Хламидиоз — инфекционное венерическое заболевание. Возбудителем являются хламидии (Chlamydia trachomatis). Хламидиоз — это одна из самых распространенных инфекций, передаваемых половым путём (ИППП). В результате воздействия провоцирующих факторов — переохлаждения, стресса, вирусных инфекций, в том числе гриппа, снижения иммунитета, чрезмерного употребления алкоголя поражение, вызванное хламидиями, может привести к глубоким системным изменениям во многих органах и тканях, провоцировать аутоиммунные реакции с необратимым исходом. Хламидии развиваются в органах, покрытых призматическим эпителием. Хламидия трахоматис повреждает слизистую оболочку уретры, канала шейки матки, маточных труб и приводит не только к острым воспалительным процессам (уретрит, простатит, цистит), но и к переходу в хроническое состояние с последующими часто необратимыми осложнениями, в том числе непроходимостью маточных труб и развитием бесплодия у женщин, при распространении воспалительного процесса на придаток яичка — к обтурационной форме мужского бесплодия. Хламидии, благодаря своему строению, занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, поэтому диагностика и лечение становятся существенно сложнее, чем при банальных инфекциях. Главной биологической особенностью хламидий является уникальный внутриклеточный цикл развития, состоящий из двух форм возбудителя. Элементарные тельца хламидий — адаптированные к внеклеточному выживанию, не подверженные действию антибиотиков. Ретикулярные тельца хламидий — форма внутриклеточного существования микроба, паразитирующая за счет клетки — хозяина, обеспечивает размножение хламидий. Полный внутриклеточный цикл развития хламидий составляет 48—72 часа, после гибели клетки — хозяина сотни хламидий попадают в межклеточные пространства и инфицируют другие клетки. Постинфекционный иммунитет нестойкий и краткий. Нередко отмечаются случаи реинфекции и суперинфекции хламидией Замечен активный рост экстрагенитальных (внеполовых) форм хламидиоза: хламидийный проктит, пневмонии, фарингит, конъюнктивит и др. Вероятность заражения хламидиозом при незащищенном сексе (вагинальном сексе, анальном сексе) составляет 70% — 90%. Новорожденные инфицируются при прохождении через родовые пути матери. У таких детей развивается, как правило, хламидиоз с поражением легких — пневмония, поражением глаз — конъюнктивит, ирит. Внеполовой путь заражения встречается довольно редко, обычно через загрязненные инфицированным отделяемым руки, инструменты, белье, предметы личной гигиены. Это объясняется быстрой гибелью хламидий вне организма человека. Человек в течении нескольких лет может быть носителем хламидий и не знать этого. Урогенитальный хламидиоз способствует восприимчивости организма к другим инфекциям, в том числе ВИЧ, сифилису и другим ИППП. Такие штаммы хламидий являются очень вирулентными (агрессивными), что серьезно затрудняет процесс лечения хламидиоза.
Симптомами хламидиоза при острой форме являются стекловидные выделения из мочеиспускательного канала, чаще по утрам. Возможен зуд или дискомфорт при мочеиспускании, слипание губок уретры. Общее состояние изменяется в меньшей степени — слабость, признаки интоксикации, незначительное повышение температуры тела. Однако, значительно чаще, хламидиоз протекает без выраженных признаков или вообще никак не проявляется (примерно в 60—70% случаев заболевание протекает бессимптомно). Через некоторое время (в среднем 10 дней), даже без лечения, имеющиеся симптомы хламидиоза исчезают или могут появляться позже, периодически, и в менее выраженной форме. Далее хламидиоз приобретает хроническое течение и впоследствии, под воздействием провоцирующих агентов, может периодически обостряться, поражая новые органы и системы. При смешанном инфицировании хламидией и другими инфекциями, передаваемыми половым путем, остро протекающие формы цервицита, уретрита и цистита наблюдаются очень редко. Симптомы свежего уретрита практически не встречаются, чаще это подострые, малосимптомные формы, при которых отмечаются выделения из уретры у мужчин, из влагалища — у женщин, белого, желтого цвета или прозрачные. К неспецифическим симптомам хламидиоза относятся признаки дизурии — болезненность, жжение при мочеиспускании или половом акте, покраснение, зуд наружного отверстия уретры. Хроническое воспаление мочеиспускательного канала, вызванное хламидиями, приводит к развитию стриктуры (сужения). Одним из наиболее распространенных признаков хламидиоза у женщин является цервицит, характеризующийся специфическими слизисто-гнойными выделениями из половых путей, без резкого запаха, отечностью и гиперемией шейки матки. В последующем, при дальнейшем развитии заболевания появляются осложнения хламидиоза и больные жалуются на боли, прострелы в области промежности, органов мошонки, прямой кишки, женщин беспокоят боли внизу живота, в области поясницы, возможна болезненность во время полового контакта. При дальнейшем развитии хламидийной инфекции симптомы проявляются в осложнениях хламидиоза: простатит, эпидидимит (воспаление придатка яичка, лихорадка), эндометрит, сальпингоофорит (воспалительные заболевания матки и придатков), являющиеся одной из главных причин женского бесплодия. Системным признаком хламидиоза является синдром Рейтера, который проявляется тройственно: уретрит, конъюнктивит, реактивный артрит. Хроническое течение хламидиоза приводит к развитию женского и мужского бесплодия, вследствие непроходимости маточных труб у женщин, хронического простатита, сопровождающегося болью в промежности, частыми позывами и болезненностью при мочеиспускании, к развитию различной патологии беременности (неразвивающаяся беременность, выкидыши, преждевременные роды, патология развития плода), внутриутробному заражению плода. У новорожденных на 4—10 неделе после родов развивается хламидийная пневмония с хроническим течением без лихорадки с приступами коклюшеподобного кашля, одышкой и цианозом. К экстрагенитальным симптомам хламидиоза относятся хронические рецидивирующие заболевания верхних отделов дыхательной системы: частые простудные заболевания с осложнениями и длительным кашлем, проктит с характерными слизистыми выделениями из прямой кишки, сопровождающийся аноректальными болями.
На сегодняшний день, из всех заболеваний, которые вызваны хламидиями и которые передаются исключительно половым путём, повышенным вниманием пользуются недуги урогенитального тракта — уретрит, цистит, эрозия, простатит, вульвогинит, эндометрит, вульвит, эпидидимит, орхит, кольпит, парауретрит, бартолинит, сальпингоофорит, сальпингит. Хламидийная инфекция может вызвать воспаление носоглотки, среднего уха, пищевода. Достаточно часто инфекция даёт осложнения на нервную систему, которые проявляются как: менинго-энцефалит, менингит, всевозможные патологии перефирических и черепных нервов, бывают даже проявления депрессии. Для женщин хламидии очень опасны, они могут вызвать: внематочную беременность, непроходимость фаллопиевых труб, а также послеабортовый или послеродовой эндометрит. У больной женщины беременность может протекать с осложнениями. Хламидийные заболевания могут стать причиной возникновения бесплодия, патологии беременности, невынашивание плода. Огромную роль хламидии играют в развитии различных заболеваний шейки матки. Кроме того, в результате перенесённой хламидийной инфекции может появится артрит и нарушения в сердечно-сосудистой системе. Такие заболевания часто переходят в хроническую стадию и дают большое количество осложнений.
