Меню Рубрики

Методы прижигания кисты шейки матки

Киста шейки матки встречается почти у каждой десятой женщины, которая находится в репродуктивном периоде. Данные образования могут быть как единичными, так и иметь множественный характер. Симптомы кисты на шейке проявляются редко, но все же они есть:

  • межменструальные кровотечения;
  • боли в животе, а вернее в нижней его части;
  • боль во время секса;
  • слизь из влагалища.

Киста почти во всех случаях подлежит удалению. Медикаментозно ее лечат, если риск проведения операции превышает риск жизни с кистой. В данной статье рассматривается один из способов устранения данного заболевания, а именно прижигание кисты шейки матки.

Вариантов удаление кисты существует несколько. Прижигание – это процедура, при которой ток высоких частот воздействует на пораженные ткани. Цель данного лечения в восстановлении проходимости жидкости по железам на шейке. Прижигание является самым простым и эффективным методом.

Несмотря на распространенность данного метода удаления кисты, у него есть ряд противопоказаний:

  • время менструального кровотечения;
  • половые инфекции;
  • раковые опухоли;
  • дисплазия третьей стадии;
  • онкология яичников;
  • миома;
  • рубцы на шейке;
  • беременность;
  • лактация;
  • эндометриоз.

Если у женщины обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных факторов, удаление кисты при помощи прижигания ей не проведут, пока не устранят противопоказание.

Прижигание кисты – это операция. Перед каждым оперативным вмешательством в организм следует провести ряд исследований, чтобы понять, нет ли у пациента противопоказаний к данной операции. Перед прижиганием кисты проводятся следующие обследования.

  • общее исследование крови и мочи;
  • мазок из женских органов для определения различных признаков воспаления (если повышены лейкоциты, то вначале следует антибиотиками устранить проблему);
  • бактериологический посев для выявления чувствительности к антибиотикам;
  • анализ на цитологию для обнаружения раковых клеток;
  • анализ для нахождения заболеваний, передающихся половым путем;
  • анализ крови на гепатит;
  • реакция Вассермана;
  • показатели ВИЧ;
  • биопсия пораженного участка шейки (не обязательно, но иногда назначают);
  • расширенная колькоскопия.

Если по итогам всех исследований и анализов у женщины не обнаружили атипичные клетки и вирусные инфекции, то ей назначают прижигание. Доктор назначает день. Обычно это дата в первой фазе менструального цикла. Операция может быть назначена и на другую фазу. Важно чтобы это было не за 3 дня до месячных и не во время их.

За день до самой процедуры женщина должна предпринять действия:

  • не ужинать плотно;
  • не иметь половые контакты;
  • сутра перед операцией не есть и не пить воды;
  • опорожнить кишечник;
  • в палате пройти пробы на наркоз.

к содержанию ↑

Процедура удаления кист при помощи прижигания имеет несколько способов. Каждый пациент, учитывая финансовые возможности и состояние здоровья, подберет подходящий способ. Ниже рассмотрены шесть вариантов проведения данной процедуры.

  • Контактное прижигание электрическим током. Это способ диатермокоагуляции, при котором приспособление для прижигания контактирует с пораженным участком и проникает в саму пораженную ткань. Имеет ряд недостатков, из-за которых в последнее время теряет популярность в гинекологической практике.
  • Прижигание с использованием микродуги. Диатермокоагуляция происходит на расстоянии от пораженного участка. Заряд тока в виде микродуги оказывает воздействие на кисту. Использование электрического тока способствует полному устранению кисты.
  • Химическое прижигание. Данная процедура происходит с обезболиванием. Расширителем открывают шейку матки и просушивают ее ватным тампоном. После на пораженный участок прикладывают препарат «Солковагин» и оставляют на некоторое время. Это смесь кислот. После тампон удаляют и шейку протирают чистым ватным тампоном.
  • Криотерапия. Это процесс прижигания кисты на шейке жидким азотом. Под воздействием низких температур происходит отмирание нервных клеток и кисты в том числе. Препарат прикладывают к пораженному участку на 5 минут и воздействуют холодом. После еще 5 минут он остывает. Процедура длится 10 минут и практически безболезненна.
  • Лазерное прижигание отлично подойдет женщинам, которые еще не рожали. Однако главным минус в том, что операция болезненна. Длиться процедура в среднем полчаса, а сам аппарат не касается шейки.
  1. отсутствие разрушения здоровых тканей;
  2. отсутствие кровотечений;
  3. отсутствие рубцов и спаек;
  4. нет воспалительных осложнений;
  5. быстрый восстановительный период.
  • Радиоволновое прижигание. В основном происходит при помощи препарата Сургитрон. При данной операции радиоволновым ножом делают надрез на пораженной железе. Жидкость удаляется вакуумом. Боли нет. Длится около 2 секунд. После такого метода прижигание не образуются рубцы. Это самая быстрая операция, при которой секс разрешен спустя двое суток.

Через месяц после операции доктор проводит контрольный осмотр участка, на котором удалили кисту. После операции назначается медикаментозное лечение, и даются некоторые рекомендации.

У прижигания с помощью тока есть ряд недостатков:

  • повышенный риск открытия кровотечения;
  • риск рецидива мочеполовых инфекций и патологий;
  • рубцы и спайки после операции;
  • сужение диаметра цервикального канала;
  • сложности с последующими родами.

Данный вид прижигания очень часто применяется в государственных больницах. Если вас пугают данные осложнения, подыщите клинику, где делают прижигание холодом, лазером или радиоволнами.

Зачастую после оперативного вмешательства в шейку матки женщина может испытывать следующие ощущения:

  • боли в пояснице и внизу живота;
  • иногда может повыситься температура тела, как реакция на операцию;
  • выделения влагалищные, как с примесями крови, так и просто слизь.

Конечно, после прижигания женщина должна еще некоторое время отдохнуть и прийти в себя в палате. Некоторым предлагают остаться на сутки. Если за этот период не возникнет никаких осложнений и женщина будет готова ехать домой, то задерживать ее в клинике нет никаких причин. Восстановительный период можно проходить в амбулаторных условиях.

Прижигание, особенно током, оставляет на слизистой ранки, то есть деформирует ее. Обычно после таких процедур назначают некоторые медикаментозные препараты.

  • Антимикробные средства: мазь Левомеколь, свечи с облепиховым маслом, Дермазин.
  • Противовирусные препараты: Кольпоцид, свечи Тержинан.
  • Свечи, для размягчения загрубевших тканей: Депантол, Генферон, Бетадин.
  • Иммуномодулирующие препараты: Аванекс, Бетаферон, Интерферон, Иммунал, Иммунорм, Циклоферон.
  • Витаминные комплексы после прижигания включают в себе Магний, Омегу-3,6, витамин В и железо.

Чего не следует делать после прижигания:

  • секс возобновлять только по рекомендации доктора;
  • не поднимать тяжести и заниматься тяжеловесным спортом;
  • не купаться в водоемах;
  • не посещать сауны и бани;
  • не планируйте беременность в течение месяца;
  • в первое время после прижигания не стоит делать УЗИ;
  • не пользоваться тампонами, прокладки менять сразу по мере загрязнения, то есть каждые 3 часа;
  • пока не стоит пить алкоголь и курить;
  • не ставить внутриматочную спираль до полного заживления места операции.

В некоторых случаях доктора назначают пациенткам физиотерапевтические процедуры. Ниже приведены наиболее популярные методы восстановления.

  • Электрофорез. Это метод физиотерапии, при котором происходит воздействие тока на пораженное место с введение местным образом туда лекарства. Например, противовоспалительного препарата. В этом случае лекарство попадает в организм на местном уровне, не причиняя вреда желудку и другим органам.
  • Фонофорез очень похож на электрофорез. Только в этом случае лекарство вводятся не с помощью тока, а с помощью ультразвука. Ультразвук ускоряет процессы заживления и регенерации, уменьшает отеки.
  • УВЧ. Это метод воздействия на больное место импульсами ультравысокой частоты. Этот метод улучшает кровообращение и регулирует функции ЦНС.
  • Парафинолечение это местное воздействие на ткани при помощи тепла, излучаемого от парафина. Данное лечение противопоказано при опухолях, гипертонии, туберкулезе и циррозе печени. На больной участок кладут ткань, а сверху парафин, нагретый до 80С. Процедура длится час, после пациенту рекомендуется поспать. Воздействие тепла на низ живота женщины, пережившей прижигание, оказывает болеутоляющее действие.

Конечно, не стоит назначать любое лечение после прижигания кисты себе самостоятельно. Строго следуйте рекомендациям доктора для скорейшего восстановления.

источник

С каждым днем современная гинекология все чаще и чаще сталкивается с необходимостью такой процедуры, как прижигание. Самым частым и распространенным случаем, требующим прижигания, является киста шейки матки. Данная киста опасна тем, что она никак себя не выдает, однако может стать причиной сильных осложнений. В настоящее время существуют различные способы борьбы с новообразованиями такого вида.

Одни методики требуют длительного медикаментозного лечения, другие же, наоборот, могут избавить женщину от кисты шейки матки за одну процедуру. Большим спросом пользуется второй метод, а именно прижигание, однако он также имеет свои положительные и отрицательные стороны.

Большинство опухолей, появившихся на шейке матки, на начальных стадиях благополучно излечиваются, однако главным фактором в таких случаях – вовремя диагностировать кисту шейки матки. К сожалению, киста вначале своего развития не выдает себя никакими симптомами, и зачастую ее удается диагностировать уже на поздних стадиях.

Главная причина, по которой назначают прижигание – это наличие самой опухоли, а также ряд последствий, которые негативно влияют на репродуктивную систему и здоровье женщины в целом.

Прижигать кисту рекомендуется в следующих случаях:

  • При наличии бактериального поражения тканей матки. В таких случаях вокруг опухоли можно наблюдать белый и желтый налет, который свидетельствует о поражении тканей болезнетворными бактериями. Образуются бактерии вследствие неправильно проведенной операции на матке или отсутствие должного уходе в послеоперационный период.
  • При интенсивных кровяных выделениях. Обильное выделение кровянистой жидкости, похожее на месячные, является прямым свидетельством того, что опухоль нужно лечить или удалять. Вызывается это тем, что киста достигает внушительных размеров и начинает давить на ткани матки, оказывая патогенное воздействие на матку и не позволяя ей нормально функционировать.
  • Острые боли в нижней части живота. Удалять кисту шейки матки рекомендуется и в тех случаях, когда у женщины появляется беспричинная острая боль внизу живота. Как правило, данные боли не имеют ничего общего с менструальным периодом, и крайне негативно влияют на репродуктивную систему из-за учащенных спазмов матки.
  • При половых актах ощущается боль. В случае, если при половом контакте ощущается острая боль, рекомендуется удалять кисту, или в крайнем случае заняться интенсивным лечением.
  • Появление болей при мочеиспускании. Если у женщины появились болезненные ощущения при мочеиспускании, то это может свидетельствовать о том, что киста вызвала воспаление на тканях шейки матки.

Если опухоль шейки матки диагностировали на поздних стадиях, то медикаментозное лечение в таких случаях является неэффективным. В лучшем случае оно может немного снизить размеры кистозного образования и убрать некоторые симптомы. Безотлагательное прижигание кисты шейки матки врачи назначают в следующих случаях:

  • При наличии большого количества жидкости в опухоли. В кисте накапливается чрезмерное количество гноя, что провоцирует появление болезнетворных бактерий и может вызвать кровотечение.
  • Киста имеет аномальный характер. Если при развитии кисты наблюдается явные патологические отклонения, то ее необходимо незамедлительно прижигать.
  • Большие размеры опухоли. Если при проведении УЗИ невозможно рассмотреть масштабы кисты и оценить, в каком состоянии она находится, то такое новообразование подвергается удалению.
  • Быстрый рост опухоли. В тех случаях, когда киста за определенный промежуток времени выросла до недопустимых размеров и продолжает расти, она также нуждается в незамедлительном прижигании.

