Может ли быть мазня при функциональной кисте

Киста яичника может возникать абсолютно у всех женщин в любых возрастных категориях. Помимо появления различных неприятных ощущений, эта патология может угрожать женскому здоровью и негативно влиять на зачатие, то есть появляется препятствование беременности. Одним из самых часто встречающихся клинических проявлений патологии является изменение месячных, то есть меняется характер выделений при кисте яичника.

Очень многие девушки задаются вопросом, какие именно выделения при кисте яичника должны быть, а также какие могут быть провоцирующие факторы болезни. Ежемесячно в яичниках (обычно поочередно) здоровой женщины происходит зарождение яйцеклетки, которая, в свою очередь, затем помещается в полость, заполненную жидкостью. Эта полость – не что иное, как фолликул, диаметр которого может достигать двух сантиметров.

На 15е сутки цикла фолликул лопается, тем самым яйцеклетка высвобождается и попадает в фаллопиеву трубу, где должна будет оплодотвориться. В некоторых случаях фолликул не разрушается, и в нем начинается скопление жидкости. Его размеры постепенно увеличиваются. Это образование и есть киста яичника.

По своей сути это кистозное новообразование, но оно не относится к онкологическим процессам, поскольку в основе образования кисты лежат другие механизмы: патология роста и развития фолликула, нарушения в желтом теле или же воспалительные процессы придатков яичников. В кисте находится жидкость, а сама она может причинять женщине определенные дискомфортные явления, которые зависят от различных факторов – размер, вид и другие.

Выделяют несколько видов кистозных образований, которые лечатся по-разному:

Эндометриодная. Ее основным признаком является наличие пузырьков с прожилками крови, которые располагаются на эндометрии полости матки;
Фолликулярная или желтого тела. Она может появиться на любом яичнике, ее размер колеблется от 3 до 8 см. Обычно такое образование исчезает без какой-либо помощи спустя несколько недель;
Муцинозная. Представляет собой многокамерный пузырь. Такая киста может вырасти в достаточно большое образование, а спустя некоторое время она может и озлокачествляться, то есть стать онкологическим процессом яичника;
Геморрагическая. Эта киста содержит кровь внутри, обычно она развивается из обычной фолликулярной кисты;
Дермоидная. Является доброкачественным новообразованием, в среднем ее размеры составляют 10-15 см, а внутри нее содержаться органические ткани и их элементы.

Обычно киста яичника не доставляет никаких дискомфортных явлений женщине, и даже не всегда они знают о наличии у себя такой проблемы. Достаточно часто кисты могут исчезать за несколько менструальных циклов. Первичная симптоматика подразумевает то, что наличие патологии обнаруживается лишь на приеме у гинеколога, поскольку она себя никаким образом не проявляет.

Вторичные симптомы патологического процесса могут возникать после различного рода нагрузок, при которых происходит перекрут или сдавливание ножки кисты, что провоцирует развитие болевых ощущений. Помимо того, иногда возникают выраженные кровопотери, которым характерна иррадиация боли в область влагалища. Также, среди симптомов заболевания следует отметить следующие:

Нарушение регулярности менструального цикла;
Выраженные и затяжные боли во время месячных;
Ощущения тяжести и давления в области малого таза;
Появление коричневых выделений;
Задержки месячных.

Существуют клинические проявления патологии, которые помимо вышеописанных симптомов указывают на то, что необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту:

Появление сильных головокружений и выраженной общей слабости;
Гипертермия 38С и выше;
Обильные месячные;
Полиурия, ведущая за собой чрезмерную жажду;
Голос может стать грубее;
Появление оволосения на лице по мужскому типу;
Наличие уплотнения в животе, которое можно самостоятельно прощупать;
Снижение массы тела.

Большинство женщин говорит о том, что при появлении патологии в придатках яичников достаточно часто развиваются неприятные ощущения, сопровождающиеся вздутием живота, а характер менструаций претерпевает значительные изменения. При нерегулярности месячных, а также когда возникают задержки, в случае с кистой яичника можно смело утверждать, что заболевание прогрессирует.

Также следует отметить, что задержка месячных является достаточно частым симптомом, который вызывается за счет невозможности овуляции. Задержка может достигать целого месяца, но обычно она продолжается около одной недели.

При фолликулярной кисте желтого тела среди особенностей месячных следует отметить:

Выраженная болезненность в нижней части живота и в крестце. Достаточно часто этот симптом сопровождается чрезмерных образованием и, как следствие, отхождением газов;
Увеличение продолжительности менструаций, которые могут длиться более недели;
Увеличение объема менструаций, которые идут очень интенсивно на протяжении абсолютно всего их периода;
В некоторых случаях отмечаются скудные выделения, которые имеют тесную связь с нарушением гормонального фона по причине снижения концентрации в крови женских половых гормонов – прогестерона и эстрогенов.

Эндометриодная киста имеет следующие особенности течения менструаций:

За неделю до начала менструации появляются мажущие выделения геморрагического характера;
Сама менструация длиться дольше, чем обычно;
Базальная температура несколько повышается;
Болевые ощущения во время месячных значительно усиливаются;
После окончания менструации боль может сохраняться и усиливаться после половых контактов.

Зачастую наличие патологических новообразований подразумевает длительный процесс лечения, который может продолжаться даже несколько месяцев. Необходимо пройти полное обследование у гинеколога, после чего лечащим врачом будет назначена соответствующая схема лечения. Обычно она подразумевает применение гормональных и противовоспалительных средств и направлена на блокировку работы яичников. Это позволяет затормозить развитие образований и предупредить образование новых кист.

Если патология была обнаружена на самых ранних ее стадиях развития, то адекватная терапия позволяет избавиться от нее в течение примерно трех циклов. Достаточно часто появляются кровяные сгустки в нормальных выделениях месячных, которые по своей сути и являются элементами кист. Если консервативная терапия не дает положительных результатов лечения, а рост новообразований продолжается, необходимо оперативное лечение. Зачастую оно заключается в лапароскопическом вмешательстве, которое выполняется во время менструации. Во время него делают прокол желтого тела, а через получившееся отверстие отсасывается жидкость. После этого оболочка кисты должна выйти естественным образом. Остальные новообразования обычно удаляют по частям.

