Кисты матки при эко что делать

Киста – это образование в яичнике, представляющее собой полость с жидкостью. Кисты бывают истинными и функциональными (фолликулярные и кисты жёлтого тела). Первые более опасны, так как представляют собой доброкачественные опухоли. Функциональные кисты обычно не требуют лечения и исчезают сами по себе.

Большинство из них уходит во время ближайшего менструального цикла, остальные в течение 2-3, реже – 4 циклов. Кистозные образования обнаруживаются приблизительно у 20% пациенток, обратившихся к гинекологу по поводу бесплодия.

Приблизительно 10-15% случаев приходятся на изменения в яичниках, вызванные синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) или эндометриозом.

Реже встречаются гиперпролиферативные процессы (патологическое разрастание ткани), которые всегда достаточно сложно отличить до операции от «истинных» гормональноактивных опухолей. Кроме того, у некоторых женщин выявляются патологические образования, которые не поражают собственно сам яичник, но похожи на кисты – это параовариальные кисты и спаечный процесс в области придатков матки с образованием кистозных полостей.

Обнаруженная киста перед протоколом ЭКО может явиться противопоказанием к проведению процедуры искусственного оплодотворения. Некоторые виды этих образований представляют опасность для здоровья женщины. Они могут перерождаться в рак или увеличиваться в размерах под влиянием гормональных препаратов. Иногда происходит разрыв кисты.

Вопрос о возможности вступления женщины в протокол ЭКО в каждом случае рассматривается индивидуально. Учитывается множество факторов, оцениваются риски для здоровья. Рассмотрим возможность применения процедуры экстракорпорального оплодотворения при некоторых разновидностях кистозных образований.

Делают ли ЭКО с кистой, возникшей на фоне эндометриоза, зависит от размеров этого образования. Операция может привести к уменьшению резерва яичников, поэтому по возможности хирургических вмешательств стараются избегать.

Обычно с небольшой эндометриоидной кистой делают ЭКО. Такие кисты не удаляют. Шанс, что после хирургического лечения восстановится естественная фертильность, не слишком велик. Гораздо выше риск, что вследствие снижения яичникового резерва в цикле ЭКО не удастся получить собственные яйцеклетки, и придется использовать донорские ооциты. При принятии решения о методах лечения учитывается также возраст женщины.

Другое дело, что стимуляция при наличии образования в яичнике нежелательна. Предпочтительным является ЭКО в естественном цикле, и киста в этом случае не помешает женщине забеременеть.

Больших размеров эндометриоидные кисты представляют опасность. Они способны увеличиваться в размерах под действием стимуляции. Поэтому если выявлена эндометриоидная киста яичника перед ЭКО, вначале требуется хирургическое удаление образования, и только после лечения и реабилитационного периода можно будет вступить в протокол.

Небольшое образование в груди обычно не является противопоказанием к проведению ЭКО. Если наступила после ЭКО беременность, киста вполне может исчезнуть сама по себе.

Главное убедиться, что образование в груди – это не онкологическое заболевание. В сомнительных случаях и при размере кисты более 1 см проводят пункционную биопсию. При отсутствии атипичных клеток ЭКО не противопоказано.

Является противопоказанием к проведению ЭКО, если имеет размер более 2 см. Женщине требуется лечение либо период ожидания от 3 до 6 месяцев. За это время образование обычно исчезает само по себе. Пункция кисты яичника не требуется.

Если у женщины появляется киста яичника после ЭКО, скорее всего, это лютеиновая киста (киста желтого тела). Её образование не препятствует протеканию беременности и не является поводом для беспокойства. Если появилась лютеиновая киста в протоколе ЭКО, со временем она исчезнет сама по себе.

Делают ли ЭКО с кистой яичника, врач решает в каждом случае отдельно. Необходимо проведение исследований, чтобы узнать, где располагается киста, какие она имеет размеры. Учитывается, функциональная это киста или гормонозависимое образование (кистозная опухоль). Обычно ЭКО делают при кисте, если она функциональная и имеет небольшие размеры.

Кистозные опухоли требуют адекватной терапии. Они могут перерождаться в рак. Только после хирургического лечения можно будет вступить в протокол ЭКО. После удаления кисты женщине требуется период реабилитации. Беременеть не рекомендуется 3 месяца после операции.

Эффективность ЭКО после удаления кисты во многом зависит от функционального резерва яичников. Сейчас проводится разработка наиболее эффективных протоколов стимуляции суперовуляции для пациенток с «недостаточным» ответом яичников.

Врачи ВитроКлиник прилагают максимум усилий для того, чтобы у пациенток с оперированными яичниками или с недостаточным ответом яичников на стимуляцию овуляции удавалось получить собственные ооциты для проведения программ ЭКО. Ведь в таком случае у них сохраняется шанс стать мамой и родить генетически «своего» ребенка.

источник

ЭКО при кисте яичника не проводится в силу определенных причин. Главная из которых – наличие гормонального дисбаланса, способного привести к выкидышу или стать причиной невынашивания беременности. Чтобы провести процедуру придется сдать анализы, выяснить природу образования и удалить его.

Экстракорпоральное оплодотворение проводят после диагностических процедур, подтверждающих готовность организма женщины к подсадке. Как проходит подготовка:

1. Женщину обследуют на предмет наличия нарушений гормонального характера.
2. Проводят УЗИ органов репродуктивной системы.
3. Берут кровь на анализ (определение уровня половых и эндокринных гормонов).

Если при проведении ультразвукового исследования была обнаружена киста, то потребуется ее удаление и проведение диагностической пункции. Когда образование носит крупный размер, есть подозрения на наличие злокачественных клеток – материал отправляют на гистологию.

Эко делают после удаления кисты яичника, подтверждения, что речь не идет о раковой опухоли, через 2-3 месяца.

Дату проведения процедуры определяет врач. Все зависит от состояния женщины, готовности ее организма к наступлению беременности.

В проведении ЭКО отказывают, если помимо кисты были обнаружены и другие нарушения в работе организма. Процедуру не проводят, если у женщины есть:

• патологии в работе яичников;
• аномалии строения матки или придатков;
• гормональные сбои.

Считается, что женщины с подобным диагнозом находятся в группе риска. Это значит что шансы на благополучное завершение беременности у них небольшие. Почему так:

1. Кисты яичников, обнаруженные после эко, при нормальном течении беременности могут лопнуть, вызвав кровотечение.
2. Под действием гормонов образования значительно увеличивается в размерах, а значит есть вероятность развития перекрута.

Состояния, описанные выше опасны для жизни женщины и ребенка, могут спровоцировать выкидыш или стать причиной замершей беременности.

Если при проведении УЗИ была обнаружена киста, то от процедуры отказываются. Ее проведение переносят. В это время рекомендуется удалить образование путем лапароскопии или пункции.

