Кисты шейки матки по узи норма

Одна из самых главных задач женщины независимо от ее возраста – тщательно следить за своим здоровьем. В гинекологии существует множество патологий, но самой широко диагностируемой считается киста на шейке матки. Лечить это заболевание необходимо своевременно, иначе негативных последствий разного характера не избежать.

Под данной патологией подразумевают образование, формирующееся на поверхности влагалищной части шейки или в цервикальном (репродуктивном) канале и обусловленное закупоркой секретом, который состоит из гландулоцитомных железистых клеток, протоков в наботовых железах (они, переполняясь жидкостью, которая не имеет выхода и входа, разбухают, как результат – образовывается нарост).

Кисты на шейке матки могут иметь множественный и одиночный характер проявления, мелкие и большие размеры. Они:

не провоцируют развитие раковых опухолей;
не обуславливают развитие кистозных фолликулов;
не способствуют изменениям фазы менструального цикла и гормонального фона.

Как своевременно выявить заболевание? Если размер кисты на шейке матки небольшой, то никаких признаков, свидетельствующих о патологии, не возникнет. В таком случае поможет только диагностика и комплексное медицинское обследование. Если парацервикальные кисты большие, тогда проявляется такая симптоматика:

кровит шейка матки;
болит низ живота;
возникают болезненные ощущения при половом акте;
появляется неприятный запах из влагалища, указывающий на воспаление.

Эндоцервикальные кисты в медицине диагностируются при осмотре, на УЗИ, методом кольпоскопии. Также при обследовании берутся мазки на наличие урогенитальной инфекции, проводится исследование гормонального фона, применяется биопсия.

Эндометриоидные кисты образуются как результат таких последствий:

воспаления при цервите;
быстроразвивающегося воспалительного процесса после родовой деятельности;
воспалений вследствие половых инфекций;
климакса;
структурных изменений в железах Набота;
врожденной псевдоэрозии;
формирования кистозных полостей на маточной шейке.

Еще одна весомая причина развития эндометриоза – дисфункция иммунной системы. В результате манифестных иммунных нарушений защитная реакция организма существенно снижается, органы репродуктивной системы начинают работать с перебоями, отклонениями, это приводит к нарушению гормонального фона, структурным изменениям в железах Набота, чрезмерной выработки и накоплению секрета. Узнайте подробнее, что такоеэндометриоидная киста яичника — лечение без операции народными средствами и медикаментами.

Шишка на шейке матки не представляет собой особой опасности для женской жизни, но от нее необходимо своевременно избавляться. Почему? Наросты содержат слизь, состоящую из многочисленных микроорганизмов и бактерий, которые способны обусловить разные патологии женской половой системы, непосредственно эрозию матки, воспалительный процесс в трубах, яичниках, что приводит к внематочной беременности, бесплодию, деформированию маточной шейки, дискомфорту при половом акте.

Многие гинекологи склоняются к мнению, что консервативные методы малоэффективны в борьбе с патологией, поэтому при диагностике кисты, необходимо проводить операцию, в результате которой будет выполнено удаление образования. Парацервикальные кисты небольшого размера, протекающие бессимптомно, требуют наблюдения и гормональной терапии. В таком случае пациенткам необходимо проходить кольпоскопию через каждые шесть месяцев и принимать гормональные препараты.

Эффективны при борьбе с кистой и медикаментозные народные средства. Они обуславливают самопроизвольное вскрытие кист. Их использовать желательно после консультации с наблюдающим специалистом. Народные медикаментозные средства для лечения кисты оказывают такие воздействия:

снимают воспаление;
ускоряют заживление эрозии после оперативного лечения;
укрепляют иммунитет;
нормализуют работу репродуктивной системы;
снижают болевые ощущения.

Лечение народными средствами кисты заключается в применении ванночек, орошений, масляных аппликаций, эндометриоидных мазей, вагинальных свеч, фитотампонов. В процессе лечения рекомендуется строго придерживаться рецепта применения, при малейших отклонениях необходимо без промедления обращаться к лечащему врачу. Самопроизвольное использование народных средств при лечении образований на шейке матки, без рекомендаций специалиста недопустимо и может привести к необратимым последствиям.

В каких случаях оперативного вмешательства не избежать:

когда содержимое кисты нагноилось;
когда на шейке матки сформировался абсцесс;
когда образование выглядит «нетипично»;
когда киста не дает оценить состояние тканей на шейке матки;
когда размер нароста превышает 1 см.

классическое хирургическое иссечение с применением эндоскопа (используется, когда размер кисты большой, предполагает «срезание» образования вместе с подлежащими тканями);
лазерная резекция (предполагает использование специального лазерного луча);
электрокоагуляция или прижигание (осуществляется при помощи электрического тока, считается самым эффективным методом);
криодеструкция или замораживание (предполагает обработку нароста жидким азотом);
радиоволновая терапия кист (наименее травматический метод удаления, предполагающий использование радиоволнового излучения).

Конкретный метод удаления кист цервикальном канале и шейке матки определяют в зависимости от результатов клинических исследований, состояния пациента, размеров образования, наличия сопутствующих патологий и аллергических реакций, ряда других факторов. В последние годы особой популярностью пользуется радиоволновая терапия, лазерная резекция и классическое иссечение. Их эффект и безопасность доказаны на практике.

Чем чревато несвоевременное лечение патологии? Такими последствиями, как:

бесплодие;
увеличение риска развития осложнений в работе репродуктивной системы;
выкидыши при беременности, ее прерывание;
потеря части органов половой системы;
развитие анемии;
инфицирование организма, появление симптомов сепсиса;
полиорганная недостаточность;
неприятные ощущения при половом акте;
ухудшение качества жизни, психологические проблемы.

Марина, 36 лет У меня нашлась киста на шейке размером 2 см, решилась на оперативное вмешательство – сделали стандартное хирургическое «иссечение». Операцию очень хорошо перенесла, процесс заживления прошел быстро. Сегодня чувствую себя здоровой, полноценной женщиной с нормальной половой жизнью.

Елена, 45 лет Я не против удаления образования на цервикальном канале и шейке матки, но мне удалось вылечить заболевание при помощи медикаментозных средств и народной медицины, правда, все манипуляции делала только после детальной консультации с наблюдающим гинекологом. Произошло самопроизвольное вскрытие образования.

Варвара, 41 год Нарост на цервикальном канале и шейке матки мучил меня ровно 1 год. Сначала принимала гормональные препараты, использовала фитотампоны, свечи, разные мази, все назначал доктор. Боли после лечения стали менее сильными, чувство дискомфорта уже не беспокоило.

источник

Киста шейки матки – что это такое, чем угрожает, и как от нее избавиться? Киста шейки матки – плотная доброкачественная полостная псевдоопухоль, которая формируется на шейке или внутри шеечного канала репродуктивного органа и заполняется слизистым или кровянистым экссудатом.

Заболевание встречается у 10 – 15% пациенток детородного возраста, но чаще диагностируется у рожавших женщин.

