации, что объясняется неравномерным отторжением эндометрия.
Такой вид кисты чаще всего не малигнизируются, то есть не озлблокачивается, но бывают исключения.

Гинекологический осмотр : при пальпации справа или слева от матки определяется эластичное, подвижное безболезненное или слегка чувствительное образование округлой формы.

Очень яркие симптомы начинают появляться только тогда, когда развиваются осложнения кисты желтого тела яичника:

Киста находится на поверхности яичника, и прикрепляется к нему с помощью ножки. Если произойдет поворот кисты вокруг своей оси, ножка скручивается, нарушая кровоток и тогда у женщины возникает очень острая симптоматика — сильные боли внизу живота, отдающие в ногу, поясницу, возможна тошнота и рвота. Если перекрут произошел от кисты желтого тела в правом яичнике, то и боль отдает в правую ногу, если в левом- то в левую. Иногда симптомы нарастают постепенно, не резко ( при небольшом перекруте, градусов на 60 – 90) . Поэтому женщине с кистой яичника, следует при возникновении любого недомогания, обращаться к гинекологу.

Разрыв кисты яичника сопровождается сильным болевым синдромом и кровотечением в брюшную полость. При этом у женщины наблюдается клинический случай острого живота:

рвота
острые схваткообразные боли
напряжение живота, задержка стула
интоксикация
раздражение брюшины – при пальпации резкая болезненность
положительный френикус-симптом – болезненность при пальпации надключичной области с пораженной стороны).

Падение артериального давления является признаком геморрагического шока, то есть массивного внутрибрюшного кровотечения.

И при перекруте, и при разрыве яичника следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь», эти ситуации требуют срочного хирургического вмешательства, поскольку угрожают жизни женщины.

Если киста желтого тела обнаружена у женщины при беременности, то это не является угрозой ни для плода, ни для женщины, в большинстве случаев она не влияет на беременность, следует наблюдать за ней с помощью УЗИ. В случае, если ее размер станет больше 5 см и со временем не уменьшается, врачи рассмотрят вопрос о хирургическом вмешательстве во избежании осложнений. Но, как правило, киста желтого тела яичника к 18-20 неделе беременности, должна самостоятельно ликвидироваться, в это время функции желтого тела по продуцированию гормонов полностью переходят на сформировавшуюся плаценту. Даже в случаях, когда у женщины была киста желтого тела и беременность наступила на ее фоне, она должна полностью рассосаться к 20 неделе.

Женщинам с малыми размерами кисты желтого тела или кистой, протекающей бессимптомно, показано трех месячное наблюдение у гинеколога, УЗИ контроль. Процесс рассасывания происходит более быстро, если использовать следующие виды консервативной терапии:

На основании анализов, анамнеза и жалоб пациентки, выясняются причины воспалительного процесса или гормонального сбоя у женщины.

И назначается соответствующая противовоспалительная терапия, подбираются гормональные контрацептивы, а также назначают рассасывающую бальнеотерапию — орошения, ванны с лечебными травами, а также лазеротерапию, электрофорез, магнитолазерную терапию (исключены любые тепловые физиопроцедуры).

Гормональная терапия назначается только при отсутствии каких-бы то ни было осложнений (нагноение кисты), в этих случаях лечение кисты желтого тела только одно – лапароскопия кисты яичника.

Кроме этого, назначается витаминотерапия, женщинам с избыточным весом рекомендуют лечебную физкультуру и диету. Во время консервативного лечения женщине следует избегать любых физических нагрузок, ограничить половую активность, а также не допустимо тепловое воздействие в области низа живота, это может вызвать рост или разрыв кисты желтого тела:

Никакой герудотерапии
Физиотерапии с прогревом
Исключены грязевые процедуры, водорослевые и прочие обертывания, они оказывают и опасное прогревающее, и сдавливающее действие.
Исключено посещение саун, парилок, а также нельзя загорать и лучше вообще избегать прямых солнечных лучей.

Оперативное лечение кисты желтого тела начинается спустя три месяца после ее появления. Поскольку к этому времени она должна подвергнуться регрессии или хотя бы значительно сократиться в размерах. Если этого не происходит, то прибегают к ее оперативному лечению, это необходимо, поскольку:

Кисты желтого тела, по причине неравномерного отторжения эндометрия, могут быть факторами риска по возникновению маточных кровотечений.
Из-за возможного перекрута или разрыва яичника — очень грозных осложнений кисты.
В наше время онкологической напряженности не стоит исключать возможный риск ее перерождения в злокачественную опухоль. И хотя риск трансформации кисты в раковую опухоль минимален, но он есть, поскольку любой вид кист может озлокачествляться.

Если показано хирургическое вмешательство, женщине не стоит затягивать с этим. При своевременном проведении операции, фолликулярный аппарат яичника травмируется минимально, больше шансов, что операция будет щадящей по отношению к здоровым тканям яичника. Не стоит ждать пока киста воспалится или произойдет ее разрыв или пекрут. Плановое хирургическое вмешательство при кисте желтого тела, как правило, ограничивается лапароскопическим вылущиванием кисты, а также ее ушиванием или резекцией яичника. В крайнем случае, когда возникает осложнения в виде некротических изменений яичника или кровотечения, в экстренном порядке производится лапаротомия с удалением яичника.

источник