Может ли дюфастон убрать кисту яичника

Одной из самых распространенных проблем гормонального характера у женщин является киста. Нерегулярный менструальный цикл, общее ожирение, раннее наступление менструации (до 11 лет), рак груди, который лечится тамоксифеном, а также бесплодие – все эти факторы могут стать предпосылками к формированию и росту кист яичника.

Киста представляет собой небольшое мешковидное доброкачественное образование, наполненное полужидким или жидким веществом, которое развивается в теле яичника, увеличивая его в размере.

В зависимости от причин возникновения и структурных особенностей, врачами принято выделять следующие разновидности кист:

• Фолликулярная – чаще всего проходит самостоятельно, требует лишь обязательного наблюдения врача за этим процессом.
• Геморрагическая – является следствием кровоизлияния внутри фолликулярной кисты, сопровождается болями.
• Киста желтого тела – формируется после овуляции, когда высвобожденная яйцеклетка становится «желтым телом» и наполняется кровью или другой жидкостью. Протекает практически бессимптомно.
• Эндометриома – появляется в слизистой оболочке матки, сопровождается сильной болью в период менструации.
• Дермоидная киста – это доброкачественная опухоль, которая может вырасти до 15 см в диаметре, в ее полости могут формироваться волосы, хрящи и кости, при перекручивании такой опухоли могут ощущаться резкие боли. Лечение такого типа кисты медикаментозными методами бесперспективно, поэтому врачи назначают в этом случае хирургическую операцию.
• Цистаденома – доброкачественное образование, сформированное из ткани яичника.
• Поликистозноподобный яичник – встречается и у здоровых женщин, и у женщин с развитыми эндокринологическими заболеваниями. При таком образовании, яичник увеличивается в размере, на его внешней стороне появляются несколько кист.

Патологические кисты, которые образуются при формировании и росте яичника, в большинстве случаев не поддаются медикаментозному лечению и требуют хирургического вмешательства. У здоровых женщин такие образования не встречаются. Их формирование и развитие происходит практически бессимптомно, обнаружить их может врач только в процессе проведения УЗИ органов малого таза.

Наиболее распространенной разновидностью кист является киста желтого тела. Образование ее и развитие в большинстве случаев протекает бессимптомно, но по достижении больших размеров, она дает о себе знать: могут появиться резкие боли во второй половине менструального цикла, а также случается перекрут ножки кисты, сопровождаемый сильными болями. Он может привести к воспалению и некрозу части яичника. Такие проблемы решаются исключительно хирургическим путем.

Но пока рост кисты желтого тела не привел к подобным последствиям, ее вполне можно вылечить, принимая гормональные противозачаточные оральные лекарственные средства. Нередко врачи рекомендуют принимать Дюфастон. Действие его на кисту достаточно просто: являясь аналогом прогестерона, он восполняет недостаток этого гормона в организме женщины, что ведет к понижению выработки гипофизом лютеинизирующего гормона, что, в свою очередь, приводит к угнетению клеток кисты и ее полному разрушению.

При длительных воспалительных процессах и нарушенном гормональном фоне есть вероятность возникновения и развития фолликулярной кисты. Продолжая выделять эстроген при угнетенном продуцировании прогестерона, киста может увеличиваться в размерах.

Если такое образование не рассасывается в течение трех менструальных циклов, врачами назначаются гестагены, в том числе и Дюфастон. Он не подавляет овуляцию, но, искусственно повышая количество прогестерона, ведет к уменьшению и полному исчезновению таких образований.

Киста такого типа образуется по причине попадания в ткани яичника эндометрия, в результате чего образуются эндометриозные участки, которые подвержены циклическим изменениям. В период менструации эти участки имеют тенденцию к разрастанию и последующему отторжению. Но по причине отсутствия выхода для них, в яичниках постоянно образуются кисты, наполненные коричневой жидкостью.

Лечение таких кист производится хирургическим путем в сочетании с долговременным (до 6 месяцев) назначением Дюфастона. Это делается для того, чтобы предупредить возникновение новых образований.

Однако стоит напомнить, что лечение кисты Дюфастоном должно протекать исключительно по назначению лечащего врача. Самолечение никогда не приводит к положительным результатам и исцелению, даже если вы тщательно изучили инструкцию по применению Дюфастона.

источник

Многие гинекологические патологии связаны с гормональным дисбалансом, сопровождающимся недостаточной выработкой прогестерона. Одной из таких проблем является киста яичника. Это доброкачественная опухоль, заполненная жидким содержимым, которая образуется в яичнике или на его поверхности. При кисте яичника назначается Дюфастон. Это лечебное средство широко применяется в гинекологии для лечения и профилактики гормональных нарушений и доброкачественных образований.

Лекарство применяется в зависимости от вида опухоли и ее размеров.

1. Фолликулярная киста. Такой вид новообразования может быть диагностирован у здоровых женщин и в большинстве случаев исчезает после пары менструальных циклов. Но иногда этого не случается, так как большое количество эстрогена подавляет работу прогестерона. Изменения приводят к нарушению менструального цикла, эндометриозу. Устранить угрозу помогает применение Дюфастона при фолликулярной кисте яичника. Он является наиболее эффективным и безопасным средством. Препарат не только способствует рассасыванию новообразования, но и предотвращает рецидив. Стоит знать, как действует Дюфастон в этом случае. Средство начинает работать на уровень прогестерона, повышая его, что способствует уменьшению опухоли.
2. Киста желтого тела. При небольших размерах кисты, назначается лечение Дюфастоном. Под его воздействием опухоль рассасывается полностью или значительно уменьшается в размерах. Если она разовьется до больших размеров, то удаляют ее только с помощью хирургического вмешательства. Действие Дюфастона при кисте желтого тела очень простое: являясь аналогом прогестерона, он восполняет недостаток этого гормона и приводит к разрушению опухоли.
3. Поликистоз. Лечение поликистоза яичников Дюфастоном назначают только на начальной стадии. Недуг вызывается гормональным дисбалансом. В результате яйцеклетка не вызревает. За несколько циклов яичники покрываются многочисленными кистами и нормально функционировать уже не могут. За этим процессом следует сбой цикла, нарушение работы других участков репродуктивной системы человека. В результате может наблюдаться отсутствие или задержка месячных. В дальнейшем поликистоз яичников приводит к бесплодию. Дюфастон при поликистозе яичников помогает женщинам планирующим беременность осуществить свою мечту.
4. Эндометриоидная и дермоидная кисты. Лекарство назначается после удаления опухоли. Это происходит, когда новообразование достигло больших размеров или выявлена дермоидная или эндометриоидная киста. Эти виды новообразований считаются наиболее опасными, поэтому их удаляют только оперативным путем. А после проведения операции проводится стимуляция овуляции Дюфастоном. Рекомендуется употреблять средство примерно полгода для профилактики рецидива.

