Маточное кровотечение после лапароскопии кисты яичника

На сегодняшний день медицинская отрасль обладает принципиально новыми технологиями хирургических вмешательств. Одним из таких достижений современной науки является лапароскопия – безопасная, мало травмирующая и короткая по времени операция, которая не требует длительного восстановительного периода. Проведение лапароскопических вмешательств осуществляется с помощью зондов, которые оснащены камерой и специальным освещением, позволяющим рассмотреть все детали оперируемого участка. Их вводят через небольшие по размеру (не более двух сантиметров) надрезы на кожных покровах.

Данную хирургическую методику широко используют в гинекологии – после такой операции на коже живота не остается заметных косметических дефектов, к тому же реабилитация протекает быстро и без каких-либо серьезных осложнений. В некоторых случаях после проведенной лапароскопии женщины отмечают появление выделений – это может быть как естественным явлением, так и признаком патологического процесса.

В нашей статье мы хотим рассказать о специфике лапароскопической операции, правилах подготовки к процедуре, особенностях реабилитационного периода женского организма и объяснить, являются ли коричневые выделения после лапароскопии патологией.

Практикующие гинекологи используют этумалоинвазивную диагностическую и хирургическую методику гораздо чаще остальных медицинских специалистов. Показаниями для проведения лапаро- и гистероскопии (способа осмотра шейки и полости матки) являются:

эндометриоз – разрастание эндометрия (внутреннего слоя маточных стенок);
миома – доброкачественное новообразование, формирующееся в миометрии (мышечном слое матки);
перекрут доброкачественной опухоли яичника (кисты) или ее разрыв;
апоплексия яичника – внезапное нарушение целостности его тканей;
аномалии анатомического строения половых органов и пороки их развития;
бесплодие;
внематочная беременность – когда прикрепление оплодотворенной яйцеклетки может происходить в брюшине, маточной трубе, шейке матки или яичнике;
начальные стадии злокачественного процесса.

Благодаря возможностям лапароскопии проведение лечебной терапии многих патологий органов женской репродуктивной системы стало намного успешнее.

Перед любой плановой операцией пациента предварительно обследуют. После беседы с медицинским специалистом и физикального осмотра гинеколога женщина проходит:

общеклинические анализы мочи и крови;
биохимическое исследование крови;
коагулограмму – оценивание факторов свертывающей системы;
определение групповой и резусной принадлежности крови;
флюорографию;
электрокардиограмму;
УЗИ;
серологические тесты на наличие антител к вирусам ВИЧ, сифилиса, гепатитов.

Продолжительность восстановления женского организма зависит от объема проведенного хирургического вмешательства (к примеру – удаление кисты яичника требует реабилитации около 5 дней). После лапароскопии пациентки отмечают наличие ощущения дискомфорта в животе. Это явление связано с техникой проведения манипуляции – для увеличения пространства для вмешательства в брюшную полость нагнетают углекислый газ.

При малотравмирующей лапароскопии организм женщины восстанавливается гораздо быстрее, чем после эксплоративной лапаротомии – хирургической операции, при которой для доступа к внутренним органам разрезают брюшную стенку. Ограничение физической активности и выполнение советов лечащего врача ускоряет выздоровление.

В течение трех недель после оперативного вмешательства из влагалища отмечается выделение несильных, прозрачных, с небольшим вкраплением крови белей. Это явление нормальное и не должно вызывать у женщины никакого беспокойства – оно связано с заживлением поврежденных тканей.

В это время пациентка должна тщательно выполнять все требования личной гигиены и воздержаться от интимных контактов. Патологическими считаются интенсивные кровянистые выделения (особенно со сгустками крови) – это сигнал внутреннего кровотечения.

Бели коричнево- или желто-зеленого оттенка, с неприятным запахом указывают на бактериальную инфекцию. Белые выделения, сопровождающиеся зудом и жжением, могут свидетельствовать о кандидозе (или молочнице) – наличии в половых путях дрожжеподобных грибков CandidaAlbicans.

В послеоперационном периоде женщина принимает антибактериальные препараты, ослабляющие иммунитет – это и провоцирует активное размножение болезнетворных бактерий. Также очень часто женщины отмечают изменение менструального цикла. Во всех перечисленных выше случаях пациентка должна обратиться к лечащему врачу, который применит срочные меры.

После лапароскопии могут развиться следующие осложнения:

спайки;
кровотечение;
воспалительный процесс;
патологические выделения.

Лапароскопия считается безопасным и малотравматичным способом оперативного лечения, именно поэтому полное восстановление женского организма происходит не более, чем за две недели. У многих менструальная функция не изменяется, операцию всегда назначают на восьмой день месячного цикла и к началу следующей менструации организм женщины успевает полностью возобновить свою физическую активность. Выделение из влагалища отслоившегося эндометрия с кровью свидетельствует о быстрой реабилитации либо о нарушении гормонального фона. Как правило, небольшое количество выделений не должно вызывать никаких опасений.

Как правило, первая менструация после оперативного вмешательства очень обильная и выраженная – это явление объясняется медленным заживлением внутренних органов.

Существуют и другие нарушения менструальной функции, которые считаются нормой:

«Сдвиг» месячного цикла. День проведения лапароскопии считается началом нового периода, в этом случае кровянистые выделения отмечаются спустя определенный период.
Выделение слизисто-кровянистых белей отмечается сразу после хирургической манипуляции и продолжается приблизительно 21 день. Их появление не нужно расценивать как тревожный сигнал. Если же они будут иметь неприятный запах – нужно обратиться в лабораторный центр и сделать анализ мазка из половых путей.
Длительная задержка – ее может вызвать психоэмоциональное напряжение или действие наркоза. Отсутствие выделений может являться следствием нарушения целостности тканей женских половых желез (яичников). Если при задержке месячных женщина испытывает боли в животе и отмечает выделение кровяных сгустков – необходимо обратиться за медицинской помощью, сделать УЗИ и сдать анализы.

К тому же следует помнить, что месячные кровотечения контролируются сложными биохимическими процессами, происходящими в организме женщины, с учетом физиологических и нервной системы – функциональной деятельности гипоталамуса и гипофиза. Сбой менструального цикла может быть связан не только с медицинскими манипуляциями, но и с любым нарушением в женском организме. Найти и устранить причину отсутствия месячных может только квалифицированный врач.

Первый месяц после лапароскопии пациентке нужно ограничить спортивные занятия и любую физическую нагрузку – возвращаться к привычному ритму должно происходить постепенно. Интимную жизнь можно возобновить спустя 2 недели после операции.

Проведение хирургического вмешательства лапароскопическим способом назначают как в диагностических, так и в лечебных целях при патологических процессах, сопутствующих бесплодию – спайках фаллопиевых труб, эндометриозе, кистах, миомах, поликистозе яичников и пр. Удачное окончание восстановительного периода свидетельствует о том, что уже можно планировать рождение ребенка.

