Лечение кисты шейки матки спринцеванием

Киста – это полое образование, окруженное снаружи капсулой. Внутри него находится жидкое или полужидкое содержимое. Существуют 2 причины образования кисты на шейке матки – закупорка выводных протоков желез и появление очагов эндометриоидной ткани. Как лечить кисту шейки матки? Все зависит от того, какой механизм лежит в основе их появления, степени патологических изменений и возраста женщины.

Другое их название – парацервикальные, ретенционные кисты. Они возникают из-за скопления слизи в железах, расположенных в нижней трети эндоцервикса. Образования находят у 10% женщин, чаще у ранее рожавших.

Небольшого размера кисточки на шейке матки без признаков воспаления в лечении не нуждаются. Женщина должна регулярно наблюдаться у гинеколога, так как новообразования могут увеличиваться в размерах и деформировать шейку. Достаточно раз в полгода делать контрольный осмотр с использованием кольпоскопа.

Мелкие одиночные кисточки на шейке матки существуют бессимптомно. Врач может их обнаружить во время осмотра и при необходимости сделать прокол. Выпускается ее содержимое, а сама киста после опорожнения спадается, постепенно стенки ее слипаются. Если у женщины обнаружено несколько кист шейки матки, то такие образования обычно не трогают.

Они образуются вследствие того, что на внутренней стороне шеечного канала появляются небольшие очаги, состоящие из маточного эпителия. Причина их появления досконально не изучена. Участки эндометриоидной ткани подвержены гормональным колебаниям и реагируют на них так же, как и нормальная ткань внутренней оболочки матки. То есть перед менструацией они набухают и увеличиваются в размерах, во время месячных их поверхность во время отторгается и кровоточит.

При осмотре эндометриоидные кисты выглядят как полости с бурым содержимым.

Эндометриоидные кисты на шейке матки появляются на фоне гормонального дисбаланса. Имеет значение повышение уровня эстрогенов, поэтому для лечения патологии применяются гормональные препараты. Обычно используется комбинация нескольких средств.

Лекарства этой группы состоят из 2-х компонентов – эстрогена и прогестина. Большинство средств содержит этиленэстрадиол, его количество в разных препаратах варьирует о 20 до 30 мг. Поскольку эндометриоз является эстрогензависимым заболеванием, следует выбирать средства с минимальной дозировкой эстрадиола — 20 мг. Заданным параметрам соответствуют однофазные оральные контрацептивы от кисты шейки матки: Жанин, Логест, Джес.

Сочетание прогестинов и эстрогенов дает синергический эффект и повышает их свойства. Препараты этой группы обладают рядом преимуществ:

• Снижают кровоточивость во время месячных;
• Способствуют регрессу функциональных кист;
• Препятствуют росту доброкачественных опухолей в груди;
• Уменьшают риск развития злокачественных образований в яичниках.

Если у пациентки уже имеются функциональные кисты, использование КОК способствует их уменьшению в размерах и даже рассасыванию.

При назначении КОК учитывается гормональный баланс женщины, сопутствующие заболевания, выраженность патологии. Контрацептивы используются в непрерывном или циклическом режиме в зависимости от методики, выбранной врачом.

Лечение кисты шейки матки железистого происхождения гормональными средствами применяется по показаниям. Предварительно женщине требуется пройти ряд исследований, чтобы убедиться в доброкачественности процесса. Только после этого врачом принимается решение о приеме того или иного препарата.

Это лекарственные средства гормонального происхождения. В организме они действуют подобно прогестерону. Эндометриоидную кисту на шейке матки лечат с помощью препаратов: Дюфастон, Норколут, Оргаметрил. Лекарства подавляют эстрогеновую активность и способствуют обратному развитию патологического образования.

Лекарственные препараты этой группы являются очень эффективными и помогают вылечить эндометриоидную кисту матки. Их применение на протяжении 2-х недель и более подавляет синтез эстрогенов и тем самым способствует обратному развитию очага. При приеме исчезает кровоточивость между месячными, а через 30-60 дней возможно временное прекращение менструального цикла. Уменьшение новообразования в размерах наблюдается через 1-2 месяца от начала приема препаратов.

Лекарственные средства этой группы (Золадекс, Буселерин) вводят организм в состояние, приближенное к климактерическому. У женщины наблюдаются сухость слизистых, бессонница, раздражительность, уменьшение плотности костей. Поскольку лекарства имеют выраженные побочные эффекты, их применяют при выраженном болевом синдроме или неэффективности других препаратов.

Если киста на шейке достигла внушительных размеров и составляет более 1 см в диаметре, принимается решение о ее удалении. Женщины часто пугаются предстоящей операции, однако процедура не столь травматична и болезненна, как это кажется. Операция проводится в амбулаторных условиях после завершения месячных или вначале цикла. Уже через несколько часов после вмешательства пациентка может идти домой.

Осложнения возникают крайне редко. Женщина должна быть готова к тому, что после вмешательства появятся мажущие кровянистые выделения из влагалища. Они через пару дней сменяются на слизь желтоватого оттенка, которая исчезает в течение недели.

Хирургическое удаление проводится методов прокола, после этого отсасывают вязкое содержимое кисты и вводят в ее полость специальный лекарственный препарат. Операция занимает несколько минут. Во время манипуляции женщина практически не чувствует болезненности, поскольку шейка матки лишена нервных окончаний.

Сразу после вмешательства пациентку могут беспокоить неострые тянущие боли внизу живота, которые быстро проходят. Для скорейшего заживления в послеоперационный период врач может порекомендовать противовоспалительные свечи.

При множественных кистах используется метод конизации, когда вырезается конусовидный участок ткани цервикального канала. Это довольно травматичная манипуляция, но позволяет полностью вылечить кисту. Удаление тканей производится с помощью радионожа или электрической петли под внутривенной анестезией. Полное восстановление слизистой оболочки происходит через месяц.

Показаниями к удалению новообразования являются:

• Воспаление кисты, что может приводить к возникновению абсцесса и болезненных инфильтратов в малом тазу;
• Образование имеет необычный вид. Необходимо его убрать и провести гистологическое исследование кусочка ткани для исключения онкологии;
• Кисты на шейке матки перерывают цервикальный канал и являются препятствием для наступления беременности;
• Образование препятствует осмотру близлежащих органов.

Помимо классического способа ликвидации используются другие, щадящие методы.

Если имеется киста в матке у нерожавших женщин, ее убирают с помощью лазерного луча. Основное преимущество метода – отсутствие непосредственного контакта со слизистой оболочкой, следовательно, инфицирование во время вмешательства практически невозможно. Заживление происходит в течение месяца, рубец не формируется.

Методика показана и пациенткам с сахарным диабетом. Поскольку это бескровная операция, во время нее не происходит сильного повреждения сосудов.

В основе метода лежит воздействие окиси азота, вещество доставляется к пораженным тканям при помощи специального зонда. Под действием низкой температуры происходит кристаллизация внутриклеточной и межтканевой жидкости. Замороженные клетки не кровоснабжаются и быстро погибают.

Окись азота подается к пораженным тканям в течение 1-2 минут, после чего кончик криозонда постепенно оттаивает и легко извлекается. Отмершие участки затем удаляются из организма вместе с выделениями.

