Кто пережил операцию по удалению кисты

Кисты яичника обнаруживаются у многих женщин. Нередко они достигают больших размеров, при этом появляются различные осложнения. Некоторые из них особой опасности не представляют, могут рассосаться со временем самостоятельно. Другие подобные новообразования являются серьезной угрозой для здоровья, становятся причиной бесплодия. При выборе способа устранения кистозных полостей различного вида учитываются вероятные осложнения. В случае реальной опасности удаляют хирургическим методом. Если есть возможность, стараются провести операцию щадящими способами.

Содержание:

Почему производится удаление кисты
Показания к удалению кистозных новообразований
Виды операций по удалению кист
Подготовка к плановому проведению операции
Проведение операций различными способами
- Лапароскопия
- Лазерная операция
- Лапаротомия
- Удаление кисты во время беременности
Возможные осложнения и последствия
Рекомендации специалистов

Кисты представляют собой доброкачественные новообразования, способные изменять структуру этих органов, нарушать функционирование. Причинами их возникновения могут быть гормональные сбои в организме, заболевания и травмы половых органов, генетические нарушения или врожденные патологии репродуктивного здоровья.

Увеличение кист яичников ведет к появлению осложнений различной степени тяжести. Среди них — нагноение содержимого, а также разрыв оболочки опухоли, приводящий к перитониту, внутреннему кровотечению. Возможно перекручивание ножки и возникновение некроза. Нередко образование кисты становится причиной бесплодия. Вокруг нее появляются спайки, нарушающие работу соседних органов. Некоторые виды подобных новообразований способны перерождаться в злокачественные опухоли.

Существуют так называемые «функциональные» кисты, способные к саморассасыванию (фолликулярная и лютеиновая). Они образуются из-за временного гормонального сбоя, возникающего при протекании процессов менструального цикла. Как только нарушение исчезает, начинается обратное развитие новообразований.

Все остальные разновидности кист яичника требуют удаления, так как способны расти, причем последствия их развития непредсказуемы.

Примечание: Особенно опасны подобные осложнения при беременности. Врачи советуют пройти полное гинекологическое обследование еще в период ее планирования, чтобы избавиться от новообразований заранее.

К кистам такого вида относят эндометриоидную, дермоидную, параовариальную. Кроме того, существуют еще кистоподобные опухоли яичников (тератомы, фибромы, цистаденомы). Медикаментозное лечение не остановит их рост и не предотвратит последствия. Избавиться от них можно только оперативным путем.

Удаление кисты яичника показано в следующих случаях:

наблюдается заметное увеличение кистозной капсулы, которое не прекращается через 3 месяца, диаметр ее превышает 3 см;
имеются сомнения в характере новообразования;
у кисты есть длинная ножка, которая может перекручиваться;
в связи с увеличением кисты у женщины появились боли в животе;
имеются признаки нарушения работы мочевого пузыря или кишечника, сдавливаемых растущей кистой яичника.

Если женщина поступает в больницу с симптомами осложнений, таких как разрыв опухоли, перекручивание ножки, апоплексия яичника, кровоизлияние в брюшную полость, операцию проводят незамедлительно. К таким симптомам относятся внезапно возникшая сильная боль в животе, его вздутие, повышение температуры, обморочное состояние.

При выборе метода хирургического удаления кисты яичника принимается во внимание ее размер, вид, тяжесть осложнений. Учитывается также возраст пациентки. По возможности, при лечении женщин молодого возраста операцию проводят наиболее щадящим способом, чтобы сохранить функциональность яичников. Существует несколько видов оперативного вмешательства.

Кистэктомия – вылущивание новообразования с сохранением самого яичника. После такой операции у женщины сохраняется способность к деторождению. Этим способом удаляют кисты небольшого размера (до 3-5 см в диаметре), имеющие доброкачественный характер.

Клиновидная резекция. Кистозная капсула удаляется вместе с частью тканей яичников. Это операция более травмирующая. Производится, если киста имеет широкое основание, срастается с тканями яичника.

Овариоэктомия – полное удаление яичника. Операция проводится при апоплексии яичника, перекручивании и нагноении кисты, что создает угрозу перитонита.

Аднексэктомия – удаление яичников и маточных труб. Производится, если подтверждается начало злокачественного процесса.

Наличие в опухоли раковых клеток устанавливается с помощью проведения биопсии яичников. При этом используется способ диагностической лапароскопии, производится отбор содержимого кисты на гистологию (микроскопическое исследование).

Перед проведением плановой операции по удалению кисты женщина проходит обследование. При этом устанавливается свертываемость крови, группа и резус-фактор, проводятся анализы мочи и крови на сахар. Кровь исследуется также на наличие возбудителей сифилиса, ВИЧ, гепатита.

Проведение полостной операции требует дополнительного обследования для изучения состояния сердечно-сосудистой системы, почек, эндокринных и других органов. За 7 дней до операции женщина должна перейти на диетическое питание: исключить употребление жирной пищи и мучных изделий, сырых овощей и фруктов, а также других продуктов, вызывающих усиление газообразования и вздутие живота. Между последним приемом пищи и проведением операции должно быть не меньше 10 часов. Вечером принимают слабительное. Утром перед операцией очищают кишечник с помощью клизмы.

Основными методами оперативного вмешательства являются лапароскопия и лапаротомия. Применяется также лазерное удаление. Процедура может быть плановой, а также экстренной, когда вопрос об объеме вмешательства принимается в ходе его осуществления.

Удаление кисты производится через отверстия в брюшине. Манипуляции контролируются с помощью видеокамеры (эндоскопа), которая вводится в брюшную полость через небольшой прокол. Еще два прокола делается для введения инструментов. Ход операции отражается на специальном экране, что позволяет хирургу действовать с большой точностью.

Операция проводится под общей анестезией. Перед тем, как проводить удаление кист яичников, в брюшную полость вводят углекислый газ, чтобы стенки органов не слипались и были отчетливо видны.

Процедура проводится поэтапно. Вначале кистозную капсулу прокалывают и проводят аспирацию ее содержимого, а затем извлекают оболочку. Это делается для того, чтобы киста не лопнула в ходе извлечения, а ее содержимое не попало в брюшную полость. После промывания полости антисептическим раствором и выведения газа проколы зашиваются. Они настолько малы, что остаются лишь малозаметные швы. Операция длится примерно 30-60 минут.

После нее уже через несколько часов пациентке разрешается вставать. Через 4-5 дней ее выписывают из больницы. Швы снимают через 6-7 дней. В первые дни назначаются антибиотики и обезболивающие средства, чтобы предотвратить осложнения и облегчить состояние женщины.

Полное заживление происходит через 4-5 недель.

Отличается тем, что вместо хирургических инструментов используется луч лазера. При этом производится одновременное прижигание поврежденных кровеносных сосудов. Процедура бескровная, проходит с минимальным риском для здоровья пациентки.

Это полостная операция, при которой на животе под пупком делается надрез. Через него извлекается отсеченная киста или яичник вместе с новообразованием. Проводят лапаротомию в тех случаях, когда киста слишком велика (больше 10 см в диаметре), имеются спайки, происходит нагноение кисты, перекручивание ножки и другие экстренные ситуации. Лапаротомическим способом удаляют также раковые кистозные новообразования.

Таким способом пользуются для удаления кист яичника, обнаруженных у женщины климактерического возраста. При этом, как правило, независимо от расположения кисты удаляют оба яичника (иногда даже вместе с маткой), так как риск ракового перерождения с возрастом значительно повышается.

Операция длится около 2 часов. Этот метод наиболее травматичен, существует опасность инфицирования, повреждения внутренних органов, появления спаек. В течение нескольких дней пациентка должна оставаться в больнице под наблюдением врачей. На полное восстановление здоровья уходит 2-6 месяцев.

Швы до полного их заживления необходимо обрабатывать антисептиками. Рекомендуется использовать мази, ускоряющие заживление и препятствующие образованию рубцов. Через 2 недели делают контрольное УЗИ.

Если новообразование обнаружено после наступления беременности, то подход к лечению бывает сугубо индивидуальным. Если оно невелико, выбирается тактика наблюдения за состоянием с помощью УЗИ.

При заметном увеличении кисты угроза опасных осложнений возрастает, поэтому ее удаляют на любом сроке беременности. Если есть возможность, производится лапароскопия. При быстром увеличении и подозрениях на рак производится лапаротомия. При этом возрастает угроза гибели плода и резкого ухудшения состояния самой женщины.

После проведения операции по удалению кисты яичника в редких случаях возникают осложнения, связанные с индивидуальной непереносимостью лекарственных препаратов (антибиотиков, наркотических средств).

Возможными последствиями могут быть инфицирование ран, возникновение кровотечения, образование тромбов в кровеносных сосудах. Специфическим крайне редким осложнением является случайное повреждение яичников, маточных труб, мочевого пузыря или кишечника в ходе удаления кист.

Возможно образование спаек вокруг яичников, которые впоследствии становятся причиной бесплодия. С такой патологией встречается примерно 15% прооперированных женщин. Существует вероятность повторного образования кист после кистэктомии.

Предупреждение: Чем сложнее операция, тем вероятность появления осложнений выше. Поэтому так важно проходить регулярные гинекологические проверки состояния половых органов, во время которых можно обнаружить новообразования на начальной стадии их развития.

Восстановление гормонального фона происходит в течение 4-6 месяцев. В период реабилитации женщина может пребывать в состоянии депрессии, ощущать приливы, как при климаксе. После применения наркоза появляются такие проблемы, как учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, головные боли, бессонница.

К врачу надо обратиться как можно скорее, если после удаления кисты яичника наблюдается покраснение шва, сукровичные выделения из ранки.

Восстановление месячных должно произойти через 1-3 месяца. Если они задерживаются, становятся скудными, появляются мажущие или гнойные выделения из половых органов, это говорит о возникновении заболеваний придатков. При появлении кровотечений или болей в брюшной полости в послеоперационный период к врачу надо обращаться немедленно.

В период восстановления после операции женщине не следует поднимать что-либо тяжелое, выполнять спортивные упражнения, связанные с наклонами, напряжением брюшного пресса. Необходимо отрегулировать работу пищеварительной системы, чтобы избежать запоров или расстройства кишечника.

Следует избегать тепловых процедур. Половые отношения можно возобновить через 1 месяц, но планировать наступление беременности можно не ранее, чем через 3 месяца после операции.

источник

От возникновения кисты в яичнике (то есть, пузыря, заполненного жидкостью) не застрахована ни одна женщина. Но даже если УЗИ показало наличие у вас кисты, ударяться в панику не нужно. Ни один доктор не отправит вас на операцию сразу: прежде всего, он внимательно изучит новообразование, проследит за тем, увеличивается ли оно в размерах, и назначит подходящий способ лечения.

Зачастую кисты исчезают через какое-то время самостоятельно, но бывает и так, что они становятся настоящей проблемой, приводящей в том числе и к бесплодию. И вот в этом случае врач предложит вам оперативное вмешательство.

Но и такая перспектива не должна вас пугать: ключевые принципы современной медицины — малотравматичность и безопасность. А потому без всякого страха отправляйтесь в клинику, и уже через пару дней вы сможете вернуться домой, забыв о кисте.

Не верите? Тогда мы расскажем вам, как эта операция проводится в Бест Клиник.

Доктор проведёт комплекс диагностических исследований, которые дадут всю необходимую информацию о состоянии пациентки. В частности, необходимо сделать анализ мочи и крови (в том числе на биохимию и анализ свёртываемости крови), флюорографию и электрокардиограмму.

Результаты исследований внимательно изучит и хирург, и анестезиолог, который сделает всё необходимое для того, чтобы пребывание под наркозом (а операция выполняется под общей анестезией) прошло без последствий для пациентки и не длилось дольше необходимого для манипуляций хирурга времени.

Хирург расскажет пациентке об особенностях предстоящей операции, а анестезиолог — о состоянии искусственного «сна», в который погрузят женщину. Наши доктора — не только грамотные специалисты, но и отличные психологи, знающие, как успокоить даже самую тревожную больную.

