Лапароскопия удаление кисты придатка яичка

Киста яичка (сперматоцеле) – диагноз достаточно распространенный. Ставят его очень часто случайно, при плановых осмотрах или проведении диагностических процедур по другим показаниям. Обнаруживается эта доброкачественная опухоль у трети мужского населения, причем независимо от возраста.

Само по себе новообразование никакой опасности для жизни не представляет. Но может вызывать ряд серьезных проблем со здоровьем. Одна из самых опасных – бесплодие. Могут быть и другие последствия, подробно о них в статье «Причины и последствия кисты яичка у мужчин».

Сперматоцеле – «коварная» болезнь, длительное время она протекает практически бессимптомно. За медицинской помощью мужчины обращаются, когда помочь может только операция.

Если размеры сперматоцеле небольшие (до 1,5 см), выраженной симптоматики не наблюдается, удаление кисты яичка не проводят. Есть шанс, что новообразование рассосется самостоятельно. За ним просто наблюдают, так как медикаментозных способов терапии этой патологии не существует. Удалять ли опухоль решает врач в каждом конкретном случае индивидуально.

Операция по удалению кисты яичка назначается в случае ухудшения клинической картины – образование увеличивается в размерах, местная температура повышается, боли усиливаются, заметно снижается потенция. Подробно о симптомах сперматоцеле можно узнать в статье «Киста яичка у мужчин: симптомы и лечение».

Иссечение проводят разными способами – зависит от размера, локализации кисты, а также от общего состояния больного. Сегодня для этого применяют:

• хирургическую операцию;
• лапароскопию;
• склеротерапию;
• пункцию.

Хирургическое вмешательство проводят всегда под наркозом. При лапароскопии применяют общую либо местную анестезию. Остальные методики подразумевают использование местного обезболивания.

Проведение любого типа операции требует тщательной подготовки. Назначаются такие исследования:

• стандартные анализы крови\мочи;
• кровь на свертываемость;
• биохимия крови;
• анализы на инфекционные патологии (гепатит, сифилис, ВИЧ);
• УЗИ малого таза;
• флюрография, ЭКГ;
• при необходимости – МРТ\КТ малого таза;
• могут также потребоваться по показаниям консультации узкопрофильных врачей.

Классическое оперативное вмешательство открытого типа. При этом делается разрез на мошонке и киста удаляется полностью – вместе с оболочкой и содержимым.

Разрез может быть сделан по продольному шву либо по половинке мошонки – зависит от местоположения сперматоцеле. Кисту иссекают крайне осторожно, чтобы не повредить у мошонки мясистую оболочку. Далее останавливают кровотечение, зашивают ткани послойно саморассасывающимися нитками. После операции обязательно накладывание стерильной повязки, прикладывание льда, использование поддерживающего суспензория. Ткани удаленной кисты всегда отправляются на гистологию для исключения риска возможного озлокачествления.

Хирургическое вмешательство позволяет удалить новообразование полностью, рецидивы случаются редко. При отсутствии осложнений послеоперационный период восстановления недолгий. Главный минус метода – применение наркоза, негативно влияющего даже на здоровый организм. Кроме того, именно общая анестезия не позволяет удалять кисту яичка этим методом мужчинам с такими патологиями:

• тяжелые заболевания сердца;
• острые психиатрические болезни;
• обострения астмы, хронического бронхита;
• пневмония различного генеза.

Лапароскопия используется сегодня часто, и не только для удаления спераматоцеле. Этот высокотехнологичный метод оперативного вмешательства широко используется в полостной хирургии для проведения операций на органах брюшной, тазовой полости. Главные его преимущества:

• малая травматичность;
• минимальные болевые ощущения;
• короткие сроки послеоперационного восстановления;
• отсутствие рубцов.

Лапароскопия кисты яичка проводится с использованием специального оборудования под местной анестезией. Основной инструмент хирурга – лапароскоп. Это сложная конструкция, состоящая из телескопической трубки, оснащенной системой линз и видеокамерой. У современных лапароскопов присутствуют цифровые матрицы, значительно повышающие четкость и информативность подаваемого на экран монитора изображения.

Через небольшой прокол мошонки в области локализации кисты вводится лапароскоп, рядом делаются проколы для введения инструментов для удаления образования. Лапароскопия кисты яичка у мужчин проводится быстро – хирург при помощи изображения на экране монитора может четко контролировать все свои действия. После удаления проколы ушиваются, накладывается стерильная повязка, лед и поддерживающий суспензорий.

Отзывы о лапароскопии, в основном, положительные. Многие мужчины отмечают: «После того, как удалил кисту яичка этим методом – осложнений не было, восстановился быстро, проблем с потенцией не возникло».

Операция щадящая, особенно подходит мужчинам, у которых диагностировалась плохая свертываемость крови. Техника операции следующая:

• В мошонку вводят специальную иглу, ею из кисты отсасывается все жидкое содержимое.
• Когда жидкость полностью извлечена в полость новообразования вводится особый склеротирующий (склеивающий) препарат. Он склеивает стенки оболочки кисты, тем самым разрушая их. Основной недостаток склерозирования – если сперматоцеле локализуется в семенном канатике, то после операции склеенные стенки опухоли могут привести к развитию мужского бесплодия. Во избежание этой проблемы следует обращаться в специализированные клиники, где работаю хирурги экстра-класса.

Чем-то схож со слеротерапией. При проведении пункции из полости кисты удаляется ее жидкое содержимое, но после во внутрь образования ничего не вводится. Метод очень простой, но при этом эффективность его невысока. После проведения пункции достаточно часто случаются рецидивы, чреватые развитием нарушения детородной функции. Проведение пункции назначают при сперматоцеле небольших размеров, когда имеются большие шансы на саморассасывание оболочки новообразования.

При диагнозе киста яичка послеоперационный период непродолжительный. Длится он может от 14 дней до месяца. В это время хирурги запрещают:

• заниматься сексом;
• поднимать тяжести;
• посещать тренажерный зал;
• принимать горячие процедуры – ванны, бани, сауны.

При соблюдении всех наставлений врача восстановление после удаления сперматоцеле происходит быстро.

Иногда могут проявляться такие осложнения:

• отек мошонки;
• кровотечения из раны;
• инфекции;
• уплотнение тканей мошонки;
• эпидидимит химический;
• рецидив сперматоцеле.

Если операция проведена опытным хирургом, осложнения случаются крайне редко.

Многих мужчин интересует, сколько стоит удалить новообразование. Стоимость лечения будет зависеть от вида операции. Цена лечения складывается из нескольких позиций – первичный осмотр, необходимые анализы, непосредственно операция (вид анестезии в том числе), послеоперационное восстановление. Лапароскопическое удаление кисты яичка всегда дороже. На стоимость также будет влиять необходимость назначения тех или иных препаратов – зависит от общего состояния организма мужчины. В среднем, цены начинаются от 10000 рублей.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

источник

Эпидидимоцеле или киста придатка яичка – доброкачественное полое образование, которое происходит из тканей придатка яичка. Патология встречается в любом возрасте. Чаще всего от него страдают мужчины возрастом старше 25 лет, которые ведут активную половую жизнь. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения пациентов, страдающих кистой яичка:

• Палаты с европейским уровнем комфорта;
• Новейшая аппаратура ведущих мировых производителей;
• Инновационные методики оперативных вмешательств;
• Внимательное отношение медицинского персонала к пожеланиям пациентов и их родственников.