Протокол лечения кистозных новообразований подразумевает начало лечения через 2 месяца с момента его обнаружение. Оно назначается в том случае, когда существует выраженная тенденция к росту кисты. Оперативное лечение выполняется посредством лапароскопической операции – достаточно щадящий метод, при котором не выполняется большого разреза живота, а делается несколько маленьких разрезов, которые в последствие не всегда можно даже заметить. После выполнения вмешательства менструация должна наступить по привычному для женщины графику, однако, допустимы незначительные сдвиги. Иногда возникают слизистые или геморрагические выделения (с кровью), которые являются вариантом нормы. Беспокоиться следует, если возникли такие выделения:

Имеющие неприятный запах;
Изменившие свой цвет на белый – вероятно, развилась молочница;
Изменившие свой цвет на желтый, зеленый или коричневый. В таком случае можно говорить о наличии в организме инфекционного процесса.

Следует отметить, что наличие различных нарушений менструального цикла является поводом для посещения врача, поскольку помимо кистозных процессов такие симптомы могут говорить о различных проблемах в женском организме. Кисты яичников, в свою очередь, при отсутствии наблюдения и лечения могут привести к всевозможным осложнениям, среди которых одно из первых мест занимает бесплодие. Именно поэтому не следует затягивать с визитом к гинекологу.

источник

Возникновение кисты возможно в любом возрасте. Такое новообразование может вначале никак не беспокоить женщину, но по мере своего развития киста способна вызвать множество неприятных симптомов. Считается, что о наличии заболевания можно узнать по нарушению менструального цикла и появлению выделений при кисте яичника. Но нужно понимать, что характерную вагинальную секрецию нужно учитывать вместе с другими симптомами, потому что кровянистые выделения могут быть связаны с другими патологиями половой системы.

Женщине необходимо обращать внимание на все изменения в своем организме, ведь вагинальная секреция с кровью при новообразовании может полностью отсутствовать или же указывать на другой род заболевания. Существует следующая симптоматика:

болезненные ощущения в нижней части живота;
проблемы с менструальным циклом (отсутствие, задержка менструаций);
кровяные выделения из влагалища коричневого, бурого цвета, которые возникают между менструальным кровотечением;
проблемы с желудочно-кишечным трактом;
тошнота, а иногда и рвота;
частое мочеиспускание;
ощущение тяжести не только в животе, но и тазе;
увеличение объема живота;
высокие показатели температуры тела;
гормональные сбои (появление волос на лице, снижение тембра голоса);
общий упадок сил и резкое снижение иммунитета;
проблемы с зачатием;
колебание массы тела (резкое похудение или прибавление килограммов).
головокружение, снижение трудоспособности.

При любых этих симптомах стоит посетить больницу, потому что определить наличие новообразования может только врач с помощью УЗИ. Естественно, что наличие такой симптоматики не является стопроцентной гарантией кисты, но если вовремя не обнаружить проблему, то существенно увеличивается угроза жизни женщины, а также есть вероятность потери репродуктивной функции.

Выделения при новообразовании могут разниться в зависимости от типа кисты:

Фоликулярная киста яичника Киста желтого тела яичника Дермиодная киста яичника

Подобные новообразования получили название функциональных, потому что их появление связано с нарушением гормонального баланса в организме женщины. Женщины в возрасте более всех подвержены появлению кист в менопаузе.

Они чаще всего исчезают самостоятельно, но иногда без гормонального лечения не обойтись. Без наблюдения врача есть вероятность появления нескольких мелких кист, которые вызывают такое заболевание, как поликистоз.

Поликистоз яичника Здоровый яичник

Ее появление связано с уплотнением капсулы фолликула, откуда и выходит яйцеклетка. В нормальной ситуации овуляция сопровождается разрывом фолликула, но при гормональных проблемах этот процесс не осуществляется, поэтому появляется фолликулярная киста яичника.

В начале развития подобного новообразования женщина практически ничего не ощущает, и даже месячные продолжают идти в привычном режиме. Чем больше становится киста, тем более выражены ее симптомы. Чаще всего возникают коричневые выделения при кисте яичника этого типа. Они появляются в середине цикла, а исчезают ближе к его концу.

Многие женщины также, могут наблюдать становление нерегулярных менструаций. Иногда это незначительные задержки, которые со временем становятся «привычным» явлением. Иногда возникает продуцирование гормонов именно кистой, что вызывает метроррагию (кровотечение). Маточное кровотечение легко спутать с месячными, и в такой ситуации женщина полагает, что месячные начались ранее положенного срока. Кровотечение может усиливаться, а также сопровождаться неприятными ощущениями.

В любом случае необходимо пройти обследование даже при таком виде новообразования. Оно, конечно, не перерастает в злокачественное, но все же может нанести серьезный вред здоровью.

Жёлтое тело возникает на месте лопнувшего фолликула. В некоторых ситуациях не происходит исчезновение этого тела, поэтому и образуется киста. Стоит отметить, что подобный вид новообразования не предполагает удаление хирургическим путем, потому что не исключено обратное развитие кисты. В очень редких и запущенных ситуациях врач назначает оперативное удаление.

По своей симптоматике это новообразование напоминает фолликулярное. При кисте желтого тела тоже возникают сбои в цикле, появляется кровь в выделениях мажущего характера, не исключены болезненные ощущения.

Следующие кисты считаются более опасными для здоровья, так как со временем не исключено их превращение в злокачественные новообразования. Именно поэтому при любых характерных симптомах стоит немедленно обратиться к врачу, а не надеяться, что киста пройдет самостоятельно.

Основными симптомами этой опухоли принято считать очень длительную менструацию с болезненными ощущениями. Также очень часто возникает секреция мажущего характера до и после самих месячных.

Если киста вовремя не диагностирована, то может произойти ее разрыв, который сопровождается болями, резким возрастанием температуры тела и артериальным давлением. В таком случае женщину нужно немедленно госпитализировать и провести операцию.

Что касается консистенции, то она практически всегда однородная, но не исключены также сгустки крови. А вот количество выделений в каждом отдельном случае разное. Одни пациентки жалуются на обильную секрецию, а другие отмечают лишь незначительные кровянистые следы на ежедневной прокладке.

