Код перекрута кисты яичника по мкб

Перекрут придатков матки — состояние, которое сопровождается нарушением кровоснабжения яичника.

Перекрут придатков матки в структуре острых гинекологических заболеваний встречается в 7% случаев. Наиболее часто встречается перекрут ножки яичникового образования.

Перекрут ножки опухоли яичника бывает полным (360° и более) или неполным (до 360°).

Причиной перекрута может быть наличие опухоли или опухолевидного образования яичника на ножке. Перекрут может быть связан с резкими движениями, переменой положения тела, физическим напряжением. Это осложнение чаще возникает у девочек и девушек. Нередко перекрут ножки кисты яичника происходит во время беременности или в послеродовом периоде.

Анатомическая ножка опухоли состоит из растянутой подвешивающей связки яичника (воронкотазовой связки), собственной связки яичника и мезовария. В анатомической ножке проходят кровеносные сосуды, питающие яичник (яичниковая артерия, анастомоз ее с маточной артерией), а также лимфатические сосуды и нервы, поэтому ее перекрут приводит к нарушению кровоснабжения яичника, некрозу, асептическому воспалению, распространяющемуся на брюшину. Хирургическая ножка представляет собой помимо анатомической ножки перерастянутую маточную трубу.

Выраженность клинических проявлений заболевания определяется степенью (полный или неполный) и жесткостью перекрута. Для полного перекрута ножки опухоли характерна клиническая картина острого живота.

• постепенное нарастание болевого синдрома;

• напряжение передней брюшной стенки;

• положительные симптомы раздражения брюшины;

• тошноту или рвоту (в 50% случаев);

• дизурические расстройства и задержку стула, реже диарею (в 33% случаев);

• повышение температуры тела;

• бледность кожи и слизистых оболочек, холодный пот;

• кровяные выделения из половых путей (в 21% случаев). При влагалищном исследовании в области придатков матки определяют образование тугоэластической консистенции диаметром до 7-8 см, резко болезненное при пальпации и попытках смещения. Трудности в диагностике возникают при частичном перекруте ножки опухоли, у беременных, пожилых женщин и девочек, когда клиническая картина менее выражена.

Диагноз перекрута опухоли и опухолевидного образования яичника устанавливают на основании характерных жалоб пациентки, данных анамнеза, результатов объективного обследования и дополнительных методов исследования (УЗИ органов малого таза, лапароскопия).

При общеклиническом лабораторном исследовании в крови определяют лейкоцитоз, возможен сдвиг формулы влево, повышение СОЭ.

При перекруте ножки контуры опухоли или опухолеподобного образования нечеткие, стенки полого образования утолщены, могут быть двуконтурными вследствие отека капсулы.

Во время диагностической лапароскопии обнаруживают образование синюшно-багрового цвета размером не более 6-10 см. Внешний вид образования обусловлен степенью перекрута опухоли (частичный или полный перекрут), жесткостью перекрута (степенью сдавления сосудов, вен и артерий), временем, прошедшим с момента нарушения кровообращения до оперативного вмешательства, и видом опухоли.

Дифференциальную диагностику полного перекрута проводят с нарушенной внематочной беременностью и острым аппендицитом. Учитывая характерную клиническую картину острого живота, обязательна консультация хирурга.

Частичный перекрут яичника необходимо дифференцировать от острого сальпингоофорита.

При подозрении на перекрут ножки опухоли яичника показана экстренная госпитализация в гинекологический стационар.

Применяют только хирургическое лечение. До недавнего времени при перекруте ножки опухоли яичника применяли активную тактику: выполняли аднексэктомию лапаротомическим доступом, причем хирургическую ножку отсекали без предварительного раскручивания, поскольку тромбы, находящиеся в ней, могли отделиться и попасть в общий кровоток. С развитием лапароскопии и ранней диагностикой этой патологии стало возможным выполнение органосохраняющей операции — деторсии яичника или деторсии образования яичника. Лишь при невозможности осмотра органов малого таза при лапароскопии ввиду выраженного спаечного процесса или подозрении на злокачественное новообразование необходима лапаротомия. Поскольку при лапароскопии невозможно оценить внутреннюю структуру новообразования, не нарушая его целостности, рекомендовано использовать интраоперационное УЗИ. При малейшем подозрении на малигнизацию перходят на лапаротомию.

Во время лапароскопии можно выполнить деторсию. Манипуляцию производят при наполнении малого таза и брюшной полости теплым (40-42 °С) изотоническим раствором натрия хлорида. Опухоль всплывает и часто самостоятельно раскручивается, или ее раскручивают с помощью атравматических щипцов. Изменение цвета образования и придатков матки (исчезновение цианоза, нормализация цвета мезовария) через 10-20 мин после деторсии служит признаком восстановления кровоснабжения в маточной трубе и яичнике. В этом случае выполняют органосохраняющую операцию. При ретенционном образовании яичника аспирируют содержимое кисты, производят биопсию ее стенки. При истинной опухоли яичника выполняют его резекцию, параовариальную кисту энуклеируют. После операции тщательно контролируют температуру тела, количество лейкоцитов в крови, коагулограмму, оценивают болевой синдром. При отрицательной динамике производят повторную лапароскопию и аднексэктомию.

При подозрении на малигнизацию опухоли показано срочное цитологическое исследование мазков-отпечатков для решения вопроса об объеме оперативного вмешательства.

• Ежегодный гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза для исключения патологии матки и придатков.

• Раннее обнаружение и своевременное лечение опухолей и опухолевидных образований яичника.

• Санитарно-просветительная работа среди населения с привлечением средств массовой информации.

При своевременном оперативном лечении прогноз благоприятный.

Аутоампутация яичника является очень редкой причиной выявления внутриабдоминальных масс.

Первичной причиной патологии является перекрут нормального яичника или кисты яичника и придатка яичника, сопровождаемые инфарктом и некрозом.

Аутоампутация яичника обычно обнаруживается случайно во время антенатального УЗИ или при хирургическом вмешательстве.

В литературе зарегистрировано 36 случаев внутрибрюшинного свободного аутоампутированного яичника у детей в возрасте от 1 дня до 12 лет.

Гистологически во всех случаях патологии отмечался некроз яичника, во многих случаях кальциноз, ткань яичника было обнаружена всего у нескольких пациентов.

«Гинекология [Электронный ресурс] : Национальное руководство. Краткое издание / Под ред. Г. М. Савельевой, Г. Т. Сухих, И.Б. Манухина — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2013. — (Серия «Национальные руководства»).» — http://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970426623.html

International Journal of Scienti c Study. August 2015 Vol 3 Issue 5

источник

Перекрут ножки кисты яичника – это острое состояние, сопровождающееся нарушение кровообращения яичника. Как правило, развивается в результате перегиба или заворота анатомических структур, составляющих подвижную ножку кистозного образования. Клиническая картина при перекрут ножки кисты яичника, как правило, ярко выражена и проявляется острыми болями внизу живота, рвотой, повышением температуры, положительными симптомами раздражения брюшины. Диагноз верифицируется на основании данных проведения объективного исследования, лабораторных тестов, УЗИ диагностики и лапароскопии. В структуре острых гинекологических заболеваний встречается в 8% случаев. Данная патология является ургентным осложнением, требующим немедленного хирургического вмешательства.

