Кто делал операцию по удалению кисты из гайморовых пазух

Удаление кисты гайморовой пазухи требуется не во всех случаях. Небольшие кисты иногда способны рассасываться самостоятельно, но даже если этого не происходит, а новообразование не склонно к росту и не имеет каких-либо проявлений, лечения может не требоваться. Однако в том случае, когда лечение необходимо, оно может быть только хирургическим, консервативные методы неэффективны. Врач устанавливает порядок обследования и объем оперативного вмешательства.

Операция по удалению кисты в носовой пазухе проводится по строгим показаниям (при их отсутствии или бессимптомном течении процесса операция не показана):

Постоянная заложенность носа, которая не купируется типичными методами.
Выраженные головные боли.
Нарушение зрения (двоение в глазах, выпадение полей зрения).
Отечность или выраженная деформация лица. Возникает крайне редко, лишь при крупных размерах кистозного образования.
Нагноительный процесс. При присоединении вторичной инфекции возникают типичные симптомы интоксикации, боль, чувство распирания в области пазухи.
Размер – более 1,5 см в диаметре (показание к удалению в англоязычной литературе).

Хирургическое удаление кистозного новообразования противопоказано в следующих случаях:

острые инфекционные процессы в организме;
заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации;
сахарный диабет I типа в стадии декомпенсации;
нарушение свертываемости крови;
эпилептический статус;
злокачественные новообразования.

Операция относится к плановым (экстренность возникает при подозрении на массивный гнойный процесс), при наличии ряда противопоказаний она переносится до момента полного соматического благополучия.

Данный тип вмешательства является одним из классических вариантов удаления кист больших размеров (операция Калдвелл – Люка).

Анестезия: местная или общая. Лучше использовать эндотрахеальный наркоз, с ним пациент не испытывает никаких неприятных ощущений.

Положение – лежа на спине с подложенным валиком под шею, голова запрокинута.
При помощи скальпеля послойно рассекаются ткани десны в преддверии рта, разрез ниже переходной складки на 1-2 см.
Слизистая и надкостница отделяются от костных структур верхней челюсти.
При помощи долота осуществляют трепанацию кости с обнажением пазухи. Отверстие в кости расширяют до 1,5-2 см.
Из пазухи удаляют все измененные ткани и непосредственно саму кисту (грануляции, жидкость).
В области медиальной стенки пазухи (нижний носовой ход) делается отверстие не более 1 см. Через нее будет тампонироваться пазуха (тампон смачивают в йодсодержащем веществе). Тампон удаляют через 24 часа.
Рану ушивают послойно и наглухо. Показаны каждодневные перевязки.

Операция травматичная, требует длительного периода заживления (3-4 недели). Относится к радикальным операциям, поскольку удаляются все компоненты кисты (широкий доступ обеспечивает адекватную санацию полости).

Эндоскопическое удаление кисты гайморовой пазухи является относительно новым и малоинвазивным методом лечения. Выполняется при помощи специального аппарата – эндоскопа (тонкий проводник, гибкий на всем протяжении с видеокамерой на конце). Два метода введения:

Вводится через полость носа. Техника проведения:

1. Положение пациента – полулежа в кресле, голова незначительно запрокинута.

2. Используются местная анестезия (гель и инфильтративная анестезия лидокаином).

3. Эндоскоп проводится по среднему или нижнему носовому ходу. Введение проходит через естественные соустья, при необходимости делают прокол стенки в типичном месте.

4. После введения эндоскопа возникает визуальный контроль и при помощи еще нескольких инструментов производят прокалывание, иссечение и удаление всех оболочек кисты.

5. После этого инструменты удаляют, а полость пазухи тампонируют

Операцию допустимо производить в амбулаторных условиях. Имеет быстрый послеоперационный период (2-3 дня) и минимум осложнений.

Микрогайморотомия (прокол через полость рта)

Проводится в области проекции передней стенки гайморовой пазухи в преддверии рта. Техника выполнения:

1. Положение идентично предыдущему.

2. Проводят инфильтрационную анестезию.

3. Делают небольшой (до 0,5 см) разрез, при помощи бура прокалываются плотные костные структуры (возникает прямой доступ к пазухе).

4. Через полученное отверстие вводят эндоскоп и другие инструменты.

5. Все оболочки и ткани кисты удаляют, а рану послойно ушивают.

Длительность операции порядка 30 мин. Требуется наблюдение в стационаре 24 часа.

Метод относится к высокотехнологичным, его выполнение требует специальной подготовки (возможен не во всех клиниках).

Использование лазера считается самым современным оперативным методом из всех. Оборудование состоит из тонкого гибкого провода на конце, которого имеется светодиод. Суть лечения заключается в прижигании стенок кисты при помощи высокой тепловой энергии лазера.

Метод имеет следующие преимущества:

минимальная кровопотеря;
безболезненность;
минимальное время проведения (10 мин в среднем);
минимальный риск рецидивов.

Подходит далеко не всем, поскольку требует поверхностного расположения кисты (непосредственно у стенок пазухи), при локализации образования несколько глубже эффекта от лечения не последует.
Новообразования больших размеров требуют более радикального подхода к лечению (эндоскопический или открытый метод). В этом случае лазер не оказывает влияния на все ткани кисты (малый диаметр действия).

На данный момент не относится к универсальным методам лечения, применение допустимо только при малых размерах образования.

Длительность нахождения пациента в стационаре зависит от конкретного типа оперативного вмешательства. Некоторые общие положения:

Ежедневные перевязки с обработкой ротовой полости и швов.
Назначение антибиотиков широкого спектра для снижения риска возникновения вторичной инфекции (Цефепим, Ципролет а).
Обезболивающие средства впервые дни после операции для снятия болевого синдрома (Дротаверин, Анальгин).

В течение первых дней во избежание формирования гематом используют давящие повязки.

В восстановительном периоде назначают физиотерапевтические процедуры для усиления регенерации и подсушивания тканей.

Кровотечения. Могут возникать непосредственно в момент операции или в послеоперационном периоде в связи с недостаточной тампонадой полости. Как правило, не имеют высокой интенсивности и быстро купируются.
Нагноение пазухи с развитием гайморита. Возникает в случае недостаточной санации операционного поля или недостаточная обработка швов в послеоперационном периоде.
Повреждение нервных волокон (ветви тройничного нерва). В этом случае клиника будет зависеть от конкретного нерва (опускание углов губ, нарушение работы мимических мышц, парезы).

Все незначительные послеоперационные осложнения (отек век, кровоподтеки) проходят в течение 3-4 недель.

Рецидивы кист возникают относительно редко.

Киста околоносовых (гайморовых) пазух представляет собой шаровидное тонкостенное образование, заполненное жидкостью и имеющее капсулу. Является доброкачественным новообразованием и редко перерождается в опухоль. В зависимости от характера жидкостного компонента выделяют следующие виды кист:

мукоцеле (слизистое содержимое);
пиоцеле (гнойное содержимое);
гидроцеле (серозное содержимое).

