Меню Рубрики

Кто делал операцию по удалению кисты семенного канатика

Киста семенного канатика – это доброкачественное новообразование, с которым могут столкнуться мужчины разного возраста. Избежать появления опухоли не могут ни новорожденные, ни взрослые. Эта опухоль достаточно опасна, поскольку может провоцировать серьезные осложнения, например, бесплодие.

Существуют две разновидности кисты семенного канала. От того, к какому типу она относится, будет зависеть и причина ее появления. Врожденная патология связана с нарушениями, которые происходят в период эмбрионального развития. Ее появление может быть обусловлено пороком мочеиспускательной системы или других внутренних органов.

Повышенный риск развития уплотнений у грудничка относится к механическим травмам. Новорожденный столкнется с новообразованием, если в период вынашивания ребенка женщина ударялась животом, ранее искусственно прерывала беременность, у нее случались выкидыши или преждевременные роды. В этом случае полость появляется во время опущения яичек в мошонку.

Вторая группа причин патологии – приобретенная. Спровоцировать появление семенного бугорка могут факторы риска:

  • инфекционные заболевания мочеполовой серы (хронические);
  • механические травмы, удары в области мошонки;
  • воспалительные процессы в области органов малого таза, наружных половых органов;
  • ранее пациенту уже проводили операцию по удалению новообразований и в зоне яичек образовались рубцы;
  • мужчина (или ребенок) часто переохлаждается. Опасно застудить наружные половые органы;
  • играет роль генетическая предрасположенность к появлению доброкачественных опухолей;
  • в области паха происходит венозный застой;
  • мужчина ранее переболел заболеванием, передающимся при сексуальном контакте;
  • после 40 лет изменяется секреция половых желез. В этом случае жидкость может сгущаться, хуже отделяться, из-за чего заполняет полость.

Кисты семенного канатика у новорожденного мальчика являются врожденными. По мере того, как происходит опущение яичек по паховому каналу, одновременно вниз спускается и отросток брюшины. Если процесс идет, как положено, то уже к наступлению родов или в первые месяцы жизни ребенка связующая часть зарастает и больше не соединяет яички с брюшиной.

При наличии факторов риска этот механизм нарушается, а у малыша возникает патология семенного канатика (левого или правого). При этом диагнозе врачи стремятся занять выжидательную позицию. Часто подобное новообразование рассасывается самопроизвольно и не требует лечения. В этом случае уже через год – два после появлении на свет опухоль исчезнет.

Если этого не произошло и уплотнение представляет угрозу для жизни или здоровья ребенка, врач принимает решение о назначении хирургического вмешательства. Это единственный способ удалить кистозную капсулу и предотвратить рецидив. У детей операцию стараются не назначать раньше 2 лет, если для этого нет особых показаний.

В большей части случаев фуникулоцеле протекает без каких-либо симптомов, по крайне мере на ранних этапах. Его можно обнаружить случайно, когда утолщение приобретает большие размеры. Оно представляет собой круглый плотный шарик, достаточно подвижный. Он не соединяется с прочими тканями и очень эластичный.

По мере роста опухоли она начинает давить на здоровые ткани и вызывает неприятные ощущения. Пациенты отмечают боли ноющего характера, которые локализуются в паховой зоне. Однако обычно они не доставляют сильного дискомфорта, поэтому пострадавший может не обращать на этот симптом внимания.

Если же новообразование не лечить, неприятные ощущения усиливаются. Боль становится постоянной, возникает чувство тяжести в паховой зоне. Пациенту неудобно сидеть, стоять. В дальнейшем, если киста семенного канатика и дальше увеличивается в диаметре, то происходит несоразмерное увеличение части мошонки. Она становится несимметричной.

При отсутствии лечения развитие кистозного образования может привести к опасным последствиям. В список потенциальных осложнений входят:

  • самопроизвольный разрыв оболочек. Часто это происходит при ударе в зоне мошонки. Это приводит к тому, что содержимое проникает внутрь здоровых тканей и развивается интоксикация;
  • инфицирование или нагноение капсулы. Очаг воспаления приводит к повышению температуры, ухудшению самочувствия, повышает риск разрыва оболочек;
  • запущенные случаи провоцируют необратимые процессы, которые становятся причиной мужского бесплодия.

При появлении первых признаков пациенту следует обратиться к врачу. В этом случае выявляют опухоль на ранней стадии и быстро избавляются от нее. Чтобы поставить диагноз, врач проводит стандартный осмотр. Уплотнение относительно большого размера уже можно прощупать путем пальпации. Однако важно отличать доброкачественную капсулу от злокачественных образований, от паховой грыжи. У них есть специфические симптомы, которые не совпадают с признаками кисты семенного канатика.

Чтобы поставить точный диагноз, назначают следующие виды исследований:

  • УЗИ мошонки позволяет определить место локализации утолщения, примерную его структуру. При обследовании заметно, что внутри капсулы находится жидкое содержимое. Ультразвуковое исследование помогает установить, не затрагивает ли новообразование здоровые клетки или органы мочеполовой сферы;
  • МРТ – это альтернатива УЗИ. Томографию делают в тех случаях, когда есть подозрение на злокачественную структуру утолщения;
  • биопсия нужна для того, чтобы уточнить характер опухоли. С помощью иглы делают забор жидкости внутри полости и отправляют на гистологическое обследование. Биопсия определяет, присутствуют ли в содержимом раковые клетки;
  • диафаноскопия предусматривает просвечивание содержимого капсулы особыми лучами. Поскольку внутри оболочки содержится жидкость, исследование дает полную картину состояния пациента. Оно позволяет определить точные размеры кисты;
  • анализы мочи и крови нужны для того, чтобы установить или исключить очаг воспаления.

Этот тип доброкачественных опухолей можно полностью вылечить только путем хирургического вмешательства. Для этого используют один из малотравматичных методов. Но крупные утолщения потребуют проведения полостной операции, период восстановления после которой длится достаточно долго.

Медикаментозные средства врач назначает, если обнаружен очаг воспаления или требуется устранить неприятные симптомы. Кроме того, препараты необходимы в реабилитационный период после проведения хирургического удаления капсулы.

Опухоль семенного канатика – это сложный тип кистозных полостей, который невозможно вылечить медикаментозно. Препараты, которые выписывает лечащий врач, предназначаются лишь для устранения болезненных симптомов. Но они не способны уменьшить размер капсулы или замедлить ее рост.

Медикаменты прописывают, когда пациент страдает от сильной боли, если в организме присутствует воспалительный очаг.

Единственный правильный метод лечения – это операция по удалению кисты семенного канатика. Ее назначают в тех случаях, когда полость уже превысила 2 – 3 см в диаметре, при сопутствующих осложнениях и риске развития бесплодия.

Если новообразование выявили на ранней стадии, то используют малоинвазивные методы вмешательства. Лапароскопия предусматривает совершение точечных надрезов, через которые удаляют капсулу с ее содержимым. Этот тип манипуляции применяют при опухолях небольшого типа. После процедуры пациент восстанавливается быстро и вскоре может покинуть стационар.

Когда киста значительно увеличилась в размерах, потребуется классическая полостная операция с использованием скальпеля. Процесс заживления будет идти медленнее, поэтому пациенту придется задержаться в медицинском учреждении. Под контролем врачей он будет принимать прописанные препараты.

Любое хирургическое вмешательство в области мошонки предусматривает применение наркоза.

