Меню Рубрики

Кровяные выделения киста или беременность

Кровянистые выделения при кисте яичника являются одним из самых частых симптомов патологии. Интенсивность выделений может быть различной – от незначительной мазни до явного кровотечения из половых путей. Выраженность симптоматики зависит от типа и размера кисты, длительности существования болезни и иных факторов. Случается, что маточное кровотечение связано с иной сопутствующей патологией и не имеет никакого отношения к образованиям придатков.

Появление кровянистых вагинальных выделений любой интенсивности – это всегда повод обратиться к врачу. Зачастую именно этот симптом становится первым в череде всех проявлений болезни. С ростом кисты возможно появление болей внизу живота, нарушение функции органов малого таза. Некоторые гормонально активные кисты становятся причиной бесплодия, другие обладают способностью перерождаться в рак. Все это в очередной раз подчеркивает важность клинического обследования при кровотечениях на фоне патологии яичника. Чем раньше будет проведена оценка образования, тем больше шансов на благоприятный исход болезни и сохранение репродуктивного здоровья женщины.

Появление кровянистых выделений из половых путей связывают с гормонально активными образованиями яичника:

  • Фолликулярная киста. Возникает из фолликула, который не прошел все стадии развития и не достиг овуляции. Представляет собой тонкостенную полость, заполненную прозрачной жидкостью. Может достигать больших размеров, но чаще остается в пределах 8-10 см. Склонна к самостоятельному регрессу в течение трех месяцев;
  • Киста желтого тела. Формируется в лютеиновую фазу. Встречается преимущественно у взрослых женщин с устоявшимся менструальным циклом. Растет медленно, редко достигает значительных величин. Способна к самостоятельному исчезновению. Является частым спутником беременности;
  • Эндометриоидная киста. Представляет собой очаги слизистого слоя матки, расположенные за его пределами (гетеротопии). Может достигать больших размеров. Нередко оказывается двухсторонней. Сопутствует бесплодию. Спонтанно регрессирует во время беременности и с наступлением климакса.

Схематическое изображения разных видов кист яичника.

Именно эти кисты могут кровоточить и даже вызвать полноценное маточное кровотечение. Гораздо реже причиной неприятных симптомов становятся другие гормонально активные образования яичников.

При возникновении внутренних кровоизлияний в полость кисты ее называют геморрагической. Это не отдельная патология, а результат развития функциональных и других образований яичника. Лечение геморрагической кисты только хирургическое.

Важно понимать: при первичном обследовании у врача нельзя определить тип кисты. Доктор во время пальпации придатков ощущает лишь округлое образование и предполагает, что это некая опухоль. Ультразвуковое исследование также далеко не всегда позволяет выставить точный диагноз. Окончательно тип кисты можно выяснить только после ее удаления и гистологического исследования материала. Поэтому в отношении вагинальных кровотечений – первого симптома патологии – имеет смысл в общем говорить об образованиях яичника, не вдаваясь в подробности.

Тип образования и его состав определяется только с помощью гистологического исследования.

Почему при кисте яичника идут кровянистые выделения, нередко переходящие в кровотечение? Причина в том, что подобные образования содержат жидкость, богатую гормонами. Существование опухоли придатков меняет естественный гормональный фон женщины и нарушает процессы, происходящие в репродуктивных органах. На фоне подобных изменений идет периодическое неравномерное отторжение эндометрия – слизистого слоя матки. Женщина ощущает это как появление мазни – незначительных выделений из влагалища. Если отторжение эндометрия продолжается или усиливается, возникает полноценное кровотечение.

Циклические процессы в организме женщины предполагают не только регулярное отторжение, но и нарастание слизистого слоя матки. При кистах яичников этот механизм также дает сбой, и рост эндометрия идет неравномерно. Возможно избыточное образование железистой ткани, что также приводит к появлению кровянистых выделений и развитию кровотечения.

Гормонально активные кисты яичника являются причиной преждевременного полового созревания у девочек, маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста и в менопаузу.

В зависимости от гормональной активности кисты меняется и количество выделений.

Кистозные образования придатков могут давать различные симптомы:

  • Выделения в середине менструального цикла характерны для фолликулярных кист. В большинстве случаев это незначительная мазня бледно-розового или алого цвета. Нередко женщина даже не замечает выделений и узнает о них только при окрашивании туалетной бумаги или салфеток (при проведении гигиенических процедур). При увеличении объема кровопотери могут потребоваться ежедневные тонкие прокладки для защиты нижнего белья. Если женщина вынуждена использовать впитывающие прокладки (от двух капель и более), речь идет о полноценном маточном кровотечении;
  • Мажущие алые, бурые или светло-коричневые выделения за несколько дней до менструации встречаются при эндометриоидных образованиях. Они сопровождаются появлением умеренной тянущей боли внизу живота. Выделения могут сохраняться и после месячных.

Киста желтого тела редко дает ациклические кровотечения и чаще проявляется удлинением менструации.

По цвету выделений можно много сказать о кисте яичника. По отзывам и комментариям женщин, при этой патологии чаще всего отмечаются розовые, алые или коричневые выделения. Черный цвет им придают сгустки крови – и они же говорят об усилении кровотечения. Белые обильные выделения для кисты яичника не характерны и указывают на сопутствующую патологию.

Прежде чем говорить о патологии, стоит получить понятие о норме:

  • Менструальный цикл у здоровой женщины продолжается от 21 до 35 дней;
  • Длительность месячных- 3-7 дней;
  • Выделения при менструации умеренные (в дни самых обильных выделений впитывающие прокладки меняются не чаще, чем каждые 2-3 часа);
  • Возможен незначительный дискомфорт, но выраженных болей во время месячных нет;
  • Менструации приходят регулярно, ациклических выделений не наблюдается.

Любое отклонение от нормы стоит рассматривать как признак гинекологического заболевания. В первую очередь следует исключать кисты яичников, а также гиперпластические процессы репродуктивных органов – самые частые причины сбоя цикла.

Активность гормонов при нормальном менструальном цикле.