В силу скудности клинической симптоматики, киста придатка яичка часто является случайной диагностической находкой.

Киста придатка яичка развивается под воздействием врождённых и приобретенных факторов. К врождённым факторам относится нарушение во время внутриутробного развития, вследствие которого между тканями придатка образуется полость, которая впоследствии заполняется прозрачным транссудатом.

Киста придатка яичка развивается после травмы мошонки или перенесенных воспалительных процессах мужских мочеполовых органов. Наибольшее значение для возникновения кисты имеет воспаление придатка яичка, в результате которого нарушается морфологическая структура органа. Это может вызвать развитие кисты. По этой причине мужчинам, которые ранее перенесли воспалительные заболевания органов мошонки, необходимо периодически проходить профилактические осмотры у уролога. Специалисты контакт центра Юсуповской больницы запишут вас на приём к врачу в удобное вам время.

Киста придатка яичка в большинстве случаев не проявляет себя никакими симптомами. Её преимущественно обнаруживают во время медицинского осмотра во время прохождения юношами призывной комиссии или случайно во время купания. У верхнего полюса яичка определяется мягкое опухолевидное образование, безболезненное при пальпации.

Иногда первичный диагноз устанавливают только при разрыве или перекруте кисты придатка яичка. У пациента появляются следующие симптомы:

• Сильная боль в одной из половин мошонки;
• В ней пальпируется плотное болезненное образование;
• Над опухолью можно увидеть покрасневшую кожу.

Со временем клинические симптомы нарастают, и выявить кисту придатка яичка с помощью пальпации невозможно из-за сильного отёка мошонки. Чтобы предотвратить осложнение кисты придатка яичка, необходимо, обнаружив на яичке опухоль, звонить по телефону и записываться на приём к урологу. В Юсуповской больнице работают профессора и врачи высшей категории, ведущие специалисты в области урологии. Они быстро установят точный диагноз и предложат пациенту оптимальную тактику лечения.

Диагноз «киста придатка яичка» в большинстве случаев устанавливается на основании жалоб пациента и данных клинического обследования. Для того чтобы определить тактику лечения, урологи Юсуповской больницы назначают ультразвуковое исследование (УЗИ) органов мошонки. Целью метода является выяснение точного положения кисты придатка яичка, определение её размеров.

В норме на УЗИ придаток яичка определяется в виде овального или булавовидного образования, которое располагается у верхнего полюса и заднего края яичка. Структура придатка однородная. Она соответствует отражениям от паренхимы яичка либо близка к ней. Размеры головки придатка больше, чем тела и хвоста. Её размер варьирует от 10 до 15см. При нормальном количестве серозной жидкости в оболочках яичка и отсутствии патологических изменений в придатке, определяется только головка.

На ультразвуковых томограммах семенные кисты придатка яичка определяются в виде овальных или округлых образований без отражений от внутренней структуры, имеющих чёткий гладкий контур. Кисты придатка располагаются кверху и кзади от яичка, в проекции его придатка, непосредственно под белочной оболочкой. При ультразвуковой цветовой допплерографии в них отсутствует кровоток.

На основании данных ультразвукового исследования урологи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику кисты придатка с другими заболеваниями яичка. При наличии гнойно-деструктивных процессов в придатке, в отличие от кисты, во время цветовой допплерографии отмечается избыточное образование новых кровеносных сосудов. У больных с опухолью придатка яичка, при ультразвуковом исследовании определяется увеличение размеров яичка, неоднородность эхоструктуры, наличие участков повышенной и пониженной эхогенности.

Кисты придатка иногда достигают больших размеров и дают ультразвуковую картину, сходную с водянкой оболочек яичек. В этом случае на УЗИ видно, что яичко оттеснено кистозным образованием и не окружено жидкостью всех сторон.

В некоторых случаях, для дифференциальной диагностики кисты придатка яичка со злокачественным новообразованием урологи проводят пункцию. Под контролем ультразвукового исследования выполняют прокол кисты и производят забор жидкости или мягких тканей для гистологического исследования. Компьютерная томография проводится в исключительных случаях для исключения злокачественной природы опухоли. Сложные для диагностики случаи опухолевидных образований придатка яичка обсуждаются на заседании Экспертного Совета Юсуповской больницы, в работе которого принимают участие кандидаты и доктора медицинских наук. Ведущие урологи коллегиально устанавливают точный диагноз и вырабатывают тактику ведения пациента.

Единственным эффективным методом лечения заболевания является оперативное вмешательство. Урологи Юсуповской больницы в большинстве случаев выполняют удаление кисты придатка яичка у мужчин под местным обезболиванием, поскольку объём оперативного вмешательства минимальный.

После обработки операционного поля йодом и спиртом в асептических условиях хирург выполняет разрез кожи над патологическим новообразованием. В ходе ревизии полости мошонки находит кисту придатка яичка и мягким зажимом пережимает у основания. Дальше скальпелем отсекает патологическое новообразование и отправляет на гистологическое исследование. Под оставшийся зажим протягивает нитку и перевязывает сосуды, которые снабжают кисту кровью. Полость мошонки просушивает стерильными салфетками и послойно ушивает. При разрывах кисты устанавливают дренажную трубку для эвакуации жидкости.

Со временем проходят все симптомы кисты придатков яичка. После операции отзывы пациентов хорошие. У них исчезает косметический дефект, восстанавливается эректильная функция. В течение трёх дней после операции пациент находится в клинике хирургии. В послеоперационном периоде врачи назначают антибиотики широкого спектра действия (цефтриаксон, ампициллин). Пациент может в течение первых суток ощущать незначительную боль. Её при необходимости купируют приёмом нестероидных противовоспалительных средств. Пациенту накладывают специальную повязку – суспензорий. Она позволяет поддерживать яички в приподнятом положении для уменьшения отёка мягких тканей, который может возникнуть после операции.

В дальнейшем пациенту амбулаторно выполняют перевязки с раствором антисептика. После оперативного вмешательства врачи рекомендуют пациентам в течение двух месяцев воздерживаться от физических нагрузок и носить эластические плавки. Первая рекомендация дается с целью профилактики расхождения операционной раны, а вторая – для уменьшения отёка мошонки и нормального заживления шва.

Если удаление кисты придатка яичка у мужчин выполнялось на фоне разрывы или нагноения кистозного образования, в послеоперационном периоде назначают применять физиотерапевтические процедуры (УВЧ). Их делают непродолжительное время, поскольку под воздействием лечения может повыситься температура в мошонке, что отрицательно скажется на сперматогенезе.

Инновационным методом лечения является удаление кисты яичка у мужчин с помощью лазерных технологий. До операции пациента осматривает уролог, который назначает анализы и исследования для уточнения диагноза определения возможных сопутствующих заболеваний. Лазерное удаление кисты придатка яичка проводят под местным или общим обезболиванием. При выборе метода анестезии анестезиологи учитывают пожелание пациентов и переносимость препаратов для местного обезболивания. После операции материал направляют на гистологическое исследование.

