Лютеиновая киста правого яичника как лечить

Лютеиновая киста яичника – это опухолевидное образование, которое представляет собой полость, заполненную жидким содержимым. Ее относят к группе функциональных кист, то есть связанных с менструальным циклом, никак себя не проявляющих и самостоятельно исчезающих.

В норме в яичнике в течение каждого цикла сначала формируется фолликул, а после наступления овуляции образуется желтое тело. Если по какой-либо причине оно не рассасывается, то может со временем превратиться в кисту. Оболочкой этого образования выступает капсула желтого тела, она обладает достаточной эластичностью, поэтому при заполнении полости жидкостью киста может достигать размеров 5-10 см.

Менструальный цикл женщины регулируется сложной системой нейрогормональной регуляции. Управление осуществляется такими органами, как гипоталамус, гипофиз, надпочечники, щитовидная железа и яичники. Каждый из этих уровней вырабатывает собственные гормоны, которые оказывают влияние на нижележащий, стимулируя или тормозя его деятельность.

Под воздействием определенных факторов их слаженная работа может изменяться, в результате чего возникает гормональный дисбаланс. Такое состояние ведет к нарушению менструального цикла и процессов созревания желтого тела и фолликулов. К повреждающим факторам относят следующие:

стрессы, переутомление, психические травмы;
аборты или выкидыши – желтое тело при этом не рассасывается самостоятельно, постепенно перерождаясь в кистозное образование;
заболевания эндокринной системы – особенно часто причиной лютеиновой кисты являются патологии щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, сахарный диабет;
воспалительные заболевания придатков матки;
недостаточная масса тела – малый объем жировой ткани способствует нарушению образования гормонов;
иногда причиной заболевания становятся некоторые препараты для лечения других заболеваний, неконтролируемое использование гормональных контрацептивов.

Это основные причины, которые способствуют образованию кистозных образований. Однако, можно выделить большую группу внешних факторов, которые непосредственно не приводят к нарушению менструального цикла, но могут создать благоприятные условия для развития такого состояния. Сюда можно отнести курение, прием алкоголя, резкие перепады температуры, заболевания, не связанные с репродуктивной системой.

Можно сказать, что риск возникновения кисты яичника есть у каждой женщины. Чтобы его минимизировать следует внимательно относиться к своему здоровью, соблюдать здоровый образ жизни.

В большинстве случаев это заболевание никак себя не проявляет. Бессимптомное течение характерно чаще всего для беременных женщин. Заподозрить патологию, определив у них увеличенный яичник, можно только при ультразвуковом исследовании. Таким пациенткам показана наблюдательная тактика ведения, обычно специализированное лечение не требуется.

При значительных размерах образования оно может вызывать у женщины болезненные ощущения внизу живота. Для лютеиновой кисты правого яичника характерно появление боли в правой половине живота, что иногда может быть спутано с таким заболеванием, как острый аппендицит. Иногда боль может усиливаться при физических нагрузках, резком движении, половом акте.

Если желтое тело в течение длительного времени не редуцируется, происходит нарушение гормонального фона. Это образование вырабатывает прогестерон, который способствует появлению в межменструальный период кровянистых выделений, увеличению длительности менструации, объема кровопотери.

Иногда бывает так, что лютеиновая киста не вырабатывает гормоны, чем обуславливается незначительная выраженность клинической симптоматики и отсутствие признаков гормональной дисфункции. В таких случаях подозрение может вызвать определение опухолевидного образования в процессе пальпации живота при увеличении одного из яичников.

Для подтверждения диагноза необходимо провести ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет не только определить локализацию кисты, но также ее размеры и строение. По диаметру полости можно отличить лютеиновую кисту от фолликулярной, которая обычно имеет мелкий размер.

Лабораторные анализы назначают для того, чтобы отличить лютеиновую кисту от других продуцирующих гормоны опухолей и кист. Проводят гормональное исследование, в первую очередь направленное на определение уровня эстрогенов и гестагенов, хорионический гонадотропин.

В некоторых случаях заболевание приходится дифференцировать с онкологической патологией, что может потребовать проведения других диагностических процедур – биопсии тканей яичника, определения онкомаркера СА-125.

Лечение данного заболевания начинают консервативным способом, то есть при помощи медикаментов. Для этого используют оральные контрацептивы, которые оказывают тормозящее действие на рост лютеиновой кисты. Также для предотвращения развития инфекционных осложнений назначаются антибиотики. Если консервативная терапия оказывается неэффективной, необходимо удалить образование оперативным методом.

Помимо гормональных контрацептивов и антибактериальных препаратов назначают средства, обладающие противовоспалительным действием. Возможно также назначение физиотерапии – магнит, лазер, электрофорез. Показан прием витаминных препаратов, диетотерапия, лечебная физкультура, направленная на снижение массы тела.

Противопоказано использование физиотерапевтических методов, которые основаны на тепловом воздействии, так как они могут способствовать увеличению кисты в размерах. Не рекомендуется также проводить гирудотерапию, грязевые ванны.

Если после трех месяцев активного лечения не наступает положительного эффекта, выполняют хирургическую операцию. Проводят ее обычно лапароскопическим способом, то есть без широкого разреза передней брюшной стенки. Однако, в тех случаях, когда киста имеет значительные размеры или развилось инфекционное осложнение, некроз яичника, необходимо выполнять операцию лапаротомическим доступом.

При этом, например, когда удаляют лютеиновую кисту левого яичника, проводят также удаление пораженного левого придатка матки. В некоторых случаях требуется удаление обоих яичников с дальнейшим назначением заместительной гормональной терапии.

Лютеиновая киста у беременных не требует проведения специальных методов лечения. Обычно кистозное образование самостоятельно рассасывается к тому периоду, когда завершится формирование плаценты. Вследствие этого таким женщинам рекомендовано наблюдение у гинеколога для предотвращения развития осложнений.

Киста, постепенно увеличиваясь в размерах, образует с пораженным яичником ножку. При резких движениях или из-за перистальтики кишечника может произойти перекрут ножки кисты, который сопровождается резким нарушением кровоснабжения новообразования, развитием некротических процессов.

