С кистами, образовавшимися на яичниках, в течение своей жизни сталкивается практически каждая женщина. Главная причина возникновения патологии – гормональный сбой. Лютеиновая киста яичника может периодически возникать у женщины репродуктивного возраста. Опасно ли данное новообразование для жизни пациентки и как от него избавиться? Об этом и пойдет речь в статье.
Лютеиновая киста – это один из видов функциональных доброкачественных образований на яичниках. Она формируется после того как яйцеклетка вышла из фолликула. В этот момент у женщины происходит овуляция. После этого из оставшейся капсулы фолликула образуется желтое тело, которое при благоприятном исходе будет отвечать за сохранность беременности. Если же зачатия в этот цикл не случилось, то оно просто рассасывается.
Если же произошел гормональный сбой, то на месте желтого тела может вырасти киста. Она внутри будет выслана лютеиновыми клетками. В кисте может скапливаться жидкость, это нормально. Чаще всего лютеиновые новообразования рассасываются самостоятельно. Этот вид кист образуется только во 2 половине менструального цикла. Если у женщины созрел один фоликул, то и новообразование будет единственным.
Обычно патология не причиняет женщине сильного дискомфорта. Она может даже не догадываться, что в этот цикл у нее образовалась лютеиновая киста. Не имеет значения, с какой стороны появилось новообразование, течение болезни будет одинаковым. Лютеиновая киста правого яичника встречается несколько чаще. Но течение болезни зависит не от стороны расположения новообразования, а от его размера.
К моменту овуляции у женщины за редким исключением созревает не 1 яйцеклетка, поэтому за 1 цикл чаще всего формируется лишь 1 киста. Даже если пациентка уверена, что у нее появилось новообразование, место его расположения можно будет узнать лишь с помощью ультразвукового исследования. При подозрении на лютеиновую кисту доктор обязательно отправляет женщину на УЗИ.
Появление фолликулярной лютеиновой кисты часто вызвано гормональным сбоем в женском организме. Из-за дисбаланса яичники начинают работать неправильно, из-за этого и возникает доброкачественное новообразование. Основные причины, провоцирующие развитие лютеиновых кист:
- стрессовые ситуации;
- переутомление;
- прерывание беременности;
- высокие нагрузки на работе;
- инфекции;
- воспалительные заболевания;
- гормональные патологии;
- вес, сильно превышающий норму;
- недостаточная масса тела;
- выбор неправильного метода контрацепции.
В некоторых случаях новообразования появляются после приема лекарственных средств. Некоторые гормональные препараты стимулируют овуляцию, но вместе с тем и многократно увеличивают риск развития лютеиновой кисты левого яичника или правого. Применение оральных контрацептивов в некоторых случаях также может привести к появлению новообразования.
Чаще всего женщина даже не подозревает, что у нее развивается лютеиновая киста. Это новообразование обычно не дает никаких симптомов. Главная причина лютеиновой кисты – гормональный сбой. Новообразование развивается во второй половине цикла, и женщина может списать неприятные симптомы на приближающуюся менструацию.
Признаки, указывающие на появление лютеиновой кисты:
- повышенная чувствительность молочных желез;
- задержка месячных;
- тошнота;
- быстрая утомляемость;
- сонливость;
- ощущение давления в области яичника;
- боль.
В большинстве случаев при появлении новообразования женщина не ощущает никаких симптомов. Чаще всего лютеиновую кисту случайно находит доктор при ультразвуковом исследовании. Нередко киста небольших размеров совершенно никак себя не проявляет и вскоре самостоятельно рассасывается.
Чаще всего лютеиновые кисты небольшие, лишь изредка они могут достигать 10 см в диаметре. Но такие крупные новообразования встречаются крайне редко. Маленькие кисты обычно не дают никаких симптомов, поэтому развиваются незаметно для женщины. Настораживающие признаки пациентки замечают лишь при новообразованиях более 3 см.
Иногда доброкачественное новообразование лопается. Разрыв лютеиновой кисты может быть связан с перекрутом ее ножки или высокой физической нагрузкой. В тот момент, когда новообразование лопается, жидкость, содержащаяся в нем, попадает в брюшную полость женщины. Это очень опасно, так как ткани внутренних органов воспаляться, что может даже привести к смерти пациентки.
Симптомы разрыва лютеиновой кисты:
- резкая сильная боль;
- поднятие температуры;
- невозможность выпрямиться;
- спазмы внутренних органов.
Иногда лопается не само доброкачественное новообразование, а лишь сосуды в нем. Если выделившаяся кровь не сможет прорвать стенку лютеиновой кисты и вытечь в брюшную полость, то она останется внутри. Такой вариант события крайне нежелателен, так как в этом случае доброкачественное новообразование может переродиться в онкологию. Иногда на фоне лопнувшей лютеиновой кисты может начаться маточное кровотечение.
В вопросе избавления от лютеиновых кист доктора чаще всего отдают предпочтение консервативной терапии. Оперативный метод лечения назначается только в случае появления каких-либо осложнений. К консервативной терапии нужно подходить комплексно, очень важно, чтобы пациентка выполняла все врачебные предписания. Лечение лютеиновой кисты включает в себя:
- физиопроцедуры;
- препараты, выписанные врачом;
- работу над правильным распорядком сна и бодрствования;
- изменение образа жизни;
- избавление от вредных привычек.
Если у женщины есть возможность, то ей желательно пройти реабилитацию в санатории. Так как наиболее частой причиной развития доброкачественного новообразования является гормональный сбой, то препараты, выписанные врачом, придется принимать долго. Хорошо себя зарекомендовали оральные контрацептивы «Ярина», «Жанин», «Марвелон». Кроме гормональных препаратов, назначают противовоспалительные – «Диклофенак», «Ибупрофен». При необходимости доктор выписывает обезболивающие средства, например, «Баралгин».
Для профилактики женщине рекомендуют снизить вес при большой массе тела. Также пациентке рекомендую принимать витамины и средства для поднятия иммунитета. Хороший эффект дает посещение физиопроцедур: электрофореза, УВЧ, лазеротерапии.
При возникновении лютеиновых кист женщина должна регулярно посещать гинеколога. Доктор при необходимости назначит лечение и объяснит насколько часто нужно посещать УЗИ. Не нужно думать, что доброкачественные новообразования совершенно безобидны – они могут вызвать осложнения. Например, ножка кисты может перекрутиться. Из-за этого кровь перестанет поступать в новообразование, что вызовет некроз тканей яичника.
Иногда происходит разрыв кисты. Это очень опасно как для здоровья, так и вообще для жизни женщины. При этом состоянии пациентка испытывает сильную боль. При разрыве лютеиновой кисты женщине показано оперативное вмешательство. Нежелательно, чтобы в новообразовании протекали воспалительные процессы, это тоже может вызвать серьезные осложнения, вплоть до удаления яичника.
Данное заболевание не относится к разряду смертельных. Серьезные последствия возможны только в том случае, если после разрыва лютеиновой кисты или перекрута ее ножки женщина не обратится за квалифицированной медицинской помощью. Если же пациентка следит за своим здоровьем, то на продолжительности ее жизни данное заболевание никак не скажется.