При эндометриоидной кисте яичника ЭКО не делают. Поскольку наличие образования такого типа свидетельствует о том, что у женщины есть эндометриоз. В чем специфика образования:

• ткани эндометрия прорастают в яичник и образуют опухоль;
• в результате на поверхности органа появляется киста, представляющая собой нарост эндометрия.

Эндометриоз – заболевание слизистого слоя матки, отличающееся гиперфункцией клеток, при котором женщина не может выносить беременность.

Фолликулярная киста относительно безопасна, поскольку представляет собой не лопнувший фолликул, в котором зрела яйцеклетка на протяжении менструального цикла. Стоит уточнить совместимость процедуры и опухоли:

• фолликулярная киста яичника и процедура ЭКО совместимы;
• но образование придется удалить;
• часто обнаруживается после проведения экстракорпорального оплодотворения;
• появление связывают с гормональной терапией, проводимой перед подсадкой эмбриона.

Экстракорпоральное оплодотворение подразумевает использование гормонов, их вводят для увеличения шансов на положительный результат.

Кистозные образования в груди не считаются противопоказанием к проведению процедуры. На это есть свои причины:

1. Не влияют на процесс имплантации эмбриона.
2. Не способны привести к выкидышу.
3. Не являются причиной внутриматочного кровотечения.

Мастопатия возникает при проблемах с гормонами, но на ход и развитие беременности это заболевание влияния не оказывает.

В период вынашивания ребенка, за образованиями в молочных железах следят посредством УЗИ. Они могут начать увеличиваться в размерах, предотвратить их рост поможет своевременное вмешательство со стороны медиков.

Если в рамках диагностики были обнаружены опухоли на репродуктивных органах женщины, то с ними поступают следующим образом:

• выясняют природу возникновения, если это возможно;
• удаляют хирургическим или иным путем, если беременность не наступила;
• дают время организму восстановиться;
• проводят процедуру экстракорпорального оплодотворения.

Условно весь процесс можно разделить на несколько этапов. При условии, что организм прошел через предварительную подготовку (в том числе и проведение гормональной терапии), доктора придерживаются следующего алгоритма действий.

Киста яичника после проведения ЭКО возникает на фоне гормональной терапии, предшествующей процедуре. Своеобразная реакция организма. Явление частое, к серьезным последствиям приводит редко.

Если образование имеет некрупный размер, то у женщины есть все шансы на благополучное завершение беременности и рождение здорового малыша.

Пункция кисты яичника перед проведением ЭКО снижает шансы на благополучный исход. Процедуру проводят в рамках диагностических и лечебных процедур. Она помогает уточнить природу возникновения опухоли, а также удалить ее щадящим путем, не нанося организму серьезных повреждений.

Внимание! После пункции восстановление займет несколько месяцев, когда женщина будет готова к ЭКО, ей вновь придется пройти все обследования, сдать анализы.

ЭКО при наличии кистозного образования на яичниках не проводят, и в этом нет ничего удивительного. Киста считается патологией, а значит, может оказать влияние на течение беременности, привести к нежелательным осложнениям.

источник

Киста яичника представляет собой некую полость или пузырь, наполненный жидкостью. Истинные кисты, или цистаденомы, являются доброкачественными новообразованиями, которые чаще всего лечат хирургически. Функциональные опухоли появляются у женщин репродуктивного возраста и чаще всего проходят сами собой. Эндометриоидные кисты могут перерастать в злокачественные опухоли, поэтому требуют незамедлительного лечения. Киста яичника, обнаруженная перед ЭКО, в ряде случаев может стать противопоказанием к проведению процедуры.

Кистообразные новообразования в яичниках в 90% случаев являются фолликулярными, основная причина появления — перезревание фолликула

Согласно статистическим данным, диагноз «киста яичника» ставят каждой четвертой женщине, обратившейся к гинекологу по поводу бесплодия. У женщин с нерегулярным менструальным циклом кисты обнаруживают в 50% случаев. Главными причинами появления опухолей являются нездоровый образ жизни, стрессы, нервные срывы, гормональные сбои, половые инфекции, экологическая ситуация в месте проживания и др. При появлении даже некоторых симптомов, перечисленных ниже, следует незамедлительно обращаться к врачу:

• боль при мочеиспускании;
• болезненные ощущения при половом акте;
• задержка месячных;
• боли в нижней части живота;
• появление межместруальных кровотечений и др.

Делать пациентке ЭКО с кистой яичника или нет, врачи решают индивидуально в каждом конкретном случае, оценивая возраст, состояние здоровья и возможные риски при процедуре. Репродуктологи осматривают женщину, диагностируют новообразование, при необходимости делают трансвагинальную пункцию кисты яичника перед ЭКО и только после этого принимают решение — отправлять пациентку с кистой яичника на стандартную операцию перед протоколом ЭКО, либо нет.

Факт! Наличие кисты в яичнике неблагоприятно влияет на качество микротел. Воспалительные, гормональные и иммунологические факторы препятствуют внедрению зародыша, поэтому частота оплодотворения снижается.

Более 85% пациенток, лечащих бесплодие, беременеют в первый год после операции по удалению кисты

Несмотря на то, что каждый случай индивидуален, в своем большинстве операцию по удалению кисты перед ЭКО откладывают:

• если у пациентки нет детей;
• если женщина не испытывает болевых ощущений, дискомфорта;
• если диаметр кисты яичника не превышает 3 см и др.

Важно! Если размер кисты яичников перед ЭКО больше, чем 3 см, то пациентке проводят лапароскопию.

Если женщине с кистой яичника необходима операция по удалению новообразования, важно знать, что процедура искусственного оплодотворения возможна только после периода реабилитации, чаще всего пациентке делают ЭКО спустя 3-6 месяцев после лапароскопии.

Консервативное лечение неосложненных кист яичника состоит из диетотерапии, бальнеотерапии, приема монофазных и двухфазных оральных контрацептивов, аскорбиновой кислоты, витаминов А, Е, В1, В6, К.

Пациентка с кистой яичников перед ЭКО проходит ряд исследований: УЗИ брюшной полости, трансвагинальное УЗИ, гастроскопия, анализ гормонов и др.

Если у пациентки после ЭКО появилась киста яичника, не стоит особо переживать. В большинстве случаев опухоль является функциональной (лютеиновой или кистой желтого тела), и со временем она пройдет сама по себе. На протекание беременности после ЭКО киста яичника не повлияет.

За женским здоровьем необходимо следить всегда. Прислушиваться к своему организму, обследоваться, регулярно посещать гинеколога обязана каждая женщина, которая хочет забеременеть и выносить здорового ребенка.

