После посещения кабинета ультразвуковой диагностики женщина нередко сталкивается с самыми разными диагнозами. Среди них особое место занимают кисты. Они бывают нескольких типов. Некоторые требуют вмешательства, а есть и такие, которые рассасываются сами собой. В статье мы рассмотрим, насколько эффективен марвелон при кисте яичника, который довольно часто назначают доктора.
Марвелон — это препарат гормональной контрацепции. Зачастую его используют как постоянную защиту от беременности. Как только женщина приняла таблетку, дезогестрел всасывается довольно быстро. Затем уже в организме он превращается в этоногестрел — свой активный метаболит. Если говорить о биодоступности Марвелона, то она составляет порядка 70%.
Марвелон при кисте яичника назначают не всегда, все зависит от вида новообразования.
Такое новообразование появляется в том случае, если у женщины был ановуляторный цикл. Нередко фолликулярные кисты диагностируют у девочек подростков, которые вступают в фазу полового созревания.
Когда же речь идет о взрослой женщине, то иногда образование вызывает межменструальные кровомазанья. Марвелон при кисте яичника в данном случае не показан. Женщина просто находится под наблюдением и через какое-то время проходит повторное ультразвуковое обследование, чтобы понять, не рассосалось ли новообразование.
Придаток яичника является удобным местом для образования параовариальной кисты. Она никак себя не проявляет длительное время. Но постепенно растет и может достигать довольно крупных размеров. В результате образование начинает оказывать излишнее давление на соседние органы. Появляется боль, частые мочеиспускания. Перекрутиться такая киста не может. Она практически неподвижна.
После того, как лопается фолликул и выходит созревшая яйцеклетка, на ее месте появляется образование. Его называют кистой желтого тела. В данном случае Марвелон при кисте яичника не показан, поскольку она рассосется сама собой через время.
Такая киста является доброкачественной. У нее внутри находятся сальные железы или волосяные фолликулы. Образование очень медленно растет — несколько лет. Очень часто диагностируют перекрут яичника при такой патологии, поэтому как только кисту обнаружили, ее тут же удаляют.
Эти кисты возникают как осложнения в случае эндометриоза. Образование формируется из тканей, похожих по строению на эндометриальные клетки. Из них состоит обычно функциональный слой, находящийся в матке и отторгающийся каждый месяц во время месячных.
Марвелон при кисте яичника показан не всегда. Гинеколог будет решать, насколько целесообразна медикаментозная терапия или же уже нужно использовать тяжелую артиллерию — хирургическое вмешательство.
Если такая киста лопнет и содержимое попадает в брюшную полость, может начаться спаечный процесс, несущий угрозу для жизни женщины. Диагностировать патологию можно при помощи ультразвукового исследования. Определяющим фактором для выбора лечения будут размер и симптомы, предъявляемые пациенткой.
Марвелон является гормональным контрацептивом комбинированного типа. Такие средства необходимо пить длительное время по специальной схеме. Данный препарат называют “пили”. Действующим веществом фармацевтического изделия является этинилэстрадиол и дезогестрел(другое название гормона — прогестаген).
Марвелон при кисте яичника эффективен благодаря именно такому подбору синтетических гормонов. Используя препарат как защиту от зачатия, полагаются на эффект торможения овуляции. За него отвечает дезогестрел. Данное вещество ингибирует созревание яйцеклетки.
Еще одним важным свойством гормона можно назвать его способность загущать шеечную слизь. Благодаря этому мужские гаметы не смогут проникнуть в матку.
Вещество не оказывает эстрогенного эффекта, поскольку обладает прогестагенной и весьма мощной антиэстрогенной активностью. Имеется анаболический и андрогенный эффект, но не особо выраженный.
Этинилэстрадиол как раз таки и есть не что иное, как эстроген. Но его количество незначительно — 0,03 мг в одной таблетке. Марвелон при кисте яичника назначают из-за того, что основным действующим веществом выступает дезогестрел. Его количество составляет 0,150 мг в одной дозе.
Из вспомогательных компонентов производитель указывает стеариновую кислоту, лактозу, α-токоферол, картофельный крахмал, повидон, диоксид кремния и другие вещества. В одной упаковке Марвелона содержится 21 таблетка.
Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость какого-либо компонента препарата. Ниже представлен список патологий, при которых гормональные контрацептивы использовать нельзя:
- тромбофлебит(заболевание вен);
- болезни печени как в настоящем, так и в прошлом;
- опухолевые процессы, которые зависят от уровня гормонов;
- межменструальные кровотечения, причины которых не определены.
Если назначен Марвелон при кисте яичника, то любые другие оральные контрацептивы применять нельзя. В противном случае вас ожидает прорывное кровотечение и ухудшение защиты от нежелательной беременности. При необходимости приема каких-либо лекарств параллельно с Марвелоном нужно обсудить возможные риски с доктором.
Прием лекарств, влияющих на ферментативную функцию печени, может негативно отразиться на контрацептивных качествах препарата. Также нельзя сочетать Марвелон с сорбентами.
Оральные контрацептивы снижают эффективность медикаментов, действующих как иммунодепрессанты.
При подозрении на беременность Марвелон противопоказан. Во время беременности также лечить кисту при помощи оральной контрацепции нельзя.
Во время лактации препарат использовать можно как способ предохранения от беременности. Действующие вещества не проникают в материнское молоко и не окажут негативное влияние на ребенка.
Марвелон при кисте яичника нужно принимать один раз в сутки через каждые 24 часа независимо от приемов пищи. На блистере таблетки пронумерованы. Их пьют ровно 21 день. Затем нужно сделать перерыв на неделю.
Месячные (кровотечение отмены) начнутся на второй или третий день после окончания приема. Переходить к новой упаковке следует через семь дней после завершения прошлой, даже если месячные еще не закончились.
Гормональные контрацептивы начинают принимать в первый день менструации. Можно и сместить прием на несколько дней (не более чем на пять), но тогда понадобится барьерная контрацепция на протяжении семи дней.
Марвелон при кисте яичника можно принимать сразу же, если до него были использованы другие контрацептивы “мини-пили”. Дополнительная защита как правило не нужна. В случае пропуска приема очередной таблетки изучите инструкцию, где будет подробно указано, какие нужно принять меры.
Также следует учитывать, что рвота или диарея снижают эффективность препарата. Для подстраховки нужны барьерные средства защиты.
Марвелон при кисте яичника у некоторых пациенток вызывает следующие неприятные состояния:
- перепады настроения;
- проблемы с либидо;
- кожную сыпь;
- тошноту и рвоту;
- головные боли;
- дисменорею;
- дискомфорт в молочных железах;
- увеличение веса;
- быструю утомляемость.
Обязательно следует сообщить врачу о неприятных симптомах. Возможно, он изменит схему лечения.
Случаев передозировки не отмечалось на практике. В теории при передозировке оральной контрацепцией может беспокоить рвота или тошнота, а также кровотечение. Для улучшения состояния нужны сорбенты, промывание желудка.