Чаще всего подобные выделения возникают примерно за неделю до предполагаемой менструации, а повторяются спустя несколько дней после месячных. Нередко женщины ошибаются, путая такую секрецию с неожиданными месячными, поэтому отправляются к врачу, чтобы установить причину сбоя в менструальном цикле.

В большинстве случаев кровянистая вагинальная секреция, связанная с новообразованием на яичнике, продолжается несколько дней, и за это время она может резко прекратиться, а потом снова начаться. Но нужно отметить, что такие же признаки возникают при приеме гормональных таблеток, установке спирали, а также не исключены другие патологии.

Также случается, что при кисте секреция приобретает зеленый и даже черный оттенок. Переходите по ссылке, чтобы узнать когда появлятюся выделения черного цвета.

В таком случае мог возникнуть воспалительный процесс, который только усугубит уже имеющуюся патологию.

Самым опасным в такой ситуации является кровотечение, которое может быть внутренним и внешним. В таком случае у женщины бледнеет кожа, возникает резкая боль в животе, кружится голова, возможна потеря сознания, рвота. Также может высоко подняться температура, которую не удастся сбить препаратами. В таком случае необходимо быстро вызвать скорую помощь для госпитализации, потому что только врач может помочь в такой ситуации.

Выделения могут указывать женщине на те или иные проблемы со здоровьем, но они не выступают надежным методом диагностики. Верное решение регулярное обращение к гинекологу и необходимо помнить, что любое заболевание при своевременном обнаружении имеет больше шансов на быстрое лечение без последствий.

источник

Выделения при кисте яичника связаны с процессами, протекающими в новообразовании и напрямую зависят от ее типа. Существуют доброкачественные и злокачественные опухоли. Обычная киста яичника представляет собою доброкачественное образование – полость-капсулу, наполненную жидким или смешанным содержимым. Процесс образования относят к опухолевидным и причиной его появления принято считать гормональный сбой в организме. Новообразованиями могут поражаться яичники женщин как детородного возраста, так и в период климакса. Также это заболевание довольно частое у девочек в подростковом возрасте.

В связи с тем, что некоторые виды образований имеют свойство перерождаться в раковые опухоли, следует как можно раньше их выявлять. Но беда в том, что симптоматика этого заболевания весьма неяркая в начальной стадии и схожа с проявлениями других гинекологических заболеваний. Вот самая частая симптоматика при кисте яичника:

боль и дискомфорт внизу живота;
нарушения менструального цикла;
маточные кровотечения, не согласующиеся с цикличностью менструаций;
коричневые выделения из половых путей.

Когда киста яичника разрастается и давит на близлежащие органы, появляются такие признаки:

частые позывы к мочеиспусканию;
запоры в хронической форме;
увеличение размеров живота;
ощущение вздутия, тяжести и распирания.

Рассмотрим некоторые симптомы присутствия этой опухоли в организме женщины более подробно.

Киста яичника провоцирует боль и дискомфорт преимущественно внизу живота, затем распространяется в паху, поясничной и крестцовой области, затрагивает нижние конечности. Если опухолью поражен правый яичник, то болевые ощущения будут отдавать в правую часть тела, и в левую, соответственно, если имеется киста на левом яичнике. Как правило, боль эта, тупая, тянущая и ноющая. И не связана с менструацией. Только если это эндометриома, то болевой симптом наоборот возникает или усиливается пред месячными. Внезапные болезненные ощущения возможны при физических нагрузках или во время полового акта.

При обострении болезни, когда происходят увеличения размеров образования, разрывается капсула кисты, перекручивается ножка опухоли, болевые ощущения сильно и резко возрастают. Боль проходит острыми приступами и может отдавать в прямую кишку. При этом возможны интенсивное потоотделение и головокружение, тошнота и рвотные позывы, скачкообразное давление. При некрозе, нагноении и угрозе перитонита повышается температура тела. Чаще всего только ощущение боли является главным симптомом при диагнозе киста яичника. Другие признаки заболевания или слабо выражены, или вовсе отсутствуют.

Дисбаланс гормонального фона в организме женщины – одновременно и одно из проявлений кисты, и причина ее появления. Выражаться может в сбоях менструального цикла, изменением массы тела в ту или иную сторону, повышенным оволосением и, самым нежелательным симптомом, бесплодием.

Нужно отметить, что влагалищные выделения у здоровой женщины – это норма. Они могут быть различны по цвету, вязкости и обильности. Это зависит от фазы месячного цикла и от физиологических особенностей организма. Не патологические выделения из половых путей – признак наступления овуляции, затем − начала менструации и ее окончания.

В начале менструального цикла выделения из влагалища здоровой женщины прозрачные и вязкие, второй половине цикла – молочного, белесого цвета(бели). Они не имеют специфического запаха и не раздражают слизистую половых путей, представляют естественную смазку, защищают слизистые поверхности половых путей.

Касательно кисты, следует обратить внимание на выделения из половых путей с кровью вне месячных, потому что это может свидетельствовать о каком-то серьезном недуге. Иногда появление влагалищных выделений с примесью крови – это признак гормональных изменений в период овуляции. Тем не менее, для исключения негативных причин необходимо проконсультироваться у врача.

Киста дает выделения тогда, когда проявляет гормональную активность или, когда гипофиз работает с нарушениями. Поэтому при повышении уровня эстрогенов в организме половые железы женщины производят довольно много обильного слизистого секрета. Коричневые выделения, мажущие и кровянистые, помимо менструального цикла, часто бывают симптомом кисты яичника. График месячных также нарушается: менструации могут отсутствовать вовсе или идти нерегулярно, при этом они достаточно обильные и длительные.

Только выделения при кисте яичника не могут быть положены в основу точного диагноза или назначения методов лечения. Поскольку наличие тех или иных симптомов не дает полной картины для установления вида и степени развития опухоли. Во избежание ошибки следует назначать диагностические исследования состояния органов малого таза, анализы состава влагалищных выделений, чтобы исключить бактериальную или грибковую инфекцию. Только полное обследование организма женщины дает право врачу выставлять диагноз − киста яичника и назначать лечение этого заболевания.