При диагностике хламидиоза используются следующие методики: метод прямой иммунофлюоресценции с использованием моноклональных антител против основного белка наружной мембраны хламидий. Этот метод диагностики хламидиоза прост, специфичен, высокочувствителен. Недостатком метода является то, что обнаружение наружной мембраны хламидий не является доказательством наличия жизнеспособного организма. Кроме того, этот анализ на хламидиоз недостаточно чувствителен при бессимптомной и малосимптомной инфекции. Культуральный анализ на хламидиоз — является высокоспецифичным и чувствительным методом диагностики хламидиоза. Иммуноферментный анализ на хламидиоз — относится к спектрофотометрическим методам диагностики хламидиоза. Этот метод прост и недорог, однако не лишен недостатков — возможность ложноположительных результатов, сложность контроля за качеством исследований, невысокая чувствительность и специфичность. Диагностика хламидиоза методом полимеразной цепной реакции — по нескольким молекулам ДНК. Основные достоинства этого метода: высокая чувствительность и специфичность, простые требования к транспортировке, возможность выявить бессимптомную и малосимптомную инфекцию, быстрое получение результатов. На сегодняшний день этот метод наиболее чувствителен среди анализов на хламидиоз. Транскрипционная амплификация — новый метод молекулярной амплификации хламидии трахоматис путем определения рибосомной РНК хламидии в эндоцервикальных образцах, уретральных образцах. Чувствительность этого метода диагностики хламидиоза будет чрезвычайно высокой — 99%, однако все исследования по широкому внедрению этого метода ещё не закончены. К самым чувствительным анализам на хламидиоз относятся ПЦР (ДНК — диагностика) и культуральный анализ на хламидиоз — это на сегодняшний день «золотой стандарт» диагностики хламидиоза. Культуральное исследование — нельзя проводить ранее 14—20 дней после окончания антибиотикотерапии, чтобы не получить ложноотрицательный результат. Прямую иммунофлюоресценцию, ПЦР — (ДНК-анализ) нельзя выполнять ранее 3—4 нед, чтобы не получить ложноположительных результатов из-за сохранения нежизнеспособных микроорганизмов или их остатков.
Лечение хламидиоза сводится к использованию комплексного сочетания антибактериальной терапии, с включением современных препаратов последних поколений, проникающих через клеточную мембрану. В лечении хламидиоза применяются иммуномодуляторы. В лечении хламидий необходимо использование ферментных препаратов, протеолитических средств, адаптогенов, витаминов, гепатопротекторов, препаратов — пробиотиков, защищающих желудочно — кишечный тракт от развития дисбактериоза. Не последнюю роль в лечении хламидиоза играет и местное лечение в виде инстилляций лекарственных средств в мочеиспускательный канал, ванночек, клизм, ректальных свечей, вагинальных тампонов и суппозиториев. В лечении хламидий в последнее время в подавляющем большинстве случаев используются многочисленные физиотерапевтические воздействия: квантовая терапия, ультразвуковое воздействие, магнитное поле, инфракрасное излучение, токи переменной частоты, электрофорез, ионофорез лекарственных веществ. Эффективность лечения хламидиоза зависит от пути введения лекарственных препаратов: внутривенный и внутримышечные пути введения лекарств являются приоритетными, так как в этом случае повышается биодоступность препарата, и он максимально распределяется в клетках. Доза антибиотиков, использующихся для лечения хламидиоза, должна быть тщательно выверена, так как субтерапевтические дозы, а также некоторые группы лекарственных средств приводят к формированию форм хламидий, устойчивых к лечению и персистенции хламидий в организме. Лечение хламидиоза, ассоциированного с гонореей, препаратами группы пенициллина может стать причиной рецидива хламидиоза или его бессимптомного носительства. Хламидии часто сочетаются с другими ЗППП — сифилисом, гонореей, трихомониазом, микоплазмозом, уреаплазмозом, молочницей. Сочетание хламидиоза с трихомониазом или гарднереллезом требует первоочередного лечения трихомониаза или гарднереллеза и только затем — хламидиоза. По окончании курса лечения хламидий через 20—25 дней проводятся контрольные анализы на хламидию. При повторном обнаружении хламидий требуется дополнительный курс лечения хламидиоза. При отрицательном анализе на хламидиоз, контроль в последующем проводится 1 раз в месяц в течение 2 месяцев, у женщин — перед или во время менструации. Лечение хламидиоза во время беременности
Лечение заключается в приеме наиболее безопасных для здоровья беременных и, одновременно, эффективных в отношении хламидий антибиотиков из группы макролидов. Наиболее часто при беременности применяется эритромицин, джозамицин, азитромицин, кларитромицин. Также актуален прием растительных препаратов, укрепляющих иммунную защиту, витаминов и биопрепаратов для предупреждения дисбиоза кишечника и влагалища. Лечение хладимидиоза во время беременности должно проводиться во втором-третьем триместре беременности. Этот период считается наиболее безопасным для плода.
источник
Урогенитальный (мочеполовой) хламидиоз является инфекцией, передающейся половым путем и вызываемой хламидиями (Chlamydia trachomatis). Проблема урогенитального хламидиоза стоит сегодня очень остро. В последние годы наблюдается рост хламидиоза как среди сексуально активного взрослого населения (мужчин и женщин от 20 до 40 лет), так и в подростковой среде. Ранние половые отношения, незащищенный секс со случайными партнерами, недостаточная информированность о возможных последствиях таких связей ставят хламидиоз на одно из первых мест в списке половых инфекций. Ежегодно хламидиозом заражаются почти 90 млн. человек. Особенно восприимчивы к хламидиозу лица со сниженным иммунитетом. В 40% случаев хламидийная инфекция становится причиной различных гинекологических заболеваний, в 50% — трубно-перитонеального бесплодия. Часто хламидиоз сочетается с другими половыми инфекциями: гарднереллезом. уреаплазмозом. трихомониазом. гонореей. сифилисом. микоплазмозом, молочницей. Сочетание нескольких инфекций усугубляют течение друг друга и удлиняют лечение. У женщин отмечается большая восприимчивость к хламидиозу.
Возбудитель урогенитального хламидиоза — Chlamidia trachomatis — представляет собой мелкую бактерию, паразитирующую внутри клеток человека. Хламидии способны долгое время существовать в организме человека и не проявлять себя. При подавлении защитных сил, ослаблении организма они начинают активно размножаться и вызывать клинические проявления хламидиоза. Известно 15 различных видов хламидий, вызывающих поражение глаз, лимфоузлов, мочеполовых органов и т. д. Наиболее частый путь передачи хламидиоза – половой. Инфицирование новорожденного возможно в процессе родов, оно сопровождается развитием у ребенка врожденного хламидиоза. Гораздо реже отмечается бытовой путь передачи хламидиоза в семье через постельные и туалетные принадлежности, белье и т.д. Обычно от момента заражения и до появления первых симптомов хламидиоза проходит 1-2 недели (реже до 1 месяца).
Бессимптомное течение хламидиоза встречается у 67 % женщин и 46 % мужчин, что часто затрудняет его диагностику и лечение, увеличивает риск возникновения осложнений. Даже при скрытом течении хламидиоза больной человек потенциально опасен и способен заразить своего полового партнера. Обычно первые клинические проявления хламидиоза отмечаются через 7-14 дней после полового заражения.
У мужчин появляются слизисто-гнойные или водянистые выделения из уретры, зуд и жжение при акте мочеиспускания. Отмечается отек и покраснение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Постепенно симптомы стихают, выделения наблюдаются только по утрам. Острая фаза хламидиоза сменяется хронической с поражением мочеиспускательного канала.
У женщин хламидиоз проявляется патологическими выделениями из влагалища слизистого или слизисто-гнойного характера, желтоватого оттенка, с запахом. Иногда выделения сопровождаются зудом, жжением, невысокой температурой, болями в животе.
Хламидиоз у детей чаще протекает с поражением органов дыхания, глаз, ушей. При появлении симптомов хламидиоза следует незамедлительно обратиться к врачу.
Урогенитальными осложнениями хламидиоза у мужчин являются хламидийные простатит. уретрит. эпидидимит .
Урогенитальные осложнения хламидиоза чреваты для мужчин нарушением сперматогенеза и бесплодием .
Не меньшую опасность представляет хламидиоз и для женщин, вызывая различные поражения женской половой системы. Восхождение хламидийной инфекции по половым путям может вызывать воспалительные изменения со стороны:
Воспалительные процессы матки и придатков матки с последующим образованием спаек и рубцов в маточных трубах служат причиной трубного бесплодия. внематочной беременности. самопроизвольного прерывания беременности .
Другими последствиями хламидиоза у мужчин и женщин могут служить воспалительные процессы глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких, бронхов и т.д. Одним из серьезных осложнений хламидиоза является болезнь Рейтера. характеризующаяся триадой клинических проявлений: конъюнктивит. уретрит, артрит. Повторное заражение хламидиозом значительно увеличивает риск развития осложнений.
Особую опасность представляет хламидиоз новорожденных, возникающий в результате инфицирования ребенка от больной матери в процессе родов. Основными формами врожденного хламидиоза являются:
хламидийный конъюнктивит (офтальмохламидиоз) — воспаление слизистой оболочки глаз
Диагностику хламидиоза у мужчин часто проводят урологи. Посещение венеролога нужно для исключения других ИППП, которыми пациент мог заразиться наряду с хламидиозом. Женщинам необходима консультация гинеколога .