ВАЖНО! Дюфастон при задержке способен восстановить и нормализовать цикл. На протяжении 6-8 дней лекарство вызывает новую менструацию, которая становится точкой отсчета для нового цикла.

В основном Дюфастон применяют для нормализации цикла (овуляторного) и назначают при недостатке у женщины прогестерона. Основным компонентом таблеток является дидрогестерон, (аналог прогестерона). Влияет ли он на овуляцию или нет? Влияет, помогая вызывать лютеинизирующую фазу, при которой освобождается яйцеклетка из фолликула. Киста становится меньше. Если пить Дюфастон согласно схеме, то в следующем цикле овуляция обязательно произойдет. Следует помнить, что если принимать препарат в дозе свыше 30 мг в сутки, Дюфастон подавляет овуляцию. Назначая такой медикамент, врач учитывает индивидуальную реакцию каждой женщины на прием лекарства.

Дюфастон при кисте яичника назначается в комплексной терапии. Его можно употреблять даже при беременности. Препарат совместим со многими другими средствами, у него мало побочных эффектов.

Не стоит опасаться, если девушке-подростку назначили Дюфастон для лечения фолликулярной кисты. Он не окажет негативного влияния на организм, просто вернет уровень прогестерона к нормальному. Но перед тем как пить лекарство, следует читать аннотацию, где есть список заболеваний, при которых его запрещено применять.

Употребляют таблетки, согласно строго рекомендованной врачом дозе. Начинают пить Дюфастон с 11 дня менструального цикла и продолжают до 25 дня. Лечение кисты яичника довольно долгое и должно длиться не менее 3 месяцев.

ВАЖНО! Дюфастон при поликистозе яичников, при одиночных новообразованиях является частью комплексного лечения, но не панацеей. Для контроля необходимо проходить регулярные гинекологические осмотры. Если через 3 месяца после лечения Дюфастоном киста не уменьшилась, следует выбрать другую тактику лечения.

Запрещено принимать препарат при дисфункции почек, в период грудного кормления, при сердечной недостаточности, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, при наличии болезней печени, в период обострения заболеваний яичника, во время лактации и при плохой свертываемости крови.

Следует знать о наличии у Дюфастона побочных действий:

• тошнота, рвота, неприятные ощущения в области живота;
• головные боли;
• гемолитическая анемия (редко);
• кровотечения из влагалища;
• боль в молочных железах и дискомфорт в груди, если применяется Дюфастон при задержке;
• симптомы кожной аллергии (покраснение, отечность, высыпания);
• в крайне редких случаях прием препарата может спровоцировать понижение или повышение сексуального влечения;
• нарушения со стороны печени, проявляющиеся вялостью и слабостью.

В основном при терапии Дюфастоном побочных действий не наблюдается.

Дюфастон относится к гормональным лекарствам, поэтому совмещение с некоторыми медикаментами может привести к нежелательным побочным эффектам. При сочетании с Фенобарбиталом или Рифампицином эффективность препарата снижается. Поэтому следует обратиться к врачу для корректировки дозы. Иногда после приема лекарства могут наблюдаться вагинальные кровотечения.

Не стоит совмещать лечение кисты Дюфастоном со спиртным. Это гормональный препарат и он расщепляется в печени также как и алкоголь. Соответственно, при одновременном их приеме нагрузка на печень увеличивается в два раза.

Употребление лекарства нельзя прекращать без ведома врача. При уменьшении фолликулярной кисты, лечение Дюфастоном прекращают постепенно, уменьшая дозировку.

Препарат Дюфастон является эффективным и безопасным, его часто применяют для лечения кисты яичника. Но самостоятельно назначать себе это средство нельзя. Только лечащий врач после обследования сможет выбрать оптимальную схему его применения.

источник

Дюфастон – это гормональный препарат, применяющийся в терапии различных гинекологических заболеваний. Лекарственное средство влияет на работу яичников, способствует стабильной секреции эндометрия и нормализации менструального цикла. В отличие от многих гормональных препаратов, Дюфастон не подавляет овуляцию, что позволяет его использовать при планировании беременности.

Дюфастон при кисте яичника назначается по определенной схеме коротким курсом. Эффективность препарата признана ведущими гинекологами. Дюфастон не только способствует быстрому регрессу функциональных образований, но и препятствует их повторному появлению. Рассмотрим подробнее, как правильно применять препарат, чтобы получить максимальный эффект от терапии и сохранить репродуктивное здоровье.

Действующим веществом препарата является дидрогестерон. Этот гестаген – синтетический аналог женского гормона прогестерона. Попадая внутрь, дидрогестерон оказывает такое влияние на организм:

• Снижает выработку собственного лютеинизирующего гормона;
• Способствует секреции эндометрия – слизистого слоя матки;
• Нормализует вторую фазу менструального цикла (лютеиновую, идущую под влиянием эндогенного прогестерона).

Дюфастон помогает нормализовать лютеиновую фазу менструального цикла.

Дюфастон не обладает андрогенной и эстрогенной активностью, то есть не приводит к повышению уровня этих гормонов. Препарат не влияет на работу надпочечников и не оказывает анаболического действия. Этим дидрогестерон выгодно отличается от иных гормональных средств, оказывающих воздействие не только на основную патологию, но и на некоторые звенья обмена веществ.