Прижигание кисты делают несколькими способами. В зависимости от того, какой степени тяжести киста у женщины выбирают самый подходящий метод. Самыми распространенными и эффективными являются следующие виды прижигания:

  1. Прижигание током. Данный способ прижигания шейки матки один из самых старых, а его суть заключается в контактном прижигании опухоли электрическим током. В последнее время прижигание таким способом утрачивает популярность, так как имеет ряд послеоперационных последствий.
  2. Прижигание с помощью микродуги. В отличие от электрического контактного прижигания, данный способ не контактирует с пораженной тканью. Удаление кисты происходит с помощью электрического тока низкого напряжения. Данный способ полностью убирает кистозное образование с шейки матки и не вызывает рецидива болезни.
  3. Химическое прижигание. Процедура проводится исключительно с применением обезболивающих средств. Специальные расширители открывают доступ к матке, после чего она просушивается стерильным тампоном. Далее на кисту прикладывается тампон, смоченный в препарат «Солковагин». Данный тампон должен пролежать на кисте некоторое время, после чего его удаляют. После процедуры пораженный участок смазывают специальным раствором.
  4. Лазерное прижигание. Процедура лазерного прижигания болезненная, но очень эффективная. Во время процедуры используют специальный лазер, который направляется на кисту, и благодаря высоким температурам прижигает кисту, предотвращая кровотечение и послеоперационный воспалительный процесс. После операции на шейке матки остаются небольшие рубцы, которые на протяжении нескольких месяцев полностью рассасываются. Данный метод рекомендуется тем женщинам, которые еще не рожали.
  5. Прижигание радиоволнами. Во время прижигания данным методом используют специальный радиоволновой нож, которым отрезается киста и прижигается место, к которому она крепилась. Данная процедура самая щадящая, которая не оказывает негативного воздействия даже на беременных женщин.
  6. Криотерапия. Во время криотерапии киста прижигается жидким азотом. Метод хорош тем, что полностью прижигает и замораживает послеоперационную рану, предотвращая рецидив. Относительно новый и очень эффективный метод прижигания. Главным минусом такой процедуры – большие шрамы, которые остаются на шейке матки. В некоторых случаях после подобной процедуры невозможно забеременеть.

Прижигание – эффективный метод избавления от кисты, который во многом лучше хирургического вмешательства. Но даже у такого метода есть ряд недостатков:

  • высокий риск кровотечения;
  • послеоперационные шрамы;
  • уменьшение диаметра шейки матки;
  • возможные осложнения при дальнейших беременностях.

Все чаще и чаще прижигание используют в государственных медицинских учреждениях, что делает эту процедуру еще более доступной. После проведения прижигания женщина может ощущать тупую боль в области живота, у нее может повыситься температура и появиться выделения разного цвета и консистенции. Помимо этого, после операции женщина должна находиться в состоянии полного покоя на протяжении 2-3 дней. В случае, если по истечении срока у пациентки не наблюдается никаких осложнений, её выписывают из больницы. Восстановление после прожигания можно проходить как в клинике, так и в домашних условиях.

Прижигание – операция, которую можно сравнить с хирургическим вмешательством. Как и при обычных операциях, после прижигания может возникнуть ряд осложнений, и для предотвращения этого следует придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Отказ от половой жизни. Во время полового акта существует риск повреждения послеоперационной раны. Помимо этого, в рану могут попасть болезнетворные бактерии и микроорганизмы, которые могут стать причиной серьезного воспаления. Рекомендуется отказаться от половой жизни на 2 месяца. Данный фактор очень важен и его категорически нельзя нарушать.
  2. Предметы личной гигиены. После процедуры прижигания нельзя использовать тампоны. Тампон может стать причиной повреждения раны, тем самым вызвав воспаление. Помимо этого, накопление жидкости во влагалище крайне негативно сказывается на скорости заживления раны. Самым лучшим выбором в такой ситуации будет использование прокладок.
  3. Вагинальные свечи. Так же, как и тампоны, вагинальные свечи могут стать причиной повреждения струпа, и вызвать инфекцию и воспаление. Свечи после прижигания кисты шейки матки можно использовать исключительно после того, как струп отторгся тканью самостоятельно.
  4. Физическая работа. Тяжелые физические нагрузки негативно влияют на ослабленную репродуктивную систему, и могут стать причиной отделения сухой корочки от раны, вызывая осложнения. Категорически запрещается выполнять физические нагрузки на протяжении 30 дней после операции.
  5. Посещение сауны и бани. Высокие температуры разогревают тело, ускоряя кровотечение и повышая давление. Высокое давление в сосудах матки может спровоцировать отторжение струпа от раны, вызывая сильное кровотечение и инфекцию.
  6. Бассейны и озера. При погружении в воду вода может попасть во влагалище, вследствие чего может произойти инфицирование раны. Помимо всего, вода может смыть корочку на ране, вызывая кровотечение.
  7. Воздействие высоких температур. При длительном нахождении под солнцем повышается кровяное давление, и шанс отторжения струпа от раны крайне велик. Поэтому после прижигания категорически запрещается загорать и принимать солярий.

источник

Кисты в матке являются распространенным заболеванием женщины. Они возникают в результате воспалительных процессов в железистой ткани или эндометрии и локализуются в шейке органа. Проток забивается и не происходит оттока слизи. Формируется пузырек с жидким содержимым это и есть киста. Способствует ее образованию наличие псевдоэрозий, поскольку они стимулируют разрастание железистой ткани. Иногда причиной может быть гормональный дисбаланс и избыточное образование слизи.

Удаление кисты матки показано при тенденции пузырька к росту, при наличии таких неприятных симптомов, как боль, кровотечения не в период менструации, периодические выделения из влагалища. Чаще всего кисты не требуют какого-либо лечения и рассасываются самостоятельно.

Перед тем как окончательно решить действительно ли необходимо удаление, врач назначает следующие виды исследований:

  • Выявление патогенных бактерий – микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и др. Для этого может быть использован мазок из влагалища или кровь. Самой точной является ПЦР-диагностика.
  • Кольпоскопия. Это подробное исследование шейки матки под микроскопом. Врач тщательно изучит структуру эпителия, выявит наличие атипичных клеток, степень поражения.
  • Бактериальный посев мазка. Он служит для определения наличия и количества типичных представителей влагалищной микрофлоры.
  • Гистология – при кольпоскопическом осмотре проводится биопсия (захват и извлечения кусочка ткани). Ее исследуют под микроскопом для точного определения доброкачественной природы новообразования.
  • Определение присутствия в организме ВПЧ (вируса папилломы человека). Некоторые разновидности этого патогена способны вызывать рак шейки матки. При его выявлении необходимо проведение дополнительно терапии (кроме оперативного вмешательства). Женщина в обязательном порядке должна получать иммуностимуляторы для повышения резистентности (невосприимчивости) организма к инфекции.

В некоторых случаях может быть показано УЗИ для построения полной клинической картины. В отдельных работах указывается, что именно ультразвуковое исследование должно быть главным диагностическим методом. Причина в том, что оно позволяет выявить в толще шейки матки наботовы и эндометриоидные кисты, в цервикальном канале – полипы (кандидат медицинских наук Лугуева А. Ю.), т.е. те новообразования, которые не видны на поверхности.

Непосредственно перед операцией женщина должна принять гигиенический душ, удалить с половых органов волосы. Вмешательство обычно назначают на первую неделю цикла, хотя теоретически его можно проводить в любой день, вплоть до начала менструации. Такая предосторожность снижает риск разрастания эпителия во время заживления.

Удаление кисты на шейке матки может произведено при помощи одной из следующих малоинвазивных методик:

  1. Прижигание петлей, по которой пропущен электрический ток. Этот метод стал использоваться одним из первых. Сегодня его рекомендуют при нескольких патологиях шейки матки – сочетание кисты с эндометриозом, гиперплазией, эктопией.
  2. Деструкция ткани кисты лазером. Этот вид операции показан в первую очередь лицам, имеющим проблемы со свертываемостью крови, больным сахарным диабетом. При помощи лазера происходит коагуляция (запаивание) сосудов, поэтому операция практически бескровна.
  3. Криодеструкция – разрушения ткани за счет отрицательных температур. Метод применяют при глубоко залегающих кистах, а также при новообразованиях большого размера, существующих менее 5 лет.
  4. Химическое удаление. Кисту смачивают препаратом Солковагин (смесь кислот), которые разрушает ее стенки. Такой метод наиболее эффективен при выявлении поверхностных наботовых (железистых) кист.
  5. Прокол кисты для эвакуации жидкого содержимого и остановка кровотечения путем запаивания сосудов при помощи радиоволн. Также возможно полное удаление образования. Такой метод рекомендуют при неэффективности предыдущих способов разрушения кисты.

Женщина находится на гинекологическом кресле. Ей обнажают и обезболивают шейку матки. Обычно используют инъекции лидокаина. Если в кисте началось нагноение сначала показано дренирование. Она прокалывается, а содержимое удаляется. После этого иногда можно ограничиться асептической обработкой.

Если целесообразным является именно удаление, врач вводит инструменты и воздействует на ткани кисты, разрушая их. Процесс редко превышает несколько минут. Возможны незначительные болезненные ощущения. Принцип действия различных методик практически идентичен – разрушаются структурные белки стенок кисты.

Иногда врач рекомендует использование видеокольпоскопии. Это необходимо, когда киста видна не очень хорошо и/или расположена глубоко. Тогда хирург вводит в шейку матки гибкую трубку-эндоскоп, к которой присоединена камера. Изображение видно на экране.

Удаленные ткани в обязательном порядке подвергают дополнительному исследованию. Они доступны для анализа только при использовании радиоволновой методики, при других способах они просто разрушаются. Результаты женщина может узнать через несколько дней или получить у своего гинеколога при следующем визите.

Женщина может покинуть больницу уже через несколько минут после операции по удалению кисты на шейке матки. В госпитализации, как правило, нет необходимости. В первые дни возможны болезненные ощущения внизу живота, кровяные выделения.

Следующий визит к гинекологу назначается через 4 недели. Важно! До этого времени нужно воздержаться от половой жизни, сильных физических нагрузок, посещения бани, бассейна. Врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные средства. Иногда он рекомендует пропить курс мультивитаминов для поддержания иммунитета.

Больные, перенесшие операцию по поводу кисты шейки матки, должны подвергаться динамическому наблюдению для профилактики рецидивов. Также с такими пациентками гинеколог должен проводить беседы, объясняя важность интимной гигиены, защищенных половых контактов для предупреждения инфекций, здорового образа жизни и питания.

После удаления кисты цервикального канала (внутренней поверхности шейки матки) возможны:

  1. Длительные кровотечения. Иногда для их остановки требуется повторное вмешательство.
  2. Образование рубцов. В редких случаях это может стать препятствием для зачатия. Также рубцовая ткань не является эластичной, поскольку не содержит в себе мышечных волокон, поэтому при родах шейка матки может плохо раскрываться и тянуться. Это повышает вероятность разрывов.
  3. Рецидив – повторное возникновение кисты в матке или формирование эрозии. Это обычно возникает, когда не выяснена и не устранена основная причина заболевания или имеется не вылеченная хроническая инфекция.
  4. Задержка месячных. Незначительная задержка не является патологией, при превышении срока в 2 недели необходима консультация специалиста.

Среди женщин, у которых обнаружена киста, большинство сознательно отказывается от операции. Причин для этого несколько:

  • Процедура часто бывает болезненна;
  • Заболевание обычно протекает без каких-либо неприятных симптомов;
  • Многих пугает сама мысль об оперативном вмешательстве;
  • Женщины, планирующие иметь детей, переживают, что удаление может снизить эластичность шейки матки и вызвать сложности с родоразрешением.
  • Несмотря на это пациенты, прошедшие через операцию, отставляют положительные отзывы о результате. Эти женщины советуют не затягивать визит к врачу и при возможности проконсультироваться с несколькими специалистами.
Читайте также:  Как удаляется киста щитовидной железы

Обращение в частную клинику является решением пациентки. Использование радиоволнового метода будет стоить 2 000 – 4 000 рублей. Аналогична стоимость прижигания при помощи электрохирургических инструментов – от 3 000 рублей. Цена включает прием и консультацию врача, и саму процедуру. Приблизительно в этих же диапазонах находится использование лазера или химических агентов.

