Кисты глубинных отделов правой гемисферы

Мозжечковые нарушения равновесия выражаются в головокружениях и расстройстве походки – атаксии. Мозжечковая атаксия похожа на походку пьяного, характерно пошатывание больного в сторону очага поражения. Нарушения движений глазодвигательных мускулов проявляются нистагмом – ритмическим подёргиванием глазных яблок при отведении взгляда в крайние положения. Рассогласование работы мышц конечностей и туловища проявляется также при попытках больного подняться из лежачего положения и сесть без помощи рук.
Мозжечковая атаксия наблюдается при многих заболеваниях и поражениях нервной системы человека: опухолях задней черепной ямки, воспалении мозга и его оболочек, отравлениях, наследственных генетических дефектах, кровоизлияниях различного происхождения.

Наследственная мозжечковая атаксия Мари – врождённое генетическое заболевание доминантного типа. Болезнь проявляется постепенно нарастающим нарушением координации движений. Отмечается гипоплазия (недоразвитие ) мозжечка и его связей с периферией. Характерно начало заболевания в возрасте от 20 до 45 лет с нарушения походки. Постепенно нарастает дрожание в руках, мышечные подёргивания, речь становится скандированной и замедленной. Затем добавляются другие симптомы: птоз (опущение век ), падение остроты зрения, нистагм, атрофия зрительных нервов. Болезнь часто сопровождается постепенным снижением интеллекта, нарушением памяти. Инфекционные воспаления, отравления, физические и психические перегрузки способствуют обострениям процесса.

Существуют ещё несколько вариантов хронической атрофии мозжечковой системы: семейная атаксия Фридрейха, торсионная дистопия и другие болезни. При наследственных формах мозжечковой атаксии применяют консервативное лечение, которое уменьшает тяжесть симптомов, улучшает кровоснабжение и питание нервных клеток.

Опухоли мозжечка могут быть представлены следующими типами – астроцитома, ангиоретикулома, медуллобластома, саркома. Термин «рак» неприменим к новообразованиям отделов мозга, поскольку в нервной ткани отсутствуют железы – источник роста раковых клеток. Среди злокачественных опухолей самыми частыми являются медуллобластомы и саркомы. Возможно поражение мозжечка метастазами опухолей других органов – меланомы, злокачественных болезней крови.

Черепно-мозговая травма может привести к повреждениям мозжечка, сдавлению его кровоизлиянием – травматической гематомой. При установлении диагноза кровоизлияния проводится хирургическая операция – удаление гематомы.

Причиной кровоизлияния может быть также инсульт – инфаркт мозжечка, возникший вследствие атеросклероза кровеносных сосудов или гипертонического криза. В результате рассасывания мелких кровоизлияний в мозжечке образуются кисты – дефекты нервной ткани, наполненные жидкостью. Функции погибших нервных клеток частично восполняют оставшиеся нейроны.

Точный диагноз очаговых поражений любых отделов мозга устанавливается с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ ). Оперативное лечение заболеваний мозжечка проводится при опухолях, очаговых нагноениях (абсцессах ), кровоизлияниях, травматических повреждениях.

Трансплантация мозга и его отделов в настоящее время невозможна по этическим соображениям. Смерть человека констатируется по факту смерти его мозга. Пока есть признаки функционирования мозга, его хозяин считается живым и не может быть донором органов.

источник

Киста – это образование в прослойке, располагающейся между тканями. Дословно этот термин означает «пузырек». Ее заполняет эпидермий или жидкость. Мы расскажем, что такое ликворная киста головного мозга, почему образуется, какие виды ее бывают, как с ней бороться.

Под давлением содержимое новообразования может вырваться наружу. Это самое опасное, что с ней может случиться.

Полость ликворной кисты заполнена спинномозговой жидкостью. Она может образоваться из рубца или родной ткани. По размеру – это крошечное новообразование, которое трудно разглядеть даже при помощи МРТ.

По данным ВОЗ, у четырех взрослых людей из ста есть ликворная киста мозга. Её симптомы проявляются далеко не во всех случаях.

Новообразования чаще всего никак не дают о себе знать и обнаруживаются совершенно случайно. По расположению, этиологии, они бывают разных видов.

Симптомы напрямую зависят от того, в каком отделе мозга расположилось новообразование, какой объем оно имеет. Боль начинает беспокоить, если опухоль растет или уже выросла до внушительных размеров. Также может нарушаться работа определенных органов.

• головная боль;
• проблемы с опорно-двигательным аппаратом;
• эпилептические припадки;
• паралич;
• нарушение координации;
• нарушение глотания;
• паралич;
• нарушение дыхания.

Удаляют такую кисту лишь в крайнем случае, когда есть явные показания, а симптомы угрожают жизни, нарушают важнейшие функции организма. Если полость быстро растет, появляются эмоциональные, психические нарушения, конвульсии, припадки, это также явные показания к хирургическому вмешательству.