источник

Кровянистые выделения при кисте яичника являются одним из самых частых симптомов патологии. Интенсивность выделений может быть различной – от незначительной мазни до явного кровотечения из половых путей. Выраженность симптоматики зависит от типа и размера кисты, длительности существования болезни и иных факторов. Случается, что маточное кровотечение связано с иной сопутствующей патологией и не имеет никакого отношения к образованиям придатков.

Появление кровянистых вагинальных выделений любой интенсивности – это всегда повод обратиться к врачу. Зачастую именно этот симптом становится первым в череде всех проявлений болезни. С ростом кисты возможно появление болей внизу живота, нарушение функции органов малого таза. Некоторые гормонально активные кисты становятся причиной бесплодия, другие обладают способностью перерождаться в рак. Все это в очередной раз подчеркивает важность клинического обследования при кровотечениях на фоне патологии яичника. Чем раньше будет проведена оценка образования, тем больше шансов на благоприятный исход болезни и сохранение репродуктивного здоровья женщины.

Появление кровянистых выделений из половых путей связывают с гормонально активными образованиями яичника:

Фолликулярная киста. Возникает из фолликула, который не прошел все стадии развития и не достиг овуляции. Представляет собой тонкостенную полость, заполненную прозрачной жидкостью. Может достигать больших размеров, но чаще остается в пределах 8-10 см. Склонна к самостоятельному регрессу в течение трех месяцев;
Киста желтого тела. Формируется в лютеиновую фазу. Встречается преимущественно у взрослых женщин с устоявшимся менструальным циклом. Растет медленно, редко достигает значительных величин. Способна к самостоятельному исчезновению. Является частым спутником беременности;
Эндометриоидная киста. Представляет собой очаги слизистого слоя матки, расположенные за его пределами (гетеротопии). Может достигать больших размеров. Нередко оказывается двухсторонней. Сопутствует бесплодию. Спонтанно регрессирует во время беременности и с наступлением климакса.

Схематическое изображения разных видов кист яичника.

Именно эти кисты могут кровоточить и даже вызвать полноценное маточное кровотечение. Гораздо реже причиной неприятных симптомов становятся другие гормонально активные образования яичников.

При возникновении внутренних кровоизлияний в полость кисты ее называют геморрагической. Это не отдельная патология, а результат развития функциональных и других образований яичника. Лечение геморрагической кисты только хирургическое.

Важно понимать: при первичном обследовании у врача нельзя определить тип кисты. Доктор во время пальпации придатков ощущает лишь округлое образование и предполагает, что это некая опухоль. Ультразвуковое исследование также далеко не всегда позволяет выставить точный диагноз. Окончательно тип кисты можно выяснить только после ее удаления и гистологического исследования материала. Поэтому в отношении вагинальных кровотечений – первого симптома патологии – имеет смысл в общем говорить об образованиях яичника, не вдаваясь в подробности.

Тип образования и его состав определяется только с помощью гистологического исследования.

Почему при кисте яичника идут кровянистые выделения, нередко переходящие в кровотечение? Причина в том, что подобные образования содержат жидкость, богатую гормонами. Существование опухоли придатков меняет естественный гормональный фон женщины и нарушает процессы, происходящие в репродуктивных органах. На фоне подобных изменений идет периодическое неравномерное отторжение эндометрия – слизистого слоя матки. Женщина ощущает это как появление мазни – незначительных выделений из влагалища. Если отторжение эндометрия продолжается или усиливается, возникает полноценное кровотечение.

Циклические процессы в организме женщины предполагают не только регулярное отторжение, но и нарастание слизистого слоя матки. При кистах яичников этот механизм также дает сбой, и рост эндометрия идет неравномерно. Возможно избыточное образование железистой ткани, что также приводит к появлению кровянистых выделений и развитию кровотечения.

Гормонально активные кисты яичника являются причиной преждевременного полового созревания у девочек, маточных кровотечений у женщин репродуктивного возраста и в менопаузу.

В зависимости от гормональной активности кисты меняется и количество выделений.

Кистозные образования придатков могут давать различные симптомы:

Выделения в середине менструального цикла характерны для фолликулярных кист. В большинстве случаев это незначительная мазня бледно-розового или алого цвета. Нередко женщина даже не замечает выделений и узнает о них только при окрашивании туалетной бумаги или салфеток (при проведении гигиенических процедур). При увеличении объема кровопотери могут потребоваться ежедневные тонкие прокладки для защиты нижнего белья. Если женщина вынуждена использовать впитывающие прокладки (от двух капель и более), речь идет о полноценном маточном кровотечении;
Мажущие алые, бурые или светло-коричневые выделения за несколько дней до менструации встречаются при эндометриоидных образованиях. Они сопровождаются появлением умеренной тянущей боли внизу живота. Выделения могут сохраняться и после месячных.

Киста желтого тела редко дает ациклические кровотечения и чаще проявляется удлинением менструации.

По цвету выделений можно много сказать о кисте яичника. По отзывам и комментариям женщин, при этой патологии чаще всего отмечаются розовые, алые или коричневые выделения. Черный цвет им придают сгустки крови – и они же говорят об усилении кровотечения. Белые обильные выделения для кисты яичника не характерны и указывают на сопутствующую патологию.

Прежде чем говорить о патологии, стоит получить понятие о норме:

Менструальный цикл у здоровой женщины продолжается от 21 до 35 дней;
Длительность месячных- 3-7 дней;
Выделения при менструации умеренные (в дни самых обильных выделений впитывающие прокладки меняются не чаще, чем каждые 2-3 часа);
Возможен незначительный дискомфорт, но выраженных болей во время месячных нет;
Менструации приходят регулярно, ациклических выделений не наблюдается.

Любое отклонение от нормы стоит рассматривать как признак гинекологического заболевания. В первую очередь следует исключать кисты яичников, а также гиперпластические процессы репродуктивных органов – самые частые причины сбоя цикла.

Активность гормонов при нормальном менструальном цикле.