Но лютеиновая киста может повлиять на работоспособность женщины. Некоторые пациентки отмечали, что стали более вялыми и сонливыми после начала болезни. Также из-за некоторых неприятных симптомов лютеиновая киста крупного размера может снизить качество жизни женщины.
Чаще всего лютеиновые кисты не беспокоят женщин, потому что болезнь обычно проходит бессимптомно. Обнаруживают их врачи во время проведения профилактического ультразвукового исследования. Поэтому женщинам стоит проходить эту процедуру минимум раз в год.
Если киста небольшая, то доктора обычно рекомендуют какое-то время употреблять оральные контрацептивы. Они очень редко вызывают осложнения, поэтому лечение проходит легко и безопасно. После исчезновения кисты нужно выполнять рекомендации врача и регулярно посещать кабинет УЗИ.
источник
Лютеиновая киста – это разновидность доброкачественного новообразования, которое формируется из желтого тела после овуляции под действием лютеинизирующего гормона гипофиза. Также называется кистой желтого тела.
Патология может негативно воздействовать на репродуктивную функцию. Обнаруживается она, как правило, случайно, при обследовании гинекологом.
Желтое тело начинает формироваться после овуляции и представляет собой временную железу внутренней секреции, производящую гормон прогестерон, который принимает участие в подготовке матки к имплантации и в случае наступления беременности необходим для ее поддержания на ранних стадиях. Если оплодотворения не произошло, через несколько суток желтое тело уменьшается и постепенно исчезает. При наступлении беременности временная железа под воздействием хорионического гонадотропина человека функционирует еще около трех месяцев, пока плацента не начнет вырабатывать женские половые гормоны эстроген и прогестерон самостоятельно.
Иногда желтое тело не инволюционирует, несмотря на отсутствие беременности. При нарушении нормального развития временной железы она не уменьшается, а увеличивается, в ней начинает накапливаться жидкость, образуется киста. Это происходит только с одной стороны, то есть обнаруживается лютеиновая киста правого яичника или левого.
Лютеиновая киста левого яичника или такое же новообразование справа являются функциональными, то есть формируются из естественных структур самого органа. К данному виду образований относится и фолликулярная киста (формируется из фолликула, который не лопнул, а продолжает расти).
Чаще всего кистозные образования данного типа небольшие, но в некоторых случаях они могут достигать 10 см. Клинические признаки в большинстве случаев отсутствуют, первые из них появляются лишь тогда, когда новообразование составляет не менее 3 см в диаметре.
У женщин могут наблюдаться:
- боль в нижней части живота;
- нарушения менструального цикла (длительное отсутствие месячных, обильные и болезненные менструации и т. д.);
- ощущение распирания в области яичника (низ живота справа или слева);
- повышенная чувствительность и/или болезненность молочных желез;
- увеличение живота с одной стороны;
- нетипичные выделения из влагалища;
- учащенное мочеиспускание;
- нарушения дефекации;
- тошнота и рвота.
Осложнения кистозных образований данного вида возникают редко. В редких случаях увеличение кисты в размерах и растяжение ее стенок приводят к разрыву и кровоизлиянию в брюшную полость.
При разрыве кисты у женщины могут наблюдаться:
- напряжение мышц живота;
- резкая сильная боль в животе;
- повышение температуры тела;
- тахикардия, снижение артериального давления.
При разрыве кисты возможно развитие перитонита, сепсиса.
К осложнениям новообразований яичника также относится перекрут ножки кисты, что может привести к возникновению ее некроза.
При наличии инфекционно-воспалительного процесса у пациентки может повышаться температура тела, отмечаются слабость, быстрая утомляемость, головная боль, тошнота, рвота.
При разрыве или других осложнениях клинические признаки напоминают таковые при остром аппендиците и других острых абдоминальных патологиях (симптомокомплекс острого живота), требуется дифференциальная диагностика.
Кистозные образования данного вида не склонны к злокачественному перерождению.
Причиной развития патологии могут быть воспалительные процессы в органах мочеполовой системы, гормональный сбой.
К факторам риска относятся:
- частые стрессовые ситуации;
- переохлаждение или перегревание организма;
- чрезмерные физические нагрузки;
- аборты;
- эндокринные заболевания;
- вредные привычки;
- недостаточная масса тела или ожирение.
Способствовать развитию патологического процесса могут травмы и проведенные оперативные вмешательства, бесконтрольное использование оральных контрацептивов.
К основным методам диагностики патологии относится, в первую очередь, ультразвуковое исследование органов малого таза. Также могут проводиться гинекологический осмотр, лабораторные анализы, компьютерная и/или магниторезонансная томография, диагностическая лапароскопия.
При небольшом размере лютеиновой кисты и отсутствии каких-либо симптомов выбирается выжидательная тактика, так как новообразования данного вида часто рассасываются самостоятельно. У беременных лютеиновая киста обычно исчезает ко II триместру.
Медикаментозная терапия при данной патологии направлена на нормализацию гормонального фона. Для лечения рецидивирующих кистозных образований могут назначаться гормональные контрацептивы. При присоединении инфекции могут назначаться антибактериальные препараты.
При необходимости также применяются:
- противовоспалительные;
- обезболивающие;
- транквилизаторы;
- седативные препараты.
В отсутствие эффекта от проводимого консервативного лечения рассматривается вопрос об удалении кистозного образования хирургическим путем. В большинстве случаев при этом используется малоинвазивный метод – лапароскопическое хирургическое вмешательство.
Преимуществами лапароскопии являются низкий риск развития осложнений, малотравматичность, отсутствие неэстетичных рубцов после операции, отсутствие необходимости в длительном пребывании пациентки в стационаре, короткий послеоперационный период.
В случае невозможности проведения лапароскопии, а также при развитии осложнений прибегают к полостной операции (лапаротомия).
При необходимости хирургического вмешательства во время беременности операцию по возможности сдвигают к концу гестационного периода, совмещая с кесаревым сечением.
Во время лечения необходимо:
- избегать физических и психических перегрузок;
- отказаться от курения и употребления спиртных напитков;
- нормализовать образ жизни и питание;
- нормализовать массу тела.
При необходимости могут назначаться лечебная физкультура, бальнеотерапия.
В целях профилактики рецидива рекомендуется своевременное лечение заболеваний, на фоне которых может возникать патология, сбалансированное питание, отказ от вредных привычек, коррекция массы тела и режима дня, избегание переохлаждения и воздействия на организм высоких температур, отказ от бесконтрольного использования лекарственных средств.
Диета при кистозных образованиях яичников позволяет нормализовать гормональный фон, способствует скорейшему излечению.
После операции по удалению кисты некоторое время рекомендуется соблюдать щадящую диету. При этом в первые несколько дней после оперативного вмешательства пища должна быть жидкой, на обычный режим питания нужно переходить постепенно.
Усиливать имеющийся гормональный дисбаланс может употребление крепких чая и кофе, сладких газированных напитков, шоколада, фастфуда, жареных, жирных, острых и копченых продуктов, поэтом их следует исключить из рациона.
В рацион рекомендуется включать нежирное мясо, морскую рыбу, некрепкие бульоны и блюда на их основе, кисломолочные продукты, растительные масла, разнообразные овощи и фрукты.
