Киста желтого тела яичника лечение норколутом

Эффективность Норколута при кисте яичника определяется по отзывам женщин. Многие из них свидетельствуют об успешном выздоровлении после прохождения курса лечения данным средством. Препарат Норколут назначается при функциональных кистах придатков.

Норколут представляет собой синтетический аналог половых стероидных женских гормонов. Он назначается для устранения множества гинекологических заболеваний, вызванных дисбалансом эндокринной сферы.

Выпускается Норколут в таблетированной форме, основное действующее вещество – норэтистерон. В каждой картонной упаковке содержится 2 блистера по 10 таблеток. Дополнительно приложена подробная инструкция по применению.

Норколут назначается женщинам после сдачи анализов на гормоны. Основные показания к применению:

• функциональные кисты яичника;
• нарушения менструального цикла;
• миомы матки;
• аменорея;
• бесплодие неясного генеза;
• самопроизвольные выкидыши;
• гиперплазия эндометрия;
• межменструальные маточные кровотечения;
• эндометриоз;
• сильно выраженный предменструальный синдром.

Норколут может назначаться для предотвращения нежелательной беременности или прекращения лактации. Иногда он используется для отсрочки наступления месячных.

Функциональные кисты яичника имеют несколько видов. Они способны возникать в определенную фазу менструального цикла и иметь различные причины возникновения:

1. Фолликулярная. Образуется при недостаточности первой фазы цикла вследствие отсутствия овуляции. Фолликулярная киста яичника способна исчезнуть без Норколута и прочих препаратов за 2-3 цикла.
2. Лютеиновая. Результат отсутствия регресса желтого тела яичника во второй фазе менструального цикла. Может самостоятельно рассосаться без лечения.
3. Эндометриоидная. Развивается после длительного течения эндометриоза. Содержит бурую жидкость. Требует медикаментозной терапии, иногда – хирургического вмешательства.

Применение гормональных препаратов необходимо только при регулярном возникновении лютеиновых или функциональных кист, при их разовом образовании и последующем самостоятельном исчезновении лечение не требуется.

Эпителиальные кисты яичника устранить с помощью Норколута невозможно. Это объясняется их невосприимчивостью к смене гормонального фона.

Перед приемом препарата необходимо уведомить врача об имеющихся хронических заболеваниях, пройти обследование для выявления скрытых патологий. Норколут от кисты яичника противопоказан при наличии следующих симптомов, заболеваний и состояний:

• рак;
• гепатиты А, В;
• тяжелые патологии печени и почек;
• возраст менее 18 лет;
• беременность;
• заболевания вен, тромбозы;
• герпес;
• сахарный диабет;
• индивидуальная непереносимость.

При острой необходимости приема Норколута на фоне наличия противопоказаний дозировка должна быть снижена. Такое лечение проводится под строгим контролем врача.

Норколут обладает действием гестагенов, андрогенов и эстрогенов. Он подавляет эндокринную функцию гипофиза и яичников. За счет этого приостанавливается течение овуляции и предотвращается наступление беременности. В этот период на фоне снижения уровня гормонов происходит уменьшение кист яичника, а затем – полное исчезновение.

По окончании терапевтического курса Норколутом женщиной отмечаются следующие эффекты:

• снижение интенсивности симптомов предменструального синдрома;
• уменьшение или полное устранение кист яичника;
• нормализация менструального цикла;
• восстановление толщины эндометрия матки;
• уменьшение количества эндометриоидных очагов.

Существует вероятность повторного развития кист – это может быть следствием неправильной схемы приема Норколута или назначением средства без предварительной диагностики гормонального фона.

Схема приема любого лекарственного препарата должна устанавливаться врачом. Норколут принимается 1-2 раза в день. Суточная доза при кисте яичника – 1-2 таблетки. Препарат назначается с 5 по 25 день цикла включительно. Курс лечения – 3 -6 месяцев. При отсутствии положительного результата схема приема Норколута изменяется или выбирается другой терапевтический метод.

Минимальный срок лечения – 3 месяца (необходим для терапии фолликулярной и лютеиновой кисты). Эндометриоидное образование устраняется в течение 6 месяцев.

При недостаточности второй фазы менструального цикла и поликистозе придатков Норколут принимается с 16 по 25 дни цикла. Терапевтический курс – 3 месяца.

Вероятность развития побочных эффектов повышается при передозировке Норколута или пренебрежении противопоказаниями. Женщины отмечают следующие симптомы:

• аллергические реакции;
• сонливость;
• повышение чувствительности молочных желез;
• тошнота, рвота;
• головные боли.

По истечению нескольких месяцев лечения кист яичника Норколутом в качестве побочных эффектов могут появиться лишний вес, межменструальные маточные кровотечения, отечность, повышенная утомляемость. При низкой интенсивности таких признаков терапия продолжается. Если прием средства значительно ухудшает самочувствие, следует обратиться к врачу.

Некоторые медикаменты способны изменять действие Норколута или усиливать его побочные эффекты. Данный препарат не рекомендуется сочетать со следующими видами средств:

• бабитураты;
• глококортикостероиды;
• оральные контрацептивы;
• таблетированные антикоагулянты;
• гипогликемические;
• антибиотики;
• гормональные.

При острой необходимости употребления медикаментов совместно с Норколутом некоторые из них разрешено принимать в разное время с интервалом не менее 3-4 часа.

Одновременный прием препарата с алкоголем способен усилить токсический эффект и привести к ухудшению самочувствия. Спиртное на время терапии Норколутом рекомендуется исключить.

К аналогам Норколута, использующихся в лечении кисты яичника, относятся другие гестагенные препараты. Наиболее эффективным среди них считается Дюфастон. Он имеет некоторые отличия от Норколута:

• принимается в период беременности и лактации для поддержания уровня прогестерона;
• не подавляет овуляцию;
• имеет минимальное количество побочных эффектов.

Присутствие данных особенностей объясняется тем, что Норколут считается более сильным препаратом. Он может использоваться при низкой эффективности Дюфастона или при кистах яичника, требующих приема более высокодозированных средств.

Перед приемом Норколута обязательно следует сделать УЗИ яичников и сдать анализы на уровень гормонов. После прохождения курса лечения необходимо провести контрольную диагностику. Это определит результат терапии. Повторный прием Норколута при кистах яичника назначается редко, обычно для этой цели подбирают другую схему лечения.

источник

Норколут – это лекарственный препарат из группы гестагенов. Он обладает выраженным антипролиферативным действием, что позволяет использовать его в лечении различной гинекологической патологии. Назначается Норколут и при кисте яичника. Препарат тормозит рост функциональных и эндометриоидных образований, способствует их регрессу и дает возможность обойтись без операции.

Норколут – довольно сильное средство, обладающее большим числом побочных эффектов. Далеко не всегда препарат переносится хорошо, поэтому его назначение обязательно должно быть согласовано с гинекологом. Важно знать, в каких ситуациях применение Норколута оправданно, а когда для лечения кисты яичника стоит обойтись иными средствами.