В Юсуповской больнице операции на придатке яичка проводят с помощью новейшего лазерного оборудования европейского уровня. При удалении кисты придатка яичка с помощью диодного лазера оперирующий уролог хирург после обезболивания через небольшой разрез вводит полую иглу со светодиодным волокном. Оно оказывает воздействие на кисту. Углерод, который выделяется при этом, повышает способность тканей к поглощению лазерного излучения и чёткому воздействию только на поражённые участки. По окончании лазерного воздействия расплавленные ткани извлекают аспирационным путём.

Преимуществами лазерного удаления кисты придатка яичка являются:

• Высокая точность операции;
• Возможность регулировать глубину и силу воздействия лазерного луча, что позволяет удалять только патологически изменённые ткани;
• Отсутствие послеоперационных гематом и отёков, что позволяет сократить период восстановления и избежать болевых ощущений после хирургического вмешательства.

Коагулирующее воздействие лазера на кровеносные сосуды и ткани предотвращает кровотечение и образование рубцов. Лазер оказывает бактерицидное действие (уничтожает микроорганизмы), вследствие чего исключается риск инфицирования раны. Операция занимает мало времени и не требует обязательного лечения в клинике хирургии. Цена оперативного вмешательства с применением инновационных методик не так высока, полностью окупается качеством и безопасностью.

Комфортные условия в Юсуповской больнице и индивидуальный подход медицинского персонала к пожеланиям пациентов обеспечивают лечение европейского уровня. Кандидаты и доктора медицинских наук, работающие в Юсуповской больнице, принимают участие в научных исследованиях, работе европейских и российских медицинских обществ, выступают на конференциях, посвящённых актуальным проблемам урологии. Это гарантирует лечение на высоком уровне с учётом новейших разработок современной медицины. Запишитесь на консультацию к урологу прямо сейчас, позвонив по телефону контакт центра.

источник

Киста яичка (сперматоцеле) – достаточно распространенное заболевание мошонки. Обнаруживается у каждого третьего мужчины при проведении УЗИ.

Киста яичка у мужчин представляет собой кистозное образование, в котором скапливается жидкость. Обычно встречается гладкая, мягкая, четко ограниченная киста, которая находится в районе придатка яичка. Образование кисты происходит в выводных протоках, по которым передвигаются сперматозоиды.

Киста придатков яичка носит доброкачественный характер. Иногда кисту яичка путают с водянкой яичек, варикоцеле, грыжей или другими опухолями.

По мнению ученых, если у пациента формируется киста левого яичка, то объем жидкости в ней будет намного больше, чем при образовании кисты яичка в правой стороне. Чаще всего в кисте правого яичка жидкости очень мало, или она вовсе отсутствует.

На первом этапе заболевания мужчина может вообще не испытывать никаких симптомов. Иногда киста яичка у мужчин обнаруживается совершенно случайно на плановом приеме у врача-уролога. На более поздних сроках, когда киста увеличивается в размерах и начинает давить на мошонку, могут появляться первые вызывающие беспокойство признаки.

Киста яичка может проявляться следующими симптомами:

• неинтенсивные боли в животе;
• вздутие и чувство переполненности в животе;
• наличие в яичке уплотнения круглой формы;
• значительное увеличение пораженного кистой яичка, мешающее движению больного;
• усиленный рост волос на половых органах, лице и теле, обусловленный гирсутизмом;
• бесплодие (возможное осложнение при возникновении кист на обоих яичках).

Ученые до сих пор не могут сойтись во мнении, какова главная причина появления кисты яичка. Но есть несколько факторов, которые могут спровоцировать развитие заболевания, например:

• воспалительный процесс в мужских половых органах;
• травма яичка;
• возраст от 40 до 60 лет;
• генетическое заболевание, приводящее к росту опухолей в различных частях тела;
• контакт с токсичными веществами и др.

Диагностика кисты яичка абсолютно безвредна и безболезненна. Первым и самым доступным методом диагностики является физикальное обследование, то есть осмотр, пальпация и ощупывание органа, которое в сочетании со сбором анамнеза, дает врачу-урологу немало информации о заболевании.

Основными инструментальными методами диагностики являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки.

Диафаноскопия проводится в темном помещении: врач с помощью источника света оценивает прохождение световых лучей через мошонку. При наличии в кисте жидкости образование «светится» розовым цветом.

Однако в последнее время УЗИ, по сравнению с диафаноскопией, считается более информативным и точным методом, позволяющим определить размеры и локализацию кисты.

Применяется также магнитно-резонансная томография (МРТ) малого таза. Этот вид исследования дает послойное изображение тканей и органов, и позволяющее более точно охарактеризовать «природу» опухоли.

Врач может поставить вопрос о проведении биопсии яичка с последующей гистологией, а также назначить анализы крови на онкомаркеры.

Самым практичным методом лечения кисты яичка является оперативное. Его назначают, если киста яичка достигла достаточно крупных размеров или их появилось несколько, если мужчину начали преследовать достаточно сильные боли, если у него не получается зачать ребенка.

Лечение кисты яичка подразумевает удаление кисты яичка или применение склеротерапии.

Классическая операция открытого типа состоит в совершении разреза на мошонке и удалении кисты.

Хирург делает разрез по продольному шву мошонки или по ее половинке. Киста яичка удаляется очень осторожно, чтобы не повредить мясистую оболочку мошонки. Останавливается кровотечение, и рану зашивают 2-3 слоями саморассасывающихся швов. Далее такими же швами зашивается кожа, на мошонку накладывается стерильная марлевая повязка, прикладывается лед и надевается поддерживающая повязка. Данная операция проводится с применением анестезии.

Сразу же после операции врачи рекомендуют придерживаться щадящего режима. Для предупреждения отека применяются компрессы со льдом. Через 2-3 дня после операции кисты яичка мужчина может возвращаться к нормальной жизни, но в течение 2-х недель требуется исключение интимной близости и физической активности.

Лапароскопия считается одной из лучших малоинвазивных операций по удалению кисты. Операция происходит при помощи микронадрезов, в которые вводится лапароскоп – телескопическая трубка с системой линз, которая прикрепляется к видеокамере. В больную полость подается углекислый газ, и стенка брюшной полости оказывается приподнятой над внутренними органами, чем достигается большая четкость изображения. Благодаря лапароскопии уменьшается длительность операции и снижается риск послеоперационных осложнений.

Склеротерапия – щадящий способ операции, которая может использоваться в том случае, если у мужчины низкая свертываемость крови и если он не планирует в дальнейшем иметь детей (есть риск повредить придатки, что может привести к бесплодию).

С помощью склеротерапии киста яичка удаляется следующим образом:

• в мошонку вводится игла, с помощью которой удаляется вся жидкость, имеющаяся в кисте;
• после извлечения жидкости вводится склеротирующий препарат, действие которого направлено на склеивание стенок кисты яичка.