Характер выделений при месячных будет зависеть от формы патологии:

Фолликулярные кисты приводят к сбою менструального цикла. Отмечается задержка месячных на неопределенный срок – от 3 до 30 дней. После задержки появляются обильные и болезненные кровянистые выделения из половых путей. Такой характер менструации связан с избыточным нарастанием эндометрия в указанный период и последующим его отторжением. Обильные месячные могут перейти в маточное кровотечение, требующее хирургического вмешательства;
Лютеиновые кисты сопровождаются длительной задержкой менструации с последующим кровотечением. Патология успешно маскируется под маточную и внематочную беременность. Как и при вынашивании плода, на фоне кисты желтого тела появляется нагрубание молочных желез и другие сомнительные признаки гестации. Лютеиновое образование может возникать и на фоне нормально протекающей беременности;
Эндометриоидные кисты приводят к удлинению месячных и появлению выраженной болезненности внизу живота. Менструации приходят обычно в срок, но становятся обильными.

Дисфункциональные маточные кровотечения встречаются у 10% женщин, страдающих поликистозом яичников. Несмотря на схожее название, эта патология не имеет никакого отношения к опухолевидным образованиям придатков. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) – это тяжелое эндокринное нарушение, связанное с изменением менструальной функции и ведущее к бесплодию.

Кровянистые выделения из половых путей могут быть признаком разрыва кисты – частного случая апоплексии. Спровоцировать это состояние может бурная интимная близость, резкие движения и повороты, физическая нагрузка, занятия спортом и травмы живота. Вероятность разрыва кисты повышается во время беременности и после оперативных вмешательств.

Клиническая картина будет зависеть от интенсивности кровотечения. При умеренных выделениях общее состояние женщины не слишком страдает. Отмечается бледность кожи, холодный пот. Возникают боли внизу живота, отдающие в поясницу и ягодичную область. Кровянистые выделения обычно прекращаются вместе со стиханием болей.

Обильная кровопотеря приводит к тахикардии и снижению артериального давления. Отмечается головокружение, появление тошноты и рвоты.

Кровянистые выделения могут быть и при перекруте ножки кисты яичника – скудные или умеренные. Интенсивные кровотечения для этой патологии не характерны.

Постепенное усиление вагинальных выделений;
Нарастание болевого синдрома;
Резкое снижение артериального давления;
Спутанность и потеря сознания.

Подобные признаки говорят о продолжающейся кровопотере и требуют немедленной помощи врача.

Сильное кровотечение при имеющейся кисте яичника требует оказания неотложной медицинской помощи.

При появлении кровянистых выделений из половых путей необходимо:

Обратиться к гинекологу. При осмотре доктор оценит характер выделений и проведет бимануальное исследование. Киста яичника определяется как подвижное округлое или овальное образование в проекции придатков. Болезненность при пальпации говорит о разрыве капсулы или перекруте ножки образования;
Провести ультразвуковое исследование. На УЗИ хорошо видны опухолевидные образования яичников. При разрыве капсулы кисты определяется свободная жидкость в полости таза.

Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов обследования и выявленной патологии.

Фолликулярные и лютеиновые кисты склонны к самопроизвольному регрессу, поэтому при отсутствии осложнений гинекологи не торопятся с операцией. Показано динамическое наблюдение в течение 3 месяцев. Спустя указанный срок после очередной менструации проводится контрольное УЗИ. С большой долей вероятности функциональное образование уйдет после месячных, и неприятные симптомы прекратятся.

Так выглядит фолликулярная киста яичника на УЗИ.

В отношении медикаментозной терапии при функциональных образованиях яичников гинекологи не пришли к единому мнению. Допускаются два варианта:

Наблюдение без использования медикаментов. Оправдано при бессимптомных кистах малых размеров или на фоне появления незначительных ациклических выделений из половых путей, умеренной болезненности внизу живота;
Гормональная терапия в течение 3 месяцев. Для лечения используются комбинированные оральные контрацептивы – средства, тормозящие рост кисты и приводящие к ее регрессу.

Если в течение трех месяцев киста не ушла, и симптоматика болезни сохраняется, показано хирургическое лечение. Проводится либо удаление кисты, либо резекция яичника. В запущенных ситуациях, когда здоровых тканей не осталось, показано удаление всего органа – овариоэктомия. При наличии технической возможности все манипуляции проводятся лапароскопическим доступом. В иных ситуациях выполняется полостная операция (лапаротомия).

Лапароскопическое удаление кисты яичника.

Первая помощь при кровотечениях на фоне кисты яичника:

Обеспечить женщине полный покой;
Положить на живот холод: грелку или бутылку с ледяной водой, кубики льда, завернутые в ткань. Воздействие не должно длиться более 15 минут. Холод способствует спазму сосудов и останавливает кровотечение;
Предлагать питье по мере необходимости. Принимать пищу не рекомендуется – кровотечение может стать показанием к операции под наркозом.

При появлении обильных кровянистых выделений из половых путей необходимо вызвать скорую помощь. До приезда бригады не рекомендуется принимать какие-либо лекарственные препараты. Госпитализация проводится на каталке. Дальнейшее лечение будет проводиться в гинекологическом отделении после обследования.

В стационаре остановить кровотечение помогают следующие препараты:

Гормональные средства. Используются комбинированные оральные контрацептивы в высокой дозировке с постепенным снижением дозы. Такая тактика чаще применяется при ювенильных кровотечениях (у подростков);
Гемостатические препараты: Викасол, Дицинон, глюконат кальция и др. В первые дни кровоостанавливающие средства назначаются в инъекциях, далее переходят на таблетированную форму.

При сильном маточном кровотечении у женщин репродуктивного возраста и в климаксе показано лечебно-диагностическое выскабливание полости матки. Во время процедуры удаляют избыточный эндометрий, и выделения заканчиваются. Полученный материал обязательно направляется на гистологическое исследование в лабораторию. Порой причиной кровотечения становится не киста яичника, а сопутствующая патология матки.

Нужно ли удалять кисту яичника, если она кровоточит? При умеренных выделениях допустима консервативная терапия. Если симптоматика нарастает, отказываться от хирургического лечения не стоит: последствия кровотечения могут быть непредсказуемыми. Только своевременно проведенная терапия позволяет избежать развития осложнений и сохранить здоровье женщины.

источник

Киста яичника представляет собой патологическое состояние, при котором на поверхности или внутри придатка формируется полое образование, наполненное серозным экссудатом. Появление такого новообразования негативно влияет на синтез гормонов и репродуктивную функцию, что часто приводит к нарушению менструального цикла и изменению характера месячных. При этом выделения при кисте яичника могут быть – прозрачные, слизистые, кровавые, мажущие коричневые и т. д., а возникать они способны в различные фазы цикла, сопровождаясь тянущими болезненными ощущениями в животе и другими неприятными симптомами. А как именно проявляется данная патология, и какие еще могут наблюдаться влагалищные выделения при ее развитии, вы сейчас и узнаете.