Непосредственно перед операцией рекомендуется очистить кишечник, а еду следует принять не позже, чем за 22 часа до процедуры.

На самом деле никакого скальпеля не понадобится, и вот почему.

Ещё недавно операцию по удалению кисты выполняли только традиционным полостным методом (он называется лапаротомией). При нём производится большой разрез, через который извлекается киста, а период восстановления бывает долгим и болезненным.

Но специалисты Бест Клиник уже несколько лет с успехом практикуют современный эндоскопический метод — лапароскопию. При этом способе на брюшной стенке делают три крошечных прокола, в которые и вводят миниатюрные инструменты.

Сначала в дело вступает анестезиолог со своим помощником — аппаратом Fabius Tiro. Пациентка плавно погружается в медикаментозный сон, а анестезиолог на протяжении всей операции внимательно следит за её состоянием.

Затем хирург вводит в брюшную полость больной специальный газ, который расширяет «поле деятельности» врача и позволяет ему во всех подробностях увидеть кисту.

В прокол брюшной стенки вводится лапароскоп — зонд с миниатюрной видеокамерой. Это «глаза» хирурга. Изображение с видеокамеры передаётся на экран.

Доктор возьмёт небольшую часть кистозной ткани для проведения анализа (необходимо исключить злокачественность новообразования), а затем приступит к удалению.

В Бест Клиник для удаления кист и других новообразований используется инновационная плазменная система PLASMAJET. Она — значительный рывок вперёд по сравнению с более привычными лазерным и электрокоагуляционным способом удаления кисты (о «классических» скальпелях, как мы и говорили, нет даже речи).

Плазменный поток испаряет ткани кисты, при этом не затрагивая окружающие органы. Этот щадящий метод воздействия позволяет исключить такие неприятные последствия удаления новообразований «традиционными» способами, как спайки в малом тазу.

После того как с кистой яичника покончено, хирург, используя аппарат LigaSure, «запаивает» повреждённые сосуды. Таким образом, не будет даже минимального кровотечения. Всё, что остаётся врачу теперь, — это несколькими стежками закрыть проколы, в которые вводились инструменты.

Общая продолжительность операции составляет порядка получаса, после этого пациентка перевозится в другую комнату, и реаниматолог приступает к её пробуждению.

Процесс реабилитации не займёт много времени. Уже через несколько часов после лапароскопии доктор попросит пациентку встать, а к вечеру (если вмешательство производилось с утра) женщина сможет ходить. В первые сутки после операции необходим приём обезболивающих средств, затем неприятные ощущения практически пропадают.

Обычно пациентку выписывают из клиники уже на второй-третий день, и она может вернуться к нормальной жизни. Через неделю доктор снимет швы. Небольшие шрамы, оставшиеся после проколов, у большинства прооперированных полностью исчезают в течение полугода.

Врач продолжит наблюдение за состоянием пациентки и будет назначать ей профилактические осмотры.

Да, это однозначно возможно. Зачастую именно киста яичника становится препятствием для беременности, а потому после её удаления шансы стать мамой значительно вырастают.

Запомнить нужно только, что специалисты не рекомендуют планировать беременность ранее, чем через полгода после операции, чтобы исключить возможность выкидыша. Прислушивайтесь к советам наблюдающего вас гинеколога: зная всё о вашем состоянии, он с точностью определит, настал ли момент для зачатия малыша.

И не забывайте, что кистозные образования необходимо не только вовремя удалить, но и как можно быстрее выявить. Потому записывайтесь на приём в Бест Клиник и будьте уверены в том, что вы в надёжных руках.

источник

Удаление кисты яичника считается наиболее результативным методом терапии выявленных кистозных новообразований. Его проводят в случаях, когда у женщины выявлены опухоли, которые не рассасываются самостоятельно. Своевременное удаление позволяет избежать осложнений в виде разрыва новообразования или перекрута его ножки.

Врач и пациентка должны принять решение о проведении операции по удалению кисты яичника совместно. Оперативное вмешательство необходимо, если у женщины дермоидная, эндометриоидная, паровариальная кисты, цистаденома, кистома. Эти образования не поддаются консервативному лечению и не исчезают самостоятельно.

При выявлении фолликулярной кисты или опухоли желтого тела, врачи рекомендуют 2-3 месяца наблюдать за ними. Медики могут подобрать методы, позволяющие провести безоперационное удаление кисты яичника. При их неэффективности назначается плановое хирургическое лечение.

Но после операции киста яичника может появиться вновь. При наличии склонности к появлению кистозных опухолей, врач может рекомендовать пройти курс противорецидивного лечения.

Удалять кистозное образование хирург может в плановом или срочном порядке. Плановое хирургическое вмешательство назначается женщинам, если:

большой диаметр опухолей;
существует риск перерождения в злокачественное новообразование;
выявлен вид, который самостоятельно не исчезает.

Пациентки, которые отказываются от плановой госпитализации и хирургического лечения, рискуют столкнуться с осложнениями. При их возникновении потребуется экстренное хирургическое удаление кисты яичника. Срочное оперативное вмешательство назначается, если у пациентки:

перекрут ножки кистозной опухоли;
апоплексия яичника;
разрыв кисты;
нагноение.

Заподозрить острую хирургическую патологию можно по жалобам на кинжальные боли, бледности кожных покровов, падении артериального давления. Некоторых женщин доставляют в больницу в бессознательном состоянии или с болевым шоком.

Не рекомендуют проводить хирургическую терапию пациенткам, у которых были выявлены такие патологии:

гемофилия;
декомпенсированные заболевания органов дыхания, сердца, сосудов;
тяжелая форма геморрагического диатеза;
почечная недостаточность в острой форме;
острый или подострый аднексит;
психические заболевания в стадии обострения;
нарушение работы печени в острой форме;
сахарный диабет;
недавно перенесенные воспалительно-инфекционные заболевания.

При таких противопоказаниях за состоянием женщины просто наблюдают. При беременности операция по удалению кисты яичника проводится только в случае, если требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Если пациентке назначили плановое хирургическое вмешательство, для проверки состояния здоровья и снижения риска послеоперационных осложнений, проводят комплексное обследование. Важно убедиться, что противопоказания для удаления кисты на яичниках у женщин, отсутствуют.

Оперативное лечение может быть запланировано на любой день цикла, в который не будет менструального кровотечения. Вечером, накануне планового хирургического вмешательства, разрешено есть и пить до 18 часов. Это необходимо, чтобы свести к минимуму риск выброса содержимого желудка и его попадания в дыхательные пути на операционном столе.

Подготовка включает в себя предварительную консультацию с хирургом и анестезиологом. Также нужно побриться и сделать клизму. Вместо клизмы разрешено использовать специальные слабительные средства, которые тщательно очищают кишечник. Часто медики назначают Фортранс.

Перед плановой лапаротомией или лапароскопией нужно проверить состояние своего здоровья. Для это врачи рекомендуют сделать:

электрокардиограмму;
флюорографию или рентгенографию грудной клетки;
ультразвуковое исследование;
доплерографию.

Ультразвуковое обследование позволяет уточнить месторасположение опухоли, ее размеры и форму. Доплеровское исследование делается, чтобы оценить кровоток, насыщенность новообразований кровью.

При проведении полноценной подготовки к оперативному вмешательству назначают:

общее исследование мочи, крови;
определение резус-фактора;
подтверждение или выяснение группы крови;
биохимию крови;
анализ на свертываемость;
проверка на сифилис, ВИЧ, гепатит;
мазок на микрофлору из влагалища.

При любых отклонениях, вначале рекомендуют нормализовать состояние, а затем назначают дату хирургического вмешательства.

В зависимости от ситуации, врач может провести лапароскопию или лапаротомию для удаления кистозного образования. Удаление кисты яичника проводится такими способами:

кистэктомия;
резекция части яичника с кистой;
аднексэктомия;
овариоэктомия.

Часто, решение о выборе вида хирургического вмешательства решается в момент, когда женщина уже лежит на операционном столе, а врач уже осмотрел внутренние органы. При проведении кистэктомии доктор вырезает только опухоль, не трогая здоровые ткани. Выщелущивание ее полости называется цистэктомией. Со временем яичник заживает и начинает вновь полноценно работать. Чем меньше размер образования, тем выше вероятность проведения такого щадящего вмешательства.

При резекции, хирург удаляет кистозную опухоль и поврежденные ткани яичника. Здоровые участки остаются нетронутыми. Овариоэктомия заключается в полном удалении половой железы, при проведении аднексэктомии вырезаются придатки. Так может быть проведено удаление кисты левого яичника, при необходимости выполняется двухсторонняя аднексэктомия.

Для удаления кистозных образований врач может использовать лазер. Этот метод сводит к минимуму риск развития послеоперационных отеков, рубцов, воспалений.

Лечение кисты яичника лазером заключается в том, что опухолевидное образование вырезается не скальпелем, а лазерным лучом. Через прокол в брюшной стенке вводится специальный аппарат, который способен вскрыть кистозную полость, вылущить ее содержимое и прижечь участки, в которых началось кровотечение. Отсеченные лазером участки вытаскивают специальным манипулятором.

В зависимости от состояния пациентки врач решает делать полосную или эндоскопическую операцию. При проведении лапаротомии доступ осуществляется через сделанный в области живота разрез.

Этот метод используют в таких случаях:

требуется экстренное хирургическое вмешательство;
размер опухоли слишком большой;
в области малого таза идет активный спаечный процесс.

Также лапаротомию рекомендуют проводить при подозрении на то, что опухоль может оказаться злокачественной.

При проведении планового удаления назначают лапароскопию. Для выполнения процедуры в брюшной полости делают 3 прокола. Через специальную трубку брюшную полость наполняют газом. Под его давлением отодвигаются от стенок живота внутренние органы, при этом появляется возможность осмотреть органы репродуктивной системы и окружающие их ткани.

С помощью хирургических инструментов врач может удалить выявленные новообразования и извлечь их из тазовой области. Узнать, как проводится эндоскопическое удаление кисты яичника из видео, можно

Для проведения операции, большинству пациенток делают общий интубационный наркоз. Для его выполнения, в трахею вводится трубка, через которую в легкие подается газ.

В некоторых случаях могут сделать внутривенный наркоз или спинномозговую анестезию.

Продолжительность операции составляет 20-90 минут. Длительность будет зависеть от сложности случая, опытности хирурга. Большинство пациенток на операционном столе проводят 40-60 минут.

При проведении лапароскопического удаления новообразования, процесс восстановления занимает от 2 до 3 недель. Уже к концу 1 суток пациентке разрешают вставать, а через 1-7 дней ее выписывают. На месте проколов остаются лишь небольшие рубцы. После полосной операции по удалению кисты яичника восстановление может занять до 6 недель.

Если хирург провел кистэктомию, то репродуктивное здоровье женщины должно полностью восстановиться. Беременность возможна после кисты яичника. Исключение составляют случаи, когда были полностью удалены все половые женские железы или со стороны оставшегося яичника проходимость фаллопиевой трубы нарушена.

Практически сразу можно забеременеть после удаления кисты яичника. Ведь работа половых желез восстанавливается, менструальный цикл нормализуется. Если в ходе оперативного вмешательства была просто вылущена полость опухоли, то планировать беременность пациенткам разрешают уже через цикл.

Чтобы избежать появления послеоперационных осложнений пациенткам советуют:

ограничить физическую нагрузку до полного восстановления;
соблюдать половой покой на протяжении 2-4 недель;
не поднимать более 3 кг;
исключить на 2-3 недели алкоголь, употребление острых блюд, пряных и соленых продуктов.

До заживления швов надо отказаться от горячих ванн и посещения бассейна.

Медики советуют отказаться от солярия и длительного пребывания на солнце пациенткам, у которых есть склонность к появлению опухолевидных образований. Поэтому загорать в послеоперационный период нежелательно.

После лапароскопического оперативного вмешательства, женщинам настоятельно рекомендуют вечером, в день проведения операции, начинать вставать с постели, ходить. Разрешено также выполнять несложные действия. Ранняя физическая активность, в послеоперационный период при кисте яичника, является отличной профилактикой развития спаечной болезни.

