Может ли фолликулярная киста стать эндометриоидной

Одна из самых частых проблем в зачатии — фолликулярная киста яичника. Попробуем понять как добиться беременности

В клинической практике фолликулярная киста встречается достаточно часто. По своему гистологическому типу она не относится к злокачественным и онкогенным опухолям, которые несут серьезную опасность для организма. В медицинской литературе фолликулярную кисту рассматривают как функциональное новообразование, которое рассасывается в большинстве случаев самостоятельно. Однако, не у всех пациенток имеется положительная динамика поэтому врачи осуществляют диагностическое наблюдение за структурой.

Является патологией невоспалительной природы, о чем говорит код №83.0 МКБ-10. Это значит, что этимология ее появления напрямую не связана с инфекциями, бактериями, хотя органические заболевания малого таза оказывают влияние на ее прогрессирование.

С биологической точки зрения блокирует наступление овуляции, так как доминантный фолликул не лопается и продолжает прогрессировать в размерах или оставаться неизменным в диаметре. Он перерождается в кисту, если его размеры превышают 25 мм.

По своей структуре киста наполнена жидкостным содержимым и прилегает к правому или левому яичнику. УЗИ картина обычно показывает ее как гипоэхогенное образование с ровными краями и однородной структурой.

Наличие подобного новообразования подразумевает, что лютеиновая фаза менструального цикла не наступила, а желтое тело не образовалось, хотя далеко не все так однозначно, так как фолликул может лопнуть в соседнем яичнике.

Точно неизвестно, что может спровоцировать рост кисты, но ученые считают, что всему виной гормональные нарушения и органические заболевания, которые не всегда можно отследить и заметить.

Есть несколько вероятных причин, которые способствуют развитию патологии:

Отсутствие овуляции в предыдущем менструальном цикле.
Заболевания органов малого таза (аднексит, оофорит, цервицит, эндометриоз).
Дисфункция яичников после абортов и операций.
Миома матки.
Гормональные нарушения.
Патологии щитовидной железы.
Стресс.
Бесконтрольный прием гормональных препаратов.
Наступление менархе.
Перименопауза.
ИППП.

Это только возможные причины недуга, так как прямая связь возникновения кисты с выше указанными состояниями не доказана. Вполне вероятно, что они могут стать обычными катализаторами роста фолликулярной опухоли.

Согласно опросу пациенток, это функциональное новообразование в большинстве случаев протекает бессимптомно. На УЗИ очень часто оно обнаруживается случайно в ходе обычного профилактического осмотра.

Если размеры кисты достаточно большие или она продолжает расти, то женщина уже чувствует тревожную симптоматику, которая включает в себя следующие клинические признаки:

Задержка менструации.
Межменструальные кровотечения.
Боли с правой или левой стороны, чувство тяжести и дискомфорта.
Обильные, болезненные или затяжные месячные.
Возникновение болевых ощущений после секса, резких движений, подъема тяжестей и физической нагрузки.
Астенический синдром.

Симптомы проявляются у всех пациенток индивидуально в зависимости от размеров кистозного образования. В любом случае нужно незамедлительно обратиться к врачу, так как существует высокий риск осложнений в виде разрыва опухоли или ее перекрута.

Если это все же произошло, то у женщины наблюдается острая и невыносимая боль в животе, тошнота, рвота, головокружение и резкий подъем температуры. В подобной ситуации нужно сразу вызывать скорую помощь, так как необходимо срочное хирургическое вмешательство.

В общем смысле кистозное образование растет в результате воздействия двух факторов:

Усиленное кровоснабжение яичников.
Гормональный дисбаланс.

В первом случае интенсивный кровоток возникает вследствие хронического воспаления придатков, маточных труб. В свою очередь чрезмерное кровоснабжение органов малого таза провоцирует появление застойных процессов. Для роста кистозного образования такая клиническая картина весьма «благоприятна».

Однако, помимо органических заболеваний повышенное кровоснабжение яичников вызывает:

Все эти состояния способствуют неправильному созреванию фолликулов.

Гормональные нарушения – вторая причина роста опухолей. Дело в том, что некоторые гормоны продуцируются в недостаточном или чрезмерном количестве. Это вызывает разные клинические последствия.

Серьезная эндокринная перестройка наблюдается в период менструации и овуляции. Если фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) в 1 фазу цикла сильно повышен, а лютеин одновременно понижен, то начинается рост фолликулярной кисты.

В норме на 11-16 день менструального цикла доминантный фолликул разрывается. Оттуда выходит зрелая яйцеклетка и направляется в фаллопиевы трубы. На месте лопнувшей капсулы образуется желтое тело, секретирующее гормон прогестерон.

Таким образом организм женщины готовится к зачатию и последующей беременности. В случае фолликулярной кисты такая клиническая картина практически невозможна.

Росту новообразования сопутствуют определенные факторы. Фолликулы созревают не в полной мере, а яйцеклетка в капсуле не развивается. При достижении максимальных размеров доминантный фолликул не разрывается. В полости капсулы начинает скапливаться жидкостное содержимое, которое усиленно продуцирует эстроген.

Оно увеличивается за счет секреции гранулезных клеток. Вдобавок в фолликул проникает кровь, что неминуемо вызывает рост новообразования. Овуляция в таком случае не наступает, но в редких случаях она возможна, если фолликул овулировал на соседнем яичнике.

Чаще всего доминантный фолликул формируется на правом яичнике, но не исключено, что процесс фолликулогенеза затронул левую пару органа. В любом случае кистозные образования ничем не отличаются друг от друга. Их локализация не играет такую существенную роль.

Размеры кисты могут быть разного диаметра, что обычно фиксируется на УЗИ. Если опухоль выросла на левом яичнике, то есть некоторая вероятность, что фолликул овулирует на правом. Это значит, что наступит овуляция, но кистозное образование на левом органе от этого сразу не исчезнет.

На УЗИ-изображении фолликулярная киста определяется как гипоэхогенное образование с анэхогенным содержимым. Форма опухоли всегда четкая и округлая с очерченными границами, которые соприкасаются со стромой яичника. Новообразование по своей структуре однокамерное с ровной поверхностью.

Новообразование на правом яичнике в клинической практике встречается чаще всего. В такой ситуации вероятность овулирования левого доминантного фолликула совсем низка.

По гистологическим характеристикам фолликулярная киста правого яичника ничем не отличается от такого же новообразования на левой паре органа. На УЗИ-картине опухоль определяется как затемненное пятно с ровными контурами и жидкостным содержимым.

Форма кисты всегда симметричная и круглая. Кровоснабжение в данном участке выдает усиленные эхо-сигналы. Врач в таком случае подозревает наличие кистозного образования. Размеры опухоли при этом могут сильно варьироваться в зависимости от причины, вызвавшей такую патологию.