Общий цитологический мазок отделяемого уретры, влагалища и шейки матки не дает объективной картины наличия хламидиоза. Количество лейкоцитов при этом может быть незначительно повышено или находиться в пределах нормы. С появлением ПЦР -диагностики (метод полимеразной цепной реакции) венерология получила наиболее точный способ выявления хламидиоза, позволяющий обнаружить в исследуемом материале даже малое количество возбудителя. Точность результата при ПЦР достигает 95%.
Информативны с точностью до 70% методы ИФА (имунноферментного анализа), выявляющего наличие антител к возбудителю и ПИФ (прямой иммунофлюоресценции) – микроскопии мазков, окрашенных определенным образом.
Для диагностики хламидиоза применяется также бакпосев взятого материала и определение чувствительности к антибиотикам.
В качестве материала для диагностики хламидиоза используют мочу, кровь, сперму у мужчин, выделения из половых органов, соскоб клеток пораженного органа.
Как и при лечении любой бактериальной инфекции, при хламидиозе используются антибактериальные препараты. Поскольку возбудитель хламидиоза Chlamidia trachomatis является паразитирующим внутриклеточным микроорганизмом, то выбор антибиотиков ограничивается теми препаратами, которые проникают внутрь клеток. К таким препаратам относятся антибиотики макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. При подборе антибиотиков учитывается наличие смешанной инфекции (микоплазмы, гарднереллы, уреаплазмы) для их одномоментного лечения.
Кроме антибиотика, в схему лечения хламидиоза включают иммуномодуляторы (интерферон, меглюмина акридонацетат), противогрибковые препараты (нистатин, флюконазол), поливитамины, ферменты (панкреатин), бактериофаги (стафилококковый, протейный и пр.), пробиотики, физиопроцедуры (ультразвуковая терапия. магнитотерапия. ионофорез и электрофорез с лекарственными веществами).
Для местного лечения хламидиоза применяют вагинальные и ректальные свечи, ванночки, тампоны, клизмы.
На протяжении курса лечения (в среднем 3 недели) рекомендуется исключить сексуальные контакты, употребление алкоголя, пряностей, острой пищи, чрезмерную физическую активность.
Лечение хламидийной инфекции представляет сложную медицинскую проблему, и решать ее нужно с учетом индивидуальности каждого пациента. В лечении хламидиоза нельзя рекомендовать использования готовых алгоритмов. У лиц пожилого возраста, имеющих сопутствующие заболевания, следует учитывать состояние иммунитета, микрофлоры кишечника и мочеполового тракта.
Хламидиоз является той инфекцией, которую легче избежать, чем от нее избавиться. Главными правилами профилактики хламидиоза, как и других половых инфекций, являются:
При выявлении хламидиоза у одного из половых партнеров очень важным является обследование и лечение другого на наличие инфекции, даже при отсутствии явных симптомов заболевания. Если один из инфицированных хламидиозом половых партнеров не пройдет курса лечения, то другой, пролеченный, может заразиться вновь.
Для контроля излеченности применяется диагностика методами ИФА и ПЦР через 1,5-2 месяца после завершения курса терапии (у женщин – перед началом менструации). Критерии излеченности – отрицательные результаты анализов на хламидии и отсутствие симптомов хламидиоза.
Острый неосложненный хламидиоз при одновременном лечении всех половых партнеров дает благоприятный прогноз на полное выздоровление. Если хламидиоз запущен (поздно диагностирован, недолечен, осложнен), то в перспективе могут развиться различные нарушения половой функции – от импотенции до бесплодия.
В последнее время слова хламидии и хламидиоз встречаются все чаще и чаще, а словосочетания «лечу хламидиоз » и «диагностика хламидиоза » являются непременными атрибутами странички объявлений в любой газете.
Тем не менее, распространенность и широкое использование указанных терминов вовсе не говорит о том, что хоть кто-нибудь из заболевших толком понимает, чем он болен, кто такие хламидии. где они были раньше и откуда эта напасть взялась.
Для начала расскажем о том, что из себя хламидии представляют. Итак, это такие микроорганизмы, которые по очень многим своим свойствам похожи на бактерии (например, имеют клеточную оболочку), но по размерам весьма близки к вирусам. Еще одна очень важная особенность хламидий — в организме человека или животного они находятся внутри клеток — в точности как вирусы. Короче говоря, хламидии — уникальные микробы, это не вирусы, не бактерии; хламидии — они хламидии и есть. Их важнейшая особенность — уникальный способ жизни, уникальный цикл развития, не имеющий в природе аналогов — вначале в клетке образуются крупные незрелые образования, не обладающие никакими инфекционными свойствами. Но по мере своего развития они уменьшаются приблизительно в 3-4 раза, приобретают инфекционные свойства, разрушают поврежденные клетки и, выходя из них, поражают клетки здоровые — так и возникает конкретная болезнь.
Хламидии — это не один какой-то микроб, род хламидий насчитывает более 30 возбудителей, вызывающих множество самых разнообразных болезней. А болеют этими болезнями люди с незапамятных времен, просто успехи микробиологии позволили, наконец, установить их (болезней) истинную причину. Иллюстрируя древность хламидиозной инфекции. следует заметить, что типичные описания хворей, явно вызванных хламидиями. имеются в древнеегипетских папирусах ХV века до нашей эры и доподлинно известно — Гораций и Цицерон страдали хламидиозом .
Какие же болезни вызывают хламидии. Разные. Например, орнитоз — болезнь, некоторым образом напоминающая воспаление легких, но причина его — не всем известные стрептококки и стафилококки, а именно особый вид хламидий. обнаруженный у 132 видов птиц, — диких и очень диких, домашних и внутриклеточных (которые сидят в клетках), очень часто — попугаи, голуби, утки, куры. С инфицированными экскрементами, пухом, пером хламидии попадают в человеческий организм — через рот (если не помыли руки после уборки курятника), или воздушно-пылевым путем. Так болезнь и возникает.
Еще один распространенный носитель хламидий — кошки (котята). Заражение происходит при прямом контакте человека со зверем — посредством укусов и царапин. Вначале, например, просто царапина на руке и все. Затем (через пару недель) увеличиваются подмышечные лимфоузлы, резко повышается температура — это и есть особая хламидиозная болезнь. которая так и называется — «болезнь кошачьих царапин» .
И орнитоз, и болезнь кошачьих царапин — это так называемые зоонозные хламидиозы (термин «зоо-«, в принципе, понятен — звери во всем виноваты). Но есть хламидиозы антропонозные, т. е. чисто человеческие. Самой известной, самой опасной и самой распространенной болезнью является трахома — хроническая болезнь глаз, при которой поражаются конъюнктива и роговица. Многие читатели, возможно и не слышали такого слова, но трахома очень широко распространена во многих странах Южной Америки, Африки, Азии. Количество больных — не менее 400 миллионов, а в некоторые годы количество ослепших из-за трахомы достигает 20 миллионов человек! Кстати, в СССР трахомы в некоторых районах было много, но как массовая болезнь она была ликвидирована к концу 60-х годов и сейчас встречаются лишь единичные случаи.
Три перечисленные болезни — хоть и встречаются в нашей стране, но массового интереса широкой читательской аудитории не вызывают, потому что редкие. Хотя, если признаться честно, орнитоз встречается значительно чаще, чем диагностируется. И вот почему. К счастью, хламидии. в отличие от вирусов, чувствительны к действию антибиотиков, но далеко не всех. Так, например, наиболее распространенные антибиотики группы пенициллина (ампициллин, оксациллин) или цефалоспорины (цефазолин, цефалексин) не действуют на хламидии вообще, а тетрациклин и эритромицин действуют и очень неплохо. Заболела птичница тетя Маша воспалением легких, назначили пенициллин — никакого эффекта, назначили тетрациклин — поправилась. Мы-то теперь понимаем, что, скорее всего это был орнитоз, но какая тете Маше разница — тетя Маша не ученый, ей не диагноз важен, а конечный результат.
Тем не менее, интерес к хламидиозу стремительно возрастает, и причина тому — особый вариант болезни, получивший название урогенитальный хламидиоз .