Под действием препарата ткани склеиваются, и киста пропадает. Если склеротерапия выполнена не профессионально, то могут скрерозироваться семенные канатики, что приведет к бесплодию.

Последствие от кисты яичка может выразиться следующими проявлениями:

• травма придатков;
• боль в мошонке;
• бесплодие у мужчин;
• появление отека и инфекции;
• повторное появление кисты яичка.

В многопрофильной клинике «МедикСити» Вам окажут профессиональную медицинскую помощь в лечении различных урологических заболеваний, таких как киста яичка, простатит, колликулит, импотенция, варикоцеле, аденома предстательной железы и многие другие.

Наш коллектив – это команда специалистов, хорошо знающих свою работу, уважающих свою репутацию и деликатно относящихся к различным проблемам наших пациентов. Приходите к нам, и мы поможем Вам стать здоровыми!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

Удаление кисты придатка яичка — хирургическая операция, заключающаяся в иссечении новообразования (кисты), локализующегося в полости мошонки. Киста представляет собой тканевый мешочек, наполненный жидкостью, основу которой составляют сперматозоиды. Отсюда и медицинское название заболевания — сперматоцеле.

Наиболее часто киста образуется в районе придатка левого яичка. В таком случае она носит более ярко выраженный характер и отличается большим количеством скапливающейся жидкости. Киста придатка правого яичка всегда меньше по размерам и иногда совсем не содержит внутри жидкости. Форма кисты семенного придатка обычно геометрически правильная.

На ранних стадиях развития новообразования оно обычно не причиняет беспокойства и какого-нибудь неудобства. Если в течение длительного времени киста придатка яичка не меняется в размерах, то она может даже не быть диагностирована. Но даже при ее обнаружении хирургическое вмешательство не рекомендуется, если новообразование не причиняет дискомфорта и болевых ощущений.

На поздних стадиях, если киста сильно разрастается, она начинает давить на яичко, мошонку, что проявляется следующим образом:

• Отек мошонки, заметное глазом увеличение в размерах одного или обоих яичек;
• Болевые ощущения в нижней части живота и мошонке;
• Вздутие в паховой области;
• Наличие внутри мошонки неестественных уплотнений;
• Усиленный рост волос на половых органах и лице;
• Бесплодие.

При появлении подобных симптомов удаление образовавшейся кисты — единственный (и очень эффективный) метод решения проблемы.

Обычно обнаружение кисты семенного придатка происходит случайно — в ходе планового осмотра или прохождения медицинской комиссии. В этом случае осмотр, ощупывание и пальпация являются достаточно эффективными и показательными инструментами диагностики.

Если форма и расположение кисты придатка яичка не совсем очевидны, то специалистом могут дополнительно применяться различные инструментальные методы исследования. Наиболее информативными из них являются диафаноскопия и УЗИ мошонки.

Обычно полученных в ходе этих исследований, а также изучения медицинской карты пациента данных вполне достаточно, чтобы специалист принял решение об удалении образовавшейся кисты и назначил подготовку к операции.

В некоторых случаях киста придатка яичка не требует лечения. Но если пациент испытывает дискомфорт, болевые ощущения, а само новообразование увеличивается, вызывая опухоль мошонки и неудобства при ходьбе или сидении, необходимо оперативное вмешательство.

Операция по удалению кисты яичка может осуществляться как под общим, так и под местным наркозом. Местную анестезию применяют обычно в несложных случаях, у пациентов старше 14 лет. Стандартная продолжительность процедуры 30-40 минут.

Удаление образовавшейся кисты осуществляется через небольшой разрез или группу надрезов, выполняемых по шву мошонки. В некоторых случаях, если киста локализуется в одном из яичек, надрез (надрезы) выполняются с боковой стороны мошонки — над проекцией новообразования.

Кровоточащие сосуды в местах надреза хирург коагулирует, после чего переходит к «работе» именно с кистой. Для обеспечения свободы манипуляций киста с придатком и яичком выводятся через надрез наружу. При этом должна быть обеспечена высочайшая стерильность, чтобы избежать занесения инфекции внутрь полости мошонки. В некоторых случаях, когда новообразование слишком велико, манипуляции могут проводиться «вслепую» через выполненные на мошонке надрезы, но такой подход усложняет операцию и требует от хирурга высокой точности и внимания, постоянного контроля за «местом работы».

Кисту аккуратно отслаивают, чтобы не повредить другие ткани (стенки придатка), не имеющие отношения к новообразованию. Если это возможно, отслоение осуществляется без использования хирургических инструментов. Сосуды и сам придаток перевязывают, после чего происходит иссечение (удаление) кисты яичка.

После удаления образцы тканей кисты яичка отправляют на гистологическое исследование, чтобы исключить злокачественный (раковый) характер новообразования (или, наоборот, подтвердить его — в противном случае).

На ложе кисты яичка накладывают несколько швов. При этом используются самые тонкие нити, чтобы избежать образования рубцов в процессе заживления. Ушивается мошонка для придания ей нормального размера и формы, если в результате роста кисты наблюдалось ее изменение.

На операционную рану накладывается стерильная повязка и поддерживающий суспензорий. Для облегчения болевых ощущений и минимизации дискомфорта также рекомендуется на несколько часов приложить лед.

Это методика операции, при которой все манипуляции осуществляются внутри мошонки пациента через микронадрезы (проколы). При этом в полость мошонки накачивается углекислый газ, что позволяет приподнять ее оболочку над исследуемыми (оперируемыми) органами и дает хирургу дополнительное пространство для манипуляций. Контроль действий специалиста осуществляется за счет специальной системы линз и зеркал, которая также вводится в полость мошонки пациента вместе с хирургическими инструментами.

Лапароскопия — щадящая операция, позволяет минимизировать кровотечение и риск заражений, развития различных осложнений. Но проведение ее требует от хирурга определенных навыков и опыта.

Использование специальных лазерных аппаратов при проведении хирургических операций в последнее время становится все более популярным. При кисте — для ее удаления (иссечения) также нередко используется лазер. Методика операции остается той же, только специалист использует не классический скальпель, а лазерный луч. Это дает возможность более тонкого управления движениями, позволяет минимизировать опасность занесения в рану инфекции, так как отсутствует прямой контакт между инструментом и тканями пациента. Кроме того, высокотемпературное воздействие на рану обладает антисептическими и коагулирующими свойствами, что также минимизирует кровотечение.

При удалении кисты яичка лазером период реабилитации существенно сокращается, так как такая операция менее травматична. Кроме того, края раны также могут «спаиваться» лазером, что позволяет тканям быстрее восстанавливаться, хоть и требует от пациента особой осторожности, так как до полного заживления такая фиксация менее надежна, чем при использовании классической хирургической нити.

Еще один метод хирургического вмешательства, направленный на удаление кисты яичка. Эта методика используется в отношении пациентов с плохой свертываемостью крови, а также тех, кому по разным причинам противопоказана хирургическая операция.

Склеротерапия заключается во введении в область кисты (через ткань мошонки) иглы, посредством которой из новообразования откачивается вся жидкость. После этого чрез эту же иглу внутрь вводится клейкое вещество, которое скрепляет стенки придатка, ликвидируя при этом и кисту.

