Клиника при лечении кисты матки

Киста матки в большинстве случаев выявляется при гинекологическом обследовании. Несвоевременное лечение патологии может вызвать у женщин многочисленные последствия, проявляющиеся ухудшением качества жизни, нарушением репродуктивной функции, психологическими проблемами, анемией. Современными врачами-гинекологами применяются различные методы лечения данного заболевания в зависимости от его стадии и индивидуальных особенностей женщины.

Специалисты клиники онкологии Юсуповской больницы имеют многолетний опыт лечения новообразований в матке. Европейское высокоточное оборудование, находящееся в диагностическом центре медицинского учреждения, позволяет выявлять новообразования и проводить консервативное лечение или удаление кисты матки.

Киста эндометрия матки представлена полостью, которая заполнена жидкостью. Данная разновидность формируется из клеток ткани, выстилающей внутреннюю полость матки. Выделяют также наботовы кисты, формирующиеся в результате патологических процессов в наботовых железах из эпителия.

Многие женщины желают знать, как выглядит киста в матке. В сети представлено множество изображений с данной патологией, кроме этого, современные методы диагностики позволяют визуализировать пораженную область.

При выявлении данной патологии у женщин специалисты Юсуповской больницы проводят комплексную диагностику, для выявления причин развития новообразования и определения особенностей новообразования. В клинике онкологии разрабатываются эффективные программы для женщин, у которых обнаружена киста, миома матки и другие болезни.

Киста в матке в некоторых случаях обнаруживается специалистом в ходе профилактического осмотра, что объясняется отсутствием каких-либо выраженных признаков на ранней стадии формирования. Киста круговой связки матки, ее шейки и других частей не изменяет количественный и качественный состав влагалищных выделений.

Если развивается крупная киста матки, симптомы проявляются наиболее интенсивно:

во время полового акта женщины отмечают дискомфорт и болевые ощущения;
в период между менструациями могут происходить кровотечения;
изменяется характер влагалищных выделений;
нарушается структура шейки матки и выстилающих ее тканей.

Симптомы миомы матки и кисты яичника могут ошибочно приниматься женщиной за проявления других гинекологических заболеваний. Опасность данного новообразования заключается в том, что в нем могут развиваться бактерии, вызывающие воспалительный процесс.

При обнаружении у женщины кисты в матке, причины образования устанавливаются специалистами диагностического центра Юсуповской больницы в ходе комплексного обследования. Развитию кист в матке способствуют следующие факторы:

хронические заболевания половой системы;
дисбаланс гормонального фона;
эрозии слизистой оболочки;
травмы, полученные в результате аборта или выскабливания;
инфекционные процессы.

Для выявления новообразований специалисты Юсуповской больницы проводят комплекс обследований, позволяющих собрать максимально полную информацию о размерах, расположении и особенностях кист. В ходе консультации специалисты Юсуповской больницы объясняют, киста матки, что это такое, как лечить и в какие сроки.

Киста матки требует своевременного и адекватного лечения. Киста матки, симптомы и лечение при которой взаимосвязаны, так как при небольших новообразованиях проводится консервативная терапия, при крупных новообразованиях проводят удаление кисты матки.

Специалисты клиники онкологии отдают предпочтение методикам, обладающим наименьшими последствиями и негативным эффектам при высокой эффективности. Так, удаление кисты в матке операция является достаточно травматичной, однако существуют способы, позволяющие уменьшить повреждения и сократить период восстановления.

Врачи-онкологи Юсуповской больницы всегда готовы честно ответить на вопрос о том, киста матки опасно ли это и какие последствия могут быть при отсутствии лечения. При обращении в клинику онкологии женщины могут быть уверены в качестве медицинской помощи и квалификации специалистов.

Для пациентов, у которых диагностирована киста в матке, причины возникновения и лечение определяются в ходе консультации на основе результатов обследования. Высокий профессионализм врачей-онкологов, хирургов позволяет решать самые сложные задачи и помогать пациенткам, у которых развивается миома матки и каста яичника одновременно, лечение при этом осуществляется по индивидуальной программе терапии.

В Юсуповской больнице действует предварительная запись пациентов на прием, что позволяет оптимизировать работу медицинского учреждения и обеспечить наиболее комфортные условия пребывания пациентов. Записаться на прием к врачам Вы можете по телефону Юсуповской больницы.

источник

Кисты — небластоматозные непролиферирующие опухоли яичников.

Различают следующие виды кист:

1. Фолликулярная киста яичника— ретенционное образование, возникающее за счет накопления жидкости в кистозно-атрезирующем фолликуле. Макроскопически фолликулярные кисты – однокамерные тонкостенные образования туго-эластической консистенции. Клиническая картина фолликулярных кист яичника:

— могут возникать в любом возрасте женщины, но чаще после периода полового созревания, что свидетельствует о гормональной зависимости этих образований;

— изредка киста обладает гормональной активностью (секреция эстрогенов);

— возможно нарушение менструального цикла;

— при влагалищном исследовании — киста пальпируется сбоку или кпереди от матки, диаметр её не превышает 6-8см. Она мало болезненна при пальпации.

Лечение фолликулярных кист яичника:

— возможно самостоятельное рассасывание кист небольших размеров. Поэтому при установлении диагноза фолликулярной кисты яичника диаметром до 6 см рекомендуется провести наблюдение за больной в течение 2-3 менструальных циклов. Если опухолевидное образование не рассасывается, показано оперативное лечение:

— операция – удаление кисты и формирование яичника из оставшейся здоровой ткани;

— в климактерическом периоде удаляют придатки матки на стороне кисты.

2. Киста желтого тела– сходна по строению с желтым телом и отличается от него лишь размером, который обычно не превышает 7-8 см диаметре. Стенки кисты толстые. Внутренняя поверхность кисты желтая и складчатая. Содержимое кисты – светлая прозрачная жидкость иногда с примесью крови. Макроскопически клетки желтого тела располагаются в стенке кисты в виде пласта или отдельных групп клеток, имеются лютеиновые и текалютеиновые клетки. Кисты желтого тела встречаются в возрасте от 16 до 45 лет. Часто сопровождаются воспалением в области придатков матки. Специфические клинические признаки отсутствуют. Диагноз кисты желтого тела устанавливают на основании анамнеза, данных ультразвукового исследования и лапароскопии. Наиболее часто осложнение кисты желтого тела – кровоизлияние в полость кисты.

В большинстве случаев кисты желтого тела претерпевают обратное развитие. Поэтому при кистах желтого тела показано наблюдение в течение 2-3 менструальных циклов. Если в течение этого времени обратного развития не происходит, показана операция – чревосечение, удаление кисты с оставлением неизмененной ткани яичника.

3. Параовариальная киста– ретенционное доброкачественное опухолевидное образование, расположенное между листками широкой связки матки и исходящее из надъяичникового придатка. Диагностируется в основном в возрасте 20-40 лет. В редких случаях возможна малигнизация параовариальной кисты.

Макроскопически параовариальная киста – образование округлой или овальной формы, туго-эластической консистенции, в подавляющем большинстве случаев однокамерное с прозрачным жидким содержимым. Размеры его различные, но чаще 8-10см. Стенка кисты тонкая, прозрачная, с сосудистой сетью (состоит из сосудов брыжейки маточной трубы и стенки кисты). По верхнему полюсу кисты, как правило, располагается удлиненная деформированная маточная труба. Яичник находится у задненижнего полюса кисты, а в редких случаях может быть также распластан по ее нижней поверхности. При посте кисты в сторону брюшной полости происходит выпячивание одного из листков широкой связки матки, образуется ножка кисты, состоящая из листков брыжейки маточной трубы. Чаще всего в состав такой ножки входит маточная труба, а иногда и собственная связка яичника.