Некоторые рекомендации по диетическому питанию при кистозном образовании яичников представлены в таблице.
Пищу рекомендуется принимать небольшими порциями 5-6 раз в сутки (3 основных приема и 2-3 перекуса)
В сутки следует выпивать не менее 1,5 л жидкости
Полезные способы приготовления пищи
Предпочтение следует отдавать отваренным продуктам, приготовленным на пару, тушеным, запеченным в духовом шкафу
Рацион должен быть сбалансирован по составу макро- и микронутриентов.
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Образование: 2004-2007 «Первый Киевский медицинский колледж» специальность «Лабораторная диагностика».
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.
Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.
Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.
Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.
Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.
Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.
В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.
Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.
Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Согласно статистике около 80% женщин в России страдают бактериальным вагинозом. Как правило, это неприятное заболевание сопровождается белыми или сероватыми выд.
источник
К сожалению, диагноз «киста яичника» в последнее время перестал быть редкостью. Однако немногим известно, что под этой формулировкой скрывается не одно, а целый ряд заболеваний.
Киста — это образующаяся в яичнике полость, заполненная жидким содержимым. Для того чтобы понять, как она возникает, надо иметь представление о строении и функции яичников.
Еще во время внутриутробного развития девочки в ее яичниках закладывается около 2 млн. мельчайших пузырьков — фолликулов. Внутри каждого из них располагается зачаточная яйцеклетка. К моменту половой зрелости в яичниках остается 200-400 тысяч фолликулов, остальные подвергаются обратному развитию.
Под действием гормонов, руководящих работой яичников, один или несколько зачаточных фолликулов начинают созревать и расти. Из группы растущих яйцеклеток произвольно выбирается одна, растущая активнее. Она и превратится в зрелый фолликул, несущий в своей стенке созревшую для выхода из яичника яйцеклетку и вырабатывающий половые гормоны — эстрогены, андрогены и, в меньшей степени, прогестерон. Под влиянием гормонов происходит разрыв созревшего, значительно увеличившегося фолликула, и яйцеклетка выходит в брюшную полость. Это происходит в первой фазе менструального цикла — фолликулярной. Ток жидкости из разорвавшегося фолликула направляет яйцеклетку в воронку маточной трубы. В маточной трубе при благоприятных условиях и происходит оплодотворение. А на месте разорвавшегося фолликула образуется желтое тело, названное так из-за содержащегося в нем желтого, или лютеинового (luteus по-латыни «желтый»), пигмента. Он вырабатывается теми же клетками, что и гормон прогестерон, обеспечивающий вторую — лютеиновую — фазу менструального цикла. Прогестерон желтого тела не только способствует оплодотворению, но и поддерживает беременность до тех пор, пока не начнет в полной мере функционировать плацента. Если оплодотворение не произошло, желтое тело живет в яичнике 10- 14 дней, а выработка прогестерона в нем постепенно снижается. Когда она падает ниже определенного уровня, наступает менструация, или, как иногда говорят акушеры, «матка плачет кровавыми слезами по несостоявшейся беременности». Первый день кровотечения — начало роста новой группы яйцеклеток, начало нового цикла.
Так происходит в норме, в идеале.
Но в нашем организме редко все происходит идеально. Тем более сейчас, когда экологическая ситуация оставляет желать лучшего, а многие женщины неумеренно и неоправданно употребляют лекарственные препараты, особенно антибиотики и гормоны. Поэтому у молодых женщин детородного возраста все чаще нарушается функция яичников, возникают сбои цикла. Например, яйцеклетка «застывает» в стадии незавершенного созревания. А остановившийся на определенной стадии развития фолликул из-за повышенной выработки женских гормонов его клетками превращается в фолликулярную кисту, которая иногда может достигать 6 см в диаметре. Яйцеклетка не выходит из яичника, эндометрий — слизистая оболочка, выстилающая матку изнутри — не созревает и происходит задержка менструации на 10-15 дней. Или другой вариант: желтое тело, вместо «тихого, спокойного увядания», начинает бурно развиваться, активно вырабатывает прогестерон и из-за его обилия преобразуется в лютеиновую кисту.
Кисты, образование которых происходит в процессе функционирования яичника (поэтому врачи и называют их функциональными), не нуждаются в оперативном лечении. После гибели яйцеклетки или желтого тела происходит рассасывание таких кист и наступают измененные месячные (более обильные, чем обычно, или более скудные, или более длительные мажущие кровяные выделения из половых путей).
Функциональные кисты диагностируются главным образом с помощью УЗИ, причем иногда требуется повторное исследование и в первой, и во второй фазе цикла. Если такую пациентку обследовать на УЗИ после месячных, то кисты яичника уже не будет. Если же и после месячных киста сохраняется, придется продолжить диагностические мероприятия, лучше всего — с помощью лапароскопии, наиболее щадящего оперативного метода, при котором разрез брюшной стенки минимален, а диагностические возможности значительны.
При задержке месячных надо убедиться в отсутствии беременности с помощью тестов и УЗИ. Если женщина не беременна, врачи в некоторых случаях медикаментозно стимулируют наступление менструации.
Если вследствие нарушения функции яичников вместо обычной менструации развивается кровотечение, то рекомендуется сделать лечебно-диагностическое выскабливание, чтобы удалить чрезмерно выросшую слизистую.
В яичнике могут образовываться также и истинные, не функциональные, т.е. не связанные с функцией яичников, кисты (по сути опухоли яичника). Существует несколько вариантов истинных кист яичников. Они различаются строением, скоростью роста, склонностью к злокачественности (некоторые с этой точки зрения практически не представляют опасности, другие же, наоборот, особенно агрессивны).
Причина образования истинных кист яичников до сих пор неизвестна, но одна из «живучих» гипотез — нарушение соотношения гормонов гипофиза, регулирующих работу яичников, — лютеинизирующего (ЛГ) и фолликулостимулирующего (ФСГ), выделение которых, в свою очередь, регулируется центральной нервной системой. Постоянные стрессы, жесткие диеты для похудания, большое количество половых инфекций, часто затрагивающих придатки матки, — все эти факторы изменяют работу яичников. Большое число опухолей яичников выявляется у женщин старше 40 лет: именно в этом возрасте наступают перестройки в системе, регулирующей яичники.
Эти кисты подлежат исключительно оперативному лечению, поскольку представляют собой онкологическую опасность. Поэтому при повторном обнаружении кисты яичника на УЗИ врач предложит пациентке более тщательную диагностику и при необходимости — оперативное удаление кисты. Оптимально, если диагностика проводится с помощью лапароскопии.
В одних случаях заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается случайно при очередном визите к гинекологу, в других образование кисты сопровождается явными признаками неблагополучия.
Примером опухолей яичника, которые самостоятельно может заподозрить у себя женщина, могут быть гормонально-активные кисты яичников. Некоторые из них происходят из ткани, близкой по строению к мужским яичкам, поэтому в ходе своего развития и существования они выделяют мужские гормоны, меняя облик женщины, делая ее похожей на юношу. К несчастью, эти опухоли практически всегда злокачественны. Среди гормонально-активных кист встречаются и такие, которые выделяют в больших количествах женские гормоны. В результате у девочек начинается преждевременное половое созревание.
