Киста зуба около гайморовой пазухи

Вся представленная информация носит ознакомительный характер, так как установить точный диагноз и назначить лечение может только специалист при визуальном осмотре. Стоматологические медикаменты не оказывают значительного влияние на функционирование организма, практически не имеют противопоказаний и не вызывают адаптивности (привыкания). Информация, представленная на нашем сайте предназначена для ознакомления с лекарствами. Подбор и назначение должен проводить специалист. Самолечение может принести вред вашему здоровью. В нашем справочнике вы найдете все самые распространенные заболевания полости рта — кариес, пульпит, флюс, стоматит, пародонтоз, свищ, пародонтит и др. А также медицинские препараты: анальгетики, противомикробные средства, жаропонижающие медикаменты, местноанестезирующие, вяжущие гели, средства для фиксации протезов.

Возникновение кисты зуба в гайморовой пазухе связано с развитием инфекционного заражения тканей зуба верхней челюсти. Опасность патологии состоит в том, что, увеличиваясь в размере, киста может полностью заполнить гайморову пазуху и оказать давление на окружающие органы. Тем самым, провоцируя, такие осложнения, как:

• Асимметрия лица;
• Головные боли;
• Опущение твердого неба.

В тяжелых случаях запущенного заболевания возникает угроза опасности для жизни больного (свищ, сепсис, флегмона и др.).

• Запущенный кариес;
• Периодонтит;
• Бактериальные и вирусные инфекции;
• Воспалительные заболевания;
• Травмы.

Обращайтесь в клинику «Городской стоматологический центр», командная работа врачей позволит достичь максимальных результатов в лечении кист зубов!

В стоматологии выделяют заболевания полости рта, десен и зубов. Несмотря на то, что стоматологические болезни несмертельны, не стоит откладывать их лечение и профилактику, так как здоровье зубов — индикатор здоровья всего организма. Стоматологи клиники «Городской стоматологический центр» советуют проходить профилактические мероприятия не реже раза в год.

Чаще всего в стоматологической практике встречается кариес. Это заболевание охватывает все возраста. На начальной стадии кариес не заявляет о себе болью или другими симптомами. Возможность выявить такой кариес существует только при самостоятельном осмотре зубов в зеркале или плановом посещении врача.

Слишком запущенный кариес перерастает в пульпит — воспаление пульпы зуба, которое проявляется болезненными ощущениями. Запущенный пульпит в свою очередь опасен периодонтитом — воспалением периодонта.

Еще одним незаметным симптомом является неприятный запах изо рта, который также говорит о заболеваниях как полости рта, так и о проблемах в других органах и системах организма. Стоматологи называют неприятный запах изо рта галитозом.

Абсцесс зуба — воспалительное заболевание, протекающее либо в корне зуба либо в промежутке между зубом и десной.

К серьезной патологии относится киста зуба — новообразование, которое возможно выявить с помощью рентген-снимка.

Болезненность десен, кровоточивость — довольно частые явления. О каких же заболеваниях идет речь, если мы сталкиваемся с подобными симптомами?

Гингивит — воспаление десен с поверхностным характером. Поражается в основном край десны, контактирующий с зубом.

Пародонтоз охватывает целую группу заболеваний околозубной области, называемой пародонтом. Основная функция пародонта — удержание зуба в лунке. К таким заболеваниям, например, относится пародонтит — воспаление тканей пародонта. Во врачебной практике оно встречается чаще всего. Запущенность пародонтита приводит к истончению пародонта и выпадению зуба.

К данной группе заболеваний стоит отнести болезни, протекающие во всей полости рта.

Стоматит — воспаление слизистой рта, проявляется белыми язвочками. Стоматит может носить аллергический, травматический, инфекционный характер и иметь под собой причину недостаточной гигиены этой области.

Флюороз — различные повреждения эмали зубов, изменения цвета зубов.

источник

Одонтогенный гайморит – острое или хроническое воспаление в области верхнечелюстной области носа, которое развивается на фоне проблем с зубами. Чаще всего болезнь провоцируется массивным кариозным или бактериальным поражением пульпы. Может возникать как осложнение после некачественного стоматологического лечения, например, при попадании пломбировочного материала, инфекции в пазуху. В редких случаях диагностируется при анатомических врожденных дефектах. Для терапии этого вида синусита применяют методы отоларингологии и стоматологии. Чтобы избежать осложнений и рецидива в будущем, требуется проведение полной санации ротовой полости.

Верхняя часть лунки 5-7 зубов верхней челюсти одновременно является и нижней стенкой гайморовой пазухи. При воспалении в этой области ткани утолщаются, развивается перекрытие соустья синуса. Этот анатомический механизм лежит в основе развития гайморита, дальнейшее инфицирование происходит по лимфогенному и гематогенному пути. Выделяют следующие причины заболевания:

• наличие кисты или гранулемы в верхней челюсти;
• периодонтит;
• неграмотное лечение, протезирование;
• осложнение после удаления зуба;
• остеомиелит;
• травма, механическое повреждение.

Опасным считается гайморит, появившийся вследствие прорезывания моляров. Они имеют длинные корни, способные врасти в стенку пазухи носа. Такая проблема приводит к хроническому максиллиту, который плохо поддается лечению.

Возможно вам будет интересна информация, как снять заложенность носа без капель, о которой узнаете здесь.

Гайморит может развиться и в результате некачественного протезирования. Возникает при травме верхней части лунки штифтом или хирургическим инструментом.

Верхнечелюстной синусит имеет тенденцию к хроническому течению. Может длительное время протекать бессимптомно, но чаще всего начало заболевание сопровождается выраженной симптоматикой. В зависимости от продолжительности болезни выделяют острую и хроническую форму. По характеру воспалительного процесса выводят классификацию: серозный и гнойный гайморит. Вид максиллита определяется по результатам комплексной диагностики, сбора анамнеза во время первичного медицинского осмотра.