не регрессирует (не уменьшается) самостоятельно или под действием лекарств;
размеры варьируются от 1 до 30 мм;
не перерождается в раковую опухоль;
не влияет на гормональный состав;
не действует на протекание беременности, на эмбрион и плод, не вызывает выкидышей;
при инфицировании воспаляется и нагнаивается.

Кисты на шейке матки возникают, как образования двух типов:

Ретенционная (или наботова) киста шейки матки возникает внутри шеечного канала в процессе закупоривания протока железы слизистым секретом, клетками эпителия. Скапливание излишков слизи приводит к развитию выпуклого кистозного узелка. Такое образование может быть одиночным, но нередко формируются множественные кисточки на шейке матки.
Эндометриоидная киста матки – это полостной узел, наполненный кровянистым секретом. Очаг может быть единичным или в виде нескольких отдельных наростов.

Образование развивается по причине врастания клеток эндометрия (внутреннего слоя органа) в ткань ее шеечной части. В норме на протяжении месячного цикла эндометрий утолщается, готовясь к закреплению яйцеклетки. Если оплодотворения не случилось, клетки эндометрия отторгаются и выводятся с менструальной кровью. При патологическом процессе клетки эндометрия мигрируют и закрепляются на других органах и тканях, включая шеечный канал.

Во время менструального цикла эндометриоидный узел начинает кровоточить, кровь заполняет мелкие полости, и возникает киста на шейке матки, которую выявляют наряду с эндометриоидными кистами на яичнике и других органах.

Образования на шейке различаются также по месту развития:

эндоцервикальная киста возникает внутри шейки матки (в канале, где железы выделяют слизистое содержимое);
киста на матке, локализующаяся на наружной части шейки, переходящей на своды влагалища, имеет название – парацервикальная.

Как выглядит образование на шейке матки?

Визуально при осмотре единичная маточная киста похожа на удлиненный или округлый бугорок, множественные узлы выглядят как кисточки на шейке матки или внутри шеечного канала.

Крупные единичные кисты и обширные разрастания мелких узлов причиняют заметный дискомфорт и вызывают осложнения. Их рост у женщин обозначают, как патологическое состояние — кистоз матки.

Узлы, возникающие на протоках наботовых желез, имеют белесовато-желтый цвет, эндометриоидные образования приобретают красновато-синюшную или шоколадную окраску.

Причины появления новообразований в матке полностью не установлены. Считается, что совокупность провоцирующих факторов формирует условия, при которых развиваются подобные разрастания.

В гинекологии выделяют базовые причины возникновения кисты на шейке матки любого типа:

Эрозии шейки.
Повреждения тканей в ходе родов.
Непрофессионально выполненное прерывание беременности (при абортах нередко возникают грубые травмы шейки)
Лечебные процедуры, включая иссечение полипов внутреннего канала шейки, коагуляцию (прижигание) эрозий с использованием лазера, радиоволн, химических веществ, диагностическое выскабливание.

Эрозии, возникающие при указанных процессах, травмируют не только устья выводных протоков желез. Эндометриоидная киста шейки матки также связана с повреждениями ткани, когда в поврежденную поверхность проникают и вживляются частички эндометрия.

Достоверность вышеприведенных причин подтверждает тот факт, что киста шейки матки чаще возникает у пациенток в детородном возрасте, переживших роды, аборты.

Механизм образования ретенционной кисты в полости матки прямо связан с тем, что выходные протоки наботовых желез, находящихся внутри цервикального канала, забиваются слизью и отшелушенными клетками. При закупорке просвета железы отток секрета приостанавливается, он скапливается в канале выводного отверстия, трансформируясь в узелок.

Непосредственными причинами возникновения кисты на шейке матки из-за закупорки выводных железистых протоков считают:

Возрастные изменения, при которых клетки плоского эпителия влагалища смещаются внутрь цервикального канала, перекрывая отток слизи из выходных отверстий;
Воспаление цервикального канала (эндоцервицит), приводящее к отеку стенок железистых протоков и сужению их просвета. Цервицит вызывают возбудители трихомониаза, микоплазмоза, гонореи, уреаплазмоза, вирус герпеса и папилломы.
Гормональный дисбаланс, который также может являться причиной развития кисты на матке, приводя к сгущению и повышенной вязкости слизи эндоцервикальных желез.

Кроме них, специалисты указывают на несколько причин, также способствующих возникновению кисты шейки матки:

установка внутриматочной спирали, гистероскопия (осмотр полости матки с помощью гистероскопа);
воспалительные процессы в придатках и заболевания матки;
нарушения метаболизма жировых соединений.

Выраженность симптомов при развитии кисты в матке во многом определяет и способ лечения этой патологии.

Единичные и мелкие кистозные образования матки обычно не дают симптомов, выявляясь при осмотре у гинеколога.

Первые симптомы кисты на шейке матки начинают проявляться:

если узел стал крупным (более 10 мм) чтобы вызвать дискомфорт;
при множественном характере разрастаний кисточек на шейке матки;
на фоне инфицирования и нагноения образования.

Базовые признаки кистозной опухоли в матке не одинаковы, что связано с:

размером узла;
локализацией – во влагалищной области матки или внутри шеечного канала;
площадью покрытия – в виде единичного образования или множественных кисточек на шейке матки и внутри цервикального канала;
типом образования – наботовы кисты или эндометриоидные очаги;
наличием инфицирования.

Основные проявления при развитии наботовых узлов:

Диспареуния — неприятные ощущения и болезненность при интимной близости, что связано с эрозией, уменьшением объема слизи, вырабатываемой эндоцервикальными железами и повышением сухости слизистой.
Повышенное выделение слизи, что происходит при значительной эктопии — нарастании клеток эндоцервикального эпителия из шеечного канала на плоский эпителий, выстилающий шейку снаружи.
Появление желтоватых, гнойных выделений со специфическим запахом, что свидетельствует о развитии инфекции в области кистозного узла.
Болезненные месячные. Такое явление происходит при значительных разрастаниях мелких узлов внутри канала шейки, который уменьшается, препятствуя нормальному оттоку менструальной крови из матки. Кровянистые сгустки скапливаются и растягивают нижний сегмент матки, вызывая боли.

Для эндометриоидной капсулы матки, кроме вышеописанных признаков, характерны:

Мажущие кровотечения между периодами менструаций. Это связано с тем, что эндометриоидные образования, представляющие собой узлы из клеток эндометрия (слизистой оболочки матки), закрепившиеся на шейке матки, увеличиваются в размере и начинают вскрываться и кровоточить за 7 – 10 дней до предполагаемых месячных. Этот процесс может продолжаться после месячных.
Выделения крови после интимных отношений, вызванные повышенной кровоточивостью новообразования.
Периодические боли и увеличение объема менструальной крови.

Кровотечения, не совпадающие со сроком менструации, могут свидетельствовать не только о развитии кистозного узла, но и о злокачественном процессе. Поэтому такой симптом – повод для незамедлительного обследования у онколога.

Опасно ли, когда формируется киста в матке? И обязательно ли делать операцию по удалению такого образования?

Пока узлы безболезненные и маленькие – они не влияют на состояние женщины. Но существуют условия, при которых подобная псевдоопухоль способна вызвать негативные последствия.