Кистозные полости дифференцируют по таким признакам:

1. Локализация. Арахноидальная киста головного мозга расположена между мягкой тканью и оболочкой. Церебральная – непосредственно в ткани мозга. Арахноидальная ликворная киста редко дает симптомы. Это объясняется тем, что субарахноидальная киста не затрагивает непосредственно сам мозг, а расположена между ним и внешней оболочкой.
2. Расположение. В лобных долях развивается лакунарная киста. В шишковидном теле – пинеальная. Также может быть киста задней черепной ямки, левой височной доли, правой и т.д. В мозжечке располагается ретроцеребеллярная киста. В тяжелых случаях новообразования могут поражать всю гемисферу (полушарие). Это может вызвать критические состояния. Опасно поражение затылочной, лобной области, пириневральной перегородки. Иногда может поражаться спинной мозг.
3. Этиология. Учитывает причины появления кисты. Первичная образовывается из-за генетических нарушений. Это врожденная аномалия, которая затрагивает ткани головы. На каком-то этапе развития плода ткани мозга формируются с нарушениями. Малыш может родиться уже с кистой или она вырастет позже. Если младенец развивается нормально, родители еще долгие годы могут даже не подозревать о врожденной аномалии. Часто новорожденные с ней ничем не отличаются от здоровых сверстников. Вторичная – результат родовых травм, операций, перенесенного инсульта, ишемической болезни, инфекций и т.д. Может быть затронута чаще всего одна доля мозга.

Любая киста способна захватывать здоровые ткани или смещать их. При тяжелом патогенезе ткани мозга могут сдавливаться, ущемляться. С одной стороны на них давит киста, с другой – кости черепной коробки. Следствие – расстраиваются функции того отдела, который затронут. Это опасно, так как угрожает здоровью и жизни. Такой вариант требует немедленной медицинской помощи.

Иногда новообразования могут переходить в отдел позвоночника. Это способно спровоцировать опасные последствия.

Когда появляется киста головного мозга, размеры, норма роста имеют немаловажное значение. Чаще всего это крошечные новообразования. Они не сдавливают ткани мозга и практически не мешают нормально жить. А вот большие новообразования требуют срочного лечения и постоянного наблюдения за состоянием больного.

Из-за постишемической кисты может серьезно нарушаться кровоснабжение. Ткани не получают должного питания и атрофируются, образуются зоны некроза.

Нужно не только обнаружить само новообразование, но и выяснить, по каким причинам оно появилось. Лишь зная причины, можно эффективно построить схему лечения.

Считается, что четыре из пяти полостных ликворных образований ничем не угрожают человеку. Они никак не проявляются и практически не растут. Кисты в большинстве случаев находят случайно, при проведении МРТ. Вмешательство хирурга при таком развитии новообразования не требуется.

Иногда такие внутричерепные аномалии могут вести себя агрессивно. Чаще всего это те нарушения, которые развиваются по второму типу. Быстро растут кисты после полученного сотрясения мозга, воспалительного процесса. Они могут достигать внушительных габаритов.

Если киста растет, она начинает давить на ткани мозга. Это провоцирует боль и функциональные расстройства. Очень опасно то, что нарушается кровообращение, дыхательный рефлекс. Это ведет к необратимым последствиям и омертвению тканей. Со временем, если новообразование ведет себя агрессивно, не замедляет свой рост, появляются неврологические расстройства. Могут наблюдаться судороги, частичный или полный паралич. Как следствие – такое состояние может привести к инвалидности. Жить с такими кистами нельзя, их нужно лечить.

Важно, чтобы человек прислушивался к своим ощущениям. Нужно заметить признаки аномалии на самых ранних этапах ее развития. Если речь идет о ребенке, то родители должны максимально тщательно следить за любым изменением его поведения, физического состояния.

Самое опасное – разрыв тканей кисты. Внутрь черепа попадает экссудат. Результат – сильнейшая интоксикация и гибель больного. Если уплотнение достигло крупных размеров, полость удаляют или ставят дренаж.

Если киста расположилась на прозрачной перегородке мозга, даже небольшие по размерам новообразования могут спровоцировать боль, невралгию. Чтобы уменьшить напряжение, болезненность, врач может выписать мочегонные препараты в комплексе с анальгетиками.

Симптомы проявляются, если киста имеет средние и крупные размеры. Это могут быть:

• нарушение зрения;
• нарушение слуха, шум в ушах;
• головная боль, которая не снимается медикаментами;
• пульсация в области головы;
• тошнота, которая не проходит после рвоты;
• проблемы с координацией;
• изменение чувствительности кожи;
• непроизвольные движения руками, ногами;
• нарушение тонуса мышц;
• хромота;
• паралич;
• судороги;
• галлюцинации, расстройства психики.

Если нет симптомов аномалии, она не растет, можно спокойно жить с ней. Такие пациенты лишь должны регулярно проходить МРТ, чтобы следить, не начала ли она увеличиваться. Подобные доброкачественные аномалии перерождаются нечасто. Чтобы помочь пациенту, врач может назначить восстанавливающее консервативное лечение. Есть медикаменты, которые улучшают кровообращение, питание тканей кислородом.

Больным с кистой важно находиться под контролем и регулярно проходить обследование.