Диагностика патологии не представляет трудностей. На обычном гинекологическом осмотре выявить кистозное образование практически невозможно за исключением очень крупных новообразований, которые легко прощупываются пальцами. Стандартом диагностических мероприятий являются следующие процедуры:

УЗИ органов малого таза.
КТ, МРТ органов малого таза.
Гормональный скрининг.

Чаще всего кисту выявляют при помощи УЗИ, так как это наиболее безопасный и доступный метод исследования. При помощи УЗИ-диагностики можно легко увидеть размеры, форму, расположение и структуру новообразования. Лабораторные анализы проводятся как вторичный метод исследования после готового заключения УЗИ, КТ или МРТ.

Только после прохождения всех диагностических процедур можно говорить о тактике лечения.

В большинстве случаев рассасывается самостоятельно через 1-4 месяца. Особенное лечение при таком диагнозе не требуется. Врачи используют «выжидательную позицию», то есть осуществляют динамическое наблюдение за новообразованием.

Для этих целей женщина проходит контрольное УЗИ через 3 месяца после постановки диагноза. Если опухоль регрессирует, то за ней продолжают наблюдение.

В качестве профилактических мер женщина не должна поднимать тяжести, заниматься интенсивными физическими нагрузками. В случае больших размеров кисты необходимо придерживаться полового покоя.

При прогрессировании и неизменном состоянии новообразования назначается лечение, которое может состоять из следующих мер:

Прием гормональных препаратов (КОК), противовоспалительных лекарств, витаминов.
Осуществление физиотерапевтических процедур.
Проведение лапароскопии.

Гормональные препараты выписываются только после получения результатов лабораторных анализов, а остальные терапевтические мероприятия назначаются в зависимости от клинической картины пациентки.

Лапароскопия – это «крайняя мера», заключающаяся в хирургическом удалении кисты. Она проводится в случае неэффективности гормональной коррекции или усиленного роста кистозного образования.

При диаметре опухоли от 60 до 100 мм существуют все риски ее перекрута или разрыва. В данном случае оперативное вмешательство с дальнейшим гистологическим исследованием биоматериала – оптимальный вариант лечения.

Врач при такой операции может сделать резекцию:

Только новообразования, не трогая ткань яичника (кистэктомия).
Новообразования и пораженной стромы яичника (органосохраняющая операция).
Кисты вместе с яичником (запущенные случаи).

Фолликулярные кисты, несмотря на то, что они не относятся к онкогенным опухолям, имеют склонность к серьезным осложнениям. Негативные последствия возможны, если диаметр кистозного образования превышает 60 мм.

В гинекологической практике это в первую очередь следующие состояния:

Если такие последствия все же произошли, то пациентку необходимо немедленно госпитализировать.

Симптоматику разрыва и апоплексии тяжело не заметить, так как для таких патологий характерна:

Острая боль по типу «кинжальной» в нижней части живота.
Рвота.
Тошнота.
Обморок.
Слабость.
Головокружение.
Гипотония.
Повышение температуры.

Содержимое новообразования лопается, а вытекшая жидкость оказывается в брюшной полости. Если вовремя не остановить этот процесс, то начнется перитонит, а затем и разрыв яичника. Вероятность летального исхода весьма высока. Скорую помощь необходимо вызывать незамедлительно.

Зачать ребенка при наличии фолликулярной кисты практически невозможно. Овуляция просто не наступает, а яйцеклетка не созревает. Она остается неразвитой внутри капсулы, которая в дальнейшем наполняется жидкостью.

В редких случаях бывает, что в соседнем яичнике начинается созревать доминантный фолликул, который потом и овулирует.

Зачатие при такой клинической картине возможно, но при наличии кистозного образования выносить плод нельзя, так как высока вероятность разрыва кисты, выкидыша, внематочной беременности и т.д.

В любом случае перед планированием ребенка нужно решить вопрос с опухолевым образованием, а также пройти курс гормональной терапии, если имеются серьезные нарушения в этой сфере.

В итоге получается, что фолликулярная киста – неопасная опухоль яичника, которая часто остается незамеченной, так как рассасывается самостоятельно. Однако, при серьезных эндокринных патологиях происходит ее увеличение в размерах.

Это тревожный знак, означающий осложнение заболевания. В таком случае диагностическое наблюдение — недостаточная мера, так как требуется серьезная коррекция, включая терапевтические и в крайних случаях хирургические мероприятия. Если врач и пациентка с должным вниманием отнесутся к лечению фолликулярной кисты, то прогноз недуга будет очень благоприятным.

источник

Эндометриоидная киста: основные понятия Главным отличием эндометроидной от функциональной кисты являются механизмы возникновения заболевания (патогенез), именно поэтому такой вид образований практически всегда является двусторонним. Так как эндометроидная киста чаще всего поражает оба яичника, то различия между лечением обоих органов незначительное. Но стоит учитывать, что эндометриоидная киста правого яичника одновременно с подобным же образованием на втором является типичным признаком третьей стадии развития болезни. Киста на левом яичнике встречается не реже, чем на правом, хотя в отношении большинства патологических процессов на левой (менее задействованной и активной) стороне тела это справедливо. Единственным различием считаются причины возникновения, так как аппендэктомия или другое хирургическое вмешательство в полости брюшины чаще всего приводит именно к развитию кисты на правом яичнике. Эндометриоидная киста левого яичника может быть вызвана воспалениями толстого кишечника и операциями на нем. При эндометриозе в генитальной форме возникающие в органах малого таза очаги зависимы от текущего гормонального фона и функционально активны. Циклический характер менструальноподобной реакции поэтому становится обычным результатом таких патологических процессов. По мере того, как мягкие ткани эндометрия разрастаются, продолжая кровоточить в корковом веществе яичников, формируется особый тип кист. Они характеризуются содержимым (сгустки крови) и специфическими симптомами. Специалисты утверждают, что эндометриоидные кисты чаще всего возникают как сопутствующее заболевание при маточной фибромиоме, гиперплазии эндометрия и внутреннем эндометриозе. Самый опасный в этом плане возраст от 25 до 45 лет, т.е. детородный; в дальнейшем риск значительно снижается. Размеры кист в среднем около 5см, но они могут достигать и 12-15см. Отсутствие желез на стенке образования считается первым гистологическим признаком кисты. На первых порах симптомы кисты иногда не проявляются вовсе, а обнаружена она может быть только на плановом медицинском обследовании, во время проведения УЗИ. Абсолютная бессимптомность некоторых болезней мочеполовой системы в последнее время считается достаточно распространенным явлением, что касается даже венерических болезней. Не проводя лабораторных исследований выделений при эндометриоидной кисте, зачастую не удается установить их патологический характер, так как внешний вид и консистенция могут соответствовать нормальным показателям.