В каких случаях она может быть опасна?

Если узел и окружающие ткани инфицируются микробами и вирусами, начинается воспаление. Если такой процесс часто повторяется, возникают хронически текущие болезни репродуктивных органов: цервицит в шейке матки, кольпит во влагалище, сальпингит, аднексит, оофорит в фаллопиевых трубах и яичниках. Помимо того, что сами эти заболевания опасны для женского организма, многие из них способны провоцировать неспособность к зачатию.

Нередко мелкие узелки покрывают значительную часть цервикального канала или разрастаются по всей внутренней поверхности. Если весь внутренний просвет шейки зарастет подобными узлами, он перекроется, что может осложнить зачатие и вынашивание плода. Крупные узлы также суживают внутренний канал, являясь механическим фактором нарушения менструальной функции, болезненности месячных и бесплодия. Именно поэтому необходимо проводить лечение кисты шейки матки.

Может ли киста матки лопнуть?

Такие случаи в гинекологии регистрируют очень редко. Но разрыв может произойти, если узел крупного размера (более 20 мм) с тонкой стенкой повреждается во время грубого интимного контакта. Иногда это случается при родах, если опухолевидное образование находится в области разрыва шейки матки или искусственного разреза, сделанного хирурургически для облегчения выхода младенца из матки.

При диагностике кисты матки и шейки матки важно дифференцировать (отличить) ее от других патологических образований, включая злокачественных, а также выявить факторы, которые спровоцировали ее появление.

Используют следующие методы диагностических исследований:

Осмотр шейки с помощью гинекологических зеркал. Метод позволяет увидеть ретенционные и выпуклые узлы желтоватого цвета или эндометриоидные темно-красные очаги, кровоточащие при контакте с медицинским инструментом.
Цитологическое исследование для исключения онкологии. Это микроскопическое исследование клеток соскоба (мазка) с шейки матки и ее внутреннего канала, при котором просматриваются любые повреждения и изменения структуры. Точность определения злокачественных изменений составляет 80%.
Кольпоскопия. Процедура осмотра наружной части слизистой оболочки шейки и влагалища, при которой детально исследуются ткани с помощью кольпоскопа с оптической головкой. Светодиодная подсветка прибора позволяет осмотреть трудно просматриваемые зоны. Аппарат многократно (до 40 раз) увеличивает изображение пораженного участка, вплоть до клеточного уровня.
Чтобы обнаружить патологические изменения при кольпоскопии шейку смазывают слабым раствором йода или уксуса, что может вызвать небольшое жжение. Нормальная ткань окрашивается в коричневый цвет, клетки с патологией не реагируют на растворы. Сегодня при кольпоскопии существует возможность сохранить фото и видео данные.
Биопсия и гистология.

Самым точным методом, позволяющим отличить доброкачественный узел от ракового, считается прицельная биопсия под контролем кольпоскопа с последующим гистологическим анализом.

Биопсия означает процесс удаления крошечного (не больше 5 мм) фрагмента слизистой с аномальными клетками для гистологического исследования. Основная задача – раннее выявление первых симптомов раковых изменений в клетках шейки матки с точностью до 99%.

В отличие от цитологиии при гистологическом исследовании изучают срезы проблемных участков. Если подозревают, что новообразование в матке появилось из-за разрастания эпителия, то гистология позволит исключить раковый характер разрастания.

Забор ткани при биопсии осуществляют: тонкой иголочкой (прицельный способ), проволочной петлей (радиоволновой), иссечение скальпелем (клиновидный).

Если проводится биопсия ткани шейки, процедура не причиняет боли, поскольку нервные окончания в этой области отсутствуют. Иногда возникает легкая спазматическая болезненность.

После процедуры может наблюдаться:

незначительная тянущая боль (1 – 2 дня);
небольшая кровоточивость (обычно при низкой вязкости крови) до 5 дней.

Не рекомендуется в течение 7 – 10 дней:

интимная близость, повышенные нагрузки, включая спортивные, подъем тяжелых сумок;
использование тампонов, проведение спринцевания.

Противопоказания к проведению биопсии:

менструальное кровотечение в момент проведения процедуры;
аномально низкая свертываемость крови;
воспаления репродуктивных органов в острой стадии.

Трансвагинальное УЗИ (ультразвуковое исследование)

Основная процедура, которую назначают всегда при диагностике образования на шейке матки, сочетая с другими методами. Помогает обнаружить изменения размеров, структуры тканей, кровоснабжения, развития патологий.

Поскольку исследуется орган изнутри, для наиболее достоверной информации применяют вагинальный датчик, так как просмотр через брюшную стенку не даст в этом случае полной клинической картины. Неприятные ощущения отсутствуют.

Лабораторные исследования:

анализ крови и мочи общий (количество лейкоцитов, СОЭ, уровень белка, бактерии) укажет на степень вероятности развития воспалений;
исследование крови:
- на наличие венерических болезней и других половых инфекций;
- на уровень гормонов щитовидной железы, прогестерона, эстрадиола, пролактина, белков-онкомаркеров, которые указывают на вероятность злокачественного процесса;
ПЦР-диагностика, позволяющая обнаружить в биоматериале даже ничтожно малые объемы генетических комплексов возбудителей мочеполовых инфекций;
анализ вагинального мазка на обнаружение патогенных микроорганизмов;
бактериальный посев выделений влагалища и шейки матки на определение патогенной флоры и ее реакции на антимикробные препараты.

После того, как с помощью диагностических методов врач установит причину формирования кистозных узлов на маточной шейке, рассматривается вопрос о необходимости их хирургического удаления или лечения причинного заболевания, назначения противовоспалительных средств и гормонов.

Как лечить кисту матки и можно ли обойтись без операции?

Симптомы и лечение кисты шейки матки прямо связаны друг с другом, поскольку выраженность проявлений во многом определяет тактику терапии.

Можно ли вылечить маточную кисту с помощью лекарств?

На практике, это удается очень редко. Но медикаментозное лечение поможет устранить причину развития образований, например, активное использование гормональных препаратов при эндометриозе.

Полностью убрать узлы на шейке позволяет хирургическое лечение.

Поскольку киста шейки матки рассматривается как доброкачественная опухоль, специалисты сначала прибегают к тактике выжидания, не спеша удалять образование посредством операции.

Хирургическое лечение назначается при следующих обстоятельствах:

инфицирование и нагноение капсулы;
крупный размер (более 10 мм);
болезненность при менструации, половых отношениях, бесплодие.

Противопоказания к операции:

Период менструального кровотечения.
Острая инфекция или воспаление репродуктивных органов.
Венерические болезни.
Злокачественный процесс в матке, шеечном канале или дисплазия (изменение структуры тканей).
Период вынашивания младенца и грудного кормления.
Полипы в верхней трети цервикального канала.
Развитие миомы матки, эндометриоза.

Для удаления узлов матки предусматривается использование практически безболезненных методов хирургии, среди которых:

диатермокоагуляция (электрокоагуляция);
химическое прижигание;
лазерная вапоризация;
радиоволновая терапия;
криодеструкция.