10 000 – 12 000 рублей придется отдать за весь комплекс процедур и необходимых анализов, назначенных перед удалением кисты. Также в эту цену входит использование в ходе операции видеоэндоскопа.

Необходимость удаления кисты – спорный вопрос, не до конца решенный врачами. Каждый гинеколог имеет свою индивидуальную позицию по поводу методов ее терапии. Но в любом случае стоит пройти диагностические тесты и исследования для того, чтобы точно знать, на какой стадии развития находится новообразование и каковы прогнозы его роста.

источник

Киста шейки матки – это патология, возникающая на фоне воспалительных процессов или гормональных изменений. Формируется преимущественно в репродуктивном возрасте. Отличается бессимптомным течением, но может приводить к появлению патологических выделений из влагалища. Выявляется при гинекологическом осмотре. Диагноз подтверждается при кольпоскопии с биопсией.

Прижигание кисты шейки матки – один из эффективных методов лечения патологии. После удаления очага слизистая оболочка органа восстанавливается в течение 3-6 недель. Для прижигания используются различные методики, и каждая из них имеет свои показания и ограничения. Рассмотрим подробнее, как удаляют кисту шейки матки, и какие способы подходят для женщин, планирующих беременность.

В гинекологии выделяют два типа кистозных образований на шейке матки:

  • Эндометриоидные кисты – частный случай наружного генитального эндометриоза. Сопровождаются контактными кровянистыми выделениями, незначительным кровомазанием до и после менструации;
  • Ретенционные кисты. Образуются из закрытых наботовых желез. Возникают на фоне воспалительного процесса в половых путях.

Схематическое изображение множественных наботовых кист шейки матки.

Деструктивное лечение патологии проводится в таких ситуациях:

  • Сочетание наботовых кист с хроническим цервицитом. Удаление очага позволяет избавиться от источника инфекции и вылечить воспаление шейки матки;
  • Выявление эндометриоидных кист с яркой клинической симптоматикой;
  • Планирование беременности;
  • Сочетание кисты с эрозией шейки матки;
  • Невозможность провести полноценное обследование шейки матки при подозрении на рак и предраковые изменения.

Мелкие кисты, не причиняющие дискомфорта, можно не трогать. Показано наблюдение у гинеколога с осмотрами каждые полгода. По показаниям проводится кольпоскопия.

Кисты шейки матки не перерождаются в рак, но могут сопутствовать глубокому поражению слизистой оболочки органа.

Процедура противопоказана в таких ситуациях:

  • Менструация. Удаление кисты проводится после завершения ежемесячных выделений;
  • Беременность и период лактации. Лечение откладывается до родов и завершения грудного вскармливания;
  • Активный воспалительный процесс на шейке матки. Перед прижиганием проводится лечение цервицита;
  • Предраковые состояния шейки матки и рак. Прижигание не проводится – показано оперативное лечение (от конизации шейки матки до гистерэктомии);
  • Рубцы на шейке матки, препятствующие прижиганию очага;
  • Обострение хронической соматической патологии. Лечение проводится после выздоровления.

Схематическое изображение кольпоскопических изменений шейки матки (цервицит, предраковые заболевания), при которых противопоказано прижигание кисты.

Прижигание кисты шейки матки проводится на 5-7-й день менструального цикла, но обязательно после завершения выделений. Если месячные длятся более 7 дней, необходимо дождаться их окончания. Во время менструации невозможно полноценно визуализировать слизистую органа и прицельно удалить очаг. В менопаузу лечение проводится в любое удобное время.

Подготовка к коагуляции шейки матки включает:

  • Гинекологический осмотр. Врач должен оценить состояние органа, выявить очаг и определить его локализацию и размеры. Сопутствующая патология выявляется при бимануальном обследовании;
  • Мазок на онкоцитологию. Цитологическое исследование соскоба с шейки матки помогает выявить различную патологию – от истинной эрозии до рака;
  • Кольпоскопия. Осмотр шейки матки под увеличением нужен для точной визуализации очага и оценки состояния слизистой оболочки. Окончательный диагноз ставится только после кольпоскопии;
  • Биопсия шейки матки. Проводится забор измененного участка органа для гистологического исследования;
  • Обследование на половые инфекции. Назначается обзорный мазок из влагалища, с уретры и шейки матки, бактериологический посев на флору. Проводится обследование на инфекции, передающиеся половым путем: трихомониаз, гонорея, хламидиоз. Выполняются тесты на уреаплазменную и микоплазменную инфекцию, ВПГ, ЦМВ и вирус папилломы человека (ВПЧ);
  • Общеклиническое обследование: анализы крови и мочи;
  • Определение группы крови и резус-фактора;
  • Исследование на инфекции: сифилис, вирусные гепатиты, ВИЧ;
  • УЗИ тазовых органов. Помогает обнаружить кисты, расположенные внутри цервикального канала, а также сопутствующую патологию.

Если по итогам обследования выявляются противопоказания, лечение откладывается до выздоровления.

При подозрении на беременность нужно сдать кровь на определение ХГЧ. Прижигание кисты шейки матки у беременных не проводится.

Прижигание шейки матки проходит амбулаторно. После завершения процедуры при хорошем самочувствии женщина может отправляться домой.

Деструктивное лечение состоит из двух этапов:

  1. Вскрытие кисты и извлечение ее содержимого;
  2. Прижигание ложа кисты.

Вскрытие кистозной полости проводится с помощью тонкой иглы, электроножа или радиоволнового ножа. Возможно выпаривание мелких кист лучом лазера. Выбор метода лечения зависит от окончательного диагноза и технических возможностей клиники.

Операции на шейке матки проводятся при местном обезболивании под контролем кольпоскопа.

Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – это прижигание электрическим током. Ток высокой частоты воздействует на патологический очаг. Врач вскрывает и удаляет кисту, после чего прижигает ложе. На слизистой оболочке образуется струп, который отходит через 12 дней. Заживление шейки матки длится до 8-12 недель.

В современной гинекологии ДЭК применяется редко. Процедура имеет ряд существенных недостатков:

  • Длительный восстановительный период;
  • Неприятные ощущения и болезненность во время процедуры;
  • Высокая вероятность образования рубцов на шейке матки.
  • Низкая цена;
  • Доступность: проводится в любой бюджетной клинике;
  • Возможность обработки большой поверхности и удаления глубоких поражений тканей.

Схематическое изображение проведения диатермокоагуляции шейки матки.

В связи с высоким риском рубцевания и деформации шейки матки после процедуры ДЭК не применяется у нерожавших женщин. Не показана электрокоагуляция и у пациенток, имеющих детей, но планирующих еще рожать в будущем. Рубцы на шейке матки приводят к развитию истмико-цервикальной недостаточности. ИЦН ведет к самопроизвольному выкидышу во втором триместре или преждевременным родам. Рождение ребенка через естественные родовые пути затрудняется, и появляются показания к кесареву сечению.

После прижигания шейки матки электротоком в первые дни идут кровянистые выделения. На 8-12-й день выделения становятся слизистыми. Их усиление говорит об отторжении струпа. На 3-4-й неделе объем выделений уменьшается, они становятся светлыми, желтовато-бежевыми, а затем слизистыми. Полная эпителизация шейки матки идет в течение 2-3 месяцев.

Стоимость электрокоагуляции – от 4 тысяч рублей в клиниках Москвы.

Отзывы о проведении процедуры различны. Многие женщины отмечают некоторую болезненность во время коагуляции электротоком. Часто возникают жалобы на неприятный запах и дым от аппарата. После завершения процедуры наблюдаются тянущие боли внизу живота в течение 1-3 суток.

Криодеструкция – это обработка шейки матки жидким азотом при низкой температуре. В ходе процедуры происходит контакт с очагом. Ткани шейки матки замораживаются на короткий срок, после чего отмирают. Формируется тромб, и прекращается кровоток в зоне обработки. Очаг постепенно некротизируется, погибшие клетки выводятся из половых путей. Весь процесс длится до 12 недель.

  • Безболезненность: Холод полностью блокирует нервные окончания, и женщина не испытывает боли;
  • Бескровность. Под влиянием низких температур кровеносные сосуды сужаются, и объем кровопотери уменьшается.
  • Не применяется при обширных поражениях: более 3 см;
  • Длительный период восстановления;
  • Нельзя регулировать глубину воздействия при проведении процедуры;
  • Нельзя взять ткани на биопсию, так как очаг разрушается.

Схематическое изображение криодеструкции патологических участков шейки матки.

Рубцы на шейке матке после криодеструкции формируются крайне редко, однако процедура не является методом выбора у нерожавших женщин. В современной гинекологии постепенно отказываются от этого варианта лечения, отдавая предпочтение новым разработкам.

Выделения после криодеструкции кисты идут обильные, водянистые, сохраняются до 4 недель. Если состояние не улучшается, стоит думать о развитии осложнений.

Стоимость криодеструкции – от 4 тысяч рублей.

Отзывы о процедуре прижигания жидким азотом в основном положительные. Удаление кисты проходит безболезненно. Женщины остаются недовольны лишь длительным периодом восстановления. Обильные водянистые выделения после криоабляции мешают вести полноценную социальную жизнь.

Лазерная вапоризация – это использование луча лазера для удаления кисты и прижигания ложа. Процедура бесконтактная, что исключает инфицирование и уменьшает вероятность кровотечения. Клетки разрушаются, но зона теплового воздействия минимальна.

  • Нет риска инфицирования;
  • Минимальное повреждение здоровых тканей;
  • Небольшая кровопотеря во время коагуляции;
  • Безболезненность процедуры;
  • После удаления кисты не остается рубцов.
  • Незначительная глубина проникновения лазерного луча;
  • Небольшая площадь воздействия.

Инструмент, который используется для лазерного удаления кисты шейки матки.

Прижигание лазером проводится при небольших размерах очага. Рекомендуется для лечения патологии у женщин, планирующих беременность.

В течение 2-3 недель после лазерной вапоризации наблюдаются кровянистые выделения из половых путей. Полная эпителизация шейки матки происходит спустя 4-5 недель.

При наличии персистирующей ВПЧ-инфекции лучшие результаты наблюдаются при лазерном прижигании.

Стоимость лазерной коагуляции – 5-8 тысяч рублей.

Женщины хорошо отзываются о лазерном прижигании кисты шейки матки. Отмечается безболезненность процедуры, незначительность кровотечения после вапоризации. Часть пациенток жалуется на слабые боли внизу живота, которые проходят спустя 1-2 дня после коагуляции.

Радиоволновое лечение – метод выбора при удалении кисты шейки матки у нерожавших женщин. В ходе процедуры используется радиоволновой нож. Врач вскрывает кисту ножом и обеспечивает отток жидкости. Ложе образования прижигается.

Принцип действия радиоволновой коагуляции.

  • Кратковременное воздействие на ткани;
  • Прицельно удаление кисты и коагуляция ложа. Здоровые ткани остаются неповрежденными;
  • Минимальный риск инфицирования – нет контакта с аппаратурой;
  • Низкая вероятность кровотечения;
  • После процедуры не остается рубцов на шейке матки, не происходит ее деформация;
  • Манипуляция проходит безболезненно для женщины.

После процедуры практически нет кровянистых выделений. Струп отторгается на 5-7-е сутки без крови. Допускается появление скудных выделений. Полное восстановление слизистой оболочки происходит за 4-5 недель.

Стоимость радиоволнового удаления кисты шейки матки – 7-10 тысяч рублей в клиниках Москвы. В регионах РФ цены на проведение процедуры ниже.

Отзывы о радиоволновом лечении преимущественно положительные. Женщины отмечают, что процедура проходит быстро, безболезненно и без крови. В восстановительном периоде выделения незначительные, болей практически нет. Спустя 4 недели большинству пациенток удается вернуться к привычному образу жизни без ограничений.