Действующим веществом Норколута является норэтистерон. Это сильный прогестаген, влияющий на многие структуры репродуктивной системы. Попадая в организм, норэтистерон вызывает такие эффекты:

• Стимулирует трансформацию слизистой оболочки матки и способствует ее переходу из пролиферативной фазы в стадию секреции;
• Блокирует выработку гонадотропина в гипофизе;
• Препятствует образованию фолликулов и наступлению овуляции.

Норколут обладает контрацептивным эффектом. На фоне его применения беременность не наступает.

Норколут выпускается в таблетках белого цвета округлой формы. В одной таблетке содержится 5 мг норэтистерона. Этого достаточно, чтобы обеспечить нужный терапевтический эффект при курсовом приеме препарата.

Норколут – препарат, содержащий норэтистерон (прогестаген).

Норколут хорошо всасывается в пищеварительном тракте. Его биодоступность составляет около 75 % после трансформации в печени. Максимальная концентрация норэтистерона в крови отмечается спустя 2-4 часа после приема таблетки. Выводится почками и кишечником.

Норэтистерон применяется не при любой кисте. Использование препарата оправданно только на фоне гормончувствительных образований яичника:

• Киста желтого тела. Является полноценной временной железой. Секретирует прогестерон. Сопровождается задержкой менструации и последующими кровотечениями. Имитирует признаки беременности на ранних сроках. Может самопроизвольно регрессировать в течение 1-3 месяцев;
• Фолликулярная киста. Возникает из фолликула, неспособного к овуляции. Растет в течение 1-3 месяцев, после чего обычно спонтанно исчезает. Персистирующая фолликулярная киста ведет к длительной задержке менструации и последующим обильным месячным;
• Эндометриоидная киста. Представляет собой очаги слизистого слоя матки в яичниках. Нередко сочетается с эндометриозом другой локализации (матки, маточных труб, влагалища, брюшины). Ведет к сбою менструального цикла. Без лечения грозит бесплодием.

При синдроме поликистозных яичников (СПКЯ) Норколут назначается для восстановления менструального цикла на фоне выявленной недостаточности лютеиновой фазы.

При поликистозе яичников Норколут применяется для нормализации месячных.

Многие гинекологи считают, что в терапии СПКЯ предпочтительнее применение Дюфастона или Утрожестана. Производные норстероидов (Норколут) подавляют овуляцию, а значит, не служат основной цели терапии СПКЯ – наступлению беременности.

Норколут не назначается в таких ситуациях:

• Органическая киста, нечувствительная к действию гормонов (дермоидная, параовариальная, серозная);
• Патология яичника в менопаузе;
• Киста яичника в подростковом возрасте. Применение норэтистерона в период полового созревания не рекомендовано;
• Подозрение на злокачественную опухоль любой локализации;
• Развитие состояний, требующих обязательного хирургического лечения (перекрут и разрыв кисты, нагноение).

• Острые заболевания печени;
• Желтуха, в том числе в анамнезе;
• Тяжелая патология почек;
• Острый тромбофлебит;
• Вагинальное кровотечение неясного происхождения;
• Ожирение;
• Герпес в активной стадии.

Если у женщины воспалительная стадия герпетической инфекции, то Норколут не назначается.

Не применяется препарат также при выявленной непереносимости его компонентов.

Во время беременности норэтистерон не назначается. Случайное применение препарата, по данным наблюдений, не приводило к формированию пороков развития плода или его гибели, поэтому аборт в этом случае не рекомендуется. При лактации Норколут также не используется. Препарат приводит к снижению выработки грудного молока и изменяет его состав.

Норэтистерон действует по той же схеме, что и все гестагены:

• Подавляет выработку избыточного количества эстрогена и способствует торможению пролиферативных процессов в репродуктивных органах;
• Тормозит синтез лютеинизирующего гормона по механизму обратной связи, что приводит к снижению выработки собственного прогестерона.

Все это способствует уменьшению кисты в размерах и постепенному ее регрессу. Эффект от лечения наблюдается спустя 3 месяца. Если за указанное время образование не уменьшится, стоит пересмотреть подходы к терапии.

Препарат нужно принимать внутрь не разжевывая, запивая водой. Дозировка назначается врачом индивидуально с учетом состояния пациентки. Суточная доза препарата может быть принята за один прием или разделена на два раза.

Норколут при лютеиновой или фолликулярной кисте яичника назначается по 1-2 таблетки с 5-го по 25-й день менструального цикла. Курс лечения длится 3 месяца. За этот период киста должна рассосаться. Контрольное УЗИ проводится после завершения терапии на 5-7-й день цикла.

При лютеиновой или фолликулярной кисте препарат принимают в течение 3-х месяцев, начиная с 5-го и заканчивая 25-м днем менструального цикла.

При эндометриоидной кисте яичника Норколут назначается по 1 таблетке с 5-го по 25-й день цикла в течение 6 месяцев. По прошествии 3 и 6 месяцев лечения проводится контрольное УЗИ.

Применение норэтистерона более 6 месяцев не имеет смысла. Если за это время киста не уменьшилась, показано хирургическое лечение.

В терапии синдрома поликистозных яичников Норколут используется при недостаточности прогестерона с 16-го по 25-й день цикла.

Препарат с осторожностью назначают вместе со средствами, снижающими уровень глюкозы в крови. Использование Норколута у больных сахарным диабетом должно быть согласовано с эндокринологом.

Норэтистерон не применяется одновременно с кортикостероидами, пероральными антикоагулянтами, барбитуратами и некоторыми антибиотиками.

На фоне приема препарата отмечаются такие нежелательные последствия:

• Аллергическая реакция на компоненты лекарственного средства. Проявляется в форме кожной сыпи и зуда;
• Болезненность и нагрубание молочных желез;
• Головные боли и головокружение;
• Диспепсия: тошнота и рвота;

Одним из побочных эффектов применения Норколута могут быть тошнота и рвота.

• Увеличение массы тела;
• Ациклические кровянистые выделения между менструациями;
• Повышенная утомляемость, слабость и сонливость;
• Отеки конечностей.

При длительном применении отмечается развитие тромбоэмболических осложнений.

При появлении любого побочного эффекта при приеме Норколута (кроме сонливости и слабости) нужно обратиться к врачу. Может потребоваться коррекция дозировки препарата или его отмена.

Что лучше – Дюфастон или Норколут? Оба препарата относятся к одной группе и оказывают схожее влияние на организм, однако имеют и существенные отличия.

• Подавляет овуляцию и препятствует зачатию ребенка;
• Не используется во время беременности;
• Тормозит лактацию и не применяется у кормящих мам;
• Чаще вызывает побочные эффекты и хуже переносится в репродуктивном возрасте.

• Не влияет на овуляцию и зачатие ребенка;
• Может применяться во время беременности и при лактации;
• Хорошо переносится женщинами разного возраста.

Дюфастон в отличие от Норколута может применяться во время беременности и имеет меньше побочных эффектов.

Норколут не так часто назначают при функциональных кистах яичников у молодых женщин, поскольку в лечении этой патологии рациональнее использовать более мягкие средства – комбинированные оральные контрацептивы, препараты прогестерона (Дюфастон, Утрожестан). Норэтистерон чаще применяется у женщин после 40 лет. Оправданно использование Норколута и при эндометриозе, в том числе в предклимактерический период.