Юсуповская больница является ведущим центром в России, предоставляющая специализированную помощь в различных областях медицины: неврологии, хирургии, онкологии и т.д. Профессионализм врачей клиники гарантирует качественное медицинское обслуживание каждому пациенту. Больница оснащена высокотехнологичным оборудованием европейского стандарта. Лечение больных проводится в рамках доказательной медицины по современным международным протоколам.

Приблизительно в 80% основной причиной перекрута является наличие опухоли или опухолевидного образования яичника на ножке. Развитию данного осложнения подвержены опухоли яичника, обладающие выраженной подвижностью, например, функциональные кисты яичника. Чаще всего возникает у женщин репродуктивного возраста. Нередко перекрут кисты яичника происходит во время беременности или в послеродовом периоде.

Согласно последнему международному пересмотру диагноз перекрут кисты яичника имеет код по МКБ-10 – N83.5, что соответствует перекручиванию яичника, ножки яичника и маточной трубы.

Факторы, которые провоцируют развитие перекрута ножки опухоли яичник, до конца неясны. Среди самых частых причин возникновения данного осложнения следует отметить следующие:

Резко совершаемые движения;
Перемены положения тела;
Чрезмерные физические нагрузки;
Резкое изменение внутрибрюшного давления: усиление перистальтики, переполнение мочевого пузыря;
Беременность;
Недавние роды.

В механизме развития перекрута ножки кисты яичника лежит остро возникшее нарушение кровоснабжения кистозного образования с развитием в нем ишемических и некротических изменений, венозного застоя. Все это влечет за собой более тяжелые последствия, среди которых перитонит и кровотечение в брюшную полость могут повлечь за собой смертельные осложнения.

Согласно современным представлениям перекрут ножки кисты яичника, по степени поворота делят на полный (360° и более) и неполный (менее 360°), а по скорости развития – на острый и постепенный перекрут.

Также, выделяют анатомическую и хирургическую ножку кисты яичника. Анатомическая ножка кисты образована структурами, подходящими к яичнику: брыжейкой, воронко-тазовой и собственной связкой яичника, сосудами (яичниковой веной и артерией, маточной артерией), лимфатическими сосудами и нервными окончаниями. При перекруте анатомической ножки кисты яичника образуется хирургическая ножка, в которую вовлекается маточная труба, сам яичник, петли кишечника, сальник.

Клиническая картина заболевания определяется степенью перекрута (полный или неполный), скоростью его развития и жесткости перегиба. При полном перекруте ножки развивается типичный симптомокомплекс острого акушерского живота. Пациентка предъявляет жалобы на:

Выраженный болевой синдром;
Тошноту и рвоту;
Парез кишечника;
Дизурические расстройства и задержку стула;
Повышение температуры тела;
Тахикардию и гипотензию;
Кровянистые выделения из половых путей.

При объективном осмотре врач-гинеколог отмечает наличие положительных симптомов раздражения брюшины, напряжение передней стенки живота и бледность кожный покровов и видимых слизистых. После 2-3 часов от развития перегиба развивается некроз опухолевого узла, что сопровождается гибелью нервных клеток, и снижение интенсивности боли. Данное состояние «мнимого благополучия» обманчиво. Если не оказать квалифицированную помощь в первые часы заболевания может развиться перитонит.

При бимануальном исследовании влагалища в области придатков матки определяется шаровидное образование, тугоэластической консистенции диаметром до 7-8 см, резко болезненное при пальпации и попытках смещения.

Дифференциальную диагностику перекрута ножки яичника проводят с внематочной беременностью, острым аппендицитом и острым сальпингоофоритом. Учитывая характерную клинику острого живота, обязательна консультация общего хирурга.

Диагноз перекрута опухолевидного образования яичника устанавливается на основании наличия характерных жалоб пациентки, данных анамнеза жизни и заболевания, результатов объективного обследования и гинекологического осмотра женщины на кресле и дополнительных методов исследования.

При УЗИ диагностике киста яичника определяется как образование округлой формы размером до 7-10 см в диаметре с размытыми контурами, утолщенной капсулой. Только проведение диагностической лапароскопии даст полнейшую информацию о характере патологии. Эндоскопический осмотр выявляет в полости малого таза узел багрово-синюшного цвета и наличие серозно-геморрагической жидкости в брюшной полости.

В лечение перекрута ножки опухоли яичника показано только экстренное хирургическое вмешательство. Буквально, пару лет назад при перегибе ножки специалисты во всем мире применяли активную тактику лечения: выполняли аднексэктомию лапаротомным доступом. При этом ножку отсекали без предварительного раскручивания, боясь, что тромбы, образовавшиеся в ней, могут попасть в общий кровоток и вызвать тромбоэмболию.

С развитием современных технологий все чаще и чаще стали применять органосберегающие операции с использованием лапароскопии. Поскольку при проведении лапароскопии невозможно оценить внутреннюю структуру новообразования, не нарушая его целостности, рекомендовано использование интраоперационного УЗИ. При малейшем подозрении на малигнизацию переходят на лапаротомию.

Юсуповская больница обладает всеми наилучшими качествами европейской медицины. Только в клиники онкологии пациент проходит обследования и получает результаты в одни и тот же день, не тормозя начало лечения на многие дни или даже недели. Всегда больной может получить профессиональную психологическую помощь на любом этапе терапии. Уникальные программы реабилитации позволят в кратчайший период восстановить утраченные функции организма и вернутся пациентке к полноценной жизни. Для записи на прием и консультацию звоните по телефону.

источник

Перекрут кисты яичника встречается в десяти процентов случаях. Симптомы его первоначально могут быть не очевидны.

Однако, если не принять срочные меры, то это состояние может привести к разрыву новообразования, что чревато опасными последствиями и осложнениями. Что делать в этом случае, узнаем далее.

Киста (кистома) прикреплена к яичнику мягкими тканями, из-за этого очень подвижна. По некоторым причинам опухоль под своим весом переворачивается вокруг ножки, перекрывая доступ крови. По МКБ-10 заболевание имеет код 83.5.

В медицине выделяют полный и неполный перекрут. При неполном киста поворачивается на половину, частично сохраняется доступ крови. Перекрываются только вены, а мелкие сосуды и капилляры функционируют. В этом состоянии происходит венозный застой, это провоцирует быстрый рост кисты и увеличивает риск разрыва.

В случае полного оборота кисты вокруг своей оси происходит перекрытие всех сосудов и вен. Полностью прекращается кровоснабжение. Возникает риск некроза и перитонита.

В медицине выделяют следующие факторы, провоцирующие данную патологию:

Повышенные физические нагрузки: поднятие тяжестей, упражнения на пресс, резкие повороты. Это провоцирует повышение давления в брюшной полости.
Беременность, роды.
Удлиненная ножка кисты, которая усиливает ее подвижность.
Большие размеры или вес новообразования.
Запоры, при которых содержимое кишечника давит на яичники.
Переполненный мочевой пузырь.
Резкая потеря веса. В этом случае происходит смещение внутренних органов.

В основном, перекруту подвержены образования средних размеров. Маленькие исчезают сами по себе, а большие имеют малую подвижность.