Другое наиболее часто встречающееся осложнение лютеиновой кисты – разрыв ее оболочек. При быстром накоплении жидкого содержимого, например, если внутри новообразования имеются поврежденные кровоточащие сосуды, ее капсула может разорваться. Это приводит к развитию состояния, которое требует экстренной медицинской помощи.

Оба осложнения клинически проявляются картиной острой абдоминальной патологией с развитием шокового состояния. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможно развитие перитонита с дальнейшим летальным исходом. Лечение осложнений только хирургическое.

Лютеиновая киста – это заболевание, которое может возникнуть у любой женщины репродуктивного возраста. Чтобы предотвратить развитие этого новообразования, рекомендуется регулярно проходить осмотр у гинеколога, обращаться за медицинской помощью даже при незначительных изменениях менструального цикла. Своевременное выявление заболевания позволит эффективно провести его терапию, предотвратить развитие осложнений.

источник

Лютеиновая киста яичника – доброкачественное новообразование, чаще образуется только на одном яичнике, правом или левом. Патология появляется при нарушениях овуляции. Сразу с двух сторон кистозное образование появляется редко, чаще опухолевидное уплотнение диагностируется только на одном яичнике правом или левом. Обычно киста может не проявляться никакими симптомами, а через некоторое время самопроизвольно исчезает. Но каждой женщине важно знать, что делать, если опухоль стремительно растет, и как избежать возможных осложнений.

Патология формируется во время овуляции, когда яйцеклетка полностью выходит из доминантного фолликула. А сам фолликул перевоплощается в желтое тело, которое выполняет функцию временной железы. Предназначение этой вспомогательной железы снабдить организм гормонами, которые нужны для зачатия, то есть прогестероном и эстрогеном.

Когда яйцеклетка в фолликуле окончательно созревает, уровень эстрогенов повышается до максимума, в ответ гипофиз выбрасывает лютеинизирующий гормон, для стимуляции овуляции. Затем стенка фолликула разрывается, и яйцеклетка попадает в брюшную полость, а потом в маточную трубу. Независимо от того произошло зачатие или нет в яичнике образовывается желтое тело.

Если беременность не наступает, желтое тело самостоятельно рассасывается. Но если в организме женщины происходят патологические нарушения, то желтое тело не регрессирует, в нем появляется серозная жидкость или кровь, новообразование уплотняется, увеличивается в диаметре. В итоге в яичнике образуется лютеиновая киста, которая часто исчезает самостоятельно через 2-3 месяца.

Лютеиновая киста правого яичника встречается намного чаще, так как в правом яичнике активней формируются доминантные фолликулы. Новообразование не перерождается в раковую опухоль, но негативно влияет на репродуктивные функции. Поэтому если патология прогрессирует, женщине требуется грамотное лечение.

Ученые склонны считать, что основной причиной развития болезни является гормональный дисбаланс. При недостаточной выработке гормонов, происходит неправильное функционирование яичников. В зоне риска женщины, которые страдают бесплодием и принимают гормональные лекарства для стимуляции овуляции.

постоянные стрессы;
аборты или выкидыши;
наследственные аномалии;
эндокринные болезни;
воспалительные заболевания яичников;
тяжелые физические нагрузки;
злоупотребление гормональными препаратами;
употребление наркотических веществ (алкоголь, курение);
использование внутриматочных спиралей, которые содержат прогестерон;
дисбаланс гормонов из-за недостаточной или избыточной массы тела.

Если лютеиновая киста незначительного размера, то болезнь протекает бессимптомно, а через некоторое время новообразование рассасывается само собой. Но при увеличении опухоли появляются более выраженные симптомы:

болезненные ощущения внизу живота;
чувство распирания в области яичников;
частое мочеиспускание;
нетипичные влагалищные выделения.

Если патология прогрессирует, кистозные клетки продолжают вырабатывать прогестерон, который вызывает гормональный сбой и приводит к нарушениям менструального цикла. У женщины может наблюдаться аменорея (отсутствие менструации), но в большинстве случаев наблюдаются болезненные обильные месячные.

При воспалительных процессах присутствуют признаки интоксикации: повышение температуры, слабость, тошнота. В таких случаях после диагностики назначают противовоспалительные препараты или антибиотики. Особенность лютеиновой кисты в том, что из-за изменений гормонального фона может присутствовать и другая нехарактерная симптоматика.

Лютеиновая опухоль обычно не представляет никакой опасности, осложнения наблюдаются очень редко. Но если киста стремительно растет, появляется вероятность тяжелых последствий.

Если опухоль увеличивается до больших размеров, велика вероятность разрыва капсулы кисты. При попадании патологической жидкости из лопнувшей капсулы в брюшину иногда развивается перитонит. Возможна неожиданная апоплексия или гематомы яичника с кровоизлиянием в брюшную полость. Симптомы лопнувшей кисты нельзя не заметить. У женщины может открыться кровотечение, температура тела повышается, возникает острая боль внизу живота.

Еще одно тяжелое осложнение – это перекручивание ножки кисты. Некоторые кистозные опухоли прикреплены к яичнику микроскопической ножкой. При активных движениях может произойти перекрут ножки. При этом нарушается кровоснабжение мелких сосудов, происходит некроз (отмирание) тканей, может присоединиться сепсис. При перекруте ножки симптомы более выражены, у женщин появляется рвота, острые схваткообразные боли, интоксикация организма.

Важно! При любых ярко выраженных симптомах необходимо сразу вызвать «Скорую помощь», не пытайтесь справиться с болями самостоятельно. Все осложнения лечат только хирургическими методами. Иногда промедление приводит к летальному исходу.

Часто гинеколог диагностирует лютеиновую кисту при плановом осмотре. Во время пальпации врач выявляет тугое и эластичное образование около матки. В первую очередь проводят трансабдоминальное или трансвагинальное УЗИ обследование, которое помогает точно определить локализацию и характер новообразования.

Анализы крови на гормоны, на свертываемость кровяных телец, наличие венерических заболеваний.
Допплерографию для изучения внутренних структур новообразования.
Тест на ХГЧ, позволяет исключить онкологию и внематочную беременность.

Когда лютеиновую опухоль трудно отличить от других патологий (текалютеиновые кисты яичников, кистома яичника и т.д.), необходима малоинвазивная диагностическая лапароскопия.