Характер выделений при месячных будет зависеть от формы патологии:

  • Фолликулярные кисты приводят к сбою менструального цикла. Отмечается задержка месячных на неопределенный срок – от 3 до 30 дней. После задержки появляются обильные и болезненные кровянистые выделения из половых путей. Такой характер менструации связан с избыточным нарастанием эндометрия в указанный период и последующим его отторжением. Обильные месячные могут перейти в маточное кровотечение, требующее хирургического вмешательства;
  • Лютеиновые кисты сопровождаются длительной задержкой менструации с последующим кровотечением. Патология успешно маскируется под маточную и внематочную беременность. Как и при вынашивании плода, на фоне кисты желтого тела появляется нагрубание молочных желез и другие сомнительные признаки гестации. Лютеиновое образование может возникать и на фоне нормально протекающей беременности;
  • Эндометриоидные кисты приводят к удлинению месячных и появлению выраженной болезненности внизу живота. Менструации приходят обычно в срок, но становятся обильными.

Дисфункциональные маточные кровотечения встречаются у 10% женщин, страдающих поликистозом яичников. Несмотря на схожее название, эта патология не имеет никакого отношения к опухолевидным образованиям придатков. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это тяжелое эндокринное нарушение, связанное с изменением менструальной функции и ведущее к бесплодию.

Кровянистые выделения из половых путей могут быть признаком разрыва кисты – частного случая апоплексии. Спровоцировать это состояние может бурная интимная близость, резкие движения и повороты, физическая нагрузка, занятия спортом и травмы живота. Вероятность разрыва кисты повышается во время беременности и после оперативных вмешательств.

Клиническая картина будет зависеть от интенсивности кровотечения. При умеренных выделениях общее состояние женщины не слишком страдает. Отмечается бледность кожи, холодный пот. Возникают боли внизу живота, отдающие в поясницу и ягодичную область. Кровянистые выделения обычно прекращаются вместе со стиханием болей.

Обильная кровопотеря приводит к тахикардии и снижению артериального давления. Отмечается головокружение, появление тошноты и рвоты.

Кровянистые выделения могут быть и при перекруте ножки кисты яичника – скудные или умеренные. Интенсивные кровотечения для этой патологии не характерны.

  • Постепенное усиление вагинальных выделений;
  • Нарастание болевого синдрома;
  • Резкое снижение артериального давления;
  • Спутанность и потеря сознания.

Подобные признаки говорят о продолжающейся кровопотере и требуют немедленной помощи врача.

Сильное кровотечение при имеющейся кисте яичника требует оказания неотложной медицинской помощи.

При появлении кровянистых выделений из половых путей необходимо:

  1. Обратиться к гинекологу. При осмотре доктор оценит характер выделений и проведет бимануальное исследование. Киста яичника определяется как подвижное округлое или овальное образование в проекции придатков. Болезненность при пальпации говорит о разрыве капсулы или перекруте ножки образования;
  2. Провести ультразвуковое исследование. На УЗИ хорошо видны опухолевидные образования яичников. При разрыве капсулы кисты определяется свободная жидкость в полости таза.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования и выявленной патологии.

Фолликулярные и лютеиновые кисты склонны к самопроизвольному регрессу, поэтому при отсутствии осложнений гинекологи не торопятся с операцией. Показано динамическое наблюдение в течение 3 месяцев. Спустя указанный срок после очередной менструации проводится контрольное УЗИ. С большой долей вероятности функциональное образование уйдет после месячных, и неприятные симптомы прекратятся.

Так выглядит фолликулярная киста яичника на УЗИ.

В отношении медикаментозной терапии при функциональных образованиях яичников гинекологи не пришли к единому мнению. Допускаются два варианта:

  1. Наблюдение без использования медикаментов. Оправдано при бессимптомных кистах малых размеров или на фоне появления незначительных ациклических выделений из половых путей, умеренной болезненности внизу живота;
  2. Гормональная терапия в течение 3 месяцев. Для лечения используются комбинированные оральные контрацептивы – средства, тормозящие рост кисты и приводящие к ее регрессу.

Если в течение трех месяцев киста не ушла, и симптоматика болезни сохраняется, показано хирургическое лечение. Проводится либо удаление кисты, либо резекция яичника. В запущенных ситуациях, когда здоровых тканей не осталось, показано удаление всего органа – овариоэктомия. При наличии технической возможности все манипуляции проводятся лапароскопическим доступом. В иных ситуациях выполняется полостная операция (лапаротомия).

Лапароскопическое удаление кисты яичника.

Первая помощь при кровотечениях на фоне кисты яичника:

  1. Обеспечить женщине полный покой;
  2. Положить на живот холод: грелку или бутылку с ледяной водой, кубики льда, завернутые в ткань. Воздействие не должно длиться более 15 минут. Холод способствует спазму сосудов и останавливает кровотечение;
  3. Предлагать питье по мере необходимости. Принимать пищу не рекомендуется – кровотечение может стать показанием к операции под наркозом.

При появлении обильных кровянистых выделений из половых путей необходимо вызвать скорую помощь. До приезда бригады не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты. Госпитализация проводится на каталке. Дальнейшее лечение будет проводиться в гинекологическом отделении после обследования.

В стационаре остановить кровотечение помогают следующие препараты:

  • Гормональные средства. Используются комбинированные оральные контрацептивы в высокой дозировке с постепенным снижением дозы. Такая тактика чаще применяется при ювенильных кровотечениях (у подростков);
  • Гемостатические препараты: Викасол, Дицинон, глюконат кальция и др. В первые дни кровоостанавливающие средства назначаются в инъекциях, далее переходят на таблетированную форму.

При сильном маточном кровотечении у женщин репродуктивного возраста и в климаксе показано лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. Во время процедуры удаляют избыточный эндометрий, и выделения заканчиваются. Полученный материал обязательно направляется на гистологическое исследование в лабораторию. Порой причиной кровотечения становится не киста яичника, а сопутствующая патология матки.

Нужно ли удалять кисту яичника, если она кровоточит? При умеренных выделениях допустима консервативная терапия. Если симптоматика нарастает, отказываться от хирургического лечения не стоит: последствия кровотечения могут быть непредсказуемыми. Только своевременно проведенная терапия позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье женщины.

источник

Возникновение кисты возможно в любом возрасте. Такое новообразование может вначале никак не беспокоить женщину, но по мере своего развития киста способна вызвать множество неприятных симптомов. Считается, что о наличии заболевания можно узнать по нарушению менструального цикла и появлению выделений при кисте яичника. Но нужно понимать, что характерную вагинальную секрецию нужно учитывать вместе с другими симптомами, потому что кровянистые выделения могут быть связаны с другими патологиями половой системы.