полость обычно не превышает 2-3 см;
в верхнечелюстной области чаще возникает мукоцеле;
основной причиной возникновения является инфекции (гайморит), поскольку затрудняется отток слизи, и она скапливается в полости пазухи (постепенно инкапсулируется);
первые симптомы возникают со стороны глаз (экзофтальм, снижения зрения);
наблюдается чаще у лиц молодого и среднего возраста.

Для постановки диагноза пациенту показана консультация ЛОР и челюстно-лицевого хирурга.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Кариес – это самое распространенное инфекционное заболевание в мире, соперничать с которым не может даже грипп.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Бесплодие – проблема деликатная. С ней связано множество домыслов. Давайте разберем самые распространённые слухи о мужской фертильности и выясним, что из этого .

источник

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи – довольно распространенная патология (по разным данным, встречается у 10% населения). Киста – это полостное образование, имеющее собственную стенку, которая отделяет ее от окружающих тканей. Киста может образоваться в любом паренхиматозном органе, а также в органах, имеющих железистую ткань. Ее также можно отнести к доброкачественным опухолям.

Кисты в гайморовой пазухе образуются в основном на фоне какого-либо воспалительного процесса (гайморита): происходит закупорка выводного протока слизистой железы, в результате слизь не имеет выхода наружу, а начинает скапливаться в полости железы. Со временем она увеличивается в размерах, стенка ее утолщается. Она может быть небольших размеров, занимать часть пазухи или полностью заполнить всю пазуху.

Довольно часто также образуются одонтогенные кисты. Корни 4-6 коренных зубов примыкают ко дну гайморовой пазухи, и даже могут выступать в ее просвет. При заболевании этих зубов в области верхушки корня также может образоваться киста.

Каких-либо специфических симптомов, присущих кисте гайморовой пазухи, не существует. В большинстве случаев эта патология вообще протекает бессимптомно. Чаще всего киста верхнечелюстной пазухи обнаруживается случайно, при подозрении на гайморит, когда назначают рентгеновское исследование.

Бессимптомную кисту трогать не нужно. Небольшая бессимптомная киста не представляет никакой опасности, может даже рассосаться самостоятельно. Если киста явилась причиной воспаления в зубном канале, после лечения проблемного зуба она также может редуцироваться.

Но иногда киста все же становится причиной различных симптомов и осложнений. Она может разрастись до довольно больших размеров, закрыть просвет всей пазухи, давить на стенки пазухи. Тогда чтобы избавиться от нее, прибегают к хирургическим методам. Никакие консервативные, а тем более народные средства здесь применять нецелесообразно – они не помогут. Физиолечение и тепловые процедуры в данном случае вообще противопоказано.

В каких же случаях предлагается кисту удалить:

Киста является причиной постоянной заложенности носа.
Постоянные головные боли, чувство давления и инородного тела в проекции пазухи.
Хронический синусит с частыми обострениями.
Давление в области глаза, двоение в глазах.
Отечность с одной стороны лица.
Нагноение кисты.

За рубежом предлагают оперировать все кисты, превышающие диаметр 1,5 см.

Сам факт наличия кисты обычно выявляется рентгенографией придаточных пазух носа. На снимке киста выглядит как затемнение в пазухе с четкими округлыми контурами. Но для уточнения диагноза, определения объема операции этого исследования недостаточно.

Дополнительно может быть назначено:

Компьютерная томограмма придаточных пазух носа.
Обследование полости носа и пазухи с помощью эндоскопа.
Рентгеноконтрастное исследование пазух.
Микробиологическое исследование отделяемого из пазухи при наличии воспаления.

Обычно за 2 недели до операции назначаются:

Общие анализы крови и мочи.
Биохимический анализ.
Электрокардиография.
Кровь на свертываемость.
Флюорография.
Осмотр терапевта.
Осмотр стоматолога.

Операция по удалению кисты гайморовой пазухи не относится к операциям по жизненным показаниям, поэтому здесь доктор будет тщательно взвешивать все показания и противопоказания и руководствоваться принципом «не навреди».

Любая операция – это всегда риск для организма, поэтому при некоторых состояниях врачи не возьмутся оперировать. Это:

Любые острые инфекции в организме.
Хронические заболевания сердца, сосудов, печени, почек в стадии декомпенсации.
Тяжелое течение сахарного диабета.
Нарушения свертываемости крови.
Эпилепсия.
Злокачественные образования.

Удаление кисты может проводиться несколькими способами:

Классическая гайморотомия с достаточно широким доступом в пазуху.
Эндоскопическая микрогайморотомия через прокол передней стенки пазухи (доступ в полости рта).
Эндоскопическое удаление кисты эндоназальным доступом.
Удаление кисты лазером.

Операция Калдвелл-Люка – наиболее распространенная методика классической гайморотомии, предполагает разрез и широкий доступ к пазухе. Проводится как под общим наркозом, так и под местной анестезией.

Положение пациента – лежа на спине. Выполняется разрез десны в преддверии рта, чуть ниже переходной складки верхней губы. Слизистая оболочка отсепаровывается. Далее хирург вскрывает костную стенку пазухи. Для этого используется долото или бур. Костными кусачками выкусывается отверстие в кости диаметром около 1,5 см.

С помощью различных инструментов (крючки, щипцы, ложка) производится прокол, а затем отсечение и удаление кисты из пазухи. Для нормального дренажа проделывается отверстие в стенке, разделяющей пазуху и полость носа. Через это отверстие в полость носа выводится конец тампона. Через сутки тампон удаляется.

Рана в области рта ушивается (только слизистая оболочка, отверстие в кости остается незакрытым).

Длительность операции – 40-60 минут. Недостатки:

Операция травматична.
Требует нахождения в стационаре не менее 7 дней (до снятия швов).
Требует общей анестезии, при местной анестезии пациент испытывает выраженный дискомфорт.
Большой перечень противопоказаний, подходит не всем.
Длительный реабилитационный период (долго сохраняется отек щеки, онемение в области губы, десны, кровянистые выделения) – до 3-4 недель.
Оставление костного дефекта в стенке пазухи не очень физиологично.

Из преимуществ данного метода можно отметить:

Его достаточную радикальность (широкий доступ позволяет адекватно провести ревизию пазухи и полностью удалить не только кисту, но и патологически измененную слизистую оболочку).
Нет необходимости в дорогостоящем оборудовании, может быть выполнена в любом отделении отоларингологии или челюстно-лицевой хирургии по полису ОМС.
Иногда – это единственный метод удаления больших кист.

Эндоскопические методики завоевывают все большую популярность как у врачей, так и у пациентов. Для операций ЛОР – профиля разработаны специальные микроэндоскопы. Они представляют собой тонкий гибкий проводник с миникамерой, диаметр его позволяет проникать в очень узкие отверстия естественных соустий пазух из полости носа. Изображение внутреннего содержимого пазухи, многократно увеличенное, хирург может наблюдать на экране монитора.