Клиническая картина параовариальной кисты:

— боль внизу живота и в пояснице;

— по мере роста кисты могут иметь место симптомы сдавления соседних органов и увеличение размеров живота;

— нарушение менструального цикла и бесплодие (редко);

— при перекруте ножки кисты – картина острого живота (процесс имеет тяжелое течение при больших размерах кист, когда в ножку входят маточная труба и связки яичника).

Установить диагноз параовариальной кисты помогают ультразвуковое исследование, когда наряду с кистозной структурой в области придатков определяется плотное образование (яичник), и лапароскопия.

Лечение параовариальной кисты– оперативное: рассечение листка широкой связки матки (лучше спереди) и вылущивание кисты из интралигаментарного пространства с последующим ушиванием листка широкой связки матки кисетным швом (яичник и маточные трубы при этом сохраняются).

4.Эндометрииодные кисты (шоколадные)– развиваются при локализации эндометриоза в яичниках. Основной жалобой больных при эндометриозе яичников являются боли, усиливающиеся во время менструации. Иногда боли принимают весьма интенсивный характер, появляются симптомы раздражения брюшины, что обусловлено микроперфорацией эндометриоидных кист и попаданием их содержимого (крови в брюшную полость). Попадание в брюшную полость крови и частиц ткани приводит к развитию выраженного спаечного процесса в малом тазу.

В начале заболевания в области придатков матки определяется одностороннее опухолевидное образование небольших размеров, болезненное при исследовании, туго-эластической консистенции, округлой формы. По мере прогрессирования процесса эндометриоидная киста яичника увеличивается в размерах, процесс распространяется на другой яичник, появляется выраженный спаечный процесс с образованием единого конгломерата, состоящего из матки и придатков. Конгломерат имеет толстую капсулу и при смещении неподвижен. Процесс может распространиться на сигмовидную кишку, вызывая ее стенозирование.

Диагностика эндометриоидных кист:

— клиническая картина – изменение размеров кист яичников в зависимости от фаз менструального цикла;

— УЗИ – определение опухолевидного образование с жидким содержимым;

— микроскопическое исследование ткани кисты, взятой во время лапароскопии или лапаротомии.

Больным с эндометриоидными кистами яичников показано комбинированное лечение– резекция яичников в пределах здоровых тканей и по возможности восстановление нормальных анатомических взаимоотношений в малом тазу; у пожилых больных удаляют придатки матки. Удаление эндометриоидной кисты следует производить с большой осторожностью, так как вскрытие ее может привести к обсеменению брюшины и дальнейшему распространению патологического процесса. После операции назначают чистые гестагены – норколут (прерывистыми курсами, 3 месяца прием препарата, 2-3 месяца перерыв) в течении 18-24 месяцев; 12,5% раствор 17- оксипрогестерона капроната.

При выявлении во время лапароскопии малых форм или начальных форм эндометриоза яичников производят их коагуляцию СО2- лазером, затем в течение 9-12 месяцев назначают чистые гестагены, в предменструальном периоде после лечения при необходимости производят контрольную лапароскопию. При эндометриозе вместо гестагенов можно использовать диназол.

источник

Киста матки – это заполненная жидкостью замкнутая полость в матке доброкачественной природы. Киста матки может сформироваться из расположенных в шейке желез, когда при участии неблагоприятных факторов выводной проток цервикальной железы закупоривается, начинает накапливать железистый секрет и постепенно превращается в заполненный жидким содержимым «пузырек».

Реже киста матки формируется в месте расположенного на шейке очага эндометриоза. В этом случае ее источником служит фрагмент ткани эндометрия (слизистого слоя матки). Эндометриоидная киста матки диагностируется крайне редко, чаще эндометриоз шейки представлен скоплением клеток, а не кистой.

Чтобы правильно понимать механизм образования кисты матки, необходимо представлять, как устроена сама матка. Матка образована тремя сегментами – телом, перешейком и шейкой. Если разрезать матку фронтальным разрезом, можно увидеть, что по форме она напоминает перевернутый треугольник. В его верхних углах расположены устья фаллопиевых труб, а нижний угол соответствует началу канала шейки матки – внутреннему зеву.

Шейка матки простирается до влагалищной полости. Визуальному осмотру доступна только та ее часть, которая выступает во влагалище. Внутри шейки находится полость (цервикальный канал), выстланная эпителиальными клетками цилиндрической формы. Слизистая канала образует большое количество складок, они обеспечивают шейке матки хорошую эластичность и растяжимость во время родов. Многочисленные эпителиальные складки делают шеечный канал похожим на веретено. Со стороны влагалища цервикальная полость имеет физиологическое сужение – наружный зев, он располагается вне зоны видимости и не доступен внешнему осмотру.

Поверхность влагалищной части шейки покрывает влагалищный эпителий (многослойный плоский), в зоне наружного зева он сливается с цилиндрическим эпителием канала шейки матки, и это место называется переходной зоной. Иногда ее еще называют зоной трансформации.

В шейке матки расположено самое большое количество железистых структур. Цервикальные железы призваны защищать маточную полость от потенциальной восходящей инфекции. Они продуцируют большое количество секрета (цервикальную слизь), обладающего выраженными бактерицидными свойствами. Количество цервикальной слизи и ее консистенция зависят от циклических гормональных колебаний, в большей степени – от содержания эстрогенов.

Если, по какой-либо из причин, происходит закупорка цервикальных желез, и выделяемый ими секрет не может покинуть выводные протоки, на их месте формируется киста. Киста, образованная из железистого протока называется ретенционной.

Ретенционная киста матки может локализоваться в нижней трети цервикального канала (там располагается большинство шеечных желез) либо на поверхности шейки.

Следует особенно отметить, что поскольку шейка и тело матки представляют собой части единого органа, образующиеся на шейке кисты (в смысловом отношении) являются также и кистами матки. Термин «киста тела матки» некорректен в отношении кист, расположенных на шейке, поэтому правильно говорить «киста матки», а не «киста тела матки».

Диагностика маточных кист не вызывает затруднений, ведь подавляющее большинство из них визуализируются во время обычного осмотра. Чтобы уточнить характер кисты и оценить состояние окружающих ее тканей, проводится кольпоскопия. Если киста матки (одна или несколько) располагается слишком «высоко» для невооруженного глаза, ее всегда можно обнаружить с помощью вагинального ультразвукового датчика.

Большинство кист матки являются бессимптомными и диагностируются случайно. Клинические проявления появляются только в случае наличия инфекционного воспаления (эндоцервицит, кольпит) или псевдоэрозии шейки матки.

Не каждая ретенционная киста матки требует лечения. Бессимптомные наботовы кисты небольших размеров (менее 1см) на здоровой шейке матки считаются безобидными образованиями, не требующими какой-либо терапии. Единичные крупные наботовы кисты рекомендуется удалять из-за возможности их инфицирования.

Удаление кисты матки – простая, несложная и безболезненная процедура. Она также не занимает много времени. Процедура удаления кисты матки сводится к эвакуации ее содержимого и последующего удаления капсулы.

Итак, как уже было сказано, киста матки, подобно ретенционной кисте любой локализации, формируется на месте закупорившейся железы. Ее капсулой становится перерастянутый выводной проток, а содержимое представляет собой собственный железистый секрет. Можно сказать, что киста «наполняет себя сама».

Нарушение последовательности процессов наполнения и опорожнения цервикальных желез может быть спровоцировано инфекционным воспалением во влагалище (кольпит) или шейке матки (эндоцервицит, цервицит). Согласно своей защитной функции, железистые структуры шейки матки стараются избавиться от болезнетворных микробов и начинают функционировать в усиленном режиме: вырабатывают больше слизистого секрета, чтобы «смыть» инфекцию с шейки. В условиях хорошего местного иммунитета подобный процесс завершается успешно: инфекционное воспаление ликвидируется, но на шейке матки остаются его последствия – наботовы кисты. Когда слизистого секрета слишком много, а его консистенция становится гуще, не все цервикальные железы своевременно его эвакуируют, в результате формируются кисты.