Как уже было сказано, киста яичника – это полое образование, имеющее плотную оболочку и содержащее в себе серозную жидкость. Как правило, тератомы имеют доброкачественный характер и редко приводят к развитию онкологии. Однако вероятность их преобразования в злокачественную опухоль остается всегда, особенно если женщина не предпринимает никаких попыток по их устранению.

Существуют различные виды кистозных образований, возникающих на яичниках. Условно тератомы подразделяют на функциональные (фолликулярные, лютеиновые и т. д.) и нефункциональные (эндометриоидные, дермоидные и т. д.) – истинные, которые являются намного опаснее первых. Обуславливается это тем, что функциональные кисты могут сами по себе исчезать, рассасываясь в течение нескольких месяцев, а нефункциональные такой способностью не обладают и их лечение без хирургического вмешательства проводится редко.

Еще одно отличие функциональных кист от истинных заключается в том, что формирование первых в основном происходит в момент овуляции, когда по каким-то причинам доминантный фолликул не разрывается и яйцеклетка остается внутри его. При этом чтобы сохранить жизнедеятельность яйцеклетки, организм обеспечивает ее питательной жидкостью, в результате чего фолликул продолжает расти и образовывать своего рода капсулу.

Как правило, причиной формирования функциональной кисты являются гормональные расстройства в организме, в результате которых нарушается процесс:

Созревания фолликула, из-за чего он не разрывается, а просто продолжает расти.
Рассасывание желтого тела, которое образуется на месте разорвавшегося фолликула.

Кроме того, провокаторами развития данной патологии могут являться:

Воспалительные и инфекционные заболевания матки, цервикального канала, фаллопиевых труб и т. д.
Прием оральных контрацептивов или других гормональных препаратов.
Резкая смена климата.
Злоупотребление алкогольными напитками.

Формирование истинных кист происходит совершенно по другим причинам. В 60% случаях они имеют врожденный характер и диагностируются еще в детстве. Также спровоцировать их появление могут серьезные гормональные нарушения в организме и операции, проводимые на органах малого таза, в ходе которых была получена серьезная травма.

Истинные кисты имеют внутреннюю эпителиальную выстилку и могут содержать в себе кровь, частички эпителия, серозную жидкость, гной и т. д., в то время как функциональные таких характеристик не имеют. Внутри их находится только яйцеклетка и жидкость, которая поддерживает ее жизнедеятельность.

Клиническая картина при развитии данной патологии напрямую зависит от типа тератомы и ее размера. Если она носит функциональный характер и в своей окружности не превышает 1 см, то в этом случае выраженных симптомов не наблюдается. У женщин могут также на протяжении всего менструального цикла появляться желтоватые или белые выделения (бели), не имеющие никакого запаха. Единственное, что могут отмечать женщины – это тянущие боли в животе, которые возникают после полового акта или сильных физических нагрузок.

Если же новообразование имеет большие размеры (более 1 – 1,5 см в диаметре) и становятся причиной нарушения функциональности других репродуктивных органов, то в этом случае признаки болезни имеют выраженный характер. Помимо того, что у женщин может наблюдаться сбой в менструальном цикле, отмечаются задержки и появляются коричневые мажущие выделения вне месячных. Как правило, возникают они в период овуляции или после секса, при котором новообразование подвергается механическому воздействию. При этом могут также появляться тянущие боли в животе, только в этом случае они становятся намного сильнее.

Также происходит изменение характера кровянистых выделений, появляющихся во время менструации. Они могут стать обильными и иметь ярко-алый или розовый оттенок, либо же, наоборот, у женщины могут отмечаться скудные месячные, имеющие темно-красный или коричневатый цвет. Длительность менструации также способна сократиться или продлиться.

Функциональные новообразования редко вырастают до больших размеров и дают какие-либо сбои в работе репродуктивных органов, поэтому изменение влагалищных выделений при фолликулярной или кисте желтого тела происходит редко. Изменяться может только характер менструации в тот момент, когда отмечается процесс рассасывания кисты. В этот период женщина может отметить у себя выделение слизистого кровянистого секрета, в составе которого присутствуют небольшие сгустки.

Маленькие тератомы, как правило, не несут серьезной угрозы для здоровья женщины. Однако если наблюдается прогрессирование патологии и стремительный рост новообразования, то это нередко становится причиной возникновения серьезных осложнений.

Имеется высокий риск разрыва кисты, что приводит к излиянию ее содержимого в брюшину и открытию кровотечения. В данном случае у женщины отмечаются не только обильные кровянистые выделения, но и:

Важно! Разрыв кисты может привести к летальному исходу! А потому при появлении первичных симптомов данного состояния, требуется немедленно вызывать бригаду скорой помощи!

Кроме того, также существует риск перекрута ножки кисты, что приводит к развитию в ней гнойных процессов и некрозу (отмиранию) тканей. Это состояние тоже является опасным и требует экстренной медицинской помощи.

Если киста яичника имеет истинную природу происхождения, она может озлокачиваться, что приводит к развитию рака. В данном случае общее состояние женщины значительно ухудшается. Помимо обильных кровянистых выделений во время менструации, у нее может мазать темно-коричневым (практически черным) на протяжении всего цикла. Сами выделения имеют неприятный запах и содержат в себе сгустки. При этом отмечаются постоянные боли в животе, повышение температуры тела, нарушение менструального цикла и т. д.

Важно! Если существуют риски преобразования кисты в злокачественную опухоль, нужно немедленно проводить операцию по ее удалению. Если ее не сделать, у женщины начнет развиваться рак, который может распространяться по всем внутренним органам и привести к летальному исходу.

Более того, большие кисты приводят к нарушению функциональности яичников и гормонального фона. В этом случае беременность наступает крайне редко. Как правило, в таких ситуациях начинает развиваться бесплодие, вылечить которое не так просто.