Женщине необходимо обращать внимание на все изменения в своем организме, ведь вагинальная секреция с кровью при новообразовании может полностью отсутствовать или же указывать на другой род заболевания. Существует следующая симптоматика:

  • болезненные ощущения в нижней части живота;
  • проблемы с менструальным циклом (отсутствие, задержка менструаций);
  • кровяные выделения из влагалища коричневого, бурого цвета, которые возникают между менструальным кровотечением;
  • проблемы с желудочно-кишечным трактом;
  • тошнота, а иногда и рвота;
  • частое мочеиспускание;
  • ощущение тяжести не только в животе, но и тазе;
  • увеличение объема живота;
  • высокие показатели температуры тела;
  • гормональные сбои (появление волос на лице, снижение тембра голоса);
  • общий упадок сил и резкое снижение иммунитета;
  • проблемы с зачатием;
  • колебание массы тела (резкое похудение или прибавление килограммов).
  • головокружение, снижение трудоспособности.
Читайте также:  Как ускорить месячные при кисте

При любых этих симптомах стоит посетить больницу, потому что определить наличие новообразования может только врач с помощью УЗИ. Естественно, что наличие такой симптоматики не является стопроцентной гарантией кисты, но если вовремя не обнаружить проблему, то существенно увеличивается угроза жизни женщины, а также есть вероятность потери репродуктивной функции.

Выделения при новообразовании могут разниться в зависимости от типа кисты:

Фоликулярная киста яичника Киста желтого тела яичника Дермиодная киста яичника

Подобные новообразования получили название функциональных, потому что их появление связано с нарушением гормонального баланса в организме женщины. Женщины в возрасте более всех подвержены появлению кист в менопаузе.

Они чаще всего исчезают самостоятельно, но иногда без гормонального лечения не обойтись. Без наблюдения врача есть вероятность появления нескольких мелких кист, которые вызывают такое заболевание, как поликистоз.

Поликистоз яичника Здоровый яичник

Ее появление связано с уплотнением капсулы фолликула, откуда и выходит яйцеклетка. В нормальной ситуации овуляция сопровождается разрывом фолликула, но при гормональных проблемах этот процесс не осуществляется, поэтому появляется фолликулярная киста яичника.

В начале развития подобного новообразования женщина практически ничего не ощущает, и даже месячные продолжают идти в привычном режиме. Чем больше становится киста, тем более выражены ее симптомы. Чаще всего возникают коричневые выделения при кисте яичника этого типа. Они появляются в середине цикла, а исчезают ближе к его концу.

Многие женщины также, могут наблюдать становление нерегулярных менструаций. Иногда это незначительные задержки, которые со временем становятся «привычным» явлением. Иногда возникает продуцирование гормонов именно кистой, что вызывает метроррагию (кровотечение). Маточное кровотечение легко спутать с месячными, и в такой ситуации женщина полагает, что месячные начались ранее положенного срока. Кровотечение может усиливаться, а также сопровождаться неприятными ощущениями.

В любом случае необходимо пройти обследование даже при таком виде новообразования. Оно, конечно, не перерастает в злокачественное, но все же может нанести серьезный вред здоровью.

Жёлтое тело возникает на месте лопнувшего фолликула. В некоторых ситуациях не происходит исчезновение этого тела, поэтому и образуется киста. Стоит отметить, что подобный вид новообразования не предполагает удаление хирургическим путем, потому что не исключено обратное развитие кисты. В очень редких и запущенных ситуациях врач назначает оперативное удаление.

По своей симптоматике это новообразование напоминает фолликулярное. При кисте желтого тела тоже возникают сбои в цикле, появляется кровь в выделениях мажущего характера, не исключены болезненные ощущения.

Следующие кисты считаются более опасными для здоровья, так как со временем не исключено их превращение в злокачественные новообразования. Именно поэтому при любых характерных симптомах стоит немедленно обратиться к врачу, а не надеяться, что киста пройдет самостоятельно.

Основными симптомами этой опухоли принято считать очень длительную менструацию с болезненными ощущениями. Также очень часто возникает секреция мажущего характера до и после самих месячных.

Если киста вовремя не диагностирована, то может произойти ее разрыв, который сопровождается болями, резким возрастанием температуры тела и артериальным давлением. В таком случае женщину нужно немедленно госпитализировать и провести операцию.

Что касается консистенции, то она практически всегда однородная, но не исключены также сгустки крови. А вот количество выделений в каждом отдельном случае разное. Одни пациентки жалуются на обильную секрецию, а другие отмечают лишь незначительные кровянистые следы на ежедневной прокладке.

Чаще всего подобные выделения возникают примерно за неделю до предполагаемой менструации, а повторяются спустя несколько дней после месячных. Нередко женщины ошибаются, путая такую секрецию с неожиданными месячными, поэтому отправляются к врачу, чтобы установить причину сбоя в менструальном цикле.

В большинстве случаев кровянистая вагинальная секреция, связанная с новообразованием на яичнике, продолжается несколько дней, и за это время она может резко прекратиться, а потом снова начаться. Но нужно отметить, что такие же признаки возникают при приеме гормональных таблеток, установке спирали, а также не исключены другие патологии.

Также случается, что при кисте секреция приобретает зеленый и даже черный оттенок. Переходите по ссылке, чтобы узнать когда появлятюся выделения черного цвета.

В таком случае мог возникнуть воспалительный процесс, который только усугубит уже имеющуюся патологию.

Самым опасным в такой ситуации является кровотечение, которое может быть внутренним и внешним. В таком случае у женщины бледнеет кожа, возникает резкая боль в животе, кружится голова, возможна потеря сознания, рвота. Также может высоко подняться температура, которую не удастся сбить препаратами. В таком случае необходимо быстро вызвать скорую помощь для госпитализации, потому что только врач может помочь в такой ситуации.

Выделения могут указывать женщине на те или иные проблемы со здоровьем, но они не выступают надежным методом диагностики. Верное решение регулярное обращение к гинекологу и необходимо помнить, что любое заболевание при своевременном обнаружении имеет больше шансов на быстрое лечение без последствий.

источник

Данное новообразование представляет собой полость с жидким содержимым, которая может вырасти на любом органе. У женщин, как правило, киста появляется на яичниках. При этом доброкачественное образование иногда формируется даже в период беременности.