У женщин детородного возраста изменяется менструальный цикл, возникают беспорядочные кровотечения, связанные с избыточным ростом слизистой оболочки матки, ведь женские гормоны способствуют развитию этой ткани. У пожилых женщин организм как бы омолаживается, возвращаются месячные. Такой вариант кисты тоже представляет серьезную опасность.
Ведущим симптомом при кистах являются боли тянущего характера внизу живота и в пояснице, связанные с тем, что киста растягивает капсулу яичника, раздражая чувствительные нервные окончания в брюшинной оболочке малого таза. Если вас беспокоят боли, — обратитесь к врачу. Если появились признаки влияния мужского гормона — начался усиленный рост волос на лице и теле, появились угри, стали сальными волосы, — вам тоже потребуется консультация специалиста. Поводом для обследования должен стать и нерегулярный менструальный цикл. В этом случае врач обязательно даст вам направление на УЗИ.
Часто из-за беспечного отношения к своему здоровью, когда женщина пренебрегает регулярными посещениями гинеколога, опухоль обнаруживается поздно. Поэтому, даже если у вас нет никаких жалоб, надо проходить осмотр гинеколога хотя бы раз в году.
При наступившей беременности прогестерона требуется все больше и больше, ведь он необходим для поддержания беременности до формирования плаценты. Поэтому при беременности желтое тело живет не 10-14 дней, как в менструальном цикле, а целых три месяца. Иногда желтое тело беременности преобразуется в лютеиновую кисту, которая является признаком усиленной работы яичников. Как уже было сказано, это функциональное, временное образование. После 12-недель плацента берет на себя выработку прогестерона и некоторых других гормонов, и киста самостоятельно рассасывается.
Фолликулярной кисты при бepeменности не бывает, развитию фолликулов мешает пролактин (это объясняет невозможность возникновения новой беременности на фоне уже существующей).
Таким образом, если при УЗИ по беременности в первом триместре у вас обнаруживают кисту яичника, то это, скорее всего, лютеиновая киста, образовавшаяся из-за сильной потребности в гормоне беременности — прогестероне. Тем не менее женщине назначат повторное обследование между первым и вторым триместром, чтобы исключить истинную опухоль.
источник
Лютеиновая киста – это функциональное образование яичника, возникающее во вторую фазу менструального цикла. Основой для развития кисты становится временная железа секреции – желтое тело. Патология выявляется исключительно в репродуктивном возрасте и только в цикле, где прошла овуляция. Образование может формироваться и на ранних сроках беременности, никак не мешая ее течению и не препятствуя вынашиванию плода.
Киста желтого тела специального лечения обычно не требует. В преобладающем большинстве случаев она рассасывается самопроизвольно после очередной менструации. Реже образование задерживается в яичниках на 2-3 месяца. Только в том случае, если киста не регрессировала спонтанно, требуется ее удаление путем лапароскопии. Важно знать, как проявляется патология, чтобы вовремя заметить ее появление и избежать развития осложнений.
В норме желтое тело – источник лютеиновой кисты – образуется во вторую фазу цикла сразу после овуляции. Оно достигает величины 1,5-2 см и благополучно функционирует до очередной менструации. Основная задача желтого тела – выработка прогестерона. Благодаря этому гормону идет нарастание слизистого слоя матки и подготовка организма женщины к беременности.
Поведение желтого тела в менструальном цикле зависит от того, случилось ли зачатие ребенка. Если беременность наступила, железа продолжает функционировать до 14-16 недель. Все это время она вырабатывает прогестерон, обеспечивающий существование плода в материнской утробе. На сроке до 20 недель желтое тело самостоятельно регрессирует. Крайне редко железа остается до родов.
Изменения в женском яичнике в течение менструального цикла.
Если зачатия не произошло, желтое тело рассасывается и в новом цикле не выявляется. Обнаружение железы спустя 2 недели после овуляции говорит о ее персистенции. Такое желтое тело не превращается в кисту и не растет, но остается в яичниках, препятствуя нормальной менструации. Беременность на фоне персистирующего желтого тела не наступает.
Ведущей причиной развития патологии считается гормональный сбой. Специалисты уделяют внимание нарушению баланса гормонов гипофиза, которые контролируют работу яичников. Изменение уровня ФСГ и ЛГ ведет к сбою в синтезе эстрадиола и прогестерона и провоцирует возникновение проблемы.
Факторы, способствующие образованию кисты в яичнике:
- Перенесенный аборт, в том числе медикаментозный;
- Выкидыш на ранних сроках беременности;
- Воспалительные процессы в органах таза;
- Инфекции, передающиеся половым путем;
- Эндокринные нарушения. Особое значение придается изменению уровня гормонов щитовидной железы;
- Резкие колебания веса в любую сторону;
- Нерациональное питание, в том числе увлечение строгими монодиетами и голоданием;
- Неадекватная физическая нагрузка;
- Стрессовые ситуации.
Одной из причин образования кисты яичника могут стать регулярно возникающие стрессовые ситуации.
Особое внимание в развитии функциональных образований яичника уделяется приему некоторых лекарственных средств:
- Препараты для экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел) ;
- Средства для стимуляции овуляции (Кломифен и другие), в том числе в ходе ЭКО.
Замечено, что после применения подобных медикаментов вырастают лютеиновые кисты в течение ближайшего месяца.
Специалисты изучают влияние половой жизни на развитие кистозных образований яичника. Есть мнение, что отсутствие секса или нерегулярная интимная близость провоцируют застой крови в органах таза и ведут к нарушению кровообращения в яичнике. На этом фоне и формируются полости, заполненные жидкостью. На сегодняшний день эта теория не получила убедительных доказательств.
Лютеиновая киста яичника выявляется только в репродуктивном возрасте у женщин с установившимся менструальным циклом. Для появления патологии нужно, чтобы прошла овуляция, и яйцеклетка покинула фолликул. После разрыва граафова пузырька в гонадах формируется желтое тело – субстрат для будущей кисты. У подростков и женщин, вступивших в менопаузу, такая патология не обнаруживается.
Желтое тело, не регрессировавшее вовремя, достигает величины 2 см и продолжает расти. Оно наполняется серозной жидкостью или кровью, в результате чего и получается киста. На ее фоне не происходит ежемесячного отторжения эндометрия. Слизистый слой матки продолжает нарастать до некоторого критического момента. Спустя 2-4 недели эндометрий начинает отторгаться и выходит сразу большими объемами. Этим и объясняется появление обильных месячных и других подобных симптомов на фоне лютеиновой кисты.
Есть мнение, что склонность к образованию кист передается по наследству. Если мама или бабушка женщины страдает от подобной патологии, нужно внимательно прислушиваться к сигналам своего тела и при малейшем подозрении на заболевание обращаться к врачу.
Существует точка зрения, что предрасположенность к образованию кист может передаваться из поколения в поколение.
Лютеиновая киста размерами 2-4 см может оставаться бессимптомной. Такое образование практически не влияет на менструальный цикл и спонтанно регрессирует в течение ближайших трех месяцев. Зачастую женщина и не догадывается о развитии патологии, и заболевание выявляется случайно при проведении УЗИ.