источник

Заболевания яичников являются одной из ведущих причин бесплодия. Все чаще женщины обращаются к врачу с признаками поликистоза или одиночной кисты и жалуются на невозможность зачать и выносить ребенка. В лечении этой патологии применяются как консервативные, так и хирургические методы, но не всегда они дают желаемый эффект. Если беременность не наступает в течение года терапии, женщина направляется на процедуру экстракорпорального оплодотворения.

ЭКО при поликистозе и одиночной кисте яичника имеет свои особенности. Эти заболевания влияют на менструальную функцию женщины и зачастую препятствуют овуляции. Но даже при успешном зачатии беременность нередко прерывается на фоне патологии яичников. По этой причине большое значение придается не только проведению ЭКО, но и тщательной подготовке к процедуре. Следование всем рекомендациям врача повышает шансы на благоприятный исход и счастливое материнство.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это тяжелое нарушение обмена веществ, приводящее к гормональному сбою. Поликистоз яичников, как правило, возникает в молодом возрасте и нередко обнаруживается еще в период полового созревания. Заболевание характеризуется такими симптомами:

• Нарушение менструального цикла: скудные месячные через длительные промежутки времени, аменорея (полное отсутствие менструаций), ациклические кровянистые выделения;
• Гирсутизм: оволосение по мужскому типу;
• Ожирение (у 50 % женщин).

СПКЯ сочетается с резистентностью к гормону инсулину и ведет к хронической ановуляции. Яйцеклетка в яичниках не созревает, зачатие ребенка становится невозможным. Лечение эффективно только в молодом возрасте. После 35 лет шансы на благоприятный исход заболевания невысоки.

СПКЯ нередко сочетается с гиперплазией эндометрия и ведет к развитию рака. На фоне поликистоза также выявляется сахарный диабет, гипертоническая болезнь, мастопатия.

Отличительным признаком СПКЯ является наличие большого числа мелких кист – атрезированных фолликулов – числом более 10 и размерами до 10 мм. Диагноз ставится при проведении ультразвукового исследования.

Отличие нормального яичника от поликистозного.

Киста яичника – это солидное образование округлой или овоидной формы. Она может локализоваться в одном или двух яичниках, быть заполненной серозной жидкостью или кровью. Симптоматика патологии зависит от ее формы:

• Функциональные кисты (фолликулярная и лютеиновая) проявляются задержкой менструации и обильными месячными. Возможны маточные кровотечения или ациклические мажущие выделения;
• Эндометриоидная киста приводит к появлению длительных, обильных и болезненных менструаций. Нередко обнаруживается одновременно в левом и правом яичнике.
• Параовариальная киста располагается рядом с придатками. Она растет медленно и отличается бессимптомным течением;
• Дермоидная киста содержит внутри волосы, ногти, кожу и другие эмбриональные ткани. Не беспокоит до тех пор, пока не начинает стремительно расти, сдавливая соседние органы;
• Серозная киста протекает бессимптомно и становится случайной находкой при УЗИ.

Все кисты яичника, достигая большой величины, дают о себе знать болью внизу живота на стороне поражения.

При СПКЯ женщина направляется на процедуру экстракорпорального оплодотворения в том случае, если консервативное или хирургическое лечение не дало результатов. Терапия при этой патологии проводится в три этапа:

• Нормализация веса: диета, физические нагрузки;
• Восстановление менструального цикла: прием гормональных препаратов;
• Стимуляция овуляции.

На фоне лечения зачатие ребенка происходит в течение года. Если этого не случилось, проводится хирургическая операция – резекция или каутеризация яичника. После вмешательства нужно выждать еще год. Если и в этом случае беременность не наступает, показано экстракорпоральное оплодотворение.

Каутеризация яичников – выполнение лазерных насечек на оболочке яичника в местах скопления кист для облегчения овуляции.

Киста яичника не всегда является показанием к ЭКО. Бесплодие возникает только на фоне эндометриомы, однако для ее лечения разработано множество различных методик. Беременность не наступает и при фолликулярной кисте, но это образование считается функциональным и обычно рассасывается самостоятельно в течение 3 месяцев. Органические кисты (параовариальная, дермоидная, серозная) не влияют на менструальный цикл и не приводят к бесплодию.

Поводом для проведения ЭКО может стать развитие спаечного процесса после удаления кисты яичника. Нередко операция приводит к появлению спаек, которые закупоривают просвет маточных труб и мешают оплодотворению яйцеклетки. В этом случае зачатие ребенка происходит в пробирке, после чего проводится подсадка эмбриона. Дальнейшее развитие плода идет в полости матки.

Схематическое изображение спаечного процесса органов малого таза.

Подготовительный этап включает в себя полное обследование, в которое входят:

• Осмотр гинеколога;
• Общеклинические анализы крови и мочи;
• Тесты на онкомаркеры (при кистах яичников);
• УЗИ малого таза с допплерометрией.

По показаниям проводится МРТ, аспирационная биопсия эндометрия и лапароскопия.

Успешное ЭКО при поликистозе яичников возможно, но для получения оптимального результата нужно пройти все этапы терапии:

• Снижение веса. Рекомендуются занятия спортом и соблюдение низкоуглеводной диеты. Замечено, что вес более 100 кг существенно снижает шансы на благополучный исход ЭКО. Врачи зачастую не берут в протокол женщин с выраженным ожирением. При этом нет необходимости добиваться существенного снижения массы тела. Потеря хотя бы 5 % от исходного веса способствует стабилизации гормонального фона и улучшает прогноз;
• Восстановление менструального цикла. Назначаются гормональные препараты с антиандрогенным эффектом курсом до 6 месяцев;
• Стимуляция овуляции. Применяются средства, приводящие к созреванию фолликулов и пролиферации эндометрия.

Проведение подготовительной терапии СПКЯ перед ЭКО значительно повышает шансы на успех процедуры.

Одновременно с этим проводится санация очагов хронической инфекции. Показана обязательная терапия всех выявленных заболеваний органов таза.

Тактика при одиночной кисте яичника зависит о формы патологии:

• Фолликулярное образование препятствует наступлению беременности. В этом случае показано наблюдение в течение 3 месяцев. Для ускорения регресса кисты могут назначаться гормональные средства. Если образование не рассасывается, производится его удаление;
• Киста желтого тела растет медленно и не мешает зачатию ребенка. При малых размерах образования женщина может быть направлена в протокол ЭКО;
• При эндометриоидной кисте показана гормональная терапия в течение 6 месяцев. Если эффекта нет, проводится операция;
• Органические кисты яичника (дермоидная, параовариальная) должны быть удалены до ЭКО;
• При серозной кисте врачи настаивают на операции, поскольку это образование часто малигнизируется.

Тактика лечения и подготовки к ЭКО зависит от вида кисты и ее размеров.