Распространенной причиной образования кисты яичника является гормональный сбой, который мог случиться:

  • при соблюдении строгой диеты;
  • сильных стрессах;
  • переедании;
  • смене климатического пояса;
  • избытке/недостатке массы тела;
  • злоупотреблении алкогольными напитками, употреблении наркотиков, курении.

Независимо от того, что послужило дисбалансу гормонального фона беременной, его следует нормализовать и тогда киста, скорее всего, рассосется сама. Из-за чего еще может формироваться новообразование:

  1. Гинекологические вмешательства. Образование опухоли нередко происходит вследствие аборта, неквалифицированного гинекологического осмотра, родов методом кесарева сечения. Кроме того, стимулирующим фактором иногда служит установка контрацептивной спирали.
  2. Заболевания других органов. Киста яичника при беременности на ранних сроках развивается в результате дисфункции щитовидной железы, надпочечников и других органов, работа которых связана с выделением гормонов.
  3. Гинекологические патологии, которые не были вылечены. Такие заболевания способны вызывать серьезные осложнения, включая появление кистозных новообразований.
  4. Неправильный образ жизни. Гормональному сбою, который впоследствии стимулирует развитие кист яичников, способствует множество факторов – ранняя половая жизнь, секс во время месячных, частая смена партнеров, переохлаждение, значительные физические нагрузки, переутомление, продолжительное сексуальное воздержание.

Врачи иногда слышат от беременных женщин, находящихся на ранних сроках, о боли внизу живота. Стать причиной данного симптома может кистозное образование, поэтому важно своевременно обратиться к специалисту для определения правильного диагноза и начала терапии. На ранних сроках беременности новообразование практически неощутимо. В случаях, когда киста начинает активно расти и увеличивается до 5-10 сантиметров, беременная женщина начинает ощущать болезненность в яичниках, у нее появляется вздутие кишечника, отеки, боли в области таза.

Дискомфорт возникает, если образование давит на мочевой пузырь, тогда беременная на ранних сроках чувствует частые позывы к опустошению мочевого пузыря. При начале сильного болевого синдрома внизу живота, тошноте, рвоте, повышении температуры тела, будущей маме следует незамедлительно вызывать карету скорой помощи, поскольку симптомы указывают на перекручивание ножки кисты или на то, что новообразование лопнуло.

В организме беременной женщины после оплодотворения происходит множество изменений, в том числе на гормональном фоне. Ни одна будущая мама не застрахована от кистозного образования и это часто обнаруживается при плановых осмотрах гинеколога. Тем не менее, осложнения в связи с появлением кисты яичника происходят крайне редко. Большинство женщин, у которых были выявлены новообразования во время беременности, рожали крепких и полностью здоровых деток. В каких случаях и чем опасна киста яичника?

Лютеиновое образование на яичнике возникает чаще остальных. Как правило, это бывает в первом триместре беременности. Зачастую само желтое тело превращается в кистозное новообразование и самостоятельно рассасывается вследствие делегирования функции обеспечения прогестероном организма женщины к сформировавшейся плаценте. Так как киста желтого тела зачастую не приобретает больших размеров, угрозы для ребенка или опасности для беременной она не представляет.

Данный вид кистозных образований способен стимулировать развитие крайне негативных последствий, поскольку он склонен к быстрому росту (иногда размер достигает 30 см в диаметре), при этом женщина начинает чувствовать сильную, непрекращающуюся боль в животе. Такие кисты могут лопнуть и все их содержимое (слизь, жидкая субстанция или кровь) зальет полость брюшины. При обнаружении растущей эндометриоидной кисты нужно проводить оперативное вмешательство, независимо от срока беременности.

Ключевой причиной появления фолликулярного новообразования служит сбой в функционировании эндокринной системы, что приводит к усиленной выработке яичниками эстрогена и началу однофазового ановуляторного менструального цикла. Фолликулярное образование иногда со временем исчезает самостоятельно, при этом женщина даже не принимает какие-либо медикаменты. Это происходит благодаря восстановлению гормонального баланса.

При этом не стоит надеяться на счастливый случай, а регулярно наблюдаться у врача, поскольку фолликулярная киста яичника при беременности на ранних сроках способна привести к опасным осложнениям. К ним относятся:

  1. Перекрут кистозной ножки. При этом кровоток по ножке останавливается, что может быть вызвано резким изменением положения тела или получением травмы живота. Как следствие, в новообразовании начинается ишемия, а после ее тело отмирает.
  2. Разрыв кисты. Вследствие этого ее содержимое разливается в брюшную полость, что влечет раздражение внутренних органов и интоксикацию организма. При отсутствии оперативной помощи беременная женщина может умереть.

Этот вид опухоли опасен тем, что без своевременной диагностики способен повлечь опасные осложнения – перекрут кистозной ножки, нагноение с последующим развитием острого живота, разрыв новообразования. Параовариальная опухоль может возникнуть в любом возрасте и привести к деформации фаллопиевых труб, однако, как правило, не трансформируется из доброкачественной в злокачественную.

Возникает данный вид кистозного образования при неправильном развитии придаточных канальцев (вследствие экологической обстановки, переживания стрессов будущей мамой, употреблением лекарств). В результате этого в правом и/или левом придатке образуется полость, покрытая изнутри эпителием и заполненная жидкостью с муциозным веществом. Новообразование снабжается кровью благодаря сосудам стенки и трубы матки.

Иногда данная патология возникает без видимых на то причин, поэтому всем женщинам (не только во время беременности) рекомендуется проходить гинекологический осмотр каждые полгода. Кроме того, следует прислушиваться к собственным ощущениям. Есть повод к внеплановому ультразвуковому исследованию, если у вас наблюдаются следующие признаки наличия кистозной болезни:

  • болезненность внизу живота;
  • необоснованная усталость, переутомление;
  • повышенная температура тела;
  • сбои менструации;
  • потеря сексуального влечения;
  • нарушения сна;
  • исчезновение оргазма;
  • кровотечения из матки;
  • тошнота;
  • выделения странного цвета/консистенции.

источник

Выделения при кисте яичника связаны с процессами, протекающими в новообразовании и напрямую зависят от ее типа. Существуют доброкачественные и злокачественные опухоли. Обычная киста яичника представляет собою доброкачественное образование – полость-капсулу, наполненную жидким или смешанным содержимым. Процесс образования относят к опухолевидным и причиной его появления принято считать гормональный сбой в организме. Новообразованиями могут поражаться яичники женщин как детородного возраста, так и в период климакса. Также это заболевание довольно частое у девочек в подростковом возрасте.