Уже через 6-8 часов можно принимать жидкую пищу. Есть медики советуют часто, но небольшими порциями. Это способствует восстановлению функционирования кишечника в кратчайшие сроки.

При необходимости, доктор может назначить ненаркотические анальгетики, но многим женщинам они не нужны. У некоторых пациенток наблюдается тошнота, вздутие живота в послеоперационный период. Появление такого дискомфорта обусловлено тем, что углекислый газ, используемый при проведении лапароскопии, раздражает кишечник. Для купирования неприятных ощущений рекомендуют Эспумизан или аналоги.

Пациентки, которым удалили кистозные образования, могут столкнуться с появлением таких осложнений:

послеоперационные спайки;
повреждение сосудов, идущих по передней брюшной стенке;
грыжи;
повреждение крупных сосудов, внутренних органов.

В некоторых случаях возможно появление хронических болей в животе, нарушение функционирования внутренних органов (страдают мочевой пузырь и кишечник). Есть пациентки, которые столкнулись с нарушением детородной функции после удаления кистозных новообразований. Это возможно, если хирургу пришлось разрезать или полностью удалить яичник.

Удаление кисты яичников для хирургов в гинекологических отделениях является стандартной процедурой. Среди всех гинекологических патологий кистозные новообразования встречаются у 8-20% пациенток. После их удаления, на протяжении 3-6 месяцев у женщин полностью нормализуется работа репродуктивной системы. Многие из них беременеют в этот период.

источник

Киста яичника является доброкачественным образованием неопухолевого характера, требующим оперативного лечения. Наиболее эффективным методом хирургического вмешательства в данном случае будет лапароскопия — деликатная операция, сопровождающаяся минимальной травмой брюшной полости и позволяющая не повлиять на функциональность яичника.

Лапароскопия применяется для терапии фолликулярных новообразований желтого тела. В подавляющем большинстве случаев докторам удается сохранить орган и не повлиять на его функциональность: после удаления кисты, женщины сохраняют способность к зачатию и вынашиванию плода.

Одно из самых распространенных заболеваний современной гинекологии — эндометриоидная киста яичника (полое образование размером от 1,5 до 10 см, внутри которого находится старая свернувшаяся кровь коричневого оттенка) — требует врачебной диагностики и хирургического лечения. Соответственно, чем раньше женщина обратится к специалисту, тем меньший урон организму, в частности, репродуктивной функции, будет нанесен.

Планово обследоваться у специалиста следует женщинам с генетической предрасположенностью к фолликулярным образованиям. Киста начинает свое развитие при попадании менструальной крови в полость маточного таза через трубы: клетки внутренней поверхности матки (эндометрия) прикрепляются к различным органам, в том числе, и яичникам, где под действием прогестерона и эстрогена развиваются, вызывая регулярные воспалительные процессы. Биохимические процессы, проходящие при воспалении, нередко приводят к бесплодию.

Обследование может понадобиться при наличии следующих симптомов:

тазовые боли перед, и во время менструации;
значительный дискомфорт при половом акте;
боли при мочеиспускании.

Поскольку зачастую заболевание протекает бессимптомно, и киста может не беспокоить в течение многих лет, исключить риск ее развития поможет плановый осмотр у врача-гинеколога.

В большинстве случаев удаляют кисту яичника в плановом порядке, однако эндометриоидные и другие образования в желтом теле имеют риск разрыва капсулы кисты или нарушения питания. При наличии подобных факторов операция назначается в экстренном порядке и может сопровождаться удалением придатка (трубы и яичника с пораженной стороны).

Удаление кисты яичника эффективно в борьбе со следующими заболеваниями:

образование в яичнике (фолликулярное, опухолевое), не поддающееся регрессии в течение трех месяцев (самостоятельно или под воздействием гормональных средств);
образования, появившиеся в период менопаузы;
«перекрученная» ножка кисты; разрыв фолликулы, нагноения, кровоизлияния;
подозрения на злокачественное образование в тканях яичника.

Перед тем, как будет назначена операция по удалению кисты яичника, врач-гинеколог проводит диагностику, которая включает следующие этапы:

сбор анамнеза;
мануальный осмотр;
УЗИ органов малого таза, проводимое не менее чем в двух менструальных циклах;
кольпоскопия;
флюрогорафия;
исследование флоры;
анализы крови — биохимические, клинические, гистологические (индекс ROMA, СА-125), на определение резус-фактора, группы и свертываемости крови, на ВИЧ и RW;
МРТ органов малого таза (может потребоваться для более точной постановки диагноза).

Одним из противопоказаний к проведению лапароскопии может быть избыточный вес, поэтому до проведения операции врачом может быть назначена специальная диета и комплекс упражнений, для нормализации показателя массы тела.

За 5-7 дней до операции рекомендуется начать принимать активированный уголь.

Непосредственно накануне операции необходимо принять ванну, удалить волосы с живота и наружных половых органов. Последний прием пищи — до 19:00, питье — в 22:00. Перед операцией необходимо очистить кишечник при помощи клизмы — это значительно упростит проведение хирургического вмешательства, увеличит радиус действия инструментов для лапароскопии и радиус обзора.

диагностическая лапароскопия (для подтверждения поставленного диагноза);
терапевтическая лапароскопия (для устранения кисты);
контрольная лапароскопия (для проверки состояния органа после лечения).

Лапароскопия кисты с сохранением яичника:

операция проводится под общим наркозом;
для большего удобства в брюшную полость вводят углекислый газ, который поднимает стенку таким образом, чтобы открыть врачу максимальный обзор органов;
при лапароскопии на коже живота (передняя брюшная стенка) производятся небольшие надрезы, размером не более 1,5 см (до 4 надрезов);
через них в стенки полости вводятся троакары для установки камеры и инструментов;
фолликулу кисты выделяют в пределах здоровых тканей, производя тщательный гемостаз ложа образования, затем на место кисты накладывают несколько внутренних швов подверженных рассасыванию;
киста помещается в пластиковый контейнер и удаляется через один из надрезов, затем передается для гистологического исследования в лабораторию.

Если на яичнике обнаружена опухоль, поликистоз или рак, назначается резекция яичника. Операция назначается только в крайнем случае и зачастую доктора стараются использовать малоинвазивные методы для лечения кисты яичника.

В первые сутки после операции доктором назначаются обезболивающие препараты. При необходимости врач может дополнительно назначить курс антибиотиков. Подниматься с кровати разрешается через 3-5 часов после проведения лапароскопии. Выписка из стационара происходит в течение двух суток при отсутствии осложнений. Снятие швов назначается через 6-7 дней после операции. До начала следующей менструации женщине не рекомендуется поднимать тяжести, испытывать значительные физические нагрузки и вести половую жизнь. Шрамы от операции проходят в короткий срок и становятся незаметны. В течение первых суток, после выхода из наркоза, пациентки могут испытывать боль, которая снимается анестетиками.

После проведения лапароскопии доктором может быть назначена специальная диета, исключающая алкогольные напитки и тяжелую пищу. В первые дни после хирургического вмешательства специалисты рекомендуют употреблять бульоны, кисломолочные продукты, каши, до 1,5 л воды в сутки и придерживаться дробного питания (употреблять пищу небольшими порциями, разделив ее на 5-6 приемов).

На наличие инфекции могут указывать следующие симптомы:

повышенная температура тела;
боль внизу живота;
выделения темного цвета.

Чаще всего осложнения происходят из-за факторов:

ожирение;
прием некоторых видов медикаментов;
употребление алкоголя и табака;
беременность.

При первых же симптомах недомогания после проведения операции, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для УЗИ и детальной диагностики, по результатам которых будет назначено повторное лечение.

Многие женщины переживают за возможность беременности после лапароскопии. Современные технологии малоинвазивного операционного лечения позволяют сохранить репродуктивную способность даже после удаления образования значительных размеров.

Женщине стоит планировать зачатие не ранее, чем через 2-6 месяцев после проведения операции. Также обязательно регулярное посещение лечащего врача для наблюдения за состоянием. Возможно наблюдение в стационаре для детального обследования. Для поддержания здоровья и предотвращения повторного возникновения образований в яичнике врач может назначить медикаментозное лечение, направленное уравновешивание гормонального фона.

В послеоперационный период беременность может не наступать по причине сохранения очага заболевания. В этой ситуации назначается повторная лапароскопия, чтобы окончательно удалить кисту и завершить лечение.

источник

на данный момент я лежу в больнице на операцию по удалению кисты яичника. хочу сказать, что бесплатная медицина — полная фигня. столько денег потратили, полгода лечились лекарствами, которые выписал бесплатный врач. не помогло. пришли к платному, он с порога говорит: вы что! такого размера кисту лекарствами вообще не вылечить(5,5 х 7,5), только операция. зря полгода таблетки пила

Девочки, подскажите у кого такое было?! Уже на протяжении 3 лет мучаюсь. Изначально обнаружили фолликулярную кисту, которая после менструации ушла. На протяжении 2 ух лет обошла кучу урологов и гинекологов. Почти постоянно беспокоит цистит , боли во время полового акта, колики в левом боку.
Буквально не давно за последние два года гинеколог сделал УЗИ и обнаружила кисту , назначила прием «силуэта» 3 мес без перерывов, после приема киста уменьшилась на 2 см, гинеколог поставил кисту эндометриодную.
Предлагают делать операцию и после сидеть на гормональных ( так как пока не планирую беременность) урологи говорят, что цистит это на фоне эндометриодной кисты . У меня вопрос был ли у кого то цистит ? Говорили ли вам, что это связано с кистой? После операции пропадает? Врачи не обещают полное выздоровления и не обещают, что киста не вернется.
На сколько тяжелой реабилитационный период? Спасибо

здравствуйте девочки! мне скоро предстоит операция, у меня киста правого яичника довольно большая и болит! вот все боюсь, что там перед операцией делают? клизьму? уколы? и что после нее!

Девочки. Я только недавно из больницы. Удаляла кисту на левом яичнике 2.4*1.8 (эндометриозная).
Делали лапороскопию под общим наркозом. Два прокола по бокам и один в пупке. Швов не накладывали. поставили скобы. Операция длится около 1. В половине 11 забрали в 12-12.30 уже звонила родственникам. В день операции лежала в кровати. т.к. была слабость. вечером только в туалет по маленькому встала. На следующее утро уже расхаживала по коридорам отделения. Живот вообще не болел. Боли только в области грудной клетки. Так как во время операции живот накачивают газом. и это газ ищет выход. Разными способами. В виде отрыжки и в виде пуков. на 6 день выписали. В общем ничего страшного. Завтра поеду за результатами гистологии. Надеюсь все будет в порядке.
Всем желаю удачи.

Светлана, подскажите как вы заметили кисту? Были боли? Расскажите пожалуйста

Девочки. Я только недавно из больницы. Удаляла кисту на левом яичнике 2.4*1.8 (эндометриозная). Делали лапороскопию под общим наркозом. Два прокола по бокам и один в пупке. Швов не накладывали. поставили скобы. Операция длится около 1. В половине 11 забрали в 12-12.30 уже звонила родственникам. В день операции лежала в кровати. т.к. была слабость. вечером только в туалет по маленькому встала. На следующее утро уже расхаживала по коридорам отделения. Живот вообще не болел. Боли только в области грудной клетки. Так как во время операции живот накачивают газом. и это газ ищет выход. Разными способами. В виде отрыжки и в виде пуков. на 6 день выписали. В общем ничего страшного. Завтра поеду за результатами гистологии. Надеюсь все будет в порядке. Всем желаю удачи.

источник

3 года назад случайно обнаружилась данная болячка, лечение — только лапара. Обошла кучу врачей, узи. определилась с местом проведения операции. Меня уверяли, что это не сложная операция, через 2 дня можно возвращаться к обычному образу жизни, с циклом будет все ок и т.п. Но на деле получилось иначе. М после лапары пошли через неделю и потом снова через неделю — как мне сказали, 1-е — это кровотечение после операции, а 2-е — это уже М. Но больше М ни разу.