В классификаторе заболеваний МКБ-10 эта форма имеет код J01.0. Развивается быстро, первые признаки обнаруживаются через несколько часов или суток. Для острого гайморита характерны следующие симптомы:

• возникает сильная боль в области верхней челюсти, усиливается во время движения или прикосновении;
• умеренные выделения из носа, в зависимости от природы они могут быть прозрачными или гнойными;

• отечность щеки и века на стороне патологического процесса;
• общая слабость, сильное повышение температуры тела;
• затруднение носового дыхание.

На ранних стадиях могут наблюдаться некоторые признаки интоксикации – чувство тошноты, рвота и изменение аппетита, что связано с мощным воспалением организма. А при пальпации (касании) или перкуссии (надавливании) на пораженный зуб возникает сильная распирающая боль.

Встречается чаще, чем острая форма гайморита. Развивается в течение долгого времени, симптоматика слабо выраженная. Как правило, признаки усиливаются приступообразно на фоне термического, механического или химического воздействия. Типичные симптомы:

• заложенность носа, ухудшение сна;
• припухлость в области щеки с пораженной стороны;
• умеренная боль при надавливании на зуб, во время сморкания или при наклоне;
• постоянная слабость и снижение иммунитета;
• субфебрильная температура;
• увеличение лимфоузлов;
• неприятный запах изо рта.

В классификаторе болезней хронический верхнечелюстной синусит имеет код J32.0.Плохо поддается лечению, может приводить к серьезным осложнениям.

Вас также может заинтересовать, о чем говорят желтые сопли у взрослого, узнаете по этой ссылке.

Наличие скрытых проблем с зубами в домашних условиях можно определить с помощью легкого постукивания по верхней части эмали. Этот метод субъективный, так как болевой порог может быть разным.

Из-за особенностей тканей слизистой и регулярного контакта зубов с едой одонтогенный максиллит нередко осложняется. Чаще всего это развитие новообразование в пазухе зуба (киста, гранулема), вторичная инфекция или распространение воспаление на близлежащие структуры. Помимо этого, есть вероятность перехода заражения на глаза, уши, головной мозг и нос. К самым опасным осложнениям относят сепсис и некроз пораженной области.

Развивается медленно, на ранних стадиях не вызывает никаких проблем со здоровьем. Иногда сопровождается отечностью щеки с пораженной стороны, дискомфортом и ноющей болью во время жевания. По мере накапливания экссудата в пазухе зуба, она начинает просачиваться в близлежащие структуры. Это приводит к развитию абсцесса и флегмоны тканей, риниту и отиту. Избавиться от большой по размеру кисты можно только с помощью хирургических методов. Малигнизация, или образование злокачественной опухоли происходит крайне редко.

Современные пломбировочные материалы полностью безопасны для здоровья, но требуется установка специальной прокладки между тканями зуба. При контакте с пульпой они могут вызывать сильное раздражение, приводят к отечности и воспалению. Есть высокая вероятность вторичного инфицирования бактериями, так как пазуха сильно ослаблена. Осложнения развиваются долго, процесс может занять до нескольких месяцев в зависимости от состояния организма. В результате приводит к мощному нагноению, острой симптоматике.

Чтобы избежать проблем после пломбирования, следует запрашивать проведение рентгенографии даже после лечения небольшого кариеса.

Осложнения после удаления запускаются на фоне травмы пульпы, остатков обломков зубов в ней либо при проведении некачественной дезинфекции. Из-за близости к нижней стенке гайморовой пазухи нагноение быстро распространяется в носоглотку, приводит к развитию синусита. Может осложниться большим количеством патологий риногенного, стоматологического или офтальмологического характера. Лечится только хирургическим способом.

Одонтогенный гайморит находится на пересечении интересов стоматологии и отоларингологии. При подозрении на это заболевание следует сначала обратиться к терапевту, после сбора анамнеза он направит к необходимому профильному специалисту. Для диагностики применяют следующие методы:

• рентгенография придаточных пазух;
• СКТ и МРТ, КТ;
• Ортопантомограмма (ОПТГ) для выявления локализации воспаления мягких тканей.

Активно применяют и лабораторные методы. Для исследования назначают биологический и общий анализ крови, мочи. Для определения возбудителя инфекции требуется взятие мазка слизистой из носа для дальнейшего проведения бактериального посева. Этот способ позволяет подобрать наиболее эффективный тип антибиотика.

Выбор подходящей терапевтической стратегии зависит от причин возникновения, степени поражения и выраженности симптоматики. Чаще всего назначают комплекс мер, состоящих из приема препаратов от заложенности носа, физиопроцедур и народных методов. Важную роль играет профилактика – она позволяет избежать вторичной инфекции, снизить вероятность осложнений. Лечение может занять от одной недели до нескольких месяцев в зависимости от особенностей течения синусита.

Лекарственные средства назначаются с учетом возраста и характера болезни. Необходимы для снятия острой боли, устранения признаков и причины воспаления. Курс продолжается и в период выздоровления, чтобы избежать рецидива гайморита. Препараты могут быть представлены в форме назальных капель, спрея или таблеток.

При покупке медикаментов следует внимательно проверять аннотацию на наличие противопоказаний к применению. Это позволяет избежать не только траты денег, но и побочных эффектов.

Также вы можете ознакомиться с информацией о прогревании носа при насморке в данной статье.

Назначаются только при диагностике бактериальной природы заболевания. Подбор антибиотика проводят после проведения посева крови, чтобы лечение было максимально эффективным. Используют следующие препараты:

В рамках терапии антибактериальными средствами требуется систематическое прохождение диагностики – она позволяет определить наличие патогена в организме. Курс продолжается 10-14 дней, затем требуется сделать перерыв, замена или отмена препарата.

Требуются для снижения отечности и устранения заложенности носа. Сосудосуживающие назальные капли усиливают выделение слизи, что важно для предупреждения накопления гноя в полости носа. Имеют ограниченное действие, работают только в течение 1-4 часов после приема. Часто вызывают привыкание, что важно учитывать при составлении схемы и продолжительности курса лечения. Эффективные средства этой группы:

Капли используют не дольше одной недели. При продолжительном применении они приводят к развитию атрофического ринита. Чтобы усилить активное действие, в качестве дополнительного средства назначают кортикостероиды или препараты с фенилэфрином в составе.