Существует и другой сценарий развития инфекционного процесса, когда слизистые шейки матки не могут удержать возбудителей инфекции на поверхности и позволяют им проникнуть вглубь. В этом случае инфицируются и железы. Их отделяемое становится густым и вязким, приобретает гнойный характер. После того, как инфекция проникает в подлежащие слои, поврежденный поверхностный эпителий начинает регенерировать, он перекрывает выводные железистые протоки и закупоривает их. В этом случае наботовы кисты существуют на шейке вместе с инфекционным процессом, а их содержимое инфицировано.

Киста матки возникает также вследствие механической (естественной или инструментальной) травмы слизистых шейки в процессе родов, аборта или лечебно-диагностических манипуляций. Восстановление поврежденного эпителия может происходить некорректно, когда выводные протоки цервикальных желез буквально зарастают новыми эпителиальными клетками. Именно поэтому ретенционная киста матки (единичная или множественная) чаще диагностируется у рожавших.

Наботовы кисты являются самыми частыми спутницами псевдоэрозии шейки матки. Появлению на шейке псевдоэрозии (эктопии) предшествует наличие истинной эрозии – небольшой язвы (раны) слизистой. Она существует на шейке очень недолго, а затем начинает заживать, подобно любой раневой поверхности. Если регенерации происходит правильно, рана заживает с помощью размножения окружающих клеток многослойного эпителия. Когда заживление заканчивается, поверхность шейки выглядит однородной по цвету и структуре. Однако иногда эрозия заживает «неправильно», при участии слизистой цервикального канала, то есть цилиндрического эпителия эндоцервикса, который «спускается» на эрозию и одновременно перекрывает выводные протоки наботовых желез. В этом случае на шейке матки, помимо участка цилиндрического эпителия (псевдоэрозии) появляются и наботовы кисты.

Появление кисты матки может спровоцировать выраженная гормональная дисфункция, так как естественные гормональные колебания изменяют вязкость и объем цервикальной слизи. Когда она становится слишком густой, ее эвакуация затрудняется, и появляются кисты.

Эндометриоидная киста матки также чаще связана с травмой слизистых или с гормональной дисфункцией. Эндометриоз – это серьезная дисгормональная патология, связанная с миграцией тканей эндометрия в толщу маточной стенки или за пределы матки. Согласно своему назначению, они продолжают циклически видоизменяться, имитируя ежемесячный менструальный цикл, то есть отторгаться и восстанавливаться. Участки эндометриоидной ткани могут появляться и на шейке матки, однако чаще они представлены островками клеток, а не кистами, поэтому эндометриоидная киста на шейке диагностируется нечасто.

Большинство кист матки бессимптомны и безвредны. Они нередко диагностируются случайно. Наботовы кисты чаще бывают множественными и небольшими (не больше 1 см). Большинство специалистов считают, что неосложненная ретенционная киста матки соотносится с нормой.

Клиника кисты матки связана не с ее присутствием на шейке, а с причиной ее появления. Если она возникла на фоне инфекционного воспаления, пациентка предъявляет типичные для кольпита и/или эндоцервицита жалобы:

— обильные серозно-гнойные или гнойные бели с неприятным запахом, иногда в них может присутствовать небольшое количество крови;

— неприятные ощущения во время мочеиспускания:

— умеренные контактные вагинальные боли.

Наличие на шейке псевдоэрозии и наботовых кист не всегда проявляется клинически, их диагностируют при осмотре. Иногда пациентки отмечают контактные незначительные кровянистые темные выделения.

Эндометриоидная киста матки также чаще бессимптомна. Перед началом очередной менструации такая киста увеличивается и набухает, а затем, когда месячные заканчиваются, она уменьшается. В отличие от наботовых, эндометриоидные кисты циклически опорожняются, освобождая небольшое количество кровянистого секрета, этим объясняется появление кровомазания накануне и после очередной менструации и умеренных болей.

Обнаружить кисту матки просто. Большинство из них хорошо визуализируются при обычном осмотре. Наботовы кисты чаще мелкие и множественные. Внешне они похожи на мелкие полусферические образования с просвечивающим сквозь тонкую капсулу желтоватым плотным содержимым. Киста матки условно считается крупной, если ее размер достигает 1-2 см.

Псевдоэрозия на шейке выглядит как округлый участок красного цвета на фоне бледно-розовой нормальной слизистой , снаружи окружающий вход в цервикальный канал.

Эндометриоидная киста матки заполнена красно-коричневым содержимым, а ее размеры изменяются согласно фазам цикла. Чаще эндометриоз шейки матки выглядит как красно-бурые пятна неправильной формы, которые кровоточат в период месячных.

Всем обладательницам кист матки проводятся:

— Кольпоскопия. Она позволяет подробно изучить состояние слизистой шейки, обнаружить воспаление, определить тип псевдоэрозии (если она есть).

— Изучение состава влагалищной микрофлоры: мазки «на флору» и половые инфекции (ПЦР), бакпосев. Если на шейке имеется инфекционное воспаление, количество кист будет увеличиваться, а их содержимое инфицируется и спровоцирует еще большее воспаление.

— Ультразвуковое сканирование с вагинальным датчиком. Помогает обнаружить недоступные для внешнего осмотра кисты. Иногда кисты расположены внутри цервикального канала, если их много, они становятся причиной увеличения шейки матки, деформируют цервикальную полость и становятся источником воспаления.

Вопрос о необходимости лечения кисты матки решается после обследования. Небольшие бессимптомные ретенционные кисты безобидны и лечения не требуют. Иногда, если врач обнаружил единичную крупную кисту матки, пациентке может быть предложено ее удаление из-за риска инфицирования.

Лечение необходимо, если во время обследования диагностируется наличие инфекционного воспаления. После того, как лаборатория идентифицирует возбудителя инфекции, выбирается подходящий антибактериальный препарат. Если воспаление локализуется во влагалище и, соответственно, на шейке матки, достаточно местного лечения с использованием вагинальных суппозиториев, кремов, растворов или гелей. В случае эндоцервицита, когда инфекция «прячется» глубоко в цервикальной полости, местное лечение кисты матки неэффективно, поэтому назначаются системные (таблетки) препараты.

После того, как источник инфекции полностью ликвидирован, а воспаление проходит, необходимо восстановить нормальные показатели местного биоценоза с помощью эу- и пробиотиков.

Кисты матки в сочетании с эктопией также необходимо лечить. Обычно методики ликвидации эктопии и наботовых кист совпадают, поэтому во время лечения устраняются и кисты, и псевдоэрозия.

Наботовы кисты можно безвозвратно удалить хирургически (путем прокалывания), а в случае эндометриоидной кисты на шейке этот метод бесполезен. Гормональные нарушения, ставшие причиной появления эндометриоидных кист, компенсируются согласно правилам лечения эндометриоза. Как правило, используется гормонотерапия для подавления избыточного содержания эстрогенов.

Чтобы принять решение о том, нужно ли лечить кисты матки, необходимо понять причину их появления. Если все проведенные обследования не обнаружили отклонений от физиологической нормы, а у женщины нет жалоб, небольшие кисты матки не лечат. Однако за ними устанавливают динамичное наблюдение, женщине рекомендуется приходить на осмотр один-два раза в год в отсутствии жалоб.

Известны случаи самопроизвольного вскрытия наботовых желез.