Если диаметр лютеиновой опухоли незначительный и нет никаких болезненных проявлений, то используется выжидательная тактика. Женщина находится под наблюдением лечащего гинеколога в течение 2-3 месяцев, так как существует большая вероятность, что лютеиновая киста исчезнет самостоятельно. В том случае, когда опухоль интенсивно растет, пациентке назначают медикаментозное лечение.

Основанная задача терапии при лютеиновой кисте яичника – это восстановление гормонального баланса в организме. Для нормализации гормонального состояния назначают такие препараты, как «Марвелон», «Жанин», «Регевидон» и другие.

Наиболее действенным лекарством для лечения лютеиновой кисты считается «Дюфастон». Это лекарство способствует рассасыванию желтого тела. Применяется даже при беременности, снижает возможный риск выкидыша.

Если присутствуют сопутствующие патологические процессы, женщине назначают антибиотики – «Цифран», «Аугментин». Противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Ибупрофен». При выраженных болях пациенткам назначают обезболивающие лекарства. Для повышения иммунитета выписывают различные витаминные комплексы.

Во время лечения кисты следует избегать сильных физических нагрузок, ограничить занятия сексом. Женщинам с избыточной массой тела прописывают диету и гимнастику. В зависимости от характера болезни врач может назначить бальнеотерапию, электрофорез, лазерное лечение. Противопоказана гирудотерапия, тепловые воздействия, грязевые ванны.

Если на протяжении двух месяцев киста не рассосалась самостоятельно, а консервативное лечение не дает результатов, то назначают малоинвазивную операцию. Для удаления кисты проводится лапароскопия яичника – операция малотравматична, практически не вызывает осложнений, не оставляет некрасивых рубцов и шрамов.

При осложнениях проводят экстренную лапаротомию (полостная операция), при которой возможна большая кровопотеря и другие осложнения. Но когда речь идет о сохранении жизни женщины выбирать не приходиться. Нередко во время такой операции полностью удаляют яичник и другие репродуктивные органы. Поэтому очень важно не запускать болезнь и при первых недомоганиях обращаться за консультацией к гинекологу.

Многих женщин интересует, можно ли забеременеть с лютеиновой кистой. Если лютеиновая опухоль не препятствует выработке яйцеклеток, то зачатие вполне возможно. Это новообразование не мешает нормальному течению беременности, а ко второму триместру самопроизвольно исчезает. Отзывы женщин выносивших и родивших детей при наличии лютеиновый кисты в основном положительные. Новообразование не доставляет особых проблем при беременности, а после родов проводится необходимое лечение.

Чтобы предупредить развитие патологических новообразований на яичниках необходимо постоянно следить за здоровьем половых органов. Своевременно лечить воспалительные заболевания, проводить коррекцию нарушений гормонального фона. Важно регулярно посещать гинеколога и раз в год проходить УЗИ обследование.

источник

Лютеиновая киста – это разновидность доброкачественного новообразования, которое формируется из желтого тела после овуляции под действием лютеинизирующего гормона гипофиза. Также называется кистой желтого тела.

Патология может негативно воздействовать на репродуктивную функцию. Обнаруживается она, как правило, случайно, при обследовании гинекологом.

Желтое тело начинает формироваться после овуляции и представляет собой временную железу внутренней секреции, производящую гормон прогестерон, который принимает участие в подготовке матки к имплантации и в случае наступления беременности необходим для ее поддержания на ранних стадиях. Если оплодотворения не произошло, через несколько суток желтое тело уменьшается и постепенно исчезает. При наступлении беременности временная железа под воздействием хорионического гонадотропина человека функционирует еще около трех месяцев, пока плацента не начнет вырабатывать женские половые гормоны эстроген и прогестерон самостоятельно.

Иногда желтое тело не инволюционирует, несмотря на отсутствие беременности. При нарушении нормального развития временной железы она не уменьшается, а увеличивается, в ней начинает накапливаться жидкость, образуется киста. Это происходит только с одной стороны, то есть обнаруживается лютеиновая киста правого яичника или левого.

Лютеиновая киста левого яичника или такое же новообразование справа являются функциональными, то есть формируются из естественных структур самого органа. К данному виду образований относится и фолликулярная киста (формируется из фолликула, который не лопнул, а продолжает расти).

Чаще всего кистозные образования данного типа небольшие, но в некоторых случаях они могут достигать 10 см. Клинические признаки в большинстве случаев отсутствуют, первые из них появляются лишь тогда, когда новообразование составляет не менее 3 см в диаметре.

У женщин могут наблюдаться:

боль в нижней части живота;
нарушения менструального цикла (длительное отсутствие месячных, обильные и болезненные менструации и т. д.);
ощущение распирания в области яичника (низ живота справа или слева);
повышенная чувствительность и/или болезненность молочных желез;
увеличение живота с одной стороны;
нетипичные выделения из влагалища;
учащенное мочеиспускание;
нарушения дефекации;
тошнота и рвота.

Осложнения кистозных образований данного вида возникают редко. В редких случаях увеличение кисты в размерах и растяжение ее стенок приводят к разрыву и кровоизлиянию в брюшную полость.

При разрыве кисты у женщины могут наблюдаться:

напряжение мышц живота;
резкая сильная боль в животе;
повышение температуры тела;
тахикардия, снижение артериального давления.

При разрыве кисты возможно развитие перитонита, сепсиса.

К осложнениям новообразований яичника также относится перекрут ножки кисты, что может привести к возникновению ее некроза.

При наличии инфекционно-воспалительного процесса у пациентки может повышаться температура тела, отмечаются слабость, быстрая утомляемость, головная боль, тошнота, рвота.

При разрыве или других осложнениях клинические признаки напоминают таковые при остром аппендиците и других острых абдоминальных патологиях (симптомокомплекс острого живота), требуется дифференциальная диагностика.

Кистозные образования данного вида не склонны к злокачественному перерождению.

Причиной развития патологии могут быть воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, гормональный сбой.

К факторам риска относятся:

частые стрессовые ситуации;
переохлаждение или перегревание организма;
чрезмерные физические нагрузки;
аборты;
эндокринные заболевания;
вредные привычки;
недостаточная масса тела или ожирение.

Способствовать развитию патологического процесса могут травмы и проведенные оперативные вмешательства, бесконтрольное использование оральных контрацептивов.