С помощью таких же миниатюрных инструментов врач может проводить практически любые манипуляции в полости носа и в придаточных пазухах. Проводить эндоскоп в пазуху можно как эндоназально, так и через небольшой прокол в полости рта под нижней губой. Выбор зависит от размеров кисты, а также предпочтений хирурга.

В любом случае эндоскопическое удаление не предполагает больших разрезов, может проводиться в амбулаторных условиях, под местной анестезией. Срок реабилитации после таких операций занимает несколько дней.

Эндоскоп вводится через средний или нижний носовой ход. Он может быть введен в пазуху или через естественное соустье (иногда его нужно предварительно расширить), или через прокол стенки в другом месте (там, где обычно делают пункцию при гайморите).

Эндоскоп вводится в пазуху. С помощью микроинструментов под визуальным контролем киста прокалывается, основание ее отсекается, и затем ее удаляют. Для удобства иногда используют два подхода: эндоскоп вводится через нос, а инструменты – через прокол во рту.

После извлечения кисты полость носа тампонируется, но обильных кровоточений обычно не наблюдается.

Минимум два часа пациент находится под наблюдением медперсонала, затем он может быть отпущен домой.

В области проекции передней стенки гайморовой пазухи (в преддверии рта) проводится аппликационная, а затем инфильтрационная анестезия, небольшой (не более 0,5 см) разрез слизистой. Буром или троакаром делается прокол диаметром не более 4-5 мм.

Через прокол в полость пазухи вводится эндоскоп и инструменты. Манипуляции производятся те же – прокол кисты, отсечение и удаление, ревизия пазухи. Вся операция длится 15-20 минут (при использовании общего наркоза – дольше).

Лазерное лечение очень привлекает пациентов, так как вызывает ассоциации с бескровностью, безболезненностью процедуры, а у некоторых – даже с неинвазивностью (многие ошибочно думают, что лечение лазером не предполагает никаких разрезов и проколов).

В ЛОР – хирургии лазер также находит широкое применение. Кисты верхнечелюстной пазухи некоторые клиники также удаляют лазером. Суть метода – избыточная ткань (в данном случае – стенка кисты), «выпаривается» с помощью высокой тепловой энергии лазера.

Однако метод не нашел большой поддержки у врачей. Это происходит по ряду причин:

Для лазера нужен хороший доступ в пазуху. То есть в любом случае проводится микрогайморотомия.
Он может подойти для удаления мелких кист. Большие кисты (а в основном подлежат операции такие) «выпарить» лазером конечно можно, но занимает это достаточно много времени.
То есть целесообразность этой процедуры остается под сомнением. Из преимуществ остается бескровность и малый реабилитационный период.

После классической гайморотомии пациент подлежит стационарному лечению до 2-х недель. Каждый день проводятся обработка полости носа и швов во рту, при необходимости – промывание пазухи антисептиком. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, обезболивающие, антигистаминные препараты, давящие повязки на область щеки для уменьшения отека, физиолечение (рассасывающие процедуры).

Швы снимаются через неделю. Полный период реабилитации составляет 3-4 недели.

После эндоскопического удаления кисты пациент может быть оставлен в стационаре на 2-3 дня, или же отпущен домой с последующим осмотром через сутки. Важно после любой гайморотомии соблюдать следующие правила:

Соблюдать тщательную гигиену полости носа и рта.
Полоскать рот после каждого приема пищи.
Не расковыривать корки в носу.
Промывать нос назначенными солевыми растворами.
Закапывать индифферентные масляные капли (персиковое, облепиховое масло).
В течение 2-х недель избегать посещения бани, сауны.
Ограничить тяжелые физические нагрузки и занятия спортом.
Не принимать горячую, острую пищу.
Временно отказаться от алкоголя.
Принимать назначенные препараты (возможно будут назначены антибиотики, антигистаминные препараты, гормональные спреи).

Возможно какое-то время будет сохраняться отек щеки и губы, чувство онемения и нарушения чувствительности, нарушение обоняния, затруднение носового дыхания, сукровичные выделения из носа. Эти явления временные и проходят (по отзывам пациентов) в сроки от 1 до 4-х недель. При эндоскопических вмешательствах этот срок намного меньше.

Любая операция – это всегда риск. При подписании согласия на операцию пациент принимает тот факт, что «что-то может пойти не так». Основные осложнения, которые могут возникнуть в ходе или после удаления кисты верхнечелюстной пазухи:

Кровотечение (как раннее, так и позднее).
Послеоперационные нагноительные осложнения (гайморит, этмоидит, отит, менингит, флегмона глазницы).
Повреждение ветвей тройничного нерва.
Повреждение подглазничного нерва.

Кроме этого, операция не дает гарантии, что киста не вырастет снова. Однако осложнения встречаются, к счастью, очень редко.

Этот вопрос, пожалуй, один из самых важных для пациентов, когда они решаются на операцию. Всегда была и есть категория больных, которые категорично будут против общего наркоза, даже если он им не противопоказан. И, наоборот, есть пациенты, которые панически боятся местной анестезии, и любую, даже самую мелкую операцию, не согласны терпеть «вживую».

Как правило, это происходит из-за малой информированности о преимуществах и недостатках того и другого метода обезболивания. Конечно, выбор всегда остается за пациентом. Основные факты, которые должен знать пациент при выборе обезболивания:

Общий наркоз будет настоятельно рекомендован детям, пациентам эмоциональным, с низким порогом болевой чувствительности, а также лицам с указанием на аллергию к местным анестетикам.
Современные средства для местной анестезии очень эффективно убирают все болевые ощущения. По отзывам пациентов, перенесших удаление кисты методом микрогайморотомии, боли они практически не чувствовали.
Применение общего наркоза требует присутствия анестезиолога (что может удлинить время ожидания операции).
Общая анестезия увеличивает стоимость операции на 5-10 тыс. рублей.
Если операция под общим наркозом проводится амбулаторно, нужно позаботиться заранее о сопровождающем и о транспорте.
Общий наркоз – это всегда дополнительный риск для организма. Но преувеличивать его также не стоит. Современные средства для кратковременного наркоза позволяют перенести его достаточно хорошо (выбор их желательно обсудить заранее с анестезиологом).

Классическая гайморотомия – от 10 тысяч рублей.

Эндоскопическая гайморотомия – от 15 до 30 тысяч рублей.

источник

Киста и искривление носовой перегородки. Узнавал где делаю что в Воронеже. Люди в регистратуре/отделениях, с которыми по телефону разговаривал, часто не представляют о чем идет речь, так что беседовал именно с врачами.Начитался тут всего. Люди, если не понимаете — не пишите. Такого рода операции (по удалению кисты из гайморовых пазух) выполняются:
а. Традиционно. Разрез (изнутри) под верхней губой, удаление части передней стенки пазухи и через полученное отверстие кисту извлекают.
б. С применением эндоскопа (С ПРИМЕНЕНИЕМ). операция практически идентична, но извлечение кисты производят под присмотром спец прибора выводящего изображение ситуации внутри пазухи на экран. так врач все видит и сделает все более аккуратно и точно ничего не упустит.
в. Полноценная эндоскопическая операция. Операция производиться БЕЗ нарушения целостности чего-либо, кроме как самой кисты. никаких надрезов и швов. тем более выламывания костной ткани. все манипуляции производят через ЕСТЕСТВЕННЫЕ каналы (соустья). попросту — через нос.