Минус такого способа в том, что при этом может быть нарушена структура яичка (придаток потеряет проходимость), что влечет за собой нарушение репродуктивной функции мужского организма.

Период реабилитации в каждом конкретном случае индивидуален, как и рекомендации специалиста. Все зависит от сложности операции, состояния здоровья и самочувствия пациента. В тяжелых случаях период реабилитации может растягиваться на несколько месяцев. Но обычно (у 95% прооперированных) после удаления кисты яичка болевые ощущения и дискомфорт исчезают уже через несколько дней.

Операция по иссечению кисты (удаление кисты придатка яичка) в подавляющем большинстве случаев не требует обязательного амбулаторного лечения. Поэтому спустя несколько часов после операции — по результатам осмотра специалиста — пациент может отправляться домой. Первые несколько дней рекомендуется соблюдать постельный режим, чтобы минимизировать опасность отека мошонки и избежать кровоточивости операционной раны.

После операции специалистом может также назначаться курс лечения с использованием антибактериальных препаратов — во избежание развития воспалительных процессов в районе операционной раны. Также на весь реабилитационный период пациенту рекомендуется отказаться от сексуальных контактов, мастурбации, поднятия тяжестей, любых сколь-нибудь значимых физических нагрузок.

До снятия швов, а также некоторое время после этого (по рекомендации специалиста) необходимо носить специальную поддерживающую повязку. Швы обычно снимают на 7-8 дней после операции. В дальнейшем пациенту во избежание рецидивов желательно носить трусы-плавки, которые обеспечивают хорошую поддержку мошонки.

Образование кисты придатка яичка обычно связано с травмами мошонки, а также воспалительными процессами, развивающимися в ней. Механизмы образования кисты придатка яичка до сих пор не очень хорошо изучены и понятны, но выявлены факторы риска. Если в отношении вас действует хотя бы один, необходимо проявлять крайнюю осторожность, избегать травм, простудных и инфекционных заболеваний, стараться вести здоровый образ жизни.

• Ранее перенесенные ЗППП и различные воспалительные болезни мочеполовой системы и половых органов;
• Травмы мошонки, яичек, половых органов;
• Наличие новообразований на других участках тела или во внутренних органах;
• Онкологические заболевания;
• Генетическая предрасположенность к новообразованиям;
• Возраст от 40 до 60 лет;
• Вредные привычки — курение, алкоголизм;
• Регулярные контакты с токсичными веществами.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

источник

Его полость заполнена жидкостью, в состав которой входят примеси сперматозоидов, а также сперматоцитов. Снаружи образование покрывает фиброзная оболочка, имеющая плотную структуру. В клинической медицине сперматоцеле обычно именуется как киста придатка яичка или же киста семенного канатика.

К такой кисте следует относиться с особой осторожность, так как в данном случае, часто имеется неясная патология, которую можно спутать с таким страшным диагнозом, как рак яичка или же опухолью семявыносящих протоков. Поэтому появление какого-либо образования в районе пахового канала или мошонки предусматривает постоянное наблюдение у врача специалиста. Фуникоцеле, по-другому именуется как киста семенного канатика, опасна только в случае ее быстрого роста. За счет увеличения кисты в размерах, подвергаются сдавлению важные протоки, в результате чего нарушается их нормальное функционирование. Все эти процессы ведут к бесплодию, однако, само наличие кисты не является гарантией бесплодия.

Как правило, кисты семенных канатиков не доставляют мужчинам особого неудобства. Многие из них даже и не догадываются о наличие у них данного образования. Кисты, достигающие больших размеров, очень легко прощупываются. При этом пациенты не чувствуют никакой боли. Они могут испытывать лишь некий дискомфорт в процессе движения и ощущение тяжести в мошонке.

Клиническая медицина подразделяет данные кисты на врожденные и приобретенные. Врожденные кисты являются следствием патологического процесса на этапах эмбрионального развития. Один из отростков брюшины, а именно вагинальный, частично не зарастает, в результате чего и образуется киста. Жидкость, находящаяся в полостях таких кист сперматогенного характера, не содержит сперматозоидов.

Приобретенными являются кисты, образовавшиеся в результате травмирования или каких-либо заболеваний мошонки, чаще всего воспалительных. При патологическом процессе происходит угнетение функций протоков и их заращение, тем самым, отток образовавшихся сперматозоидов становится невозможным. Вследствие чего, избыток секрета приводит к растяжению стенок семенного протока и образованию кисты, заполненной сперматозоидами.

Постановка такого диагноза, как киста придатка яичка проводится на основе тщательных инструментальных исследований. Основными из них являются диафаноскопия, УЗИ мошонки и очень редко используют МРТ.

При диафаноскопии кисту просвечивают лучами проходящего света. В основном кисты имеют размеры от 2 до 2,5 см и содержат прозрачную или слегка желтоватую жидкость. Основным отличием кист семенного канатика от образований, имеющих тканевое происхождение, является их способность полностью проводить через себя свет. К исследованию мошонки при помощи ультразвука прибегают достаточно часто. УЗИ помогает точно определить топографию кисты и ее реальные размеры. Данный метод является наиболее результативным и дает всю необходимую информацию о состоянии патологического процесса. МРТ проводят, если у пациента есть подозрение на наличие опухоли.

Киста придатка яичка относится к категории заболеваний, которые не создают никакой угрозы для здоровья человека и его образа жизни. Урологи предпочитают не вмешиваться, если кисты имеют небольшие размеры и не вызывают болевых ощущений, а также значительного дискомфорта. В противоположном же случае, кисты подлежат хирургическому лечению.

Операция осуществляется под местным наркозом. Хирургом делается небольшой надрез и иссекаются стенки кисты. Затем очень мелким швом ушивают проток. За счет этого удается избежать нарушения репродуктивной функции. После окончания операции необходимо приложить холод на время равное 2 часам. В течение первых 10 дней после проведения операции происходит полное восстановление пациента.

К неприятным последствиям операции можно отнести возвращение болезни или же рецидив. Возможно появление рубцов. Также, если в процессе операции были повреждены функционирующие протоки или сосудистая система яичка, может развиться бесплодие.

У значительного числа пациентов наблюдается полное избавление от данного недуга. Происходит восстановление детородной функции, шов становится практически невидимым. Первый месяц после оперативного вмешательства следует воздержаться от тяжелых физических нагрузок. Рекомендуется регулярно посещать уролога, во избежание повторения болезни.

Если вам необходима консультация специалиста или квалифицированное лечение, рекомендуем Вам обратиться в нашу клинику.
Записаться на прием к нашим специалистам Вы можете по нашим телефонам.

источник

Киста – полое новообразование, заполненное жидким экссудатом. От близлежащих тканей образование отделяется посредством фиброзной оболочки. Относится к патологиям доброкачественного характера. Сформироваться может в любой области организма, но у мужчин чаще всего диагностируется в придатках яичка. Удаление кисты придатка яичка имеет свои особенности, проводится разными хирургическими методиками. Консервативная терапия посредством лекарственных препаратов отличается низкой эффективностью. Рассмотрим техники операции по удалению кисты придатка яичка.

