Меню Рубрики

Многокамерная киста яичника симптомы лечение

Многокамерная киста яичника — это доброкачественное новообразование, локализующееся на половой железе, во внутренней структуре которого имеется полость, разбитая перегородками на несколько секций, заполненных вязким или прозрачным содержимым. Патология нуждается в лечении. У некоторых пациенток она выявляется во время беременности.

В большинстве случаев образуется двухкамерная киста правого яичника. Стремительный рост узлов справа обусловлен близостью большой артерии, участвующей в процессах кровоснабжения. Если выявляется двухкамерная киста левого яичника, то она прогрессирует медленнее, чем правая, так как кровоток слева не такой сильный. Принципы лечения одинаковые вне зависимости от места ее локализации.

О наличии в организме женщины указанного новообразования свидетельствуют следующие симптомы:

  • боли внизу живота, которые беспокоят регулярно или время от времени, иррадиируют в область прямой кишки или ногу;
  • сбои менструального цикла;
  • увеличение размеров живота;
  • повышенная температура тела;
  • кровотечения, возникающие вне периода менструации;
  • сниженная фертильность или отсутствие беременности через год после начала регулярной половой жизни без использования средств контрацепции;
  • ощущение слабости;
  • резкое снижение веса на фоне обычного рациона питания;
  • гиперандрогенемия — состояние, обусловленное чрезмерной выработкой андрогенов и их влиянием на организм, при этом у женщины наблюдается избыточный рост волос на подбородке, над верхней губой и на других участках тела;
  • ложные позывы к акту дефекации.

Все признаки заболевания могут быть разбиты на три группы:

  • болевой синдром;
  • гормональные отклонения;
  • проявления интоксикации.

При разрыве многокамерной кисты яичника возникают сильная болезненность и головокружение. Женщина может даже потерять сознание. В этом случае медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно.

Многокамерная киста левого яичника нередко сопровождается выраженной клинической картиной. Вне зависимости от места локализации опухоли необходимо как можно быстрее заняться ее лечением. В противном случае не исключено развитие осложнений.

Что бы успешно справиться с кистой, необходимо выявить ее происхождение. Чаще всего указанное новообразование диагностируется у молодых женщин, однако иногда обнаруживается у тех, кто находится в периоде климакса.

Причинами возникновения многокамерной кисты яичника являются:

  • сбои менструального цикла;
  • воспаление придатков;
  • аномалии развития половой системы, возникшие во внутриутробном периоде;
  • раннее начало интимной жизни;
  • гормональные отклонения (чрезмерный рост количества прогестерона во второй части цикла, приводящий к формированию кисты желтого тела);
  • хирургический аборт;
  • операции женской репродуктивной сферы;
  • патологии функционирования желез внутренней секреции;
  • период вынашивания ребенка;
  • вовремя невылеченные заболевания половой системы.

Многокамерная киста на разрезе

Ведущими способами выявления новообразования являются:

  • УЗИ;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • метросальпингография;
  • анализ крови на гормоны.

Диагностика многокамерного новообразования на ранней стадии повышает эффективность проводимой терапии. Медицинская тактика определяется специалистом, исходя из стадии патологии и причины, послужившей толчком к ее развитию. Так, если киста образовалась на фоне гормональных отклонений, то женщине рекомендуется прием гормональных препаратов, а также противовоспалительных средств. В данном случае осуществляется лечение без операции.

Факторы, определяющие тактику лечения:

  • данные УЗИ;
  • возраст пациентки;
  • характер новообразования;
  • уровень СА-125;
  • степень фертильности женщины.

Способы лечения эпителиальной опухоли яичника:

Существует несколько разновидностей многокамерного новообразования яичника. Схема лечения пациентки определяется специалистом, исходя из склонности к злокачественной трансформации и некоторых других факторов.

Многокамерная ретенционная киста, выявленная в процессе ультразвукового исследования, нуждается в комплексной терапии (проведении пункции и операции). Это практически со 100% вероятностью позволяет предотвратить возникновение рецидива патологии в будущем.

Фолликулярная киста имеет функциональное происхождение. Она появляется на месте неразорвавшегося фолликула и имеет тип однокамерного новообразования, однако при длительном существовании и внушительных размерах может стать многокамерной. Пациентке рекомендуется постоянное наблюдение у специалиста в течение минимум шести месяцев. При выполнении его рекомендаций новообразование обычно проходит самостоятельно. Если этого не происходит, то женщине назначаются гормональные средства курсом минимум на три месяца. Затем проводится УЗИ, позволяющее проанализировать эффективность лечения.

Многокамерная дермоидная киста обычно подвергается хирургическому удалению, так как со временем она способна трансформироваться в злокачественное новообразование. Она характеризуется наличием жировых отложений, волосков и прочих посторонних включений.

Терапия многокамерной эндометриоидной кисты осуществляется как консервативным, так и хирургическим способом, но обычно используются оба эти метода. До операции практикуется применение гормональных средств, способствующих уменьшению новообразования в размерах.

Хирургическое вмешательство — наиболее эффективный способ избавиться от многокамерной кисты яичника. Исходя из того, насколько запущена патология, врачом выбирается лапароскопия или полостная операция.

При лапароскопии женщине делаются небольшие надрезы в районе пупка. Через иглу Вереша брюшная полость наполняется углекислым газом. Это обеспечивает нормальную видимость участков, на которых выполняется операция. Затем в надрез вводится прибор, оснащенный камерой и фонариком. Благодаря камере изображение переносится на экран монитора, что позволяет следить за процессом хирургического вмешательства. Пораженные ткани удаляются с использованием электрокоагулятора, который не только справляется с основной задачей, но и одновременно прижигает сосуды.

Если новообразование имеет небольшие размеры и не задевает соседние ткани, то врачи ограничиваются его удалением. При этом здоровые ткани яичника остаются нетронутыми. Полостная операция проводится тогда, когда указанный орган был поражен кистой. Иссеченные ткани передаются на гистологическое исследование.

Пункция осуществляется путем введения в ее полость специального вещества. Вследствие манипуляции стенки кисты спадают, и она регрессирует. Если новообразование является многокамерным, то к пункции необходимо относится аккуратно, поскольку могут возникнуть проблемы, обусловленные большим числом перегородок. При проведении указанной процедуры трудно исключить наличие злокачественного процесса, и невозможно взять материал на биопсию. Исследованию удается подвергнуть лишь содержимое новообразования.

Опасность патологии заключается в возможности постепенного озлокачествливания новообразования. Чтобы выявить онкологический процесс на ранней стадии, женщине может быть рекомендовано гистологическое обследование, по итогам которого будет принято решение о необходимости выполнения операции и ее объемах. Кроме того, может произойти разрыв кисты.

Для здоровья пациенток опасно наличие у них трехкамерных опухолей яичников, поскольку такие новообразования могут рано или поздно разорваться. Если это происходит, то у женщины учащается сердцебиение, возникают слабость и дискомфорт в районе прямой кишки, а также болезненные покалывания внизу живота, падает давление.