Применяют два метода лечения:

1. Консервативное. Используются медицинские препараты, которые поддерживают состояние пациента. Они улучшают кровообращение, обмен веществ. Особенно целесообразна медикаментозная терапия, если кист много. Тут важно определиться с тактикой лечения. Она зависит от причины появления новообразований, их размера, расположения, скорости роста.
2. Оперативное. Далеко не всегда требуется делать операцию. Да и киста может быть неоперабельной, если она расположилась в глубинных структурах мозга. Если же операция показана, есть разные виды: шунтирование, дренирование, операция с эндоскопом. На самом деле к помощи нейрохирурга при наличии ликворной кисты прибегают очень редко. Это крайняя мера. Иногда требуется полное удаление тканей кисты, чтобы сохранить качество жизни. Прогноз зависит от расположения аномалии, ее размера, состояния организма больного, возраста и т.д. Процент удачных операций достаточно высок.

Если у новорожденного была обнаружена врожденная киста, ее могут оперативно удалить с использованием шунтирования или эндоскопа. Возможна микрохирургия. Арахноидальная киста у ребенка самостоятельно не рассасывается. Такие случаи требуют пристального внимания врачей. Важно сразу определиться с тем, как с ней бороться, по каким причинам она появилась. Младенца должен тщательно наблюдать невролог. Если новообразование будет прогрессировать, операция проводится обязательно.

Чтобы не было осложнений, после операции обязательно проводится восстановительное лечение. В противном случае может образоваться уже послеоперационная киста.

Если киста не подлежит хирургической операции, показано медикаментозное лечение. Есть препараты, способные рассасывать рубцы и швы после оперативных вмешательств. Они могут уменьшить ликворные кисты.

Один из таких препаратов – Актовегин. Он считается довольно эффективным. Перед тем, как назначить препарат, врач направляет больного на полное обследование. Он должен знать, в какой области располагается новообразование, какого оно размера, и главное – почему появилось.

Не стоит недооценивать возможности современных медицинских препаратов. Они способны улучшить обмен веществ, кровообращение. Это хороший стимул для организма. Важно пройти полный курс. Не исключено, что для профилактики потребуется регулярно повторять его. Полностью убрать такие новообразования при помощи медикаментов трудно.

Задача народных средств такая же, что и традиционных – улучшить кровообращение, обмен веществ, устранить симптомы. Правильно подобранные рецепты помогут справиться с назойливой головной болью и даже могут затормозить рост полости.

В народной медицине принято использовать:

1. Болиголов. Измельченные семена растения можно настоять в половине литра оливкового масла. Нужно перемешать и оставить средство на три недели там, где прохладно. Такой масляный раствор рекомендуется закапывать по 2 капли в нос 2-3 раза/день.
2. Диоскореим кавказский (корень). 4 части корня нужно измельчить и залить водкой (1400мл). Настой заливают поэтапно. Сначала берут половину корней и заливают 700 мл водки в стеклянном сосуде. Нужно оставить его на 5 дней. Потом необходимо слить всю жидкость и залить корни свежей порцией водки (700 мл). Вновь оставить на 5 суток. Настой нужно принимать по чайной ложке трижды в день.
3. Отвары малины, солодки, полыни, девясила, ромашки, календулы помогут снизить внутричерепное давление.

Почему-то многие считают, что народные средства безопасны. Это не так. Чтобы избежать неприятных последствий, нужно обязательно расспросить лечащего врача, можно ли конкретно вам их применять. Именно врач должен подбирать народное средство. В противном случае оно может не только не помочь, но и серьезно навредить. К тому же, некоторые лекарства несовместимы с травами или алкоголем.

Арахноидальная киста – это вовсе не приговор. Главное – точно установить причину ее появления и следить за динамикой развития. Правильное и своевременное лечение позволит еще долгие годы радоваться полноценной жизни.

источник

К злокачественным образованиям киста височной доли головного мозга не относится. Располагаться может в любом участке головного мозга. Одна из разновидностей, арахноидальная киста (по мкб 10 своего кода не имеет, относится к группе «другие поражения мозга») находит своё место между оболочками, покрывающими полушария.

У мужчин данная патология определяется чаще. Если образование имеет небольшой размер и не подвержено росту, специальному лечению оно не подлежит. В значительном количестве случаев обнаруживается абсолютно случайно, поскольку протекает практически без особой симптоматики.

Специалисты подразделяют кисты на первичные и вторичные. Причинами первичной – врождённой – патологии являются травмы плода в родах, либо поражение новорожденного менингеальной инфекцией. Зачастую вина ложится на саму беременную, злоупотребляющую курением, спиртными напитками.

Причинами вторичной патологии обычно выступают травмы головы, внутричерепные операции, субарахноидальное кровоизлияние, тот же менингит.

Как уже говорилось выше, кисты долго могут не проявлять себя, однако где-то в двадцати процентах наблюдений люди страдают от довольно неприятных ощущений вследствие сдавливания коры больших полушарий мозга. Степень проявления симптоматики напрямую зависит от величины образования, его локализации, и всё это может приводить к печальным последствиям.