Удаление кисты яичника повышает шансы на благоприятный исход процедуры, поэтому в большинстве случаев доктора советуют избавиться от патологии до зачатия ребенка. Планировать беременность можно спустя 3-6 месяцев после операции. Удаление кисты осуществляется лапароскопическим доступом. Даже если один яичник будет убран, ЭКО возможно. Все манипуляции в этом случае будут проводиться с контралатеральным органом.

Экстракорпоральное оплодотворение можно провести при кистах малых размеров (до 3 см), отличающихся бессимптомным течением.

Нельзя делать ЭКО при таких состояниях:

• Выраженная симптоматика болезни;
• Киста яичника величиной более 3 см;
• Развитие осложнений, требующих хирургического вмешательства (нагноение кисты, перекрут ножки, разрыв капсулы образования);
• Подозрение на рак яичника.

Программа экстракорпорального оплодотворения включает несколько этапов, и одним из ключевых моментов этого процесса является стимуляция суперовуляции. Для этого последовательно вводятся гормональные препараты, способствующие созреванию яйцеклеток. Выбор схемы стимуляции зависит от формы патологии и состояния репродуктивной системы.

При адекватной работе яичников и сохранной овуляции ЭКО проводится в естественном цикле. В этом случае медикаментозная стимуляция не показана. С помощью УЗИ отслеживается созревание фолликулов. Как только яйцеклетка будет готова, выполняется пунктирование яичника и забор материала. Такая тактика может быть предложена также при наличии противопоказаний к стимуляции или перед ожидаемой заморозкой яйцеклеток.

Так выглядит яичник на УЗИ при суперовуляции – созревании нескольких фолликулов.

Во время стимуляции овуляции при патологии яичников могут быть использованы различные протоколы. Чаще всего применяются такие варианты:

• Короткий протокол. Начинается с 3-5-го дня менструального цикла и длится до 12 дней. Практикуется при низком овариальном резерве, а также в том случае, когда нужно выиграть время (например, для заморозки фолликулов при злокачественной кисте яичника перед планируемой операцией);
• Длинный протокол. Начинается с 21-го дня менструального цикла и длится до 4 недель. Применяется при сохранном овариальном резерве (в том числе при поликистозе яичников).

При эндометриоме нередко используется супердлинный протокол в течение 3-6 месяцев. Для этого перед стимуляцией назначаются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Они подавляют рост кисты и повышают шансы на благоприятный исход ЭКО.

Перед проведением стимуляции врач оценивает запас яйцеклеток в яичнике. Если при УЗИ видно 5-8 мелких незрелых фолликулов – это хороший результат. Наличие менее 5 фолликулов говорит о низком овариальном резерве, более 10 – увеличивает риск развития синдрома гиперстимуляции.

В зависимости от «стартовой» картины в яичниках, следует выбор протокола проведения стимуляции. В данной ситуации – в наличии более 10 антральных фолликулов в каждом яичнике.

Критерии успешной стимуляции:

• Появление фолликулов величиной не менее 18 мм;
• Толщина слизистого слоя матки не менее 8 мм.

Медикаментозная стимуляция овуляции проводится антиэстрогенами (Кломифеном). В случае резистентности к этому средству используются гонадотропные препараты. При достижении оптимальных показателей назначается хорионический гонадотропин. Забор яйцеклеток производят через 34-36 часов после введения ХГЧ.

При наличии СПКЯ и ожирения рекомендуется прием Метформина для профилактики синдрома гиперстимуляции яичников.

После суперовуляции и получения нужного числа фолликулов проводится пункция яичников. Процедура выполняется трансвагинально под контролем УЗИ. Гинеколог забирает фолликулярную жидкость, которая направляется в лабораторию. Далее эмбриолог отбирает под микроскопом яйцеклетки, которые будут использованы в программе ЭКО. При необходимости часть яйцеклеток может быть заморожена.

Случается, что на фоне стимуляции овуляции вырастает фолликулярная киста. Тогда после забора фолликулов врач проводит пунктирование образования. В полость вводится спиртовой раствор, стенки кисты склеиваются, и она входит в стадию регресса. Такая тактика возможна только при однозначно доброкачественном функциональном образовании.

Схематическое изображение процедуры пункции яичников и аспирации содержимого фолликулов.

Если киста яичника выявляется во время беременности после ЭКО, ее лечение не проводится. Показано наблюдение и регулярный ультразвуковой контроль. Оперативное вмешательство выполняется только при развитии осложнений или быстром росте кисты (достижения ею размера более 6 см).

В тот момент, когда проводится пункция, мужчина сдает сперму. По показаниям может использоваться материал донора. Извлеченные яйцеклетки и сперматозоиды помещаются в емкости со специальными растворами. Спустя 3-4 часа проводится оплодотворение по одной из схем:

• In vitro: в питательную среду с ооцитами добавляются сперматозоиды. Мужские половые клетки самостоятельно проникают в яйцеклетку в течение 2 часов;
• ИКСИ: сперматозоиды внедряются в яйцеклетку с помощью микрохирургического инструмента.

Схема проведения процедур in vitro и ИКСИ.

После оплодотворения формируются эмбрионы. Согласно законодательству РФ, одномоментно в матку переносится не более двух эмбрионов. По показаниям могут быть подсажены три эмбриона (при письменном согласии женщины). Такая тактика позволяет избежать многоплодной беременности и сопутствующих осложнений. Оставшиеся эмбрионы могут быть заморожены и подсажены в случае неудачной попытки или при желании женщины снова родить ребенка.

Перенос эмбрионов проводится на 3-5-й день от момента оплодотворения. Через 7-14 дней назначается анализ крови на ХГЧ. При положительном тесте ЭКО считается успешным. Для благополучного вынашивания плода назначается гормональная поддержка, при необходимости проводится симптоматическая терапия. Тактика ведения беременности и родов определяется индивидуально.

Основные моменты проведения всего цикла ЭКО.

Применение медикаментов для созревания фолликулов может привести к развитию специфического осложнения – синдрома гиперстимуляции яичников. У женщин с СПКЯ вероятность такого состояния повышается до 10 %, тогда как у женщин без патологии яичников этот показатель не превышает 3 %. Риск гиперстимуляции возрастает при наличии 20 и более фолликулов.

Симптомы гиперстимуляции яичников:

• Боль внизу живота (чаще с двух сторон);
• Вздутие живота и метеоризм;
• Тошнота, возможна рвота;
• Головокружение и головные боли;
• Одышка и чувство затрудненного дыхания;
• Уменьшение частоты мочеиспускания.

Основные симптомы гиперстимуляции яичников.

Такое состояние связано со стремительным ростом большого числа фолликулов и увеличением яичников в размерах. Легкая степень гиперстимуляции специального лечения не требует. Рекомендуется половой и физический покой, наблюдение в динамике. В тяжелой ситуации лечение проводится в стационаре.