Так выглядит шейка матки после лечение методом радиоволновой коагуляции при кольпоскопии и через месяц после процедуры.

Соблюдение рекомендаций врача – залог успешного восстановления после процедуры. Важно помнить о том, что нельзя делать после прижигания кисты шейки матки:

  • Заниматься вагинальным сексом;
  • Поднимать тяжелые предметы (более 3 кг);
  • Заниматься спортом. Запрещены тренировки в тренажерном зале, аэробика, бег и другие серьезные нагрузки;
  • Плавать в бассейне или открытом водоеме;
  • Посещать сауну или баню;
  • Принимать ванну;
  • Проводить согревающие процедуры;
  • Делать спринцевания влагалища;
  • Пользоваться гигиеническими или лечебными тампонами.

Ограничения сохраняются до 4 недель после радиоволновой и лазерной коагуляции и до 6-8 недель при других видах прижигания. Спустя месяц после проведения процедуры нужно пройти осмотр у гинеколога. При развитии осложнений период реабилитации затягивается.

Осмотр у гинеколога, включающий кольпоскопию, нужен для контроля за процессом заживления.

После удаления эндометриоидных кист шейки матки показано назначение гормональных препаратов. Медикаментозная терапия устраняет мелкие очаги эндометриоза и предупреждает рецидив болезни. Применяются комбинированные оральные контрацептивы и иные средства. Курс лечения – от 3 месяцев. Если женщина не планирует зачатие ребенка, она может принимать КОК длительное время.

  • Кровотечение. Возникает при повреждении здоровых тканей во время прижигания. Возможно развитие кровотечения при отхождении струпа. Осложнение чаще встречается после электрокоагуляции;
  • Инфицирование. Развивается на фоне сопутствующего воспаления или при несоблюдении техники выполнения процедуры. Наблюдается после ДЭК и криодеструкции;
  • Рубцевание шейки матки. Характерное осложнение электрокоагуляции. После радиоволнового и лазерного прижигания не встречается;
  • Стеноз цервикального канала. Позднее осложнение прижигания электротоком, возникающее на фоне рубцовой деформации;
  • Эндометриоз. Предполагается, что если слизистый слой цервикального канала не успеет восстановиться к очередной менструации, то на его поверхности осядут клетки эндометрия. Так сформируется эндометриоз шейки матки. Риск такого осложнения высок после криодеструкции и ДЭК, когда для заживления слизистой оболочки требуется более 6 недель. Поскольку эндометриоз выявляется спустя несколько лет после проведения процедуры, однозначно связать эти два явления нельзя;
  • Невынашивание беременности. Рубцевание цервикального канала ведет к развитию истмико-цервикальной недостаточности во II триместре и грозит выкидышем;
  • Аномалии родовой деятельности. Рубцы и стеноз препятствуют нормальному раскрытию маточного зева и рождению ребенка.

Прижигание не дает гарантии того, что киста не вернется. Во время процедуры всего лишь механически убирается очаг. Если причина развития патологии не была устранена, возможен рецидив заболевания.

источник

Киста шейки матки встречается почти у каждой десятой женщины, которая находится в репродуктивном периоде. Данные образования могут быть как единичными, так и иметь множественный характер. Симптомы кисты на шейке проявляются редко, но все же они есть:

  • межменструальные кровотечения;
  • боли в животе, а вернее в нижней его части;
  • боль во время секса;
  • слизь из влагалища.

Киста почти во всех случаях подлежит удалению. Медикаментозно ее лечат, если риск проведения операции превышает риск жизни с кистой. В данной статье рассматривается один из способов устранения данного заболевания, а именно прижигание кисты шейки матки.

Вариантов удаление кисты существует несколько. Прижигание – это процедура, при которой ток высоких частот воздействует на пораженные ткани. Цель данного лечения в восстановлении проходимости жидкости по железам на шейке. Прижигание является самым простым и эффективным методом.

Несмотря на распространенность данного метода удаления кисты, у него есть ряд противопоказаний:

  • время менструального кровотечения;
  • половые инфекции;
  • раковые опухоли;
  • дисплазия третьей стадии;
  • онкология яичников;
  • миома;
  • рубцы на шейке;
  • беременность;
  • лактация;
  • эндометриоз.

Если у женщины обнаружен хотя бы один из вышеперечисленных факторов, удаление кисты при помощи прижигания ей не проведут, пока не устранят противопоказание.

Прижигание кисты – это операция. Перед каждым оперативным вмешательством в организм следует провести ряд исследований, чтобы понять, нет ли у пациента противопоказаний к данной операции. Перед прижиганием кисты проводятся следующие обследования.

  • общее исследование крови и мочи;
  • мазок из женских органов для определения различных признаков воспаления (если повышены лейкоциты, то вначале следует антибиотиками устранить проблему);
  • бактериологический посев для выявления чувствительности к антибиотикам;
  • анализ на цитологию для обнаружения раковых клеток;
  • анализ для нахождения заболеваний, передающихся половым путем;
  • анализ крови на гепатит;
  • реакция Вассермана;
  • показатели ВИЧ;
  • биопсия пораженного участка шейки (не обязательно, но иногда назначают);
  • расширенная колькоскопия.

Если по итогам всех исследований и анализов у женщины не обнаружили атипичные клетки и вирусные инфекции, то ей назначают прижигание. Доктор назначает день. Обычно это дата в первой фазе менструального цикла. Операция может быть назначена и на другую фазу. Важно чтобы это было не за 3 дня до месячных и не во время их.

За день до самой процедуры женщина должна предпринять действия:

  • не ужинать плотно;
  • не иметь половые контакты;
  • сутра перед операцией не есть и не пить воды;
  • опорожнить кишечник;
  • в палате пройти пробы на наркоз.

Процедура удаления кист при помощи прижигания имеет несколько способов. Каждый пациент, учитывая финансовые возможности и состояние здоровья, подберет подходящий способ. Ниже рассмотрены шесть вариантов проведения данной процедуры.

  • Контактное прижигание электрическим током. Это способ диатермокоагуляции, при котором приспособление для прижигания контактирует с пораженным участком и проникает в саму пораженную ткань. Имеет ряд недостатков, из-за которых в последнее время теряет популярность в гинекологической практике.
  • Прижигание с использованием микродуги. Диатермокоагуляция происходит на расстоянии от пораженного участка. Заряд тока в виде микродуги оказывает воздействие на кисту. Использование электрического тока способствует полному устранению кисты.
  • Химическое прижигание. Данная процедура происходит с обезболиванием. Расширителем открывают шейку матки и просушивают ее ватным тампоном. После на пораженный участок прикладывают препарат «Солковагин» и оставляют на некоторое время. Это смесь кислот. После тампон удаляют и шейку протирают чистым ватным тампоном.
  • Криотерапия. Это процесс прижигания кисты на шейке жидким азотом. Под воздействием низких температур происходит отмирание нервных клеток и кисты в том числе. Препарат прикладывают к пораженному участку на 5 минут и воздействуют холодом. После еще 5 минут он остывает. Процедура длится 10 минут и практически безболезненна.
  • Лазерное прижигание отлично подойдет женщинам, которые еще не рожали. Однако главным минус в том, что операция болезненна. Длиться процедура в среднем полчаса, а сам аппарат не касается шейки.

  1. отсутствие разрушения здоровых тканей;
  2. отсутствие кровотечений;
  3. отсутствие рубцов и спаек;
  4. нет воспалительных осложнений;
  5. быстрый восстановительный период.
  • Радиоволновое прижигание. В основном происходит при помощи препарата Сургитрон. При данной операции радиоволновым ножом делают надрез на пораженной железе. Жидкость удаляется вакуумом. Боли нет. Длится около 2 секунд. После такого метода прижигание не образуются рубцы. Это самая быстрая операция, при которой секс разрешен спустя двое суток.

Через месяц после операции доктор проводит контрольный осмотр участка, на котором удалили кисту. После операции назначается медикаментозное лечение, и даются некоторые рекомендации.

У прижигания с помощью тока есть ряд недостатков:

  • повышенный риск открытия кровотечения;
  • риск рецидива мочеполовых инфекций и патологий;
  • рубцы и спайки после операции;
  • сужение диаметра цервикального канала;
  • сложности с последующими родами.

Данный вид прижигания очень часто применяется в государственных больницах. Если вас пугают данные осложнения, подыщите клинику, где делают прижигание холодом, лазером или радиоволнами.

Зачастую после оперативного вмешательства в шейку матки женщина может испытывать следующие ощущения:

  • боли в пояснице и внизу живота;
  • иногда может повыситься температура тела, как реакция на операцию;
  • выделения влагалищные, как с примесями крови, так и просто слизь.

Конечно, после прижигания женщина должна еще некоторое время отдохнуть и прийти в себя в палате. Некоторым предлагают остаться на сутки. Если за этот период не возникнет никаких осложнений и женщина будет готова ехать домой, то задерживать ее в клинике нет никаких причин. Восстановительный период можно проходить в амбулаторных условиях.

Прижигание, особенно током, оставляет на слизистой ранки, то есть деформирует ее. Обычно после таких процедур назначают некоторые медикаментозные препараты.

  • Антимикробные средства: мазь Левомеколь, свечи с облепиховым маслом, Дермазин.
  • Противовирусные препараты: Кольпоцид, свечи Тержинан.
  • Свечи, для размягчения загрубевших тканей: Депантол, Генферон, Бетадин.
  • Иммуномодулирующие препараты: Аванекс, Бетаферон, Интерферон, Иммунал, Иммунорм, Циклоферон.
  • Витаминные комплексы после прижигания включают в себе Магний, Омегу-3,6, витамин В и железо.

Чего не следует делать после прижигания:

  • секс возобновлять только по рекомендации доктора;
  • не поднимать тяжести и заниматься тяжеловесным спортом;
  • не купаться в водоемах;
  • не посещать сауны и бани;
  • не планируйте беременность в течение месяца;
  • в первое время после прижигания не стоит делать УЗИ;
  • не пользоваться тампонами, прокладки менять сразу по мере загрязнения, то есть каждые 3 часа;
  • пока не стоит пить алкоголь и курить;
  • не ставить внутриматочную спираль до полного заживления места операции.

В некоторых случаях доктора назначают пациенткам физиотерапевтические процедуры. Ниже приведены наиболее популярные методы восстановления.

  • Электрофорез. Это метод физиотерапии, при котором происходит воздействие тока на пораженное место с введение местным образом туда лекарства. Например, противовоспалительного препарата. В этом случае лекарство попадает в организм на местном уровне, не причиняя вреда желудку и другим органам.
  • Фонофорез очень похож на электрофорез. Только в этом случае лекарство вводятся не с помощью тока, а с помощью ультразвука. Ультразвук ускоряет процессы заживления и регенерации, уменьшает отеки.
  • УВЧ. Это метод воздействия на больное место импульсами ультравысокой частоты. Этот метод улучшает кровообращение и регулирует функции ЦНС.
  • Парафинолечение это местное воздействие на ткани при помощи тепла, излучаемого от парафина. Данное лечение противопоказано при опухолях, гипертонии, туберкулезе и циррозе печени. На больной участок кладут ткань, а сверху парафин, нагретый до 80С. Процедура длится час, после пациенту рекомендуется поспать. Воздействие тепла на низ живота женщины, пережившей прижигание, оказывает болеутоляющее действие.

Конечно, не стоит назначать любое лечение после прижигания кисты себе самостоятельно. Строго следуйте рекомендациям доктора для скорейшего восстановления.

Большинство опухолей, появившихся на шейке матки, на начальных стадиях благополучно излечиваются, однако главным фактором в таких случаях – вовремя диагностировать кисту шейки матки. К сожалению, киста вначале своего развития не выдает себя никакими симптомами, и зачастую ее удается диагностировать уже на поздних стадиях.

Главная причина, по которой назначают прижигание – это наличие самой опухоли, а также ряд последствий, которые негативно влияют на репродуктивную систему и здоровье женщины в целом.