Добрый день! Сегодня сделали операцию по удалению кисты и полипов в гайморовой пазухе. Делали эндоскопическим методом . Анестезия местная и укол в вену. До конца не засыпаешь, ну расслабляет сильно. Больно не было вообще, + мне удалили два зуба 7 и 8 и поставили пять имплантов, сразу в один заход. Болит немного после отхода анестезии. Делала в 1 меде, СПБ. На челюстно-лицевой хирургии. Очень боялась, что всего много сразу, врач заверил, что новые технологии позволяют так делать. Черещ два часа поехала домой. Завтра показаться нужно. Отека пока нет, но обычно на второй день бывает. Так что не волнуйтесь, никакой кровищи там нет и трех метровых бинтов тоже.)))) Обычный тампон вставляют глубоко в ноздрю и нитку от него прилепляют пластырем к щеке. Ощущение, что просто заложило нос и все!) Всем кто собирается удачи и не боятся!)))

Кто знает, в РФ по полису кисту из пазухи эндоскопически через нос бесплатно удаляют?

Привэт. Мне вчера удалили кисты по 2 см с верхнечелюстных пазух , перед операцией сделали укольчик в попку расслабляющий и еще 1 какой не спросила не до этого было жутко боялась. Потом обкололи под губой ледокоином ,сделали надрезик под губой потом начали проходить к пазухе новерно это был эндоскоп не видела глаза накрыли , потом через него удалили кисту обработали лекарством зашили и все ))) одну сторону минут 20 делали. Не бойтесь это не больно просто не приятно моментами больше страха нагоняла ну а как же без него я же не робот. Синяков у меня не было чуть щечки опухли это на пару тройку дней ну зато этой гадости больше нет?? ! Сама с Астрахани))) еще главной не простужаться стараться берегите здоровье.

Вот лежу после операции отдыхаю) ниче так быстро и безболезненно про оперированная пазуха работает, дышать могу хотя после операции только пол часа прошло, наркоз делали местный не больно совсем так что не бойтесь!!

У мамы нашли образование в правой носовой пазухе. Ужасно боюсь, что злокачественное — возраст плохой фактор.
Подскажите, кто сталкивался, у кого-нибудь эти кисты росли быстро? У нее за 3 года образовалась киста около 1см (3 года назад делали обследование — было чисто)
Есть ли тут те, у кого родители в пожилом возрасте проходили через это? Пожалуйста, поддержите. Очень страшно за нее.

Спасибо всем большое за комментарии по поводу того как проходят эндоскопические операции по удалению кисты пазухе. У меня близкая подруга собирается оперироваться в Ассоциации стоматологов у Рекеля, очень беспокоилась за нее. Доктор доверие внушает, но опыт других людей, прошедших через все это, очень важен. Теперь не страшно )

В июле 2014г. мною была сделана рентгенограмма придаточных пазух носа, на которой имеется субтотальное затемнение правой гайморовой пазухи с горизонтальным уровнем жидкости. При пункции была получена кистозная жидкость.
В марте 2015г. мною была сделана повторная рентгенограмма придаточных пазух носа. На снимке отмечалось тотальное затемнение правой верхнечелюстной пазухи. Снимок КТ подтвердил, что правая верхнечелюстная пазуха тотально затемнена жидкостным содержимым (23HU). Также была взята пункция и получена кистозная жидкость. Лор-врач написал направление на хирургическое удаление кисты. Пообщавшись с людьми, которые делали подобные операции, я решила отказаться от операции по удалению кисты и начать медикоментозное лечение. Обратилась в ЛОР клинику доктора Сичинава, к Отто Варламовичу. После проведенных 13 процедур лечения, была сделана КТ придаточных пазух носа. Согласно снимка (цитирую заключение врача) «в области альвеолярной бухты правой верхнечелюстной пазухи определяется жидкостное образование с четкими ровными контурами, размерами 10х8х6мм(киста)». Это значит, что размер кисты значительно уменьшился, следовательно, метод рассасывания кист реально работает и это правда. Я и дальше намерена продолжать лечение в этой клинике. Мои рентгеновские снимки и снимки КТ выставлены у доктора Сичинава О.В.

Мне удаляли кисту из левой пазухи, поставили укол ледокоин, ни чё не больно. Народ не придумывайте и людей не пугайте

Мне делали удаление кисты через отверстие под верхней губой. Хруст был очень неприятный, когда это отверстие делали.

И все это в одной известной и дорогой клинике г. Санкт-Петербурга.

Киста и искривление носовой перегородки. Узнавал где делаю что в Воронеже. Люди в регистратуре/отделениях, с которыми по телефону разговаривал, часто не представляют о чем идет речь, так что беседовал именно с врачами.Начитался тут всего. Люди, если не понимаете — не пишите. Такого рода операции (по удалению кисты из гайморовых пазух) выполняются:а. Традиционно. Разрез (изнутри) под верхней губой, удаление части передней стенки пазухи и через полученное отверстие кисту извлекают.б. С применением эндоскопа (С ПРИМЕНЕНИЕМ). операция практически идентична, но извлечение кисты производят под присмотром спец прибора выводящего изображение ситуации внутри пазухи на экран. так врач все видит и сделает все более аккуратно и точно ничего не упустит.в. Полноценная эндоскопическая операция. Операция производиться БЕЗ нарушения целостности чего-либо, кроме как самой кисты. никаких надрезов и швов. тем более выламывания костной ткани. все манипуляции производят через ЕСТЕСТВЕННЫЕ каналы (соустья). попросту — через нос.

А почему нельзя сморкаться после операции, чем это опасно, кто-нибудь знает.
Меня не предупредили((

Скажите пожалуйста Сколько вы за всё заплатили?УУ меня та же история. ,надо удалять кисту и зубы и тоже хочу имплнты.Тем более я из питера и вы так всё описали что не совсем страшно)))

Здравствуйте,
Мне сегодня сделали операцию по удалению кисты в верхнечелюстной пазухе эндоскопическим методом (через естественное отверстие в носу). Прошло уже 12 часов, но кровь продолжает сочиться через нос и отхаркиваюсь тоже кровью (Уже ушла пачка салфеток). Врач сказал что это нормально.
Посоветуйте как мне быть.

Ребят, всем привет! Посоветуйте хорошего хирурга в Воронеже! Буду благодарна!

Добрый день. Скажите пожалуйста в Белгороде можно удалить кисту без хирургического вмешательства?