К основным методам диагностики патологии относится, в первую очередь, ультразвуковое исследование органов малого таза. Также могут проводиться гинекологический осмотр, лабораторные анализы, компьютерная и/или магниторезонансная томография, диагностическая лапароскопия.

При небольшом размере лютеиновой кисты и отсутствии каких-либо симптомов выбирается выжидательная тактика, так как новообразования данного вида часто рассасываются самостоятельно. У беременных лютеиновая киста обычно исчезает ко II триместру.

Медикаментозная терапия при данной патологии направлена на нормализацию гормонального фона. Для лечения рецидивирующих кистозных образований могут назначаться гормональные контрацептивы. При присоединении инфекции могут назначаться антибактериальные препараты.

При необходимости также применяются:

противовоспалительные;
обезболивающие;
транквилизаторы;
седативные препараты.

В отсутствие эффекта от проводимого консервативного лечения рассматривается вопрос об удалении кистозного образования хирургическим путем. В большинстве случаев при этом используется малоинвазивный метод – лапароскопическое хирургическое вмешательство.

Преимуществами лапароскопии являются низкий риск развития осложнений, малотравматичность, отсутствие неэстетичных рубцов после операции, отсутствие необходимости в длительном пребывании пациентки в стационаре, короткий послеоперационный период.

В случае невозможности проведения лапароскопии, а также при развитии осложнений прибегают к полостной операции (лапаротомия).

При необходимости хирургического вмешательства во время беременности операцию по возможности сдвигают к концу гестационного периода, совмещая с кесаревым сечением.

Во время лечения необходимо:

избегать физических и психических перегрузок;
отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
нормализовать образ жизни и питание;
нормализовать массу тела.

При необходимости могут назначаться лечебная физкультура, бальнеотерапия.

В целях профилактики рецидива рекомендуется своевременное лечение заболеваний, на фоне которых может возникать патология, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, коррекция массы тела и режима дня, избегание переохлаждения и воздействия на организм высоких температур, отказ от бесконтрольного использования лекарственных средств.

Диета при кистозных образованиях яичников позволяет нормализовать гормональный фон, способствует скорейшему излечению.

После операции по удалению кисты некоторое время рекомендуется соблюдать щадящую диету. При этом в первые несколько дней после оперативного вмешательства пища должна быть жидкой, на обычный режим питания нужно переходить постепенно.

Усиливать имеющийся гормональный дисбаланс может употребление крепких чая и кофе, сладких газированных напитков, шоколада, фастфуда, жареных, жирных, острых и копченых продуктов, поэтом их следует исключить из рациона.

В рацион рекомендуется включать нежирное мясо, морскую рыбу, некрепкие бульоны и блюда на их основе, кисломолочные продукты, растительные масла, разнообразные овощи и фрукты.

Некоторые рекомендации по диетическому питанию при кистозном образовании яичников представлены в таблице.

Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями 5-6 раз в сутки (3 основных приема и 2-3 перекуса)

В сутки следует выпивать не менее 1,5 л жидкости

Полезные способы приготовления пищи

Предпочтение следует отдавать отваренным продуктам, приготовленным на пару, тушеным, запеченным в духовом шкафу

Рацион должен быть сбалансирован по составу макро- и микронутриентов.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Согласно статистике около 80% женщин в России страдают бактериальным вагинозом. Как правило, это неприятное заболевание сопровождается белыми или сероватыми выд.

источник

Женщины часто сталкиваются с проблемами по гинекологии.

Особенно беспокоит дам различные опухоли и новообразования.

В статье поговорим подробно о лютеиновой кисте.

Лютеиновая киста яичника — это доброкачественное образование, которое обычно образуется лишь на каком-то одном яичнике.

Сразу с обеих сторон опухоль диагностируется крайне редко.

Данный недуг проявляет себя при сбоях в овуляции.

Подобный вид кисты образовывается в первой фазе менструального цикла. Киста яичника — это желтое тело.

Опасным становится, когда в теле накапливается жидкость, особенно кровь.

В этом случае киста увеличивается в размерах. В большинстве случаев киста вовсе не дает о себе знать и со временем проходит сама по себе.

Однако женщине важно знать, что делать, если новообразование увеличивается очень быстро и какими последствиями это чревато.

Если киста имеет небольшие размеры, никаких симптомов не наблюдается. Признаки появляются, если новообразование увеличивается.

В этом случае больной ощущает:

боль в области низа живота (она может быть как ноющей, так и режущей);
ощущение, что яичники сильно увеличены и их как будто распирает;
частые позывы к мочеиспусканию;
выделения из влагалища, несвойственные для здорового организма.

Если вовремя не обратиться к специалисту и не начать лечение, недуг начнет развиваться. В этом случае нарушается менструальный цикл.

Зачастую месячные протекают очень болезненно, выделения при этом обильные. Реже менструация прекращается вовсе.

Если в организме начинаются воспалительные процессы, то у женщины наблюдаются признаки интоксикации — повышенная температура тела, тошнота, рвота.

В данной ситуации больному назначают противовоспалительные препараты либо же антибиотики.

Практически все специалисты сходятся во мнении, что лютеиновая киста яичника образовывается из-за нарушения гормонального баланса.

В зоне риска женщины, которые страдают бесплодием и принимают гормональные лекарства для стимуляции овуляции.

Назовем основные факторы, приводящие к гормональному сбою:

частые стрессовые ситуации;
прерывание беременности;
генетическая предрасположенность;
заболевания эндокринной системы;
недуги яичников воспалительного характера;
тяжелая физическая нагрузка;
табакокурение, употребление спиртных напитков, а также наркотических веществ;
использование в качестве противозачаточного средства внутриматочной спирали;
нарушение обмена веществ и как следствие избыточная либо недостаточная масса тела.

Именно правый яичник в большей степени подвержен различным заболеваниям и воспалениям. Это объясняется его большей активностью по сравнению с левым.

Если говорить об образовании на правом яичнике, то здесь существует характерные симптомы:

признаки интоксикации;
увеличение объема живота, причем зачастую оно является асимметричным;
снижение артериального давления;
жалобы больного на запоры;
ощущение напряжения в мышцах живота;
тахикардия.

Особенность кисты на левом яичнике заключается в том, что недуг развивается намного быстрее.