Прижигать кисту рекомендуется в следующих случаях:

  • При наличии бактериального поражения тканей матки. В таких случаях вокруг опухоли можно наблюдать белый и желтый налет, который свидетельствует о поражении тканей болезнетворными бактериями. Образуются бактерии вследствие неправильно проведенной операции на матке или отсутствие должного уходе в послеоперационный период.
  • При интенсивных кровяных выделениях. Обильное выделение кровянистой жидкости, похожее на месячные, является прямым свидетельством того, что опухоль нужно лечить или удалять. Вызывается это тем, что киста достигает внушительных размеров и начинает давить на ткани матки, оказывая патогенное воздействие на матку и не позволяя ей нормально функционировать.
  • Острые боли в нижней части живота. Удалять кисту шейки матки рекомендуется и в тех случаях, когда у женщины появляется беспричинная острая боль внизу живота. Как правило, данные боли не имеют ничего общего с менструальным периодом, и крайне негативно влияют на репродуктивную систему из-за учащенных спазмов матки.
  • При половых актах ощущается боль. В случае, если при половом контакте ощущается острая боль, рекомендуется удалять кисту, или в крайнем случае заняться интенсивным лечением.
  • Появление болей при мочеиспускании. Если у женщины появились болезненные ощущения при мочеиспускании, то это может свидетельствовать о том, что киста вызвала воспаление на тканях шейки матки.
Читайте также:  Как быстро можно забеременеть после лапароскопии кисты яичника

Если опухоль шейки матки диагностировали на поздних стадиях, то медикаментозное лечение в таких случаях является неэффективным. В лучшем случае оно может немного снизить размеры кистозного образования и убрать некоторые симптомы. Безотлагательное прижигание кисты шейки матки врачи назначают в следующих случаях:

  • При наличии большого количества жидкости в опухоли. В кисте накапливается чрезмерное количество гноя, что провоцирует появление болезнетворных бактерий и может вызвать кровотечение.
  • Киста имеет аномальный характер. Если при развитии кисты наблюдается явные патологические отклонения, то ее необходимо незамедлительно прижигать.
  • Большие размеры опухоли. Если при проведении УЗИ невозможно рассмотреть масштабы кисты и оценить, в каком состоянии она находится, то такое новообразование подвергается удалению.
  • Быстрый рост опухоли. В тех случаях, когда киста за определенный промежуток времени выросла до недопустимых размеров и продолжает расти, она также нуждается в незамедлительном прижигании.

Прижигание кисты делают несколькими способами. В зависимости от того, какой степени тяжести киста у женщины выбирают самый подходящий метод. Самыми распространенными и эффективными являются следующие виды прижигания:

  1. Прижигание током. Данный способ прижигания шейки матки один из самых старых, а его суть заключается в контактном прижигании опухоли электрическим током. В последнее время прижигание таким способом утрачивает популярность, так как имеет ряд послеоперационных последствий.
  2. Прижигание с помощью микродуги. В отличие от электрического контактного прижигания, данный способ не контактирует с пораженной тканью. Удаление кисты происходит с помощью электрического тока низкого напряжения. Данный способ полностью убирает кистозное образование с шейки матки и не вызывает рецидива болезни.
  3. Химическое прижигание. Процедура проводится исключительно с применением обезболивающих средств. Специальные расширители открывают доступ к матке, после чего она просушивается стерильным тампоном. Далее на кисту прикладывается тампон, смоченный в препарат «Солковагин». Данный тампон должен пролежать на кисте некоторое время, после чего его удаляют. После процедуры пораженный участок смазывают специальным раствором.
  4. Лазерное прижигание. Процедура лазерного прижигания болезненная, но очень эффективная. Во время процедуры используют специальный лазер, который направляется на кисту, и благодаря высоким температурам прижигает кисту, предотвращая кровотечение и послеоперационный воспалительный процесс. После операции на шейке матки остаются небольшие рубцы, которые на протяжении нескольких месяцев полностью рассасываются. Данный метод рекомендуется тем женщинам, которые еще не рожали.
  5. Прижигание радиоволнами. Во время прижигания данным методом используют специальный радиоволновой нож, которым отрезается киста и прижигается место, к которому она крепилась. Данная процедура самая щадящая, которая не оказывает негативного воздействия даже на беременных женщин.
  6. Криотерапия. Во время криотерапии киста прижигается жидким азотом. Метод хорош тем, что полностью прижигает и замораживает послеоперационную рану, предотвращая рецидив. Относительно новый и очень эффективный метод прижигания. Главным минусом такой процедуры – большие шрамы, которые остаются на шейке матки. В некоторых случаях после подобной процедуры невозможно забеременеть.

Прижигание – эффективный метод избавления от кисты, который во многом лучше хирургического вмешательства. Но даже у такого метода есть ряд недостатков:

  • высокий риск кровотечения;
  • послеоперационные шрамы;
  • уменьшение диаметра шейки матки;
  • возможные осложнения при дальнейших беременностях.

Все чаще и чаще прижигание используют в государственных медицинских учреждениях, что делает эту процедуру еще более доступной. После проведения прижигания женщина может ощущать тупую боль в области живота, у нее может повыситься температура и появиться выделения разного цвета и консистенции. Помимо этого, после операции женщина должна находиться в состоянии полного покоя на протяжении 2-3 дней. В случае, если по истечении срока у пациентки не наблюдается никаких осложнений, её выписывают из больницы. Восстановление после прожигания можно проходить как в клинике, так и в домашних условиях.

Прижигание – операция, которую можно сравнить с хирургическим вмешательством. Как и при обычных операциях, после прижигания может возникнуть ряд осложнений, и для предотвращения этого следует придерживаться некоторых рекомендаций.

  1. Отказ от половой жизни. Во время полового акта существует риск повреждения послеоперационной раны. Помимо этого, в рану могут попасть болезнетворные бактерии и микроорганизмы, которые могут стать причиной серьезного воспаления. Рекомендуется отказаться от половой жизни на 2 месяца. Данный фактор очень важен и его категорически нельзя нарушать.
  2. Предметы личной гигиены. После процедуры прижигания нельзя использовать тампоны. Тампон может стать причиной повреждения раны, тем самым вызвав воспаление. Помимо этого, накопление жидкости во влагалище крайне негативно сказывается на скорости заживления раны. Самым лучшим выбором в такой ситуации будет использование прокладок.
  3. Вагинальные свечи. Так же, как и тампоны, вагинальные свечи могут стать причиной повреждения струпа, и вызвать инфекцию и воспаление. Свечи после прижигания кисты шейки матки можно использовать исключительно после того, как струп отторгся тканью самостоятельно.
  4. Физическая работа. Тяжелые физические нагрузки негативно влияют на ослабленную репродуктивную систему, и могут стать причиной отделения сухой корочки от раны, вызывая осложнения. Категорически запрещается выполнять физические нагрузки на протяжении 30 дней после операции.
  5. Посещение сауны и бани. Высокие температуры разогревают тело, ускоряя кровотечение и повышая давление. Высокое давление в сосудах матки может спровоцировать отторжение струпа от раны, вызывая сильное кровотечение и инфекцию.
  6. Бассейны и озера. При погружении в воду вода может попасть во влагалище, вследствие чего может произойти инфицирование раны. Помимо всего, вода может смыть корочку на ране, вызывая кровотечение.
  7. Воздействие высоких температур. При длительном нахождении под солнцем повышается кровяное давление, и шанс отторжения струпа от раны крайне велик. Поэтому после прижигания категорически запрещается загорать и принимать солярий.

На шейке встречаются разные образования – полипы, эрозии, кисты. Последние отличаются своим строением. По сути, это пузырь с жидкостью внутри. Часто капсула формируется в железе, проток которой по какой-то причине оказался закрытым, в результате чего вырабатываемый секрет скапливается в ней. Подобные образования называются ретенционными. Внешне это выглядит как один или несколько пупырышков от пары мм до 2-3 см в диаметре.

Образование на шейке формируется из-за следующих факторов:

  • Травма – механическое повреждение слизистой. Это может случиться во время гинекологических операций, например, абортов, выскабливаний. А также при родах;
  • Инфекция – воспалительный процесс в матке и влагалище, который спровоцирован размножением опасных микробов, способствует усиленной выработке секрета железами слизистой. Что, в свою очередь, становиться причиной закупорки и формирования кисты;
  • Менопауза – в связи с естественными изменениями повышается риск возникновения ретенционного образования.

Справка! Ретенционные кисты на слизистой шейки называют Наботовыми.

Характерных признаков патологии не существует, часто заболевание не дает никаких симптомов. Картина формируется при достаточно крупных капсулах:

  • Тянет низ живота;
  • Появляется кровь в выделениях вне менструаций;
  • Месячные становятся обильными;
  • Боли во время секса.

Крупное образование в области шейки не только становится причиной неудобств в виде симптомов патологии, но и может привести к опасным последствиям:

  1. Нарушение работы матки и всей репродуктивной системы. Крупное образование передавливает орган, что мешает ему нормально функционировать.
  2. Абсцесс тканей, очаг инфекции. Содержимое кисты в большинстве случаев превращается в гной, когда в капсулу попадают болезнетворные бактерии.
  3. Онкология. Сама киста не способна переродиться в раковую опухоль. Но ее наличие пагубно влияет на ткани шейки и цервикального канала, что может спровоцировать рост опухоли в окружающих областях, если к тому есть другие предпосылки.

Внимание! Киста – это патологическое образование, поэтому она нуждается в лечении, которое может заключаться в операции по удалению.

Немаловажно то, что медикаментозной терапии, способной напрямую убрать капсулу, нет. Используют лекарства для избавления от инфекции и восстановления гормонального фона при эндокринных нарушениях, но это не поможет убрать образование. Единственным гарантированным способом исцеления – является операция. Кисту, которая локализована на шейке матки, удаляют методом прижигания.

Хирургическое вмешательство – мера необязательная, для его назначения необходимы основания:

  1. Киста быстро растет.
  2. Имеет большие габариты и мешает нормальной работе органов.
  3. Является очагом хронической инфекции.
  4. Провоцирует кровотечения.
  5. Существуют и другие аномалии слизистой, например, полипы шейки матки.

Даже при видимых предпосылках к удалению, не всегда возможно это сделать. Существует ряд запретов, некоторые носят временный характер и могут быть устранены:

  • Период менструации;
  • Эндометриоз;
  • Венерические заболевания;
  • Вынашивание ребенка и кормление грудным молоком;
  • Раковые опухоли матки или яичников;
  • Рубцовые образования на шейке;
  • Миома;
  • Дисплазия слизистой 3 степени, которая является начальной стадией онкологии.

Чтобы осуществить удаление кисты необходимо пройти 2 этапа предварительных мероприятий.

Прежде чем прижигать образование в области шейки важно убедиться в точности диагноза, удостовериться в отсутствии противопоказаний и наличии показаний к хирургическому вмешательству. Сделать это можно путем ряда обследований:

  • Общий анализ крови и мочи;
  • Мазок из влагалища на определение его флоры;
  • Бакпосев при наличии опасных микробов для выбора необходимого антибактериального препарата против патологии;
  • Цито и гистология тканей шейки для выявления раковых клеток;
  • Различные анализы на венерические заболевания;
  • Кровь на ВИЧ, гепатит и сифилис;
  • Осмотр с помощью кольпоскопа;
  • УЗИ матки и яичников.

Внимание! Если в результате диагностики обнаружены инфекции, то следующим этапом будет медикаментозная терапия антибиотиками против выявленного возбудителя.

Врач назначает дату операции в любое время кроме периода менструации и 3 суток до и после. Накануне пациентке противопоказано:

  1. Есть непосредственно перед сном.
  2. Вступать в половые контакты.
  3. Пить воду утром и до процедуры.

Необходимо самостоятельно сделать депиляцию интимной зоны. За некоторое время до манипуляций проводят очистительную клизму и подбирают препарат для наркоза.

Прижиганием можно считать любое воздействие термической, химической или волновой природы, которое приводит к испарению, разрушению образования. Поэтому способов подобной операции несколько.