Выбор способа хирургического лечения остается прерогативой лечащего врача.

Все виды оперативных вмешательств проводят только на 6 – 8 день после очередной менструации.

Если киста в маточной шейке выявлена у женщины, ожидающей ребенка, то оперативное вмешательство разрешается только после полного отсутствия физиологических кровянистых выделений (лохий) – обычно спустя 45 дней после родов.

Прижигание кисты электротоком считается старым способом, к которому прибегают редко. Во время процедуры, которая длится несколько минут, происходит сильное нагревание ткани, поэтому используется местная анестезия. Предусмотрено два способа:

Контактное прижигание, когда медицинский электрод контактирует с тканью.
Прижигание с применением микродуги, когда инструмент находится на определенном расстоянии от обрабатываемого участка.

После удаления кисты, ранка заживает с формированием корочки в течение 6 – 8 недель.

К недостаткам диатермокоагуляции относят:

вероятность кровотечения, особенно при поднятии тяжестей, половых отношениях;
обострение хронических воспалений в мочеполовых органах;
рубцовая деформация, спаечные процессы в шеечном канале, приводящие к сужению просвета эндоцервикального канала, что может препятствовать зачатию и осложнить течение родов;
нередкие рецидивы.

Также считается устаревшим методом. Используют эффективный раствор Солковагин, применяемый для обработки доброкачественного образования. Основу средства составляют азотная и уксусная кислота.

Химическая коагуляция безболезненна, поэтому анестезия не требуется. Метод используют для удаления очень мелких узелков на вагинальной поверхности матки у нерожавших женщин.

При манипуляции может повреждаться здоровая ткань шейки и возникает рубцевание.
При однократном прижигании не всегда удается полностью удалить узлы. Поэтому, если пациентка прижгла кисту химическим путем, следует ожидать, что процедуру (возможно) придется повторять 2 – 3 раза.

Сегодня гинекологи знают, как лечить кисточки на шейке матки без повреждения здоровых участков и с минимальными последствиями для пациентки. По причине щадящего воздействия современные способы рекомендованы нерожавшим юным женщинам, планирующим в будущем беременность.

Метод часто и с высокой эффективностью применяют для лечения кисты эндоцервикального канала и вагинального сегмента матки. Процесс лазерного воздействия продолжается около 7 минут.

Во время процедуры патологически измененные клетки выпариваются без затрагивания здоровых участков.
Происходит абсолютная точность обработки кистозной ткани.
Метод является бесконтактным и бескровным, что исключает вторичное инфицирование.
Кровотечение отсутствует, поскольку во время процесса происходит немедленная коагуляция (свертывание) белковых соединений.
Возможно удаление кисты на шейке при сахарном диабете благодаря повышению местной свертываемости крови и отсутствию кровотечения.
Не деформируется шейка матки, не образуется рубцовая ткань, не развивается спаечный процесс в цервикальном канале.
Из-за отсутствия кровоточивости и быстрого восстановления ткани шейки, воспалительные осложнения развиваются крайне редко.
Процедура проводится без анестезии, поскольку малоболезненная.

Метод основан на свойствах жидкого азота, применяемого для обработки кистозной капсулы. При активации хладагента, фрагмент ткани замораживается, а спустя 5 минут после оттаивания инструмент удаляет атипичные клетки. Оставшиеся разрушенные клетки за 3 – 4 месяца медленно выводятся из организма, заменяясь здоровой тканью.

безболезненность процедуры благодаря холодовому воздействию на нервные рецепторы;
бескровность операции, обусловленная сужением сосудов в зоне охлаждения;
минимальный риск заноса инфекционных агентов;
исключение рубцевания и спаечного процесса;
сохранение эластичности тканей шейки.

Это метод радиохирургического лечения, при котором для рассечения тканей врач использует «нож» из пучка узконаправленных радиоволн. Процедура и сам прибор, с помощью которого происходит воздействие на ткани, называется Сургитрон. Пучок радиоволн создает прокол, через который удаляется ее содержимое. После этого освобожденная кистозная полость резко спадает. Одновременно останавливается кровоточивость, обеззараживается «ложе» капсулы.

исключено повреждение здоровой ткани;
обеспечивается быстрое заживление;
снижен до минимума риск осложнений, включая воспаление, инфицирование, кровотечение;
лечебный результат наблюдается при любых видах образований, включая гнойные новообразования;
на месте радиоволнового воздействия не остается ни спаек, ни рубцов.

После проведения операции с помощью сургитрона, полное восстановление происходит за 3 – 5 недель.

После оперативного удаления узлов на шейке матки естественным явлением считают:

желтоватые и коричневые выделения в течение 7 – 10 дней;
несильные тянущие боли в животе (2 – 4 суток).

Большинство гинекологов рекомендуют на протяжении 20 дней после криодеструкции, сургитрона, лазера и в течение 45 дней после процедуры диатермокоагуляции во избежание инфицирования и кровотечения:

исключить интимные контакты полностью;
не поднимать тяжести, снизить любую физическую активность;
не использовать горячие общие ванны, ножные ванны, отказаться от посещения бань, парилок, саун;
исключить купание в бассейне, реке, море;
соблюдать гигиеническую чистоту, но исключить спринцевания и введение любых свечей, пока не пройдет 8 – 10 дней после процедуры.

Лечение после операции с 8 – 10 дня (не раньше) предусматривает применение противовоспалительных обеззараживающих свечей. До этого происходит эпителизация – первичное затягивание ранки на месте удаленного образования.

Назначает свечи только гинеколог, учитывая все особенности лечения и болезней пациентки. Применяют: Депантол, Гексикон, Колпосептин, Бетадин, Осарбон, Вокадин, Повидон-Йод, Венро-кит.

источник

Киста шейки матки по структуре является псевдоопухолевым образованием цервикса, которое может быть заполнено геморрагическим или слизистым секретом. Эта патология может прогрессировать как бессимптомно, так и с такими проявлениями, как диспареуния (боли в нижней части живота во время полового акта), межменструальные и контактные кровотечения, патологические выделения, рецидивы цервицитов.

Так выглядит киста на шейке матки

Кисту на шейке матке диагностируют при гинекологическом осмотре, кольпоскопии, во время ультразвукового исследования. При необходимости кисты на шейке матки лечат консервативно (противовоспалительная и гормональная терапия) или радикально — удаляют при помощи электрокоагуляции, криотерапии, радиоволновой деструкции или лазеротерапии.

Киста на шейке матки может сформироваться в результате изолированного или сочетанного действия следующих факторов:

Травматическое повреждение шейки матки во время родоразрешения, аборта, оперативного вмешательства. В результате травмирования может нарушаться работа желез, закупориваются протоки, из-за чего и образуется кистозная полость, заполненная секретом.
Менопаузальный период. По мере выхода из репродуктивного возраста уменьшается толщина эпителиального слоя матки и ее шейки, железы становятся более уязвимыми. Вырабатывается большое количество слизистого секрета, которая может закупоривать протоки, что приводит к формированию кист. Также кистозные образования формируются и из-за того, что переходная зона эпителия с возрастом смещается, и образуются участки эктопии, перекрывающие протоки.
Инфекционно-воспалительные патологии. Патогенез цервицита предполагает отечность стенок цервикса, гиперсекрецию и как следствие — закупорку желез.
Патологии метаболизма.
Заболевания эндокринной системы.
Установка внутриматочной спирали.