Врачи предупреждают мужчин, которые заподозрили у себя кисту, что нельзя использовать народные методы в ее лечении. Этот тип доброкачественных опухолей не поддается народной терапии. Она может лишь навредить. Если вам кто-то будет рекомендовать использовать какие-либо нестандартные рецепты, не делайте этого без врачебной консультации.

Доктор обязательно расскажет о том, что народные методы при этом диагнозе не помогают, а делают хуже. Поскольку в большинстве случаев рецепты предусматривают механическое воздействие на паховую область, они противопоказаны. Любое давление на эту зону спровоцирует самопроизвольный разрыв оболочек. А это, в свою очередь, приведет к появлению очага воспаления, сепсису, перитониту.

Фуникулоцеле само по себе не предусматривает соблюдения особой диеты. Однако после проведения хирургического вмешательства необходимо следовать правилам питания, которые разработал лечащий врач. Чаще всего принципы касаются дробного разделения пищи на несколько приемов в сутки. Кроме того, нужно есть только разрешенные продукты, список которых оговаривается индивидуально.

В период восстановления нельзя употреблять алкогольные напитки и вредные блюда. Также пациентам показано ограничение физической активности. В первые дни после операции существует риск расхождения швов, поэтому нельзя поднимать тяжести или перенапрягаться иным способом. Для успешного заживления требуется в следующие недели уменьшить нагрузку.

Сразу после завершения оперативного вмешательства к паховой области прикладывают холод. Это помогает уменьшить отек тканей, снижает неприятные проявления. Физическая активность не допускается в первые дни, а в дальнейшем к нагрузкам нельзя приступать сразу же. Подождите до тех пор, пока лечащий врач этого не разрешит. Также в период реабилитации нужно использовать эластичные плавки. Они не позволят разойтись швам и помогут быстрее восстановиться.

Киста семенного канатика небольшого размера иногда рассасывается самопроизвольно. В основном это происходит при врожденном типе опухолей. В остальных случаях фуникулоцеле требует хирургического удаления. Если операцию провели тогда, когда киста еще незначительно увеличилась в размерах, прогноз очень благоприятный.

После процедуры пациенту требуется соблюдать предписания врача, чтобы исключить осложнения. В противном случае существует угроза начала кровотечения, расхождения швов, а также нагноения тканей и инфицирования. Если не соблюдать предписания, на месте шва может образоваться толстый рубец. Это, в свою очередь, увеличивает риск повторного появления кисты. Кроме того, это осложнение провоцирует нарушение оттока семенной жидкости. А это – одна из причин бесплодия.

При отсутствии осложнений и при условии правильной послеоперационной реабилитации пациент полностью восстанавливает половую функцию. Это происходит в 95% случаев.

Врожденные новообразования практически невозможно предотвратить. Беременной женщине нужно избегать механических травм в области живота. На этом меры профилактики заканчиваются. Приобретенные кисты семенного канатика у мужчин можно попытаться предотвратить, если соблюдать следующие правила:

  • все сексуальные контакты должны быть защищены. Заболевания, передающиеся половым путем, провоцируют возникновение кисты;
  • область мошонки нужно беречь от механических травм, ударов;
  • если есть заболевания мочеполовой серы (например, инфекционные), их необходимо вылечить до перехода в хроническую форму;
  • избегайте переохлаждения в области половых органов;
  • регулярно посещайте врача, чтобы выявить утолщение на ранней стадии.

При первых симптомах фуникулоцеле нужно обратиться к врачу для уточнения диагноза. Киста представляет потенциальную угрозу для мужского здоровья и иногда становится причиной бесплодия. Чтобы предотвратить развитие осложнений, новообразование удаляют хирургическим путем.

Кандидат медицинских наук, врач маммолог-онколог, хирург

источник

Киста семенного канатика (фуникоцеле) — это полостное образование, внутри которого содержится жидкость. Чаще такая опухоль диагностируется у детей. В ряде случаев кисты диагностируются у мужчин. Появление кисты у грудничка обусловлено нарушением развития плода во время внутриутробного формирования последнего. Лечение полостного образования проводится с помощью хирургического вмешательства.

Киста семенного канатика — объемное новообразование с капсулой, состоящей из фиброзной ткани. Такая опухоль имеет округлую форму и жидкостное содержимое, которое редко включает в себя небольшое количество сперматозоидов.

Чаще новообразования этого типа формируются около левого яичка. В первое время размер кистозной полости не превышает трех миллиметров. Максимальный размер опухоли составляет 10 см, что опасно серьезными последствиями для мочеполовой системы.

Кисты развиваются из гидатид (остаток мюллерового протока). Медицинская статистика показывает, что опухоли в семенном канатике возникают у каждого третьего мальчика.

Кисты семенного канатика не вызывают бесплодие. Однако активный рост таких новообразований нарушает работу органов мочеполовой системы. Обычно подобные последствия возникают, когда кисты у мальчиков развиваются одновременно около двух яичек.

В крайних случаях новообразования этого типа провоцируют появление раковых опухолей или грыжи в области мошонки.

Впервые кистозная полость выявляется у детей в первый год жизни. Причина появления фуникоцеле кроется в механизмах, ответственных за внутриутробное формирование ребенка.

В брюшине располагается влагалищный отросток, или отдел слизистой оболочки, который связывает семенной проток с яичками на последней стадии беременности. Из-за сбоя в работе указанных механизмов этот элемент частично не зарастает. В результате между семенным протоком и яичком формируются две несвязанные друг с другом полости.

По мере развития врожденной формы кисты полость последней заполняется прозрачной жидкостью, не содержащей сперматозоиды.

У взрослых мужчин новообразования этого типа возникают под воздействием сторонних факторов. К числу основных причин появления кистозных полостей в семенных канатиках относят:

  • механические повреждения, в том числе и ношение тесной одежды;
  • воспалительные патологии:
  • нагноение местных тканей;
  • переохлаждение;
  • нарушение тока венозной крови;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • течение половых болезней.

Из-за воздействия приведенных причин прекращает ток жидкости по семенному канатику вследствие перекрытия последнего. Секрет растягивает стенки протока, что ведет к постепенному формированию кистозной полости. В этом случае жидкость в новообразовании содержит сперматозоиды в небольшой концентрации.

У подростков кисты семенного канатика формируются в период полового созревания. Появление таких опухолей объясняется нарушением венозного оттока или воспалением местных тканей, развивающихся на фоне гормонального дисбаланса.

Кисты семенного канатика относятся к группе медленно растущих новообразований. Поэтому первые явления, указывающие на наличие опухоли в области мошонки, возникают, когда полость достигает сравнительно крупных размеров.

Врожденные кисты семенного канатика иногда исчезают без стороннего вмешательства в первый год жизни ребенка. Со временем, когда дети начинают ходить и вести более активный образ жизни, возникают первые симптомы опухоли:

  • тянущие боли в нижней части живота;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • увеличенный в размерах живот.

У подростков и взрослых вследствие сдавливания соседних тканей нарушается синтез гормонов, что приводит к активному росту волос на теле. Киста в мошонке вызывает неприятные ощущения во время полового акта: боль, рези и другие. В тяжелых случаях основные симптомы дополняются следующими явлениями:

  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • приступы тошноты, рвотные позывы.

Кисты семенного канатика в зависимости от характера причинного фактора отличаются между собой по цвету. Желтая оболочка свидетельствует о наличии небольшого количества сперматозоидов в полости. Красная киста возникает из-за механического повреждения местных тканей. Этот цвет объясняется тем, что в полости скапливается кровь.