ДЕВОЧКИ !У КОГО ОДИН ЯИЧНИК?КАЖДИЙ ЛИ МЕСЯЦ ПРОИСХОДИТ ОВУЛЯЦИЯ?ОТЛИЧАЕТСЯ ЛИ ЦИКЛ И ЧТО ВРАЧИ СОВЕТОВАЛИ ПРИ ПЛАНИРОВАНИИ?И КАК БИСТРО УДАЛОСЬ ЗАБЕРЕМЕНЕТЬ?МНЕ УДАЛИЛИ КИСТУ ВМЕСТЕ С ЯИЧНИКОМ И ТРУБОЙ.ПОШЕЛ ТРЕТИЙ ЦИКЛ ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ И Я УЖЕ ПЛАНИРУЮ НО ПОХОДУ В ЕТОТ ЦИКЛ ОВУЛЯЦИИ НЕ БУДЕТ.

Месяц назад обнаружили кисту на левом яичнике, большого размера. 11. 12. сделали операцию лапораскопическим методом, но она была большая поэтому пришлось удалить и яичник. Планировали 2-го ребенка, а вот теперь переживаю смогу ли с одним яичником. До этого с 2 -мя не получалось, да и у мужа есть проблемы. Скажите тяжело забеременеть с 1 яичником?

Сегодня получила результаты анализов. Очень расстроилась. Мне 35 лет. Этим летом сделали операцию по удалению эндометриоидной кисты яичника. Готовлюсь в протокол в феврале. Расстроилась. очень

Ситуация такая, 14 марта провели лапароскопию и гистероскопию. Прижгли очаги эндометриоза, удалили кисту эндометриоидную, убрали спайки, удалили полип эндометрия 0,5 см. Почему то не отправили на гистологию ни эндометрий, ни полип. только кисту которая и оказалась эндометриоидной. Пропила меньше месяца визанну, сильно начало кровить. отменила, через 2 недели по всем признакам была овуляция, и начал колоть правый яичник. сходила на узи, киста желтого тела 5 см. и снова эндомериоидная киста на том же яичнике где удалили. как это возможно что.

Так как у меня увеличен онкомаркер из-за кисты мне мой гинеколог дала направление к гинекологу-онкологу.может этот врач ускорит дату операции.(лапароскопия).Напомню у меня эндометроидная киста правого яичника.

привет всем ! совсем не давно у меня обнаружили кисту правого яичника больших размеров пришлось делать полосную операцию при этом удалили правый яичник в эпикризе написано что левый яичник фолликулярный! может кто то сталкивался с такой бедой можно ли забеременеть после такой операции?

Подскажите, у кого была киста на яичнике, именно фолликулярная, вот уже 3 цикла прошло, она серьезно уменьшилась. Интересует вопрос сможет ли она полностью рассосаться или же все таки придется делать операцию? и может ли она мешать забеременеть?

у меня яичник один давно удалили с перекрутом эндометриоидной кисты, потом операции по удалению кист другово яичника, неудачное эко, потом беременность-выкидыш на 12 неделях, опять киста яичника. и вот я опять забеременела, срок 6 недель, ужасно болит левый бок, сделали узи-киста желтого тела, но не большая, лежу на сохранении, за кистой будут следить. подскажите пожалуйста, были ли у кого похожие ситуации??что ждать дальше? какова вероятность что киста не вырастет, и я выношу ребенка?

Девочки, вот в чем вопрос. При неясном генезе может ли врач репродуктолог перед постановкой в очередь направить на диагностическую лапароскопию? могу ли я отказаться? и стоит ли идти вообще? у меня 2 маленькие эндометриодные кисты на яичнике, при лапаре уберут их и как снизиться овариальный резерв непонятно. Съездила в АВА-Казань, встала в очередь на ЭКО, назначили лапароскопию+гистеру (можно сказать сама выпросила), так что вперед и с песней 13 марта ложусь на операцию. Дай Бог найдут и устранят мою причину бесплодия.

Сегодня 4 день менструации.первые месячные после неудачного протокола. Умираю от болей — то в яичниках, то в спину отдает, то в бок. В протокол я ишла с гидросом под знаком вопроса. То есть в трубе и в заматочном пространстве есть жидкость. Но точный диагноз гидросальпинкс мне не ставят. 2 дня ниче не кушаю — тошнит. Поставила свечи папаверин, выпила две но шпы, и намазала крем диклофенак. Боль немного стихла но всеравно есть. Я так поняла прийдется на операцию идти. Уже.

Девушки! Я хочу вас спросить и пожаловаться. В январе мне удалили дермоидную кисту, достаточно большую, вместе с частью яичника. После операции было все хорошо в течении месяцев двух. Потом появилось неприятное ощущение с той стороны, 4 цикл ноет этот яичник, все месячные, перед и после овуляции. К врачу ходила, кист нет, все нормально. Но у меня постоянно этот дискомфорт. У кого так было? Как долго? Как лечили?

Девочки, кто делал лапароскопию (киста яичника)? Интересуют города — Кировоград, Киев, Одесса, Харьков, Днепропетровск. В каких клиниках, или м.б. фамилия врача (можно в личку))? сколько обошлась операция с учетом анализов и медикаментов? Как впечатление?

Девочки! Я с такой темой. напишите пожалуйста ,может кто-то сталкивался с кистой правого яичника при беременности? Может кто может посоветовать хорошего врача для ведения беременности (которая сталкивалась,т с подобными случаями). и если у кого-то была такая ситуация. что делали? Дделали ли операцию по удалению или проходили с ней всю беременность? в заключении при обследовании кисты написано: Размеры 124*76*108 мм. Серозная цистаденома Seu теколютеиновая киста правого яичника.( с четкими ровными контурами

девочки откликнитесь у кого была полостная операция из за разрыва кисты яичника? как вы рожали сами или кесарево? не мешает ли шов пузику? поделитесь ощущениями ну и т.д

У меня эндометриозная киста яичника. На 7.08. запланирована операция, все анализы сданы, осталось ждать результаты и заключение терапевта. Вопрос вот в чем, что лучше на операцию компрессионные чулки или бинты? И как их (чулки\бинты) носить?

Девочки, неужели если у тебя была операция на яичнике, то ты никогда не сможешь забеременеть сама? Мой гинеколог считает, что коль была полосная операция (хоть и удалили кисту на яичнике, и все сохранили), значит 100% есть спайки, значит что трубы не проходимы, и значит сама не забеременеешь. Каждый раз приходя к своему Г. слышу ,,когда будем проверять трубы ГСГ ,, как же я боюсь этого. Девочки, которые прошли эту страшную процедуру — ГСГ или те которые имели горький опыт операции.

Всем доброго дня, подскажите, может кто-то оперировался в данных больницах — 13, 68, 15. В какой из них хорошее гинекологическое отделение? Какую посоветуете? Назначили операцию — лапароскопия кист яичников. Заранее спасибо!

Достаточно часто у женщин, которые проходят медицинское обследование для подготовки к беременности, выявляется эндометриоидная киста яичника небольших размеров, допустим 2 см. Медики сразу рекомендуют удалить ее до беременности. Это единственный выход из положения? Постараемся расставить все точки над і. Эндометриоидная киста и беременность совместимы Гинекологи по поводу совместимости эндометриоидной кисты яичника и беременности продолжают дискутировать, ведь данное образование не особенно мешает нормальному течению беременности. Представьте ситуацию: у беременной женщины при обследовании обнаружили такую кисту. Стали бы из-за нее прерывать существующую.

Девочки, у кого и как быстро получилось забеременеть с кистой левого яичника? Гинеколог сначала предлагала сделать операцию, а потом беременеть. Потом, после осмотра, решила, что сначала попробуем забеременеть, а оперировать после родов. Киста у меня около 25мм (изначально до приема КОК была около 40мм). С кистой уменьшаются риски зачать ребенка?

сколько и как длилась реабилитация после удаления кисты понимаю головой, что после операции яичник никакой и месяц будет не лучше. кому что врачи советовали после удаления кисты, поделитесь. процедуры, лекарства, зачатие через сколько разрешили? киста обычная, врач сказала серозная, просто жидкость была в яичнике с полостями, не росла. гистология еще не пришла.

Девочки,всем привет! Вопрос такой — кому делали лапароскопию два раза на один и тот же яичник, функционировал ли он у вас потом нормально? У меня первый раз удаляли эндометр.кисту, но хирург сказал, что максимально постарался не повредить яичник, теперь ставят параовариальную, которая каждый раз на узи по разному выходит. То стоит отдельно от яичника, то фолик не лопается и функциональная киста с этой кистой как будто превращаются во что-то одно :/ непонятная картина каждый раз. Во время месячных болит очень.

Подскажите где можно сделать такую операцию в раионе тамбовскои области, подскажите сколько это будет стоить и что для этого надо вот мои номер 89106574496 буду длагодарна всем!

Привет,девочки.может кто следил-помнит,В августе была ВБ с удалением правой трубы.три цикла пила ок,сейчас идет первый цикл отмены. Вчера на 20дц сходила на УЗИ.. Правый яичник вообще никакой,наверное из-за операции?! А вот в левом огромная киста желтого тела. Отругала,что я худею(с весны я сбросила 16кг),сказала это яичникам стресс. Эндометрий,хоть и тонкий,но впервые за два года он соответствует дню цикла! И этому очень рада) овуляцию не отслеживала..как думаете, с кистой есть шанс на Б в этом цикле? Узист порекомендовала пить дюфастон.пью.

Сходила я к гинекологу и на узи,в Клинику Маханова.в обоих яичниках кисты 4*3,5 см. К врачу только в четверг теперь,взяли мазок на онкоцитологию и флору,узист ничего не объясняет,все к врачу. Расскажите мне,страшно это?лечится или операция?сейчас буду читать.

Посоветуйте, пожалуйста, хорошего врача-гинеколога. У меня киста правого яичника. Мучают сильные тянущие боли. Была у разных специалистов, пила цивилин, после этого вроде киста немного спала, потом стала опять расти. Сейчас говорят, нужно делать операцию, но я боюсь. Расположение кисты такое, что если неосторожно сделать, можно яичника вообще лишиться. Не знаю, как поступить…

Девочки, всем доброго дня! Хотим с мужем второго малыша, начали уже планировать, но пока не выходит. Плюс наметились гормональные нарушения в организме — волосы и лицо сальные, волосы стали сыпаться к тому же, выступают болючие прыщи, которые до конца не уходят и оставляют следы, сама я стала жутко раздражительная, хотя в обычной жизни спокойная как удав. Все эти нарушения у меня уже были и не раз, в тот период как появлялись эндометриоидные кисты в яичниках.

Всем доброго времени суток!) История такая, несколько лет назад была операция на яичниках — после операции остался практически один яичник, второй еле заметен, часто кисты. Более года назад начали с мужем планировать беременеть, сперва у него анализы были плохие — сказали «только ЭКО», в этом году у меня низкий АМГ, постоянные кисты и еще некоторые показатели не гуд — уже говорят «только ЭКО, и возможно только с ДЯ» и то, это если пройдет киста — а так и вовсе ЭКО.

Скоро предстоит операция по удалению эндометриоидных кист яичников. Очень страшно. Поделитесь опытом утр проходил через это. Как восстанавливались сами и как функция яичников. Сколько была госпитализация. Пили ли гормоны после и как долго? Спасибо.

Привет! Подскажите, через какое время после удаления кисты яичников вы забеременели? На сколько месяцев вам прописали ОК после операции? Сколько вы их пили на самом деле?

Девочки у кого такое было? Обошлось ли без операции?Была на УЗИ,врач обнаружил серозную кисту правого яичника .В динамике наблюдюсь и она растёт. Говорит если что то придётся делать операцию по её удалению. Говорят что это может повлиять на беременность. У кого такое было ?