Вопрос о применении Норколута и замене его другими гестагенными средствами решается индивидуально после консультации с лечащим врачом.

Отзывы женщин разного возраста об использовании препарата в основном положительные. Отмечено, что Норколут действительно помогает избавиться от кисты яичника, но только в том случае, если она была функциональной. Многим женщинам препарат помогает зачать долгожданного ребенка (после завершения курса терапии, регресса кисты и восстановления менструального цикла). Наблюдается благотворное влияние норэтистерона и на состояние слизистой оболочки матки.

Из минусов лекарственного средства большинство женщин отмечает частое развитие побочных эффектов. Многие жалуются на появление мажущих межменструальных выделений.

Иногда при применении Норколута женщины жалуются на появление кровянистых выделений в межменструальной фазе.

Наблюдаются головные боли, снижение либидо, отеки нижних конечностей. Практически все женщины жалуются на общую слабость и сонливость.

Доктор назначил прием Норколута по поводу двухсторонней кисты яичника. Нахожусь в программе ЭКО, поэтому затягивать с лечением было нельзя. Принимала по 1 таблетке 2 раза в день с 5-го по 25-й день цикла. Спустя месяц кисты ушли, однако на фоне препарата прибавился вес и повысился аппетит. Появились отеки ног. Изменилось и настроение, стала раздражительной и агрессивной без повода. Со своей задачей препарат справился, но приятного в таком лечении мало.

Норколут был назначен врачом после фармаборта по медицинским показаниям. После приема таблеток для аборта плодное яйцо не вышло целиком, и еще образовалась киста яичника. Принимала Норколут 10 дней, после чего началось кровотечение. УЗИ показало, что кисты нет и эмбрион вышел целиком. Препарат хороший, но на фоне его приема я поправилась на 5 кг и на лице появились прыщи.

Норколут – не панацея, и далеко не всегда он помогает избавиться от кисты яичника. Если прием препарата не привел к регрессу образования, показано хирургическое лечение.

источник

Кистой желтого тела яичника называется опухолевидная структура, образующаяся в результате происхождения естественных процессов – созревания и раскрытия доминантного фолликула. В обычном состоянии образование не является патологией, не имеет выраженных симптомов и проходит самостоятельно за несколько циклов. Если кистозное желтое тело не рассосалось, то его необходимо лечить. При осложнениях может потребоваться даже хирургическое вмешательство, однако эти случаи единичны. Нельзя однозначно сказать, как быстро рассасывается киста. Средний период регресса (обратного развития) составляет 1-6 месяцев.

• Что такое киста желтого тела яичника
• Причины
• Симптомы
• Признаки на УЗИ
• Как лечить
• Киста желтого тела яичника и месячные
• Характер менструации и выделений
• Ощущения
• Дюфастон при кисте желтого тела
• Может ли лопнуть киста в яичнике
• Симптомы разрыва кисты
• Хирургическое лечение осложнений

Киста желтого тела – это образование, которое формируется на месте совулировавшего фолликула. Свое название пристеночное содержимое получило из-за особенного окраса. Внутри желтое тело содержит жидкость красноватого оттенка.

Если сформировалась опухоль, это означает, что состоялась овуляция. Лютеиновая киста является функциональным новообразованием и обычно имеет бессимптомное течение. При появлении беспокойства женщине назначается лечение, включающее в себя гормональные препараты.

Регресс кисты – это такое состояние, при котором она постепенно уменьшается и исчезает. После овуляции желтое тело функционирует на протяжении 10-14 суток. В норме его размеры составляют 15-20 мм. Если объем лютеинового мешка больше, то говорят о кистозном образовании.

Лютеиновая киста отличается от эндометриоидной и дермоидной тем, что она функциональная и имеет другие механизмы образования. Причинами желтого тела больших размеров становятся:

• дисбаланс гормонального фона;
• половое созревание у подростка-девочки;
• прием стимулирующих овуляцию гормональных средств (Клостилбегит, после укола ХГЧ, ЭКО);
• прерывание беременности, в том числе медикаментозное (после аборта на ранних сроках);
• лечение оральными контрацептивами, а также гонадотропин-рилизинг гормонов (после отмены Бусерелина, Диферелина, Золадекса);
• инфекции и острые воспалительные заболевания органов малого таза;
• эмоциональная нестабильность;
• вредные привычки;
• занятия спортом;
• соблюдение диеты, анорексия или ожирение.

Киста желтого тела причины возникновения имеет природные. Это отличает ее от патологических опухолей яичников, в том числе и фолликулярной кисты. Яичники женщины ежемесячно формируют доминантный фолликул, выпускающий яйцеклетку. На этом месте происходит образование лютеинового тела. Фолликулярная киста, напротив, образуется из-за чрезмерно выросшего фолликула, который не раскрылся в нужное время. Причинами кровоизлияния в лютеиновую полость и формированием геморрагического кистозно-измененного тела могут стать повышенные физические нагрузки или грубый половой контакт. В этом случае пациентке требуется немедленное лечение.

Зачастую киста желтого тела яичника симптомов у женщин не вызывает. Косвенно указывать на формирование опухоли может задержка очередной менструации. Определить причину нарушения цикла можно при помощи УЗИ. В редких случаях лютеиновую капсулу можно перепутать с патологическими кистами. Дифференцировать проблему в этом случае поможет МРТ.

На практике большое желтое тело обнаруживается случайно во время УЗИ или диагностической лапароскопии. Иногда опухоль может сопровождаться такими проявлениями, как:

Данные признаки также могут быть симптомом других патологических процессов. Поэтому следует пройти обследование, а при необходимости провести лечение.

Опорной точкой для диагностики кисты желтого тела становится УЗИ яичников. На основании ЭХО-признаков диагноз подтверждается или опровергается. Во время процедуры специалист получает фото половой железы с пристеночным образованием на экран. Оно выглядит, как небольшое возвышение с одной стороны. Также лютеиновое тело может быть двусторонним или вовсе располагаться в обоих яичниках (после двойной овуляции). Эхопризнаки – это признаки кисты желтого тела на УЗИ:

• новообразование имеет округлую правильную форму;
• его стенки характеризуются неоднородной толщиной;
• внутри капсулы содержится полиморфная ткань;
• по периферии определяется ткань яичника;
• присутствуют физиологические признаки желтого тела;
• хорошо проводит звуковые волны;
• присутствует большое количество сосудистой ткани;
• размер составляет от 2 до 4 см.

Достаточно легко спутать лютеиновую кисту с эндометриоидной. Однако последняя обычно растет и может быть двухкамерной. Если она не ушла после менструации и даже не уменьшилась в объеме, следует рассмотреть необходимость удаления. Эндометриоидные кисты всегда опасны своими последствиями, сопровождаются бесплодием и лечатся только хирургическим путем.

Так как в большинстве случаев симптомы большого лютеинового образования отсутствуют, специфическая терапия у женщин не выполняется. Опухоль рассасывается самостоятельно после месячных, постепенно уменьшаясь в размере. Если у женщины есть жалобы, то киста желтого тела требует обязательного лечения. Методика его проведения будет зависеть от того, сколько дней задержка, есть ли положительный тест на беременность и какое получено описание УЗИ.