Оперативное лечение показано во всех случаях, когда размер кистозного новообразования превышает один сантиметр в диаметре. Если патологическое образование меньшего размера, медицинские специалисты часто рекомендуют периодическое наблюдение под контролем ультразвукового исследования.

Операция по удалению кисты яичка необходима по следующим причинам:

• Новообразование имеет свойство увеличиваться в размере. Процесс медленный, однако, увеличение приводит к растягиванию мошонки и сопутствующей симптоматике;
• При травмировании зоны промежности высока вероятность разрыва кисты с последующим нагноением близлежащих тканей;
• Если у мужчины диагностировано двустороннее поражение, то высокий риск нарушения репродуктивной функции, в частности, развивается бесплодие;
• Не исключается развитие злокачественного процесса. Когда киста начала стремительно расти, у мужчины наблюдается выраженный болевой синдром, рекомендуется незамедлительно посетить лечащего врача;
• Фиброзное новообразование снижает функциональность выводных каналов, поэтому биологическая жидкость, необходимая для транспорта сперматозоидов, задерживается.

Стоит знать: отсутствие своевременного вмешательства часто приводит к разрыву кистозного новообразования. Симптомы такого состояния достаточно яркие. К ним относят распирающую боль в мошонке, отечность оной, резкое повышение температуры тела. Если воспалительный процесс не остановить, то он поражает второе яичко, что увеличивает риск мужского бесплодия.

Операция по удалению кисты яичка у мужчин необходима, особенно если кистозное образование увеличивается в размере. На фоне этого наблюдается поражение нервов, что приводит к снижению чувствительности, онемению в области паха. Пережатие кровеносного сосуда грозит сильной отечностью мошонки и бедер вплоть до некроза, поскольку нарушена нормальная циркуляция крови.

Игнорирование доброкачественного формирования в яичке грозит негативными последствиями, которые предстают серьезным ударом для здоровья. Консервативное лечение не проводится, поскольку не дает нужного результата. Единственный путь избавления от кисты – оперативное вмешательство.

Кистозные новообразования устраняются с помощью различных техник операции:

1. Классическое удаление кисты яичка у мужчин осуществляется хирургическим методом с помощью скальпеля. В последнее время широкое распространение получило применение лазера вместо скальпеля.
2. Склеротерапия – более современная техника иссечения полого образования. Она рекомендуется для тех мужчин, у которых в анамнезе нарушение свертываемости крови, а также лицам, которым противопоказано стандартное вмешательство вследствие медицинских противопоказаний. В область кисты вводится специальная игла (протыкают кожный покров мошонки). Затем доктор откачивает экссудат. После этого в полость кистозного формирования снова вводят иглу, заполняю камеру лекарственным веществом с клейкими свойствами. Оно скрепляет стенки придатка.

Важно: склеротерапия – эффективная манипуляция, но имеет значительный недостаток – существует риск повреждения структуры яичка клейким веществом, вследствие чего нарушается проходимость. Это приводит к мужскому бесплодию.

Пункция как метод удаления кисты назначается относительно редко. Принцип медицинской манипуляции схож со склеротерапией. Но отличительная особенность заключается в том, что никакое лекарственное вещество в полость не вводится. Соответственно, спустя какой-то период времени полая камера снова заполняется жидкостью. К недостатку процедуры относят высокую вероятность повреждения придатков и тестикул.

Лапароскопия считается наиболее результативным методом оперативного вмешательства по удалению кисты яичка. Ее преимущества заключаются в следующих пунктах:

• Процедура занимает немного времени;
• Низкая вероятность получения травмы;
• Редко развиваются послеоперационные осложнения.

Лапароскопия подразумевает хирургическое лечение, которое осуществляется через отверстия в кожном покрове. Для манипуляции применяют специализированный инструмент. Он называется лапароскоп. В современных аппаратах встроены цифровые матрицы, которые обеспечивают максимально четкое изображение. К приспособлению крепится оптический кабель с дополнительным источником света. В нужную область запускают углекислый газ – он натягивает стенки, вследствие чего для доктора создается необходимое пространство.

Удаление кисты придатка яичка у мужчин с помощью скальпеля – это классический метод в хирургии. Он имеет определенные особенности.

Накануне манипуляции пациенту необходимо сократить порцию пищи, обязательно сделать клизму для очищения кишечника. В день манипуляции нельзя пить либо кушать. При проведении вмешательства могут использовать местную либо общую анестезию. Этот момент на усмотрение доктора либо пациента. Хирургическое удаление скальпелем не представляет каких-либо сложностей. Отмечается минимальное вмешательства, но все равно требуется высокий уровень профессионализма хирурга. Время процедуры – до получаса.

В ходе процедуры доктор осуществляет следующие действия:

1. Обработка операционной области антисептическим раствором.
2. Выполняется небольшой разрез над областью нахождения кистозного новообразования.
3. Проводится ревизия полости, обнаруживается киста.
4. Иссечение фиброзного образования, удаление из раны.
5. Края раны ушивает.

К сведению: при использовании лазерного оборудования методика операции остается аналогичной. Лазерный луч имеет определенные преимущества. Он позволяет более тонко управлять движениями, минимизирует риск инфицирования, поскольку отсутствует прямой контакт инструментов с мягкими тканями больного.

Удалить кисту несложно. При должно квалификации доктора хирургическое иссечение проходит хорошо, не приводит к осложнениям. Из-за неудачной операции наблюдается отечность мошонки, инфицирование, рецидив болезни, появление гематом, увеличение восприимчивости мошонки к механическому воздействию и др. осложнения.

Период реабилитации в каждой клинической картине индивидуален, как и рекомендации медицинского специалиста. Восстановление пациента обусловлено сложностью хирургического вмешательства, общим состоянием здоровья, самочувствием мужчины. В тяжелых случаях реабилитационный период занимает несколько месяцев. В 90% случаев самочувствие пациентов улучшается через 3-4 дня после операции. Нивелируются болезненные ощущения, дискомфорт в прооперированной области.

Операция по иссечению кистозного новообразования не требует амбулаторной терапии в 90% клинических картин. Поэтому спустя два часа после вмешательства пациент может отправиться домой. При отсутствии осложнений восстановление занимает примерно две недели.

Пациенту даются рекомендации по уходу на дому:

• Необходимо принимать таблетки, которые назначил доктор;
• Незначительная припухлость в операционной зоне – нормальный симптом. Снизить отечность помогает грелка со льдом;
• Ношение облегчающего белья в течение нескольких дней после вмешательства;
• Исключить тяжелые физические нагрузки на 2-3 недели;
• Отказаться от интимной близости;
• Нельзя водить машину;
• Очищать область разреза с помощью теплой воды и мыльного раствора.

Спустя 10 дней необходимо посетить уролога для контрольного осмотра. Медицинский специалист назначает ультразвуковое исследование, помогающее установить ранние осложнения либо диагностировать отсутствие оных.