Чтобы удалить кисту матки, необходимо предварительно эвакуировать скопившийся в ней секрет. Для этого капсулу кисты прокалывают. После того, как киста опорожняется, фрагменты ее оболочки удаляются.

Способов ликвидировать кисту много. Как правило, если в клинике имеется подходящая аппаратура, врач предварительно рассказывает о возможных методиках и предлагает пациентке совместно выбрать подходящий способ. Однако следует отметить, что процедура удаления кисты матки очень проста и может быть выполнена любым, как «старым», так и современным методом. Используются:

— Классическое хирургическое удаление кисты, когда она буквально срезается совместно с подлежащим слоем. Проводится эндоскопически. Процедура достаточно травматична, поэтому оправдана только в том случае, если киста матки является причиной шеечного бесплодия.

— Прижигание кисты матки (электрокоагуляция). Самый «старый» и по-прежнему очень популярный метод. Его высокая эффективность в лечении наботовых кист и псевдоэрозий компенсирует более длительный (в сравнении с другими методами) период восстановления. Прижигание кисты матки подразумевает воздействие на нее электрическим током.

— Замораживание кисты матки (криодеструкция) с использованием жидкого азота. Низкие температуры уничтожают биологические ткани: сначала они замораживаются, а потом отмирают.

— Лазерная резекция. Направленным лазерным лучом киста «срезается».

— Ультразвуковая деструкция кисты матки.

— Радиоволновой метод. Используются высокочастотные радиоволны.

После того, как кисту удалили, на слизистых начинаются восстановительные процессы. В этот период могут быть назначены противовоспалительные и ранозаживляющие препараты.

Незначительные темные выделения после процедуры удаления кисты матки соотносятся с нормой. Их появление кратковременно и связано с отторжением мертвых клеток кисты (чаще после прижигания). Беспокоиться следует, если они становятся обильными, продолжительными и/или приобретают ярко-красный цвет.

Кисты матки, вне зависимости от размеров, расположения и количества, обязательно удаляют, если:

— кистозная полость инфицирована и заполнена гноем, то есть превратилась в абсцесс;

— киста матки выглядит необычно, поэтому необходимо исключить ее злокачественное происхождение;

— слишком большие размеры кисты сочетаются с бесплодием, когда она либо сильно деформирует цервикальную полость, либо перекрывает ее просвет;

— из-за кисты невозможно оценить состояние слизистых шейки матки.

Если после удаления кисты матки остаются причины ее появления, киста может появиться снова.

источник

Киста шейки матки, киста матки, наботова киста — это закрытые и расширенные железы в шейке матки со скопившемся в них секретом.

ЛЕЧЕНИЕ кисты шейки матки, кисты матки, наботовой кисты в нашей Клинике БЕЗ БОЛИ.

Вследствие воспалительного процесса на влагалищной части шейки (цервицита) и в канале шейки матки (эндоцервицита) происходит закупорка выводных протоков желез шейки матки, вырабатывающих слизь.

Наполнившаяся слизью железа увеличивается в объеме и выявляется при визуальном осмотре, кольпоскопии и ультразвуковом исследовании малого таза. Таким образом,

Киста шейки матки, наботова киста возникает вследствие воспалительного процесса на шейке матки и в цервикальном канале после травматизации и инфицирования во время абортов, родов, инструментальных обследований (гистероскопии, диагностического выскабливания).

Киста шейки матки, наботова киста может являться резервуаром для существования бактерий и вирусов.

Кисту шейки матки, наботову кисту желательно опорожнить.

ВАЖНО начать двигаться в правильном направлении!

ВСЁ, что нужно знать о правильном направлении в лечении кисты матки, смотри ЗДЕСЬ:

Лечение кисты шейки матки, лечение наботовых кист по предварительной записи по многоканальному телефону 8 (800) 500-52-74 (звонок по России бесплатный), или +7 (928) 022-05-32 (для зарубежных звонков).

Задать ВОПРОС ОНЛАЙН о лечении кисты матки можно по адресу info@kurortklinika.ru.

ЗАПИСЬ ОНЛАЙН на лечение кисты шейки матки здесь.

ЗАПИСЬ по интернету на удаление кисты шейки матки здесь.

Купите курсовку по телефону +7 (928) 022-05-32 или здесь.

Сама по себе киста шейки матки, наботова киста НЕ ОПАСНА — она никогда не озлокачествляется («не переходит в рак»).

Киста шейки матки, киста матки, наботова киста НЕ ВЛИЯЕТ на гормональный фон, течение беременности и развитие эмбриона и плода.

Наботова киста, киста шейки матки, киста матки не вызывает образования кист в яичниках.

Киста шейки матки, наботова киста НЕ ВЫЗЫВАЕТ выкидышей и задержку менструации.

НО в кисте шейки матки, наботовой кисте, кисте матки в ряде случаев сохраняются и размножаются БАКТЕРИИ и вирусы, являющиеся источником рецидивирующих (регулярно повторяющихся) воспалительных процессов шейки матки (цервицита, эндоцервицита), влагалища (кольпита), слизистой оболочки полости матки (эндометрита), маточных труб и яичников (сальпингита, сальпингоофорита, оофорита).

Именно ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЙ ПРОЦЕСС может являться одной из причин внематочной беременности и бесплодия.

Крупные кисты шейки матки, наботовы кисты (1.0 см и более) могут СУЖАТЬ цервикальный канал и являться механическим фактором бесплодия. Однако

Кисты шейки матки, наботовы кисты не являются главной, или единственной причиной бесплодия.

Единичная киста шейки матки или множественные кисты шейки матки не препятствуют вынашиванию беременности и родовой деятельности (родам).

При выявлении кисты шейки матки, наботовой кисты во время беременности лечение желательно проводить в послеродовом периоде после полного прекращения лохий. Как правило, лохии (сукровичные выделения из половых путей) прекращаются к 40-му дню после родов.

При расположении кисты в зоне разрыва (либо разреза) шейки матки в процессе родов возможны разрыв и излитие содержимого кисты.

Единичная киста шейки матки или множественные кисты шейки матки не являются противопоказанием для введения ВМС (внутриматочного средства, «спирали»). Таким образом,

Кисты шейки матки, наботовы кисты ЗАСЛУЖИВАЮТ внимания и ЛЕЧЕНИЯ.

Фото крупной кисты шейки матки, деформирующей цервикальный канал. Вход в цервикальный канал резко смещен и определяется в верхнем левом углу снимка
Фото кисты шейки матки. Тот же случай. Кисты определяются в виде 2 полупрозрачных пузырьков с расширенной сосудистой сетью
Фото крупной кисты на передней губе шейки матки

Обратите внимание на ВЕЛИКОЛЕПНОе качество фотографий, свидетельствующих об экспертном классе кольпоскопов в нашей Клинике.

Фото кисты шейки матки, наботовых кист, сделанные нашими специалистами, Вы можете встретить на многих российских и зарубежных сайтах и в учебных пособиях.

Симптомов (признаки) киста шейки матки, киста матки, наботова киста НЕ ИМЕЕТ.

Симптомом (признаком) кисты шейки матки, наботовой кисты НЕ ЯВЛЯЮТСЯ кровянистые, слизистые, жидкие как вода и иные выделения из половых путей.

Симптомом (признаком) кисты шейки матки, кисты матки, наботовой кисты НЕ ЯВЛЯЕТСЯ задержка менструации и иные нарушения менструального цикла.

Обследование проводится в целях выявления инфекции во влагалище, канале шейки матки и профилактики рецидива (повторного возникновения) кисты шейки матки, наботовых кист.