Кисты на шейке матки прижигаются с помощью электрического тока. Проводится местная или внутривенная анестезия, так как операция довольно болезненная. Вмешательство оставляет после себя язвы, затем на их месте появляется рубцовая ткань. В ходе операции возможно кровотечение.

Рубец на шейке не позволяет тканям растягиваться во время родов, поэтому коагуляция проводится только женщинам, уже имеющим детей. Рана полностью затягивается через 2 месяца. В зависимости от ситуации пациентке назначаются противовоспалительные и ранозаживляющие свечи. Коагуляция не применяется, если шейка имеет выраженную деформацию. Также метод не рекомендуется женщинам в постклимактерический период.

В тех случаях, когда киста имеет размер не более 0,5 см и количество образований не превышает трех, лечение проводится без операции.

Полностью вылечить кисты шейки матки без медикаментов и операции только с помощью народных рецептов не получится. Однако отвары и настои могут применяться как вспомогательный метод, который ликвидирует воспалительные процессы во влагалище и цервикальном канале. Известно, что именно воспаление дает толчок развитию кистозных образований.

Народные методы являются лишь дополнением к лечению, назначенному врачом.

Фитотерапия должна применяться с осторожностью, поскольку растительные компоненты могут вызвать аллергические реакции. Не рекомендуется лечить кисту матки при следующих ситуациях:

• Образования слишком быстро увеличиваются в размерах;
• Имеются травмы влагалища;
• Беременность является абсолютным противопоказанием к местному лечению;
• Нельзя использовать рецепты после операции на органах малого таза.

к содержанию ↑

Рассмотрим, как лечить кисту шейки матки с помощью растительных ингредиентов.

1. Лечение чесноком. Зубок чеснока поместите в плотный марлевый мешочек и введите во влагалище на всю ночь. Лечение проводится в течение месяца.
2. Чистотел – весьма эффективное растение для избавления от кисты эндоцервикса. Соберите листья и стебли растения и мелко их измельчите. Стакан сырья залейте литром кипящей воды и оставьте настаиваться в течение получаса. Процедите. Принимайте по 50 мл дважды в сутки – утром и вечером в течение 2-х недель. Чистотел является ядовитым растением, поэтому при лечении следует соблюдать точную дозировку. Параллельно можно делать спринцевания отваром растения.
3. Перегородки грецких орехов. Очистите орехи от скорлупы и отделите перегородки, измельчите их до получения порошка. 4 ст. ложки заварите 750 мл кипящей воды и поставьте на огонь на 20 минут. Остудите средство и пропустите его через слой марли. Принимайте по 100 мл 2-3 раза в сутки.
4. Листья лопуха прокручивают через мясорубку и отделяют сок. Его пьют в течение месяца по 10 мл на прием. В первые 2 дня необходимо принимать дважды в день, затем – 3 раза в день. Хранить сок лопуха следует в прохладном месте. Чтобы добиться максимального эффекта этот метод лечения совмещают с приемом настойки акации.
5. Настой из цветков акации. 2 ст. ложки залейте стаканом спирта или водки и дайте настояться. Средство перед употреблением разведите водой в соотношении 1:2. Принимайте по 1 ст. ложке трижды в день.

Лечить новообразование травяными отварами нужно после одобрения врача. Безобидные на первый взгляд средства могут стать толчком для быстрого прогрессирования патологии.

Фитотерапия обычно применяется месячным курсом с недельным перерывом. Желательно подсчитать дни так, что перерыв совпал с началом менструации.

Своевременное посещение врача, периодические профилактические осмотры помогут раннему выявлению заболевания. Если врачом назначено лечение, важно скрупулезно выполнять все рекомендации. Особенно это касается женщин, планирующих зачатие.

источник

Обычно гинекологические проблемы доставляют женщине большие неудобства и приводят ее к специалисту. Но некоторые болезни не дают о себе знать на протяжении всей жизни и являются случайной находкой при обращении к гинекологу. Именно к таким болезням относится киста шейки матки.

По определению киста – некое полое, обычно тонкостенное образование, наполненное жидким содержимым. Кисты могут образовываться почти во всех органах и частях тела человека, в том числе и внутри шейки матки. В этом органе мало свободного пространства, поэтому кисты редко вырастают до больших размеров, часто самопроизвольно вскрываются, и их непросто найти при обычном гинекологическом осмотре. Чаще их находят на УЗИ, так как все врачи знают, как выглядит киста при этом исследовании.

Существует 2 основные причины появления кист шейки матки: закупорка желез и эндометриоз, поразивший влагалищную часть шейки. При первом типе кисты шейки матки симптомы обычно отсутствуют, поэтому их редко находят, истинная частота встречаемости неизвестна. Крайне редко злокачественные образования могут иметь вид кистозных полостей в цервикальном канале. Воспалительные процессы не являются причиной, но могут быть фоном заболевания, поэтому нередко эрозия и киста шейки матки находятся рядом.

Шейка матки – орган размерами 2-3 см, соединяющий матку и влагалище. Внутри шейки проходит цервикальный канал, который выстлан специальным слоем. Этот слой клеток, называемый цилиндрическим эпителием, имеет железы. Они выделяют шеечный секрет, или слизь. При определенных условиях выходные отверстия этих желез закупориваются, и образуется наботова киста шейки матки. Существует 2 основные причины появления таких кист:

Влагалищная часть шейки матки выстлана эпителием, не содержащим железы и не подвергающимся изменениям во время менструации. Этот слой стыкуется с цилиндрическим эпителием цервикального канала. Примечательно, что с возрастом эта граница смещается кзади, то есть внутрь шейки. У многих женщин происходит смещение этой границы кнаружи, образуется эктопия, а один вид эпителия «наползает» на другой. При таком наслоении выводные протоки желез могут закрываться, а отток секрета затрудняться. Образуются кисты эндоцервикса на шейке матки.

Уровень половых гормонов – еще одна причина кисты на шейке матки. Шеечная слизь, выделяемая эндоцервикальными железами, играет очень важную роль в женском здоровье. Именно она препятствует попаданию болезнетворных микробов в матку и способствует проникновению туда сперматозоидов. Для осуществления этих двух важных функций состав и вязкость слизи меняется в зависимости от дня менструального цикла. Этот процесс контролируется гормонами. При значительных гормональных колебаниях слизь может становиться излишне густой и вязкой, что также приводит к закупориванию протоков желез.

Наботовы кисты – явление довольно частое. При осмотре на кресле их находят у каждой десятой женщины детородного возраста. Считается, что после родов частота этой патологии увеличивается. Хотя нужно отметить, что многие врачи такие кисты не считают патологическим явлением, так как обычно они не влияют на здоровье женщины.

В большинстве случаев кисты шейки матки не обнаруживают себя до визита к гинекологу. Лишь иногда они вызывают осложнения, проявляющиеся симптомами:

• дискомфорт и боль при половом акте. Уменьшение количества работающих желез ведет к сухости
• выделения из половых путей. Иногда кисты нагнаиваются и приводят к воспалительному процессу (цервициту). Гнойное отделяемое цервикального канала попадает во влагалище, приводя к более обширному воспалению

Наботовы (ретенционные) кисты – абсолютно безвредные образования, с которыми многие живут, рожают детей и радуются жизни, не подозревая о наличии у себя этих кист. Если гинеколог при осмотре в кресле обнаруживает в шейке единичную кисту шейки матки, то он может предложить аккуратно ее вскрыть. После вскрытия эндоцервикальной или парацервикальной кисты секрет железы выходит наружу. Если кисты множественные, а жалоб у женщины нет, то такие образования врач не трогает.