Дюфастон выпускается только в форме таблеток для приема внутрь. В одной таблетке содержится 10 мг вещества. В упаковке – 20 шт. Для парентерального применения существуют аналоги дидрогестерона.

Прием препарата показан не только при кисте яичника. Синтетический аналог прогестерона помогает и в других ситуациях:

• Нарушения менструального цикла различного генеза;
• Эндометриоз любой локализации;
• Предменструальный синдром;
• Бесплодие, связанное с недостаточностью лютеиновой фазы цикла;
• Лечение и профилактика некоторых состояний в пременопаузе;
• Аномальные маточные кровотечения у подростков и в репродуктивном периоде.

Врач может назначить женщине Дюфастон при аномальных маточных кровотечениях.

Дюфастон разрешен к применению при беременности с ранних сроков. Препарат назначается при угрожающем аборте, связанном с нехваткой собственного прогестерона. Применяется он и в случае привычного невынашивания беременности. Активно используется препарат на этапе подготовки к зачатию ребенка.

Дюфастон назначается в терапии кист яичников у девочек-подростков. Препарат не влияет на половое созревание и довольно хорошо переносится. Применение дидрогестерона у детей до наступления менархе (первой менструации) не изучено.

Дидрогестерон назначается при выявлении такой патологии:

• Фолликулярная киста яичника – полость, возникшая из фолликула, не сумевшего дозреть до положенного размера и пройти овуляцию. Образование достигает величины 10-12 см. Склонно к спонтанному регрессу;
• Лютеиновая киста яичника – образование, возникающее из желтого тела (временной железы, секретирующей прогестерон). Растет медленно, редко достигает величины более 6-8 см. Может выявляться во время беременности. Способна самостоятельно рассасываться без применения медикаментов;
• Эндометриоидная киста – это скопление очагов эндометрия (гетеротопий) в яичниках. Существует на всем протяжении репродуктивного возраста. Может спонтанно исчезнуть в менопаузу.

Прием препарата рекомендован при кистах размерами до 3-4 см. Большие образования плохо поддаются гормональной терапии.

Препарат может помочь в лечении кист небольших размеров.

Пациентки, пришедшие на прием к гинекологу, задаются закономерным вопросом: а нужно ли принимать Дюфастон, если киста может рассосаться и без него? Единого мнения по этому вопросу не существует. Одни гинекологи советуют не трогать функциональную кисту и ждать, пока она регрессирует самостоятельно. Другие врачи указывают на то, что без гормональной поддержки рассасывание полости будет идти очень медленно и может не случиться в установленный срок (3 месяца).

Сторонники Дюфастона приводят и другие аргументы:

• Без лечения киста продолжает расти, что увеличивает риск развития осложнений. Возможен перекрут ножки или разрыв капсулы;
• Фолликулярное образование яичника препятствует зачатию ребенка;
• Гормонально активные кистозные полости нарушают менструальный цикл, увеличивают объем ежемесячных выделений и создают значительный дискомфорт.

Лечение кисты яичника Дюфастоном – это возможность ускорить регресс образования и обойтись без операции. По этой причине гинекологи предпочитают перестраховаться и назначают своим пациенткам дидрогестерон коротким курсом на 2-3 месяца.

Пить Дюфастон при любой патологии яичника можно только после консультации с врачом и установленного диагноза.

Дюфастон должен назначать только врач. Самолечение данным препаратом может привести к серьезным осложнениям.

Дюфастон не назначается в таких ситуациях:

• Параовариальная, дермоидная или серозная киста яичника;
• Подозрение на злокачественную опухоль;
• Развитие осложнений: перекрут кисты, разрыв капсулы с кровоизлиянием в яичник;
• Выявление кисты в менопаузу.

При такой патологии применение гормонов не эффективно. Показано оперативное лечение – плановое или экстренное.

Не назначается дидрогестерон и при наличии иных состояний, не связанных напрямую с кистой яичника:

• Вагинальное кровотечение неясного происхождения;
• Индивидуальная непереносимость препарата;
• Тяжелые нарушения функции печени и почек;
• Диагностированные или подозреваемые злокачественные опухоли любой локализации;
• Период лактации.

Препарат не назначается кормящим женщинам.

Дидрогестерон по-разному влияет на патологию:

• При фолликулярной кисте препарат снижает уровень собственных эстрогенов – основного виновника развития болезни. Содержимое полости уменьшается, стенки образования спадают, и оно рассасывается;
• При кисте желтого тела Дюфастон блокирует выработку эндогенного прогестерона. Попадая в кровоток, препарат создает избыток гормона. Сигнал идет в головной мозг, где по механизму обратной связи снижается выработка лютеинизирующего гормона и замедляется синтез собственного прогестерона. Киста лишается поддержки и регрессирует;
• При эндометриозе дидрогестерон способствует рассасыванию гетеротопий за счет подавления избыточного синтеза эстрогена – основной причины развития болезни.

Важная особенность Дюфастона заключается в том, что этот препарат не подавляет овуляцию, поэтому может применяться на этапе планирования беременности.

Дюфастон можно принимать и во время планирования беременности, так как препарат не влияет на фазу овуляции.

Эффект от использования дидрогестерона наступает через 2-3 месяца. Под влиянием гормона образование уменьшается в размерах и постепенно регрессирует. Контрольное УЗИ проводится через 3 месяца после очередной менструации. При ультразвуковом исследовании оценивается размер полости, и полученный результат сравнивается с данными предыдущего осмотра.

В лечении эндометриоза яичников Дюфастон может назначаться более длительным курсом – на 6 месяцев. Контрольное УЗИ проводится каждые 3 месяца после менструации. За этот период киста должна значительно уменьшиться в размерах или полностью регрессировать.

Дюфастон – не панацея, и далеко не всегда препарат справляется со своей задачей. Дидрогестерон не лечит причину кисты яичника, а лишь меняет гормональный фон и способствует регрессу заболевания. Случается, что за отведенный срок полость не рассасывается или уменьшается незначительно. В этом случае без операции не обойтись.