Удаление кисты высокочастотным током. Осуществляется 2 методами:

  1. Непосредственное воздействие на образование электрическим инструментом. Это больно, поэтому обязательно используют наркоз. В последнее время к контактной коагуляции прибегают все реже, так как имеются и другие недостатки.
  2. Микродуга не прикасается к кисте. Испарение происходит под излучением от нее. Способ позволяет полностью удалить капсулу, причиняя меньше повреждений здоровым тканям.

Восстановление шейки происходит в течение 6-8 недель. В первые дни до образования корочки отмечаются кровянистые выделения незначительные по объему, со временем они становятся коричневыми и пропадают.

  • Возможно кровотечение;
  • Провоцирует обострение хронических патологий мочеполовых органов;
  • На месте прижигания кисты формируются рубцы;
  • Уменьшается просвет цервикального канала;
  • Последние 2 фактора затрудняют родовой процесс в будущем.

Прижечь образование термически можно не только с помощью высоких, но экстремально низких температур. Так жидкий азот в 196 градусов способствует разрушению тканей капсулы. Безболезненно, нет риска кровотечения. Длительность операции около 10 минут. Несколько дней слизистая шейки будет продуцировать больше слизи, с которой выйдут фрагменты разрушенной кисты. Применяют к крупным, глубоко расположенным капсулам.

  • Большая площадь поражения тканей;
  • Иногда последствия делают зачатие невозможным.

Удаление образования лучом лазера – это лучший способ для молодых нерожавших женщин, потому что подобное воздействие минимально повреждает здоровые ткани и рана заживает без рубцов. Инфекции и кровотечения исключены. Восстановление шейки происходит за 1-2 недели. Длительность операции около 30 минут.

  • Не используется для прижигания крупных кист.

Воздействие аппарата Сургитрон можно сравнить с лазером. Нет кровотечений, рубцов и боли. Заживает рана за 3-4 суток. Требуется предварительное опорожнение содержимого капсулы. Длительность удаления кисты несколько секунд.

Небольшие образования можно уничтожить обработкой специальными препаратами на основе кислот. Чаще всего используют Солковагин. Вставляют расширитель, шейку высушивают и обезболивают. На кисту накладывают тампон, смоченный в средстве. Через определенный промежуток времени все убирают и промывают.

Стоить процедура в пределах одного города может по-разному. Лазерное и радиоволновое вскрытие Наботовых кист оценивается одинаково. Удаление небольших образований в пределах 2-4 тысяч рублей. Химическое прижигание и контактная электрокоагуляция бесплатны и доступны в государственных медицинских учреждениях.

Внимание! При обращении в частную клинику придется рассчитаться за консультацию, анализы, саму операцию и последующее наблюдение.

Чтобы восстановление тканей шейки матки произошло быстро и без осложнений, необходимо соблюдать рекомендации ВОЗ для пациенток после прижигания:

  1. При любом способе операции придется забыть об интимных отношениях на 8 недель. Половой контакт может спровоцировать инфицирование или кровотечение.
  2. Отказаться от тампонов, а прокладки менять каждые 3 часа.
  3. Вагинальные свечи и суппозитории, как и спринцевание, находятся под запретом после удаления кисты.
  4. Сильное напряжение в результате физической нагрузки, поднятия тяжестей, длительной ходьбы, может спровоцировать отслоение корки и открытие кровотечения.
  5. Баня, горячая ванна, сауна, грелки, пребывание на солнце и другие факторы, связанные с высокими температурами, крайне негативно сказываются на процессе восстановления.
  6. Купание в бассейне, реке, море может привести к инфицированию ослабленных тканей шейки.

В первые сутки от операции выходят фрагменты образования. При контактной электрокоагуляции отмечается запах жженого мяса, который пройдет по завершению очищения от остатков. В других случаях появление неприятного аромата сигнализирует об осложнениях. Норма выделений в первые несколько дней – это обильная прозрачная или беловатая слизь с кровянистыми, коричневыми и бурыми включениями. Через неделю при отхождении корки отмечаются темные кусочки тканей, допускается небольшое количество крови. Гнойные желтые или зеленые выделения с неприятным запахом, которые сопровождаются зудом, говорят об инфицировании раны. Повышенная температура тела – это признак серьезного воспаления.

Внимание! Ярко-красная жидкость в большом объеме говорит об открывшемся кровотечении. Необходимо лечь, на низ живота положить холодный предмет и вызвать скорую.

Прижигание сегодня – это безопасные методики эффективного удаления различных образований, в том числе кисты на слизистой маточной шейки. Сделать операцию можно бесплатно, но для государственного страхования не предусмотрено лечение лазером, жидким азотом или радиоволнами. При выборе способа лучше ориентироваться не на выгоду, а на рекомендации врача в конкретном случае. Ведь то, что подходит зрелой даме противопоказано молодой нерожавшей девушке.

Обязательно ли оперировать кисту, должен решить лечащий врач. Для того чтобы определить необходимость, гинеколог назначит ряд анализов и разные виды обследования. Наиболее точные результаты можно получить после комплексного исследования, включающего:

  • мазок из влагалища на выявление патогенных микроорганизмов;
  • кольпоскопию – обследование шейки матки и структуры тканей с помощью специального микроскопа;
  • гистологию – взятие тканей для обследования их на наличие атипичных клеток;
  • анализ крови на гормоны и присутствие в организме ВПЧ.

Самым главным методом, позволяющим обнаружить кисты на шейке матки, является ультразвук. Также может применяться диагностическая лапароскопия или гистероскопия.

По результатам обследования врач определит размер образования, его строение, склонность к росту и видоизменению, расположение. Эти данные необходимы для определения метода лечения – консервативного или оперативного.

Если гинеколог отдает предпочтение хирургическому вмешательству, проводить его лучше в первую неделю цикла. Это обеспечивает лучшую видимость и снижает риск развития осложнений на восстановительном этапе. Женщине перед операцией по удалению уплотнения шейки матки нужно подготовиться – сесть на диету, удалить волосяной покров, провести гигиенические процедуры.

Чтобы понять, как удаляют кисту на шейке матки, необходимо выяснить все доступные способы проведения операций. Самым эффективным решением является малоинвазивное вмешательство. Среди существующих лояльных и щадящих малоинвазивных методик можно выделить следующие:

  • Прижигание. Для этого используется специальная петля, через которую пропускается электрический разряд. Данный способ считается одним из самых первых из вариантов, применяемых в гинекологии. Он эффективен в случае, если киста шейки матки сочетается с другими заболеваниями, например, эндометриозом.
  • Деструкция лазером. Представленный вариант является бескровным методом. Лазер коагулирует, т. е. запаивает сосуды, поэтому способ показан женщинам, имеющим проблемы со свертываемостью, а также больным сахарным диабетом.
  • Криодеструкция. Разрушение тканей кисты происходит за счет воздействия на них низких температур. Метод идеально подходит в случаях, когда уплотнение расположено глубоко в тканях.
  • Химическое удаление. При поверхностном расположении кисты шейки матки используется именно эта техника проведения операции. Капсулу смачивают специальной смесью кислот, препаратом «Солковагин», после чего стенки кисты разрушаются.

  • Прокол кисты с последующей коагуляцией сосудов с помощью радиоволн. Этот метод применяется при неэффективности предыдущих вариантов и позволяет полностью удалить образование.

В каждом конкретном случае подойдет определенный метод. Все они имеют разную стоимость. Если обратиться в государственную больницу, процедуру проведут бесплатно, но не каждое медицинское учреждение располагает необходимым оборудованием и профессиональным персоналом для проведения операций высокого уровня сложности.

Большинство женщин предпочитает обращаться в частные клиники и медицинские центры. Стоимость радиоволного или электрического метода варьируется в пределах 2-4 тысяч рублей. За предварительное обследование и проведение анализов также потребуется отдать около 10 тысяч рублей.

Решив удалить кисту шейки матки, необходимо понимать, что операция проводится под местным обезболиванием. Иногда процедура может вызвать дискомфорт и болевые ощущения, даже несмотря на анестезию. В качестве обезболивающего средства используется инъекция «Лидокаина». Процедура проводится на гинекологическом кресле.

Кисла прокалывается, ее содержимое удаляется. В завершение используется асептическая обработка. Если в кисте начался гнойный процесс, предварительно проводится дренирование капсулы. Операция не превышает 5-10 минут. Любой метод проводится по одному плану, т. к. каждый из них направлен на разрушение стенок опухоли.

Если киста расположена глубоко в тканях или имеет не удобное расположение, операция может проводиться с использованием видеокольпоскопии. Во влагалище вводится специальная трубка с оптическим прибором, а изображение с камеры выводится на экран компьютера.

Если применялась радиоволновая методика, то ткани кисты в обязательном порядке отправляются на дополнительное обследование. Результаты будут известны в течение нескольких дней. Во всех остальных случаях взять клетки для изучения не получится, т. к. ткани маточной опухоли полностью разрушаются.

Через несколько часов после процедуры женщина может идти домой. В первые дни после операции возможны тянущие боли внизу живота, кровянистые или слизистые выделения. В течение недели все проявления должны пройти.

Восстановление после операции по удалению кисты шейки матки происходит максимально быстро. В течение месяца врач рекомендует воздержаться от половой жизни, физических нагрузок, сауны и горячей ванны, бассейна. В некоторых случаях может быть показан прием:

  • обезболивающих таблеток;
  • противовоспалительных препаратов;
  • витаминных комплексов.

Нужно ли посетить врача после операции? Да, через 4 недели следует явиться к гинекологу для контрольного обследования.

Врач проведет осмотр на наличие рецидива и осложнений. После операции возможны длительные кровотечения, которые требуют строго медицинского контроля и медикаментозного лечения. Также может отмечаться задержка менструального цикла. Еще один вид осложнений – появление рубцов, которые могут препятствовать зачатию.

Рецидив – это повторное образование кисты. Заболевание может вернуться, если новообразование удалили, так и не выяснив причину появления опухоли. Также основанием для рецидива является невылеченная хроническая инфекция внутренних органов. Чтобы избежать подобных осложнений, надо систематически посещать врача, минимально раз в полгода проходить гинекологическое обследование.

Перед тем как окончательно решить действительно ли необходимо удаление, врач назначает следующие виды исследований:

  • Выявление патогенных бактерий – микоплазмы, уреаплазмы, хламидии и др. Для этого может быть использован мазок из влагалища или кровь. Самой точной является ПЦР-диагностика.
  • Кольпоскопия. Это подробное исследование шейки матки под микроскопом. Врач тщательно изучит структуру эпителия, выявит наличие атипичных клеток, степень поражения.
  • Бактериальный посев мазка. Он служит для определения наличия и количества типичных представителей влагалищной микрофлоры.
  • Гистология – при кольпоскопическом осмотре проводится биопсия (захват и извлечения кусочка ткани). Ее исследуют под микроскопом для точного определения доброкачественной природы новообразования.
  • Определение присутствия в организме ВПЧ (вируса папилломы человека). Некоторые разновидности этого патогена способны вызывать рак шейки матки. При его выявлении необходимо проведение дополнительно терапии (кроме оперативного вмешательства). Женщина в обязательном порядке должна получать иммуностимуляторы для повышения резистентности (невосприимчивости) организма к инфекции.

В некоторых случаях может быть показано УЗИ для построения полной клинической картины. В отдельных работах указывается, что именно ультразвуковое исследование должно быть главным диагностическим методом. Причина в том, что оно позволяет «выявить в толще шейки матки наботовы и эндометриоидные кисты, в цервикальном канале — полипы» (кандидат медицинских наук Лугуева А. Ю.), т.е. те новообразования, которые не видны на поверхности.

Непосредственно перед операцией женщина должна принять гигиенический душ, удалить с половых органов волосы. Вмешательство обычно назначают на первую неделю цикла, хотя теоретически его можно проводить в любой день, вплоть до начала менструации. Такая предосторожность снижает риск разрастания эпителия во время заживления.