Эндометриоз – заболевание очень распространенное и в то же время малоизученное. Точно известно, что по каким-то причинам в различных органах появляются очажки внутреннего слоя маточного эпителия. То есть того слоя, который в норме отслаивается и выходит из матки в виде менструальных кровянистых выделений. Чаще всего эти очажки появляются в толще матки, яичниках и шейке. За несколько дней до привычной менструации эти участки начинают функционировать как эндометрий, то есть отслаиваться и кровить. В шейке матки кровь может накапливаться, образуя со временем эндометриоидные кисты.

• за неделю до и в течение недели после менструации появляются мажущие кровянистые выделения
• боль в предменструальный период, особенно во время полового акта и при гинекологическом осмотре
• бесплодие и хроническая боль в области таза при обширном эндометриозе

Эндометриоидные цервикальные кисты редко бывают изолированными, так как эндометриоз – заболевание гормональное. Поэтому для диагностики используют несколько методов:

Осмотр шейки матки с помощью зеркал . При гинекологическом осмотре очень часто удается увидеть полостное красно-коричневое образование с жидким содержимым, которое выходит за пределы цервикального канала. Они сильно отличаются от наботовых мелких кист светло-желтого цвета. Надо помнить, что кисты на шейке образуются редко, обычно эндометриоз выглядит как небольшие очаги красно-бурого цвета, кровоточащие во время менструации.

УЗИ органов малого таза . При ультразвуковом исследовании можно увидеть кисты и очаги эндометриоза на шейке, в толще матки, эндометриальные кисты в яичниках и других областях таза женщины. Это позволяет с большой точностью поставить диагноз эндометриоза и начать лечение.

Биопсия . Это самый точный, но редко применяющийся метод постановки диагноза. В ходе биопсии берут участок шейки матки с кистой для исследования под микроскопом. Если внешний вид кисты отличается от типичного эндометриоза, то биопсию нужно проводить в обязательном порядке для исключения рака. В зависимости от результатов гистологии врач определяет, как лечить кисту шейки матки.

Эндометриоз – гормонально обусловленное заболевание, поэтому существует несколько методов лечения, часто применяющихся вместе.

Несмотря на разнообразие теорий возникновения эндометриоза наука точно выяснила одно: прямой причиной появление эндометриоидных очагов, в том числе и кист шейки, является повышенный уровень эстрогенов в крови. Поэтому все лечение направлено на стабилизацию этого уровня.

• Комбинированные оральные контрацептивы (КОК ). Все КОК состоят из 2 компонентов: эстрогенов и гестагенов. Первый компонент может отличаться в разных препаратах количеством. Зная, что эндометриоз – эстрогензависимое заболевание, нужно выбирать препараты с минимальным содержанием этого гормона. К таким препаратам относятся монофазные Джес, Логест, Жанин и другие средства. Важно помнить, что КОК помогают лишь при начальных стадиях болезни, предотвращая ее прогрессирование. Если помимо кисты шейки матки есть другие очаги эндометриоза, то оральные контрацептивы не помогут. Кроме того, после отмены препаратов может быть усиление симптомов заболевания, поэтому назначать КОК при выраженном эндометриозе нужно с осторожностью (см. вред оральных контрацептивов).
• Прогестины . Препараты, содержащие прогестины, уменьшают относительный уровень эстрогенов, позволяя избавиться от очагов эндометриоза. К этим препаратам относится Визанна.
• Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона — надежный метод контроля эндометриоидных очагов, так как на самом высоком уровне блокирует синтез эстрогенов. В связи с побочными эффектами используется при нееффективности другого лечения или выраженном болевом синдроме

При единичных кистах возможно их полное удаление несколькими способами:

• Механическое удаление кисты шейки матки путем конизации. Если кисты большие, доставляют много неудобств и препятствуют наступлению беременности, то выполняют конизацию шейки матки, то есть срезание внутреннего ее слоя. Процедура эта довольно травматична, но полностью устраняет симптомы. После восстановления организма можно планировать беременность.
• Удаление лазером . Лазерное воздействие менее травматично, чем другие, оно позволяет точечно воздействовать на самые мелкие очаги.
• Криодеструкция (воздействие низких температур).
  Коагуляция (прижигание кисты).

Все эти способы представляют собой удаление или разрушение очагов болезни, в том числе и кист. Но без последующего медикаментозного лечения гормонами возвращение болезни гарантировано. Поэтому после хирургического лечения гинеколог назначает соответствующую лекарственную терапию.

Обязательно удалить кисту шейки матки нужно, если:

• образовался абсцесс, то есть нагноение кисты
• киста внешне похожа на злокачественное новообразование
• большая по размерам киста сочетается с бесплодием
• киста не позволяет оценить состояние шейки матки у пациентки, инфицированной ВПЧ онкогенного типа, имеющей дисплазии или онкологические процессы в прошлом.

Среди многих женщин распространено мнение, что некоторые отвары трав помогают излечить все гинекологические проблемы, начиная от эндометриоза и заканчивая бесплодием. Эта информация не подкрепляется фактами. Поэтому пить отвары боровой матки, красной щетки и использовать прочие народные средства при кисте шейки матки бесполезно. Тем более не нужно проводить спринцевания с травами и настоями. Кисты часто образуются на воспаленной слизистой, а травяные отвары могут усилить это воспаление и привести к печальным последствиям.

Планирую беременность в течение месяца. Врач по УЗИ определил в шейке матки кисту, предположительно наботову. Нужно ли удалять ее до наступления беременности?

Обычно наботовы кисты не мешают наступлению беременности. Посоветуйтесь с лечащим врачом. Если киста большая или воспаленная, то для собственного спокойствия ее лучше вскрыть, так как киста шейки матки при беременности может стать поводом для излишних волнений.

При осмотре уже на протяжении нескольких лет обнаруживаются наботовы кисты. Собираюсь установить Мирену. Является ли киста шейки матки противопоказанием для спирали?

Главным противопоказанием к установке внутриматочной спирали является воспалительный процесс. Убедившись, что наботова киста не связана с острым воспалением, можно приступать к введению Мирены.

Мне 59 лет, менопауза 5 лет. При профилактическом осмотре гинеколог нашла кисту шейки матки и направила к районному онкологу. Может ли киста быть признаком рака?

Обычно все кисты шейки матки являются доброкачественными новообразованиями, никак не связанными с раком. Но учитывая Ваш возраст, лучше провести ряд исследований: сдать мазок и провести PAP-тест для определения раковых клеток, провести биопсию кисты, сделать УЗИ органов малого таза.

источник

Галина Савина На чтение: 7 мин 8,874 Просмотров

Матка и шейка матки являются железисто-секреторным органом. В нормальном состоянии железистые протоки раскрыты и не должно быть препятствий для оттока секрета. Но под влиянием внешних факторов (макроскопический камень, пыльца, загустение секрета, рубцы на шейке и т.д.) происходит закупорка канальца, и отток секрета прекращается. Секрет в протоке накапливается, растягивая его, и в результате образуется ретенционная киста. Отличием таких кист от других образований будет их содержимое: водянистое или слизистое наполнение. А так же их оболочка, которая будет состоять из уплощенного эпителия желез и их протоков.