При лечении бесплодия используют не только оперативное, но и консервативное лечение – применение лекарственных средств, влияющих на функциональную деятельность женской репродуктивной системы. Именно поэтому планировать рождение малыша необходимо после консультации с практикующим акушер-гинекологом, который подробно изучил данные анамнеза пациентки.При успешном проведении лапароскопии планирование беременности можно начинать уже через несколько месяцев.

Побочные эффекты этой безопасной процедуры сведены к минимуму. Однако, кроме появления патологических выделений, женщина может испытывать другие симптомы:

повышение температуры;
общую слабость и быструю утомляемость;
потерю сознания;
снижение аппетита;
вздутие живота;
частые позывы к опорожнению мочевого пузыря;
тошноту, вплоть до рвоты;
усиление болевых ощущений в животе;
отечность и гиперемию шовных зон;
кровотечение из ранок;
воспаление легких;
инсульт.

Для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие средства, устранить метеоризм смогут лекарственные препараты, в составе которых имеется Симетикон. В завершении всей вышеизложенной информации хочется добавить, что во избежание всех неприятных проявлений послеоперационного периода, пациентке необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. К тому же – со всей ответственностью подойти к выбору медицинского учреждения и специалиста, который будет проводить лапароскопию. А при соблюдении всех правил реабилитационного периода женщина быстро вернется в прежнюю форму и к активной жизни без последствий для своего здоровья.

источник

Лапароскопия – это огромный шаг вперед в сфере диагностирования и лечения органов, расположенных в брюшной полости. С ее помощью можно провести операцию на матке, маточных трубах, яичниках, иссечь спайки и осуществить множество других манипуляций, не оставив на теле заметных следов. Период восстановления после такой операции значительно короче, чем после стандартного оперативного вмешательства и единственное, что может досаждать женщине –выделения после лапароскопии.

Лапароскопия – это малоинвазивная хирургическая процедура, которая легко переносится пациентом, но тем не менее требует огромных усилий и знаний со стороны оперирующего врача. У него нет возможности разрезать брюшную стенку и увидеть орган вживую – он может ориентироваться только на изображение, которое передает на экран миниатюрная видеокамера, расположенная на конце лапароскопа. Врач не берет в руки скальпель и проводит необходимые манипуляции, используя миниатюрные лапароскопические инструменты, которые просовывает в брюшную полость через разрез, длинною не более 2 см.

Зато для пациентки применение такой методики имеет множество преимуществ:

на ее теле не остается швов и рубцов;
во время операции ткани почти не травмируются, а потому быстро заживают;
уже через 2-3 недели выделения окончательно прекратятся, и она сможет вести привычный образ жизни.

Кровянистые выделения в небольшом количестве после такого вмешательства – это вариант нормы. Они вызваны заживлением прооперированных тканей и не доставляют женщине каких-либо неудобств. Все, что от нее требуется, – следить за личной гигиеной и воздерживаться от половой жизни, чтобы не усугубить ситуацию присоединением инфекции.

Выделения после лапароскопии кисты яичника или устранения любой другой гинекологической проблемы не должны быть слишком обильными. В норме это обычные прозрачные влагалищные выделения с незначительными кровяными прожилками. Наиболее интенсивно они идут сразу после операции, постепенно уменьшаясь и совсем прекращаясь через 3 недели. Но первые несколько дней это может быть кровь в чистом виде. Если ее количество умеренно, то повода для беспокойства нет. Незначительное кровотечение можно объяснить тем, что во время процедуры инструментом нарушалась целостность тканей яичника, матки или маточной трубы.

Если кровь идет дольше трех дней или выделения очень интенсивные – это может свидетельствовать об открытом кровотечении.
Коричневые выделения возникают, когда в организм попадает инфекция. О наличии воспалительного процесса, требующего соответствующего лечения, свидетельствуют также зеленые и желтые мазки. В таком случае выделения – не единственное, что беспокоит женщину. Она может испытывать общее недомогание, слабость, боль в поясничной области. Возможно повышение температуры тела и ноющие головные боли.
Белые выделения. Они могут быть с кровянистыми вкраплениями или без них – в любом случае это повод бить тревогу. Чаще всего дело в обыкновенной молочнице, возникающей из-за приема антибиотиков или стресса, связанного с операцией. Но заниматься самолечением все же не стоит – бели могут быть симптомом не только кандидоза, но и множества болезней, передающихся половым путем.

Как правило, плановую лапароскопию назначают на 7-8 день цикла, то есть практически сразу после окончания очередных месячных. При удачном исходе операции на восстановление уходит не более двух недель, а значит следующая менструация должна начаться по графику.

Многие женщины отмечают, что после лапароскопии менструальная кровь шла интенсивнее и дольше обычного. Но, как правило, обильные месячные не являются поводом для беспокойства. Это связано лишь с тем, что ткани внутренних органов заживают дольше, чем внешние покровы.

Возможна и обратная ситуация – задержка месячных. Если таким образом организм реагирует на стресс или наркоз, то вмешиваться не стоит – со временем цикл придет в норму. Но на сколько бы дней месячные не задерживались, пациентка непременно должна обратиться к врачу – дела могут обстоять гораздо серьезней.

Длительное отсутствие месячных после лапароскопии чаще всего бывает связано с неудачным проведением процедуры. Если во время манипуляций был поврежден яичник, то очередных месячных можно так и не дождаться. При этом женщина ощущает сильную тянущую боль внизу живота, иногда замечает кровяные сгустки. В таком случае не обойтись без квалифицированной медицинской помощи. Чтобы понять в чем дело, нужно будет сдать ряд уточняющих анализов и обязательно пройти УЗИ.

Как бы там ни было, задержка месячных – это еще не повод обвинять врача. Менструальный цикл зависит от слаженной работы физиологических и нервных систем, которая может дать сбой по причине, никак не связанной с оперативным вмешательством. Медицинской практике известны случаи, когда на восстановление месячного цикла после лапароскопии требовалось более 6 месяцев.

Лапароскопия была и остается одним из наиболее безопасных и наименее травматических способов решать гинекологические проблемы. Во многом продолжительность восстановительного периода зависит от самой пациентки. Чтобы избежать осложнений, необходимо строго придерживаться рекомендаций врача: хотя бы на месяц отказаться от горячих ванн, тампонов, интенсивных физических и психических нагрузок. Вместо этого тщательно следить за состоянием своего здоровья, дважды в день измерять температуру тела, регулярно подмываться и отдавать предпочтение легкой пище, исключив из рациона все жареное, жирное и маринованное.

источник

Появление лапароскопического метода проведения операций позволило минимизировать вмешательство в организм, тем самым ускорив восстановительный процесс после процедуры. Считается, что этот вид операции практически не вызывает осложнений и легче переносится организмом. Но все же отмечается появление выделений после лапароскопии, которые могут быть нормой или же носить патологический характер.