Появление внутри многокамерной кисты гноя сопровождается упадком сил и плохим самочувствием. При этом повышается температура тела, боль внизу живота приобретает пульсирующий характер, а в общем анализе крови прослеживается лейкоцитоз. Еще одним грозным осложнением патологии является кровоизлияние или развитие тубоовариального абсцесса.

источник

Многокамерная киста яичника является доброкачественным образованием, разрастающимся на половой железе. Как правило, нарост формируется из тканей придатка. Патология нуждается в безотлагательном лечении. Обусловлено это тем, что существует риск развития серьезных осложнений.

Новообразование представляет собой своеобразный пузырь, наполненный жидкостью. Разрастание этой опухоли происходит вследствие прорастания эндометрия в ткани маточного канала и других органов.

Чаще всего появляется двухкамерная киста правого яичника. Интенсивный рост узлов с этой стороны обусловлен близостью большой артерии, которая участвует в процессе кровообращения. В случае поражения левого яичника разрастание нароста происходит существенно медленнее.

Опасность патологии заключается в том, что при разрыве или перекручивании ножки новообразования может начаться кровотечение, а близлежащие ткани отмирают.

Многокамерная и двухкамерная киста правого яичника может возникнуть по следующим причинам:

  • нерегулярные месячные;
  • возникшая во внутриутробном периоде аномалия половой системы;
  • гормональные нарушения;
  • воспаление придатков и других органов мочеполовой системы;
  • ранний аборт;
  • выкидыш;
  • оперативное вмешательство в репродуктивную систему;
  • беременность;
  • нарушения в деятельности желез внутренней секреции.

Точно определить причину начала патологического процесса удастся только путем проведения комплексного обследования.

На начальной стадии болезнь протекает бессимптомно, но при дальнейшем развитии многокамерной кисты наблюдаются следующие клинические проявления:

  • тянущие боли внизу живота;
  • нестабильные месячные;
  • живот увеличивается в размерах;
  • гипертермия;
  • ациклические кровотечения;
  • невозможность зачатия;
  • слабость;
  • резкая, беспричинная потеря веса;
  • рост волос по мужскому типу;
  • ложные позывы к дефекации.

Все симптомы патологии условно подразделяют на несколько групп:

  • болевые ощущения;
  • гормональные сбои;
  • клинические проявления интоксикации.

Если происходит разрыв новообразования, то состояние женщины существенно ухудшается. Появляются резкая боль в области живота и головокружение. При этом в медицинское учреждение нужно обращаться без промедления.

На начальном этапе диагностики двухкамерной кисты левого яичника врач осматривает женщину на кресле, внимательно изучает особенности клинической картины и собирает анамнез.

С целью определения места расположения новообразования, его размеров и степени запущенности патологического процесса назначаются следующие исследования:

  • УЗИ с использованием трансвагинального датчика;
  • МРТ;
  • биохимический анализ крови;
  • КТ;
  • анализ на гормоны;
  • обследование матки методом гистероскопии.

Чтобы исключить наличие злокачественных новообразований, дополнительно может быть произведен забор крови на выявление онкомаркеров. Тактику лечения подбирают только после получения результатов всех диагностических исследований.

Существует несколько методов терапии кистозного многокамерного образования. Чаще всего прибегают к оперативному лечению, но на начальной стадии развития патологии удается устранить проблему путем применения медикаментозных средств.

Если размер новообразования небольшой, то лечение проводится с помощью гормональных средств. Зачастую при этом назначаются оральные контрацептивы Ярина или Марвелон. Благодаря их использованию объем опухоли существенно уменьшается, а в некоторых случаях нарост полностью рассасывается.

Также могут применяться медикаменты гормональной группы на основе прогестерона. Как правило, назначается при этом лекарственное средство Дюфастон. С его помощью образование начинает постепенно уменьшаться в размерах.

Подбор медикаментов должен осуществлять исключительно врач. Гормональные препараты обладают рядом ограничений по применению и нередко провоцируют появление побочных эффектов. При неправильной тактике лечения состояние может существенно усугубиться.

Иногда при лечении кисты яичника назначается Лонгидаза, поэтому рекомендуем ознакомиться с дополнительной информацией по ее применению.

В процессе терапии чаще всего прибегают к хирургическому вмешательству. Это может быть полостная операция или метод лапароскопии. Использование лапароскопа позволяет произвести иссечение ткани с минимальными повреждениями и под строгим визуальным контролем.

Во время операции в области пупка делают несколько небольших надрезов и через них наполняют полость брюшины газом, чтобы обеспечить нормальную видимость. Затем вводят специальный прибор, оснащенный фонариком и камерой. За счет этого изображение передается на экран монитора, а врач может следить за ходом выполнения всех манипуляций.

На следующем этапе пораженные ткани удаляются. Далее выполняется прижигание поврежденных сосудов. Благодаря этому кровотечение сразу останавливается, а риск инфицирования уменьшается.

При небольших размерах наростов удается ограничиться иссечением лишь очагов поражения. Ткани придатков не затрагиваются. В запущенных случаях новообразование удаляется вместе с яичником. Материал, полученный в ходе проведения операции, отправляется в гистологическую лабораторию.

С учетом того что лапараскопия — это хирургическое вмешательство, стоит ознакомиться с особенностями менструации после ее проведения.

Процедура проводится путем введения в полость новообразования специального вещества. В результате таких действий стенки кисты начинают спадать – и опухоль регрессирует.

Если образование многокамерное, то операцию проводят с максимальной осторожностью. Обусловлено это тем, что в таком наросте большое число перегородок.

В ходе выполнения этой процедуры практически невозможно исключить злокачественный процесс и провести биопсию. Подвергнуть последующему исследованию удается только содержимое опухоли. Проводят пункцию лишь при наличии особых показаний.

При запущенности патологии существует большой риск перерождения клеток опухоли в злокачественные. Чтобы своевременно выявить начало онкологического процесса производят забор пораженных тканей и отправляют их в гистологическую лабораторию. После получения результатов исследования врач принимает решение о целесообразности хирургического вмешательства и его объемах.

Может также произойти разрыв кисты. Вследствие этого начинается сильное кровотечение и существенно ухудшается самочувствие.

Особо опасна трехкамерная киста яичника больших размеров. Вероятность ее разрыва достаточно большая. При этом сердцебиение становится учащенным, появляются слабость, ощущение дискомфорта в области прямой кишки, резкая боль в нижней части живота, понижается артериальное давление.

При начале гнойного процесса в полости новообразования отмечаются существенное ухудшение самочувствия, упадок сил, повышение температуры тела, пульсирующие болевые ощущения в области живота. При проведении анализа крови выявляется лейкоцитоз.

Помимо этого, могут наблюдаться такие серьезные последствия, как тубоовариальный абсцесс и кровоизлияние.

Многокамерная киста является серьезным заболеванием, нуждающимся в безотлагательном лечении. Чаще всего оно проводится оперативным путем. Иногда удается устранить патологию с помощью медикаментов гормональной группы, но только на начальной стадии ее развития. При отсутствии должной терапии существует риск развития серьезных осложнений.