Урогенитальный хламидиоз — болезнь, передающаяся половым путем, бывает она острой и хронической, а симптомы ее самые разнообразные. Понятно, что если речь идет о поражении (воспалении) органов мочеполовой сферы, то симптоматика будет соответствующей — и боли при мочеиспускании, и выделения, и зуд, и различные воспаления, обнаруживаемые при ультразвуковом исследовании (простатиты у мужчин, аднекситы у женщин и т. д.). Но. Симптомов, позволяющих с уверенностью сказать: это хламидиоз — не существует. Преогромнейшее количество других микробов — от всем известного гонококка до загадочной уреоплазмы — могут вызывать болезни и симптомы неотличимые отхламидиоза .
Урогенитального хламидиоза стало много, если не сказать очень много. Но его не стало больше, чем было. Его просто научились диагностировать. Хламидию вообще трудно обнаружить и вырастить — она не растет на обычных микробиологических средах, ей для роста подавай исключительно живые клетки. Поэтому доказывать, есть хламидия или нет — очень долго и очень дорого. Сейчас появились так называемые диагностикумы, способные не выращивать хламидию. а отвечать на два вопроса: есть в организме хламидия или нет и есть или нет антитела к хламидиям (то есть особые клетки, вырабатываемые организмом в ответ на проникновение хламидии ).
Вернемся к вопросу «стало много». В США, например, ежегодно диагнозурогенитального хламидиоза устанавливается 3 млн. раз, а в Англии — 70 000 раз. Сколько таких больных у нас — не знает никто. Диагностикумы весьма дороги, отечественная промышленность их не выпускает, следовательно, диагноз хламидиоза можно установить лишь тому, кто имеет возможность и желание заплатить за диагностикум.
Некоторые принципиальные моменты, которые, тем не менее, важно знать.
Естественного (врожденного) иммунитета к хламидиям не существует. Любой, к кому в организм хламидия попала, имеет довольно высокий риск заболеть. Перенесенное заболевание не обеспечивает иммунитета — короче говоря, болеть можно сколько угодно раз.
Все, что вы раньше слышали про способы заразиться венерическими болезнями, имеет самое прямое отношение к хламидиозу. Наиболее похожи — и симптомы, и пути заражения, и последствия при отсутствии правильного лечения — хламидиоз и гонорея.
Многие ведущие специалисты по венерическим болезням считают: если есть симптомы острого уретрита (частое, болезненное мочеиспускание) и не обнаружен гонококк (возбудитель гонореи) — вероятностьхламидиоза 70% и выше.
Такой недуг, как хламидиоз, причиной которого являются хламидии, представляет собой болезнь, имеющую инфекционную природу.
Хламидии — мелкие округлые бактерии, которые способны поражать слизистую оболочку (чаще всего мочеполовых органов). Хламидиоз у женщин причины возникновения может иметь следующие:
Иногда хламидиоз осложняется развитием в организме других половых инфекций.
Хламидии имеют уникальный жизненный цикл, который не похож на циклы других патогенных микроорганизмов. Это стало причиной выделения специалистами в области систематики живого мира и медспециалистами хламидий в отдельную группу микроорганизмов, которая в системе микроорганизмов занимает промежуточное положение между вирусами и бактериями.
Разнообразные штаммы хламидий способны поражать различные органы и их системы. Каждый из штаммов имеет свою симптоматику и пути заражения. В случае если у женщины появляется урогенитальный хламидиоз, то причины его появления однозначны. Это является причиной того, что эту инфекцию относят к венерическим недугам. Хламидии способны на протяжении длительного времени находиться в организме и не проявлять своего присутствия.
При снижении защитных свойств иммунной системы и ослаблении организма хламидии начинают усиленно размножаться и провоцировать развитие клинических признаков заболевания. Известно около 15 различных типов хламидий, которые способны поражать органы зрения, лимфоузлы, мочеполовую систему и т. д. Чаще всего от момента заражения до возникновения в организме женщины первых признаков развития болезни проходит период от недели до одного месяца.
Хламидиоз может иметь бессимптомное течение, встречающееся более чем у половины женщин, у которых выявлен недуг. Бессимптомное развитие заболевания очень часто ведет к затруднениям, возникающим в процессе диагностики недуга. Скрытое прогрессирование болезни может стать причиной заражения этим недугом полового партнера. Патпроявления болезни наблюдаются, как правило, по истечении 7-14 дней после заражения.
У женщин болезнь проявляется возникновением патвыделений из влагалища.
Выделения имеют слизистый или гнойно-слизистый вид с желтоватым цветом и неприятным запахом. Образование патвыделений может сопровождаться появлением зуда, жжения и незначительным поднятием температуры. Возможно появление болевых ощущений в области живота. При возникновении первых симптомов заболевания или подозрений на развитие в организме хламидиоза требуется срочно обратиться к врачу.
Необязательна ситуация, когда инфекция будет себя постоянно проявлять. Иногда бывают случаи, когда проявления болезни возникают волнообразно. Волнообразное проявление заболевания обусловлено развитием так называемой персистентной (или латентной) формы. При развитии такой формы заболевания женщина становится источником инфекции и входит в группу риска.
Недолеченный недуг способен стать причиной прогрессирования большого количества гинекологических недугов. Большинство медработников считает, что хламидиоз является недугом, который считается еще более опасным, нежели гонококковая инфекция. По данным статистики, около 40% случаев развития хламидиоза в женском организме провоцируют прогрессирование нарушений детородных функций, что вызывает различные формы бесплодия.
Хламидиоз способен спровоцировать различные поражения половой системы женского организма. Восхождение инфекционного процесса по половым путям способно вызвать воспалительные патизменения со стороны следующих органов:
Воспалительные процессы, проникая в матку и придатки матки, провоцируют формирование спаек и рубцов в полости маточных труб. Эти рубцы способны спровоцировать развитие бесплодия, внематочной беременности и самопроизвольный выкидыш.
Другими осложнениями развивающегося заболевания могут быть воспаления глотки, прямой кишки, почек, суставов, легких и бронхов. Наиболее серьезным расстройством организма является болезнь Рейтера. Эта болезнь характеризуется триадой проявлений: конъюнктивит, уретрит, артрит. При развитии повторного заражения риск прогрессирования осложнений в организме женщины значительно увеличивается.
Для установления точного диагноза женщинам следует посетить врача-гинеколога. Взятие цитомазка из уретры, влагалища и шейки матки не позволяет получить объективную картину развития недуга. Количество лейкоцитов при проведении обследования способно незначительно увеличиваться. После появления ПЦР-диагностики гинекологи получили метод диагностики, который способен с максимально возможной точностью определить развитие недуга. Метод позволяет выявлять в исследуемом материале даже небольшое количественное присутствие возбудителя болезни. Точность полученных результатов по методу ПЦР составляет не менее 95%.
Вторым по точности определения и информативности является метод ИФА (иммуноферментный анализ), точность этого метода составляет около 70%. При использовании этого метода обследования выявляется наличие антител к возбудителю недуга.
При проведении диагностирования болезни используются методика бакпосева и определение чувствительности к препаратам, имеющим антибактериальное действие. Чаще всего при обследовании женского организма для диагностирования болезни на исследование берут кровь, мочу, влагалищные выделения и соскобы клеток со слизистой половых органов.
Лечение хламидиоза, как и любой другой инфекционной болезни, имеющей бактериальную природу, осуществляется препаратами, обладающими антибактериальным действием. Вследствие того, что хламидии являются микроорганизмами, проникающими в клетку и паразитирующими внутри нее, выбор лекарств ограничивается медпрепаратами, которые имеют способность проникать внутрь клетки. К такому типу медпрепаратов относятся макролиды, тетрациклины, а также фторхинолоны. В процессе выбора препаратов для проведения лечебных процедур осуществляется учет вероятности присутствия в организме смешанных инфекций для одновременного избавления от них.
Помимо антибиотиков, в схему лечения недуга входят средства, выполняющие иммуномодулирующую функцию, противогрибковые медпрепараты, поливитамины, комплекс ферментов, бактериофаги и пробиотики. Наряду с перечисленными препаратами в процессе лечения недуга используют различные физиопроцедуры, такие, как электрофорез, УЗ-терапия, ионофорез и магнитотерапия.