Успешное лечение гормонами не означает, что киста никогда не вернется. Функциональные образования яичников – лютеиновые и фолликулярные – могут вновь возникнуть в любое время на всем протяжении репродуктивного возраста. Эндометриоз и вовсе склонен к рецидиву в течение года после отмены препарата.

Если женщина планирует беременность на фоне эндометриоза, зачатие ребенка должно произойти в ближайшие месяцы после завершения терапии. В противном случае болезнь может вернуться, и курс лечения придется проходить заново.

Эндометриоз после отмены Дюфастона, как правило, возвращается.

Принимать Дюфастон можно только по назначению врача. Самолечение недопустимо – препарат обладает большим числом побочных эффектов и может подорвать здоровье женщины.

• Сбой менструального цикла: изменение продолжительности и объема месячных (в любую сторону), появление межменструальных выделений;
• Головная боль по типу мигрени;
• Тошнота, возможна рвота;
• Боль в животе;
• Желтуха;
• Снижение настроения вплоть до депрессии;
• Потеря сексуального влечения;
• Кожный зуд, сыпь по типу крапивницы;
• Отеки конечностей;
• Прибавка веса.

Одним из побочных эффектов применения препарата может стать лишний вес.

При появлении любых нежелательных симптомов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

У небольшого числа женщин на фоне приема Дюфастона отмечаются прорывные кровотечения. В такой ситуации дозировка препарата увеличивается после согласования с врачом.

Согласно инструкции по применению, дидрогестерон назначается по схеме:

• При фолликулярной и лютеиновой кисте – по 10-20 мг (1-2 таблетки) один раз в день с 5 по 25 день цикла;
• При эндометриоидном образовании дидрогестерон применяется по 10 мг 2-3 раза в день с 5 по 25 день цикла или в непрерывном режиме;
• При маточных кровотечениях, возникших на фоне кисты, препарат используется в высоких дозах. Сначала Дюфастон назначается по 10 мг 4 раза в день до остановки кровотечения, далее дозировка постепенно снижается до 10 мг в сутки.

При наличии сопутствующей патологии схема применения рассчитывается индивидуально.

Во время беременности на фоне кисты яичника препарат назначается ежедневно по 10-40 мг до срока 16 недель. После формирования плаценты необходимость в приеме дидрогестерона пропадает. Отмена Дюфастона проводится постепенно: убирается половина или целая таблетка в неделю. В итоге женщина переводится на прием ½ таблетки в сутки, и еще спустя 7 дней препарат полностью отменяется.

Отказ от Дюфастона должен быть постепенным.

Резкое прекращение приема Дюфастона грозит развитием маточного кровотечения. Во время беременности внезапная отмена лекарства может привести к выкидышу.

Не только дидрогестерон может убрать кисту яичника. Другие препараты прогестерона также работают против патологии:

• Утрожестан. Препарат содержит прогестерон, идентичный естественному гормону. Многие врачи считают, что Утрожестан лучше Дюфастона. Натуральный прогестерон лучше усваивается организмом и реже приводит к развитию побочных эффектов. Выпускается в двух формах: капсулы для приема внутрь и введения во влагалище;
• Прогестерон. Препарат с названием, аналогичным женскому гормону, выпускается только в инъекционной форме. При кистах яичников может назначаться для нормализации менструального цикла и вызова месячных;
• Норколут не является в полной мере аналогом Дюфастона. В его состав входит норэтистерон – другой гестаген. Это довольно сильное средство, и при простых кистах яичника не применяется. Препарат может быть назначен при выявлении сопутствующей патологии матки.

Гормональные препараты, помогающие в лечении кисты яичника.

Дюфастон не может спровоцировать рост кисты яичника. При появлении новообразования на фоне приема препарата стоит искать иную причину болезни.

Несмотря на схожее название, синдром поликистозных яичников (СПКЯ) не имеет никакого отношения к функциональным или эндометриодным образованиям. СПКЯ – это тяжелая патология, связанная с серьезными метаболическими нарушениями в организме. К отличительным симптомам поликистоза относятся:

• Рост лютеинизирующего гормона и изменение соотношения ФСГ/ЛГ;
• Увеличение яичников в размерах и появление большого числа незрелых фолликулов – кист, заполненных жидкостью;
• Хроническая ановуляция – яйцеклетка не созревает, зачатие ребенка становится невозможным;
• Сочетание с метаболическими нарушениями (ожирение, инсулинорезистентность, сахарный диабет);
• Нередко идет вместе с гипертонией, сопровождается маскулинизацией (избыточный рост волос на теле и лице, акне, облысение по мужскому типу).

Препараты прогестерона применяются при СПКЯ для нормализации менструального цикла и запуска овуляции. Дюфастон назначается с 16 по 25 день. Дидрогестерон имитирует вторую фазу цикла и тем самым способствует приходу месячных. После курса терапии происходит полноценное отторжение эндометрия.

Дюфастон и его аналоги не лечат поликистоз яичников. Препарат не стимулирует овуляцию и не способствует зачатию ребенка, не убирает кистозные полости из яичника и не восстанавливает обмен веществ. Применение Дюфастона оправдано только в комплексе с другими лекарственными средствами в терапии СПКЯ.

При лечении поликистоза яичников Дюфастон применяют только как дополнительное средство, нормализующее менструальный цикл. На саму патологию препарат не влияет.

Женщины по-разному комментируют прием препарата:

Принимала Дюфастон 3 месяца по схеме, как врач прописал. Опасалась набрать вес, но этого не произошло. При повторном УЗИ кисты не обнаружили. Дюфастон помог избавиться от болезни.

Пропила курс Дюфастона, после месячных пошла на УЗИ. Препарат не помог – кисты выросли не только на левом, но и на правом яичнике. Стали выпадать волосы на голове, появились прыщи. Быть может, лечение назначили неправильно?