Кисты в семенных канатиках сравнительно легко поддаются диагностированию. У детей до года новообразования прощупываются во время пальпации. В ходе обследования взрослых пациентов врач также обращает внимание на симптомы, беспокоящие мужчину. Также андролог учитывает, имелись ли случаи механического повреждения тканей мошонки в прошлом.

Читайте также:  Осложнения после лапароскопии кист яичников

Для подтверждения предварительного диагноза назначаются 3 процедуры.

Метод позволяет оценить состояние тканей мошонки с помощью просвечивания проблемной зоны интенсивными световыми лучами. Посредством диафаноскопии можно не только выявить наличие кистозной полости, но и определить размеры новообразования.

Считается наиболее информативным методом диагностики кистозных полостей. С помощью УЗИ удается установить размеры опухоли, расположение образования относительно здоровых тканей.

Применяется редко. К МРТ прибегают, если врач заподозрил наличие злокачественной опухоли в области малого таза.

При необходимости назначается биопсия, в ходе которой производится забор жидкости из полостного образования с дальнейшим исследованием материала.

Удаление кисты семенного канатика у ребенка проводится при условии, если опухоль достигла 2-2,5 см либо активно растет. В других случаях назначается динамическое наблюдение за пациентом, предусматривающее обследование проблемной зоны каждые 6 месяцев.

Чаще кисты в семенных канатиках достигают 2 см в диаметре и прекращают дальнейший рост. Поэтому в основном применяется консервативное лечение, предусматривающее прием препаратов, которые способствуют рассасыванию новообразования. Для этого назначаются лекарства, сужающие кровеносные сосуды. За счет действия таких препаратов снижается приток крови к проблемной зоне, и фуникоцеле исчезает.

Консервативная терапии дополняется следующими мероприятиями:

  • прием витаминных комплексов;
  • отказ от поднятия тяжестей;
  • активный образ жизни;
  • ношение свободного нижнего белья.

Наиболее эффективным способом лечения кистозных полостей считается хирургическое вмешательство. Операция проходит обычно под местной анестезией (вводится раствор лидокаина в область малого таза). Далее хирург иссекает ткани, которые мешают доступу к кисте. На этом этапе важно соблюдать особую осторожность: органы мочеполовой системы не должны быть повреждены.

Врач контролирует свои действия с помощью аппарата УЗИ. После того как открывается доступ к опухоли, хирург пережимает фуникоцеле шелковой нитью и удаляет скальпелем. Ткани кисты в дальнейшем отправляются на гистологическое обследование с целью исключения ракового новообразования.

Продолжительность реабилитации напрямую зависит от результата операции. В большинстве случаев пациента отправляют домой спустя сутки после процедуры. А к нормальной жизнедеятельности мужчина или мальчик возвращаются по прошествии 10 дней.

источник

Сперматоцеле – доброкачественное новообразование в мошонке, не опасное для здоровья, но причиняющее немало неудобств.

Заболевание можно лечить консервативными методами, но для радикального избавления от опухоли приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Выбор зависит от состояния здоровья пациента и мнения лечащего врача. О том, как как лечить сперматоцеле, подробно в этой статье.

Сперматоцеле или киста яичка – доброкачественное образование, часто встречающееся у взрослых мужчин. Однако, возможно появление данного заболевания и у детей. Подробнее об этом в данной публикации. Новообразование представляет собой гладкую полость, заполненную жидкостью. Киста локализуется в области придатка яичка, обычно ее размеры ограничены и четко определяются при ультразвуковом обследовании.

Часто сперматоцеле путают с другими патологиями мочеполовой сферы: варикоцеле, водянкой яичка, паховой грыжей. При развитии заболевания киста увеличивается в размере и начинает мешать при движениях и ходьбе.

Процесс может сопровождаться чувством тяжести, распиранием, болью в мошонке и нижней части живота, расстройствами кишечника, усиленным ростом волос в области половых органов. При пальпации пораженного участка можно прощупать уплотнение в области яичка. Самое тяжелое осложнение – бесплодие, вызванное передавливанием раздувшейся полостью семенного канатика.

Причиной возникновения сперматоцеле может быть травма, генетическая предрасположенность, злоупотребление медпрепаратами или инфекция мочеполовой области. К заболеванию предрасположены мужчины среднего и старшего возраста, часто оно возникает одновременно с другими патологиями органов малого таза.

Небольшая киста семенного канатика лечения не требует, поскольку не мешает пациенту. После обнаружения новообразования врач проводит серию исследований и фиксирует размеры полости.

В дальнейшем он контролирует развитие сперматоцеле и если увеличения не выявлено, специального лечения не назначает.

В некоторых случаях киста самопроизвольно уменьшается или даже исчезает. Опасаться перерождения не стоит, кистозные образования не имеют ничего общего с онкологическими заболеваниями.

Разросшееся новообразование может причинять дискомфорт, к тому же увеличенная мошонка выглядит не слишком эстетично. В этом случае может быть принято решение об операции, малоинвазивном лечении или других методах воздействия на сперматоцеле.

Урологи считают медикаментозную терапию неэффективной.

Для устранения кисты возможны следующие методики:

  • операция сперматоцеле при помощи классического скальпеля или лазера;
  • лапароскопичское вмешательство;
  • склеротерапия;
  • лечение народными средствами.

Операция – самое радикальное средство, рекомендованное при крупных кистах. Она показывает хорошие результаты у мужчин детородного возраста, но требует мастерства хирурга. Выполняется в стационаре под общим наркозом.

Во время операции на мошонке делается разрез по продольному шву, затем киста полностью удаляется без затрагивания мясистой оболочки. Рана прижигается, выполняется двойной кетгутный шов.

Поверх накладывается стерильная повязка. В течение 2-3 дней пациент соблюдает постельный режим, затем его выписывают.

Восстановительный период длится 2-3 недели, в это время больной должен соблюдать диету, избегать перенапряжений, не посещать баню и не заниматься сексом.

Лапароскопическая операция выполняется при помощи специальной трубки, оснащенной системой зеркал. После небольшого надреза она вводится в область мошонки, поверхность кисты вскрывается, жидкость удаляется, затем иссекаются стенки новообразования.

Процедура проводится под местным обезболиванием, восстановительный период занимает несколько дней. Через неделю пациент посещает уролога, в дальнейшем наблюдаться нужно каждые полгода..

Удаление кисты семенного канатика при помощи склеротерапии назначается мужчинам пожилого возраста и людям, имеющим проблемы со свертываемостью крови. Противопоказана пациентам, желающим иметь детей и больным с высоким риском тромбозов.

Процедура проводится в амбулаторных условиях под местным наркозом. Сначала при помощи иглы удаляется жидкость, копившаяся в полости. Затем в кисту вводится склеивающее вещество, через 2-3 часа пациент уходит домой.

Среди самых популярных рецептов водные настои из шалфея, семян конского каштана, корней конского щавеля, жгучей крапивы. 1 ст. ложка сырья заливается стаканом кипятка, настаивается под крышкой 2-3 часа и процеживается.

Настой делят на 3 части и выпивают перед едой в течение дня. Курс лечения – 7-10 дней.

Вывести лишнюю жидкость из семенных полостей помогут компрессы из донника. Горсть сушеной или свежей травы заливают 1 л кипятка и настаивают под крышкой.

После процеживания в теплом растворе смачивают марлю и прикладывают ее к мошонке, прикрыв пластиковой пленкой или вощеной бумагой. Процедура длится 30 минут, делать ее нужно ежедневно на протяжении 2-4 недель.