Именно поэтому вагинальная секреция считается фактором, который может помочь вовремя решить ту или иную проблему со здоровьем. Но чтобы исключить лишние переживания, которые только навредят в послеоперационный период, необходимо знать основные допустимые характеристики выделений, а также явные признаки нарушений.

Кровянистые выделения считаются нормой после этого вида операции. Незначительные вкрапления крови могут присутствовать в секреции до 20 дней. А вот если у пациентки обильно кровило больше трех суток, то необходимо посетить врача, чтобы исключить кровотечения.

Нормальным считается появление прозрачных, необильных выделений с небольшим количеством крови. Также допускаются розовые, но не ярко алые.

Чаще всего они не носят систематический характер и пропадают сразу после заживления всех повреждений. Неприятного запаха быть не должно, а консистенция выделений должна быть однородной, если не считать незначительные кровяные сгустки. Что касается боли, то некоторый дискомфорт может присутствовать, но острые боли могут указывать на различные нарушения.

Также отметим, что важную роль играет способность женского организма к восстановлению и соблюдение рекомендаций врачей.

Чтобы быстрее вернуться к обычному образу жизни, а также не провоцировать кровотечения, женщина должна на время отказаться от:

секса;
больших физических нагрузок;
использования тампонов;
купания в открытых источниках;
приема ванны (только душ);
интравагинальных препаратов.

Нужно помнить, что в период после операции, особенно первый месяц, организм очень уязвим, поэтому при неправильном образе жизни могут возникнуть другие проблемы со здоровьем, а также может открыться кровотечение.

Некоторые варианты вагинальных выделений должны насторожить женщину и стать причиной быстрого посещения лечащего врача:

Темно-зеленые, жёлто-зеленые выделения указывают на попадание инфекции в организм. Это могло случиться во время процедуры или незащищенного полового контакта, который, кстати, запрещен в первый месяц после операции. Дополнительными симптомами инфицирования принято считать общую слабость, недомогание, высокую температуру тела, систематические головные боли, а также болевые ощущения в районе поясницы.

Подобная секреция может появиться на фоне приема антибиотиков, которые создают оптимальные условия для размножения грибков. Также эти выделения могут быть кровяными и сопровождаться зудом и жжением.

Сразу отметим, что они могут быть нормой (свидетельствуют об остаточном кровотечении), но их не должно быть много, а также не допускается неприятный резкий запах. В других случаях секреция подобного цвета может быть связана с инфицированием или осложнением после операции.

Во всех этих случаях лучше пройти дополнительную диагностику (УЗИ маточных труб, различные мазки, обычный гинекологический осмотр).

Отметим, что длительность восстановительного периода после лапароскопии будет во многом зависеть от патологии, которая была устранена во время операции. Это может быть:

эктопическая беременность (внематочная);
разрыв или перекрутка кисты яичников;
непроходимость маточных труб;
разрыв яичника;
нарушение кровоснабжения фиброматозного узла (перекрут);
эндометриоз;
проблемы со строением или развитием половых органов;
миома матки (изучите характеристики выделений у женщин после удаления миомы матки, перейдя по ссылке);
онкология на ранней стадии;
бесплодие.

Врачи отмечают, что выделяться секреция чаще всего будет практически одинаково в каждом случае, но все же учитывается тип заболевания, его сложность и особенности организма пациентки.

Читайте о характеристиках месячных после удаления полипа эндометрия в статье по ссылке.

Если кровянистые выделения появились раньше 28-40 дня после процедуры, то это чаще всего не месячные, а нормальные выделения после лапароскопии, но только с условием, что в этом случае они отмечаются не больше 3-7 суток. В ином случае можно подозревать маточные кровотечения, которые нуждаются в быстрой диагностике и устранении.

Что касается месячных, то они могут пойти вовремя или задержаться на несколько месяцев. В группе риска возникновения кровотечений находятся женщины, у которых несвоевременно было обнаружено патологическое закрепление плодного яйца, что усложнило и саму операцию, а также продлило восстановительный период.

Секреция с кровью (необильная) допускается в первые 3-5 дней после лапароскопии кисты яичника. Именно столько длится послеоперационный период. Переживать здесь не нужно, если отсутствуют сильные боли и обильные выделения со сгустками крови.

О появлении кровотечения необходимо сразу предупредить лечащего врача, особенно это касается эндометриоидной кисты яичника, после которой не обойтись без гормонального лечения.

После процедуры женщинам врач рекомендуем использовать гормональную контрацепцию, которая может во время привыкания организма вызвать выделения, не связанные с последствиями операции и восстановительным периодом.

Также может отмечаться межменструальная и постменструальная секреция, которая будет возникать до стабилизации женского цикла.

При остальных заболеваниях характер и длительность выделений с кровью напоминает выше описанные случаи. Но не стоит забывать об индивидуальных особенностях каждого организма, запущенности патологии и особенностях протекания операции.

Врачи назначают подобную операцию практически в начале цикла, то есть после очередных менструальных выделений. В таком случае операция без осложнений никак не повлияет на цикл, и менструация пойдет по графику.

Но после процедуры может измениться характер месячных, и поэтому многие женщины обильные менструации принимают за кровотечения. Кроме этого, также не исключена задержка месячных, но в такой ситуации лучше проконсультироваться с врачом, ведь отсутствие менструаций может говорить о неудачно проведенной операции или нарушении гормонального баланса.

Нужно помнить, что быстрота восстановительного периода после лапароскопии во многом будет зависеть от самой пациентки. Конечно, этот метод предполагает минимальное вмешательство в организм женщины, но даже здесь могут возникнуть осложнения, о наличие которых может свидетельствовать та или иная вагинальная секреция.

источник

Лапароскопия представляет собой малоинвазивный метод хирургического вмешательства, который применяется в различных медицинских областях, в том числе и гинекологии. В последнем случае такую операцию используют для удаления новообразований в полости матки и яичников, прерывания внематочной беременности, лечения эндометриоза и т. д. Несмотря на то что данная процедура считается малоинвазивной, при ее проведении все равно происходит повреждение слизистых оболочек органов репродуктивной системы, а потому кровавые выделения после лапароскопии являются вполне естественными.

Но не стоит забывать о том, что лапароскопия – это операция, после которой также могут возникать различные осложнения. И здесь очень важно знать, в каких случаях влагалищные выделения говорят о нормальном протекании восстановительных процессов, а когда об осложненном.

Лапароскопический метод хирургического вмешательства в гинекологии применяется при:

Развитии внематочной беременности (когда плодное яйцо прикрепляется к фаллопиевой трубе, а не к матке).
Перекруте кисты придатка.
Разрыве кисты.
Поликистозе.
Апоплексии яичника.
Миоме матки.
Фиброматозном узле матки и его перекруте.
Эндометриозе.
Бесплодии на фоне трубной непроходимости.
Возникновении в полости матки полип и других новообразований, способных перерождаться в рак.