Менструации всегда были нерегулярными – по 3 месяца не приходили. При обследовании был выявлен поликистоз яичников. Пропила курс Дюфастона + витамины, далее принимала оральные контрацептивы. После лечения и стимуляции овуляции удалось забеременеть. Сейчас сыну 4,5 года, готовлюсь к зачатию второго ребенка.

Мнение врачей в отношение Дюфастона вполне однозначное. При разумном применении препарат помогает добиться уменьшения кисты и ее рассасывания. Дидрогестерон также позволяет нормализовать менструальный цикл и добиться регулярных месячных. Спорным остается лишь один вопрос – стоит ли назначать Дюфастон при функциональных кистах, которые и без лечения способны к регрессу? Поскольку четких рекомендаций по этой проблеме нет, решение принимается индивидуально, исходя из конкретной клинической картины, возраста женщины и иных значимых факторов.

источник

При кистах яичников Дюфастон используется как вспомогательный компонент лечения. Препарат является синтетическим прототипом натурального гормона прогестерона и обладает выраженным гормональным действием. Терапия будет иметь четкую зависимость от фазы менструального цикла.

Дюфастон при фолликулярной кисте и других видах кист допускается принимать только после консультации врача (гинеколог), который в соответствии с размерами, видом, локализацией и клинической картиной определяет дозу препарата. Контроль с помощью УЗИ (размеры кисты, плотность) осуществляется 1 раз в 2-3 недели.

При возникновении кровотечения, резкой боли или других побочных эффектов требуется прекратить прием таблеток.

Инструкция включает только общие рекомендации и в каждом случае терапия назначается индивидуально с учетом всех особенностей организма женщины (учитываются сопутствующие заболевания, характер менструального цикла).

Препарат представляет собой округлую двояковыпуклую таблетку белого цвета. Края скошены, покрыта оболочкой, посередине проходит разделяющая риска (на каждой половине проставлена цифра 155). На обратной стороне таблетки гравировка с буквой S.

Относится к группе гистогенных препаратов. В таблетку входит:

• основное вещество – дидрогестерон (10 мг);
• вспомогательные вещества (лактоза, крахмал, магния стеарат);
• компоненты оболочки.

Выпускается в форме блистеров по 20 шт.

Пероральный прием. Всасывается препарат в ЖКТ, наибольшая концентрация в крови достигается по прошествии 2 часов. Метаболизируется в печени. С мочой выводится 50-70% препарата. Действие угасает к концу первых суток, поскольку к этому времени уже выведено до 80% препарата (через 72 часа происходит полное очищение от него женского организма). Четких данных о возможном нарушении выведения вещества у пациентов с заболеваниями почек не установлено.

Препарат эффективен при ряде гинекологических заболеваний, поскольку:

• не обладает эстрогенной, андрогенной, анаболической, глюкокортикоидной и термогенной активностью (в отличие от классических оральных контрацептивов);
• не оказывает выраженного действия на систему свертывания крови;
• не влияет на процессы овуляции и не вызывает сбой менструального цикла.

Применяется при следующих патологиях:

• недостаточность прогестерона (бесплодие, проблемы с зачатием);
• эндометриоз (эндометриоидная киста);
• угрожающий выкидыш либо частые выкидыши (привычный аборт) в анамнезе по причине дефицита прогестерона;
• предменструальный синдром;
• нерегулярные менструации (дисменорея) или отсутствие менструации (аменорея);
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• заместительная терапия при недостаточной работе яичников;
• как нейтрализация действия эстрогенов в период менопаузы или после хирургического вмешательства (как часть заместительной гормональной терапии).

При развитии любого кистозного образования (киста желтого тела, фолликулярная киста) ткани пораженного яичника сдавливаются и теряют часть функции. По этой причине Дюфастон при данных состояниях чаще выступает в качестве заместительной терапии.

У препарата есть всего лишь несколько противопоказаний, к которым относятся следующие состояния:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата (непереносимость лактозы);
• признаки аллергической реакции во время предшествующей беременности (зуд, высыпания).

Четких противопоказаний для лиц с хроническим поражением печени и почек нет. Не следует принимать препарат во время лактации, поскольку часть выделяется с грудным молоком. Для беременных четких ограничений нет (прием допустим после консультации у гинеколога).

Каждая форма кистозных образований и симптомов/осложнений, которые они вызывают, требует индивидуального курса терапии. При необходимости курс может быть повторен через некоторое время (как правило, перерыв месяц).

Основные моменты представлены в таблице.

Эндометриоз (в том числе и эндометриоидные кисты).

Пить по 10 мг 2-3 раза в день.

Применение с 5 по 25 день цикла. Иногда допускается непрерывный прием.

Бесплодие, возникшее вследствие недостаточности прогестерона (например, киста желтого тела).

Применение с 14 по 25 день цикла. Проводить в течение 6 менструальных циклов (беременность не является показанием для отмены препарата).

По 40 мг однократно, а затем 10 мг каждые 8 часов до исчезновения симптомов.

Прием вплоть до 20 недели беременности. Затем дозу постепенно снижают.

Прием с 11 по 25 день цикла.

Прием с 5 по 25 день цикла.

Прием с 11 по 25 день цикла.

Прием с 11 по 25 день цикла вместе с препаратом эстрогеновой группы (1 таблетка с 1 по 25 день цикла).

Дисфункциональные маточные кровотечения.

Прием на протяжении 5-7 дней.

С целью предупреждения кровотечений прием необходимо осуществлять с 11 по 25 день цикла.

Компонент заместительной гормональной терапии:

· при непрерывном использовании эстрогенов;

· при циклическом использовании эстрогенов.

· принимать на протяжении 14 дней при учете 28-дневного цикла;

· прием последующие 12-14 дней приема эстрогенов.

В тех случаях, когда данные инструментальной диагностики (УЗИ, биопсия) свидетельствуют о сохранении недостаточности прогестерона, суточная доза может быть увеличена до 20 мг в день.