Зачастую большое лютеиновое тело появляется во время беременности. Если так случилось, то терапию женщине не назначают. К началу второго триместра организм самостоятельно избавится от него. Рекомендуется соблюдать покой и исключить половую жизнь, чтобы предотвратить апоплексию или формирование ретенционной опухоли.

Если тест отрицательный, и беременность исключена, то пациентке назначают медикаментозную терапию. Перед тем, как лечить новообразование, необходимо сдать анализы: гормоны, онкомаркеры (СА-125) и выяснить, почему появляется большое лютеиновое тело. При отсутствии эффекта от лекарственных средств рекомендуется убрать капсулу при помощи лапароскопии. Если жалобы у пациентки отсутствуют, то перед тем, как лечить лютеиновую или овариальную кисту, врачи выбирают выжидательную позицию на 3-6 месяцев.

Если у женщины выявили кисту желтого тела, то скорее всего у нее есть задержка менструации. Для лечения необходимо вызвать месячные. С этой целью применяются препараты, содержащие прогестерон: Утрожестан, Дюфастон, Праджисан и другие. За тем, как рассасывается киста желтого тела при месячных, наблюдают по УЗИ.

Если ежемесячно возникает новообразование, то рекомендуется провести гормональную терапию оральными контрацептивами или использовать Норколут. Зачатие в данном случае будет невозможно, однако месячные станут регулярными и безболезненными. После отмены препаратов беременность наступит достаточно быстро. Для повышения вероятности зачатия рекомендуется отслеживать благоприятные дни: вести график, измерять БТ (базальная температура), наблюдать за характером выделений, а также использовать витамины.

Месячные при кисте желтого тела могут наступить позже положенного срока и быть необычными. В процессе кровотечения выходит большой объем эндометрия в виде слизистых сгустков. В первые дни может болеть живот. Скудные выделения должны насторожить женщину и заставить обратиться к врачу. Менструальное кровотечение на фоне кисты желтого тела может быть затяжным и продолжаться до 7 суток. Если оно не проходит через неделю, а его темпы не снижаются в первые 4 дня, следует исключить кровоизлияние.

Если беспокоит боль при кисте желтого тела, как лечить – расскажет гинеколог. Обычно назначаются симптоматические обезболивающие препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Если киста дает температуру, то они также будут эффективны. Устранение боли народными средствами выполняется путем прикладывания грелки. Однако этот способ разрешен не всем женщинам и имеет противопоказания.

Лечение кисты желтого тела Дюфастоном имеет большую популярность. Этот препарат назначается пациенткам с целью вызвать месячные. Лекарство вырабатывает прогестерон, в результате чего создает иллюзию второй фазы цикла для яичников и матки. После его отмены в течение нескольких суток начинается менструальное кровотечение, а киста, как правило, постепенно регрессирует. Лечение Дюфастоном осуществляется в течение 1-2 недель, принимать препарат надо ежедневно. Дозировка определяется индивидуально для каждой пациентки. Не стоит бояться набрать массу тела от Дюфастона. Дозировка медикамента слишком мала, а срок его использования короткий.

Если лопнула киста желтого тела, признаки разрыва будут иметь яркое проявление. Апоплексия – это первое, чем опасна опухоль. Данное состояние сопровождается кровотечением и может привести к летальному исходу. Причинами данного состояния становятся интенсивные физические нагрузки и секс. Известны случаи, когда при большом лютеиновом теле даже заниматься йогой было запрещено, так как существовал большой риск разрыва.

Разрыв кисты желтого тела проявляется симптомами:

• острая постоянная боль в нижней части живота;
• слабость по типу обморочного состояния;
• снижение артериального давления;
• головокружение;
• тошнота и рвота;
• диарея;
• потеря сознания;
• посинение околопупочной области на животе.

Если есть признаки того, что лопнула киста, пациентке требуется незамедлительная медицинская помощь. Лечение данного осложнения исключительно хирургическое. Недопустимо пытаться вылечить разрыв кисты амбулаторно или использовать народные средства.

Если подтверждено внутрибрюшное кровотечение или кровоизлияние в кисту, то необходимо делать операцию. В большинстве случаев выполняется лапароскопия, предполагающая редукцию капсулы кисты. Манипуляция проводится под анестезией и не занимает много времени. Удаленные сегменты в обязательном порядке отправляются на гистологию. Чем быстрее будет проведена операция, тем больше вероятности сохранить яичник.

После лечения важно определить, почему образуется киста. Если причиной является гормональный сбой или воспалительный процесс, надо пройти дополнительное обследование и устранить причину. Для предотвращения формирования спаечного процесса назначается Лонгидаза, а также проводится антибактериальная терапия. Вернуться к привычному образу жизни после операции можно уже через 2-4 недели.

источник

Киста жёлтого тела яичника – функциональное ретенционное образование яичниковой ткани, формирующееся на месте нерегрессировавшего желтого тела. Киста жёлтого тела яичника протекает практически бессимптомно; в редких случаях сопровождается незначительной болезненностью внизу живота, нарушением менструального цикла, осложненным течением. Диагностика включает осмотр гинеколога, УЗИ, допплерографию, лапароскопию. Киста желтого тела яичника может регрессировать самостоятельно в течение 3-х менструальных циклов; при осложнениях показана кистэктомия, резекция или удаление яичника.

Желтое тело – циклически образующаяся в яичнике железа, которая возникает на месте овулировавшего граафова пузырька (фолликула) и продуцирует гормон прогестерон. Название железе дал липохромный пигмент, присутствующий в ее клетках и придающий им желтоватую окраску. Желтое тело развивается в яичнике во вторую (лютеиновую) фазу менструального цикла. В стадии расцвета желтое тело достигает размера 1,5-2 см и одним полюсом возвышается над поверхностью яичника. В случае отсутствия оплодотворения желтое тело в конце лютеиновой фазы подвергается инволютивному развитию и прекращает продукцию прогестерона. При наступлении беременности желтое тело не исчезает, продолжает увеличиваться и функционировать еще в течение 2-3-х месяцев и носит название желтого тела беременности.

Лютеиновая киста яичника формируется из не подвергшегося регрессии желтого тела, в котором вследствие нарушения кровообращения происходит накопление жидкости серозного или геморрагического характера. Величина кисты желтого тела яичника обычно составляет не более 6-8 см. Киста желтого тела яичника встречается у 2-5% женщин репродуктивного возраста после установления двухфазного менструального цикла.

Клиническая гинекология дифференцирует кисты желтого тела, развившиеся вне беременности (из атрезированного фолликула), а также кисты желтого тела, возникающие на фоне беременности. Киста желтого тела яичника чаще односторонняя, однополостная; имеет капсулу, выстланную изнутри зернистыми лютеиновыми клетками, заполнена красновато-желтым содержимым. Самостоятельное исчезновение кисты желтого тела яичника происходит в течение 2-3х менструальных циклов или во II триместре беременности.

Причины формирования кисты желтого тела яичника до конца неясны. Считается, что образование кисты желтого тела вызвано гормональным дисбалансом и нарушением кровообращения и лимфооттока в тканях яичника. Риск образования лютеиновой кисты повышается на фоне приема препаратов для стимуляции овуляции при бесплодии или подготовке к ЭКО (например, кломифена цитрата) и препаратов экстренной контрацепции.