Выраженность симптомов зависит от степени перекрута и скорости происходящих процессов.

Полный перекрут проявляется в:

Резкой приступообразной боли в животе, отдающей в спину, руку, верхнюю часть живота.

Тошнотой, рвотой.

Общим ухудшением состояния: слабостью, невозможностью долго ходить и стоять.

Нарушением пищеварения. Нередко возникает диарея.

Учащением пульса и дыхания.

Повышением температуры. Это свидетельствует о начавшемся воспалении.

Напряжением в животе, болезненностью при пальпации.

Учащением мочеиспускания, жаждой, сухостью во рту.

Кровотечениями.

При неполном перекруте симптомы те же, однако выражены слабее. Если киста перекручивается постепенно, то на начальном этапе начинаются боли, которые нарастают по мере развития осложнения.

Врачи считают неполный перекрут наиболее опасным, так как симптомы выражены неярко, женщина просто не обращает на них внимание.

Некроз тканей начинается уже через пару часов после полного перекрута. В это время боль прекращается. Это опасный сигнал. В результате некроза яичника может развиться перитонит, который приводит к летальному исходу.

Постановка диагноза начинается с пальпации живота. Живот пациентки напряжен, любое нажатие вызывает сильнейшую боль. При гинекологическом осмотре врач обнаруживает тугое образование на яичнике. Попытка надавить на него провоцирует болевой приступ.

Окончательно подтвердить диагноз можно с помощью УЗИ. Этот метод позволяет оценить размер новообразования, степень развития патологического процесса. Анализ крови покажет, есть ли воспалительный процесс.

Лечение патологии заключается в распутывании ножки кисты. Это возможно сделать только хирургическим путем. Обычно проводят лапароскопическую операцию. Открытая (лапаротомическая) операция назначается в том случае, когда после начала перекрута прошло более двух часов.

Степень вмешательства зависит от стадии процесса. На начальной стадии при отсутствии осложнений хирург раскручивает кисту и смотрит, восстановилось кровоснабжение или нет. При восстановлении кровотока, опухоль просто удаляют, сохраняя яичник.

Если кровоток не восстанавливается, то есть риск инфицирования. Поэтому яичник удаляют вместе с новообразованием. В случае злокачественных процессов в опухоли, удалению подлежат все придатки, матка и близлежащие лимфатические узлы.

Операцию проводят под общим наркозом. После удаления кисты женщине назначается антибактериальная терапия, направленная на снятие воспаления и избежание осложнений.

Как проводят лапароскопию кисты яичника читайте в нашей статье.

Женщинам, у которых обнаружена киста яичника, следует проявлять осторожность. Нужно избегать физических нагрузок, переохлаждений и инфекций, которые могут спровоцировать перекрут.

При возникновении сильных болей необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Нельзя принимать обезболивающие препараты, это может уменьшить проявления, драгоценное время будет утеряно. Также запрещено самостоятельное лечение с помощью народных средств.

Перекрут кисты может иметь серьезнейшие последствия: разрыв кисты, некроз тканей яичника, спайки в брюшной полости, кровотечения, перитонит, сепсис. Чтобы не допустить этой патологии, необходимо своевременно проходить врачебные осмотры. При обнаружении образования выполнять все рекомендации врача для лечения.

Если доктор принимает решение об операции, не следует этого бояться. Лучше удалить кисту, не дожидаясь возникновения осложнений, представляющих серьезную опасность для жизни пациентки.

Как выглядит перекрут ножки кисты — смотрите видео:

источник

В медицине выделяют следующие факторы, провоцирующие данную патологию:

Повышенные физические нагрузки: поднятие тяжестей, упражнения на пресс, резкие повороты. Это провоцирует повышение давления в брюшной полости.
Беременность, роды.
Удлиненная ножка кисты, которая усиливает ее подвижность.
Большие размеры или вес новообразования.
Запоры, при которых содержимое кишечника давит на яичники.
Переполненный мочевой пузырь.
Резкая потеря веса. В этом случае происходит смещение внутренних органов.

Выраженность симптомов зависит от степени перекрута и скорости происходящих процессов.

Полный перекрут проявляется в:

Резкой приступообразной боли в животе, отдающей в спину, руку, верхнюю часть живота.
Тошнотой, рвотой.
Общим ухудшением состояния: слабостью, невозможностью долго ходить и стоять.
Нарушением пищеварения. Нередко возникает диарея.
Учащением пульса и дыхания.
Повышением температуры. Это свидетельствует о начавшемся воспалении.
Напряжением в животе, болезненностью при пальпации.
Учащением мочеиспускания, жаждой, сухостью во рту.
Кровотечениями.

Как проводят лапароскопию кисты яичника читайте в нашей статье.

При возникновении сильных болей необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Если доктор принимает решение об операции, не следует этого бояться. Лучше удалить кисту, не дожидаясь возникновения осложнений, представляющих серьезную опасность для жизни пациентки.

Как выглядит перекрут ножки кисты — смотрите видео:

Киста – это новообразование доброкачественного характера, которое имеет ножку и жидкое содержимое.

Когда его содержимое увеличивается в объеме, происходит рост новообразования, и в этом принципиальное отличие кисты от опухоли — опухоль растет по причине патологического деления клеток.

Киста яичника чаще всего возникает у женщин, находящихся в детородном периоде, однако данная патология может развиться и у девочки-подростка, и у представительницы прекрасного в пожилом возрасте.

Кистозные новообразования могут привести к серьезным последствиям для здоровья женщины, поэтому их в обязательном порядке нужно лечить при первых же признаках.

В запущенных случаях и при стечении неблагоприятных факторов, киста может трансформироваться в злокачественное новообразование.

По сути, киста яичника (код по МКБ-10 — N83.0-N83.2) – это пузырек с жидкостью, который развивается в тканях органа и при этом в несколько раз увеличивает его размер. Что касается анатомии кистозного образования – это тонкостенная полость, которая может достигать до 20 см в диаметре.

Механизм развития кисты яичника можно рассмотреть на примере фолликулярного типа образований.

Ежемесячно в яичниках женщины созревает доминантный фолликул, который в определенный момент должен лопнуть и выпустить наружу яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Но если этот процесс нарушается и фолликул не лопается, он трансформируется в кистозное новообразование.

Киста яичника – это очень распространенная гинекологическая патология, которая может диагностироваться у женщин разных возрастов.

У ребенка, не достигшего полового созревания, может обнаружится дермоидное новообразование, а в период климакса в некоторых случаях диагностируется муцинозная киста. Но более всех остальных возрастных групп к образованию кист склонны женщины репродуктивного возраста.

Лечение кисты может быть медикаментозным или операционным. Медикаментозное лечение направлено на устранение причин, которые спровоцировали патологию.

Что касается операционного лечения, оно назначается только в случае слишком активного роста кисты, осложнений или если новообразование препятствует зачатию. Функциональные кисты могут исчезать самостоятельно, но органические кисты обязательно должны лечиться квалифицированным специалистом.

Кисты, которые не превышают 4 см, чаще всего симптомами не сопровождаются, и длительное время женщина может не подозревать об их наличии.