Побочные явления возникают нечасто, и большинство из них не представляет серьезной угрозы. К побочным явлениям относятся:

1. Со стороны системы кроветворения – гемолитическая анемия.
2. Со стороны иммунной системы – развитие реакции гиперчувствительность замедленного типа.
3. Со стороны центральной нервной системы – головные боли, мигрень.
4. Со стороны печени и желчных протоков – редко возникают изменения в лабораторных показателях (повышение ферментов печени), желтуха.
5. Со стороны репродуктивной системы – кровянистые выделения, кровотечения, повышенная чувствительность молочных желез.
6. Со стороны кожи и подкожной клетчатки – кожный зуд, крапивница, сыпь, отек Квинке.
7. Общие проявления – вялость, утомляемость, отеки на периферии.

При возникновении каких-либо побочных явлений следует изменить дозу препарата.

Сведений о передозировке Дюфастоном не зарегистрировано. При приеме большого количества таблеток за один раз (значительное превышение терапевтической дозы) следует незамедлительно обратиться в приемный покой больницы (требуется промывание желудка).

Специфического антидота нет. Лечение носит симптоматический характер.

Прием Дюфастона не оказывает выраженного влияния на прием других препаратов. Перекрестные реакции не возникают. При приеме индукторов микросомальных ферментов печени (фенобарбитал, рифампицин) может уменьшаться время метаболизма (уменьшается время полного выведения из организма до 24 часов). Это приводит к снижению эффекта Дюфастона.

Имеет следующие особенности применения:

1. В случае возникновения кровотечений показано увеличение дозы препарата.
2. При приеме с эстрогенами необходим тщательный контроль над лабораторными и инструментальными показателями.
3. В случае наличия сопутствующих заболеваний типа прогестерон-зависимой опухоли (менингиомы) требуется контроль ее роста (при подозрении на увеличение или малигнизацию препарат отменяют).

Выпускаются только по рецепту.

Существуют следующие общие рекомендации для пациенток с кистозными образованиями в яичниках, принимающих Дюфастон:

1. Периодический контроль состояния гормональной системы (раз в месяц анализ крови на эстрогены, прогестерон, тестостерон).
2. Осмотр гинекологом не реже 1 раза в месяц с контролем УЗИ.
3. Четкое соблюдение необходимого времени цикла для приема таблеток (не раньше и не позже).
4. При цикле больше либо меньше 28 дней требуется подбор дозы в индивидуальном порядке.
5. При отсутствии положительной динамики после 2-3 курсов терапии показано плановое удаление кистозного образования.
6. При подозрении на возникновение осложнений кист (разрыв, перекрут) показана отмена приема препарата и экстренная госпитализация.
7. При планировании беременности прием препарата дополняется оральными контрацептивами и коррекцией образа жизни.
8. На ранних сроках беременности контроль за состояние пациентки осуществляется не реже 1 раза в 2 недели.

Особых рекомендаций по приему данного препарата нет. Отзывы о Дюфастоне при кисте яичника в основном положительные, однако в некоторых случаях его действия недостаточно, может возникнуть необходимость в плановом хирургическом вмешательстве.

Кисты яичника относятся к доброкачественным новообразованиям, которые имеют полость, заполненную жидкостью. Возникают чаще у лиц молодого и среднего возраста. Выделяют следующие варианты кист:

• киста желтого тела;
• фолликулярная;
• эндометриоидная;
• параовариальная;
• текалютеиновая;
• цистаденома (кистома).

Лечить кистозные образования можно одним из трех методов:

1. Выжидательная тактика и прием лекарственных препаратов, в частности, Дюфастона.
2. Плановое оперативное вмешательство.
3. Экстренное оперативное вмешательство.

Выбор тактики зависит от особенностей кисты и ее клинических проявлений.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Количество сотрудников, занятых офисной работой, заметно увеличилось. Особенно такая тенденция свойственна крупным городам. Работа в офисе привлекает мужчин и ж.

источник

Киста яичника — достаточно распространённая патология, которая диагностируется у многих женщин. Чаще всего причины такого образования связаны с нарушенным гормональным фоном. Подобные сбои могут проявиться у пациенток, страдающих лишним весом, перенёсших воспалительные заболевания половых органов. Чтобы избавить женщину от подобной проблемы, гинекологи часто рекомендуют принимать препарат Дюфастон. Что представляет собой данное лекарство? Насколько оно эффективно?

Дюфастон — это лекарственный препарат, который по своим фармакологическим свойствам, структуре и химическому воздействию на организм, является аналогом природного прогестерона.

Активным компонентом лекарства является вещество дидрогестерон. Оно способствует переходу эндометрия из первой фазы менструального цикла во вторую, тем самым препятствует чрезмерному разрастанию слизистой — гиперплазии.

Дидрогестерон не является производным тестостерона, он не провоцирует появления побочных эффектов, которые вызывают андрогенные прогестероны, то есть не способствует маскулинизации (появлению мужских черт). Синтетический гормон не повышает температуру тела, не приводит к задержке жидкости в организме и увеличению веса.

Под его влиянием уменьшается чрезмерное действие эстрогенов в женском организме, но не подавляются их положительные антиатеросклеротические свойства, которые предохраняют от развития стенокардии, инфаркта миокарда, инсульта.

Дюфастон — гормональный препарат, восстанавливающий уровень прогестерона

Механизм воздействия Дюфастона при консервативном лечении новообразований на яичнике доброкачественной природы достаточно прост. Чаще всего киста формируется в организме женщины при нарушенном гормональном фоне. Синтез эстрогенов (женского полового гормона) в избыточном количестве подавляет функционирование прогестерона. На фоне таких изменений могут развиться тяжёлые последствия (нарушения цикла, эндометриоз).

Лекарство не оказывает негативного воздействия на функционирование печени и обмен в организме углеводов.

Чтобы снизить количество эстрогена и нормализовать функционирование прогестерона, врачи рекомендуют принимать Дюфастон. При восстановлении гормонального фона кисты (способные рассасываться) прекращают увеличиваться в размерах. Затем они начинают уменьшаться. И через определённый промежуток времени полностью исчезают.

Киста яичника — это образование доброкачественного характера, которое локализуется в тканях яичника или на его поверхности. Такая опухоль приводит к увеличению размера органа.