Читайте также:  Операция по удалению периневральной кисты позвоночника отзывы

источник

Многокамерная киста яичника – это патологическое овариальное образование, характеризующееся появлением многокамерных образований и наличием внутренних перегородок между отдельными полостями. Провоцирует развитие этого заболевания самые разнообразные факторы как эндокринные, так и травматические. Несмотря на общий механизм развития, многокамерные кисты яичника имеют свои особенности клинического течения, тактики лечения и диагностики. Следует с особой осторожностью относиться к подобным новообразованиям, так как накопление жидкости в большем количестве камер кисты яичника может привести к увеличению вероятности разрыва и нагноения кисты. В структуре гинекологических заболеваемости данная кистозная патология встречает в два-три раза чаще у женщин репродуктивного возраста, принимающих гормональную терапию при подготовке к ЭКО.

Также, недавние исследования показали, что на перегородках опухолевидных кист могут формироваться очаги злокачественного роста. Примерно 50% многокамерных кист яичника склонны к малигнизации и образованию саркомы.

На протяжении многих лет успешным и эффективным лечением многокамерных опухолей в Москве и Московской области занимается клиника онкологии Юсуповской больницы. Специалисты центра работают только в области доказательной медицины, применяя в своей практике только современные клинические протоколы введения пациентов. Больница оснащена инновационной медицинской аппаратурой, благодаря которой стало возможна быстрая диагностика самых малоразмерных опухолей.

Согласно современным представлениям многокамерной может быть любая киста яичника. Перегородки могут формироваться изначально либо в процессе опухолевого процесса. Наиболее распространёнными являются следующие многокамерные кисты:

  • Фолликулярная киста – образуется на месте лопнувшего фолликула, в котором не произошла овуляция. Чаще встречается в виде двухкамерной кисты яичника;
  • Киста желтого тела – образуется на фоне нерегрессировавшего желтого тела. Может провоцировать появления ранних симптомов беременности у женщины: нагрубание молочных желез и задержку менструации;
  • Параовариальные кисты – располагаются между листками широкой связки матки, развиваются из зачатка мезонефрального протока и клеток целомического эпителия;
  • Эндометриоидная киста – образуется в результате эктопии слизистой оболочки матки (эндометрия) на яичник. Со временем полость увеличивается в размерах и приобретает вид трехкамерной кисты яичника, заполненной содержимым шоколадного цвета;
  • Цистаденома – имеет большую тенденцию к злокачественному росту. Встречается три ее вида: серозная, муцинозная и серозно-папиллярная;
  • Дермоидная киста – формируется еще во внутриутробном периоде развития эмбриона, постепенно увеличиваясь в размерах к моменту рождения. При диссекции кисты внутри ее камер можно найти образования, похожие на жировую ткань, ногти, волосы и т.п.

Многокамерные кисты яичника представляют большую опасность для здоровья женщины, ведь на протяжении длительного периода времени может протекать без ярко выраженной клинической симптоматики. Обнаружение кистозного образования, как правило, происходит спонтанно, при проведении планового гинекологического осмотра. При этом представительницы слабого пола не ощущают никакого дискомфорта и не предъявляют существенные жалобы в течение длительного времени.

Из основных отличий клинического течения многокамерных кист яичника можно выделить следующие:

  • В большинстве случаев они имеют большие размеры (более 5 см в диаметре);
  • Могут скрывать онкологический процесс внутри на перегородках, не имея при этом никаких признаков малигнизации;
  • Подобный вид кистозных образований реже подается консервативному лечению;
  • Чаще чем другие кисты дают осложнения (разрыв, перекрут, нагноение).

Все опухолевидные образования имеют схожую симптоматику, особенно на ранних стадиях развития. Из основных можно выделить следующие:

  • Периодические боли внизу живота, локализующиеся справ (двухкамерная киста правого яичника) или слева (двухкамерная киста левого яичника), иррадиировать в крестец;
  • Нарушение работы пищеварительной системы: ощущение давления на мочевой пузырь и прямую кишку. Это может формировать должные позывы на дефекацию и частые мочеиспускание;
  • Опухоли больших размеров могут создавать дополнительное давление в брюшной полости, что будет вызывать одышку и затруднение дыхания;
  • Дискомфорт при половых контактах.
  • Острая боль при резких движениях либо смене положения тела;
  • Чрезмерные физические нагрузки;
  • Нарушение менструального цикла (задержки менструации, кровянистые выделения в середине цикла).

Диагностировать многокамерную кисту яичника у женщины можно уже основываясь на предъявляемых жалобах, давности заболевания и рутинном осмотре на гинекологическом кресле. При бимануальном исследовании можно определить локализацию опухоли, размеры и дать приблизительную ей характеристику. После первичного осмотра гинеколог назначает ряд дополнительных исследований:

  • Ультразвуковое исследование органов малого таза – наиболее доступный и вполне информативный метод диагностики кистозных образований в полсти малого таза. Во время УЗИ можно четко определить тканевую структуру, количество камер, содержимое и наличие разрастаний на перегородках;
  • Анализ крови на онкомаркеры (СА-125, СА-15-3, НЕ-4, индекс ROMA) для проведения дифференциальной диагностики между доброкачественным и злокачественным процессом.
  • КТ и МРТ назначаются, как дополнительный этап диагностики для определения точной структуры опухоли;
  • Пункция заднего свода влагалища для исключения внутрибрюшного кровотечения.
  • Диагностическая лапароскопия – это малотравматичный метод хирургического лечения, проводящийся с лечебно-диагностической целью.

Лечение многокамерных кист яичника заключается в проведение двух этапов лечения: консервативного и хирургического. Если состояние женщины легкой или ближе к средней степени тяжести, назначают расписывают медикаментозную терапию, с постановкой пациентки на учет и УЗИ контроле в течение двух-трех месяцев. Консервативная терапия предусматривает следующие моменты:

  • Назначение гормональных препаратов;
  • Назначение противовоспалительной и антибактериальной терапии;
  • Назначение витаминных комплексов;
  • Назначение спазмолитических препаратов.

Если киста в течение трех месяцев не регрессировала (уменьшилась в объеме), то выносят вопрос о проведении оперативного вмешательства либо лапаротомным, либо лапароскопическим методом.

Юсуповская больница специализируется на малоинвазивных и малотравматичных операциях на органах малого таза. Ведущие специалисты клиники постоянно совершенствуют свое мастерство, стараясь предоставить наилучшее качество лечения пациенту и как можно быстрее вернуть его к полноценной жизни. Для записи на прием звоните по телефону, приведенному на сайте.

источник

В гинекологической практике часто встречается среди женщин репродуктивного возраста такое заболевание, как многокамерная киста яичника. Также часто такая патология диагностируется у представительниц слабого пола в пятидесятилетнем возрасте, когда начинается период менопаузы. Кисту обычно не относят к опухолям, но она практически к ней приравнивается. Новообразование состоит из нескольких камер, отделенных перегородками, внутри которых находятся полости. Обычно они имеют большой размер.