Мне 18 августа делали микрогайморотомию слева, справа эндоскопом через естественное соустье (нос) + вазотомию (расширяли носовые ходы). Операция длилась чуть больше часа под общим наркозом. Перед операцией анестезиолог побрызгал в горло ледокаин, сказал во время операции мне через рот вставят трубку и я буду дышать с помощью аппарата. Потом вставили катетер и через него вводили наркоз + еще в вену какое-«то лекарство до этого поставили. 2 дня после операции я не могла нормально спать, дышала ртом, т. к. повязка была на носу. Потом мне удалили из носа марли (все в крови), заморозили с помощью марлевых жгутиков в носу ледокаином и стали промывать. Было очень больно. И так промывали 3 дня. Отверстие под губой после гайморотомии было зашито нитками, спустя 10дней они почти рассасались, отек сохраняется. При чихании или высмаркивании врач сказала надо нажимать на это место, где эндоскоп вводили, когда делали гайморотомию, чтоб воздух туда не попадал, а то щека надуется. Выписали меня на 6 день. Рекомендовано тизин, назонекс, бактробан мазь, метиларуциловая мазь, персиковое масло и промывание долфином. Сегодня почти 2 недели со дня операции, но щека до сих пор заморожена, как после ледокаина. Из носа во время высмаркивания выходит слизь с кровью. Врач говорит это нормально. Через месяц снова на прием.

Кстати, операцию мне делали бесплатно, по медицинскому полису ОМС. Я не жалею, что сделала. 2 года мучалась с гайморитом. Все 2 года ставили диагноз хронический гайморит, инородное тело в левой в/ч пазухе. После операции врач сказала левая пазуха чистая, а в правой была киста + блок соустья обеих пазух.

Всем здравствуйте! Вчера делала операцию по удалению кисты из левой пазухи. Делали надрез под губой. Скажу так. Из неприятных ощущений только анастезия, которая повлекла за собой онемение левой части верхней губы. Шов практически не чувствуется! Делала под общим наркозом! Сейчас врач сказал, что надо будет сделать прокол, дабы избежать скапливания крови в уже пустой пазухе.
Операция безболезненная! Главное — иметь хороший настрой)
Мне попался чудо врач!
Работает в подмосковном Жуковском в центральной больнице! Вячеслав Юрьевич — человек с золотыми руками!

Делали сегодня операцию( эндоскопия) удаляли полип и кисту правой носовой пазухи под местной анастезией. Хочу сказать, что боли не было вообще, даже у стоматолога чувствительнее процесс проходи нежели эта операция. Так что не переживайте те кому предстоит еще эта манипуляция), как говорится не так страшен черт как его малюют. Удачи всейм и здоровья.

Всем добрый вечер. 8 сентября 2015г. мне удалили кисту размером 1 см. Операция стоила 40 т.р. Делали эндоскопическим способом через маленькое отверстие в десне. Анестезия местная. По времени затрудняюсь сказать сколько, т.к. киста была гранулированная, гнойная. Мне кажется, что минут 40 ушло на все. Процедура безболезненная, но были неприятные моменты, н-р: укол в десну, прокол троакаром (слышался хруст). Ещё слышала как доктор отдирал всё с корня зуба. Очень долго всё чистил. В конце операции мне зашили дырочку в десне, сделали прокол и вставили катетер. В больнице была всего 5 дней. 1-й день прием, 2-й операция, 3, 4,5 мне промывали нос чрез катетер и 2 раза в день ставили антибиотик. Чувствовала себя нормально. Щека опухла, но в этом я виновата сама, т.к. начала сморкаться, чтобы прочистить нос. Щеку мазала бодягой. Через неделю припухлость спала совсем. Синяка не было. Где-то дней 5 из носа выходила слизь желто-оранжевого цвета с красными прожилками. Видимо очищалась слизистая носа.Сначала по чуть-чуть когда сморкалась, а в два последних дня утром вышло прилично и с тех пор всё, больше ничего, кроме слизи белого цвета. Нос дышит и до и после операции. Сейчас беспокоит только то, что количество слизи не уменьшилось, а я надеялась, что с удалением кисты все нормализуется. Может быть мало времени прошло после операции.

Здравствуйте. Прочитала ваш комментарий по поводу операции. Скажите как вы сейчас себя чувствуете она опять не заросла? Киста? У меня в носу слева обнаружили кисту. Все думаю делать или нет? Главное чтобы хуже не стало после оперции. Заранее Спасибо

Пока больше ничего не делала. Прислушиваюсь к себе, а вернее к зубу на котором была киста. Позже хочу сделать КТ и проверить ещё раз зуб на котором была киста, а именно: правильно ли его лечил стоматолог и не надо ли его перелечивать. Кстати, именно это мне и порекомендовал сделать врач в выписке. Щеку больше не мажу Бодягой, но рот полощу ополаскивателем «Лесной бальзам» на травах. Пока всё.

И все это в одной известной и дорогой клинике г. Санкт-Петербурга.

Здравствуйте! Мучают сильные головные боли, тошнота, головокружение! Сделала МРТ и обнарижили 2 кисты верхнечелюстных пазух, 1.4 и 1.7 см! Лор сказал, что размеры незначительные и удалять не надо,т.к не это следствие головных болей и прописал вазобрал! Незнаю что делать, боли ужасные

девочки а у кого то чувствовалось припухлость на небе во рту при ксте пазухи?? у меня есть такое вот думаю может киста?? с зубами все норм показал рентген,надо сделать рентген пазух теперь)а вообше у меня после удаления мудрого зуба все эти последствия начались и воспаление нерва лицевого тоже

Ребята и девчонки!Как обещала пишу вам про свою операцию :)Если б знала что всё ТАК безболезненно — вообще бы не переживала!Мне сделали НЕ через нос а эндоскопом через рот.Наконец я внесу ясность для всех — так как сама не понимала КАК лучше делать.Узнала у доктора — он смотрит на ваше соустье в носу сперва, если оно нормально функционирует и не сужено -то он его не трогает и не отрезает анатомических образований.Поэтому ему выгоднее сделать прокольчик во рту и войти в пазуху эндоскопом, а затем микродебридером (это такая штучка узенькая которая одновременно высасывает вашу кисту и измельчает её сразу же) высасывается киста и ВСЁ!Потом врач даже видео показал.Всё объяснил и рассказал.Моя киста меня совершенно не беспокоила,но размеры в 3 см. не давали спать спокойно в МОРАЛЬНОМ смысле.Ну зачем мне фигня в 3 см в башке?)))Так вот, операция длилась 15 минут.И могу сказать на все 100% Ни ДО и ВО ВРЕМЯ ни после операции — НЕТ никакой БОЛИ.Не бойтесь, я трусиха жуткая сама — но даже МНЕ не было больно и страшно))Я шла к этому 5 месяцев и если бы знала КАК всё будет- сделала бы в первый же день :)На следующий день после операции я уже дома)Кушать и пить можно уже через 2 часа посл операции было!На 3 день слегка припухло но только если присмотреться самой близко в зеркало.Из друзей никто даже не заметил)Сейчас уже ВСЁ прошло!Иду радоваться весне и здоровой жизни :)Ну вот вроде всё что вспомнилось Вам описала. Потому что сама искала в нете подробного описания -мало чего нашла.ВСЕМ КРЕПКОГО здоровья. Всех обнимаю))))))))))Выше носы:)))