Не исключается вероятность образования кисты желтого тела яичника под влиянием тяжелых физических и психических нагрузок, вредных условий производства, нарушения питания (монодиет), частых оофоритов и сальпингоофоритов, абортов. Все эти факторы могут приводить к эндокринному дисбалансу, а, следовательно, и формированию кисты желтого тела яичника.

Симптоматика при кисте желтого тела яичника слабо выражена. Часто лютеиновые кисты развиваются в течение 2-3 месяцев, после чего самопроизвольно и внезапно подвергаются инволюции.

Киста желтого тела яичника, выявленная в ходе ведения беременности, не представляет угрозы для женщины и плода. Напротив, отсутствие желтого тела беременности на ранних сроках может вызвать самопроизвольное прерывание беременности ввиду гормональной недостаточности. Обратное развитие кисты желтого тела яичника при беременности также чаще всего происходит спонтанно к 18-20 нед. гестации: к этому времени сформировавшаяся плацента полностью берет на себя гормонопродуцирующие функции желтого тела.

Иногда киста желтого тела яичника может вызывать незначительную болезненность, чувство тяжести, распирания, дискомфорта в животе на стороне развития. Лютеиновая киста, продуцирующая прогестерон, может вызывать задержку менструации либо, напротив, затяжные менструации, обусловленные неравномерным отторжением эндометрия. Лютеиновые кисты яичника никогда не малигнизируются.

Наиболее часто симптоматика развивается при осложненном течении кисты желтого тела яичника – перекруте ножки, кровоизлиянии в ее полость или апоплексии яичника. Во всех этих случаях наблюдается клиническая картина острого живота – схваткообразные острые боли, имеющие разлитой характер, рвота, напряжение и резкая болезненность живота, положительные перитонеальные симптомы, задержка газов и стула, исчезновение перистальтических шумов, интоксикация и др.

Диагностирование кисты желтого тела яичника осуществляется с учетом анамнеза, жалоб, данных гинекологического исследования, УЗИ, лапароскопии. Влагалищное исследование позволяет выявить сбоку от матки или позади нее тугоэластическое образование, имеющее ограниченную подвижность и чувствительность при пальпации.

Эхоскопически киста желтого тела определяется в виде анэхогенного однородного образования круглой формы от 4 до 8 см в диаметре, с ровными четкими контурами, иногда с мелкодисперсной взвесью внутри. Для точного распознавания лютеиновой кисты производится динамическое УЗИ в первую (фолликулярную) фазу менструального цикла. Проведение цветовой допплерографии (ЦДК) направлено на исключение васкуляризации внутренних структур кисты и дифференциацию ретенционного образования от истинных опухолей яичника.

Как и при других выявленных опухолях и кистах яичника, показано исследование онкомаркера СА-125. Для исключения или подтверждения беременности проводится определение хорионического гонадотропина, тест на беременность. В случаях, когда кисту желтого тела сложно дифференцировать от других новообразований (кистомы яичника, текалютеиновых кист яичников при хорионэпителиоме и пузырном заносе и др.) и внематочной беременности, требуется проведение диагностической лапароскопии.

Пациенткам с небольшой и клинически не проявляющейся кистой желтого тела яичника показано наблюдение гинеколога, ультразвуковой динамический контроль и ЦДК в течение 2-3 менструальных циклов. За этот период киста может подвергнуться регрессии и полностью исчезнуть.

Симптоматические и рецидивирующие кисты желтого тела яичника также могут рассасываться под влиянием консервативной противовоспалительной терапии, подбора и назначения гормональных контрацептивов, проведения бальнеотерапии (лечебных ванн и влагалищных орошений), пелоидотерапии, лазеротерапии, СМТ-фореза, электрофореза, ультрафонофореза, магнитотерапии. На период лечения кисты желтого тела яичника ограничиваются физические нагрузки, половая активность во избежание перекрута или разрыва опухолевидного образования. Если в течение 4-6 недель лютеиновая киста не рассасывается, решается вопрос о ее оперативном удалении.

Плановое вмешательство по поводу кисты желтого тела чаще всего ограничивается лапароскопическим вылущиванием кисты в пределах неизмененных овариальных тканей и ушиванием ее стенки либо резекцией яичника. В случае развития осложнений (некротического изменения тканей яичника, кровотечения и др.) показана лапаротомия с оофорэктомией в экстренном порядке.

Предупреждению образования функциональных кист яичников способствует своевременное и полноценное лечение воспалений органов репродуктивной системы, а также коррекция нарушенного гормонального баланса. Наблюдение гинеколога-эндокринолога и УЗИ-контроль при выявлении кисты желтого тела яичника позволяет вовремя принять необходимые меры и не допустить осложнений. Киста желтого тела яичника не представляет угрозы для развивающейся беременности. При спонтанном регрессе или плановом удалении кисты желтого тела яичника прогноз благоприятный.

источник

Киста яичника — одна из самых распространенных патологий у женщин разных возрастов, но чаще репродуктивного (по данным ВОЗ, эта проблема беспокоит около 30% женщин). Кистозное образование — выпячивание на теле яичника, заполненное жидкостью. Кисты различают по происхождению, например функциональные кисты (фолликулярные, желтого тела), которые поддаются консервативному лечению. Медики часто назначают Норколут при кисте яичника, отмечая хорошие результаты.

Препарат относится к группе прогестагенов, является быстродействующим и достаточно эффективным. Находит применение для лечения многих заболеваний женской половой сферы:

• первичная или вторичная дисменорея (нарушения менструального цикла с сокращенной фазой секреции), аменорея (отсутствие месячных);
• миома матки, миоматозные узлы и другие доброкачественные образования внутренних половых органов;
• функциональный кистоз и поликистоз яичников;
• эндометриоз;
• патологии молочной железы, которые включают в себя мастопатию, мастодинию, масталгию;
• предменструальный синдром, при котором у женщин отмечается недомогание, боли в нижней части живота, резкие перепады настроения;
• бесплодие, невынашивание беременности;
• железисто-кистозная гиперплазия эндометрия (разрастание внутренней оболочки матки);
• нарушения в климактерическом периоде (кровотечения, дисфункциональные расстройства).

Кроме того, этот медикамент применяется для проведения диагностических тестов для выявления реакции эндометрия на прогестероны, а также его назначают для контрацепции и предупреждения и прекращения процесса лактации. Гинеколог может назначить препарат для переноса срока менструальных выделений.

Действующее вещество препарата Норколут — норэтистерона ацетат. Содержание лекарственного вещества в каждой таблетке составляет 5 мг. Обладает слабовыраженными андрогенными и эстрогенными свойствами. Под действием этого гормона в организме происходит усиленное образование эндометрия. При приеме терапевтических доз лекарства снижается тонус мускулатуры матки и происходит улучшение состояния внутренней оболочки детородного органа.

Под действием Норколута блокируется выработка гонадотропина в гипофизе. Вследствие этого предотвращается созревание фолликула и наступление овуляции. Это приводит к постепенному рассасыванию кисты яичника.

Препарат относится к группе гормонов. Принимать его следует только после консультации с гинекологом, не занимаясь самолечением. Дозировка зависит от тяжести заболевания, индивидуальных особенностей пациентки, требуемой интенсивности лечения.