Киста яичника многокамерная – новообразование доброкачественного характера, формирующееся из клеток эпителия, внутри которого имеется много камер, разделенных между собой перегородками, с полостями внутри.

Сначала в яичнике появляется образование с полостью, которое формируется из эпителиальной ткани. Оно может иметь разный размер. Разрастание ткани яичника происходит в результате скопления в полости эпителия межклеточной жидкости. Если своевременно не удалить новообразование, жидкость продолжает накапливаться.

Появление кисты обуславливается тем, что в положенный срок фолликул, в котором созревает яйцеклетка, не лопается, в нем накапливается жидкость, поэтому он увеличивается в размере. По мере роста кисты женщина начинает ощущать боль. Образование может появиться как на правом, так и на левом яичнике.

В медицине такое новообразование называют муцинозной кистой. Она может вырасти до огромного размера. Чаще всего наличие патологии ставит под угрозу возможность женщины забеременеть в будущем. За короткий промежуток времени новообразование может трансформироваться в раковую опухоль, поэтому оно требует хирургического вмешательства.

Причин, почему формируется киста яичника многокамерная, множество. К ним относят:

  • Нарушение гормональной системы.
  • Во время менструального цикла происходит изменение концентрации гормонов. Высокий уровень прогестерона провоцирует развитие во второй фазе цикла кисты.
  • Воспалительно-инфекционные патологии органов мочеполовой системы.
  • Врожденные аномалии развития половых органов.
  • Частые аборты, ранние половые контакты.
  • Осложнения после хирургических вмешательств.
  • Расстройства эндокринной системы.
  • Беременность.
  • Длительные стрессы, неправильное питание.
  • Употребление противораковых медикаментов, гормональных контрацептивов.
  • Запущенные болезни половых органов.

Все эти факторы оказывают влияние на формирование многокамерной кисты левого яичника или правого. Это может произойти на любом жизненном этапе женщины. Но чаще всего в репродуктивном и зрелом возрасте. Если заболевание имеет врожденный характер, значит, на плод оказывали воздействия некоторые негативные факторы:

  • вредные привычки беременной женщины;
  • прием медикаментов во время вынашивания ребенка;
  • стрессы у матери;
  • наследственная предрасположенность.

В принципе, любая киста яичника может быть многокамерной. Перегородки иногда формируются по мере роста новообразования. В гинекологии выделяют такие виды кист:

  1. Фолликулярная киста формируется на месте фолликула, что не лопнул. При длительном росте новообразование становится многокамерным, имеет большой размер.
  2. Киста желтого тела появляется на месте фолликула, что лопнул.
  3. Параовариальное новообразование располагается возле яичника, не формируется из его ткани.
  4. Эндометриальное новообразование появляется в области эндометрия. По мере роста кисты в ней образуется много камер с темным содержимым.
  5. Дермоидная киста вмещает в камерах такие составляющие, как ногти, волосы, жировую ткань и т. д.
  6. Цистаденома может трансформироваться в рак.

Многокамерная киста яичника больших размеров (более пяти сантиметров), она требует хирургического вмешательства, так как медикаментозная терапия малоэффективна, в ее полостях постоянно вырабатывается секрет. Часто внутри перегородок могут находиться раковые клетки. Нередко киста провоцирует развитие серьезных осложнений.

Симптоматика патологии часто схожа с признаками иных заболеваний репродуктивной системы. Обычно при наличии кисты у женщины проявляются такие симптомы:

  • Болевой синдром в нижней части живота, он может быть как периодическим, так и постоянным, отдавать в поясницу, левый или правый бок.
  • Дискомфорт и давление в прямой кишке, мочевом пузыре.
  • Частые позывы в туалет.
  • При огромном размере новообразования появляется одышка, давление на брюшную полость.
  • Увеличение живота.
  • Усиление боли при физической активности.
  • Расстройство менструального цикла.

К симптомам, которые сигнализируют о незамедлительной госпитализации, относят:

  • Увеличение температуры тела.
  • Потеря сознания.
  • Увеличение волос на подбородке, носогубной области.
  • Стремительное снижение массы тела.

При игнорировании симптоматики и отсутствии лечения многокамерной кисты яичника возможно развитие опасных осложнений, а в некоторых случаях и летальный исход из-за разрыва кисты.

При силовых нагрузках, половом акте, быстрой езде или трясках киста может лопнуть. Ее содержимое вытекает на яичники, может попасть в брюшную полость. В этом случае появится резкая сильная боль, что может указывать на развитие внутреннего кровотечения. Женщина теряет сознание, кровяное давление падает. Такое состояние очень опасно и требует незамедлительной госпитализации.

Редко, но возможно развитие геморрагического шока. Также при переохлаждении организма, нарушении иммунной системы внутри полости кисты появляется гной, что может стать причиной развития гнойной инфекции и сепсиса. Иногда развивается абсцесс яичника. Часто многокамерная киста перерождается в раковую опухоль.

Также по мере роста кисты она начинает сдавливать рядом расположенные органы, сосуды и нервы. Это провоцирует застой венозной крови в нижних конечностях, развивается варикоз.

Чем больше размер новообразования, тем выше риск его разрыва. Что приведет к появлению состояния, угрожающего жизни.

У беременной женщины формируется киста по таким же причинам, что и у всех остальных представительниц слабого пола. Обычно патология представляет собой кисту желтого тела, что обычно самостоятельно исчезают до двенадцатой недели беременности. Но может появиться и другая разновидность кисты. Обычно она небольшого размера и не проявляет симптомов, обнаруживается при УЗИ на раннем сроке.

Но в этом случае тяжело исключить на все сто процентов доброкачественный характер новообразования, особенно актуально это тогда, когда киста не пропала на шестнадцатой неделе беременности. По мере роста матки она начнет давить на кисту, в результате чего последняя может лопнуть. Чем выше срок беременности, тем сложнее будет проходить терапия.

Врач изучает жалобы пациентки, проводит гинекологический осмотр, при котором выясняются приблизительные характеристики кисты. Затем специалист назначает такие методы обследования:

  1. УЗИ органов малого таза дает возможность определить структуру кисты, количество ее камер, разрастания на перегородках, содержимое полостей и прочие моменты.
  2. Допплерометрия для изучения кровотока возле новообразования.
  3. Тест на онкомаркеры с целью определения характера новообразования.
  4. МРТ и КТ для просмотра точной картины кисты.
  5. Пункция свода влагалища с целью определения наличия кровотечения.
  6. Лапароскопия.

Изучив результаты диагностики, врач ставит окончательный диагноз и назначает терапию.

Лечение будет зависеть от результатов анализов, особенно на онкомаркеры, размера кисты и наличия осложнений. Если состояние пациента более или менее нормальное, назначается консервативная терапия, эффективность которой должна быть видна на протяжении двух месяцев. В этом случае проводится лечение многокамерной кисты яичника без операции.