При проведении местных процедур используются вагинальные и ректальные свечи, ванночки с растворами медпрепаратов, тампоны с растворами лекарственных средств, клизмы.
Курс лечения недуга, как правило, длится около 3 недель. На протяжении этого периода требуется исключить половые контакты, употребление спиртных напитков, пряностей и острой пищи, помимо этого, желательно исключить оказание на организм повышенных физнагрузок.
Основными правилами профилактики хламидиоза являются следующие:
Лечение является очень сложной проблемой, которая решается с учетом особенностей организма женщины. При лечении болезни требуется учитывать состояние иммунной системы организма.
Хламидиоз — частое заболевание у женщин, иногда им болеют и мужчины. Симптомы хламидиоза у женщин разнообразны, поэтому часто лечение хламидиоза начинается с опозданием.
Поговорим о внутриклеточном паразите, который может вызывать очень сильное воспаление. Лечение хламидиоза в острой форме обычно проходит легче и гораздо более эффективно, поэтому первое правило в лечении хламидиоза – не запускать болезнь. Лечение хронического хламидиоза занимает гораздо больше времени, поскольку хламидии обладают высокой степенью адаптации к лекарственным препаратам. Рецидивирующий хламидиоз каждый раз требует иных способов лечения, чем те, что применялись во время предыдущего обострения.
Главное выбрать правильный курс лечения
Самостоятельное лечение хламидиоза в домашних условиях редко дает положительный результат. Это обусловлено, прежде всего, тем, что подобрать адекватный комплекс мероприятий можно, только точно определив конкретную разновидность хламидий, вызвавших заболевание. Перед назначением антибиотиков в лабораторных условиях проводится проверка (посев) на чувствительность к разным группам антибиотиков. Кроме того, чтобы определить, как избавиться от симптомов хламидиоза, нужно проверить наличие сопутствующих инфекций, локализацию и степень распространения заболевания.
Развитие хламидий происходит циклично, соответственно, и лечение должно проводиться в несколько циклов. После каждого курса приема препаратов нужно сдать анализ на хламидии. Часто хламидиоз сопровождается такими инфекциями, как уреаплазмы, цитомегаловирус, гонорея, микоплазмы и другие. В случае обнаружения сопутствующих инфекций курс лечения включает специальные средства для их уничтожения. Длительный прием мощных антибиотиков в процессе лечения хламидиоза может привести к развитию грибковой инфекции (молочницы), поэтому для предотвращения размножения грибка назначают специальные препараты (флюкостат, дифлюкан и т.п.).
Часто в комплекс лечения хламидиоза включают ферменты, для того чтобы привести в норму проницаемость клеточных мембран и повысить эффективность антибиотиков. Кроме того, прием ферментов позволяет уменьшить аллергические реакции, отечность и болевой синдром. Также ферменты способствуют нормализации периферического кровообращения.
Что еще нужно знать при лечении хламидиоза?
Помимо общей терапии в лечении хламидиоза широко применяются местные средства. Это могут быть антисептические свечи, таблетки, мази и промывания. Местное лечение врач назначает, исходя из разновидности хламидий, а также наличия сопутствующих инфекций.
Особое внимание при избавлении от хламидий уделяется поддержанию иммунитета. Для этого используются специальные иммуноактиваторы, витаминные комплексы и т.п.
Решая вопрос, как избавиться от симптомов хламидиоза, нужно максимально снизить вероятность повторного заражения и рецидива. Обычно в период восстановления прописывают прием ферментов, лактобактерий, адаптогенов и витаминов.
Кроме того, если в ходе обследования и лечения хламидиоза были обнаружены поражения эпителия, например, эрозия шейки матки у женщин, то его нужно устранить, поскольку оно может спровоцировать повторное развитие инфекции.
Начиная серьезное лечение хламидиоза, необходимо набраться решительности, терпения, отказаться от половой жизни и спиртного и приготовиться к значительным финансовым тратам. В борьбе с хламидиозом антибактериальные препараты не так действенны, как при борьбе с обычными бактериями. Для большого эффективного действия антибиотиков при лечении хламидиоза параллельно назначаются иммуномодуляторы и витамины. Залогом успеха в первую очередь является совместное лечение обоих половых партнеров, даже несмотря на отсутствие у одного из них признаков болезни.
Начиная лечение хламидиоза обязательно нужно установить причины болезни и посетить врача. Специалист произведет осмотр, назначит необходимые анализы, в зависимости от длительности заболевания и его стадии наметит курс лечения. Врач составит также схему лечения, но такая схема лечения индивидуальна для каждого пациента.
Лечение хламидиоза может усложниться, если вместе с хламидиями в организме человека обнаруживаются и другие инфекции, которые передающиеся половым путем ИППП – микоплазмы, уреаплазмы, гонококки и тому подобное. Врач в схеме лечения должен учитывать чувствительность к назначенным препаратам каждой найденной инфекции.
Лекарства от симптомов хламидиоза – основные препараты
К лекарствам для лечения хламидиоза относятся флогэнзим, вобэнзим, а также биологическая добавка под названием: «Комплекс сильных ферментов». В состав этих препаратов для лечения хламидиоза входят ферменты – вещества необходимые для нормального функционирования обмена веществ человека. Поэтому использование этих лекарств для лечения симптомов позволяет сократить сроки лечения хламидиоза и уменьшить побочные эффекты от антибиотиков.
Антиоксиданты — к данной группе относятся лекарства от симптомов хламидиоза, которые блокируют свободные радикалы — соединения, которые образуются при воспалительных процессах. Это аскорбиновая кислота, бета-каротин, витамин Е. Используется препарат «Веторон» представляющий собой сочетание бета-каротина, витамина Е и С. Можно также использовать и биологическую добавку «Неовитин» содержащая ферменты, которые обладают антиоксидантным действием: супероксиддисмутазу, каталазу.
Антигипоксанты – это вещества, которые снижают потребность клетки в кислороде, а также повышают эффективность тканевого дыхания. К этой группе лекарств для лечения хламидиоза относятся: убихинон, цитохром-С, коэнзим 310.
Эубиотики — это лекарства, которые нормализуют кишечную флору организма и препятствуют развитию симптомов аллергических реакций и дисбактериоза. К этой группе относятся: линекс, бифиформ, хилак-форте, бифидобактерин и многие другие.
Целесообразно назначать при лечении хламидиоза после использования антибиотиков лекарства, которые улучшают функции печени: эсенциале-форте, тыквеол, эссливер.
Контрольный анализ на хламидиоз необходимо сдавать через полтора месяца после окончания лечения, для того чтобы не получить ложного результата.
При симптомах хламидиоза у женщины для лечения нужно исключить молочные продукты. Лишь после полного выздоровления от хламидиоза, через пару недель, можно начать употреблять молочные продукты. Хоть народные методы лечения хламидиоза и его симптомов и существуют лучше всего обратиться к врачу, так как это заболевание очень «скользкое» и если вам показалось, что вы уже здоровы то это скорей всего не так.
Для лечения симптомов хламидиоза на ранних стадиях и профилактики хламидиоза применяют следующие народные средства: чеснок — в первую очередь это хорошее противопаразитическое средство при симптомах хламидиоза, и не только для лечения хламидия, но и для лечения разных простудных заболеваний. На основе чеснока существует масса полезных народных средств для лечения хламидиоза: тампоны с чесночной водой или спринцевание чесночным настоем.
Настой из чеснока: шесть – семь зубчиков мелко нарезанного чеснока залить водой 200 мл. и настоять в стакане одну. Утром профильтруйте смесь для лечения, отожмите несколько раз и использовать народное средство для спринцевания. Советуем чтобы лечить хламидиоз пить также одновременно сок винограда, черной смородины, черники, клюквы или красной свеклы.
Народные средства от хламидиоза
Осложнения после лечения хламидиоза у женщин
У женщин осложнения хламидиоза приводят к симптомам: воспалению цервикального канала — неосложненные цервициты, воспаление слизистой оболочки влагалища — кольпиты, воспаление наружных половых органов – вульвиты, воспаление мочеиспускательного канала – уретриты. В свою очередь эти болезни могут привести к симптомам других осложнений таким как: воспаление внутренней оболочки матки — эндометрит, воспаление маточной трубы одно — двустороннее — сальпингит, воспаление яичника и маточной трубы — сальпингоофорит, а также воспаление брюшины, печени и околоматочных связок, развиваться может синдром Фитц–Хью–Куртиса — перигепатит, периспленит. Наиболее опасным осложнением при лечении хламидиоза является: бесплодие, внематочная беременность, выкидыш — самопроизвольное прерывание беременности.