Причины развития и симптомы эндометриоидной кисты Многочисленные теории о возможных причинах появления образования пока что не дают однозначного ответа, но есть несколько факторов, которые специалисты все же относят к ряду вероятных. Общепринятой на данный момент считается теория об имплантационном происхождении болезни (имплантационная теория). Согласно этому утверждению, эндометрий направляется вверх, попадая в брюшину через трубы матки, что и приводит к развитию кисты. Чаще всего эндометриоз и его последствия наблюдаются при постоянных изменениях гормонального фона и развитии воспалительных процессов. В отдельную категорию стоит выделить некоторые болезни и процессы, считающиеся причиной возникновения эндометриоидной кисты: хронические и острые формы протекания венерических болезней, эндометрита, сальпингита и прочих заболеваний; изменение уровня гормонов и различные осложнения после абортов; нарушение метаболизма, дисфункция яичников, нарушение работы гипофиза; рецидивы при хирургическом удалении кисты; Поводом для обращения к специалисту в большинстве случаев является болевой синдром. При эндометриоидной кисте характер болевых ощущений можно описать как тупой, а место локализации – низ живота и поясница. Перед и во время месячных боль может усилиться, так как жидкость накапливается в самой полости кисты. Приступообразные усиления болевых ощущений в редких случаях могут наблюдаться вместе с тошнотой, рвотными позывами, головокружением и обмороками. Среди возможных симптомов находится нарушение пищеварительных процессов (запор, метеоризм, вздутие живота, проблемы с мочевым пузырем). Слабость, вялость и повышенная раздражительность могут также наблюдаться во время менструации, ближе к её окончанию. Иногда это вызывает проблемы с постановкой правильного диагноза, так как проявления эндометриоидной кисты при месячных и раздражения брюшины («острый живот») довольно схожи. Нарушения в менструальном цикле могут и не произойти, как необязательными являются и любые выделения перед. Единственным симптомом, наблюдающимся почти у всех женщин, являются ознобы. Эндометриоидная киста при планировании беременности Однозначной рекомендацией большинства врачей при обнаружении проблемы на стадии подготовки к зачатию и вынашиванию является удаление кисты. Целесообразность продолжения или прерывания беременности, как и удаления образования должен в обязательном порядке определять специалист. Обладая необходимой информацией и наблюдая за динамикой развития кисты, только лечащий врач может настаивать на том или ином решении в каждом конкретном случае. Эндометриоидная киста яичника и беременность чаще всего не мешают друг другу, но мягкие ткани яичников при лапароскопии будут в любом случае травмированы. Хирургическое вмешательство в организм женщины, вынашивающей ребенка, очень часто приводит к прерыванию беременности, но в некоторых ситуациях является единственной возможной альтернативой. Непроходимость яйцеводов вследствие спаечного процесса, как результата операции останавливает некоторых женщин от подобного решения. К тому же, подобные патологические процессы могут распространиться и на последующую беременность, не дав плоду нормально развиваться. Наличие кист, тем не менее, не мешает при ЭКО, а заведения, предлагающие подобную услугу, не делают лапароскопию для сохранения полного резерва обоих яичников. Методы диагностики и лечения Эндометриоидная киста, лечение которой необходимо начинать только после постановки точного диагноза, наиболее часто выявляется во время планового гинекологического осмотра. При наличии определенной симптоматики, специалист назначает комплексное исследование, состоящее как из лабораторных анализов, так и из инструментальных обследований. Болезненность характеризует кисту, как и увеличение яичников за счет набухания полостного образования перед менструацией. При наличии сомнений или для уточнения размеров могут быть назначены МРТ, УЗИ и допплерометрия органов малого таза. Задачей исследований является выявление состояния кровообращения в оболочке кисты, которое может нарушиться по ряду причин. Лапароскопия большинством специалистов признается как наиболее достоверный метод диагностики. Особенности лечения В зависимости от стадии развития болезни, выраженности симптомов и проявлений, а также индивидуальных особенностей организма, врач выбирает подходящий терапевтический прием или их комбинацию. консервативная терапия подразумевает использование гормональных препаратов, иммуномодуляторов, витаминных комплексов и ферментов, а также прием обезболивающих и противовоспалительных средств; хирургическое лечение состоит из удаления очагов эндометриоза путем лапароскопии или лапаратомии, при этом хирургическое вмешательство является органосохраняющим; комбинированная методика применяет и консервативное, и хирургическое вмешательство; Комплексный подход в лечении позволяет ликвидировать основные симптомы и проявления, остановить распространение эндометриоидных очагов и спаек, а также не допустить развития бесплодия. В некоторых случаях сопутствующие заболевания (экстрагенитальные и генитальные патологические процессы) могут существенно затруднить лечение, вынудив врача отдать предпочтение операции. Если образование небольшого размера, то чаще всего используется консервативное лечение (прием гормонов длительное время). Для снятия болевых ощущений применяются спазмолитики и седативные препараты.

источник

К наиболее часто встречающимся доброкачественным небластоматозным опухолям относятся фолликулярная, лютеиновая (киста желтого тела), эндометриоидная (шоколадная), параовариальная кисты , опухолевидные образования вследствие воспалительного процесса .

Фолликулярная киста развивается из первичного яичникового фолликула. Имеет гладкую поверхность и тонкую капсулу. Изнутри капсула кисты покрыта одним или двумя слоями клеток кубического эпителия. Содержимое фолликулярной кисты— прозрачная лимонно-желтого цвета жидкость, которая не содержит слизи или муцина. Киста растет в сторону брюшной полости.

Клинически фолликулярная киста может проявить себя маточными кровотечениями в результате гиперпродукции эстрогенов, которые приводят к гиперпластическим процессам в слизистой оболочке матки, незначительной тянущей болью внизу живота, а при перекруте ножки кисты — схваткообразной болью. Неосложненная фолликулярная киста небольших размеров, как правило, протекает бессимптомно и выявляется при гинекологическом осмотре.

Лечение фолликулярной кисты заключается в применении комбинированных оральных контрацептивов, тормозящих гонадотропную стимуляцию яичников под одновременным наблюдением за ростом кисты с помощью ультразвукового сканирования. Оперативное удаление показано в тех случаях, когда не наблюдается уменьшение размеров кисты в течении трех месяцев лечения, тем более если симптомы избыточной эстро-генизации нарастают.

Киста желтого тела является функциональной кистой яичника, которую иногда называют «кистозным желтым телом». Киста желтого тела обычно бывает односторонней, диаметром до 5 см, имеет складчатую поверхность, окрашена в желтый цвет, содержит прозрачную или геморрагического характера жидкость. Она образуется под влиянием избытка гонадотроп-ных гормонов, возможно, пролактина. Не исключена роль воспалительного процесса в области придатков матки, способствующего нарушению лимфо- и кровообращения в области желтого тела.