Доктор назначает такие медикаменты:

  • Антибиотики.
  • Противовоспалительные средства.
  • Спазмолитические препараты.
  • Ферменты.
  • Гормоны.
  • Витаминно-минеральные комплексы.

Если терапия оказалась неэффективной, проводится пункционное лечение. В этом случае в полость кисты вводят некоторое вещество, которое провоцирует слипание ее стенок и ликвидацию новообразования. Если киста имеет множество камер и перегородок, этот процесс будет затруднительным. Врач должен внимательно отнестись к выбору данной методики, так как при наличии воспаления в кисте проводить ее нельзя.

Читайте также:  Что пить при кистах щитовитке

Операция при многокамерной кисте яичника назначается в следующих случаях:

  • Неэффективность медикаментозной терапии.
  • Наличие кисты более десяти сантиметров в диаметре.
  • Острое неотложное состояние пациента.
  • Наличие внутреннего кровотечения.
  • Перекрут новообразования.
  • Отмирание яичника.

Метод операции выбирается хирургом в каждом конкретном случае. Чаще всего применяется вмешательство с использованием лапароскопа или эндоскопа, так как оно не оставляет видных шрамов, мало травматично, характеризуется небольшой кровопотерей.

Операция проводится под наркозом. В нижней части живота хирург делает несколько разрезов небольшого размера, вводит в них лапароскоп с камерой, она транслирует изображение. Ткани удаляются электрокоагулятором, который также прижигает травмированные сосуды. Именно такая операция снижает риск развития кровотечения к нулю. Разрезы затем аккуратно сшивают, шрамы практически незаметны.

При небольшом размере кисты медики сохраняют здоровые ткани яичников. В некоторых случаях киста может поражать весь яичник, тогда докторам приходится полностью его удалять. Удаленный орган отправляют на гистологическое исследование, чтобы определить характер новообразования.

До шестнадцати недель беременности врач наблюдается за пациенткой, проводит УЗИ, анализы на онкомаркеры. Если киста не исчезает после шестнадцати недель, проводят хирургическое вмешательство. Кисту можно удалять до двадцати двух недель беременности, потом удаление не представляется возможным.

Если киста обнаружилась при планировании беременности, то ее удаляют, а только потом женщине разрешается планировать зачатие.

По некоторым отзывам лечение без операции многокамерной кисты яичника проходило с применением препарата «Дюфастон». Женщины утверждают, что после прохождения курса терапии менструальный цикл нормализовался, киста вышла вместе с выделениями во время месячных. Скорее всего, выбор такого препарата обуславливался нарушением менструального цикла, что привело к развитию кисты. Другие женщины в отзывах о многокамерной кисте яичника и лечении недуга указывают на обязательное использование хирургического вмешательства во время терапии, так как риск развития раковой опухоли очень высок.

Прогноз многокамерной кисты правого яичника или левого будет благоприятным при своевременном его обнаружении и лечении. Часто киста трансформируется в раковую опухоль, поэтому необходимо вовремя обращаться к врачу. При отсутствии терапии возможно развитие серьезных осложнений, которые могут привести к смертельному исходу.

С целью профилактики необходимо своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания, а также ЗППП. Гормональные препараты нужно использовать только по назначению врача. Длительный их прием не рекомендуется. Важно вести здоровый образ жизни, заниматься физическими нагрузками, правильно питаться. Своевременная диагностика и терапия кисты поможет сохранить здоровье и даже жизнь.

источник

Кистома – это доброкачественная опухоль яичников, которая может периодически образовываться у любой женщины даже при беременности. Причины ее появления разнообразны и не всегда киста в яичнике является патологическим состоянием, поэтому стоит знать, в каких случаях ее нужно лечить оперативно, а когда киста может рассосаться самостоятельно.

Данный тип кистозного образования представляет собой овариальную полость с несколькими перегородками, при этом содержимое отделов кисты отличается (слизь, жидкость, кровь, пр.). Опухоли возникают из разных элементов яичника – стромы полового тяжа, эпителия и других. Как правило, диагностируют многокамерные новообразования серозного или псевдо муцинозного типа. Более редко регистрируются случаи образования мультикулярных кист путем слияния нескольких лютеиновых, эндометриоидных, фолликулярных или серозных образований.

Трех- или двухкамерная киста яичника способна вызывать различные симптомы, которые зависят от гистологического строения новообразования и сопутствующих осложнений. Кроме того, на признаки заболевания влияет гормональная активность самой опухоли. Ключевыми симптомами заболевания являются:

  • боль внизу живота (при разрыве кисты болевой синдром может ощущаться также в области прямой кишки и ноги);
  • слабость;
  • нарушение месячного цикла, появление странных влагалищных выделений;
  • рост температуры тела.

Как правило, многокамерное кистозное образование имеет ярко выраженные признаки, которые свидетельствуют о наличии определенных осложнений. Женщинам стоит своевременно и регулярно проводить диагностику органов малого таза, чтобы предотвратить развитие тяжелых патологических процессов. Симптомы заболевания делятся на три группы:

  1. гормональные нарушения;
  2. интоксикационный синдром;
  3. болевой синдром.

Иногда развитие кисты происходит не из яичника, а тканей, локализирующихся рядом, такое образование называют параовариальным. При этом симптоматика долгое время не проявляется. Пациентки отмечают первые клинические признаки только после возникновения осложнений (как правило, после прорыва кистозного новообразования). Врач диагностирует заболевание посредством проведения ультразвукового исследования.

Существуют разные причины образования кистозного образования. Самыми распространенными среди них являются:

  • сбои на гормональном уровне;
  • беременность (при этом часто возникает функциональная киста яичника);
  • воспаления в мочеполовой системе;
  • нарушения эмбрионального развития;
  • перенесение операции (иногда вследствие этого развивается ретенционное образование).

Перечисленные факторы способны вызвать процесс образования много- или однокамерной кисты. Иногда причиной служит определенных механический аспект, в ином случае – гормональная стимуляция яичников. Чтобы образование не переросло в злокачественное, важно своевременно выявить заболевание и приступить к лечению. Терапия будет максимально эффективной, если установить, что стимулировало развитие многокамерной кисты яичника.

Данный вид образований считается более опасным, чем однокамерные кисты, поскольку они предполагают высокий риск начала злокачественного процесса. Тем не менее, не во всех клинических случаях новообразования относят к числу неблагоприятных, поэтому оперативного вмешательства может не требоваться. Врач проводит гистологическое исследование, что позволяет выбрать оптимальный способ терапии. К серьезным осложнениям заболевания относятся:

  • кровоизлияние в кистозную полость;
  • нагноение/разрыв кисты;
  • абсцесс тубоовариального типа (воспаление с накоплением гноя в области маточной трубы, придатка и окружающих тканей).