При диагностике новообразования важно выяснить, какая именно у вас киста. Если она функциональная, то со временем исчезнет сама и лечение не требуется. Мониторить ситуацию можно с помощью ультразвуковой диагностики.
Отметим, что Марвелон при кисте яичника относится к препаратам с высокой концентрацией гормонов. Не каждая пациентка переносит препарат нормально. Если вы одна из них, тогда попросите доктора подобрать такие оральные контрацептивы, которые имеют низкую дозу половых гормонов. При этом желательно допить начатую упаковку до конца. Более подробно обо всем расскажет ваш лечащий врач.
источник
За правильную работу женской репродуктивной системы отвечают яичники, синтезирующие нужные гормоны, они отвечают за процесс наступления беременности и ещё множество процессов, при нарушении которых может появиться такое осложнение, как киста. Далее, мы расскажем, как можно провести лечение кисты медикаментозно, не прибегая к экстренным методам.
Ежедневно в яичниках женщины происходят миллионы процессов, направленных на получение потомства, а именно:
-созревание фолликулов для дальнейшего появления яйцеклеток;
— освобождение созревшей яйцеклетки (так называемая овуляция) для её дальнейшего оплодотворения;
-синтез гормонов, необходимых для роста и созревания фолликулов, а также в случае наступления беременности, для её успешного поддержания;
— регулирование менструального цикла женщины в целом.
Если одна из перечисленных функций по каким-либо причинам перестаёт выполняться или замедляется, то у женщины возникает риск получения такого осложнения на яичнике, как киста.
Киста – это новообразование на поверхности органа, по своему строению напоминает пузырь.
Лечение кисты яичника медикаментозно возможно будет провести, если будут обнаружены следующие виды кист:
Услышав от своего лечащего врача диагноз о наличии кисты на яичнике, женщины сразу впадают в уныние. И почему то сразу начинает казаться, что единственный способ от её избавления — это только проведение операции.
Но это совершенно не так. Многие виды кист яичника, а точнее, самые распространённые поддаются медикаментозному лечению. Но не стоит ожидать того, что вам врач выпишет чудодейственную таблетку, которая в один приём избавит вас от такого недуга, как киста яичника.
Как правило, вся схема лечение строится на гормональной терапии, а значит, требует продолжительного времени.
Лечение кисты яичника медикаментозно может проводиться с использованием таких процедур, как физиолечение, магнитотерапия, но только по назначению врача.
Также параллельно могут быть назначены препараты для снижения болевых ощущений, противовоспалительные, ну и, конечно же, антистрессовая терапия.
О результатах такого лечения можно будет уже судить спустя 3 месяца.
Однако следует заметить, что лечение назначается индивидуально для каждого пациента, по результатам анализов и нет определённой универсальной схемы, которая бы подходила для каждой женщины.
Эндометриоидная киста — это такой вид кисты, при котором наблюдается рост слизистой оболочки. Её принято ещё называть шоколадной, так как содержимое, которым она наполнена, часто бывает темно-коричневого цвета.
Как правило, эта киста возникает справа, так как давно установлено, что у женщин правый яичник работает гораздо активнее левого.
Безоперабельной терапии поддаётся эндометриоидная киста правого яичника. Медикаментозное лечение включает в себя в основном терапию, направленную на регуляцию гормонального фона у женщины:
— гормонотерапию: «Диане-35», «Марвелон», «Регивидон». Принимать эти препараты рекомендуют с первого дня цикла, строго в одно и то же время.
— для регуляции менструального цикла: «Дюфастон», «Норколут».
— препараты для регуляции действия работы гипофиза: «Данол», «Даназол».
Параллельно к вышеперечисленным медикаментам добавляются иммуностимулирующие препараты, такие как «Циклоферон», витамины, обезболивающие и противовоспалительные средства.
Пожалуй, это самый безобидный и безопасный вид кисты, который может возникнуть на яичнике. Её появление обусловлено прежде всего неспособностью созревшего фолликула к разрыву. То есть не произошло выделение созревшей яйцеклетки в маточную трубу. Именно на этом месте потом и появляется подобное новообразование. Беременность рекомендуют планировать только после того, как исчезнет проблема. Используется для терапии такого заболевания, как фолликулярная киста яичника, лечение без операции.
Эффективность такого лечения составляет практически 95%.
Как правило, пациентке назначаются гормональные препараты, такие как «Регулон», «Мерсилон», «Диане-35», «Марвелон», «Регивидон» или прочие противозачаточные препараты.
Далее, могут быть назначены болеутоляющие препараты, такие как «Но-шпа», «Спазган». Антисрессовое лечение «Ново-Пасситом» или же «Глицином», витамины.
Как только у пациентки наступает очередная менструация, со второго по пятый день необходимо пройти ультразвуковое исследование, с целью подтверждения эффективности лечения.
Как правило, фолликулярная киста исчезает с первым же наступлением менструации.
Этот вид кисты образуется на яичнике уже после того, как он выполнил свою основную функцию – совулировал. На месте вышедшей яйцеклетки образуется жёлтое тело, которое до 18 недели беременности (в случае её наступления) будет выделять гормон прогестерон. Однако в случае нарушения кровотока в нём может появиться киста.
В этом случае назначается лечение кисты яичника медикаментозно. Её можно убрать при помощи физиотерапии, магнитотерапией, промыванием влагалища специальными растворами, травами.
Очень часто женщине назначают такой препарат, как «Дюфастон». При правильно подобранной дозировке лечение только одним препаратом поможет избавиться от кисты жёлтого тела. Также женщине рекомендуется половой покой на весь период лечения, во избежание перекручивания ножки кисты.
В большинстве случаев эта киста рассасывается самостоятельно, но при этом требуется неукоснительно наблюдение у гинеколога в течение нескольких циклов за её состоянием.
Этой такой вид заболевания, при котором яичники значительно увеличены в размерах. То есть, у здоровой женщины в норме созревает по одной яйцеклетке в месяц. За счёт увеличения 1 фолликула происходит раздутие яичника. В случае с поликистозом сразу несколько фолликулов увеличены в размере, однако полноценной овуляции не происходит, то есть на яичнике присутствует сразу большое количество кист разного размера.
Лечение кисты медикаментозно рекомендуют проводить следующим образом:
— диетотерапия: пациентке назначается диета с целью контроля веса или же его снижения, физические нагрузки;
— назначаются сахароснижающие препараты, такие как «Метформин».
— гормональная терапия: «Диане-35», «Марвелон», а также препараты, подавляющие выработку мужских гормонов, такие как «Верошпирон». Этот метод лечения применяется, если женщина не планирует беременность.
— При планировании беременности, назначаются препараты, стимулирующие овуляцию, но только под строгим наблюдение врача, во избежание разрыва яичника. Таким препаратом может быть «Кломифен», который необходимо принимать с 5 по 9 дни цикла на протяжении 3-4 месяцев.
Как уже стало понятно из содержания этой статьи, можно провести лечение кисты яичника медикаментозно. Отзывы об этом методе лечения положительные как у врачей, так и у пациенток. Пациенты говорят о том, что этот метод лечения абсолютно безболезненный и безопасный, несмотря на довольно высокую стоимость препаратов.