В связи с тем, что некоторые виды образований имеют свойство перерождаться в раковые опухоли, следует как можно раньше их выявлять. Но беда в том, что симптоматика этого заболевания весьма неяркая в начальной стадии и схожа с проявлениями других гинекологических заболеваний. Вот самая частая симптоматика при кисте яичника:

  • боль и дискомфорт внизу живота;
  • нарушения менструального цикла;
  • маточные кровотечения, не согласующиеся с цикличностью менструаций;
  • коричневые выделения из половых путей.
Читайте также:  Фолликулярная киста левого яичника лопнула

Когда киста яичника разрастается и давит на близлежащие органы, появляются такие признаки:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • запоры в хронической форме;
  • увеличение размеров живота;
  • ощущение вздутия, тяжести и распирания.

Рассмотрим некоторые симптомы присутствия этой опухоли в организме женщины более подробно.

Киста яичника провоцирует боль и дискомфорт преимущественно внизу живота, затем распространяется в паху, поясничной и крестцовой области, затрагивает нижние конечности. Если опухолью поражен правый яичник, то болевые ощущения будут отдавать в правую часть тела, и в левую, соответственно, если имеется киста на левом яичнике. Как правило, боль эта, тупая, тянущая и ноющая. И не связана с менструацией. Только если это эндометриома, то болевой симптом наоборот возникает или усиливается пред месячными. Внезапные болезненные ощущения возможны при физических нагрузках или во время полового акта.

При обострении болезни, когда происходят увеличения размеров образования, разрывается капсула кисты, перекручивается ножка опухоли, болевые ощущения сильно и резко возрастают. Боль проходит острыми приступами и может отдавать в прямую кишку. При этом возможны интенсивное потоотделение и головокружение, тошнота и рвотные позывы, скачкообразное давление. При некрозе, нагноении и угрозе перитонита повышается температура тела. Чаще всего только ощущение боли является главным симптомом при диагнозе киста яичника. Другие признаки заболевания или слабо выражены, или вовсе отсутствуют.

Важно! Следует отметить, что в процессе озлокачествления опухоли, боль, как симптом, проявляется чаще и интенсивно нарастает. Потому что новообразование быстро увеличивает свои размеры и может давать метастазы в другие органы.

Дисбаланс гормонального фона в организме женщины – одновременно и одно из проявлений кисты, и причина ее появления. Выражаться может в сбоях менструального цикла, изменением массы тела в ту или иную сторону, повышенным оволосением и, самым нежелательным симптомом, бесплодием.

Нужно отметить, что влагалищные выделения у здоровой женщины – это норма. Они могут быть различны по цвету, вязкости и обильности. Это зависит от фазы месячного цикла и от физиологических особенностей организма. Не патологические выделения из половых путей – признак наступления овуляции, затем − начала менструации и ее окончания.

В начале менструального цикла выделения из влагалища здоровой женщины прозрачные и вязкие, второй половине цикла – молочного, белесого цвета(бели). Они не имеют специфического запаха и не раздражают слизистую половых путей, представляют естественную смазку, защищают слизистые поверхности половых путей.

Обратите внимание: Существует ряд заболеваний, симптомом которых являются характерные выделения, определенного цвета и даже запаха. Как правило, это бактериальные или грибковые заболевания. Поэтому влагалищные выделения всегда служат индикатором здоровья женщин, всегда сигнализируют о наличии гинекологической патологии в организме.

Касательно кисты, следует обратить внимание на выделения из половых путей с кровью вне месячных, потому что это может свидетельствовать о каком-то серьезном недуге. Иногда появление влагалищных выделений с примесью крови – это признак гормональных изменений в период овуляции. Тем не менее, для исключения негативных причин необходимо проконсультироваться у врача.

Киста дает выделения тогда, когда проявляет гормональную активность или, когда гипофиз работает с нарушениями. Поэтому при повышении уровня эстрогенов в организме половые железы женщины производят довольно много обильного слизистого секрета. Коричневые выделения, мажущие и кровянистые, помимо менструального цикла, часто бывают симптомом кисты яичника. График месячных также нарушается: менструации могут отсутствовать вовсе или идти нерегулярно, при этом они достаточно обильные и длительные.

Только выделения при кисте яичника не могут быть положены в основу точного диагноза или назначения методов лечения. Поскольку наличие тех или иных симптомов не дает полной картины для установления вида и степени развития опухоли. Во избежание ошибки следует назначать диагностические исследования состояния органов малого таза, анализы состава влагалищных выделений, чтобы исключить бактериальную или грибковую инфекцию. Только полное обследование организма женщины дает право врачу выставлять диагноз − киста яичника и назначать лечение этого заболевания.

Киста яичника у женщин – это заполненное жидкостью выпячивание, образующееся на поверхности одного или обоих яичников женщин в большинстве случаев из фолликула. Анатомически киста выглядит как тонкостенная полость в виде мешочка. Размеры этого образования колеблются от нескольких до 15-20 сантиметров в диаметре.

В 90 % случаев киста является функциональной, или фолликулярной. Причиной её появления является «перезревание» фолликула – специального образования, в котором развивается женская половая клетка. Все дело в том, что каждый менструальный цикл один из двух яичников в норме производит одну яйцеклетку, которая, созрев, должна выйти из фолликула в маточную трубу, а разорванный фолликул становится желтым телом. производящим гормон прогестерон. В этом суть овуляции.

Киста образуется, если фолликул не разрывается, а наполняется жидкостью и остается в яичнике. Иногда его размеры начинают создавать неудобство, заслоняя выход в маточную трубу и причиняя дискомфорт. Но чаще всего фолликулярная киста рассасывается уже во время следующей менструации, не оставляя каких-либо видимых следов.

Функциональная киста также может провоцироваться расширением желтого тела. Она имеет те же принципы образования, и называется кистой желтого тела.

Еще одной разновидностью функциональной кисты является геморрагическая киста, когда внутри фолликула или желтого тела разрываются кровеносные сосуды и происходит кровоизлияние, сопровождающееся болевыми ощущениями.

Существуют также дизонтогенетическая киста, образующаяся в результате нарушений роста и развития яичников в период полового созревания, а также киста-опухоль. которая даёт начало раку яичников.