Как правило, кисты небольших размеров, которые не сопровождаются выраженными симптомами и не становятся причиной нарушения менструального цикла, не лечат. В этом случае рекомендуется наблюдение за ее ростом. И если только киста не рассосалась и начала увеличиваться, назначается медикаментозная терапия, которая включает в себя гормональные препараты. Их выбор осуществляют строго в индивидуальном порядке после проведения анализа на определение уровня гормонов, чтобы точно выявить, нехватка какого гормона в женском организме привела к формированию кисты.

Если гормональная терапия не дает положительных результатов и патология начинает сопровождаться осложнениями, проводится хирургическое вмешательство. Осуществляться оно может различными способами, но чаще всего при подобных патологиях используется лапароскопия. Она является малоинвазивной и требует длительной реабилитации. Во время такой операции в проекции нахождения кисты на брюшной стенке делается несколько проколов, через которые и осуществляется удаление опухоли.

Также для лечения кист используется склерозирование, при котором сначала из образования выкачивается все содержимое, а далее в него вводится специальный препарат – склерозант, «склеивающий» стенки опухоли. Недостатком такого вмешательства является то, что во время его проведения не удаляются стенки кисты, а потому риски ее повторного наполнения остаются довольно-таки высокими.

После операции, в независимости от того, каким образом она проводилась, у женщины отмечается небольшое кровотечение, которое в норме должно останавливаться спустя 1 – 2 суток после проведенного вмешательства. Затем начинается мазня. Цвет влагалищных выделений после удаления кисты может быть как красным, так и коричневым. В этот же период отмечаются боли в животе, что является естественным после любого хирургического вмешательства, и незначительное повышение температуры.

Раннее лечение позволяет избежать многих осложнений. Но бывает такое, что женщины узнают о наличии у себя патологии, когда уже избежать негативных последствий становится очень сложно. Так, как уже говорилось, истинные кисты могут преобразовываться в злокачественные опухоли, и когда у врача появляются подозрения на то, что у женщины развивается рак, нужно обязательно сдать кровь на онкомаркер. Если он подтвердит наличие злокачественной опухоли на левом или правом яичнике, необходимо срочное проведение операции по ее удалению и прохождение курса лечения химиотерапии.

Следует понимать, что киста яичника – это серьезная патология, которая требует постоянного врачебного контроля. Если отмечается ее прогрессивный рост, то откладывать лечение ни в коем случае нельзя, особенно если новообразование является истинным.

источник

Почти у трети женщин молодого и среднего возраста встречаются кисты яичников. Зачастую они не имеют симптомов, являются функциональными, образуются после овуляции на месте вышедшей яйцеклетки и проходят на протяжении 2-3 месяцев. Но есть и такие варианты образований, которые склоны к быстрому росту, формированию боли и внезапному разрыву, с появлением кровянистых выделений и кровотечений. Прогнозировать возникновение кисты сложно, а при ее обнаружении нужно детальное обследование, выявление характера новообразования и определение тактики ведения женщины, а иногда и оперативное лечение.

С точки зрения медицины, киста — это округлое образование с полостью внутри, заполненное жидким содержимым. В гинекологии чаще всего встречаются кисты яичника, обычно в области зреющих фолликулов. Если это функциональная киста, то она обычно небольшого размера, не опасна для здоровья и проходит на протяжении нескольких менструальных циклов. Есть и другие варианты новообразований, все они относятся к доброкачественным. Только в редких случаях отдельные варианты кист при особых обстоятельствах способны к трансформации в раковые опухоли.

Выделяют фолликулярные кисты, образующиеся в области зреющего фолликула с начала цикла. Они могут достигать крупных размеров, вызывая боль и угрожая разрывом, и поэтому требуют наблюдения врача.

Киста желтого тела образуется в месте вышедшей яйцеклетки после того, как произошла овуляция. Если в области образующегося желтого тела скапливается жидкость или кровь, образуется кистозное образование, которое постепенно рассасывается.

Возможно также образование дермоидной кисты или эндометриоидной, цистаденомы (опухоль из ткани самого яичника).

У женщины с периода полового созревания попеременно в одном из яичников — левом или правом, созревают яйцеклетки. Они необходимы для того, чтобы при зачатии дать жизнь ребенку. На протяжении одного менструального цикла созревает одна (реже две) яйцеклетки. С начала цикла и до своей полной готовности к выходу яйцеклетка зреет внутри фолликула — мешочка с тонкими стенками, заполненного жидкостью. В среднем, зрелый фолликул достигает 9-10 мм. В середине цикла происходит овуляция — под действием гормонов фолликул лопается, яйцеклетка попадает в маточную трубу, где возможно ее оплодотворение. Если по каким-то причинам фолликул начинает накапливать избыток жидкости с начала цикла, образуется киста, при этом яйцеклетка гибнет, овуляции не происходит.

Если после овуляции в области желтого тела начинает скапливаться жидкость, либо лопается сосуд и собирается кровь, образуется киста желтого тела, в том числе и геморрагическая. Она достигает 20-30 мм у размере, постепенно уменьшаясь от цикла к циклу.

Не всегда можно определить точную причину возникновения кисты. В большинстве случаев влияют сразу несколько факторов, ведущими из которых являются дисгормональные изменения. Кроме того, есть и факторы, которые повышают риск возникновения кисты в несколько раз. Сюда стоит отнести наличие нерегулярных менструаций с частыми задержками, раннее наступление месячных — в 11-12 лет. Нередко возникновение кисты связывают с наличием ожирения, особенно при асимметричном распределении жира, преимущественно в верхней части тела. Нередко кисты формируются при бесплодии, на фоне проблем со щитовидной железой и других гормональных расстройств. Кисты склонны к рецидивированию, если ранее имели место подобные образования, они могут повторяться на протяжении жизни. Некоторые исследователи связывают возникновение кисты с лечением тамоксифеном при раке молочной железы.

Если кисты имеют небольшой размер, они обычно протекают бессимптомно, выявляясь при проведении УЗИ гениталий. Если размеры кисты превышают 2-3 см, возможна боль в животе или паховой области, которая возникает приступами и также внезапно исчезает. Характер боли острый, резкий, она может быть достаточно интенсивной. На фоне подобных болевых приступов возможна задержка менструации или нерегулярный цикл. Кроме того, женщины отмечают дискомфорт и тяжесть, ощущение давления в малом тазу, боль при менструации. Отмечаются болезненные симптомы во влагалище, промежности при наполнении мочевого пузыря или при дефекации, кровянистые выделения непостоянного характера, нередко перед менструациями или после них.