В большинстве случаев образование подобной кисты на шейке матки протекает бессимптомно. Пациентка узнает о ней при плановом гинекологическом осмотре. В большинстве случаев ретенционные кисты рассасываются сами и не требуют консервативного лечения. В отсутствии явного воспалительного процесса в малом тазу, врач предложит понаблюдать за процессом и может назначить прием различных травяных сборов. Такое лечение принято называть «народной медициной».

Множество трав и растений обладает сильным антисептическим действием, что не позволит развиться инфекции и поможет кисточкам быстрее рассосаться. Народные средства можно употреблять внутрь, делать спринцевания, тампонады и т.д.

В народной медицине чеснок применяется очень давно. Дело в том, что он содержит большое количество фитонцидов – летучие вещества, обладающие антимикробным действием. Фитонциды способны убивать разнообразные виды простейших организмов: бактерий и грибов. Эффективно применяется в гинекологии, в том числе и при лечении ретенционных кист шейки матки. Очищенный зубчик чеснока немного поддавливают, что бы пустить сок, заворачивают в стерильную марлевую повязку и вводят во влагалище. Для удобства извлечения «чесночного тампона», рекомендуется перевязать дольку плотной ниткой, предварительно продезинфицировав ее раствором хлоргексидина. Для большей эффективности, тампон стоит вводить перед сном и оставлять на всю ночь. Курс может составлять до 10 процедур.

Хорошо помогает в лечении кист шейки матки, когда вследствие длительного застоя секрета воспалительный процесс стал распространяться вглубь цервикального канала. Применяют в виде спринцеваний. Одну столовую ложку заливают 250 мл. кипятка, настаивают 15 минут, остужают и вводят во влагалище. Спринцевания можно делать в течение недели.

Листья предварительно измельчают. Из полученной кашицы отжимают сок и принимают внутрь по 1-ой чайной ложке до 3-х раз в день.

В настоящий момент эти травы являются самыми популярными и эффективными при лечении гинекологических заболеваний.

Огромное количество трав обладает лечебными свойствами. Многие из них успешно применяются в гинекологии. Для большей эффективности были скомбинированы различные сборы травы, которые оказывают доказанный эффект при лечении кист шейки матки. Такие полисборы можно приобрести в аптеке и изготовить самостоятельно.

Считается, что и продукты питания обладают лечебными свойствами. В том числе прополис и мед оказывают благоприятное воздействие на репродуктивную систему в целом, помогая нормализовать уровень гормонов в женском организме. Для лечения ретенционных кист можно делать медовые тампоны или смачивать их в разведенном растворе прополиса, во избежание ожогов.

Есть описания лечения кист шейки матки печеным луком. Луковицу запекаю в шелухе, без приправ и потребляют. Следует понимать, что продукты обогащенные витаминами и минеральными веществами благоприятно влияют на организм в целом. Следовательно, все процессы регенерации протекают быстрее.

Гидротерапия или контрастный душ, обеспечивая хорошее кровообращение в матке и ее шейке, оказывает положительное влияние на рассасывание ретенционных кист. Но с этим методом стоит быть осторожным. Не рекомендован при острых воспалительных процессах, при наличии гиперплазии органов малого таза.

Для приготовления сбора потребуются:

Для приготовления настоя необходимо перемешать все компоненты. Залить 2-я литрами воды и варить смесь на умеренном огне не более 7-10 минут, не давая сильно кипеть. Далее дать отвару настоятся в течение получаса. Принимать отвар необходимо внутрь в количестве одного стакана за сутки, при желании порционно. Можно делать спринцевания. Полный курс лечения составляет 2-3 недели. При необходимости повторить.

Для приготовления сбора потребуются:

• Листья подорожника 100 г;
• Цветы ромашки обыкновенной 100 г;
• Кора дубы 100 г;
• Шалфей 200 г;
• Цветы ноготков 100 г;
• Тысячелистник 200 г;
• Листья крапивы 200 г.

После тщательного смешивания ингредиентов, взять 2 столовые ложки заготовленного сбора и залить 500 мл. воды. Кипятить около 5 минут, процедить и дать некоторое время настояться. Полученным раствором можно делать спринцевания или смачивать тампоны. Тампоны вводятся во влагалище перед сном. Можно оставить на всю ночь.

Для приготовления сбора потребуются:

Ингредиенты тщательно перемешиваются. Далее 4 столовые ложки сбора заливаются 1 литром кипятка и настаиваются около 15 минут. Настоем можно делать спринцевания и принимать внутрь за 30 минут до приема пищи.

Для приготовления потребуется чистый корень одуванчика. Его необходимо измельчить на терке или в блендере. Взять одну чайную ложку получившейся кашицы и запарить кипятком (1 стакан). Дать настояться 15-20 минут, процедить. Употреблять по 1/3 стакана 2 раза в день натощак. Начать прием за 5 дней до предполагаемой даты начала цикла. Закончить с его наступлением.

Корень одуванчика измельчить. Залить 500 мл. воды и готовить на водяной бане в течение 3 часов на медленном огне. Процедить, остудить и перелить в посуду с плотно закрываемой крышкой. Принимать по 3 столовых ложки до 3-х раз за день до еды. Хранить в холодильнике.

Для приготовления потребуется 150 гр. качественного сливочного масла (не спреда) и 1 столовая ложка меда. Масло топят на водяной бане, затем смешивают с медом. Из полученной субстанции формируют свечи и убирают в холодильник.

источник

Киста шейки матки – это полость, заполненная жидкостью. Она формируется на фоне гормональных изменений или воспалительного процесса. Часто протекает бессимптомно и выявляется случайно при гинекологическом осмотре. Нередко сочетается с эрозией, полипами и другой патологией.

Лечение кисты шейки матки может быть консервативным и хирургическим. Выбор метода зависит от выраженности симптоматики, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний. Особый подход к лечению требуется во время беременности.

Рассмотрим подробнее, как избавиться от кисты на шейке матки, и какую методику стоит считать наиболее безопасной.

В гинекологии выделяют два варианта патологии:

• Эндометриоидные кисты. Полости, заполненные кровью, выявляются преимущественно у молодых женщин. Являются разновидностью генитального эндометриоза;
• Ретенционные (наботовы) кисты. Образования, заполненные слизью, формируются чаще после родов и абортов.

Цервикальный эндометриоз нередко сочетается с другой подобной патологией:

• Аденомиоз – внутренний эндометриоз матки. Проявляется маточными кровотечениями, нарушениями менструального цикла (обильными и болезненными месячными);
• Эндометриома – киста яичников. Дает о себе знать болью внизу живота, сбоем менструального цикла. Ведет к бесплодию;
• Эндометриоз тазовой брюшины. Проявляется хронической болью внизу живота и пояснице;
• Эндометриоз влагалища. Дает о себе знать контактными кровянистыми выделениями, болью в промежности.

Симптоматика эндометриоза любой локализации усиливается перед менструацией и во время нее. Очаги состоят из ткани слизистой оболочки матки и чувствительны к влиянию гормонов. Во время месячных они увеличиваются в размерах и кровоточат. Этим и объясняется клиническая картина заболевания.

Во время менструации очаги эндометриоза становятся обширнее и начинают кровить. Этим объясняются обильные и болезненные месячные.