Эта мешковидная полость может быть заполнена различным содержимым (чаще жидким). Патология способна развиться и у девочек, и у взрослых женщин.

Учитывая причины возникновения кист, их структурные особенности, медики классифицируют патологию следующим образом:

1. Фолликулярная киста. Образование созревает во время процесса овуляции. Такая киста способна самостоятельно рассасываться по истечении нескольких циклов.
2. Киста жёлтого тела. Возникновение такой кисты продиктовано преобразованием яйцеклетки в жёлтое тело. При этом полость образования заполняется жидкостью (часто кровью). Патология протекает практически бессимптомно.
3. Геморрагическая. В основе данного образования лежит процесс кровоизлияния, произошедший в фолликулярной кисте.
4. Эндометриома. Патология возникает в слизистой матки. Для такого образования характерен сильный болевой дискомфорт во время месячных.
5. Дермоидная. Подобное новообразование отличается доброкачественным характером. Основной причиной его появления считается сбой в тканевом обмене. Киста отличается «шокирующим» содержимым. Это могут быть: хрящи, зубы, волосы, кости. Такое образование не поддаётся медикаментозному лечению.
6. Цистаденома. Киста сформирована из тканей самого яичника. Это доброкачественное образование.
7. Поликистоз. Достаточно неприятный тип патологии. Для данной формы характерно наличие множества кист в яичнике. Такие образования пагубно воздействуют на функционирование органа.

Кроме того, кисты подразделяются на:

1. Функциональные. К данной категории относятся образования, которые носят временный характер. Их возникновение продиктовано небольшими нарушениями в функционировании яичника. Они отлично поддаются медикаментозному лечению. Кисты имеют свойство уменьшаться в размерах с каждым новым циклом и полностью рассасываться. Киста яичника может протекать бессимптомно или вызывать боль внизу живота
2. Органические (или патологические). Такие образования не исчезают и не имеют тенденции к уменьшению. При этих образованиях медикаментозная терапия не применяется. Она не эффективна. Единственный способ устранить данную патологию — оперативное вмешательство.

Может ли Дюфастон помочь женщине избавиться от кисты? Да. Но к сожалению, он эффективен не при всех видах образований.

Так, при функциональных кистах Дюфастон обеспечит отличные результаты. При органических — как и любой медикамент, окажется бессильным.

Таким образом, применение препарата оправдано в борьбе со следующими видами кист:

1. Фолликулярная. Если образование не рассосалось на протяжении 3 месяцев, рекомендуют приём Дюфастона.
2. Жёлтого тела. Гормональное лечение эффективно только на начальной стадии. Если киста уже полностью сформирована, могут произойти тяжёлые осложнения (перекрут ножи, воспаление яичника, некроз тканей). В этом случае показано оперативное вмешательство.
3. Геморрагическая. Такая киста сформирована фолликулярным образованием. Поэтому она способна регрессировать под воздействием гормональной терапии Дюфастоном.

При остальных разновидностях патологии Дюфастон может применяться как препарат, нормализующий гормональный фон, перед или после оперативного вмешательства.

Дюфастон признан гинекологами достаточно эффективным средством. Поэтому именно его назначают пациенткам, у которых обнаружены кисты яичника. Однако медикамент помогает бороться и с иными патологиями.

Основные показания к приёму Дюфастона:

• эндометриоз;
• бесплодие;
• угроза выкидыша;
• ПМС (предменструальный синдром);
• дисменорея;
• аменорея;
• маточные кровотечения.

Рекомендуется препарат в качестве заместительной гормонотерапии.

Дюфастон выпускается только в виде таблеток, покрытых специальной оболочкой. Это круглые двояковыпуклые пилюли, имеющие белый цвет и скошенные края.

Таблетки Дюфастон обладают характерной гравировкой

На одной стороне таблетки находится гравировка «S» и знак «Т». Другая сторона Дюфастона содержит надпись «155».

Каждая таблетка содержит в себе 10 мг основного компонента — дидрогестерона.

Кроме него в состав препарата входят дополнительные составляющие:

• моногидрат лактозы;
• метилгидроксипропилцеллюлоза;
• крахмал кукурузный;
• Opadry Y-1–1000 краситель белый;
• магния стеарат;
• безводная коллоидная двуокись кремния.

Дюфастон способен принести женщине огромную пользу. Но к сожалению, иногда он может спровоцировать появление неприятных реакций. Именно поэтому врачи предупреждают: применять Дюфастон без назначения специалиста очень опасно.

Во время терапии Дюфастоном могут пострадать некоторые системы организма:

1. ЦНС. Некоторые женщины отмечают появление головных болей, мигреней. Во время лечения Дюфастоном может появляться головная боль
2. Иммунная система. В редких случаях наблюдаются реакции гиперчувствительности.
3. Система кроветворения. Известны случаи появления гемолитической анемии.
4. Поверхность кожи. Могут развиваться аллергические реакции. Чаще всего отмечается кожная сыпь, крапивница. Возможно возникновение зуда. В редких случаях может наблюдаться отёк Квинке.
5. Половая система. У некоторых женщин появляются маточные кровотечения. Иногда возникают жалобы на повышенную чувствительность в молочных железах.
6. Гепатобилиарная система. В редких случаях возможно небольшое нарушение функционирования печени. Такой симптом иногда сопровождается недомоганием, слабостью, желтухой.

Возможно появление периферических отёков во время терапии Дюфастоном. Но такая симптоматика наблюдается достаточно редко.

При наличии негативных клинических проявлений необходимо обязательно сообщить о них врачу. Доктор, в зависимости от выраженности симптоматики, снизит дозировку либо заменит оригинальное средство аналогом.

Противопоказаниями к применению данного средства являются такие состояния:

• индивидуальная чувствительность пациентки к основному компоненту или дополнительным веществам;
• острые периоды терапии новообразований в яичниках;
• серьёзные нарушения печени;
• плохая свёртываемость крови.