Многокамерная киста яичника диагностируется несколькими методами. В отдельных случаях врач проводит компьютерную томографию или магнитно-ядерный резонанс – эти обследования помогают специалисту собрать важные данные для дифференциальной диагностики, когда УЗИ не стало информативным. Тем не менее, обследование пациентки при подозрении на кистому зачастую включает такие рядовые процедуры:

  • гинекологический осмотр;
  • УЗИ органов малого таза;
  • анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
  • метросальпингографию.

Многокамерная киста яичника зачастую нуждается в оперативном лечении, поскольку консервативная терапия является недостаточно действенным методом. Объем вмешательства будет зависеть от состояния половых органов женщины, ее возраста. Кроме того, важны размеры кистозного образования для операции. Молодым девушкам стараются сохранить определенную часть яичников и маточные трубы, более зрелым женщинам, как правило, проводят радикальное иссечение опухоли.

Избавиться от образований, имеющих больше двух камер, можно с помощью хирургического вмешательства. Если у пациентки не наблюдается проявление сопутствующих осложнений, операцию проводят путем лапароскопии. При этом в стенке брюшины проделывают 3-4 небольших отверстия, сквозь которые вовнутрь вводится оптический прибор и медицинские инструменты. После новообразование иссекают, а придаток восстанавливают. При кистоме незначительного размера проводят пункцию и вытягивают ее содержимое.

Назначают данный метод хирургического вмешательства, если нет возможности провести лапароскопию. Показаниями к полостной операции считаются:

  • наличие спаечного процесса;
  • нарушение топографии половых органов;
  • ожирение.

Если многокамерная киста яичника удаляется путем полостной операции, реабилитационный период длится дольше, чем после лапароскопии, при этом женщина может оставаться нетрудоспособной в течение нескольких месяцев. Иногда за удалением кистомы следует послеоперационная кастрация (зачастую это бывает у молодых девушек), после чего проводится продолжительная заместительная терапия и соблюдается диета.

В некоторых случаях из-за больших размеров кистомы происходит полная атрофия яичника. При этом врач решает провести овариэктомию – удалить вместе с опухолью и придатком трубу. Если есть подозрение, что образование начало трансформироваться в злокачественное, проводят срочную цитодиагностику. Подтвержденное наличие онкологии требует проведения открытой срединной лапаротомии с иссечением придатков, рядом находящихся лимфоузлов, а в отдельных случаях даже матки.

После операции женщина проходит физиопроцедуры и медикаментозное лечение. Для профилактики инфекционных осложнений доктором может назначаться прием антибиотиков. Чтобы нормализовать функции половых органов и сбалансировать гормональный фон, необходимо принимать витаминные комплексы и проводить терапию специальными средствами на основе гормонов.

Операция по удалению кистозного образования может проводиться бесплатно: для этого следует обратиться в женскую консультацию по месту проживания. Гинеколог выпишет направление на проведение нужных диагностических процедур, включая анализ крови и УЗИ. После получения результатов врач направляет женщину в больницу, где будет проведено хирургическое вмешательство. Бесплатно лечение проводится в таких случаях:

  • при наличии действительного страхового полиса;
  • после получения результатов обследования и подтверждения наличия опухоли;
  • если врач дал направление на операцию.

Стоимость удаления эндометриоидных или гигантских кистом в частных клиниках выше, чем иссечение обычных многокамерных образований. Такие операции тоже можно провести бесплатно, если врач женской консультации оформит женщине квоту. Цена лечения в частных клиниках сильно варьируется и зависит от многих факторов, включая региональное расположение. Так, в Москве процедура обойдется примерно в 40-50 тысяч рублей. Цена операции в других областных центрах составит 25-30 тысяч рублей. В маленьких населенных пунктах лечение стоит относительно недорого (до 20000 рублей).

источник

Доброкачественное образование, именуемое кистой яичника, обладает рядом особенностей, касающихся структуры и строения. Может состоять из разных клеточных форм, быть наполненным серозной, геморрагической или гнойной жидкостью, разделяться на полости. Называется – многокамерная опухоль.

Кисты яичника по строению могут подразделяться на двухкамерные, трехкамерные и многокамерные. Обусловлено количеством перегородок внутри доброкачественной полости. Стенка-перегородка может состоять из соединительно-тканной структуры или эпителиальных клеток.

Многокамерные кисты левого и правого яичника классифицируют по локализации: правосторонние, левосторонние, двусторонние. Зачастую поражается одна сторона у женщин молодого возраста (от 20 лет до 45 лет), двусторонние образования могут относиться к поликистозу.

По течению заболевания двухкамерная киста правого яичника может быть не осложнённая и осложненная. По статистическим данным, установлено, количество осложнений, связанных с перекрутом ножки, разрывом капсулы и апоплексией придатка гораздо выше, чем у однокамерных кист.

Двухкамерное образование яичника может прикрепляться посредством ножки (анатомическая или хирургическая), быть на поверхности или внутри гонады.

Многокамерность кист яичника больше присуща истинным образованиям, нежели функциональным. Такое утверждение объясняет частоту формирования онкологии в данном месте. По гистологическому строению выделяют:

Киста яичника с перегородкой может длительно время присутствовать в организме женщины репродуктивного возраста и не давать о себе знать. Патологическая симптоматика возникает при активном росте, сдавлении смежных структур и развитии осложнений.

Практически всегда однокамерные, состоят из стромы яичника и соединительно-тканной оболочки, увеличение размера происходит за счет накопления внутрикапсульного содержимого, а не пролиферации клеток как у кистом. Фолликулярная и лютеиновая киста рассосется сама спустя 1–3 месяца.

по своему цитологическому строению может быть серозной кистой, серозно-папиллярной и муцинозной:

  1. Серозная киста левого или правого яичника может быть как однокамерная, так и двухкамерная. Внутри выстлана простым эпителием.
  2. Серозно-папиллярная состоит из капсулы и сосочковой эпителиальной ткани. Грубососочковая выстилка напоминает злокачественную опухоль.
  3. Муцинозная выстлана слизеподобной эпителиальной тканью, наполнена желеобразным содержимым.

Недоразвитый остаток зародышевых листков. Отмечается однокамерная структура, но может быть с одной и более перегородками. Остатки эктодермы и энтодермы активно делятся, за счет чего достигает больших размеров. Многокамерная киста яичника внутри содержит волосяные луковицы, прорастающие внутрь, хрящевую и костную ткань, зубы, потовые и сальные железы.

Является опухолевидным образованием на фоне нарушенного эмбриогенеза канальцев гонад. Гладкостенная структура однокамерная или двухкамерная, в редких случаях разделение большим количеством стенок-перегородок. Пристеночные клетки неспособны к делению, а увеличение в объеме происходит за счет накопления секреторной жидкости. Случаев малигнизации не зарегистрировано.

Многокамерная киста яичника устанавливается на основании жалоб пациентки, диагностических лабораторных и инструментальных исследованиях. Прежде всего, отмечаются болезненные ощущения внизу живота. Имеют тянущий, ноющий, колющий характер, интенсивность болей зависит от размера опухоли. Усиливается после коитуса, физических нагрузок, поднятия тяжестей и в середине менструального цикла (овуляторная фаза).