Обследование включает в себя микроскопическое исследование на флору мазка из уретры, влагалища и шейки матки; цитологическое исследование соскобов шейки матки и цервикального канала; исследование мазков из канала шейки матки методом ПЦР на хламидию, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонаду, гарднереллу, вирус папилломы человека высокого онкологического риска; исследование крови методом ИФА на антитела класса G (IgG) к хламидии, микоплазме, уреаплазме.

Необходимое клинико-лабораторное обследование Вы можете выполнить по месту жительства или в нашей Клинике по предварительной записи. Стоимость обследования

Результаты лабораторного исследования действительны в течение 2 месяцев с момента выполнения при отсутствии смены полового партнера.

БЕЗ БОЛИ, есть РЕЗУЛЬТАТЫ, есть ОПЫТ, есть пути ДОСТИЖЕНИЯ.

Лечение кисты шейки матки, наботовых кист в Курортной клинике женского здоровья БЕЗ БОЛИ радиоволновым методом.

Лечение кисты шейки матки, наботовой кисты, кисты матки, расположенных глубоко в канале шейки матки, не требуется. Наблюдение за ними необходимо 2 раза в год.

Лечение кисты шейки матки, наботовых кист заключается во вскрытии и дренировании — создании тонкого отверстия и выпуска содержимого кисты.

Вскрытие и дренирование кисты шейки матки, наботовой кисты мы выполняем в любой день менструального цикла, кроме дней менструации и 3 дней до её начала. Данное ограничение объясняется профилактикой возникновения эндометриоза шейки матки.

При наличии чистых мазков и отсутствии скрытых инфекций дополнительная специальная подготовка к лечению наботовых кист не требуется.

При выявлении в мазках повышенного количества лейкоцитов, дрожжей, гарднерелл, лептотрикса, хламидий, уреаплазм, микоплазм требуется предварительное лечение.

Предварительное лечение Вы можете провести в Курортной клинике женского здоровья или по месту жительства. Стоимость услуги

Лечение кист шейки матки, наботовых кист осуществляется в Курортной клинике женского здоровья в день обращения. Госпитализация не требуется.

Лечение кисты шейки матки, наботовых кист в Курортной клинике женского здоровья за ОДНО посещение и БЕЗ БОЛИ радиоволновым методом (аппарат «Сургитрон»).

Фото кисты шейки матки после лечения в нашей Клинике.

Лечение кисты шейки матки заключается в бесконтактной вапоризации ( ВЫПАРИВАНИИ ) тончайшего хода, напоминающего выводной проток железы, сверхвысокими звуковыми колебаниями (радиоволнами) — поэтому человек их не чувствует.

Далее осуществляется вакуумный ДРЕНАЖ (полное удаление скопившейся слизи).

После опорожнения киста шейки матки спадается, стенки кисты слипаются и далее, как правило, киста не наполняется вновь.

Содержимое давних кист шейки матки, наботовых кист представляет тягучую желеобразную массу.

Методика разрешена Минздравом к применению даже НЕРОЖАВШИМ женщинам, потому что не вызывает ожога и образования рубцов, препятствующих раскрытию шейки матки в родах.

Радиоволновой метод лечения кисты матки, кисты шейки матки, наботовых кист относится к разряду щадящих методов лечения.

ЗАЖИВЛЕНИЕ шейки матки после лечения в нашей Клинике происходит в течение 3 дней.

После радиоволнового лечения наботовых кист в течение 1-3 дней в ряде случаев могут наблюдаться скудные выделения желтого цвета из влагалища.

Интимная близость возможна через сутки после лечения кист шейки матки, наботовых кист. При отсутствии желания забеременеть необходима контрацепция.

Лечение рецидивирующих (повторно возникающих) кист шейки матки, наботовых кист в Курортной клинике женского здоровья основано на сочетании лекарственных средств из природного сырья с физиотерапевтическими процедурами: вакуум-санацией цервикального канала, ультразвуковой санацией влагалища и вагинальными термоорошениями растворами санирующих средств.

Используемые в Клинике для вакуум-санации (вакуум-ПРОВОКАЦИИ) катетеры-вибраторы «выбивают» инфекцию из желез шейки матки и труднодоступных кист шейки матки.

В ряде сложных диагностических случаев при наличии длительного «беспричинного» воспалительного процесса во влагалище, полости матки и придатках матки после вакуум-провокации УДАЕТСЯ ВЫЯВИТЬ хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады и гонококки (вызывающие хронические бессимптомные хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомоноз и гонорею).

Таким образом, вакуум-санация является высокоэффективной лечебно-диагностической процедурой. О вакуум-санации подробно.

Через вибрационные насадки производится отсос содержимого кист матки и слущенных клеток слизистой оболочки канала шейки матки с адсорбированными (прилипшими к клеткам) бактериями.

Далее лекарственное средство посредством сочетанного действия электромагнитного поля и тепла вводится непосредственно в очаги инфекции в подслизистом слое цервикального канала.

Ультразвуковая санация глубоко ЧИСТИТ слизистые оболочки полости матки и влагалища: безболезненно СЛУЩИВАЕТ и удаляет клетки с прилипшими к ним бактериями, позволяет «очистить» клеточные рецепторы и повысить их способность связывать гормоны.

Ультразвуковая санация особенно ЭФФЕКТИВНА у девушек и женщин с нерегулярным менструальным циклом, болезненной менструацией и на этапе подготовки к беременности. Об ультразвуковой санации подробно.

В дополнение к местному лечению мы санируем (очищаем) лимфатические пути, являющиеся естественным барьером для инфекции.

Направленный транспорт лекарственного средства по лимфатическим путям позволяет быстро создать его высокую концентрацию непосредственно в лимфатических узлах и воспалительном очаге, первично минуя пищеварительный тракт и кровеносное русло.

Это позволяет избежать разрушения лекарственных средств пищеварительными ферментами, снизить дозу лекарственных средств и риск передозировки, избежать отрицательных системных эффектов на печень, кишечник, почки и другие органы.

Данная методика позволяет более эффективно и щадяще подойти к лечению шейки матки.

Использование природных биологически активных веществ лечебной грязи озера Тамбукан позволяет одновременно с противомикробной терапией восстановить поврежденный комплекс мембран клеток в очаге воспаления и защитные функции печени. О лечебной грязи подробно.

Наш опыт санаторно-курортного лечения показывает, что использование лекарственных средств на основе природного минерального и растительного сырья и физиотерапевтических процедур является важным физиологическим (соответствующим физиологии человека) методом лечения кист шейки матки, эндоцервицита и цервицита.

Лечение кист шейки матки, рецидивирующих кист матки, наботовых кист, как правило, составляет 7 дней.

Обследование и лечебные процедуры выполняются с ПЕРВОГО ДНЯ обращения в Клинику.

ЭФФЕКТИВНОсть однократного курсового лечения высокая. Стойкость эффекта зависит от наличия и лечения сопутствующего вялотекущего эндоцервицита (см. Программу №6. Комплексное лечение эндоцервицита).

Все физиотерапевтические процедуры в Курортной клинике женского здоровья выполняются безболезненно, в комфортных условиях профессионально подготовленными акушерками.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому лечению являются общие противопоказания к физиотерапии: гипертоническая болезнь 3 степени, онкологические процессы в организме, тяжелые соматические (терапевтические) заболевания в стадии декомпенсации.

О каждой физиотерапевтической процедуре и противопоказаниях к ней подробно на нашем сайте в соответствующем параграфе статьи «Физиотерапия».

Во время лечения наботовых кист, рецидивирующих кист шейки матки, обязательна контрацепция презервативом вследствие активного выхода инфекции из депо и повышения риска заражения полового партнера.

Наступление беременности возможно планировать в следующем менструальном цикле на основании данных контрольного обследования.

Во время лечения кисты шейки матки, наботовых кист ограничений и особенностей питания и физической нагрузки нет.