Следует отметить, что лапароскопия применяется не только в качестве лечебной терапии некоторых заболеваний, но и для их диагностики. Эту операцию проводят при необходимости взять ткани на биопсическое или гистологическое исследование.

В некоторых случаях лапароскопия используется одновременно и как лечебный, и как диагностический метод. Например, при возникновении синдрома острого живота, сопровождающегося выраженными болями в брюшной полости, возникающих на фоне различных патологий внутренних органов, травм и выпота в малом тазу.

Лапароскопия осуществляется в условиях стационара под общим наркозом. В случае если операция незначительная и проходит на органах репродуктивной системы, то все манипуляции осуществляются через влагалище. Если же требуются более серьезные мероприятия, например, удаление кисты или открытие просвета маточных труб, то доступ к пораженным органам получают путем прокола брюшной стенки в нескольких местах, в которые затем вставляются все необходимые инструменты.

Хирургическое вмешательство проводится с применением специального оптического прибора, выводящего изображение на монитор компьютера, благодаря чему врачам удается отслеживать ход проводимой операции. Как только все необходимые мероприятия будут выполнены, в местах проколов накладывают небольшие швы.

Сама по себе операция малоинвазивная, а потому восстановление происходит в очень короткий срок. Однако несмотря на это, риски возникновения после нее осложнений остаются, а потому, чтобы предотвратить их, перед проведением хирургического вмешательства обязательно проводится обследование, которое включает в себя:

Гинекологический осмотр.
УЗИ репродуктивных органов.
Биохимический анализ мочи и крови.
Коагулограмму.
Анализ на выявление группы крови и резус-фактора.
Анализы на ЗППП.
Флюорографию.

Если состояние женщины удовлетворительно и противопоказаний к проведению лапароскопии нет, назначается день операции. Как правило, проводится она в первую половину менструального цикла, спустя несколько дней после завершения месячных. При этом женщине назначается строгая диета и проведение очистительных клизм. Обязательным также является предварительная консультация с анестезиологом.

После лапароскопии на органах репродуктивной системы, у одних женщин появляются кровянистые выделения, идущие на протяжении нескольких дней. Обуславливается это травмированием сосудов и мелких капилляров, которыми целиком и полностью пронизаны слизистые матки, яичника и цервикальный канал.

Если операция была несложной, например, удалялась внутриматочная спираль (ВМС) или очищалась полость матки от сгустков крови, то выделения необильные и наблюдаться всего 1–2 дня. Если же осуществлялись более серьезные вмешательства (удалялись новообразования, проводилась полная или частичная резекция придатковых органов и т. д.), то имеется высокая вероятность возникновения кровотечения после лапароскопии, которое также наблюдается на протяжении нескольких суток, а затем резко прекращается.

При успешном проведении операции у основной массы женщин уже на вторые сутки появляются скудные коричневые или белые выделения с небольшими прожилками крови. При этом наблюдаются и другие симптомы, например:

Незначительная слабость.
Тянущие боли в животе.
Повышение температуры (не более 37,5 градусов).

Как правило, подобные симптомы возникают только в первые сутки после хирургического вмешательства. Если же они усиливаются и отмечаются более суток, то это уже не считается нормальным и требует повторного обследования пациентки.

Появление обильных месячных чаще всего происходит после устранения внематочной беременности. Сколько они могут длиться, ответить трудно, так как здесь все зависит о того, насколько быстро организм способен восстанавливаться после хирургических вмешательств и общего гормонального фона. Но обычно обильно месячные идут не более 7 дней, после чего появляется мазня, имеющая темно-коричневый оттенок и наблюдающаяся еще на протяжении нескольких суток.

Как уже говорилось выше, лапароскопия, как и любое другое хирургическое вмешательство, может сопровождаться осложнениями. Среди них наиболее распространенными являются:

Развитие спаечных процессов.
Возникновение воспаления в органах репродуктивной системы.
Открытие кровотечения.
Нарушение менструального цикла (особенно часто это осложнение возникает при проведении операции на яичниках).
Инфицирование.

Признаками развития осложнения после лапароскопии являются следующие состояния:

Выделение сгустков запекшейся крови.
Повышение температуры >38 градусов.
Слабость.
Резкие схваткообразные боли в животе.
Наличие из интимной зоны специфического запаха.
Выделение гноя.

При появлении хотя бы одного из этих симптомов на второй или третий день после проведенной операции, необходимо обязательно повторное обследование. Если развитие осложнений подтвердится, женщине потребуется пройти еще один курс лечения, которое позволит избежать серьезных последствий.

Первым главным звоночком, указывающим на возникновение осложнений после проведенной лапароскопии, является изменение характера влагалищных выделений. Особенно опасным считается наличие желтоватых выделений, которые источают неприятный запах. Ведь они указывают на развитие бактериальной инфекции, которую нужно срочно лечить, так как она часто становится причиной возникновения серьезных осложнений в виде абсцесса и сепсиса, приводящих к летальному исходу.

Но не только желтые выделения указывают на развитие осложнений. Коричневая мазня, длящаяся более недели, или появление на белье сгустков запекшейся крови также не считается нормальным. Они свидетельствуют о развитии воспалительных процессов в органах репродуктивной системы, несвоевременное лечение которых приводит к некрозу (отмиранию тканей).

Если у женщины из влагалища начинает выделяться гной, то в этом случае медлить нельзя. Его возникновение говорит о серьезных воспалительных или инфекционных процессах в организме, которые также могут стать причиной летального исхода.

Помните, что в норме после лапароскопии должны идти либо кровавые выделения, длящиеся не более 2 суток, либо появляться мазня, которая также длится недолго. При этом никаких посторонних симптомов на 2 сутки не должно быть.

Если же женщина отмечает изменение характера вагинального секрета и ухудшение общего самочувствия, ей следует обязательно сообщить об этом врачу. Так как только своевременное оказание медицинской помощи позволит предотвратить возникновение серьезных проблем со здоровьем.

Так как лапароскопия проводится на органах репродуктивной системы, у женщин после хирургического вмешательства частенько наблюдаются нарушения менструального цикла. У некоторых месячные возникают несколько раз в месяц, у других и вовсе отмечаются длительные задержки.

Все это является нормальным, но только в том случае, если подобные нарушения наблюдаются первые 2–3 месяца. По истечении этого срока гормональный фон стабилизируется и менструальный цикл восстанавливается. Если же этого не происходит, то это говорит о серьезных гормональных расстройствах, требующих проведение гормональной терапии. Но прежде чем ее назначать, врач отправляет пациентку на обследование, которое включает в себя не только анализ на определение уровня гормонов, но и УЗИ органов малого таза, мазки на бакпосев, общие анализы мочи и крови и т. д.