Их назначают только в том случае, если гайморит осложняется аллергической реакцией организма. Помогают снять воспаление и отечность, а также избавиться от сопутствующих признаков – чихание, слезоотделение, ринит. Применяют следующие противоаллергические препараты:

Антигистаминные средства могут вызывать побочные эффекты, поэтому важно соблюдать дозировку и внимательно читать аннотацию. Применяются коротким курсом до 5 дней.

С инструкцией по применению супрастина можете ознакомиться в этом материале.

Препараты от аллергии второго и третьего поколения практически не оказывают седативного действия. После приема можно управлять машиной, сохранять работоспособность.

Важная процедура, необходимая для удаления излишков носовой слизи, очищения пазух и удаления патогенов из организма. При регулярном применении восстанавливает водный баланс и состояние слизистой. В результате нормализуется выработка необходимого секрета, сохраняется обоняние. Промывание можно проводить в амбулаторных или стационарных условиях.

Чем промывать нос в домашних условиях при заложенности читайте тут.

Для проведения промывания можно использовать чайник с длинным носиком, большой шприц либо спринцовку. Рабочую жидкость вводят в каждую ноздрю попеременно, затем она выходит естественным образом. Для процедуры используют промывание носа солевым раствором или содовым, а также готовые лекарственные препараты на основе морской воды. Этот метод можно использовать и для профилактики ринита или гайморита.

В запущенных случаях промывание проводят в поликлинике. Это позволяет полностью очистить пазухи носа от гнойного содержимого, предупредить распространение инфекции. Применяют следующие методы:

• ЯМИК-процедура, или синус-катетер;
• метод перемещения жидкости по Проетцу, «кукушка» — промывание лекарственным препаратом или физраствором с помощью шприца.

Оба способа дискомфортны для пациента, поэтому требуется предварительная подготовка или введение обезболивающих препаратов. Промывание в больнице является прямой альтернативой проколу.

Методика «кукушка» получила такое название из-за того, что во время процедуры требуется проговаривать звук «ку-ку». Это позволяет избежать попадания жидкости в гортань.

Назначается для ускорения выздоровления, усиления эффективности медикаментозной терапии. Физиологические методы снижают выраженность воспаления, а также снижают риск распространения инфекции. Применяются для детей и взрослых, рекомендуются и в период беременности. Используют следующие способы:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• ингаляции;
• ультратонотерапия.

Выбор конкретного метода зависит от оснащенности поликлиники, состояния здоровья и формы синусита. Количество процедур варьируется от 5 до 15, курс лечения может продолжаться до нескольких месяцев.

Домашние способы лечения не являются самостоятельным методом, выступают только в качестве дополнения при консервативной терапии. Усиливают действие медикаментов, укрепляют иммунитет и снижают выраженность симптоматики. При гайморите можно использовать следующие народные средства:

Плюс домашней медицины – возможность применения в любом возрасте, небольшое количество противопоказаний. При использовании натуральных продуктов следует учитывать наличие аллергии, чувствительности организма к компонентам состава.

Для приготовления народных средств активно применяют эфирные масла. Их можно использовать для приготовления капель, ингаляций или промывания.

Хирургическое вмешательство требуется при запущенной стадии синусита, наличии гнойных образований в пазухе. Реже операции назначают при острой фазе болезни для экстренного облегчения состояния пациента. Применяют следующие методы:

• прокол;
• эндоскопическое вмешательство;
• гайморотомия.

Все три способа направлены на очищение носа от экссудата. Отличаются только технологией проведения, вероятностью побочных эффектов и типом вмешательства. Главный недостаток операций при гайморите – риск рецидива даже после полного выздоровления.

Сохранение собственного зуба возможно даже при хронизации синусита. Это допустимо, если удалось полностью избавиться от инфекции, а корни находятся в удалении от стенок гайморовой пазухи. Такая ситуация встречается редко, поэтому во избежание рецидива зуб рекомендуется удалять. В дальнейшем требуется регулярно посещать стоматолога, своевременно лечить кариес и респираторные заболевания.

Консервативная терапия максиллита подразумевает и стоматологическое лечение. Основные методы:

• полное очищение кариозное полости, установка постоянной пломбы;
• удаление прикорневой кисты;
• пластика лунки после хирургического вмешательства;
• резекция верхушки корня и ретроградное пломбирование.

Помимо этого, только стоматолог может грамотно диагностировать состояние верхней челюсти, дать оценку о причинах развития гайморита в данном случае. Поскольку моляры находятся в труднодоступных местах, требуется регулярный врачебный осмотр этих зубов, что позволяет избежать рецидива.

В данном видео вам расскажут про одонтогенный гайморит, его симптомы и лечение.

источник

Стоматологические манипуляции на верхней челюсти сопряжены с дополнительным риском осложнений ввиду близкого расположения гайморовой пазухи. По объему она больше всех остальных околоносовых пазух, поэтому нередки случаи, когда в нее проталкиваются корни, инструменты, импланты. Особенно сложным является удаление зуба с кистой в гайморовой пазухе, потому что большие кисты вызывают смещение тканей, нарушают кровоток, требуют длительной реабилитации. Раннее обращение и диагностика позволяют провести максимально атравматичное вмешательство с быстрым последующим восстановлением.

Здоровая пазуха обычно повреждается при выполнении стоматологических манипуляций (удаление зубов, эндодонтическое лечение, внедрение имплантов). На развитие патологического процесса влияет гораздо больше факторов.

Образование кист может быть обусловлено следующими факторами:

• механическая травма зуба;
• занесение инфекции вследствие некачественного лечения;
• хронические инфекционные процессы носоглотки;
• пульпит, периодонтит;
• воспаление зуба под протезом;
• осложненное прорезывание последних моляров.

Киста может образоваться в самой гайморовой пазухе из-за грубых манипуляций врача или анатомических особенностей – например, корни находятся внутри синуса.

Пульпит — это воспалительный процесс в канале зуба, при котором затрагивается сосудисто-нервный пучок. Причин возникновения множество: травмы, осложнения кариеса, некорректные манипуляции при подготовке к протезированию.