Подобное образование может привести к новым опухолям на здоровых органах, а также болезням мочеиспускательной системы и брюшной полости.

Главной причиной появления опухоли на левой стороне специалисты считают тот фактор, что в эту часть поступает меньше крови во время овуляции и менструации.

Чтобы определить, что новообразование — это действительно лютеиновая киста, нужно в первую очередь обратиться к специалисту. Ни в коем случае не заниматься самолечением.

Гинеколог для начала проведет визуальный осмотр. После этого доктор назначает больному ряд анализов и проведение ультразвукового исследования.

Эти мероприятия считаются основными способами диагностики. Дополнительным методом исследования является лапароскопия.

Стоит отметить, что такой способ терапии назначается доктором только в том случае, когда источником кисты является нормальное желтое пятно либо же зрелый фолликул, у которого не произошла овуляция.

Существует некоторые противопоказания к лечению лютеиновой кисты яичника с помощью лекарств:

обострение хронического воспалительного процесса в области придатков, особенно, если у врача есть подозрения на нагноения кисты;
разрыв кисты с внутренним кровотечением;
женское бесплодие;
случаи, когда кисты появилась из-за опухоли.

Как только врач-гинеколог провел полную диагностику и убедился в том, что кисты не является опухолевым образованием, назначает препараты гормонального характера.

В основном главным действующим веществом этих лекарств является прогестерон — это гормон, главной функцией которого является обеспечение нормального протекания второй половины менструального цикла.

Ещё одним хорошим препаратом для лечения лютеиновой кисты яичника считаются оральные контрацептивы.

Их прием не только обеспечивает уменьшение размеров существующих опухолей, но и являются хорошей профилактикой образования новых кист.

К медикаментозному лечению относится и прием противовоспалительных средств. К этому списку можно добавить ещё и противомикробные средства.

В редких случаях гинеколог может прописать прием антидепрессантов.

Этот метод считается более радикальным. Обычно специалисты обращаются к лапароскопии.

При лапароскопии размеры пораженной области увеличивается в 5-6 раз, за счет чего и получается сохранить яичник.

Лапароскопия имеет несколько плюсов по сравнению с другими видами операций:

не остается рубец;
нет ощущения боли в послеоперационный период;
стационарное наблюдение сокращается до 2-3 дней.

В том случае, когда врач заметил некроз тканей яичника либо же размеры кисты увеличились в разы, то он прибегает к использованию лапаротомии.

К сожалению, во время такой процедуры удаляется не только киста, но и яичники (один либо два).

Женщина во время ожидания ребенка должна постоянно находиться под наблюдением врача и проходить УЗИ.

Самая главная опасность кисты заключается в том, что из-за неё могут перекрутиться яичники.

Специалисты в один голос утверждают, что невозможно предположить, как будет действовать киста, поэтому женщина должна быть всегда готова к хирургическому вмешательству.

Если размер кисты превышает 7 сантиметров, её нужно удалить.

Делают это примерно на 15-й неделе беременности. Такая процедура опасна как для будущей мамы, так и для малыша. Поэтому и решение о хирургическом вмешательстве женщина принимает самостоятельно.

В большинстве случаев лютеиновая киста яичника рассасывается сама по себе, так как плацента начинает выделять прогестерон самостоятельно. Происходит это где-то в начале второго триместра.

Именно этот вид кисты не является особо опасным. Однако это только до тех пор, пока она не начнет увеличиваться в размерах.

Во время разрыва кисты жидкость может попасть на внутренние органы, что иногда становится причиной развития перитонита.

Случаются такие осложнения как апоплексия или гематомы яичника, которые сопровождаются кровоизлиянием в брюшную полость.

Признаки того, что киста лопнула:

открытие кровотечения;
повышение температуры тела;
резкая боль в нижней части живота.

Признаки такого осложнения ещё более выражены:

рвота;
интоксикация;
боли, похожие на те, которые возникают при схватках.

Параовариальная — образуется из придатка яичника. Однако может увеличиваться в размерах и давить на внутренние органы.

Дермоидная — является доброкачественным образованием. Внутри его находятся сальные железы и волосяные фолликулы. Осложнением является перекручивание яичника.

Эндометриодная — имеет способность развиваться длительное время без каких-либо явных признаков. Опасность представляет в том случае, когда опускается в брюшную полость, в это время происходит процесс спайки.

Чтобы вовремя диагностировать образование лютеиновой кисты яичники, женщина должна проходить профилактический медицинский осмотр регулярно — каждый год, а врача-гинеколога посещать ещё чаще — раз в шесть месяцев.

Из видео вы узнаете как лечить кисту яичника:

источник

Лютеиновая киста яичника представляет собой доброкачественное новообразование, которое возникает после выхода созревшей яйцеклетки из доминирующего фолликула.

В норме, в фолликулярную фазу происходит формирование желтого тела на месте граафова пузырька, который на протяжении двух недель вынашивал в себе яйцеклетку. Желтое тело начинает продуцировать прогестерон (гормон беременности), который необходим для обеспечения зачатия.

Если оплодотворения не произошло, то ЖТ регрессирует и превращается в белое. В случае зачатия, желтое тело еще больше вырастает и с удвоенной силой начинает вырабатывать прогестерон. При патологии ЖТ после овуляции не исчезает, а начинает накапливать в себе прозрачный или геморрагический секрет, превращаясь в лютеиновую кисту. К тому же, текалютеиновые кисты яичников, в отличие от лютеиновых, развиваются вследствие недоразвития фолликула – овуляции не происходит. Это является важным диагностическим критерием между двумя, казалось бы, похожими новообразованиями.

Лютеиновые кисты отличаются от других кист яичников способностью самостоятельно рассасываться в течение нескольких месяцев после появления и сугубо функциональным характером. Причем интересным фактом является возникновение образования именно в правом яичнике из-за более хорошего кровоснабжения.

Формирование новообразования может быть вызвано следующими причинами:

гормональный сбой, который произошел из-за какой-либо патологии эндокринных желез (например, гипотиреоз). Сюда же можно отнести некорректно проведенную гормонотерапию основного заболевания, неправильный прием оральных контрацептивов, употребление препаратов, которые участвуют в стимуляции овуляторного цикла;
стойкие стрессовые ситуации;
физическое и/или умственное переутомление;
переохлаждение в момент овуляции;
профессиональные вредности и заболевания;
злоупотребление лекарственными препаратами;
инфекции, передающиеся половым путем;
вредные привычки;
дефицит веса, из-за которого нарушается выработка эстрогена;
воспалительные заболевания органов малого таза;
аборт, который также способен вызвать гормональный дисбаланс;
онкологические заболевания.