Установка внутриматочной спирали может стать причиной формирования кистозной полости

Шейка матки может стать местом формирования двух разновидностей кист, а именно ретенционных (наботовых) и эндометриоидных. Ретенционная киста по структуре является расширенной шеечной железой, проток которой закупорен, а внутри скапливается слизистый секрет. Наботовы кисты достаточно распространены — их диагностируют у 10-15% пациенток в репродуктивном возрасте, чаще — у уже рожавших.

Эндометриоидные кисты формируются как результат прогрессирования эндометриоза, который затронул влагалищную порцию цервикса. Кистозные образования такого рода сочетаются с гетеротопиями, располагающимися в других локациях.

Кисты классифицируются также по месту формирования. По этому критерию различают парацервикальные (локация — влагалищная порция цервикса) и эндоцервикальные (локация — непосредственно цервикальный канал) кисты. Кроме того, различают одиночные и множественные кистозные образования. Размеры полостей чаще не превышают 1 см, но бывают и более крупные — 3 и более см.

По способу образования и этиологии кистозные образования бывают:

травматическими;
опухолевыми;
паразитарными;
воспалительными;
дизонтогенетическими;
ретенционными.

Ретенционные одиночные кисты обычно не провоцируют какие-либо субъективные ощущения. Их выявляют при плановых гинекологических обследованиях. Симптоматика дает о себе знать при возрастании размеров, присоединении инфекционно-воспалительного процесса, увеличении количества кистозных образований.

Клиника при наличии наботовых кист может быть различной. У некоторых пациенток наблюдаются болезненные, дискомфортные ощущения во время полового акта из-за сухости алагалища, вызванной снижением выработки слизистого секрета.

У других пациенток, особенно в случаях большой распространенности эктопических очагов, наоборот, возрастает объем выделения слизистого секрета. При присоединении инфекции отделяемое может быть гноевидным и иметь неприятный запах.

Эндометриоидные кисты клинически могут проявляться в виде межменструальных кровотечений. Часто за неделю до начала менструации появляются кровянистые мажущие выделения. По окончании месячного кровотечения мажущие выделения могут продолжаться еще около недели. Характерным симптомом также является диспаурения.

Болезненность в нижней части живота объясняется тем, что участки гетеротопии подвержены циклическим изменениям, как и эндометрий в самой матке. То есть, накануне менструации эктопические очаги увеличиваются, происходит их вскрытие и опорожнение, а по окончании месячных очаги уменьшаются в размерах.

Кисты цервикса в большинстве случаев не влияют на репродуктивные функции, не вызывают нарушения в процессе родоразрешения. Но с учетом того, что кистозные образования часто формируются при наличии эндометриоза, воспалительных заболеваний, их наличии может косвенно указать на этиологию бесплодия или внематочной беременности.

Часто пациентки задают вопрос, опасно ли кистозное образование с точки зрения возможности озлокачествления. Ответ на этот вопрос будет отрицательным, поскольку по природе не являются опухолевым образованием и имеют совершенно другой характер этиопатогенеза.

Кисты цервикального канала выявляются в ходе осмотра гинекологом шейки матки в зеркалах. Визуально ретенционные кистозные полости выглядят как белесые или желтоватые образования, а эндометриоидные — как темно-красные или багровые очаги, при прикосновении к которым выделяется кровь.

Небольшие кисты определяются во время кольпоскопии, а образования, локализованные эндоцервикально — при проведении гистероскопии и трансвагинального ультразвукового исследования.

При обнаружении кистозных образований врач назначает исследование на инфекции для выявления возможного этиологического фактора патологии. Пациентка сдает анализ мазка на флору, а также шеечного секрета на исследование при помощи полимеразно-цепной реакции (ПЦР). Чтобы исключить онкопатологию, гинеколог назначает анализ цитологии соскоба цервикса, а также прицельную биопсию с последующим изучением гистологии.

Методы коррекции этой патологии предполагают как консервативное, так и хирургическое лечение. Консервативные меры необходимы для лечения инфекционно-воспалительных процессов, провоцирующих формирование кист, а также для коррекции гормональных нарушений.

Тактика медикаментозной терапии зависит от особенностей конкретного клинического случая и назначается врачом после проведения всех необходимых диагностических манипуляций: определения отклонений гормонального фона, выявления возбудителя инфекционной патологии, кольпоскопии, ультразвукового исследования.

Что касается хирургической коррекции при наличии кистозных образований, здесь вопрос несколько спорный. Мнение гинекологов по поводу необходимости лечения ретенционных кист разделяются: часть врачей не видят необходимости коррекции бессимптомных образований и рекомендуют наблюдать их в динамике, а другие специалисты видят в кисте потенциальный очаг инфекции и считают целесообразным ее удаление.

В обязательном порядке удалению подвергаются кисты большого размера, поскольку они вызывают выраженную клиническую симптоматику и препятствуют процессу зачатия. Если кистозные образования провоцируют нагноение и не позволяют оценить состояние цервикса, то они также подлежат удалению.

Во время оперативного вмешательства сначала производится вскрытие кистозной полости при помощи прокола. Далее реализуют ее опорожнение. Затем ложе кисты обрабатывается при помощи электрокоагуляции, лазерного воздействия, радиоволновой терапии, криотерапии.

В ряде случаев необходимо более радикальное вмешательство. Оно предполагает конусовидную ампутацию шейки матки.

Чтобы предотвратить рецидивы ретенционных кистозных образований, гинекологи назначают физиотерапевтические процедуры. Для коррекции и предупреждения образования эндометриоидных кист может потребоваться гормональное лечение. Специалисты назначают комбинированные контрацептивные препараты, прогестины (норэтистерон, диеногест), агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (бусерелин).

Необходимость приема конкретных препаратов определяется врачом по результатам полного обследования пациентки, включая анализы на гормональный фон.

Женщинам рекомендуется регулярно посещать гинеколога в профилактических целях и проходить необходимые лабораторные и инструментальные обследования. Своевременное выявление отклонений позволит принять и применить наиболее эффективные меры для их коррекции.

Киста на шейке матки — патологическое образование, при ее обнаружении нужно доверить выяснение ответа на вопрос, она опасна или нет, лечащему врачу. Только квалифицированный специалист сможет определить, какое лечение необходимо — консервативное или хирургическое, чем лечить медикаментозно и поможет ли это, нужно удалять кисту или нет, какие рекомендации нужно соблюдать пациентке для улучшения состояния.

Поэтому при появлении любых патологических симптомов — болей во время полового акта или просто болезненности внизу живота, изменении характера выделений, появлении межменструальных кровотечений — следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Внимательное отношение к собственному здоровью позволит определить патологию на раннем этапе и своевременно провести наиболее действенное лечение для ее коррекции. Самолечение, пренебрежение необходимостью посещения врача могут обернуться серьезными осложнениями.