Поэтому так важно регулярно проходить гинекологические осмотры, чтобы своевременно выявить патологию и начать лечение, которое на начальных стадиях будет значительно проще и эффективнее.

Крупные новообразования могут проявляться клинически.

Основной симптом – это сбои в менструальном цикле, кроме того, пациентка может жаловаться на следующие неприятные признаки:

болевые ощущения в нижней части живота, которые имеют ноющий характер и отдают в крестец и поясничный отдел;
тошнота, рвота, нарушение перистальтики кишечника, вздутие живота;
затруднительное мочеиспускание, ложные позывы;
нарушения ежемесячного цикла – задержки, сбой регулярности цикла, слишком обильные кровотечения, наличие кровяных сгустков;
бесплодие;
повышенная чувствительность грудных желез и их нагрубание;
неприятные, а порой болезненные ощущения во время половой близости, в некоторых случаях после полового контакта женщина наблюдается кровянистые выделения.
асимметрия живота – увеличение размера с той стороны, с которой находится патология.

Точного механизма образования кисты, ученные пока не выяснили, подавляющее большинство ученых склоняется к мнению, что причиной патологии является гормональное нарушение.

Но существуют и другие провоцирующие факторы, которые могут дать толчок для развития новообразования:

стрессы;
частые аборты;
раннее наступление менструального цикла или поздний климакс;
нерегулярность ежемесячных циклов;
эндокринные патологии;
прием Тамоксифена, который назначается при лечении онкологических процессов в молочной железе;
хирургические вмешательства в репродуктивные органы;
курение;
лишний вес;
отсутствие родов до 30 лет и так далее.

Кисты классифицируются на основе причины, которая спровоцировала их развитие.

Выделяют следующие виды:

фолликулярная. Это увеличенный фолликул, который не разорвался в ходе менструального цикла. Чаще всего диагностируется у девушек в период полового созревания или при гормональных нарушениях;
киста желтого тела. Имеет более толстые стенки и красно-желтое внутреннее содержимое. Развивается внутри лютеинового тела при нарушении кровотока;
параовариальная. Эта киста развивается не в самом яичнике, а на его поверхности, чаще всего локализуется очень близко к фаллопиевой трубе. Практически всегда провоцирует бесплодие, поскольку мешает продвижению яйцеклетки. Медикаментозному лечению не подается, и нуждается в операции;
эндометриоидная. Образуется в результате мутационных процессов в эндометрии. Внутри такой кисты имеется менструальная кровь, которая не удалилась во время месячных. Образование достаточно быстро растет, и давит на окружающие органы, ухудшая х функциональность;
дермоидная. Врожденная патология, которая закладывается при внутриутробном развитии, а потому может быть диагностирована даже у новорожденной девочки. Растет такое новообразование медленно, и практически никогда не трансформируется в онкологию;
геморрагическая. Возникает в том случае, если в фолликуле или в желтом теле лопаются кровеносные сосуды;
муцинозная. Многокамерные кисты, которые наполнены густой слизью. В основном наблюдаются у женщин климактерического периода.

Кисты могут быть различных размеров – от нескольких мм до 20 см в диаметре.

Функциональные кисты до 10 см в лечении чаще всего не нуждаются, органические кисты считаются не опасными пока не увеличатся более 5 см.

Но в целом, любая киста, размеры которой превышают 2 см, считается потенциально опасной и может спровоцировать осложнения.

Когда киста длительное время не лечится, возможные следующие осложнения:

воспаление и разрыв. При воспалительном процессе может произойти разрыв кисты, и все ее содержимое выливается в брюшную полость, провоцируя перитонит. Это очень опасное состояние, которое требует незамедлительной помощи врача. Клинические признаки разрыва очень яркие – высокая температура, боль, кровянистые выделения разной интенсивности, возможен шок и потеря сознания. Кроме того, воспаление кистозного новообразования существенно затрудняет миграцию яйцеклетки, поэтому может развиться внематочная беременность;
перекрут. Когда ножка кисты перекручивается и пережимает сосуды, которые ее питают, развивается некроз тканей. Это явление сопровождается острой клинической картиной, на заметить которую невозможно. У женщины возникает боль, поднимается температура. Лечение в этом случае чаще всего хирургическое;
трансформация в онкологические процессы. Кисты, возникающие на яичниках – это доброкачественная патология, но в некоторых случаях возможна их малигнизация. Чаще всего кисты трансформируются в рак у женщин после 40 лет, поэтому при диагностировании кисты в этом возрасте, ее необходимо тщательно исследовать, и удалять.

Диагностические мероприятия заключаются в следующем:

сбор анамнеза пациентки;
осмотр в гинекологическом кресле;
анализ крови на гормоны;
анализ крови на онкомаркер СА-125;
тест на беременность;
общий анализ крови;
УЗИ;
КТ;
МРТ;
диагностическая лапароскопия;
пунцирование свода влагалища на наличие кровотечений.

На фото ниже показано, как выглядит киста яичника на УЗИ.

Народные средства в отношении большинства кист малоэффективны, однако, с разрешения врача их можно использовать в качестве дополнительной терапии, и для профилактики осложнений кисты – инфицирования и воспаления.

Средства народной медицины при кистозных новообразованиях используются в виде отваров и настоев, которые принимаются вовнутрь, а также используются в виде спринцеваний и тампонации.

Чаще всего применяют:

корень одуванчика;
боровая матка;
зимолюбка;
красная щетка;
лопух;
зеленые грецкие орехи;
мед, продукты пчеловодства и многое другое.

Безоперационное лечение кистозных новообразований яичника проводится при наличии неосложненных кист небольшого размера.

В большинстве случаев врачи назначают гормональное лечение. Терапевтический эффект от приема гормональных средств заключается в уменьшении размера кисты, нормализации менструального цикла, стабилизации гормонального фона.

оральные контрацептивы – Диане-35, Регулон, Ригевидон, Мравелон и прочие;
гестагены – Даназол, Норкалут, Дюфастон, Данол, Декапептил.

Если причиной формирования кисты является патогенная микрофлора, назначают антибактериальные препараты:

Также необходим прием витаминных комплексов, особенно важны в этом случае фолиевая кислота и витамин Е.

Если женщина испытывает сильные болевые ощущения, ей выписывается:

Операция назначается в следующих случаях:

киста превышает 10 см;
новообразование не рассасывается в течение 3 циклов, и не поддается консервативным методам;
лечения;
возникает осложнение в виде разрыва или перекрута;
имеется риск трансформации в онкологию.

Чаще всего проводится лапароскопичсекая операция, полостное вмешательство назначают при крупных новообразованиях или при сомнениях в ее доброкачественности.

Варианты операции следующие:

цистэктомия – удаляется только киста, все ткани яичника сохраняются;
клиновидная резекция – иссекается поврежденная область яичника, но здоровые ткани максимально сохраняются;
овариэктомия – полное удаление органа;
аденоэктомия – удаление не только яичника, но и придатка, а также маточной трубы.

Вмешательство проводится под наркозом. Врач делает три прокола в брюшной полости, накачивает внутрь газ, который необходим для приподнимания брюшной стенки и разъединения органов. Затем в проколы вводится камера с подсветкой и необходимые хирургические инструменты.