В отличие от риногенного, одонтогенный гайморит возникает по причине, связанной с зубами. Дно верхнечелюстного синуса находится очень близко от корней верхних зубов. Так, корни первых и вторых моляров, а также корень второго премоляра находятся от дна на расстоянии 1-2 мм. Часто верхушки корней вдаются в пазуху, отграничиваясь от нее лишь надкостницей и слизистой оболочкой.

Воспаление около корней «опасных» зубов легко распространяется на слизистую синуса, которая истончается при хронизации процесса. Гнойные массы проникают в полость пазухи также при нагноении зубных кист. Неудаленные корни тоже служат очагом инфекции. Перфоративный гайморит начинается после удаления зуба, причем корень или весь зуб может оказаться внутри синуса.

В начальных стадиях заболевание может протекать бессимптомно. Со временем киста разрастается, обусловливая характерную клиническую картину:

• давление на стороне поражения;
• боли в воспалившемся зубе;
• затрудненное дыхание;
• неприятный запах из носа;
• появление гнусавости;
• выделения из носа (слизистые, гнойные);
• иррадиация болей наверх (к глазам);

Припухлость («шарик») на десне – признак расплавления кортикальной кости, перфорацию можно определить зондом.

Важно! Если кистозное образование разрастается до больших размеров, оно давит на глазодвигательный нерв, появляется диплопия – раздвоение зрения. Это очень серьезный симптом, требующий немедленного обращения за медицинской помощью и удаления зуба с кистой.

Самый информативный метод при подозрении на кисту зуба в гайморовой пазухе – компьютерная томография, дающая точные сведения о размере, локализации патологического образования.

Рентгеновское исследование предоставляет лишь приблизительную информацию о кисте. Трехмерная диагностика хороша тем, что врач может соотнести все исследуемые элементы друг с другом, т.е. тщательно спланировать хирургическое вмешательство с минимальным риском повреждения нервных стволов, сосудов, окружающих структур. Также делается ортопантомограмма (обзорный снимок обоих челюстных рядов) для оценки обеих гайморовых пазух, а также состояния пародонта. По необходимости проводятся специальные исследования у окулиста и ЛОР-врача.

Диагноз «киста зуба» у многих из нас ассоциируется с необходимостью проведения операции. Но это вовсе не означает, что вам придётся потерять зуб.

Кисты на верхушке корня зуба можно лечить консервативным путем введением в каналы кальцийсодержащих препаратов или оперативно, удаляя корень или весь зуб. Однако дело принимает иной оборот, когда пораженный корень находится внутри гайморовой пазухи.

Как правило, такая киста обнаруживается, когда патологический процесс уже зашел достаточно далеко и терапевтическое лечение с большой долей вероятности будет малоэффективным. Чаще всего врач принимает решение о хирургическом вмешательстве, назначая пациенту зубосохраняющую операцию или удаление зуба с кистой. Такая тактика оправдана тем, что консервативное лечение протекает достаточно долго (3-4 месяца требуется для рассасывания кисты). За это время может наступить обострение или развиться осложнение. Даже если корень инкапсулировался, в воздухоносных синусах не должно быть никаких инородных тел. Может не иметься явных признаков воспаления, но корень порой становится субстратом для грибков с образованием так называемого «грибкового шара», который затем все равно приходится удалять.

Лечебные мероприятия при кисте зуба в гайморовой пазухе ставят перед собой следующие задачи:

1. устранение причины воспаления;
2. удаление корня зуба с кистой или удаление всего зуба;
3. очищение пазухи от патологически измененных тканей;
4. закрытие оро-антрального свища или перфорации;
5. обеспечение достаточного оттока отделяемого после операции через нижний носовой ход.

Окончательное решение о методе лечения принимается после полного обследования, включающего все виды необходимых рентгеновских снимков, а также сдачи анализов по необходимости. Протокол работы с гайморовой пазухой включает консультацию оториноларинголога для уточнения проходимости остиомеатального комплекса, снятия воспалительного компонента.

Тактика врача и закрытие перфорации верхнечелюстной пазухи зависят от клинической ситуации.

1. Удаление зуба с кистой целиком. В этом случае нужно стремиться предупредить инфицирование сформированного кровяного сгустка. В нижнюю часть лунки закладывается марлевая йодная турунда. Он может самостоятельно фиксироваться в ране, но для улучшения фиксации на десну накладываются швы. Через неделю формируются грануляционные ткани, дефект закрывается, турунда удаляется. Дополнительно можно разобщить полость рта и синуса наложением на дефект пластмассовой пластинки, которая крепится к соседним зубам. Такая тактика ускоряет закрытие перфорации. Одновременно пациенту назначается медикаментозная терапия из противовоспалительных препаратов и вазоконстрикторов, чтобы минимизировать появление осложнений.
2. Удаление корня зуба из гайморовой пазухи. Проводится оперативно через переднюю стенку пазухи. Цель врача — сделать трапециевидный разрез таким образом, чтобы вершина образованной фигуры «захватывала» проблемный зуб. Потом выкраивается слизисто-надкостничный лоскут, обнажается переднюю стенку пазухи, делается отверстие в кости диаметром около 1.5 см. Через него врач удаляет корень с кистой, патологические разрастания, полипы, извлекает инородные тела (если есть), т.е. проводит полную ревизию. Пазуха промывается антисептическим раствором. Затем нужно создать прямое сообщение гайморовой пазухи с носовой полостью, чтобы обеспечить аэрацию и дренаж синуса. Йодоформные турунды выводятся в носовой вход. Через созданный дренаж можно промывать синус растворами антибиотиков. Перфорацию можно закрыть пересадкой костного блока. Доступ со стороны ротовой полости ушивается. Вся операция занимает около часа, проводится под местным обезболиванием.

источник

✓ Статья проверена доктором

Появление насморка многие списывают на простуду. На самом деле симптом может указывать на развитие опасных и тяжелых заболеваний, например, кисту в гайморовой пазухе. Но что это такое и поддается ли она лечению?