Подскажите кто нибудь берут ли на эко с такими показателями амг-0.14 фсг-60.60. Было две операции по удалению труб и кисты на яичниках. Один яичник удален.Незнаю что и делать голова уже кругом

Начали беспокоить боли внизу живота. Сначала они были не навящевые ,но с каждым днем усиливались. В 2015 году, я обратилась в больницу с сильной болью внизу живота. При первом осмотре врач сделал заключение: (беременность, угроза выкидыша). Сделала 3-и узи у разных специалистов. Заключение: киста левого яичника , диаметр 14 см. Я сделала платную операцию . Мне удалили эту кисту, которая по результатам исследования оказалась муцинозной . И удалили частично яичник с правой и с левой стороны, т.к киста повредила их.

Девочки, 31го мая предстоит мне лапароскопия с удалением кисты яичника (какая киста не знаю). Кто через это прошел, долго ли идут выделения после операции? Я просто в этом цикле еще должна дособирать «быстропортящиеся» анализы (имею ввиду с коротким сроком годности, типа мазков, крови на вич и т.д.,узи на 5-7 дц) на ЭКО по ОМС. Вот переживаю, если выделения долго будут, то как те же мазки сдавать. Операция у меня получается на 8 дц. Цикл 25-27 дней.

Девочки, привет! Подскажите, может вы здесь знаете, насколько обязательны и для чего перед лапарой такие обследования, как гастро и колоноскопия? Кто делал? У подруги показания к операции — эндометроидные кисты обоих яичников.

Привет.Девочки,моя история такая,было ЭКО в июле-пролет(После вторых мес стали болеть яичники сделала УЗИ на 9 д.ц.и вот результат:Эндометриоидные кисты правого яичника. (((никогда раньше кист не было никаких. Что делать?Как лечить!?Врач в жк говорит нужно операцию делать. Назначила пока Доксицилин и Индометацин.

Девочки, готовилась к вступлению в протокол еще в прошлом месяце, но УЗИ показало кисту яичника, врач сказала пропить норколут на 6-25 день м.ц. и в следующем цикле опять на УЗИ. Вчера УЗИ опять показало, что киста никуда не ушла и врач предположила (правда врач не мой, моя в отпуске), что это эндометриоидная киста яичника и без операционного вмешательства она никуда не уйдет. Я в шоке, такое ощущение, что я никогда не вступлю в протокол, да еще как подумаю об операции.

Девочки! Кто удалял кисту яичника лапароскопическим способом? Какие анализы необходимо сдавать для этой процедуры? Как вообще все это происходит? Сколько после операции необходимо находиться в больнице? Если ее делать бесплатно, то мне придется ждать января. Есть прайс, там эта же операция может проводится платно. Как думаете, в таком случае пребывание в больнице, и все что связано с лечением в стационаре будет платным? Очень переживаю. Это моя первая операция в жизни! Необходимо удалить дермоидную кисту с правого яичника. Размер приличный (5.

Девочки,на какой день цикла,Вам делали операцию?По удалению кисты яичника?

источник

большой диаметр опухолей;
существует риск перерождения в злокачественное новообразование;
выявлен вид, который самостоятельно не исчезает.

перекрут ножки кистозной опухоли;
апоплексия яичника;
разрыв кисты;
нагноение.

Не рекомендуют проводить хирургическую терапию пациенткам, у которых были выявлены такие патологии:

гемофилия;
декомпенсированные заболевания органов дыхания, сердца, сосудов;
тяжелая форма геморрагического диатеза;
почечная недостаточность в острой форме;
острый или подострый аднексит;
психические заболевания в стадии обострения;
нарушение работы печени в острой форме;
сахарный диабет;
недавно перенесенные воспалительно-инфекционные заболевания.

электрокардиограмму;
флюорографию или рентгенографию грудной клетки;
ультразвуковое исследование;
доплерографию.

При проведении полноценной подготовки к оперативному вмешательству назначают:

общее исследование мочи, крови;
определение резус-фактора;
подтверждение или выяснение группы крови;
биохимию крови;
анализ на свертываемость;
проверка на сифилис, ВИЧ, гепатит;
мазок на микрофлору из влагалища.

Этот метод используют в таких случаях:

требуется экстренное хирургическое вмешательство;
размер опухоли слишком большой;
в области малого таза идет активный спаечный процесс.

Также лапаротомию рекомендуют проводить при подозрении на то, что опухоль может оказаться злокачественной.

В некоторых случаях могут сделать внутривенный наркоз или спинномозговую анестезию.

Чтобы избежать появления послеоперационных осложнений пациенткам советуют:

ограничить физическую нагрузку до полного восстановления;
соблюдать половой покой на протяжении 2-4 недель;
не поднимать более 3 кг;
исключить на 2-3 недели алкоголь, употребление острых блюд, пряных и соленых продуктов.

До заживления швов надо отказаться от горячих ванн и посещения бассейна.

Пациентки, которым удалили кистозные образования, могут столкнуться с появлением таких осложнений:

послеоперационные спайки;
повреждение сосудов, идущих по передней брюшной стенке;
грыжи;
повреждение крупных сосудов, внутренних органов.

Удаление кисты головного мозга – это необязательно трепанация черепа. Сегодня есть и менее травмоопасные способы борьбы с новообразованиями, в зависимости от их видов и размеров. Рассмотрим методики радикального лечения различных кист головного мозга в современной хирургии.

Киста – один из типов доброкачественных образований в организме человека. Она может локализоваться в самых разных органах, в т.ч. в головном мозге. В переводе с греческого kystis – это пузырь. По сути, так и есть: киста в головном мозге представляет собой капсулу, заполненную патологической жидкостью.

Если киста имеет малые размеры, то это никак не мешает человеку. Но такие новообразования склонны к развитию (росту), и со временем они достигают таких размеров, что начинают давить на соседние органы. Если этот процесс происходит в голове, то страдает мозг: пережимается какой-нибудь сосуд или нерв, и развивается патология. Все зависит от вида новообразования. Рассмотрим самые основные и часто встречающиеся.

Кстати! Иногда человек физически чувствует кисту как присутствие в голове чего-то инородного. Это не боль, не давящие ощущения, а просто осознание того, что в голове что-то есть.

Или шишковидной железы. Это один из участков головного мозга, находящийся почти в самом его центре. Имеет форму шишки, отсюда и название. Провоцирует кистозное образование в эпифизе эхинококк – паразит, который попадает в организм через кровеносную систему. По мере роста образования человек испытывает головные боли, проблемы со зрением, у него нарушается координация.

Редко встречается у маленьких детей и подростков. Опасна тем, что негативно влияет на центральную нервную систему, из-за чего человек становится неуправляемым, его преследуют панические атаки, может развиться болезнь Альцгеймера, Паркинсона и прочие болячки, связанные с поражением ЦНС.

Относится к врожденным кистозным образованиям. Образуется у плода еще на стадии эмбрионального развития. Располагается в мостомозжечковом углу – это пространство, где смыкаются мозжечок и продолговатый мозг. Встречается чаще у мальчиков. Не вызывает никаких симптомов до тех пор, пока не начинает резко расти. Удаление дермоидной кисты считается несложным. Маленькие пациенты хорошо переносят и саму операцию, и период реабилитации.

Не путать с новообразованиями сосудистого происхождения, которые образуются вследствие аневризмы, кровоизлияния в мозг или инфекции. Кисты сосудистого сплетения формируются также в период внутриутробного развития, но не представляет опасности, потому что рассасывается в первые годы жизни ребенка. Если же этого не происходит (в исключительных случаях), то приходится делать операцию.

Такое же название имеет средняя оболочка головного мозга, наполненная спинномозговой жидкостью. К образованию в ней кисты приводят механические повреждения (удары головой или по голове), а также последствия инсульта или энцефалита. Развитие новообразования протекает без явных симптомов. Лишь только когда давление в арахноидальной кисте превысит внутричерепное, человек начнет испытывать сильные болевые приступы.

Отдельный вид образований, который охватывает почти все предыдущие. Ретроцеребеллярная киста головного мозга может локализоваться где угодно: в арахноидальной оболочке, в эпифизе, близ мозжечка и пр. Ее особенность и опасность заключается в содержимом: это клетки серого вещества, погибшие в результате инсульта, ишемии, инфекционного заболевания или воспалительного процесса. Даже если ретроцеребеллярная киста головного мозга не растет, она постепенно разрушает мозговую ткань. Поэтому операция необходима, киста удаляется в обязательном порядке.

Выделяют еще несколько классификаций кистозных новообразований. Они бывают врожденными и приобретенными, замершими и прогрессирующими, простыми и сложными.

В отличие от новообразований в других органах, киста мозга не пальпируется. И человек не может обнаружить ее у себя самостоятельно. Лишь неприятные симптомы заставляют пациента обратиться к врачу. Но и в этом случае не сразу назначаются специальные исследования. Иногда специалист может связать головные боли или нарушение зрения с другой причиной и назначить лечение. И лишь после отсутствия положительной динамики в течение определенного периода пациента отправляют на дополнительное обследование:

МРТ;
УЗИ;
рентгенография;
допплерография;
ЭКГ;
ЭЭГ;
анализ крови на инфекции;
мониторинг артериального давления.

Обычно назначается комплексное обследование, включающее в себя сразу несколько из перечисленных методик. По их результатам врачи узнают размеры кисты, ее локализацию и предварительно определяют вид. Если же с первого раза не удалось идентифицировать новообразование, спустя время проводят еще ряд исследований, чтобы понаблюдать за изменениями кисты в динамике.

Кстати! Зачастую кистозное образование головного мозга обнаруживают случайно, во время МРТ или рентгена, целью которого была диагностика совсем другой болезни.

Некоторые виды кист головного мозга не нуждаются в радикальном устранении. Если образование небольшое, не беспокоит человека и не развивается, операция не проводится, а назначается консервативная поддерживающая терапия. Как правило, это препараты для контроля давления и укрепления сосудов.

Показаниями к удалению кисты или частичной резекции являются частые припадки, стремительное увеличение кисты в размерах или ее разрыв с кровоизлиянием, поражение близлежащих тканей мозга, развивающаяся гидроцефалия. Операцию по удалению кисты проводят одним из трех методов.

Звучит жутко, а на деле это еще и технически сложно. Для получения доступа к глубоко залегающим кистам и вырезанию образований, врачам приходится вскрывать черепную коробку, а затем медленно продвигаться к новообразованию, минуя оболочки мозга. Важно ничего не повредить, иначе последствия могут быть необратимыми.

Но, несмотря на всю сложность и опасность трепанации черепа, такая операция является самой эффективной при кистозных новообразованиях головного мозга. Это практически исключает рецидив, потому что врач получает доступ не только к образованию, но и к близлежащим тканям, и может «почистить» и их. Открытым способом может быть удалена дермоидная, гипофизная или ретроцеребеллярная киста головного мозга.

Этот метод позволяет удалять кисты, располагающиеся в наружных оболочках мозга (например, простые ликворные). Шунтирование предполагает введение в полость образования специальной трубки, которая отсасывает содержимое. Без жидкости стенки кисты слипаются, высыхают и отмирают. После шунтирования значительно снижается период реабилитации пациента. Но этот метод не является идеальным, т.к. во время операции очень велик риск инфицирования. К тому же при введении трубки легко повредить здоровые ткани.

Таким способом оперируют не очень крупные кисты (шишковидные, порэнцефалические), потому что их удаление производится через небольшую полую трубку. В черепной коробке делаются проколы, куда вставляются инструменты и эндоскоп с камерой. Врач видит все на мониторе и с помощью манипуляторов постепенно продвигается к кисте.

Эндоскопическое удаление кисты головного мозга относится к наиболее современным и дорогостоящим. Не каждый человек может найти несколько сотен тысяч рублей, да и не во всех клиниках есть соответствующее оборудование. К тому же эндоскопия показана не всем. Например, людям с нарушением зрения ее проводить нельзя.
[flat_ab >

Негативные последствия, развивающиеся у человека во время или после операции, почти не отличаются от возможных осложнений, которые могли бы случиться без проведения вмешательства. Ведь если киста прорывается или сильно давит на мозг, то это провоцирует одну или даже сразу несколько патологий:

микроинсульт или инсульт;
рассеянный склероз;
нейроинфекции;
изменение поведения человека в связи с расстройством психики;
эпилепсия;
частые головные боли, мигрени.