Лекарство выпускается в форме таблеток белого цвета без запаха и горького привкуса. Назначается внутрь перорально, запивается водой. Использование не зависит от приема пищи и времени суток, однако назначенную доктором дозу Норколута рекомендуется выпивать в одно и то же время.

При терапии кистозных образований чаще рекомендуется прием 1-2 таблеток в день. Действующее вещество достаточно быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, и максимальная концентрация в крови достигается через 1-2 часа.

Чаще Норколут назначаются за 20 дней до начала месячных, затем делают перерыв на время менструальных выделений, после чего прием повторяют. Длительность терапевтического цикла от 1 до 6 месяцев, если назначается в климактерическом периоде — то и до 12 циклов. В каждом случае врач принимает решение о продлении курса на основании обследования и результатов лабораторных исследований.

При обнаружении положительной динамики и улучшении самочувствия не рекомендуется самостоятельно отменять препарат или изменять дозировку. Важно соблюдать рекомендации врача и пройти полный курс лечения для полного выздоровления. Успех во многом зависит от соблюдения всех предписаний и назначений. Для максимально эффективного лечения желательно исключить стрессы.

Перед тем как начать терапевтический курс, нужно пройти обследование, чтобы выявить наличие других хронических заболеваний. Норколут является эффективным сильнодействующим препаратом, но существует ряд заболеваний и состояний, когда его назначать нельзя:

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Злокачественные образования в органах малого таза или молочных железах.
3. Детский и подростковый возраст (период полового созревания).
4. Острые нарушения функции печени.
5. Гепатиты типа А, В.
6. Острая дисфункция почек.
7. Беременность (планируемая в том числе). При случайном приеме Норколута в ранних сроках беременности тератогенного действия выявлено не было, в том числе нарушений развития сердца и формирования конечностей плода.
8. Кормление грудью. Норэтистерон подавляет лактацию и изменяет качественные показатели молока.
9. Тромбозы, тромбофлебиты, тромбоэмболия.
10. Герпес.
11. Гинекологические кровотечения невыявленной этиологии.

С осторожностью применяются таблетки Норколута при:

• сахарном диабете;
• бронхиальной астме;
• эпилепсии;
• сердечной недостаточности;
• ожирении;
• психических расстройствах;
• артериальной гипертензии, мигрени.

Пациенткам, имеющим в анамнезе такие заболевания, проводят лечение под контролем медицинских специалистов, тщательно подбирая дозировку препарата.

Норколут хорошо переносится женщинами, однако при применении в отдельных случаях могут возникнуть дискомфортные состояния, которые исчезнут при изменении дозировки либо после отмены лекарства:

• головная боль, головокружения, мигрени;
• диспепсия (расстройство желудка, тошнота, рвота);
• увеличение молочных желез (норэтистерон является естественным стимулятором роста железистой ткани);
• увеличение массы тела из-за улучшения аппетита (необходим контроль режима питания), вес стабилизируется после пройденного курса лечения через 2-3 месяца.

При возникновении подобных признаков лучше обратиться к лечащему врачу для корректировки дозы лекарства. При передозировке следует промыть желудок и провести симптоматическое лечение.

Норэтистерон, являясь действующим веществом, не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и механизмами, требующими при работе повышенного внимания, не нарушает память и сознание.

Применение других медикаментов вместе с Норколутом может вызвать нежелательные последствия. Женщина должна сообщить лечащему врачу про таблетки, которые принимает. Категорически нельзя назначать это лекарственное средство со следующими лекарствами: Рифампицин, Циметидин, Фенитоин, Карбамазепин. Также в этот список входят барбитураты, глюкокортикостероиды, антикоагулянты для перорального применения, гипогликемические средства.

Уменьшают эффективность применения Норколута вещества, которые усиливают метаболизм. Под контролем врача принимают лекарство совместно со средствами, которые уменьшают свертываемость крови.

При одновременном приеме с этинилэстрадиолом увеличивается концентрация в крови норэтистерона. Это необходимо учитывать при подборе дозировки.

В ходе терапии врачи не рекомендуют употребление алкогольных напитков из-за большой нагрузки на печень. Алкоголь даже в малых количествах может стать причиной передозировки. Если пациентка использует для лечения сопутствующих заболеваний спиртосодержащий медикамент, то между приемами должно пройти не менее 3 часов.

Норколут выпускается в упаковках по 20 таблеток. Отпускается по рецепту врача. Цена на это лекарственное средство составляет от 106 до 132 руб.

Ксения, 26 лет, Москва: «Два года не могла забеременеть потому, что постоянно появлялись фолликулярные кистообразные выросты на яичниках. Боялась принимать гормональные препараты, пока врач не убедил. Назначил Норколут. Киста ушла за два цикла, но пропила три. Гинеколог сказал, это для того, чтобы не было рецидивов. Принимала по таблетке два раза в день. И теперь я счастлива! Я на пятом месяце беременности! Спасибо доктору за грамотное лечение!».

Наталья, 38 лет, Подольск: «Последнее УЗИ показало кисту желтого тела. Лечащий врач сказала, что надо пропить курс Норколута. Принимала два месяца и киста рассосалась. Правда иногда чувствовала дискомфорт в желудке и грудь набухла, но доктор сказала, что все пройдет после отмены лекарства. Сейчас чувствую себя удовлетворительно, уже полгода никаких образований на яичниках не возникает».

Мария, 24 года, Москва: «Проходила комиссию на работу и гинеколог определил кисту. Отправили на УЗИ. Сказали, что на левом яичнике имеется кистозное образование 5 мм. Врач назначил Норколут. Я начиталась отзывов в интернете. Все так неоднозначно… Забоялась принимать сразу, но киста продолжала расти. Купила таблетки и начала пить. Пропила три цикла, как прописал доктор. На контрольном УЗИ обрадовалась, узнав, что киста ушла».

Алиса Петровна, 46 лет, Балашиха: «Начали беспокоить тянущие боли в низу живота. Пошла на прием к врачу, он сделал УЗИ. Причиной беспокойств оказалась фолликулярная киста яичника. Назначили лекарство Норколут. Принимала по 5 мг в день. Принимала 20 дней, затем начались месячные, доктор сказал сделать перерыв на время менструальных выделений.

После пяти дней перерыва продолжила пить таблетки по той же схеме. Иногда отмечала головные боли и состояние усталости. Все симптомы прошли, когда перестала принимать лекарство. Пропив препарат еще 20 дней, пришла на прием с надеждой, что все у меня будет хорошо. Но в клинике сказали продолжить лечение. После еще одного цикла сделали УЗИ. Могу с уверенностью сказать, что результаты порадовали всех, в том числе и доктора. Кистозного образования не было!».

Кристина, 29 лет, Зеленоград: «Хочу рассказать о своих мытарствах. Периодически страдала от поликистоза яичников. Обходила не одну клинику в поисках благополучного результата. Терапию назначали разную, но все было бесполезно. От гормонов отказывалась — боялась набрать лишний вес. Но поняла, что без них не обойтись. Гинеколог порекомендовала Норколут.