Профилактика гиперстимуляции яичников:

• Применение препаратов для стимуляции овуляции в низких дозах;
• Правильный выбор протокола ЭКО;
• Предварительный контроль количества фолликулов с помощью УЗИ;
• Определение уровня АМГ (антимюллерова гормона) для оценки овариального резерва до стимуляции.

При тяжелом течении синдрома гиперстимуляции яичников подсадка эмбрионов не проводится. Показана их заморозка и использование в следующем цикле.

Процедура экстракорпорального оплодотворения при СПКЯ имеет свои характерные черты:

• Возрастает вероятность многоплодной беременности, особенно при оплодотворении в полости матки путем искусственной инсеминации (введения заранее полученной спермы через шейку матки). По этой причине гинекологи чаще практикуют зачатие ребенка в пробирке;

Схема проведения искусственной инсеминации.

• Возникают сложности в выборе оптимального протокола ЭКО;
• Повышается риск развития синдрома гиперстимуляции яичников, в том числе его тяжелых форм;
• Возникает вероятность образования текалютеиновых кист после стимуляции овуляции.

Все эти факторы заставляют врача особенно внимательно относиться к пациенткам с СПКЯ. Положительный результат ЭКО возможен только при учете всех имеющихся данных и факторов риска.

На форумах в интернете можно найти различные отзывы тех, кто уже прошел процедуру ЭКО при кистах яичника и СПКЯ. Результаты разные: есть те, у кого получилось забеременеть с первого раза, и такие женщины хорошо отзываются о программе экстракорпорального оплодотворения. Случается, что для успешного зачатия ребенка требуется две-три попытки и более. Исход во многом зависит от длительности заболевания и возраста женщины. Чем раньше была начата подготовка к ЭКО, тем больше шансов на положительный итог процедуры.

Забеременеть с поликистозом удалось только со второй попытки. В первый раз после стимуляции было забрано всего 5 фолликулов. Получился один эмбрион, но он не прижился. Во второй раз после пунктирования вышло 10 фолликулов. Было 7 эмбрионов, из них 3 подсадили, остальные заморозили. Вынашиваю тройню.

У меня поликистоз яичников и эндометриоз, было уже 7 попыток ЭКО. Каждый раз после созревания фолликулов идет гиперстимуляция. Пока безуспешно, буду пробовать еще.

Много лет лечила поликистоз яичников. Пыталась забеременеть сама, но ничего не получалось. Обратилась к репродуктологу, направили на ЭКО. Первый раз был длинный протокол стимуляции, ничего не вышло. Во второй раз вели короткий протокол, получили 10 фолликулов и 4 эмбриона. Подсадили два эмбриона на 5-й день, прижился только один. Родила дочь. Два эмбриона заморожены, хочу вернуться в клинику и через некоторое время снова сделать ЭКО.

источник

Можно ли делать ЭКО при миоме матки, климаксе, эндометриозе, кисте и поликистозе яичника, после кесарева сечения

ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) — это искусственное оплодотворение яйцеклетки, которое проводится вне организма. Оно является вспомогательной репродуктивной технологией, применяемой в основном для борьбы с бесплодием. Из этой статьи вы узнаете, какие существуют показания для проведения процедуры и при каких заболеваниях её можно проводить.

Существуют женские и мужские показания для ЭКО. К женским относят:

• трубно-перитонеальное бесплодие;
• эндокринное бесплодие (ановуляция);
• тяжёлые формы эндометриоза;
• СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
• бесплодие неясного генеза;
• иммунологическое бесплодие;
• возраст.

• патологии спермы (тератозооспермия, олигозооспермия, астенозооспермия, акиноспермия, олигоспермия, некроспермия, полиспермия, пиоспермия, азооспермия, аспермия);
• варикоцеле;
• иммунологическое бесплодие.

Помимо недугов, при которых показано ЭКО, есть ряд болезней, при которых естественный процесс оплодотворения невозможен или крайне опасен.

Миома — доброкачественное новообразование в мышечном слое матки, миометрии, которое является частой причиной бесплодия. Она встречается у 40% женщин после 35 лет, но, несмотря на это, вопрос решения проблемы бесплодия у таких пациенток до сих пор остаётся открытым. Причиной тому есть ряд факторов:

• количество узлов, их размер, расположение;
• темпы и направление роста миоматозных узлов;
• возраст пациентки, её анамнез;
• наличие сопутствующих заболеваний.

От этих факторов зависит, приживётся ли эмбрион и как будет протекать беременность. Опираясь на них, специалисты и принимают решение о целесообразности процедуры. Чаще всего она проводится в таких случаях:

• узел размером до 30 см, не деформирует матку и расположен так, что не мешает подсадке;
• узел до 30 см, но деформирует полость матки и проведено лечение;
• внутристеночные узлы, деформирующие матку (проводится хирургическое лечение, шансы низки).

Гепатит С — вирусное заболевание, которое чаще всего поражает печень. При подготовке к ЭКО на этапе стимуляции яичников именно печень подвергается большой нагрузке: ей приходится выводить из организма сильнодействующие гормональные препараты. Поэтому у женщин, больных гепатитом С, сначала проверяют функциональное состояние печени. Если недуг протекает в хронической форме, то проводить забор материала можно, но лишь после получения разрешения на процедуру от инфекциониста и гепатолога. Если же отмечено обострение, то проводится лечение, а после, с разрешения специалистов, проводится процедура. Полученную яйцеклетку очищают, а уже затем оплодотворяют, поэтому у эмбриона не будет вируса гепатита. Конечно, во время родов остаётся вероятность, что новорождённый заразится от матери, но при соблюдении всех правил и норм всё проходит нормально.

Если же гепатитом С болен мужчина, то после забора спермы выделяют здоровый сперматозоид или проводят очистку семени. Затем сперматозоид путём ИКСИ вводится в яйцеклетку.

При климаксе ЭКО возможно, если:

• у женщины нет проблем со здоровьем (не противопоказана беременность);
• женщина в состоянии выносить ребёнка (нет патологий матки);
• нет противопоказаний для гормонотерапии.

Поликистоз яичников, или СПКЯ — это недуг, вызывающий замещение ткани яичников мелкими пузырьками с жидкостью. Из-за них нарушается нормальная функция яичников — процесс выработки яйцеклеток. При СПКЯ искусственное оплодотворение назначается в случаях:

• было проведено консервативное и оперативное лечение, но в течение года беременность так и не наступила;
• поликистоз сочетается с другими видами бесплодия (мужское или патологии маточных труб).

Обычно процесс подготовки к проведению ЭКО при СПКЯ проходит без эксцессов. Единственное осложнение, которое может быть, — гиперстимуляция яичников, так как они становятся очень чувствительны к гормонам. Поэтому проведение процедуры должно проходить под полным контролем специалистов.