Киста желтого тела продуцирует повышенное количество прогестерона, и поскольку она существует дольше, чем обычное желтое тело, то у женщин при наличии этого образования возникает задержка очередной менструации.

Лечение кисты желтого тела заключается в проведении противовоспалительных мероприятий. При отсутствии эффекта показано оперативное лечение лапароскопическим путем. Такая тактика оправдана в связи с невозможностью исключить истинную опухоль яичника иными способами.

Эндометриоидная (шоколадная) киста обычно бывает небольшой величины, содержит густую жидкость темно-коричневого цвета, сопровождается массивными воспалительными спайками с соседними органами. Киста является результатом имплантации в яичник эндометрия, занесенного по маточным трубам из полости матки. Эндометрий развивается на поверхности яичников и проходит все фазы менструального цикла вплоть до выделения менструальной крови. Вокруг яичника образуются асептические воспалительные спайки с окружающей брюшиной и органами.

Клинически эндометриоидная киста сопровождается болевым синдромом. Боль связана с менструальным циклом, нарастает во время менструации, стихает или исчезает после менструации.

При разрыве капсулы эндометриоидной кисты развивается клиника «острого живота».

Лечение эндометриоидной кисты состоит в удалении кисты, коагуляции эндометриоидных гетеротопий брюшины, маточных труб и связок. В послеоперационном периоде проводится регуляция гипофизарно-яичниковых отношений. С этой целью применяют данол, даназол, декапептил и другие препараты, снижающие секрецию гонадотропинов.

Параовариальная киста развивается из канальцев придатка яичника. Киста локализуется между листками широкой связки матки (интралигаментарно), чаще она односторонняя, гладкостенная, округлой формы, однокамерная. Содержимое кисты серозное, похоже на транссудат. Клинически долго себя не проявляет из-за медленного роста. При увеличении до значительных размеров появляется болевой синдром с явлениями компрессии — боль внизу живота и поясницы (на стороне кисты) распирающего характера.

Лечение параовариальной кисты заключается в проведении оперативной лапароскопии. При неосложненной кисте операция сводится к ее энуклеации с рассечением листка широкой связки матки (лучше спереди) из интралигаментарного пространства. При этом яичник и маточная труба сохраняются. Несмотря на значительную деформацию и растяжение маточной трубы, благодаря хорошей ретракционной способности, маточная труба сокращается и восстанавливает свою прежнюю форму.

источник

Эндометриоидная киста яичников представляет собой доброкачественное полостное образование, возникшее в результате скопления на поверхности яичника клеток эндометрия. Визуально такая киста выглядит как пузырь, наполненный тёмно-коричневой жидкостью.

Эндометриоидная киста проявляет себя нарушением менструального цикла, обильными менструациями, кровотечениями в середине цикла. По симптоматике эндометриоидная киста схожа с другими видами кист. Для постановки точного диагноза, выявления причин образования кисты и выработки индивидуального плана лечения врач-гинеколог назначает обследование, анализы и наблюдает заболевание в динамике.

В гинекологии эндометриоидную кисту относят к проявлениям эндометриоза, а именно — его генитальной формы. Ткань внутренней поверхности матки называется эндометрием. Его основная функция — принять оплодотворённую яйцеклетку, дать ей закрепиться в полости матки. По этой причине в течение всего менструального цикла эндометрий активно растёт и утолщается. Существует такая патология, когда эндометрий растет не только в полости матки, но и в других местах — в полости малого таза, на поверхности внутренних органов. Это заболевание получило название «эндометриоз».

Эндометриоидная киста формируется на поверхности яичника из маленького очага. С каждым менструальным циклом данный очаг постепенно увеличивается под воздействием женских половых гормонов, и внутри его скапливается кровь, формируя, тем самым, новообразование — эндометриоидную кисту. Кровь со временем сгущается и темнеет, превращаясь в тёмно-коричневую гущу, похожую на шоколад. Отсюда и второе название эндометриоидной кисты — «шоколадная киста». По размеру шоколадные кисты могут достигать 12 см.

Страдают эндометриоидными кистами яичников чаще молодые женщины репродуктивного возраста (20-45 лет).

По расположению эндометриоидные кисты могут быть двух видов: односторонними и двусторонними. Односторонняя эндометриоидная киста встречается крайне редко. Чаще всего данная патология охватывает сразу два яичника.

По распространению поражения в гинекологии выделяют 4 степени «шоколадной кисты»

1-ая степень выражена мелкими точечными образованиями на поверхности яичников, которые затруднительно обнаружить даже при ультразвуковой диагностике.
2-ая степень представляет собой непосредственно образование самой кисты размерами порядка 5 см. В брюшной области могут наблюдаться небольшие спайки.
3-я степень проявляется размером кисты 6 и более сантиметров, спайки увеличиваются в размерах, эндометриоз поражает полость матки и органы женской половой сферы.
4-ая степень считается самой тяжёлой. Кисты заполняют оба яичника, вырастают до размеров 10-12 см. А эндометриоз распространяется на множество близлежащих органов — мочевыводящие пути, кишечник, брюшную и маточную полость.

Точную причину образования эндометриоидной кисты назвать достаточно сложно. Существует ряд факторов, способных спровоцировать подобную патологию:

— Нарушение гормонального фона половой системы. Как правило, это увеличение уровня эстрогенов, пролактина, фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, и понижение уровня прогестерона. Случается, что гормональная дисфункция возникает при нарушении синтеза андрогенов надпочечниками.

— Частые ановуляторные циклы и ретроградное распространение менструальных выделений (менструальная кровь распространяется за пределы матки и попадает в яичники).

— Слабый иммунитет. При хорошо функционирующей иммунной системе женщины, образования из эндометриоидной ткани за пределами маточной полости «самоуничтожаются». Иммунные нарушения позволяют клеткам эндометрия существовать вне своей среды.

— Длительное использование внутриматочных контрацептивов.

Облегчить попадание эндометрия в яичники и поспособствовать формированию эндометриоидной кисты могут: полостные операции на матке и придатках, в том числе кесарево сечение, гистероскопия, выскабливание полости матки, ожирение, стрессы, нарушения в работе щитовидной железы.

Проявление симптоматики заболевания напрямую зависит от его степени. На начальном этапе образования эндометриоидной кисты следует обратить внимание на следующие признаки:

— менструальные выделения становятся более обильными и сопровождаются болью в области малого таза;

— непродолжительные кровянистые выделения в середине цикла;

Если при обнаружении вышеперечисленных симптомов не обратиться к врачу, могут возникнуть: сильные боли в животе, слабость, тошнота, апатия, повышение температуры тела, проблемы с ЖКТ и функционированием мочеполовой системы, увеличение длительности менструаций (более 7 дней), бесплодие.