Не противопоказаны посещение бассейна, прием солнечных ванн в естественных условиях и солярии, передвижение на наземном и воздушном транспорте.

источник

Наботовы кисты чреваты бесплодием. Поэтому их необходимо удалять!

Наботовы железы расположены в толще цилиндрического эпителия, выстилающего изнутри канал шейки матки. Их функция – продукция слизи, увлажняющей цервикальный канал. Закупорка выводных протоков этих желез приводит к нарушению оттока слизистого секрета и к формированию наботовых кист.

Родовые травмы;
Дисгормональные нарушения;
Манипуляции и операции – аборты, диагностические выскабливания шейки матки;
Введение внутриматочной спирали;
Местные воспалительные процессы – эндоцервициты;
Врожденные пороки развития цервикального канала.

Поначалу цервикальные кисты, единичные или множественные, не вызывают никаких симптомов. В дальнейшем, по мере их увеличения в размерах, пациентки жалуются на болезненные менструации, дискомфорт во время полового акта. Большие кисты, до 1 см и более в диаметре, деформируют и закупоривают цервикальный канал, что приводит к механической форме бесплодия.

Кроме того, кисты могут загнаиваться. А воспалительный процесс со временем из цервикального канала распространяется на другие участки: влагалище, тело и придатки матки. Сами кисты не рассасываются – их необходимо удалять. Удаление кист в клинике «Чудо Доктор» – гарантия отсутствия осложнений и рецидивов.

Специалисты
Гинекологи «Чудо Доктор» – врачи высшей категории. Имеют большой опыт консервативного и оперативного лечения гинекологических заболеваний.
Инструментальная диагностика
Кисты обнаруживаются в ходе кольпоскопии – визуального осмотра влагалища и цервикального канала с помощью кольпоскопа. В нашей клинике используются только современные кольпоскопы от лучших производителей медицинской техники.
Лабораторные исследования
Инфекционное воспаление может быть и причиной, и следствием цервикальных кист. Для обнаружения инфекции в мазке на флору используются новейшие лабораторные тест-системы.

Всесторонние исследования
Злокачественные новообразования шейки матки на ранних стадиях могут иметь сходство с наботовыми кистами. При необходимости мы проводим дополнительные диагностические мероприятия: Пайпель — тест, биопсию.
Отсутствие боли
Закупорившиеся выводные протоки удаляются радиоволновым методом. Процедура безболезненная, кратковременная и не требует госпитализации.
Надежность
Кистозное содержимое удаляется в ходе вакуумного дренажа. При этом стенки полости спадаются, и она уже никогда не наполняется вновь.

Заболевания, передающиеся половым путем, служат противопоказаниями к хирургическому удалению кист. Для того чтобы их исключить у женщины берется гинекологический мазок и кровь. Сама процедура удаления проводится в 1-ю фазу менструального цикла в амбулаторных условиях. В течение первых нескольких дней возможны скудные слизистые или сукровичные выделения.

Для ускорения процессов заживления наши врачи назначают противовоспалительную антибактериальную терапию в таблетках и местно, посредством вагинальных орошений и введения суппозиториев.

Если у вас имеются симптомы цервикальной кисты или уже диагностировано это состояние, обратитесь в нашу клинику. Гинекологи «Чудо Доктор» проведут эффективное лечение.

источник

Киста шейки матки – это доброкачественное образование, представляющее собой заполненную слизистым содержимым полость. Данная патология относится к достаточно распространенным гинекологическим заболеваниям, с которыми сталкивается 10-15% женщин репродуктивного возраста. Кисты шейки матки или наботовы кисты развиваются чаще всего при наличии такой патологии, как псевдоэрозия. Это скопление в области шейки матки клеток плоского эпителия ярко-розового цвета, которое внешне напоминает эрозию.

Разрастаясь, клетки закупоривают протоки эндоцервикальных желез, выходящих на поверхность шейки матки. При этом железы продолжают выделять секрет, для которого уже нет выхода. В результате в области закупоренной железы развиваются кистозные образования, наполненные прозрачным секретом.

Но для возникновения кист шейки матки наличие псевдоэрозий абсолютно не обязательно. Наботовы кисты могут образовываться на фоне изменений, протекающих в тканях шейки матки, что провоцирует сгущение секрета и формирование кистозных образований. Причиной могут стать эндокринные нарушения, травмы шейки матки или воспалительные процессы.

Многие гинекологи считают возникновение кист шейки матки нормальным состоянием, поскольку такие образования встречаются довольно часто, никого не удивляя своим появлением и не нуждаясь в специфическом лечении. Считается, что наботовы кисты не опасны, поскольку не имеют предрасположенности к озлокачествлению. Однако всегда остается риск воспаления кисты шейки матки, которое может стать причиной нагноения, а это потребует уже серьезного лечения.

Киста шейки матки может единичной или множественной, чаще такие кисты образуются по нескольку штук.

К кистообразованию, как правило, приводит закупорка парацервикальных желез и нарушение оттока вырабатываемого ими секрета. Также причинами появления кисты шейки матки являются:

недостаточная интимная гигиена;
частая смена сексуальных партнеров;
травмы шейки матки при гинекологических манипуляциях, родах, абортах;
эндокринные нарушения;
эрозия шейки матки.

Кисты могут сформироваться у женщины любого возраста, а катализатором их появления может послужить любой воспалительный процесс. Кисты шейки матки:

не передаются половым путем,
не влияют на гормональный фон,
не влияют на процесс беременности и родов,
не несут опасности для развития плода,
не имеют предрасположенности к озлокачествлению,
не требуют никаких ограничений в занятиях спортом и других физических нагрузок,
не мешают сексуальной жизни.

Размер набоковых кист варьируется от одного миллиметра до нескольких сантиметров в диаметре, как правило, не больше 2 см.

Наличие кист шейки матки в большинстве случаев проходит для женщины совершенно бессимптомно. Поэтому патологию обнаруживают случайно, во время обычного гинекологического осмотра. Такие образования обычно не доставляют беспокойства женщине, но при достижении размера больше 1 см, они способны нарушить функциональность цервикального канала вплоть до его закупоривания. Внешне это может проявляться такими симптомами:

болезненные месячные;
боль внизу живота;
трудности с зачатием;
дискомфорт и боль во время секса;
изменение объема влагалищных выделений;
кровянистые выделения, не связанные с месячными.

Перечисленные симптомы служат веской причиной для обращения к врачу-гинекологу. Поскольку наботовы кисты не склонны к саморассасыванию, основным методом их лечения является удаление.

Диагностика патологии заключается в инструментальном осмотре шейки матки. При кольпоскопии такие образования визуализируются в форме маленьких бугорков беловато-желтоватого цвета и не очень плотной консистенции. Кисты большого размера хорошо просматриваются и при осмотре с гинекологическими зеркалами. Чтобы дифференцировать заболевание, применяют такие методы исследования:

мазок на онкоцитологию (ПАП-тест),
анализы на половые инфекции,
биопсия шейки матки,
УЗИ,
кольпоскопия.

Гинеколог, если стоит вопрос о лечении наботовых кист шейки матки, подходит к лечению только индивидуально, с учетом особенностей организма пациентки.

Необходимо отметить, что специалисты придерживаются в плане терапии двух мнений. Одни врачи считают хирургическое вмешательство необходимым, чтобы избежать нагноения образований и развития осложнений. Другие придерживаются мнения, что эта патология – условно нормальное состояние матки, для лечения которого лучше применять альтернативные варианты (физиотерапия).

Хирургическое лечение наботовых кист можно проводить в любой день месячного цикла, кроме периода менструации, а также трех дней до и после нее. Стандартное оперативное лечение включает два этапа:

прокол кист и опорожнение ее полости;
прижигание образования жидким азотом, электротермокоагулятором, лазером или радиоволновым методом.