С левой стороны мозговые оболочки височной области наиболее нежные, чувствительные к инфекции, травмированию, вследствие чего образование кист здесь наблюдается особенно часто. По мере их роста человека начинает донимать пульсирующая головная боль. Возможно ощущение распирания костей черепа или же, напротив, давления на голову. В ушной раковине постоянные раздражающие шумы. Наблюдается снижение слуха. Киста правой височной доли головного мозга воспроизведёт зеркальную симптоматику со стороны ушей.

Появляется шаткая, неуверенная походка. Нет координации движений, возникает онемение конечностей. Всё это объясняется гидроцефалией – избыточным скоплением жидкости в полости черепа, зачастую приводящего к судорогам, потере сознания. Длительно текущее заболевание может закончиться галлюцинациями, нередко даже расстройствами психики.

Аналогичным образом демонстрирует себя киста правой височной области головного мозга.

Здесь первичная, врождённая патология проявляется сразу при рождении, приобретённая – в любом возрасте. Как и у взрослых, имеют место общие признаки, как то: тошнота, сопровождающаяся рвотой, распирающего характера головные боли, возникающие обычно в утренние часы. Отмечается постоянная сонливость. Возможны эпилептиформные судороги. В отличие от взрослых, в связи с мягкостью костей черепа височная киста головного мозга будет выпячивать участок кости в том месте, где она располагается. Из других симптомов будет обращать внимание нарушение речи, зрения.

В ряду прочих участков мозга, где может располагаться киста, следует сказать о лобной доле. В случае давления в этой области дополнительно к нарушению речи прибавляется необычная дурашливость, заметно снижается интеллект.

Давление в районе мозжечка отразится на координации движений, ребёнок будет ходить пошатываясь. Мышцы отличаются вялым тонусом, в разные стороны убегают глазные яблоки.

При давлении кисты на основание мозга развивается косоглазие, возможна парализация конечностей.

Основными методами диагностики кисты головного мозга служат два вида томографии: МРТ (магнитно-резонансная) и КТ (компьютерная). Данными установками очень точно распознаётся очаг, место его расположения, размер. С целью дифференцирования кисты от опухоли, внутривенно вводится специальное контрастное вещество, которое буде накапливаться только в опухоли, киста его не примет.

Кроме того, имея в виду различные причины возникновения обсуждаемого заболевания, проводится анализ крови на наличие вирусов, паразитов, других инфекционных возбудителей. Исключаются аутоиммунные болезни. Исследуется проходимость мозговых сосудов, поскольку недостаточность кровоснабжения мозга может привести к инсультам. Как правило, исследуется миокард, проводится суточная регистрация артериального давления.

Всё это позволит определить наиболее эффективные методы лечения, свести к минимуму возможность рецидива.

Рост кисты, что является показанием к началу лечения, возможен за счёт продолжающегося накапливания в ней жидкости, что способствует увеличению давления на мозговую ткань. Сотрясение мозга, воспаление его оболочек, инсульт, прочее так же будут приводить к увеличению размеров опухолевидного образования.

Особого внимания здесь будет заслуживать киста в левой височной части головного мозга в плане увеличения его размеров или появления новых кист. То есть терапия должна быть направлена на заболевания, которые способны привести к таким осложнениям. Поэтому проводится обязательное назначение антибактериальных препаратов при любом воспалении в организме и коррекция иммунитета. Соответствующее патогенетическое лечение назначается при инсультах, как возможной причине образования кист.

Хирургическое вмешательство включает в себя удаление жидкости через прокол стенки кисты. Более сложным будет создание оттока за счёт дренирования. Возможно проведение операции по полному иссечению кисты, где наиболее щадящими будут выглядеть вмешательства с применением эндоскопа и лазерной установки. Но всё это, следует повториться, делается лишь при росте образования, в остальных случаях главным остаётся регулярное динамическое наблюдение посредством КТ и МРТ.

В определённых моментах лечение народными средствами так же может принести ощутимый эффект.

Главное, не заниматься самолечением, что грозит вполне возможным переходом процесса в злокачественную форму. Только врач может посоветовать, что, когда и как нужно делать.

• Среди растений, рекомендуемых для использования, на первом месте стоит масло репейника, получаемое из корней лопуха. Польза его заключается в способности очищать кровь.
• От небольших новообразований поможет девясил. Применяется он в настое.
• Не последнее место в лечении занимает настойка акации. Принимать нужно осторожно из-за присутствия алкоголя.
• Рекомендуемая настойка травы болиголова устраняет боли в голове.
• Известен кавказский дискорей. Настой его корня расширяет сосуды мозга.
• Дрожжи. Их эликсир подавляет воспаление, приводит к норме ВЧД (внутричерепное давление).

Правила приготовления лекарства из растений нужно получать только у специалистов, согласовывая рекомендации с лечащим врачом.

Поскольку опухолевидные образования, в том числе и киста височной области головного мозга, угрожают серьёзными последствиями, а оперативное лечение чревато различными осложнениями, да и обходится недёшево, больше следует думать о профилактике данной патологии.

Будущая мать должна помнить, что сберечь ребёнка возможно лишь при нормальном протекании беременности. Регулярные консультации, осмотры акушера должны быть обязательными. И никаких вредных привычек, которые всегда приводят к внутриутробной гипоксии плода. Иные методы предотвращения первичной кисты практически отсутствуют.