Повторное возникновение кисты или ее внезапный рост возможен как после консервативного лечения, так и после хирургического вмешательства. Самой эффективной считается классическая операция, вероятность рецидива составляет всего 6%.

Склеротерапия демонстрирует меньшую успешность, осложнения и повторное развитие кисты возможно в 20% случаев. При обнаружении рецидива рекомендуется классическая операция с иссечением мошонки.

Если новообразование небольшое, лучше не спешить с радикальными мерами. Не причиняющая беспокойства киста лечения и удаления не требует.

Небольшая киста не опасна для здоровья, никогда не перерождается в злокачественную опухоль и удаление сперматоцеле само по себе требуется не всегда.

источник

Киста семенного канатика или фуникулоцеле – довольно частое заболевание органов мочеполовой системы у мужчин, которое встречается практически в любом возрасте. Из-за своей бедной клинической симптоматики киста семенного канатика, чаще всего, является случайной находкой при проведении ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Как правило, по своему происхождению фуниколецеле подразделяется на врожденное и приобретенное. Врожденная киста семенного канатика является причиной нарушения эмбрионального развития плода и может ассоциироваться с разнообразными пороками мочеполовой и других систем.

Причиной приобретенных кист чаще всего служат воспалительные заболевания, которые приводят к образованию полости между оболочками семенного канатика или венозному застою в данном органе.

Чаще всего фуникулоцеле имеет бессимптомное течение. Образование проявляется в виде случайной находки при купании ребенка, во время профилактического осмотра у специалиста или при проведении дополнительных методов исследования заболеваний брюшной полости и мочеполовых органов.

Реже киста семенного канатика может манифестироваться в виде постоянной ноющей боли в паховой области с одной стороны. Это, как правило, происходит при очень больших размерах новообразования, когда оно оказывает механическое воздействие на сосудистые и нервные структуры данного анатомического участка.

При пальпации удается обнаружить круглое опухолевидной образование, как правило, мягкоэластической консистенции, с гладкой поверхностью, которое не спаяно с окружающими тканями.

Таким образом, если вы обнаружили опухолевидное новообразование в паховой области, необходима немедленная консультация уролога для выяснения дальнейшей тактики лечения.

Как правило, клинический осмотр оставляет множество вопросов в отношении происхождения образования. Поэтому, его необходимо дифференцировать с липомой, сперматогенной гранулемой, опухолью семенного канатика и паховой грыжей. Последнее заболевание является особенно важным, поскольку встречается намного чаще других. Достоверным клиническим признаком паховой грыжи можно считать симптом «кашлевого толчка». Когда доктор надавливает пальцем на новообразование, пациенту предлагается покашлять. Если во время последней процедуры отмечается толчкообразное выпячивание опухоли, то можно говорить о том, что мы имеем дело с грыжей. Если «опухоль» не реагирует на данный симптом, то необходимо дальше проводить диагностический поиск.

Среди дополнительных методов исследования, чаще всего, применяется УЗИ. Оно хоть и не дает точной информации о характере новообразования, но позволяет хотя бы примерно судить о происхождении последнего. На УЗИ киста семенного канатика имеет вид округлого образования, заполненного веществом, по эхогенности аналогичным с жидкостью.

Достоверным клиническим методом исследования может считаться только биопсия новообразования, только она применяется крайне редко. Причиной такой тактики является то, что все новообразования данного участка нуждаются в оперативном лечении, независимо от их характера.

Единственным эффективным методом лечения кисты семенного канатика является оперативное вмешательство. Оно заключается в полном удалении новообразования и ушивании послеоперационной раны. Операция, как правило, проводится под местной анестезией. После обкалывания операционного поля раствором лидокаина, выполняется продольный разрез мошонки. В глубоких тканях, ориентируясь на данные ультразвукового исследования, отыскивается новообразование. Последнее пережимается у основания и перевязывается шелковой нитью, после чего отсекается скальпелем. Операционный материал, в виде стенок кисты, берется на обязательное гистологическое исследование. Целью последнего является исключение злокачественного роста.

Операция по удалению кисты семенного канатика

Как показывает практика, народные методы лечения кисты семенного канатика не приносят особого результата. Целителями рекомендуется использовать различные мази и компрессы для рассасывания образования, которые всегда оказываются неэффективными. В некоторых случаях, когда используются слишком активные физические мероприятия типа массажа, возможен разрыв кисты, что имеет очень плохой прогноз, так как способствует развитию асептического воспаления в паховом канале. Поэтому, при наличии у больного симптомов фуникулоцеле необходимо обращаться за помощью исключительно к специалисту.

Как правило, фуникулоцеле не нуждается в каком-то специальном питании. Что касается образа жизни, то в течении двух месяцев после операции больным рекомендуется ограничивать физическое напряжение. Особенно, если речь идет о подъеме тяжестей, так как при них повышается внутрибрюшной давление, что может способствовать образованию ранних послеоперационных грыж.

В течении первых двух часов после операции больным рекомендуется холод и груз на рану, что профилактирует возникновение гематомы и отека. Помимо этого, холод полезен в плане сперматогенеза, так как известно, что для нормального образования сперматозоидов необходима температура на несколько градусов ниже, чем в организме. В отдаленный период заболевания больным рекомендуется носить эластические плавки, которые поддерживают яички в физиологическом положении и не дают швам расходиться.

Как уже было сказано, одним из осложнений фуникулоцеле может быть разрыв кисты. Как правило, это происходит при несильном ударе в паховую область или массаже данного участка. Разрыв кисты приводит к образованию асептического воспаления, что проявляется болезненностью и, возможно, повышением температуры. Поэтому, если диагноз кисты семенного канатика верифицирован, необходимо быть предельно осторожным, чтобы не повредить новообразование.

Поскольку прогноз фуникулоцеле благоприятен во всех случаях, профилактике данного заболевания уделяется минимальное внимание. Для предупреждения осложнений, кисту рекомендуется оперировать в ближайшие сроки после выявления.

источник

Эпидимальная киста яичка — это новообразование неонкологического характера, содержащее водянистую жидкость, лежащее чуть выше яичка. Нередко у мужчины может присутствовать более чем одна такая киста, и они могут быть в обоих яичках. Кисты, как правило, безвредны, если предстоит удаление, то послеоперационный период может быть достаточно болезненным. Давайте выясним, как проходит операция по удалению кисты яичка у мужчин и чего от неё ожидать!

У Вас, вероятнее всего, будет общая анестезия (особенно, если речь идёт о муниципальной больнице), и Вы буквально проспите всю процедуру.

В коже мешочка яичек делается разрез в области метонахождения кисты, а затем иссекается опухоль и разрез сшивается. Далее оболочка кисты и жидкость внутри неё будут исследованы в лаборатории на предмет наличия онкологии.

Операция по удалению кисты яичка часто может быть выполнена в рамках одного дня. Это значит, что Вы и приходите в больницу, и уходите из неё после удаления в один и тот же день.

Если врач назначил оперативное удаление, а Вы решите отказаться от этого, киста, скорее всего, со временем станет больше. Иногда это занимает годы, а иногда — месяцы.

Вы можете позволить себе подождать и подумать, нужна ли Вам операция, но врач, вероятнее всего, решил проводить её уже после нескольких этапов наблюдения за кистой и констатации её увеличения в размерах либо размножения.