Первичные признаки эндометриоидной кисты яичников очень схожи с симптомами других видов кист. Для точной диагностики заболевания назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований.

Хорошо визуализируется «шоколадная киста» при ультразвуковом исследовании, она отчётливо видна белым пятном на чёрном фоне. Но для точной постановки диагноза однократного проведения УЗИ недостаточно, так как эндометриоидная киста схожа с кистой жёлтого тела (функциональной) и дермоидной кистой. Поэтому следует понаблюдать за кистой в динамике — функциональная киста рассосётся самостоятельно, а эндометриоидная останется без изменений или увеличится в размерах. Также пациентке может быть назначена компьютерная томография, лапароскопия и пункция содержимого кисты.

В рамках лабораторной диагностики проводятся такие исследования:

клинический анализ крови;
анализ крови на гормоны;
исследование онкомаркеров (зачастую при эндометриозе повышается уровень СА-125).

Эндометриоидная киста небольших размеров обычно никак не сказывается на течении беременности и не требует лечения в этот период. Опасность для здоровья матери и плода представляют, как правило, сопутствующие кисте гинекологические заболевание.

Если эндометриоидная киста во время беременности начинает расти, женщине проводится операция вне зависимости от срока.

Лечение эндометриоидной кисты, как и множества других гинекологических заболеваний, может быть консервативным и хирургическим. Способ лечения зависит от многих факторов. Операцию обычно назначают в следующих случаях:

— эндометриоидная киста достигает 5 см и более, при этом наблюдение в динамике показывает, что ее рост стабильно увеличивается;

— консервативное лечение на протяжении полугода не дало результатов;

— в патологический процесс вовлечены соседние органы (прямая и толстая кишка, мочевыводящие пути и т.д);

— нагноение эндометриоидной кисты;

— при наличии противопоказаний к лечению гормональными препаратами;

— выраженный болевой синдром.

Хирургическое лечение кисты, как правило, проводится лапароскопическим способом. Остаточные эндометриоидные очаги прижигаются или удаляются при помощи лазера. Для профилактики рецидива, после операции пациентке рекомендуется пройти гормональную терапию или забеременеть.

Безоперационное лечение эндометриоидной кисты проводится посредством гормональных препаратов. Универсальной схемы лечения не существует. На основе проведённых обследований пациентки, её гормонального фона врач разрабатывает индивидуальную тактику лечения. Лекарственная терапия может дать значимый результат лишь на начальной стадии заболевания, при этом она не исключает появления рецидивов.

источник

Кистозные образования в репродуктивной системе – частое заболевание женщин репродуктивного возраста. На начальных стадиях болезнь себя никак не проявляет. Зная, что такое киста яичника, симптомы и лечение, женщины могут заподозрить у себя болезнь и обратиться к врачу.

Кистой называется доброкачественное образование, имеющее внутри полость, заполненную жидкостью. Она не имеет связи с опухолью, однако риск перерождения ее в рак существует. При этом появляться киста яичника, симптомы и лечение женщины рассмотрим в статье, может в период климакса, в репродуктивном возрасте и даже у девочек. В зависимости от структуры, содержимого и особенностей происхождения, киста на яичнике может быть нескольких видов. В гинекологии различают:

фолликулярную кисту;
желтого тела;
эндометриоидную;
дермоидную;
параовариальную;
муцинозную.

Эта функциональная киста яичника образуется на месте созревшего фолликула. Формирование ее происходит, когда по каким-либо причинам процесс овуляции затрудняется. Созревшая яйцеклетка не разрывает фолликул и не выходит из него. В результате он начинает расти и наполняется жидкостью. При этом происходит истончение его стенок, а размер постепенно увеличивается. На начальных этапах болезнь себя никак не проявляет. Зачастую функциональные кисты обнаруживаются при проведении обследования женщины по поводу:

нарушения менструального цикла;
длительного отсутствия зачатия;
появления межменструальных выделений из влагалища.

Когда формируется данного вида киста, на яичниках у женщин фиксируется присутствие клеток эндометриальной ткани. В норме они содержатся только в маточной полости. Эндометрий ежемесячно отторгается, и его элементы могут в отдельных случаях проникать в половые железы. В результате таких изменений формируется капсула с эндометриальной тканью, которая располагается внутри яичника. С каждым новым менструальным циклом происходит увеличение объема образования.

Эндометриоидная киста может рассматриваться врачами как следствие:

хирургических вмешательств на органах малого таза (перенос клеток из слизистой в яичники);
попадания клеток в железу с током крови;
гормональных нарушений, изменения функции яичников, гипофиза;
иммунных нарушений.

Эта киста в яичнике у женщин может формироваться еще на внутриутробном этапе развития половой системы. Она зачастую содержит а своей полости придаточные ткани. При тщательном осмотре удаленного образования хирурги нередко фиксируют присутствие фрагментов костной ткани, мышечных волокон, жировой ткани. Киста окружена плотной капсулой, рост ее происходит медленно, но постоянно. Внешне заболевание себя не проявляет, поэтому диагностируется, когда образование достигает больших размеров: происходит сдавление расположенных рядом органов и тканей, нарушается их функция.

Параовариальная киста яичника – это полостное образование, формирующееся в области придатков: фаллопиевых труб и яичников. Зачастую киста образуется у девочек подростков в период полового созревания. Толчком для развития служит усиленный рост органов репродуктивной системы, которые начинают функционировать в это время. О наличии заболевания молодые девушки узнают при прохождении комплексного обследования, направленного на выявление причины нарушения цикла месячных. При данном типе кисты существует высокий риск образования спаек, поэтому врачи советуют ее удалить.

Образование относится к доброкачественным и зачастую формируется у женщин старше 50 лет. Муцинозная киста правого яичника (чаще поражается он) характеризуется наличием в составе клеток, которые по строению схожи с выстилающими влагалище. Зачастую киста многокамерная, имеет округлые или овальные очертания, бугристую поверхность. От других образований отличается быстрым ростом и повышенной склонностью к малигнизации (3–5% от всех случаев заболевания).

Данная киста в яичниках формируется прямо в корковом слое железы. Основой для нее служит желтое тело – временное образование, состоящее из скопления эндокринных клеток. Формируется оно на том месте, где до овуляции находился фолликул. Желтое тело способствует наступлению беременности при успешном оплодотворении, синтезируя прогестерон. Если зачатия не произошло, наступает обратное развитие. В это время часть клеток может вовлекается в патологический процесс, в результате которого формируется киста.