А вот вторичные новообразования профилактировать очень даже можно. Что для этого требуется:

1. Следить за артериальным давлением
2. Контролировать уровень холестерина
3. Своевременно выявлять и лечить вирусные, инфекционные заболевания
4. Относиться к себе с повышенным вниманием после травм головы
5. С любыми неврологическими симптомами обращаться за консультацией в поликлинику

Получив представление о данном заболевании легко прийти к выводу, что самой надёжной защитой будет служить профилактика. Не болейте!

источник

Лакунарная киста головного мозга – доброкачественное (в некоторых случаях злокачественное) образование в районе головного мозга. Представляет собой вакуоль, заполненную жидкостью. Эта капсула с жидкостным содержимым также называется лакуной.

Киста головного мозга представляет опасность для здоровья человека. При слабом развитии симптоматика отсутствует, однако при активном росте лакуны могут развиться дисфункции нервной системы.

Лакуна – это небольшое (размером от нескольких до десятка мм) включение со спинно-мозговой жидкостью. Стенки капсулы представлены фиброзной тканью. Камера с жидкостью образуется в разных местах головного мозга:

Лакуна образуется в качестве ответа организма на воспалительный или некротический процесс в головном мозге. Если часть нейронов серого вещества отмирает, пространство с отмершими частичками сразу окружается фиброзными тканями. Сообщение отмерших тканей со здоровыми прекращается. Этот механизм защиты призван оградить мозг от общего воспаления, некроза и других пагубных процессов. Отмершие клетки могут начать распространять болезнетворные организмы, что плохо скажется на состоянии здоровья человека.

В чем тогда опасность кисты, если он предотвращает распространение некрозов и воспалений? Проблемы камер со спинномозговой жидкостью в том, что они могут разрастаться до крупных размером и давить на здоровые участки тканей. Это приводит к нарушениям зрения, психики, координации, памяти и многим другим симптомам. Мозг – главный центр управления организмом, поэтому при малейшем негативном воздействии на его отделы состояние нервной системы существенно ухудшается.

Давление со стороны лакуны – не единственный вариант пагубного воздействия. Водянистое включение может начать распространять скопившуюся в себе спинно-мозговую жидкость, если целостность фиброзных стенок будет нарушена. Такой процесс также чреват ухудшением работы мозга, различными неприятными синдромами. Но самое опасное последствие распространения содержимого кисты – это образование злокачественных опухолей.

Так как киста представляет опасность для человека, при ее обнаружении камеру удаляют. Подробнее о симптомах, методах лечения и кисты и возможных осложнениях рассказано ниже.

Мужчины больше подвержены лакунарной кисте головного мозга. Они особенно часто страдают от нее в пожилом возрасте, начиная с 40-50 лет. Люди, наиболее подверженные заболеванию – пациенты, страдающие от приступов инсультов.

Лакунарная киста считается постнатальным заболеванием. Капсулы редко возникают в процессе формирования эмбриона.

Важно. Чаще они носят приобретенный характер, появляются в результате травм и перенесенных болезней.

Большая часть лакунарных кист мозга – постнатальные, то есть приобретенные уже после рождения. Однако есть отдельная категория лакун – порэнцефалическая киста головного мозга. Она заслуживает внимание, поскольку отличается от обычной кисты симптомами и развитием.

Данный вид кисты преимущественно образуется у ребенка в утробе матери. Очень редко к появлению жидкостных камер может привести врачебная ошибка (давление на голову).

Выражается порэнцефалическая киста в виде крупных областей с жидкостью в головной мозге. Процент поражения нейронов при данном типе недуга гораздо выше, чем при появлении некрупных лакун и взрослых людей. Неконтролируемое развитие порэнцефалической кисты может привести к серьезным нарушениям в развитии ребенка.

Важно. При обнаружении данного отклонения новорожденный остается в стационаре и проходит через ряд операций, направленных на прекращение процесса образования лакун. Лечение считается срочным.

Капсула с жидкостью в головной мозге образуется на фоне травмы, воспалительных процессов. Самая редкая причина появления вакуолей – генетическая предрасположенность. Пациенты часто думают, что если киста возникла у них еще в младенческом возрасте, это говорит о генетическом характере заболевания. На самом деле многие дети получают кисту еще в утробе матери не в результате неправильных генов, а как следствие нарушений развития. Привести к развитию мозговых камер могут следующие проблемы в период беременности:

• воспалительные процессы;
• инфекции;
• угрозы выкидышей;
• травмы, пришедшиеся на область живота;
• нарушения питания плода через плаценту;
• курение, прием наркотиков и алкоголя, запрещенных во время беременности медикаментов.

Кисту у новорожденных обнаруживают еще в раннем возрасте и быстро удаляют. Тяжелее избавиться от лакуны, приобретенной уже во взрослом возрасте. Взрослые пациенты реже проходят обследования и редко страдают от симптомов развития лакуны.

Причины появления кисты в постнатальный период:

• воспалительные процессы головного мозга;
• черепно-мозговые травмы;
• кислородное голодание мозга;
• инсульт;
• клиническая смерть;
• злоупотребление алкоголем.