Есть ещё вариант альтернативе — пункция кисты, когда из неё через игру вытягивается жидкость, а мембрана остаётся в яичках. Но здесь хирургическая практика показывает, что жидкость, скорее всего, снова появится через месяц или два. Не существует инъекционного лечения, которое хорошо работает.

Бросьте курить хотя бы временно и снизьте вес, если он у Вас избыточный. Это в идеале.

Читайте также:  Может ли киста яичника быть второй раз

В палате Вас проверят на наличие болезней в истории и возьмут анализы крови, чтобы убедиться, что Вы хорошо подготовлены и что сможете перенести операцию как можно безопаснее. Обязательно сообщите врачам и медсёстрам о наличии у Вас аллергии на лекарства или лечебные повязки.

В целом, не стесняйтесь задавать больше вопросов, если всё не совсем ясно.

Киста отправится на обследование, чтобы помочь спланировать соответствующее лечение и определить, нет ли в ней онкологического начала.

Большинство пациентов получают местный анестетик, вводимый в рану, даже если во время процесса им вводился общий анестетик. Это делается для того, чтобы уменьшить боль, которая может возникнуть сразу после удаления кисты.

Обычно рана почти достаточно болезненна. Может возникнуть некоторый дискомфорт при перемещении. Простые обезболивающие таблетки должны легко контролировать этот дискомфорт. Если нет, могут быть произведены обезболивающие инъекции.

Общая анестезия сразу после процедуры удаления кисты яичка замедлит Вашу реакцию и ухудшит координацию движений. Поэтому позаботьтесь о том, чтобы не участвовать в важных переговорах, не водите машину и эксплуатируйте другие опасные для Вас и окружающих средства.

Многие больницы назначают обследование примерно через месяц после того, как Вы покидаете её стены после операции. К этому времени должны быть доступны результаты обследования кисты и жидкости.

После 2-3 часов нахождения в палате Вы должны чувствовать себя уже достаточно нормально, чтобы вернуться домой. Опять же напомним, не садитесь самостоятельно за руль.

Приехав домой, ложись спать. Принимайте обезболивающие таблетки (например, парацетамол) каждые шесть часов, чтобы контролировать боль.

На следующее утро Вы должны быть способны легко встать с постели, несмотря на некоторый дискомфорт. Вы не причините вреда ране. Очень лёгкие упражнения пойдут на пользу.

Следующий день после удаления лучше провести большую часть своего времени в постели с разумным комфортом. К концу недели рана должна быть почти безболезненной.

Важно, чтобы Вы опорожнили мочевой пузырь в течение 6-12 часов после операции. Если у Вас возникают трудности с этим, позвоните в больницу или Вашему терапевту. Вам может понадобиться катетер (тонкая пластиковая сливная трубка), помещённая в передний проход, чтобы слить мочу из мочевого пузыря, пока Вы не сможете самостоятельно сдать мочу.

На ране у Вас должна быть повязка, которая может проявлять некоторое окрашивание старой кровью в первые 24 часа. Замените повязку, если она быстро загрязнится. Через 48 часов вы можете снять её. После этого нет необходимости в повязке, если рана не кровоточит и не болит, когда протирается одеждой.

Швы снимают обычно через 7-10 дней. Иногда это может занять немного дольше.

Могут быть некоторые фиолетовые кровоподтёки вокруг раны, которые появляются под действием силы тяжести и исчезнут, поначалу окрасившись до жёлтого цвета, через два или три дня. Это ожидаемо, и Вы не должны беспокоиться об этом.

Может также возникнуть отёк окружающей кожи, который также улучшается через два-три дня. Часто после операции по удалению кисты яичка у мужчин наблюдается отёк в виде опухоли. Он может держаться долго — до 10-12 дней, но затем спадёт.

Как и при любом оперативном вмешательстве в организм под общим анестетиком, существует очень небольшой риск осложнений, связанных с Вашим сердцем или лёгкими.

Обследование, которое проводится перед иссечением кисты, будет гарантировать, что Вы сможете перенести его самым безопасным способом и поставит риск таких осложнений очень близко к нулю.

Осложнения редки и редко бывают серьёзными. Синяки и опухоль могут быть неприятными, особенно если киста большая.

Иногда бывают случаи занесения инфекции во время вскрытия яичек. Тогда она сопровождается подъёмом температуры тела и другими симптомами, в зависимости от её природы. Тогда Вам нужно будет оставаться в больнице, чтобы врачи могли делать внутривенные антибиотики.

Кроме того, после операции проблемное яичко может оказаться немного выше по сравнению с периодом до процедуры. Это то, о чём Вам не стоит беспокоиться.

Рецидив кисты яичка является одним из самых распространённых осложнений. Такое происходит примерно в 5 случаях из 100.

Очень редко удаление кисты может повлиять на Вашу фертильность (способность оплодотворить женщину). Это происходит потому, что структуры, которые несут сперму из яичка, могут быть повреждены в процессе иссечения. Если фертильность по-прежнему важна для Вас, обсудите возможность этого осложнения с вашим хирургом.

Операция является относительно незначительной, но может быть раздражающе болезненной в послеоперационный период.

источник

Заболевания мужских половых органов имеют разное происхождение, течение и симптоматику.

Кроме того, последствия таких заболеваний могут быть очень серьезными для личной жизни и для здоровья в целом.

Поэтому очень важно своевременно обнаружить заболевание, правильно его вылечить.

А если есть возможность, то предупредить и исключить возможность его появления.

Одним из заболеваний половой сферы мужчин является развитие кисты семенного канатика.

Киста семенного канатика — это образование, наполненное жидкостью, которое располагается в мошонке вокруг яичка. Киста имеет шаровидную форму и окружена плотной оболочкой.

Жидкость, которой заполнена киста, — смесь из сперматозоидов и сперматоцитов. Образование может быть от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Патология еще имеет название сперматоцеле.

Клетки самовоспроизводящей системы выделяют секрет, способствующий нормальному созреванию сперматозоидов. По каким-то причинам протоки желез блокируются, что приводит к скоплению жидкости, вокруг которой и образуется киста. Размеры кисты могут увеличиваться. Иногда киста, имеющая малые размеры, рассасывается и пропадает.

Киста семенного канатика может быть врожденным состоянием, когда признаки кистозного образования формируются еще в утробе матери, или приобретенным, когда заболеванию способствуют различные причины вследствие жизнедеятельности.

Сперматоцеле довольно распространенное заболевание. Часто незначительное по размерам образование рассасывается само собой. Но если киста увеличивается и достигает размеров более одного сантиметра, то необходимо хирургическое исправление данного недуга.

Как правило, киста протекает безболезненно и не влияет на репродуктивную функцию и половую жизнь мужчины. Если увеличение кисты не происходит, то нет необходимости операбельным путем ее удалять: необходимо лишь регулярно обследоваться у уролога.

Обычно патология распространяется на левый семенной канатик, но бывают случаи образования двухстороннего поражения кистой придатков яичка. В таком случае при увеличении образования возникает риск закупорки протоков, приводящий к бесплодию.

Риск образования кисты семенного канатика возникает в случаях:

  • удаления ранее образованной кисты хирургическим путем;
  • частого переохлаждения и воспаления области половых органов (в частности, мошонки);
  • безответственного отношения к здоровью: пренебрежение самообследованием в области мошонки;
  • наличия операций на мошонке;
  • травмы области яичек;
  • генетической предрасположенности развития заболевания.