Тщательное обследование пациентки требуется по причине того, что гормональные расстройства в организме могут возникать не только вследствие проведенной лапароскопии, но и появления после нее в тканях органов репродуктивной системы фиброзных изменений. Также причиной нарушения менструального цикла могут являться опухоли матки, которые начали формироваться на фоне активной регенерации тканей после их повреждения.

Учитывая то, что лапароскопия может привести к серьезным последствиям, не стоит дожидаться, пока возникнут выраженные признаки патологических процессов. Спустя 1-2 недели после проведенной операции женщина в обязательном порядке должна посетить врача и сдать все необходимые анализы, чтобы убедиться в отсутствии осложнений, которые могут угрожать ее жизни. А если же они появились, нужно сразу же пройти полный курс лечения, который позволит сохранить женское здоровье на долгие годы.

источник

Послеоперационный период при лапароскопии кисты яичника в целом продолжается не более трех месяцев. За это время организм женщины полностью восстанавливаются, заживляются поврежденные ткани. Срок реабилитации может быть изменен – на это влияют индивидуальные особенности пациентки, тип и размер удаляемой кисты.

Лапароскопия проводится при невозможности медикаментозного устранения патологии. Показания для вмешательства:

большой размер образования;
сильное проявление симптомов;
разрыв кисты или яичника;
риск развития злокачественного процесса;
вероятность разрыва образования или перекрута его ножки.

В некоторых случаях перед операцией пациенткам назначается курс медикаментозного лечения. При наличии явных показаний к лапароскопии вмешательство проводят незамедлительно.

Чаще всего операция необходима при наличии эпителиальных кист яичника. Такие виды образований имеют способность перерождаться в раковые опухоли и не устраняются лекарствами. Функциональные кисты, возникающие при нарушениях менструального цикла, редко удаляются хирургическим путем. Обычно они проходят самостоятельно или под воздействием гормональных и других препаратов.

В процессе восстановления после лапароскопии кисты яичника женщина проходит несколько периодов. Наиболее короткой считается ранняя реабилитация, продолжительность которой – не более 7 дней. В дальнейшем восстановление проходит в домашних условиях.

В первые сутки после лапароскопии яичников пациентке обязательно нужно находиться в условиях стационара. В это время она отходит от наркоза. Врач наблюдает за ее состоянием, при необходимости изменяет схему лечения или проводит дополнительные манипуляции. Это предупреждает множество осложнений – маточные кровотечения, нагноение швов, ухудшение самочувствия.

Наиболее тяжело протекает отхождение от наркоза. В это время женщина ощущает тошноту, слабость, озноб, которые проходят самостоятельно в первый же день.

Вставать с постели нужно через 3-5 часов после пробуждения. Это часто проблематично из-за сильных болевых ощущений. Такие симптомы являются нормальными и возникают в результате повреждения тканей в ходе операции. Быстрое восстановление двигательного режима улучшит физическое и эмоциональное состояние пациентки. В послеоперационном периоде при лапароскопии по удалению кисты яичника активность возобновляется постепенно – в первый день достаточно просто вставать с кровати для похода в туалет.

После проведения хирургического вмешательства привычный рацион женщины изменяется. В первый день разрешено употреблять только минеральную воду, иногда – легкие бульоны. На следующий день можно есть слизистые супы, отварные овощи, паровые котлеты, кисели и морсы. Такая диета после лапароскопии кисты яичника обеспечивает нормальное функционирование кишечника и желудка, ослабших после вмешательства и принимаемых медикаментов.

В последствии питание становится более разнообразным. В первые несколько недель после операции основу рациона составляют следующие блюда и продукты:

печеные яблоки;
льняные семена;
крупы – рис, гречка, овсянка, перловка;
квашеная капуста;
супы из овощей или с добавлением нежирного мяса;
твердый сыр;
омлеты на пару;
отварные постные мясо и рыба;
черный хлеб;
фруктовые соки и морсы;
травяные настои;
зеленый чай;
помидоры;
сухое печенье, сухарики;
овощные салаты с растительным маслом;
нежирный кефир.

черный чай;
кофе;
алкоголь;
сахар;
майонез;
свежий пшеничный хлеб;
острое, жареное, копченое, соленое;
специи;
свежая капуста, лук, редиска;
макароны;
виноград, груши;
фасоль и горох;
молоко, сливки;
выпечка;
сладкое – конфеты, шоколад;
орехи.

Диарея, запор и вздутие живота способны усилить боль от заживающих швов.

Общие правила питания после лапароскопии кисты яичника:

прием пищи 5-6 раз в день небольшими порциями;
питье воды не менее полутора литров в сутки;
употребление любых жидкостей до еды или через час после нее;
ужин – не позднее, чем за 2-3 часа до сна;
отказ от употребления разрешенных продуктов, вызывающих неприятные симптомы.

При нормальном функционировании органов пищеварения ограничения по питанию снимаются быстрее. Что можно кушать пациентке с отсутствием нарушений работы ЖКТ после лапароскопии яичника, решает врач. Наличие проблем продлевает срок соблюдения диеты до 2-3 месяцев. В качестве профилактики или для снятия симптомов врач назначает препараты, улучшающие работу пищеварительного тракта, устраняющие изжогу, вздутие живота, тошноту. При строгом соблюдении правил питания такие признаки возникают редко и не требует приема медикаментов.

Сразу после операции по удалению кисты яичника пациентку беспокоят влагалищные выделения. Они состоят из примесей крови, сгустков, слизи. Общая продолжительность их присутствия – не более двух недель. При этом наибольшее количество крови отмечается в первую неделю, затем ее концентрация уменьшается. Выделения после лапароскопии кисты яичника становятся коричневыми через 5-7 дней после операции, затем – все более прозрачными.

Обильное маточное кровотечение в любом периоде реабилитации не считается нормой и требует срочной медицинской помощи.

Патологические выделения имеют неприятный запах, приобретают желтоватый, буроватый или зеленоватый оттенок, могут иметь примеси белой творожной субстанции. Это свидетельствует о течении инфекции половых путей или воспалительном процессе. При их появлении необходимо срочно посетить врача.

Соблюдение правил питания необходимо для предупреждения сбоя пищеварительного процесса. Симптомы, требующие помощи врача:

Для предотвращения развития неприятных симптомов пациентке перед операцией рекомендуется пройти обследование органов брюшной полости – колоноскопию, ФГС, УЗИ.

Для устранения данных признаков необходимо нормализовать питание. В случае возникновения неприятных ощущений на фоне строгих соблюдений рекомендаций врача нужно увеличить в рационе количество следующих напитков:

травяной чай – лучше всего подходит ромашковый;
минеральная вода без газа;
отвар укропа;
напитки с добавлением корицы, кардамона, имбиря;
кефир.