Привести к образованию камеры может любой процесс, который стимулирует отмирание нейронов. Это могут быть и любые вредные привычки.

Выраженность симптомов, а также их характер зависит от того, где локализуется образование. Важно учесть, что до момента активного развития лакуна никак не проявляет себя. Первые признаки прогрессирующей проблемы проявляются уже тогда, когда образование достигает крупных размеров.

Общие признаки наличия образования в головном мозге:

• головная боль;
• головокружение;
• усталость;
• повышенная утомляемость;
• нарушения поведения;
• резкие скачки настроения;
• проблемы с двигательными движениями, мелкой моторикой рук или рта;
• потеря некоторых навыков (чтение, речь и т.д.).

Важно. В остром проявлении лакуна может вызывать частые кровоизлияния как внутри мозга, так и из носа – это связано с повышенным давлением. Если пациент затягивает с обращением к врачу, у него может развиться тремор рук, слепота и другие нарушения неврологического характера.

Симптоматика в зависимости от локализации кисты:

1. Лобная часть. Этот отдел отвечает за сокращения мышц, поэтому при образовании кисты в данном месте могут возникать нарушения в работе мышечных тканей. Часто это выражается в непроизвольном сокращении мышц рта и лица, в судорогах и приступах эпилепсии. Отличие эпилептических припадков, вызванных лакунами, от стандартных, в том, что клиническая картина развивается быстро, при том, что никаких предпосылок к развитию эпилепсии ранее не было.
2. Затылочный отдел. В случае поражения этой части мозга нарушается зрение. Человек может потерять зрение частично или полностью. При неврологической слепоте зрение обычно теряется резко, без видимых травм и причин. Перед наступлением полной слепоты (что не обязательно в случае кисты) пациент может испытывать временные потери зрения, страдать от «куриной слепоты», беспричинный «мушек» и т.п. нарушений.
3. Базальные ганглии. Одно из самых серьезных поражений, так как давление на этот отдел приводит к нарушению координации. Касается это в основном координации сложного типа: двигательной активности, при которой необходимо изгибаться, принимать сложные позы. При поражении ганглиев страдает как общая координация конечностей, так и мелкая моторика рук. Может развиться тремор кистей.
4. Область висков. Нарушения данного участка приводят к психическим отклонениям и галлюцинациям смешанного типа. Пациент может страдать сразу от галлюцинаций вкусовых, зрительных или аудиальных, либо же испытывать один из перечисленных типов.
5. Область темени. Одновременно могут быть потеряны навыки письма, речи (устной, при помощи жестов и любой другой), координация конечностей. При сильной выраженности пациент может перестать воспринимать речь окружающих, так как отделы обработки речи будут поражены.

Чем больше киста, тем более выраженные и систематичные симптомы испытывает человек. Так как перечисленные признаки образования лакунарной камеры очень серьезные, нужно обращаться к врачу при первых подозрениях, чтобы предотвратить осложнения.

Важно. Если консультация и терапия не произойдут во время, возникнут необратимые изменения головного мозга.

Пациенты редко обращаются к врачу с подозрением на наличие кисты. Так как признаки заболевания очень не специфичные, рядовой человек не может отличить ее от ухудшения зрения, проблем нервной системы, последствия травмы. Поэтому проблема обнаруживается обычно в ходе общих регулярных обследований (диспансеризация или медицинское обследование перед вступлением в некую должность). В ходе диспансеризации кисту может обнаружить терапевт по описанным симптомам либо специалист по рентгену или МРТ, КТ.

В ходе диагностики необходимо дифференцировать кисту от заболеваний со схожими симптомами. Можно перепутать симптоматику лакуны со следующими недугами:

• постепенной потерей зрения;
• старческими изменениями нервной системы;
• деменцией;
• болезнью Альцгеймера;
• психическими отклонениями;
• злокачественными образованиями в области мозга;
• воспалительными процессами (менингит и т.п.);
• сотрясениями мозга;
• и т.д.

Список болезней, симптомы которых схожи с проявлениями кисты головного мозга, огромен. Поэтому при подозрении на наличие камеры с жидкостью сразу назначают серьезное обследование – компьютерную томографию, МРТ или рентген.

Рентгеновское обследование позволяет обнаружить нехарактерные участки серого вещества. Лакуны на снимке будут выглядеть, как контрастные области, резко выделяющиеся на фоне остальных, однородно окрашенных частей мозга. Проблема такого исследования в том, что размер капсулы может не превышать 1-2 мм, поэтому ее очень сложно разглядеть. Если образование небольшое, понадобятся более точные примеры аппаратов – МРТ или КТ.

Компьютерная томография не рекомендована детям, людям старшего возраста, пациентам в состоянии декомпенсации, людям, чувствительным к ионизирующему излучению. Эта процедура, как и рентген, проводится на основе небольшого радиационного фона. Если контакт с ионизирующим излучением нежелателен, проводят процедуру МРТ, основанную на действии магнитных волн.