Образование желтого тела величиной от 3-4 см проявляется такими симптомами:
- Задержка менструации. На фоне лютеиновых кист задержка месячных обычно не превышает 2 недель. Реже сбой цикла доходит до месяца;
- Изменение ежемесячных выделений. После задержки месячные идут обильные, со сгустками, и длительные – до 7 дней и более;
- Маточное кровотечение. После длительной задержки месячных усиленное отторжение эндометрия может привести к обильной кровопотере;
- Ациклические кровянистые выделения из половых путей. Такие симптомы наблюдаются при длительной персистенции желтого тела.
Достигая величины 5-8 см, образование начинает растягивать капсулу яичника и давить на окружающие органы. Клиническая картина дополняется такими симптомами:
- Тянущая, ноющая, распирающая боль внизу живота слева или справа. Двустороннее поражение случается редко;
- Чувство тяжести и дискомфорта в паховой области, промежности;
- Учащенное мочеиспускание;
- Длительные запоры;
- Увеличение живота в размерах.
Длительные запоры могут быть признаком роста кисты желтого тела.
Образование желтого тела редко достигает величины более 8 см, поэтому выраженное нарушение функции органов таза для нее нехарактерно.
Лютеиновая киста является полноценной железой внутренней секреции. Она вырабатывает прогестерон, что приводит к появлению отличительных симптомов:
- Нагрубание молочных желез и повышение их чувствительности;
- Тошнота, возможна рвота;
- Эмоциональная лабильность;
- Снижение или повышение аппетита;
- Пристрастие к необычной пище;
- Непереносимость резких запахов;
- Сонливость и вялость.
На фоне задержки менструации эти симптомы принимаются за признаки беременности. Развеять сомнения помогает анализ крови на ХГЧ. При лютеиновой кисте уровень гормона не меняется, тогда, как во время беременности он неуклонно растет.
Текалютеиновая киста – это функциональное образование яичника, возникшее из атрезированных фолликулов. Несмотря на схожее название, эта патология не имеет никакого отношения к желтому телу и возникает совсем по иным причинам.
Текалютеиновая киста возникает при атрезии (обратном развитии незрелых фолликулов).
Текалютеиновая киста сопряжена с высоким уровнем хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). В ее развитии играют роль такие факторы:
- Нормально протекающая беременность. Чаще возникает при вынашивании двух и более плодов, на фоне сахарного диабета, гестоза и другой патологии;
- Трофобластическая болезнь (хорионэпителиома);
- Состояние после стимуляции овуляции (в том числе в программе ЭКО и на фоне лечения поликистоза яичников).
Развитие патологии сопровождается такими симптомами:
- Нарушение менструального цикла;
- Тяжесть и распирание внизу живота;
- Вздутие живота и метеоризм.
Текалютеиновые кисты практически всегда множественные и выявляются с двух сторон. Подтвердить диагноз помогает УЗИ. При ультразвуковом исследовании образование многокамерное, заполнено светлым содержимым. Размеры варьируют от 5 до 30 см.
На фото представлены текалютеиновые кисты – множественные анэхогенные образования:
При отсутствии осложнений лечение текалютеиновой кисты не проводится. Такие образования спонтанно исчезают в течение 2-4 месяцев. Регресс происходит и после устранения причины патологии. Если текалютеиновые полости не рассосались за указанный срок, проводится хирургическое вмешательство.
Развитие патологии желтого тела может идти по разным сценариям:
- Образование уменьшается в размерах и бесследно рассасывается в течение 1-3 месяцев;
- Киста продолжает медленно расти, не причиняя особого дискомфорта, но и не регрессируя;
- Образование неуклонно увеличивается в размерах и продолжает расти спустя 3 и более месяцев.
В последнем случае возрастает риск развития осложнений:
- Перекрут ножки образования. Возникает во время физической нагрузки, интимной близости, при резких движениях, прыжках, танцах, поворотах. Приводит к появлению сильной боли внизу живота на стороне поражения. На фоне перекрута нарушается кровоток в яичнике, и без лечения такое состояние грозит его некрозом и гибелью;
- Разрыв капсулы кисты. Провоцирующим фактором также становится физическая нагрузка. Сопровождается схваткообразной болью в паховой области, резким ухудшением состояния, появлением тошноты, рвоты. Разрыв капсулы приводит к кровоизлиянию в яичник. Артериальное давление снижается, возможна потеря сознания. Без лечения грозит внутрибрюшным кровотечением;
- Нагноение образования. Возникает на фоне сопутствующей инфекции органов таза. Приводит к лихорадочному состоянию и усилению болей внизу живота. Без лечения грозит распространением воспалительного процесса и развитием перитонита.
Если на фоне кисты у женщины поднялась температура, усилилась боль в животе, то это симптомы воспалительного процесса, который требует незамедлительного лечения.
Своевременное лечение – лучший способ избежать развития осложнений, опасных для жизни.
При появлении сильной боли внизу живота или кровянистых вагинальных выделений нужно немедленно обратиться к врачу.
По умолчанию киста желтого тела считается доброкачественным процессом. Возможность ее малигнизации не доказана. И все же при выявлении любого объемного образования яичников необходимо пройти полное обследование и убедиться в том, что это не рак. При подозрении на злокачественную опухоль нужно провести операцию и убрать источник проблемы до развития опасных осложнений.
- Осмотр гинеколога. Бимануальное исследование позволяет выявить округлое эластическое образование в проекции придатков. Оно безболезненное и подвижное. При появлении болей во время пальпации стоит думать о развитии осложнений;
- Лабораторное обследование. При любых объемных образованиях яичника проводится исследование крови на онкомаркеры: CA-125, CA-19-9, HE Рост этих показателей говорит в пользу малигнизации;
- Анализ крови на ХГЧ. Увеличение уровня гормона встречается при беременности. Киста желтого тела на концентрацию ХГЧ не влияет;
- Ультразвуковое исследование. При УЗИ лютеиновая киста выглядит как солидное однокамерное образование с толстой стенкой. Допплерометрия позволяет разглядеть характерное «огненное кольцо» в стенке – признак кровотока. Внутри полости кровоток отсутствует;
- Магнитно-резонансная томография. При МРТ можно разглядеть структуру опухоли и выявить признаки возможной малигнизации;
- Гистологическое исследование. Проводится после удаления образования. Позволяет оценить структуру тканей и выставить точный диагноз.
Киста желтого тела нередко маскируется под внематочную беременность и воспалительные заболевания яичника. Различить эти состояния помогает диагностическая лапароскопия.
На фото представлен ультразвуковой снимок лютеиновой кисты. Хорошо видно солидное образование с толстыми стенками и наружным кровотоком:
На следующем фото определяется киста желтого тела при проведении МРТ:
Лютеиновая киста левого или правого яичника, возникшая впервые, лечения не требует. Показано наблюдение за ростом образования в течение 3 месяцев. Спустя указанный срок на 5-7-й день менструального цикла проводится УЗИ. За это время киста должна рассосаться. Если этого не случилось, показано ее удаление.
Для ускорения регресса образования могут быть назначены гормональные препараты:
- Комбинированные оральные контрацептивы (Ярина, Джес, Регулон, Марвелон, Линдинет, Новинет, Клайра и др.). КОК выравнивают гормональный фон и способствуют рассасыванию полости;
- Гестагены (Дюфастон, Утрожестан). Препараты блокируют синтез собственного прогестерона по механизму обратной связи. Образование лишается гормональной поддержки и уменьшается в размерах;
- Противовоспалительные средства. Назначаются при сопутствующем сальпингофоорите.