Видео: «Киста придатка яичка»

В зависимости от происхождения (врожденного или приобретенного характера заболевания) киста семенного канатика у мужчин может возникать вследствие:

  • нарушения развития половой системы эмбриона в период вынашивания матерью (может возникать вследствие травмы живота матери во время беременности или при раннем изгнании плода, раннем (недоношенном) рождении);
  • травм (рубцов после травм) половых органов;
  • венозного застоя в паховой области;
  • воспалительные заболевания половых органов (в том числе эпидидимита);
  • наличия или перенесенных венерических и других заболеваний, передающихся половым путем;
  • изменений секреции половых желез в период с 40 до 50 лет.

При наличии кисты семенного канатика может возникать нагноение или разрыв семенной кисты. Жидкость выливается в область мошонки и образуется воспаление семенных пузырьков. В таком случае в процессе участвуют придатки и яичко, что приводит к повышению температуры, распирающим болям в области мошонки, отеку.

Отек и процесс воспаления может распространиться на второе яичко. В данном случае запущенная стадия воспаления может приводить к бесплодию.

Видео: «Блокада семенного канатика»

Часто заболевание протекает бессимптомно. Определить его помогает ощущение образования при пальпации области яичек: возникает ощущение наличия небольшого шара в мошонке.

Если киста семенного канатика растет, она сдавливает сосуды, нервные волокна, что приводит к болевым ощущениям и другим симптомам:

  • незначительной боли в области живота;
  • боли во время полового акта;
  • вздутию живота;
  • увеличению роста волос на теле и лице. Это связано с выработкой гирсутизма;
  • возникновению тошноты и лихорадки. Это возникает вследствие перекручивания кисты или образования разрывов кисты;
  • болезненному, частому и резкому мочеиспусканию. Происходит вследствие сдавливания кистой области мочевого пузыря.

Важно! При появлении дискомфорта в области половых органов или наличия симптомов заболевания следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Врач поставит диагноз и назначит лечение в соответствии с заболеванием.

Диагностику проводят с помощью:

  • пальпации области яичек врачом. Врач таким образом определяет наличие кисты в верхней части области мошонки;
  • ультразвукового исследования области мошонки. Точно определяет размеры кисты, ее расположение;
  • диафаноскопии (просвечивание мошонки цветоводом цистоскопа). Определяет образование или его отсутствие в полости мошонки путем просвета ткани;
  • МРТ. Определение кисты при наличии злокачественной опухоли.

Важно! Часто сперматоцеле путают с грыжей паховой области. Чтобы не произошло ошибочного диагноза, следует более тщательно отнестись к диагностическим процедурам.

Для точного определения характера заболевания необходимо также сдать следующие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи на наличие бактерий;
  • мазок из уретры;
  • анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В, гепатит С.

Результаты анализов и данные других исследований помогут правильно определить характер заболевания.

В зависимости от течения заболевания и размеров кисты врач определяет метод лечения заболевания. Когда киста незначительного размера (менее одного сантиметра), то лечение не проводят, а прибегают к к тактике выжидания. При этом следует регулярно проводить осмотр и следить за состоянием кистозного образования.

Применение препаратов целесообразно использовать при болевых синдромах и воспалительных проявлениях заболеваниях. Часто используют противовоспалительные препараты и анальгетики. Но медикаменты не способны полностью излечить кисту, а лишь устраняют болезненные симптомы. Лечение препаратами имеет временный характер.

Если киста имеет увеличенные размеры, ее следует удалять хирургическим путем.

Операцию по удалению кисты семенного канатика называют сперматоцелектомией. Сперматоцелектомию проводят путем нанесения разреза в мошонке и удаления жидкости в ее полости. При этом кисту удаляют, не потревожив ткани яичек и придатков.

Производить лечение кисты народными средствами не рекомендуется ни в коем случае.

Различного рода примочки, мази, смеси самостоятельного производства могут не только не помочь, но и навредить: могут возникнуть аллергические или раздражающие нежную кожу мошонки реакции.

Кроме того, народные целители прибегают к разминанию кисты, «разгоняя» образование, тем самым объясняя ее исчезновение.

В таком случае образуется повреждение (разрыв) кисты, и разлив жидкости в полость мошонки, что приводит к воспалительным процессам и отягощающим последствиям.

Важно! Лечить кисту семенного канатика самостоятельно или с помощью народных целителей нельзя! Такое лечение может спровоцировать рост кисты и привести в осложнениям заболевания.

При сперматоцеле врач рекомендует придерживаться диеты во время и в постоперационный период.

Основой диеты является ограничение в питании, в его дроблении при шести-семикратном приеме пищи в небольших количествах с включением фруктов и овощей. Запрещено употребление спиртных напитков.

Диета способствует восстановлению репродуктивной функции мужчины и скорейшему выздоровлению.

Для предупреждения образования кисты семенного канатика следует:

  • воздерживаться от незащищенных половых связей (заболевания половой сферы могут спровоцировать развитие кисты);
  • избегать травмирования яичек и области половых органов;
  • не переохлаждаться;
  • проводить регулярный осмотр у уролога с целью выявления малых кистозных образований.

При наличии врожденных образований незначительной величины следует придерживаться здорового образа жизни, исключить вредные привычки и не переохлаждаться.

При наличии кисты малых размеров есть вероятность ее самопроизвольного рассасывания. При этом следует регулярно проводить осмотр у врача.

Если киста была подвержена операбельному удалению, то следует внимательно отнестись к реабилитационному периоду. Это связано с тем, что при наличии осложнений возможен рецидив заболевания.

Нежелательные постоперационные явления возможны при повреждении семенных протоков и сосудов, приводящих к яичку. Такое явление возникает при недостаточно качественно проведенной операции. Кроме того, в таком случае возможно развитие водянки и бесплодия. Поэтому, чтобы избежать неприятных последствий операции, важно довериться квалифицированным урологам, которые имеют высокий уровень профессионализма.

При благоприятном исходе удаления кисты восстановление репродуктивной функции и нормальной работы половых желез мужчины происходит в 95% случаях.

При пренебрежении хирургическому удалению кисты, которая показана к иссечению, возникает риск развития злокачественного образования.

Каким бы ни было образование: кистозного характера, образования жидкости в полости мошонки, необходимо обязательно обращаться к урологу, чтобы исключить риск развития осложнений заболевания. Любое отклонение от нормы может привести к бесплодию, к возникновению злокачественных опухолей, снижению потенции и других последствий заболеваний в области мужской половой сферы.

источник

Киста семенного канатика (фуникоцеле) — это полостное образование, внутри которого содержится жидкость. Чаще такая опухоль диагностируется у детей. В ряде случаев кисты диагностируются у мужчин. Появление кисты у грудничка обусловлено нарушением развития плода во время внутриутробного формирования последнего. Лечение полостного образования проводится с помощью хирургического вмешательства.

Киста семенного канатика — объемное новообразование с капсулой, состоящей из фиброзной ткани. Такая опухоль имеет округлую форму и жидкостное содержимое, которое редко включает в себя небольшое количество сперматозоидов.

Чаще новообразования этого типа формируются около левого яичка. В первое время размер кистозной полости не превышает трех миллиметров. Максимальный размер опухоли составляет 10 см, что опасно серьезными последствиями для мочеполовой системы.

Кисты развиваются из гидатид (остаток мюллерового протока). Медицинская статистика показывает, что опухоли в семенном канатике возникают у каждого третьего мальчика.

Кисты семенного канатика не вызывают бесплодие. Однако активный рост таких новообразований нарушает работу органов мочеполовой системы. Обычно подобные последствия возникают, когда кисты у мальчиков развиваются одновременно около двух яичек.