Образование имеет округлую форму и ровную поверхность. Внутри его содержится жидкость желтого цвета. Киста желтого тела относится к функциональным образованиям – она способна самостоятельно рассасываться в течение 1–3 менструальных циклов. Такая киста яичника при беременности также не является редкостью. Врачи при этом используют выжидательную тактику. Лечение проводится только при больших размерах образования или присоединении инфекции или воспалительного процесса.

Рассказывая о причинах данного заболевания, врачи нередко используют термин мультифакторность – совокупность нескольких патологических процессов, провоцирующих кисту. Установить конкретно, что вызвало нарушение и запустило патологический процесс, сложно. В отдельных случаях болезнь может становиться следствием другого нарушения в репродуктивной системе. Рассматривая такую патологию, как киста яичника, причины ее развития медики называют следующие:

Наличие частых хирургических вмешательств в анамнезе. Операции на репродуктивной системе, аборты всегда приводят к нарушению структуры тканей половых желез.
Гормональные сбои. Нарушение работы гормональной системы приводит к развитию функциональных кист.
Воспалительные процессы в половой системе.Аднексит, сальпингоофорит, эндометриоз, половые инфекции – частые причины формирования кист в половых железах.
Болезни щитовидной железы. Недостаточная продукция гормонов железой (гипотиреоз) отрицательно сказывается на работе половой системы женщины.
Эндокринные нарушения. Сахарный диабет, ожирение провоцируют изменение гормонального фона, и, как результат – увеличивается риск формирования кист яичника.

Когда выявляется киста яичника, симптомы и лечение женщины полностью зависят от стадии заболевания. Патология не имеет специфической симптоматики, поэтому может маскироваться под другие болезни репродуктивной системы. Это сильно затрудняет процесс диагностики – большинство кист выявляется случайно или при подозрении на другие заболевания. Первые признаки кисты яичника пациентки могут фиксировать самостоятельно только при значительном увеличении образования в размерах. В целом же, когда формируется киста яичника, симптомы у женщин фиксируются следующие:

Болезненность в нижней части живота. Появляется симптом, когда киста в диаметре достигает 4 см и больше. При этом женщины предъявляют жалобы на тупые, ноющие боли в нижней трети живота, которые могут усиливаться при физических нагрузках и половом контакте. Чаще боль локализована с одной стороны. Нередко неприятные ощущения пациентки описывают как появление чувства тяжести и сдавления в боку.
Боли при мочеиспускании, нарушение дефекации. Неприятные ощущения пациентка начинает испытывать при каждом посещении туалета. При этом возрастает и общее число мочеиспусканий в сутки. Боль обусловлена быстрым ростом образования, которое давит на соседние органы.
Нарушения менструального цикла. При развитии кист, которые могут продуцировать гормоны, нередко возникает аменорея. В других случаях заболевание может сопровождаться болезненными месячными, увеличением объема выделений, задержками менструации.
Увеличение живота. Данные симптом возникает, когда образование достигает больших размеров или развивается асцит (скопление жидкости в брюшной полости).

Нарушение целостности кисты – частое осложнение патологического процесса. Провоцировать его могут:

чрезмерная, длительная физическая нагрузка;
активный половой акт.

Если у женщины внезапно лопнула киста яичника, необходимо срочно обратиться к врачу. О наличии осложнения можно узнать по специфическим симптомам:

сильная боль в животе, отдающая в ногу, в область прямой кишки;
снижение артериального давления;
головокружение;
холодный пот;
обморочное состояние – увеличение пульса, побледнение кожных покровов, потеря сознания.

Беседуя с пациенткой о том, чем опасна киста на яичнике, на первое место врачи выдвигают возможность ее перерождения в рак. Однако чаще во врачебной практике встречаются осложнения, связанные с ростом кисты – перекрут и разрыв (рассмотрен выше). Первое возможно, если киста имеет ножку – тонкий вырост, к которому прикрепляется сама капсула. В результате возникает нарушение процесса кровообращения в самой опухоли, развивается кровотечение, требующее неотложной медицинской помощи.

Большая киста яичника (симптомы и лечение женщины рассмотрены выше) может сдавливать близлежащие органы. Это приводит к нарушению их нормального функционирования. Мочевой пузырь и кишечник чаще других сдавливаются разросшейся кистой. Однако при отсутствии необходимой терапии возможно развитие и гинекологических заболеваний. Зачастую они обусловлены теми дегенеративными процессами, которые происходят в самой половой железе.

Когда поставлен диагноз киста яичника, лечение назначается с учетом:

вида патологического образования;
стадии развития;
наличия сопутствующих заболеваний репродуктивной системы.

Функциональные кисты (желтого тела и фолликулярная) хорошо поддаются консервативной терапии. Основу ее составляют гормональные и противовоспалительные препараты. Однако не всегда можно вылечить кисту без операции. К хирургическому вмешательству прибегают при:

наличии кисты более 3 месяцев;
отсутствии эффекта от проводимого лечения;
появлении кисты в период менопаузы;
подозрении на злокачественность;
развитии осложнений (нагноении, перекруте, разрыве).

Перед тем как лечить кисту яичника, врач определяет ее природу и причину образования. В основе терапевтического процесса лежит гормонотерапия. Для лечения кист яичника используют комбинированные оральные контрацептивы. Они восстанавливают работу половых желез, предупреждает формирование новых. Среди используемых лекарственных средств:

При таком заболевании, как киста яичника, лечение народными средствами может рассматриваться в качестве дополнительного. Среди используемых трав и растений:

Киста яичника (основные симптомы и лечение женщины не всегда универсальны) зачастую поддается терапии радикальным путем. Оперативное вмешательство при наличии образований в яичниках может проводиться 2 способами:

Лапароскопия кисты яичника – радикальный способ лечения заболевания, при котором доступ к патологическому образованию осуществляется через небольшие проколы. Операция проводится под контролем видеоаппаратуры, в результате чего снижается риск травматизации близлежащих тканей.
Лапаротомия – проводится через разрез на передней брюшной стенке при больших размерах и озлокачествленнии кисты. При операции хирург полностью осматривает полость малого таза, исключает наличие новых очагов.

источник

Часто после посещения гинеколога или кабинета УЗИ женщина пребывает в смятении, получив диагноз «Киста яичника». Пугающим это слово стало благодаря часто слышанным историям о том, что женщинам приходилось ложиться на операцию по удалению кисты. Надо знать, что диагноза «киста» не существует. Слишком уж разными по причинам, свойствам, лечению и последствиям бывают кисты. Поэтому обязательно нужно уточнить у врача, какую кисту он увидел. Ведь от этого зависит тактика дальнейшего поведения.

Обычно кистами (кистозными образованиями) яичников называют образования в структуре яичников, имеющие капсулу (стенку), с жидким или полужидким содержимым.