Некоторые специалисты придерживаются теории о генетической предрасположенности к образованию лютеиновых кист. Т. е. новообразование может не появиться никогда, а может возникнуть под влиянием какого-либо вышеперечисленного агента. Частота менструаций также оказывает свое влияние на развитие данной патологии. Так, среднестатистическая женщина, которая рожает больше трех детей, гораздо меньше подвержена риску образования кист в яичниках, чем нерожавшая вовсе.

При размерах новообразования меньше 7 см симптоматика может быть стерта или не проявляться вовсе. Так как зачастую она не продуцирует гормоны, особых нарушений со стороны других органов и систем наблюдаться не будет.

Если кистозное образование придатка больших размеров, клиническая картина будет напоминать другие заболевания женской репродуктивной сферы:

ноющая, тупая боль внизу живота. Если это киста левого яичника, то болевые ощущения будут локализоваться над лобком слева;
нерегулярный менструальный цикл;
кровянистые выделения в середине цикла;
нарушение акта дефекации, вздутие живота;
частое, иногда болезненное мочеиспускание;
общая слабость, утомляемость;
тошнота, иногда рвота;
болезненность молочных желез;

Часто лютеиновая киста яичника обнаруживается случайно во время проведения УЗИ на плановом приеме у врача-гинеколога. Одними из осложнений являются разрыв или перекрут ножки новообразования — это показания к экстренной госпитализации, т. к. данное состояние приводит к некрозу (отмиранию живых тканей в месте повреждения). Более того, продукты распада, образующиеся во время разрыва, могут привести к сепсису – тяжелой интоксикации. Клиническая картина при этом будет напоминать «острый живот»:

резкая боль в зоне перекручивания;
нарастающий синдром интоксикации – тошнота, рвота, повышение температуры тела, головная боль;
нарушение мочеиспускания вплоть до полного его отсутствия;
изменение психоэмоционального состояния, появление психоза и помутнение сознания;
болевой и\или инфекционно-токсический шок.

Прежде всего, терапия направлена на коррекцию патологического состояния, которое привело к образованию лютеиновой кисты. Как правило, после устранения раздражающего фактора, новообразование рассасывается самостоятельно в течение нескольких месяцев.

Медикаментозное лечение подразумевает применение оральных контрацептивов, антибиотиков широкого спектра действия, противовоспалительных препаратов. Хороший эффект дают лечебные ванны, электрофорез. Избегание стрессовых ситуаций, правильный режим дня, диетотерапия и витаминные комплексы также оказывают положительное влияние на здоровье женщины.

Пациенткам с лютеиновым новообразованием придатка рекомендуется избегать перегревания или переохлаждения придатков. Для снятия болезненной симптоматики назначаются обезболивающие средства, седативные препараты, транквилизаторы.

По отношению к хирургическому вмешательству, врачебная тактика имеет выжидательный характер, так как новообразование имеет функциональное происхождение в отличие от ряда других патологий яичника. Только после трех месяцев с момента обнаружения кисты может проводиться операция в плановом порядке, направленная на ее удаление. В более тяжелых случаях, например, при перекруте ножки, когда началось отмирание тканей, показано тотальное удаление яичника во избежание летального исхода.

источник

Лютеиновая киста – это функциональное образование яичника, возникающее во вторую фазу менструального цикла. Основой для развития кисты становится временная железа секреции – желтое тело. Патология выявляется исключительно в репродуктивном возрасте и только в цикле, где прошла овуляция. Образование может формироваться и на ранних сроках беременности, никак не мешая ее течению и не препятствуя вынашиванию плода.

Киста желтого тела специального лечения обычно не требует. В преобладающем большинстве случаев она рассасывается самопроизвольно после очередной менструации. Реже образование задерживается в яичниках на 2-3 месяца. Только в том случае, если киста не регрессировала спонтанно, требуется ее удаление путем лапароскопии. Важно знать, как проявляется патология, чтобы вовремя заметить ее появление и избежать развития осложнений.

В норме желтое тело – источник лютеиновой кисты – образуется во вторую фазу цикла сразу после овуляции. Оно достигает величины 1,5-2 см и благополучно функционирует до очередной менструации. Основная задача желтого тела – выработка прогестерона. Благодаря этому гормону идет нарастание слизистого слоя матки и подготовка организма женщины к беременности.

Поведение желтого тела в менструальном цикле зависит от того, случилось ли зачатие ребенка. Если беременность наступила, железа продолжает функционировать до 14-16 недель. Все это время она вырабатывает прогестерон, обеспечивающий существование плода в материнской утробе. На сроке до 20 недель желтое тело самостоятельно регрессирует. Крайне редко железа остается до родов.

Изменения в женском яичнике в течение менструального цикла.

Если зачатия не произошло, желтое тело рассасывается и в новом цикле не выявляется. Обнаружение железы спустя 2 недели после овуляции говорит о ее персистенции. Такое желтое тело не превращается в кисту и не растет, но остается в яичниках, препятствуя нормальной менструации. Беременность на фоне персистирующего желтого тела не наступает.

Ведущей причиной развития патологии считается гормональный сбой. Специалисты уделяют внимание нарушению баланса гормонов гипофиза, которые контролируют работу яичников. Изменение уровня ФСГ и ЛГ ведет к сбою в синтезе эстрадиола и прогестерона и провоцирует возникновение проблемы.

Факторы, способствующие образованию кисты в яичнике:

Перенесенный аборт, в том числе медикаментозный;
Выкидыш на ранних сроках беременности;
Воспалительные процессы в органах таза;
Инфекции, передающиеся половым путем;
Эндокринные нарушения. Особое значение придается изменению уровня гормонов щитовидной железы;
Резкие колебания веса в любую сторону;
Нерациональное питание, в том числе увлечение строгими монодиетами и голоданием;
Неадекватная физическая нагрузка;
Стрессовые ситуации.