Лечение проводится стационарно. В качестве основного метода терапии используется удаление кисты. Если она некрупная и пока не представляет опасности, то врач может ограничиться профилактическими осмотрами.

Удаление при помощи эндоскопа – самый современный способ, не сопряженный с риском воспаления тканей. Он почти выместил шунтирование и трепанацию.

Список осложнений, которые могут возникнуть в результате несвоевременной или неправильной терапии мозговой лакуны, очень велик. Основная опасность кисты в том, что она может привести к необратимым изменениям (при крайних стадиях развития). Необходимо устранять проблему путем удаления как можно раньше, когда ущерб от образования еще не так велик.

1. Воспалительный процесс головного мозга. Может развиться как в результате неправильно проведенной процедуры удаления, так и при естественном развитии капсулы.
2. Раковая опухоль. Киста оказывается канцерогенный эффект на соседние ткани: постоянно лишает кислорода, питательных веществ, выделяет токсичные выделения. При постоянном воздействии это может привести к развитию рака.
3. Потеря зрения. Это временное состояние, которое проходит после удаления давящей на зрительный отдел капсулы. Однако если в ходе операции была нарушена целостность зрительного отдела, слепота может остаться навсегда.
4. Нарушение координации. Сюда относятся как проблемы с выполнением физических упражнений, так и невозможность правильно выполнить задачи на мелкую моторику. Это состояние тоже, как правило, временное.
5. Провалы в памяти. В качестве остаточного явления могут преследовать пациента и после удаления кисты, но с каждым разом все менее выраженно.
6. Эпилепсия. Особо тяжелое течение этого синдрома может быть при попытках лечить эпилепсию при помощи лекарств, которые не помогают в случае воздействия кисты. После длительного давления капсулы болезнь может сохраняться некоторое время даже в случае удаления камеры.

При своевременном обращении к врачу можно ограничиться простым удалением кисты при помощи эндоскопа. Чтобы оградить себя от крупных медицинских расходов, проблем со здоровьем и осложнений, рекомендуется регулярно проходить профилактический осмотр головного мозга.

источник

Киста – это доброкачественное полостное новообразование. Если оно находит себе место в голове, то его полость заполняется спинномозговой жидкостью – ликвором. Есть особый вид такого образования у человека в головном мозге. Это киста лакунарная. Так её называют, потому что она начинает свой рост между оболочками вокруг серого вещества в лакунах от смещения тканей при их повреждении от воспаления. Это могут быть гемисфера или варолиев мост, подкорковые узлы или зрительные бугры.

Опасность данной разновидности в том, что киста вырастает до значительных размеров и лишь потом даёт о себе знать. Течение заболевания при диагнозе лакунарная киста головного мозга сопровождается головными болями, головокружением (когда киста переполняется жидкостью и начинает давить на соседние участки головного мозга).

Так что же это такое – лакунарная киста в головном мозге и в каком виде она проявляется? Лакунарные кисты в современной неврологии классифицируются как врождённые и приобретённые. Врождённые считаются первичной формой заболевания, приобретённые – вторичной.

Врожденная лакунарная киста может сформироваться в материнской утробе, если будущая мать допускает себе курение, приём алкоголя и психотропных препаратов. Они, несомненно, являются патологическими факторами для формирования плода в утробе. Вследствие их влияния нарушается нормальная деятельность организма женщины, от которой всецело зависит развитие плода. Вредные привычки матери могут привести к мутации генов, нарушению питания плода, ухудшению его кровоснабжения. Причиной первичного лакунарного образования у младенца может стать перенесённое матерью заболевание, повлиявшее на строение нервных волокон и тканей плода.

Происходит это из-за нарушения закладки будущего ребёночка или патологии развития ЦНС. Формировка кистозной полости происходит на любой стадии эмбрионального развития, однако медики предполагают, что чаще всего это случается в первом триместре беременности.

Вторичная лакунарная киста формируется как результат перенесённого человеком заболевания, затронувшего нервную систему. Мать может переболеть несколькими недугами, отчего ослабнет её иммунитет. На сегодняшний день исследования подтверждают, что слабая иммунная система также может стать причиной роста лакунарного новообразования.

К сожалению, лакунарные кисты головного мозга в своём большинстве растут бессимптомно, редко проявляя себя на ранних стадиях. Их может увидеть врач на томографии головы, которую делали по другой причине. Но это редкая случайность. А при активном развитии, когда киста достигает больших размеров и даёт о себе знать сильными болями и помрачением сознания, уже сложно определить причину появления заболевания, так как проходит много времени от его начала. Интересно, что размеры кисты могут варьироваться от пары миллиметров до десятка сантиметров, и при этом новообразование не проявляет своего роста никакими симптомами.

Учёными медиками наверняка доказано, что лакунарная киста может стать последствием некоторых соматических заболеваний:

• менингита;
• сахарного диабета;
• артериальной гипертензии;
• черепно-мозговых травм;
• системных заболеваний соединительных тканей;
• метаболических болезней;
• тромбозов.

После перенесённого ишемического инсульта лакунарная киста в мозге формируется на месте отмирающих глиальных клеток и нейронов. В результате освобождения места образуется свободная полость – лакуна, она заполняется спинномозговой жидкостью. В такой ситуации размер и форма кистозного образования зависят от места и степени поражения тканей мозга.