Лечение хламидиоза у мужчин производится строго по назначению врача и под его контролем оно длится 3 недели и более. Как лечить симптомы хламидиоза у мужчин? Обязательным общим условием успешного лечения хламидиоза является одновременность лечения обоих половых партнеров или супругов препаратами, даже в тех случаях, когда у одного из них хламидиоз не обнаружен. В период лечения симптомов хламидиоза, а также последующего контроля запрещается половая жизнь. Для лечения мужчины применяют препараты и антибиотики в сочетании с физиотерапевтическими процедурами и неспецифическими средствами. Лечение у каждого больного мужчины всегда индивидуально с учетом топического диагноза и стадии воспалительного процесса, а также в зависимости от того, в какой степени и какой орган поражен. Инфицированный хламидиозом мужчина считается излеченным, если в течение 1- 2 месяцев после окончания лечения у него при лабораторных исследованиях не обнаруживаются хламидии. Прогноз при адекватном и современном лечении симптомов благоприятный.
Но существует и сложность лечения симптомов хламидиоза у мужчин, которая объясняется тем, что когда задается вопрос — как лечить хламидиоз у мужчин? – неправильное применение препаратов может привести только к переходу заболевания в хроническую стадию, тогда когда повышается риск осложнений, например к мужскому бесплодию или вызвать резкое обострение воспалительного процесса. Точно известно на сегодняшний день, что залогом успешного лечения симптомов хламидиоза является концепция строго и индивидуального комплексного подхода и правильного назначения препаратов.
Последствия хламидиоза у мужчин
У мужчин последствия хламидиоза могут стать причиной:
Хламидиоз половых и мочевых органов у 7 из 10 женщин может протекать ВООБЩЕ без симптомов. Вот в чем и состоит коварство хламидий. Хламидиоз у женщин проявляет себя симптомами как: слизисто — гнойные или слизистые выделения из влагалища. Они могут отличаться от нормальных выделений желтоватым оттенком или неприятным запахом. Появиться могут симптоматические несильные боли во внутренних и наружных областях половых органов, жжение и зуд, желание почесать, боли в области малого таза и внизу живота, межменструальные кровотечения, усиление боли перед менструацией. У женщины может также наблюдаться такие симптомы как: общая слабость, симптомы интоксикации и легкая температура. Однако признаков и симптомов, которые указали бы женщине или, например врачу-гинекологу, что причиной жалоб является именно хламидиоз, никаких НЕТ.
Именно поэтому основные симптомы хламидиоза у женщин — это внутренние ощущения неблагополучия в половых органах. Все эти симптомы и внутренние ощущения являются весомым поводом для обследования у гинеколога, и сдать необходимые анализ на хламидии. Сдавать обязательно анализ на хламидиоз и другие инфекции, передаваемые половым путем должны все мамы и папы, планирующие беременность.
Диагностика хламидиоза у женщин перед лечением
На приеме у гинеколога симптомы хламидиоза диагностируются как воспаления так, например как воспаление слизистой канала шейки матки — эндоцервицит. Не менее часто также диагностируются циститы и уретриты — воспаления мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Нередко у инфицированных женщин наблюдаться может такой симптом, как бактериальный вагиноз. Однако эти диагнозы могут сказать лишь о наличии воспаления и о места локализации хламидиоза: маточные трубы, матка, влагалище и так далее. Однако чтобы выяснить, что именно послужило причиной воспаления, какая именно инфекция — потребуется провести дополнительные анализы на инфекцию для дальнейшего лечения. Зачастую для чтобы поставить точно причину воспаления при хламидиозе, потребуется анализ не менее чем на десять самых распространенных инфекций.
Если есть хотя бы один или несколько вышеперечисленных симптомов, тогда рекомендуется обратиться сразу к урологу или дерматовенерологу для исключения, а может и подтверждения диагноза хламидиоз у мужчины и лечения хламидиоза препаратами. Чем позже назначено будет лечение, тем больше есть вероятность того, что острая фаза хламидиоза перейдет уже в хроническую фазу и возникнет ряд осложнений.
Хламидиоз — инфекционное заболевание, вызываемое внутриклеточной бактерией под названием — Chlamydia trachomatis. Причины хламидиоза могут быть: незащищенный половой контакт или инфицирование от матери к ребенку при родах. При незащищенном половом акте, вероятность заражения хламидиозом составляет примерно 50%. Бытовой вариант заражения хламидиозом: бассейн, баня, стульчак для унитаза, полотенца, общая посуда долгое время считался маловероятным, потому что хламидия быстро погибает вне организма человека. Но последние исследования все же показали, что путь передачи хламидиоза контактно-бытовым путем все же возможен: сохранение хламидий в предметах бытового использования, в том числе и на хлопчатобумажных тканях при температуре до 18 градусов до 2-х суток.
Причины хламидиоза и инкубационный период
Причины хламидиоза как мы уже говорили, самым распространенным ее путем является ИППП — половой путь, особенно у женщин и мужчин моложе 25 лет. На сегодняшний день число больных хламидиозом все больше увеличивается, поэтому необходимо быть внимательным при выборе партнера. Обязательно предохраняйтесь. Даже если хламидиоз и лечиться относительно легко не стоит все же относиться к нему легкомысленно. Если не лечить хламидиоз, то это может привести впоследствии к серьезным проблемам здоровья и даже к бесплодию.
Инкубационный период хламидиоза составляет от 2 недель и до 30 дней. Больные хламидиозом по разным причинам жаловаться могут на жжение, болезненность при половом акте и мочеиспускании, зуд и покраснения у наружного отверстия мочеполового канала. При осложнений пациент жалуются на боли в области мошонки, промежности, прямой кишки, боли внизу живота и в области поясницы. У обоих полов возможно появление неприятной боли во время секса при хламидиозе.
Около 7 из 10 женщин и половины мужчин больных хламидиозом никаких симптомов не имеют. Больной может заразить своего или своих партнёров хламидиозом, даже если не замечает никаких симптомов и причин болезни. Если человек всё же заразился хламидиозом, то его симптомы могут проявиться от одной до трёх недель после инфицирования.
Хламидиоз заднего прохода может вызвать кровоточивость или выделения ануса, легкую боль. Но чаще всего оно не даёт никаких симптомов.
Также мала вероятность симптомов при хламидиозе горла, но симптомы могут быть явными, вызывая выделения и раздражение из одного или из двух глаз одновременно.
Последствия хламидиоза довольно серьезные, как и причины, и они заключаются в осложнениях, которые по прошествии какого-то времени могут вызвать эти микроорганизмы.
У мужчин хламидиозная инфекция, добираясь до простаты и семенных пузырьков, может спровоцировать хронический простатит и везикулит. В дальнейшем этот хронический процесс при хламидиозе может перейти к придатку яичка, а это в свою очередь способно привести к обтурационной форме бесплодия.
Последствия инфекции хламидиоза женскому организму преподносят тоже немало «сюрпризов». Хламидиозная инфекция способствует также непроходимости фаллопиевых труб, а это может стать причиной внематочной беременности, послеабортного или послеродового эндомерита и различных других осложнений.
Последствия хламидиоза кроме осложнений разнообразных половых органов, могут распространяться также и на другие части человеческого организма. В этом случае данная болезнь носит название – синдром Рейтера – хламидийный конъюнктивит или поражение глаз, коленных и голеностопных суставов, позвоночника, кожи и всех практически внутренних органов. Поэтому заблаговременное лечение может привести лишь к полному излечению от хламидий.
Главную трудность при выявлении хламидии оказывает их малые размеры, а также их неспособность расти на питательных искусственных средах. Поскольку хламидии живут внутри клеток цилиндрического эпителия, диагностика хламидиоза исследует соскоб эпителия, а не как при гонорее выделения из мочеиспускательного канала.
Диагностика хламидиоза – как она проводится?