При выявлении функциональных кист яичников большинству женщин необходимо только динамическое наблюдение, никаких радикальных вмешательств не требуется. Но важно следить за самочувствием, так как образование может расти, а при разрыве грозит кровотечением. Опасными являются симптомы недомогания и повышение температуры тела, мажущие выделения из влагалища, боль в животе или тазу, сопровождающиеся тошнотой или рвотой. Это могут быть признаки нагноения кисты — такое бывает редко, при наличии воспалительных процессов малого таза.

Тревожными становятся кровянистые выделения из влагалища алого цвета на фоне резкой бледности и слабости, приступов головокружений или нарушения сознания. При этом отмечается боль в области живота и напряжение мышц. При подобной симптоматике возможен разрыв кисты с внутренним кровотечением, необходима немедленная госпитализация.

Опасными симптомами при наличии кист яичника становятся колебания давления, изменение роста волос на лице и теле, прыщи на коже, обильное мочеиспускание и жажда, потеря веса. Это могут быть признаки гормонозависимых опухолей и рака яичников. Любые тревожащие симптомы, будь то изменение характера выделений, времени наступления менструации или ощущений, должны стать поводом для обращения к врачу и проведения УЗИ яичников, а также лапароскопического исследования, иногда с последующим удалением кисты.

источник

Такое образование, как киста, наблюдается в любом возрасте. Кроме неприятных ощущений, угрозы здоровью, она способна препятствовать развитию беременности. Как правило, единственный верный признак, по которому можно подумать о наличии заболевания – это изменившиеся месячные.

Для многих девушек актуальным является вопрос, какие выделения при кисте яичника считаются нормальными и что провоцирует болезнь. Каждый месяц в одном из яичников здоровых женщин зарождается яйцеклетка, которая заключается затем в фолликул (размером в 20 мм), наполненный жидкостью. К 15 дню менструального цикла он лопается, при этом освобождая яйцеклетку, которая переходит в маточную трубу для оплодотворения. Иногда фолликул не разрывается и накапливает внутри себя жидкость, увеличиваясь при этом в размерах – это и является кистой яичника.

Кистозное новообразование не является настоящей опухолью, причиной ее возникновения является результат нарушения развития фолликула, желтого тела или воспаления в придатках. Образование содержит жидкость, и в зависимости от размера, вида, и других факторов, может разорваться и причинить женщине дискомфорт. Существуют разные виды кист, имеющие свои методы и особенности лечения:

Эндометриоидная. Признаком являются пузырьки с кровью, находящиеся на эндометрии матки. Фото таких новообразований можно найти в интернете.
Желтого тела (фолликулярная). Появляется на любом из яичников – правом или левом. Подобное образование имеет размер от 3 до 8 сантиметров. Исчезает самостоятельно через пару недель.
Муцинозная. Многокамерный пузырь, который способен вырасти до большого размера, и перейти в злокачественную опухоль.
Геморрагическая. Киста яичника с кровоизлиянием. Образуется из фолликулярной.
Дермоидная. Доброкачественное новообразование в 15 сантиметров, которое содержит элементы органических тканей.

Как правило, новообразование не доставляет неудобства женщине. Оно способно исчезнуть за несколько циклов. Это называется первичной симптоматикой. Обнаружить болезнь в этом случае можно лишь на осмотре у гинеколога. Вторичные симптомы при кисте яичника проявляются вследствие физической нагрузки, тогда мешочек с жидкостью способен перекрутиться и спровоцировать боль. Кроме того, может возникнуть сильное кровотечение при кисте яичника, сопровождающееся болью во влагалище. Иногда на появление заболевания указывают следующие симптомы:

давление, тяжесть в области таза;
нерегулярный месячный цикл;
затяжные боли при менструации;
могут появляться и коричневые выделения при кисте яичника.

При этом есть определенные признаки кисты яичников, которые наряду с симптомами свидетельствуют о том, что необходимо обратиться к врачу:

головокружение и слабость;
температура больше 38 градусов;
обильные выделения при менструации;
огрубение голоса;
сильная жажда и обильное мочеиспускание;
увеличение роста волос на лице;
быстрая потеря веса;
уплотнение в брюшной полости.

Многие женщины отмечают, что при заболевании придатков бывают неприятные ощущения и вздутие живота, при этом сильно меняется характер месячных. Если выделения нерегулярны при кисте яичника, и приходят позже срока – это сигнализирует о прогрессировании болезни. Кроме того, популярным симптомом является задержка при кисте яичника, вызываемая невозможностью овуляции. Этот процесс может длиться от недели до месяца.

При фолликулярном новообразовании желтого тела особенностями месячных могут быть:

Болезненность. При этом болит низ живота и крестец. Возникает повышенное газообразование.
Длительность. Менструация может продолжаться более 7 дней.
Обильность. На протяжении всего периода выделения идут интенсивно.
Выделения скудные при кисте яичника также возможны. Они происходят из-за гормонального нарушения, связанного с низким содержанием в организме эстрогенов и прогестерона.

При эндометриоидном образовании особенностями месячных могут быть:

мажущие кровянистые выделения, которые появляются за неделю до критических дней;
увеличение продолжительности менструации;
повышение базальной температуры;
усиление болевого синдрома;
не проходящая боль после менструации, которая становится резче после полового акта.

Как правило, практически любое патологическое образование требует долгого лечения, которое может затянуться на несколько месяцев. После тщательного обследования, лечащий врач разрабатывает схему лечения, которая, как правило, содержит гормональные или противовоспалительные препараты. Лекарства блокируют работу яичников, останавливая тем самым формирование новых образований.

Если заболевание выявлено на начальной стадии, то при верном лечении оно исчезнет после третьей менструации. Часто можно увидеть кровянистые сгустки, выходящие с нормальными выделениями – это и есть элементы новообразования. Если киста не поддается лечению препаратами и продолжает расти, то ее необходимо оперировать. Как правило, делают лапароскопию во время месячных. Образование желтого тела прокалывается и дальше вытягивается жидкость. Затем оболочка должна выйти естественным путем. Остальные кисты извлекают по кускам.

источник