Обычно киста яичника не даёт о себе знать и уменьшается до полного исчезновения за несколько месячных циклов. Обнаружить её можно с помощью УЗИ органов малого таза. Лишь иногда появление кисты знаменуется одним или несколькими из следующих симптомов:

боли внизу живота, подчас очень сильные и острые;

тяжесть, давление в области таза;

затяжные боли во время менструаций;

нерегулярный месячный цикл;

тошнота, рвотные позывы после интенсивных тренировок или полового акта;

давление во время опорожнения мочевого пузыря или прямой кишки;

боли во влагалище, сопровождающиеся кровяными выделениями.

При этом существуют признаки, которые в сопровождении с вышеуказанными симптомами говорят о том, что пора обращаться к врачу:

температура свыше 38 градусов;

обильные выделения во время менструации;

рост волос на лице по мужскому типу;

сильная жажда с обильным мочеиспусканием;

неконтролируемая потеря веса;

прощупываемое уплотнение в брюшной полости;

Для диагностики данной патологии используют:

1. КТ (компьютерная томография) и МРТ (магнитно-резонансная томография).

2. Трансвагинальное обследование ультразвуком.

3. Лапароскопия, с попутным удалением кисты при обнаружении.

4. Анализ гормонов: ЛГ и ФСГ, эстроген и тестостерон.

5. Пункция дугласова кармана (заднего свода влагалища) при подозрении на внутренне кровотечение вследствие разрыва кисты.

6. Анализ на онкомаркер СА-125 для исключения рака яичника.

7. Также обязательным являются анализы на беременность, не только потому что лечение беременных и небеременных отличается, а ещё чтобы исключить внематочную беременность, симптомы которой сходны с симптомами кисты яичника.

К сожалению, физиологические механизмы появления кисты яичника ещё до конца не изучены. Большинство врачей склоняются к мнению, что патология имеет место при гормональных сбоях. воспалительных процессах и апоптозе (программируемой смерти клеток).

По статистике, формирование кисты яичника происходит у 7 % половозрелых женщин, в том числе после менопаузы. Появление этой патологии связано с менструальным циклом и не зависит от возраста и здоровья женщины, поэтому логично, что после менопаузы киста яичника – очень редкое явление. Тем не менее, влияние кисты на организм женщины по своему характеру различно и зависит от многих факторов. Например, кисты, появляющиеся из-за приёма препаратов, стимулирующих работу яичников, несмотря на большое количество, проходят за несколько менструальных циклов без последствий.

В случае, когда киста подкрепляется факторами риска: стрессом. половыми инфекциями, искусственным прерыванием беременности, ожирением, курением, ранним менархе, поздним наступлением менопаузы, возможны такие последствия, как опухолевые процессы, снижение репродуктивной функции вплоть до бесплодия. невынашивание.

Поэтому можно сделать вывод, что риск появления кисты повышается вследствие:

нерегулярных менструальных циклов;

появления ранних менструаций (в возрасте ранее 11 лет)

гормональных нарушений (например, гипотиреоза);

появления кисты в прошлом

лечения рака груди с помощью препарата тамоксифен;

операций на органах репродуктивной системы;

О причинах возникновения кист вам расскажет профессор, доктор медицинских наук Тер-Овакимян Армен Эдуардович:

Вообще детородная функция не нарушается из-за появления функциональной кисты яичника. Более того, беременность способствует к быстрейшему исчезновению патологии. Собственно, в период беременности киста появляется чрезвычайно редко. так как в это время, обычно, не образуются фолликулы.

Если же киста находится в яичнике, и вы желаете забеременеть, необходимо учесть множество факторов. Вообще, как уже указывалось выше, киста яичника чаще всего является следствием остановки процесса овуляции. Фолликул, ставший кистой, не «выпускает» яйцеклетку в маточные трубы, загромождая яичник и не давая нормально развиваться другим, новым фолликулам. Поэтому если обнаруживаются неудачные попытки зачатия, обследование на наличие кист может установить их причину. В норме такая киста регрессирует за два-три менструальных цикла, и беременность становится осуществимой.

Тем не менее, необходимо постоянно наблюдаться у врача. Если у женщины в репродуктивном возрасте обнаруживается:

киста размером более 8 сантиметров в диаметре;

отсутствие признаков регрессии кисты;

повышенное содержание онкомаркера СА-125,

— то назначается лапароскопия, киста удаляется и отправляется на гистологический анализ.

Перед лапароскопией обязательно проводится гастроскопия, УЗИ брюшной полости, колоноскопия для дифференциации кисты яичника от других патологий ЖКТ и других органов брюшной полости.

Но вернемся к нормальной ситуации, когда беременность происходит на фоне кисты яичника (учтите при этом, что киста желтого тела во время беременности является физиологической нормой, так что всё нижесказанное не касается этой разновидности). Наблюдение за пациентками в таком состоянии (обычно, такое случается без планирования беременности и предварительного обследования) показывает, что примерно 4 % потребовалось срочное оперативное вмешательство. Проблема состоит в перекручивании ножки кисты и разрыв кисты яичника вследствие давления и роста плода. Чтобы избежать таких случаев, нужно обязательно проходить обследование у гинеколога перед тем, как забеременеть.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Кроме причин, описанных в разделе «причины кисты яичника». киста левого яичника часто является следствием колита (воспалительных процессов в сигмовидном и нисходящем отделах тонкого кишечника). Так как яичники и кишечник находятся рядом в брюшной полости, между ними имеется гистологическая связь, и происходит распространение различных патологий в обе стороны. Это обязательно нужно учитывать при дифференциальной диагностике кисты яичника.

В правом яичнике киста появляется по тем же причинам, что и в левом. В случае правого яичника, кроме уже описанных причин, киста появляется после аппендэктомии по той же причине операционного вмешательства в районе его расположения.

Симптомы разрыва кисты яичника. как было описано выше, негативно влияют на самочувствие женщины и провоцируют потерю работоспособности. К ним относятся:

повышенная температура, которая не «сбивается» обыкновенными жаропонижающими;

тошнота, провоцирующая рвоту;

кровотечение со слизистыми выделениями из матки;

головные боли. головокружение, потеря сознания;

Такие симптомы сами по себе, даже без знаний о кисте яичника, вызывают переживания и должны стать причиной похода к врачу, если не вызова скорой помощи.