Одной из причин образования кисты яичника могут стать регулярно возникающие стрессовые ситуации.

Особое внимание в развитии функциональных образований яичника уделяется приему некоторых лекарственных средств:

Препараты для экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел) ;
Средства для стимуляции овуляции (Кломифен и другие), в том числе в ходе ЭКО.

Замечено, что после применения подобных медикаментов вырастают лютеиновые кисты в течение ближайшего месяца.

Специалисты изучают влияние половой жизни на развитие кистозных образований яичника. Есть мнение, что отсутствие секса или нерегулярная интимная близость провоцируют застой крови в органах таза и ведут к нарушению кровообращения в яичнике. На этом фоне и формируются полости, заполненные жидкостью. На сегодняшний день эта теория не получила убедительных доказательств.

Лютеиновая киста яичника выявляется только в репродуктивном возрасте у женщин с установившимся менструальным циклом. Для появления патологии нужно, чтобы прошла овуляция, и яйцеклетка покинула фолликул. После разрыва граафова пузырька в гонадах формируется желтое тело – субстрат для будущей кисты. У подростков и женщин, вступивших в менопаузу, такая патология не обнаруживается.

Желтое тело, не регрессировавшее вовремя, достигает величины 2 см и продолжает расти. Оно наполняется серозной жидкостью или кровью, в результате чего и получается киста. На ее фоне не происходит ежемесячного отторжения эндометрия. Слизистый слой матки продолжает нарастать до некоторого критического момента. Спустя 2-4 недели эндометрий начинает отторгаться и выходит сразу большими объемами. Этим и объясняется появление обильных месячных и других подобных симптомов на фоне лютеиновой кисты.

Есть мнение, что склонность к образованию кист передается по наследству. Если мама или бабушка женщины страдает от подобной патологии, нужно внимательно прислушиваться к сигналам своего тела и при малейшем подозрении на заболевание обращаться к врачу.

Существует точка зрения, что предрасположенность к образованию кист может передаваться из поколения в поколение.

Лютеиновая киста размерами 2-4 см может оставаться бессимптомной. Такое образование практически не влияет на менструальный цикл и спонтанно регрессирует в течение ближайших трех месяцев. Зачастую женщина и не догадывается о развитии патологии, и заболевание выявляется случайно при проведении УЗИ.

Образование желтого тела величиной от 3-4 см проявляется такими симптомами:

Задержка менструации. На фоне лютеиновых кист задержка месячных обычно не превышает 2 недель. Реже сбой цикла доходит до месяца;
Изменение ежемесячных выделений. После задержки месячные идут обильные, со сгустками, и длительные – до 7 дней и более;
Маточное кровотечение. После длительной задержки месячных усиленное отторжение эндометрия может привести к обильной кровопотере;
Ациклические кровянистые выделения из половых путей. Такие симптомы наблюдаются при длительной персистенции желтого тела.

Достигая величины 5-8 см, образование начинает растягивать капсулу яичника и давить на окружающие органы. Клиническая картина дополняется такими симптомами:

Тянущая, ноющая, распирающая боль внизу живота слева или справа. Двустороннее поражение случается редко;
Чувство тяжести и дискомфорта в паховой области, промежности;
Учащенное мочеиспускание;
Длительные запоры;
Увеличение живота в размерах.

Длительные запоры могут быть признаком роста кисты желтого тела.

Образование желтого тела редко достигает величины более 8 см, поэтому выраженное нарушение функции органов таза для нее нехарактерно.

Лютеиновая киста является полноценной железой внутренней секреции. Она вырабатывает прогестерон, что приводит к появлению отличительных симптомов:

Нагрубание молочных желез и повышение их чувствительности;
Тошнота, возможна рвота;
Эмоциональная лабильность;
Снижение или повышение аппетита;
Пристрастие к необычной пище;
Непереносимость резких запахов;
Сонливость и вялость.

На фоне задержки менструации эти симптомы принимаются за признаки беременности. Развеять сомнения помогает анализ крови на ХГЧ. При лютеиновой кисте уровень гормона не меняется, тогда, как во время беременности он неуклонно растет.

Текалютеиновая киста – это функциональное образование яичника, возникшее из атрезированных фолликулов. Несмотря на схожее название, эта патология не имеет никакого отношения к желтому телу и возникает совсем по иным причинам.

Текалютеиновая киста возникает при атрезии (обратном развитии незрелых фолликулов).

Текалютеиновая киста сопряжена с высоким уровнем хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). В ее развитии играют роль такие факторы:

Нормально протекающая беременность. Чаще возникает при вынашивании двух и более плодов, на фоне сахарного диабета, гестоза и другой патологии;
Трофобластическая болезнь (хорионэпителиома);
Состояние после стимуляции овуляции (в том числе в программе ЭКО и на фоне лечения поликистоза яичников).

Развитие патологии сопровождается такими симптомами:

Нарушение менструального цикла;
Тяжесть и распирание внизу живота;
Вздутие живота и метеоризм.

Текалютеиновые кисты практически всегда множественные и выявляются с двух сторон. Подтвердить диагноз помогает УЗИ. При ультразвуковом исследовании образование многокамерное, заполнено светлым содержимым. Размеры варьируют от 5 до 30 см.

На фото представлены текалютеиновые кисты – множественные анэхогенные образования:

При отсутствии осложнений лечение текалютеиновой кисты не проводится. Такие образования спонтанно исчезают в течение 2-4 месяцев. Регресс происходит и после устранения причины патологии. Если текалютеиновые полости не рассосались за указанный срок, проводится хирургическое вмешательство.

Развитие патологии желтого тела может идти по разным сценариям:

Образование уменьшается в размерах и бесследно рассасывается в течение 1-3 месяцев;
Киста продолжает медленно расти, не причиняя особого дискомфорта, но и не регрессируя;
Образование неуклонно увеличивается в размерах и продолжает расти спустя 3 и более месяцев.