Выслушав опасения о возможном повышении веса, доктор посоветовала держать под контролем режим питания. При приеме таблеток появилась некоторая раздражительность, и аппетит стал просто зверским. Есть хотелось постоянно, приходилось себя сдерживать и налегать на овощи. Вес остался на уровне, что радовало. Но от своих проблем избавилась, только пройдя шесть циклов гормонотерапии Норколутом. Ура!».

источник

Киста желтого тела яичника (другое название – лютеиновая) является функциональным новообразованием доброкачественного характера, чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста. Многие узнают о наличии опухоли совершенно случайно, проходя плановое гинекологическое обследование. В основном киста желтого тела яичника самопроизвольно рассасывается в течение двух или трех менструальных циклов. Но если патология прогрессирует, необходимо подобрать оптимальное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

Во второй фазе менструального цикла созревшая яйцеклетка освобождается из доминантного фолликула, на этом месте появляется желтое тело, снабжающее организм важными гормонами. Если зачатия не происходит, то оно самопроизвольно рассасывается.

Но при патологических нарушениях в женском организме желтое тело своевременно не исчезает. Кистозное уплотнение желтого тела формируется из клеточных остатков распавшегося доминантного фолликула. Образуется округлая полость, которая постепенно наполняется жидкостью темного желтого цвета. Эта жидкость состоит в основном из продуктов распада, которые вырабатываются как мелкими кровеносными артериями, так и слизистыми оболочками. При прогрессировании патологии новообразование уплотняется и интенсивно увеличивается в размерах.

Киста желтого тела правого яичника выявляется чаще, так как правый репродуктивный орган функционирует активней и в нем чаще созревают яйцеклетки. Киста этого вида не перерождается в злокачественную опухоль, но может негативно влиять на функции репродуктивной системы.

Врачи сходятся во мнении, что киста желтого тела появляется вследствие нарушения гормонального баланса в женском организме, который приводит к сбоям овуляции.

Среди основных причин выделяют следующие:

• гормональный дисбаланс;
• генетическая предрасположенность;
• злоупотребление гормональными препаратами;
• гинекологические патологии;
• установка внутриматочной спирали с прогестероном;
• сахарный диабет в анамнезе;
• эндокринные заболевания;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• нерегулярная половая жизнь;
• часто проводимые аборты;
• несоблюдение интимной гигиены.

В группе риска женщины с избыточным и низким весом. Кроме того, тяжелые физические нагрузки и постоянные стрессовые состояния могут послужить пусковым механизмом для развития патологии.

Многие женщины даже не подозревают о наличии опухоли, так как на начальной стадии болезнь часто протекает без каких-либо признаков.

Основные симптомы кисты желтого тела яичника:

• сбой менструального цикла;
• длительные и обильные менструации;
• ощущения вздутия и распирания живота;
• тяжесть и дискомфортные ощущения в самом низу живота;
• болезненность в районе расположения яичников.

Нередко образование кисты желтого тела яичника и задержка месячных – взаимосвязанные процессы. Когда в организме женщины вырабатывается избыточное количество прогестерона, отторжение слизистой оболочки в полости матки происходит позже. Но лютеиновая киста может отсрочить менструацию не более чем на 2 недели, поэтому при длительном отсутствии месячных необходимо срочно обратиться к врачу.

Важно! Если киста желтого тела стремительно увеличивается, вероятность осложнений повышается в геометрической прогрессии. Обострение болезни всегда проявляется более выраженной симптоматикой.

Лютеиновая киста – неопасная доброкачественная опухоль, осложнения при этой патологии наблюдаются крайне редко.

Но если киста имеет большой размер, может произойти разрыв ее оболочки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, особенно опасна киста желтого тела яичника с кровоизлиянием в брюшину. Жидкость из кисты, попавшая в брюшную полость, может спровоцировать развитие перитонита, что чревато смертельным исходом. Симптоматика в этом случае следующая: открывается кровотечение, повышается температура тела, появляются сильные боли.

Еще одно серьезное осложнение болезни – перекручивание ножки кисты. При этом происходит нарушение кровоснабжения микроскопических кровеносных сосудов, как следствие – тканевый некроз с возможным заражением крови. Такой патологический процесс сопровождается рвотным рефлексом, острыми схваткообразными болями, сильной интоксикацией организма.

Важно! При внезапных болезненных симптомах нужно незамедлительно вызывать Скорую помощь. При осложнениях требуется экстренное оперативное вмешательство. Промедление может привести к опасным для жизни состояниям.

Женщины редко приходят на прием к гинекологу с подозрениями и жалобами на кисту. В основном опухоль диагностируется совершено случайно во время планового осмотра. При влагалищном исследование доктор пальпирует возле матки тугое круглое образование эластичной консистенции. Подтверждается или опровергается наличие кисты желтого тела яичника на УЗИ.

При обнаружении патологии назначаются дополнительные диагностические исследования:

• Анализ крови на онкомаркеры, венерические заболевания, количество гормонов, скорость свертывания крови.
• Тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ), чтобы исключить наличие раковой опухоли и внематочной беременности.
• УЗДГ (допплерография) – для определения строения новообразования.
• Трансвагинальное УЗИ – для уточнения локализации и природы образования.

При невозможности отличить лютеиновую опухоль от других патологических новообразований проводят малоинвазивную операцию – диагностическую лапароскопию.

При незначительных размерах опухоли применяется выжидательная тактика. Женщину наблюдает врач-гинеколог на протяжении примерно трех месяцев, так как имеется вероятность исчезновения кисты без всякого лечения. В случае интенсивного роста новообразования назначается лекарственная терапия. Лечение кисты желтого тела яичника определяется врачом индивидуально, самолечение опасно для жизни.

Главная задача лекарственной терапии – восстановление уровня гормонов в крови. Часто применяются гормональные противозачаточные препараты: «Новинет», «Марвелон», «Джес», «Клайра», «Логест» и другие.

Наиболее эффективным лекарством врачи считают «Дюфастон». Этот природный аналог прогестерона способствует рассасыванию нерегрессировавшего желтого тела. При этом «Дюфастон» не имеет противопоказаний даже во время беременности и предупреждает риск вероятного выкидыша.

При наличии сопутствующей патологии назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, например «Аугментин», «Цифран». При воспалительных процессах часто используют нестероидные противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Ибупрофен». При сильном болевом синдроме рекомендуются анальгетики. Для укрепления иммунной системы назначают витаминно-минеральные комплексы.

Для женщин с избыточным весом подбирается лечебная диета и гимнастика. Учитывая особенности заболевания, доктор может назначить также различное физиолечение. При этом противопоказаны тепловые, сдавливающие процедуры (сауна, обертывания) и гирудотерапия. Во время лечения лучше отказаться от занятий сексом и профессиональным спортом.

Если опухоль не рассосалась самостоятельно, а от медикаментозного лечения нет положительных результатов, то рекомендуется удаление кисты с помощью лапароскопии. Несмотря на множество разнообразных методик, применяемых в современной гинекологии, лапароскопия стоит на первом месте. Эта операция самая щадящая, она малотравматична, проходит без серьезных осложнений, и после нее не остается глубоких шрамов.