Боль в надлобковой области сопровождается распиранием живота, повышенным газообразованием, вздутием. Нарушается процесс пищеварения, что больше относится к динамической и спастической этиологии. Появляется склонность к запорам.

При исследовании дневника менструального цикла присутствуют сбои – задержки или ранее начатие менструации. Женщина замечает кровомазание в фолликулярную и лютеиновую фазу, которое в норме отсутствует.

Читайте также:  Лапароскопические операции по удалению кист яичников

Гормональные нарушения приводят к появлению акне, комедонов, воспаленных угрей, усиливается активность сальных желез (жирный блеск волос и кожи лица), еле заметная грубость голоса, изменение оволосенения.

Другие экстрагенитальные патологии: увеличение массы тела за короткий промежуток времени более чем на 10% от общей массы, перебои в работе миокарда (аритмия), субфебрильная температура тела, не связанная с простудными и респираторными инфекциями.

Перед постановкой диагноза гинеколог уточняет анамнез заболевания и факторы, влияющие на его формирование. К ним относят:

  • Эндокринопатии;
  • Медицинские и криминальные аборты;
  • Хирургические манипуляции;
  • Хронические воспалительные, инфекционные и венерические патологии;
  • Эндометриоз;
  • Нервно-психические болезни (невроз, неврастения и прочее).

Обычно выявляют сочетание патогномоничных причин, поэтому и лечение женщина проходит комплексное.

Диагностическая процедура начинается с осмотра на гинекологическом кресле, при средних и крупных размерах пальпируется увеличенный придаток со стороны поражения. Образование умеренной плотности, подвижное, может присутствовать болезненность.

С учетом предварительного диагноза и персональных особенностей назначаются инструментальные методики:

  • УЗ-исследование внутренних половых органов, предпочтительнее интравагинальное УЗИ;
  • Компьютерная и магнитно-резонансная томография определяет тип, особенности строения, места расположения при подозрении на злокачественный процесс;
  • Тонкоигольная биопсия – проводится пункция с забором биоптата для цитологического исследования;
  • Диагностическая лапароскопия;
  • Пункция дугласова пространства для исключения жидкости в малом тазу.

Совместно с аппаратными методами выполняют лабораторную диагностику, назначают общие анализы крови, мочи, биохимический анализ крови. Показательными являются анализы на онкомаркеры, хорионического гонадотропина, прогестерона, эстрогена. Обязателен тест на беременность.

Опираясь на полученные результаты обследований, симптомы заболевания, принимается решение о дальнейшей тактике лечения больной. Как правило, двухкамерные кисты яичника подлежат радикальному удалению.

Возможно ли обойтись без операции? Без операции лечат опухоли малого размера. Эффективность терапии высока при функциональных образованиях (фолликулярная, желтого тела), обусловлена способностью к инволюции и полному исчезновению спустя 1–3 месяца. Кистомы могут на первых порах лечиться гормональными, противовоспалительными препаратами, но зачастую нуждаются в оперативном иссечении.

Плановые пациентки с малыми и средними размерами образования подлежат лапароскопии. После чего назначается курс антибактериальных, противовоспалительных, гормональных при необходимости иммуномодулирующих средств. При осложнениях с кровотечением, разрывом капсулы или яичника показана экстренная лапаротомия и лечение в условиях гинекологического или реанимационного отделения.

Удаление выполняют путем энуклеации или клиновидного иссечения, при внушительных размерах с повреждением большей части ткани яичника – оварэктомия(удаление одного или обоих яичников).

Заболевание у беременных наблюдается в динамике, при склонности к росту или подозрении на малигнизацию – удаление во втором триместре.

Опасность заключается во внезапном разрыве переполненной капсулы после любых видов физической нагрузки. Сильная боль осложняется травматическим шоком и перитонитом.

Геморрагический синдром возникает при апоплексии яичника, женщина теряет сознание, кожные покровы бледные, плохо определяется пульс, артериальное давление ниже 100/60 мм рт. ст.

При присоединении вторичной бактериальной инфекции развивается нагноение и абсцедирование. Полость с гнойным экссудатом прорывается и изливается в малый таз, как следствие, тяжелейший перитонит и сепсис.

Кистозные образования на ножке склонны к перекруту с последующим некрозом соединения. Не леченые или несвоевременно диагностированные кистомы малигнизируются. Процесс протекает незаметно и диагностируется на поздних стадиях.

Двухкамерная киста яичника подлежит тщательной диагностике и дальнейшей грамотной терапии. Важен индивидуальный подбор лечения с целью полной ликвидации заболевания. При подозрении на гинекологическую патологию рекомендовано незамедлительно обращаться к гинекологу.

источник

Многокамерная киста яичника – одна из самых неприятных, так как характеризуется, как правило, большим размером, склонностью к внезапному росту и целым рядом осложнений. В большинстве случаев киста, имеющая несколько отделов, заполненных жидким содержимым, не может быть вылечена без операции. Особенно опасен этот тип новообразования при беременности.

Многокамерная (мультилокулярная) киста яичника является доброкачественным образованием, которое на УЗИ выглядит как пузырек.

Внутренняя часть полости разделена тонкими перегородками на несколько камер.

Камер может быть две (в таком случае кисту называют двухкамерной) или больше.

Внутренняя часть их обычно заполнена жидкостью, слизью или, в случае осложнений, кровью и гноем.

Многокамерная киста может либо изначально, в период возникновения, иметь несколько перегородок, либо приобрести их в процессе роста, переродившись из обычной однокамерной кисты.

Этот тип образования встречается у пациенток достаточно часто, не являясь редкой патологией, и при благоприятных условиях врач, как правило, предложит ее удаление в ближайшее время.

Опухоль характеризуется наличием плотных стенок из соединительных тканей, которых нет в обычной однокамерной кисте. Эти стенки разделяют новообразование на секции, каждая из которых может быть заполнена разным содержимым.

Многокамерная киста значительно превышает по размеру обычную, склонна к росту, характерна сильно выраженными симптомами и, в отличие от обычных новообразований, практически не лечится консервативными методами. То есть рано или поздно опухоль придется удалять.

Мультилокулярная киста считается более опасной. Из-за наличия нескольких камер, наполненных разной жидкостью, в период роста она чаще склонна к повреждению стенок и выходу жидкости в брюшную полость, что неминуемо приведет к острому сепсису.

Справка. Крупные новообразования могут лопнуть даже при активной физической нагрузке, сильном переутомлении или занятии сексом.

Также большие опухоли более склонны к перекруту ножки, из-за чего происходит прекращение питания образования и отмирание тканей, приводящее к острому отравлению организма продуктами разложения.
Многокамерные кисты значительно чаще, чем небольшие обычные, перерождаются в злокачественные опухоли.

Чаще всего опухоль обнаруживают при плановом УЗИ у женщин в период 18-40 лет, но иногда существует риск возникновения образования и в более взрослом возрасте.