Врачи же отмечают, что медикаментозное лечение кисты яичника — самый распространённый способ терапии на сегодняшний день. У него есть масса своих плюсов, помимо абсолютной безболезненности: восстанавливается менструальный цикл и как следствие решаются проблемы с кожей, волосами, а значит, общее настроение пациентки в целом.
Единственный минус этого лечения составляет его продолжительность, которая может колебаться от 3 до 9 месяцев.
Не следует заниматься самолечением и при малейших подозрениях или обнаружении симптомов необходимо обращаться за помощью к гинекологу.
источник
Киста желтого тела яичника (другое название – лютеиновая) является функциональным новообразованием доброкачественного характера, чаще всего диагностируется у женщин детородного возраста. Многие узнают о наличии опухоли совершенно случайно, проходя плановое гинекологическое обследование. В основном киста желтого тела яичника самопроизвольно рассасывается в течение двух или трех менструальных циклов. Но если патология прогрессирует, необходимо подобрать оптимальное лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.
Во второй фазе менструального цикла созревшая яйцеклетка освобождается из доминантного фолликула, на этом месте появляется желтое тело, снабжающее организм важными гормонами. Если зачатия не происходит, то оно самопроизвольно рассасывается.
Но при патологических нарушениях в женском организме желтое тело своевременно не исчезает. Кистозное уплотнение желтого тела формируется из клеточных остатков распавшегося доминантного фолликула. Образуется округлая полость, которая постепенно наполняется жидкостью темного желтого цвета. Эта жидкость состоит в основном из продуктов распада, которые вырабатываются как мелкими кровеносными артериями, так и слизистыми оболочками. При прогрессировании патологии новообразование уплотняется и интенсивно увеличивается в размерах.
Киста желтого тела правого яичника выявляется чаще, так как правый репродуктивный орган функционирует активней и в нем чаще созревают яйцеклетки. Киста этого вида не перерождается в злокачественную опухоль, но может негативно влиять на функции репродуктивной системы.
Врачи сходятся во мнении, что киста желтого тела появляется вследствие нарушения гормонального баланса в женском организме, который приводит к сбоям овуляции.
Среди основных причин выделяют следующие:
- гормональный дисбаланс;
- генетическая предрасположенность;
- злоупотребление гормональными препаратами;
- гинекологические патологии;
- установка внутриматочной спирали с прогестероном;
- сахарный диабет в анамнезе;
- эндокринные заболевания;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- нерегулярная половая жизнь;
- часто проводимые аборты;
- несоблюдение интимной гигиены.
В группе риска женщины с избыточным и низким весом. Кроме того, тяжелые физические нагрузки и постоянные стрессовые состояния могут послужить пусковым механизмом для развития патологии.
Многие женщины даже не подозревают о наличии опухоли, так как на начальной стадии болезнь часто протекает без каких-либо признаков.
Основные симптомы кисты желтого тела яичника:
- сбой менструального цикла;
- длительные и обильные менструации;
- ощущения вздутия и распирания живота;
- тяжесть и дискомфортные ощущения в самом низу живота;
- болезненность в районе расположения яичников.
Нередко образование кисты желтого тела яичника и задержка месячных – взаимосвязанные процессы. Когда в организме женщины вырабатывается избыточное количество прогестерона, отторжение слизистой оболочки в полости матки происходит позже. Но лютеиновая киста может отсрочить менструацию не более чем на 2 недели, поэтому при длительном отсутствии месячных необходимо срочно обратиться к врачу.
Важно! Если киста желтого тела стремительно увеличивается, вероятность осложнений повышается в геометрической прогрессии. Обострение болезни всегда проявляется более выраженной симптоматикой.
Лютеиновая киста – неопасная доброкачественная опухоль, осложнения при этой патологии наблюдаются крайне редко.
Но если киста имеет большой размер, может произойти разрыв ее оболочки. Это может вызвать внутреннее кровотечение, особенно опасна киста желтого тела яичника с кровоизлиянием в брюшину. Жидкость из кисты, попавшая в брюшную полость, может спровоцировать развитие перитонита, что чревато смертельным исходом. Симптоматика в этом случае следующая: открывается кровотечение, повышается температура тела, появляются сильные боли.
Еще одно серьезное осложнение болезни – перекручивание ножки кисты. При этом происходит нарушение кровоснабжения микроскопических кровеносных сосудов, как следствие – тканевый некроз с возможным заражением крови. Такой патологический процесс сопровождается рвотным рефлексом, острыми схваткообразными болями, сильной интоксикацией организма.
Важно! При внезапных болезненных симптомах нужно незамедлительно вызывать Скорую помощь. При осложнениях требуется экстренное оперативное вмешательство. Промедление может привести к опасным для жизни состояниям.
Женщины редко приходят на прием к гинекологу с подозрениями и жалобами на кисту. В основном опухоль диагностируется совершено случайно во время планового осмотра. При влагалищном исследование доктор пальпирует возле матки тугое круглое образование эластичной консистенции. Подтверждается или опровергается наличие кисты желтого тела яичника на УЗИ.
При обнаружении патологии назначаются дополнительные диагностические исследования:
- Анализ крови на онкомаркеры, венерические заболевания, количество гормонов, скорость свертывания крови.
- Тест на хорионический гонадотропин (ХГЧ), чтобы исключить наличие раковой опухоли и внематочной беременности.
- УЗДГ (допплерография) – для определения строения новообразования.
- Трансвагинальное УЗИ – для уточнения локализации и природы образования.
При невозможности отличить лютеиновую опухоль от других патологических новообразований проводят малоинвазивную операцию – диагностическую лапароскопию.
При незначительных размерах опухоли применяется выжидательная тактика. Женщину наблюдает врач-гинеколог на протяжении примерно трех месяцев, так как имеется вероятность исчезновения кисты без всякого лечения. В случае интенсивного роста новообразования назначается лекарственная терапия. Лечение кисты желтого тела яичника определяется врачом индивидуально, самолечение опасно для жизни.
Главная задача лекарственной терапии – восстановление уровня гормонов в крови. Часто применяются гормональные противозачаточные препараты: «Новинет», «Марвелон», «Джес», «Клайра», «Логест» и другие.
Наиболее эффективным лекарством врачи считают «Дюфастон». Этот природный аналог прогестерона способствует рассасыванию нерегрессировавшего желтого тела. При этом «Дюфастон» не имеет противопоказаний даже во время беременности и предупреждает риск вероятного выкидыша.
При наличии сопутствующей патологии назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, например «Аугментин», «Цифран». При воспалительных процессах часто используют нестероидные противовоспалительные средства – «Диклофенак», «Ибупрофен». При сильном болевом синдроме рекомендуются анальгетики. Для укрепления иммунной системы назначают витаминно-минеральные комплексы.
Для женщин с избыточным весом подбирается лечебная диета и гимнастика. Учитывая особенности заболевания, доктор может назначить также различное физиолечение. При этом противопоказаны тепловые, сдавливающие процедуры (сауна, обертывания) и гирудотерапия. Во время лечения лучше отказаться от занятий сексом и профессиональным спортом.