Перед тем, как начинать процедуру искусственного оплодотворения при эндометриозе, назначают консервативное лечение. Если недуг на начальной стадии, есть шансы устранить симптомы и восстановить репродуктивные функции, но длительность такого лечения — не больше года. Если же после него беременность не наступила, проводят ЭКО. Если пациентке за 35 лет, то попытки восстановить репродуктивную функцию предпринимать не обязательно.

Бывают случаи, что при эндометриозе перед ЭКО необходимо выполнить хирургическое вмешательство (непроходимость труб, эндометриозные кисты, эндометриоз распространился на брюшину). После операции паре оставляют возможность зачать естественным путём, а уже после делают искусственное оплодотворение.

Успешность процедуры зависит от:

• возраста женщины;
• длительности бесплодия;
• локализации и размеров очагов эндометриоза;
• тяжести заболевания;
• гормонального фона;
• функциональности яичников.

Видео: Эндометриоз и ЭКО

Часто пары, проходящие курс подготовки к ЭКО, переносят ОРВИ, грипп или другую вирусную инфекцию. Связано это с тем, что ряд подготовительных процедур значительно снижает иммунитет женщины, чтобы её организм был готов принять чужеродное тело. Помимо этого волнения, психологическое напряжение от ожидания результатов также понижает защитные функции организма. Естественно, после перенесённых заболеваний, пару волнует, отразится ли это на лечении.

ОРВИ или грипп способны снизить шансы успешного поведения процедуры искусственного оплодотворения. Попадая в женский и мужской организмы, бактерии выделяют токсины, которые негативно влияют на репродуктивные функции (снижают качество спермы, вызывают изменения в матке). Поэтому, чтобы усилия на искусственное оплодотворение не были потрачены зря, необходимо прибегать к профилактике:

• не находиться в людных местах в период подсадки и на ранних сроках беременности;
• свести к минимуму контакты с посторонними;
• свести к минимуму пользование общественным транспортом;
• отказаться от вредных привычек;
• витаминизировать организм.

С развитием медицины ВИЧ и беременность давно перестали быть взаимоисключающими факторами. Ощутить радость материнства ВИЧ-позитивным женщинам помогает метод экстракорпорального оплодотворения. Он немного отличается от стандартного метода (требуется ряд дополнительных процедур) из-за чего стоимость его выше.

Если ВИЧ-инфекция у мужчины. В этом случае отличие заключается в методах подготовки спермы. Она должна пройти многоступенчатую очистку путём центрифугирования и промывания. Затем её проверяют на наличие ВИЧ-инфекции и, когда результат отрицательный, проводят оплодотворение. Остальные же этапы процедуры аналогичны стандартным. Если ВИЧ-инфекция у женщины. В данном случае ЭКО даёт возможность женщине родить здорового ребёнка и не заразить партнёра. Перед процедурой пациентка сдаёт ряд анализов, подтверждающих отсутствие противопоказаний к беременности и определяющих, насколько эффективно будет для неё искусственное оплодотворение.

Но есть ряд моментов, о которых должна знать ВИЧ-позитивная пара:

• очистка сперматозоидов не может 100% гарантировать, что не произойдёт заражение — вероятность инфицирования, хоть и мизерная, остаётся;
• если женщина инфицирована, то на ранних сроках есть очень высокий риск заражения плода;
• даже самая сложная методика искусственного оплодотворения не способна гарантировать успешный результат;
• если процедура прошла успешно, то в течение 6–12 месяцев мама и малыш должны наблюдаться у специалистов и сдавать анализы на ВИЧ.

Киста яичника может стать противопоказанием к проведению экстракорпорального оплодотворения — всё зависит от её характера. Некоторые виды способны переродиться в злокачественную опухоль, или просто будут расти в размерах из-за интенсивного курса гормонов. Поэтому вопрос о целесообразности проведения ЭКО для каждой женщины с кистой решается индивидуально. Рассмотрим два наиболее популярных типа кист и возможность проведения при них данной процедуры.

Эндометриозная. В данном случае решающим фактором является размер кисты. Хирургическое вмешательство стараются не назначать при малых и средних размерах кисты, так как может значительно пострадать резерв яичника, из-за чего будет сложно получить собственные яйцеклетки. Но, к сожалению, если на яичнике есть новообразования, проводить стимуляцию не рекомендуют, поэтому материал стараются получить во время естественного цикла. Если же киста большая, высока вероятность увеличения её в размерах при стимуляции. Поэтому новообразование удаляют, затем следует курс восстановления, ну а после — сама процедура ЭКО.

Фолликулярная. Она также является противопоказанием для проведения процедуры, особенно если больше 2 сантиметров. Необходимо сначала пройти курс лечения, или выдержать паузу в течение 3-6 месяцев. Обычно за этот период такая киста исчезает сама.

Часто уже после подсадки эмбриона у женщин обнаруживается киста. Как правило, она лютеиновая (киста жёлтого тела). Она не влияет на беременность и не является причиной для беспокойства. Если она лютеиновая, то со временем сама исчезнет.

Если диагностирована полная непроходимость маточных труб и исправить ситуацию нельзя ни консервативным, ни хирургическим методом, то в этом случае единственный шанс для женщины ощутить радость материнства — экстракорпоральное оплодотворение. Но прежде чем начать процедуру, необходимо обследовать зону малого таза и установить степень изменённости маточных труб, а также пролечить хронические инфекции. Если трубы из-за спаек деформировались так, что они отклоняют матку от нормального положения и восстановить их невозможно, как невозможно и полностью прекратить воспалительный процесс, то их необходимо удалить хирургическим путём, чтобы устранить очаг инфекции.

Фиброаденома — доброкачественное новообразование, чаще всего возникающее в молочных железах. Она очень чувствительна к изменениям гормонального фона, а так как процесс искусственного оплодотворения невозможен без гормональной терапии, это обязательно отразится на фиброаденоме. Возможны такие изменения:

• боль в груди;
• активация роста новообразования.

Никто не знает точно, как будет реагировать организм женщины на гормональную терапию, поэтому дать добро на ЭКО может только врач-онколог после анализа клинической картины и всевозможных рисков. Также, чтобы минимизировать влияние на опухоль, желательно:

• брать материал в естественном цикле;
• удалить новообразование (после консультации с онкологом).

После кесарева сечения должно пройти два-три года, чтобы эластичность мышечных тканей полностью восстановилась. Это необходимо для того, чтобы матка могла растягиваться по мере роста плода, а также нормально сокращаться во время родового процесса.

Поэтому планировать зачатие как естественным, таки и искусственным путём можно минимум через два года после кесарева. Боле точно о готовности организма женщины к новой беременности может сказать гинеколог, оценив состояние шва на матке.