Киста зуба в гайморовой пазухе

Киста, образующаяся в гайморовой пазухе – это образование доброкачественной природы происхождения, содержащее жидкость внутри. Вокруг нее располагается капсула плотная по текстуре. Основа формирования кисты – железа, выделяющая естественную слизь. Протоки закупориваются, сгустки скапливаются и увеличиваются в объеме. Таким образом, образуется киста.

Существует несколько разновидностей кисты:

• ретенционная, еще ее называют истинная. Из тканей слизистой оболочки носа начинается формирование кисты. Вокруг локализуется двухслойная капсула;
• ложная. Чаще все такие образования прорастают из других мест, это может быть десна или что-то еще.

Киста может появляться в одной или сразу обеих пазухах. Окончательный диагноз может поставить только лечащий врач.

Выводные протоки желез, как правило, закупориваются по причине сильного воспаления. Привести к этому могут все формы ринита, синуситы, полусинуситы.

Причиной запуска процесса часто служат заболевания носа

Есть и провоцирующие факторы, при наличии которых увеличивается риск появления образования, то есть кисты:

• аллергия на что-либо;
• кариес на зубах;
• неполноценный, а точнее неправильно сформированный прикус;
• полипы или пульпит.

Причиной может служить искривление носовой перегородки и травмы лица

Еще одна возможная, но менее распространенная причина – опущение твердого неба.

Иногда причиной могут служить аномалии костного скелета черепа

На начальной стадии развития киста не дает о себе знать ввиду маленьких размеров или отсутствия воспалительного процесса. Время заполнения кисты, как правило, разное у всех пациентов и определяется оно индивидуальными особенностями.

Интересно! В течение длительного времени киста может не давать о себе знать, а диагноз ставится после проведения планового осмотра.

Во время осмотра врач может заподозрить наличие кисты и отправить пациента на рентген, МРТ

По мере того как образования начнет увеличиваться в размере будут появляться симптомы, не заметить которые невозможно.

1. Незначительное повышение температуры тела.
2. Появление дискомфорта и боли в крыльях носа.

Боль в крыльях носа — один из симптомов кисты

Может беспокоить ощущение заложенности носа или ощущение присутствия постороннего предмета в носу

Возможно появление гнусавости, обоняние теряется полностью или отсутствует частично. Отсюда можно сделать вывод, что большая часть симптомов напоминает гайморит. Заболевания могут быть сопутствующими, по этой причине пациенты не обращаются в больницу вовремя, диагноз долго не ставится.

Симптоматика кисты гайморовой пазухи

В любой момент к содержимому кисты может присоединиться инфекция. Начнет скапливаться гной, а капсула может внезапно лопаться. Если это все-таки произошло можно наблюдать, как из носа постоянно что-то вытекает. Жидкость неприятного зеленого цвета, имеет неприятный запах.

На первый взгляд может показаться, что если киста лопается, значит это хорошо, ведь проблема решается сама собой. Однако сразу после этого хронические заболевания начинают обостряться, ведь в выделяемом гное большое количество бактерий. После проникновения содержимого в полость уха, начинает развиваться отит.

Даже если образование не лопается и продолжает локализоваться в пазухе, качество жизни пациента снижается. После разрастания до больших размеров вся гайморова пазуха оказывается заполненной. Во-первых, появятся серьезные проблемы с дыханием, на фоне которых постоянно болит голова, возможно кислородное голодание Последний факт опасен для беременных женщин, все скажется на развитии плода.

Постоянное затруднение носового дыхания приводит к хроническому кислородному голоданию всего организма

Во-вторых, из-за разрастания образования могут появиться иные осложнения:

• апноэ, ночью во время сна дыхание останавливается;
• проблемы с работой сердца;
• ухудшение общего состояния.

Нарушение носового дыхания во сне может привести к развитию синдрома обструктивного апноэ сна

Страдает зрение, острота его падает, появляется ощущение, будто бы все предметы раздвоенные.

Понять, что развивается заболевание, невозможно. Специфические симптомы отсутствуют, а те, что есть, могут напоминать развитие иных патологий. Для прохождения обследования нужно посетить стоматолога или ЛОРа, после опроса больного, как правило, дается направление на рентгеновский снимок. Помимо этого необходимы иные диагностические мероприятия:

Методика проведения риноскопии

КТ носа с кистой в гайморовой пазухе

Несмотря на то, что диагностируется киста у каждого десятого человека, врачи не всем назначают лечение.

Киста зуба, которую диагностируют посредством рентгена, отличается от кисты в гайморовой пазухе. В первом случае киста образуется внутри десны, поражая зубной ряд, в том числе зубы мудрости. Для диагностики кисты стоматолог направляет пациента на рентгенографию и компьютерную томографию. Более подробную информацию о диагностике читайте на нашем сайте.

Выявленное образование в синусах – это не повод экстренно предпринимать какие-то меры. Схема лечения определяется лечащим врачом индивидуально для каждого пациента. Учитываются жалобы больного, степень запущенности заболевания, наличие сопутствующих патологий и прочее.

Небольшие образования не удаляются, за ними наблюдают, контролируют рост и иные изменения. Если есть киста зуба в гайморовой пазухе, не исключено, что через некоторое время она рассосется самостоятельно. Для этого достаточно провести полное санирование ротовой полости.

Для замедления роста образования назначается консервативная терапия. Пытаться лечить кисту самостоятельно, прислушиваясь к советам интернета или друзей, запрещается. Категорически запрещается греть нос.

Для подавления воспалительного процесса назначается консервативная терапия:

кортикостероиды, например, «Назонекс»;

Может проводиться пункция. Устройством, напоминающим шприц, содержимое образования аспирируется, после чего устанавливается дренаж. Прокол дает только кратковременный эффект, полностью вылечить заболевание, невозможно.

Пункция гайморовой пазухи

Интересно! Полное удаление кисты – это не гарантия выздоровления. При отсутствии дополнительного лечения возможен рецидив.

Традиционный способ удаления кисты из гайморовой пазухи – разрез на тканях лица, или эндоскопическим оборудованием. Второй метод стал предпочтительнее, так как нет необходимости рассекать ткани. Пациентам ставится местная анестезия, через носовой проход вводится прибор, имеющиеся образования удаляются. На эндоскопе есть видеокамера, благодаря чему весь ход операции врач контролирует на мониторе компьютера.