Если опухоль не рассосалась самостоятельно, а от медикаментозного лечения нет положительных результатов, то рекомендуется удаление кисты с помощью лапароскопии. Несмотря на множество разнообразных методик, применяемых в современной гинекологии, лапароскопия стоит на первом месте. Эта операция самая щадящая, она малотравматична, проходит без серьезных осложнений, и после нее не остается глубоких шрамов.
При возникновении осложнений, угрожающих жизни, проводится экстренная полостная операция – лапаротомия. Она чревата серьезными последствиями для здоровья, но главное уже сохранить жизнь пациентки. Часто во время операции происходит удаление яичника или органов репродуктивной системы.
После проведения оперативного вмешательства нередко в качестве дополнительного лечения назначается физиотерапия. Обычно применяются следующие процедуры:
- Электрофорез – с помощью электрического тока лекарство глубоко проникает под кожу, оказывая длительное воздействие на организм.
- Магнитотерапия – при процедуре создается магнитное поле, которое ускоряет кровообращение, снимает воспаление тканей.
- Ультразвук – при воздействии на органы звуковыми волнами улучшаются обменные процессы, оказывается противовоспалительное действие.
- Рефлексотерапия (иглоукалывание) – помогает при психосоматических осложнениях.
Физиопроцедуры помогают уменьшить болевые ощущения, предупредить рецидивы и предотвратить возникновение спаечного процесса. Их эффективность зависит от размеров и характера опухоли, а также от индивидуальных особенностей организма пациентки.
Зачатие ребенка при наличии кистозной опухоли вполне вероятно при условии, что киста не угнетает выработку яйцеклеток. Киста желтого тела яичника при беременности на ранних сроках встречается достаточно часто. Она не опасна и не доставляет никаких дискомфортных ощущений, не мешает развитию плода, а ко второму триместру благополучно рассасывается.
При осложнениях возможно удаление кисты с сохранением беременности. Риск осложнений минимальный, поэтому практически 90 % женщин благополучно вынашивают и рожают детей. Редко проводят вынужденное прерывание беременности и только при угрозе жизни пациентки.
Чтобы избежать появления кисты, нужно внимательно следить за своим здоровьем – своевременно лечить любые воспалительные заболевания и выполнять все рекомендации врача-гинеколога.
Основные меры профилактики:
- Не использовать гормональные препараты без назначения врача.
- Предохраняться надежными способами, чтобы исключить аборты и половые инфекции.
- Одеваться по погоде, не переохлаждаться.
- Сбалансированно питаться, не сидеть длительно на строгих диетах.
- Не работать в условиях повышенной вредности.
- Избегать поднятия тяжестей и изнуряющих физических нагрузок.
- Желательно отказаться от вредных привычек.
- Грамотно осуществлять интимную гигиену.
Особенно важно регулярно посещать врача-гинеколога и раз в год проходить ультразвуковое исследование. Полностью предотвратить развитие патологии, к сожалению, невозможно, но вполне реально избежать серьезных осложнений. Своевременное выявление кисты дает отличные шансы на быстрое избавление от проблемы.
источник
Гормональные препараты эффективны при лечении только некоторых видов кистозных образований – как правило, тех, которые появляются из-за нарушения гормонального баланса. К ним относятся:
- функциональные, то есть фолликулярные и лютеиновые кисты яичника;
- пузырьки, которые появляются на яичниках и матке при эндометриозе;
- ретенционные кисты молочных желез;
- поликистоз яичников.
Когда назначают лекарства для лечения, этому обязательно должно предшествовать полное обследование, включающее УЗИ, анализы на гормоны и общие клинические.
Гинекологи чаще всего назначают:
- Джес и Джес плюс (часто именно при лечении кисты гормонами);
- Ригевидон;
- Диане-35;
- Марвелон;
- Жанин;
- Клайра;
- Димиа.
Правильно подобранный КОК не только предохраняет от нежелательной беременности. Он снижает риск опухолевых и кистозных заболеваний женской половой сферы, а также может помочь рассосаться функциональным кистам яичника размером до 4 см. Бывают случаи, когда удачно назначенная гормональная терапия убирает без операции фолликулярную или лютеиновую кисту диаметром 8 см.
Лекарства для лечения кисты нужно принимать:
- если они на основе женских половых гормонов, то с 1 дня цикла (1-й день менструации);
- каждый день желательно в определённое время, лучше всего утром перед завтраком;
- когда забыли выпить таблетку, нужно это сделать как только вспомнили, а следующую в свой срок;
- при наличии 21 таблетки в упаковке делают перерыв 7 суток, а потом начинают новую;
- если упаковка КОК с 28 таблетками, прием препарата идёт без перерыва.
Действие препарата зависит от состава и количества входящих в каждую таблетку гормонов. Гинекологи назначают эти препараты для лечения и профилактики кист, но в инструкциях производителей такие показания, как правило, не указываются.
| Препарат | Состав | Действие на кисту |
|---|---|---|
| Джес | 0,02 мг этинилстрадиола, 3 мг дроспиренона | Снижают процентное содержание мужских гормонов, вызывающих у женщин поликистоз |
| Джес плюс | этинилстрадиол 0,02 мг, дроспиренон 3 мг, левомефолат кальция 0,451 мг | Витаминная добавка левомефолата (форма фолиевой кислоты) нужна для предупреждения проблем с последующей после приёма препарата беременностью. Назначают при поликистозе, но в инструкции этого показания нет. |
| Димиа | этинилстрадиола (ЭС) 0,02 мг, дроспиренон 3 мг | Показан при менструальных нарушениях, в том числе и связанных с формированием кист. |
| Марвелон | ЭС 0,03 мг, дезогестрел 0,15 мг | Рекомендован для профилактики роста кист яичников, матки, молочной железы. |
| Ригевидон | ЭС 0,03 мг, левоноргестрела 0,15 мг | Нет прямых показаний, но рекомендован при нарушении цикла, характерном симптоме поликистоза и крупных функциональных кист. |
| Жанин | ЭС 0,03 мг, диеногест 2 мг | Антиандрогенная активность – подавляет действие мужских гормонов, избыток которых может вызывать поликистоз. |
| Диане-35 | этинилстрадиол 0,035 мг, ципротерон ацетат 2 мг | Рекомендовано при болезнях, зависимых от мужских гормонов. К ним относится поликистоз яичников. |
| Клайра | эстрадиола валерат 2 мг, диеногест 3 мг | Меньше побочных эффектов на печень у эстрадиола валерата по сравнению с синтетическим этинилстрадиолом. Помогает нормализовать гормональный баланс, нарушение которого приводит к развитию функциональных и эндометриоидных кист. |
Гинеколог при выборе назначения должен учитывать, что:
- меньше побочных эффектов дают гормональные препараты для лечения кисты с более низкой дозировкой действующих веществ;
- список противопоказаний у этих лекарств достаточно длинный:
- тромбоз, склонность к тромбообразованию и варикозу,
- почечная, сердечная и печёночная недостаточность,
- сахарный диабет,
- опухоли,
- нарушения обмена лактозы,
- беременность и лактация;
- гормоны дают много побочных эффектов, в том числе невротические состояния, плаксивость, головные боли, депрессия, боль в груди, аллергические сыпи.