источник

УЗИ шейки матки – метод, который является одним из наиболее информативных методов, которые позволяют выявить основные причины развития патологии не только женских половых органов, но и органов малого таза. УЗИ проводят для постановки диагноза беременности и для контроля состояния плода. Кроме того, УЗИ – это «золотой стандарт» диагностики как доброкачественных и фоновых заболеваний, так и злокачественных опухолей женских половых органов на раннем этапе развития. Благодаря способности ультразвуковых лучей проникать сквозь ткани различной плотности, на сегодняшний день имеется возможность не только диагностировать патологию шейки, тела матки и придатков, но и проводить дифференциальную диагностику различных новообразований с установлением их размера и точной локализации. Хорошая раздельная способность УЗ волн позволяет широко применять данный метод диагностики в гинекологии.

Заключение, которое дает доктор после проведенного УЗИ шейки матки имеет массу непонятных вещей. Как же понять, все ли в порядке с вашим здоровьем? Для этого нужно знать нормальные показатели, которые определяются при этом исследовании.

Результат обследования формируется не только из данных шейки матки, а он является комплексным и правильная расшифровка результатов очень важна в постановке диагноза:

Тело матки – расположение, наличие деформаций, изгибы.
Эндометрий – структура, толщина, эхогенность, наличие дополнительных структур в виде плодного яйца, полипа и другое.
Шейка матки – ее длина, структура, наличие кист, полипов.
Правый и левый яичник – их размеры, наличие фолликулов и структура.
Внематочное пространство – наличие жидкости или дополнительных структур в виде плодного яйца, гематомы.

Что касается шейки матки, то нормативные показатели УЗИ шейки матки следующие:

длина не менее 35 и не более 45 миллиметров;
размер маточного зева не более 5 миллиметров;
свободная проходимость цервикального канала – отсутствие дополнительных эхо-сигналов, что может быть при эктопической шеечной беременности, локализации в области шейки субмукозного миоматозного узла, полипа.
четкая структура эпителиального покрова шейки матки и цервикального канала без деформаций;
отсутствие симптомов «плюс-ткань» и «минус-ткань», что бывает при росте злокачественных образований экзофитно и эндофитно соответственно.

Также необходимо учитывать расположение шейки матки относительно соседних органов. После оперативных вмешательств на шейке матки по поводу, например дисплазии, могут быть рубцовые изменения, что необходимо учитывать путем тщательного сбора анамнеза, поскольку можно поставить ложный диагноз.

Существует много патологий шейки матки, диагноз которых можно установить только по данным ультразвукового исследования. Поэтому УЗИ является «золотым стандартом» диагностики патологии репродуктивной системы женщины. Важно заподозрить при плановом осмотре некую патологию, чтоб в дальнейшем провести дополнительные методы исследования и исключить или подтвердить предполагаемый диагноз.

Эрозия шейки матки – довольно частая патология, которая встречается у каждой третей женщины любого возраста. Эта патология относится к фоновым заболеваниям и связана с возможным риском в будущем развития онкологической патологии. Поэтому важно своевременно установить диагноз и провести лечение. Прежде всего, следует различать псевдоэрозию и истинную эрозию шейки матки. Псевдоэрозия – это дефект слизистой оболочки шейки матки, который чаще всего встречается у девушек до 25 лет и является физиологической. Она возникает вследствие действия гормонов и не требует лечения, а лишь наблюдения. Эрозия – истинный дефект слизистой, который может возникать в результате травматизации, действия микроорганизмов, а поэтому требует лечения. Такую патологию можно обнаружить при обычном осмотре женщины в зеркалах или при кольпоскопии. Затем женщину направляют на УЗИ для исключения злокачественного характера – тогда не будет распространения вглубь ткани. При УЗИ шейки матки эрозия имеет характерный вид – неглубокий поверхностный дефект покрова шейки матки без распространения вглубь ткани. Иногда, эрозия может не визуализироваться, что зависит от разделительной способности аппарата и размеров дефекта.
Рак шейки матки – очень опасная патология и требует как можно более ранней диагностики. УЗИ позволяет точно установить локализацию патологического процесса, степень повреждения соседних органов, состояние региональных лимфатических узлов. Это позволяет не только установить диагноз, но и классифицировать заболевание согласно стадии, что важно для выбора тактики лечения.

Рак шейки матки на УЗИ выглядит как «плюс-ткань» и имеет нечеткую структуру в виде неоднородного эхогенного образования с нечеткими контурами, которое выполняет полость цервикального канала или находится на самой шейке матки. Такая картина наблюдается при экзофитном росте опухоли. При эндофитном росте рака шейки матки на УЗИ наблюдается неоднородность структуры шейки или цервикального канала в виде узла с нечеткими границами и размытой структурой.

Дисплазия шейки матки также является предраковым состоянием и требует своевременной диагностики. Это патология, при которой происходит метаплазия эпителия, то есть многослойный плоский эпителий, который в норме находится в экзоцервиксе, появляется в переходной зоне или в цервикальном канале. Это нарушение строения является поверхностным дефектом и, к сожалению, на УЗИ не имеет никаких проявлений. Данную патологию выявляют и подтверждают путем цитологического обследования.
Полип шейки матки – очень частая патология, которая обусловлена заражением и репликацией в клетках шейки матки вируса папилломы человека. Этот вирус размножается и способствует нарушению нормального строения эпителиального покрова, вследствие чего образуются доброкачественные образования, которые имеют вид цветной капусты – полипы. Эти полипы на УЗИ выглядят как «плюс-ткань», но в отличие от злокачественных образований, они имеют четкие границы и однородную плотность, не распространяются и не растут вглубь, и растут только экзофитно. Таким образом, они имеют вид дополнительного удлиненного образования с четкими границами.
Киста шейки матки – не частое явление, однако также бывает и требует диагностики. Киста – это непролиферативное доброкачественное образование, которое имеет тонкие стенки и однородный состав. На УЗИ киста шейки матки имеет вид четкого образования округлой формы, который имеет однородный состав внутри в виде жидкости – что четко определяется на экране. Необходимо осторожно проводить трансвагинальное обследование при подозрении на кисту шейки матки, поскольку возможно осложнение в виде травмирования кисты.
Карцинома и аденокарцинома — это злокачественное образование шейки матки, которое развивается из эпителиальной железистой ткани. Часто имеет экзофитный рост и неоднородную структуру. На УЗИ имеет вид нечеткого образования со значительной глубиной проникновения в толщину шейки матки, размеры разные, границы неоднородные. На УЗИ сложно отличить рак и аденокарциному, поскольку они имеют схожие характеристики, можно лишь заподозрить злокачественный характер, а точный диагноз устанавливается по гистологической картине.

УЗИ шейки матки – информативный метод диагностики, который позволяет проводить диагностику нормальной беременности, контроль динамики состояния плода, а также определять возможные патологические процессы не только на шейке матки, но и на органах малого таза. Своевременная диагностика доброкачественных, фоновых, злокачественных образований на шейке матки позволяет избежать осложнений и своевременно назначить лечение.