Люди, что за бред и запугивания??ГОСПОДИ, спасибо за доктора, которая меня вылечила, дай ей много счастья, крепкого здоровья, твердой руки и точного глаза!В апреле 2011 (т.*****. ровно год назад) у меня был прорыв нарыва как следствие периодонтита и все бы спустили на промываниях содой, если бы не стоматолог частной клиники, заставившая меня сделать рентен, там оказалось затемнение, меня направили (частным образом, т.*****. дали телефончик, имя и адрес) к доценту Киевского института челюстно-лицевой хирургии на м.Дружбы народов, там мне сразу же сделали ортопантомограмму (развернутый рентген всех челюстей, и тут я еще раз не пожалела денег на лечение в частной клинике — все пломбочки — как лялечки!), доцент подтвердила наличие кисты, оказалось, киста подходила вплотную к стенке гайморовой пазухи, мне посоветовали не ждать повторного нарыва и сделать операцию. Через 2 недели сделали операцию и оказалось, что почти опоздали: киста разъела стенку гайморовой пазухи и докторам пришлось по ходу операции прочищать незапланированно и пазуху тоже.ВООБЩЕ НЕ СТРАШНО И НЕ БОЛЬНО, что за бред? Премедикация — успокаивающий коктейл в/в + анестезия, не знаю, что конкретно, но точно еще и сибазоном догналась, хохотала еще часа два после операции. делали АККУРАТНЫЙ надрез между десной и верхней губой сбоку, швы сошли через неделю или две, до конца дня после операции не кушала, на след день ела мягкую пищу, ВСЁ — дальше обычная жизнь, только не жевать 2 неде. на оперируемую сторону. Ни болей послеоперационных, ничего (мне прописали кетанов. я его выпила, конечно, на всяк случай в первый день, но ничего не болело потом, так и не пила).(—>

растроена сильно эта киста не дает мне спокойно жить))) то болит,то давит,то слизь,то носик закладывает,то уши закладывает. не жизнь а ужас какой -то,,перерыла уже все сайты живу в Подмосковье. операции боюсь -мож сама лопнет))) а еще вспомнила года два назад болело у меня вся правая сторона и зубы я даже к стомотологу ходила ,, в понедельник пойду опять к лору,,

Юля, мне врачи говорили, что если температура только по вечерам, то это нормально. Правда я не очень теперь доверяю их словам. Я бы сделала общий анализ крови, посмотрела лейкоциты и СОЭ. Если норма — успокоилась бы, если нет — вела бы с ними разговор о противовоспалительном лечении (это не обязательно антибиотики). У меня после повторной операции в ЛОР НИИ дела были неплохо около трех недель, думала иду на поправку. Но вот уже дней 10 опять все плохо. Завтра еду к врачу. (((

Елена, как решилась ваша проблема после повторной операции? У сейчас то же самое, к сожалению.

Почитала комменты и еще много чего в инете, поконсультировалась у специалистов из хороших учреждений, решилась и вляпалась. Итак, операция 12 дней назад под общим наркозом. Объем: септопластика+вазотомия (стаж на нафтизине 18 лет); правосторонняя микрогайморотомия (киста 2,5×2,0, ныла и воспалялась в холодное время года, при ОРЗ, после гриппа, перенесенного в январе, пришлось пролечить правосторонний гайморит и вот осталось конкретное болезненное воспаление кисты). Маститый доктор уверял, что при их технике осложнений быть не должно, а про те, которые меня особо волновали, говорилось: абсолютно быть не может, даже не думайте! Результат: 12 сутки после операции t 37,2-37,3; пазуха, десна, небо, стенка носа болят невыносимо, чуть припухли, отекла и онемела часть лица, передние зубы, полная потеря чувствительности половины верхней губы и носогубного треугольника справа. Из ЛОР НИИ была выпихнута при наличии этих жалоб с выпиской жалоб нет (ВРАНЬЕ), долечиваться негде, т.к. все говорят, где оперировались,там и лечитесь. А для врачей ЛОР НИИ, видно, и так сойдет. Мучившие меня проблемы усилились и добавилась, возможно, пожизненная потеря чувствительности. И до, и после операции врачи врали кто во что горазд, доверять им нельзя абсолютно, поймать лечащего врача в больнице — проблема, разговора не получается вообще: не слушая — все у вас нормально!! Кстати, в подобной ситуации оказалась женщина из соседней палаты, прооперировавшаяся тремя днями раньше. В России только калечат.

Елена, как ваше самочувствие по прошествии большого времени. Спрашиваю, потому что сама сейчас в таком же положении.

Всем здравствуйте) Мне сделали операцию по удалению кисты правой гайморовой пазухи 22.04.11. делали эндаскопически, делается под местным наркозом, прокол под губой и занимает 10 минут, заплатила 3400, делала у лучшего отоларинголога в нашей области.. на второй день разворотило всю щёку, синяк был на щеке и под глазом фиолетовый аж)) дак вот, это всё цветочки.. Через 4 дня началось кровотечение сильное, поехала в ту же больницу к тому же врачу, он даже не стал меня смотреть, сказал что кровотечение «не их» а якобы от повышенного давления, кровь мне кое как остановили тампонами в носу и отправили домой. через день ситуация повторилась, вызвали скорую и меня госпитализировали уже в другую больницу в лор-отделение, там сделали тампонаду задней стенки горла или как то так она называется и нос тоже затампонировали. промолчу что я при этом испытывала)) в общем не ела не спала 2ое суток, кололи антибиотики и кровоостанавливающее + обезболивающее. тампонаду сняли через 5 дней, промыли пазуху, через 10 дней выписали домой. вот сегодня какое уже число, у меня до сих пор сохраняется небольшой отёк щеки, она побаливает, боль отдаёт в зубы немного и по горлу коричневая слизь временами сходит какая то. Я не знаю нормально это или нет, после выходных чувствую опять пойду в больницу. после операции уже 3 недели прошло а у меня до сих пор такие последствия. Так что сто раз подумайте прежде чем делать эту операцию, мне врач тоже говорил что операция совсем не страшная и что кисту надо обязательно удалять было (ну с этим я согласна т.к. она была 3Х2 см и у меня часто болела голова) А вот что теперь с осложнениями делать я не знаю, надеюсь скоро всё пройдёт, а то до сих пор щёки разные)

Оля, как разрешилась ваша проблема? У меня сейчас тоже самое, не знаю куда обращаться.