Монопрепараты с гестагенами или андрогенами не все применяют как противозачаточные. Они влияют на гипофиз – железу в глубине мозга. Гипофиз вырабатывает гормоны, регулирующие работу яичников, матки и молочных желез. Блокировка некоторых гормонов этого мозгового придатка способствует рассасыванию кистозных образований в груди, яичниках и матке.
Список наиболее часто назначаемых для лечения кисты препаратов этой группы включает несколько наименований.
- Норколут. Гормональный препарат из группы прогестогенов. Содержит по 5 мг норэтистерона в каждой таблетке. Применяется для лечения эндометриоидных кист матки и яичников.
- Данол. Капсулы со 100 или 200 мг даназола, подавителя гормонов гипофиза. Действие подобно гестагенам, но это синтетическое вещество, аналогичное одному из мужских гормонов. Замедляет развитие эндометриоидных кист.
- Визанна. В таблетке 2 мг диеногеста. Применяется при лечении эндометриоидных новообразований.
- Чарозетта. Дозировка 0,075 мг дезогестрела. Относится к группе контрацептивов мини-пили. Иногда назначают для лечения функциональных кист яичников, но отзывы об это препарате спорные.
- Мастодинон. Гормонально активный препарат из растительных экстрактов прутняка обыкновенного, стеблелиста валистниковидного, цикламена европейского, стрихноса Игнатия, ириса разноцветного, лилии тигровой. Показан при фиброзно-кистозной мастопатии и других гормонозависимых образованиях в молочных железах.
- Циклодинон. На основе экстракта из прутняка обыкновенного, содержит гормоноподобные вещества, влияющие на гормональный баланс. Снижает содержание пролактина, избыток которого приводит к нарушению цикла и формированию кистозных образований.
Обратите внимание, что приём гормональных препаратов должен быть частью комплексного лечения. Желательно дополнять гормонотерапию лёгкими успокаивающими средствами типа валерианы или пустырника, витаминными комплексами, настойками элеутерококка или женьшеня с общеукрепляющим действием.
Помните, что самолечение гормонами может иметь необратимые последствия. Назначать гормональные препараты для лечения кисты может только врач. Это касается и растительных препаратов с гормоноподобным действием.
источник
Добрый день! Мне22,не берем.,абортов не было.Гинеколог поставил диагноз киста левого яичника7,6.Функциональная киста. Антибиотиков не приписали,только овариум, диклоберл и диане 35. Но другой врач сказал, что овариум и диане — ни в коем случае при кисте, нужен марвелон, дазолик, хемомицин. Кого слушать. Марвелон вообще, говорят, вес оч набирает. Помогите,пожалуйста, ведь операции не хочется!!
В подавляющем большинстве случаев такие кисты исчезают сами по себе.
Здравствуйте. Мне сделали сегодня инсеминацию и сейчас у меня появились бурые выделения. Это нормально?
Это вопрос к Вашему лечащему врачу. Все индивидуально.
добрый день, Филипп Александрович! 2 года назад была внемат.берем.удалили трубу слева. Недавно обнаружили эндометриоидн.кисту яичн.с той стороны,где осталась труба. Киста 4на 6 см.узи делали на 15 и на 11 день цикла. сказали 3мес пить жанин,чтобы киста лучше выделилась для лучшего удаления. Может она за эти 3 мес.еще больше вырасти?можно с этой кистой пытаться забеременеть? Спасибо.
Кисту нужно удалять чем быстрее — тем лучше, без всякого Жанина. А потом планировать беременность.
Уважаемый Филипп Александрович,очень нужна ваша консультация! Начну с самого начала. Хотим с мужем детей,но когда начали планировать у мужа были не очень хорошие показатели спермограммы и нам назначили инсеминацию. В мае 2011г. нам сделали первую инсеминацию, по показаниям врача делала тест на определение беременности и тест показал заветные //,но в день Х когда должны были придти месячные тест побледнел и ночью началась менструация. Повторную инсеминацию нам провели в августе того же года, после чего пришли месячные очень болезненные, после их прекращения у меня началось сильное воспаление яичников,правый яичник увеличился в размерах и стал больше матки. В сентябре месяце с диагнозом двухсторонний аднексид (если я правильно написала) меня положили в больницу,повторно пролежала в октябре. После этого 3 месяца пила ОК и опять начали планировать, муж прошел обследование его пролечили,на данный момент он здоров. У меня в апреле месяце 2012г. в середине цикла начал болеть низ живота,я подумала происходит овуляция,в мае все повторилось и я чтобы подтвердить или опровергнуть пошла на УЗИ. На УЗИ пошла на 16 день цикла (мой цикл 31 день) в левом яичнике 8 фолликулов от 0,7 до 0,9мм., на правом яичнике фолликулярная киста с кровотоком внутри кисты,доминантного фолликула нет. Врач которая делала УЗИ отправила меня ко врачу. Когда пришла ко врачу врач сказал,что УЗИ на 16 день цикла ему ни о чем не говорит и чтобы не терять время (т.к. мне 33 года) надо сделать лапароскопию. Хочу заметить,что у меня есть ребенок от первого брака. Вопрос у меня такой, можно ли делать лапароскопию когда у меня болит правый яичник (возможно опять воспаление, ни какого лечения мне не выписали,начала пить нош-пу) и после лапароскопии у меня может появится доминантный фолликул?
Я думаю,что проведение лапароскопиив острую фазу воспалительного процесса придатков нецелесообразно. Сначала нужно пролечить воспалительный процесс. Проведение лапароскпии очень косвенно связано с функцией яичников, если связано с ней вообще. Поэтому рассчитывать на появление домининтного фолликула именно после лапароскопии не стоит. Он и без неё появится. Проведение лапароскопии может теперь иметь сиысл, потому что после воспаления придатков у вас может появиться спаечный процесс.
Здравствуйте! 28 мая обнаружили по узи объемное образование малого таза слева (кистома левого яичника?). В области левых придатков виз-ся анэхогенное образование с четкими ровными конурами с эхо-взвесью, размерами 165*133 мм. Сказали вставать на плановую полосную операцию. Заранее были куплены путевки в Турцию на 11 июня, врачи не рекомендуют лететь. Подскажите, пожалуйста, совсем-совсем не думать об отдыхе? даже если просто сидть в сторонке в теньке и наблюдать за ребенком?
С образованием такого размера нужно действительно не откладывая обследоваться и госпитализироваться. чтобы было кому «сидеть в теньке и наблюдать за ребёнком» не с того света.
Подскажите для определения типа, характера кисты кокое лучше пройти узи 1. трансвагинальное
2. интервагинальное
Я не вижу разницы, если честно.
Можно обойтись без операции при редидиве кисты желтого тела, размер 7 см.