После операции может назначаться местная терапия, для ускорения заживления (спринцевания, вагинальные свечи и т. д.). Единственным результативным методом лечения кист шейки матки является их хирургическое удаление. Никакие способы народной медицины избавиться от наботовых кист не помогут!

Специалисты Клиники Современной Медицины используют в лечении кист шейки матки только передовые, щадящие, миниинвазивные хирургические методики. При выборе метода вмешательства обязательно учитываются репродуктивные планы пациентки.

Радиоволновая хирургия позволяет эффективно удалить наботовы кисты даже у совсем юных нерожавших девушек, без формирования постоперационных рубцов или шрамов на шейке матки, что в дальнейшем дает возможность беспрепятственно забеременеть и родить ребенка естественным путем, не опасаясь осложнений в родах.

источник

Киста яичника – это новообразование доброкачественного характера, представляющее собой замкнутую полость с жидкостным содержимым. Кисты могут быть функциональными (самопроизвольно возникающие и подвергающиеся регрессу, без какого либо лечения).

Функциональные кисты возникают в результате нарушения гормональной регуляции менструального цикла. К ним относятся: фолликулярные кисты и кисты желтого тела. Иногда к кистам яичника относят параовариальную кисту, которая формируется в зоне брыжейки маточной трубы и располагается вне яичника.

Нередко встречаются так называемые дермоидные кисты яичника. Дермоидные кисты представляют собой зачаточные элементы придаточных тканей организма, образуемых в процессе развития (зубы, фрагменты костей, волосы, скопление жировой ткани). Такие кисты характеризуется большими размерами, плотной капсулой и вязким полужидким содержимым.

Кроме того, выделяют кисты яичника, которые называют кистозными опухолями. По своей сути кистозные опухоли представляют собой истинные опухоли, однако по ряду сходных признаков с кистами яичника их нередко рассматривают в данном разделе гинекологии.

Кисты яичника исходят из тканей яичника. Полость кисты отграничена от окружающих тканей тонкой капсулой, внутри которой находятся клеточный слой, который продуцирует жидкость в полость образования. Кистозные опухоли представлены патологическими тканями, выполняющими полость кисты.

И еще к кистам яичника относят эндометриоидные кисты, которые представляют собой разрастание тканей эндометрия в зоне яичников. Они, как правило, не достигают гигантских размеров, имеют циклическую реакцию и вязкое, геморрагическое содержимое.

Во многих случаях киста яичника никак себя не проявляет, и ее обнаруживают во время проведения УЗИ (профилактического или по поводу другого заболевания).

Однако возможны и следующие симптомы:

Боли внизу живота, усиливающиеся во время или перед менструацией,
Болезненный половой акт,
Нарушение мочеиспускания (учащенное, дискомфортное мочеиспускание),
Нарушение менструального цикла (задержки месячных, межменструальные кровотечения).

В случае перекрута или разрыва кисты возникают интенсивные боли, пациентку мучает тошнота, рвота, повышение температуры тела, формируется типичная картина острого живота.

Перед началом лечения кисты яичников пациентка проходит ряд диагностических обследований, позволяющих выявить стадию и форму заболевания, а также по возможности установить причины появления и развития объемного процесса. В основе диагностики лежит гинекологический осмотр, при котором можно выявить изменение размера придатков, а также наличие болевого синдрома внизу живота. Некоторые кисты можно пропальпировать во время осмотра. Наиболее информативным диагностическим методом данного патологического процесса является ультразвуковое исследование с применением трансвагинального и трансабдоминального датчика. Помимо этого проводится также: лапароскопия и компьютерная томография.

В связи с тем, что в подавляющем большинстве случаев причиной возникновения данной патологии является гормональный дисбаланс, в основе терапевтического курса лежит прием гормональных препаратов. Тот или иной вид медикаментозных средств подбирается индивидуально, с учетом всех особенностей организма. Как правило, гормонотерапия эффективна только в отношении функциональной группы доброкачественных новообразований и приводит к полному исчезновению кисты яичника в течение первых трех месяцев. Отсутствие должного эффекта при приеме гормонов является показанием к оперативному вмешательству, подразумевающему удаление новообразований.

К лечению кисты яичников хирургическими методами прибегают также и при наличии опухолей нефункционального типа. Основным и наиболее предпочтительным оперативным способом в настоящее время является лапароскопия. Она позволяет удалять новообразования, сохраняя при этом орган и не нарушая репродуктивную функцию. Данная процедура также меньше других операций по удалению опухолей травмирует близлежащую ткань.

При лечении кисты яичников в ряде случаев проводят гистерэктомию или овариоэктомию. Гистерэктомия подразумевает удаление матки и придатков, овариоэктомия – яичников. Данные операции нередко осуществляются эндоскопическими методами. Такие радикальные операции проводятся в случаях истинного опухолевого процесса. Терапия патологического процесса дополняется проведением физиотерапии, а также приемом препаратов, укрепляющих иммунитет организма.

Для лечения заболевания применяется профессиональная медицинская терапия.

источник

Обычно гинекологические проблемы доставляют женщине большие неудобства и приводят ее к специалисту. Но некоторые болезни не дают о себе знать на протяжении всей жизни и являются случайной находкой при обращении к гинекологу. Именно к таким болезням относится киста шейки матки.

По определению киста – некое полое, обычно тонкостенное образование, наполненное жидким содержимым. Кисты могут образовываться почти во всех органах и частях тела человека, в том числе и внутри шейки матки. В этом органе мало свободного пространства, поэтому кисты редко вырастают до больших размеров, часто самопроизвольно вскрываются, и их непросто найти при обычном гинекологическом осмотре. Чаще их находят на УЗИ, так как все врачи знают, как выглядит киста при этом исследовании.

Существует 2 основные причины появления кист шейки матки: закупорка желез и эндометриоз, поразивший влагалищную часть шейки. При первом типе кисты шейки матки симптомы обычно отсутствуют, поэтому их редко находят, истинная частота встречаемости неизвестна. Крайне редко злокачественные образования могут иметь вид кистозных полостей в цервикальном канале. Воспалительные процессы не являются причиной, но могут быть фоном заболевания, поэтому нередко эрозия и киста шейки матки находятся рядом.

Шейка матки – орган размерами 2-3 см, соединяющий матку и влагалище. Внутри шейки проходит цервикальный канал, который выстлан специальным слоем. Этот слой клеток, называемый цилиндрическим эпителием, имеет железы. Они выделяют шеечный секрет, или слизь. При определенных условиях выходные отверстия этих желез закупориваются, и образуется наботова киста шейки матки. Существует 2 основные причины появления таких кист:

Влагалищная часть шейки матки выстлана эпителием, не содержащим железы и не подвергающимся изменениям во время менструации. Этот слой стыкуется с цилиндрическим эпителием цервикального канала. Примечательно, что с возрастом эта граница смещается кзади, то есть внутрь шейки. У многих женщин происходит смещение этой границы кнаружи, образуется эктопия, а один вид эпителия «наползает» на другой. При таком наслоении выводные протоки желез могут закрываться, а отток секрета затрудняться. Образуются кисты эндоцервикса на шейке матки.

Уровень половых гормонов – еще одна причина кисты на шейке матки. Шеечная слизь, выделяемая эндоцервикальными железами, играет очень важную роль в женском здоровье. Именно она препятствует попаданию болезнетворных микробов в матку и способствует проникновению туда сперматозоидов. Для осуществления этих двух важных функций состав и вязкость слизи меняется в зависимости от дня менструального цикла. Этот процесс контролируется гормонами. При значительных гормональных колебаниях слизь может становиться излишне густой и вязкой, что также приводит к закупориванию протоков желез.