Как бы фантастически это не звучало, но забеременеть без потери девственности реально. Поможет в этом ЭКО. Конечно, следует понимать, что такая процедура подразумевает проникновение во влагалище, поэтому нет 100% гарантии, что девственная плева не может быть порвана (из-за слабой эластичности). Шанс успешного проведения процедуры для девственниц немного ниже, чем для девушек, живущих половой жизнью, да и контролировать такую беременность нужно более тщательно. Также, если девушка желает сохранить девственную плеву, она должна быть готова к кесаревому сечению.

Самым благоприятным периодом для зачатия и вынашивания ребёнка считается возраст с 18 до 35 лет. Но бывает и так, что по каким-то причинам женщина не смогла родить в этот период, или через несколько лет вновь захотела стать матерью. С возрастом яичники вырабатывают меньше яйцеклеток и более низкого качества, из-за чего вероятность наступления беременности естественным путём значительно снижается. Тогда на помощь приходит искусственное зачатие. На успешность данной процедуры влияют:

• возраст пациентки;
• состояние организма;
• есть ли патологии репродуктивной системы;
• формы бесплодия.

Как говорилось выше, показаниями к ЭКО может быть не только женское, но и мужское бесплодие. Также к процедуре советуют прибегать, если пара здорова, но наблюдается несовместимость или нужно выявить генетические аномалии. Однако случается, что абсолютно здоровые пары, без любых противопоказаний к естественному зачатию, хотят воспользоваться протоколом ЭКО для выбора пола ребёнка или для многоплодной беременности.

В некоторых клиниках такая процедура практикуется, но стоит учитывать, что:

• гонандотропные гормоны сильно бьют по женскому организму;
• из-за большой дозы гормонов нередко возникает гиперстимуляция яичников, что часто приводит к перекруту кисты;
• некоторые патологии новорождённых чаще встречаются у детей «из пробирки», чем у малышей, зачатых естественным путём.

Поэтому женщина должна оценить все риски, прежде чем соглашаться на ЭКО без показаний.

Как видим, экстракорпоральное оплодотворение даёт женщине с различными гинекологическими проблемами возможность стать матерью. Конечно, во многих случаях процедура несёт значительный риск и требует большой ответственности от пациента и врача. Но при правильном подходе шансы на успех достаточно велики.

источник

У меня по ходу тот же диагноз. Пока под вопросом. Когда эта штука появилась точно я не знаю, года 3 точно. Было 6 Эко. И сейчас перед 6 Эко врач сказала что можно не удалять. В итоге опчть пролет(

Скажите, уже прошло время много, что у вас по этому вопросу? Удалили кисты?

У меня подруга недавно удаляла, наблюдается в центре планирования, ей врач сказала, что лучше удалить, меньше рисков будет… подробностей не знаю, но могу сказать точно, что она делала 2 операции, специально перед ЭКО, ей удаляли миому и кисту!

У меня тоже такая киста! 1,3на 1,2 мм. Иду на гистеру… вот думаю врач решила не удалять ее? или после гистеры на лапру направит?

У меня киста яичника так и не рассосалась, планируют лапару

Я беременела с кистой. После 12 недели начала рассасываться

Делала, маммолог написала справку, что можно. После стимуляции не выросла, осталась прежних размеров

Конечно ничего страшного! Главное не нервничайте, все болячки из за нерв.) и в баню не ходите!

Вам нечего беспокоиться)) Такая киста получается, если во время овуляции яйцеклетка не выходит из фолликула (может глубоко в яичнике сидит, как мне врач сказал). В этом случае происходит небольшой гормональный сбой, коротый может вызвать задержку месячных, и тогда прописывают гормоны, чтобы месячные начались. Или можно подождать, организм сам с этой ситуаций разбирается, подольше правда немножко. С приходом месячных киста пропадает))) Так что это диагноз «до первой крови»)))

Просто что то вчера вспомнила про кисту перерыла весь интернет

Как говорится ИНТЕРНЕТ ЗЛО и все паника какая то не понятная началась

Я еще и подумала что это взял с кистой, хотя она у меня 1ый раз

Да он так и сказал не требует лечения сама пройдет

сказал будем делать эко мне врач что киста сама пройдет не переживай сказал

вот жду месяков и на 3 день начинаем стимуляцию

Может пройдет она как раз

выписал таблетки пропить 5 дней

Вот и я сегодня пошла на первичный приём репродуктолога ( идем по квоте ОМС), и на левом яичнике обнаружена либо киста или нерассосавшее желтое тело после овуляции, сегодня 24день цикла, врач сказала придти на 2-3день цикла и посмотрим, ушла или нет? Если нет то след.цикл полечим, с кистой в протокол точно не возьмут. Сама расстроилась(((((?

Один цикл в ожидании был что сама уйдет — не ушла, на второй назначили логест, не ушла на третий врач удалил пункции и на следующий день начали протокол

Урррааа. Легкой беременности тебе моя дорогая, здоровья тебе и малышику!Мои сердечные поздравления. От всего сердца поздравляю. Береги себя. Наслаждайся этим прекрасным временем.

Мне тоже так говорили.Вам веднее, ваше здоровье. От Вобензима вам хуже не будет. У меня лицо даже чище стало, были проблемы — прыщики

Девчонки с полукистозами кто-нибудь делал эко? забеременили? и с какой попытки?

Убрала в закладки… интересная статья

Поздравляю. У меня похожая история. Тоже низкий АМГ, завышен ФСГ. Сейчас сыну 1 год 1 месяц… Тоже такие же эмоции испытывала как и вы. Как будто я писала. ЭКО в ец было. Знаете что самое интересное, что я сейчас вторым беременна и естественная беременность. Желаю и вам чтобы со вторым получилось. Удачи

Чудесная история. Будьте счастливы все вместе. А в будущем не думаете попытаться и второго малыша сделать? Или слишком дорого и маловероятно это?

Дай Бог вам и вашему малышу здоровья. Я аж расплакалась… Вы большая молодец, что не опустили руки и бились до конца за своё счастье!

Спасибо)))))) после такого обследования и в космос можно))))) а потом беременеть))))

Неужели кто-то все это соблюдает. Вот, не верю!

Прям очень полезная информация. )))

Я получила квоту на эко. Обнаружили кисту, в протокол не взяли. Выписали норколут с 12 по 25 дц по таблетке 2 раза в день. Должна рассосаться. Лапару я делала в НИИ материнства и детства в Иваново у Романова. Был у меня эндометриоз. И потом полгода визанну пила. Забеременеть не удалось потом, но визанна очень помогла очаги болезни убрать. Кстати, визанна- это не искусственный климакс, как другие противозачаточные. Визанна вводит организм в состояние ложной беременности. Поэтому для молодых девчонок она наиболее безопасна. В отличие от жанина, например.