Можно обойтись без операции при рецидиве кисты ЖТ, размер 7 см
Здравствуйте! очень нужна ваша промощь! начали планировать ребенка. сходила на узи. вот результаты:день менструального цикла 10. тело матки: определяется,не увеличена в размерах.контуры четкие и ровные.структура миометрия: неоднородна в дне за счет участков ослабления эхогенности,без усиления кровотока.умеренно подчеркнута ретикулярная венозная сеть эпиметрия. размеры матки:длина 43мм,переднезадний р-р 38 мм,ширина 44мм.
м-эхо: лоцируется до 7.3мм,соответствует ранней секреции:эхогенность ослаблена.шейка матки до 37мм,не изменена,цервикальный канал не деформирован,не расширен.Левый яичник определяется,фиксирован к углу матки(маточной трубе),не чувствителен,контур не четкий,ровный,неоднородный. в структуре, приемущественно по периферии,фолликулы до 4,5 мм. №до 5. эхогенность паренхимы сохранена. размеры не увеличины V=6/3см3. длина 36мм. переднезадний 31мм, ширина 33мм. правый яичник определяется свободно,не чувствителен. структура: неоднородна мультикистозно изменен-до 20 фолликулов , до 15.5мм.патологические изменения в полости малого таза :ВРВМТ до 1 степени. ЦДК без особенностей. свободная жидкость определяется умеренное кол-во справа. заключение: уз-признаки воспалительного процесса малого таза:уз признаки хронического правостороннего сальпингоофорита. скпя справа? скажите пожалуйста, можно ли обойтись без лапороскопии? могу ли я забеременеть убрав восполительный процесс? заранее спасибо за ответ! очень жду
Написали вам всяких глупостей. При УЗИ невозможно выявить достоверных признаков воспалительного процесса. Это всё сказки. О лапароскопии может зайти речь в будущем, если с беременностью так ничего и не получится и вам понадобится выявлять причины бесплодия. Для того, чтобы «убирать воспалительный процесс» нужно получить более достоверные подтверждения его существования. Помимо УЗИ.
Добрый день! На УЗИ обнаружена эндометр. киста правого яичника D-7см. Врач сказал срочно нужно удалять. Как и когда попасть к вам на ближайшую консультацию, чтобы записаться на операцию. Полис ДМС имеется.
В настоящий момент меня нет в Москве. и в России. Я буду доступен по телефону 8го июня после 16.00. Ближайшая консультация состоится в Эксперт-клинике 10 июня после 16.00. (Петровский переулок дом 5, стр.2) Наиболее предпочтительный период для проведения таких операций — это 5-12 дни цикла. Вы можете перезвонить мне по телефону 8го июня и записаться на консультацию.
Здравствуйте! У меня обнаружили аденомиоз. Назначили дюфастон с 14 по 25 день цикла. В первый месяц было всё нормально. Во втором-идет 32 день цикла, а месячных нет. Почему так может быть?
Причин много, от нормы (Вы вправе ждать прихода менструации на фоне такого лечения в течение 14 дней). Необходимо также исключить берменность, Дюфастон — не контрацептив.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста можно ли через пару дней после лапараскопии на маточных трубах, ехать на море? Спасибо
. и на речку, и на пруд. Было бы желание.
уважаемый доктор, делают ли в нашем городе лапароскопию?
В конце марта этого года сделали лапароскопию по удалению эндометриодной кисты,на ри месяца выписали жанин.На недавнем узи обнаружили эхогенное образование 8 мм-сказали что скорее всего этого фолликулярная киста,так как узи было незадолго перед началом менструации.Сказали что должна рассосаться.Тянет в левом боку,там где была киста и нашли эту.Скажите,мог ли за месяц быть рецидив?Какова вероятность того что киста действительно рассосётся?Каковы шансы забеременеть после всего этого?И велика ли вероятность возникновения непроходимости труб после эндометриодно кисты?Почему тянет бок??Беременность очень нужна.
Филипп Александрович, добрый день! В марте 2011 года спустя 2 года после родов у меня в правом яичнике обнаружили гиперэхогенное включение с акустической тенью размером 8*4*8 мм. Под вопросом поставили тератому или кальцинат, и рекомендовали динамического наблюдение, в сентябре 2011 и в мае 2012 повторила УЗИ, значительных изменений не выявлено, онкомаркеры в норме. Но гинеколог запрещает беременеть и рекомендует провести лапараскопию для удаления кисты. В Сеченова врач-хирург на консультации сказал, что киста очень маленькая и не требует операции, что можно беременеть и проводить динамическое наблюдение за кистой. Какое Ваше экспертного мнение, стоит наблюдать за образованием такого размера или все-таки лучше удалить? Более того, по мнению хирурга размер кисты маленький, что для «ее поиска придется исполосовать весь яичник». Что мне делать?
Здраствуйте Филипп александрович.У меня очень заболел живот я обратилась в больницу,в больнице сдала все анализы и разу положили что у меня киста в правом яичнике 8мм пролежала в больнице 10 дней,все это время мне калоли цефазолин тампоны и свечи когда пролежала 10 дней врач сказал иди сдавай анализ сдала анализ что она чу чуть уменьшилась.Врачь сказал что надо делать операцию подскажите что надо сделать чтобы потом можно дальше иметь детей.
здраствуйте. сегодня зделали узи и зделали заключение. структура. нормоэхогенный. однородный. с еденичными фолликулами по периферии наибольшим размером5 мм.рядом с яичником определяется гиперэхогенный конгломерат с жидкостью 22мм.тубовариальное оброзование.левый яичник2.2 2.5 2.1см.расположение типичное.ответьте пожалуйста на сколько это серьёзно и как лечится.спасибо большое.
Добрый день! Филипп Александрович. Обнаружили кисту на левом яичнике 4см,жидкостное включение,неподвижная,гепоэхогенные участки,и еще одно не большое образование (вроде бы желтое тело).Хотели делать лапароскопию,но испугались,т.к с 2008г лечилась от туберкулеза придатков,в 2010г переведена в 3гр. Сного сделали Диаскинтест и манту -отрицат, анализы на МКБ готовятся до з-х мес..Подозрение на эндометриоз,т.к страшные боли при месячных до лечения туберкулеза и после так и остались,месячные после лечения стали регулярные, первые 3дня чистые обильные,потом мажущие,субфибрилитет сохраняется уже около 10лет,мучает,слабость,потливость. Больно при половом акте. Нейроциркулярная дистония с астенич. синдромом. Сталкивались ли Вы с такими кистами?!