В крайних случаях новообразования этого типа провоцируют появление раковых опухолей или грыжи в области мошонки.

Читайте также:  Кому оперировали боковую кисту шеи

Впервые кистозная полость выявляется у детей в первый год жизни. Причина появления фуникоцеле кроется в механизмах, ответственных за внутриутробное формирование ребенка.

В брюшине располагается влагалищный отросток, или отдел слизистой оболочки, который связывает семенной проток с яичками на последней стадии беременности. Из-за сбоя в работе указанных механизмов этот элемент частично не зарастает. В результате между семенным протоком и яичком формируются две несвязанные друг с другом полости.

По мере развития врожденной формы кисты полость последней заполняется прозрачной жидкостью, не содержащей сперматозоиды.

У взрослых мужчин новообразования этого типа возникают под воздействием сторонних факторов. К числу основных причин появления кистозных полостей в семенных канатиках относят:

  • механические повреждения, в том числе и ношение тесной одежды;
  • воспалительные патологии:
  • нагноение местных тканей;
  • переохлаждение;
  • нарушение тока венозной крови;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • течение половых болезней.

Из-за воздействия приведенных причин прекращает ток жидкости по семенному канатику вследствие перекрытия последнего. Секрет растягивает стенки протока, что ведет к постепенному формированию кистозной полости. В этом случае жидкость в новообразовании содержит сперматозоиды в небольшой концентрации.

У подростков кисты семенного канатика формируются в период полового созревания. Появление таких опухолей объясняется нарушением венозного оттока или воспалением местных тканей, развивающихся на фоне гормонального дисбаланса.

Кисты семенного канатика относятся к группе медленно растущих новообразований. Поэтому первые явления, указывающие на наличие опухоли в области мошонки, возникают, когда полость достигает сравнительно крупных размеров.

Врожденные кисты семенного канатика иногда исчезают без стороннего вмешательства в первый год жизни ребенка. Со временем, когда дети начинают ходить и вести более активный образ жизни, возникают первые симптомы опухоли:

  • тянущие боли в нижней части живота;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • увеличенный в размерах живот.

У подростков и взрослых вследствие сдавливания соседних тканей нарушается синтез гормонов, что приводит к активному росту волос на теле. Киста в мошонке вызывает неприятные ощущения во время полового акта: боль, рези и другие. В тяжелых случаях основные симптомы дополняются следующими явлениями:

  • повышенная температура тела;
  • озноб;
  • приступы тошноты, рвотные позывы.

Кисты семенного канатика в зависимости от характера причинного фактора отличаются между собой по цвету. Желтая оболочка свидетельствует о наличии небольшого количества сперматозоидов в полости. Красная киста возникает из-за механического повреждения местных тканей. Этот цвет объясняется тем, что в полости скапливается кровь.

Кисты в семенных канатиках сравнительно легко поддаются диагностированию. У детей до года новообразования прощупываются во время пальпации. В ходе обследования взрослых пациентов врач также обращает внимание на симптомы, беспокоящие мужчину. Также андролог учитывает, имелись ли случаи механического повреждения тканей мошонки в прошлом.

Для подтверждения предварительного диагноза назначаются 3 процедуры.

Метод позволяет оценить состояние тканей мошонки с помощью просвечивания проблемной зоны интенсивными световыми лучами. Посредством диафаноскопии можно не только выявить наличие кистозной полости, но и определить размеры новообразования.

Считается наиболее информативным методом диагностики кистозных полостей. С помощью УЗИ удается установить размеры опухоли, расположение образования относительно здоровых тканей.

Применяется редко. К МРТ прибегают, если врач заподозрил наличие злокачественной опухоли в области малого таза.

При необходимости назначается биопсия, в ходе которой производится забор жидкости из полостного образования с дальнейшим исследованием материала.

Удаление кисты семенного канатика у ребенка проводится при условии, если опухоль достигла 2-2,5 см либо активно растет. В других случаях назначается динамическое наблюдение за пациентом, предусматривающее обследование проблемной зоны каждые 6 месяцев.

Чаще кисты в семенных канатиках достигают 2 см в диаметре и прекращают дальнейший рост. Поэтому в основном применяется консервативное лечение, предусматривающее прием препаратов, которые способствуют рассасыванию новообразования. Для этого назначаются лекарства, сужающие кровеносные сосуды. За счет действия таких препаратов снижается приток крови к проблемной зоне, и фуникоцеле исчезает.

Консервативная терапии дополняется следующими мероприятиями:

  • прием витаминных комплексов;
  • отказ от поднятия тяжестей;
  • активный образ жизни;
  • ношение свободного нижнего белья.

Наиболее эффективным способом лечения кистозных полостей считается хирургическое вмешательство. Операция проходит обычно под местной анестезией (вводится раствор лидокаина в область малого таза). Далее хирург иссекает ткани, которые мешают доступу к кисте. На этом этапе важно соблюдать особую осторожность: органы мочеполовой системы не должны быть повреждены.

Врач контролирует свои действия с помощью аппарата УЗИ. После того как открывается доступ к опухоли, хирург пережимает фуникоцеле шелковой нитью и удаляет скальпелем. Ткани кисты в дальнейшем отправляются на гистологическое обследование с целью исключения ракового новообразования.

Продолжительность реабилитации напрямую зависит от результата операции. В большинстве случаев пациента отправляют домой спустя сутки после процедуры. А к нормальной жизнедеятельности мужчина или мальчик возвращаются по прошествии 10 дней.

источник

Киста семенного канатика у мальчика (причины могут быть в неправильном развитии в утробе матери) является изолированной водянкой яичка. Данное заболевание подразумевает скапливание жидкости. Размеры кисты могут быть разными − от совсем незначительных, которые практически незаметны, до таких, которые нарушают работу всей половой системы мальчика.

Семенной канатик − это один из органов половой системы, который является парным. В его состав входят нервы, лимфатические и кровеносные сосуды, семявыносящий проток, остатки выроста брюшины.

Фуникулоцеле – это доброкачественное полое новообразование в семенном канатике, которое может быть врожденным или приобретенным. Выявить данную патологию достаточно легко во время ручного осмотра ребенка, однако лучше доверить это врачу, который поставит диагноз на основе комплексного обследования.

Киста семенного канатика у мальчика (причины, фото представлены в данной статье) может быть:

  • Врожденной. В данном случае объяснение одно – сбои при эмбриональном развитии. Проявляется врожденная киста семенного канатика у мальчика при неполном заращении в брюшной полости вагинального отростка, из-за чего в семенном канатике формируются пустотелые новообразования. Чаще всего такая форма патологии является сперматогенной и состоит лишь из прозрачной жидкости без сперматозоидов.
  • Приобретенной. Данная форма чаще всего развивается в результате воспалительного процесса мошонки или же ее травмирования. Протоки, которые были тем или иным образом повреждены, перестают функционировать, из-за чего происходит перекрытие, а значит, отток сперматозоидов прекращается. Помимо этого, наблюдается закупорка и самого секрета, который оттягивает некоторые участки семенных протоков. Вот именно из-за этого и формируются полые новообразования, кисты. В отличие от врожденной патологии, в данном случае жидкость наполнена и телами сперматозоидов, причем они могут быть уже разрушенными или еще свежими.