Неплохой эффект дает применение гормонов вместе с физиотерапией.
Хирургическое лечение проводится в том случае, если консервативная терапия не дала результата. Возможные такие варианты:
- Удаление образования с сохранением яичника. Практикуется у молодых женщин при наличии функциональной ткани органа;
- Резекция яичника: образование вырезается вместе с частью органа. Важно во время операции не задеть строму и не повредить запас фолликулов. Если травматизации тканей удается избежать, функция яичника не нарушается;
- Овариоэктомия – удаление всего органа. Проводится в том случае, если сохранной ткани яичника не осталось.
Если консервативная терапия кисты яичника не дала положительных результатов, то патологию следует лечить хирургическим путем.
Важно знать: в постменопаузе яичник обычно не оставляют. После вступления в климакс орган перестает функционировать, и оставлять потенциальный очаг для роста новых опухолей не имеет смысла.
После удаления лютеиновой кисты женщина остается под наблюдением врача. Контрольное УЗИ делается спустя 1, 3 и 6 месяцев. Рецидив патологии возможен, особенно если не были устранены факторы, способствующие ее развитию. При хорошем результате УЗИ далее рекомендуется посещать врача ежегодно.
Киста желтого тела нередко возникает во время беременности. Она остается полноценной железой и продолжает синтезировать прогестерон – ключевой гормон, необходимый для вынашивания плода. Образование существует до 14-16 недель, после чего спонтанно рассасывается. В редких случаях остается до родов и уходит после появления малыша на свет.
Лютеиновое образование яичника не препятствует зачатию ребенка. Оно растет медленно и не мешает течению беременности и родов.
Киста желтого тела, как правило, не мешает зачать и выносить ребенка. Но беременная женщина должна находиться под постоянным наблюдением врача.
Проблемы возникают только при развитии осложнений – перекруте ножки или разрыве капсулы с кровоизлиянием. Такие состояния отмечаются во второй половине гестации, когда растущая матка смещает яичники и давит на них. Осложнения способствуют появлению резкой боли, повышению тонуса матки и могут привести к прерыванию беременности.
Консервативное лечение лютеиновой кисты при беременности не проводится. Показаниями для операции могут стать такие состояния:
- Перекрут ножки образования;
- Разрыв капсулы кисты;
- Инфицирование яичника;
- Подозрение на рак;
- Быстрый рост образования и сдавление матки.
Удаление кисты проводится лапароскопическим доступом. По возможности врач сохраняет яичник, убирая только патологический очаг. Если овариоэктомия неизбежна, после операции назначаются гормональные препараты для поддержания беременности. Важно помнить, что хирургическое вмешательство может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.
Прогноз заболевания определяется размером кисты и скоростью ее роста. Чем раньше выявлено образование, тем проще добиться его регресса и сохранить здоровье женщины.
источник
Когда в организме женщины развивается лютеиновая киста яичника, зачастую оперативными методами её лечить нет нужды. Но чтобы привести в норму функционирование органов репродуктивной системы требуется понимать, каковы причины появления подобной патологии, а также как их устранить.
Чтобы понять, что представляет собой лютеиновая киста правого яичника (как и левого) и чем она отличается от других образований в это органе, стоит рассмотреть детально процесс её формирования. Как только яйцеклетка достигает зрелости, в организме женщины уровень эстрогенов доходит до максимального значения, после чего гипофиз начинает выделать лютеинизирующий гормон, чтобы стимулировать овуляцию. Далее происходит разрыв станки фолликула, после чего яйцеклетка попадает в маточную трубу.
Следующая фаза – лютеинизации. Иными словами происходит преобразование фолликула после произошедшей овуляции уже непосредственно в жёлтое тело. Происходит размножение зернистого слоя фолликула, который окрашивается в желтый цвет, что обусловлено наличием липохромного пигмента.
В нормальном состоянии, когда не наступает беременность, оно начинает атрофироваться, количество гормонов падает ниже, до того уровня, который необходим для нормальной работы эндометрия матки, после чего происходит менструация.
Иная ситуация с беременность. За счет того, что имплантация зародыша в матку требует наличия определенного уровня прогестерона в организме, желтое тело определенное время является своеобразным гормональным органом, который его вырабатывает. Желтое тело существует первые 4 месяца беременности, после чего происходит обратное его развитие.
Если же этого не случается, в силу определенных причин, происходит формирование лютеиновой кисты. Её не считают заболеванием за счет того, что она не имеет симптомов. Этим и обусловлено то, что патологию относят к физиологическим состояниям. Поэтому такая киста левого яичника (как и правого), отличатся от других патологий органа тем, со временем рассасывается сама.
Какими-то характерным и специфическими симптомами лютеиновая киста левого или правого яичника не отличаются. Иногда могут наблюдаться легкие тянущие боли в нижней части живота, либо же с боку, исходя из того, где локализована киста. В некоторых случаях болевые ощущения могут усиливаться при оказании большой физической нагрузки на организм, либо во время полового акта.
Когда аномалия находится у женщины в яичнике достаточно долгое время, это может стать причиной гормонального дисбаланса в её организме. Но такая ситуация характерна только в тех случаях, когда желтое тело все также продолжает вырабатывать прогестерон, за счет чего снижается уровень эстрогенов. Это приводит к появлению межменструальных кровяных выделений. Также происходит увеличение длительности самих менструаций и более обильные выделения во время них.
Но сразу стоит отметить, что основная часть таких кист, в отличие от иных аномалий, не продуцируют гормоны, за счет чего не нарушается гормональный фон. Поэтому и нет явных характерных симптомов, указывающих на присутствие образования. Во время осмотра пациентки, врач выявляет только увеличение одного из яичников, когда правый или левый, будет иметь размер больше другого. Обследуются и выявляются такие кисты во время УЗИ.
Чаще всего, на протяжении трех циклов подобное образование само рассасывается, из-за чего не остается никаких изменений на поверхности органа. После поставки подобного диагноза женщинам рекомендуется регулярно проходить ультразвуковые обследования, чтобы наблюдение за функционированием половых органов.
После выявления причин развития патологии левого или правого яичника лечение будет направлено ни их устранение. Так, будут лечить все выявленные воспалительные болезни, протекающие в органах малого таза и устраняться эндокринные нарушения. Когда такая киста через определенный промежуток времени рецидивирует – назначается уже курс гормональной терапии. Для тех женщин, которые находятся в репродуктивном возрасте, но у них нет в планах, в ближайшее время, беременеть, назначается прием определенных оральных гормональных контрацептивов.
Важно! Если же такое образование начинает расти и достигает размеров более 6 см, большая часть специалистов рекомендует проводить в этом случае уже лапароскопическое удаление патологии. Но такое происходит крайне редко, при многих провоцирующих факторах.