То же самое может случиться и после удаления кисты. Но вероятность этого значительно меньше. Ведь предоперационная диагностика предполагает еще и просчет рисков.

Из неприятных моментов после удаления кисты нужно отметить еще и период ранней реабилитации, когда пациент приходит в себя после наркоза и находится в больнице под наблюдением врачей. Перевязки, постельный режим, головокружения – все это мучительные симптомы, которые нужно пережить.

Но человека, перенесшего операцию по удалению кисты головного мозга, нельзя назвать абсолютно здоровым. На протяжении жизни он будет склонен к заболеваниям, вызванным проблемами с сосудами и мозгом. Это может быть гипертония, ишемия, аневризмы. Также человек может страдать рассеянным вниманием, поэтому ему нельзя выбирать профессию, требующую высокой концентрации. А молодых парней после удаления кисты мозга не берут в армию.

Девушки!
У меня обнаружили кисту — 5,5 см. УЗИ пока не делала.
Если кисту можно вылечить лекарствами — что прописывают? антибиотики, гармоны.
Если операция — как долго длится, общий наркоз или местный, болезненная операция, сколько в больнице лежать, долго ли еще на больничном дома?
и если в ближайший год я планирую зачать ребенка — насколько это опасно?
Читаю форумы — и, вроде, 50/50 у девушек — кто вылечился только благодаря операции и без нее.
Заранее спасибо!

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Ведущий тренингов. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психоаналитик Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Клинический психолог преподаватель. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Мне лечили гормонами.
Прошла.
А вот недавно УЗИ делали — опять киста. Но узист сказал, что такие кисты проходят с циклом. В пятницу буду спрашивать об этом гинеколога.

смотря какая киста, они бывают разные, лапараскопия 2 недели и вы на работе

Scandal, а от лечения гормонами вес не изменился, на внешности не отразилось?
Девчонки, спасибо за ответы!

Поправилась на 7 кг. Которые потом ну очень туго уходили.
Но я не знала, что может так выйти — ела как обычно. Думаю, что если на время лечения сесть на диету — вес не изменится.
Ну а еще как на внешности могло отразиться? Ничего не поменялось.

Как обнаружили, если узи не делали?
Смотря какая. Если функциональная, то пройдёт сама, без всякого вмешательства.
У меня была дермоидная (врожденная), сама не проходит, надо вырезать, а то переродиться может. Лапароскопию делали под наркозом — операция около часа. В больнице 5 дней, потом правда недели 2-3 ходить сложновато. Да и вообще без резких движений и тяжестей. Секс — нельзя где-то полгода для профилактики, швы будут болеть.
Да чо рассуждать, какая у вас киста? Как это вы не знаете?

Самая, бывают разные кисты. Возможно у вас фоликулярная и пройдет с месячными! Не торопитесь. Сначала пройдите УЗИ. Если киста в нутри яичника то скорее всего нужно удалять. Можно делать операцию лазером, она стоит дороже, но не будет видно швов и сам яичник не удаляется. Удачи вам и когда забеременеете пусть она протекает легко!)))) Здоровья Вам и берегите себя! Все будет хорошо

У меня была киста. Мне ее вырезали в Склифе. Зашили безобразно, остался кривой шрам. Лежала после операции еще неделю что ли там. точно не помню. Сказали тяжести носить нельзя, секса нельзя, беречь себя внимательно. А я выписалась и пошла через пол месяца в турпоход, так как были планы и кампания. Ничего не случилось, сейчас все в порядке.

Тяжело лежать в самой палате с тетками, которые всех обсматривают, сплетничают и обсуждают кто кому чего принес и кто тебя посещает. Я учила английский, но они меня все равно дико раздражали.

А у меня была фолликулярная киста. Попала в больницу, и сказали срочно вырезать, а то лопнет и умрешь. А так как я очень боюсь операций, то мне легче умереть, чем согласиться на операцию! И я подписала отказ от операции и ушла из больницы! Потом, пошла делать УЗИ, а кисты нет!
Это, видимо, врачи так деньги себе зарабатывают! Т.к. операцию мне предлагали платно сделать! Думаю, они сами прекрасно понимали, что такие кисты сами проходят после месячных, но денег заработать хотелось.

Мне тоже хотели делать. А оказалась гормональная. Почти каждый месяц выходит и проходит. что мне пришлось бы делать каждый месяц операции

киста была 8 см + мелкие, при самой операции обнаружились кровяные выбросы в брюшную полость
наркоз общий
эндоскопическая операция
швов нет уже, только на пупке маленький
6 дней в больнице + дома неделю где-то
пол года принимала гормональные таблетки, но кисты образовывались вновь
потом нашла чудо-врача, котора меня за месяц вылечила
спустя 3 года ничего не появляется

девочки ,а как вы узнали что у вас киста? бок болел или как? вот у меня уже второй год левый бок болит внизу иногда, месячные почти регулярно раньше были проблемы с кишечником проверялась полностью у гастроэнтеролога и узи яичников и матки делали по женски все вроде норм,а продолжает болеть,и скажите киста видна на узи или это надо чтоб гинеоклог проверил лично??

потом нашла чудо-врача, котора меня за месяц вылечила
спустя 3 года ничего не появляется

В свое время при первой беременности я попала в больницу со множественными кистами на обоих яичниках. Операцию проводили срочную, полостную, никаких лапароскопий. Плюс, в связи с тем, что беременная, отменили все обезболивающие после — мол, беременным низя.
Когда при следующей беременности, уже в Бельгии, возникла аналогичная ситуация — множественные кисты и т.д. Местные врачи сказали — походите так, посмотрим, что скажет организм. Скорее всего -пройдет. Походила до 5 месяцев, все кисты рассосались. В России в аналогичных условиях меня бы уже выпотрошили как воблу.
Короче, автор, прислушивайтесь к собственным ощущениям и советуйтесь с разными врачами

Как обнаружили, если узи не делали? Смотря какая. Если функциональная, то пройдёт сама, без всякого вмешательства. У меня была дермоидная (врожденная), сама не проходит, надо вырезать, а то переродиться может. Лапароскопию делали под наркозом — операция около часа. В больнице 5 дней, потом правда недели 2-3 ходить сложновато. Да и вообще без резких движений и тяжестей. Секс — нельзя где-то полгода для профилактики, швы будут болеть. Да чо рассуждать, какая у вас киста? Как это вы не знаете?

Киста у меня росла и жутко болела. Я думала в начале что это почки. Просто подыхала, разогнуться не могла. Ее нащупал гинеколог. А потом уже делали узи вагинальным датчиком и подтвердили размеры

Дермоидная киста от слова «дерма», т. е. кожа. Мне потом врачи презентовали содержимое моей кисты. Это был кусок кожи, на котором росли волосы и. зубы!

У меня была фолликулярная киста, была вынуждена сидеть на ОК. Не поправилась, сейчас придатки в идеальном состоянии.

18 — капец! Это что, был ваш близнец?!

18- врачи издеваются что-ли? я бы спасть потом не могла.
У меня ничего не болит. в 2000 году поставили диагноз — подозрение на кисту яичника. была глупая молодая — забила. в 2008 году гинеколог смотрел — ничего не обнаружил, сделали узи — сказали все ок, про кисту ни слова. А в конце 2009 пошла на УЗИ почек, узистка сказала, что у меня киста яичника примерно 5,5 см. Гинеколог направил на гинекологическое УЗИ, но на этот раз узистка заболела, надолго. Вот в ближайшее время опять пойду получать талончик)
У меня такое ощущение, что все врачи считают — удалить — опрация — с глаз долой! А у большинства рассасывается!
Ой, боюсь я операций! Хотя за свою жизни уже перенесла две.
И почки шалят.
Я очень переживаю за то, что в ближайшем будущем хочется ребенка. Чтобы все хорошо было.

18 — капец! Это что, был ваш близнец?!

Девочки! Операция нужна, как бы страшно не было! Этим летом после резкого поворота почувствовала резкую боль внизу с правой стороны, грешила на аппендицит, поехала в больницу, там сказали, что это кишечные колики и скоро всё пройдёт. Но, естественно,месяц мучили постоянные боли. Обратилась в поликлинику, там первый раз и услышала про кисту! Это был, конечно, шок. На меня махнули рукой и сказали, чтобы я 3 месяца пила противозачаточные, может, рассосётся! Но я решила обратиться в другую клинику, где мне сразу сказали после УЗИ, что киста паровариальная и только операция! Вырезали, операция (лапароскопия) и реабилитация проходили так, как все писали выше. Иногда сейчас перед менструацией или во время побаливает, но это естественно, там же шов! А так не болит, вот сижу и думаю, сколько бы я времени потратила, если бы на таблетки надеялась! Хотя всякая операция оставляет непоправимый след на здоровье, но боль было терпеть было невыносимо!
Всем удачи в принятии правильных решений!

Мне должны в скором времени вырезать кисту на правом яичнике.Хотела спросить,как проходит операция? Я почувствую или я буду под наркозом спать?? И какой останется шрам? Я очень не хочу шрам -уродство на своём теле!!

Шрамик маленький (по крайней мере у меня так). Делали под общим наркозом. Ничего не чувствовала во время операции и ничего не помню. Страшно, конечно , но ничего. В первый же день я уже вставала. Через 6 дней выписали, но на больничном буду около месяца

Светлана, самое фиговое с плановыми операциями — это предоперационный мандраж). Особенно если вас заселяют в палату с женщинами, у которых всё уже произошло, вы наблюдаете их процедуры и слушаете рассказы «бывалых» о том, как оно). Поменьше читайте форумов и слушайте чужих рассказов:) Вот правда, скольких видела новых пациенток в отделении — до операции все боятся, стесняются, парятся и т.п., после операции все ааабсолютно спокойные, настроенные на выздоровление.:)
Под наркозом Вы ничего не почувствуете. Если планируется лапароскопия, то это всего лишь несколько проколов, обычно заживает очень быстро и следов почти не останется! И выписывают после лапароскопии в самые краткие сроки.

Даже в случае полостной операции сейчас делают аккуратненький разрез (т.н. по Пфанненштилю),он ниже линии плавок и со временем, по словам моего хирурга станет совсем незаметным. Я ему верю ?

Автор,операции не бойтесь,и если врачи говорят что необходимо,значит-так ему и быть.Я,лично,загремела в больницу с разрывом кисты яичника(функциональная),начали лапарой,а закончили полостной,т.к. киста была огромная,потом еще сутки в реанимации. Так что операция или нет решать вам..

У меня киста жолтого тела правого яичника..
у меня были плохие анализы на протижение 6 месяцов.,потом я почувствывала боль в низу жывота. думала что апендицыт,положыли меня на обследование,сделали УЗИ и сказали киста,один врач сказал ложиться в больницу на обседование,а другой(в другой больнице)сказал что она розсосеться сама.
что мне делать. я боюсь ложиться в больницу,боюсь опирацию,,а самое страшное Поправиться.

У меня до родов была киста жёлтого тебя, после рассосалась! Но тоже хотели вырезать! Так как киста жёлтого тела не столь опасна и скорее всегопройдёт сама, я бы всё же попробовала полечить её укольчиками и. А там уже если не пройдёт, то вырезать надо. А самое главное найти такого врача, который найдёт причину появления кисты, и устранит её, чтоб вновь не появлялись!

кажите пожалуйста, у кого были кисты. Бывало ли у вас такое что была киста, но не беспокоила, а потом через год после узи начались боли с той стороны где она. и неприятные ощущения как буд-то что-то мешает. за год киста не изменилась. подозрение на параовариальную.. Просто удивительно почему раньше она не беспокоила. Может перемещается. Кстати скоро операция, предстоит сдавать много анализов. Боюсь наркоза(((

У меня обнаружили кисту яичника слевой стороны,но в процесе операции обнаружили кисту и справа.Вообщем слева удалили полностью,а справа кусочек оставили.Девочки скажите мне пожалуйста,есть ли кто-нибудь кто перенёс подобную операцию и есть ли у кого- нибудь проблема с весом?