Как удаляют кисту в гайморовой пазухе эндоскопом

Эндоскопическое удаление кисты

Стоимость процедуры высока, до 25 тысяч рублей. Она считается малотравматичной, рисков для здоровья нет. Реабилитационный период минимальный.

Тепловым воздействием лучом лазера киста полностью растворяется. В стенке гайморовой пазухи осуществляется небольшое отверстие, впоследствии не остается шрамов или рубцов. Длительность вмешательства не больше пятнадцати минут. Стоимость в отличие от предыдущего метода значительно ниже, не больше 18 тысяч рублей.

Независимо от того, какой метод лечения был выбран, могут появиться осложнения. Примечательно, но при эндоскопическом методе последствия редкость, но они все равно могут быть. Пациенты могут наблюдать появление следующих симптомов:

• тембр голоса изменяется;
• сильное головокружение;
• кровотечение из носа;
• развитие воспалительного процесса;
• рвота или тошнота.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача помогает свести риск возникновения осложнений к минимуму.

В народной медицине множество способов для устранения кисты в носу. Но прежде чем использовать какой-то метод, рекомендуется проконсультироваться со своим лечащим врачом. Максимальный результат, которого удается добиться – устранение боли и дискомфорта. Среди самых действенных методов можно выделить два.

Сок алоэ разводится с водой. Ежедневно в ноздрю закапывается по три капли.

Полезны ингаляции с эфирными маслами.

Опасность кист в гайморовых пазухах

Образования безобидны до тех пор, пока не присоединится инфекция. Если это все-таки происходит, начинается развитие сильнейшего воспаления. Опасность его заключается в том, что он может распространяться дальше.

Киста при беременности

Наличие образования – это не противопоказание к зачатию ребенка. Однако во избежание его обострения при беременности рекомендуется провести лечение до ее наступления.

Чтобы избежать негативных последствий, необходимо заняться лечением кисты до планирования беременности

Можно греть образование или нет?

Ответ на вопрос категорический – нет. Тепловое воздействие приведет к увеличению образования в размере. Воспалительный процесс распространится дальше на здоровые ткани.

Может ли киста лопаться?

Да, чаще это связано с гнойным процессом. В составе гноя много живых бактерий, будут поражены здоровые ткани.

Если киста лопнет, может начаться немедленное обострение заболеваний верхних дыхательных путей

источник

Это патологическое новообразование доброкачественного характера, место локализации – гайморова полость. Формируется киста из-за закупорки железы, которая вырабатывает слизь. Сама железа при этом растягивается и напоминает шар. Состоит новообразование из небольшого двухслойного мешочка, заполненного секреторной жидкостью. Жидкость может быть стерильной или гнойной – это определяет срок и тяжесть состояния. На симптоматику также влияет размер и точное расположение кисты.

Киста зуба в гайморовой пазухе

В Международном Классификаторе болезней (МКБ-10) патология имеет код К09 или J33.8. Опасность новообразования в том, что оно может разрастить на всю пазуху и перекрыть доступ к кислороду. Терапевтическое лечение не принесет помощи, для удаления показана только операция.

Механизм роста кисты связан с врожденными дефектами строения ротовой полости и носоглотки или с последствиями хронических воспалений. В группу основных факторов развития состояния входят.

1. Заболевания хронического характера – ринит, гайморит, синусит, фронтит. Осложнения после перенесенных респираторных заболеваний.
2. Врожденное деформированное строение носа или носовых перегородок (нарушается кровяное снабжение и нормальное поступление воздуха).
3. Воздействие аллергена или его скапливание в гайморовой пазухе.
4. Состояние иммунодефицита.
5. Прогрессирующие стоматологические болезни и воспаления околозубной ткани на верхней челюсти.

На начальной стадии патология не имеет выраженных симптомов. Обнаружить ее можно только на медосмотре или плановом обследовании. По мере роста новообразования появляются характерные симптомы. Особо ярко признаки выражаются, если просвет в пазухе носа полностью перекрывается.

Среди возможных симптомов:

• у глазницы ощущается чувство тяжести и пульсации;
• боль в щеке отдает на зубы;
• в районе пораженной пазухи острая боль, которая усиливается при наклоне головы вниз;
• по стенке слизистой постоянно стекает густая слизь;
• щеки отекают, появляется асимметрия лица;
• человека мучают приступы головной боли;
• нос заложен с той стороны, где находится киста;
• появление признаков интоксикации, слабость и апатия.

Киста в гайморовой пазухе также может проявляться такими симптомами, как двоение в глазах или снижение остроты зрения. В некоторых случаях это могут быть единственные признаки патологии. Объясняется такое состояние тем, что происходит смещение и ограничение подвижности глазных яблок.

СПРАВКА! Доктор при пальпации больной зоны обнаруживает характерный для кисты звук, напоминающий «хруст пергамента». Новообразование на рентген-снимке выглядит как темное круглое пятно. Для уточнения диагноза используют метод конусно-лучевой томографии — отображение патологического очага в 3 полостях.

Прогревания и физиотерапия при лечении не дадут результатов и даже могут навредить – под их действием киста переродится в обширный гайморит. Также не окажут терапевтического эффекта спреи, капли, гели, растворы. Больному показано только хирургическое вмешательство.

Основные методы для удаления кисты в гайморовой пазухе:

Самый популярный и щадящий способ для удаления новообразования. Преимущества – отсутствие надрезов на лице, более быстрое восстановление носовых пазух. Проводится под местным наркозом.

1. Обработка носовых ходов анестетиком. Последующее обкалывание носа препаратом для обезболивания (Ультракаин).
2. В полость с кистой через носовой ход вставляется специальная трубка. Происходит прокалывание кисты.
3. В некоторых случаях делается дополнительный надрез над верхними зубами со стороны рта (через это отверстие удаляют кисту).

Удаление кисты в гайморовой пазухе

Применяется более редко. Проводится под местным обезболиванием.

1. Сначала доктор делает косой надрез.
2. Далее в верхнечелюстной пазухе проводится трепанация (отверстие). Его размер зависит от размера и локализации кисты.