Эндометриоидные кисты на шейке матки дают о себе знать такими симптомами:

• Контактные вагинальные выделения. Кровянистые выделения возникают после травматизации слизистой оболочки во время полового акта, спринцевания, гинекологического осмотра и др.;
• Кровянистые выделения за несколько дней до ожидаемой менструации и спустя 2-3 дня после ее завершения;
• Тянущие боли внизу живота. Болевой синдром усиливается в конце цикла.

Точные причины появления эндометриоза шейки матки неизвестны. Предполагается заброс менструальной крови и формирование очагов в нехарактерных местах. Особое внимание уделяется наследственности.

При обнаружении эндометриоидных кист на шейке матки нужно сделать УЗИ органов таза и исключить гетеротопии иной локализации. Выявленная патология влияет на выбор метода лечения и определяет прогноз.

Ретенционные кисты образуются при закупорке протоков наботовых желез. Они заполняются слизью и постепенно увеличиваются в размерах. Мелкие образования не беспокоят женщину и протекают бессимптомно. Признаки патологии возникают при активизации воспалительного процесса – цервицита.

• Патологические выделения из половых путей. Характер секрета отличается от нормального и определяется возбудителем болезни;
• Неприятные ощущения во влагалище: жжение, зуд, покалывание;
• Боль во время полового акта.

Боль во время секса может свидетельствовать о наличии ретенционной кисты на фоне воспалительного процесса.

Вероятность развития наботовых кист повышается после перенесенных родов, абортов, операций и различных процедур на шейке матки. Нередко патология идет вместе с эрозией.

Лечение кисты шейки матки назначается только после полного обследования пациентки и выставления точного диагноза. Поскольку заболевание часто протекает бессимптомно, женщины не обращаются к врачу. Патология выявляется случайно при плановом гинекологическом осмотре. В зеркалах наботовы кисты видны как желтые или белые округлые образования. Эндометриоз определяется по характерному темно-красному цвету.

Другие методы исследования:

• Тест на онкоцитологию для оценки состояния шейки матки;
• Обследование на инфекции для выявления причины наботовых кист и сопутствующего цервицита;
• УЗИ шейки матки;

Одним из методов исследования цервикального канала является трансвагинальное УЗИ.

По показаниям проводится гистероскопия с выскабливанием цервикального канала.

В отношении кистозных образований шейки матки зачастую допускается выжидательная тактика. Кисту малых размеров (до 5 мм) без выраженной симптоматики можно не лечить. Это не значит, что нужно пустить ситуацию на самотек и забыть о проблеме. Следует регулярно посещать гинеколога, контролировать рост кисты и состояние шейки матки.

• Контрольный осмотр гинеколога – 1 раз в 6 месяцев;
• Мазок на онкоцитологию – 1 раз в год.

Если выявляются изменения на шейке матки, проводится кольпоскопия. При необходимости тактика ведения пациентки меняется.

Кольпоскопия при динамическом наблюдении цервикальных кист позволяет вовремя выявить опасные изменения.

При появлении кровянистых или иных патологических выделений, зуда, жжения, боли внизу живота нужно обратиться к врачу вне графика.

Единичные и множественные цервикальные кисты могут регрессировать самостоятельно:

• Наботовы кисты исчезают после стихания воспалительного процесса. Они уменьшаются в размерах и не выявляются при обследовании. Если после избавления от цервицита патология прогрессирует, нужно сменить тактику лечения;
• Эндометриоз шейки матки проходит в менопаузу. С наступлением климакса меняется гормональный фон, и очаги регрессируют. Если кисты остаются в постменопаузальном периоде или даже продолжают расти, показано их удаление.

Показания для назначения терапии:

• Планирование беременности. Перед зачатием нужно избавиться от патологии, способной помешать развитию плода;
• Бесплодие. Цервикальные кисты редко являются единственной причиной такого состояния. Нужно искать иные заболевания, но и патологию шейки матки нельзя игнорировать. Успех достигается после комплексного лечения;
• Невынашивание беременности. Если киста стала причиной выкидыша или преждевременных родов в прошлом, перед повторной беременностью от очага нужно избавиться;
• Хронический рецидивирующий цервицит. Наботовы кисты поддерживают воспаление в половых путях и мешают восстановлению микрофлоры влагалища;
• Кровянистые выделения из половых путей. Частые кровотечения из влагалища создают определенный дискомфорт, мешают полноценной сексуальной жизни;
• Сочетание с патологией, требующей обязательного лечения. Если киста идет вместе с эрозией или иным заболеванием, расширяются показания для консервативной терапии или прижигания очага;

Кисты, требующие лечения. На фото показана крупная кистозная полость, которая деформирует вход в канал шейки матки.

• Подозрение на предраковые состояния или рак шейки матки. На фоне крупных или многочисленных кист нельзя провести полноценную диагностику и лечение.

Отказ от терапии при наличии показаний грозит развитием осложнений:

• Сужением цервикального канала. Кисты эндоцервикса перекрывают просвет органа, препятствуют выделению менструальной крови и зачатию ребенка;
• Деформацией шейки матки. Множественные образования меняют структуру органа и препятствуют его нормальному функционированию;
• Воспалением органов таза. Кисты поддерживают хронический цервицит. Восходящая инфекция грозит развитием эндометрита и сальпингоофорита.

К развитию осложнений ведет не только отказ от лечения, но и неадекватно назначенная терапия. В ряде случаев справиться с кистой можно консервативными методами. Но если медикаментозное лечение неэффективно, не стоит откладывать хирургическое вмешательство. На ранних стадиях с болезнью справиться проще, и можно обойтись без радикальных мер.

Наботовы кисты не опасны в плане малигнизации. Они не способны к делению клеток и не перерождаются в рак. В отношении эндометриоидных кист однозначного мнения нет. По умолчанию они считаются доброкачественными образованиями.

Тактика терапии будет отличаться в зависимости от вида кисты. На выбор метода лечения также влияет возраст женщины и сопутствующая патология.

В терапии эндометриоза шейки матки применяются гормональные препараты. Они воздействуют на причину развития болезни. Лекарственные средства снижают уровень собственных эстрогенов и нормализуют гормональный фон. Они ведут к уменьшению очага в размерах вплоть до полного регресса. Эффект временный – после отмены препарата гетеротопии возникают вновь.

Рекомендуемые гормональные средства:

• Комбинированные оральные контрацептивы (Клайра, Ярина, Джес, Регулон, Марвелон, Новинет, Жанин, Белара и др.). Назначаются на 3-6 месяцев по стандартной контрацептивной схеме. Если женщина не планирует беременность, она может продолжать прием КОК в течение года и более;

Комбинированные оральные контрацептивы, назначаемые при лечении эндометриоидной кисты.

• Гестагены (Дюфастон, Утрожестан, Норколут, Визанна). Препараты на основе прогестерона назначаются с 5-го по 25-й день цикла или в непрерывном режиме. Курс терапии – 3-6 месяцев;
• Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Люкрин, Бусерелин и др.). Применяются коротким курсом. Приводят к быстрому регрессу очага, но обладают большим числом побочных эффектов. Назначаются при сочетании с другими очагами эндометриоза – в матке, маточных трубах и яичниках.

Гомеопатические препараты в лечении цервикальной кисты применяются в качестве вспомогательного средства. Их эффективность не доказана. Нельзя однозначно сказать, как влияет гомеопатия на течение болезни, и есть ли смысл ее использовать.