За ходом операции врач наблюдает по монитору компьютера. После всех манипуляций инструменты и камера извлекается, сосуды коагулируются, разрезы ушиваются.

Лапароскопия – это малоинвазивная операция, которая редко сопровождается осложнениями, и не приводит к негативным последствиям. Восстановительный период короткий и несложный.

Лапароскопию не подводят при:

высокой степени ожирения;
гнойных процессах на коже живота;
спайках;
острых инфекционных патологиях;
злокачественных новообразованиях.

При лечении кистозных новообразований необходимо обязательно откорректировать питание и образ жизни.

Необходимы посильные физические нагрузки и двигательная активность. Однако, нельзя забывать, что поднятие тяжестей или слишком активные занятия спортом могут спровоцировать осложнения данной патологии, поэтому следует соблюдать меру и осторожность.

Очень важно снизить количество стрессовых ситуаций, избавиться от вредных привычек и нормализовать вес.

Что касается питания, оно должно быть рациональным, сбалансированным, дробным и содержать необходимое количество витаминов и микроэлементов.

Если кистозное новообразование своевременно не лечится, оно может привести к следующим негативным последствиям:

разрыв полости кисты;
перекрут ножки;
бесплодие;
стойкие нарушения менструального цикла;
кровотечения;
ухудшение работы других органов малого таза – в случае давления крупного новообразования.

Чаще всего кисты препятствуют зачатию, но сказать, что беременность абсолютно исключена, нельзя.

Беременность на фоне кисты имеет массу негативных моментов и может спровоцировать прерывание вынашивания, поэтому женщина должна находиться на особом контроле у гинеколога на протяжении всей беременности.

Если новообразование диагностируется женщины после 50 лет, его необходимо удалять хирургическим путем. В некоторых случаях целесообразно удаление и яичников, и матки в том числе.

Дело в том, что любое патологическое образование, которое возникает у женщин данной возрастной группы, имеет высокой риск трансформации в злокачественный недуг.

В связи с этим необходимо наблюдаться у высококвалифицированного специалиста и при необходимости соглашаться на операцию.

Ниже представлены отзывы женщин, столкнувшихся с диагнозом кисты яичника на собственном опыте:

Киста яичника – это не всегда безопасно, поэтому наблюдать данную патологию и при необходимости лечить ее должен только грамотный врач. Самолечение чревато ухудшением положения.

В видео рассказывается, что такое киста яичника и нужно ли ее удалять:

Category: Кисты 16.10.2015 2 122

Киста яичника — доброкачественная опухоль, которая в некоторых случаях исчезает сама по себе. Из-за этого не стоит думать, что это безобидная болезнь. В любой момент при наличии кисты могут возникнуть осложнения.

нарушение работы органов из-за сдавления большой кистой;
перекрут ножки кисты яичника;
перитонит;
бесплодие;
озлокачествление.

Обратите внимание! Если у вас обнаружили кисту яичника и назначили лечение, не откладывайте его.

Полное перекручивание подразумевает поворот кисты на 360 градусов. Из-за сдавления сосудов опухоли начинается резкая ишемия, а затем некроз опухоли из-за прекращения снабжения кровью. Симптоматика при этой форме типичная для острого хирургического заболевания.

Неполное перекручивание приводит к тому, что опухоль получает меньше крови, но она все-таки поступает. Проявляется этот вариант смазанными, нечеткими симптомами. Больные предъявляют жалобы периодически и могут долгое время не обращаться за медицинской помощью.

Острое перекручивание вызывает прекращение артериального и венозного кровотока. Клетки опухоли начинают умирать, присоединяется инфекция, может возникнуть перитонит.

При постепенном перекручивании сначала кровь перестает течь по венозным сосудам.

Кровь из кисты плохо отходит, накапливается и вызывает увеличение размеров яичника. Возможно обильное кровотечение из кисты.

N83 — невоспалительные поражения яичника, маточной трубы и широкой связки матки;
5 — перекрут ножки кисты яичника МКБ 10 (1990).

Киста обычно никак не проявляется, но если образовался перекрут ножки кисты яичника симптомы ярко выраженные. Это состояние требует неотложного хирургического вмешательства.

Сильная резкая боль в нижней части живота. Она бывает периодической или постоянной, локализуется на стороне, где образовалась киста яичника. Боль отдает в бедро, нижнюю конечность, поясницу, спину, промежность, влагалище и задний проход.
Тошнота и рвота.

Резкая слабость и холодный липкий пот.

Иногда газы и стул перестают выделяться, живот становится вздутым и напряженным.

Частота сердечных сокращений 90 или более ударов в минуту.

Дыхание учащенное, более 20 дыхательных движений в минуту.

Температура тела повышается до 39°С, возможен озноб.

Снижение артериального давления.

Кожные покровы и видимые слизистые оболочки у больной становятся бледными.

перекрученная (витая) киста яичника

Важно! При появлении выше описанных симптомов не стесняйтесь вызвать скорую медицинскую помощь.

Врач собирает жалобы, историю появления симптомов. Перекручиванию ножки кисты яичника обычно способствует физическая нагрузка, танцы, поднятие тяжестей, беременность, роды, потеря массы тела, увеличение опухоли.

При исследовании живота будет отмечаться напряжение брюшных мышц и болезненное надавливание. Влагалищное исследование выявит образование на пораженной стороне в области придатков матки. Опухоль эластической консистенции резко болезненная при надавливании и смещении.

В анализах крови у больной будет увеличение содержания лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Точный диагноз позволяет установить УЗИ органов малого таза с трансвагинальным датчиком. При этом исследовании подтверждается наличие кисты и воспалительной жидкости в малом тазу.

Если обнаружен перекрут ножки кисты яичника неотложная помощь заключается в немедленной госпитализации и в хирургическом вмешательстве.

перекрут ножки кисты яичника лечение

Через отверстие в брюшную полость вводят эндоскоп и оценивают состояние яичника и опухоли. Через другие точечные отверстия вводят инструменты и раскручивают ножку кисты. Если кровообращение в яичнике восстанавливается, то удаляют кисту. Если сосуды не функционируют, то удаляют яичник.

Если возникли осложнения (перитонит, омертвление тканей), то операцию проводят с расширенным разрезом (лапаротомией). Нежизнеспособные яичник и маточная труба удаляются, а вырезанный материал отправляют на гистологическое исследование. В лаборатории его изучают для обнаружения раковых клеток.

Дальнейшее качество жизни женщины после перекручивания ножки кисты яичника зависит от своевременности и техники проведенной операции. Это очень тяжелое состояние, поэтому если у вас обнаружена киста яичника, регулярно посещайте гинеколога и проводите УЗИ. Если консервативное лечение не помогает, то предпочтительна плановая операция.

Их достаточно много (дюфастон, утрожестан, новинет и др), поэтому следует доверить подбор лекарства врачу. Грамотный специалист знает, как вылечить фолликулярную кисту максимально безопасно и быстро. При самостоятельном подборе контрацепции повышается риск образования кисты в дальнейшем после отмены препарата.

Применение данных методов дает возможность быстро и достаточно точно поставить диагноз и решить вопрос как убрать кисту.

Главным симптомом считается задержка менструаций. Как правило, менструация не наступает в течение 6-20 дней, а иногда и больше.