Ваш муж молодец, его поддержка очень это очень важно! У подружки мужской фактор, стоят в очереди на ИКСИ (не знаю правильно ли написала). Не опускайте руки, идите к своей цели и обязательно дойдете до нее . Примеров много, когда случались чудеса, у нас родственница с бесплодием и эндометриозом родила в прошлом году, 12 лет врачи ей твердили забудь о детях, а тут раз и чудо. Я сама пережила две зб. А вам очень сильно желаю здоровой и успешной беременности! Соглашайтесь на ИКСИ, ЭКО и прочие манипуляции, это тоже не так быстро, и к сожалению не всегда с первого раза получается! Удачи вам!

Я вас прекрасно понимаю. У нас мужской фактор но муж категорически против ЭКО! Видители ему врач полное бесплодие не поставил, а значит можем сами.

Уже не знаю как на него влиЯть.

А вы не ждите до пенсии, а делайте ЭКО если есть возможности и деньги. Пока муж согласен. Чем вы старше, тем меньше шансов. Так что пробуйте пока вам 26.

Хочу написать у меня тоже двурогая матка это не страшно. беременность наступает точно.тоже была лапороскопия рассекали только спайки убирали эндометриоз.у пол яичника у меня была яичковая беременность.после пол года пила визанну.свечи дистриптаза.это все против спайки и эндометриоза.после отмены забеременела.во время операции вернее после внутренние органы промазали мезогелем.спайки не должны быть.

Были серьезные проблемы со здоровьем, но благодаря врачу Таскиной Оксане Анатольевне, наконец-то, случилось чудо и я смогла осуществить свою мечту стать мамой. Делала у нее ЭКО, причем, эмбрионы прикрепились с первой попытки и оба прижились! Теперь, я самая счастливая женщина на свете, мама двойняшек!

Попробуйте сходить в Генезис к Боярскому.

пардон, но и хорошо, что с первым не получилось забеременеть. козлина. а сейчас все получится.

у моей подруги история схожа с вашей, в смысле пыталась забеременеть, оказалось у нее целый набор болячек. лечились, старались, а итоге оказалось, что ее любимый полное дерьмо. еще и дважды сидел.

в итоге она после него познакомилась с парнем, поженились нормально. она только -только собралась опять планировать беременность, пролечиться и тд. говорили уже с мужем об ЭКО. в итоге со второго раза забеременела сама. и близнецами вдобавок. так что удачи вам.

Поздравляю. У нас с мужем ничего не получается, уже 6 лет… И ваша история чудесна))) Все так знакомо. У меня три попытки ЭКО. Первая попытка была удачной… вернее не совсем — ЗБ была((( А потом еще безрезультатные две попытки((( Если честно порой опускаются руки, бывают мысли прекратить эту борьбу… слезы, сопли, нервы((( Но ваша история вдохновляет на веру. Легкой беременности и родов вам.

Спасибо большое за историю. Я могу сказать что моя тоже чем то схожа. Да и по поводу Эко.я вступила в протакол 15.03.2016. На данный момент жлу своего часа сдачи хгч. Но также не выдержала и сделала тест. Показал что вторая полоска слабенькая. Иногда тянет живот. Последнее время начала болеть грудь. Тоже очень переживаю вдруг месячные начнутся. Очень верю и жду своего комочка счастья и чуда.

Это еще цветочки. Самый геморрой впереди. Долго не буду писать. У меня тоже эко. Долго, больно, дорого, нервы… соберитесь, это только начало.

Спасибо… что и осталось так это только собраться и понимаю что будет трудно и дай Бог пройти до конца

Все получится, главное верить и идти вперед. У меня были кисты, к эко шла два года.

По-моему врачу просто лень искать причину болей.
Беременность не лекарство, а дополнительная нагрузка на организм. Я бы с другим врачом переговорила, наверное.

Лена, относительно Спаечного процесса (– при сильном спаечном процессе ЭКО невозможно, так как яичник может находиться совсем не на своем месте, а например притянут к задней стенке матки или кишечнику) НЕ СОГЛАШУСЬ, ВОЗМОЖНО! У меня сильнейший спаечный процесс, оба яичника подтянуты к задней стенке матки. Протоколы проводят! Да, репродуктологу тяжело подобраться к яичникам, но не более того!

Спасибо за информацию!Интересно, а на УЗИ матки спайки должно быть видно? А то у меня всю жизнь большие проблемы с кишечником.

я забеременела на 8 цикле после нее)))а был у меня поликистози спаечный процесс

Я поддерживаю Вас в оставлении работы.Если бы Вы ее сильно любили, то не бросили бы.Значит не любите, значит нужно оставить ее и жить в своё удовольствие.Гулять, читать, смотреть интересные фильмы и просто жить?Удачи, скоро все будет!

У меня тоже первые месячные после ЭКО, киста была приличных размеров репродуктолог назначила свечи Лонгидазу и она рассосалась.Поэтому не думайте даже об операции

У меня тоже киста.Уже 3 цикл не проходит.Хотя говорили, что с циклом пройдет.Вот назначили лечение
А вам удачччи.

Я была 23 марта 15 года, на первой консультации в центре планирования в Сургуте( намечается второе эко)). Я пришла туда с кучей анализов на руках, думала уже будут в центре ставить дату протокола, но нет((( это оказывается только для старта», для осмотра, мне можно проводить эко или нет, оценив мое состояние на узи и по моим анализам. Но дали добро!) А так же дали кучу направлений на анализы мужу и мне(((( все по новой сдавать((( и еще больше(( но что не сделаешь для . Потом в мае только будут отправлять мои доки на квоту, и еще 2-4 месяца буду ждать ответ с минздрава((. Так по моим самым хорошим подсчетам протокол начнут где-то осенью, а я и так уже год потратила с подготовкой к эко ( гормоны)… Но есть одна хорошая новость- мне чтоб устранить причину неудачи первого эко, дали напрвление на ПАЙПЕЛЬ БИОПСИЯ ЭНДОМЕТРИЯ(возможно причина была в эндике, в его структуре), надеюсь это обследование и лечение поможет в этом эко.

1) с кистой в протокол вас наврядли возьмут, именно поэтому доктор решил сэкономить ваши денежки, и пока не избавитесь от кисты, анализы сдавать смысла нет, они просрачиваются! Мы все сдали за 2 недели!

2) на ЭКО в ец вы можете настоять, но многие отказываются его делать, из малого процента успеха, можно просто пропустить овулю( поэтому в этом вопросе вы должны полностью довериться врачу, и судить о том как работают ваши яи по УЗИ, не информативно( нужно сдавать гормоны! У меня тоже на каждом созревает по 6-9 на каждом и своя овуля каждый мес, а вот амг не особо хорош(

3) о этом очень рано говорить, и от куда в вас уверенность что будет гипера? И кстати чаще всего получается именно в крио)))

Удачи Вам огромной и скорейшей

источник