При возникновении осложнений, угрожающих жизни, проводится экстренная полостная операция – лапаротомия. Она чревата серьезными последствиями для здоровья, но главное уже сохранить жизнь пациентки. Часто во время операции происходит удаление яичника или органов репродуктивной системы.

После проведения оперативного вмешательства нередко в качестве дополнительного лечения назначается физиотерапия. Обычно применяются следующие процедуры:

• Электрофорез – с помощью электрического тока лекарство глубоко проникает под кожу, оказывая длительное воздействие на организм.
• Магнитотерапия – при процедуре создается магнитное поле, которое ускоряет кровообращение, снимает воспаление тканей.
• Ультразвук – при воздействии на органы звуковыми волнами улучшаются обменные процессы, оказывается противовоспалительное действие.
• Рефлексотерапия (иглоукалывание) – помогает при психосоматических осложнениях.

Физиопроцедуры помогают уменьшить болевые ощущения, предупредить рецидивы и предотвратить возникновение спаечного процесса. Их эффективность зависит от размеров и характера опухоли, а также от индивидуальных особенностей организма пациентки.

Зачатие ребенка при наличии кистозной опухоли вполне вероятно при условии, что киста не угнетает выработку яйцеклеток. Киста желтого тела яичника при беременности на ранних сроках встречается достаточно часто. Она не опасна и не доставляет никаких дискомфортных ощущений, не мешает развитию плода, а ко второму триместру благополучно рассасывается.

При осложнениях возможно удаление кисты с сохранением беременности. Риск осложнений минимальный, поэтому практически 90 % женщин благополучно вынашивают и рожают детей. Редко проводят вынужденное прерывание беременности и только при угрозе жизни пациентки.

Чтобы избежать появления кисты, нужно внимательно следить за своим здоровьем – своевременно лечить любые воспалительные заболевания и выполнять все рекомендации врача-гинеколога.

Основные меры профилактики:

• Не использовать гормональные препараты без назначения врача.
• Предохраняться надежными способами, чтобы исключить аборты и половые инфекции.
• Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
• Сбалансированно питаться, не сидеть длительно на строгих диетах.
• Не работать в условиях повышенной вредности.
• Избегать поднятия тяжестей и изнуряющих физических нагрузок.
• Желательно отказаться от вредных привычек.
• Грамотно осуществлять интимную гигиену.

Особенно важно регулярно посещать врача-гинеколога и раз в год проходить ультразвуковое исследование. Полностью предотвратить развитие патологии, к сожалению, невозможно, но вполне реально избежать серьезных осложнений. Своевременное выявление кисты дает отличные шансы на быстрое избавление от проблемы.

источник

Лечение образований на яичниках всегда является комплексным, поэтапным, и строго индивидуальным. Начинать лечение следует сразу после диагностирования кисты. Как правило сначала врач назначает противовоспалительные препараты и систематические обследования УЗИ с целью контроля состояния кистозного образования. Если первый метод лечения оказывается неэффективным и киста не рассасывается, назначается гормональная терапия. На рынке препаратов существуют различные виды гормональных средств, но в этой статье речь пойдет о таком популярном средстве для лечения кисты, как таблетки Норколут.

Препарат Норколут – это гормональное лекарственное средство, широко применяемое для лечения кистозных опухолей. Лекарственная форма препарата – таблетки. Согласно аннотации к препарату, это лекарство содержит в составе действующее вещество норэтистерон в дозировке 5 мг.

Лекарство норколут относится к группе комбинированных оральных контрацептивов. Основное активное вещество — норэтистерон. по своему действию схож свойствам женских гормонов гестагенов, основная функция которых, заключается в обеспечении возможности забеременеть. Норколут при кисте яичника действует эффективно и относится к группе прогестагенов.

Препарат блокирует выработку гонадотропина (у небеременных женщин присутствие этого гормона влияет на образование опухолей в яичниках), стимулирует секреторную фазу слизистой оболочки матки и снижает тонус матки. В этом заключается основное действие лекарства. В результате действия активного вещества, фолликулы перестают созревать. А в случае, если он назначается при фолликулярной кисте, то в ходе его применения уменьшается размер опухоли и снижается риск образования новых кист.

Норколут при кисте желтого тела назначается врачами довольно часто. При медикаментозном гормональном лечении кист желтого тела, наряду с контрацептивными эстроген-прогестогенными лекарствами, применяются препараты прогестероноподобного действия (такие как Норколут). Используется он по назначению врача в определенные дни цикла (как правило в первые 3 цикла) с целью подавления функции яичников и остановки роста кистозного образования.

+ — доступные данные из литературы;
— Недостаточно данных или они неполные;
0 — данные отсутствуют.

Норколут, как и любой другой гормональный контрацептив следует принимать строго по назначению врача. Как принимать норколут при кисте яичника должен назначить лечащий врач. Консультация по приему препарата обязательна, так как дозировка и продолжительность курса лечения зависит от формы и тяжести заболевания, а также от наличия хронических заболеваний и индивидуальных особенностей организма. В среднем рекомендованная дозировка препарата –от 5 до 10 мг в сутки. Категорически запрещается прекращать прием лекарства после улучшения самочувствия и первых положительных изменениях при осмотре и диагностировании! Очень важно довести лечение до конца!

Как правило, лечение гормональными препаратами проводится в течение 3 месяцев. Норколут при фолликулярной кисте яичника достаточно эффективен. Простые кисты яичников, возникающие в связи с дисбалансом половых гормонов (такие как кисты желтого тела, и фолликулярные кисты ) подвергаются обратному развитию, и успешно лечатся гормональной терапией.

В случае когда после применения гормональных лекарственных средств, кистозные образования не рассасываются, врачем ставится вопрос об оперативном вмешательстве. Большие функциональные кисты, паровариальные кисты и истинные опухоли подлежат хирургическому удалению.

Перед курсом лечения обязательно нужно пройти тщательное медицинское обследование для выявления противопоказаний к применению препарата в частности для исключения наличия злокачественных образований. Теперь необходимо выделить ряд случаев, при котором применение препарата запрещено. Среди них следующие:

• наличие злокачественных опухолей в половых органах или молочных железах;
• нарушение функции печени и почек;
• лечении детей и подростков;
• при избыточном весе и ожирении (принимается с большой осторожностью);
• беременности и лактация (прием препарата беременным женщинам разрешается только в случае серьезного риска для жизни пациентки);
• тромбозе, герпесе, гипербилирубинемии, тромбофлебите, маточных кровотечениях неизвестной этиологии.

Под строжайшим врачебным контролем норколут применяется если у больного есть следующие заболевания: бронхиальная астма, сахарный диабет, мигрень, эпилепсия и психические заболевания.

Норколут –это лекарственный препарат мощного действия и его прием следует очень осторожно сочетать с другими лекарственными препаратами, так как это может грозить нежелательными последствиями. Относительно того, можно ли употреблять алкогольные напитки во время лечения нет однозначно четкого мнения. Но стоит отметить, что алкоголь в сочетании с препаратом оказывает мощное воздействие на печень. Это в свою очередь может негативно сказаться на состоянии печени и даже спровоцировать различные заболевания. Исходя из этого, рекомендуется отказаться от алкоголесодержащих напитков на весь период лечения кисты Норколутом.

источник