Доброго дня всем! Позавчера мне сделали операцию по удалению кисты в правой гайморовой пазухе. Делали эндоскопическим методом через разрез в губе, под общим наркозом. Все прошло благоприятно, о наркоза отошла очень быстро. Самочувствие удовлетворительное, боли практически нет. На вторые сутки после операции отпустили домой. В первый день даже отека не было, небольшая как бы шишечка на щеке над местом, где наложен шов. Во второй день отек начал увеличиваться, растянулся от глаза до нижних зубов и держится до сих пор. Кто-нибудь, подскажите, пожалуйста, сколько будет держаться отек и может быть можно как-нибудь повлиять на его уменьшение? Спасибо.

привет всем скажите а у кого нибудь была киста глубоко на уровне переносицы только глубоко, Полипозно кистозные изменения этмоидит 3 см. кооло может 10 лет она у меня. Может быть в каком то городе хорошо делают т.к. у нас в городе есть хирурги но они что то боятся ее делать. ? может в каком нибудь городе делают это много лет типа ЛОР отдел,и как это можно сделат ьбесплатно имеется ввиду по полису от своего города в другой такое возможно? подскажите ребята

Да, классический метод (пробивание отверстия под губой), конечно же, прошлый век. Ищите нормальную клинику, где делают эндоскопические операции. В Питере прекрасен 1-ый мед на Петрограде, кафедра ЛОР с клиникой, операции поставлены на поток, делают профессионалы, не меньше к.м.н.
У меня надо было удалять 2 большие кисты в обоих верхнечелюстных пазухах. Нашли их наличие только после снимка КТ, который делала для имплантации верхних зубов. Врач-имплантолог даже разговаривать не хотел, пока не разберусь с проблемами носа.
Надо было собрать целый список анализов (много показателей крови, моча, кал, флюшка, справка от гинеколога, стоматолога, терапевта). Сама операция заняла максимум 30 минут. Местная анестезия — помазали нос изнутри ледокаином + ещё впрыснули. Из самого неприятного — предупредили, что немного хрустнет, когда делали прокол в пазуху изнутри носа. Эндоскопом (шейвер — мясорубка совмещённая с пылесосом) врач бескровно удаляет кисту, которая засасывается в шейвер. При этом врач все свои манипуляции видит на экране. После операции ставят плотные саморассасывающиеся тампоны, которые нельзя отсмаркивать сутки. 2 часа после операции предлагают подлежать в палате. А потом уезжаешь домой. После наркоза и 20 часов без пищи и воды болела голова, еу я выпила Найз дома и уснула.
Назавтра осмотр. Когда через сутки отсморкаешь тампоны, чувство такое, что ничего и не было. Никакой припухлости, нос дышит прекрасно. Конечно, операция есть операция, надо 5 дней пить антибиотики (клацид СР 500 мг) 1 таб. /1 раз в день + Аква Марис впрыскивать 5-8 раз в день, все-таки сгустки крови есть ещё в пазухах.
////////////// Ольга, спасибо за отзыв, очень понятно и доступно описано. Подскажите, пожалуйста, кто именно Вам проводил операцию и её стоимость? И существует ли квота на данную операцию? Заранее спасибо)

Приветствую!Дамы и господа,извиняюсь,но я о подобных ужасах слышу первый раз. Мне удаляли кисту 3и раз (разные ноздри). Дважды бесплатно,один раз платно. Все разы вводили эндоскоп через нос. Так вот-при местной анастезии это максимум неприятно,стоит лишь потерпеть:никакого сврления-ломания-бурения =)Причем в последний раз её размеры угрожали не много не мало-моей жизнедеятельности=)Так что ищите лучше толковых врачей =)Удачи всем и будьте здоровы! =)

Сделали операцию по удалению двух кист в левой и правой пазухах. Занимали 75% пазух. Метод шейвера с эндоскопией. Под общим наркозом. Через соустье. Соустья увеличивали и подрезали носовые раковины. Заснул, проснулся уже с тампонадой. После того как наркоз прошел, ощущалось зжение в носоглотке и в районе соустьев. Терпимо. Самое гадкое это дышать сутки ртом, ничего и это прошло. Самое неприятное, извлечение тампонады напитаной кровью. Тампоны разбухли непоразмеру носового прохода и они укладывались длинной 8 см до носоглотки включая ее. Почувствуете небольшой хруст в черепе в районе носоглотки и узкого тракта на выход из носа. Далее, нос дфшит прекрасно но скапливаются кровяные пробки и их надо выхаркивать, неприятно когда они прохоят через надрезаные соустья, делайте это осторожно. Дальше все заживает со временем. Верхний ряд зубов чужой. Не чувствую, но это тоже пройдет потому что в полость заливали ледокоин для откачки кро`и и слизи. Уколы антибиотики обезбаливающие катетор венный с капельницей в учет не беру, это все за 2 суток сделано. Военный госпиталь стоимость 370 долларов стационар. После, неделя на таблеточном антибиотике, анальгин, лоротадин, морская вода душ для носа и прстепенное высмаркивание после душа в обе стороны, через носоглотку выхаркивание и стандартно вперед. Как то так если кому интересно. Никаких садистских надрезов и проломов челюсти.

источник

Огромная киста верхнечелюстной пазухи, которую долго принимали за гайморит. Да, я ее удалила. Как это было, какой способ лучше выбрать (классическая гайморотомия, микрогайморотомия, эндоскопический метод). Фото кисты и поэтапные катаклизмы с моим лицом

ПРЕДЫСТОРИЯ

Я страдалица по проблемам с носом со стажем. В конце 2015 года что-то пошло не так и у меня случился первый гайморит, после чего обычно пишут — и понеслось.

Лечение у обычного отоларинголога в поликлинике помогало, но временно, при этом я поедала и колола тонны антибиотиков, узнала что такое Синупрет, Циннабсин, Полидекса, Изофра, Ринофлуимуцил, Коризалия, Геломиртол, Будостер, Авамис, Долфин, Назарел, Много? Еще как, и это только специфические лекарства, я даже не берусь перечислять антибиотики и антигистаминные, сосудосуживающе спреи, которые бывали в моей аптечке. До прокола ни разу не доходило, нет, но это выматывало, это стоило дорого, это бесконечные больничные.

Пока однажды я не решила — хватит. У меня был опыт общения годом ранее со светилой нашего города, заведующим хирургического оториноларингологического отделения одной из больниц. К нему и пошла.

Наблюдать меня он долго не собирался, положил в отделение, назначил лечащего доктора, как потом оказалось, самого лучшего доктора который только может быть.

Он осмотрел камерой мои пазухи, носоглотку, и вынес вердикт — правим перегородку и удаляем аденоид, который я как-то вырастила, тогда еще, к 28ми годам. Подробный рассказ о том как это было описан в моем отзыве о септопластике.

После восстановления этот же потрясающий доктор избавил меня от зависимости от сосудосуживающих капель. Если кто-то так же не может жить без нафтизина — велком в мой отзыв о лазерной вазотомии нижних носовых раковин.

Операция и вазотомия помогли. По сравнению с теми перерывами в лечении которые были при наблюдении в поликлинике — настоящий прогресс, который можно было назвать ремиссией. Я не страдала гайморитом с июля 2015 года по май 2016. Весь это период я ездила на повторные консультации и осмотры.