После операции в 20 лет обнаружили в течении месяца кисту опять.Испугалась 2 раз не пошла.Родила 2 дете с интервалом 4,5 года.Мне было 25.В 35 удалили 3 кисты и один яичник,матку.Сейчас почти 43 опять операция предстоит.Девочки,удаляйте кисты лапароскопией.Послполостной оперпции лапараскопию делать никто не будит.Киста может нарастать неоднократно

У меня началось с того, что нога левая полностью отекла, хотя травм не было никаких. В процессе поиска причины обнаружили кисту левого яичника 11х11х12 см. 3 разных врача сказали, что без операции никак и при таких размерах лапарой ее не возьмешь, только полостная операция :(( Операцию отправили делать в онкоинститут (хотя анализ на онкомаркеры хороший), где-то 14-15 февраля будет. Больше всего боюсь послеоперационного периода и чтоб ничего лишнего не вырезали, а то детей хочется все-таки. :(((

Меня кладут в больницу с кистой. Вы не знаете долго ли лежат? и что там делают? уколы? никогда не лежала в больнице..

было делопотом нашла чудо-врача, котора меня за месяц вылечила
спустя 3 года ничего не появляется
чем лечились?

подскадите пожалуйста что за врач вам все вылечил? с уважением,анна

У меня была функционалная киста,мне делали узи и обнаружили,потом сделали снова и она исчезла после месячных,а щас опят тоже самое болит в правом углу живота внизу. Опят перед месячными)Что делат??

Около 1.5 месеца назад делали лапару удаляли кисту праового яичника, назначили укол, но потом решили пить гармональные таблетки, т.к. на операцию и так много ушло, и за укол заплатить не могла. Ну суть не в этом в течени этого времени беспокоит боль внизу живота (спзамами). И переодически нарушаеться мочеиспускание, тоесть частое, в начале мне сказали это нормально, ( даже цистит лечили), но сколько можно, сон нарушин, и состояние нервное

Вот мне всего 14 лет,а на узи сказали что большая киста,запретили физ нагрузки.Мне в таком возрасте тоже будут операцию делать?

Мне удаляли кисту 2 раза. Первый раз — лапароскопически, в 2000 году. Киста была небольшая. А второй раз — в декабре 2010. На этом же (левом) яичнике выросла такая киста (за год!) — 18*35 см! Доросла до диафрагмы. Была полостная операция. Шов незаметный, немного выше лобка, операцию сделали 23 декабря, 30 выписали домой. Вставать начала на второй день, бандаж носила месяц, чулки противоэмболические — 16 дней. Самочувствие сразу было прекрасное. Практически все оставили: матку, правый яичник и кусочек левого яичника. 30 выписали — и я в этот же день поехала покупать новогодние подарки. Слабость была недолго — около недели. И то относительная — раньше ложилась спать.

Мне 15 лет. 3 года назад появилась киста. Живот начал расти, ну думала просто поправилась, потом он становился всё больше и больше, причём ела я мало. сходила в больницу, сделали УЗИ, оказалась огромная киста яичника. Летом делали операцию, удалили яичник с кистой. Состояние нормальное, ничего не болело. Пошла проверяться несколько дней назад, опять киста, на том яичнике который остался. уже 6 см. опять наверно операцию делать будут. Страшно за себя(

было делокиста была 8 см + мелкие, при самой операции обнаружились кровяные выбросы в брюшную полость
наркоз общий
эндоскопическая операция
швов нет уже, только на пупке маленький
6 дней в больнице + дома неделю где-то
пол года принимала гормональные таблетки, но кисты образовывались вновь
потом нашла чудо-врача, котора меня за месяц вылечила
спустя 3 года ничего не появляется
Скажите, а чем она вас лечила.

А как вылечила не подскажешь ?

У мене двухсторона киста яичнеков, паравариональная киста. ЛЁкар каже робити операцЁю. Дуже боюся. СкЁльки зараз коштуе лазерна операцЁя?

Девушки!У меня обнаружили кисту — 5,5 см. УЗИ пока не делала.Если кисту можно вылечить лекарствами — что прописывают? антибиотики, гармоны. Если операция — как долго длится, общий наркоз или местный, болезненная операция, сколько в больнице лежать, долго ли еще на больничном дома?и если в ближайший год я планирую зачать ребенка — насколько это опасно?Читаю форумы — и, вроде, 50/50 у девушек — кто вылечился только благодаря операции и без нее.Заранее спасибо!

ЗДРАВСТВУЙТЕ У МЕНЯ ОБНАРУЖИЛИ КИСТУ ЛЕВОГО ЯИЧНИКА ГОД МУЧАЛИ А СЕЙЧАС СКАЗАЛИ БУДУТ ДЕЛАТЬ ОПЕРАЦИЮ ОЧЕНЬ БОЮСЬ ПОСОВЕТУЙТЕ ЧТО НИБУДЬ.ЛЮБА

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Киста яичника является одной из самых распространенных патологий у пациенток репродуктивного возраста. Едва ли не каждая третья женщина рано или поздно обращается к врачу с жалобой на объемное образование придатков. Некоторые кисты являются функциональными и проходят самостоятельно в течение 2-3 месяцев, другие требуют обязательного хирургического лечения. В последнем случае только вовремя проведенная операция позволяет гарантированно избавиться от проблемы и избежать развития осложнений.

Удаление кисты яичника осуществляется несколькими способами: врач может убрать только патологическое образование, вылущив его в пределах здоровых тканей, провести резекцию яичника или же удалить весь орган. Выбор метода операции определяется типом и размером кисты. Чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем больше у доктора будет возможностей сохранить яичник и не помешать репродуктивным планам пациентки.

Рассмотрим подробнее, какие операции проводятся при кисте яичника и что влияет на выбор того или иного метода.

Операция – не единственный способ справиться с болезнью. Зачастую избавиться от кисты можно и иными методами:

Гормональная терапия. Для регресса патологического очага применяются гестагены и комбинированные оральные контрацептивы. Эффект ожидается спустя месяц, и наступает он после очередной менструации. Курс лечения может длиться до 3 месяцев;
Физиотерапия. Применяются средства, стимулирующие кровоток в органах таза и способствующие рассасыванию кисты.

Хирургическое удаление кисты яичника обычно происходит после неудовлетворительного лечения консервативными методами.

Все вышесказанное справедливо лишь в отношении функциональных кист – фолликулярных или лютеиновых. Такие образования склонны к самопроизвольному исчезновению и без медикаментозного лечения, поэтому врачи в подобных случаях не торопятся с операцией. Зачастую спустя 3 месяца наблюдения очаг рассасывается, и никакая терапия больше не требуется. Если киста не ушла в положенный срок, показано ее удаление.

Существуют попытки лечения патологии придатков с помощью пиявок, акупунктуры, лекарственные трав, однако их эффективность не доказана. Применение подобных средств возможно, но нетрадиционное лечение не должно идти вразрез с назначениями врача и тем более заменять их.

Несколько особняком стоят эндометриоидные кисты. Эта патология хорошо поддается гормональной терапии, и при ее лечении во многих случаях также можно обойтись без операции. В ход идут не только КОК и гестагены, но и более сильные средства – агонисты гонадотропин-рилизинг гормона и модуляторы прогестероновых рецепторов. Курс лечения может продолжаться до 6 месяцев.

Различные виды кист яичника.

Кисту яичника у женщин удаляют в таких ситуациях:

Отсутствие эффекта от консервативной терапии функциональных и эндометриоидных образований;
Выявление органических кист, не склонных к регрессу – дермоидных, параовариальных, серозных;
Подозрение на злокачественное перерождение опухоли;
Развитие осложнений, опасных для жизни: нагноение кисты, разрыв ее капсулы с кровоизлиянием или перекрут тонкой ножки;
Выявление кисты в менопаузе.

Операция по поводу патологии яичников проводится в плановом порядке. Врач назначает полное обследование, в ходе которого удается уточнить тип образования и выявить сопутствующие заболевания. После подготовки определяется день операции. Но если киста лопнула или перекрутилась, пациентку оперируют в экстренном порядке.

Схематическое изображение перекрута кисты яичника, при котором требуется экстренная операция.

Абсолютных противопоказаний для хирургического вмешательства нет. Если киста должна быть удалена, врач проведет все необходимые манипуляции. Операция может быть только отложена в некоторых ситуациях:

Острая инфекция: грипп, кишечная инфекция, заболевания дыхательных путей и др.;
Обострение хронической патологии;
Нервно-психические нарушения;
Кожные заболевания в зоне проведения разреза.

Оперативное лечение проводится после выздоровления или стабилизации состояния женщины.

Особого внимания заслуживает проведение хирургического вмешательства во время беременности. Если выявленное образование не болит и не беспокоит, операция выполняется после родов. При гестации удаление кисты возможно только в таких ситуациях:

Разрыв капсулы кисты, кровоизлияние в яичник и брюшную полость;
Перекрут ножки образования;
Воспаление яичников на фоне патологического очага;
Выявление злокачественной опухоли;
Быстрый рост образования, приводящий к сдавлению тазовых органов и мешающий развитию плода.

Плановая операция проводится на сроке 16-20 недель беременности, экстренная – сразу после выявления патологии. Нельзя медлить при развитии осложнений, ухудшении состояния женщины и плода. В остальных случаях лучше дождаться удобного времени – второго триместра. В этот период внутренние органы плода уже сформировались, плацента начала свою работу и риск прерывания беременности после операции минимален.

Беременная женщина с кистой яичника требует более тщательного мониторинга.

На поздних сроках беременности при наличии экстренных показаний хирургическое вмешательство может проводиться в два этапа. Сначала выполняется кесарево сечение и извлекается плод, затем удаляется киста. Вопрос о сроках и выборе метода лечения решается индивидуально для каждой пациентки.

При выявлении патологии левого или правого яичника нужно определить тип образования и выяснить, есть ли показания к хирургическому вмешательству. Для этого женщина должна пройти полное обследование, которое включает:

Анализ крови на онкомаркеры CA-125, CA 19-9, HE4. Повышение уровня этих показателей говорит в пользу злокачественной опухоли и требует тщательной дифференциальной диагностики. В современной гинекологии для уточнения типа образования используется определение индекса ROMA;
Ультразвуковое исследование. При УЗИ доброкачественные кисты обычно гипоэхогенные, однокамерные, без включений (кроме дермоида). При раке отмечается появление большого числа камер, а также патологических включений;
Доплерометрия. Выявление атипичного кровотока указывает на вероятную злокачественную опухоль;
Магнитно-резонансная томография. МРТ позволяет разглядеть незаметные на УЗИ структуры и уточнить тип образования.

Если указанные методы не позволяют поставить диагноз, проводится диагностическая лапароскопия. В ходе операции врач может обнаружить дополнительные симптомы, указывающие на рак яичника (канцероматоз брюшины, изменение лимфоузлов). Эндоскопическое вмешательство также помогает отличить кисту яичника от сальпингоофорита, внематочной беременности и другой патологии.

Так выглядит киста яичника при диагностической лапароскопии.

Получив направление на операцию, женщина должна пройти обследование, в которое входят:

Анализы крови: общеклинический, биохимический, на свертываемость;
Определение резус-фактора и группы крови;
Проверка на опасные инфекции: сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
Тесты на онкомаркеры;
Общий анализ мочи;
Обзорный мазок на флору и на онкоцитологию;
Кольпоскопия – исследование шейки матки;
ЭКГ;
ФОГ;
УЗИ малого таза;
Консультация гинеколога, терапевта и прочих специалистов по показаниям.

Все анализы нужно сдать в течение двух недель. Подготовка к операции не должна занимать длительное время. Некоторые анализы крови и мочи годны всего месяц.

Женщинам старше 40 лет дополнительно назначаются такие исследования:

Аспирационная биопсия эндометрия;
Колоноскопия – эндоскопическое исследование толстой кишки;
Маммография.