Последствия разрыва кисты яичника после и во время проявления симптомов не заставляют себя ждать. Жидкость, которая находится внутри кисты и должна удаляться фильтрующей системой в процессе регрессии патологии, попадает в брюшную полость. Кроме дискомфорта и болевых ощущений существует реальная опасность воспаления (перитонита), которая может угрожать здоровью и жизни женщины. Именно поэтому необходимо обращаться к врачу при первых же симптомах разрыва кисты яичника.

Читайте также:  Парапельвикальная киста левой почки при беременности

Чтобы не допустить разрыва кисты регулярно обследуйтесь у гинеколога, и при наличии кисты примите врачебные рекомендации. Специалист подскажет, когда киста не опасна и стоит подождать до начала регрессии, либо же назначит лапароскопию для сохранения здоровья женщины. Современные методы удаления кисты достаточно эффективны и просты, чтобы не бояться этой операции.

Те женщины, которые отказались от регулярных обследований, иногда попадают на хирургический стол в критический момент, когда киста прогрессирует до той степени, в которой приходится удалять и сам яичник. Забота о здоровье всецело зависит от самого человека, поэтому посещение гинеколога – личное дело каждого, но такие случаи заставляют задуматься женщин, планирующих зачатие ребенка.

Лапароскопия является современным методом хирургии, операция проводится через отверстие 0,5-1,5 см. Операция делается при помощи лапароскопа (телескопическая трубка с видеокамерой и холодным светом). Во время операции операционную полость могут наполнить углекислым газом. Степень использования лапароскопии широка, от холецистэктомии до операции на толстой и прямой кишке.

Последствия удаления кисты яичника ограничиваются двумя неделями реабилитации до работоспособного состояния и восстановления физической активности. Проблемы могут появиться с анестезией, так как у каждого может оказаться неспецифическая реакция на анестезирующий препарат, поэтому перед операцией желательно сдать анализы для определения оптимального анестетика.

Самыми вредными, но и редкими, после лапароскопии являются спаечные процессы. Без необходимого наблюдения спайки, развивающиеся бесконтрольно, могут привести к ряду заболеваний половых органов, и даже к бесплодию. Это довольно распространённая проблема после любых операций, что в который раз побуждает выполнять все указания врачей и пройти курс медикаментозного лечения во время реабилитации.

Секс и спорт после лапароскопии кисты яичника считается недопустимыми нагрузками. В отношении половых контактов и занятий спортом время полного воздержания длится один месяц. При восстановлении тренировок, конечно же, начинать нужно с наименьшей нагрузки, чтобы постепенно овладевать утраченными навыками и контролировать границу допустимого напряжения. В частности, врачи запрещают поднимать тяжести свыше трёх килограммов первые три месяца после операции, а в следующие три месяца – не больше пяти.

Полгода – это послеоперационный период, по окончании которого нужно вернуться к своему лечащему врачу на обследование на предмет осложнений. И если врач разрешит, можно будет вернуться к обычным нагрузкам – у большинства женщин такие требования, в принципе, не меняют образ жизни, хотя спортсменкам и труженицам различных производств или торговли придется ограничивать себя.

Беременность после лапароскопии кисты яичника является не только безопасным решением – сама операция зачастую производится для лечения бесплодия. Как уже говорилось выше, фолликулярная киста может спровоцировать бесплодие, так как постоянные кисты, несмотря на регрессию и отсутствие симптомов, мешают развиваться новым фолликулам с яйцеклетками внутри них.

После лапароскопии 85 % пациенток, лечащих таким образом бесплодие, беременеют в первый год после операции (20 % – в первый месяц, 20 % – в период от трёх до пяти месяцев, 30 % – через шесть месяцев, и оставшиеся 15 % ждут от девяти месяцев до года).

По тому, как равномерно распределены сроки, понятно, что период наступления беременности после лечения бесплодия сугубо индивидуален. Если лапароскопия делается, рассекая спаечные процессы, то у пациентки есть целый год для зачатия, безопасный в плане осложнений. Если же лапароскопия выявила другие нарушения кроме кисты, и был проведён курс лечения от гинекологических проблем, то в первые несколько месяцев, скорее всего, наступит долгожданная беременность.

Месячные после лапароскопии кисты яичника должны наступить по графику, так как целостность здоровой ткани при лапароскопии не нарушается. Тем не менее, любая операция на яичнике может сдвинуть менструальный цикл – это явление в пределах физиологической нормы.

После лапароскопии также могут появиться выделения, имеющие слизистый характер. Такие выделения иногда возникают даже сразу же после операции, и не о чем плохом не говорят. Повод для тревоги появится, если эти выделения приобретут жёлто-зеленый или коричнево-зеленый оттенок – это значит, что в организме появилась инфекция. Обычно этот симптом сопровождается характерной слабостью, сонливостью, повышенной температурой, дискомфортом.

Кроме того, также могут обнаруживаться выделения белого цвета, которые появляются вследствие проведения лапароскопии во время приема антибиотиков. Они могут говорить о появившейся молочнице, либо о другой инфекции, для выявления которой делают мазок. В любом случае, наблюдение врача и своевременная медицинская помощь помогают быстро излечить болезни на ранних стадиях.

Чем можно попробовать вылечить кисту в домашних условиях смотрите тут. Но не забывайте, что обследование у врача — прежде всего!

Диета после лапароскопии кисты яичника должна максимально облегчить процесс реабилитации для половой системы. В связи с тем, что яичники находятся в непосредственной близости с кишечником, от благополучия ЖКТ зависит и их состояние. Поэтому употребляемая в первые три месяца пища должна содержать больше клетчатки, которая улучшает перистальтику и нормализует уровень глюкозы. Соответственно, от употребления жирных, жареных, очень острых и солёных блюд следует воздержаться. Такая пища слишком трудно усваивается и, к тому же, сильно раздражает слизистые оболочки ЖКТ.

Особым требованием к режиму питания после лапароскопии является запрет приёма алкогольных напитков любых видов на полтора месяца.

Диета состоит в том, чтобы употреблять легкие для пищеварительного тракта продукты (овощи, фрукты, варёное, тушеное диетическое мясо) маленькими порциями 10-12 раз в день. При заживлении внутренних ран организму очень помогут полные витаминов свежеотжатые соки, нежирные молокопродукты (кефир, молоко), злаковые продукты (каши). Напоминаем, что, в связи с вероятным назначением курса антибиотиков необходимо также забыть про употребление алкоголя первые полтора месяца.