Минусы – длительный период восстановления из-за риска травмирования передней стенки пазухи.

Отверстие (трепанация) делается через переднюю стенку пазухи. Наркоз общий.

1. Разрез проводится от зуба мудрости и до уздечки.
2. Далее мягкие ткани раздвигают, кости оголяют и делают трепанацию.

Это самая травматичная операция, которая назначается только при острой необходимости.

Отоларингологи до сих пор спорят о необходимости удаления кисты. Некоторые медики говорят о том, что, если новообразование не мешает и не доставляет дискомфорта, его можно не удалять. Другие настаивают, что даже безболезненная киста может спровоцировать опасные осложнения. В большинстве случаев новообразование подлежит удалению. В государственных поликлиниках процедура проходит бесплатно.

При своевременном обращении к доктору-отоларингологу вероятность неприятных последствий сводится к минимуму. При отсутствии врачебного контроля и помощи киста может начать гноиться или воспаляться – это вызовет фронтит или гайморит. Процесс при этом сопровождается сильной болью, высокой температурой, выделением гноя, также возможна потеря сознания. Под постоянным воздействием и давлением кисты может деформироваться кость.

Если киста давит на зрительный анализатор, развивается диплопия – раздвоение зрения. В запущенном состоянии новообразование влечет отторжение или некроз костной ткани. Среди других осложнений – возникновение внутричерепных заболеваний (энцефалит, тромбоз).

Чтобы предотвратить критическое состояние, нужно ходить на плановое обследование минимум 1 раз в год. Конкретных и точных средств, которые навсегда обезопасят организм, не существует. Доктора рекомендуют придерживаться общих правил профилактики, внимательно и серьезно относиться к собственному здоровью.

1. Все болезни носа должны своевременно поддаваться качественной и полноценной терапии.
2. Регулярное посещение стоматолога. Выявление и лечение зубных заболеваний – кариеса, пародонтоза. Укрепление десен.
3. При наличии аллергических реакций – ограничьте контакт с аллергенами, вовремя принимайте антигистаминные средства.
4. Укрепление иммунитета, витаминизация, соблюдение режима и принципов здорового питания. Это общие меры, которые будут актуальны при любой патологии.

Итак, киста зуба в гайморовой пазухе при своевременном выявлении и оказании медицинской помощи не несет опасности и угрозы для здоровья. При обнаружении первых характерных признаков или общего недомогания – обязательно обращайтесь к доктору. Не забывайте проходить плановые обследования минимум 1 раз в году, а визитов к стоматологу должно быть не меньше 2-3 раз в году.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

источник

Киста зуба в гайморовой пазухе — это доброкачественное новообразование, сформированное в результате закупорки железы, вырабатывающей слизь. Имеет вид двухслойного мешочка небольшого размера с секреторной жидкостью внутри. В зависимости от срока формирования и степени тяжести, содержимое бывает стерильным либо гнойным.

Начальный этап формирования кисты характеризуется слабовыраженной симптоматикой. Патология диагностируется только во время осмотра. Симптомы начинают проявляться активнее по мере роста образования. Наиболее выражены в случае абсолютного перекрытия просвета носовых пазух.

Среди наиболее распространенных признаков наличия кисты выделяют:

• боль в щеке, отдающую к зубам;
• снижение остроты зрения и двоение в глазах;
• ощущение пульсации и тяжести около глазницы;
• острую боль, локализирующуюся в области гайморовой пазухи и усиливающуюся при наклонах головы;
• частые и продолжительные головные боли;
• постоянная заложенность носа со стороны новообразования;
• отечность щек, потеря симметрии лица;
• апатию, слабость, признаки интоксикации.

Эти симптомы обычно сопровождаются апатией, слабостью и признаками интоксикации.

Киста, локализирующаяся в гайморовой полости, опасна присоединением инфекции к содержимому. По мере скопления гноя возникает риск внезапного разрыва капсулы. В этом случае из носовых пазух начинает вытекать зеленоватая жидкость с неприятным запахом.

Существует мнение, что, если киста лопается, значит проблема уже позади. Это серьезное заблуждение, так как в действительности гной переполнен бактериями. Возрастает опасность обострения хронических заболеваний. В случае попадания гнойного содержимого в ушную полость, может развиться отит.

Даже при ненарушенной целостности капсулы наблюдаются признаки ухудшения самочувствия. Из-за заполнения всей гайморовой пазухи возникают проблемы с дыханием, приводящие к головным болям и кислородному голоданию.

Наиболее серьезные осложнения:

• общая слабость, апатия и потеря сознания;
• склонность к депрессиям;
• нарушение работы сердца;
• нагноение и воспаление;
• повышение температуры;
• деформация костной ткани под давлением кисты;
• остановка дыхания во время ночного сна;
• развитие энцефалита, тромбоза и других внутричерепных заболеваний.

После удаления зуба с кистой в гайморовой пазухе возможны кратковременные кровотечения, воспаления, а также головокружение и тошнота. Кроме того, в месте проведения операции вероятно незначительное уплотнение, которое самостоятельно проходит спустя две недели.

Риск осложнений сводится к минимуму при своевременном квалифицированном лечении и соблюдении профилактических мер.

В целях профилактики необходимо качественно лечить любые стоматологические и отоларингологические заболевания, избегать контактов с аллергенами и укреплять иммунитет.

источник

Гайморова пазуха находится в кости верхней челюсти, представляет собой воздухоносную полость, покрытую слизистой оболочкой. Кистой называют доброкачественное шарообразное образование, которое имеет эластичную тонкую оболочку и жидкое содержимое внутри. Если такое образование возникает в пазухе верхней челюсти, его называют киста гайморовой пазухи. Этот вид новообразований не имеет склонности к переходу в рак, а потому довольно-таки безобиден. Однако киста пазухи доставляет массу неудобств и может являться причиной достаточно серьёзных осложнений.

Киста верхней челюстной пазухи может быть различных размеров, что объясняет многообразие жалоб пациентов. Это довольно распространённое заболевание, по данным статистики киста гайморовой пазухи была хоть раз у 10% населения.