В настоящее время есть ряд диагностических методов, которые используются для выявления хламидийной инфекции:
Методы эффективной диагностики хламидиоза
Каждый из перечисленных методов диагностики хламидиоза имеет свои преимущества, а также недостатки. Специалисты рекомендуют использовать комбинацию нескольких методов диагностики. Наиболее информативным методом в диагностике выявления хламидиоза является культуральный метод выявления бактерий, но в силу трудоемкости и высокой стоимости он не имеет большого распространения. Для экспресс – диагностики хламидиоза предпочтительнее использовать метод ПИФ с моноклинальными антителами. Иммуноферментный метод предпочтительно использовать для массовых скрининговых обследований. Современные серологические методики, которые способны обнаружить IgG, IgM и IgA, важны особенно для выявления инфекции у детей, при наличии хламидий в труднодоступных местах для взятия соскобного материала, осложненном течении болезни Рейтера и урогенитального хламидиоза. Культуральный метод важен при наличие персистирующей хламидийной инфекции.
Диагностика хламидиоза наиболее современным методам являются — ДНК-диагностика, но она требуют четкости соблюдения всей технологической цепочки, исключительно высокого качества реагентов.
Традиционным методом диагностики хламидиоза является выделение микроорганизмов хламидий в культуре клеток. Данный метод диагностики на хламидиоз обладает наивысшей стопроцентной специфичностью и является юридическим стандартом, а также «золотым стандартом» для С. trachomatis. Правда его использование весьма ограничено в связи с его дороговизной и чрезвычайно высокой трудоемкостью, когда расход времени составляет от 42 до 72 часов.
Профилактика хламидиоза по большому счету не отличается ничем от профилактики других инфекций ИППП. Однако из-за того, что в настоящее время хламидийная инфекция чрезвычайно распространена, а протекает чаще всего она бессимптомно, и заметить «невооруженным взглядом» носителя хламидий практически невозможно, то профилактике хламидиоза необходимо уделить максимальное внимание.
Профилактика хламидиоза и ее основы
Профилактика хламидиоза также как и других ИППП – самое главное это изменение сексуального поведения. Что значит чрезвычайная разборчивость к выбору половых партнеров, пользоваться презервативом и не допускать случайных связей, если есть хоть малейшая неуверенность в состоянии здоровья партнера.
Само собой, что оптимальный вариант для сексуального поведения — это верность и, причем взаимная одному здоровому партнеру. Риск заболевания ИППП при таком образе жизни, включая даже хламидиоз сводиться к нулю.
Что важно знать о профилактике хламидиоза?
«Народные способы» профилактики и защиты от хламидиоза — спринцевание, использование хлорсодержащих антисептиков, обмывание водой наружных половых органов не только очень ненадежны, но могут даже дать и обратный эффект. Все дело в том, что из влагалища во время спринцевания вымывается вся микрофлора и та, которая защищает слизистую влагалища от вторжения патогенных микроорганизмов. Поэтому косвенной профилактикой хламидиоза, считать можно поддержание иммунной системы организма на должном уровне, а также правильный и надлежащий уход за половыми органами. Соблюдение правил гигиены, регулярные обследования у медиков на состояния микрофлоры влагалища, здоровый образ жизни помогающий поддерживать иммунитет на нужном уровне — все это может считаться профилактикой множества заболеваний, которые передаются половым путем, в том числе и хламидиоза.
Но даже презерватив не дает гарантию на 100% что заражение хламидиозом не произойдет. Поэтому людям, которые имеют больше одного сексуального партнера или не совсем уверены в его здоровье, нужно несколько раз хотя бы в год посещать врача и сдавать необходимые анализы на ИППП, даже на хламидиоз для профилактики. Очень хорошо, если анализ на инфекцию принято будет сдавать перед вступлением людей в брак — это даст возможность укрепить здоровье молодой семье, что очень важно, если они планируют в будущем стать родителями.
Известно, что лиц старшего поколения, которые инфицированы хламидиями, представляет для остальных членов семьи угрозу инфицирования. Введение термина – «бытовой хламидиоз» или «семейный хламидиоз» — обусловлено результатами обследования на хламидийные поражения семей, в которых выявлены были в двух-трех поколениях. Было показано в ряде исследований, что в семьях, где урогенитальным хламидиозом больны родители, примерно 30-35% детей этим заболеванием также поражены и, причем это нередко — экстрагенитальные формы, которые протекают чаще всего в виде вялотекущего блефароконъюктивита или конъюнктивита.
Бытовой хламидиоз и его особенности
Внимание клиницистов из других форм экстрагенитального бытового хламидиоза привлекает синдром Рейтера – это заболевание названо в честь первооткрывателя болезни со времен первой мировой войны. Бытовой хламидиоз характеризуется триадой признаков: конъюнктивит, артрит и простатит. Болезнь может протекать с ремиссиями и повторными атаками. Природа бытового заражения хламидиями подтверждается их выявлением в 40-60% случаев в биологических жидкостях и в 60-80% случаев положительными анализами крови.
Проявления и заражение бытовым хламидиозом
При синдроме Рейтера все симптомы бытового хламидиоза возникают последовательно. Появляется вначале уретрит, затем конъюнктивит. Также в некоторых случаях оба возникать могут одновременно. Встречаются случаи, когда один из данных симптомов бытового хламидиоза отсутствует. Так заболевание глаз проявляется в слабо выраженном двустороннем конъюнктивите. Уретрит очень редко бывает острым, наблюдается чаще скрытое или подострое течение с субъективными ощущениями и скудными выделениями. Длительность уретрита может колебаться от нескольких месяцев и до нескольких лет, как правило, оно сопровождается простатитом. Из секрета простаты и уретры хламидии могут быть выделены. Хламидийный простатит характеризуется часто отсутствием симптомов и упорным течением.
Бытовой хламидиоз и способ его заражения сильно распространен среди детей, чьи родители инфицированы хламидиозом. Так общее использование личных предметов гигиены и обихода может привести к заражению, причем трудность обнаружения бытового хламидиоза у детей связана с дорогостоящими лабораторными диагностиками. Поэтому медики рекомендуют, при наличии у взрослого члена семьи бытового хламидиоза, пройти курс лечения и всем оставшимся членам.
Хламидиоз — «модная» болезнь. Этот недуг может поразить всех без разбора: женщин, мужчин и даже новорожденных детей. Это болезнь передается половым путем и поэтому есть урогенитальный хламидиоз и оральный хламидиоз и нередко бытовой. Имея одну форму, возбудитель этого заболевания может активно жить и размножаться внутри организма человека, в другой форме — вести «отшельнический» в окружающей среде образ жизни. Существует кроме того множество переходных форм. Такая особенность хламидиоза сильно затрудняет его лечение. Следует помнить, что примерно в 50% случаев эта инфекция протекает совместно с трихомонозом или гонореей.
Оральный хламидиоз и пути его передачи
Статистика заболеваемости оральным хламидиозом
После контакта с пораженными половыми органами больной оральным хламидиозом может занести инфекцию в глаза, а это способно спровоцировать конъюнктивит. Болезнь распространена повсеместно. В основном оральным хламидиозом болеют люди, которые находятся в пике своей сексуальной активности – женщины 26-40 лет и молодые люди 19-28 лет. Замечено что хламидиозом заболевают чаще люди с низким культурным и социальным уровнем, невежественные в вопросах культуры секса и презирающие гигиену не думающие о том, что оральный хламидиоз передается незащищенным методом, и имеют случайные половые контакты.
Зато у женщин, которые следят за своим моральным обликом и применяют комбинированные оральные контрацептивы, частота хламидийной инфекции на много ниже, так как эти препараты, сгущая в шейке матки слизь, препятствуют заражению хламидиозом.
Лечение орального хламидиоза
Для того чтобы лечить хламидиоз оральный используются лекарства, которые способны подавить инфекцию: антибиотики — фторхинолоны, рифампицилин, макролиды, препараты тетрациклинового ряда.
Через две недели после прохождения лечения пациент проходит дополнительно клинико-лабораторный контроль. Женщины контрольное исследование проходят во время одного ближайшего менструального цикла. Наблюдение у мужчин продолжается еще в течение трех месяцев.