Читайте также:  Причины образования кисты пазух носа

Удаление кисты на шейке матки может произведено при помощи одной из следующих малоинвазивных методик:

  1. Прижигание петлей, по которой пропущен электрический ток. Этот метод стал использоваться одним из первых. Сегодня его рекомендуют при нескольких патологиях шейки матки – сочетание кисты с эндометриозом, гиперплазией, эктопией.
  2. Деструкция ткани кисты лазером. Этот вид операции показан в первую очередь лицам, имеющим проблемы со свертываемостью крови, больным сахарным диабетом. При помощи лазера происходит коагуляция (запаивание) сосудов, поэтому операция практически бескровна.
  3. Криодеструкция – разрушения ткани за счет отрицательных температур. Метод применяют при глубоко залегающих кистах, а также при новообразованиях большого размера, существующих менее 5 лет.
  4. Химическое удаление. Кисту смачивают препаратом Солковагин (смесь кислот), которые разрушает ее стенки. Такой метод наиболее эффективен при выявлении поверхностных наботовых (железистых) кист.
  5. Прокол кисты для эвакуации жидкого содержимого и остановка кровотечения путем запаивания сосудов при помощи радиоволн. Также возможно полное удаление образования. Такой метод рекомендуют при неэффективности предыдущих способов разрушения кисты.

Женщина находится на гинекологическом кресле. Ей обнажают и обезболивают шейку матки. Обычно используют инъекции лидокаина. Если в кисте началось нагноение сначала показано дренирование. Она прокалывается, а содержимое удаляется. После этого иногда можно ограничиться асептической обработкой.

Если целесообразным является именно удаление, врач вводит инструменты и воздействует на ткани кисты, разрушая их. Процесс редко превышает несколько минут. Возможны незначительные болезненные ощущения. Принцип действия различных методик практически идентичен – разрушаются структурные белки стенок кисты.

Иногда врач рекомендует использование видеокольпоскопии. Это необходимо, когда киста видна не очень хорошо и/или расположена глубоко. Тогда хирург вводит в шейку матки гибкую трубку-эндоскоп, к которой присоединена камера. Изображение видно на экране.

Удаленные ткани в обязательном порядке подвергают дополнительному исследованию. Они доступны для анализа только при использовании радиоволновой методики, при других способах они просто разрушаются. Результаты женщина может узнать через несколько дней или получить у своего гинеколога при следующем визите.

Женщина может покинуть больницу уже через несколько минут после операции по удалению кисты на шейке матки. В госпитализации, как правило, нет необходимости. В первые дни возможны болезненные ощущения внизу живота, кровяные выделения.

Следующий визит к гинекологу назначается через 4 недели. Важно! До этого времени нужно воздержаться от половой жизни, сильных физических нагрузок, посещения бани, бассейна. Врач может назначить обезболивающие и противовоспалительные средства. Иногда он рекомендует пропить курс мультивитаминов для поддержания иммунитета.

Больные, перенесшие операцию по поводу кисты шейки матки, должны подвергаться динамическому наблюдению для профилактики рецидивов. Также с такими пациентками гинеколог должен проводить беседы, объясняя важность интимной гигиены, защищенных половых контактов для предупреждения инфекций, здорового образа жизни и питания.

После удаления кисты цервикального канала (внутренней поверхности шейки матки) возможны:

  1. Длительные кровотечения. Иногда для их остановки требуется повторное вмешательство.
  2. Образование рубцов. В редких случаях это может стать препятствием для зачатия. Также рубцовая ткань не является эластичной, поскольку не содержит в себе мышечных волокон, поэтому при родах шейка матки может плохо раскрываться и тянуться. Это повышает вероятность разрывов.
  3. Рецидив – повторное возникновение кисты в матке или формирование эрозии. Это обычно возникает, когда не выяснена и не устранена основная причина заболевания или имеется не вылеченная хроническая инфекция.
  4. Задержка месячных. Незначительная задержка не является патологией, при превышении срока в 2 недели необходима консультация специалиста.

Среди женщин, у которых обнаружена киста, большинство сознательно отказывается от операции. Причин для этого несколько:

  • Процедура часто бывает болезненна;
  • Заболевание обычно протекает без каких-либо неприятных симптомов;
  • Многих пугает сама мысль об оперативном вмешательстве;
  • Женщины, планирующие иметь детей, переживают, что удаление может снизить эластичность шейки матки и вызвать сложности с родоразрешением.
  • Несмотря на это пациенты, прошедшие через операцию, отставляют положительные отзывы о результате. Эти женщины советуют не затягивать визит к врачу и при возможности проконсультироваться с несколькими специалистами.

В России киста может быть удалена по полису ОМС, все дополнительные исследования также осуществляются бесплатно. Правда, далеко не все больницы и гинекологические консультации оснащены современным оборудованием, позволяющим провести операцию на максимально высоком уровне.

Обращение в частную клинику является решением пациентки. Использование радиоволнового метода будет стоить 2 000 – 4 000 рублей. Аналогична стоимость прижигания при помощи электрохирургических инструментов – от 3 000 рублей. Цена включает прием и консультацию врача, и саму процедуру. Приблизительно в этих же диапазонах находится использование лазера или химических агентов.

10 000 – 12 000 рублей придется отдать за весь комплекс процедур и необходимых анализов, назначенных перед удалением кисты. Также в эту цену входит использование в ходе операции видеоэндоскопа.

Необходимость удаления кисты – спорный вопрос, не до конца решенный врачами. Каждый гинеколог имеет свою индивидуальную позицию по поводу методов ее терапии. Но в любом случае стоит пройти диагностические тесты и исследования для того, чтобы точно знать, на какой стадии развития находится новообразование и каковы прогнозы его роста.

Основные функции эпителия ШМ – защитная, секреторная. Он создает местный иммунитет и благоприятные условия для продвижения сперматозоидов. Возбудители инфекции (кишечная палочка, стрептококки, микоплазма, стафилококки, хламидии, трихомонады, гонококки и др.) внедряются в эпителиальные клетки, вызывают патологические изменения. Этому процессу способствуют:

  • Травмы во время родов, абортов, диагностических выскабливаний.
  • Беспорядочные половые связи без применения барьерных методов контрацепции.
  • Нарушения эндокринной системы.
  • Хронические заболевания внутренних женских половых органов.
  • Период менопаузы (истончение и большая ранимость слизистых).

Болезнетворные микробы проникают внутрь эпителия шейки матки, приводя его к гибели и отторжению. Обнаженные, беззащитные железы начинают активно защищаться – выделять секрет, богатый лимфоцитами, макрофагами и другими иммунными клетками.

Остановив процесс повреждения, ткани восстанавливают утраченные элементы. Извитые железы, вырабатывающие слизь, имеют выход на поверхность в виде устьев. Наползающий на них эпителий перекрывает отверстия, слизь скапливается в протоках желез, приводя к образованию кист.

Специфические жалобы при развитии Наботовых кист отсутствуют, заболеванию предшествует длительный хронический воспалительный процесс на шейке матки. Женщину могут насторожить выделения из половых путей, характерные для любых воспалительных заболеваний половой сферы. Заболевание диагностируют при гинекологическом осмотре.

Переход заболевания в хроническую стадию приводит к вовлечению в воспалительный процесс мышечного слоя с гипертрофией и уплотнением шейки матки. При гинекологическом осмотре в зеркалах на влагалищной части шейки матки определяются набольших размеров (0.3-20мм) округлой формы желтоватые образования в виде вишневой косточки, выступающие над уровнем эпителия.

С помощью расширенной кольпоскопии можно увидеть их белесоватую прозрачную стенку, слизистое содержимое голубовато-серого оттенка. При ультрасонографии Наботовы кисты выявляют в толще шейке матки, особенно четкая визуализация возможна с помощью вагинального датчика. Эти кисты невозможно увидеть при кольпоскопии, метод предусматривает осмотр эпителия влагалищной части шейки матки.

Лабораторные методы диагностики (анализ выделений на микробную флору, ПЦР, бактериологическое исследование влагалищных мазков, ПАП-тест) помогают выявить причину эндоцервицита, степень выраженности воспаления, наличие изменений строения клеток, состояние биоценоза влагалища.

В медицинской литературе нет однозначного ответа на вопрос об удалении кист шейки матки, преобладает индивидуальный подход — принимают во внимание возраст женщины, состояние здоровья на момент осмотра, наличие беременности, сопутствующей патологии женских половых органов, результаты лабораторных методов исследования, кольпоскопии, УЗИ.

Небольшие кисты на фоне полного здоровья предпочитают наблюдать, такую тактику используют и для беременных женщин. Наличие сопутствующих изменений эпителия шейки матки, большие размеры ретенционной кисты предполагают удаление образования.

Удаление кист проводят в амбулаторных условиях, в гинекологическом кабинете на 8-9 дни менструального цикла, после предварительного обследования, при наличии нормальных лабораторных показателей.

Проявления обострений или острые воспаления любой локализации являются противопоказанием для вмешательства. Для удаления Наботовых кист используют хирургический метод, радиоволновой, крио и лазеротерапию, электрокоагуляцию. Все манипуляции выполняют на гинекологическом кресле в положении женщины, как при гинекологическом осмотре под контролем кольпоскопа.

При помощи хирургических инструментов (пункционной иглы, пинцета, пулевых щипцов) проводят вскрытие капсулы кисты шейки матки в асептических условиях. После чего удаляют содержимое, прижигают ложе для предупреждения развития рецидивов. Проводят обработку антисептиками.

Радиоволновое удаление ретенционной кисты проводят на аппарате Сургитрон в течение нескольких секунд. Метод применяют для нерожавших женщин, он менее травматичен, заживление происходит быстро, окружающие ткани не травмируются. Оболочка кисты вскрывается, с помощью электрода малых размеров и токов высокой частоты коагулируется ложе.

Лазеротерапию проводят с помощью двухволновой диодноволоконной хирургической лазерной установки, воздействуя локально на кисту лучом лазера, выпаривающего ее капсулу (вапоризация), дозируя мощность лазера по глубине и площади. Процедура бесконтактна, безопасна, безболезненна, не вызывает образования рубцов.

Криотерапия отличается по механизму воздействия от предыдущих процедур использованием жидкого азота, подводимого к специальным насадкам. Прикасаясь к кисте, происходит замораживание клеток, выстилающих ее ложе. Оттаивая, они отторгаются, на этом месте в течение трех недель появляется новый здоровый эпителий.

После удаления кисты шейки матки могут наблюдаться мажущие выделения желтого или коричневатого цвета в течение 2-3 дней, полное восстановление тканей ШМ происходит на протяжении двух недель. Этот промежуток времени женщинам не рекомендуют купаться в открытых водоемах, принимать ванну, посещать сауну, бассейн, пользоваться вагинальными тампонами для гигиены, жить половой жизнью.

Контрольный гинекологический осмотр проводят после следующих за процедурой месячных. Прогноз при данной патологии благоприятный, осложнений после удаления кисты шейки матки практически не бывает.

Противопоказаниями для выполнения манипуляций могут быть воспалительные заболевания (их нужно предварительно пролечить), новообразования, нарушения свертываемости крови, беременность, тяжелые состояния больных, для криотерапии – аллергия на холод, для воздействия лазером – васкулиты.

Удалять кисту шейки матки или не удалять – решение принимает гинеколог для каждой конкретной пациентки, взвесив все имеющиеся данные о состоянии женской половой сферы и организма в целом.

Отделение гинекологии медицинского центра предлагает методы лечения:

  • Хирургическое удаление. Удаление кисты при помощи эндоскопа, традиционная методика, применима для опухолей большого размера.
  • Электрокоагуляция. Опухоль удаляют высокочастотным электрическим током.
  • Лазерная методика. Бесконтактный метод лечения, отличается безболезненностью, не травмирует прилежащие ткани слизистой оболочки, показан в лечении молодых женщин, которые планируют родить ребенка.
  • Радиоволновая терапия. В ходе процедуры гинеколог использует радиоволновой нож.
  • Криодеструкция. Ткани опухоли замораживают жидким азотом, хладагент растворяет пораженную ткань.