Рассмотрим подробнее, какие виды кист могут образовываться в ткани яичников.

Функциональные кисты, к которым относятся фолликулярные и лютеиновые (кисты желтого тела), образуются соответственно из фолликула и желтого тела. Причиной их возникновения может быть гормональный дисбаланс, воспалительный процесс в яичниках или другие сбои репродуктивной системы, эмоциональные и физические стрессы, переутомление. Существуют до 2-3 циклов, исчезают самостоятельно или на фоне консервативного лечения. В случае если такие кисты не исчезают на фоне консервативного лечения в течение полугода, решается вопрос об их оперативном удалении. Если возникновение функциональных кист повторяется из цикла в цикл, то необходимо определить, что является причиной этого, и направить усилия на устранение таких причин.

Фолликулярная киста (ретенционная киста) – образуется из доминантного фолликула, если он не лопнул, другими словами, если овуляция не произошла. Кистой называют «переросший» доминантный фолликул, достигший размера 3 см и более. При достижении фолликулом таких размеров овуляция маловероятна. Из всех кист яичников этот вид – самый распространенный.

Симптомами фолликулярных кист являются ощущения тяжести, дискомфорта, боли в левой или правой паховых областях, усиливающиеся при физической нагрузке или резких движениях. Для постановки диагноза необходимо УЗ-исследование. График базальной температуры при этом однофазный, возможно удлинение менструального цикла.

Чаще всего фолликулярная киста яичника проходит до конца цикла, в котором она возникла. Иногда, чтобы помочь этому процессу, назначают прием гестагенов (прогестерон, утрожестан, дюфастон) в этом цикле или комбинированные оральные контрацептивы в нескольких последующих циклах. Параллельно может быть назначена «рассасывающая» и противовоспалительная терапия.

Киста желтого тела (лютеиновая киста) – образуется из овулировавшего фолликула. После овуляции процесс формирования желтого тела может быть нарушен, что приводит к накоплению в нем жидкости и образованию кисты. Выработка прогестерона желтым телом, в котором образовалась В большинстве случаев такие кисты проходят с началом нового цикла. Довольно часто случается киста желтого тела при беременности. Опасности для беременности и плода она не представляет и лечения не требует.

Симптомы кисты желтого тела, ее диагностика и лечение такие же, как при фолликуляных кистах.

Опасными осложнениями функциональных кист могут быть перекрут и разрыв кисты, иногда сопровождающийся внутренним кровотечением. При перекруте необходимо оперативное вмешательство. Разрыв и кровотечение требуют наблюдения, оперативное вмешательство возможно при сильном кровотечении. Для профилактики таких осложнений рекомендуется ограничение физических нагрузок, особенно, если имеется функциональная киста большого размера. Риск перерождения фолликулярных и лютеиновых кист очень невысок.

Эндометриоидная киста яичника является проявлением эндометриоза и начинает формироваться из его очага на поверхности яичника. Так как клетки эндометриоидного очага подвержены тому же влиянию циклических гормональных изменений в организме женщины, что и клетки эндометрия, при каждой менструации внутри такого очага скапливается кровь. Выйти этой крови некуда и с каждым циклом ее становится внутри все больше и больше — киста растет. Кровяное содержимое кисты со временем превращается в густую коричневую массу, за что такие кисты получили свое второе название — шоколадные.

Как и все другие очаги эндометриоза, эндометриоидные кисты часто являются причиной бесплодия из-за нарушения гормональных процессов в организме женщины. Такие кисты не являются противопоказанием для беременности, если зачать получится на ее фоне. Другое дело, что забеременеть с такой кистой — большая удача.

Диагностика эндометриоидных кист проводится с помощью ультразвукового исследования — врач видит содержимое кисты на мониторе УЗИ-аппарата в виде белой взвеси на темном фоне. Чтобы убедиться, что это именно эндометриоидная киста, а не старая киста желтого тела, которая может иметь сходную УЗИ-картину, наблюдение продолжается несколько месяцев. К сожалению, такие образования на яичниках, в отличие от лютеиновых кист, не проходят самостоятельно и требуют оперативного лечения при достижении больших размеров и причинении дискомфорта женщине, или если пациентка страдает бесплодием. Для закрепления эффекта от операции после удаления эндометриоидной кисты часто назначается гормональное лечение, направленное на подавление циклических гормональных изменений, способствующих повторному росту очагов эндометриоза.

Дермоидная киста яичника (тератома) — хоть и имеет внешние признаки кисты, но с научной точки зрения относится к кистозным опухолям. Такое образование в яичнике возникает из-за нарушений на этапе эмбрионального развития и может локализоваться не только на яичниках. Тератома — доброкачественная опухоль, состоящая из толстой капсулы, заполненной слизистой или сальной массой, внутри которой могут присутствовать ткани, нетипичные для яичника — кожа, волосы, жировая, мышечная, костная или нервная ткани. Наличие дермоидныой кисты не влияет на гормональный фон и репродуктивные возможности женщины, но за счет ее роста может уменьшаться объем здоровой ткани яичника, нарушаться его кровоснабжение. Как и для остальных образований, методом диагностики является УЗИ. Для того, чтобы дифференцировать дермоидную кисту от лютеиновой и эндометриоидной, с которыми их иногда можно спутать, используется МРТ. Лечение проводится только оперативно.

источник

Один из случаев поражения яичника — эндометриоидная киста. Ткани организма образуют неправильный порядок, вследствие чего возникает патология. Из-за продолжения функционирования, они точно также кровоточат. После попадания в матку, кисты перебираются к ткани яичников и создают там образования. Кисты могут появляться также и в других органах.

Эндометриоидная киста, даже без осложнений, не может рассосаться полностью без постороннего вмешательства. Кисты зачастую различны по объему. Рост прямо пропорционален длительности её существования, но гормоны могут оказывать на неё влияние, немного уменьшая. Патология опасна, поскольку вызывает сильные болевые ощущения, при этом обладая высоким шансом рецидива.

Первый знак образования кисты — острые боли, с которыми необходимо обратится к терапевту. В некоторых случаях о возникновении патологии может говорить какой-то другой признак, например смещение менструального цикла. Точно определить наличие болезни помогает ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно обнаружить различные по размеру кисты. По статистике:

В четырёх случаях из пяти киста является односторонней, в оставшихся 1/5 — двусторонней.
Кисты растут по мере кровотечения, хотя чаще всего встречаются не большие. Содержимое плотное, непрозрачное, поскольку кровь свертывается. Так, при диагностике небольших образований, может ошибочно быть установлено, что это опухоль и поставлено не правильное лечение.
В пораженном органе редко образуется более одной кисты. В редких случаях их две или три. Четыре и более — исключительно, хотя и возможно.