В консервативном лечении наботовых кист применяются противовоспалительные и антимикробные средства. Такие препараты действуют на предполагаемую причину заболевания – хронический воспалительный процесс на шейке матки. Они уничтожают болезнетворные микроорганизмы и убирают очаг воспаления. Приоритет отдается средствам для местного применения – вагинальным таблеткам и свечам (суппозиториям).

• Антисептические и антибактериальные препараты (Гексикон, Бетадин, Флуомизин). Назначаются при бактериальном поражении;

Антибактериальные препараты, применяемые при лечении наботовых кист на фоне воспалительного процесса.

• Противогрибковые средства (Залаин, Пимафуцин). Показаны при изолированной грибковой инфекции;
• Препараты широкого спектра действия (Полижинакс, Клион Д-100, Нео-пенотран форте, Макмирор комплекс). Применяются при смешанном бактериально-грибковом поражении;
• Средства с противовоспалительным компонентом (Тержинан). Показаны при микст-инфекции с выраженной клинической симптоматикой.

Выбор конкретного препарата определяется возбудителем цервицита. Лечение назначается после полного обследования. Важно учитывать чувствительность выявленных микроорганизмов к медикаментам – возможно развитие лекарственной устойчивости.

Прием антибиотиков и противогрибковых средств – это только первый этап терапии. Нужно не только избавиться от болезнетворных микроорганизмов, но и восстановить естественную флору влагалища. В норме должны преобладать лактобактерии, а число условно-патогенных микроорганизмов – не превышать 10 4 . Патогенной флоры быть не должно. Для достижения нужного эффекта после завершения курса антибиотиков и противогрибковых средств назначаются пробиотики (Лактагель, Гинофлор Э, Вагилак). Они нормализуют баланс микрофлоры и препятствуют рецидиву заболевания.

На весь период лечения рекомендуется:

• Соблюдать интимную гигиену. Подмываться нужно два раза в день или чаще по мере необходимости;
• Отказаться от использования мыла. Подмывание мылом высушивает слизистую половых путей и меняет микробный пейзаж. Лучше пользоваться средствами для интимной гигиены (Лактацид, Эпиген гель, Саугелла) или обычной проточной водой;

Средства интимной гигиены, рекомендуемые использовать во время лечения кист шейки матки.

• Регулярно менять ежедневные прокладки или вовсе отказаться от их использования. Салфетки создают благоприятную среду для размножения патогенной флоры.

После завершения терапии проводится контрольное исследование – берется бактериологический посев из цервикального канала. Если нет эффекта, тактика лечения меняется.

Хронический цервицит, вызванный внутриклеточными микроорганизмами, требует иного подхода к терапии. При выявлении хламидий, микоплазм или уреаплазм (в высоком титре) назначаются антибиотики из группы макролидов внутрь (в таблетках). Курс лечения – до 10 дней.

Вирусная инфекция – повод для назначения специальных препаратов. При подтвержденной ВПЧ-инфекции или активации вируса простого герпеса лечение подбирается с учетом выявленного возбудителя. Дополнительно применяются средства, стимулирующие иммунитет.

Стоимость консервативного лечения зависит от цены препарата и длительности терапии. Избавление от цервицита обойдется в 300-1500 рублей. Терапия эндометриоза требует больших затрат. Стоимость КОК и гестагенов доходит до 500-1000 рублей за упаковку, агонистов ГнРГ – до 9 тысяч рублей за одну инъекцию.

Традиционная терапия может дополняться народными методами. Практикуется спринцевание отварами трав, введение фитотампонов, лечение медом и солью. Эффективность таких методик не доказана, их действие на организм не изучено. Не стоит увлекаться рецептами альтернативной медицины в ущерб назначениям лечащего врача.

Консервативное лечение не всегда позволяет убрать кистозные образования на шейке матки и предупредить рецидив заболевания. В ряде случаев показано деструктивное лечение:

• Величина очага более 5 мм при наличии яркой клинической симптоматики;
• Сочетание с эрозией, полипами или иными дефектами шейки матки;
• Отсутствие эффекта от консервативной терапии.

Деструктивное лечение проходит в два этапа:

1. Вскрытие кисты. Врач прокалывает капсулу образования и вычищает его содержимое;
2. Коагуляция ложа. Доктор прижигает капсулу кисты и подлежащие ткани.

• Радиоволновое прижигание. Для удаления очага используются волны высокой частоты. Воздействие на шейку матки прицельное и мягкое. Слизистая оболочка регенерирует за 4-5 недель;
• Лазерная вапоризация. Выпаривание оболочек кисты идет под влиянием лазера. Заживление тканей происходит за 4-5 недель;
• Криодеструкция. Проводится замораживание оболочек кисты. Ткани некротизируются и отпадают. Шейка матки заживает в течение 8-10 недель;
• Электрокоагуляция. Воздействие на очаг электротоком приводит к значительному поражению органа. Заживление шейки матки идет в течение 12 недель.

На фотографии ниже определяются кисты в виде 2 полупрозрачных пузырьков. Рядом — фото шейки матки спустя 5 месяцев после радиоволнового прижигания:

На следующем фото представлены множественные кисты сразу после лазерной вапоризации и состояние шейки матки через 14 дней после процедуры:

При выявлении патологии у женщины, планирующей беременность, применяется радиоволновая или лазерная коагуляция. Возможно замораживание жидким азотом. Электрокоагуляция у нерожавших женщин не практикуется – слишком высок риск образования рубцов и деформации шейки матки.

На этапе заживления шейки матки появляются кровянистые выделения из половых путей. После радиоволнового лечения они сохраняются до 7-14 дней, при ДЭК – около 3 недель. Криодеструкция приводит к обильным водянистым выделениям в течение 5-6 недель. Отхождение струпа сопровождается кратковременным усилением кровянистых выделений на 7-12-й день после прижигания.

Рекомендации в период реабилитации:

• Половой покой;
• Не поднимать тяжести и не перенапрягаться физически;
• Отказаться от занятий спортом;
• Не спринцеваться и не вводить гигиенические тампоны;

Во время реабилитации после прижигания кисты шейки матки не рекомендуется спринцевание и применение гигиенических тампонов.

Соблюдение этих правил предупредит развитие осложнений и ускорит заживление шейки матки.

Стоимость прижигания кисты шейки матки зависит от выбранного метода лечения. Электрокоагуляция в клиниках Москвы выйдет в 4-5 тысяч рублей. Для радиоволнового лечения нужно подготовить 8-10 тысяч. В государственных клиниках прижигание делается бесплатно для пациентки по полису ОМС.

• Сочетание кисты с иной патологией: дисплазией II и III степени, обширной эрозией без четкой зоны трансформации и др.;
• Рубцовая деформация органа.

• Ножевая конизация. Хирург иссекает конус скальпелем и прижигает кровоточащие сосуды;
• Петлевая электроконизация. Врач иссекает часть шейки матки с помощью электротока;
• Лазерная конизация. Для удаления патологического очага используется лазерный нож;
• Радиоволновая конизация. Удаление части шейки матки проходит с использованием радионожа.

Лучшим вариантом считается радиоволновая и лазерная конизация. При использовании современных методов лечения снижается риск развития осложнений. Сохраняется возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Конизация шейки матки применяется в случаях, когда киста сочетается с дисплазией или уже произошла рубцовая деформация органа.