внематочная беременность (когда оплодотворенная яйцеклетка крепится на яичнике);

Фолликулярная киста размером до 5 см считается относительно небольшой и чаще всего рассасывается сама через 1-2 месяца, после чего женщина продолжает посещать своего гинеколога еще около 3-4 месяцев для строгого наблюдения.

Появление холодного пота;

Появление анемии;

Сразу после того как женщину доставили в больницу, ее начинают обследовать. Сначала делается ультразвуковая диагностика. Таким образом врач может понять, какой именно яичник поврежден. Далее при необходимости берут пункцию. Это нужно для того, чтобы обнаружить или исключить внутрибрюшное кровотечение. На стадии разрыва яичника лечение всегда только оперативное. Основная задача хирурга — зашить поврежденный орган и убрать остатки новообразования. Существует 2 вида хирургического вмешательства:Как уже говорилось, определить вовремя наличие опухоли в репродуктивной системе практически невозможно до того момента, пока аномальное тело не начнет оказывать влияние на соседние органы и системы и проявлять симптомы своего развития. Чаще всего причиной обращения к гинекологу при заболевании являются хронические тянущие боли и ощущения сдавленности внизу живота и таза.Обычно это неприятное осложнения возникает между менструациями и соответствует периоду овуляции.

лапаротомия.

Перекрут ножки кисты

одышка и т.д.

ЗАПИШИТЕСЬ НА ПРИЕМ:

Располагаться она может на обоих яичниках, но чаще встречаются односторонние кисты. Обычно признаки патологии отсутствуют, и женщина не предъявляет каких-либо жалоб, поэтому выявляется киста при осмотре гинеколога либо на плановом УЗИ.

Паровариальная киста яичника код по МКБ 10. Является врожденной дисфункцией придатков яичников, которая может формироваться на протяжении всей жизни женщины без патогенного влияния на репродуктивную систему. Причину появления данного вида аномальных образований выяснить пока не удалось. Известно лишь, что данный тип опухолей формируется между фаллопиевыми трубами и яичниками из тканей репродуктивных органов вследствие генетического сбоя при эмбриональном развитии плода. Если капсула вырастает большой, ее удаляют хирургическим методом вместе с пораженными тканями.

Киста яичника код по МКБ 10 на репродуктивных органах удаляется, если ее стенки оказывают патогенное влияние на соседние органы. Если же аномальное тело имеет небольшие размеры и не причиняет дискомфорта человеку, его рост контролируется курсами приема медикаментозных средств и регулярными УЗ-обследованиями.Нередко женщин интересует может ли данная киста рассосаться. При размерах 4 см и менее, как правило, она проходит сама после очередной менструации. То, что киста действительно ушла можно подтвердить на повторном УЗИ.3 Устранение последствий разрываЧаще всего кисты на яичниках обнаруживается при проведении УЗ-обследования или томографии других соседних внутренних органов: органов брюшной полости или мочеполовой системы. Проблема сложной диагностики кисты яичников код МКБ 10 доброкачественного типа заключается в том, что такого рода атипичные тела очень редко выказывают симптомы своего наличия на ранних стадиях развития. В большинстве случаев недуги диагностируются уже тогда, когда становятся аномально большими и начинают выражаться конкретными симптомами: причиняют дискомфорт соседним органам и системам, провоцируют воспалительные процессы, инфекции, заражения и отслоения тканей, некроз.

Протирелин (Protirelin) — описание и инструкция. Побочные действия: Колебания АД, головная боль, слепота, светобоязнь, тревожность, потливость, ощущение кома в горле, чувство сжатия в груди, апоплексия гипофиза, боль в животе, ксеростомия, неприятный привкус во рту, аллергические реакции; покраснение и болезненность в месте введения. Способ применения и дозы: Взрослым: в/в вводят 500 мкг. Производится измерение концентрации ТТГ до и через 30 мин после инъекции.Если тест на беременность показал положительный результат, женщина встает на учет к гинекологу. На 12-й неделе беременности проводится плановое УЗИ. При диагностировании маленькой фолликулярной кисты принимается решение выждать до 18-й недели и провести лапароскопическое удаление образования. Раньше операция не показана, так как высок риск прерывания беременности и негативного воздействия на плод.

длительные вялотекущие воспалительные процессы;

Все вышеперечисленные подвиды образуют 1 большую группу, именуемую невоспалительными поражениями яичника, маточной трубы и широкой связки матки. Подобные патологии могут иметь серьезные негативные последствия для женщины, поэтому терапию нужно начинать своевременно. При первых тревожных симптомах нужно срочно обращаться к доктору. Апоплексию яичника и новообразований хорошо видно на УЗИ. Чтобы проверить наличие внутрибрюшного кровотечения, доктор делает прокол брюшной полости через влагалище (пункцию). Если вовремя обратиться за профессиональной медицинской помощью, то можно избежать оперативного вмешательства.

К признакам фолликулярной кисты относят:

Фолликулярные образования. Такие кисты яичника код по МКБ 10, как правило, формируются бессимптомно и исчезают на протяжении нескольких месяцев после появления самостоятельно. Причина формирования данного типа инородных тел заключается в дисфункции фолликулов во время менструаций. Вместо того чтобы разорваться и выделиться из организма, фолликулы прикрепляются к стенкам яичников и растут. Однако фолликулярные кисты не являются опасными для организма. Они не содержат токсичных веществ и не оказывают патогенного воздействия на соседние органы и системы.

Развитие спаек в малом тазу (особо эффективны свечи с лонгидазой для предотвращения спаек);

головокружение;

В месте граафова пузырька идет образование желтого тела, которое в дальнейшем перед менструацией подвергается регрессу. Если не происходит разрыва фолликула, он увеличивается в размерах, накапливая жидкость, в результате чего образуется киста.

При классификации различных заболеваний медики привыкли пользоваться специально созданным справочником МКБ 10. Под этой аббревиатурой подразумевается Международная классификация болезней, пересмотренная в 10 раз.

В целом эти новообразования представляют собой полости, заполненные жидким секретом. Иногда в них присутствуют кровь, гной и даже такие нетипичные для яичника включения, как волосы, ногти и т.д. В большинстве случаев кисты не проявляют себя, пока не достигнут определенных размеров. Характерными признаками формирования кистозных полостей в яичниках являются:

дискомфорт внизу живота;
межменструальные кровотечения различной интенсивности;
искажение менструального цикла;
изменение характера менструации.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Действенное средство от КИСТЫ без операций и гормонов, рекомендованное Ириной Яковлевой! Читать далее…

К числу представителей этой группы относятся кисты:

Такие новообразования являются результатом развития эндометриоза. При сливании эндометриоидных очагов образуются кисты, которые зачастую содержат менструальную кровь.

Достаточно часто образованию эндометриоидной кисты яичника предшествует проведение медицинских манипуляций на внутренних половых органах, включая аборты и диагностические выскабливания. Но в ряде случаев она возникает на фоне полного здоровья, а при тщательном обследовании обнаруживаются эндокринные патологии или банальное истощение нервной системы частыми стрессами.

Увеличение новообразования в размерах часто приводит к разрушению фолликулов, появлению фолликулярных кист и спаек между органами малого таза и стенками фаллопиевых труб. Если этот процесс вовремя не остановить, женщина рискует столкнуться с проблемой бесплодия.