Наботовы кисты – явление довольно частое. При осмотре на кресле их находят у каждой десятой женщины детородного возраста. Считается, что после родов частота этой патологии увеличивается. Хотя нужно отметить, что многие врачи такие кисты не считают патологическим явлением, так как обычно они не влияют на здоровье женщины.

В большинстве случаев кисты шейки матки не обнаруживают себя до визита к гинекологу. Лишь иногда они вызывают осложнения, проявляющиеся симптомами:

дискомфорт и боль при половом акте. Уменьшение количества работающих желез ведет к сухости
выделения из половых путей. Иногда кисты нагнаиваются и приводят к воспалительному процессу (цервициту). Гнойное отделяемое цервикального канала попадает во влагалище, приводя к более обширному воспалению

Наботовы (ретенционные) кисты – абсолютно безвредные образования, с которыми многие живут, рожают детей и радуются жизни, не подозревая о наличии у себя этих кист. Если гинеколог при осмотре в кресле обнаруживает в шейке единичную кисту шейки матки, то он может предложить аккуратно ее вскрыть. После вскрытия эндоцервикальной или парацервикальной кисты секрет железы выходит наружу. Если кисты множественные, а жалоб у женщины нет, то такие образования врач не трогает.

Эндометриоз – заболевание очень распространенное и в то же время малоизученное. Точно известно, что по каким-то причинам в различных органах появляются очажки внутреннего слоя маточного эпителия. То есть того слоя, который в норме отслаивается и выходит из матки в виде менструальных кровянистых выделений. Чаще всего эти очажки появляются в толще матки, яичниках и шейке. За несколько дней до привычной менструации эти участки начинают функционировать как эндометрий, то есть отслаиваться и кровить. В шейке матки кровь может накапливаться, образуя со временем эндометриоидные кисты.

за неделю до и в течение недели после менструации появляются мажущие кровянистые выделения
боль в предменструальный период, особенно во время полового акта и при гинекологическом осмотре
бесплодие и хроническая боль в области таза при обширном эндометриозе

Эндометриоидные цервикальные кисты редко бывают изолированными, так как эндометриоз – заболевание гормональное. Поэтому для диагностики используют несколько методов:

Осмотр шейки матки с помощью зеркал . При гинекологическом осмотре очень часто удается увидеть полостное красно-коричневое образование с жидким содержимым, которое выходит за пределы цервикального канала. Они сильно отличаются от наботовых мелких кист светло-желтого цвета. Надо помнить, что кисты на шейке образуются редко, обычно эндометриоз выглядит как небольшие очаги красно-бурого цвета, кровоточащие во время менструации.

УЗИ органов малого таза . При ультразвуковом исследовании можно увидеть кисты и очаги эндометриоза на шейке, в толще матки, эндометриальные кисты в яичниках и других областях таза женщины. Это позволяет с большой точностью поставить диагноз эндометриоза и начать лечение.

Биопсия . Это самый точный, но редко применяющийся метод постановки диагноза. В ходе биопсии берут участок шейки матки с кистой для исследования под микроскопом. Если внешний вид кисты отличается от типичного эндометриоза, то биопсию нужно проводить в обязательном порядке для исключения рака. В зависимости от результатов гистологии врач определяет, как лечить кисту шейки матки.

Эндометриоз – гормонально обусловленное заболевание, поэтому существует несколько методов лечения, часто применяющихся вместе.

Несмотря на разнообразие теорий возникновения эндометриоза наука точно выяснила одно: прямой причиной появление эндометриоидных очагов, в том числе и кист шейки, является повышенный уровень эстрогенов в крови. Поэтому все лечение направлено на стабилизацию этого уровня.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК ). Все КОК состоят из 2 компонентов: эстрогенов и гестагенов. Первый компонент может отличаться в разных препаратах количеством. Зная, что эндометриоз – эстрогензависимое заболевание, нужно выбирать препараты с минимальным содержанием этого гормона. К таким препаратам относятся монофазные Джес, Логест, Жанин и другие средства. Важно помнить, что КОК помогают лишь при начальных стадиях болезни, предотвращая ее прогрессирование. Если помимо кисты шейки матки есть другие очаги эндометриоза, то оральные контрацептивы не помогут. Кроме того, после отмены препаратов может быть усиление симптомов заболевания, поэтому назначать КОК при выраженном эндометриозе нужно с осторожностью (см. вред оральных контрацептивов).
Прогестины . Препараты, содержащие прогестины, уменьшают относительный уровень эстрогенов, позволяя избавиться от очагов эндометриоза. К этим препаратам относится Визанна.
Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — надежный метод контроля эндометриоидных очагов, так как на самом высоком уровне блокирует синтез эстрогенов. В связи с побочными эффектами используется при нееффективности другого лечения или выраженном болевом синдроме

При единичных кистах возможно их полное удаление несколькими способами:

Механическое удаление кисты шейки матки путем конизации. Если кисты большие, доставляют много неудобств и препятствуют наступлению беременности, то выполняют конизацию шейки матки, то есть срезание внутреннего ее слоя. Процедура эта довольно травматична, но полностью устраняет симптомы. После восстановления организма можно планировать беременность.
Удаление лазером . Лазерное воздействие менее травматично, чем другие, оно позволяет точечно воздействовать на самые мелкие очаги.
Криодеструкция (воздействие низких температур).
Коагуляция (прижигание кисты).

Все эти способы представляют собой удаление или разрушение очагов болезни, в том числе и кист. Но без последующего медикаментозного лечения гормонами возвращение болезни гарантировано. Поэтому после хирургического лечения гинеколог назначает соответствующую лекарственную терапию.

Обязательно удалить кисту шейки матки нужно, если:

образовался абсцесс, то есть нагноение кисты
киста внешне похожа на злокачественное новообразование
большая по размерам киста сочетается с бесплодием
киста не позволяет оценить состояние шейки матки у пациентки, инфицированной ВПЧ онкогенного типа, имеющей дисплазии или онкологические процессы в прошлом.

Среди многих женщин распространено мнение, что некоторые отвары трав помогают излечить все гинекологические проблемы, начиная от эндометриоза и заканчивая бесплодием. Эта информация не подкрепляется фактами. Поэтому пить отвары боровой матки, красной щетки и использовать прочие народные средства при кисте шейки матки бесполезно. Тем более не нужно проводить спринцевания с травами и настоями. Кисты часто образуются на воспаленной слизистой, а травяные отвары могут усилить это воспаление и привести к печальным последствиям.

Планирую беременность в течение месяца. Врач по УЗИ определил в шейке матки кисту, предположительно наботову. Нужно ли удалять ее до наступления беременности?

Обычно наботовы кисты не мешают наступлению беременности. Посоветуйтесь с лечащим врачом. Если киста большая или воспаленная, то для собственного спокойствия ее лучше вскрыть, так как киста шейки матки при беременности может стать поводом для излишних волнений.

При осмотре уже на протяжении нескольких лет обнаруживаются наботовы кисты. Собираюсь установить Мирену. Является ли киста шейки матки противопоказанием для спирали?

Главным противопоказанием к установке внутриматочной спирали является воспалительный процесс. Убедившись, что наботова киста не связана с острым воспалением, можно приступать к введению Мирены.

Мне 59 лет, менопауза 5 лет. При профилактическом осмотре гинеколог нашла кисту шейки матки и направила к районному онкологу. Может ли киста быть признаком рака?

Обычно все кисты шейки матки являются доброкачественными новообразованиями, никак не связанными с раком. Но учитывая Ваш возраст, лучше провести ряд исследований: сдать мазок и провести PAP-тест для определения раковых клеток, провести биопсию кисты, сделать УЗИ органов малого таза.

источник