МРТ или КТ могут помочь УЗИ в определении тяжести заболевания и метода лечения, поскольку позволяет более тщательно изучить пораженный орган. Оба метода достаточно дороги, но необходимы для правильной установки диагноза. Врач, по полученным фото, с точностью устанавливает величину проблемы.

Лапароскопией называется осмотр полости живота с внутренней стороны. Операция происходит при применении обезболивающих препаратов с местной анестезией или под наркозом. В животе создают отверстия, через которые пропускают инструменты. С помощью воздуха органы раздвигают, позволяя заглянуть внутрь. Нет особых требований, которые необходимо выполнить до врачебного вмешательства. Для подготовки к лапароскопии на наличие кисты у тела яичника, например, достаточно не есть несколько часов до операции.

Единственный и основной симптом любой кисты — боль. Она характеризуется как изматывающая — протяжные спазмы, беспокоящие с большой периодичностью. В отдельных случаях такая киста вызывает неприятные ощущения при половых актах, причем как со стороны левого, так и правого яичника, что обусловливается расположением образования. Можно ли заниматься сексом при кисте — вопрос к партнеру с патологией, поскольку именно он будет ощущать боль.

При беременности влияние на организм не изменяется, хотя само наличие кисты способствует бесплодию. Кроме того, оно нарушает менструальный цикл.

В целом, образования появляются в различных участках организма:

Ретенционными называют кисты, образовавшиеся в железах или секреторных органах. Любая помеха оттоку жидкостей способствует её накоплению, в результате чего в образовавшейся полости на выходе ткани образуют кисту.
Рамолиционные образуются в нервах костей и головном мозге, причина — некроз, то есть стремительное отмирание клеток организма. Чаще всего состоит из клеток органа, хотя может быть замещена соединительными тканями.
Паразитарные, в соответствии с названием, образуются в различных внутренних органах из-за поражения паразитами. Они точно также заполнены непрозрачными жидкими веществами. Паразиты являются причиной заболевания в левой доли печени, а также кисты в почке. Данные патологии служат причиной боли в области пазухи.
Эпителиальные появляются при сгущении крови в не целостных сосудах. Образуются капсулы при гематомах и других видах кровоизлияний. Таким образом, например, поражаются глаза.
Дизонтогенетические могут появляться только при наличии нарушений в развитии человека на стадии эмбриона. Такие нарушения образуют врожденные кисты. Среди них следует выделять дермоиды, которые содержат внутри продукты жизнедеятельности, в частности волосы и пот.
Опухолевые являются осложнением. Буквально, они появляются поверх различных опухолей. Происходит это из-за неправильного метаболизма. Проявляются ни абсолютно в любых органах. Например, при опухоли, может образоваться киста головного мозга, особенности которой идентичны любой другой.

Ответ — нет. На практике не зафиксирован ни один случай полного рассасывания эндометриоза или любой другой кисты. Полностью исчезнуть сама по себе она не может, но может уменьшаться в зависимости от всплесков гормонов. На этом основан метод гормонального лечения.

Необходимость зависит от проявления болезни. Например, при заболевании шейки матки существует два типа вмешательства. Для уже рожавших женщин подходит один вид лечения, а второй для остальных. Причины попадания патологии в шейку матки не понятны гинекологам.

Показания к операции:

При диагнозе «эндометриоидные образования» наблюдаются постоянные боли в области органов малого таза.
Постоянные боли в области органов малого таза, вызванные другими причинами, но обостряющиеся во время менструаций.
Невозможность беременности. При бесплодии показана лапароскопия, особенности которой напрямую зависят от патологии.
Большие кисты. Образования, достигающих размера восьми и более сантиметров провоцируют проведение операции, поскольку они сдавливают и мешают работоспособности органов.

Это наиболее часто применяемый вид врачебного вмешательства при удалении образований. В зависимости от пациента, анестезиолог проводит общий наркоз или местную анестезию. Вне зависимости от болезни, в животе делают несколько проколов, вводы внутрь инструменты для осмотра и работы. Проводится разрыв эндометриоидной кисты и её придатков, при наличии. Очаг болезни прижигается, а инструменты, вместе с образованием, выводятся из тела. Подготовка к лапароскопии кисты яичника состоит в выполнении данных врачом требований, также не следует есть за 5-6 часов до операции, а непосредственно перед ней необходимо удостовериться в наличии действия обезболивающего метода.

Принцип схож с предыдущим, но при этом производится разрезание брюха. Показывается в редких случаях, таких как невозможность делать лапароскопию. Также применяется при подозрениях на рецидив.

Патологию можно лечить и без хирургического вмешательства. Считается, что можно лечить эндометриоидную кисту яичника народными средствами, но это утверждение ошибочно. Симптомы и лечение головного мозга также схоже с основными методами.

Выполняется при помощи различных препаратов, которые способствуют обратному развитию заболевания, то есть его деградации.

В первую очередь это комбинированные оральные контрацептивы. С ними необходимо придерживаться четкого расписания приема, а при покупке необходимо обратить внимание на наличие в составе диеногеста. Рекомендуются препараты Клайра и Бонадэ.
Прогестагены вызывают гормональные всплески, негативно сказывающиеся на кистах. Все препараты делятся на инъекции и средства для приема внутрь.

Таблетированные гораздо удобнее в применении, а резкое прекращение приема не сказывается на организме. Большинство принимают по 2-3 раза в день на протяжении некоторого срока. Инъекции же можно делать всего 2-3 раза в неделю, иногда — реже, поскольку они достаточно долго воздействуют. Уколы делают в/м.

Среди таблеток выделяют Дюфастон, Норколут, Визанна. О приеме необходимо проконсультироваться со специалистом. Инструкции по применению имеются в упаковках. Препараты имеют различные показания и побочные эффекты.

Среди инъекций выделяют растворы, содержащие медроксипрогестерона ацетат. Различные инъекции обладают схожим эффектом, но различной длительностью действия.

Имеются всего в нескольких препаратах, но их применение при лечении кист редко, поскольку они обладают массой противопоказаний и побочных эффектов.

В соответствии со своим названием, они вызывают жар и сухость, поскольку уничтожают родные гормоны, заменяя своими. Данные препараты противопоказаны лицам не достигшим 16 лет, а также всем женщинам, которые не были беременны. Во всех остальных случаях этот препарат считается одним из лучших для борьбы с этими кистами.

Не существует народных способов лечения эндометриоидной кисты, как впрочем и любой другой, который позволял бы полностью избавиться от патологии. По отзывам многих женщин лечение желез народными средствами не приводит к положительному результату, поскольку время, потраченное впустую, очень дорого обходится пациенту.

При лечении кист любого типа в любой части организма необходимо своевременно консультироваться с врачом, выполнять его требования, не бояться «ложиться под нож».

источник