Формирование кистозного новообразования чаще всего обусловлено травмой мошонки, воспалительными процессами, которые в ней развиваются. Механизм возникновения заболевания до конца не изучен, выявлены не все этиологические факторы. Но в медицине выделяют факторы риска:

1. Инфекции, передающиеся во время интимной близости без использования презерватива.
2. Воспалительные процессы, локализовавшиеся в мочеполовой системе и в области половых органов.
3. Травмирование мошонки, яичек.
4. Опухолевые новообразования в организме злокачественной природы.
5. Наследственная предрасположенность к кистозным образованиям.
6. Возрастная группа мужчины. В группу риска попадают лица от 40 до 60-летнего возраста.
7. Наличие вредных привычек для здоровья. В частности, потребление алкогольной продукции, курение, прием наркотических веществ.
8. Регулярный контакт с химическими веществами, например, на вредном производстве.

Если в отношении мужчины действует хотя бы один из перечисленных факторов, следует проявлять особую осторожность – избегать травмирования, респираторных и простудных патологий, стараться вести здоровый образ жизни, проходить профилактическое обследование у уролога.

Удаление кисты придатка яичка требует хирургического лечения. Терапия лекарственными препаратами не дает результата. Операция не занимает много времени, хорошо переносится пациентами, осложнения развиваются только в исключительных случаях.

источник

Операция по удалению кисты яичка у мужчин предполагает иссечение новообразования скальпелем или лазером. Манипуляции проводятся в области мошонки в случае, когда наблюдается динамика роста.

Киста на яичках в медицине получила название сперматоцеле, поскольку представлена в виде мешочка правильной формы, в середине которого находится жидкость со сперматозоидами. Преимущественно, опухоль фиксируется на левом придатке, реже — правом. В первом случае она имеет большие размеры, следовательно, более заметна.

• 192 пациента сделали операцию в нашей клинике. 36 из них пришли из других клиник потому, что там им не смогли помочь. Мы проводим операцию по методике, разработанной в нашей клинике.
• Врачи «Клиники АВС» не просто проводят операции по удалению кисты пазух, но и единственная в России клиника со своей авторской программой

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Здесь мы видим средние цены на удаление кисты придатка яичка в клиниках, которые размещаются в районе указанных станций метро, но в соответствии с Федеральным законом «О Рекламе», мы не указываем названия клиник.

• 100% без боли — инновационная анестезия
• Высокая точность при хирургическом вмешательстве

• Современный, рассасывающийся шовный материал
• Непродолжительный реабилитационный период

Как только уплотнение образовалось, оно не дает о себе знать — визуально не заметно, болевые ощущения отсутствуют. На раннем этапе сперматоцеле обнаруживают, как правило, во время проведения профосмотров. Если новообразование больше не разрастается и не причиняет дискомфорт, то операция «Киста яичка» не назначается.

Возникновение болевых ощущений, когда уплотнение давит на мешочек со сперматозоидами, является первым признаком необходимости хирургического вмешательства.

Удаление нужно проводить в силу следующих причин:

• избавиться от дискомфорта;
• не допустить разрыва новообразования, который может привести к загноению близлежащих органов и тканей;
• сохранить репродуктивную функцию, ведь если опухоль будет двусторонней, может наступить бесплодие;
• с целью избежать перерастания в злокачественное новообразование;
• не допустить некроз тканей из-за плохого кровоснабжения.

Операция по удалению кисты яичка проводится в случае возникновения следующих симптомов:

• увеличена мошонка;
• боль и дискомфорт в нижней части брюшины;
• уплотнение хорошо пальпируется;
• паховая зона немного вздута;
• в паху и на лице стали чрезмерно активно расти волосы.

Доверьте удаление кисты яичка специалистам клиники «АВС», которые неоднократно успешно проводили подобные операции.

Заведующий урологическим отделением медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог, хирург-андролог. Ведет хирургическую практику более 27 лет. Занимается точной диагностикой и лечением мужского бесплодия, эректильной дисфункции. Является многоопытным специалистом в области урологии, андрологии и сексопатологии. В полном объеме владеет андрологической и урологической хирургической техникой.

Кармолиев Рустам Рафикович

Специалист урологического отделения медицинского центра «Клиника АВС». Известный врач-уролог — имеет опыт работы в стационаре и поликлинике. Научные работы печатались в России и за рубежом. Использует авторские методики лечения, которые запатентованы, что позволяет достигать высоких результатов в лечении.

Корнеева Лариса Николаевна

Врач-уролог высшей категории, кандидат медицинских наук.

Операция не может быть проведена в случае возникновения воспалительных процессов, ослабленного иммунитета и серьезных патологий. В большинстве ситуаций дожидаются ремиссии, а затем проводят иссечение уплотнения.

• обострение сахарного диабета и сердечно-сосудистые заболевания;
• любые воспалительные процессы органов и тканей в активной фазе (сначала купируют процесс);
• герпес и другие инфекционные заболевания;
• аллергические реакции на наркоз;
• отсутствие выраженной симптоматики.

Корректно отвечайте на вопросы хирурга перед операцией и пройдите ряд обследований.

Совершать оперативное вмешательство или нет — решает специалист на основе пальпации, визуального осмотра и жалоб пациента. Если вам назначена операция, потребуется сдать ряд анализов и соблюдать все рекомендации хирурга в плане подготовки к ней. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения — врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги, время и ускорить процесс назначения операции. Удаление проводится под наркозом, поэтому со всей строгостью отнеситесь к соблюдению правил предоперационного периода. Если назначается курс антибиотиков, обязательно пропейте лекарства.

Опытные урологи нашей клиники исповедуют современные методики удаления сперматоцеле, предполагающие непродолжительный реабилитационный период. Удаление кисты придатка яичка проводится микрохирургическим инструментом с использованием компьютерной техники, что обеспечивает минимальный травматизм тканей.

Операция совершается под общим наркозом. В качестве вводимой анестезии можете не сомневаться. Вы быстро и легко засыпаете, не чувствуете боли во время работы хирурга, и легко выходите из состояния штучного сна. Контроль за состоянием пациента совершается при помощи современного оборудования.

1. Хирург делает надрез в зоне мошонки.
2. Яичко с придатком выводятся через специальное отверстие.
3. Сперматоцеле иссекается.
4. Накладывается послойный шов с применением саморассасывающихся нитей.
5. К месту удаления прикладывают антисептичную повязку и лед.

Благодаря использованию микрохирургического инструмента и оптических увеличительных приборов накладываются тончайшие швы, которые не оставят видимых рубцов, быстро заживают без воспалительного процесса.

Первый этап восстановления проходит в условиях стационара. Пациент несколько дней пребывает в комфортабельной среде. При положительной динамике выписку совершают на второй день, но врач строго предупреждает, что в течение следующей недели нужно соблюдать домашний режим.

По истечении этого срока пациент приглашается на контрольный осмотр. Если все в порядке, вы можете приступать к привычному образу жизни. Помните, первые 3 недели противопоказаны сильные физические нагрузки — максимум, что вы можете поднять — 3 кг.

Для быстрого восстановления тканей рекомендуется придерживаться правильного рациона питания:

• не передать и употреблять легкоусвояемую пищу (в основном растительного происхождения);
• отказаться от спиртных напитков;
• дробно питаться — минимум 5 раз в день;
• употреблять продукты, богатые на клетчатку, витамины и микроэлементы;
• рекомендованы свежевыжатые соки.