Данные средства ускорят процесс пищеварения, нормализуют работу ЖКТ. Для достижения наилучшего эффекта кефир при запорах нужно употреблять на ночь, за 2 часа до сна. Травяные чаи и прочие подобные напитки принимаются до еды или непосредственно во время чаепития.

При длительном запоре и метеоризме рекомендуется устраивать 1 разгрузочный день в неделю для очистки кишечника. В это время весь день нужно употреблять только минеральную воду, кефир, травяные чаи, фрукты или каши на воде.

Первые 5-7 дней после лапароскопии кисты яичника у пациенток болит низ живота. Такое состояние считается естественным и проходит самостоятельно после заживления швов. Для ослабления симптома разрешается принимать обезболивающие препараты.

При сильных болях после лапароскопии кисты яичника пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим, больше отдыхать, не совершать резких движений. При ломоте в мышцах тела и спины нужно гулять на свежем воздухе. При усилении болевого синдрома активность следует прекратить.

Швы снимаются через полторы недели после лапароскопии яичников. За этот период ткани почти полностью восстанавливаются и не нуждаются в дополнительной поддержке. До снятия швов необходимо проводить ежедневные процедуры по их обработке. Пациентка сама или с помощью медперсонала должна заменять стерильные повязки и очищать раны антисептическими растворами.

После снятия швов шрамы очень быстро заживают. Метод лапароскопии подразумевает использование только небольших проколов тканей в процессе вмешательства. Поэтому следы от перенесенной операции практически незаметны, а иногда заживают без следа.

Установленный на сутки дренаж после лапароскопии кисты яичника ускоряет заживление швов и предупреждает их нагноение.

После лапароскопии кисты яичника нет необходимости долго лежать в больнице. Пациентку обычно выписывают на 3-5 день в зависимости от ее самочувствия. Более длительное пребывание в стационаре рекомендуется при наличии послеоперационных осложнений.

От услуг по уходу в больничных условиях после лапароскопии можно отказаться, что не рекомендуется специалистами, так как ответственность за собственное здоровье женщина будет нести самостоятельно.

Лист нетрудоспособности выдается для проведения операции и прохождения начального периода реабилитации. Больничный после лапароскопии кисты яичника продолжается 1,5-3 недели. При плохом самочувствии, сильной слабости и наличии осложнений его можно продлить.

Для быстрого прохождения реабилитации после лапароскопии кисты яичника пациентка должна соблюдать все рекомендации послеоперационного периода и в домашних условиях. Ее самочувствие зависит от образа жизни и точности следования указанным врачом правилам.

За весь период нахождения на больничном женщина не посещает лечащего врача. Его консультация необходима только при возникновении каких-либо вопросов по текущему лечению или при ухудшении состояния. Поэтому она должна следовать предписанным ранее правилам:

ежедневная обработка швов;
избегание активных физических нагрузок;
отказ от половой жизни и спорта на 1-1,5 месяца;
регулярное исследование с помощью УЗИ для получения результатов по состоянию яичника, на котором удаляли кисту;
прекращение активности при усилении болей;
запрет на подъем тяжестей;
отказ от лечения рубцов и шрамов после лапароскопии кисты яичника народными и другими средствами;
мытье тела только в душе;
ношение бандажа сразу после лапароскопии яичников в течение 1 месяца;
избегание посещения бань, саун, бассейнов;
запрет на расчесывание зудящего шва;
отказ от одежды, сдавливающей низ живота;
соблюдение режима питания, установленных после удаления кисты яичника.

Снятие запретов возможно только после разрешения лечащего врача. Пренебрежение правилами реабилитационного периода после лапароскопии кисты яичника чревато развитием осложнений, негативно сказывающихся на здоровье половой сферы женщины.

Общая длительность периода восстановления индивидуальна у каждой женщины. В среднем полная работоспособность к яичникам возвращается через 3 месяца. Швы заживают через 1-1,5 месяца. Все правила реабилитации следует соблюдать 1-2 месяца или до их изменения врачом.

Самочувствие пациентки нормализуется через несколько недель после операции. В это время она может чувствовать себя полностью здоровой и только изредка ощущать боли внизу живота, сопровождающие заживление тканей придатков. Слабость после операции проходит достаточно быстро.

Месячные после лапароскопии обычно продолжаются в прежнем режиме. Первая менструация наступает согласно установленному графику, индивидуальному у каждой женщины. Кровотечение при этом может быть чуть более или менее обильным, продолжительным или коротким. Это считается нормой и не требует посещения врача.

Обильное и болезненное кровотечение, усиливающееся с течением времени и вызывающее ухудшение самочувствия, считается патологическим и нуждается в срочной медицинской помощи.

Менструации после операции могут прийти с задержкой. Это также считается нормой. Во время хирургического вмешательства ткани придатка повреждаются, что способно привести к временному нарушению его функциональности и, как следствие, к гормональному сбою. Месячные приходят после восстановления их работы. При их отсутствии более полутора месяцев следует пройти диагностику половых органов.

Первые 2-3 цикла после лечения могут быть нерегулярными. В последствии менструации устанавливаются и приходят в определенном режиме. Обычно их график совпадает с ранее установленным, протекавшим у женщины до вмешательства.

Главное условие успешного восстановления – половой и физический покой. В первом случае секс сразу после удаления кисты яичника способен спровоцировать усиление болевых ощущений, замедлить заживление тканей придатка. Незащищенный половой контакт может привести к воспалительному процессу или появлению инфекций, что чревато нагноением внутренних швов. Подобное состояние проявляется острыми болями, повышением температуры тела, появлением патологических влагалищных выделений. Это требует госпитализации пациентки.

Носить бандаж после лапароскопии кисты яичника нужно в профилактических целях. Его использование строго показано женщинам, имеющим повышенный риск осложнений, способных возникнуть после операции. Корсет обязательно необходим и при удалении образования крупного размера, нарушениях работы кишечника.

Ускорить восстановление помогут курсы физиотерапии после лапароскопии кисты яичника – они улучшают кровоток в малом тазу и способствуют быстрому заживлению тканей.

Физическая активность строго ограничена только в первую неделю реабилитации. В последствии женщине разрешаются недолгие пешие прогулки. Приветствуется выполнение легкой гимнастики. С ее помощью укрепляются мышцы, предотвращаются застойные процессы в тканях. Усиление болей после выполнения упражнений при недавно перенесенной лапароскопии кисты яичника свидетельствует о недостаточной подготовленности организма к занятиям. В таких случаях физическую активность нужно ограничить еще на несколько дней.

Важно принимать все назначенные врачом медикаменты:

антибиотики – предотвращают нагноение швов, развитие инфекций;
обезболивающие – улучшают самочувствие женщины;
антикоагулянты – препятствуют образованию тромбов;
гормональные – необходимы для предупреждения гормонального сбоя после удаления кисты яичника или для корректировки менструального цикла;
иммуномодуляторы – повышают иммунитет;
витаминные комплексы – восстанавливают работу придатков, насыщают организм полезными веществами.