Киста имеет довольно простой механизм образования. Железы слизистой оболочки пазух носа вырабатывают секрет, которую называют слизь. На поверхность слизистой выходят выводные протоки желёз. Если возникает препятствие для вывода слизи, секрет начинает скапливаться внутри слизистой, а сама оболочка выпирает в виде шара под напором скапливающегося секрета.

Инкубационный период при возникновении кисты в челюстной полости различен и зависит от темпов роста образования.

Небольшие кисты никак себя не проявляют, а потому не доставляют дискомфорта. Человек не обращается за помощью к врачу, а значит заболевание никак не фиксируется и остаётся незамеченным. Так оно может прогрессировать долгие годы, сменяя стадии роста и ремиссии. Когда размер кисты достигает 1.5см, человек начинает ощущать дискомфорт и обращается за медицинской помощью. Чаще всего киста гайморовой полости обнаруживается случайно, например, на рентгенограмме черепа отмечаются выпуклые стенки пазух верхней челюсти. Киста зуба в гайморовой пазухе может обнаружить себя на стоматологическом снимке, при обращении пациента по поводу лечения зубов.

Различают несколько классификаций кист верхнечелюстной пазухи:

1. По строению киста может быть истинной (все стенки кисты являются слизистой) и псевдокистой (возникает при расщеплении слизистой за счёт скопления в ней жидкости).
2. По причинному фактору: ретенционная (возникает из-за закупоривания выводного протока железы) и одонтогенная (расположена вокруг зубного корня и развивается из-за воспаления внутри него).
3. По содержимому кисты: слизистые, серозные, гнойные.

Киста в гайморовой пазухе имеет симптомы схожие с острой фазой гайморита.

• Болезненность в области проекции пазухи (под глазами), которая становится сильнее, если наклонить вперёд голову;
• Асимметрия лица, усиливающаяся с развитием заболевания (припухлые стенки гайморовых полостей, смещение в сторону глазных яблок);
• Выделения слизистого или гнойного характера из носа или спускающиеся по носоглотке;
• Учащение обострений хронического гайморита;
• Болезненность в верхнечелюстной области;
• Ощущение заложенности носа, которое не проходит с течением времени и при применении сосудосуживающих препаратов;
• Затруднение носового дыхания (после физической нагрузки проявляется особенно ярко);
• Очень сильные головные боли (постоянные или периодические);
• Ощущение распирания в месте проекции гайморовой полости или в области глаз;
• Выделение желтоватой жидкости из носовых проходов;
• Усиление болезненности при глубинном погружении в воду (чаще возникает у спортсменов);
• Симптомы как при увеличенном внутриглазном давлении;
• Признаки нарушения иннервации (аносмия или гипоосмия).

Киста левой верхнечелюстной пазухи может возникать по нескольким причинам:

1. Хроническое воспаление левой гайморовой пазухи (левосторонний хронический гайморит). В результате слизистая пазухи носа воспаляется, что нарушает работу желёз. Выводной проток закупоривается, прекращается отток слизи, которая накапливается, растягивает слизистую оболочку. Как следствие возникает киста.
2. Заболевания левой стороны зубов верхней челюсти с образованием гранулём (разрастание тканей воспалительного характера). Из них и образуются кисты около корней зубов, которые со временем поднимаются до уровня дна верхней челюсти.
3. Расширенные сосуды лимфатической системы, в которых накапливается лимфа.
4. Искривление перегородки носа, которое нарушает вывод слизи из желез, а также стимулирует воспалительный процесс в верхних отделах дыхательной системы, куда входят и гайморовы пазухи.
5. Скопление межтканевой жидкости среди межклеточных пространств выстилающей пазуху слизистой из-за аллергий (аллергический ринит).
6. Осложнение хронического насморка.
7. Рубцы или стенозирующие заболевания слизистой носовых проходов.
8. Острые респираторные заболевания.
9. Анатомическое ассиметричное строение лица.

Так как киста гайморовой пазухи не имеет специфических симптомов, для назначения лечения крайне важна грамотная диагностика заболевания. Её должен проводить врач – отоларинголог. На основе жалоб пациента и данных осмотра он назначает определённые исследования для подтверждения диагноза:

• Рентген околоносовых полостей (обнаруживается затемнение округлой формы);
• Компьютерная томография (особенно необходима перед подготовкой к оперативному вмешательству);
• Пункция содержимого гайморовой пазухи, в которой подозревается наличие кистозного образования (выполняется под местной анестезией).

По данным этих исследований врач назначает лечение. Если размеры образования небольшие, и оно не доставляет дискомфорта пациенту, лечение не назначается, но больному рекомендуется наблюдаться у врача, чтобы вовремя заметить рост образования и предотвратить возникновение серьёзных последствий.

Если киста гайморовой пазухи обнаружена на приёме у стоматолога и является одонтогенной, лечение назначает врач – стоматолог. Чаще всего это хирургическое удаление образования, так как медикаментозное лечение даёт лишь временный эффект.

Во всех других случаях лечение назначают и проводят специалисты ЛОР-отделения. Так как эффективным методом избавления от кистозных образований считается только хирургический, то для лечения необходима ремиссия хронического гайморита при его наличии. Если у пациента есть необходимость в срочном оперативном вмешательстве, то сначала проводят лечение гайморита промываниями носовых ходов и антибиотиками.

Если киста гайморовой пазухи расположена снизу на стенке пазухи, то операцию проводят через надрез ниже верхней губы (слегка выше десны). Эту операцию называют микрогайморотомия. Контроль за проведением операции производится с помощью специального аппарата – эндоскопа. Отверстие, которое соединяет пазуху и полость носа (соустье) делают немного шире для улучшения вентиляции, что предотвращает возникновение воспаления после операции и является профилактикой возникновения заболевания повторно.

Если анатомическое строение черепа пациента позволяет, образование удаляют через соустье с помощью эндоскопии без разреза. Однако все виды оперативного вмешательства при лечении кистозных образований верхнечелюстных полостей рекомендовано проводить с наркозом, то есть общим обезболиванием. На время послеоперационного периода (до 2-х дней) пациенту устанавливаются в нос тампоны.

источник