Желаю всем здоровья.Здравствуйте.после рождения ребенка прошло уже почти три года,с мужем не предохранялись,беременности нет,решила пойти на узи пишу вам результаты первого = тело матки_к переди;размеры 49*42*61мм_форма грушевидная_контур четкий ровный_миометрий неоднородный_эндометрий 5мм соответствует 1фазе цикла_полость матки не расширена_шейка матки размеры 33*26*30мм_форма обычная_строение не изменено_цк не расширен_яичники правый поликистозный_размер 37*33*40мм объем 25,4_левый поликистозный размер 41*27*30мм объем 17,5_заключение СПКЯ=врач по этим результатам назначает регевидон на три месяца,после первой упаковки МЦ востановили,на третий месяц опять задержка иду на второе узи результаты=тело матки 69*52*63мм_эндометрий 9мм соответствует 2фазе цикла_шейка матки 53*30*31*мм_яичники правый:в проекции яичника анэхогенное образование 71*56*71 мм с линейными гиперэхогенными включениями по периферии яичниковая ткань_левый 44*20*33:заключение киста желтого тела справа.рекомендовано СА125 узи в динамике.прошу вас ответьте мне все осложнилось?если нужно вмешательство хирургов то сколько времени я могу подождать?я просто хочу знать могу ли я съездить в отпуск на три месяца.не оставьте пожалуйста вопрос без внимания.заранее благодарна за помощь.
здраствуйте скажите сколько будит стоит операция лапароскопия левого яичника она у меня большая 72*55*60 объём 126см.
источник
Сбой менструального цикла хотя бы изредка бывает у каждой женщины. Причины этого не всегда пугающие. Женская половая система чутко реагирует на любые изменения гормонального фона, состояние нервной системы, любое недомогание. Иногда дает себя знать какая-то наследственная особенность организма. Если неприятные симптомы отсутствуют, то к врачу идти женщина не спешит. Однако нарушение цикла может говорить о возникновении новообразований в яичниках, таких как киста желтого тела. Обнаружив патологию с помощью несложного обследования, можно предотвратить появление осложнений.
Содержание:
- Что такое киста желтого тела
- Виды новообразований в желтом теле
- Какими могут быть осложнения и последствия
- Причины образования лютеиновой кисты
- Симптомы патологии в желтом теле
- Диагностика патологии
- Лечение при обнаружении кистозных полостей в желтом теле
В яичниках нередко возникают такие доброкачественные новообразования, как кисты. В зависимости от локализации и характера они представляют меньшую или большую угрозу здоровью женщины. Наименее опасными являются так называемые функциональные кисты, то есть связанные с циклическим функционированием яичника. В отличие от дисфункциональных (образующихся на яичниках вне зависимости от процессов цикла из клеток посторонних тканей, например, эндометрия), они могут исчезать без лекарств. К функциональным относятся киста желтого тела (лютеиновая) и фолликулярные кисты яичника.
Желтое тело – это особая железа, которая появляется после овуляции (разрыва фолликулярной оболочки после созревания яйцеклетки). Она окрашена в желтый цвет лютеином – красителем, который вырабатывается клетками яичников. Желтая железа производит гормон прогестерон, без которого не может закрепляться в матке и развиваться зародыш. Эта железа образуется как в одном яичнике, так и в обоих.
Киста желтого тела – это полость, образованная растянувшейся тканью и заполненная лимфатической жидкостью и кровью. Оболочка желтого тела выпячивается. Киста имеет форму шарика на тонкой ножке. После созревания она имеет размер 4-10 см. У нее появляется плотная защитная капсула.
Образование может возникать у девочек с самого начала полового созревания и в течение всего репродуктивного периода независимо от того, наступает зачатие после овуляции или нет. После 50 лет такие аномалии появляются редко.
Как правило, новообразования состоят из одной полости, располагаются в одном из яичников.
Киста желтого тела образуется сбоку матки или за ней. Новообразования подразделяют на «кисту правого яичника» и «кисту левого яичника». В правом яичнике патология встречается чаще, так как в силу анатомических особенностей его расположения и кровоснабжения созревание яйцеклетки в нем происходит чаще, чем в левом.
Возможно возникновение бессимптомной, симптоматической и рецидивирующих форм патологии.
Бессимптомные новообразования небольшого размера не удаляют, проводят лишь контроль их состояния в течение нескольких месяцев.
Симптоматические возникают однократно, беспокоя женщину болями.
Рецидивирующие кисты так же, как и симптоматические, требуют применения различных методов лечения.
В некоторых случаях кисты желтого тела остаются незамеченными. Вызванные ими отклонения цикла исчезают через 2-3 месяца, так как новообразование в желтом теле рассасывается самостоятельно (максимальный срок, за который это может произойти, составляет полгода). Но так происходит далеко не всегда. Возможно возникновение следующих осложнений:
- Разрыв кисты, попадание заполняющей ее жидкости в брюшину. Это ведет к перитониту, опасному для жизни состоянию.
- Внутреннее кровотечение. Нарушение целостности новообразования ведет к излиянию крови внутрь яичника, что влечет за собой апоплексию (разрыв). При этом требуется удаление яичника.
- Нагноение жидкости в кисте, как следствие — заражение крови.
- Перекручивание ножки кисты желтого тела. Это приводит к нарушению кровотока в яичнике, некрозу тканей, которые также могут стать причиной сепсиса.
Замечание: Перекручивание ножки кисты может произойти в момент резкой смены позы, небольшого физического напряжения, во время полового акта.
У беременных новообразование в желтом теле может рассосаться во 2 триместре. В редких случаях оно исчезает лишь на последних неделях, выполняя функцию желтого тела, продолжая выделять прогестерон. На состояние беременной женщины и развитие будущего ребенка такая аномалия не влияет. Операцию по удалению производят, если киста имеет диаметр больше 5 см (во избежание осложнений).
Такая патология возникает в том случае, когда одновременно с оболочкой фолликула во время овуляции происходит разрыв мелких сосудов, кровь из которых попадает в желтое тело и растягивает его оболочку. Размеры образующейся при этом кистозной полости зависят от диаметра разорвавшегося сосуда, свертываемости крови у женщины, физического напряжения, которому подвергается организм.
Вероятность образования кисты желтого тела повышена у спортсменок, а также у женщин, которым на работе или дома приходится поднимать тяжести, что способствует нарушению движения лимфы и крови по сосудам, расположенным в яичниках.
Важным фактором, который приводит к появлению такого новообразования, является гормональный дисбаланс в организме, в частности нарушение соотношения гормонов, вырабатываемых гипофизом и регулирующих протекание процессов цикла. Провоцировать гормональный сдвиг может применение препаратов экстренной контрацепции (то есть медикаментозного аборта, производимого сразу после зачатия). В качестве таких препаратов принимаются постинор или эскапел.
Киста желтого тела возникает после лечения женщины от бесплодия препаратами, стимулирующими овуляцию и образование желтого тела (например, кломифеном). Такие препараты назначаются также перед проведением процедуры ЭКО.
К гормональным нарушениям ведут также следующие факторы:
- инфекционные и воспалительные заболевания придатков матки;
- резкое изменение массы тела при увлечении диетами для похудения;
- нарушении обмена веществ, заболевания щитовидной железы;
- раннее начало полового развития;
- аборты;
- эмоциональные стрессы;
- наследственная предрасположенность.
Образование кисты желтого тела возможно только во время протекания процессов менструального цикла. Специалисты считают, что немаловажной причиной того, что такие патологии стали обнаруживаться у современных женщин чаще, является уменьшение у них количества беременностей и родов, то есть наступление гораздо большего, чем в предыдущих поколениях, числа менструаций.