Прием алкогольных напитков после лапароскопии кисты яичника в период медикаментозного лечения способен привести к сильным побочным эффектам от лекарств и ухудшить состояние пациентки.

Антибиотики и обезболивающие применяются только 3-10 дней после вмешательства. Другие виды препаратов нужно принимать более долгий промежуток времени, который устанавливается индивидуально.

Осложнения после лапароскопии по удалению кисты яичника способны возникнуть как в первые дни после операции, так и через несколько месяцев. Раннее развитие негативных последствий часто связано с неверным ходом проведения хирургического вмешательства. Возможные осложнения:

маточное кровотечение;
травмирование соседних органов и сосудов;
аллергическая реакция на наркоз или газ, вводимый в брюшную полость;
повышение температуры тела;
развитие инфекционных заболеваний.

Такие симптомы, как тошнота, рвота и головокружение считаются нормальными в первые часы при отхождении от наркоза. Данное состояние не требует срочной медицинской помощи при отсутствии ухудшения самочувствия женщины. Температура тела в норме может подниматься до 37-38 градусов через 1-2 дня после вмешательства.

В процессе течения поздней реабилитации или после полного восстановления организма возможно обнаружение следующих последствий:

периодические маточные кровотечения после лапароскопии кисты яичника, проявляющиеся в межменструальный период;
образование спаек в малом тазу;
отсутствие менструаций – признак дисфункции придатков;
боли в яичнике после лапароскопии – часто свидетельствуют о воспалительном процессе;
повторное образование кисты яичника;
отсутствие зачатия на протяжении 6-12 месяцев;
сбой гормонального фона.

Вероятность появления негативных последствий увеличивается при наличии у женщины других гинекологических или эндокринных патологий.

Для снижения риска развития осложнений необходимо регулярно наблюдаться у лечащего врача. Это позволит обнаружить заболевания на ранних стадиях, что увеличивает шанс полного их устранения. Посещать специалиста рекомендуется ежемесячно в первые три месяца после хирургического вмешательства. В дальнейшем достаточно проведения осмотра 3-4 раза в год, а через полтора года после операции – каждые 6 месяцев.

Возникновение осложнений чаще всего сопровождается явными симптомами. Признаки, требующие посещения специалиста:

неутихающие послеоперационные боли, продолжающиеся более недели;
покраснение кожных покровов около швов;
выделения из влагалища с неприятным запахом;
маточные кровотечения;
продолжающаяся более 2-3 дней высокая температура тела после лапароскопии кисты яичника;
сильная слабость в позднем реабилитационном периоде;
тошнота, рвота и диарея;
длительное отсутствие менструации.

Яичник после лапароскопии его кисты может болеть в период овуляции или перед месячными в течение первых 2-3 циклов – при низкой интенсивности симптома это считается нормой и не требует посещения врача.

Данные симптомы свидетельствуют о течении сбоев в организме. Самостоятельная попытка купирования их проявления способна ухудшить самочувствие или привести к прогрессированию патологии.

Зачатие необходимо планировать только после полноценного восстановления функциональности репродуктивной системы женщины. При течении каких-либо патологий или сбоев работы половых органов его лучше отложить до их устранения.

Беременность возможна при следующем состоянии организма:

установившееся течение менструальных циклов;
отсутствие болей и прочего дискомфорта внизу живота;
полное заживление внутренних и наружных швов;
отсутствие инфекций половых путей;
восстановление гормонального фона.

Зачатие в первые месяцы после вмешательства способно негативно повлиять на здоровье матери и вынашивание малыша – это часто влечет за собой самопроизвольный выкидыш.

Обычно беременность можно планировать через 3-4 месяца после удаления кисты яичника. В это время у большинства женщин организм приходит в норму и готов для оплодотворения. Перед планируемой беременностью рекомендуется повторно провести полное обследование – сдать анализы на состояние гормонального фона, инфекции половых путей, пройти гинекологический осмотр, сделать УЗИ органов малого таза.

Женщине важно соблюдать все правила послеоперационного периода лапароскопии кисты придатков. Это предотвратит развитие негативных последствий и подготовит организм к зачатию. При несоблюдении рекомендаций врача существует риск серьезных нарушений в функционировании половых органов.

источник

Лапароскопия — малотравматичный способ хирургического вмешательства при различных патологиях. Наиболее широко он применяется в гинекологической и гастроэнтерологической практике: при проведении хирургического вмешательства на кисту яичника, желчный пузырь при наличии в нем камней, для удаления аппендикса и устранения спаечного процесса. Несмотря на деликатное воздействие на организм и ткани отдельных органов и отсутствие открытого доступа в полости тела, осложнения после лапароскопии все же случаются, и они имеют много общего с последствиями радикального вмешательства.

Несмотря на то, что процедура лапароскопического удаления — это хирургическая операция с минимумом последствий, для нее не характерно полное отсутствие каких-либо проблем в послеоперационном периоде. Дело в том, что даже деликатное воздействие, и тем более удаление новообразований, целого органа или его части, являются травматическим воздействием на организм. Предугадать, какой будет его реакция, можно, но не 100% результатом.

Самые распространенные негативные последствия лапароскопии связаны с повреждениями кровеносных сосудов и нервных окончаний в области раны на передней брюшной стенке. Такие осложнения встречаются практически у всех пациентов. Выражаются они локальной потерей чувствительности, утратой контроля над мышцами пресса (живот какое-то время после операции нельзя втянуть, чтобы он выглядел плоским). Второе по распространенности осложнение — воспаление наружных ран (на месте проколов) в результате неправильной асептики и ухода за швами.

Менее распространены сложные последствия операции:

внутреннее кровотечение;
воспаление и нагноение ран на внутренних органах;
перфорация кишечника и других органов;
формирование грыжи на передней брюшной стенке.

Если операция проводится опытным хирургом, риск повреждения органов, крупных кровеносных сосудов и мышц брюшины крайне мал. Однако результат операции и вероятность возникновения осложнений зависят не только от профессионализма и ответственности врача, но и от действий пациента перед и после лапароскопии.

Важно! Чтобы сократить риск появления осложнения до минимума, необходимо строго соблюдать рекомендации лечащего врача по подготовке к лапароскопии и реабилитации.

Как правило, осложнения лапароскопии возникают по двум причинам: из-за врачебной ошибки или неаккуратности во время совершения манипуляций, или из-за ошибок во время реабилитации и ухода за больным после вмешательства.

Осложнения, спровоцированные ошибками выполнения вмешательства, проявляются в большинстве случаев в первые сутки после операции. За ними обычно скрываются внутренние кровотечения, возникшие на фоне нарушения целостности сосудов в поле действия хирурга. Это может быть как внутреннее кровотечение, так и гематома на передней брюшной стенке.