Главным показанием к удалению кисты шейки матки является сама опухоль, что образовалась на полости женского органа. Подозрения на кисту вызывают симптомы и признаки:

  • Маленькие белые образования в зоне трансформации.
  • Кровянистые выделения вне менструаций.
  • Беспричинные болевые ощущения в нижней части живота.
  • Боли в процессе полового акта.
  • Не нормальные влагалищные выделения.

Важно понимать, что только зародившиеся образования лечат консервативными методами, гинеколог назначит удаление при таких обстоятельствах:

  • В кисте образуется гной.
  • Неформальный вид опухоли.
  • Большой размер доброкачественного образования вкупе с бесплодием.
  • Нельзя оценить состояние тканей органа из-за кисты.
  • Размер кисты превышает 1 сантиметр.

Когда нельзя удалять опухоль в шейке матки:

  • Период менструации.
  • Острые воспалительные болезни половых путей.
  • Инфекции, переданные половым путем.
  • Дисплазия третьей степени.
  • Раковая опухоль шейки матки.
  • Опухоли яичников.
  • Миома матки.
  • Рубцы на шейке матки.
  • Эндометриоз.
  • Соматические болезни.
  • Инфекционные процессы острого типа.
  • Беременность.
  • Период грудного вскармливания.
  • Лактационная аменорея.

Удаление наботовых кист шейки матки, а также эндометриодных проводится сразу после окончания менструаций. Подготовка к процедуре включает диагностические методы:

  • Гинекологический осмотр.
  • УЗИ малого таза.
  • Анализ на наличие инфекций ППП.
  • Мазок на микрофлору.
  • Онкоцитологическое обследование (обязательно за счет того, что рак шейки матки имеет схожие симптомы).
  • Биопсия. Взятие материала среды и последующее гистологическое исследование применяется реже, но дает самый точный ответ.

Хирургическое удаление кисты на шейке матки гинеколог осуществляет, используя эндоскоп. Метод целесообразен для кист крупного размера, являющихся главной причиной женского бесплодия. В ходе операции врач срезает опухоль с подлежащими тканями. Радикальный метод и травматичность лечения компенсирует выздоровление и возможность зачатия ребенка.

Электрокоагуляция подвергает ткани опухоли высокочастотному току. Прижигание производится под местной анестезией. Гинеколог обрабатывает ткани шейки матки в течение нескольких минут. При удалении кисты на ее месте образуются струпы, первые дни могут быть желтоватые выделения.

Лазерную резекцию кисты шейки матки гинеколог проводит бесконтактным методом, что исключает присоединение вторичной инфекции, а также обеспечивает 100% точность обработки пораженных и здоровых тканей. Лазерное удаление бескровно, отрицает рубцы.

В ходе криодеструкции гинеколог обрабатывает шейку матки жидким азотом. Холод блокирует нервные окончания и обеспечивает полную безболезненность процедуры. За счет охлаждения происходит сужения сосудов, результат – полностью бескровное лечение. Гинеколог прижимает специальный наконечник к пораженной области, активирует хладагент, через 3-5 минут производит оттаивание, наконечник выходит вместе с пораженными клетками.

Радиоволновая методика основана на использовании радиоволнового ножа. Ножом врач создает в кисте проток и удаляет ее содержимое созданным вакуумом, в результате разрушаются стенки опухоли. Метод подходит для ликвидации всех видов кист, не исключая гнойные новообразования. Проведение процедуры укладывается в несколько минут.

После удаления кист на шейке матки выделения с кровью могут сохраняться два — три дня, желтые на протяжении семи дней – это нормальное явление. Патологические последствия и осложнения:

  • Длительные кровотечения.
  • Длительное не заживление матки по причине низкого иммунитета.
  • Рецидив кист, на месте рубца или на здоровой ткани.
  • Тянущие боли.

Период реабилитации после удаления опухоли на шейке матки занимает не дольше 7-10 дней. Через неделю после процедуры пациентке назначают гинекологический осмотр. Но до гинекологического обследования пациентка должна соблюдать рекомендации врача.

Половой покой после удаления кисты шейки матки – обязательное условие для полного выздоровления. Важно соблюдать гигиеническую чистоту, отказаться от горячих ванн, бани, бассейна, не поднимать тяжести, не вести максимальную физическую активность.

Удаление кисты шейки матки в медицинском центре «Клиника К+31» — гарантия выздоровления и высокий шанс на зачатие ребенка. Гинекологи нашего центра проконсультируют Вас по волнующему вопросу, назначат и выполнят индивидуальное лечение.

Рассмотрим причины и симптомы образования кисты. Новообразования могут появиться не только из-за воспалительного процесса, но и следующего ряда факторов:

  • Механические повреждения шейки матки. Могут возникнуть после абортов, беременности, взятий соскобов в целях диагностики, появлений рубцовых скоплений после хирургического вмешательства, рубцы после колоноскопии;
  • Появление кисты из-за инфекционных болезней матки с различными осложнениями. Из-за инфекций железы начинают усиленно работать, реагируя на внешний раздражитель чрезмерным выбросом слизи. Потоки не справляются и закупоривают каналы выхода слизи, что провоцирует появление кист;
  • Климакс. Из-за уязвимости желез шейки матки и понижения плотности эпителия выделяется лишняя слизь через протоки. Она их закупоривает, вследствие чего протоки становятся больше.

Киста на шейке матки обычно никак не проявляет себя. Симптомы появления кисты могут начать беспокоить женщину на поздних стадиях, когда новообразование превышает 3 см. Они бывают следующими:

  • Тянущая боль внизу живота;
  • Кровянистые выделения не во время менструаций;
  • Обильные менструальные выделения;
  • Дискомфорт при половых отношениях.

В случае если вы обнаружили эти симптомы, следует обращаться к врачу. Симптомы не всегда могут говорить об этой патологии, но есть большой риск.

Многих женщин волнует вопрос, можно ли забеременеть при этом диагнозе. Временные образования несильно вредят организму, при своевременном посещении врача и предупреждении развития осложнений проблем с беременностью возникнуть не должно.

Специалист проводит комплексную диагностику, включающую:

  • Гинекологический осмотр. Гинеколог легко заметит патологию. Киста имеет четкие контуры, полупрозрачные стенки с хорошо видимым жидким секретом;
  • Ультразвуковое исследование. С помощью него картина болезни видна четко, заметны контуры и локализация кисты;
  • Общий анализ крови. Помогает определить уровень лейкоцитов в крови;
  • Исследование крови на уровень гормонов и онкомаркеры;
  • Цитологическое исследование.

Киста появляется из-за закупорки желез, поэтому нередко внутри нее имеются лейкоциты, образующие гнойные скопления. Хирург вскрывает новообразование инструментом, проводит очищение, подготавливая ее к дальнейшему шагу операционного вмешательства. Рассмотрим, какие операции бывают:

  • Прижигание кисты шейки матки. Этот вид операции применяют уже давно, он является одним из самых популярных. Может использоваться химический (применение лекарств в качестве компонентов) и термический метод. Прижигают кисту обычно девушкам, которые еще не рожали. Способ лечения не оставляет спаев и рубцов в тканях. Представляет собой воздействие низких температур;
  • Радиоволновой метод. Начал использоваться недавно, он практически безболезнен. Рекомендуется пациенткам, планирующим беременность. Происходит обработка области, где локализуется образование специальным аппаратом. С помощью высокочастотных волн происходит удаление кисты матки. После такой операции не остается рубцов, обычно нет осложнений;
  • Криотерапия заключается в применении жидкого азота низких температур с целью устранения кисты. Во время операции отсутствуют болевые ощущения, так как нервные окончания поврежденных тканей сразу разрушаются под воздействием холода. Киста замораживается и спустя некоторое время отмирает. Через несколько месяцев омертвевшие клетки выходят из организма, их заменяют новые клетки, у которых отсутствуют патологии;
  • Лечение лазером. Аппарат не соприкасается непосредственно со слизистыми шейки матки, что снижает риск инфекций. Ткань выпаривается на глубину, которая необходима для операции. Процедуру можно провести очень быстро, во время проведения отсутствуют кровотечения. Здоровые ткани шейки матки не задеваются.

Врачи могут подсказать, какой метод подойдет конкретному пациенту. Операцию нельзя проводить при менструации и за несколько дней перед ее началом. Рекомендуемый срок удаления кисты – 9-15 день цикла.

Лазерное удаление кисты имеет ряд противопоказаний:

  • Опухоли злокачественного характера в цервикальном канале;
  • Дисплазия шейки органа в запущенной стадии;
  • Острые воспаления в половых органах.

При наличии полипов в цервикальном канале шейки матки также не стоит прибегать к лазерной терапии.

Криотерапию не стоит проводить в следующих случаях:

  • Развитие миом и эндометриоз;
  • Образование рубцов, из-за которых деформировался орган;
  • Болезни половых органов, вызывающие воспаления;
  • Злокачественные опухоли на шейке матки.

Пациентка ложится на кресло, происходит обезболивание шейки матки с помощью введения лидокаина. При нагноении киста вскрывается хирургом.

Чтобы удалить образование на шейке матки, специалист вводит инструменты и разрушает его ткани. Операция проводится обычно несколько минут. Иногда у пациенток возникает небольшая боль. Основной принцип действия схож во всех методиках – разрушение структурных белков стенок кисты.

В определенных случаях специалист прибегает к видеокольпоскопии. Обычно это нужно, когда кисту плохо видно или она локализуется глубоко. Происходит введение врачом в шейку матки трубку-эндоскоп с присоединенной камерой. На экране появляется изображение.

Изъятые ткани дополнительно исследуются. Их можно проанализировать только при применении радиоволнового метода, так как в других случаях происходит разрушение. За результатами пациентка может обратиться спустя несколько дней или при следующем посещении гинеколога.

Пациентка обычно возвращается домой спустя несколько минут после хирургического вмешательства. Ее обычно не нужно госпитализировать. В первое время после удаления кисты будут замечаться кровянистые выделения, и чувствоваться боль внизу живота.

В следующий раз пациентка должна посетить спустя четыре недели. В этот период не нужно вступать в половые отношения, посещать бассейн и баню. Также не рекомендуется заниматься физическими нагрузками. Иногда прописывают противовоспалительные или обезболивающие препараты, витаминный курс для укрепления иммунной системы.

Чтобы не допустить возврата заболевания, пациенткам нужно периодически посещать врача. Впоследствии важно соблюдать правила интимной гигиены, вести здоровый образ жизни, следовать общим принципам правильного питания.

После операции могут быть следующие последствия:

  • Кровотечения. Иногда чтобы их остановить, необходима повторная операция;
  • Появление рубцов. Очень редко это в дальнейшем мешает зачатию. Рубцовая ткань неэластична, потому что в ней нет мышечных волокон. При родах шейка матки может недостаточно раскрыться и растянуться, что повышает риск разрывов;
  • Задержка месячных. Если задержка из-за влияния операции превышает 2 недели, нужно посетить гинеколога;
  • Повторное появление кисты или образование эрозии. В основном это происходит, когда не была устранена причина появления кисты или есть инфекция хронического характера.

В РФ кисту можно убрать по страховому полису, все диагностические исследования также проводят на бесплатных условиях. Иногда в медицинских учреждениях отсутствует новейшее оборудование, позволяющее удалить кисту на высшем уровне.

При желании эту процедуру можно провести в платной клинике. Радиоволновой метод удаления кисты обойдется от 2 до 4 тыс. руб. Стоимость прижигания начинается от 3 тыс. руб. Цена остальных методов примерно такая же. В стоимость входит консультация гинеколога и операция.

Все процедуры и сдача анализов перед операцией обойдутся примерно в 10-12 тыс. руб. Применение видеоэндоскопа входит в стоимость.

Положительные результаты достигаются не только после хирургического вмешательства, но и при правильной реабилитации. Внимание к здоровью помогает предотвратить повторное появление кисты и развитие осложнений. Новообразование на шейке матки – не приговор. Благодаря разнообразию медицинских методов, болезнь можно вылечить без труда.

Плановые осмотры не нужно пропускать. Если вы заметили тревожные симптомы, нужно сразу идти к врачу. От своевременности лечения кисты шейки матки зависит его успех.

источник