Полости, расположенные в тканях придатка, то есть между яичником и маточной трубой, называют параовариальными кистами. Они обнаруживаются довольно часто (15–20% от всех доброкачественных новообразований яичников), причем в основном у женщин 20–40 лет, так как именно в этот период наблюдается максимальное развитие придатков.

Единственной причиной формирования таких новообразований является возникновение нарушений во время эмбрионального развития. Они растут за счет накапливания жидкого секрета, чему способствует перегрев организма, наблюдаемый, например, при принятии чрезмерно горячих ванн, посещении саун, бань и т.д.

Представителями этой группы заболеваний являются:

Новообразования такого вида обычно имеют тонкие гладкие стенки, они лишены камер и перегородок. Размер фолликулярных кист колеблется от 2 до 7 см, хотя иногда встречаются и более крупные полости.

Чаще всего они поражают один из яичников, но независимо от того, будет ли обнаружена киста правого или левого яичника, код по МКБ 10 она все равно будет иметь N83.

0, так как она формируется из нераскрывшегося фолликула.

Фолликулом называют своеобразный пузырек, в жидком содержимом которого зреет яйцеклетка. Под действием гормонов его стенки разрушаются, и яйцеклетка выходит наружу, начиная свой путь по фаллопиевым трубам в полость матки.

Именно выход яйцеклетки из лопнувшего фолликула и называется овуляцией, в момент наступления которой женщина может забеременеть.

На его месте формируется желтое тело, продуцирующее новую порцию гормонов, поддерживающих женское здоровье.

Но иногда из-за недостатка соответствующих гормонов фолликул остается целым. В таких ситуациях он остается в яичнике и начинает расти за счет накапливания жидкого секрета, тем самым трансформируясь в кисту.

Таким образом, причины формирования фолликулярной кисты яичника могут крыться в наличии патологий органов эндокринной системы или воспалительных заболеваний гинекологического характера. Поэтому столкнуться с данной проблемой может абсолютно любая женщина детородного возраста.

Желтое тело представляет собой временную железу, образованную на месте разрушившегося фолликула. Оно продуцирует прогестерон – гормон, необходимый для наступления и нормального протекания беременности.

Подобные новообразования обычно однокамерные, а их размеры не превышают 8 см. Как правило, кисты желтого тела самостоятельно рассасываются в течение 2–3 менструальных циклов или после наступления беременности, хотя в определенных случаях требуется проведение гормональной терапии или хирургическое удаление новообразования.

Как и в случае фолликулярной кисты, в ткани желтого тела также может происходить кровоизлияние. Результатом этого станет формирование геморрагической кисты, требующей немедленного лечения.

Ретенционными кистами называют округлые новообразования с бесцветной или несколько синеватой оболочкой, возникающие в железах или их протоках. Они могут быть врожденными или приобретенными.

В первом случае причиной формирования кисты является сращивание протоков желез еще во время внутриутробного развития девочки.
Во втором они являются следствием закупорки выводного протока сгустком продуцируемого секрета, рубцом или каким-либо инородным телом.

Как бы там ни было, неуклонное накопление жидкости приводит к растягиванию стенок железы и формированию кисты. То есть в эту категорию новообразований попадают:

фолликулярные;
параовариальные кисты;
кисты желтого тела.

Таким образом, поставить диагноз ретенционная киста яичника и присвоить код по МКБ 10 N83.2 врач может при обнаружении полостного новообразования в тканях органа, точно установить характер которого по тем или иным причинам невозможно.

Все дермоидные кисты являются врожденными, так как предпосылки для их формирования закладываются еще в период внутриутробного развития. Представляют они собой полости, заполненные сальным секретом с включением волос, частичек эпидермиса, волосяных фолликулов и т.д. Их внутренние оболочки шероховатые, а внешние – гладкие.

Как правило, размеры дермоидных кист не превышают величины грецкого ореха. Но растут такие новообразования постоянно, хотя достаточно медленно. Они могут быть плотными или мягкими, что определяется характером содержащихся в них включений.

Дермоидные кисты являются одними из наиболее опасных новообразований такого рода, так как в 8% случаев они перерождаются в злокачественные опухоли и становятся причиной развития плоскоклеточного рака!

Таким образом, согласно МКБ 10, существует несколько видов кист яичников. И хотя они долгое время могут не доставлять женщине беспокойства, при обнаружении новообразования любого рода следует внимательно следить за его ростом, а при необходимости начинать лечение и не отказываться от хирургического вмешательства, если врачи рекомендуют именно его.

В противном случае кисты могут нагнаиваться, разрываться, что приведет к развитию опасных для жизни осложнений.

Кроме того, некоторые виды новообразований имеют своеобразную ножку, которая может перекручиваться. Это является показанием для проведения экстренной операции.

Поэтому при обнаружении кисты яичника следует не пренебрегать профилактическими осмотрами и в точности выполнять все рекомендации врача.

Как лечить дермоидную кисту яичника

Невероятно… Можно вылечить кисту без операций!

Это раз.
Без приема гормональных препаратов!
Это два.
За месяц!
Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это сделала Ирина Яковлева!

источник

Довольно часто женщинам ставят диагноз «киста яичника». Если новообразование является маленьким по размеру, то его наблюдают. Однако возникают случаи, когда необходимо хирургическое вмешательство. Болезнь может протекать нормально, но серьезным отклонением считается перекрут.

Перекрут кисты яичника – осложнение хирургического характера, которое возникает из-за перекручивания ножки образования. В результате нарушается нормальный кровоток, а это чревато некрозом.

Киста на ножке не всегда диагностируется в ходе обычного гинекологического осмотра. В основном этот процесс виден на УЗИ-обследовании.

Справка! Согласно МКБ-10, эта болезнь относится к разделу N 83.

Пока врачи не могут назвать точную причину, которая является провокатором перекрута.

Киста образуется в течение одного месяца.

В следующем она может как исчезнуть, так и продолжить развитие, это зависит от изменений гормонального фона.

На фоне гормонального дисбаланса киста растет, смещается, тем самым пациентка чувствует боль. Иногда она и вовсе перекручивается. Причины данного процесса следующие:

Чрезмерные физические нагрузки. Сюда относится не только регулярное поднятие тяжестей в виде пакетов с продуктами, но и тренировки в спортзале. Организм в обоих случаях может давать свою реакцию;
Совершение резких движений. Иногда новообразование расположено очень неудачно, поэтому резкие прыжки, бег, рывок вперед и даже неаккуратное вставание с кровати после ночного сна могут привести к самым печальным последствиям;
Наличие слабого пресса в области брюшины. О том, что у женщины должны быть мышцы в области живота часто говорят врачи. Если речь идет о молодых пациентках, то пресс поможет как можно быстрее прийти в форму после родов, а в процессе самого рождения малыша даст ему без проблем выйти. В случае с рожавшими мышцы помогут нормально работать органам брюшной полости;
Постоянно наполненный мочевой пузырь. Нельзя длительное время терпеть, если возникает желание сходить в туалет. Это чревато, в том числе, и перекрутом кисты;
Резкое снижение привычного веса. В этом случае органы начинают постепенно смещаться, потому что лишний жир рассасывается;
Увеличение матки во время вынашивания плода. Происходит давление на другие органы;
Увеличенные показатели давления в брюшной полости на фоне резких движений, физической нагрузки или же страха;
Патологии кишечника. Сюда относятся запоры и метеоризм, повышенная перистальтика;
Длинная ножка кисты. Эта причина относится к одним из самых распространенных. Именно длинная ножка приводит к патологическому состоянию. Здесь провокатором может служить даже незначительная смена положения тела.