Придерживаясь этих простых рекомендаций, вы сведете реабилитационный период к минимуму.

Как правило, сперматоцеле появляется из-за травмы мошонки. Повреждения кожно-мышечного образования, наполненного сперматозоидами, приводят к воспалительным процессам, которые, в свою очередь, являются причиной перерождения тканей. Киста придатка яичка пока еще не совсем изучена, но ученые установили ряд факторов, приводящих к ее появлению. Если с вашей жизнью связан хотя бы один из них, вы находитесь в зоне риска.

• перенесенные ранее мочеполовые инфекции;
• травмы придатков;
• онкология или новообразования на других участках тела;
• генетическая предрасположенность к перерождению тканей;
• возрастной ценз от 40 до 60 лет;
• курение и алкоголизм;
• плохая экология.

Таким образом, чтобы избежать появления сперматоцеле, нужно использовать барьерную контрацепцию во время полового акта, вести правильный образ жизни и регулярно проходить осмотр в кабинете уролога.

К сожалению, медикаментозным способом излечиться не удастся. Проводится совершенно несложная операция, которая характеризуется скорым реабилитационным периодом. Осложнения после хирургического вмешательства встречаются крайне редко.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 132-16-07 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

источник

Киста придатка яичка (сперматоцеле) диагностируется примерно у трети мужчин, которые проходят УЗИ мошонки. Медикаментозное лечение этого заболевания зачастую не приносит желаемого результата. Если новообразование доставляет дискомфорт, боль и другие проблемы, то показано удаление кисты придатка яичка.

В большинстве случаев сперматоцеле протекает без боли и не представляет опасности для мужчины. Но при росте кисты наблюдается деформация семенных протоков и нарушение нормальной работы яичка. Наилучший эффект и минимальный риск рецидива дает хирургическое вмешательство.

• размер кисты превышает 1-1,5 см;
• ощущается боль и давление в мошонке во время движения или в сидячем положении;
• наблюдается нарушение кровоснабжения яичка;
• сперматоцеле провоцирует бесплодие;
• увеличивается количество новообразований.

Чтобы узнать о целесообразности хирургического вмешательства, нужно записаться на прием в клинику. Врач проконсультирует насчет цены операции, ее последствиях и по другим возникшим вопросам.

Пациенту предстоит комплексное обследование перед операцией:

• УЗИ мошонки;
• общий анализ крови и мочи;
• коагулограмма (проверка свертываемости);
• определение группы крови и резус-фактора;
• проверка на ВИЧ, гепатит С и В;
• электрокардиограмма.

Также нужна консультация анестезиолога на предмет аллергии на обезболивающие медикаменты.

Если не обнаружится противопоказаний к хирургии, врач пояснит, какие приготовления нужно сделать. Операция требует устранения волос в паховой области. Непосредственно в день операции нельзя есть и пить. Важно не употреблять лекарства, которые разжижают кровь (аспирин), а также алкоголь.

Операция выполняется после местного обезболивания. Для этого оперируемая зона в нескольких местах обкалывается анестетиками. Больной находится в сознании, а во время операции может быть ощущение небольшого дискомфорта. Использование данного способа обезболивания позволяет выписать пациента в тот же день.

Пациент может выбрать спинальную анестезию, при которой блокируются ощущения в нижней половине тела. Препараты вводятся шприцом в область позвоночника. Стоимость такого метода обезболивания дороже.

При высокой сложности операции или возрасте пациента до 14 лет применяют общий наркоз. Он предполагает усыпление больного с последующим введением интубационной трубки для искусственной вентиляции легких. Выход из общего наркоза более длительный и может сопровождаться неприятными ощущениями.

Существует 4 варианта устранения патологического новообразования яичка.

Через прокол полости кисты иглой откачивается жидкость. Затем вводится препарат, разрушающий эпителий и склеивающий стенки новообразования

Опасность нанесения ущерба семенным протокам

Удаление жидкости шприцом

Минимальное нарушение целостности тканей

Иссечение новообразования хирургическими инструментами

Травмирование тканей и сосудов

Ликвидация полости лазером

Минимальный риск повреждения важных органов

Удаление новообразования через небольшие проколы

Склеротерапия и аспирация применяются редко, например, если нельзя делать операцию.

Продолжительность операции при стандартном ее течении – 35-40 минут.

Хирург производит разрез с боковой стороны или по шву мошонки. Яичко выводится в рану для удобства оперирования. Подобная манипуляция требует идеальной стерильности во избежание занесения инфекции. Если новообразование очень большое, то операция выполняется без выведения яичка «вслепую» через надрез.

Затем киста отслаивается так, чтобы не повредились стенки придатка. Иссечение новообразования происходит после перевязывания сосудов и придатка.

Для удаления используют два инструмента: скальпель или лазерный луч. Врачи современных клиник все чаще применяют второй вариант. Лазерное удаление патологического новообразования является более быстрым и безопасным способом. Образец кистозной ткани отправляется на гистологическое исследование.

После полного иссечения новообразования ложе кисты ушивается специальными нитями. На мошонку накладывают швы, а если опухоль была большой и растянула кожу, то производят необходимую коррекцию. При использовании саморассасывающихся ниток швы снимать не потребуется.

Данный метод позволяет удалять патологическое новообразование с минимальными травмами тканей. Полость мошонки накачивается углекислым газом для приподнятия над оперируемым органом. Через микронадрезы вводится лапароскоп и инструменты для удаления новообразования. Операция контролируется благодаря изображению на мониторе. После иссечения новообразования проколы ушивают. Лапароскопия – самый быстрый и безопасный способ ликвидации патологической полости в яичке.

Пациент отправляется в палату, на рану накладывается стерильная повязка и лед (на 2 часа). Это предотвращает возникновение гематомы и купирует боль.

Для поддержания мошонки нужно будет носить специальный бандаж (суспензорий). Врач назначает антибиотики, анестетики и другие препараты для быстрого восстановления.

Если нет кровотечения и других осложнений, пациент в тот же день или на следующий день выписывается домой.

Рекомендации для реабилитационного периода:

1. Первые 2-3 дня пациенту рекомендуется постельный режим.
2. В течение 2-3 недель нужно избегать половых контактов, физических нагрузок.
3. Первый месяц время не стоит посещать баню и сауну, а также подвергать рану воздействию УФ-лучей.
4. Около 2 месяцев не поднимать тяжести.

Если пациент соблюдает предписания и принимает все назначенные препараты, реабилитация происходит быстро.

Около 95% операций заканчиваются успешно, не вызывая проблем.

Какие негативные последствия могут возникнуть:

• гидроцеле (водянка яичка);
• эпидидимит;
• отечность и гиперемия;
• воспаление и нагноение раны;
• гипоплазия яичка в результате повреждения кровеносных сосудов;
• повреждение семенного канала;
• аллергическая реакция на анестезию;
• тошнота, рвота и головокружение после наркоза.

Если сделать удаление кисты придатка яичка берется квалифицированный хирург, риск осложнений минимален.

источник