источник

Наиболее эффективным методом диагностики является ультразвуковое обследование. Благодаря такому методу обследования можно проникнуть сквозь ткани, тем самым выявить не только заболевание, но и обнаружить опухоль, ее размер и точное месторасположение.

УЗИ шейки матки – дополнительный комплекс диагностики, поэтому перед обследованием доктор собирает анамнез.

Показания к проведению обследования:

Бели и кровянистые выделения из влагалища.
Боли в области живота, особенно с клиникой острого течения.
Если матка на узи была увеличена (первичный осмотр).
Часто ультразвуковое исследование назначают при кисте шейки матки.
Если у женщины нарушен оварио-менструальный цикл.
Назначают также УЗИ органов малого таза при подозрении на раковые образования в маточных трубах и самой матке.

Помимо этого, УЗИ назначается женщинам в период беременности, ведь необходимо подтвердить наличие плодного яйца, а также узнать маточная это ли внематочная беременность.

Обратите внимание, что показаний для проведения обследования много, поэтому и различают несколько тактик проведения УЗИ .

Трансабдоминальное обследование часто назначают женщинам в период беременности. При помощи такого метода, можно быстро оценить состояние плода (размер, количество околоплодных вод и т.д).

Вторая тактика – трансвагинальное обследование. Можно увидеть на узи эрозию шейки матки, определить точный размер шейки матки. Помните, когда в женском организме протекает воспалительный процесс (по гинекологии), то размер может увеличиваться.

Техника проведения: на трансвагинальный датчик, доктор надевает презерватив, это поможет предотвратить инфицирование. После чего аккуратно вводит датчик в полость матки, а затем на мониторе рассматривает все маточные структуры. На узи также можно посмотреть состояние яичников и трубы.

Важно! Если проблему не выявил доктор при плановом осмотре, то например эрозию увидеть можно при помощи трансвагинального обследования.

Можно ли самостоятельно разобраться в заключение доктора? Да, но перед тем как ставить себе диагноз, вам необходимо внимательно ознакомиться с нормами ультразвукового обследования.

Сначала рассмотрим, какой должен быть размер шейки матки. В нормальных пропорциях шейка матки до 35 мм. У некоторых женщин, особенно рожавших, шейка матки немного больше. В этом случае нормой считается до 45 мм.

Маточный зев считается в норме не более 5 мм. Обратите особе внимание, нормальным показателем считается, когда имеется хорошая проходимость, непосредственно цервикального канала.

При раскрытии шейки матки, недолжно наблюдаться дополнительных показателей, например как эхо-сигнал. Если будут присутствовать эхо-сигналы, это означает, что у женщины эктопическая шеечная беременность, полип или же субмукозный миоматозный узел.

Обследуемый орган имеет четкую структуру, при этом на обследовании шейка матки будет без деформаций.

Не должно присутствовать симптомов «плюс и минус-ткань». Если же у женщины выявили этот симптом, то в заключении узи напишут рак шейки матки, ведь такие признаки характерны только для злокачественных образований.

Помимо этого, врач должен учитывать и расположение соседних органов. Все вышеописанные показатели считаются нормой узи.

Опытному врачу нетрудно поставить правильный диагноз. При помощи такого обследования, можно выявить много заболеваний. Рассмотрим самые распространенные патологии.

Увидеть на узи можно эрозию шейки матки и иные гинекологические заболевания. У женщин такое неприятное заболевание встречается достаточно часто. Эрозия относится к фоновой патологии, и если вовремя не начать лечение, есть риск возникновения онкологического процесса. Но, прежде чем поставить по узи эрозию шейки матки, необходимо знать, как выгладить псевдоэрозия.

Итак, псевдоэрозия это дефект, непосредственно слизистой оболочки шейки. Такая проблема чаще возникает у девушек, особенно в 25-ти летнем возрасте. Псевдоэрозия возникает вследствие действия гомонов.

Эрозия – уже представлена как истинный дефект, возникает на фоне травматизации, а также при воздействии микроорганизмов.

Видно ли степень поражения эрозией? Да, на узи можно увидеть характер эрозии. Поэтому, на мониторе будет показано при эрозии неглубокий поверхностный дефект, который распространяется вглубь ткани.

Степень поражения поможет определить трансвагинальное узи, ведь доктор не просто вводит датчик в полость матки, а аккуратно совершает вращательные движения.

Сразу отметим, что рак это патология, которая требует ранней диагностики. Поэтому, если у вас имеются подозрения на рак шейки матки, необходимо срочно пройти ультразвуковое обследование. Ведь такой метод диагностики поможет установить локализацию патологического процесса. Помимо этого, можно выяснить степень поражения, распространяется ли опухоль на соседние органы, а также внимательно рассмотреть состояние лимфатических узлов.

Как же выгладить рак шейки матки на узи? Вначале статьи, мы вам рассказывали, если у женщины был выявлен симптом «плюс-ткань», то это будет означать только одно, у вас нашли злокачественное образование.

Помимо этого, рак имеет нечеткую структуру, на узи будет показана неоднородная эхогенность.

Отметим, что злокачественные образования могут заполнять всю полость, речь идет именно о цервикальном канале. Бывали случаи, когда злокачественное образование также располагалось и в самой матке, тут уже нужно принимать радикальные меры по лечению, чаще всего применяется хирургическое вмешательства.

Помните, если вам поставили диагноз рак, необходимо немедленно пройти полный курс лечения, вплоть до хирургического вмешательства.

Киста шейки матки требует также тщательной диагностики. Киста в медицинской практике означает не пролиферативное образование. Такие наросты на шейке матке, чаще всего носят доброкачественный характер.

Киста шейки матки на узи: обнаружить ее достаточно просто, ведь если на мониторе показывается округлое образование, это и есть киста. При этом киста шейки матки будет иметь однородный состав внутри.

Ультразвуковое обследование показывает и такое злокачественные образования, например, как карцинома, часто обнаруживают при осмотре аденокарциному. Образования развиваются из железистой ткани, в частности развитие происходит из эпителиального слоя.

На мониторе можно рассмотреть, что карцинома имеет вид нечеткого образования, при этом патология проникает и в толщу шейки матки. Также для карциномы характерно неоднородность.

Помимо вышеперечисленных заболеваний и патология, на узи можно увидеть дисплазию шейки матки. Такая патология является предраковой, поэтому требует не только своевременной диагностики, но и правильного лечения.

Часто на диагностическом обследовании выявляют полип шейки матки. На мониторе выглядит полип как «плюс-ткань». Но, обратите внимание, что в отличие от злокачественных образований, полипозные наросты, непосредственно на шейке матке, будут иметь четкие границы. Также врач внимательно осматривает плотность, при полипах она однородная и новообразования растут только экзофитно.

В последнее время у женщин часто возникает на шейки матки лейкоплакия. Заболевание может поражать не только органы малого таза, но и ротовую полость. Лейкоплакия на узи выглядит как белый налет.