Стоит отметить, что врожденная киста семенного канатика у мальчика, причины которой кроются в особенностях эмбрионального развития, не несет угрозы для жизни, однако при появлении первых симптомов рекомендуется сразу же обратиться к урологу. Это связано с тем, что фуникулоцеле может быть лишь симптомом другого серьезного заболевания. Например, с такими же симптомами может развиваться раковая опухоль. Именно поэтому любое новообразование нуждается в полном исследовании.

Помимо патологий эмбрионального развития, киста семенного канатика у мальчика, причины, лечение и диагностика которой рассмотрены в статье, может возникать из-за:

  • перекрытия протока семенного канатика или сбоев циркуляции внутритканевой жидкости (ретенционная киста);
  • механического повреждения, воспаления или другой патологии семенного канатика (ремоляционная киста).

Чаще всего данное заболевание носит врожденный характер и формируется следующим образом: в утробе матери яичко в норме опускается в мошонку, двигаясь по паховому каналу, одновременно с этим опускается и вырост брюшины, который впоследствии образует внутреннюю оболочку яичка. Именно этот вырост и называется влагалищным отростком.

В норме этот отросток в течение первых месяцев жизни зарастает, в результате чего образуется тонкий тяж, а область соприкосновения яичка с брюшиной исчезает. Это препятствует прохождению брюшинной жидкости в место расположения яичка. Нижняя часть отростка образует своеобразную полость вокруг яичка, которая и служит вместилищем для жидкости при кисте семенного канатика. Основная причина этого состояния заключается в том, что область соприкосновения яичка с брюшиной не исчезает. Именно через это отверстие брюшная жидкость и проникает к яичку.

Внешне данное заболевание имеет свои проявления. В частности, киста семенного канатика у мальчика, операция на которой неизбежна, проявляется припухлостью или округлыми образованиями в паховой области. Данное образование имеет свойство меняться в размерах. Это свидетельствует о том, что есть сообщение с брюшной полостью.

Развивается киста длительное время, поэтому заметить какие-либо функциональные сбои в работе органа практически невозможно. Новообразование может быть ощутимо при прощупывании, однако очень редко беспокоит. Если мальчик уже умеет ходить, может возникать дискомфорт во время передвижения, однако данный симптом довольно редкий. Помимо этого, могут наблюдаться болевые ощущения.

Выявить новообразование обычно получается во время профилактического осмотра либо же по достижении кистой определенных размеров (обычно они находятся в пределах 1-3 см).

Стоит помнить о том, что киста семенного канатика у мальчика, причины которой были описаны выше, независимо от ее размеров может оказывать давление на соседствующие элементы, результатом чего является ухудшение питания яичка. Именно поэтому в любом случае требуется операция, которая проводится в возрасте 1,5-2-х лет.

Поставить диагноз «киста семенного канатика» у мальчика может только врач-андролог на основании результатов проведенного исследовании. Могут потребоваться следующие процедуры:

  • УЗИ мошонки. Данный метод является наиболее информативным и точным для исследования. С помощью него диагностируется киста семенного канатика. Данный метод исследования позволяет определить точные размеры новообразования, а также его месторасположение. На УЗИ данная патология имеет вид однородного образования, у которого есть тонкая стенка. Помимо этого, на экране четко видны ровные внутренние и наружные контуры. Однако УЗИ не позволяет выявить наличие в жидкости сперматозоидов.
  • Диафаноскопия. Данный метод подразумевает просвечивание мошонки в лучах света определенной длины. Во время этого кисту (обычно размеры не превышают 2,5 см) можно увидеть в виде светло-желтого прозрачного содержимого. Киста имеет свойство полностью пропускать свет, в отличие от тканевых уплотнений.
  • Компьютерная томография и МРТ проводятся лишь в том случае, когда у врача есть подозрение на наличие опухолевого процесса.

Немаловажную роль в диагностике имеет ручной осмотр подозрительного участка. Именно на основании результатов прощупывания можно установить наличие патологии.

Данная патология не является смертельной угрозой для организма. Особенностью является то, что киста семенного канатика легко поддается лечению. Однако при наличии серьезных болей, а также при быстром темпе роста кисты необходимые меры нужно принимать как можно быстрее, поскольку медлительность может привести к развитию серьезных осложнений, например грыжи. Также это новообразование может давить на соседние ткани, из-за чего они деформируются, и нарушается их функциональность.

Если поставлен диагноз «киста семенного канатика» у мальчика, операция (отзывы врачей это только подтверждают) является единственно возможным методом лечения. Для ее проведения используется местная анестезия. После операции пациент в стационаре проводит еще сутки, а уже на десятый день снимаются практически все ограничения.

Сама операция проводится в несколько этапов:

  • Проведение незначительного надреза.
  • Детальное рассечение всех тканей на пути к кисте. Основное правило данного этапа операции: кожный покров придатков должен быть травмирован как можно меньше. Если данным правилом пренебречь, могут возникнуть сложности с репродуктивной функцией пациента в будущем.
  • Удаление кисты.
  • Зашивание тканей придатка яичка. Если данный этап упустить, через некоторое время после оперативного вмешательства могут появляться рубцы, которые будут негативно влиять на процесс выработки и транспортировки сперматозоидов.

Для уменьшения негативных последствий после операции современные хирурги используют специальные микрохирургические инструменты, а также оптическое увеличение. Это позволяет сделать максимально маленький шов. Шрам будет практически невидимым, а значит, и мешать не будет. После проведения всех хирургических манипуляций на больное место прикладывают холод во избежание образования гематомы.

После перенесенной операции могут быть как специфические, так и неспецифические осложнения. К первой группе относят:

  • кровоизлияния в том месте, в котором проводилась непосредственно операция;
  • нагноение раны;
  • расхождение швов.

Как правило, указанных последствий удается избежать, если операция была проведена по всем правилам.

Что касается неспецифических осложнений, то к ним относится выраженный рубцовый процесс, в результате чего нарушается отток семенной жидкости (данное осложнение может привести к развитию бесплодия). Во избежание подобного нарушения оперативное вмешательство рекомендуют проводить лишь по показаниям, которыми являются:

  • выраженные симптомы патологии, например сильная боль или постоянное чувство тяжести в области паха;
  • увеличение размеров кисты;
  • слишком большие размеры новообразования, в результате чего происходит деформация окружающих тканей.

При малых размерах кисты выбирают так называемую выжидательную тактику.

Если учитывать многочисленные отзывы мам, чьи дети были прооперированы, то можно сделать вывод, что любые последствия после хирургического вмешательства крайне редки и во многом зависят от индивидуальных особенностей организма. Однако опытные специалисты учитывают это еще перед операцией, во время полного обследования. Также пациенты говорят о том, что использование местной анестезии значительно ускоряет реабилитационный период, и уже через сутки можно вернуться к прежнему образу жизни. А это уже немаловажный аргумент, если учитывать скорость современной жизни.

У многих возникает вопрос: «Если диагностирована киста семенного канатика у мальчика, «Хелевские» препараты могут помочь избежать оперативного вмешательства или нет?» Ответ однозначен: нет, не могут. Ни таблетки, ни мази не способны избавить от врожденной или приобретенной кисты семенного канатика, поскольку это анатомическое образование, которое самостоятельно рассосаться не может. Именно поэтому используется только хирургический метод решения данной проблемы.

Не стоит заниматься и самолечением, поскольку в некоторых случаях промедление может грозить опасными последствиями. Вовремя поставленный диагноз фуникулоцеле может минимизировать осложнения. Вот почему рекомендуется родителям мальчика проводить регулярный осмотр паховой области ребенка.

источник