Большинство врачей считают, что зачатки многокамерной кисты закладываются у девочки еще в период внутриутробного развития в процессе нарушения формирования тканей.

Чаще всего это является генетически наследуемым заболеванием.

Но зачатки кисты могут так и не развиться в полноценную опухоль, если нет факторов, провоцирующих ее рост. Такими факторами являются:

  1. нерегулярный менструальный цикл, вызванный гормональными сбоями;
  2. длительный воспалительный процесс в придатках, в том числе хронический;
  3. раннее начало половой жизни;
  4. болезни щитовидной железы;
  5. многочисленные аборты;
  6. беременность, осложненная гормональными проблемами;
  7. хронические болезни матки и яичников.

Двухкамерная киста в правом яичнике диагностируется намного чаще, чем в левом. Врачи объясняют это более активным кровоснабжением правой половой железы.

Если образования есть на двух яичниках, то рост на левом будет происходить гораздо медленнее именно из-за недостаточного питания опухоли.

Многокамерная киста яичника бывает нескольких видов, отличающихся симптомами, опасности развития и локализации:

  1. параоварильные узлы – всегда развиваются в период внутриутробного развития, не являются истинной кистой яичника, так как вне его тканей, и опасность представляют только в виде крупных многокамерных образований;
  2. фолликулярные узлы – развиваются, если происходит сбой нормальной работы в яичниках;
  3. серозная и муцинозная цистаденома – доброкачественные новообразования, характеризующиеся базовыми признаками многокамерной кисты – наличием перегородок внутри пузыря, наполненных жидким содержимым.

Справка. Наиболее опасный серозный тип новообразований. Он требует оперативного вмешательства и лечения сопутствующих воспалительных процессов в организме.

Двухкамерная киста правого или левого яичника – это особое образование, состоящее только из двух камер. Развивается, как и другие типы опухолей, в результате сильного гормонального сбоя (всплеска выработки как эстрогена, так и прогестерона), тяжелой стрессовой ситуации или физического истощения, а также при беременности.

Двухкамерная киста небольшого (до 3 см) размера не имеет симптомов и обнаруживается, как правило, во время УЗИ. По мере роста опухоли у женщины появляются такие неприятные симптомы, как:

  1. тянущие боли внизу живота – усиливаются при нагрузке, стрессах, резкой потере веса или половом акте;
  2. “мазня” между менструациями;
  3. задержки менструации;
  4. незначительная тошнота в утреннее время, иногда даже сопровождающееся рвотой.

Чаще всего рост опухоли вызывают именно гормональные сбои – повышенная выработка тестостерона, всплески или падения выработки эстрогена. В результате у женщины появляются волосы на груди и лице, волосяной покров на ногах становится гуще и темнее, на лице появляется угревая сыпь, схожая с подростковой.

При подобных признаках женщине необходимо срочно обратиться к врачу – возможно, двухкамерная киста уже достигла больших размеров – более 5 сантиметров (в особых случаях она может вырасти до 20см. в диаметре) и требуется срочная операция.

Первично увеличение яичников и их болезненность гинеколог может обнаружить при обследовании на кресле.

После этого назначают ряд процедур, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.

Основным методом диагностики заболевания является УЗИ.

При обследовании женщины врач в состоянии выяснить не только размеры образования, но и количество камер, локализацию опухоли и ее тип.

При двухкамерной кисте, а также крупных многокамерных образованиях дополнительно проводится МРТ.
Чтобы исключить наличие недоброкачественных клеток в кисте, пациентка в обязательном порядке сдает онкомаркеры.

При риске разрыва новообразования или перекрута ножки делают анализ крови и мочи.
Далее выбирается тактика лечения. При небольших размерах опухоли терапию не назначают, а за состоянием пациентки наблюдают – раз в шесть месяцев проводят УЗИ.

В обязательном порядке лечить необходимо сопутствующие заболевания – воспалительные процессы, сбои гормонального фона, нарушение менструального цикла. Также необходимо будет наладить режим питания, сна и отдыха.

В некоторых случаях гинеколог может назначить витаминотерапию в сочетании с лечением травами и гомеопатией.

Важно! Если консервативное лечение не помогает и опухоль продолжает расти – назначают операцию по удалению кисты.

Операции на сегодняшний день бывают двух типов:

  1. лапароскопия – выбирается врачом для удаления гарантированно доброкачественных образований небольшого размера (до 8 см). В брюшной полости делают три прокола, через них кисту вылущивают, не затрагивая при этом здоровые ткани яичника. Восстановление происходит быстро, способность к зачатию у женщины восстанавливается уже через три-четыре цикла;
  2. лапаротомия – полостная операция для удаления крупных новообразований, а также при подозрении на рак. Восстановление после подобной процедуры длится дольше (в стационаре женщина может провести до двух недель), дома необходимо будет продолжить антибактериальную терапию для исключения сепсиса.

Зачастую многокамерные образования обнаруживают у беременных женщин или они начинают расти в первом триместре. Опасность для беременной и тактику лечения определяет только лечащий врач.
Если это крупная опухоль в желтом теле – она самостоятельно рассосется примерно к шестнадцатой неделе беременности, беспокоиться по поводу нее не стоит.

Но в некоторых случаях, особенно при легкомысленном отношении к здоровью и длительном отсутствии обследований у гинеколога, у беременной могут обнаружить многокамерную эндометриоидную либо дермоидную кисту.

Эти новообразования могут быть двухкамерными или иметь несколько камер, но при этом не давать симптоматики в силу своего небольшого размера.

Обнаруженная на первом триместре во время УЗИ, киста вызывает большое беспокойство и у доктора, и у пациентки, так как при росте матки и увеличении давления на пузырек он может лопнуть или перекрутиться, после чего произойдет некроз тканей.

В некоторых особенных случаях операцию по удалению могут назначить даже во время беременности. Если же риск разрыва и перекрута небольшой – опухоль удалят при проведении кесарева сечения.

Важно! Естественные роды при крупной многокамерной кисте яичника не рекомендуются, так как могут закончиться крайне неприятными последствиями и для мамы, и для малыша.

Многокамерное образование опасно тем, что значительно чаще способно перерождаться в злокачественную опухоль. При отсутствии лечения женщине необходимо ежегодно сдавать анализы на онкомаркеры, чтобы исключить начальную стадию рака.

Также, по причине большого количества камер с разным жидким содержимым и более крупного, по сравнению с обычной кистой, размера данные образования статистически чаще лопаются, выводя содержимое (жидкость, слизь, кровь или гной) в брюшную полость, что неизбежно приводит к острому сепсису.

Справка. Крупные кисты склонны к стремительному росту и дают сильные симптомы – боли в нижней части живота, повышенное газообразование, склонность к запорам, воспалительным процессам. Большие многокамерные кисты могут передавливать маточные трубы, и вызывать спайки в них, приводя в конечном итоге к бесплодию.

Также, при перекруте ножки, обширный объем разлагающейся внутри организма ткани дает острый сепсис и может потребовать экстренной операции и даже переливания крови.

источник