Автор статьи: доктор медицинских наук, врач-терапевт Мочалов Павел Александрович

Хронические заболевания: не указаны

Сне 16. Мой диагноз: ретенционное образование правого яичника. Увеличение объёма правого яичника. Менструальный цикл очень сбитый, непостоянный. Болевых ощущение не бывает, но волнует вот что. Время от времени между менструациями идут выделения темного бордового примерно цвета, сгустками, не слишком обильные, но бывают идут по несколько дней а то и неделю. Скажите, пожалуйста, что это такое? Из-за чего? Врачи не говорят ничего конкретного? Невозможно уже терпеть эти выделения.

Теги: киста, менструальный цикл, выделения, выделения при кисте яичника, коричневые выделения при кисте яичника

Дюфастон при кисте яичника Доктор. Мне поставили диагноз: киста левого яичика. Назначили.

Киста левого яичника Хотела узнать мне поставили диагноз киста левого яичника, может.

Диагноз киста левого яичника Поскажите пожалуйста, мне поставили диагноз киста левого.

Онкомаркер CA 125 киста яичника Во время УЗИ у меня обнаружили кисту правого яичника.

Дюфастон и выделения Назначен дюфастон по две таблетки в день с 5 по 25 дц. Пью второй.

Кровянистые выделения Добый вечер. У меня проблемы по женской части, в паху воспаленные.

Сбой цикла, киста яичника У меня такой вопрос. Последний секс у меня был 28 июня этого.

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.

Здравствуйте! Как правило, кровянистые выделения в межментсруальный период один из характреных симптомов при кистах яичников. Необходимо лечить причину, т. Е. Кисту.
p. S. Будьте здоровы.

Здравствуйте! У меня к Вам вопросик) Мне 23 года, зовут Ирина. У меня обнаружили кисту правого яичника.на УЗД. Врач гинеколог сказал, что у меня гормональный сбой. Так, как у меня в этом месяце вообще не было месячных(иногда мне колит живот. Я пью, Тазалок и свечи Дистрептаза. Но месячные, и не идут. Что делать. Подскажите пожалуйста.

Здравствуйте! Киста-это понятие абстрактное. Нужно знать тип. Вполне возможно, что именно она мешает наступлению месячных. Необходимо сдать анализы на гормоны (конкретно, какой гормональный сбой у Вас?) -вероятно, что есть дефицит прогестерона и тогда месячные можно «вызвать» Дюфастоном. Здоровья Вам!

Здравствуйте! Очень прошу помочь. Мне 22 года. За неделю до месячных пошли выделения темно-коричневого цвета, продолжались около 5 дней. Первые дни выделения были со сгустками. То мазали, то вытекали при мочеиспускании. Безболезненные. Сделала УЗИ, в итоге нашли функциональную кисту правого яичника, размером около 30мм. Могут ли эти выделения быть связанны с кистой?

Здравствуйте! Если другие причины исключены, то да — виной киста

Здравствуйте, у меня эрозия и киста, лечение почти закончено, скажите могут ли быть быделения желтоватый цвета без запаха от того что киста проходит? Выделения вижу 2-3 раза за курс 2 недели

источник

В некоторых случаях беременность может протекать на фоне имеющейся кисты яичника. Это осложнение является отягощающим фактором и нередко приводит к развитию угрозы прерывания беременности. Кровотечение на ранних сроках беременности при кисте будет являться клиническим признаком развития такого осложнения. Необходимо своевременно провести курс терапии, чтобы не допустить самопроизвольного прерывания беременности.

Причины развития кист

Образование у женщины кисты или опухолевидного образования в области придатков относят к частой гинекологической патологии. Причины образования кист достаточно разнообразны, они могут быть сформированы из различных образований. Основной причиной считаются дисгормональные нарушения. Также этому будут способствовать любые воспалительные процессы, которые приводят к застойному полнокровию в органах малого таза. Механизм образования кист заключается в задержке определенного количества жидкости в полостях, что приводит к значительному увеличению яичника в размерах.

Так как основная причина заключается в нарушениях на гормональном уровне, это объясняет, почему при наступлении беременности развивается клиническая картина угрозы ее прерывания. Дисбаланс в уровне гормонов обусловливает изменение содержания уровня гормона прогестерона, который способствует благополучному течению беременности. Основным клиническим проявлением угрозы прерывания на ранних сроках при кисте является кровотечение и боль. Кровотечение в большинстве случаев не обильное, чаще всего проявляется в виде мажущих выделений. Боль локализуется не только в нижних отделах, но также в подвздошной области со стороны локализации кисты. Боль не носит выраженного интенсивного характера. Ее усиление возможно только при развитии осложнений – при нарушении питания кисты, при перекруте ножки кисты и в других случаях.

Отчего зависит выбор врачебной тактики

При появлении на ранних сроках беременности кровотечения и при выявлении кисты следует госпитализировать беременную в стационар, чтобы в полном объеме провести терапию с целью сохранения беременности. Объем медикаментозной терапии включает следующие средства:

  • спазмолитические препараты. Наибольшее распространение получили но-шпа, папаверин, баралгин. Их форма выпуска разная – таблетки, инъекционные формы, свечи для введения в прямую кишку. Лечебный эффект достигается при использовании свечей, так как такая форма введения обусловливает быстрое поступление лечебного средства за счет хорошего кровоснабжения данной области
  • для остановки кровотечения можно применять препараты с гемостатическим эффектом, действие которых направлено на различные звенья системы гемостаза. К ним относятся раствор и таблетки дицинона, викасола. С целью укрепления сосудистой стенки можно использовать аскорутин
  • седативные препараты. Они должны входить в комплекс медикаментозной терапии, так как позволяют отрегулировать состояние нервной системы. Назначают валериану, пустырник, также можно рекомендовать комплексные растительные препараты

Наличие кисты при беременности на ранних сроках не требует проведения оперативного лечения. Такой метод показан при развитии осложненного развития кисты, например, когда она ущемляется при перекруте и развивается картина острой патологии. Если картина кровотечения и болевого синдрома не купируются на фоне консервативной терапии, тогда следует решить вопрос в пользу оперативного лечения с учетом срока беременности.

источник