Кисты шейки матки обычно не мешают зачатию ребенка. Мелкие образования не препятствуют продвижению сперматозоидов и не нарушают течение беременности. Роды при мелких образованиях ведутся через естественные родовые пути.

Вероятность развития осложнений возникает при множественных и крупных очагах:

• Бесплодие. Отмечается при выраженном сужении цервикального канала. Проблема решается после восстановления проходимости органа;
• Самопроизвольный выкидыш. Деформация шейки матки кистами ведет к тому, что орган не справляется со своей задачей. Развивается истмико-цервикальная недостаточность, и происходит выкидыш. Если беременность продляется до 22 недель, остается риск преждевременных родов;
• Аномалии родовой деятельности. Измененная кистами шейка матки плохо раскрывается в родах, что может стать показанием к кесареву сечению;
• Травмы шейки матки. Кистозные изменения и хронический воспалительный процесс повышают вероятность разрывов органа в родах.

Планировать беременность стоит после избавления от патологии. Зачатие ребенка возможно после полного восстановления слизистой оболочки. Если проводилось прижигание, рекомендуется выждать не менее 3 месяцев.

Во время беременности лечение эндометриоидных кист не проводится. Показано наблюдение у гинеколога и решение вопроса после родов.

Лечение наботовых кист при беременности только консервативное. Применяются местные лекарственные средства. После стихания воспалительного процесса состояние женщины улучшается, и снижается риск развития осложнений. Хирургическое вмешательство проводится после рождения ребенка.

Киста шейки матки может рецидивировать после проведенного лечения. Предупредить повторное развитие патологии можно только при устранении факторов риска и возможных причин. Рекомендуется вести здоровый образ жизни, отказаться от абортов, соблюдать правила интимной гигиены и вовремя лечить заболевания репродуктивной сферы.

» alt=»»>

источник

Киста шейки матки – это новообразование в шеечном канале, заполненное кровянистой или слизистой жидкостью. На начальной стадии протекает почти без симптомов. При крупных опухолях в шейке отмечаются кровотечения вне менструаций, боли при половом акте, частые рецидивы цервицита. Для диагностики прибегают к гинекологическому осмотру, исследованию мазков, УЗИ тазовых органов и кольпоскопии.

Кисты цервикса – доброкачественные образования, состоящие из соединительнотканной оболочки и жидкого содержимого. Их провоцируют многие гинекологические болезни воспалительного происхождения. Чаще обнаруживаются у женщин репродуктивного возраста.

В области цервикального канала и шейки матки формируются кисты двух типов:

• Наботовы (ретенционные) – патологически расширенные железы шейки с закупоренными протоками, которые содержат слизистый секрет с клетками эпителия. Бывают одиночными или множественными.
• Эндометриоидные – псевдоопухоли с кровянистым содержимым, которые возникают на фоне эндометриоза. Диагностируются у 10-15% женщин, имеющих в анамнезе роды.

В зависимости от локализации выделяют 2 вида кист:

• парацервикальные – находятся на влагалищной части цервикса;
• эндоцервикальные – располагаются внутри цервикального канала.

Парацервикальные псевдоопухоли часто формируются на шейке в области наружного зева. Поэтому они легко обнаруживаются при гинекологическом осмотре с применением зеркал.

Диаметр кистозных пузырьков варьируется от 2-3 мм до 2.5-3 см. Но в 85% случаев в шейке обнаруживаются небольшие псевдоопухоли размером до 10 мм.

По происхождению и причинам формирования гинекологи выделяют несколько разновидностей кист:

• воспалительные;
• травматические;
• паразитарные;
• врожденные.

Чаще всего встречаются вторичные кисты, вызванные воспалительными болезнями, эндокринными нарушениями и травмами.

Ретенционные кисты появляются при закупорке выводных протоков наботовых желез в шейке матки. Они находятся в цилиндрическом эпителии шеечного канала. Железы вырабатывают секрет, который поддерживает оптимальную среду в половых органах. Если устье каналов сужается, в них начинает скапливаться жидкость, вследствие чего формируются кистозные пузырьки.

Причины возникновения эндометриоидных и наботовых кист:

• гормональный дисбаланс;
• эрозия шейки матки;
• частые роды;
• воспалительные болезни;
• эктопия эпителия;
• лазерное удаление полипов;
• искусственные аборты;
• операции на шейке матки;
• метаболические нарушения;
• диагностическое выскабливание.

Очень часто кисты осложняют течение цервицита. Отек слизистой шейки сужает устья протоков наботовых желез, что повышает риск скопления в них секрета.

Эндометриоидные псевоопухоли обнаруживаются при патологическом разрастании эндометрия. Его попадание в шейку нередко после гинекологических манипуляций – гистероскопии, биопсии, установки внутриматочных спиралей.

В группу риска входят женщины с хроническими гинекологическими болезнями, патологиями щитовидки и яичников.

Наботовы кисты диаметром до 10 мм не провоцируют у женщины никаких ощущений. В 9 из 10 случаев они выявляются случайно при посещении гинеколога. Характерные признаки возникают при увеличении новообразований, инфицировании их содержимого, прогрессировании фонового заболевания.

Клиническая картина при кистах шейки:

• сухость влагалища;
• болезненность при половом акте;
• тянущие боли в области матки;
• патологические выделения из половых органов.

При псевдоэрозии шейки женщины жалуются на увеличение объема слизистых выделений. На воспаление кисты указывают:

• неприятный запах из гениталий;
• гнойные выделения;
• повышенная температура;
• боли в надлобковой зоне.

При эндометриоидных образованиях шейки возможны межменструальные кровотечения. Кисты содержат клетки эндометрия, поэтому чувствительны к колебаниям гормонального фона. Выраженность симптомов возрастает за 7-8 суток до начала менструаций, что обусловлено циклическими трансформациями – увеличением уровня стероидных гормонов в крови и набуханием эндометрия. Дополнительно патология проявляется:

• длительными менструациями;
• обильными маточными кровотечениями;
• дискомфортом в тазу при половом акте.

Сами по себе кисты шейки никак не влияют на детородную функцию и течение беременности. Но их формирование свидетельствует о наличии фоновых болезней, которые могут представлять угрозу для будущей матери или плода.

Новообразования в шейке матки обнаруживаются при осмотре с использованием влагалищных зеркал. Эндометриоидные кисты имеют вид темно-красных, а ретенционные – желтоватых пузырьков. Для определения причины кистообразования применяются дополнительные методы диагностики:

• Трансвагинальное УЗИ. По эхопризнакам определяют локализацию, количество и размеры новообразований шейки матки. Врач выявляет эндометриоз, псевдоэрозию, кисты в яичниках и другие патологии половых органов.
• Кольпоскопия. Посредством специального оптического устройства врач осматривает под увеличением влагалищную часть шейки, выявляет патологические изменения слизистой.
• Гистероскопия. При малоинвазивном обследовании врач оценивает состояние слизистой. В случае необходимости совершает забор тканей для гистологического анализа. К процедуре прибегают при эндометриоидных псевдоопухолях, которые возникают на фоне эндометрита.

Для обнаружения урогенитальных инфекций женщинам назначают ПЦР-диагностику, бакпосев мазка из цервикального канала. В сомнительных случаях выполняется цитологическое исследование образцов тканей шейки. По результатам диагностики гинеколог выбирает оптимальную схему лечения, определяет необходимость оперативного вмешательства.