Когда желтое тело будет продолжать продуцировать гормоны, это может стать причиной развития иных патологий, таких, как текалютеиновые кисты яичников. При этом, чтобы они развились, в организме женщины должно присутствовать еще одно заболевание – пузырный занос (аномалия развития плодного яйца). Однако, наиболее важным факторов все же является гормональный дисбаланс. Чтобы у женщины не начали развиваться текалютеиновые кисты яичников необходимо регулярно, не менее 2 раз в год проходить обследование у гинеколога. Это позволит выявить патология на ранней стадии.
К тому же, благоприятным фоном, для развития таких заболеваний, являются воспалительные процессы в половых органах. Поэтому также стоит их своевременно лечить, а лучше вовсе не допускать появления. Сами текалютеиновые кисты яичников редко перекручиваются или лопаются, поэтому протекают бессимптомно.
источник
Каждая женщина хоть раз в жизни сталкивалась с так называемыми «женскими» болезнями — заболеваниями женской половой сферы. Организм представительницы слабого пола очень уязвимый и сложный. Гормональные колебания происходят по нескольку раз в месяц. Любое негативное вмешательство в процесс может дать сбой.
Существуют болезни, называемые функциональными, то есть возникающие вследствие дисбаланса гормонов и проходящие самостоятельно. Среди таких — лютеиновая киста.
Лютеиновая киста (киста желтого тела) — функциональное женское заболевание, характеризующееся образованием полости в яичнике, которая наполнена жидкостью, появляется на месте лопнувшего фолликула.
Образование кисты неразрывно связано с ежемесячными циклическими гормональными изменениями.
Внутри яичника находится множество пузырьков (примордиальных фолликул). Фолликул состоит из яйцеклетки и эпителиальных клеток. По мере взросления яйцеклетки, фолликул растет, заполняется фолликулярной жидкостью.
Фолликул наделен способностью продуцировать гормон андроген трансформировать его в эстроген. При полностью созревшей яйцеклетке, уровень эстрогена достигает максимума, происходит овуляция, то есть фолликул выходит из яйцеклетки.
Оболочка разрушенного фолликула образует желтое тело. Оно синтезирует прогестерон, необходимый для принятия женским организмом оплодотворенной яйцеклетки. При наступившей беременности желтое тело продуцирует гормон еще 3-4 месяца, пока не сформируется плацента.
Если оплодотворения не произошло, желтое тело атрофируется, уровень гормонов андрогенов и эстрогенов резко снижается, происходит менструация.
Иногда в силу некоторых причин, желтое тело не регрессирует, а заполняется жидкостью. Образуется лютеиновая киста. Обычно она развивается бессимптомно и проходит самостоятельно через пару месяцев.
При заполнении желтого тела кровью, образуется геморрагическая киста. Киста может образовываться в любом яичнике. Однако, чаще диагностируется в правом, чем левом, из-за лучшего его кровоснабжения. По статистике, патология обнаруживается примерно у пяти процентов женщин детородного возраста.
Следует отличать лютеиновую кисту от текалютеиновой. Последняя развивается на фоне атрезии фолликулов. Другими словами, фолликул сначала растет, а потом останавливается в развитии, овуляции не происходит. Атрезированные фолликулы преобразуются в кисты. Обычно это происходит после гиперстимуляции фолликулов или из-за врожденной патологии.
Что представляет собой серозная киста яичника читайте в нашей статье.
Киста образуется из-за того, что желтое тело не атрофировалось. Почему это происходит, до сих пор достоверно не установлено. Определена связь между гормональным дисбалансом и кистой. По мнению врачей, небольшой размер кисты и ее быстрое исчезновение являются вариантом нормы.
Образование может возникнуть в абсолютно здоровом яичнике и при нормальном менструальном цикле. Провоцирующими факторами называют:
- Стресс. Любое длительное физическое и эмоциональное напряжение приводит к гормональному сбою.
- Аборт. Искусственное вмешательство в процесс беременности провоцирует серьезный гормональный сбой. Желтое тело продолжает функционировать «по инерции» и превращается в кисту.
- Инфекционные и воспалительные заболевания яичников сильно влияют на уровень гормонов. Кроме того, воспаленные кровеносные сосуды могут повредиться, желтое тело заполнится кровью, образуя геморрагическую кисту.
- Заболевания эндокринной системы. Деятельность яичников тесно связана с работой других гормональных желез. Сбой в одной из них провоцирует нарушения в другой.
- Анорексия. При дефиците жировой ткани происходит критическое снижение гормона эстрогена.
- Прием гормональных противозачаточных средств. При самостоятельном назначении женщина может выбрать препараты неправильно и спровоцировать гормональный дисбаланс.
Обычно данная патология никак себя не проявляет, особенно при маленьких размерах кисты. Называют несколько симптомов, которые могут вызвать подозрения на лютеиновую кисту:
В редких случаях могут быть осложнения:
- Перекрут ножки кисты. В результате чего блокируется кровоснабжение и начинаются некротические процессы.
- Разрыв кисты. Обычно происходит при заполнении ее кровью.
Эти осложнения требуют незамедлительного хирургического вмешательства из-за риска перитонита или септических заражений.
Данная патология при беременности встречается не так уж редко и не представляют опасности для вынашивания ребенка. Если размеры кисты небольшие и она не доставляет никакого дискомфорта, врач выбирает тактику наблюдения.
Диагностика патологии не вызывает трудностей:
- При гинекологическом осмотре на кресле врач может прощупать кисту.
- Для достоверного диагноза назначают УЗИ. На яичнике визуализируется полость до 8 сантиметров с жидкостью внутри.
- Допплерографическое исследование. С его помощью оценивают кровоток. В лютеиновых кистах кровоток отсутствует, тогда как в опухолевых образованиях его выявляют.
- Анализ крови на ХГЧ для исключения беременности и на онкомаркеры, чтобы исключить онкологию.
При выявлении кисты врач назначает наблюдение за ней в течение трех месяцев. Обычно образование исчезает самостоятельно.
Если киста не проходит долгое время или появляется периодически, ее необходимо лечить. Для этого применяют:
Народные средства применяют только после одобрения врача.
Обычно это травяные настои:
- Из боровой матки. Его принимают по 30 миллилитров 4 раза в день в течение двух месяцев.
- Из полыни, череды, крапивы, пастушьей сумки, ромашки и корня девясила. Принимают по 100 миллилитров три раза в день в течение 30 дней.
- Из пижмы, клевера, толокнянки, мать-и-мачехи, корней бадана. Пьют по трети стакана 4 раза в день в течение месяца.
- Спиртовой раствор цветков акации. Пьют три раза в день по 10 миллилитров на протяжении 3 месяцев.
Лютеиновая киста не является серьезной патологией. При таком диагнозе женщине не стоит паниковать, так как обычно образование проходит само собой. В некоторых случаях назначают курс препаратов, способных скорректировать гормональный фон.
Профилактикой образования кисты является предотвращение воспалений и инфекционных заболеваний, избегание искусственного прерывания беременности. Также запрещено самостоятельное назначение противозачаточных гормональных препаратов.
Как выглядит лютеиновая киста, опасна ли она — смотрите в ролике:
источник
Женщины часто сталкиваются с проблемами по гинекологии.
Особенно беспокоит дам различные опухоли и новообразования.
В статье поговорим подробно о лютеиновой кисте.
Лютеиновая киста яичника — это доброкачественное образование, которое обычно образуется лишь на каком-то одном яичнике.