С лакунарной кистой можно спокойно прожить всю жизнь и не знать об этом. Она во множестве случаев не даёт знать о себе ни пациенту, ни врачам. Некоторые специалисты предлагают считать такое кистозное образование не заболеванием, а аномалией развития. Тем не менее, по некоторым симптомам врач может предположить наличие кистозного узла и предложить пациенту направленное обследование. Вырастая, кистозное новообразование сдавливает ткани соседних участков головного мозга, и, в зависимости от места расположения, может давать определённую клиническую картину.

Образование большого размера вызывает головные боли, изменяющиеся при смене положения тела человека. Тогда пациент сам показывает врачу, где конкретно болит голова. В других случаях симптомы могут быть такими, что человек не связывает их с болезнями головы:

В зависимости от места локализации кистозное новообразование даёт следующие проявления:

• давление на базальные ганглии вызывает трудности с выполнением сложных координационных движений;
• при размещении в теменной области у человека возникают нарушения равновесия и координации движений;
• киста поражает теменные доли – будут регрессировать устная и письменная речь.

Особенно подвержено нарушениям зрение, оно может страдать в первую очередь при любом расположении кистозного узла. Отмечаются и другие признаки появления лакунарного новообразования. Теряются обоняние и вкусовые ощущения, когда поражена височная область; искажается мимика, когда затронута лобная доля.

Длительное и латентное течение заболевания – характерная черта лакунарных кистозных опухолей. Именно это является причиной позднего проявления симптоматики и обращения к специалистам за медицинской помощью. Если же новообразование, в силу жизненных причин, не вырастает до больших размеров и не начинает давить на ткани соседних участков головного мозга, то оно вообще не будет влиять на функции главого органа и не даст никакого клинического проявления. Тогда новообразование может быть случайно выявлено на обследовании головы, проводимом по абсолютно другим показаниям.

Увидеть лакунарное образование можно только на КТ, МРТ или спиральной компьютерной томографии. На снимках чётко видно место локализации, затрагиваемые соседние участки, форма и размеры новообразования. Помощь в уточнении клинической картины оказывает допплерография: на ней отражены скорость кровотока, состояние артерий, наличие аневризмы или атеросклеротические изменения сосудов. Названные методы обследования относятся к неинвазивным. Однако, когда врачам требуется уточнить гистологическую структуру тканей кисты, они прибегают к инвазивным методам. Первым и самым показательным является биопсия, точно определяющая характер опухоли, позволяющая провести морфологическое изучение взятого биоптата.

Лабораторная диагностика даёт свои результаты:

• содержание холестерина и свёртываемость отражают возможность закупорки сосудов;
• определение патогенных микроорганизмов в крови говорит об инфекционной основе возникновения новообразования.

В качестве дополнительного обследования проводится суточный мониторинг артериального давления. Перепады давления, предельные показатели анализов крови становятся косвенным подтверждением наличия патологии в головном мозге.

При небольших размерах лакунарной кисты, когда клинические проявления не беспокоят пациента и нет нарушений в функциях головного мозга, то проводятся поддерживающее лечение и реабилитация в санаторных учреждениях. Однако рекомендуется регулярно следить за состоянием кисты, изменениями её положения, формы и размеров, так как учёные считают, что даже небольшое образование ускоряет процесс старения организма.

Основное лечение направлено на патологии, ставшие причиной появления кисты. В зависимости от этиологии используются противовирусные препараты или антибиотики, гипотензивные и иммуномодулирующие лекарственные средства.

Медикаменты, практикуемые врачами неврологами при лекарственной терапии кисты:

• средства против спаек;
• лекарства для восстановления кровообращения;
• иммуномодуляторы;
• антиоксиданты;
• ноотропные препараты.

На фоне медикаментозного лечения постоянно контролируются уровень холестерина, свёртываемость крови, артериальное давление.
Полностью избавиться от лакунарной кисты сегодня – это сделать операцию, согласиться на хирургическое вмешательство. На такой риск идут пациенты, у которых резко снижается качественный уровень жизни.

Методы, предлагаемые современной медициной для удаления лакунарной кисты:

• шунтирование;
• эндоскопия;
• трепанация черепа.

Менее инвазивным сегодня считается использование эндоскопа. Такое оборудование применяется, когда киста находится в легкодоступном месте. Но для проведения эндоскопии имеются противопоказания. При шунтировании в полость кисты методом прокола черепа вставляется дренажная трубка, через которую содержащаяся внутри образования жидкость вытекает, а стенки кисты постепенно срастаются. Этот способ имеет риск занесения инфекции. Трепанация черепа сегодня является самой высокоэффективной операцией, хотя и самой сложной. Она даёт возможность удалять кисты всякого размера, расположенные в любом месте. Однако при трепанации есть высокий риск повреждения тканей головного мозга.

И всё-таки самое эффективное лечение лакунарной кисты – это избавление от неё оперативным путём. Оно выбирается врачами исключительно по жизненным показаниям и проводится только при благоприятном прогнозе.

источник