Статистика: Лейкоплакия у женщин часто возникает на фоне псевдоэрозии или при снижении иммунного статуса.

Многие спрашивают, имеет ли УЗИ противопоказания? Как и любой иной вид диагностики, ультразвуковое обследование имеет определенные противопоказания.

Трансвагинальный метод обследования не проводится девочкам, девственницам, а также, если у пациентки аномальное строение влагалища.

Трансабдоминальная диагностика не имеет противопоказаний. Но, если пациентка не может по каким-либо причинам наполнить мочевой пузырь, то провести исследование будет тяжело.

В медицине существует еще один вид диагностики – трансректальный. К противопоказаниям относятся недавно перенесенные операции на прямой кишке или острый воспалительный процесс.

В заключении нужно отметить, прежде чем сделать узи, необходимо пройти первичный осмотр у гинеколога. Ведь порой достаточно осмотра в зеркалах и мазков, чтобы поставить правильный диагноз. Ведь ультразвуковое обследование стоит немалых денег, например, в платных клиниках от 700- 1500 тысячи рублей.

источник

Важнейшей частью репродуктивной системы женщины являются яичники, в которых происходит развитие яйцеклеток, необходимых для зачатия. Одна из наиболее распространенных патологий этих парных органов – киста. По статистике, различные кистозные образования диагностируются более чем у 40% женщин. Зачастую заболевание протекает бессимптомно и выявляется во время УЗИ-диагностики при плановом посещении гинеколога.

На видео: акушер-гинеколог, врач высшей категории, доктор медицинских наук, профессор
Тер-Овакимян Армен Эдуардович.

Киста яичника – это доброкачественное образование в виде полости, заполненной полужидким содержимым. Образованные из тонкого клеточного слоя стенки полости эту жидкость и вырабатывают. По размеру образования варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. В зависимости от причин возникновения, делятся на два основных вида – функциональные и патологические. А исходя из места возникновения новообразования выделяют следующие подвиды:

фолликулярная – формируется в случае нарушения нормальной овуляции (яйцеклетка не способна покинуть фолликул, который впоследствии заполняется жидкостью и растягивается);
киста желтого тела (лютеиновая) – образование яичниковой ткани на месте нерегрессировавшего желтого тела. При размере до 6 см в диаметре не требует оперативного вмешательства и рассасывается через один-три менструальных цикла;
параовариальная – образуется в брыжеечной области маточной трубы и представляет собой формирование с тонкими стенками, диаметром 12-20 см;
дермоидная может вырасти до 15 см в диаметре и представляет собой капсулу с толстыми стенками, наполненную слизеобразным содержимым;
эндометриоидная – образуется вследствие разрастания в яичниках тканей эндометрия. Очень часто такие образования развиваются с обеих сторон и разрастаются диаметром от 4 до 20 см.

Киста яичника больших размеров подлежит хирургическому удалению, поскольку она сдавливает внутренние органы, нарушая их функционирование. Кроме того, все патологические образования, независимо от их размера, являются потенциально опасными, поскольку есть риск их озлокачествления.

Если у Вас появились тупые боли внизу живота, сопровождающиеся ощущениями вздутия живота, его заполненности, давления, – это прямой повод обратится за консультацией к гинекологу.

Самые распространенные причины развития кистозных образований – гормональный дисбаланс и различные воспалительные заболевания. Кроме того, риск возникновения повышается на фоне приема средств, стимулирующих овуляцию, и контрацептивных препаратов. Не исключена вероятность образования вследствие перенесенного аборта, тяжелых условий работы, постоянных психических нагрузок или при нарушении режима питания.

Очень часто образование ничем себя не проявляет, а основная часть функциональных формирований проходит самостоятельно. Большая киста яичников удаляется только оперативным методом.

Основные клинические проявления:

нерегулярные месячные, сопровождающиеся болевым синдромом;
вздутие живота;
ощущение внутреннего давления.

Как правило, кисты яичника 4 см и более (до 10 см) не требуют радикальных решений – для их лечения используют консервативные медикаментозные методы. Но бывают осложненные, например, с перекрутом ножки, который можно «вычислить» по следующим симптомам:

постоянные схваткообразные боли внизу живота;
тошнота и рвота;
напряжение передней стенки брюшины (как при аппендиците);
высокая температура тела (до 39°С);
тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений от 90 ударов в минуту).

При появлении таких симптомов пациентке требуется срочная госпитализация, независимо от того, какие размеры имеет образование — 3 см или менее, иначе может произойти разрыв кисты, что влечет такое тяжелое осложнение как перитонит.

Любая киста яичника – 2 см в диаметре или больше – это потенциально опасное образование, которое может привести к возникновению различных осложнений: разрыву капсулы, кровоизлиянию, нагноению, перекручиванию ножки и т.д.

Диагностируется во время гинекологического осмотра с помощью таких лабораторных и инструментальных методов:

УЗИ-исследование тазовых органов (абдоминальный и трансвагинальный метод);
пункция заднего свода влагалища;
лапароскопическое исследование;
КТ или МРТ-исследование;
клинические анализы крови и мочи;
анализ на антиген 125 (опухолевый маркер).

Лечение полностью зависит от вида, размера, формы и может иметь как консервативный, так и оперативный характер.

Размеры кист варьируются от 30 мм до более 20 см в диаметре. Небольшие функциональные образования до 10 см в диаметре обычно не нуждаются в лечении и зачастую проходят самостоятельно, на протяжении 1-3 месячных циклов. Реальную опасность для здоровья и даже жизни женщины представляют образования больших размеров, которые при разрыве могут вызвать массированное внутреннее кровотечение.

Киста яичника до 5 см остается в пределах допустимых норм и редко проявляет себя симптоматически. Чаще всего специалисты для лечения таких формирований назначают комплексный прием лекарственных средств и ограничиваются регулярным наблюдением за динамикой размеров.

Если у Вас киста яичника или подозрение на нее, обратитесь за консультацией к специалистам Международного медицинского центра ОН КЛИНИК. Опытные врачи-гинекологи проведут полный цикл обследования и поставят точный диагноз, на основании которого подберут максимально эффективный метод лечения.

Не откладывайте посещение врача, запишитесь на прием, ведь своевременно установленный диагноз позволит избежать развития возможных осложнений и восстановить нормальное функционирование репродуктивной системы. Современное диагностическое оборудование нашей клиники и собственная лаборатория, имеющая международный сертификат контроля качества, позволяют нашим специалистам провести любые исследования в самые короткие сроки.

По статистике, 90% кист являются функциональными, то есть не требуют лечения, но не нужно забывать об остальных 10%. Это опасные образования, требующие радикального вмешательства. Для того чтобы заболевание было диагностировано в самой начальной стадии развития (а это позволяет успешно и быстро его лечить), необходимо регулярно проходить гинекологический осмотр – не реже одного раза в год.

Профессиональная команда врачей ОН КЛИНИК – это гинекологи, имеющие огромный практический опыт работы. Наши специалисты могут устранить любую проблему и вернуть здоровье репродуктивной женской системы. Обращайтесь!

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. ММЦ «ОН КЛИНИК» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

источник