Сразу с обеих сторон опухоль диагностируется крайне редко.
Данный недуг проявляет себя при сбоях в овуляции.
Подобный вид кисты образовывается в первой фазе менструального цикла. Киста яичника — это желтое тело.
Опасным становится, когда в теле накапливается жидкость, особенно кровь.
В этом случае киста увеличивается в размерах. В большинстве случаев киста вовсе не дает о себе знать и со временем проходит сама по себе.
Однако женщине важно знать, что делать, если новообразование увеличивается очень быстро и какими последствиями это чревато.
Если киста имеет небольшие размеры, никаких симптомов не наблюдается. Признаки появляются, если новообразование увеличивается.
В этом случае больной ощущает:
- боль в области низа живота (она может быть как ноющей, так и режущей);
- ощущение, что яичники сильно увеличены и их как будто распирает;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- выделения из влагалища, несвойственные для здорового организма.
Если вовремя не обратиться к специалисту и не начать лечение, недуг начнет развиваться. В этом случае нарушается менструальный цикл.
Зачастую месячные протекают очень болезненно, выделения при этом обильные. Реже менструация прекращается вовсе.
Если в организме начинаются воспалительные процессы, то у женщины наблюдаются признаки интоксикации — повышенная температура тела, тошнота, рвота.
В данной ситуации больному назначают противовоспалительные препараты либо же антибиотики.
Практически все специалисты сходятся во мнении, что лютеиновая киста яичника образовывается из-за нарушения гормонального баланса.
В зоне риска женщины, которые страдают бесплодием и принимают гормональные лекарства для стимуляции овуляции.
Назовем основные факторы, приводящие к гормональному сбою:
- частые стрессовые ситуации;
- прерывание беременности;
- генетическая предрасположенность;
- заболевания эндокринной системы;
- недуги яичников воспалительного характера;
- тяжелая физическая нагрузка;
- табакокурение, употребление спиртных напитков, а также наркотических веществ;
- использование в качестве противозачаточного средства внутриматочной спирали;
- нарушение обмена веществ и как следствие избыточная либо недостаточная масса тела.
Именно правый яичник в большей степени подвержен различным заболеваниям и воспалениям. Это объясняется его большей активностью по сравнению с левым.
Если говорить об образовании на правом яичнике, то здесь существует характерные симптомы:
- признаки интоксикации;
- увеличение объема живота, причем зачастую оно является асимметричным;
- снижение артериального давления;
- жалобы больного на запоры;
- ощущение напряжения в мышцах живота;
- тахикардия.
Особенность кисты на левом яичнике заключается в том, что недуг развивается намного быстрее.
Подобное образование может привести к новым опухолям на здоровых органах, а также болезням мочеиспускательной системы и брюшной полости.
Главной причиной появления опухоли на левой стороне специалисты считают тот фактор, что в эту часть поступает меньше крови во время овуляции и менструации.
Чтобы определить, что новообразование — это действительно лютеиновая киста, нужно в первую очередь обратиться к специалисту. Ни в коем случае не заниматься самолечением.
Гинеколог для начала проведет визуальный осмотр. После этого доктор назначает больному ряд анализов и проведение ультразвукового исследования.
Эти мероприятия считаются основными способами диагностики. Дополнительным методом исследования является лапароскопия.
Стоит отметить, что такой способ терапии назначается доктором только в том случае, когда источником кисты является нормальное желтое пятно либо же зрелый фолликул, у которого не произошла овуляция.
Существует некоторые противопоказания к лечению лютеиновой кисты яичника с помощью лекарств:
- обострение хронического воспалительного процесса в области придатков, особенно, если у врача есть подозрения на нагноения кисты;
- разрыв кисты с внутренним кровотечением;
- женское бесплодие;
- случаи, когда кисты появилась из-за опухоли.
Как только врач-гинеколог провел полную диагностику и убедился в том, что кисты не является опухолевым образованием, назначает препараты гормонального характера.
В основном главным действующим веществом этих лекарств является прогестерон — это гормон, главной функцией которого является обеспечение нормального протекания второй половины менструального цикла.
Ещё одним хорошим препаратом для лечения лютеиновой кисты яичника считаются оральные контрацептивы.
Их прием не только обеспечивает уменьшение размеров существующих опухолей, но и являются хорошей профилактикой образования новых кист.
К медикаментозному лечению относится и прием противовоспалительных средств. К этому списку можно добавить ещё и противомикробные средства.
В редких случаях гинеколог может прописать прием антидепрессантов.
Этот метод считается более радикальным. Обычно специалисты обращаются к лапароскопии.
При лапароскопии размеры пораженной области увеличивается в 5-6 раз, за счет чего и получается сохранить яичник.
Лапароскопия имеет несколько плюсов по сравнению с другими видами операций:
- не остается рубец;
- нет ощущения боли в послеоперационный период;
- стационарное наблюдение сокращается до 2-3 дней.
В том случае, когда врач заметил некроз тканей яичника либо же размеры кисты увеличились в разы, то он прибегает к использованию лапаротомии.
К сожалению, во время такой процедуры удаляется не только киста, но и яичники (один либо два).
Женщина во время ожидания ребенка должна постоянно находиться под наблюдением врача и проходить УЗИ.
Самая главная опасность кисты заключается в том, что из-за неё могут перекрутиться яичники.
Специалисты в один голос утверждают, что невозможно предположить, как будет действовать киста, поэтому женщина должна быть всегда готова к хирургическому вмешательству.
Если размер кисты превышает 7 сантиметров, её нужно удалить.
Делают это примерно на 15-й неделе беременности. Такая процедура опасна как для будущей мамы, так и для малыша. Поэтому и решение о хирургическом вмешательстве женщина принимает самостоятельно.
В большинстве случаев лютеиновая киста яичника рассасывается сама по себе, так как плацента начинает выделять прогестерон самостоятельно. Происходит это где-то в начале второго триместра.
Именно этот вид кисты не является особо опасным. Однако это только до тех пор, пока она не начнет увеличиваться в размерах.
Во время разрыва кисты жидкость может попасть на внутренние органы, что иногда становится причиной развития перитонита.
Случаются такие осложнения как апоплексия или гематомы яичника, которые сопровождаются кровоизлиянием в брюшную полость.
Признаки того, что киста лопнула:
- открытие кровотечения;
- повышение температуры тела;
- резкая боль в нижней части живота.
Признаки такого осложнения ещё более выражены:
- рвота;
- интоксикация;
- боли, похожие на те, которые возникают при схватках.
Параовариальная — образуется из придатка яичника. Однако может увеличиваться в размерах и давить на внутренние органы.
Дермоидная — является доброкачественным образованием. Внутри его находятся сальные железы и волосяные фолликулы. Осложнением является перекручивание яичника.
Эндометриодная — имеет способность развиваться длительное время без каких-либо явных признаков. Опасность представляет в том случае, когда опускается в брюшную полость, в это время происходит процесс спайки.
Чтобы вовремя диагностировать образование лютеиновой кисты яичники, женщина должна проходить профилактический медицинский осмотр регулярно — каждый год, а врача-гинеколога посещать ещё чаще — раз в шесть месяцев.
Из видео вы узнаете как лечить кисту яичника:
источник