Оперативное лечение кист шейки матки требуется не во всех случаях. Если их диаметр не превышает 7-10 мм, рекомендовано динамическое наблюдение. Операция выполняется при:

• крупных кистах;
• межменструальных кровотечениях;
• тазовых болях;
• инфицировании новообразований.

Хирургическое лечение проводят при стремительном увеличении новообразований, высоком риске разрыва кистозной капсулы.

Крупные кисты в области наружного зева шейки иногда препятствуют зачатию. При таких осложнениях операция выполняется в обязательном порядке.

Современная гинекология предлагает на выбор более 5 разных способов удаления кистозных образований шейки матки. Их вскрытие осуществляется в несколько этапов:

• пунктирование (прокалывание);
• отсасывание жидкого содержимого;
• обработка ложа кисты (криодеструкция, вапоризация, химическая коагуляция и т.д.).

На выбор хирургической методики влияют размеры, локализация и причины формирования псевдоопухолей.

Диатермокоагуляция кисты – малоинвазивная процедура, в ходе которой ложе новообразования прижигают высокочастотным переменным током. Процедура выполняется за 2 недели до начала менструаций. Ее продолжительность не превышает 25-30 минут.

В зависимости от показаний применяют 2 способа удаления кистозной капсулы:

• контактное – выжигание новообразований электродом;
• бесконтактное – обработка тканей микродугой.

К недостаткам метода относят риск послеоперационных кровотечений. Поэтому диатермокоагуляция не выполняется при нарушенной свертываемости крови.

Суть процедура заключается в разрушении кистозной соединительнотканной капсулы агрессивными растворами. При новообразованиях в шейке применяются Солковагин и другие лекарства на основе уксусной или азотной кислоты. Химическое прижигание рекомендовано при небольших пузырьках цервикса.

Процедура не вызывает болезненных ощущений, поэтому выполняется без анестезии. В случае необходимости ее повторяют 2-3 раза. Высокий риск рубцевания здоровой ткани – единственный недостаток применения химически активных препаратов.

Лазерная аблация (вапоризация) – золотой стандарт лечения доброкачественных образований в половых органах. Суть процедуры заключается в выпаривании патологических тканей лазером. Во время обработки ложа кисты происходит запаивание поврежденных кровеносных сосудов, что препятствует маточным кровотечениям.

В зависимости от размера и глубины залегания кисты врач подбирает оптимальную интенсивность лазерного излучения. За счет этого исключается возможность повреждения здоровых тканей.

Выпаривание кист лазером не назначается при:

• инфекционном воспалении влагалища или шейки;
• тяжелой форме артериальной гипертензии;
• раке матки;
• патологиях органов кроветворения.

После процедуры в слизистой не образуются рубцы. Поэтому лазерная вапоризация показана как рожавшим женщинам, так и будущим матерям.

Замораживание жидким азотом ведет к разрушению патологических наростов. Бескровная процедура рекомендована для удаления кистозных образований, вызванных:

• эндометриозом;
• хроническим цервицитом;
• эктопией шейки матки;
• лейкоплакией.

Криодеструкция крайне редко провоцирует осложнения. Поэтому назначается нерожавшим женщинам.

Радиохирургическое лечение предусматривает иссечение кистозных капсул в шейке радионожом. Принцип терапии заключается в бесконтактном выпаривании клеток соединительной ткани узконаправленным пучком радиоволн. Во время процедуры исключается риск повреждения здоровых участков слизистой. Заживление шейки занимает не более 5 суток.

При малоинвазивных вмешательствах осложнения возникают редко. В первые 2-3 дня после операции возможны:

• дискомфорт в тазовых органах;
• скудные выделения из влагалища;
• боли в нижней части живота.

Если шейка матки кровит более 4-5 суток, обратитесь к гинекологу. Нетипичные выделения иногда свидетельствуют о воспалении эндометрия.

Чтобы предотвратить послеоперационные осложнения, рекомендуется на месяц-полтора:

• ограничить физические нагрузки;
• не принимать кроверазжижающие лекарства;
• отказаться от посещения бани;
• исключить интимную жизнь.

В зависимости от причины кистообразования женщинам дополнительно назначаются антисептики для спринцевания, вагинальные свечи с противовоспалительным действием, иммуностимуляторы для приема внутрь. По рекомендации гинеколога их принимают в течение 7-10 суток.

Чтобы вылечить кисту, нужно устранить провоцирующие факторы. Медикаментозная терапия направлена на:

• стабилизацию гормонального фона;
• купирование симптоматики;
• устранение воспаления в половых органах;
• уничтожение урогенитальных инфекций.

По показаниям в схему лечения включают лекарства разных фармакологических групп:

• прогестины (Норэтистерон, Дидрогестерон) – синтетические заменители прогестерона, которые препятствуют трансформации эндометрия;
• комбинированные гормональные контрацептивы (Мидиана, Велмари) ­– противозачаточные средства с антиандрогенной активностью, которые нормализуют гормональный фон;
• вагинальные свечи (Гексикон, Полижинакс) – противовоспалительные и антисептические средства, которые устраняют болезнетворную флору и воспаление в шейке;
• антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (Бусерин депо, Гозерелин) – лекарства антиандрогенного действия, которые препятствуют прогрессированию эндометриоза.

При хронических инфекционных болезнях дополнительно назначаются иммуностимуляторы – Имудон, Виферон, Иммунорм.

Часто мелкие ретенционные кисты шейки рассасываются самостоятельно. Если они не вызывают болезненных ощущений, медикаментозную терапию не назначают.

Небольшая кисточка в цервиксе никак не влияет на репродуктивную функцию женщины и качество жизни. Иногда она возникает на фоне гормональных и метаболических сбоев, из-за которых плотность секрета, выделяемого наботовыми железами, увеличивается. Такие новообразования нередко проходят без консервативного или хирургического лечения.

Во избежание осложнений рекомендуется:

• сбалансированно питаться;
• побольше двигаться;
• вовремя лечить гинекологические болезни;
• принимать гормональные контрацептивы только по назначению врача.

Пациенткам с небольшими псевдоопухолями показано динамическое наблюдение. Поэтому они должны не реже 2 раз в год посещать гинеколога, проходить ультразвуковое обследование.

В 90% случаев кистообразование происходит на фоне других патологий. Кисты очень редко достигают больших размеров, поэтому не влияют на фертильность. Но если они возникают вторично на фоне вялотекущего цервицита, эндометриоза, псевдоэрозии шейки или эндометрита, возможны осложнения:

• нагноение;
• маточные кровотечения;
• внематочная беременность;
• бесплодие;
• малокровие;
• деформация шейки матки;
• осложненные роды.

Не исключено злокачественное перерождение эндометриоидных кист. Поэтому гинекологи в 80% случаев рекомендуют пациенткам оперативное лечение.

Стоимость терапии зависит от многих факторов – выбранного метода, квалификации врача, типа медучреждения. Дешевле всего обходится фармакотерапия, но она не устраняет кисты, а только препятствует их увеличению и формированию новых пузырьков в шейке.

Примерная стоимость лечения кист шейки матки

Кисты шейки матки – врожденные или приобретенные доброкачественные образования с жидким содержимым. Они редко вызывают осложнения, но в 8-10% случаев возникают нагноения и маточные кровотечения. При устранении провоцирующих факторов псевдоопухоли не рецидивируют.

источник