Внимание! Врачи отмечают, что перекрут может происходить с кистами средних размеров, поскольку маленькие новообразования рассасываются самостоятельно.

Следует отдельно остановиться на формах перекрута, поскольку от этого зависят появляющиеся симптомы и назначение дальнейшего лечения.

Выделяют две основные из них:

полный. Киста перекручивается на 360 градусов. Тогда женщина почувствует сильную, практически нетерпимую боль. Иногда дискомфорт заставляет пациентку резко сесть, поскольку ноги перестают служить опорой;
неполный. Перекрут происходит, примерно, на 180 градусов или даже меньше. Тогда симптомы будут появляться постепенно или и вовсе не давать о себе знать.

Считается, что самой опасной является полная форма. Однако медики убеждены, что гораздо серьезнее неполный перекрут, поскольку на фоне ослабленной симптоматики женщины не обращают внимание на проблему, а ссылаются на временную усталость.

Как было обозначено раннее, симптомы перекрута ножки образования могут быть как острыми и ярко выраженными, так и появляться у женщины постепенно.

К основным относятся такие:

боли в нижней части живота, где расположена киста. Дискомфорт появляется резко, отдельными приступами. Локализация – верхняя часть живота. Иногда боль отдает в конечности.
Тошнота и частые позывы на рвоту. Все зависит от степени боли. Рвота появляется при самом остром приступе.
Общая слабость. Женщина начинает испытывать недомогание, ей хочется прилечь, она жалуется на невозможность пройти даже небольшое расстояние.
Проблемы с хождением в туалет. Здесь имеются в виду газы и запоры.
Пульс учащается. Пациентку начинает бросать в холодный пот.
Учащенное дыхание. Клетки требуют повышенного числа кислорода, проявляя реакцию на сильную боль.
Побледнение кожных покровов.
Повышение температуры тела как знак о развитии воспалительного процесса.
Папряженный живот, который дает о себе знать при пальпации.
Учащенное мочеиспускание. Обычно перекрут ножки произошел рядом с мочевым пузырем.
Фиксируется сухость во рту. Как следствие человеку хочется пить.
Кровотечение, развивающиеся на фоне повреждения тканей.

Важно! Если произошел перекрут, пациентка всегда принимает неестественное для нее положение, чтобы легче перетерпеть боль. Самым выгодным считается подтягивание к животу согнутых ног.

Когда речь идет о неполном перекруте, то интенсивность вышеназванных симптомов снижается. Бывает так, что сама киста деформируется медленно. Тогда стоит ждать постепенного нарастания боли, итогом которой является резкий приступ.

Чтобы поставить точный диагноз, врач должен отправиться пациентку с подозрением на перекрут на более детальное обследование.

Изначально он спрашивает о самочувствии.

Важным моментом является время появления первых признаков их локализация.

В ходе опроса врач обычно уточняет:

рожала ли пациентка;
какие диагнозы ей ранее ставились;
нет ли беременности на данный момент.

Далее доктор приступает к осмотру на кресле, чтобы оценить, развиты ли внутренние органы и в правильных ли местах они находятся. Он пальпирует живот, за счет чего становится понятно, где наблюдается дискомфорт.

Затем гинеколог выписывает направления на анализ крови и мочи. Информативным методом является УЗИ-диагностика. На экран становится видно, есть ли кисты, каких размеров она достигла и существует ли перекрут, также оценивается количество жидкости в позадиматочном пространстве.

Справка! Иногда врачи прибегают к лапароскопии, чтобы более отчетливо увидеть, в каком состоянии находится грудная полость. Зачастую эта процедура перетекает в лечебную манипуляцию.

Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, необходимо полностью придерживаться рекомендаций доктора. Именно он после постановки диагноза определяет терапию. Зачастую приходится делать операцию с целью распутывания ножки и полного удаления опухоли.

Важно как можно раньше обратиться к гинекологу, поскольку от этого зависит дальнейший исход лечение. Особенно это касается женщин детородного возраста, которым еще предстоит беременность.

Когда пациентка поздно отправляется в больницу, существует огромный риск патологии яичников. Порой их сохранить не удается, поэтому способность к продолжению рода утрачивается. После перекрута инфекции распространяются еще интенсивнее.

В зависимости от состояния пациентки лечение может быть следующим:

когда киста имеет маленькие размеры и не является злокачественной, то ее просто распутывают. Это должно привести к нормализации кровотока. Если здесь все прошло удачно, то новообразование будет удалено без всяческих опасений за соседние органы;
когда кисту распутали, но кровообращение самостоятельно не восстанавливается, то приходится удалять яичники, чтобы предотвратить массовое распространение инфекции. Удастся ли сохранить хотя бы один из них, зависит от того, сколько имеется всего кист;
если установлено, что опухоль относится к категории злокачественной, то будут удалены все яичники. Эта же участь ждут находящиеся рядом лимфатические узлы.

Чаще всего врачи прибегают к лапароскопии. Этот метод служит не только диагностическим, но и лечебным. Последствия операция являются минимальными, а прогноз – положительным.

Уже после хирургического вмешательства врачи переходят к консервативным методам лечения. В основном его цель – уменьшение боли. Для этого назначаются различные противовоспалительные и обезболивающие средства.

Также рекомендуется следующие мероприятия:

постельный режим после операции;
диета, содержащая огромное количество питательных элементов;
полное ограничение физических нагрузок.

Частью лечения являются гормональные препараты. Операция устраняет само образование, но не его причину. Действующее вещество и дозировка будет разная в каждом случае. Когда делаются назначения, принимается во внимание возраст, наличие сопутствующих недугов, общее состояние репродуктивной системы.

В случае перекрута кисты яичника и длительного не обращения к врачу, не исключены определенные осложнения.

разрыв опухоли, а это чревато распространением бактерий и инфекций на иные ткани и органы;
обильное кровотечение;
Некроз тканей, в том числе и тех, которые окружают фаллопиевы трубы и яичники;
Начало спаечного процесса, которые будут время от времени напоминать о себе болями в виде схваток;
Внематочная беременность. Чаще всего у пациенток с перекрутом плодное яйцо не закрепляется в матке;
Постоянные боли тянущего и ноющего характера;
Бесплодие;
Повреждение одного или двух яичников.

Чтобы не допустить всего вышеназванного, нужно обращать внимание на первые симптомы и сразу же идти к врачу с описанием ситуации.

Перекрут кисты яичника является опасным для женского здоровья, если вовремя не устранить его в ходе операции. Симптоматика чаще всего бывает острой, однако возможно и ее постепенное нарастание. Чтобы не допустить осложнений, нужно прислушиваться к себе и сразу же идти к врачу, а не заниматься самолечением.

источник