Но в мае 2016 снова тревожные симптомы — заложенность справа, тяжесть в скуле и добавились давящие ощущения на зубы. Не сомневаясь поехала к оперирующему доктору, осмотрев меня он сразу же сказал — гайморит справа есть. Сейчас надо промыть, потом уже будем искать причину. Просто так он вновь появиться не мог. Что-то там в пазухе мешает оттоку.

Пункцию сделал быстро, АБСОЛЮТНО НЕ БОЛЬНО. Предварительно была сделана местная анестезия. На самом деле вышел гной и наступило облегчение.

КАК НАШЛИ КИСТУ

Две недели я ездила на осмотры, после чего он меня направил на конусно-лучевую компьютерную томографию с захватом верхней челюсти. Которая и показала кисту. Одонтогенный фактор был исключен (т.е. киста возникла не из-за проблем с зубами и инородными телами в пазухе).

Операция планировалась на сентябрь 2016 года, но обстоятельства так сложились, что удалила я ее только в августе этого, 2017 года.

ОПЕРАЦИЯ ПО УДАЛЕНИЮ КИСТЫ ИЗ ПАЗУХИ

Подготовка к операции

1. С моим доктором мы определились с датой. Он так же рассказал о том, что ни в коем случае нельзя оперироваться при менструации, так что учтите этот факт при планировании.

2. Мы решили какой будет анестезия. Мне здесь было предоставлено право выбора — хочешь общий наркоз, будет общий. Но рекомендовал именно местный, даже показал средство для анестезии и рассказал как оно действует. В общем, идеи удалять кисту под общим наркозом у меня даже не возникло.

3. Сразу же сказал что он видит единственный верный способ удаления моей кисты — эндоскопическая микрогайморотомия. Киста не маленькая, тащить через нос нереально, да и остатки вычистить сложно. А вот маленький прокол в челюсти под губой под контролем эндоскопа — наш вариант . Я поверила.

4. Выдал список необходимых анализов со сроками действия, которые нужно сдать перед операцией.

Мы определялись с датой за месяц. За неделю до операции я приезжала на осмотр.

В день операции

Т.к. наркоз местный, разрешено было все, даже плотный завтрак. Приехала я к 8ми утра, заселилась в палату. Палата была двухместная и считается в этой больнице платной, хотя никаких изысков в ней нет, Но меня все устраивало.

В ожидании часа «Х» я смотрела на входную дверь (напротив как раз была ординаторская), надеясь что вот вот войдет мой доктор

На операционном столе с меня сняли халат и накинули его на тело как простынку.

Сама операция

Лицо и весь рот, включая зубы и десны обработали спиртом. На голову натянули специальную повязку, закрыв все кроме носа и рта.

Мой доктор начал делать анестезию. Сначала был спрей с заморозкой в нос и рот, затем следовала обколка. Уколы делались в раковины носа, перегородку, куда-то глубоко, в десны и даже в небо. Не скажу что я ничего не чувствовала, было слегка неприятно, но не более.

В нос ввели эндоскоп и он все осмотрел.

Затем верхнюю губу оттянули специальным инструментом и врач четко, быстро сделал прокол. В щелочку я видела нечто металлическое похожее не отвертку.

Было ли страшно? Да, боли не было, но было осознание того, что какой-то предмет прошел сквозь кость в челюсти., было жутко.

— ну вот и все, можно сказать что операция почти закончена.

Эндоскоп был введен и в это отверстие и все еще раз осмотрено.

После чего подсоединился шейвер, который измельчил и вытянул кисту.

Было страшно, в какие-то секунды не приятно. Но мой врач постоянно говорил со мной, шутил и даже задавал вопросы. Было жутко неудобно отвечать и это веселило)))

Я не засекала время операции, но все прошло быстро. Для подстраховки доктор решил поставить мне в пазуху трубку, что бы можно было ее промыть и таким образом избавиться от введения антибиотиков в мой измученный организм.

Никаких швов под губой или где либо еще мне не накладывали. Прокол был настолько маленьким, что это не требовалось. Тонны бинтов так же никуда не запихивались.

После операции

Вот первое фото сразу же после. Я уже в палате. На случай возможных кровотечений мне повязали эту хрюнскую повязку. Крови можно сказать и не было, но до ухода моего доктора я ходила с ней.

Об этом хочу сказать отдельно. Я видела других пациентов, которых вели другие врачи. Насмотрелась и на распухшие лица с заплывшими глазами, и на ужасные синяки почти черного цвета. Это все может быть, поэтому заранее выбирайте ПРОФЕССИОНАЛА в своем деле.

А я выглядела так. Вечер в день операции, сразу после ухода моего доктора.

На следующий день после операции

С утра меня проведал мой доктор, расспросил о том как прошла ночь. После завтрака он забрал меня в процедурный кабинет и промыл пазуху антибиотиками через трубку. После чего трубку удалил и велел идти отдохнуть в палате. Я выглядела так, буд-то никаких операций и не было

Больничный был открыт на две недели. На осмотры я ездила раз в неделю.

Из рекомендаций — месяц не загарать (но было лето, я загарала, без фанатизма), месяц не ходить в баню и сауну (я и так там весьма редкий гость), две недели не есть и не пить горячего.

Никаких последствий операции я не ощутила.

Операция была сделана 9 августа 2017 года. За период после я дважды переболела ОРВИ без последствий для носа. Лечащий врач все держал на контроле.

СОВЕТЫ ТЕМ, КТО ЖИВЕТ С КИСТОЙ

Киста может быть одонтогенной (вызванной проблемами с зубами). В этом случае только удаление и решения проблем с зубом.

Небольшие кисты возникшие в следствии частых воспалительных процессов, из-за закупорки слизистых протоков не трогают. За ними наблюдают. Обычно такие кисты не болят, у людей не бывает гайморитов.

Если киста большая, она может давить на глазные нервы, зубы, вызывать постоянные головные боли и гаймориты, препятствуя оттоку содержимого из пазухи. В таком случае -удалять однозначно.

При решении оперироваться ответственно отнеситесь к выбору доктора. Это наша жизнь, если не хотите последствий, ищите профессионала.

А это контрольная томография по истечению послеоперационного периода

В ноябре 2017 года, моего доктора не стало. 2,5 года он меня оберегал, наблюдал, лечил. Успел стать практически семейным доктором (помог и моей дочери, и сестре). Это ужасная потеря, которую я очень болезненно переживала. Свой отзыв, и все отзывы о поэтапном избавлении от мучений с носом я посвящаю именно ему. Он был настоящим профессионалом, мог точно поставить диагноз (дополнительные обследования всегда лишь подтверждали его слова), виртуозно проводил операции любой сложности и при этом был настоящим Человеком с большой буквы. Он не просто лечил заболевание, он искал причину его возникновения. Более отзывчивых, понимающих, ответственных врачей я не встречала. Вечная светлая память потрясающему Доктору и настоящему Человеку.

источник