Хламидиоз считается вылеченным когда:
Хламидиоз — венерическое инфекционное заболевание, передающееся половым путём, возбудитель Chlamydia trachomatis – уникальный микроорганизм. Хламидия живёт внутри живой клетки, как вирус, но по строению похожа на бактерию. Благодаря этой двойной своей природе и способностью паразитировать внутри клеток и является причиной того, что хламидиоз крайне сложно вылечить. По данным статистики, хламидиоз — вторая по распространенности болезнь после гриппа. В России зловредным микроорганизмом поражено до 60% населения! Заражение происходит половым путем. Есть также и бытовые пути передачи хламидийной инфекции. Cимптомы хламидиоза размыты, у женщин заболевание вообще часто протекает бессимптомно, и определить наличие бактерии-паразита способен только врач при специальном исследовании. Обязателен осмотр врача и лечение хламидиоза партнёров. Справиться с хламидиями может только врач. Помочь при лечении хламидиозом осложнений народная медицина может.
Хламидии могут долго находиться в организме без видимых симптомов, не беспокоя больного. Инкубационный период составляет 1-2 недели. Заболевание начинается с воспаления уретры (уретрита), которое проявляется болезненностью при мочеиспускании, но иногда протекает без неприятных ощущений. Бывает, болезнь начинается как простуда: повышенная температура, ломота в суставах и мышцах (как при гриппе), неприятности при мочеиспускании (пациенты говорят, что от таблеток). Через неделю или даже месяц после заражения может возникнуть диарея без видимой причины. Больной считает, что съел что-нибудь не то. А инфекция начинает поедать соединительные ткани — сухожилия, суставы. Через 1 -2 недели, а иногда и спустя несколько месяцев появляются суставные боли, которые постепенно усиливаются. Появляется припухлость, затем поражается другой сустав. В среднем в воспалительный процесс вовлекается 4-5 суставов. Самочувствие больного ухудшается, температура повышается. На этом фоне часто происходит и поражение глаз в виде конъюнктивита (сухость, ощущение «песка», особенно к вечеру). У каждого второго больного развивается поражение кожи и слизистых оболочек, особенно во рту. Появляются язвочки, красные пятна на ладонях, подошвах или на всей коже. Они могут покрыться толстой коркой. Часто поражаются ногти (утолщаются, ломаются).
Когда болезнь становится затяжной. она плохо поддается лечению. В 50% случаев отмечаются рецидивы, а в 25% заболевание приобретает хроническое течение, приводя к инвалидности. Умирают 5-15% заболевших. Инфекция очень коварна. Больной может и не подозревать о том, что инфицирован хламидиями. Диагноз вовремя не установлен — вот вам и хроник, переносчик инфекции! А последствия «выползают» с возрастом, годам к 40 или позже. Так что заболевание это как мина замедленного действия.
Женщина может узнать, что больна, только тогда, когда начнутся такие неприятности, как выкидыши, врожденные уродства у детей или бесплодие. Хламидии могут вызвать бесплодие и у мужчин. Люди особенно не беспокоятся о своем здоровье, пока петух жареный не клюнет.
К хроническому хламидиозу предрасполагают гены предков. Хламидия проникает в клетку, внедряется в ее ядро, и новые клетки образуются уже с дефектом — в них тоже живет паразит, который размножается со скоростью 1000 штук в сутки. Так из одной пораженной клетки за несколько суток инкубационного периода образуется целая колония новых паразитов, на которые не реагируют иммунные тела. И если из-за хламидиоза суставы болели у бабушек, дедушек, то вероятность заболевания у их внуков до 50% и выше.
В наше время, когда антибиотики продают свободно, больные иногда глотают их без назначения врача. Это приводит к снижению иммунитета к агрессивным паразитам, особенно на фоне стресса. Поэтому бывают случаи, когда у людей с ослабленным иммунитетом эта зараза вызывает бронхит, пневмонию.
Иногда слишком восприимчивые люди, пусть даже самые целомудренные в мире, могут заболеть хламидиозом, если у них ослаблен иммунитет и есть наследственная предрасположенность. Вот почему так важны сильный иммунитет и безопасный секс, который может уберечь людей, а также их потомков от подобных паразитов. Важны и наши помыслы, которые тоже могут притягивать их.
Лечение очень сложное, медикаментозное, назначает его врач. На ранних стадиях исцеление бывает в 60% случаев. Гарантия при рецидивах — 30%, а на поздних стадиях — 5-10%. Кроме основного лечения, важны укрепление иммунитета и рациональное питание. Советуют принимать аптечные препараты, содержащие бифидо- и лактобактерии. Также надо изгонять внутренних паразитов растительными горечами. Горькое и кислое — вот защита от них. Полынь, чистотел, бессмертник, девясил, пижма, брусничные и березовые листья — все эти растения полезны при хламидиозе. Рекомендуют их чередовать. Рецепт такой: 1 ст. л. сырья на 0,5 л воды. Настоять, процедить и пить горячий настой по 1/3 стакана за 5-10 минут до еды и через 10 минут после.
Лечение хламидий народными средствами, как дополнение к основному лечению:
Хламидии часто поражают суставы и печень, разрушают стенки сердечных артерий и способствуют развитию многих других заболеваний. помогает лечению и трава эльсгольция (в народе — мализа). Семена и плоды растения содержат жирные масла, в состав которых входят ценные для организма человека кислоты. Эльсгольция обладает сильным бактерицидным свойством.
Настой. 1 дес.л. сухой травы заливают 200 мл кипятка, выдерживают 20 мин. и пьют по 1 ст.л. 3 раза в день за 20 мин. до еды, а 4-й раз — перед сном.
Настойка. 5 ст.л. семян заливают 0,5 л водки, настаивают 3 недели, пьют по 20 капель перед едой.
В последние годы хламидийная инфекция выбивается в лидеры. Все больше деток заражаются этими микроорганизмами. Долгое время хламидиоз может не «показываться», а потом вдруг перерасти в заболевание и даже привести к плачевным последствиям (например, к бесплодию у девочек). Именно поэтому так важно своевременно выявить и начать лечение этой инфекции.
Что же такое хламидии? Это микроорганизмы, которые поселяются внутри клеток и вызывают самые разнообразные заболевания у взрослых и детей. Хламидии могут спровоцировать воспаление мочеполовых и дыхательных путей, а также органов зрения.
Заражение хламидиями может происходить несколькими путями.
• Половым путем, но это касается только взрослых.
• Детки могут заражаться внутриутробно в результате заглатывания околоплодных вод. Либо при родах,
при прохождении через инфицированные половые пути матери.
• И дети, и взрослые могут заразиться бытовым путем, то есть через общие предметы туалета: постель, полотенце, мочалку и т.д.
Также источником хламидии, вызывающих воспаление органов дыхания, может служить контакт с птицами.
У детей хламидии вызывают воспаления мочеполовой системы (циститы, пиелонефриты, вульвиты, вульвовагиниты), а также заболевания органов дыхания (бронхиты, пневмония), конъюнктивиты, артриты и даже поражение сердца.
Хламидиоз, как уже было сказано, протекает чаще всего незаметно, никак не проявляя себя внешне. Именно поэтому заболевание очень часто переходит в хроническую форму, в чем и состоит опасность.
Но внимательные мамы могут обнаружить симптомы: покраснение половых органов у девочек, зуд, выделения. Следует также обратить внимание на частые конъюнктивиты, воспаления органов дыхания.
Если заболевание обнаружено — срочно начинайте лечение у квалифицированного врача. Только он сможет подобрать курс препаратов, которые помогут вам побороть этот непростой недуг.
Хламидиоз, как и любое другое заболевание, проще предотвратить или «поймать» на самой ранней стадии:
• Если вы заметили покраснение на половых органах детей — обращайтесь к врачу. И не стоит
заниматься самолечением и купать малышей в противовоспалительных сидячих ваннах.
• Стирайте белье, постель, полотенца ребенка отдельно от других.
• Проглаживайте утюгом трусики детей с двух сторон.
Бедренец — это единственная трава, которая быстро убивает хламидий. Для приготовления настойки нужно 100г сухой травы бедренца. залить 1 л. водки, настоять 2 недели, пить по 1 ст.л. 3 раза в день за 30 мин. до еды. А также проводить спринцевание 1 ст.л. бедренца залить 0,5 л. кипятка, дать настояться 40 мин. Курс 3 недели, неделя — перерыв. Сдать кровь и если хламидии есть, то курс повторить.
источник