Самая распространенная ошибка пациентов в период восстановления — поднятие тяжестей, которые могут вызвать осложнения в виде расхождения швов и внутреннего кровотечения. Нарушения правил асептики наружных послеоперационных швов провоцирует их отечность и воспаление, а иногда и нагноение.

Несколько сложнее определить причину таких неприятных симптомов после лапароскопии, как тошнота, головокружение и слабость. За ними может скрываться:

нарушение функций легких и сердца вследствие подачи чрезмерно большого объема углекислого газа в полость живота;
внутреннее кровотечение;
колебания АД вследствие использования больших доз антикоагулянтов;
ожоги внутренних органов из-за неправильного использования коагуляторов;
нарушения функций ЖКТ вследствие несоблюдения диеты.

В любом случае появление необычных и тревожных симптомов должно стать поводом для повторного обследования и, возможно, проведения еще одного хирургического вмешательства.

Гинекологическая лапароскопия считается одной из самых распространенных операций, поэтому статистика осложнений после нее более полная и качественная. Самые распространенные операции в гинекологии следующие:

удаление маточной трубы вследствие внематочной беременности;
удаление яичника или кисты яичника;
иссечение эндометриоидных очагов с матки и яичников.

Среди самых распространенных осложнений после лапароскопии кисты яичника с его удалением — нарушение периодичности регулярных кровотечений, менструальный цикл может отсутствовать несколько месяцев. При соблюдении рекомендаций по реабилитации с назначением гормональных препаратов цикл восстанавливается достаточно быстро.

Нетипичное осложнение для подобных операций — рецидив новообразования на других органах, чаще всего почках. Случается только при нарушении целостности кисты яичника паразитарного происхождения (эхинококкоз) в ходе вмешательства. Для устранения потребуется лапароскопическая резекция кисты почки.

Развитие сосудистых патологий, например, геморроя после лапароскопии возникает редко. Обычно врачи связывают его появление с нарушением венозного кровотока вследствие недостаточной физической активности в период восстановления. Если же заболевание имело место до проведения операции, узлы могут начать кровоточить из-за использования антикоагулянтов в ходе вмешательства.

Проблемы с мочевыделительной системой после лапароскопии возникают также редко. Такие проблемы, как цистит, уретрит и вагинит возникают вследствие использования катетеров для отведения мочи. Небольшие травмы слизистой на фоне снижения общего иммунитета могут осложниться воспалением. Тщательная гигиена и использование антисептиков предотвращают появление этого типа осложнений.

Проблемы после холецистэктомии возникают у 10% пациентов. Они могут быть ранними, поздними или возникать в ходе вмешательства. По статистике большинство осложнений после лапароскопической холецистэктомии возникает из-за недостаточно подробного обследования или ограниченного доступа к органу из-за ожирения или заболеваний расположенных рядом органов.

Самыми распространенными осложнениями после лапароскопии желчного пузыря специалисты называют следующие явления:

ранние осложнения — вторичное кровотечение и образование абсцесса (такое осложнение может произойти и в ходе других операций на брюшной полости, например, после удаления аппендицита);
поздние осложнения — механическая желтуха, колит, гастрит и другие;
операционные осложнения, которыми сопровождается непосредственно удаление желчного пузыря — повреждение воротниковой вены или печеночной артерии, неправильная перевязка культи органа.

Ранние и поздние осложнения ликвидируются путем повторного хирургического вмешательства. Также больным в послеоперационный период показана диета подобная той, что показана при ЖКБ.

Лапароскопическое вмешательство при беременности на ранних сроках сравнительно безопасно, однако негативные последствия для формирующегося плода скрыты не столько в манипуляциях, сколько в необходимости использовать специфические медикаменты. Например, применяемый во время проведения процедуры наркоз может нарушить процесс формирования нервной трубки плода и внутренних органов.

Чтобы исключить возможные осложнения, врачи рекомендуют проводить лапароскопию не раньше 16 недели беременности. В этот период матка не ограничивает обзор, а органы и структуры ребенка уже сформировались.

Тяжелых осложнений после анестезии во время лапароскопии у женщин в последние годы не регистрируется. Современная фармакология выпускает препараты для общего наркоза с учетом всех рисков, поэтому они не оказывают глубокого негативного влияния на организм. После введения анестезии следы анестетиков сохраняются в организме в течение 2-3 дней. В это время женщина может ощущать:

Как правило, негативные последствия наркоза для женщины ограничены только этими явлениями. Случаи когнитивных нарушений (потери памяти, пространственной ориентации) случаются у одной пациентки из 1000.

Как и перед классическим полостным вмешательством, пациентов беспокоит, опасна ли лапароскопия. Специалисты утверждают, что эта процедура при равной эффективности с полостной операцией имеет массу преимуществ:

снижение риска кровотечения из места введения лапароскопа благодаря небольшой площади повреждений мышечной ткани;
небольшой риск формирования грыжи;
минимальный риск повреждения внутренних органов и/или их смещения;
меньшее количество осложнений благодаря отсутствию прямого контакта врача с внутренними органами;
возможность удаления даже небольших патологических очагов;
небольшой период восстановления после вмешательства;
небольшая доза анестетика и быстрое пробуждение (глубокий наркоз нередко становится причиной бессонницы и других нарушений, а после лапароскопии такое возникает крайне редко).

Недостатки метода не столько многочисленны. Большинство их связано с невозможностью визуализировать все операционное поле и оценить характеристики удаляемых новообразований (плотность, консистенцию и т.д.) и оценить силу воздействия манипуляторов на ткани. При недостаточном опыте врач может слишком сильно надавить на зажимы вплоть до тотального повреждения сосудов и мягких тканей. Это вредно в плане операционных и послеоперационных кровотечений, образования спаек и гематом.

Полезно знать! Если в ходе лапароскопии врач обнаруживает патологии, которые невозможно устранить этим методом, вмешательство может быть продолжено, но уже в виде полостной операции.

Чтобы не столкнуться с негативными последствиями лапароскопической операции, рекомендуется в первые 10-12 часов после процедуры соблюдать постельный режим. В первую неделю нужно соблюдать покой, полностью исключить физические нагрузки и соблюдать щадящую диету в течение 2-4 недель.

Если у пациента до проведения лапароскопии имел место варикоз, в первую неделю проводится процедура перетягивания ноги эластичным бинтом. Это предотвратит образование тромбов. Особое внимание следует уделить обработке швов. По возвращению домой необходимо обрабатывать раны самостоятельно перекись водорода, фукорцином и прикрывать их стерильными бинтами.
Эти меры помогут предотвратить большую часть осложнений. При появлении любых недомоганий следует позвонить лечащему врачу или в скорую помощь.

источник