В последнем случае возрастает риск развития осложнений:

Перекрут ножки образования. Возникает во время физической нагрузки, интимной близости, при резких движениях, прыжках, танцах, поворотах. Приводит к появлению сильной боли внизу живота на стороне поражения. На фоне перекрута нарушается кровоток в яичнике, и без лечения такое состояние грозит его некрозом и гибелью;
Разрыв капсулы кисты. Провоцирующим фактором также становится физическая нагрузка. Сопровождается схваткообразной болью в паховой области, резким ухудшением состояния, появлением тошноты, рвоты. Разрыв капсулы приводит к кровоизлиянию в яичник. Артериальное давление снижается, возможна потеря сознания. Без лечения грозит внутрибрюшным кровотечением;
Нагноение образования. Возникает на фоне сопутствующей инфекции органов таза. Приводит к лихорадочному состоянию и усилению болей внизу живота. Без лечения грозит распространением воспалительного процесса и развитием перитонита.

Если на фоне кисты у женщины поднялась температура, усилилась боль в животе, то это симптомы воспалительного процесса, который требует незамедлительного лечения.

Своевременное лечение – лучший способ избежать развития осложнений, опасных для жизни.

При появлении сильной боли внизу живота или кровянистых вагинальных выделений нужно немедленно обратиться к врачу.

По умолчанию киста желтого тела считается доброкачественным процессом. Возможность ее малигнизации не доказана. И все же при выявлении любого объемного образования яичников необходимо пройти полное обследование и убедиться в том, что это не рак. При подозрении на злокачественную опухоль нужно провести операцию и убрать источник проблемы до развития опасных осложнений.

Осмотр гинеколога. Бимануальное исследование позволяет выявить округлое эластическое образование в проекции придатков. Оно безболезненное и подвижное. При появлении болей во время пальпации стоит думать о развитии осложнений;
Лабораторное обследование. При любых объемных образованиях яичника проводится исследование крови на онкомаркеры: CA-125, CA-19-9, HE Рост этих показателей говорит в пользу малигнизации;
Анализ крови на ХГЧ. Увеличение уровня гормона встречается при беременности. Киста желтого тела на концентрацию ХГЧ не влияет;
Ультразвуковое исследование. При УЗИ лютеиновая киста выглядит как солидное однокамерное образование с толстой стенкой. Допплерометрия позволяет разглядеть характерное «огненное кольцо» в стенке – признак кровотока. Внутри полости кровоток отсутствует;
Магнитно-резонансная томография. При МРТ можно разглядеть структуру опухоли и выявить признаки возможной малигнизации;
Гистологическое исследование. Проводится после удаления образования. Позволяет оценить структуру тканей и выставить точный диагноз.

Киста желтого тела нередко маскируется под внематочную беременность и воспалительные заболевания яичника. Различить эти состояния помогает диагностическая лапароскопия.

На фото представлен ультразвуковой снимок лютеиновой кисты. Хорошо видно солидное образование с толстыми стенками и наружным кровотоком:

На следующем фото определяется киста желтого тела при проведении МРТ:

Лютеиновая киста левого или правого яичника, возникшая впервые, лечения не требует. Показано наблюдение за ростом образования в течение 3 месяцев. Спустя указанный срок на 5-7-й день менструального цикла проводится УЗИ. За это время киста должна рассосаться. Если этого не случилось, показано ее удаление.

Для ускорения регресса образования могут быть назначены гормональные препараты:

Комбинированные оральные контрацептивы (Ярина, Джес, Регулон, Марвелон, Линдинет, Новинет, Клайра и др.). КОК выравнивают гормональный фон и способствуют рассасыванию полости;
Гестагены (Дюфастон, Утрожестан). Препараты блокируют синтез собственного прогестерона по механизму обратной связи. Образование лишается гормональной поддержки и уменьшается в размерах;
Противовоспалительные средства. Назначаются при сопутствующем сальпингофоорите.

Неплохой эффект дает применение гормонов вместе с физиотерапией.

Хирургическое лечение проводится в том случае, если консервативная терапия не дала результата. Возможные такие варианты:

Удаление образования с сохранением яичника. Практикуется у молодых женщин при наличии функциональной ткани органа;
Резекция яичника: образование вырезается вместе с частью органа. Важно во время операции не задеть строму и не повредить запас фолликулов. Если травматизации тканей удается избежать, функция яичника не нарушается;
Овариоэктомия – удаление всего органа. Проводится в том случае, если сохранной ткани яичника не осталось.

Если консервативная терапия кисты яичника не дала положительных результатов, то патологию следует лечить хирургическим путем.

Важно знать: в постменопаузе яичник обычно не оставляют. После вступления в климакс орган перестает функционировать, и оставлять потенциальный очаг для роста новых опухолей не имеет смысла.

После удаления лютеиновой кисты женщина остается под наблюдением врача. Контрольное УЗИ делается спустя 1, 3 и 6 месяцев. Рецидив патологии возможен, особенно если не были устранены факторы, способствующие ее развитию. При хорошем результате УЗИ далее рекомендуется посещать врача ежегодно.

Киста желтого тела нередко возникает во время беременности. Она остается полноценной железой и продолжает синтезировать прогестерон – ключевой гормон, необходимый для вынашивания плода. Образование существует до 14-16 недель, после чего спонтанно рассасывается. В редких случаях остается до родов и уходит после появления малыша на свет.

Лютеиновое образование яичника не препятствует зачатию ребенка. Оно растет медленно и не мешает течению беременности и родов.

Киста желтого тела, как правило, не мешает зачать и выносить ребенка. Но беременная женщина должна находиться под постоянным наблюдением врача.

Проблемы возникают только при развитии осложнений – перекруте ножки или разрыве капсулы с кровоизлиянием. Такие состояния отмечаются во второй половине гестации, когда растущая матка смещает яичники и давит на них. Осложнения способствуют появлению резкой боли, повышению тонуса матки и могут привести к прерыванию беременности.

Консервативное лечение лютеиновой кисты при беременности не проводится. Показаниями для операции могут стать такие состояния:

Перекрут ножки образования;
Разрыв капсулы кисты;
Инфицирование яичника;
Подозрение на рак;
Быстрый рост образования и сдавление матки.

Удаление кисты проводится лапароскопическим доступом. По возможности врач сохраняет яичник, убирая только патологический очаг. Если овариоэктомия неизбежна, после операции назначаются гормональные препараты для поддержания беременности. Важно помнить, что хирургическое вмешательство может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Прогноз заболевания определяется размером кисты и скоростью ее роста. Чем раньше выявлено образование, тем проще добиться его регресса и сохранить здоровье женщины.

источник