С высокой осторожностью доктора назначают лекарство в комплексе с эстрогенами (для заместительной гормонотерапии) женщинам, у которых выявлены:

• диабет;
• сердечно-сосудистые патологии;
• мигрени;
• эпилепсия;
• нарушения функционирования почек.

Единой схемы приёма, подходящей всем женщинам, просто не существует. Перед тем как назначить Дюфастон, доктор учтёт состояние пациентки, её возраст, разновидность патологии, стадию прогрессирования и результаты проведённых анализов.

Гормональная терапия не может назначаться пациентке без проведения специального обследования:

1. Гинекологический осмотр. При обнаружении патологических нарушений либо кровотечений аномального характера назначается изучение эндометрия (маточного слоя).
2. Маммография. Обязательно проводится изучение состояния молочных желёз.
3. Анализ на гормоны. Поскольку препарат предназначен для увеличения в организме уровня прогестерона, то перед назначением данного средства доктор порекомендует сдать анализ крови для изучения гормонального фона. Дюфастон назначается после изучения результатов анализа крови на гормоны

Чтобы максимально правильно опередить уровень прогестерона, анализ рекомендуется сдать на 19–21 сутки цикла. Обязательно натощак.

Иногда могут назначаться различные исследования с целью исключения возможных противопоказаний.

Существует несколько рекомендаций по применению Дюфастона:

1. Таблетки предназначены для употребления внутрь.
2. Назначают лекарство по 1–3 пилюли в сутки в зависимости от патологии. Для каждой пациентки врач назначает индивидуальную схему приёма Дюфастона
3. Препарат можно употреблять независимо от приёма еды. Однако пить таблетки рекомендуется через равные промежутки времени.
4. Употребляют средство строго по назначенной доктором схеме.

Дюфастон разрешён к приёму во время беременности. Более того, именно это средство способно предотвратить угрозу выкидыша, спровоцированную недостаточностью прогестерона в организме.

Но принимают беременные женщины Дюфастон только по назначению врача.

Во время кормления младенца медики рекомендуют воздержаться от употребления Дюфастона. Исследования показали, что дидрогестерон проникает в грудное молоко. Влияние данного компонента на детский организм ещё полностью не изучено. Поэтому врачи советуют прекратить кормление младенца грудью, если мать нуждается в терапии Дюфастоном.

Кисты на яичниках могут возникать у девочек в подростковом возрасте.

Иногда Дюфастон назначают юным девушкам, чтобы защитить их от операции

Родителям необходимо своевременно заметить такую проблему и предпринять все необходимые меры.

Иногда детские гинекологи советуют принимать девушкам препарат Дюфастон. Это не должно пугать. Ведь своевременное лечение принесёт пользу и позволит избежать оперативного вмешательства.

Структурных аналогов Дюфастона (препаратов, разработанных на основе одинакового активного вещества — дидрогестерона) не существует.

Однако врачи могут подобрать другие средства, которые оказывают схожее воздействие на организм.

Такими препаратами являются:

• Утрожестан;
• Туринал;
• Инжества;
• Гестринон;
• Норколут;
• Оксипрогестеронкапронат;
• Медроксипрогестерон,
• Оргаметрил;
• Депо Провера.

Большинство гинекологов склоняются именно к назначению Дюфастона.

Врачи объясняют такую избирательность несколькими факторами:

• Дюфастон зарекомендовал себя как эффективное лекарство при кисте яичника;
• препарат доступен по стоимости;
• средство хорошо переносится и не вызывает множества негативных реакций;
• медикамент не подавляет овуляцию и не нарушает менструальный цикл, тем самым он не препятствует зачатию и протеканию беременности.

Любое образование в яичнике, тем более размерами более 2–3 см, тем более после 40 лет, опасно с онкологических позиций! Эндометриоидные кисты могут «вести себя» по-разному. Могут не расти какое-то время, могут иметь прогрессивный быстрый рост. Это предсказать невозможно. С позиций доказательности, мы никак не можем уточнить «поведение» кисты без использования Дюфастона. Если в течение 2–3 месяцев не произошло рассасывание кисты, то мы её расцениваем не как функциональную, а как опухоль яичника, что требует наших определенных действий!

Врач акушер-гинеколог, эндохирург Дубинская Екатерина Дмитриевна

http://www.ya-zdorova.ru/forum/index.php?showtopic=3419

Если после приёма Дюфастона киста уменьшилась, то это говорит в пользу функциональной кисты (желтого тела). Эндометриоидные кисты не имеют тенденции к уменьшению в течение менструального цикла или на фоне приёма гестагенов. Раз есть положительная динамика, можно понаблюдать за состоянием кисты. Вместо операции возможно назначение оральных контрацептивов на 1–2 месяца.

Врач акушер — гинеколог, эндокринолог Довлетханова Эльмира Робертовна

http://www.ya-zdorova.ru/forum/index.php?showtopic=2433

Мама пила Дюфастон с кистой — правда, не помню, сколько по времени. У неё рассосалась, но от него сильно поправляются.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3913532/

Я пила Дюфастон. Было три небольших кисты. Пила, кажется, два месяца, а не три. Помогло. Побочных эффектов не заметила.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3913532/

Я тоже пропила Дюфастон при кисте яичника. Врачи ставили под вопрос, то ли она эндометриальная, то ли киста жёлтого тела. Я пила 2 месяца, с 11 по 25 менструального цикла, итого — 3 упаковки. Вот только что пришла с УЗИ, сказали, что рассосалась. Очень рада! Я совсем от него не поправилась. Даже наоборот — 1,5кг.

http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/3913532/

Назначили Дюфастон при кисте. 2 цикла наблюдали…она выросла и не проходит… я плохо отношусь к этим гормонам…но походу не деться никуда. Но я склоняюсь, как посоветовала гинеколог, к Дюфастону. От Утрожестана головокружения постоянные.

https://www.babyblog.ru/community/post/conception/1893261

Дюфастон — это гормональный препарат, который придёт на помощь женщинам, страдающим от самых разнообразных патологий, в основе которых лежит снижение синтеза прогестерона.

источник