Все эти анализы позволяют дифференцировать первичную опухоль яичника от метастазов из кишечника, молочной железы, матки. Вероятность развития этой патологии повышается в предклимактерическом периоде и в менопаузе.

При сопутствующих заболеваниях матки врач может назначить гистероскопию с выскабливанием полости органа. Полученный материал направляется на гистологическое исследование. В этом случае дополнительно брать аспирационную биопсию эндометрия не нужно.

При выявлении опухолей иных органов тактика лечения меняется и женщина направляется на консультацию к онкологу.

В медицине известны случаи семейного рака яичников, матки, молочных желез и кишечника. Если в роду женщины с кистой придатков были такие истории, ей следует особенно внимательно отнестись к своему здоровью и не затягивать с оперативным лечением.

Хирургическое вмешательство при заболеваниях яичника у женщин репродуктивного возраста планируется на 5-7-й день цикла. Во время месячных операция не проводится. Если менструация длится более 7 дней, нужно дождаться ее завершения. В менопаузе операция может быть выполнена в любое время.

День менструального цикла имеет значение для проведения операции, так как в зависимости от фазы цикла меняется гормональный фон.

Удаление кисты яичника – это сложная операция, и она проводится под общим наркозом. Пациентка засыпает и приходит в себя только после завершения всех манипуляций. Во время хирургического вмешательства она ничего не чувствует. Не ощущает, как проводится разрез или прокол кожи, не видит, как хирург проникает в полость таза, находит яичник и иссекает кисту, не наблюдает за ушиванием раны и узнает о свершившейся операции постфактум. Такой подход позволяет врачу спокойно выполнять все манипуляции, а женщине – не испытывать непереносимой боли.

Удивительно, но многие женщины боятся не столько операции, сколько общего наркоза. Они ощущают вполне понятный страх перед неизвестностью и задают анестезиологу волнующие их вопросы:

Как долго будет длиться наркоз?

Продолжительность общей анестезии зависит от времени операции. Гинеколог начинает работу сразу после указания анестезиолога – врача, который дает наркоз и следит за состоянием пациентки. После наложения швов и обработки раны женщина сразу же выводится из наркоза и вскоре приходит в сознание. В среднем операция по удалению кисты яичника длится от 40 минут до 2 часов.

Больно ли во время наркоза?

Нет, при общей анестезии женщина ничего не чувствует.

Можно ли очнуться во время операции, ощутить нестерпимую боль и умереть от шока?

В современной анестезиологии такие ситуации исключены. Грамотный подбор препаратов для наркоза позволяет надежно отключить сознание и полностью управлять процессом.

Могут ли быть осложнения от наркоза? Вдруг не выдержит сердце, печень или почки?

Такие ситуации случаются, но опытный анестезиолог точно знает, как поступать в этом случае и что делать, чтобы сохранить жизнь пациентке. Грамотная подготовка к операции и наркозу позволяет свести возможные риски к минимуму.

Накануне операции пациентку осматривает анестезиолог. Нужно сообщить врачу обо всех имеющихся заболеваниях и аллергии на лекарственные препараты. Только так доктор сможет подобрать максимально безопасный наркоз.

Консультация анестезиолога нужна для правильного подбора метода обезболивания в конкретном случае с учетом всех особенностей пациентки.

Выход из наркоза – это всегда стресс для организма. В первые часы наблюдается некоторая спутанность сознания, сонливость и заторможенность, дезориентация в пространстве. Возможно появление умеренной головной боли, головокружения. По отзывам, многие женщины жалуются на тошноту, не исключена рвота. Все это штатные ситуации, возникающие даже после очень хороших препаратов. В течение нескольких часов состояние должно улучшиться. В иной ситуации будет назначена симптоматическая терапия.

После завершения действия наркоза отмечается появление боли в послеоперационной ране. Все неприятные ощущения в этом случае успешно купируются сильнодействующими анальгетиками. По отзывам женщин, после лапароскопии боль не такая сильная и длится гораздо меньше, чем при лапаротомии. После полостной операции требуется больше времени на восстановление.

В первую очередь врач определяется с операционным доступом. Вырезать кисту яичника можно следующими двумя способами:

Лапаротомия, или полостная операция. Это классический вариант, предполагающий разрез кожи и подлежащих тканей. Требует длительного восстановления после операции, чаще сопровождается осложнениями. В современной гинекологии применяется в том случае, если эндоскопическое вмешательство невозможно (при гигантских кистах, выраженном спаечном процессе, злокачественной опухоли и т. п.);
Лапароскопия – малоинвазивная щадящая операция. Все манипуляции врач производит через небольшие проколы. В брюшную полость нагнетается газ, благодаря чему появляется свободное пространство для выполнения операции. Все свои действия доктор видит на экране. Восстановление после лапароскопии происходит быстрее, осложнения возникают реже.

Выбор доступа определяется показаниями к лечению, размерами кисты, наличием сопутствующей патологии и техническим оснащением клиники. Если в стационаре нет оборудования и врачей, владеющих методикой малоинвазивного эндоскопического вмешательства, полостная операция становится единственным вариантом лечения.

Виды хирургического вмешательства:

Вылущивание кисты в пределах здоровых тканей носит название цистэктомии (кистэктомии). Во время операции врач вырезает только образование, тогда как яичник остается на месте. Область разреза тщательно коагулируется. При цистэктомии важно сохранить кору яичника и первичные фолликулы. При повреждении этой зоны в яичнике не будет происходить овуляция и он утратит свою функцию.

Проведение лапароскопической цистэктомии.

Цистэктомия проводится только при однозначно доброкачественном характере образования. Для уточнения диагноза удаленный материал направляется на срочное гистологическое исследование. Ответ приходит спустя 10-20 минут. Если опухоль окажется злокачественной, объем хирургического вмешательства расширяется.

Срочное гистологическое исследование имеет один существенный недостаток – оно не слишком точное. Случаются диагностические ошибки, приводящие к серьезным последствиям. Поэтому при определении объема операции врач ориентируется не только на данные анализа, но и на результаты УЗИ и МРТ.

Лазерное удаление кисты яичника является альтернативой традиционному скальпелю. Разрез тканей проводится инструментом, прицельно испускающим луч лазера. В остальном ход операции не имеет существенных отличий от обычного хирургического вмешательства. Лазерная цистэктомия позволяет уменьшить объем кровопотери, поскольку сразу после рассечения тканей осуществляется их коагуляция (прижигание).

На фото видны этапы удаления кисты яичника:

Вырезание кисты вместе с частью яичника проводится при больших размерах образования, когда вылущить опухоль без повреждения окружающих тканей невозможно. Рекомендуется при рецидиве болезни, когда патологическое образование повторно возникает в том же яичнике. При этой операции врач также старается сохранить корковый слой яичника и не задеть первичные фолликулы.

Если планируется резекция яичника (особенно с двух сторон) у молодой женщины, рекомендуется заранее провести забор яйцеклеток и сделать их заморозку. Такие яйцеклетки могут храниться в криобанке несколько лет. Если после операции снизится овариальный резерв яичника и женщина не сможет забеременеть самостоятельно, у нее останутся шансы на зачатие ребенка путем ЭКО с использованием своих замороженных яйцеклеток.

Этапы проведения резекции яичника.

Удаление яичника вместе с кистой проводится в таких ситуациях:

Крупное образование, вытесняющее нормальную ткань яичника. При этом восстановить орган после операции не получится и показано его удаление;
Киста яичника в менопаузе. В этом случае оставлять орган нет смысла. Яичник уже не функционирует, а киста с большой долей вероятности может оказаться злокачественной опухолью.

По показаниям объем операции может быть расширен до удаления яичника вместе с маточной трубой. При злокачественных процессах может быть убрана матка, сальник, листки брюшины.

При малейшем подозрении на малигнизацию во время операции рекомендуется использовать специальные защитные контейнеры. Киста вместе с яичником помещается в контейнер, и содержимое опухоли не выходит за пределы очерченных границ. Даже если опухоль лопнет при выполнении манипуляций, ее клетки не покинут контейнер и распространения рака не произойдет.

Удаление и извлечение злокачественной кисты происходит в специальном контейнере.

Стоимость операции по удалению кисты яичника зависит от выбранного метода:

Лапароскопическая цистэктомия в клиниках Москвы обойдется в сумму от 20 до 45 тысяч рублей;
Цена на полостную операцию начинается от 30 тысяч рублей.

По полису ОМС хирургическое вмешательство проводится бесплатно при наличии показаний и возможностей клиники.

После полостной операции на коже остается рубец над лоном, после лапароскопии – несколько небольших следов от разрезов (2-8 мм). Обработка швов проводится ежедневно с использованием антисептических средств. Если швы несъемные, убирать их не нужно – они рассосутся самостоятельно на 7-10-й день после их наложения. В противном случае проводится удаление швов перед выпиской из стационара.

В первые сутки после операции женщина начинает вставать и ходить по палате. Ранний подъем считается хорошей профилактикой образования спаек и препятствует развитию осложнений.

Питание после операции щадящее. Рекомендуется принимать только отварные и запеченные блюда и на время отказаться от жареной пищи. В первые сутки разрешаются только жидкие супы. Далее пациентка постепенно возвращается к привычному режиму питания.

Выписка из стационара происходит на 3-5-й день после лапароскопии и на 7-10-й день после полостной операции. Для полного восстановления трудоспособности пациентки после хирургического вмешательства должно пройти 14-28 дней.

В зависимости от масштабов операционного вмешательства будет разным и время пребывания в стационаре.

Рекомендации в послеоперационном периоде:

Половой покой в течение 2-4 недель;
Ограничение физической нагрузки;
Запрет на посещение сауны, бани, бассейна.

Контрольное УЗИ проводится через 1, 3 и 6 месяцев после операции. В случае рецидива показано дополнительное обследование и лечение. Объем хирургического вмешательства при повторной операции может быть расширен.

Планировать беременность можно спустя 6 месяцев после операции. До зачатия ребенка рекомендуется принимать оральные контрацептивы. Эти средства не только позволят уберечься от нежелательной беременности, но и помогут восстановить гормональный фон после хирургического вмешательства.

Операция по удалению кисты яичника может приводить к нежелательным последствиям:

Внутрибрюшное кровотечение. Возникает при разрыве кисты и значительном повреждении тканей. Целостность яичника восстанавливается в ходе операции;
Инфицирование. Развивается на фоне сопутствующей воспалительной патологии органов таза. Сопровождается повышением температуры тела и усилением болей в послеоперационном периоде. Показано назначение антибактериальных препаратов, по показаниям – повторная операция;
Спаечный процесс. Возникает чаще после полостной операции при значительном травмировании тканей. Грозит бесплодием и невынашиванием беременности.

Соблюдение всех рекомендаций врача, грамотная подготовка и рациональное ведение послеоперационного периода позволяют избежать развития осложнений.

Операция по удалению кисты яичника – не самая простая процедура, и вероятность развития осложнений во время и после нее не равна нулю. И все же при наличии показаний отказываться от хирургического вмешательства не стоит. Вовремя проведенная операция – это шанс сохранить репродуктивное здоровье, а в ряде случаев и жизнь. Не стоит пускать проблему на самотек – последствия могут быть непредсказуемыми.

Почему производится удаление кисты
Показания к удалению кистозных новообразований
Виды операций по удалению кист
Подготовка к плановому проведению операции
Проведение операций различными способами
- Лапароскопия
- Лазерная операция
- Лапаротомия
- Удаление кисты во время беременности
Возможные осложнения и последствия
Рекомендации специалистов

Удаление кисты яичника показано в следующих случаях:

наблюдается заметное увеличение кистозной капсулы, которое не прекращается через 3 месяца, диаметр ее превышает 3 см;
имеются сомнения в характере новообразования;
у кисты есть длинная ножка, которая может перекручиваться;
в связи с увеличением кисты у женщины появились боли в животе;
имеются признаки нарушения работы мочевого пузыря или кишечника, сдавливаемых растущей кистой яичника.

Полное заживление происходит через 4-5 недель.

источник