В прежние времена женщины имели по 5-6 и больше детей. Общее количество менструаций между беременностями у них было гораздо меньше, чем у большинства нынешних женщин, которые рожают по 1-2 ребенка, а от наступления беременности защищаются с помощью специальных препаратов. Поэтому и возникновение связанных с месячными патологий стало более вероятным.
Чаще всего наличие лютеиновой кисты не сказывается на самочувствии женщины. Иногда появляются такие симптомы, как тяжесть, распирание в нижней части живота с правой или левой стороны в зависимости от места расположения кистозной полости.
Киста, как часть желтого тела, продолжает вырабатывать прогестерон, что приводит к удлинению второй фазы цикла, задержке менструации, увеличению продолжительности месячных из-за неравномерного отторжения эндометрия. Симптомы проявляются в основном при возникновении осложнений. Так, при перекручивании ножки кисты женщина чувствует острую боль в паху, тошноту. Появляется рвота, падает артериальное давление, кружится голова, может повыситься температура. Мучает слабость.
Подобные симптомы, которые способны вызвать обморочное состояние, возникают также, если происходит разрыв кисты. Разрыв сосудов ведет к проявлениям симптомов кровопотери: слабости, сонливости, шоковому состоянию, падению давления, бледности кожи, учащению пульса.
Кисту желтого тела можно обнаружить при пальпации во время гинекологического осмотра. Она нащупывается в виде плотного округлого тела сбоку или за маткой.
С помощью анализа крови на содержание гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) устанавливают отсутствие или наличие беременности, внематочного расположения плодного яйца.
УЗИ матки и яичников позволяет уточнить характер патологии в желтом теле, их наличие и расположение. Для определения разрыва сосудов желтого тела и яичников проводится допплерография (ультразвуковое исследование сосудов).
Методом лапароскопии производят отбор тканей и содержимого кисты желтого тела для уточнения доброкачественного характера новообразования.
При небольших неосложненных симптоматических или рецидивирующих кистах проводится лечение медикаментозным способом. Назначается гормональная терапия с помощью оральных контрацептивов для восстановления нормальной выработки женских половых гормонов. С этой целью применяются противовоспалительные и обезболивающие средства, а также лечебные ванны и спринцевание влагалища для устранения очагов воспаления.
Используются методы физиотерапии, способствующие рассасыванию кисты желтого тела: пелоидотерапия (лечение грязями), лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия.
Предупреждение: Запрещены процедуры, связанные с прогреванием нижней части живота, гирудотерапия (лечение пиявками), купание в горячей воде. Требуется избегать физического напряжения, половых сношений. Все это способствует разрыву оболочки кистозной полости в желтом теле и возникновению осложнений.
Назначаются витамины, лекарства для восстановления работы желудка, кишечника, печени и почек. Такое лечение проводится обычно в течение 1-1.5 месяцев. Если рассасывание кисты желтого тела не происходит, то проводят ее хирургическое удаление. Чаще всего проводится лапароскопическое вылущивание кисты без воздействия на окружающие ткани. После ее удаления яичник ушивается.
Если кисты очень крупные, возникает кровотечение, ткани кисты и поверхности яичника поражены некрозом, то производится полное удаление яичника (лапаротомическая оофорэктомия).
Для того чтобы киста желтого тела не возникала, необходимо избегать бесконтрольного применения противозачаточных средств, помнить о влиянии любых гормональных препаратов на состояние женского организма, рационально питаться, избегать подъема тяжестей. Чтобы на ранней стадии заметить аномалию, избежать развития осложнений, надо хотя бы 1 раз в полгода с профилактической целью проходить гинекологический осмотр.
Если диагноз установлен точно и нет противопоказаний, посоветовавшись с врачом, можно воспользоваться для рассасывания кисты народными средствами. Для приема внутрь используется отвар из перегородок грецкого ореха (4 ст. л. на 3 стакана кипятка). Кипятят четверть часа и настаивают до остывания. Принимают несколько раз в день по полстакана. Помогает также сок лопуха, который надо пить 2-3 раза в день в течение 1 месяца.
источник
Отправлено 21 Июль 2008 — 06:04
Здравствуйте Екатерина Дмитриевна! У меня киста левого яичника. Сейчас я принимаю марвелон уже неделю. Мне 36 лет будет завтра. у меня есть дочка, ей скоро будет 10 лет. Детей больше заводить не собираюсь. Аборты не делала, после родов прижигали эрозию шейки матки в 1998году. Год назад стала замечать мажущиеся выделения после менструации в течении 2-3 дней. 20 июня у меня опять пришла менструация, но в течении 2-х дней были выделения, а потом 22 июня пошли месячные и закончились тоже мажущимися выделениями в течении 2-х дней к 26 июня. Обычно я всегда испытываю дискомфорт до начала месячных, это нельзя назвать болями просто дискомфорт — наливается грудь, тянет живот. Выделения меня насторожили и я пошла на УЗИ. Вот что у меня вышло:
дата исследования 26 июня 2008года День М.Ц.- 7д.м.ц.
вид исследования трансвагинальный
матка в срединном положении, ante flexio
контуры четкие ровные, форма седловидная
Размеры: длина 54мм, переднее-задний 42мм, ширина 68мм.
М-эхо 6мм. Полость матки не расширена
Контур эндометрия четкий. Структура не однородная, соответствует фазе М.Ц.
Эхоструктура миометрия диффузно неоднородн.
В и/трети полости матки удвоение м-эхо
Структура: зона. пс. ой эхогенности
Цервикальный канал по периодерми ц/канала + мелкие эндоцервик. кисты
Левый яичник 35мм33мм31мм(N3,0*1,9*2,7)мм
локализация типична Контур четкий
Структура в нем аиэхогенное образованиес тонкой капсулой d27mm(фолликул?)
Заключение Неполное удвоение матки(седловидная)Хр. цервицит.Кисты эндоцирвикса.
в этот же день я сдала анализы и вот результаты:
инфекции не обнаружены(это мазок на ИППП)- ПЦР,урогенитальные инфекции
ЛГ. 3.32 М:1,14-8,75;Ж:фолл фаза1,84-26,97;Овул пик 34,21-114,93;лют фаза 0,61-15,91; менопауза 10,39-64,57мМЕ/мл
ФСГ. 10.37 М:1,37-13,58;Ж:фолл фаза2,45-9,47;Овул пик 4,97-15,67;лют фаза 1,01-6,4; менопауза 2,58-150,53мМЕ/мл
Эстрадиол. 540.0 М:40-162;Ж:фолл фаза68-1269;Овул пик 427-1655;лют фаза 91-861; менопауза Химиотерапия Показания к проведению Х имиотерапии · Уровень ХГЧ более 20 000 МЕ/л в крови, и более 30 000 МЕ/л в моче после 2-3 эвакуаций. · Повышенный уровень ХГЧ более 6 нед. после эвакуации ПЗ. · Диагностирование хориокарциномы. · Наличие метастазов. ЕР**Цисплатин 100 мг/м? 1 деньЭтопозид 100 мг/м? […]
источник